Кальян и беременность: Можно ли кальян при беременности • Felix Shop

Последствия курения во время беременности

Автор: И.Малько, врач акушер-гинеколог Речицкого роддома

Все знают, что курение и беременность – это два несовместимых понятия. К сожалению, курение во время беременности является насущной проблемой для многих женщин и далеко не все из них понимают риск для будущего ребенка. А ведь вред от этой привычки может оказывать влияние не только на будущего ребенка, но и мешать самому процессу зачатия. Давайте более подробно обсудим то, чем чревато для будущего ребенка курение матери во время беременности. Печальная статистика Курение (независимо от количества выкуриваемых сигарет) во время беременности увеличивает риск ее неблагоприятного завершения почти в 2 раза! Примерно 25% женщин продолжают курить во время беременности.

Дети женщин, куривших во время беременности, на треть чаще, чем все остальные, рискуют к 16 годам заполучить диабет или ожирение.

У мальчиков, родившихся у курящих матерей, яички имеют меньшие размеры, а концентрация сперматозоидов в сперме в среднем на 20% ниже, чем у детей некурящих.

Дети матерей, куривших во время беременности, в несколько раз чаще сами начинают курить, чем дети, чьи матери во время беременности не курили.

У женщин, выкуривающих в день одну или более пачек сигарет, частота выкидышей в 1,5 раза выше, чем у некурящих. А если курение к тому же сочетается с употреблением алкоголя, то риск выкидыша возрастает в 4,5 раза.

Уровень смертности детей при родах (синдром внезапной младенческой смерти) у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Особенно высока смертность близнецов. Доказано, что в Соединенных Штатах до 14 % преждевременных родов — это результат курения табака. В высокоразвитых странах одна треть новорожденных с низким весом является следствием курения сигарет их матерями. Некоторые исследования показывают, что количество выкуренных сигарет является очень важным. Женщина, выкуривающая пачку сигарет в день, увеличивает риск рождения ребенка со сниженным на 30 % родильным весом.

Не заблуждайтесь, каждая выкуренная сигарета имеет значение!!!

Многие женщины, которым не удалось отказаться от пагубной привычки во время беременности, утешают себя тем, что одна-две сигареты в день не навредят малышу. Конечно, несколько сигарет в день менее опасны, чем, например, целая пачка, однако разница не так велика, как может показаться на первый взгляд.

Все дело в том, что организм особенно остро реагирует на первые дозы никотина, поэтому даже одна или две сигареты в сутки могут вызывать стойкое сужение кровеносных сосудов, опасное для будущего ребенка.

Последствия, вызываемые курением во время беременности

У курящих беременных риск гибели плода, мертворождения и преждевременных родов в два раза выше, чем у некурящих. Какие еще неблагоприятные эффекты может вызвать курение во время беременности?

Низкий вес при рождении

Это состояние может быть опасным для новорожденного, так как у детей с низким весом повышен риск остановки дыхания, инфекционных осложнений, переохлаждения, пониженного уровня глюкозы в крови и проблем с кормлением. У женщин, курящих во время беременности, дети с низким весом рождаются в два раза чаще, чем у некурящих.

Проблемы с дыханием

У детей, рожденных от женщин, куривших во время беременности, риск дыхательных расстройств намного выше. Легкие малыша могут быть не готовы к самостоятельному дыханию, и тогда в первые дни после рождения за малыша будет дышать аппарат. Но даже если новорожденный дышит самостоятельно, у него сохраняется повышенный риск развития бронхиальной астмы и синдрома внезапной детской смерти.

Проблемы с сердцем

У детей, чьи матери курили в первом триместре беременности, риск развития порока сердца выше на 20-70%.

Задержка умственного развития

Курение во время беременности может вызывать отдаленные последствия для ребенка. У детей, чьи матери курили во время беременности, чаще отмечались проблемы с обучением, расстройства поведения и относительно низкий коэффициент интеллекта.

Пассивное курение во время беременности Пассивное курение во время беременности не менее опасно для будущего ребенка. Если беременная часто находится в помещениях, где курят другие, то у нее повышается риск выкидыша, преждевременных родов и рождения ребенка с низким весом. У новорожденных в этом случае повышен риск аллергий, астмы, и синдрома внезапной детской смерти.

Нужно ли бросать курить во время беременности?

Вам необходимо понять, что бросив курить, вы преподнесете своему ребенку самый большой подарок, который только может дать мать – здоровье.

Каждая сигарета имеет значение, и чем раньше вы откажитесь от курения, тем здоровее будет ваш малыш. Конечно, в самом идеальном случае женщина вообще не должна начинать курить, или хотя бы должна отказаться от курения еще на этапе планирования беременности.

Многие беременные ошибочно полагают, что раз вред здоровью уже нанесен, то бросать курить во время беременности не имеет смысла. Но это не так:

Если вы бросите курить сразу, как только узнаете о беременности, или в первые 12 недель беременности, то шансы на нормально протекающую беременность и рождение здорового ребенка с нормальным весом будут очень близки к шансам некурящих женщин.

Уже с 14-16 недели плод начинает интенсивно набирать вес, и если беременная не бросила курить к этому сроку, то на УЗИ может быть заметно отставание в росте малыша. Бросив курить на этом сроке, вы дадите своему ребенку шанс «догнать» нормальные размеры и нормальный вес к моменту рождения.

Не поздно бросить курить даже на 30 неделе беременности, ведь у вашего будущего малыша все еще будет несколько недель в запасе, чтобы набрать более-менее нормальный вес к моменту своего появления на свет.

Как влияет на беременность курение кальяна?

Курение кальяна во время беременности не менее, а возможно, даже более опасно, чем курение сигарет. Дым, вдыхаемый во время курения кальяна, содержит множество опасных химических соединений, в том числе, два наиболее опасных: никотин и угарный газ. Вопреки распространенному мнению, вода, через которую проходит дым, не очищает его от токсических компонентов, и они в полном объеме поступают в кровь курильщика. Курение кальяна подвергает человека даже большей дозе никотина и угарного газа, чем курение сигарет, так как длительность курения кальяна обычно превышает длительность курения сигареты, и может достигать одного часа или больше.

Как бросить курить во время беременности?

Бросить курить это нелегкая задача. Волшебные таблетки от пагубных привычек еще не изобретены, поэтому основную работу придется проделать самостоятельно. Ниже я представлю несколько советов, которые помогут вам настроиться и набраться решимости.

Включите в список те моменты, которые мотивируют отказаться от курения лично вас. Повесьте список на видном месте и читайте его каждый раз, когда боретесь с желанием закурить.

Измените свои привычки

Избегайте ситуаций, в которых вы обычно закуривали сигарету, либо, если это невозможно, замените курение другой привычкой (например, пожуйте жевательную резинку или съешьте печенье).

Ищите поддержку у окружающих

Попросите свою маму, подругу или мужа поддержать вас. Каждый раз, когда вас охватывает желание закурить, звоните этому человеку, чтобы отвлечься и получить еще одну порцию мотивации и поддержки. Если в вашем окружении кто-то курит, попросите не делать этого при вас. Вы также можете найти форумы и группы поддержки для бросающих курить в интернете.

Как выбрать лучший кальян для дома: советы по выбору табака

Прежде чем начать статью, предупреждаем: курение вредит вашему здоровью!

В то же время редкое курение кальяна безопаснее курения сигарет. Главная причина заключается в том, что в кальяне табак томится, а в сигаретах горит и поэтому выделяет больше вредных веществ. Однако в обоих случаях дым содержит никотин и угарный газ, поэтому даже безникотиновые сигареты несут вред.

Если вы не полный ЗОЖ и еще читаете нашу статью, то скоро узнаете, как правильно выбрать бюджетный кальян!

Устройство, комплектация и принцип работы

Кальян — прибор для «безопасного курения» в том смысле, что его конструкция максимально снижает вред от вдыхания табачного дыма. Принципиальную роль играет то, что табак, в отличие от сигарет, в кальяне не горит, а тлеет.

Курящий через шланг затягивает ароматный дым, который на пути к легким проходит несколько этапов очистки: 20% канцерогенов дыма задерживается в шахте, потом еще 40% — в воде, на выходе получается почти «чистый ароматный дурман».

Сверху вниз устройство кальяна следующее:

• чаша — резервуар, в который укладывается табак. Бывает глиняным, глазурованным или силиконовым. Все эти материалы хорошо держат жар, однако глина более универсальна и подходит для любых видов табака. В большинстве моделей под чашей находится блюдце, которое служит для улавливания угля;
• шахта — конструкционная часть, от которой зависит качество фильтрации и охлаждения дыма, а также тяга. Важное значение имеют материал и диаметр. Самый долговечный вариант — нержавейка, остальные решения или привлекательнее (оргстекло), или дешевле (алюминий). В основании шахты может быть расположен клапан продувки, который позволяет убрать застоявшийся дым;
• шланг — крепится к основанию шахты. От длины шланга зависит удобство курения. Оптимальная длина — 120–180 см. Бывает плетеным или силиконовым. Первый эстетичнее, второй практичнее. При выборе важно обратить внимание на коннектор шланга, соединяющий его с шахтой: от надежности крепления зависит качество тяги;
• мундштук — располагается на противоположном конце шланга. Бывает одно- и многоразовым. Первый выполняют из бюджетного пластика и используют в кальянных или для большой компаний. Второй делают из нержавейки для индивидуального пользования;
• колба — также служит для фильтрации дыма, но помимо этого выполняет и эстетическую функцию. Как правило, колбу делают из прозрачного или разноцветного стекла. Для кальянов арабского типа характерна форма капли и роспись узорами. Современные приборы отличаются разнообразием конфигураций и дизайнерской минималистичностью.

При покупке кальяна обратите внимание на его комплектацию. Лучше брать устройства с сумкой — так кальян удобнее хранить и переносить. Наличие уплотнителей для колбы, чаши и шахты обеспечивает лучшую тягу за счет повышения герметичности устройства.

Интересно знать:

на Востоке блюдца кальяна делают широкими и используют в качестве подноса для фруктов. Встречаются также модели с несколькими блюдцами, расположенными на разной высоте шахты.

Типы и стили: классика vs современность

Существует несколько классификаций, которые разделяют кальяны по какому-либо критерию: размеру, оформлению, количеству курящих и т.д. В рамках нашей статьи расскажем о наиболее популярных типах, без привязки к конкретному разделению.

Компактный кальян — представляет собой «походный аппарат» высотой до 50 см. Основное преимущество — размер: удобно брать с собой на дачу, пикник, в командировку и т.д. По качеству дыма он ничем не хуже стандартного (50–65 см) или высокого прибора (от 70 до 150 см).

Кальян-палка — прибор, в котором нет ничего лишнего: шахта в виде трубки из нержавейки, простая колба и шланг. В свое время был самым популярным кальяном, сейчас ажиотаж спал, но его минималистичный дизайн и бюджетность до сих пор привлекают новичков.

Классический (турецкий) — отличительные особенности такого прибора — литая металлическая шахта и расписная колба. Часто к такого рода кальянам относят сирийские, египетские и другие восточные изделия.

«Медуза» — аппарат с «щупальцами» от чешского бренда Meduse Design. Относится к премиальным изделиям: его колба выполняется из дорогого богемского стекла.

«Фабула» (Fabula) — кальяны с объемной прозрачной колбой, оснащенные подсветкой. С ними курение превращается в световое шоу. Как правило, их оригинально сервируют, потому что фрукты и пряности открыты курящим.

Еще один дизайнерский бренд FUMO обладает безупречным качеством. Идеальная герметизация позволяет в полной мере раскрыть вкус табака. Однако модернистский дизайн нравится далеко не всем аматорам курения.

По стилю кальяны принято делить на классические, нейтральные и современные (дизайнерские). Первые — турецко-арабского типа, вторые похожи на классические, но без излишеств и росписи, третьи могут быть самых разнообразных форм.

Лайфхак: переносить кальяны следует исключительно за колбу. В противном случае она может упасть, повредиться или даже разбиться.

Тяга: легкая, классическая и настраиваемая

Тяга — это усилие, которое требуется курящему, чтобы втянуть дым в легкие. «Золотое правило» гласит: чем проще это сделать, тем легче тяга. На нее влияет несколько факторов: диаметр шахты, вода в колбе и т.д.

Первостепенное значение имеет диаметр шахты, также важна плотность забивки и количество воды в колбе. Для комфортного курения носик шахты должен быть под водой. Если кальян не герметичен и коннекторы подсасывают воздух, то&nbspтяга тоже будет слабой.

Тягу принято делить на два типа:

• легкая — для курения не нужно прикладывать особых усилий, что понравится неискушенным ценителям. Кальяны с&nbspдиаметром шахты от 15 мм обеспечивают легкую тягу;
• классическая — характерна для шахты диаметром 12–13 мм. По мнению любителей кальяна, такая тяга в полной мере позволяет прочувствовать вкус и крепость табака.

Отметим, что с распространением кальянокурения появилась мода на более легкую и «безопасную» тягу. С этой целью используют диффузор — перфорированную насадку на носик шахты (съемную или несъемную). Бывает металлической, силиконовой или из других материалов.

Диффузор разбивает единый поток воздуха на мелкие — так снижается шум от воды в колбе, улучшается фильтрация дыма, а сама тяга становится легче. Предпочтительнее использовать съемный или регулируемый диффузор — так появится возможность настраивать тягу от легкой до классической.

Важно знать: один кальян вреднее одной сигареты. Однако, если учесть, что среднестатистический курильщик выкуривает в день от&nbsp15&nbspдо 20 сигарет, а любитель кальяна, как правило, только один раз в день заряжает прибор табаком, то курение сигарет в несколько раз вреднее «кальянных слабостей». Например, в пачке сигарет в среднем 20 мг никотина, 200 мг угарного газа и 300 мг смолы. В свою очередь один стандартный кальян почти не содержит смолы, а в своем дыму имеет всего 6–8 мг никотина и 180 мг угарного газа.

Колба и шахта: материалы и крепление

При выборе шахты и колбы важно учитывать материалы, из которых они сделаны, форму элементов, а также способ их соединения.

Колбы бывают в виде капли или куба, другие геометрические формы используются реже. Из материалов производители отдают предпочтение стеклу, оргстеклу и пластику.

Стекло — наиболее распространенный вариант за счет своей гигиеничности, эстетичности и простоты ухода. К премиальным решениям относятся изделия из богемского стекла и утолщенные (до 1 см) боросиликатные колбы. Дешевле, легче, но не так практичны резервуары из пластика и оргстекла.

Для шахт самый популярный материал — это нержавейка, желательно более совершенная AISI 304. Нержавеющая сталь имеет хорошие эксплуатационные свойства (не окисляется от воды, прочная) за умеренные деньги. Для удешевления производители используют металлические сплавы, но при покупке таких шахт учитывайте, что срок их службы будет меньше, чем у нержавейки.

Классический материал — латунь, из нее по прежнему делают некоторые арабские кальяны. Алюминий и его анодированная или авиационная модификации побеждают нержавейку в цене, но не качестве. Композитные и пластиковые варианты исполнения шахты — бюджетный вариант для начинающих.

Кроме этого, стоит обратить внимание на вид соединения колбы и шахты, ведь от герметичности зависит качество тяги. Здесь возможны следующие варианты:

• резьбовое — надежное соединение, позволяющее переносить кальян за шахту;
• на уплотнителях — универсальный вариант, который используют многие производители. Его преимущество в простой сборке/разборке и большом ассортименте колб и шахт под такой разъем;
• click-система — быстроразъемное резьбовое соединение: чтобы прикрутить шахту к колбе, достаточно полуоборота;
• магнитный тип — используется в дорогих моделях кальянов, в частности компании Hoob. Соединение надежное и в то же время не требует значительных усилий для разборки;
• притирка — «последний писк моды». Коннектор настолько идеально подогнан под колбу и шахту, что они соединяются сами собой.

Лайфхак: при покупке непрозрачной колбы обратите внимание на наличие окошка или мерной шкалы для определения уровня жидкости.

Чаша, шланг и мундштук

Чаша, шланг и мундштук влияют на удобство церемонии и даже вкус дыма, поэтому при их выборе также стоит быть внимательным и щепетильным.

От чаши зависит прогрев табака, скорость испарения табачного сиропа, а следовательно и сам вкус дыма. Для мокрых табаков с большим количеством сиропа лучше брать чаши в форме фанел (с одним отверстием посередине): сироп останется в чаше и будет участвовать в процессе томления табака.

Прямоточные чаши (плоское дно и много отверстий) — отличный вариант для сухих табаков, потому что хорошо прогревают всю массу табачной смеси.

Для долгих церемоний лучше брать толстостенные чаши, для быстрых — тонкостенные. Традиционное и в то же время универсальное решение — глина, желательно глазурованная. Она легко моется и не впитывает запахи.

В большинстве случаев шланг изготавливают из силикона с soft- touch покрытием. Силикон гигиеничен и прост в уходе. Разница в цене зависит от качества и гибкости самого материала. К основанию колбы он может крепиться аналогично креплению колбы к шахте: резьбой, притиркой, магнитами, уплотнителями и click-системой.

Однако существует еще один специфический способ — O-Ring: на коннекторе шланга располагаются резиновые кольца, которые входят в паз основания шахты. Это своего рода более примитивный, но не менее надежный способ притирки.

Как правило, вместе со шлангом идет мундштук. Он бывает одноразовым и для постоянного пользования. По материалу выбор велик, но в основном встречается пластик, металл и дерево. Первостепенное значение при его выборе имеет эстетичность, поэтому берите то, что нравится!

Лайфхак: для приятного курения уровень воды в колбе не должен превышать высоты двух пальцев от низа шахты.

Аксессуары: щипцы, калауд и другое

Наличие дополнительных приспособлений делает курение не только удобнее, но и безопаснее. Чтобы разогреть уголь в любых, в том числе походных, условиях, понадобится газовая горелка. Донести уголь до чашки можно с помощью переноски (корзинки), а вот для того, чтобы переложить его с плитки в корзинку, а потом в чашу, понадобятся щипцы. Как&nbspправило, они не только практичны, но и эстетичны.

Прослойкой между углем и табаком служит фольга. С ее помощью можно раскурить любой, даже крупнолистный табак. Чтобы смесь не пригорела, нужна определенная сноровка и постоянный контроль, иначе церемония пойдет насмарку. Новичкам вместо фольги рекомендуют использовать калауд — металлический резервуар с ручкой, в который закладывается тлеющий уголь.

Для поддержания чистоты шахты и удаления нагара понадобится набор ершиков. Чтобы исключить падение угля на пол, стоит приобрести сетку или колпак на блюдце.

Важно знать: вред дыма определяется не его количеством и плотностью, а качеством и количеством содержащихся в нем веществ. В сигаретном дыму содержится более 4000 химических соединений, тогда как в кальянном всего около 150. К тому же он на 80% состоит из безвредного глицерина и воды.

Советы по выбору табака: лист, вкус, нарезка и другое

Выбор табака иногда сложнее, чем выбор кальяна, ведь хочется всего и сразу, чтобы легко, вкусно и необычно. Если постараться, можно усидеть на нескольких стульях, главное — не забывать простые советы, которые облегчат «муки поиска» и позволят найти качественный продукт.

В табачной смеси основной ингредиент — это табачный лист: чем он лучше, тем лучше сама смесь. Обратите внимание на такие популярные марки, как Вирджиния, Ориентал, Берли и т.д. Из вкусов для первой пробы подойдет что-то из классического букета: мята, кофе, арбуз, яблоко или цитрусы.

По нарезке предпочтение отдавайте более мелкой — она качественнее и мягче идет. По влажности лучше влажный, чем сухой: его можно отжать, а вот пересохший табак будет давать горечь.

Напоследок отметим, что существуют безникотиновые табаки. Они также ароматны и дымны, но безопаснее обычных. Однако «эффект расслабления» в них выражен не так ярко.

Интересно знать: как правило, для забивки кальяна используют один из трех видов табака. Муассель — самый популярный, в нем меньше всего никотина. Журак — крепкий табак для курения без фольги. Томбак — крупнолистный табак для ценителей натурального вкуса. Его&nbspне&nbspзабивают в чашу, а накручивают на кальян:, получается своего рода «кальянная сигара».

Выводы

Итак, для того, чтобы выбрать надежный кальян, нужно:

• 1. Разобраться в устройстве и принципе работы. К основным частям кальяна относится чаша, шахта, колба и шланг с&nbspмундштуком. Кальян — это устройство для «безопасного курения». Принцип его работы заключается в том, что дым проходит несколько стадий очистки, в том числе в воде, и только после этого попадает в легкие. Чистота дыма обусловлена тем, что табак не горит, а томится под горящим углем, хотя существуют методы прямого курения. В то же время курение кальяна нельзя назвать полностью безопасным. В нем отсутствуют смолы и меньше химических соединений, чем в сигаретах, но есть никотин и угарный газ.
• 2. Определиться с типом и стилем. Здесь придется выбирать между классикой и современностью. К первой группе относятся арабские богато украшенные аппараты, ко второй — нестандартные дизайнерские приборы, например, кальян-палка.
• 3. Решить с тягой. Она бывает классической и легкой. Первый вариант любят аматоры, второй предпочитают новички. Есть универсальное решение — использование диффузора на кончике шахты, погруженной в воду. Такая насадка позволяет варьировать качество тяги за счет регулировки ее отверстий.
• 4. Углубиться в конструкцию. Важно учитывать материал и форму каждого элемента, а также особенности их&nbspсопряжения друг с другом. «Идеальный вариант» таков: керамическая чаша, шахта из нержавейки с диффузором на конце, стеклянная колба, силиконовый шланг и металлический мундштук. Все соединения (коннекторы) на уплотнителях.
• 5. Подумать о табаке. Старайтесь брать мелкий помол и качественный табачный лист. Влажный табак лучше сухого. По&nbspвкусу практически всем понравится что-то из классического букета: мята, кофе, арбуз, яблоко или цитрусы.

Теперь вы знаете все, чтобы выбрать хороший кальян. Выгодных покупок и не забывайте, что курение вредит здоровью!

Рейтинг статьи:

 рейтинг: 5  голосов: 2 

Беременная Камалия курит кальян и ходит на каблуках

Наталья Ветвицкая подогревает слухи о том, что беременность Камалии ненастоящая. По ее словам, певица до сих пор курит кальян, летает на самолетах и носит каблуки, что неприемлемо для женщины на 8-м месяце беременности.

facebook.com/kamaliya.zahoor

Несмотря на заявление 35-летняя Камалии Захур о том, что она сделала искусственное оплодотворение и ждет девочек-близнецов, разговоры о том, что она на самом деле не беременна, не утихают, говорится в ТСН. Особливе.

Читай также: Суперблондинка Оля Полякова пошутила над беременной Камалией

Светская львица Наталья Ветвицкая, близкая подруга Камалии, утверждает, что Камалия на восьмом месяце беременности ходит на каблуках, путешествует на самолетах, курит кальян и пляшет на вечеринках.

«Я ей говорю, что после 7-ми месяцев нельзя путешествовать на самолетах, они, конечно смеются. Я знаю, что меня после 7-ми месяцев в самолет не пустили. Но они откуда-то же прилетели»,  –  сказала Ветвицкая.

Читай также: Ксения Собчак призналась, что беременна

Другие звезды также ставят под сомнение интересное положение артистки. Они уже не раз замечали, как Камалия танцует и прыгает на вечеринках. При этом певица не может даже вспомнить о том, когда узнала о беременности. А ведь она ждала этого момента 10 лет.

«В это трудно поверить, что кто-то так может себя вести. Хотя Камалия, она такая девушка особенная, но я не могу в это поверить. Я не вижу в этом ни логики, ни здравого смысла», – подчеркнула Наталья Ветвицкая.

Читай также: Ева Бушмина скрыла свои роды от собственной матери – СМИ

Многие знакомые и поклонники Камалии склонны верить, что на самом деле ребенка певице родит суррогатная мать, но артистка скрывает этот факт и фальсифицирует собственную беременность.

Напомним, 10 июля украинская певица Камалия засветилась с округляющимся животиком. Артистка присутствовала на вечере памяти украинского модельера Михаила Воронина. На 36-летней певице было платье, которое подчеркивало ее интересное положение.

Смотри онлайн-видео клипа Камалии на песню I’m Alive:

 

 

Сравнение неблагоприятных исходов беременности у кальянных и некурящих женщин

В глобальном масштабе рост употребления табака является критической проблемой. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), потребление табака ежегодно становилось причиной 6 000 000 смертей во всем мире (1). В настоящее время курение кальяна считается одной из растущих глобальных проблем, особенно в странах Восточного Средиземноморья, таких как арабские страны, Турция и Иран (2).

Женщины считаются одним из столпов семьи.Следовательно, развитие у них заболевания и его осложнений, особенно во время беременности, связаны с неблагоприятными последствиями, такими как нервно-психические расстройства у детей, аномалии плода, детские болезни и тяжелые экономические последствия. Кроме того, эта проблема может повлиять на общество, неся огромные расходы, используя специализированный персонал и оборудование для лечения этих осложнений, а также неся бремя социальных проблем, возникающих в результате этих расстройств (1).

Недавние эпидемиологические исследования показали, что в некоторых из вышеупомянутых регионов распространенность курения кальяна увеличилась среди населения, многие из которых составляют женщины, дети и подростки (3).Результаты исследования, проведенного в одной из арабских стран, показали, что 70% и 50% студентов мужского и женского пола курят кальяны соответственно (4).

Согласно литературным данным, кальян подвергает пользователей воздействию высоких концентраций окиси углерода, никотина, смол и тяжелых металлов (5). Влияние курения кальяна на состояние здоровья мало изучено. Тем не менее, первоначальные данные указывают на связь между курением кальяна и заболеваемостью различными заболеваниями, включая респираторные и сердечно-сосудистые заболевания, рак и дерматит (1, 6).

Возможно, курение кальяна — единственный способ употребления табака, который распространен среди иранских женщин и до некоторой степени принят в обществе, но, к сожалению, в последние годы его употребление возросло среди женщин и подростков (2). С другой стороны, побочные эффекты кальяна не были хорошо изучены по сравнению с эффектами сигарет. Основная причина в том, что курение кальяна не входит в привычку западных обществ, в то время как сигареты очень распространены на Западе (2).

До сих пор в Иране было проведено несколько исследований, посвященных осложнениям курения кальяна.Кроме того, только некоторые из них занимались
исследованием его осложнений во время беременности, которые сообщили о его значительной связи с низкой массой тела при рождении (7). Тем не менее, многие исследования подтвердили побочные эффекты курения сигарет во время беременности, включая риск гипертонии, мертворождения, отслойки плаценты и низкой массы тела при рождении (5, 8).

Преэклампсия в настоящее время считается наиболее частой медицинской проблемой во время беременности (9). Сообщается, что это одна из трех основных причин материнской и неонатальной смертности во всем мире.Между тем его распространенность в Иране выше, чем в среднем в мире (10). Преждевременные роды — одно из серьезных акушерских осложнений, которое встречается примерно в 7% беременностей (11).

Однако в Иране сообщалось о более высокой распространенности, примерно до 20%, что было связано с неонатальной смертностью в 70% случаев (10). Кроме того, низкая масса тела при рождении считается еще одним серьезным неонатальным осложнением. Хотя его глобальная распространенность составляет 6%, минимальная распространенность в Иране составляет 8% (6).В связи с этим ВОЗ рекомендовала дальнейшие исследования для поиска соответствующих переменных (12).

Внутриутробная смерть с глобальной распространенностью 1% является одним из трагических акушерских инцидентов, который достигает 2,2% в Иране (12). Вышеупомянутые осложнения, помимо снижения показателей здоровья, ложатся тяжелым экономическим бременем на общество. В результате важно проводить исследования соответствующих факторов. Следует упомянуть данные, выявившие связь всех перечисленных выше осложнений с курением сигарет (11, 12, 13).Таким образом, это исследование было проведено для сравнения материнских и неонатальных исходов беременностей у женщин, курящих кальяны, и женщин, не курящих.

Материалы и методы

Это исследование проводилось в форме 13-месячного проспективного когортного исследования с конца марта 2014 года до конца апреля 2015 года с одобрения Исследовательского комитета Исламского университета Азад, Фалаварджанского отделения под кодом № 5172. В настоящем исследовании, Курение кальяна было независимой переменной, а преэклампсия, преждевременные роды, внутриутробная смерть, отслойка плаценты, низкий вес при рождении и 5-минутный балл по шкале Апгар были зависимыми переменными.

Исследуемая популяция состояла из 512 беременных женщин, направленных в медицинские центры Исфахана, 2014 г., для получения дородовой помощи. Выборки были разделены на две группы: курильщики и некурящие (256 человек в группе). Образцы были отобраны с помощью удобного метода отбора проб. За пациентками наблюдали с 24-й недели беременности до послеродового периода.

Размер выборки необходим для сравнения биномиального отношения с учетом времени, стоимости и возможности обобщения, а также посредством одностороннего теста с уровнем значимости α = 5% и степенью 1-β = 0.08 (п. ₁ ). Вероятность наблюдения осложнений беременности у иранских беременных женщин, курящих кальяны, которая составила 0,16 на основе проведенного исследования (p ₂ ), была рассчитана путем подстановки значений в следующее уравнение (14).

Критерии включения включали иранскую расу и гестационный возраст менее 24 недель (для последующего наблюдения при преэклампсии). Перед исследованием от каждого участника было получено письменное информированное согласие. Кроме того, критерии исключения включали в себя наличие в анамнезе диабета, олигогидрамниона или многоводия, многоплодных родов, пузырно-заносных родинок, водянки плода, внутриутробной гибели, хронической гипертензии, хирургического вмешательства во время текущей беременности, резус-несовместимости, предлежания плаценты, цервикальной недостаточности, аномалий матки, плода. аномалии, плацентарная недостаточность, преждевременный разрыв плодных оболочек, а также положительный анамнез сердечных, почечных и инфекционных заболеваний, а также курение сигарет.

Данные были собраны с помощью анкеты, интервью и обследования. Анкета состояла из 34 вопросов, разделенных на три части. Части I и II (демографические данные и информация о курении кальяна) были заполнены во время отбора проб. Третья часть была связана с акушерскими осложнениями и завершалась ссылкой на акушерскую карту матери и осмотром новорожденного.

Для измерения надежности анкеты использовался тест-ретест.Для проведения повторного тестирования анкеты были розданы 10 членам исследуемой популяции, включая 5 беременных, курящих кальян, и 5 некурящих. Заполнили анкеты; затем, в течение недели, анкеты были повторно заполнены теми же людьми, но разными анкетами.

После этого каждый вопрос в первом тесте сравнивался с вопросом в повторном тесте, так как коэффициент корреляции между первым и вторым тестами был выше 0.По 7 в каждой части анкеты были утверждены. Первая и вторая части анкеты были заполнены, а адреса и номера телефонов респондентов были записаны для дальнейшего наблюдения.

Группа пациентов была разделена на три подгруппы: легкие курильщики с максимальной частотой курения два раза в неделю, умеренные курильщики с частотой курения от двух до семи раз в неделю и заядлые курильщики с частотой курения более одного раза в день. . Контрольную группу составили беременные женщины, которые были направлены в те же центры и не курили кальяна в анамнезе (до или во время беременности), и которые были сопоставлены с группой пациентов по возрасту, половой принадлежности, весу в начале беременности и семье. история преэклампсии.Первая часть анкеты была заполнена и для этой группы.

Были записаны предполагаемые даты родов испытуемых. Обе группы пациентов и контрольной группы попросили сообщить об этом исследователю по телефону сразу после входа в родильное отделение для родов. Кроме того, их попросили как можно скорее связаться с исследователем в случае экстренных родов, потери беременности, гипертонии или протеинурии. Чтобы напомнить испытуемым о необходимости наблюдения за проблемами, с ними связались по телефону во втором и третьем триместрах беременности.При возобновлении предыдущего приема им задавали вопросы о симптомах или диагнозе преэклампсии.

Интервьюеры, которые все были экспертами в области акушерства, посетили родильное отделение в день, назначенный для родов субъектов, и заполнили третью часть анкеты путем наблюдения, осмотра матери и новорожденного и их акушерских записей. Этот процесс продолжался до завершения отбора проб. Анализ данных проводился с использованием описательной и аналитической статистики, включая критерий хи-квадрат, t-критерий, U-критерий Манна-Уитни и точные тесты Фишера с помощью программного обеспечения SPSS версии 19.

Результаты

Это исследование проводилось среди 512 беременных курильщиков кальяна и некурящих. Группы были сопоставлены по возрасту, паритету, весу в начале беременности и семейному анамнезу преэклампсии. Ни один из испытуемых не был исключен из исследования. Демографические характеристики испытуемых представлены в таблице 1. Из 256 испытуемых в исследуемой группе 58, 87 и 111 испытуемых были заядлыми, умеренными и легкими курильщиками кальяна соответственно.

Кроме того, 55 (22,65%) и 28 (10,93%) субъектов в группе наблюдения и контрольной группе пострадали от преэклампсии, соответственно. Точный тест Фишера использовался для определения взаимосвязи между преэклампсией и курением кальяна. В этом случае двусторонний уровень значимости для критерия Фишера был приблизительно равен нулю. Таким образом, при уровне ошибки 5% предположение о независимости курения кальяна от преэклампсии было отвергнуто (P <0,001).

Это означает, что курение кальяна может снизить риск преэклампсии.Учитывая полученные результаты, риск преэклампсии у курящих кальян женщин был в 4,11 раза больше, чем у некурящих. Кроме того, преэклампсию сообщили 41,3%, 59,7% и 54,05% тяжелых, умеренных и легких курильщиков кальяна. Не было значимой связи между легким, средним и тяжелым уровнем курения кальяна и преэклампсией в данной группе случаев (P = 0,1).

Кроме того, у 39 участников (15,23%) были преждевременные роды в группе случая, тогда как это число, как сообщалось, составляло 20 (7.18%) в контрольной группе (P = 0,008). Выявлена ​​значимая взаимосвязь между распространенностью преждевременных родов и курением кальяна. Стоит отметить, что риск преждевременных родов у курящих кальян женщин был в 3,8 раза выше, чем у некурящих. В этом исследовании у 17,24%, 40,22% и 15,31% курильщиков кальяна были преждевременные роды, соответственно. Соответственно, наблюдалась значимая взаимосвязь между курением кальяна и частотой преждевременных родов (P <0.05).

Внутриутробная гибель наступила у 13 (5,07%) и 3 субъектов (1,17%) в экспериментальной и контрольной группах, соответственно (P = 0,14). По результатам настоящего исследования не было выявлено значимой связи между внутриутробной кончиной и курением кальяна. Внутриутробная смерть наступила у 5,17%, 9,19% и 1,8% заядлых, умеренных и легких курильщиков кальяна соответственно.

Кроме того, не наблюдалось значительных различий между различными показателями курения кальяна с точки зрения распространенности внутриутробной смерти (P <0.05). Отслойка плаценты произошла у 32 человек в группе случая (12,5%) и у 15 женщин в группе контроля (5,85%; P <0,001). Что касается результатов, не было значимой связи между курением кальяна и отслойкой плаценты.

Кроме того, риск отслойки плаценты у курящих кальян женщин был в 2,83 раза выше, чем у некурящих. В текущем исследовании у 29,31%, 12,64% и 2,7% курильщиков кальяна была отслойка плаценты, соответственно.Наблюдалась значительная разница между различными показателями курения кальяна и отслойки плаценты (P <0,001).

Вес при рождении ниже 2500 г был зарегистрирован у 46 субъектов в экспериментальной группе (17,96%) и у 26 субъектов в контрольной группе (10,15%). Результаты, полученные в настоящем исследовании, показали значительную взаимосвязь между указанными выше переменными (P = 0,021). Существует
значимая взаимосвязь между курением матери кальян и распространенностью очень низкой массы тела при рождении.

5-минутные баллы по шкале Апгар от 8 до 10 были зарегистрированы у 159 субъектов в экспериментальной группе (62,1%) и у 194 субъектов в контрольной группе (75,78%). Показатели по шкале Апгар ниже 4 были зарегистрированы у 35 субъектов в группе случаев (13,67%) и у 11 субъектов в контрольной группе (4,29%). Между указанными выше переменными была обнаружена значимая взаимосвязь (P = 0,013). Наблюдалась значимая взаимосвязь между курением матери и 5-минутным баллом по шкале Апгар.

Обсуждение

Как объяснялось выше, была продемонстрирована значимая взаимосвязь между курением кальяна и возникновением преэклампсии (P = 0).В соответствии с результатами, полученными в этом исследовании, Hajivandi в 2009 г. и Wikstrom в 2010 г. сообщили о значительной взаимосвязи между курением кальяна и возникновением преэклампсии (7, 9). Вероятно, долгосрочное влияние курения кальяна на сокращение сосудов может привести к гипертонии и преэклампсии у курильщиков кальяна.

В другом исследовании, проведенном в 2010 году, Негабан не показал значительной взаимосвязи между пассивным курением матери и распространенностью преэклампсии (10). Преждевременные роды были более распространены среди курящих кальян женщин по сравнению с некурящими.Morgen в 2009 году сообщил о значительной взаимосвязи между курением кальяна и преждевременными родами (11). Бланк в 2011 году заявил, что курение кальяна до и во время беременности было связано с повышенным риском преждевременных родов из-за более низкого сродства Hb-O ₂ и повышенной чувствительности сосудов матки (1).

В другом исследовании, проведенном в 2008 году, Деларам показал, что распространенность преждевременных родов была выше у матерей, подвергшихся воздействию сигаретного дыма, чем в контрольной группе (8). Более того, в 2010 г. Негахбан сообщил о значительной взаимосвязи между пассивным курением матери и преждевременными родами (10).Возможно, курение сигарет и кальяна увеличивает риск преждевременных родов по схожему механизму.

Люсинда в 2010 году объяснила, что не только преждевременные роды, но и распространенность внутриутробной смерти резко возросла у курящих женщин. Механизм внутриутробной гибели был связан со снижением сатурации O ₂ и полицитемии (13). В соответствии с нашими результатами, Бланк в 2011 году не сообщил о значительной взаимосвязи между внутриутробной смертью и курением (1).

В другом исследовании, проведенном в 2013 году, Моради продемонстрировал значительную взаимосвязь между внутриутробной кончиной и курением кальяна во время беременности (12).Стоит упомянуть, что расу и генетическую предрасположенность следует рассматривать как эффективные факторы при некоторых расстройствах. Кроме того, Люсинда в 2010 году подтвердила, что существует значительная связь между отслойкой плаценты и курением кальяна у американских женщин.

В упомянутом исследовании было заявлено, что курение кальяна является сильным эффективным фактором повышения внутрисосудистого давления плаценты (13). Настоящее исследование также показало значительную связь между курением кальяна и отслойкой плаценты.Моради в 2013 г., Вазири в 2016 г. и Рашиди в 2013 г. продемонстрировали значительную взаимосвязь между низкой массой тела при рождении и курением кальяна (4, 6, 12). Эти результаты согласуются с результатами, полученными в этом исследовании и в исследовании, проведенном Мирахмадзаде в 2008 году (15).

В другом исследовании, проведенном в 2007 году, Егбалян констатировал, что риск низкой массы тела при рождении у курящих кальян женщин в три раза выше, чем у некурящих (16). В 2010 г. Негабан не обнаружил никакой связи между пассивным курением матери и массой тела при рождении (10).Настоящее исследование показало значительную взаимосвязь между курением кальяна и низким 5-минутным баллом по шкале Апгар.

Рашиди в 2013 году заявил, что курение кальяна снижает баллы по шкале Апгар у новорожденных (4). Негабан в 2010 году заявил, что не существует значимой связи между пассивным курением матери и низким показателем по шкале Апгар у новорожденных (10). Хотя предродовые события и аномалии плода являются основными причинами снижения оценки по шкале Апгар, потребление табака матерями также является другой причиной.

Во время проведения данного исследования у исследователя возникли другие вопросы, которые требуют дальнейшего изучения.С этой целью исследователь рекомендует следующие исследования для будущих исследований: изучение взаимосвязи между курением кальяна и качеством грудного вскармливания и изучение взаимосвязи между курением кальяна и ростом детей, не отлученных от груди.

Курение сигарет и кальяна, особенно среди женщин, в нашей культуре не принято. Поэтому некоторые участники могли скрывать свое курение и были отнесены к контрольной группе. Эта проблема могла повлиять на результат исследования, хотя исследователь не мог ее контролировать.Все ответы, которые испытуемые давали опрашивающим, были признаны правильными, и у исследователя не было никаких критериев для оценки их точности. Следовательно, если бы испытуемые не запомнили должным образом некоторую информацию о курении кальяна, последующее влияние на результаты было бы частью ограничений исследования.

Кроме того, хотя в этом исследовании изучалась взаимосвязь между курением кальяна во время беременности и вышеупомянутыми осложнениями, в нем не учитывались результаты курения кальяна до беременности.Сильной стороной этого исследования было впервые в Иране изучение воздействия курения кальяна на беременных женщин и его осложнений во время беременности.

Заключение

На основании результатов этого исследования сообщалось о значительной взаимосвязи между курением кальяна во время беременности и возникновением преэклампсии, преждевременных родов, отслойки плаценты, низкого веса при рождении и низкого 5-минутного балла по шкале Апгар. Была обнаружена значимая взаимосвязь между уровнем курения кальяна
и частотой вышеупомянутых осложнений.

Эта проблема со здоровьем требует стратегии
для выявления связанных с ней факторов, и при достаточном исследовании, возможно, мы сможем скорректировать или исключить частоту осложнений, связанных с употреблением табака, у женщин и новорожденных. Настоящее исследование может быть использовано как проблеск надежды на выявление осложнений, связанных с курением кальяна в Иране. С помощью полученных результатов консультанты по здоровью могут направлять и поощрять своих клиентов избегать употребления табака, и, в частности, они могут указывать факторы риска для восприимчивых людей во время периодических осмотров.

Благодарности

Авторы признательны всем, кто помогал нам в проведении этого исследования, уважаемым субъектам исследования, без чьего сотрудничества это исследование не могло бы быть проведено. Мы также благодарим уважаемого заместителя исследователя Исламского университета Азад, филиала Фалаварджана, за одобрение нашего плана и предоставление финансовой поддержки.

Конфликт интересов

Авторы настоящего исследования не заявили об отсутствии конфликта интересов.

Можно ли кальян при беременности: правда и мифы

04.06.2019

Все врачи в один голос кричат, что беременной женщине категорически запрещено курить сигареты. Она вдыхает большое количество смол, никотина и других вредных веществ. Но о кальяне такого не говорят. Вероятно, это связано с тем, что этот вопрос еще до конца не изучен, и врачи точно не знают, вреден ли кальян для малыша в утробе матери, и можно ли его курить во время беременности.Ясно только одно: кальян намного безопаснее сигарет, так как в колбе остаются смолы, фенол, ацетальдегид и другие вредные компоненты.

Можно ли курить кальян женщине при беременности

Несмотря на то, что наиболее вредные компоненты фильтруются, в дыме остается большое количество окиси углерода и никотина. Эти компоненты вредны не только для самой женщины, но и для будущего ребенка. Конечно, организм способен с ними бороться и не получает их в таких количествах, чтобы нанести вред.Однако речь идет не об одном кальяне, а о постоянном его употреблении.

Поэтому курить кальян во время беременности не рекомендуется. Лучше избегать этой привычки, если вы ждете ребенка. Тем более что избавиться от привычки курить кальян довольно просто. Он не вызывает такого привыкания, как сигареты.

Кстати, есть один миф. Избавиться от сигарет очень сложно, поэтому женщина во время беременности становится особенно раздражительной и агрессивной. Миф заключается в том, что курение кальяна расслабит, поможет забыть и доставит удовольствие.Это правда, но только тяга к курению кальяна возникнет. А во время беременности — это лишнее.

В итоге курить во время беременности не стоит, кроме случаев, когда вы не роняете сигареты. Если очень хочется критически курить, лучше выбрать кальян, чем сигареты. Это явно не пойдет на пользу вашему организму и организму ребенка, но, по крайней мере, не позволит курить сигареты.

Можно ли дышать дымом кальяна беременным

Если с курением кальяна во время беременности все понятно, то что делать, если кальян курит окружающая среда? Может ли в такой комнате находиться беременная женщина? К сожалению, этот вопрос гораздо более обширный.

Дым, который выдыхает пользователь, даже более опасен для тела женщины в позе, чем чистый дым от кальяна. Во-первых, женщина усваивает его постоянно и в больших количествах. Во-вторых, помимо самого дыма он содержит канцерогены. Курильщик вдыхает около 20-25% дыма, остальное попадает в воздух.

Если вы не хотите, чтобы плод находился в состоянии алкогольного опьянения, вам не стоит посещать кальяны. Если группа друзей курит дома, вам тоже не нужно находиться рядом.Друзья не могут войти в вашу позицию и не покурить кальян? Как раз в этот момент найдите себе занятие не рядом с ними. Даже если компания курит на улице, вы должны находиться как можно дальше от источника дыма.

Что будет, если выкурить кальян во время беременности

Если девушка курила всю сознательную жизнь, а во время беременности решила отказаться от сигарет, я хочу найти альтернативу в виде курения кальяна. Конечно, все мы понимаем, что во время беременности это чревато последствиями.Но какие? Что будет, если беременная покурит кальян:

— Сначала будет легкая тошнота и чувство отвращения. Особенно, если женщина долго сдерживалась. У вас сложится впечатление, что вы впервые курите кальян и делаете это неумело. Уже на этом этапе стоит остановиться, если очень захотелось, то нескольких рывков хватит.

— Если женщина продолжает курить, легкие постепенно наполнятся дымом, никотин проникнет в кровоток и появится головокружение.Он усилится, к тому же появится головная боль. Во время беременности прием большинства лекарств запрещен, поэтому некоторое время придется терпеть головную боль.

— В некоторых случаях может наблюдаться обморок и потеря сознания.

— Вещества быстро приближаются к плоду. Вы бы позволили своему ребенку, скажем, в 5-6 лет курить кальян? Нет? Так зачем разрешать сейчас? Ведь плод получает хоть и в меньшей степени, чем вы, но все те же компоненты.

Наслаждаясь кальяном во время беременности, вы травите своего малыша.Об этом стоит помнить, как только захочется закурить.

Подготовка к беременности и кальян

Кальян, как и другие привычки, по-прежнему влияет на организм. В меньшей степени, но все же. Если вы решили завести ребенка, стоит заранее подготовить свой организм. Зная, что без кальяна жить нельзя, заранее начните сокращать его употребление. То же самое и с партнером. Достаточно 1-2 сеансов в неделю, чтобы насладиться вкусом густого дыма, но не навредить здоровью.

Постепенно вы начнете отлучать от кальяна, и можете смело бросать курить во время беременности. Все это следует улучшать диетой, активными видами спорта и увлечениями. Так можно запросто бросить кальян на время беременности. После родов можно вернуться к этой приятной привычке, но не злоупотребляйте ею. Одного занятия в неделю будет достаточно, чтобы весело провести время. Начните ценить каждую ноту вкуса, и тогда частого курения не потребуется. Но во время беременности от этой привычки следует избавиться.Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье малыша.

Обязательный табак

Производители табачных изделий предоставляют покупателям большой ассортимент табака для кальяна. Культура развивается так быстро, что сегодня регулярно появляются новые бренды.Иногда бывает сложно даже решить, какой табак выбрать для курения кальяна. Как правило, большинство пользователей выбирают одну-две марки и используют только их. Но мы решили помочь вам с выбором и подскажем, какой табак стоит попробовать.

Кальяны на холодную зиму: рецепты согревающих кальянов

Особенно приятно курить зимой.Создает атмосферу тепла и домашнего уюта. Главное правильно выбрать табак, чтобы не заболеть и не испортить вечер. В этой статье мы расскажем, как приготовить кальян зимой, и какие рецепты согревающего кальяна можно использовать, чтобы получить от него максимум удовольствия.

Кальяны на дождливую осень: рецепты для поднятия настроения

Осень — время, когда многие люди впадают в депрессию.В этом нет ничего удивительного, ведь он прикрывает ностальгию по прошедшему лету, а витамина D становится все меньше и меньше. Кальян — отличный способ поднять настроение. В этой статье мы собрали интересные рецепты кальяна на дождливую осень. Такой дым поможет поднять настроение и отлично провести время.

Как самому сделать кальян в домашних условиях и почему этого делать не нужно

Кальян — устройство достаточно простое, можно даже сказать, примитивное по конструкции.Именно поэтому на Востоке много мастеров, которые изготавливают их вручную, не прибегая к современным технологиям. Современные модели кальянов намного сложнее, но их конструкция остается довольно простой. Так можно ли в таком случае самому сделать кальян? Конечно. Стоит ли оно того? Давайте разберемся, как самостоятельно сделать кальян в домашних условиях, и почему в этом нет необходимости.

Как открыть кальянную: какие нужны документы, как выбрать место, сколько стоит

Кальян — отличный бизнес.Окупается довольно быстро, поэтому многие предприниматели пытаются открыть такое заведение. Несмотря на то, что сегодня существует большое количество заведений, где кальяны предоставляются, как отдельная услуга, настоящих кальянов не так много. В этой статье мы разберем, в чем особенности кальяна и как открыть такое заведение в России.

10 советов по приготовлению вкусного кальяна

Бытует мнение, что в домашних условиях приготовить вкусный кальян очень сложно, если это невозможно.На самом деле есть рекомендации, позволяющие самостоятельно приготовить вкусный кальян в домашних условиях. Эти секреты используют профессиональные кальянщики в элитных заведениях. При этом они простые, делают заметки и готовят вкусный кальян.

Отремонтировать кальян в домашних условиях

Представьте, что вы хотели покурить кальян, собрались в компании друзей, но во время мытья разбили фляжку или чашку.Часто у многих вечер сразу испорчен, но не стоит отчаиваться, ведь починить кальян можно самостоятельно. Конечно, нужны определенные условия, но все же это возможно. Разберемся, как отремонтировать кальян в домашних условиях.

Лучшие алкогольные и безалкогольные коктейли для кальяна

Курение кальяна часто сопровождается веселой компанией, разносящей напитки.Мы неоднократно говорили, что напитки должны быть безалкогольными, так как алкоголь плохо сочетается с кальяном. Но все же, если есть желание употреблять алкоголь, то делать это нужно правильно. В этой статье мы расскажем, какие алкогольные и безалкогольные коктейли можно подавать с кальяном.

Как сделать дымный кальян: советы и хитрости

Многие любят кальян за густые клубы дыма.Но вы наверняка заметили, что через некоторое время количество дыма значительно уменьшается. Иногда это происходит в самом начале курения, но хочется не только насладиться вкусом, но и получить клюшки. Можно, конечно, добавить еще угля, но тогда табак станет горьким. Давайте разберемся, как сделать дымный кальян, чтобы он не горчил.

Как очистить легкие после курения кальяна

Об этом не хочется молчать, но кальян влияет на здоровье человека.Нельзя сказать, что он совершенно безвреден и не оставляет следов. Так или иначе, в организм поступает определенное количество никотина, углекислого газа и других продуктов. Однако есть способы очистить легкие после курения кальяна. Тогда здоровье будет на высоте. Посмотрим, как очистить легкие после курения кальяна.

Правила гигиены для любителей кальяна

Кальян предполагает тесное взаимодействие людей.На Востоке не принято курить кальян в компании. Если вы закажете его в Египте, вам принесут один тюбик и один мундштук. Если вы начнете передавать его другу или любимому человеку — я вас не пойму. Однако в нашей культуре курения кальяна принято наслаждаться кальяном в компании. Поэтому были придуманы правила гигиены, позволяющие позаботиться как о самом устройстве, так и обеспечить безопасное курение кальяна в компании. Давайте посмотрим на эти рекомендации.

Кальянное развлечение: чем заняться, куря кальян

Для многих кальян — само по себе развлечение.Можно посидеть и подумать под густым дымом о вечном, погрузиться в свои мысли. Но когда вы курите кальян в компании, сидеть молча не принято. В этом случае нужны развлечения. К сожалению, люди не всегда знают, что делать во время курения кальяна, и в этой статье мы предложим несколько интересных вариантов.

Настольные игры под кальяном: во что поиграть под густым дымом

Настольные игры — одно из лучших развлечений, которое сочетается с процессом курения кальяна.Компания находится в возбужденном состоянии, все проводят время активно и интересно, а главное наслаждаются густым дымом. И свою очередь долго ждать не придется, ведь под играми время летит быстро. В этой статье мы расскажем, в какие настольные игры играть под кальян.

Можно ли курить кальян в бане и сауне

Некоторые относятся к кальяну как к развлечению, которым можно пользоваться где угодно и когда угодно.Но у курения кальяна есть свои традиции, своя культура и определенные правила. Последние связаны в основном со здоровьем, поэтому важно их соблюдать. Бани и сауны часто предлагают посетителям кальян, но можно ли в бане курить кальян? И если да, то как это правильно сделать? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Кальяны на жаркое лето: что курить летом

Лето — прекрасное время, чтобы насладиться легким густым дымом.Курить кальян можно не только дома, но и на природе, или просто на природе. Кроме того, существует ряд рецептов приготовления ароматного легкого летнего кальяна. В этой статье мы расскажем, как приготовить кальян летом, чтобы максимально насладиться его ароматом.

Как избавиться от запаха табака в квартире после курения кальяна

Когда вы курите кальян в заведении, там наверняка работает мощная вытяжка.К тому же такие помещения рассчитаны на курение, поэтому ни у кого не возникает вопросов и замечаний по количеству дыма. Но когда вы решили покурить кальян с друзьями, после часа курения в комнате соседняя стена может быть не видна из-за большого количества дыма. Поэтому возникает вопрос: как убрать дым и избавиться от запаха кальяна в квартире после курения. Эта статья поможет разобраться в этом вопросе.

Этикет курения кальяна: что можно и что не рекомендуется

Кальянная культура имеет глубокие корни.Еще в древности восточные шейхи и императоры наслаждались кальяном, ведя важные и не очень беседы. Сегодня кальян стал развлечением, доступным каждому. Однако и сегодня существует современный этикет курения кальяна. Давайте разберемся, что можно делать во время курения кальяна, а что не рекомендуется.

Как приготовить кокосовый уголь и почему он лучше всего подходит для кальяна

В кальянной индустрии кокосовый уголь считается одним из лучших.Она изготовлена ​​из натурального материала, долго держит тепло, равномерно согревает чашу и удобна в использовании. К тому же он относительно дешев в производстве и не имеет постороннего привкуса. Поэтому ценители кальянных традиций лучшим считают кокосовый уголь. Но как он производится и в чем его особенности? Кокосовый уголь лучше всего подходит для кальяна? На эти вопросы мы ответим в этой статье.

Как смешивать табак: популярные и интересные рецепты приготовления кальяна

Производители создают большое количество табаков с разными вкусами, даже предоставляют готовые смеси для ценителей густого дыма.Но каждый хоть раз пытался смешать несколько табаков, чтобы получить особый вкус. Большинство любителей кальяна предпочитают делать миксы, и в этой статье мы поговорим о правилах вкуса и сочетания ароматов, а также покажем интересные и необычные рецепты смешивания табака.

Кальян на чае: как приготовить, особенности, недостатки

Кальян на чае имеет очень интересный вкус.Подходит для тех, кто уже попробовал много табаков и хочет испытать новые эмоции. Это необычный коктейль, который позволит насладиться особым вкусом. Вы любите необычные ароматы? Обязательно попробуйте заварить кальян на чае, и мы расскажем, как это сделать.

Чем отличаются кальяны или почему один кальян стоит 1000, а другой — 30 000 руб.

Зайдя в кальянный магазин или открыв витрину электронного интернет-магазина, любой посетитель обнаружит, что есть кальяны стоимостью около 1000 рублей, а есть модели стоимостью от 30000 и выше.Так в чем разница? Зачем платить больше, если можно взять недорогой кальян и получить такой же дым, как и от дорогого? Давайте посмотрим, чем отличаются кальяны.

Как долго я могу курить кальян?

Кальянная культура стремительно ворвалась в нашу жизнь и продолжает развиваться.Но, к сожалению, мало кто знает, как долго можно курить кальян. Но это важный вопрос, связанный со здоровьем человека. Мы расскажем, как долго можно курить кальян и от чего зависит эта продолжительность.

Виды чашек для табака: в чем разница

Чашка для табака — важное приспособление.Именно с этой части устройства начинается некое волшебное создание ароматического дыма. От его качества зависит весь процесс. Сегодня производители предлагают пользователям на выбор большое количество моделей, все они различаются по форме, материалу и другим критериям. Разберем основные виды чашек, чем они отличаются друг от друга и как выбрать подходящий вариант для себя.

Головная боль при курении кальяна.Почему возникает и как от этого избавиться

Головная боль при курении кальяна возникает довольно часто. Это не означает сильного вреда кальяна, хотя многие противники в первую очередь относятся к слабому здоровью. Это только говорит о том, что вы неправильно курите кальян. Давайте разберемся, почему возникает головная боль, как предотвратить ее возникновение и как избавиться в случае возникновения.

Можно ли перевезти кальян в самолете

Когда вы уезжаете в отпуск, я хочу захватить с собой сувениры или памятные вещи.Кальян — один из таких сувениров, который часто привозят из Турции, Египта, ОАЭ. Но можно ли привезти кальян в эти страны, и есть ли страны, куда запрещено вывозить кальян? Давайте посмотрим на эту проблему.

Кальян на 2 шланга: достоинства и недостатки

Кальян на 2 шланга выглядит стильно, с него удобно курить, особенно в большой компании.Это так? Кальян действительно выглядит аутентично, ведь первые модели, появившиеся в Индии, Турции, в большинстве своем имели 2 трубки. Но с развитием кальянной культуры стало понятно, что использовать сразу 2 шланга не так уж и удобно. Однако такие модели не теряют своей популярности, и по-прежнему продаются в популярных магазинах. В статье мы рассмотрим достоинства кальянов на 2 трубки, а также их недостатки.

Когда пора менять чашку для табака в кальяне?

Чашка для табака — один из важных элементов кальяна.В него забивается сам табак, закладываются угли, образуется густой дым. Но бывает, что табак вроде хороший, а угли качественные, а вкус все равно не из приятных. Или немного покурить. Все это может говорить о том, что пора сменить чашку на кальян. Мы подскажем, когда именно это сделать.

Когда пора менять шланг для кальяна и как выбрать новую трубку

У вас когда-нибудь было такое, что вы забиваете табак в хороший кальян, начинаете курить, но что-то не так? Странное послевкусие, мало дыма, табак не ярко открывается.Все это может свидетельствовать о плохой трубке. Даже современные силиконовые шланги, которые можно мыть водой и чистить, имеют свой срок годности. Мы расскажем, когда пора менять шланг для кальяна и как это делать правильно.

Фольга, калауд или другие приспособления? На что поставить уголь? Подбираем лучший вариант

Культура курения кальяна зародилась много веков назад.Технологии приготовления современного кальяна существенно отличаются от традиционных, и даже сегодня на Востоке не используют фольгу и дополнительные устройства для нагрева табака. Но современные устройства упростили приготовление кальяна обычным пользователям. В последнее время появилось множество аксессуаров, позволяющих быстро забить кальян, поставить угли и насладиться дымом. Давайте разберемся, на что ставить уголь и как выбрать лучший вариант.

Почему в кальяне горит табак и как от него избавиться

Представьте себе ситуацию: вы кладете в чашку ароматный табак, ставите угли на разогрев, время шло.Вы берете трубку, начинаете тянуть и … дым очень горький, ударяет вам в горло. Или такая ситуация: вы курите, наслаждаетесь ароматом дыма, но на следующем вдохе дым моментально стал тяжелее, стал мерзким и даже черным. Почему это происходит? Потому что табак загорается. Давайте разберемся, почему в кальяне горит табак и как от него избавиться.

Как улучшить качество курения кальяна

У вас может быть очень качественный кальян, но в один прекрасный момент вкус может испортиться.Дым будет менее насыщенным, а вкус табака не раскроется ярко. Неужели придется покупать новый кальян? На самом деле есть простые советы, которые могут улучшить качество курения кальяна. Мы их проанализируем.

Как хранить табак для кальяна

Табак для кальяна отличается от обычного сигаретного сухого табака.Он пропитан сиропом, содержит в составе ароматизаторы, при копчении не горит, а тлеет. В силу своих свойств требует особых условий хранения. Вы не можете просто взять его, открыть табак, использовать небольшое количество и положить его обратно в пачку на неопределенное время. В этом случае он быстро потеряет свой вкус и свойства. Мы расскажем, как хранить табак для кальяна.

Какие напитки подавать к кальяну: что можно пить, а что не рекомендуется

Дым кальяна содержит большое количество глицерина.Попадание в организм вызывает жажду, поэтому во время курения кальян испытывает жажду. Кроме того, для поддержания баланса нужно пить. Тогда вы почувствуете себя лучше, не будет головной боли, головокружения или тошноты. Но не все знают, какие напитки подавать к кальяну. Давайте посмотрим, что можно пить, куря кальян.

Еда под кальяном: что лучше подавать во время курения

Кальян позволяет весело провести время с друзьями в разговоре, играх.Но есть одно важное правило: нельзя курить кальян натощак. Кроме того, когда к вам приходят гости, я хочу поставить на стол угощение. Но как они будут сочетаться с кальяном, и можно ли с кальяном все есть? Давайте разберемся, какую еду подавать во время курения кальяна.

Кому лучше воздержаться от курения кальяна

Кальян стал популярным в последнее время и не намерен терять свои позиции.Почти все в городе знают, что это такое, и большинство людей хотя бы раз видели, как кто-то курит, или пробовали самостоятельно. Дым приятный, интенсивный, немного расслабляющий. Но в некоторых ситуациях от курения лучше воздержаться, а иногда и вовсе не стоит курить. Посмотрим, кому лучше воздержаться от курения кальяна, а кому — густого дыма.

Как курение влияет на фертильность у женщин

К настоящему времени все мы знаем, что курение сигарет связано с широким спектром проблем со здоровьем, включая (но не ограничиваясь) респираторные заболевания, рак легких и рак горла.Исследователи также давно говорят об опасностях для детей таких вещей, как пассивное курение и курение во время беременности.

Несмотря на известные риски курения и многочисленные преимущества отказа от курения, многие женщины бросают курить только после подтверждения беременности и вынуждены бросить курить ради ребенка. Однако многие такие женщины не осознают, что продолжение курения может способствовать их борьбе с бесплодием.

Фертильность Проблемы здоровья, вызванные курением

Вызывает ли курение бесплодие у женщин? Ответ — не однозначный «да» или «нет», но медицинские исследования показали, что курящие женщины на 60% чаще борются с бесплодием, чем некурящие.Между курением и репродуктивными проблемами существует ряд связей, из-за которых организму трудно достичь или поддержать беременность.

Курение и овуляция: количество и качество яиц

Исследования показали, что курение нарушает нормальную функцию яичников, снижая концентрацию основных женских гормонов и уменьшая количество зрелых яйцеклеток, которые можно оплодотворять. Он вводит токсичные вещества в яичники женщины, которые убивают яйцеклетки и уменьшают их общее количество.Фактически, курящие женщины, как правило, вступают в менопаузу раньше, чем их некурящие сверстницы.

Даже если эти вещества не убивают яйца, они могут снизить общее качество яйца и вызвать их аномальное развитие при оплодотворении. Это снижение качества может еще больше затруднить врачам получение здоровых яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Осложнения: внематочная беременность

Одним из наиболее тревожных аспектов того, как курение влияет на репродуктивную систему женщины, является то, что оно увеличивает риск серьезного осложнения, известного как внематочная беременность.Этот тип беременности возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки, чаще всего в одной из маточных труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может выжить, и беременность не может продолжаться, поскольку любой рост может разорвать маточную трубу или повредить другие ткани.

По данным клиники Майо, чем больше женщина курит до зачатия, тем выше вероятность развития внематочной беременности. Прекращение беременности задолго до попытки забеременеть — лучший способ активно снизить этот риск.

Сколько курения — это слишком много?

Хотя можно легко оправдать количество выкуриваемого («по крайней мере, это не пачка в день!»), Даже минимальное количество курения может нанести вред. Исследование данных о курении за более чем 50 лет показало, что даже одной сигареты в день было достаточно, чтобы повысить риск сердечных заболеваний и инсульта, а другие исследования показали отрицательное влияние на фертильность даже у женщин, которые сказали, что выкуривают всего несколько сигарет в день. .

Через какое время после отказа от курения я могу забеременеть?

К счастью, было показано, что фертильность восстанавливается после того, как женщина бросает курить.Фактически, исследования показали, что женщины, бросившие курить до лечения ЭКО, имели такую ​​же вероятность беременности, как и те, кто никогда не курил.

Хотя сроки у каждой женщины разные, фертильность очень быстро приходит в норму после отказа от курения. Процесс созревания яйцеклетки занимает примерно три месяца, поэтому вы можете подождать не менее трех месяцев, прежде чем снова начнете пытаться забеременеть. Таким образом, только что созревшие яйца будут максимально полезными.

Поскольку так много женщин искали в Интернете ответы на этот вопрос, мы планируем в ближайшем будущем посвятить ему целую страницу нашего сайта.Если вы хотите узнать больше о сроках наступления беременности после отказа от курения, не забудьте связаться с нами!

Если вы боретесь с бесплодием, суррогатное материнство 3 сестры может помочь

В 3 Sisters Surrogacy мы регулярно предоставляем консультации женщинам и парам, которые занимаются проблемами бесплодия. Мы будем работать с вами шаг за шагом, чтобы выявить любые возможные проблемы и найти способы контролировать определенные факторы для улучшения репродуктивного здоровья. Если после внесения этих корректировок вы все еще не можете забеременеть самостоятельно, мы также можем помочь вам изучить такие варианты, как ЭКО и гестационное суррогатное материнство.

У вас проблемы с беременностью, но вы не знаете, почему? Пришло время получить профессиональную информацию от экспертов по фертильности из 3 Sisters Surrogacy. Позвоните нам по телефону (877) 976-9483.

Контент с ограниченным доступом

В соответствии с нашей Политикой конфиденциальности мы хотим, чтобы вы знали, что мы делаем с предоставленной вами информацией. при создании учетной записи My CABI.

Мы собираем ваше имя, адрес электронной почты, институциональную принадлежность и учетные данные для входа.Мы используем эту информацию чтобы предоставить вам доступ к услуге My CABI, предоставить вам техническую поддержку или поддержку по продукту, а также обеспечить надежную работу службы.

Мы также можем использовать информацию о подключении цифрового отпечатка, такую ​​как ваш IP-адрес и другие технические идентификаторы, для сбора данных об использовании, данных о потоках кликов и информации о страницах, которые вы посещали и искали, для анализа использование с целью расширения и улучшения нашего сервиса.

Мы хотели бы время от времени связываться с вами по электронной почте, чтобы узнать, как мы можем улучшить Мой CABI, например, добавление или изменение его функциональности, новых функций и содержимого.

Кроме того, мы также хотели бы сообщить вам о специальных предложениях, акциях, опросах и другой информации. связанных с продуктами и услугами CABI.

Вы можете удалить свою учетную запись My CABI со страницы своего профиля, и в этом случае вся ваша информация будет быть удалены с наших серверов.

Вы можете прочитать нашу полную Политику конфиденциальности здесь https://www.cabi.org/privacy-policy/.

Вы должны принять Политику конфиденциальности, чтобы продолжить

Три причины курить кальян, когда ваша партнерша беременна

Есть чего ожидать, когда ваша партнерша беременна.В конце концов, отцовство не за горами, и это наверняка будет один из самых захватывающих периодов в вашей жизни. Важно помнить, что вам все еще нужно немного «провести время», чтобы стать отцом — и именно здесь на помощь приходит кальян. Хотя кальян, возможно, уже был вашим любимым занятием в течение многих лет, он скоро станет еще более ценным для вас, когда вы встречаетесь с вашим ребенком. Имея это в виду, вот почему вам следует курить кальян, когда ваш партнер беременен.

Расположение

Кальян — это занятие, которым вы можете заниматься, не выходя из собственного дома, если у вас есть подходящее оборудование. Это означает, что пока вы курите трубку, у вас нет причин отходить слишком далеко от беременной партнерши. В случае, если у нее начнутся схватки или ей просто нужно будет чем-то помочь, вы будете рядом и готовы помочь. Это должно помочь вам еще больше расслабиться во время простоя.

Эффект

Кальян

оказывает успокаивающее действие на пользователей, что является одной из причин, почему он так популярен.Однако это не ухудшает ваше суждение или способность рационально реагировать — в отличие от того, когда вы расслабляетесь с пивом. Если вы курите кальян, когда ваша партнерша беременна, вы можете быть уверены, что это не помешает вам отреагировать в экстренной ситуации. Во всяком случае, это поможет вам сохранять спокойствие.

Здоровье

Влияние курения сигарет и употребления алкоголя хорошо задокументировано. Хотя вы ни в коем случае не должны терпеть эти риски для здоровья, вы, конечно же, не должны рисковать, заболевая, когда скоро вы встретите своего нового сына или дочь.К счастью, кальян нисколько не опасен для здоровья, как другие занятия, так что вы можете упустить осознание того, что не ослабляете свою иммунную систему в столь важный период вашей жизни.

Наслаждайтесь!

Поздравления скоро будут в порядке. Однако до этого не упускайте возможность облегчить себе жизнь, покуривая кальян, когда ваш партнер беременен. Если вам нужна новая трубка, древесный уголь или различные вкусы для кальяна, вы обязательно найдете все в The Shisha Shop.У нас есть все, что вам нужно, от полных комплектов и комплектов до отдельных аксессуаров. Сюда входят такие компоненты, как трубки для кальяна, шланги, ароматизаторы и удобные аксессуары, такие как насадки для рта. У нас также есть широкий ассортимент табачных изделий, в том числе без смол и никотина!

The Shisha Shop, 11-13 Fairways Business Park, Lammas Road, E10 7QB Лондон, Великобритания

ТЕЛ: +44 20 8133 3263

Курение во время беременности | Фонд биомедицинских исследований

На этой неделе, в честь Национального месяца профилактики врожденных дефектов (январь), Национальная сеть профилактики врожденных дефектов опубликовала несколько предупреждений об опасностях курения во время беременности.После многих лет скоординированных усилий законодателей, представителей общественного здравоохранения, клиницистов и исследователей уровень курения среди населения в целом снизился вдвое с середины 1950-х годов. Но курение остается одной из самых смертоносных проблем общественного здравоохранения, и исследования на животных недавно выявили еще больше способов, которыми оно может нанести вред будущим матерям и их младенцам.

В 2014 году, последнем году, по которому имеются данные, более одной из каждых пяти беременных женщин в Соединенных Штатах курили сигареты во время беременности.Хуже того, более одной из каждых десяти женщин курили в последние три месяца беременности, что еще больше увеличивает вероятность того, что у ее новорожденного разовьется врожденный дефект. По степени тяжести это заболевание может варьироваться от преждевременных родов или незначительной задержки роста до волчьей пасти или деформации легких. Вызывает тревогу то, что курение матери также повышает риск синдрома внезапной детской смерти на целых 300 процентов. (Исследователи полагают, что СВДС может быть вызван врожденным дефектом головного мозга.)

Исследования на животных ответственны за большую часть того, что сейчас окончательно известно о многих химических веществах, веществах и других факторах, которые могут вызывать врожденные дефекты.Хотя опасность курения, как правило, хорошо известна, за последние несколько лет исследования на животных выявили еще больше способов, которыми никотин может нанести вред развивающемуся плоду. Как показали недавние открытия в исследованиях на животных, врожденные дефекты могут быть результатом поведения и факторов, в том числе:

Воздействие дыма из трубок (через кальяны)

Курение кальяна особенно популярно в некоторых частях Южной Азии и Ближнего Востока, а также в районах США, где проживают большие сообщества иммигрантов из этих регионов.Дым из кальяна образуется при испарении ароматного табака перед тем, как он проходит через водяной резервуар, а затем вдыхается.

В исследовании 2015 года беременных крыс помещали в камеры для ингаляционной экспозиции, заполненные дымом из водопровода, на два часа каждый день. Исследователи связали подверженность животных врожденным дефектам, включая низкий вес при рождении, задержку роста и даже неонатальную смерть.

Воздействие пассивного курения… ДО беременности

В другом исследовании на крысах, проведенном в 2017 году, исследователи имитировали пассивное курение, извлекая соединения сигаретного дыма.Затем они доставляли соединение крысам с помощью имплантированных насосов в трех циклах: (1) до зачатия, (2) на ранних сроках беременности и (3) на поздних сроках беременности. Результаты исследования показывают, что воздействие пассивного курения на матери еще до зачатия вызывало нарушение функций в мозговых цепях их потомства, отвечающих за память, обучение, эмоциональное поведение и настроение.

Команда не знает, как именно воздействие вторичного табачного дыма привело к этим дефектам. Метаболическая функция, гормоны и изменения в развитии оплодотворенной яйцеклетки — каждая из них или какая-то их комбинация может быть причиной неблагоприятных исходов, наблюдаемых у потомства крыс.Дополнительные исследования на животных могут помочь определить, играют ли эти факторы роль и в какой степени; но в любом случае исследователи определили, что пассивное курение играет роль еще до зачатия.

Связь между курением и церебральным параличом

Один из наиболее распространенных врожденных дефектов, церебральный паралич, вызывается ограничением количества кислорода и крови, которые могут достичь развивающегося мозга. Это приводит к гибели клеток в областях мозга, которые управляют движением и памятью.Дети, рожденные с церебральным параличом, на протяжении всей жизни будут испытывать проблемы с моторикой и координацией, а также когнитивные нарушения и умственную отсталость. Симптомы могут проявляться одновременно и быть довольно серьезными.

В 2017 году исследователи поместили беременных мышей в камеры для ингаляционного облучения, наполненные сигаретным дымом. Новорожденных мышей из помета заставляли выполнять поведенческие тесты, а затем анализировали их мозг. Исследователи выявили многие из тех же отклонений в развитии, которые характерны для церебрального паралича у людей, и обнаружили, что клетки животных неспособны избавиться от токсичных накоплений химических веществ, вызванных воздействием сигаретного дыма на их матери.Опираясь на некоторую более раннюю работу с участием макак-резусов, они успешно объяснили, как курение вызывает гибель клеток, что вызывает симптомы, напоминающие церебральный паралич у мышей.

Ежегодно в США более 8000 новорожденных диагностируется церебральный паралич, и это состояние выявляется примерно у 1200–1500 детей раннего возраста после родов. (В этих последних случаях симптомы обычно распознаются к тому времени, когда дети достигают дошкольного возраста.) Связь между курением и церебральным параличом, выявленная в этом исследовании на мышах, имеет серьезные последствия для здоровья человека.

Курильщики: если вы ждете ребенка или желаете забеременеть, никотиновый пластырь / никотиновая жевательная резинка / электронная сигарета не помогут вам бросить курить.

Несколько исследований на животных связали одно только воздействие никотина с врожденными дефектами и неблагоприятными исходами беременности. Доставляя химическое вещество беременным крысам с помощью имплантированных насосов, исследователи обнаружили, что рост плода был ограничен даже при отсутствии вдыхаемого табачного дыма или водяного пара. Другие исследования показали, что никотин, доставленный этим способом крысам, мышам и морским свинкам во время их гестационного цикла (беременности), вызывал гиперактивное поведение у потомства животных.Исследователи сравнили это с такими состояниями, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у людей.

Обширные данные исследований на животных показали, что воздействие никотина на мать само по себе — даже при отсутствии непосредственного или вторичного табачного дыма — может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Считается, что у младенцев проблемы с рефлексами аутореанимации — например, нехватка воздуха при недостатке кислорода — характерны для СВДС.Исследователи наблюдали эту проблему у новорожденных мышей, матери которых подвергались воздействию никотина (путем проглатывания химического вещества в виде порошка) во время беременности.

Каждый из этих результатов указывает на необходимость дополнительных исследований. Что еще более важно, подобные исследования демонстрируют огромную потребность в животных для доклинической фундаментальной науки. Новое понимание рисков, связанных с воздействием определенных химических веществ на мать, может облегчить страдания и улучшить здоровье матерей и младенцев во всем мире.

Прогресс в борьбе с детской смертностью, врожденными дефектами и другими угрозами здоровью матери и ребенка зависит от данных, собранных в ходе исследований на лабораторных животных. Дальнейшие исследования приведут к новым выводам о взаимосвязи между воздействием определенных химикатов или веществ на мать и проблемами развития плода. Это общая ответственность перед будущими поколениями — способствовать научному и медицинскому прогрессу, поддерживая и продвигая исследования на животных.

IJERPH | Бесплатный полнотекстовый | Спрашивают ли врачи беременных женщин о воздействии табака и курения каннабиса, вторичного табачного дыма и электронных сигарет? Австралийское национальное перекрестное исследование

1. Введение

Раннее воздействие на плод целого ряда токсичных веществ может отрицательно повлиять на его жизненную траекторию. Табакокурение имеет хорошо известные серьезные неблагоприятные последствия для развивающегося плода, а также для матери [1]. Для плода это влияние табака может включать ограничение роста, преждевременные роды, мертворождение, аномалии легкого и неврологического развития, а также врожденные дефекты.Если мать курит во время беременности, ее ребенок с большей вероятностью столкнется с респираторными заболеваниями, детским раком, проблемами с обучением и поведением, а также хроническими заболеваниями, такими как ожирение, респираторные заболевания, сердечные заболевания и диабет [1]. Распространенность курения табака среди беременных в Австралии. доля женщин в общей численности населения сокращается с 15% в 2009 году до 12% в 2013 году [2]. Во всем мире сообщается о более медленных темпах снижения среди женщин из высокоприоритетных групп и женщин, испытывающих неравенство в состоянии здоровья [3].В Австралии распространенность курения остается выше среди беременных женщин из стран с низким социально-экономическим почтовым индексом (20%), географически удаленных мест (37%), молодежи (34%) и женщин из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива (47%) [2]. Более 75% медицинских работников в Австралии достоверно спрашивают беременных женщин о том, как они курят табак или сигареты, и записывают свой статус курения [4,5]. Тем не менее, беременные женщины могут подвергаться воздействию других видов курения (например, каннабиса), табака в других формах (бездымный табак), а также появились новые виды воздействия никотина (электронные сигареты).Практикам специалистов здравоохранения может потребоваться учесть появление новых и недооцененных воздействий во время беременности, наряду с другими традиционными воздействиями. Эти воздействия могут быть специфичными для страны, например, снюс (поглощение табака слизистой оболочкой) в Швеции, курение кальяна (кальяна) на Ближнем Востоке и жевание табака в Индии. Аборигены и жители островов Торресова пролива в некоторых сельских или отдаленных общинах могут жевать блочный табак или местный табак (питури). Однако некоторые из этих практик стали популярными среди молодежи за пределами этих стран.Эти другие воздействия также были связаны с низкой массой тела при рождении [6,7,8] и другими побочными эффектами, такими как преждевременные роды и мертворождение [8]. Пока что об использовании электронных сигарет во время беременности сообщается нечасто [9,10]. Нет данных эпиднадзора, указывающих на распространенность курения электронных сигарет среди беременных женщин. Из 316 беременных женщин, опрошенных в университетской клинике США, 43% считали, что электронные сигареты менее вредны для плода, чем курение [11]. Такое восприятие может побудить беременных женщин более свободно использовать электронные сигареты или переключиться на вейпинг после беременности [12].Однако никотин, доставляемый через электронные сигареты, может быть небезопасным для развития легких плода у людей [13,14]. Согласно моделям мышей, также существует вероятность токсического воздействия через аэрозоли электронных сигарет [15]. Это должно быть сбалансировано с вероятностью того, что курение электронных сигарет во время беременности может быть менее опасным для матери [16]. Курение каннабиса (обычно смешанного с табаком) наблюдается у 2–3% австралийских женщин в целом во время беременности [17]. , 18] и у 15–20,5% аналогов аборигенов и жителей островов Торресова пролива [19,20].Постоянное употребление каннабиса во время беременности может вызвать ограничение роста [17]. Младенцы, рожденные от матерей, употребляющих каннабис, с большей вероятностью нуждаются в неонатальной интенсивной терапии [21]. Воздействие вторичного табачного дыма (SHS) может иметь неблагоприятные последствия для растущего плода и связано с осложнениями беременности [22,23]. Количество курильщиков в семье влияет на уровень воздействия пассивного курения беременной [24]. Курение партнера вызывает особую озабоченность, поскольку генетические эффекты табака могут предшествовать зачатию [25].Воздействие пассивного курения сокращается в большинстве групп населения, однако женщины могут подвергаться большему риску в группах с высокой распространенностью. В свете потенциально серьезного характера этих эффектов было предложено регистрировать и оценивать все виды курения, воздействия никотина и табака. [26]. Несколько исследований в Австралии были сосредоточены на общей практике медицинских работников по опросу и оценке беременных женщин на предмет курения табака, а также на типе оказываемой им помощи [27]. Однако, насколько нам известно, ни одно исследование не фокусировалось на том, как часто австралийские врачи спрашивают или проверяют беременных женщин о других типах курения или воздействиях, связанных с никотином, таких как электронные сигареты, табак в других формах (возможно, с каннабисом или жеванием). или воздействие SHS.

Таким образом, это исследование преследовало две цели: опрос врачей общей практики и акушеров Австралии по следующим вопросам: (а) их практика спрашивать беременных женщин об их употреблении электронных сигарет, формах употребления табака, отличных от обычных сигарет, употреблении каннабиса и воздействии пассивного курения; и (б) сравнить различия в ответах разных групп врачей. Предполагалось, что местонахождение практики (сельская местность) и круг практикующих (население в целом или более высокая доля аборигенов) окажут влияние на эти врачебные практики, поскольку распространенность среди сельских и аборигенов и жителей островов Торресова пролива обычно выше, чем среди населения в целом или городское население.

4. Обсуждение

Австралийские врачи общей практики и акушеры достоверно спрашивают беременных женщин о курении сигарет, но менее надежно спрашивают или проверяют другие воздействия, такие как курение каннабиса, электронные сигареты, жевание табака и пассивное курение.

Это был перекрестный национальный опрос 378 австралийских врачей общей практики и акушеров, в ходе которого анализировалась частота запросов о других типах курения и воздействиях, таких как каннабис, никотин через электронные сигареты, жевательный табак и пассивное курение.По сравнению с высоким процентом этих терапевтов и акушеров (95%), которые спрашивали беременных женщин о курении «часто-всегда» о курении табака, о чем сообщалось ранее [5], гораздо меньше «часто-всегда» спрашивали о курении других веществ. В целом вопрос «Часто — всегда» постепенно отказывался от каннабиса (58%), каннабиса с табаком (38%), вторичного табачного дыма (27%), электронных сигарет с никотином (14%), электронных сигарет без никотина (13 %) и жевательный табак (10%). Логистическая регрессия показала различные ассоциации с типом врача и различными воздействиями во время беременности.После контроля других переменных врачи общей практики, участвовавшие в онлайн-опросе и принадлежавшие к NFATSIH, показали лучшие результаты, чем их коллеги из семейного врача и OBS из RANZCOG, только в том, что касается каннабиса.

4.1. Сильные и слабые стороны исследования

Насколько нам известно, это первое исследование в Австралии, в котором выясняется, спрашивают ли врачи об этих других продуктах, которые можно курить или употреблять. Одной из сильных сторон этого исследования было то, что это было национальное обследование с участием врачей общей практики и акушеров из всех штатов и территорий Австралии, охватывающее городские, региональные и отдаленные районы.Данные RANZCOG показывают, что 60% их членов — женщины, что почти идентично нашей выборке респондентов RANZCOG, а RACGP NFATSIH имеют несколько более низкую представленность женщин-членов — 53% по сравнению с 62% наших респондентов.

Низкое количество ответов является ограничением, влияющим на возможность обобщения [5]. Однако опросы практикующих врачей с меньшей вероятностью будут иметь предвзятость из-за низкого уровня ответов. Скорее всего, участники будут представлять тех, кто может быть более заинтересован в этой теме и с большей вероятностью ответит, поэтому результаты могут представлять собой более высокие оценки, чем то, что практикуется в целом.Таким образом, направление предвзятости, вероятно, приведет к переоценке распространенности. Таким образом, мы считаем, что расспросы об этих веществах являются консервативными. Регрессии вряд ли будут смещенными, поскольку нечетные отношения нечувствительны к распространенности. Завышенная распространенность может снизить мощность логарифмических регрессий, поэтому любые значимые ассоциации с меньшей вероятностью будут ошибками 1-го типа.

Опрос основывался на самооценке, поэтому нельзя исключить предвзятость социальной желательности. Мы не спрашивали об употреблении кальяна или других негорючих форм табака.Таким образом, мы советуем с осторожностью интерпретировать обобщаемость и репрезентативность из-за этих факторов.

4.2. Сильные и слабые стороны по сравнению с другими исследованиями

Подобных исследований было немного. В исследовании, проведенном в США в 2012 году, 53% из 252 акушеров и гинекологов сообщили о проверке беременных женщин при приеме на предмет употребления негорючих табачных изделий «все или частично» [29]. В опросе их спрашивали о продуктах как одной группе и включали: жевательный табак, нюхательный / снюс, электронные сигареты и растворимые вещества, таким образом, не проводя различий между формами [29].В другом исследовании только 14% из 776 педиатров и врачей семейной медицины США сообщили о скрининге подростков на предмет употребления электронных сигарет, по сравнению с 86% обследованием на предмет употребления табака [30].

4.3. Значение исследования

RACGP опубликовал подробные рекомендации по отказу от курения, последний раз обновленные в 2014 году [31]. Отдельные разделы посвящены курению во время беременности, аборигенам и жителям островов Торресова пролива, а также различным культурным и языковым группам населения. RANZCOG опубликовал Заявление «Женщины и курение» в качестве обзора литературы, чтобы предоставить членам рекомендации по отказу от курения во время беременности, последний раз обновленный в 2014 году [32].Ни в одном из руководящих указаний не описано, как врачи могут спросить об этих других воздействиях, хотя в руководящих принципах RACGP упоминается опасность пассивного курения во время беременности и упоминается жевательный табак применительно к бирманскому сообществу, но не к аборигенам или жителям островов Торресова пролива, и не упоминается традиционный дикий табак. или питури [33]. Электронные сигареты упоминаются RACGP как недоказанный метод отказа от курения. В настоящее время в Австралии продажа и хранение или использование электронных сигарет, содержащих никотин, является незаконным [34].Физические лица могут импортировать никотиновую жидкость для личного пользования, если врач выпишет рецепт. Правительство 4 августа 2016 г. призвало к публичному обсуждению вопроса об исключении жидкого никотина с низкой дозой (3,6% или меньше) для использования в электронных сигаретах из своего регламента Списка 7 как «опасного яда» [35]. В своем промежуточном отчете Управление терапевтических товаров (TGA) отказалось изменить список, и эта позиция в настоящее время оспаривается австралийскими экспертами и исследователями по борьбе против табака [36]. Если в будущем жидкость с никотином будет одобрена TGA, это расширит ее доступность для беременных женщин.

4.4. Значение для клиницистов или политиков

Запрос и регистрация употребления электронных сигарет, каннабиса и пассивного курения может позволить контролировать женщин и новорожденных на предмет побочных эффектов и быть отправной точкой для советов женщинам по снижению их воздействия. Задав вопрос о табаке, женщин можно спросить: «А как насчет других видов курения, использования электронных сигарет, каннабиса или других способов употребления табака? В вашем доме курят? » Изменение практики поставщика медицинских услуг, чтобы спросить об этих других воздействиях, может занять время.Первым шагом было бы включение этих других факторов риска в рекомендации колледжа и политики, равно как и включение этих вопросов в рутинную дородовую помощь. Врачам может потребоваться обучение тому, как задавать вопросы об этих других воздействиях курения, никотина, вейпинга и табака, чтобы женщины могли получить помощь для снижения потенциальных рисков во время беременности.

4.5. Вопросы без ответов и дальнейшие исследования

Более репрезентативная выборка врачей, возможно, включая других дородовых сотрудников, дала бы более точное представление о частоте скрининга этих продуктов во время беременности.Если бы это стало обычной частью практики, тогда можно было бы отслеживать важные воздействия, а женщинам предлагать своевременные советы и помощь, чтобы бросить курить, употреблять табак и никотин во всех формах. Идеальным вариантом было бы воздержание, поскольку воздействие этих веществ во время беременности нежелательно для здоровья матери и ребенка.