Американские электронные сигареты: Американский производитель электронных сигарет подешевел в 3 раза из-за болезней вейперов

В США прошла первая в истории операция по пересадке легких пациенту, курившему электронные сигареты

Курение опасно для жизни. Курение электронных сигарет, похоже, опасно вдвойне. В доказательство первая в истории операция по пересадке легких американскому подростку, который часто курил модные вейпы. 

Они популярны и в нашей стране. Выводы врачей шокируют: то, что люди вдыхают, вызывает ожог. Уже десятки летальных исходов. Так что если вейп у вас в кармане, есть все поводы задуматься.

Привычка, которая может стоить жизни. Американские врачи собрали целую пресс-конференцию, чтобы рассказать об опасности модного нынче вейпинга, так называют курение электронных сигарет.

– Мы провели первую в истории США трансплантацию обоих легких заболевшему из-за курения электронных сигарет, легочные заболевания, связанные с вейпингом, приобрели у нас в стране масштабы эпидемии, – выступил врач Хасан Немен.

16-летний студент сейчас отходит от операции, и сам просил докторов выступить публично, чтобы другие любители повейпить учились на его горьком опыте. Его госпитализировали практически в бессознательном состоянии.

– Посмотрите, его легкие до трансплантации почти совсем не получали кислорода. Они почти разрушены. А это фото после операции. Видно новые легкие, они наполнены кислородом, – показывает Хасан Немен.

Первая в США трансплантация органа, но далеко не первый пострадавший от курения электронных сигарет. Только по официальным данным, больше 2000 тысяч курильщиков вейпа столкнулись с осложнениями для здоровья. 40 умерли.

– Я так на них подсела. Повсюду с собой таскала. Мои легкие отказали, два дня я была на грани жизни и смерти, – делится Сима Херман.

Симу врачи буквально вытащили с того света. Девушка в реанимации с плакатом: я хочу начать кампанию против электронных сигарет. К ней присоединились сотни человек по всей Америке, в том числе 17-летний Тристон. 10 дней парень провел в больнице на аппарате искусственной вентиляции легких.

– Неважно, как часто вы курите, это может случиться с каждым, – считает пульмонолог Карен Шульц.

Что не так с ароматизированными электронными сигаретами, пытались выяснить специалисты американского центра по контролю и профилактике заболеваний. Они изучили 29 пострадавших и у всех обнаружили в легких ацетат витамина Е. Его используют в кремах для омоложения, но в электронных сигаретах разогретая субстанция при вдыхании вызывает химический ожог. Агрессивная реклама вейпов, в первую очередь, нацелена на детей и подростков. Сигареты со вкусом фруктов и конфет можно купить практически в любом американском торговом центре.

Как заверила продавец, электронные сигареты, рассчитанные на одноразовое применение, самые популярные. Стоят 12 долларов.

Для сравнения примерно во столько же обойдутся две чашки кофе. Вейпят в США теперь даже в школах, а рассказывают про это в мультиках.

После того, как врачи по всей Америке начали фиксировать тяжелые последствия новой моды, Белый дом анонсировал изменения в законодательстве вплоть до запрета на продажу ароматизированных электронных сигарет.

– Бизнес по продаже вейпов разросся до больших, даже гигантских размеров за очень короткое время. Но мы не можем позволить, чтобы люди болели. Наша молодежь не должна страдать, – выступил Дональд Трамп.

Проблема, конечно, актуальна не только для США. Первая смерть от вейпинга зафиксирована в Бельгии. А в Китае, это крупнейший производитель электронных сигарет, власти уже запретили их рекламу и продажу в интернете. 

«Загадочную болезнь» связали с вейпами – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

Все больше людей в США заражаются неизвестной болезнью — один человек погиб, более 200 пострадали. Эксперты считают, что заболевание вызвано тем, что пациенты курили вейпы. Американские СМИ называют начавшуюся эпидемию «химической пневмонией». Что конкретно стало ее причиной? И угрожает ли опасность российским пользователям вейпов? Тему продолжит Глеб Силко.

Заголовки американских СМИ последние несколько недель по-настоящему пугают читателей: статьи содержат такие обороты, как «неизвестная эпидемия», «загадочная болезнь», «сотни пострадавших». Симптомы и правда тревожные: сильная одышка, лихорадка и рвота. Это похоже на типичное начало фильма про зомби, но происходит на самом деле. Правда, причину исследователи эпидемии видят в вейпах, позиционирующих себя безопасными. Эта разновидность электронных сигарет всегда была предметом для споров: их сторонники убеждали, что такое курение — точнее, парение — наносит организму намного меньше вреда, чем традиционные сигареты. Противники настаивали: жидкости, которыми заправляют вейпы, плохо изучены, а значит, потенциально опасны.

И теперь у последних может появиться документальное подтверждение этой точки зрения. Пострадавшие от эпидемии — более 200 человек – проводят недели на аппарате искусственной вентиляции легких. Все они курили электронные сигареты или вейпы. Однако врачи пока не берутся в точности назвать причины неизвестной болезни, отмечает обозреватель телеканала CNN Санджей Гупта. По его мнению, на ситуацию могут влиять два фактора: «Во-первых, причина может быть в самих вейпах, в курительных смесях содержатся особые масла. Одно время были опасения, что они могут навредить легким. Но есть и другое предположение: люди часто добавляют в курительные смеси другие вещества — например, марихуану. Так что неизвестно, что именно употребляли пострадавшие, — вызвана ли болезнь самим вейпом, маслами или сторонними веществами. Необходимо понять это, ведь случаев становится все больше».

Власти пока ограничились предупреждением: попросили американскую молодежь не покупать нелегальные смеси. И наверняка причина эпидемии — именно в некачественной продукции, считает председатель правления Альянса участников русского рынка электронных никотиновых систем Максим Королев: «Это нелегальная продукция, из экономии или из желания экспериментировать приобретенная где-то на черном рынке или на каких-то подпольных производствах. То же самое, когда люди получали увечья из-за того, что взрывались батарейки в вейпах. Когда начали выяснять, что это такое, оказалось, элементы эти батареечные были не сертифицированы, непонятно откуда взятые. Если поставлено все штатное и производитель известен, то ничего не происходит.

То, что люди используют что попало для парения, это не означает, что производители этих продуктов подвергают их какому-то риску».

В России регулирование использования вейпов законодатели и общественники обсуждают последние несколько лет. Пока федеральные власти спорят, в регионах выпускают местные нормы, запрещающие, например, продажу вейпов и жидкостей для них несовершеннолетним, а также ограничивают места, где такие устройства можно курить. Но идеальная картина – это полный запрет вейпов в России, считает член координационного совета по борьбе с табаком Минздрава России Алексей Шабашов: «Это новый и неизведанный способ доставки наркотиков в человеческий организм. Про то, что никотин – наркотик, уже никто в мире не спорит: это как общее место, это признано рамочной конвенцией ВОЗ. Он вызывает наркотическую зависимость, по силе которая занимает второе место после героиновой. И придумано новое устройство, — разработчики уверяют, что оно безопасное. Мы понимаем, что оно небезопасное. Насколько небезопасное, можно будет выяснить только в исследованиях, а их еще нет. Есть не очень надежные краткосрочные наблюдения, которые показывают, что эти устройства не безразличны человеческому организму. Несомненно, вред они наносят».

Почему в США могут запретить электронные сигареты

Смотреть

В прошлом году в Россию пришел лидер американского рынка электронных сигарет – компания Juul. Она считает, что Россия в этом отношении очень привлекательна, и даже планирует локализовать производство вейпов. Как прогнозируют аналитики консалтинговой компании Euromonitor International, российский рынок вейпов и электронных сигарет к 2023 году вырастет в пять раз — до $3,7 млрд.

Вейпить вредно: появились новые исследования об электронных сигаретах

Фото с сайта womenshealthmag.com

Ученые начали исследовать этот вопрос с момента появления ЭСДН – электронных средств доставки никотина, и хотя медицинская литература к настоящему времени уже довольно обширна, окончательных и достоверных выводов о влиянии электронных сигарет на здоровье курильщиков не так уж много.

Кроме того, появляются все новые и новые работы на эту тему. На днях очередное исследование было опубликовано в журнале Pediatrics.

Группа американских ученых из Калифорнийского университета утверждает:

Подростки не должны курить электронные сигареты! Фото с сайта thesun.co.uk

Это, конечно же, не рекомендация отдать предпочтение сигаретам обычным. В нежном возрасте вообще не следует курить. Исследование же американских ученых предупреждает о том, что и менее опасная опция является отнюдь не безобидной.

Что и как установили исследователи?

Ведущий автор, доктор Марк Рубинштейн, и его коллеги собрали и проанализировали образцы мочи 104 подростков (средний возраст – 16,4 лет), из которых 67 – «вейперы» (курильщики электронных сигарет), 17 – курили и электронные, и обычные, 20 – вообще не курили.

В моче подростков-вейперов концентрация токсических соединений оказалась в три раза выше, чем у тех, кто не курил, а у тех, кто использовал оба вида сигарет – в три раза выше, чем у вейперов. Речь идет о таких веществах, как акрилонитрил, акролеин, оксид пропилена, акриламид и кротональдегид. Все они входят в список канцерогенных или потенциально канцерогенных для человека агентов.

Даже в организмах подростков, которые курили безникотиновые электронные сигареты, вдыхая лишь ароматный пар, были обнаружены такие соединения, как пропилен гликоль и глицероль, которые сами по себе не опасны, но при нагревании могут образовывать канцерогенные вещества.

«Электронные сигареты продаются взрослым, которые пытаются прекратить или сократить курение, как более безопасная альтернатива обычным сигаретам. Если для взрослых это может быть полезным вариантом снижения вреда, дети вообще не должны их использовать», – говорит доктор Рубинштейн.

Важен и еще один аспект использования электронных девайсов: взрослым они могут помочь уйти от пагубной никотиновой зависимости, но для молодежи это может быть способом войти в нее.

Такой вывод содержится в докладе национальных академий инженерии и медицины США, опубликованном в январе 2018 года.

Что убедительно, а что – не очень Фото с сайта lovethispic.com

Авторы американского доклада проанализировали более 800 научных исследований и сделали ряд выводов, которые они разделили по степени убедительности доказательной базы.

Свидетельства в пользу того или иного положения были охарактеризованы как «убедительные», «основательные», «умеренные», «ограниченные», «недостаточные» или «отсутствующие».

Авторы доклада нашли в исследованиях убедительные доказательства того, что большинство марок электронных сигарет содержат широкий спектр веществ, являющихся потенциально токсичными. В то же время не менее убедительны данные о том, что переход курильщика от обычных сигарет к электронным снижает потребление им токсических веществ и канцерогенов.

Что же касается конкретно никотина, ученые установили с высокой степенью вероятности, что его количество, доставляемое в организм электронными девайсами, сравнимо с тем, что получают потребители обычных сигарет. При этом авторы отмечают: концентрации никотина разнятся в зависимости от марки устройства, так что большую роль играет правильный выбор.

Вполне основательными были и научные доводы в пользу того, что никотин от электронных сигарет и ряд веществ в их аэрозолях (формальдегид, акролеин) способны вызвать повреждения ДНК и мутагенез.

Это важные сведения, так как они позволяют предположить, что длительное использование этих девайсов может повышать для потребителя риск рака. В докладе имеются ссылки на исследования на животных моделях, поддерживающие эту гипотезу, но в этом случае авторы говорят об ограниченных данных.

Являются ли уровни этих веществ достаточными, чтобы приводить к раку у человека, еще предстоит выяснить, а пока что нет сведений о том, чтобы электронные сигареты приводили к предраковым состояниям.

Подростки снова в большей опасности Фото с сайта nytimes.com

Ученые не обнаружили в исследованиях убедительных данных ни за, ни против того, что электронные сигареты могут приводить к респираторным заболеваниям.

Интересно, однако, что оценка положения вещей зависит от того, с какой стороны на него посмотреть.

Есть некоторые («умеренные», в терминологии доклада) свидетельства того, что у подростков курение электронных сигарет вызывает кашель, одышку и усиливает симптомы астмы.

С другой стороны, по некоторым («ограниченным») данным, взрослые курильщики, полностью или хотя бы частично переключившиеся с обычных сигарет на электронные, испытывают облегчение в течении астмы или обструктивной болезни легких.

Как уже говорилось, авторы доклада сообщают о вполне основательных свидетельствах того, что у подростков и молодых людей при использовании электронных сигарет развивается зависимость от курения и повышается вероятность перехода со временем на обычные сигареты.

О чем еще сообщили американские академики Фото с сайта whitecloudelectroniccigarettes.com

К сожалению, на сегодняшний день нет достаточных данных о том, влияет ли курение электронных сигарет при беременности на внутриутробное развитие плода.

Что касается пассивного курения, оно менее опасно в помещении с активными вейперами, чем с курящими традиционным способом.

Очень неприятная особенность электронных девайсов заключается в том, что они могут приводить к травмам.

Риск взрывания значительно повышается, если батарейка некачественная, неправильно хранилась, а также, если пользователь пытался сам ее чинить или как-то модифицировать.

С полным списком выводов доклада можно познакомиться здесь.

Научные новости, опубликованные уже после доклада Фото с сайта nytimes.com

11 января 2018 года увидело свет американское исследование с выводом о том, что курение электронных сигарет повышает содержание активных форм кислорода в организме, ведущих к окислительному стрессу, который, в свою очередь, вызывает воспалительные процессы. Особенно опасны в этом отношении смеси с ароматами ванили, корицы и сливочного масла.

А 21 февраля была опубликована работа группы ученых Блумбергской школы общественного здоровья имени Джона Хопкинса (Балтимор, США), вывод которой заключается в том, что при нагревании спираль электронной сигареты испускает токсичные металлы в жидкость и, соответственно, в пар, вдыхаемый вейпером. Особую озабоченность вызывают примеси таких металлов, как свинец, хром, никель и марганец, которые, как известно из научной литературы, повышают риск рака, повреждения мозга и болезней респираторной системы.

Ученые исследовали 56 электронных сигарет, используемых ежедневно их хозяевами, и обнаружили, что концентрация свинца в курительных жидкостях на 48% превышала допустимый предел, установленный Американским агентством защиты окружающей среды. И это только среднее значение, а в отдельных случаях в зависимости от марки устройства она могла быть и выше.

Еще один важный факт: концентрации токсичных металлов были самыми высокими в тех случаях, когда пользователь часто менял нагревательный элемент.

Это говорит о том, что металлы попадают в курительную жидкость в большей степени из новых спиралей, нежели из той, которая работала в течение длительного времени.

Помимо металлов, в некоторых образцах жидкостей и паров был обнаружен мышьяк, происхождение которого пока что остается неясным.

Выводы очевидны и вполне банальны: курить вредно, взрослому лучше всего полностью избавиться от этой привычки, а подростку – даже не начинать. Ну а матерому курильщику, не мыслящему жизнь без сигареты, лучше выбрать из двух зол меньшее – сигарету электронную.

Впрочем, сегодня мы не знаем, какие новости об электронных сигаретах ученые сообщат нам завтра.

Источники:

E-cigarettes: Teens ‘should not be using them at all’

E-cigarettes leak toxic metals, study finds

The pros and cons of e-cigarettes revealed

E-cigarette flavors found to be toxic

Public Health Consequences of E-cigarettes

почему власти запрещают электронные сигареты — Baza.io

Алексей Моралес Прохоров

16 октября, 15:47

В 2014-м году Оксфордский словарь признал словом года «вейп»: стремительно набирающий популярность способ курения с помощью электронной сигареты. Всего за несколько лет в мире появилось несколько десятков миллионов новых вейперов среди молодёжи и зрелой аудитории. Сейчас, чтобы попарить, можно подобрать жидкость едва ли не с любым ароматом: от лимона и карамели до какой-нибудь экзотики.

Производители устройств заявляют, что электронные сигареты не вредят здоровью курильщика и окружающих, а, напротив, помогают бросить вредную привычку. Однако у новинки появилось много противников среди учёных и чиновников. Скандинавские государства ограничили продажу жидкостей для вейпа с никотином, Таиланд запретил сами устройства, а в России призывы разобраться с электронными сигаретами можно услышать почти каждый год.

Пока официальные лица не пришли к единому мнению, представляет вейп угрозу или всё-таки нет. Тем не менее появление новых запретов выглядит неизбежным — в последнее время вокруг производителей стали разгораться громкие скандалы, связанные со здоровьем пользователей.

Так безопасней

Первое устройство, похожее на современную электронную сигарету, запатентовал в 1927-м году американец Джозеф Робинсон. Испаритель жидкостей был нужен не для курения, а для ингаляций пациентам с больными бронхами. Из-за несовершенства технологий начала XX века устройство Робинсона так и осталось на бумаге, но его идею не забыли: в середине столетия патенты на электронные сигареты начали появляться едва ли не десятками.

Патент Джозефа Робинсона. Источник: patents.google.com

Одним из самых известных изобретателей считают Герберта Гилберта, который опубликовал заметку о «сигаретах с питанием от батарейки» в журнале «Популярная механика». Как и многие другие, это устройство не нашло своего покупателя, поскольку разница между обычными и электронными сигаретами была не слишком очевидна. Из-за этого провалился даже продукт гиганта табачной промышленности Philip Morris 1998 года: новинка просто не собрала нужных продаж.

Современный вейп появился только в 2003 году благодаря фармацевту из Гонконга Хону Лику. После того как отец мужчины, заядлый курильщик, умер от рака, Лик захотел создать способ более безопасного курения. Электронные сигареты конструкции Лика имитировали курение без процесса горения табака, в ходе которого и выделяется более 4000 веществ — многие из них считаются опасными для здоровья.

Взамен классике вейп Лика на более низких температурах испарял жидкость с содержанием никотина. Устройство получилось компактным, эффективным, быстро вызвало у покупателей интерес и вскоре разошлось по всему миру.

Хон Лик вейпит. Фото: Stefan Wermuth/Reuters

Строго говоря, сегодня электронные сигареты и вейпы принято различать. Последние стали относить к отдельной категории — они мощнее и выделяют больше пара. Кроме того, недавно набрала популярность система нагревания табака IQOS, или просто «айкос», — приспособление с похожим назначением, но совершенно другим механизмом работы, который основан на классическом методе сгорания табака.

Именно такое приспособление под названием Accord предлагала Philip Morris в 1998 году. С тех пор систему серьёзно доработали, и «айкосы» считаются скорее альтернативой как электронным, так и классическим сигаретам — продуктом с другими преимуществами и недостатками.

Законом не запрещено

В 2004 году продажи электронных сигарет начались в Китае, а в 2006-м в Европе. Производители рекламировали их как альтернативу курению и способ избавиться от никотиновой зависимости. Вейп стал набирать популярность столь быстро, что в 2008-м на изобретение обратили внимание даже в ВОЗ.

Организация заявила, что эффективность электронных сигарет не доказана, а производителям следует прекратить давать покупателям ложные обещания. Впрочем, о запрете речи не шло: многочисленные исследования доказывали как вред, так и пользу изобретения.

В 2008 году учёные из Новой Зеландии обнаружили у электронных сигарет довольно противоречивые свойства. Действительно, в процессе вейпинга выделялись токсические вещества и канцерогены, но не в такой мере, чтобы считать их опасностью для здоровья человека.

Спустя некоторое время, в 2009-м, новинка попала к специалистам американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Учёные установили, что опасные для здоровья компоненты в жидкостях представлены именно в том количестве, о котором сообщает производитель. Тем не менее чиновники порекомендовали отказаться от курения электронных сигарет, так как использование продукции с содержанием никотина в любом случае станет источником проблем со здоровьем.

Гифка: giphy.com

В последующие годы различных точек зрения на вейпинг появилось больше. В нескольких исследованиях от 2013 и 2019 года новозеландские учёные подтвердили, что вейп в сочетании с другими методами действительно помогает бросить вредную привычку. Специалисты заявили, что электронные сигареты предлагают не только небольшую порцию никотина, но и ощущения, схожие с «обычным» курением.

Согласно отчёту в медицинском журнале Lancet, более 57% испытуемых после шести месяцев вейпинга сократили потребление обычных сигарет вдвое. К выводам о безопасности или по меньшей мере преувеличению угрозы от вейпа пришли ещё несколько исследовательских команд из США, Франции и других государств. Так, учёные из института Джона Хопкинса в 2018-м установили, что в жидкость во время испарения на высоких температурах не попадают металлы.

В то же время многие учёные решили, что вейп представляет значительную или даже сравнимую с обычным курением опасность. В 2020 году специалисты из университета Рочестера изучили статистику по нескольким десяткам тысяч человек и выяснили, что вейперы испытывают проблемы с запоминанием, концентрацией внимания и некоторыми другими мыслительными функциями. В исследовании применили данные пользователей самых разных возрастов, причём аудитория до 13 лет оказалась подвержена негативным эффектам больше всего.

В том же году сотрудники Школы общественного здравоохранения Бостонского университета заявили, что вейперы на 43% чаще, чем некурящие, приобретают респираторные заболевания. Специалисты отдельно отметили, что исследование проводилось именно с помощью тестирования испытуемых.

Среди причин, из-за которых результаты тестов так отличаются, защитники вейпа часто называют разницу в используемых жидкостях. Производители предлагают «заправку» для сигарет с никотином, без него или с другими наполнителями — если это разрешено законодательством соответствующей страны. В целом же некачественная жидкость может привести к аллергическим реакциям, заболеваниям лёгких вроде бронхиолита и прочим проблемам.

Эпидемия вейперов

Особенно сильный удар по электронным сигаретам нанесла так называемая эпидемия вейперов 2019–2020 годов.

23 августа 2019-го врачи США зарегистрировали первую смерть из-за неустановленной тяжелой лёгочной болезни, для которой были характерны рвота, обезвоживание из-за тошноты, боль в груди и «чёрные пятна» на лёгких. После того как количество смертей приблизилось к десятку, американские Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали исследование, в котором связали смерти от болезни с низким качеством жидкости.

Как оказалось, в 90% смертельных случаев в жидкость входило активное вещество марихуаны — тетрагидроканнабинол, который находился в составе купленной на чёрном рынке «заправки». В более позднем отчёте CDC сообщили о концентрации ацетата витамина Е, который нашли в жидкостях для вейпа. Он, в частности, мог нарушить нормальную работу лёгких.

Под раздачу во время скандала попали даже крупные производители вейп-продукции — например, американская Juul, которую обвинили в продаже товаров с содержанием никотина несовершеннолетним. Кроме того, компанию уличили в предоставлении покупателям ложной информации о «простом способе бросить курить».

Электронная сигарета Juul. Фото: juul.ru

В итоге «эпидемия вейперов» забрала несколько десятков жизней, а всего в больницах с поражением лёгких оказались больше двух тысяч человек. Этот случай заставил взяться за электронные сигареты даже те государства, которые поначалу были не против электронных сигарет или же допускали их продажу с определёнными ограничениями.

Некоторые страны — к примеру, Турция — запретили вейпы почти сразу же после их появления, ещё в нулевые, хотя со временем могли изменить мнение. Австралия и Япония поступили по-другому и запретили продажу картриджей для вейпа с содержанием никотина. Больше того, начиная с 1 октября 2021-го в Австралии запретили ввозить из-за рубежа жидкости для вейпа с никотином, не имя соответствующего рецепта от врача.

На фоне произошедшего правительства теперь обсуждают запреты на вейп почти каждый год, хотя обычно прибегают лишь к ограничениям на жидкости с никотином или запрещают продажи детям. Что касается России, то в прошлом году она ужесточила антитабачный закон по отношению к никотину, и это привело к уходу из розницы всё той же Juul. США, напротив, недавно одобрили электронную сигарету исключительно как средство избавления от табачной зависимости.

Несмотря на противоречия и постоянные дебаты, в большинстве стран мира безникотиновый вейп всё ещё разрешен для взрослых. Но неизвестно, к чему приведут споры учёных и чиновников в ближайшие годы — судя по всему, для них самих это пока что открытый вопрос.

американские ученые выяснили, что у трети курильщиков электронных сигарет выявлены повреждения легких — Рамблер/новости

Широкое распространение вейпинга привело к эпидемии лёгочных заболеваний и череде смертей в США. Вейпинг, вопреки рекламным заявлениям, не менее вреден, чем традиционные табачные изделия. По своему характеру, утверждают медики, изменения в лёгких были схожи с токсическим воздействием при длительном вдыхании отравляющих веществ.

Фото: © РИА Новости, Александр Вильф© РИА Новости, Александр Вильф

У каждого третьего курильщика электронных сигарет развиваются повреждения легких или дыхательных путей. Наиболее частыми симптомами являются кашель и головокружение, но курильщики электронных сигарет, помимо этого, испытывают затрудненное дыхание и боль в груди.

К таким выводам ученые пришли после проведения в США макроопроса среди более 1400 мужчин и женщин, курильщиков вейпа возрастом от 18 до 64 лет. Во внимание принимался также и их гаджет для курения — электронная сигарета или вейп.

Удивительно, что вейп вызывает больше побочных эффектов среди людей младше 45 лет, латиноамериканцев и активных курильщиков. Симптомы были выявлены у 70% курильщиков вейпа с жидкостью для курения и у 95% людей, использующих электронные сигареты с катриджами.

«Наше исследование показало, что симптомы повреждения легких нередки среди курильщиков электронных сигарет и вейпов. Обычно такой побочный эффект ассоциируют с употреблением каннабиоидов (психоактивный компонент каннабиса) и ацетата витамина Е», — сообщает ведущий исследователь и профессор эпидемиологии кафедры профилактической медицины медицинского факультета им. Файнберга Северо-западного университета Тхань-Хуен Т. Ву.

«Специалисты здравоохранения должны помочь пациентам лучше понять все потенциальные риски и вред от использования электронных сигарет и сопутствующих товаров», — заключает доклад, который будет представлен на предстоящих научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2020 году.

Черный рынок вейпов растет на фоне запрета в США

На фоне начавшейся в США несколько месяцев назад серии заболеваний и смертей среди курильщиков вейпов американские чиновники и производители электронных сигарет совместными усилиями пытаются выяснить наиболее вероятные причины эпидемии.

Дональд Трамп тем временем объявил о скором запрете на продажу в стране ароматизированных электронных сигарет. Запрет может быть неэффективен, пишет Wall Street Journal, поскольку параллельно с легальным рынком в стране развивался черный рынок вейпов — с подпольным производствам на китайских фабриках и смесями неизвестного происхождения с марихуаной.

Детали. Опросы центров по контролю и профилактике заболеваний в США показывают, что большая часть пострадавших курильщиков приобретала электронные сигареты у неофициальных дилеров — друзей, уличных торговцев или контрабандистов, которые в том числе предлагали покупателям жидкости с добавлением каннабиоидов. При этом официально марихуана легализована в рекреационных  и медицинских целях лишь в 30 штатах США. Только в этом году картриджей с марихуаной продали как минимум на $5 млрд, оценивает отраслевая аналитическая компания BDS Analytics. Для сравнения, продажи никотиновых электронных сигарет, по прогнозам, в этом году достигнут $9 млрд.

• Почти 90% опрошенных центрами по контролю и профилактике заболеваний в США рассказали о больше чем 50 различных марках вейпов, которыми они пользовались. Чаще всего они упоминали название Dank Vapes — некий бренд картриджей с добавлением каннабиоидов, который официально не выпускается ни одной компанией.
• Необычные вкусы — одна из причин, по которой к вейпам пристрастились и американские подростки. По данным американских центров по контролю и профилактике заболеваний, количество школьников, использующих электронные сигареты, в 2017 году превысило 2 млн. В прошлом году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) объявило, что распространение электронных сигарет среди учащихся средних и старших классов достигло масштабов эпидемии. Самым популярным брендом среди школьников стал производитель JUUL. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), почти 70% подростков рассказали, что начали курить вейпы после того, как попробовали их картридж со вкусом «замороженная клубника». Однако в официальной линейке JUUL такого вкуса нет.

Производители электронных сигарет в США указывают, что чиновники должны сосредоточиться на борьбе с черным рынком вейпов. По их мнению, именно с нелегальными вейпами и картриджами связаны многочисленные заболевания среди курильщиков, тогда как наличие на рынке безопасных вариантов от легальных производителей защитит клиентов. С ними соглашаются и сами курильщики. «Запрет просто заставит людей обходить запрет и покупать те же вейпы на черном рынке», — объясняет 32-летний потребитель электронных сигарет из Нью-Йорка, который на днях купил ментоловой жидкости JUUL для вейпов на $200, поскольку испугался новостей о запрете ароматизированных сигарет.

• Чтобы доказать свою правоту, крупные производители вроде JUUL начали своими силами изучать рынок контрафакта. Выяснилось, что одним из главных поставщиков поддельных вейпов стал китайский интернет-ритейлер Alibaba. На сайте представлены тысячи вариантов вейпов и жидкостей, которые привлекают не только необычными вкусами, но и дизайном — с героями мультсериалов, видеоигр и других популярных персонажей. Некоторые электронные сигареты отдаленно напоминают JUUL, но на деле в официальной линейке бренда таких продуктов нет.
• В JUUL рассказали, что большая часть подделок поставляется с фабрик в китайском Шэньчжэне. Как правило, они оказываются размером с квартиру, а сотрудники работают там в антисанитарных условиях. Например, жидкости для вейпов хранятся в больших пыльных сосудах, которые стоят на грязном полу, а заливают их сами работники вручную и без перчаток — с помощью пластиковых бутылей.
• Рейды местной полиции выявили на местности как минимум 17 нелегальных производителей вейпов. По их свидетельствам, в большинстве точек  злоумышленники использовали печатные машинки для того, чтобы наносить логотип JUUL на продукцию.

Запрет на торговлю. В начале сентября Дональд Трамп объявил о планах запретить все ароматизированные электронные сигареты, не содержащие никотин, включая мяту и ментол.

• До сих пор вейп считался менее вредным видом курения, чем никотиновые сигареты. Бороться с вейпами в США решили после того, как американцы начали массово жаловаться на лихорадку, тошноту и головные боли. К началу осени центры по контролю и профилактике заболеваний в США выявили 1000 подтвержденных или вероятных случаев болезней легких у вейперов в 38 штатах, 19 смертей зафиксированы в Калифорнии, Иллинойсе, Индиане, Канзасе, Миннесоте и Орегоне. Причину заболеваний пока не установили
• Сейчас чиновники здравоохранения в США расследуют эти случаи. На время расследования американцев призывают прекратить курение вейпов.
• Среди общих симптомов больных указывают кашель, одышку и боль в груди. У многих пациентов есть желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея, а также озноб, усталость и потеря веса. Иногда заболевание развивается в течение нескольких дней, иногда — в течение нескольких недель. У большинства пациентов зафиксирован высокий уровень лейкоцитов — это признак того, что иммунная система ослаблена.
• Большинство заболеваний развились в течение последних нескольких месяцев. В рамках расследования рассматривается несколько гипотез об их причинах. Но все врачи сходятся во мнении, что легкие пациентов были повреждены в результате химического воздействия при употреблении паров или электронной сигареты.

Ущерб производителей. Законодательный запрет скажется на быстрорастущем рынке электронных сигарет. Например, ожидающийся в США запрет ароматизированных электронных сигарет сорвал слияние Philip Morris International (PMI) и Altria. Сделка на $200 млрд стала бы крупнейшей в табачной индустрии за три года.

• Больше всего от эпидемии пострадала американская компания Juul Labs. В конце сентября ее глава Кевин Бернс был вынужден уйти в отставку на фоне продолжающейся массовой серии заболеваний среди курильщиков электронных сигарет в США. В начале октября основатели Juul Адам Боуэн и Джеймс Монсиз утратили статус миллиардеров, поскольку компания резко подешевела. Им принадлежит по 1,75% Juul. После того как один из инвесторов компании (хедж-фонд Darsana Capital Partners) списал больше трети своих инвестиций, ее стоимость уменьшилась на $14 млрд — до $24 млрд.

Анна Коваленко

“The Bell”

почему люди умирают от вейпа в США

Ароматный дым вдруг стал ядовитым и косит любителей парения одного за другим. Какое отношение вейпинг и спайсы имеют к серии загадочных смертей в США и почему наша история связана с «Оскаром» и таинственным торговцем по имени Боб, рассказывает колумнист «360».

Электронные сигареты и вейпы быстро стали одной из самых популярных альтернатив курению табака. Эти приборы для парения всего за несколько лет завоевали мировой рынок и стали привычными аксессуарами модной молодежи.

С самого начала вейпинг позиционировался как безопасная для здоровья версия курения, а индустрия вейпов и смесей была почти бесконтрольной. Ситуация меняется прямо на глазах. Например, электронные сигареты запрещены к продаже в Турции, а ее глава Реджеп Тайип Эрдоган рекомендует соотечественникам не парить, а пить чай.

В скором времени совет турецкого президента может пригодиться американцам. С начала загадочной эпидемии мировой центр вейп-культуры переживает тяжелые времена: президент Дональд Трамп обещает реализовать по-настоящему драконовские меры в отношении производителей устройств для вдыхания ароматного дыма.

Что же это за странная зараза, которая за короткое время стала причиной недомоганий свыше полутора тысяч человек и кто прячется за клубами отравленного дыма, в котором может испариться не только здоровье многих вейперов, но и их любимое увлечение?

Яд в легких

Заболевшие этой болезнью имеют общие симптомы: одышку, утомляемость и боли в груди. По скорости распространения это настоящая эпидемия, ставшая серьезной проблемой за крайне короткий срок. На 1 октября в США было отмечено 1080 жалоб на недомогание после курения вейпов. Месяц еще не кончился, а это число уже выросло до 1,6 тысячи схожих между собой случаев заболевания легких.

Есть и более страшная статистика: если в конце сентября сообщалось о девяти погибших от легочной болезни, сейчас речь идет уже о 34 смертях. Причем около двух третей жертв эпидемии — это молодые мужчины, еще не достигшие 35-летнего возраста.

Последний стик моды. Одна подпись Трампа разрушит мировую индустрию

Подробнее

«Травма легких, связанная с употреблением электронных сигарет или продуктов вейпинга», сокращенно EVALI — так назвали легочную «чуму» врачи из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Это федеральное агентство Минздрава США, которое можно назвать своеобразной медицинской спецслужбой, стоящей на страже здоровья всех американцев.

Медикам CDC удалось установить основную причину заражения. Пока еще точно не известно как, но людей убивает масло с витамином Е. Оно содержится в тех смесях для парения, в которых в ходе тестов обнаружили добавки синтетической марихуаны. Это вещество отличается от обычной конопли и ближе всего к печально известным спайсам. По одной из версий, масло оседает в легких и вызывает воспаление, которое чревато более серьезными осложнениями.

Единственный способ гарантированно избежать заражения — воздержаться от вдыхания пара, использования электронных сигарет и схожих продуктов на время расследования CDC. Такой совет дал представитель организации во время недавней пресс-конференции. При этом он отметил, что подавляющее большинство больных приобретали опасные смеси через друзей, членов семьи и нелегальных дилеров.

На данный момент расследование продолжается и главной новостью остается тот печальный факт, что медики не смогли уверенно локализовать убийственную субстанцию в пределах одного бренда или смеси. Невозможность точно определить, под какой этикеткой прячется отрава, напоминает сюжет «Бэтмена» 1989 года, где коварный Джокер убивает жителей Готэма с помощью токсинов, введенных в товары гигиены, и только главный герой выясняет, какие именно из товаров опасны.

В Америке образца 2019 года подобная история уже не кажется смешной. Благодаря черному рынку, ставшему доступной альтернативой легальному вейп-сегменту, разнообразие и выдумка при создании картриджей со смесями поражают воображение и, как недавно выяснилось, внутренние органы человека.

Богатый выбор

Закономерный вопрос: известно название смертельно опасного вещества, известно как оно попадает в организмы жертв — разве этого не достаточно? Снова обратимся к данным CDC: опрошенные больные назвали более 50 видов разных брендов смесей, которые они использовали. Многие из них выпускаются нелегально.

Рынок вейп-контрафакта — настоящая терра инкогнита, много лет остающаяся практически без внимания госструктур. На то есть объективные причины: власти США направляют силы на многолетнюю войну против могущественных картелей, контролирующих поток тяжелых наркотиков через мексиканскую границу, и попытки остановить опиоидную эпидемию, вызванную жадностью фармацевтических корпораций.

Только за этот год, по данным изучающих черный рынок смесей аналитиков, оборот каннабис-картриджей составил пять миллиардов долларов. Это вполне сравнимо с девятью миллиардами, которые за этот период времени заработали продавцы никотиновых э-сигарет.

Аромат марихуаны особенно популярен среди студентов и школьников, многие из которых покупают смеси в интернете или на улице, совершенно не беспокоясь об их легальности и источниках происхождения. Такие картриджи купили друзья Джея Дженкинса, студента, впавшего в кому после всего двух затяжек химическим паром.

Американские врачи объяснили, почему вейпы смертельно опасны

Подробнее

Люди травятся одним из компонентов синтетической марихуаны. Но почему они рискуют своим здоровьем, вдыхая смертельно опасный яд? Ответ прост: они не знают, чем парят на самом деле. Виновата американская мода на легкие наркотики.

С момента начала легализации марихуаны в США большой популярностью стал пользоваться каннабидиол, более известный как CBD — это вещество добывается из конопли и не обладает психотропными свойствами, хотя якобы помогает снять беспокойство, усталость, боль, а также улучшить сон и настроение. Сейчас его добавляют практически везде — от косметических кремов до жевательного мармелада.

Ученые пытаются убедить общество, что не все так просто и свойства CBD еще надо долго и не торопясь изучать, а многие приписываемые ему качества связаны с эффектом плацебо. Но кто будет слушать скучных «яйцеголовых», когда так хочется парить?

На этикетках сотен и сотен смесей есть пометка об использовании CBD, что в глазах модников придает им особые целебные эффекты. Проблема в том, что обычно в картриджах нет даже этого не до конца изученного вещества — ради повышения прибылей его заменяют дешевым синтетическим аналогом, тем самым спайсом, который в свое время благополучно запретили в России.

Из-за медийной шумихи вокруг эпидемии полиция начала проводить систематические рейды против подпольных производителей смесей — их итоги демонстрируют масштаб проблемы. Только в одном штате Висконсин за месяц накрыли две нелегальные вейп-конторы, хранившие на складах десятки тысяч картриджей и несколько канистр с ядовитым спайс-маслом общей стоимостью около миллиона долларов.

Но даже эта невидимая контрафактная империя лишь вершина айсберга. Опасными могут и вроде бы совершенно легальные и сертифицированные продукты. Одно из журналистских расследований привело к неожиданным выводам: к эпидемии EVALI могут быть причастны одна из создательниц массовой вейп-культуры и загадочный мужчина на грузовике, научившиеся впаривать спайсы под видом лекарства от всех проблем.

Сюжет для «Оскара»

«Ты живешь только раз» (You live only once) — так расшифровывается бренд Yolo. В Солт-Лейк-Сити, большинство из 50 заболевших легочной болезнью использовали вейп и смеси для парения под этим брендом. Официальное расследование не дало результатов, однако журналистам Associated Press удалось выяснить подробности, проливающие новый свет на легочную «вейп-чуму».

Они проследили Yolo до компании, выпускающей продукцию для вейперов, — Mathco Health Corporation. Сейчас эта компания отказывается от любых ассоциаций с Yolo и уверяет, что продает только легальную продукцию. Впрочем, раньше такой товар реализовывался, но его продажами якобы занимался только один человек — бизнесвумен Джанелл Томпсон.

Сейчас эта женщина отказывается общаться с журналистами, но еще несколько лет назад она была на гребне волны — ее эксклюзивные вейпы и картриджи поставлялись на вечеринку для звезд в рамках церемонии Emmy Awards, а также были включены в подарочный набор номинантам на премию «Оскар-2014».

Минздрав предупредил о возможном запрете вейпов через 2-3 года

Подробнее

В свое время Томпсон и ее бизнес-партнеры были в первом ряду популяризаторов вейпинга и CBD-смесей — она занялась продажей электронных сигарет еще в 2010 году. Бизнесвумен смогла построить репутацию на рынке, но в итоге оказалась обвиняемой по формально не связанному с эпидемией обвинению. В Нью-Йорке Томпсон судят за многолетнее участие в торговле синтетической марихуаной и отмывание денег. Ей грозит до 40 лет заключения. В ответ на прямой вопрос журналистов о бренде Yolo женщина заявила, что все вопросы надо направлять ее адвокату.

Надо отметить, что Томпсон лишь одна из многих «вейп-баронов», которые могут быть истинными виновниками десятков смертей и тысяч случаев заражения после употребления спайсов под видом безобидной смеси для парения. Например, другим «отравленным» картриджем оказалась марка «Зеленая машина». Ее удалось проследить до первичного продавца — владельца табачного магазина на Манхэттене Раджиндера Сингха.

Мужчина также имеет проблемы с законом, он получил условный срок за торговлю спайсами. Его ответ на вопрос об источнике «Зеленой машины» оказался по-настоящему оригинальным. По словам Сингха, он закупил партию этой смеси у странствующего торговца по имени Боб, который ездит на грузовике с товаром. Расплатился Сингх наличными и по бартеру — кальянами. В подтверждение своих слов он дал номер некоего мужчины, умершего в июле этого года.

На примере этих историй легко понять, почему истоки и причины вейп-эпидемии пока остаются под вопросом. Одно можно сказать точно: вряд ли ядовитые картриджи выпускает некий безумец вроде Джокера. Все куда банальнее: страшную опасность для людского здоровья породило отсутствие нормальной регуляции и человеческая жадность.

К счастью, в России не было еще ни одного случая аналогичного отравления — запрет на спайсы сделал невозможным появление смесей с таким необычным «вкусом смерти». И все-таки хочется напомнить любителям ароматного дыма чуть перефразированную мудрость Омара Хайяма: «Ты лучше скучай, чем парить что попало».

Рынок электронных сигарет Латинской Америки | 2021 — 26 | Доля отрасли, размер, рост

Обзор рынка

Период обучения:	2016-2025 гг.
Базовый год:	2019 г.
CAGR:	5,46%

Нужен отчет, отражающий влияние COVID-19 на этот рынок и его рост?

Скачать бесплатно Образец

Обзор рынка

Рынок электронных сигарет в Латинской Америке прогнозируется среднегодовым темпом роста 5.46% в прогнозный период (2020-2025 гг.).

• Электронные сигареты или электронная система доставки никотина (ЭСДН) все чаще используются людьми в качестве заменителя курения или в рекреационных целях. Из-за растущей озабоченности здоровьем по поводу использования обычных сигарет на основе табака, рынок электронных сигарет за последнее десятилетие продемонстрировал значительный рост.
• В Латинской Америке вейпинг либо незаконен, либо законы об электронных сигаретах не определены. Например, вейпинг запрещен в крупных странах, таких как Аргентина, Бразилия, Мексика и Венесуэла, а в таких странах, как Перу и Колумбия, нет определенных законов.Поскольку обеспечение соблюдения законов об электронных сигаретах часто открыто для местных властей, вейп-магазины часто находятся в местах, где они технически незаконны в регионе. Во всем регионе только пять регионов, где продажа электронных сигарет является законной и разрешенной, — это Чили, Эквадор, Гондурас, Парагвай и Коста-Рика.

Объем отчета

Рынок электронных сигарет (е-сигареты) Латинской Америки сегментирован по типу продукта, режиму работы от аккумулятора и географическому положению. В зависимости от типа продукта рынок электронных сигарет делится на полностью одноразовые модели, перезаряжаемый, но одноразовый картомайзер и персонализированный испаритель, тогда как на основе режима работы от батареи рынок сегментирован на электронные сигареты с автоматическим управлением и электронные сигареты с ручным управлением. .

По продукту
		Полностью одноразовая модель
		Перезаряжаемый, но одноразовый картомайзер
		Персонализированный испаритель

9117 Режим работы от аккумулятора
	Электронная сигарета с ручным управлением

По географии
		Chille
		Эквадор
		Гондурас 07 91180007

Объем отчета может быть настроены в соответствии с вашими требованиями.Кликните сюда.

Ключевые тенденции рынка

Вхождение крупных предприятий в это пространство

Поскольку продажи электронных сигарет ограничены пятью странами Латинской Америки, распространение этих продуктов также ограничено китайскими частными компаниями, такими как Innokin Technology и KangerTech. Таким образом, с учетом этого фактора, это также создает возможность для крупных игроков выйти на рынок этих пяти латиноамериканских стран, где продажа электронных сигарет является законной.Например, в 2013 году Gilla Inc. подписала соглашение о производстве и поставке с южноамериканским дистрибьютором на поставку электронных сигарет и сопутствующих аксессуаров. Согласно условиям Соглашения о поставке, Дистрибьютор оставил за собой исключительное право на распространение торговой марки электронных сигарет Компании в Бразилии, Чили, Парагвае, Уругвае, Аргентине, Венесуэле, Колумбии, Перу и Эквадоре. Следовательно, на рынке электронных сигарет в Латинской Америке наблюдается огромный рост крупных предприятий.

Чтобы понять основные тенденции, загрузите образец Отчет

Растущие опасения по поводу здоровья среди курящего населения

По данным ВОЗ, рак является второй по значимости причиной смерти во всем мире и является причиной примерно 8 смертей.В 2015 году умерло 8 миллионов человек. Кроме того, употребление табака является основным фактором риска развития рака и является причиной примерно 22% смертей от рака. Увеличение числа случаев рака, связанного с табаком, во всем мире, причем большинство случаев связано с курением сигарет, привело к тому, что общественность стала искать альтернативы либо замене сигарет, либо отказу от курения. Многие страны уже запретили курение в общественных местах, а местные органы власти следуют этому примеру.

Принимая во внимание этот факт, электронные сигареты считаются менее токсичными и более безопасными, чем обычные табачные сигареты, что сделало их жизнеспособной альтернативой.Исследование показало, что люди, которые курили только электронные сигареты, имели такие же уровни канцерогенов, что и люди, использующие никотинзамещающую терапию, и имели гораздо более низкие уровни токсичности, чем люди, которые курили только сигареты. Ожидается, что снижение уровня токсичности в сочетании с опасениями по поводу стоимости будет стимулировать рынок электронных сигарет в странах Латинской Америки.

Чтобы понять тенденции в географии, загрузите образец Отчет

Конкурентная среда

Некоторыми из крупных компаний, продающих электронные сигареты на рынке Латинской Америки, являются KangerTech, Innokin Technology, British American Tobacco и Smok.Большинство этих компаний продают свой ассортимент электронных сигарет через различные интернет-сайты, такие как Revolution Vapor Ltda. И C.R. Vapor. Поскольку в Эквадоре законно продавать или использовать электронные сигареты, где они считаются « электронными системами доставки никотина », реклама электронных сигарет в Эквадоре разрешена только в местах, к которым имеют доступ только взрослые, тем самым предоставляя потребителям некоторую информацию о бренды или компании, продающие свой ассортимент электронных сигарет в стране.

Содержание

1. 1.ВВЕДЕНИЕ

   1. 1.1 Результаты исследования

   2. 1.2 Допущения исследования

   3. 1.3 Объем исследования

2. 2. МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. 3. РЕЗЮМЕ

ET

4. 1. 4.1 Движущие силы рынка

   2. 4.2 Ограничения рынка

   3. 4.3 Анализ пяти сил Портера

      1. 4.3.1 Угроза новых участников

      2. 4.3.2 Торговая сила покупателей / потребителей

      3. 4.3.3 Торговая сила поставщиков

      4. 4.3.4 Угроза замены товаров

      5. 4.3.5 Интенсивность конкуренции Конкуренция

5. 5. СЕГМЕНТАЦИЯ РЫНКА

   1. 5.1 По продукту

      1. 5.1.1 Полностью одноразовая модель

      2. 5.1.2 Перезаряжаемый, но одноразовый картомайзер

      3. 5.1.3 Персонализированный испаритель

   2. 5.2 В режиме работы от батареи

      1. 5.2.1 Автоматическая электронная сигарета

      2. 5.2.2 Ручная электронная сигарета

   3. 5,3 По географии

      1. 5.3.1 Чилле

      2. 5.3.2 Эквадор

      3. 5.3.3 Гондурас

      4. 5.3.4 Парагвай

      5. 5.3.5 Коста-Рика

6. 6. КОНКУРЕНТНЫЙ ЛАНДШАФТ

   1. 6.1 Самые активные компании

   2. 6.2 Наиболее популярные стратегии

   3. 6.3 Анализ доли рынка

   4. 6.4 Профили компаний

      1. 6.4.1 KangerTech

      2. 6.4.2 Innokin Technology

      3. 6.4.3 British American Tobacco

      4. 6.4.4 Philip Morris Products S.A.

      5. 6.4.5 Smok

   * Список не исчерпывающий

7. 7. РЫНОЧНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ И БУДУЩИЕ ТЕНДЕНЦИИ

** При наличии

Вы также можете приобрести части этого отчета. Вы хотите проверить раздел мудро прайс-лист?

Получить разбивку цен Теперь

Часто задаваемые вопросы

Каков период изучения этого рынка?

Рынок электронных сигарет Латинской Америки изучается с 2016 по 2025 год.

Каковы темпы роста рынка электронных сигарет в Латинской Америке?

Рынок электронных сигарет в Латинской Америке растет среднегодовыми темпами 5,46% в течение следующих 5 лет.

Кто являются ключевыми игроками на рынке электронных сигарет Латинской Америки?

KangerTech, Innokin Technology, British American Tobacco, Philip Morris Products S.A., Smok — основные компании, работающие на рынке электронных сигарет Латинской Америки.

80% наших клиентов ищут отчеты на заказ.Как ты хотите, чтобы мы адаптировали вашу?

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты!

Пожалуйста, введите правильное сообщение!

РАЗМЕСТИТЬ

Загружается …

Электронные сигареты и вейпинг: эпидемия общественного здравоохранения

AMA была ведущей силой по искоренению курения в общественных местах и ​​предупреждению людей об опасностях курения, включая пассивное курение, с 1960-х годов.

Позвоните в Белый дом

Приказать администрации запретить ароматизированные электронные сигареты! Позвоните в службу комментариев Белого дома по телефону 202-456-1111.

Рост количества электронных сигарет и вейпинга вызвал опасения, что другое поколение может стать зависимым от никотина. В свете этого всплеска использования электронных сигарет среди молодежи, а также недавней вспышки в США, связанной с более чем 2000 легочными заболеваниями и более чем 40 смертельными исходами, AMA призвала к полному запрету на все электронные сигареты и продукты для вейпинга, которые не соответствуют требованиям. Одобрение FDA в качестве инструмента для прекращения употребления табака.

Что мы олицетворяем

Что мы олицетворяем

1. Письмо AMA в Белый дом: удалить с рынка ароматизированные электронные сигареты

   1. Ноябрь.26 января 2019 года AMA и сообщество общественного здравоохранения направили в Белый дом письмо с сообщением о том, что мы считаем необходимым очистить рынок от всех ароматизированных электронных сигарет, включая мяту и ментол, если мы собираемся отменить молодежная эпидемия электронных сигарет.

      Ранее AMA и другие медицинские и общественные группы встретились с президентом Трампом 22 ноября 2019 года и выпустили совместное заявление о том, что необходимо принять меры, чтобы положить конец беспрецедентной эпидемии зависимости нашей молодежи от электронных сигарет.

   2. AMA также продолжает поддерживать действия на местном уровне, уровне штата и на федеральном уровне по запрещению продажи ароматизированного табака и электронных сигарет, которые вовлекают молодых людей в зависимость. Мы приветствуем государства и муниципалитеты, которые ввели запрет на ароматизированные продукты, и призываем другие юрисдикции последовать их примеру.

2. Полный запрет на все продукты для вейпинга, не одобренные FDA

   «Недавняя вспышка заболевания легких встревожила врачей и более широкое сообщество общественного здравоохранения и пролила свет на тот факт, что у нас очень мало данных о краткосрочных и долгосрочных последствиях для здоровья электронных сигарет и электронных сигарет», — заявила AMA. Президент Патрис А.Харрис, Мэриленд, Массачусетс.

   «Это просто — мы не должны допускать попадания никотиновых продуктов в руки молодежи, поэтому мы призываем к немедленному запрету на продажу любых электронных сигарет и электронных сигарет. В связи с резким увеличением числа молодых людей, использующих электронные сигареты, не только важно, чтобы проводились исследования в области лечения никотиновой зависимости для этой группы населения, но и крайне важно, чтобы мы продолжали усилия по предотвращению употребления никотина молодыми людьми », — сказал д-р Харрис.

3. Отказ от рекламы электронных сигарет

   1. «Мы призываем средства массовой информации помочь нам в укреплении общественного здоровья и отклонить любую рекламу электронных сигарет для молодежи», — сказал президент AMA Патрис А.Харрис, Мэриленд, Массачусетс.
   2. «Хотя мы рады видеть, что некоторые медиа-компании отвергают рекламу электронных сигарет во время текущей вспышки болезни легких, мы также призываем их и других расширить запрет на рекламу электронных сигарет после вспышки, чтобы помочь остановить растущее использование эти продукты среди молодежи », — сказал д-р Харрис.
   3. AMA поддерживает H.R. 4249, «Закон о запрете рекламы вейпинга от 2019 года», и призывает Конгресс принять незамедлительные меры по принятию закона, запрещающего рекламу электронных сигарет.

4. Ограничение продажи табака взрослым лицам старше 21 года

   1. Мы поощряем принятие законов, постановлений и постановлений, устанавливающих минимальный возраст для покупки табачных изделий, включая электронные сигареты, на уровне 21 года.AMA также призывает к строгому соблюдению законов, запрещающих продажу табачных изделий и электронных сигарет несовершеннолетним.

5. Принятие мер в отношении незаконных материалов, разжигающих вейпинг-кризис

   1. Мы призываем руководителей электронной коммерции неукоснительно обеспечивать соблюдение их существующих политик, чтобы запрещать запрещенные продукты для вейпинга на своих платформах, и проявлять бдительность в отношении продажи пустых картриджей для вейпинга и других предметов, используемых для создания поддельных продуктов для вейпинга.
   2. «Пришло время компаниям электронной коммерции принять меры по запрету продажи материалов, разжигающих кризис контрафактного вейпинга», — написал исполнительный вице-президент и генеральный директор AMA Джеймс Л.Мадара, доктор медицины. «Учитывая темпы распространения болезней легких, связанных с вейпингом, нельзя терять время».

6. Дополнительные исследования и образование

   1. AMA поощряет дальнейшие клинические и эпидемиологические исследования электронных сигарет и более широкое просвещение населения о воздействии электронных сигарет на здоровье, включая токсины и канцерогены.

   2. В рамках этой исследовательской инициативы AMA призывает к изучению использования фармакологических и нефармакологических стратегий лечения расстройства, связанного с употреблением табака, и никотиновой зависимости, возникающих в результате использования негорючих и горючих табачных изделий среди населения в возрасте до 18 лет. 18.

Что еще нужно знать

Что еще следует знать

1. Что стоит за вспышкой заболеваний легких, связанных с вейпингом

   1. Среди пациентов с повреждениями легких 78% сообщили об использовании продуктов, содержащих тетрагидроканнабинол (THC), и 37% сообщили об исключительном использовании продуктов, содержащих THC. Около 58% сообщили об использовании никотинсодержащих продуктов, а 17% сообщили об исключительном использовании никотинсодержащих продуктов.Причина вспышки до сих пор неизвестна, и расследование продолжается, но CDC рекомендует людям воздерживаться «от использования электронных сигарет или вейпинга, особенно продуктов, содержащих ТГК».

2. Дополнительные ключевые факты от CDC о заболеваниях легких, связанных с вейпингом

   1. CDC предлагает регулярные обновления о связанных с вейпингом травмах легких, которые поразили более 1000 пользователей электронных сигарет. Агентство предлагает подробные рекомендации для населения, а также врачей и других медицинских работников.

3. Тревожная статистика использования электронных сигарет подростками

   1. Национальный опрос 42 531 ученика 8–12 классов показывает, что 25,4% старшеклассников употребляли никотин в прошлом месяце, в то время как 20,2% учеников 10 и 9% делали это. Все эти цифры резко выросли с 2017 года, как показало исследование, при этом количество никотиновых вейпов за последний месяц резко возросло на 131% среди 12-классников всего за два года.

4. FDA хочет, чтобы ваши отчеты об электронных сигаретах

   1. Агентство разработало портал для сообщений о проблемах безопасности табачных изделий.FDA заявляет, что ему нужны отчеты от пациентов и медицинских работников о том, что табачные изделия повреждены, имеют дефекты, загрязнены, имеют неправильный запах или вкус. FDA рассматривает отчеты, чтобы определить тенденции.

5. Государства принимают меры

   1. Мичиган, Массачусетс, Нью-Йорк, Род-Айленд и Юта предприняли шаги, чтобы запретить продажу ароматизированных электронных сигарет или даже продажу всех вейпов.

ОглавлениеЧто мы отстаиваемЧто еще вам следует знать

Употребление электронных сигарет и связанные с этим изменения в прекращении курения среди населения: данные текущих обследований населения США

1. Шу-Хун Чжу, профессор1 2,
2. Юэ-Линь Чжуан, старший статистик2,
3. Шиушинг Вонг, старший статистик2,
4. Шэрон Э. Камминс, доцент1 2,
5. Гэри Дж. Тедески, клинический директор2

1. ¹ Департамент семейной медицины и общественного здравоохранения, Калифорнийский университет, Сан-Диего, 9500 Gilman Drive MC 0905, La Jolla, CA 92093 -0905, США
2. ² Онкологический центр Мура, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Калифорния, США

1. Для корреспонденции: SH Zhu szhu {at} ucsd.edu

Abstract

Цель Изучить, связано ли увеличение использования электронных сигарет в США, которое стало заметным примерно в 2010 году и резко увеличилось к 2014 году, с изменением общего уровня отказа от курения на уровне населения.

Дизайн Обследования населения с национально репрезентативными выборками.

Настройка Пять из Приложения к текущему обследованию населения США по употреблению табака (CPS-TUS) в 2001-02, 2003, 2006-07, 2010-11 и 2014-15 годах.

Участники Данные об использовании электронных сигарет были получены из общей выборки CPS-TUS 2014-15 (n = 161 054). Показатели отказа от курения были получены от тех, кто сообщил о курении сигарет за 12 месяцев до исследования (n = 23 270). Затем показатели CPS-TUS 2014-15 гг. Сравнивались с показателями CPS-TUS 2010-11 гг. (N = 27 280) и с показателями трех других предыдущих опросов.

Основные критерии оценки результатов Частота попыток бросить курить и процент успешного отказа от курения, определяемый как отказ от курения в течение как минимум трех месяцев.

Результаты Из 161 054 респондентов в опросе 2014-2015 гг. 22 548 курили в настоящее время и 2136 недавно бросили курить. Среди них 38,2% нынешних курильщиков и 49,3% бросивших курить недавно пробовали электронные сигареты, а 11,5% и 19,0% использовали их в настоящее время (каждый день или несколько дней). Пользователи электронных сигарет с большей вероятностью попытались бросить курить, чем те, кто их не употреблял, 65,1% против 40,1% (изменение = 25,0%, 95% доверительный интервал от 23,2% до 26,9%) и с большей вероятностью преуспели в отказе от курения, 8,2 % v 4.8% (3,5%, от 2,5% до 4,5%). Общий коэффициент прекращения курения среди населения в 2014-2015 годах был значительно выше, чем в 2010-11 годах, 5,6% против 4,5% (1,1%, от 0,6% до 1,5%), и выше, чем за все другие годы исследования (диапазон 4,3- 4,5%).

Заключение Существенное увеличение использования электронных сигарет среди взрослых курильщиков в США было связано со статистически значимым увеличением уровня отказа от курения на уровне населения. Эти результаты необходимо тщательно взвесить при разработке регуляторной политики в отношении электронных сигарет и при планировании мероприятий по борьбе против табака.

Введение

Текущая нормативная политика в отношении электронных сигарет сильно различается в разных странах. Соединенное Королевство предоставляет возможность лицензирования электронных сигарет в качестве средства для отказа от курения, если они могут соответствовать стандартам безопасности и обеспечивать никотин, как существующая никотиновая заместительная терапия.1 В отличие от этого, Австралия запрещает продажу электронных сигарет, содержащих никотин2. где-то между. Если нет утверждений, что электронные сигареты помогают бросить курить, они рассматриваются как продукты для отдыха и регулируются Центром табачных изделий Управления по контролю за продуктами и лекарствами.Большинство производителей электронных сигарет избегают явных заявлений о преимуществах отказа от курения34. Таким образом, электронные сигареты в настоящее время продаются в США с небольшими ограничениями, поскольку самые последние постановления FDA по электронным сигаретам предоставляют льготные периоды для внедрения многих компонентов.5

В научном сообществе также разделились мнения об электронных сигаретах как о средстве помощи в отказе от курения. Споры ведутся не столько о потенциальной эффективности электронных сигарет для отдельных пользователей, сколько о влиянии на население в целом.В недавнем Кокрановском обзоре предполагается, что электронные сигареты имеют такой же эффект, что и никотиновая заместительная терапия, для отдельных курильщиков, которые их используют.6 Таким образом, электронные сигареты будут иметь положительное влияние на уровень отказа от курения среди населения, если они действуют как никотиновая заместительная терапия и если они увеличить общую долю курильщиков, использующих продукты, заменяющие никотин.7891011 Другие утверждают, что общее влияние электронных сигарет на курение среди взрослых будет отрицательным, даже если они помогут некоторым людям бросить курить.1213 Причина в том, что курильщики, которые используют электронные сигареты, часто используют их время от времени вместе с сигаретами14. Такое двойное использование может уменьшить необходимость бросить курить, задерживая процесс отказа. Если это так, то положительное влияние электронных сигарет на одни будет компенсировано отрицательным воздействием на многие другие, в результате чего общее воздействие на население будет отрицательным.

Рандомизированное испытание на уровне популяции могло бы разрешить спор, но такое испытание сделать сложно. Напротив, популяционные исследования сравнивали только курильщиков, которые курили электронные сигареты, с теми, кто этого не делал.Некоторые обнаружили, что пользователи электронных сигарет бросают курить чаще, 915 тогда как другие пришли к противоположному результату161718. Ни один из них не сообщил, изменился ли общий коэффициент отказа от курения среди населения (который включает как пользователей электронных сигарет, так и тех, кто их не употребляет) из-за электронных сигарет.

Мы изучили связь между употреблением электронных сигарет и отказом от курения среди населения США, используя самую крупную репрезентативную выборку курильщиков и потребителей электронных сигарет, доступную на сегодняшний день: Приложение к текущему обследованию населения 2014-15 гг. По употреблению табака (CPS-TUS) .Опросы населения в США начали измерять употребление электронных сигарет примерно в 2010 году14. Опросы показали, что большинство пользователей курят. В 2010 году около 1,4% курильщиков были в настоящее время пользователями электронных сигарет19. Их использование среди курильщиков резко увеличилось к 2014 году, по оценкам различных исследований, от 15% до 30% .14192021 Таким образом, сравнение между CPS-TUS 2010-11 2014–2015 гг. дает лучший шанс изучить влияние электронных сигарет на общий показатель отказа от курения. Мы исследовали два вопроса: во-первых, бросали ли пользователи электронных сигарет в 2014-15 годах больше курения, чем те, кто их не употреблял? Во-вторых, бросили ли курильщики в 2014-2015 годах в целом больше курения, чем в 2010-11 годах? Для более подробного исторического обзора мы также сравнили опрос 2014–2015 годов с опросами, проведенными ранее, чем 2010–2011 годы.

Методы

Источник данных

Приложение «Текущее обследование населения США к употреблению табака» (CPS-TUS) — это периодическое обследование табака, прилагаемое к Текущему обследованию населения и проводимое Бюро переписи населения США. Он предоставляет данные из национальной репрезентативной выборки американских домохозяйств гражданских лиц, не находящихся в учреждениях. Подробности схемы опубликованы в другом месте22. Наш анализ включал пять опросов: 2001-02, 2003, 2006-07, 2010-11 и 2014-15. Размеры выборки (без прокси-респондентов) составляли 185 568, 183 810, 172 023, 171 365 и 163 920 соответственно.Мы не включали опросы до 2001–2002 годов, потому что они не оценивали попытки бросить курить для всех курильщиков.

Участники

Для анализа распространенности использования электронных сигарет в опрос 2014-2015 гг. Мы включили 161 054 из общей выборки из 163 920 (мы исключили тех, кто не ответил на вопросы о сигаретах или электронных сигаретах). В анализ отказа от курения были включены респонденты в возрасте 18 лет и старше, которые ответили «каждый день» или «несколько дней» на вопрос: «Примерно в это же время 12 месяцев назад курили ли вы сигареты каждый день, несколько дней или совсем не курили? ” Размеры выборки для пяти опросов для этого анализа составляли 38 999, 34 440, 31 497, 27 280 и 23 270 соответственно.Быстро уменьшающийся размер выборки отвечающих критериям курильщиков на протяжении многих лет (в отличие от изменения общих размеров выборки для обследований, показанных в предыдущем разделе) в значительной степени был результатом снижения распространенности курения с течением времени. Распространенность курения, основанная на этих опросах, составляла 21,0%, 18,9%, 18,5%, 16,1% и 13,7% в 2001-02, 2003, 2006-07, 2010-11 и 2014-15 годах соответственно.

Меры

Текущие курильщики определялись как выкуривающие не менее 100 сигарет за свою жизнь и курящие каждый день или несколько дней во время интервью.Попытка бросить курить была определена как попытка бросить курить и достигнутая в течение как минимум 24 часов. «Уровень отказа от курения» представлял собой процент тех, кто бросил курить в течение как минимум трех месяцев на момент интервью среди тех, кто курил за 12 месяцев до интервью.2324

Когда-либо курили электронные сигареты, были те, кто «когда-либо употреблял». электронные сигареты, даже один раз ». Перед тем, как респондентов спросили об их опыте использования электронных сигарет, им сначала предложили следующее описание: «Следующий вопрос касается электронных сигарет.Вы также можете знать их как вейп-ручки, ручки для кальяна, электронные кальяны или электронные испарители. Некоторые выглядят как сигареты, а другие — как ручки или трубочки. Они работают от батарей, обычно содержат жидкий никотин и выделяют пар вместо дыма ».

Текущими пользователями электронных сигарет были когда-либо пользователи, которые отвечали «каждый день» или «несколько дней» на вопрос: «Используете ли вы теперь электронную сигарету каждый день, в некоторые дни или не используете вообще?» У тех, кто ответил «совсем нет», спросили, когда они перестали пользоваться электронными сигаретами.«Использование электронных сигарет» включало любое употребление в течение последних 12 месяцев: тех, кто сообщил об употреблении в настоящее время во время опроса, и тех, кто сообщил об употреблении в течение последних 12 месяцев, но которые прекратили его к моменту опроса.

Анализ

Для расчета попыток бросить курить и коэффициента отказа мы использовали в качестве знаменателя тех, кто сообщил о курении за 12 месяцев до исследования.2526 Все оценки были взвешены с использованием опубликованных весов для CPS-TUS, которые учитывали демографический состав выборки и скорректирована с учетом систематической ошибки, связанной с неполучением ответов.22 Основная масса населения зависит от возраста, расы, пола, латиноамериканского происхождения и индивидуального состояния. Дополнительный вес был связан с отсутствием ответа. CPS-TUS собирал данные, используя как самоотчет, так и прокси-отчет. В настоящем исследовании мы использовали только данные из самоотчета, рассматривая данные, представленные через доверенных лиц, как отсутствие ответа. Вес повторений был получен с использованием сбалансированной повторной повторности.27 Каждый CPS-TUS проводил свое исследование в три волны; средний показатель ответов по волнам для каждого опроса составил 64.0%, 63,6%, 62,0%, 61,2% и 54,2% для 2001-02, 2003, 2006-07, 2010-11 и 2014-15 годов соответственно 2829303132 Мы использовали критерий χ ² или нормальное приближение к χ ² тестов для сравнения независимых пропорций. Чтобы обеспечить 95% доверительные интервалы, мы вычислили дисперсию точечных оценок с помощью SAS-Callable SUDAAN, версия 11.33

Результаты

В таблице 1⇓ показаны уровни когда-либо употребления и текущее использование электронных сигарет в опросе 2014-2015 годов по демографическим данным. В целом, 8,5% взрослого населения США (n = 161 054) когда-либо пробовали электронные сигареты и 2.В настоящее время ими пользуются 4%. Мужчины чаще использовали электронные сигареты, чем женщины, а молодые группы чаще, чем старшие. Распространенность также зависела от этнической принадлежности и образования.

Таблица 1

Уровни когда-либо использования и текущего использования электронных сигарет по демографическим характеристикам, текущее обследование населения США за 2014-2015 годы

В таблице 2⇓ показано использование электронных сигарет в зависимости от статуса курения. Из 161 054 респондентов опроса 2014-2015 гг. 104 788 никогда не курили, 22 548 курили в настоящее время и 2136 недавно бросили курить (те, кто бросил курить менее одного года).Самый низкий уровень использования электронных сигарет у никогда не куривших: 2,0% когда-либо использовали их. У тех, кто недавно бросил курить, был самый высокий уровень употребления табака — 49,3%, что даже выше, чем у нынешних курильщиков — 38,2%.

Таблица 2

Когда-либо употреблявшие электронные сигареты по статусу курения, 2014-2015 гг. Текущее обследование населения США — Дополнение по употреблению табака (CPS-TUS)

В таблице 2⇑ также показано распределение тех, кто когда-либо употреблял электронные сигареты, по подгруппам. В целом 28,0% всех пользователей (n = 13 042) были текущими пользователями; остальные остановились.Около 22,8% остановились в течение года до опроса, 22,1% остановились на год или более, а 27,2% не назвали дату. Опять же, те, кто недавно бросил курить (n = 984), с наибольшей вероятностью продолжали употреблять электронные сигареты — 38,7%. Если бы они отказались от электронных сигарет, они, скорее всего, прекратили бы курить только в течение года, 30,4%. Бывшие курильщики на более длительный срок отказались от электронных сигарет. Чем больше времени прошло с момента отказа от курения, тем меньше респондентов назвали дату прекращения курения.

Таблица 3⇓ показывает распространенность употребления электронных сигарет в настоящее время.Только 0,3% никогда не куривших в настоящее время использовали электронные сигареты на момент опроса. Опять же, у недавних бросивших курить была самая высокая распространенность, 19,0%, даже выше, чем у нынешних курильщиков, 11,5%.

Таблица 3

Текущее употребление электронных сигарет в зависимости от статуса курения, 2014-2015 гг. Текущее обследование населения США — Дополнение по употреблению табака

В таблице 3⇑ также показано распределение этих текущих пользователей электронных сигарет по подгруппам. В целом 33,7% из них были ежедневными пользователями. Бывшие курильщики с большей вероятностью, чем нынешние курильщики, стали курильщиками ежедневно, с самой высокой долей 72.7%, среди недавних бросивших курить.

На Рисунке 1 показано сравнение тех, кто использовал электронные сигареты в течение одного года, с теми, кто этого не делал. Пользователи в течение одного года включали тех, кто сообщил, что в настоящее время употребляет электронные сигареты на момент опроса, и тех, кто сообщил об использовании электронных сигарет в течение последних 12 месяцев, но прекратил использование электронных сигарет к моменту опроса.

Рис. 1 Уровень попыток бросить курить и годовой показатель отказа от курения в зависимости от статуса употребления электронных сигарет, 2014-15 гг., США. CPS-TUS = Текущее обследование населения — Дополнение к употреблению табака

Верхняя панель рисунка 1 показывает, что потребители в течение одного года с большей вероятностью предприняли попытку бросить курить в предыдущие 12 месяцев, чем все остальные три подгруппы: когда-либо пользователей, которые прекратили курение электронных сигарет на год или более, когда-либо пользователей, которые прекратили курить электронные сигареты, но не назвали даты, и никогда не пользователи.Доля попыток составила 65,1%, 48,4%, 48,8% и 37,8% соответственно.

На нижней панели рисунка 1 показан годовой показатель отказа от курения для этих четырех подгрупп. Показатели отказа от курения соответствуют типу попыток бросить курить: 8,2%, 5,4%, 5,3% и 4,6% соответственно.

На Рисунке 2 сравниваются результаты 2014-15 гг. С результатами 2010-11 гг., А также с тремя другими опросами. Верхняя панель показывает, что общий уровень попыток бросить курить мало изменился до 2014-15 гг .: 40,3%, 40,5%, 39,9%, 41,4% и 45,9% соответственно.Используя опрос 2001–2002 годов в качестве справочной информации, в опросах 2010–11 и 2014–15 годов были статистически более высокие показатели попыток бросить курить (P <0,05 и P <0,001).

Рис. 2 Коэффициент попыток бросить курить и годовой коэффициент отказа с 2001-02 по 2014-15 годы, США. CPS-TUS = Текущее обследование населения — Приложение по употреблению табака

Уровень попыток в опросе 2014-2015 гг. Был заметно выше. Для простоты сравнения мы объединили результаты трех групп, которые не использовали электронные сигареты в прошлом году (см. Рис. 1), в одну группу (рис. 2).Последние два столбца показывают, что попытки бросить курить для курильщиков, которые не использовали электронные сигареты в течение одного года (40,1%), были аналогичны тем, которые использовались в предыдущих опросах. Однако попытки бросить курить среди пользователей электронных сигарет были статистически значимо выше, чем среди тех, кто их не употреблял. С числовой точки зрения именно эта подгруппа пользователей электронных сигарет повысила общий уровень попыток бросить курить в 2014-2015 годах, и, таким образом, этот показатель был статистически значительно выше, чем за все предыдущие годы опроса.

Нижняя панель рисунка 2 показывает годовой коэффициент отказа от курения, который соответствует модели количества попыток бросить курить.Годовые показатели прекращения употребления табака не сильно менялись до 2014-2015 годов: 4,3%, 4,3%, 4,5%, 4,5% и 5,6% в 2001-02, 2003, 2006-07, 2010-11 и 2014-15 годах соответственно. Если взять за основу 2001–2002 годы, то только в 2014–2015 годах общий показатель отказа от курения был статистически более высоким (P <0,001). По сравнению с 2010-11 годами, в 2014-15 годах показатель отказа от курения был статистически значимо выше, 5,6% против 4,5% (изменение = 1,1%, 95% доверительный интервал от 0,6% до 1,5%). Опять же, в опросе 2014-2015 годов был заметно более высокий общий показатель отказа от курения, поскольку в подгруппе пользователей электронных сигарет показатель отказа от курения был выше, чем у тех, кто не сообщал об использовании электронных сигарет в прошлом году (8.2% против 4,8% соответственно (P <0,001). Абсолютная разница в 3,5% (округлено от 3,48) соответствует относительному увеличению на 73%.

Обсуждение

Это исследование позволило сделать два основных вывода. Во-первых, в 2014-2015 годах пользователи электронных сигарет в Соединенных Штатах пытались бросить курить, и им удалось бросить курить чаще, чем те, кто их не употреблял. Во-вторых, общий показатель отказа от курения среди населения в 2014-2015 годах статистически значимо вырос по сравнению с 2010-11 годами. 1.Увеличение числа бросающих курить на 1 процентный пункт (с 4,5% до 5,6%) может показаться незначительным, но оно представляет примерно 350 000 дополнительных курильщиков в США, которые бросили курить в 2014-2015 годах.

Сильные стороны и ограничения этого исследования

Основная сила нашего исследования заключается в том, что мы использовали самую большую репрезентативную выборку потребителей электронных сигарет среди населения США. Более того, используя текущие обследования населения США, мы оценили влияние электронных сигарет в более широком контексте, сравнив показатель отказа от курения в 2014–2015 годах с показателем того же опроса населения за предыдущие годы.Это дает наиболее четкий на сегодняшний день результат о том, что использование электронных сигарет связано не только с более высоким уровнем отказа от курения на уровне отдельных пользователей, но также и на уровне населения.

Наше исследование имеет ограничения, общие для опросов населения. Самостоятельный отчет подвержен предвзятым воспоминаниям. Количество вопросов в анкете было ограниченным, что не позволяло более детально проанализировать процесс отказа от курения. Например, отсутствие информации об использовании фармакотерапии в этом обзоре не позволяет проводить сравнения между пользователями электронных сигарет и теми, кто использует традиционную фармакотерапию.Хотя другое национальное исследование, проведенное в 2014 году, показало, что больше курильщиков в США используют электронные сигареты, чем фармакотерапия, одобренная FDA34, аналогично результатам из Англии 11, невозможность сравнить эти две подгруппы в настоящем исследовании является ограничением. Кроме того, отсутствие информации о типе используемых электронных сигарет (например, открытая или закрытая система) ограничивает дальнейшее сравнение с другими популяционными исследованиями электронных сигарет, которые могли бы быть информативными.

Еще одним ограничением является то, что это исследование не является рандомизированным исследованием на популяционном уровне.Таким образом, важно изучить другие возможные факторы, влияющие на уровень отказа от курения среди населения. Мы обсуждаем два основных вмешательства, которые были предприняты на национальном уровне и имели место во время опросов 2010-11 и 2014-15 годов.

Во-первых, в 2009 году был увеличен федеральный налог на табак35. Национальный налог на сигареты увеличился на 158%, что привело к немедленному сокращению потребления сигарет среди подростков США35. В нашем исследовании мы обнаружили небольшое, но статистически значимое увеличение потребления сигарет. попытки бросить курить среди взрослого населения США — от 39 лет.С 9% в 2006-07 годах до 41,4% в 2010-11 годах (рис. 2, верхняя панель). Однако общий показатель отказа от курения не изменился: 4,5% для обоих опросов (рис. 2, нижняя панель). Таким образом, влияние федерального налога 2009 года на отказ от курения взрослыми курильщиками, если оно было немедленным, к 2010-11 годам уже не было обнаружено. Отсутствие изменений в способах прекращения курения при таком резком повышении налогов подчеркивает сложность улучшения показателей отказа от курения на уровне населения23. Это действительно является отправной точкой для оценки масштабов изменений, о которых сообщалось в Текущем обследовании населения США за 2014-2015 годы — Табак. Используйте дополнение (CPS-TUS).

Во-вторых, с 2012 года в национальных СМИ ежегодно проводятся кампании, направленные на повышение уровня отказа от курения среди взрослых курильщиков36. Кампания TIPS от бывших курильщиков использовала вызывающие воспоминания телевизионные ролики, показывающие серьезные последствия употребления табака для здоровья. Эта кампания, длящаяся от девяти до 20 недель в любой год, охватила значительный сегмент курящего населения. Национальный опрос, проведенный после первого раунда кампании, показал, что 78% курильщиков увидели хотя бы один ролик в СМИ37. К 2015 году кампания состоялась четыре раунда.Опросы выявили статистически значимое увеличение количества попыток бросить курить, и уровень прекращения курения среди тех, кто сделал попытку бросить курить, оценивается в пределах от 5,7% до 6,1%. 3637

В настоящем исследовании мы обнаружили статистически значимое увеличение как попыток бросить курить, так и прекращения. ставки с 2010-11 по 2014-15. Этот период совпал с кампанией TIPS и резким увеличением использования электронных сигарет.36

Могут ли только TIPS объяснить такое увеличение? Учитывая охват первой кампании TIPS, ожидалось, что после четырех раундов она достигнет большинства курильщиков в США к 2014-2015 гг.3637 Тем не менее, похоже, что большинство курильщиков не изменили своего поведения при отказе от курения: курильщики, которые не использовали электронные сигареты, составляли большинство (77%) в 2014-2015 годах. Ни уровень их попыток, ни годовой уровень отказа от курения статистически не отличались от показателей всех курильщиков в 2010-11 годах (рис. 1). Именно пользователи электронных сигарет в 2014-2015 годах продемонстрировали значительно более высокий уровень попыток отказа от курения и более высокий уровень отказа от курения. Таким образом, маловероятно, что кампания TIPS была единоличной причиной общего роста, потому что это означало бы, что сообщения TIPS находили отклик только у тех, кто использовал электронные сигареты в 2014-2015 годах.

Учитывая, что подгруппа потребителей электронных сигарет была единственной группой, у которой были статистически значимо более высокие показатели в 2014-2015 годах (рис. 2), возникает соблазн приписать увеличение общего показателя отказа от курения в 2014-2015 годах исключительно за счет электронных сигарет. курение. Однако использование электронных сигарет само по себе может быть индикатором мотивации к отказу от курения, что позволяет прогнозировать более высокий процент отказа от курения34. Таким образом, относительная разница в 73%, связанная с электронными сигаретами, вероятно, является переоценкой их эффекта.

Что более вероятно, так это то, что электронные сигареты и меры по борьбе против табака, такие как кампания TIPS и другие мероприятия на уровне штата по борьбе против табака, работали синергетически и привели к первому значительному увеличению числа людей, отказывающихся от курения в США за последние 15 лет ( рис. 2): кампании по борьбе против табака увеличили желание курильщиков бросить курить, а электронные сигареты увеличили вероятность того, что мотивированные курильщики попытаются бросить курить и будут воздерживаться.Если смотреть из контекста более раннего анализа, в котором изучались данные о населении США с 1991 г. 23, это первый раз за почти четверть века, когда показатель отказа от курения в США увеличился на уровне населения.

Сравнение с другими исследованиями

Результаты нашего исследования согласуются с некоторыми исследованиями и отличаются от других. 91115161718 Наше исследование поддерживает отчет из Англии, где было обнаружено, что использование электронных сигарет связано с более высокой степенью успеха попыток бросить курить.11 Что еще более важно, мы обнаружили, что использование электронных сигарет также было связано с более высоким процентом попыток отказа от курения, что в конечном итоге приводит к более высокому показателю отказа от курения среди всего населения.23

Это исследование отличается от некоторых других исследований, в которых сравнивали пользователей электронных сигарет с теми, кто не -пользователи и обнаружили отрицательную корреляцию между употреблением электронных сигарет и отказом от курения. Ключевое различие, по-видимому, связано с разницей во времени сбора данных для этого исследования по сравнению с более ранними исследованиями.161838

Во-первых, по мере того, как электронные сигареты становились все более популярными с течением времени, все больше людей использовали их интенсивно14. Это исследование показало, что 33,7% нынешних пользователей электронных сигарет использовали их ежедневно. В более ранних исследованиях редко сообщалось об интенсивности использования.13 Многие не сообщали, использовались ли электронные сигареты в течение последних 12 месяцев, а только идентифицировали пользователей, как и всегда пользователей.13 Интенсивное использование электронных сигарет является ключом к их потенциальному эффекту. Помощь в отказе от курения.141534 Наше исследование, основанное на самой большой репрезентативной выборке пользователей электронных сигарет в США в 2014-2015 годах, показало, что более 70% недавних бросивших курить, которые использовали электронные сигареты, все еще использовали электронные сигареты ежедневно.Ежедневное употребление могло иметь решающее значение для предотвращения рецидива.

Во-вторых, электронные сигареты эволюционировали, и устройства с открытыми системами стали более популярными39. Открытые системы обычно обеспечивают более высокую концентрацию никотина и порождают более высокий уровень воспринимаемого контроля, чем закрытые системы3940. связаны с более высокими показателями отказа от курения. 404142 Таким образом, если доля пользователей открытых систем увеличится, это может привести к более высоким показателям отказа от курения для всех пользователей электронных сигарет.

Более важный вывод из этого исследования, который отличается от предыдущих исследований, заключается в том, что повышение уровня отказа от курения среди пользователей электронных сигарет привело к более высокому показателю отказа от курения среди населения в 2014-2015 годах по сравнению с 2010-11 годами. Если бы общий показатель отказа от курения среди населения не увеличился в 2014-2015 годах, то значение разницы в подгруппах между пользователями электронных сигарет и теми, кто их не употребляло, было бы менее ясным. Использование электронных сигарет не было случайным условием, а было выбрано самими курильщиками.Такой процесс самоотбора может не привести к изменению общей численности населения, даже если есть различия в подгруппах. Фактически, один из самых неприятных результатов в литературе по прекращению курения заключается в том, что показатель отказа от курения среди населения США не показал заметной тенденции с 1991 по 2010 год, даже несмотря на то, что все больше курильщиков использовали проверенную фармакотерапию23. В 2011 г. годовой уровень прекращения употребления табака колебался в районе 4,4% 23. Наше исследование повторило этот вывод в первых четырех CPS-TUS в 21 веке.С 2001–2002 по 2010–2011 годы процент отказа от курения варьировался от 4,3% до 4,5%. Это было в период CPS-TUS 2014-15 гг., Где мы обнаружили первое статистически значимое увеличение показателя прекращения курения среди населения (рис. 2).

В связи с увеличением общего показателя прекращения курения среди населения, различия в подгруппах между пользователями электронных сигарет и теми, кто их не употребляет, обнаруженные в этом исследовании, приобретают все большее значение. Показатель отказа от курения среди тех, кто не употреблял электронные сигареты в CPS-TUS 2014-15 гг., Оставался статистически неотличимым от показателей предыдущих лет (см. Рис. 2).Это были пользователи электронных сигарет, которые бросили курить с явно более высокой частотой (8,2%), что подняло общий показатель отказа от курения среди населения на более высокий уровень. Такая картина данных позволяет сделать более разумным вывод о том, что использование электронных сигарет способствует увеличению общего показателя отказа от курения.

Наше исследование воспроизводит другие американские исследования этнической репрезентативности использования электронных сигарет.1920 Использование электронных сигарет наблюдается во всех этнических группах, но показатели выше для некоторых групп. электронная сигарета при отказе от курения у взрослых в контексте США.В будущих исследованиях можно будет изучить влияние электронных сигарет по демографическим подгруппам. Основные результаты, основанные на разнообразии населения США, предполагают, что аналогичный эффект может наблюдаться и в других юрисдикциях, если достаточная часть курильщиков будет ежедневно использовать электронные сигареты в качестве средства помощи при отказе от курения.

Заключение и последствия для политики

Это исследование, основанное на самой большой репрезентативной выборке пользователей электронных сигарет на сегодняшний день, дает убедительные доказательства того, что использование электронных сигарет было связано с увеличением числа людей, бросающих курить.Мы обнаружили, что использование электронных сигарет было связано с повышенным уровнем отказа от курения на уровне анализа подгрупп и на уровне населения в целом. Это примечательно, учитывая, что это тот тип данных, который был предсказан, но не наблюдался на популяционном уровне для лекарств для прекращения курения, таких как заместительная никотиновая терапия и варениклин. Взрослые США почти за четверть века.23 Эти результаты необходимо тщательно взвесить при разработке регуляторной политики и планировании мероприятий по борьбе против табака.45

Что уже известно по этой теме

Что добавляет это исследование

• Пользователи электронных сигарет в 2014-2015 гг. вероятность того, что люди бросят курить, будет выше, чем у тех, кто их не употребляет. 2010-11 (когда использование электронных сигарет было очень низким), а также чем во все предыдущие годы исследования (когда использование электронных сигарет практически не существовало)

• Электронные сигареты, по-видимому, помогли увеличить отказ от курения на уровне населения

Сноски

• Мы благодарим Джессику Сан за ее комментарии к более ранним наброскам статьи и за помощь в подготовке рукописи.

• Авторы: S-HZ и Y-LZ разработали исследование. Y-LZ, S-HZ и SW проанализировали данные. S-HZ, Y-LZ, SW, SEC и GJT интерпретировали данные. S-HZ, Y-LZ, SEC, GJT и SW помогли составить рукопись. Все авторы имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных. S-HZ является гарантом исследования.

• Финансирование: Это исследование было поддержано Национальным институтом рака при Национальных институтах здравоохранения в рамках Инициативы по борьбе против табака на уровне штата и общины (SCTC) (награда № U01CA154280).Авторы несут полную ответственность за содержание, которое не обязательно отражает официальную точку зрения Национальных институтов здравоохранения. Спонсоры этого исследования не играли никакой роли в дизайне исследования; сбор, анализ и интерпретация данных; написание рукописи; или решение представить рукопись для публикации.

• Конкурирующие интересы: Все авторы заполнили единую форму раскрытия информации ICMJE на www.icmje.org/coi_disclosure.pdf и заявляют: S-HZ получила грант от Национальных институтов здравоохранения на эту работу.Все авторы заявляют об отсутствии финансовых отношений с организациями, которые могли быть заинтересованы в представленной работе в предыдущие три года; и не существует других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.

• Этическое одобрение: Это исследование представляет собой вторичный анализ общедоступных данных, одобренный Программой защиты исследований человека UCSD (институциональный наблюдательный совет № 140821).

• Обмен данными: Полный набор данных находится в открытом доступе в Бюро переписи населения США.

• Прозрачность: ведущий автор (S-HZ) утверждает, что рукопись является честным, точным и прозрачным отчетом об исследовании, о котором сообщается; что ни один важный аспект исследования не был упущен; и что все отклонения от запланированного исследования были объяснены.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с некоммерческой лицензией Creative Commons Attribution (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать их производные работы на разных условиях при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и используется в некоммерческих целях.См. Http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/.

AMA Запрет на вейпинг: Американская медицинская ассоциация призывает к полному запрету на все электронные сигареты и продукты для вейпинга, которые не соответствуют утверждению FDA

Американская медицинская ассоциация во вторник призвала к немедленному запрету на все электронные сигареты и устройства для вейпинга, которые не соответствуют требованиям. Они не соответствуют требованиям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в качестве инструментов для прекращения употребления табака в связи с резким увеличением использования этих продуктов несовершеннолетними подростками, а также недавней вспышкой заболеваний легких.

Но до сих пор ни один из продуктов не был проверен или одобрен для такого использования FDA.

Группа заняла радикальную позицию на заседании по выработке политики в Сан-Диего. Он направлен на лоббирование государственных и федеральных законов, постановлений или судебных исков для достижения запрета, но отрасль обязательно будет сопротивляться.

AMA сослалась на отсутствие доказательств краткосрочного и долгосрочного воздействия электронных сигарет и электронных сигарет на здоровье, призывая к полному запрету. Группа врачей заявила, что к ее действиям также подтолкнула отдельная проблема со здоровьем — недавний У.С. Вспышка заболеваний легких, связанных с вейпингом. Большинство из тех, кто заболел, сказали, что они употребляли ТГК, высокоиндуцирующий ингредиент марихуаны, а не никотин. Официальные лица считают, что виновником может быть загуститель, используемый в продуктах для парения THC на черном рынке.

Заболели около 2100 человек; 42 человека скончались.

«Все просто, мы не должны допускать попадания никотиновых продуктов в руки молодежи». Об этом говорится в заявлении президента AMA доктора Патриса Харриса.

AMA ранее добивалась запрета на ароматизаторы и рекламу электронных сигарет.В то же время некоторые штаты, муниципалитеты и корпорации стремятся ограничить выпуск продукции, а законодатели Массачусетса собираются проголосовать в среду по законопроекту, запрещающему ароматизированный табак. Эта мера направлена ​​на сокращение вейпинга среди подростков: исследователи обнаружили, что 5 миллионов детей и подростков сейчас используют эти продукты.

Каждый четвертый школьник занимается вейпингом, а количество подростков, которые вейпируют, более чем удвоилось за 2 года. Индустрия вейпинга привлекает детей привлекательными вкусами конфет, фруктов, мяты и ментола.Big Vape должен #QuitLying. Больше информации на https://t.co/rxaPYTbYIG.

— American Heart Assoc (@HeartTampaBay) 17 ноября 2019 г.

Ранее в этом месяце Apple заявила, что удалит все приложения, связанные с электронными сигаретами и вейпингом, из магазина приложений компании, сославшись на опасения по поводу количества смертей и травм легких, связанных с этими продуктами.

«Ошибка»

Некоторые наблюдатели говорят, что позиция AMA ошибочна и у нее мало шансов добиться полного запрета.

«Я был бы на 100% с AMA, если бы они добивались запрета на все курящие табачные изделия, включая электронные сигареты», — сказал Джонатан Фулдс, специалист по табачной зависимости из Университета штата Пенсильвания. «Но прямо сейчас никотиновые электронные сигареты конкурируют с самым вредным легальным продуктом в этой стране и заменяют его».

Законопроект Массачусетса о запрете продажи ароматизированного табака, включая ментол, направлен в Сенат https://t.co/a2tRNndfcG pic.twitter.com/yXIePi2rXQ

— CounterTobacco.org (@CounterTobacco) 18 ноября 2019 г.

Грегори Конли, президент Американской ассоциации вейпинга, группы по защите интересов потребителей, сказал, что Центры по контролю и профилактике заболеваний ясно дали понять, что их внимание «не купленные в магазине продукты для вейпинга с никотином, а картриджи с незаконно загрязненным маслом ТГК, продаваемые наркодилеры «.

«Было бы ошибкой для взрослых курильщиков и их семей прислушиваться к этим заблуждающимся сторонникам запретов, поскольку данные продолжают указывать на то, что взрослые курильщики, которые переходят на никотиновые продукты, значительно улучшают свое здоровье», — сказал Конли.

Ответ FDA

Политика AMA призывает запретить вейпинг-продукты, не одобренные для помощи людям в отказе от курения. Но до сих пор FDA не одобрило их для этой цели.

Стефани Каккомо, пресс-секретарь FDA, заявила, что агентство «делает все возможное, чтобы предотвратить употребление табачных изделий детьми, и будет продолжать разрабатывать политический подход, который соответствует этой проблеме».

Juul Labs, крупнейший в стране производитель электронных сигарет, не сразу ответила на запрос о комментарии.

Электронные сигареты впервые появились в США более десяти лет назад и стали популярными, несмотря на незначительные исследования их долгосрочных эффектов. FDA широко критиковали за то, что оно неоднократно сдвигало собственный крайний срок, чтобы начать обзор тысяч продуктов для вейпинга, представленных на рынке, в какой-то момент до 2022 года. Теперь крайний срок — в мае следующего года.

Вейпинг и электронные сигареты

Более Более

Загрузите наше бесплатное приложение

Для последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News

FDA впервые разрешает выпуск электронных сигарет, сославшись на преимущества для курильщиков.

Федеральные органы здравоохранения во вторник впервые разрешили законный маркетинг электронных сигарет, заявив, что продукт от RJ Reynolds может помочь взрослым курильщикам-зависимым.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявило, что закрытое устройство Vuse Solo многоразового использования и стручки с жидкостью для электронных сигарет со вкусом табака могут принести пользу взрослым курильщикам, которые переходят на него, за счет уменьшения воздействия вредных химических веществ.

Первая в своем роде авторизация появилась на фоне усилий FDA по регулированию массовой индустрии вейпинга и определения продуктов, которым разрешено оставаться на рынке.

Это сигнализирует о том, что агентство может более благосклонно относиться к продуктам с табачным вкусом, чем к наиболее популярным среди подростков фруктовым продуктам, даже несмотря на то, что некоторые из них имеют чрезвычайно высокое содержание никотина.

Член палаты представителей Раджа Кришнамурти Субраманиан (Раджа) Раджа Кришнамурти Рэпер Уэйл возглавит шоу футбольной команды Вашингтона в перерыве между таймами Hillicon Valley — Байден подписывает законопроект о безопасности телекоммуникаций On The Money — глава IRS призывает к подкреплению MORE (D-Ill.), Частый критик вейпинга промышленность и усилия FDA по регулированию, заявили, что агентство не справилось со своими обязанностями в области общественного здравоохранения.

«FDA отвернулось от общественного здравоохранения, одобрив электронные сигареты с высоким содержанием никотина. Многие страны по всему миру ограничили количество никотина, разрешенное в электронных сигаретах, что позволило им избежать эпидемии вейпинга среди молодежи», — сказал Кришнамурти. говорится в заявлении.

Кампания за детей без табака, Vuse Solo содержит в три раза больше никотина, чем это разрешено законом в Канаде, Великобритании и Европе.

Электронные сигареты были впервые представлены на рынке как «более здоровая» альтернатива курению традиционных табачных сигарет, но они начали распространяться среди молодых людей, которых привлекли сладкие и фруктовые капсулы электронных сигарет, легко доступные в магазинах. С 2014 года электронные сигареты были самым распространенным табачным изделием в США.С. юность.

В прошлом году администрация Трампа запретила популярные фруктовые и мятные ароматизаторы на основе картриджей, но не табак и ментол. Производителям было разрешено представить эти продукты агентству на разрешение возобновить их продажи.

Агентство пропустило установленный судом крайний срок в прошлом месяце, чтобы решить, какие электронные сигареты могут оставаться на рынке.

В преддверии крайнего срока FDA сообщило, что приняло решения по более чем 90 процентам представленных новых табачных изделий, отклонив заявки более 300 компаний на продажу более 6 миллионов товаров, в основном из-за их потенциала. обращение к несовершеннолетним подросткам.

Но регуляторы отложили принятие решений по большинству крупных вейпинговых компаний, включая Vuse и лидера рынка Juul.

Согласно FDA, доказательства, представленные Р. Дж. Рейнольдсом, показали, что постоянные потребители сигарет предпочитают табак по сравнению с нетабачными ароматизаторами, такими как мята, нектар и тропические ароматы.

Агентство заявило, что учитывает риски для молодежи, особенно после того, как Национальное обследование употребления табака среди молодежи 2021 года показало, что примерно 10 процентов старшеклассников назвали Vuse своим обычным брендом.

Но агентство заявило, что молодые люди с меньшей вероятностью начнут использовать электронные сигареты со вкусом табака, а затем переключатся на продукты с повышенным риском, такие как сгоревшие сигареты.

FDA также наложило строгие маркетинговые ограничения на компанию, чтобы значительно снизить вероятность воздействия рекламы табака на молодежь.

Агентство заявило, что отклонило 10 дополнительных запросов от RJR на ароматизированные продукты, представленные под брендом Vuse Solo, но не раскрыло публично конкретные ароматы из-за проблем с конфиденциальностью.

FDA все еще рассматривает заявку компании на продукт со вкусом ментола.

«Мы должны сохранять бдительность с этим разрешением, и мы будем контролировать маркетинг продуктов, в том числе, не соблюдает ли компания какие-либо нормативные требования или если появятся достоверные доказательства значительного употребления табачных изделий лицами, которые ранее не употребляли табачные изделия, включая молодежь », — говорится в заявлении директора Центра табачных изделий FDA Митч Зеллер.

Влияние перехода с табачных сигарет на электронные сигареты со стороны сердечно-сосудистой системы

Abstract

Справочная информация:

Использование электронных сигарет (ЭК) во всем мире экспоненциально растет. Ранние сердечно-сосудистые эффекты перехода с табачных сигарет (ТС) на ЭК у хронических курильщиков неизвестны. Метаанализ исследований опосредованной потоком дилатации (ящура) показывает, что совокупный скорректированный относительный риск сердечно-сосудистых событий на 13% ниже при каждом 1% улучшении ящура.

Цели:

Это исследование было направлено на определение раннего сосудистого воздействия перехода с ТК на ЭК у хронических курильщиков.

Методы:

Авторы провели проспективное рандомизированное контрольное исследование с параллельной нерандомизированной когортой предпочтений и слепой конечной точкой курильщиков ≥18 лет, которые курили ≥15 сигарет в день в течение ≥2 лет и не имели установленных сердечно-сосудистых заболеваний. . Участники были рандомизированы в группы ЭК с никотином или ЭК без никотина в течение 1 месяца. Те, кто не желал бросить курить, продолжали работать с TC в параллельной группе преференций. Анализ предрасположенности был проведен для корректировки различий между рандомизированной группой и группой предпочтений.Сосудистую функцию оценивали по ящуру и скорости пульсовой волны. Соответствие ЕС измеряли по уровням окиси углерода.

Результаты:

В течение 1 месяца после перехода с ТК на ЭК произошло значительное улучшение функции эндотелия (линейный тренд β = 0,73%; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,41–1,05; p <0,0001; TC vs Комбинированная ЭК: 1,49%; 95% ДИ: от 0,93 до 2,04; р <0,0001) и жесткость сосудов (-0,529 м / с; 95% ДИ: от -0,946 до -0,112; р = 0,014). В каждом межгрупповом сравнении женщины получали выгоду от переключения больше, чем мужчины.Те, кто лучше всего справлялся с переключателем EC, продемонстрировали наибольшее улучшение. Не было различий в сосудистых эффектах между ЭК с никотином и без него в течение периода исследования.

Выводы:

У курильщиков ОК, особенно женщин, наблюдается значительное улучшение состояния сосудов в течение 1 месяца после перехода с ОК на ЭК. Переход с TC на EC можно рассматривать как меру снижения вреда. (Сосудистые эффекты обычных сигарет по сравнению с использованием электронных сигарет [VESUVIUS]; NCT02878421; ISRCTN59133298)

House принимает закон о запрете продажи ароматизированных электронных сигарет и табачных изделий

ВАШИНГТОН. Чтобы остановить эпидемию курения среди молодежи, House одобрил законопроект о запрете продажи ароматизированных электронных сигарет и других ароматизированных табачных изделий.

Законопроект вводит новые ограничения на маркетинг электронных сигарет и запрещает ароматизаторы в табачных изделиях, включая сигареты с ментолом. Законопроект также установит новый акцизный налог на никотин.

Палата представителей одобрила законопроект № 213–195 в пятницу и отправила его в Сенат, где утверждение считается маловероятным. В заявлении Белого дома говорится, что администрация президента Дональда Трампа выступает против законопроекта.

Сторонники заявили, что закон обеспечивает комплексную стратегию обращения вспять эпидемии вейпинга среди подростков, которая, как опасаются чиновники, подсаживает поколение молодых людей на никотин.Согласно последнему правительственному опросу, более одного из четырех старшеклассников сообщили об употреблении электронных сигарет в предыдущем месяце. В конце прошлого года Конгресс одобрил закон, повышающий минимальный возраст для покупки всех табачных изделий и электронных сигарет с 18 до 21 года по всей стране.

Противники заявили, что законопроект Палаты представителей зашел слишком далеко, отметив, что новый закон о повышении возраста употребления табака действует всего два месяца.

Некоторые члены Конгресса чернокожих считают, что запрет сигарет с ментолом может нанести вред темнокожим курильщикам.По данным федеральных центров по контролю и профилактике заболеваний, афроамериканцы курят ментоловые сигареты гораздо чаще, чем остальное население США. Маркетинг и продвижение сигарет с ментолом в значительной степени ориентированы на черных курильщиков.

«Взрослые белые курильщики не увидят больших изменений в своей жизни после этого запрета, в то время как черные курильщики могут столкнуться с еще более широкомасштабными преследованиями со стороны правоохранительных органов, если намек на дым ментола может оправдать прекращение курения», — сказал сотрудник полиции, — сказал представитель полиции.Иветт Кларк, штат Нью-Йорк.

«Запрет, нацеленный на продукцию с ментолом, но игнорирующий другие табачные изделия премиум-класса, чрезмерно обременяет чернокожее население», — сказал Кларк, чей Бруклинский район является большинством афроамериканцев. арестован полицейскими, которые остановили его за продажу незакрепленных, необлагаемых налогом сигарет.

«Мать Эрика Гарнера слишком хорошо знает, что в Нью-Йорке одна сигарета может стать смертным приговором», — сказал Кларк.

Сторонники заявили, что законопроект Палаты представителей будет иметь огромную пользу для здоровья подростков, которые все чаще используют электронные сигареты и вейп-продукты с такими ароматизаторами, как манго, жевательная резинка и сахарная вата.

Электронные сигареты — это устройства с батарейным питанием, которые обычно нагревают ароматизированный раствор никотина до аэрозоля для вдыхания. Они были предложены взрослым как менее вредная альтернатива традиционным сигаретам, но есть ограниченные данные об их способности помочь курильщикам бросить курить.

Более 6 миллионов американских учащихся средних и старших классов в прошлом году употребляли некоторые виды табачных изделий.

«Табачные компании не сдадутся, но и мы тоже», — сказала член палаты представителей Донна Шалала, штат Флорида, бывший секретарь здравоохранения и социальных служб, которая выступила соавтором законопроекта.

Вейпинг « кризис общественного здравоохранения 21 века », — сказал Шалала, добавив, что воздействие никотина в молодости и в молодом возрасте особенно опасно. Дети, которые используют ароматизированные электронные сигареты и продукты для вейпинга, вероятно, не стали бы курить без ароматизаторов, скрывающих резкость табака. Сказал Шалала и другие сторонники.

«Очевидно, что табачная промышленность использовала ту же тактику, которую они использовали на протяжении десятилетий, чтобы зацепить молодых людей новыми версиями своих продуктов, чтобы привлечь новых клиентов, которые будут зависимы на всю жизнь», — сказал член палаты представителей Фрэнк Паллоне. DNJ., Главный спонсор законопроекта.

Производители электронных сигарет, такие как Juul Labs, используют «привлекательный дизайн продукции, глянцевую рекламу и сладкие ароматы, чтобы понравиться детям», — сказал Паллоне. По его словам, быстрый рост вейпинга обратил вспять десятилетия снижения употребления табака среди молодежи.

Некоторые электронные сигареты выглядят как обычные сигареты или сигары. Некоторые выглядят как флешки, ручки и другие предметы повседневного обихода.

В ноябре Juul Labs заявила, что приостанавливает продажи в США своих самых продаваемых электронных сигарет с мятным вкусом, поскольку борется с общенациональной реакцией на вейпинг. В 2018 году компания прекратила продавать популярные фруктовые и десертные вкусы в магазинах, а в прошлом году перестала продавать их через Интернет.

Член палаты представителей Грег Уолден, штат Орегон, сказал, что он разделяет озабоченность Паллоне по поводу эпидемии употребления табака молодежью, но он сказал, что законодатели также должны решить проблему легкого доступа к марихуане.Он процитировал смерть человека из Орегона, который использовал электронную сигарету, содержащую масло марихуаны, из легального диспансера.

«Отказ от курения табака во всех формах с одновременным принятием (декриминализации) или легализации марихуаны в лучшем случае непоследователен при рассмотрении долгосрочных последствий для здоровья», — сказал Уолден.

Белый дом заявил в заявлении на этой неделе, что он выступает против законопроект, потому что «он содержит положения, которые не подтверждаются имеющимися доказательствами, касающимися снижения вреда и американских привычек употребления табака.