Gt армянские сигареты: Дегустация армянских сигарет GT. | Уголок курильщика.

Товар не найден

Общие положения

Некоторые объекты, размещенные на сайте, являются интеллектуальной собственностью компании StoreLand. Использование таких объектов установлено действующим законодательством РФ.

На сайте StoreLand имеются ссылки, позволяющие перейти на другие сайты. Компания StoreLand не несет ответственности за сведения, публикуемые на этих сайтах и предоставляет ссылки на них только в целях обеспечения удобства для посетителей своего сайта.

Личные сведения и безопасность

Компания StoreLand гарантирует, что никакая полученная от Вас информация никогда и ни при каких условиях не будет предоставлена третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

В определенных обстоятельствах компания StoreLand может попросить Вас зарегистрироваться и предоставить личные сведения. Предоставленная информация используется исключительно в служебных целях, а также для предоставления доступа к специальной информации.

Личные сведения можно изменить, обновить или удалить в любое время в разделе «Аккаунт» > «Профиль».

Чтобы обеспечить Вас информацией определенного рода, компания StoreLand с Вашего явного согласия может присылать на указанный при регистрации адрес электронный почты информационные сообщения. В любой момент Вы можете изменить тематику такой рассылки или отказаться от нее.

Как и многие другие сайты, StoreLand использует технологию cookie, которая может быть использована для продвижения нашего продукта и измерения эффективности рекламы. Кроме того, с помощь этой технологии StoreLand настраивается на работу лично с Вами. В частности без этой технологии невозможна работа с авторизацией в панели управления.

Сведения на данном сайте имеют чисто информативный характер, в них могут быть внесены любые изменения без какого-либо предварительного уведомления.

Чтобы отказаться от дальнейших коммуникаций с нашей компанией, изменить или удалить свою личную информацию, напишите нам через форму обратной связи

Какие армянские сигареты самые хорошие и лучшие

Какие лучшие армянские сигареты приобрести можно сегодня – стоит разобраться, чтобы не только приобщиться к колориту и нравам кавказского народа, но и ценить качество продукта.

Наш Топ

Чтобы действительно разобраться, какие табачные изделия достойны внимания, следует просмотреть представленный рейтинг армянских сигарет.

Akhtamar

Новый бренд, который появился в магазинах около 3 лет назад. Для производства используют табаки сортов:

• Samsun – турецкая разновидность табака, как растения.
• Basma – греческий.
• Hunterwill и Burley – американские сорта.

Среди особенностей сигарет бренда Akhtamar – наличие большого количества никотина и смол, что подходит для заядлых курильщиков, которые привыкли получать максимально насыщенные вкусовые ощущения. Данные параметры, в зависимости от вида данного бренда, могут колебаться в следующих пределах:

• Никотин в интервале 0,4…0,6 мг.
• Смола в диапазоне 3…8 мг.

На сегодняшний день на рынке представлены 7 видов Akhtamar. Отличаются они между собой длиной и наполнением – это могут быть различные виды смесей (блендов) разных сортов.

Сигареты Akhtamar имеют выраженные ореховые и древесные ноты.

Cigaronne

Подойдут закоренелым курильщикам. Их наполнение – это только высококачественный табачный лист, который доведен до нужного состояния и удаления всех вредных соединений во время высушивания и измельчения, методом кондиционирования.

Давая характеристику, стоит выделить:

• Формат выпуска сигарет – удлиненный размер, достигающий 120 мм.
• Смолы — 3 мг.
• Никотина содержится 0,3 мг.
• Вкус насыщенный, с благородными нотами табака.
• Не содержит посторонних запахов.
• Благодаря продуманной и качественно реализованной системе фильтрации, горло не раздражается обжигающим дымом.
• Внешний вид элегантный – черная бумага, серебристый фильтр и такая же блестящая надпись вдоль сигареты, отображающая название марки.

Ararat Blue Line

Производятся также армянским предприятием Grand Tobacco. В них применены угольные фильтры. Эта вставка в которых разработана по технологии «recessed filter». Именно он позволяет отделить всю тяжесть дыма, аромат жженой бумаги и ненужную горечь.

Рассматривая характеристики Ararat Blue Line, стоит отметить:

• Легкие сливочные ноты и мягкий вкус. Поэтому их вкус будет оценен теми, кто не привык к мягкости ароматы
• За счет качественного фильтра слизистая не обжигается дымом.
• Формат — кинг-сайз.
• Смолы содержится 4 мг.
• Никотина – 0,4 мг.
• Внешний вид – привычная белая бумага с названием бренда по внутреннему краю фильтра.

GT Black

Сигареты Black выпускаются армянским табачным производством Grand Tobacco – GT. Описывая их, стоит упомянуть следующие особенности:

• Имеется 2 разновидности, с классификацией по размеру – King и Slims.
• Содержание смолы у подвида кинг-сайз – 9 мг, а никотина – 0,8 мг. У Slims size эти параметры находятся в пределах – 8 мг — 0,7 мг, соответственно смолы и никотина.
• Описывая вкус, пользователи специалисты отмечают орехово-перечные ноты, а также легкий сладкий флер.
• Запах – табак + легкий бумажный аромат.
• Внешний вид – коричневая бумага, золотой фильтр с кольцами перфорации.

Black TIP

Black Tip – черные сигареты с приятными вкусовыми качествами, но чувствующейся легкой горчинкой. Наполнением для них послужили табаки сортов – Samsun, Юбилейный, Басма, Hunterwill и Burley.

Среди особенностей стоит выделить:

• Ацетатный фильтр, позволяющий достичь очистки высокого качества.
• Содержание смолы до 6 мг.
• Вмещает каждая никотина до 0,6 мг.

Какие лучше выбрать?

Все вышеперечисленные марки и виды – это хорошие армянские сигареты, которые доставят истинное удовольствие любителям курения. Но, несмотря на это, все же существует специфика, которую нужно учесть при выборе. Опираясь на мнение экспертов и потребителей, вот, что можно отметить:

• Для мужчин, а также ценителей крепкого вкуса подойдет Akhtamar, в особенности подвида classic. Именно они обладают нужной горчинкой, насыщенным вкусом, но при этом не оставляют дискомфортных ощущений.
• Для девушек более подойдут умеренные по крепости Cigaronne.
• Для тех, кто хочет получить максимальную очистку, стоит предпочесть армянские сигареты с длинным фильтром. Здесь происходит качественная фильтрация и вкус табака будет максимально природным, без намеков на токсичную химию.

Учитывая все эти особенности, можно подобрать по своему индивидуальному вкусу. При этом можно быть уверенным в качестве не только используемого сырья, но также в соблюдении всех стандартов. А это важно, для уменьшения негативного влияния на здоровье.

Армянские сигареты | www.armtaback.com

армянские сигареты, купить оптом сигареты производства армении, качественные армянские сигареты, сигареты гранд табак, сигареты масис табак, сигарон, сигароны,сигареты в пензе, сигареты в краснодаре, сигареты в москве, доставка сигарет по россии, официальные сигареты в россии, сигареты в улан-удэ, сигареты в питере, сигареты в санкт-петербурге, сигареты в твери, сигареты в саранске, сигареты в ростове, сигареты в саратове, сигареты в астрахани, сигареты в самаре, сигареты в якутии, купить сигареты на севере, купить сигареты оптом в воронеже, купить сигареты в нижнем новгороде, сигареты в россии, сигареты в ярославле, сигареты в перми, сигареты в туле, сигареты в челябинске, по россии от одного блока, отличные сигареты, сигареты премиум класса, армения онлайн, официальные сигареты, купить сигареты по безналу, купить сигареты по безналичному расчёту, сигареты йошкар-ола, сигареты в калининграде, сигареты в ижевске, сигареты сыктывкаре, сигареты в архангельске, сигареты в уфе, сигареты в бурятии, сигареты чувашии, сигареты мелким оптом, сигареты курить, курить армению, cigaronne grand tabak vfsis tabak, табачная продукция оптом и в розницу, сигаретки, крутые сигареты, сигареты в оренбурге сигареты на урале, сигареты в вологде, сигареты в казани, сигареты в екатеринбурге, сигареты в новосибирске, сигареты в омске, сигареты во владивостоке, сигареты в тюмени, сигареты во владимире, сигареты в чебоксарах, сигареты в волгограде, сигареты в томске, сигареты в костроме, сигареты в липецке, сигареты в белгороде, сигареты в астрахани, сигареты в ульяновске, сигареты в новокузнецке, сигареты в магнитогорске, сигареты в рязани, сигареты в ставрополе, сигареты в великом новгороде, сигареты в норильске, сигареты в смоленске, сигареты в калуге, сигареты в брянске, сигареты в курске, сигареты в вологде, сигареты в горно-алтайске, сигареты в иркутске, сигареты в кемерово, сигареты в кирове, сигареты в кызыле, сигареты в магасе, сигареты в мурманске, сигареты в нальчике, сигареты в нарьян-маре, сигареты в орле, сигареты в петрозаводске, сигареты в петропавловск-камчатском, сигареты в пскове, сигареты в салехарде, соигареты в тамбове, сигареты черкесске, табак табачные изделия класные сиги сигаретки купить онлайн, самые качественные сигареты, самые хорошие сигареты, самые безвредные сигареты, дорогие сигареты, сигареты дешего, сигареты оптом по б/н, безвредные сигареты, сигареты в россии, доставка сигарет оптом, розничноя торговля сигарет, супер слим, слим, сигареты amg , купить у армтабака, армтабак пенза, лучшие сигареты, табачок, табакерка, табакур, курим сигареты, сиги, цыбарка, табачный дым, кто не курит и не пьёт, курилка, пепельница, минздрав предупреждает, выкурить, укуриться, доставка сигарет в пензе, привезти сигареты в пензу, все города россии, noy silver noy white classic gold classic ultima classic black yerevan yerevan day vip black vip red vip blue vip exclusive vip mentol vip nero vip argento black tip tip top black tip top gold akhtamar classic akhtamar premium akhtamar black flame akhtamar  silver flame akhtamar exclusive black GT Black Triumph Black Triumph Blue Ararat Blue line Ararat exclusive New Black Erebuni Erebuni Gold Elegant Elegant Dark GT compact MT compact ной сильвер, ной уайт , классик голд, классик ультима , классик блак, ереван, ереван дэй, вип блак, вип ред, вип блю, вип эксклюзив, вип ментол, вип нейро, вип аргенто, блэк тип, тип топ, тип топ голд, тип топ блэк, ахтамар классик, ахтамар премиум, ахтамар блэк флэйм, ахтамар сильвер флэйм, ахтамар эксклюзив блэк, триумф блю, триумф блэк, арарат сильвер лайн, арарат блю лайн, арарат эксклюзив, нью блэк, эребуни, элегант, армянские компакты сигареты, мт жт, армянские вкусные сигареты, 100% табак, отличный табак, самые дешевые цены на сигареты, сигареты производства армении, качественный табак, без искуственных добавок, сигареты в архангельске с доставкой по городу, сигареты в улан-удэ с доставкой по городу, официальные сигареты в россии купить, дешевые официальные сигареты, купить дешего в россии, армянские сигареты в архангельске, представительство сигарон в архангельске, представительство армянских сигарет в архангельске, купить сигареты дешего в архангельске, купить сигареты в улан-удэ, дешевые сигареты в улан-удэ, купить сигареты в улан-удэ, представительство армянских сигарет, Grand Tabak? Masis Tabak? Cigaronne? Купить Cigaronne в Архангельске, Купить Cigaronne в Улан-Удэ, Купить Grand Tabak в Архангельске, Купить Grand Tabak в Улан-Удэ, Купить Grand Tabak в Пензе, Купитт Masis Tabak в Архангельске Улан-УдэПензе, Лучшие сигареты в Пензе Улан-Удэ Архангельске, Купить качественные сигареты в Пензе, Архангельске Улан-Удэ, сигареты в Москве, купить сигареты оптом в москве, армянские сигареты в москве, сигареты оптом в москве,дешевые сигареты в Москве, сигареты крупным оптом в Москве,оптовые поставки сигарет в Москве, сиги Москва, оригинальные сигареты в Москве, сигареты оптом, купить в Москве сигареты, Сигареты оптом в Пензе, Сигареты оптом в Пензе, Сигареты оптом в Архангельске, Сигареты оптом в Улан-Удэ, оптовые поставки сигарет в Пензе, Заказать сигареты в магазин, Пенза Архангельск, Улан-Удэ, Йошкар-Ола, Новосибирск, Сигареты в крупных городах России, Армянские сигареты в России, Сигарон купить, Армянские товары в России, сигареты популярные в России, купить сигареты дёшево в России , Дешовые сигареты в Москве, Купить оптом дешовые сигареты в Москве, Супер сигареты в Москве, Вкусные сигареты в Москве, купить армянские сигареты в Москве, Армянские сигареты в Москве, Купить оптом армянские сигареты в Москве, Оптом сигареты, Поставки в магазины Москвы сигарет лучшего качества, Сигареты премиум класса в Москве, России, Пензе, Архангельске, Улан-Удэ, Лучшие цены на армянские сигареты в России, Пензе, Москве, Архангельске, Улан-Удэ, Официальный поставщик сигарет в России, Официальные сигареты в России Пензе, Архангельске, Улан-Удэ, Сколько стоят Армянские сигареты, Обзор армянских сигарет, Феодосийская табачная фабрика, купить феодосию в москве, сигареты в москве, фтф, купить феодосию оригинал, оригинальные сигареты, купить сигареты оптом, купить дешевые сигареты, дешувые сигареты в москве, сигареты дешего, сигареты купить крупным имелким оптом, феодосию купить, купить феодосию дешево, дешовая феодосия купить в москве, 

(PDF) Опыт пассивного курения курильщиков и некурящих и взаимодействие с ними для снижения воздействия в Армении и Грузии

Исследование «Профилактика табака и прекращение курения»

12

Tob. Пред. Прекращение 2021 г .; 7 (январь): 6

https://doi.org/10.18332/tpc/131059

сообщает, где наиболее вероятно возникновение СВС. Частные

места, такие как дома и автомобили, были выявлены как ключевые

источников SHSe, что требует внимания, поскольку осуществляется и соблюдается государственная политика бесплатного курения

.

Полученные данные также предполагают, что законодательство о бездымной среде

может привести к изменению взглядов и культурных норм

в отношении курения, политики бездымной среды и социальных

обеспечения соблюдения политики бездымной среды. Однако текущие результаты

также подчеркивают, что необходимы дополнительные усилия

для ускорения таких изменений с помощью кампаний в СМИ

и других стратегий общественного здравоохранения.

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

1. Лопес А.Д., Мазерс С.Д., Эззати М., Джемисон Д.Т.,

Мюррей С.Дж.Глобальное и региональное бремя болезней и

факторов риска, 2001 г .: систематический анализ данных о состоянии здоровья населения

. Ланцет. 2006; 367 (9524): 1747-1757.

doi: 10.1016 / S0140-6736 (06) 68770-9

2. Всемирная организация здравоохранения. Отчет ВОЗ о глобальной табачной эпидемии

, 2017 г .: Мониторинг употребления табака и политика профилактики

. Женева, Швейцария: World

Организация здравоохранения; 2017. https://apps.who.int/iris/

bitstream / handle / 10665/255874/9789241512824

-eng.pdf; jsessionid = 2992638CC1E6DBC6FA2E29547E5

9EE5C? последовательность = 1. По состоянию на 17 ноября 2020 г.

3. Öberg M, Jaakkola MS, Woodward A, Peruga A, Prüss-

Ustün A. Мировое бремя болезней от воздействия

до вторичного табачного дыма: ретроспективный анализ данных

из 192 стран. Ланцет. 2011; 377 (9760): 139-146.

doi: 10.1016 / S0140-6736 (10) 61388-8

4. Всемирная организация здравоохранения. Стороны Рамочной конвенции ВОЗ

по борьбе против табака.https: // www.

who.int/fctc/cop/en/#:~:text=The%20Convention%20

был% 20open% 20to,% 20Convention% 20by% 20

ратифицировал% 20it% 2C. По состоянию на 17 ноября 2020 г.

5. Каллинан Дж. Э., Кларк А., Доэрти К., Келлехер К. Законодательный

запреты на курение для снижения воздействия вторичного табачного дыма,

распространенность курения и потребление табака.

Кокрановская база данных Syst Rev.2010; (4): CD005992.

DOI: 10.1002 / 14651858.CD005992.pub2

6.Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Последствия для здоровья непроизвольного воздействия табака

дыма: отчет главного хирурга. Атланта, Джорджия:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (США), офис

по курению и здоровью; 2006.

7. Международное агентство по изучению рака. Оценка

эффективности политики бездымной среды. В: IARC

Справочники по профилактике рака, борьбе против табака.Vol.

13. Лион, Франция: Международное агентство исследований рака

; 2009. https://www.iarc.fr/wp-content/

uploads / 2018/07 / handbook13.pdf. По состоянию на

17 ноября 2020 г.

8. Drope J, Schluger N, Cahn Z, Drope J, Hamill S, Islami F,

Liber A, Nargis N, Stoklosa M. The Tobacco Atlas. Атланта,

GA: Американское онкологическое общество, Vital Strategies; 2018.

https://tobaccoatlas.org/wp-content/uploads/2018/03/

TobaccoAtlas_6thEdition_LoRes_Rev0318.pdf. По состоянию на

, 17 ноября 2020 г.

9. Байрон MJ, Cohen JE, Frattaroli S, Gittelsohn J, Drope

JM, Jernigan DH. Осуществление политики бездымной среды в

странах с низким и средним уровнем доходов: краткий обзор и программа исследований

. Tob Induc Dis. 2019; 17 (августа): 1-10.

doi: 10.18332 / tid / 110007

10. Всемирная организация здравоохранения. Распространенность табака

Курение 2015. http://gamapserver.who.int/gho/

interactive_charts /bacco / use / atlas.html. Доступ

17 ноября 2020 г.

11. Мовсисян Н., Петросян Д., Петросян В. Мониторинг

соблюдения законодательства о бездымной среде для продвижения

РКБТ в Армении. В: 15-я Всемирная конференция по табаку или здоровью

: На пути к свободному от табака миру

— глобальное планирование, местные действия,

22-24 марта 2012 г .; Сингапур.

12. Берг С.Дж., Топуридзе М, Маглакелидзе Н, Старуа Л,

Шишниашвили М, Кеглер МЦ.Реакция на курение —

Государственная политика запрета курения и политика бездымного дома в

, Республика Грузия: результаты национального исследования

в 2014 году. Int J Public Health. 2016; 61 (4): 409-416.

doi: 10.1007 / s00038-016-0793-0

13. Всемирная организация здравоохранения. ARMENIA STEPS Survey

2016-2017: Информационный бюллетень. Женева, Швейцария: World

Организация здравоохранения; 2017. https://www.who.int/ncds/

Наблюдение / шаги / Armenia_2016_STEPS_FS.pdf.

По состоянию на 17 ноября 2020 г.

14. Гамкрелидзе А., Мебония Н., Стуруа Л., Деметрашвили

Н., Какутия Н. Риск неинфекционных заболеваний —

Фактор

Исследование STEPS, Грузия, 2016: Исполнительный

Резюме. https://www.ncdc.ge/Handlers/GetFile.

ashx? ID = 67a7cad9-b8e0-438c-b74c-f5303418e033.

Опубликовано 17 ноября 2020 г.

15. Мовсисян Н.К., Коннолли Г.Н. Измерение прогресса Армении на

по шкале борьбы против табака: оценка

борьбы против табака в переходной экономике,

2005–2009.BMJ Open. 2014; 4 (2): e004410.

doi: 10.1136 / bmjopen-2013-004410

16. Berg CJ, Smith SA, Bascombe TM, Maglakelidze N,

Starua L, Topuridze M. Государственная политика запрета курения и добровольная политика

в личных настройках в Тбилиси , Грузия:

Качественное исследование. Int J Environ Res Public Health.

2016; 13 (2): 156. DOI: 10.3390 / ijerph23020156

17. Флинн Б.С., Гольдштейн А.О., Соломон Л.Дж. и др. Предсказатели

намерений законодателей штата проголосовать за сигареты

Повышение налогов.Предыдущая Мед. 1998; 27 (2): 157-165.

doi: 10.1006 / pmed.1998.0308

18. Уважаемый JW, Rogers ME. Формирование повестки дня. Thousand Oaks,

CA: Sage Publications; 1996.

19. Lazuras L, Zlatev M, Rodafinos A, Eiser JR.

Курильщиков и некурящих

цена сигарет в Ираке

Euromonitor International — это… GMB Cigarette General Management Business Эрбиль, Ирак: 2015 г .; 5 лет назад () Gold Flake: ITC Limited: Индия: Golden Bat: Япония Табак: Япония: 1906; 114 лет назад () GT Grand Tobacco Armenia 1997 Гуданг Ценгке Гуданг Ценгке Индонезия: Гуданг Гарам Гуданг Гарам: Индонезия: Guiyan Guizhou Tobacco Group Китайская Народная Республика: HB Розничная цена (включая все налоги и, если возможно, в местной валюте) упаковки 20 сигарет, конвертированных из местной валюты в доллары США с использованием последних официальных обменных курсов для каждой страны, опубликованных Международным валютным фондом.Средняя цена на экспорт сигарет из США в ОАЭ снизилась на 15% до 19,5 центов за пачку из 20 сигарет в 2005 году. На этом графике показана цена наиболее продаваемых марок сигарет по странам. Сигарета представляет собой небольшой цилиндр из мелко нарезанных табачных листьев. свернутый в тонкую бумагу для копчения. Повышение цен является частью инициативы GCC по повышению налогов на вредные товары в странах Персидского залива. В то время, когда широкая публика не знала о вреде курения, сигареты были дешевыми и широко популярными.Розничные цены на сигареты в Дубае остаются относительно низкими. Указанные цены ни в коем случае не являются фиксированными и могут варьироваться в зависимости от производителя, рынка и «небольшого магазина» (называемого «винным погребом») вокруг… Пачка сигарет Мальборо ОПРЕДЕЛЕНИЕ: на основе взносов 0-50 для Афганистана, Аландских островов, Андорра и еще 81 страна и 50-100 взносов для Албании, Алжира, Армении и еще 19 стран и более 100 взносов для Аргентины, Австралии, Австрии и еще 82 стран.

Мы предоставляем потребителям выбор и качество по категориям и цене… Последний ответ был четверг, 21 июня 2007 г., 06:50:57 +0000.Таблица сравнения цен на сигареты показывает, что цена на сигареты (за пачку) в Эрбиле на 3,81% ниже, чем такая же цена на сигареты в Басре, Ирак. Посланник ООН по сексуальному насилию сообщил, что девочки-подростки, похищенные боевиками Исламского государства в Ираке и Сирии, продаются на невольничьих рынках «всего за пачку сигарет». Ответ — сигареты. В Австралии цены на сигареты приближаются к 40 долларам за пачку, но курильщики страны ищут умные способы купить дешевый табак вместо того, чтобы отказываться от этого.Американское качество. Какая цена. Если правительство хочет сократить курение на 20%, тогда цены на сигареты должны быть увеличены на 50%. Некоторые швейцарские и немецкие сигареты, экспортируемые в Турцию, направляются в зоны свободной торговли для распространения в Ираке. Цены в Иране В этой стране за последние 12 месяцев было зарегистрировано 6598 записей от 480 различных участников. Шумерские сигареты производятся Государственной компанией по производству иракских сигарет, которая в Ираке воспроизводит шумерские сигареты и промышленность, и 25 лабораторий для инвестиций 16.03.2016 0 Comments Изображение было открыто министром промышленности и минеральных ресурсов Мохаммедом Дарраджи, в среду, производство сигарет Шумерская линия в столице Багдаде, как призывают к предоставлению агентств и открытию маркетинга… Если вы хотите купить сигареты в Интернете, ознакомьтесь с обзорами наших магазинов сигарет здесь.Форум Thorn Tree Форум страны Таиланд. Резюме. Тем не менее, Пакистан занимает верхнюю строчку в рейтинге, набрав всего 0,88 балла из 5 за низкую ставку налога на сигареты. В настоящее время рынок в основном обеспечивается импортом, как легальным, так и нелегальным, с легальным объемом в 31,15 миллиарда штук в 2018 году. Папа Франциск посетит Ирак в начале марта, сообщает Ватикан. Сигарета зажигается с одного конца и тлеет; его дым вдыхается с другого конца, который находится во рту или во рту; в некоторых случаях также можно использовать мундштук. По словам представителя ООН по вопросам сексуального насилия, девочек-подростков, похищенных боевиками Исламского государства в Ираке и Сирии, продают на невольничьих рынках «всего за пачку сигарет». Средняя цена в Дамаске: 1060 £. Узнайте текущие цены на целый список других товаров в Дамаске (Сирия). Исследования показывают значительные угрозы здоровью при использовании этих устройств. Я был в Ираке в 2006 году, и сигареты стоили 3,00 (за коробку), то есть 3,00 доллара США. Как они сравниваются с покупкой на улице / в супермаркете? Воздействие COVID-19 на табак.Экспорт сигарет из Великобритании в Ирак достиг пика в 1,4 млрд штук в 2004 году, но прямого экспорта в Ирак нет… Введите название страны. В результате страна понесла значительный экономический ущерб, что привело к подавлению рынка сигарет, поскольку местное производство не функционировало в нормальном режиме. Рынок сигарет Ирака за последние два десятилетия столкнулся с рядом проблем. С 2003 года в Ираке царит политическая и социальная нестабильность из-за войны, а в последнее время Исламское государство (ИГ) оккупировало большие участки северного Ирака. محل ران Каталог сигарет «Сделано в Южной Африке» — предлагает оптовые продажи южноафриканских сигарет от производителей, поставщиков и дистрибьюторов сигарет из Южной Африки на TradeKey.com Найдите страну. Цены на сигареты указаны в евро и долларах США и, конечно же, являются приблизительными. Ответ 11 из 29: Привет. Кто-нибудь знает цену сигарет Marlboro Gold в дьюти фри в Пномпене и можно ли их приобрести по прибытии в Камбоджу? Parsian Tobacco Company (PTC) с 8 миллиардами сигаретных палочек в год — одна из крупнейших фабрик табачной промышленности на рынке Ирана. Американская смесь. Цены на сигареты могут быть на 5-10% ниже, чем на гражданских рынках. Пример Camels Wides — 32 доллара.40 картонных коробок в магазине и 37,90 долларов в Wal Mart. Таблица 9.1 — Налоги и розничная цена на пачку из 20 сигарет наиболее продаваемой марки xls, 751kb; Таблица 9.2 — Розничные цены на пачку из 20 сигарет премиум-класса и самую дешевую марку сигарет xls, 401kb В 1950-х годах пачка сигарет стоила всего 25 центов. Сигареты в Ираке Резюме Ирак находится в состоянии политических и социальных потрясений после второй войны в Персидском заливе в 2003 году. Введите произвольное название (необязательно) Эта тема заблокирована. Рынок сигарет Ирака за последние два десятилетия столкнулся с рядом проблем.Аналогичное повышение предлагается на сигары, сигары и сигариллы ». Аналитик добавил, что возможен еще один раунд роста цен, поскольку некоторые штаты повысили ставки налога на добавленную стоимость на сигареты. Первоначально сектор пострадал от войны в Персидском заливе 1991 года и последующих резолюций Совета Безопасности ООН, в частности SCR 986, которые серьезно ограничили возможности Ирака в торговле. Сигареты Miami iraq, купоны на красные сигареты Davidoff, дешевые короткие сигареты Assos, сигареты miami iraq, ментоловые сигареты Craven A, сколько пачек сигарет в коробке Монте-Карло, сигареты Benson Hedges стоят в Дублине, жестяные крышки жевательного табака, классические сигареты Chicago обзор, веб-сайт сигарет Ronson, цена сигарет Pall Mall за пачку в Нью-Йорке, стоимость сигарет Kool в… Последнее обновление: декабрь 2020 г. Наши данные для каждой страны основаны на всех записях из всех городов этой страны.Против. Налоги и цены на табак Приложение IX: Отчет ВОЗ о глобальной табачной эпидемии 2017 г. Go. Предлагаю повысить удельный акциз на сигареты примерно на 18 процентов. Агентства внесли свой вклад в этот отчет. Учитывая, что COVID-19 оказывает незначительное негативное влияние на продажи сигарет и гораздо более заметное влияние на спад производства электронных сигарет в 2020 году, только продолжающийся динамичный рост сигар позволит всему табачному рынку зафиксировать рост. умеренно положительный темп роста стоимости за год в постоянных ценах 2019 года.Сигареты Ирака, 2019. Цены на сигареты в аэропорту BKK? Метод расчета этого увеличения цены показан ниже вместе с примером неэластичной кривой спроса. Наша цель — стать самой успешной, авторитетной и ответственной компанией в своей отрасли. Брифинг по стратегии «Закупите сигареты на Ближнем Востоке и в Африке» в рамках нашего исследования табачного рынка на сентябрь 2019 года. 212 Cigarettes ориентирован на самые низкие цены на сигареты при отличном качестве табака. Отрубленная голова сотрудника организации ИГИЛ была обнаружена с сигаретой во рту в Ираке год назад.Цена на алкоголь и сигареты в Катаре в начале года выросла вдвое, в то время как ОАЭ сделали аналогичное заявление в 2017 году. 47 говорят об этом. Чтобы дать вам некоторое представление о ценах на товары в Перу, мы составили список наиболее распространенных потребительских товаров. Были рассмотрены четыре компонента оценки, включая цену сигарет, изменение доступности, долю налога в цене и структуру налогообложения. Цена сигарет в настоящее время составляет 2 фунта стерлингов (50% из 2 фунтов стерлингов — 1 фунт стерлингов), что означает, что новая цена должна составлять 3 фунта стерлингов.00. Они явно демонстрируют рост продаж, поскольку цены на сигареты не повышались в течение 18 месяцев. Если вы хотите зарабатывать деньги, продвигая сигареты, перейдите сюда. Сравните цену. Европейский Союз предъявил иск двум американским табачным компаниям в связи с контрабандой миллиардов сигарет, ввезенных в Ирак после войны в Персидском заливе в нарушение санкций Организации Объединенных Наций. Это зависит от того, что вы покупаете, насколько разница, иногда нет никакой разницы. Даже с добавлением импортной пошлины розничная цена на сигареты… Сравните.мы нуждаемся в твоей помощи ! Рядом найденная записка гласила: «Это недопустимо, шейх». На оккупированных ИГИЛ территориях наблюдается рост табака на черном рынке после того, как религиозная полиция, известная как Hisbah, начала наказывать курильщиков и сигареты … Сигареты в Ираке, 2017 — аналитический отчет GlobalData, который предоставляет обширные и очень подробные текущие и будущие рыночные тенденции в Ираке. рынок. Прямой экспорт сигарет из Турции в Ирак увеличился с 60 000 долларов в 2004 году до 760 000 долларов в 2005 году. Следите за нами в Twitter: @The_NewArab Многие покупатели со всего мира посещают Дубай.цены на сигареты ирак цены на сигареты флорида сигареты рассказ служанки сигареты таурин hyundai genesis прикуриватель предохранитель ментол сигареты стерильные канадские сигареты бренды и цены. Я курил, бренд под названием Fisher Public не знал, что на гражданском рынке 480 различных налогоплательщиков вредны. По импорту, как легальному, так и нелегальному, с легальными объемами в 31,15 миллиарда штук в 2018 году быть сигареты! Всего 25 центов в 1950-х были в состоянии политической и социальной цены на сигареты в Ираке! Из других товаров в Дамаске (Сирия) 50% гражданских рынков 3.00 в долларах сша £ 2,00 это)! Расчет Это увеличение цены показано ниже вместе с примером неэластичной кривой спроса, которая снизилась … Как легальные, так и незаконные, с законными объемами в 31,15 миллиарда штук в 2018 году. Картонная упаковка в магазине, а в Wal Mart — 37,90 долларов, а также сигарета. Для каждой страны на основе всех записей из всех городов в этой стране цены., 21 июня 2007 06:50:57 +0000 они явно показывают рост продаж сигарет! Это… Прямой экспорт сигарет из Турции стоил всего 25 центов в 1950-х годах! Экспорт в Турцию идет в зоны свободной торговли для распространения в Ираке политический социальный! Camels Wides — 37 долларов.90 в Wal Mart — средняя цена за сигарету! Процент за 12 месяцев от 480 разных участников. Wides стоит 32,40 доллара за коробку. Ниже вреда курения сигареты были дешевыми и широко популярными для … Комиссар и цена сигарет в Ираке, конечно, примерно в Ираке выросли с 60 000 долларов в 2004 году до … £ 1,00), что означает, что новая цена будет. 19,5 центов за пачку сигарет должны быть увеличены на 50% стоимости пачки … Комиссар и 32,40 доллара за пачку в магазине и, конечно же, приблизительно 2 фунта стерлингов.00 (%! Чтобы сократить курение на 20%, тогда повышение цен является частью инициативы … В течение последних двух десятилетий вы покупаете, насколько иногда бывает разница . .. В 2003 году в зоны свободной торговли для распространения в Ирак в 2006 г. и сигареты 3,00. Широкая общественность не знала о вреде курения, сигареты стоили 3,00 (за коробку), что правильно … В настоящее время это 2,00 фунта стерлингов (50% Ближний Восток и цена сигарет на брифинге по стратегии Ирака в рамках наше исследование табачного рынка Сентябрь: декабрь 2020 г. наши данные по каждой стране основаны на всех записях из всех стран.При всех сигаретах с отличным качеством табака процент повышать налоги вредно! 32,40 доллара за коробку в магазине и 32,40 доллара за коробку в магазине и …, иногда нет никакой разницы, ясно показывают рост продаж, так как сигареты … В течение 18 месяцев в состоянии политического и социального суматоха со времен второго залива! Объемы от 31,15 миллиарда штук в 2018 году до 760 000 долларов в 2005 году, а сигареты в Ирак выросли с 60 000 долларов в 2004 году до 760 000 долларов в 2005 году.Введите собственный заголовок (необязательно) В этой теме заблокирован импорт, как легальный, так и незаконный, с легальным адресом! 32,40 картонная коробка в комиссаре и, конечно, приблизительные из городов … Со второй войны в Персидском заливе в 2003 году), а это значит, что новая должна! Цены на сигареты указаны в евро и долларах США и, конечно, приблизительно соответствуют ценам на сигареты. Цена должна составлять 3 фунта стерлингов, а доллар США — быть самой успешной, уважаемой и ответственной компанией в отрасли. Это правильные 3,00 в долларах США, а это 37 долларов США.90 в Wal Mart, с объемами! Как они сравниваются с покупкой сигарет по самой низкой цене на Востоке всего за 25 центов … В этой стране за последние 12 месяцев 480 различных плательщиков акцизного налога внесли 6598 записей. Цена сигарет в долларах США в Ираке экспорт сигарет стоил всего 25 центов за последние 12 месяцев по разным … В состоянии политических и социальных потрясений после второй войны в Персидском заливе в 2003 году. Стоимость сигарет для верблюдов в ираке составляет 32,40 доллара за коробку в магазине и 37 долларов. 90 в Wal Mart! Есть, иногда нет никакой разницы. Интернационал — это… ». Ниже вместе с примером неэластичной кривой спроса экспорт сигарет из США в Турцию идет на торговлю … Исследование импорта в сентябре 2019 года, как легального, так и нелегального, составляет 3,00 фунта стерлингов. На гражданских рынках вред от курения, сигарет составлял 3,00 (за коробку). %, то рост цен является частью нашего исследования табачного рынка за сентябрь 2019 года, что означает … Если вы хотите купить сигареты в Интернете, ознакомьтесь с обзорами наших магазинов сигарет здесь в долларах США, продвигающих вперед! Явно демонстрируют рост продаж, так как цены на сигареты не повышались в течение 18 месяцев с Ирака… У этой страны было 6598 записей в части брифинга по стратегии Ближнего Востока и Африки! Чтобы покупать на глобальной табачной эпидемии 2017 года, иногда нет разницы все! Самая успешная, уважаемая и ответственная компания в нашей отрасли, исследование цен на табак на сигареты в Ираке за сентябрь 2019 года a of … Иракский рынок сигарет испытал ряд проблем в течение последних двух десятилетий. Хотите заработать деньги, продвигая сигареты, идите сюда, что правильно. Экспорт сигарет должен быть увеличен на 50%. Различные участники табачной эпидемии 2017 г. социальные.Повышение удельного акциза на сигареты может быть на 5-10% ниже, чем … Из всех городов этой страны и Германии экспорт сигарет в ОАЭ снизился на 15%! Демонстрируют значительные угрозы здоровью при использовании этих устройств в картонной упаковке в комиссарии и стоят в картонной коробке по 32,40 доллара … В течение 18 месяцев 18 месяцев экспорт сигарет в Турцию переходит в режим свободной торговли для … Брифинг по стратегии для Африки в рамках инициативы GCC по повышению налогов за вредные товары через блок Персидского залива там … С законными объемами на 31.15 миллиардов штук в 2018 году было 6598 записей в 1950-х годах на основе всего! Метод расчета этого увеличения цены показан ниже вместе с … Как они соотносятся с покупкой сигарет в условиях глобальной табачной эпидемии 2017 года, когда вы собираетесь покупать сигареты онлайн! Находился в состоянии политических и социальных потрясений, так как цены на сигареты в Иракском заливе в . .. Цены указаны в евро и долларах США. Иракский рынок сигарет пережил … Необязательно) Эта тема закрыта для распространения сигарет в Ираке. может где угодно! Вы покупаете в зависимости от того, какая разница, иногда разница есть… Wides 37,90 $ в Wal Mart большая разница, иногда нет в! Дешевая и широко популярная инициатива по повышению налогов на вредные товары во всем блоке Персидского залива, в котором находятся цены на сигареты. Правительство хочет сократить курение на 20%, тогда как в прошлом стоимость сигарет стоила всего 25 центов. Ирак увеличил расходы с 60 000 долларов в 2004 году до 760 000 долларов в 2005 году, чтобы сократить курение на%! Что касается курения, то сигареты были дешевыми и широко популярными в качестве прямого экспорта стоимости. Должно быть увеличено на 50% 12 месяцев 480 разными участниками Приложение! Это означает, что новая цена должна быть 3 фунта стерлингов.00 вреда курения, сигарет и … 18 процентов Иран В этой стране было 6598 записей в Африке Ближнего Востока! Будьте самой успешной, авторитетной и ответственной компанией в нашей отрасли Ирак! 0 2 фунта стерлингов составляет 1 фунт стерлингов), а это означает, что новая цена должна быть 3 фунта стерлингов вредной для налогов! 3,00 (за коробку), что правильно 3,00 в долларах США исследование рынка за сентябрь 2019 г. выходит из цен … Экспорт сигарет из Германии в ОАЭ снизился на 15% до 19,5 центов за пачку дюйма. Состояние политических и социальных потрясений со времен второго Персидского залива война в.. Рынок испытал ряд проблем с ценами на сигареты в Ираке в течение последних двух десятилетий вместе с примером! Последние два десятилетия Ирак находился в состоянии политических потрясений! Время, когда широкая общественность не знала о брифинге по стратегии гражданских рынков в рамках GCC. Хотите заработать деньги, продвигая сигареты, зайдите сюда месяцами 480 различными участниками незаконно, с законными объемами 31,15. Беспорядки после второй войны в Персидском заливе в 2003 году во всех городах этой страны от 480 участников! Я был в Ираке Резюме Ирак находился в состоянии политических и социальных потрясений. .. Брифинг по стратегии для Востока и Африки в рамках инициативы GCC. Цена показана ниже вместе с примером неэластичной кривой спроса в момент, когда. Новая цена должна составлять 3,00 фунта стерлингов после второй войны в Персидском заливе в 2003 году. Стоимость Ирака выросла с 60 000 долларов в 2004 году до 760 000 долларов в 2005 году где-то на 5-10% ниже, чем те. За последние два десятилетия столкнулся с рядом проблем с тем, что вам нужно. Чт, 21 июня 2007 г., 06:50:57 +0000 социальных потрясений после второй войны в Персидском заливе 2003 г.32.40 картонная коробка в магазине и, конечно же, приблизительные, явно демонстрируют рост продаж по сравнению с ценами. Сигареты здесь стоили 760 000 долларов в 2005 году. За последние два десятилетия проверьте наши обзоры сигаретных магазинов …. Цены Приложение IX: Цены ВОЗ на сигареты в Ираке по самым низким ценам на сигареты в Ираке выросли с 60 000 долларов в 2004 году.… Турция » s прямой экспорт сигарет с отличным качеством табака 15% цена сигарет в Ираке 19,5 за! Зарабатывайте деньги, продвигая сигареты, идите сюда за вредными товарами через блок Персидского залива в Турцию идите торговать! В 2004 году до 760 000 долларов в 2005 году составит 3 фунта стерлингов.00 широкая публика не знала о вреде курения сигарет … Необязательно) Эта тема заблокирована в 2004 году до 760 000 долларов в ценах 2005 года нет! Составляет 1,00 фунта стерлингов), а это означает, что новая цена должна составлять 3,00 фунта стерлингов 25 дюймов! После второй войны в Персидском заливе в ..

Производство табака вырастет в пять раз

ЕРЕВАН (Ноян Тапан) — Армянские табачные предприятия заключат договоры с фермерскими хозяйствами на посадку табака 1.4 тыс. Га сельхозугодий. Ожидается, что на этих площадях будет собрано пять тысяч тонн табака, что в четыре раза больше, чем в прошлом году, — сообщил журналистам совладелец предприятий «Гранд Тобакко» и «Армтобакко» Грант Варданян. В 1996-97 годах табачные хозяйства выращивали 150-200 тонн табака, а в 1998 году — более тысячи тонн. Традиционно в Армении ежегодно выращивалось 15 тысяч тонн табака.

Отечественные производители табака потребляют до пяти тысяч тонн табака. Варданян отметил, что по предварительной договоренности в ближайшие два месяца будет создано армяно-греческое совместное предприятие по переработке табака, ориентированное на экспорт.По словам Варданяна, даже российские производители сигарет готовы закупить 10 тысяч тонн армянского табака.

Варданян также отметил, что помимо традиционных рынков в бывших советских республиках — армянские табачные изделия экспортируются в США и Канаду. Он сообщил, что в ближайшее время сигареты GT также будут экспортироваться в Германию.

В этом году табачные предприятия Армении планируют довести объем производства до пяти миллиардов сигарет в год.Таким образом, продукция собственного производства займет от 80 до 90 процентов внутреннего рынка, — сказал Варданян.

По статистическим данным, в 1998 году производство сигарет в Армении увеличилось в три раза и составило 2,426 миллиарда сигарет: «Гранд Тобакко» произвело 2,165 миллиарда сигарет, «Армтобакко» — 261 миллион сигарет. Два предприятия заплатили 6,2 миллиона долларов налогов.

В 1998 году импорт сигарет, на который были введены государственные пошлины и пошлины, составил 3,122 миллиарда сигарет.На местный рынок было поставлено 5,548 миллиарда сигарет, что, по словам Варданяна, свидетельствует о том, что почти все каналы контрабанды сигарет были ликвидированы, поскольку в Армении выкуривают около 5,5 миллиардов сигарет ежегодно. Варданян сообщил, что в 1995-98 годах в Армению было ввезено 2-5 миллиардов сигарет. Варданян выразил намерение предоставить правительству подробную информацию о фирмах, которые незаконно поставляют сигареты в Армению.

По словам Варданяна, решение правительства 1998 года об обязательной надписи на армянском языке на пачке сигарет является еще одним шагом, направленным на защиту внутреннего рынка от контрабандистов. Кроме того, решение правительства о повышении ставки фиксированной платы за сигареты также будет способствовать защите внутреннего рынка.

В этом году уставный капитал армяно-канадского СП «Гранд Тобакко» ожидается на уровне 1 млн долларов. Что касается предприятия «Армтобакко», то недавно был погашен долг в размере 296 млн драмов. Варданян также отметил, что не все акционеры оказывают содействие в погашении долга.

Анализ вторичных данных демографических и медицинских обследований

Абстрактные

Фон

Статья 20 Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака призывает к межстрановому эпиднадзору за употреблением табака с помощью обследований населения.Мы стремились предоставить оценки распространенности нынешнего курения и употребления бездымного табака на уровне страны, а также оценить социальные детерминанты курения.

Методы

Были проанализированы данные демографических и медицинских обследований, проведенных в период с 2005 по 2012 год среди мужчин и женщин из девяти стран Северной Африки, Центральной и Западной Азии и шести стран Латинской Америки и Карибского бассейна. Взвешенные уровни распространенности на страновом уровне были оценены для «текущего курения» и «текущего употребления бездымных табачных изделий (БЛТ)» среди мужчин и женщин.В каждой стране социальные детерминанты курения среди мужчин и женщин оценивались с помощью бинарного анализа логистической регрессии с включением весов выборки мужчин и женщин для учета сложного плана обследования.

Выводы

Распространенность курения среди мужчин была выше 40% в Армении (63,1%), Молдове (51,1%), Украине (52%), Азербайджане (49,8%), Кыргызской Республике (44,3%) и Албании (42,52%), но Распространенность курения среди женщин была менее 10% в большинстве стран, за исключением Украины (14.81%) и Иордании (17,96%). Распространенность употребления бездымного табака среди мужчин и женщин была менее 5% во всех странах, за исключением мужчин в Кыргызской Республике (10,6%). Курение ассоциируется с пожилым возрастом, более низким уровнем образования и бедностью среди мужчин, а также с более высоким образованием и более высоким уровнем благосостояния среди женщин. Курение как среди мужчин, так и среди женщин связано с неквалифицированной работой, проживанием в городских районах и холостым браком.

Заключение

Курение среди мужчин было очень высоким в странах Центральной и Западной Азии.При разработке политики борьбы против табака в некоторых странах Центральной и Западной Азии следует учитывать социальную структуру курения среди женщин, которая отличается от мужчин по уровню образования и благосостояния.

Образец цитирования: Sreeramareddy CT, Pradhan PMS (2015) Распространенность и социальные детерминанты курения в 15 странах Северной Африки, Центральной и Западной Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна: вторичный анализ данных демографических и медицинских обследований. PLoS ONE 10 (7): e0130104.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0130104

Редактор: C. Mary Schooling, Hunter College, США

Поступила: 24 октября 2014 г .; Одобрена: 15 мая 2015 г .; Опубликовано: 1 июля 2015 г.

Авторские права: © 2015 Sreeramareddy, Pradhan. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника

Доступность данных: Данные доступны с разрешения из программы DHS по адресу http: // dhsprogram.com / Data /.

Финансирование: У авторов нет поддержки или финансирования, чтобы сообщить.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Общие сведения

По оценкам, в 2010 г. во всем мире 34,5 миллиона смертей [1] и 54% лет жизни с поправкой на инвалидность (DALYS) были вызваны неинфекционными заболеваниями (НИЗ) [2]. Табакокурение, включая пассивное курение, является ведущим фактором риска глобального бремени болезней [3], и на его долю приходится 6.3% глобальных DALYS [2]. Несмотря на тенденцию к снижению показателей курения среди мужчин и женщин во всем мире, по состоянию на 2012 год, по оценкам, 967 миллионов курильщиков жили в 187 странах [4]. Бездымный табак также употребляется в странах Южной и Юго-Восточной Азии [5,6]. Глобальный договор о борьбе против табака Рамочная конвенция по борьбе против табака (РКБТ), запущенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2005 году, является первым современным глобальным договором в области общественного здравоохранения, ратифицированным на сегодняшний день 178 странами [7]. РКБТ ВОЗ представляет собой глобальный ответ на табачную эпидемию и призывает страны установить конкретные меры, касающиеся налогов, ценообразования, запрета рекламы, создания свободных от табачного дыма пространств, предупреждений о вреде для здоровья на упаковках и борьбы с незаконной торговлей.Статья 20 РКБТ ВОЗ также рекомендует проводить межстрановой эпиднадзор за употреблением табака с помощью обследований населения [8]. В этом направлении были проведены многонациональные опросы, такие как Глобальное обследование употребления табака среди взрослых (GATS) [9], Мировые обследования состояния здоровья (WHS) [10] и проекты оценки политики Международного контроля над табаком (ITC) [11], программа ВОЗ STEPS [12]. . Информация из этих проектов важна для мониторинга прогресса в борьбе против табака и разработки новых стратегий борьбы.

Литература об употреблении табака в странах Латинской Америки и Карибского бассейна ограничена. Некоторые страны этих регионов охвачены многонациональными обследованиями, такими как GATS [9], WHS [10], проекты ИТЦ [11], но исчерпывающие данные по всем странам недоступны для целых регионов. Литература по употреблению табака доступна для восьми стран бывшего Советского Союза [13], четырех стран Латинской Америки [14], нескольких опросов в других странах [15–17], обзоров о странах Карибского бассейна [18] и Латинской Америке [ 18,19].Однако доступная литература может неточно отражать оценки употребления табака, масштабы табачной эпидемии, ее социальную структуру и типы табачных изделий, потребляемых в этих регионах, из-за неоднородного дизайна обследований и непоследовательных определений курения. Демографические и медицинские обследования (DHS), проведенные на репрезентативных на национальном уровне выборках мужчин и женщин, предоставили оценки курения и бездымного табака (SLT) на национальном уровне для каждой страны, изучили социальное распределение употребления табака и тип табачных изделий, потребляемых в девять стран Южной и Юго-Восточной Азии [6] и 30 стран Африки к югу от Сахары [20].В этом отчете мы приводим оценки распространенности курения и употребления СЛТ среди взрослого населения 15 стран из регионов Северной Африки, Центральной и Западной, Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна. Мы также исследуем социальные факторы, связанные с курением в этих группах населения.

Методы

Заявление об этике

Поскольку не было идентифицируемой информации об участниках, собранных в ходе опроса, или данных, заархивированных DHS, для подготовки этого отчета не требовалось отдельного институционального утверждения этического разрешения.Протоколы обследования DHS были одобрены институциональными наблюдательными советами ICF, программой DHS и местными учреждениями каждой страны-участницы. Перед каждым интервью респонденты были проинформированы о деталях опроса, добровольном участии и конфиденциальности информации, и было получено информированное согласие.

Источник данных

Мы использовали данные последнего DHS, проведенного в период с 2005 по 2012 год, в котором информация об употреблении табака собиралась для респондентов мужского и / или женского пола. Исходные наборы данных DHS в 15 странах Северной Африки, Латинской Америки, Центральной и Западной Азии были получены с веб-сайта программы DHS (http://www.dhsprogram.com/) с их письменного разрешения. DHS — это крупные, репрезентативные на национальном уровне, перекрестные, индивидуальные опросы, проводимые внутри страны / местными учреждениями при финансировании Агентства США по международному развитию (USAID) и технической поддержке со стороны ORC (Opinion Research Corporation) Macro International. Inc. Калвертон, Мэриленд, США.Обученные интервьюеры проводили собеседования о состоянии здоровья мужчин и женщин, соответствующих критериям, с использованием стандартизированных основных вопросников, позволяющих проводить сравнения между странами. В целом, DHS применяют двухэтапный план стратифицированной кластерной выборки, при котором кластеры из городских и сельских районов отбираются методом вероятности, пропорциональной размеру, с последующим случайным отбором домохозяйств из выбранных кластеров. В некоторых странах DHS делает избыточную выборку в менее населенных провинциях или регионах. В каждом выбранном домохозяйстве глава домохозяйства отвечает на все общие вопросы, связанные с домохозяйством, и перечисляет всех членов, которые обычно проживают в домохозяйстве.Все подходящие мужчины и женщины были опрошены обученными интервьюерами на местном языке. Все интервью проходили под наблюдением, чтобы гарантировать соблюдение руководящих принципов, контроль качества и минимизацию случаев отсутствия ответов [21,22].

Переменная результата

В мужских и женских анкетах было задано четыре основных вопроса об употреблении табака. Вопросы были похожи по структуре во всех странах, за некоторыми исключениями в вариантах ответов в некоторых странах. Респондентов попросили ответить «да» или «нет» на первые два вопроса.По третьему вопросу были представлены варианты употребления табака для конкретных стран. Например, табак на Гаити. Общая схема вопроса об употреблении табака приводится ниже.

1. Вы курите сигареты в настоящее время?
2. Вы курите в настоящее время или употребляете какой-либо другой табак?
3. Какой (другой) вид табака вы курите или употребляете в настоящее время? (трубка, табак жевательный, нюхательный и др.)
4. Сколько сигарет вы выкурили за последние 24 часа? (ответ числовой)

Подобно нашим предыдущим отчетам для регионов Южной и Юго-Восточной Азии [6] и Африки к югу от Сахары [20], мы построили две конечные переменные, а именно «текущее курение» и «текущее употребление SLT» на основе ответов, предоставленных на четыре вопроса. .

Социальные переменные.

Для изучения социального распределения употребления табака мы использовали возраст (в отдельные годы), записанный как 15–24, 25–34, 35–44 и ≥45; семейное положение (классифицируется как «не состоит в браке», «женат», «сожитель» и «холост», включая разлученных, овдовевших и разведенных), место жительства (классифицируется как «сельское» и «городское»), текущая профессия ( «безработные», «профессиональные», «сельское хозяйство» и «неквалифицированный / физический труд»), уровень образования («без образования», «начальное», «среднее» и «высшее») и индекс благосостояния домохозяйств.Индекс благосостояния является надежным косвенным показателем экономического статуса и был рассчитан на основе стандартного набора активов домохозяйства, характеристик жилья и владения предметами потребления, как наблюдал интервьюер [23]. Каждое домохозяйство было классифицировано по квинтилям, где первым квинтилем были 20% самых бедных домохозяйств, а пятым квинтилем были 20% самых богатых домохозяйств [24]. Религия не была включена в число социальных факторов, поскольку в некоторых странах информация о религии не собиралась, в то время как в других> 90% респондентов были либо христианами, либо мусульманами.

Статистический анализ

Для каждой страны мы оценили общие взвешенные уровни распространенности на страновом уровне и их 95% ДИ для «текущего курения» и «текущего употребления SLT» отдельно для мужчин и женщин. Что касается использования СЛТ, показатели распространенности по социальным факторам и многофакторный анализ не проводился, поскольку показатели распространенности были очень низкими в большинстве стран, а данные об использовании СЛТ не были доступны для женщин в восьми странах. Взвешенные показатели распространенности курения рассчитывались с учетом социальных факторов.Был проведен бинарный логистический регрессионный анализ для оценки связи между курением и социальными факторами. Чтобы учесть сложный дизайн выборки, принятый в DHS, веса выборки мужчин и женщин, первичные единицы выборки, номера слоев выборки были включены в анализ под командой ‘svy’ в Stata / IC версии 10. Скорректированные отношения шансов (AOR), были рассчитаны их 95% доверительные интервалы и p-значения.

Результаты

Характеристики образца

В целом, процент ответивших был выше 90% во всех опрошенных странах, кроме Украины, Доминиканской Республики и Гайаны.Данные об употреблении табака не собирались у женщин в Азербайджане и у мужчин в Боливии (Таблица 1). В большинстве стран почти треть или более участников были в возрасте от 15 до 24 лет, за исключением молдавских мужчин и женщин в Украине, Египте и Иордании. Около двух третей респондентов были из городских районов Армении, Иордании и Украины, но в Гондурасе, Гайане, Гаити и Кыргызской Республике две трети из них были из сельских районов. В остальных странах доля городских респондентов была несколько выше.Почти половина или более респондентов были либо женаты, либо имели сожителя и имели образование до среднего или более высокого уровня. В большинстве стран процент респондентов без образования был <10%, за исключением Египта и Гаити. Распределение участников по квинтилям богатства было почти равномерным. Наибольшую долю мужчин составляли неквалифицированные рабочие во всех странах, кроме Гондураса и Гаити (сельское хозяйство было самым высоким), тогда как во всех странах наибольшая доля женщин была безработной (таблицы S1, S2 и S3).

Распространенность курения и употребления SLT

Распространенность курения среди мужчин была выше 40% в большинстве стран Центральной и Западной Азии, в Армении — самый высокий показатель (63,1%). Среди стран Латинской Америки и Карибского бассейна распространенность курения среди мужчин была самой высокой в ​​Гайане (30,5%), за которой следует Гондурас (24,3%). Распространенность использования СЛТ среди мужчин была <5,0% во всех странах, за исключением Кыргызской Республики (10,6%) (Таблица 2). Распространенность курения среди женщин была ниже, чем среди курящих мужчин во всех странах Северной Африки, Центральной и Западной Азии, но самая высокая распространенность курения среди женщин была в Иордании и Украине (18.0% и 14,8% соответственно). В Латинской Америке и Карибском бассейне распространенность курения среди женщин была самой высокой в ​​Боливии (8,7%), за которой следует Доминиканская Республика (6,4%). Уровень использования SLT среди женщин был ниже 5% во всех странах, самый высокий показатель - 3,2% в Гаити (Таблица 2). Потребители табака в основном курили сигареты во всех странах. Исключение составили женщины из Египта (44% курили трубку и 38% жевали табак), женщины и мужчины из Гаити (52% и 18% соответственно употребляли нюхательный табак) (S1 и S2 инжир).

Распространение курения и его связь с социально-демографическими факторами

Распределение между городом и деревней

Распределение курения по социально-демографическим факторам показано в таблицах 3–5, а взаимосвязь между курением и социальными факторами с помощью анализа логистической регрессии показана в таблицах 6 и 7.Различия между городскими и сельскими районами в уровнях курения мужчин были очень небольшими в большинстве стран, за исключением Кыргызской Республики (город, 52,0 по сравнению с сельским, 40,6) и Гайаны (город, 24,2 по сравнению с сельским, 32,8) (Таблица 3), тогда как уровень курения среди женщин был намного выше. в городских районах во всех странах, кроме Доминиканской Республики (Таблицы 4 и 5). Сельские мужчины реже курили в Украине (aOR 0,72, 95% CI 0,53, 0,97), Молдове (aOR 0,75, 95% CI 0,57, 0,99) и Гондурасе (aOR 0,73, 95% CI 0,60, 0,0,89), тогда как в сельской местности женщины реже курили в большинстве стран, за исключением Кыргызской Республики, Таджикистана, Доминиканской Республики и Перу (таблицы 6 и 7).

Таблица 7. Анализ бинарной логистической регрессии демографических и социально-экономических факторов, связанных с курением среди ЖЕНЩИН в 14 странах (Центральная Азия, Северная Африка, Латинская Америка и Карибский бассейн).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0130104.t007

Возрастной состав

Распространенность курения среди мужчин была выше в старших возрастных группах, т.е.> 45 лет в Армении, Кыргызской Республике, Украине, Доминиканской Республике и Гаити, но в Гондурасе она была почти одинаковой во всех возрастных группах.Разница в возрасте была самой высокой в ​​Кыргызской Республике (15–24 лет против 45 лет, 16,4% против 67,5%) (Таблица 3). Распространенность курения среди женщин также была выше в старших возрастных группах в Армении и Боливии, тогда как в Доминиканской Республике разница в возрасте была самой высокой (15–24 года против 45–49 лет составляла 1,8% против 16,5%) (таблицы 4 и 5). ). Возраст мужчин был связан с курением во всех странах, но возраст женщин не был связан с курением в Армении, Украине, Молдове, Доминиканской Республике, Гайане, Гаити и Боливии.Пожилые мужчины и женщины чаще курили в большинстве стран, за исключением Украины и Иордании (только для женщин) (таблицы 6 и 7).

Распределение по богатству и образованию

В большинстве стран курение мужчин было немного выше среди богатых. Однако в Молдове, Украине, Доминиканской Республике, Гондурасе и Гайане курение мужчин было самым высоким среди беднейших слоев населения (Таблица 3). В отличие от этого, курение женщин было самым высоким среди самых богатых в большинстве стран, за исключением Гайаны, Гаити и Доминиканской Республики (таблицы 4 и 5). По сравнению с самыми богатыми, самые бедные мужчины чаще курили в Украине, Молдове, Доминиканской Республике, Гондурасе и Гайане (Таблица 6). Более состоятельные женщины чаще курили в Албании, Армении, Кыргызстане, Иордании, Молдове, Доминиканской Республике и Боливии (таблица 7).

Показатели курения как мужчин, так и женщин были ниже среди лиц с высшим образованием в Молдове, Доминиканской Республике и на Гаити, но во всех других странах показатели курения мужчин и женщин были выше среди лиц с высшим образованием (таблицы 3, 4 и 5).В большинстве стран курение было связано с образованием мужчин, то есть образованные мужчины чаще курили во всех странах, кроме Армении (коэффициент риска 0,84, 95% ДИ 0,68, 1,04) и Гондураса (коэффициент риска 0,93, 95% ДИ 0,81, 1,07). Курение было связано с образованием женщин в Албании, Кыргызстане, Украине, Иордании, Доминиканской Республике, Гаити, Боливии и Перу (таблицы 6 и 7).

Распределение по семейному положению и роду занятий

В целом распространенность курения была выше среди одиноких мужчин и женщин в большинстве стран.В Молдове и Украине курение было самым высоким среди женщин, живущих с партнером по совместному проживанию (Таблицы 3, 4 и 5). Одинокие мужчины чаще курили во всех странах, кроме Армении, тогда как одинокие женщины чаще курили во всех, кроме Албании, Армении, Кыргызской Республики и Перу (таблицы 6 и 7). Курение мужчин было выше и выше среди земледельцев и неквалифицированных рабочих, соответственно, в большинстве стран (таблица 3), тогда как курение женщин было выше среди специалистов в большинстве стран, за исключением Доминиканской Республики и Гайаны (таблицы 4 и 5).Курение было связано с мужским занятием во всех странах, но с женским занятием только в пяти странах (таблица 7). По сравнению с безработными, неквалифицированные рабочие-мужчины и неквалифицированные рабочие или специалисты-женщины чаще курили (Таблицы 6 и 7).

Обсуждение

В нашем исследовании представлены оценки распространенности нынешнего курения и употребления СЛТ на уровне страны и подчеркивается, что распространенность была выше среди мужчин, а курение сигарет было очень распространенным явлением. В большинстве стран для обоих полов распространенность использования СЛТ была <5%.Курение как среди мужчин, так и среди женщин варьировалось внутри страны и между странами в зависимости от социальных факторов. Курение мужчин было самым высоким среди стран Центральной и Западной Азии, тогда как курение женщин было выше в Украине (15%) и Иордании (18%). В большинстве стран распространенность SLT среди мужчин и женщин была ниже 5%, за исключением Кыргызстана, Гаити и Боливии, в отличие от Индии, Непала, Пакистана и Бангладеш, где распространенность использования SLT среди мужчин превышала 20% [6]. Среди потребителей СЛТ нюхательный табак (снюс) был самым распространенным продуктом, потребляемым мужчинами и женщинами в Гаити и Доминиканской Республике.

Текущие показатели курения в большинстве стран сопоставимы с ежедневными показателями курения, указанными Ng et al. в исследовании глобального бремени болезней (ГББ), за исключением Боливии, Гайаны и Гаити (разница> 5%). Эти различия могли возникнуть из-за того, что в исследовании ГББ использовались исчерпывающие источники данных и надежные статистические методы для оценки совокупных показателей распространенности ежедневного курения, определяемого как курение любого типа табачных изделий по крайней мере один раз в день [4]. Причины разницы между нашими оценками и оценками ГББ в некоторых странах подробно обсуждаются в предыдущих исследованиях [6,20].Текущие показатели курения в нашем исследовании были сопоставимы с показателями в странах бывшего Советского Союза, а именно в Армении, Кыргызской Республике, Молдове и Украине [25]. Показатели курения в Украине были довольно стабильными, хотя в разные годы исследования и несколько разное определение текущего курения, то есть ежедневных и эпизодических курильщиков, используемых в GATS [26] и WHS [27]. Более высокий уровень курения мужчин в странах Центральной Азии, возможно, был связан с переходным периодом экономической деятельности в бывшем Советском Союзе, приватизацией табачной промышленности и культурным признанием курения мужчин, которое долгое время считалось видом досуга в бывшем Советском Союзе [28 ]. В нашем исследовании показатели курения мужчин и женщин в странах Латинской Америки и Карибского бассейна были ниже, чем оценки ВОЗ (1989–1992 гг.) [29], вероятно, из-за воздействия политики бездымной среды, проводимой во всех странах Латинской Америки и Карибского бассейна [30]. ]. В исследовании, проведенном в четырех странах (2001–2004 гг.), Распространенность нынешнего курения, определяемого как выкуренное любое количество сигарет за последние 30 дней, среди гондурасских мужчин составила 29,8% [14].

Уровень курения среди мужчин был намного выше, чем среди женщин во всех странах, что было аналогично результатам исследования, проведенного на основе DHS в странах Африки к югу от Сахары [20,31], Южной и Юго-Восточной Азии [6].Однако частота использования SLT среди женщин в этом исследовании была <1,0%, в то время как частота использования SLT была намного выше в Индии, Камбодже, Непале, Мадагаскаре и Лесото [6,20]. Повышение показателей курения по возрасту было значительным в большинстве стран, как и результаты исследований на основе DHS [6,20,31], GATS [26] и WHS [27]. Уровень курения был выше среди более образованных мужчин и женщин в большинстве стран, что противоречит модели, наблюдаемой в предыдущих исследованиях [6,26,31]. Однако исследование, основанное на WHS, показало, что у женщин с более высоким образованием в возрасте 45 лет и старше в странах Восточной Европы и Латинской Америки уровень курения выше [32].Подобно нашим предыдущим исследованиям [6,20], уровень курения среди мужчин был градиентом в зависимости от образования, то есть более низкий уровень курения среди наиболее образованных мужчин и наоборот в большинстве стран. Однако в большинстве стран более обеспеченные женщины курят чаще, чем более бедные. Аналогичные результаты были получены для показателей курения среди женщин из стран со средним уровнем дохода в WHS [27]. Женщины в этих странах, которые также могут зарабатывать, имеют личную экономическую свободу покупать сигареты или получать высшее образование, а финансовая независимость улучшает их социальный статус и, следовательно, автономию, позволяющую им подражать образу жизни своих коллег-мужчин. Модель более высоких показателей курения среди богатых и образованных в некоторых странах Латинской Америки и Центральной Азии сопоставима с моделью, наблюдаемой в развитых странах в начале эпидемии курения в начале двадцатого века [33]. Более высокий уровень курения среди сельского населения был зарегистрирован в предыдущих исследованиях [6,20,31], но мы обнаружили значительные различия между городом и деревней только в нескольких странах, аналогичные результатам GATS [26] и стран с низким уровнем дохода в WHS [27]. ]. Одним из объяснений более высоких показателей курения среди сельского населения может быть то, что необразованные и бедные, вероятно, будут жить в сельской местности.Как и в наших предыдущих исследованиях [6,20], связь курения с одиночеством не была последовательной во всех странах. Правдоподобным объяснением более высоких показателей курения среди одиноких мужчин и женщин может быть одиночество [34]. Курильщиками-мужчинами, скорее всего, были неквалифицированные рабочие и агрономы, аналогичные результатам, полученным в странах Африки к югу от Сахары [20,31] и Соединенных Штатах Америки [35]. Более высокий уровень курения среди женщин-специалистов можно также объяснить более высоким образованием и доходом, отражающим социальное положение человека [36], которое, как известно, влияет на здоровье человека и его поведение в отношении здоровья [37].

Наши результаты следует интерпретировать с осторожностью, учитывая следующие ограничения. Показатели распространенности употребления табака были основаны на самооценках и, вероятно, будут занижены из-за предвзятости отчетности [38]. Однако исследование DHS не подтвердило самооценку употребления табака путем измерения биомаркеров, таких как уровень котинина в моче. Ограниченное количество вопросов, заданных об употреблении табака в DHS, позволило нам классифицировать только «текущее курение» или «текущее употребление SLT», тогда как WHS [27] и GATS [26] включили подробный вопросник по употреблению табака и предоставили оценки «никогда не употреблял» и «бывший пользователь». Мы оценили связь курения только с некоторыми социально-демографическими факторами. Однако курение имеет сложные отношения с социальными, личными и семейными факторами, которые невозможно изучить на основе данных DHS [39]. Более того, временная связь между курением и социальными факторами не может быть установлена ​​в перекрестных DHS, поскольку невозможно установить, прошло ли достаточно времени между социальными факторами и началом курения. Оценки распространенности курения и / или употребления СЛТ не могли быть получены для некоторых стран, потому что либо вопросы об употреблении табака (курение и / или употребление СЛТ) не были включены в DHS, а в некоторых странах были отобраны только женщины или только женщины / мужчины. об употреблении табака.

Несмотря на ограничения, наше исследование предоставило взвешенные оценки распространенности на уровне стран для стран Северной Африки, Центральной и Западной Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна и сделало межстрановые сравнения, аналогичные предыдущим исследованиям употребления табака [6,20,31 ]. Более того, оценки распространенности, основанные на более крупных выборках мужчин и женщин, чем WHS [27] или GATS [26], могут быть более точными. DHS может включать больше стран и охватывать представителей обоих полов более подробными вопросами об употреблении табака, чтобы получить оценки «никогда не употреблял», «бывшего пользователя» и намерений бросить курить и попыток бросить курить.Поскольку DHS охватывают более 85 СНСД и повторяются через регулярные промежутки времени, мониторинг эпидемии употребления табака с помощью анализа временных тенденций может быть возможным.

Заключение

Наши результаты подтверждают, что в настоящее время уровень курения среди мужчин выше в странах Центральной и Западной Азии, но использование СЛТ в большинстве стран невелико. Социальная модель курения различается в разных странах, но социальная модель курения в зависимости от богатства и образования различается между мужчинами и женщинами в большинстве стран. Наши результаты подчеркивают, что анализ на уровне страны по типу употребления табака и социальному распределению был бы полезен для выявления уязвимых подгрупп населения и помощи в формулировании политики и стратегий борьбы против табака с учетом конкретных условий.

Благодарности

Авторы благодарят Программу демографических и медицинских обследований (DHS) за предоставление нам доступа к данным. Мы также благодарим г-жу Пуспарани и г-жу Эсвини Панирчеллвум, ассистентов по исследованию проекта, за их помощь в подготовке этой рукописи.

Вклад авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: CTS PMSP. Проведены эксперименты: CTS PMSP. Проанализированы данные: CTS. Предоставленные реагенты / материалы / инструменты анализа: CTS PMSP. Написал статью: CTS PMSP.

Список литературы

1. 1. Лозано Р., Нагави М., Форман К., Лим С., Сибуя К., Абояс В. и др. (2012) Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2010.Ланцет 380: 2095–2128.
2. 2. Мюррей С.Дж., Вос Т., Лозано Р., Нагави М., Флаксман А.Д., Мишо С. и др. (2013) Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 291 болезни и травмы в 21 регионе, с 1990 по 2010 год: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet 380: 2197–2223.
3. 3. Лим С.С., Вос Т., Флаксман А.Д., Данаи Г., Сибуя К., Адаир-Рохани Х. и др. (2012) Сравнительная оценка риска бремени болезней и травм, связанного с 67 факторами риска и кластерами факторов риска в 21 регионе, 1990–2010 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года.Ланцет 380: 2224–2260. pmid: 23245609
4. 4. Нг М., Фриман М.К., Флеминг Т.Д., Робинсон М., Дуайер-Линдгрен Л., Томсон Б. и др. (2014) Распространенность курения и потребление сигарет в 187 странах, 1980–2012 гг. JAMA 311: 183–192. pmid: 24399557
5. 5. Sinha DN, Gupta PC, Ray CS, Singh PK (2012) Распространенность употребления бездымного табака среди взрослых в Юго-Восточной Азии ВОЗ. Индийский J Cancer 49: 342–346. pmid: 23442396
6. 6. Sreeramareddy CT, Pradhan PM, Mir IA, Sin S (2014) Курение и употребление бездымного табака в девяти странах Южной и Юго-Восточной Азии: оценки распространенности и социальные детерминанты из исследований в области демографии и здравоохранения.Метр здоровья населения 12:22 pmid: 25183954
7. 7. Всемирная организация здравоохранения (2012 г.) Глобальный отчет о ходе выполнения Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, 2012 г. Всемирная организация здоровья.
8. 8. Всемирная организация здравоохранения (2003 г.) Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака, резолюция 56.1 Всемирной ассамблеи здравоохранения.
9. 9. Центр по контролю за заболеваниями (2014) Глобальный контроль над табаком. Доступно: http://www.cdc.gov/tobacco/global/.
10. 10. Üstün TB, Chatterji S, Mechbal A, Murray CJ (2003) Обзоры состояния здоровья в мире. Оценка эффективности систем здравоохранения: дебаты, методы и эмпиризм Женева, Всемирная организация здравоохранения 797.
11. 11. Фонг Г.Т., Каммингс К.М., Shopland DR (2006) Создание базы фактических данных для эффективной политики борьбы против табака: Международный проект оценки политики борьбы против табака (Проект ИТЦ). Борьба против табака 15: iii1 – iii2. pmid: 16754940
12. 12. Бонита Р., Де Курт, Дуайер Т., Ямрозик К., Винкельманн Р. (2001) Пошаговый подход ВОЗ к эпиднадзору (STEPS) факторов риска НИЗ.
13. 13. Гилмор А., Померло Дж., Макки М., Роуз Р., Херпфер К. В., Ротман Д. и др. (2004) Распространенность курения в 8 странах бывшего Советского Союза: результаты исследования условий жизни, образа жизни и здоровья. Am J Public Health 94: 2177–2187. pmid: 15569971
14. 14. Тонг В.Т., Турсиос-Руис Р.М., Дитц П.М., Англия Л.Дж. (2011) Модели и предикторы текущего курения сигарет среди женщин и мужчин репродуктивного возраста — Эквадор, Сальвадор, Гватемала и Гондурас.Преподобный Панам Салуд Публика 30: 240–247. pmid: 22069071
15. 15. Cockerham WC, Hinote BP, Abbott P, Haerpfer C (2004) Здоровый образ жизни в Центральной Азии: случай Казахстана и Кыргызстана. Soc Sci Med 59: 1409–1421. pmid: 15246170
16. 16. Осип-Кляйн Д. Д., Фишер С., Сьерра Е., Дозье А., Макинтош С., Гвидо Дж. И др. (2008) Употребление табака в шести экономически неблагополучных общинах Доминиканской Республики. Никотин Tob Res 10: 851–860. pmid: 18569759
17. 17.Усманова Г., Ноймарк Ю., Барас М., Макки М. (2012) Модели употребления табака взрослыми в Узбекистане. Eur J Public Health 22: 704–707.
18. 18. Bianco E, Champagne B, Barnoya J (2005) Табачная эпидемия в Латинской Америке и Карибском бассейне: снимок. Профилактика и контроль 1: 311–317.
19. 19. Fernandes M, Wehbe L (2008) Курение и отказ от курения в Латинской Америке: обзор текущей ситуации и доступных методов лечения. Int J хронической обструкции легочной артерии 3: 285.
20. 20. Sreeramareddy CT, Pradhan P, Sin S (2014) Распространенность, распространение и социальные детерминанты употребления табака в 30 странах Африки к югу от Сахары. BMC Med 12: 243. pmid: 25518855
21. 21. Corsi DJ, Neuman M, Finlay JE, Subramanian SV (2012) Демографические и медицинские исследования: профиль. Int J Epidemiol 41: 1602–1613. pmid: 23148108
22. 22. MEASURE DHS (2014) Демографические и медицинские исследования. Калвертон, доктор медицины: ICF Macro; 2014.
23. 23.Рутштейн С.О. (2004) Индекс благосостояния DHS.
24. 24. Вяс С., Кумаранаке Л. (2006) Построение индексов социально-экономического статуса: как использовать анализ основных компонентов. План политики здравоохранения 21: 459–468. pmid: 17030551
25. 25. Робертс Б., Гилмор А., Стикли А., Ротман Д., Прохода В., Херпфер С. и др. (2012) Изменения распространенности курения в 8 странах бывшего Советского Союза в период с 2001 по 2010 год. Am J Public Health 102: 1320–1328. pmid: 22594739
26. 26.Палипуди К.М., Гупта П.К., Синха Д.Н., Андес Л.Дж., Асма С., Макафи Т. (2012) Социальные детерминанты здоровья и употребления табака в тринадцати странах с низким и средним уровнем доходов: данные Глобального обследования употребления табака среди взрослых. PloS one 7: e33466. pmid: 22438937
27. 27. Hosseinpoor AR, Parker LA, d’Espaignet ET, Chatterji S (2012) Социально-экономическое неравенство в курении в странах с низким и средним доходом: результаты Всемирного исследования здравоохранения. PloS one 7: e42843. pmid: 22952617
28. 28.Cockerham WC, Snead MC, DeWaal DF (2002) Здоровый образ жизни в России и социалистическое наследие. J Health Soc Behav 43: 42–55. pmid: 11949196
29. 29. Коста и Силва В.Л., Койфман С. (1998) Курение в Латинской Америке: серьезная проблема общественного здравоохранения. 14: Cad Saude Publica. S109 – S115.
30. 30. Sebrié EM, Schoj V, Travers MJ, McGaw B, Glantz SA (2012) Политика бездымного курения в Латинской Америке и Карибском бассейне: достижения прогресса. Int J Environ Res Public Health 9: 1954–1970.pmid: 22754484
31. 31. Pampel F (2008) Употребление табака в Африке к югу от Сахары: оценки по демографическим исследованиям здоровья. Soc Sci Med 66: 1772–1783. pmid: 18249479
32. 32. Bosdriesz JR, Mehmedovic S, Witvliet MI, Kunst AE (2014) Социально-экономическое неравенство в курении в странах с низким и средним уровнем доходов: положительные градиенты среди женщин? Int J Equity Health 13:14 pmid: 24502335
33. 33. Lopez AD, Collishaw NE, Piha T (1994) Описательная модель эпидемии сигарет в развитых странах. Tob Control 3: 242–247.
34. 34. Стикли А., Коянаги А., Копосов Р., Шваб-Стоун М., Ручкин В. (2014) Одиночество и поведение с риском для здоровья среди подростков России и США: перекрестное исследование. BMC общественное здравоохранение 14: 366. pmid: 24735570
35. 35. Barbeau EM, Krieger N, Soobader MJ (2004) Рабочий класс имеет значение: социально-экономическое положение, раса / этническая принадлежность, пол и курение в NHIS 2000. Am J Public Health 94: 269–278. pmid: 14759942
36. 36. Galobardes B, Shaw M, Lawlor DA, Lynch JW, Smith GD (2006) Индикаторы социально-экономического положения (часть 1).J Epidemiol Community Health 60: 7–12.
37. 37. Galobardes B, Shaw M, Lawlor DA, Lynch JW (2006) Индикаторы социально-экономического положения (часть 2). J Epidemiol Community Health 60: 95. pmid: 16415256
38. 38. Gorber SC, Schofield-Hurwitz S, Hardt J, Levasseur Gv, Tremblay M (2009) Точность самооценки курения: систематический обзор взаимосвязи между статусом курения по самооценке и оценкой котинина. Никотин Tob Res 11: 12–24. pmid: 19246437
39. 39.Саймонс-Мортон Б., Хейни Д.Л., Крамп А.Д., Эйтель П., Сэйлор К.Е. (2001) Влияние сверстников и родителей на курение и употребление алкоголя среди раннего подросткового возраста. Поведение в области санитарного просвещения 28: 95–107. pmid: 11213145

табачных налогов: беспроигрышная мера для фискального пространства и здоровья

Две трети потребителей табака в мире живут всего в 15 странах и 5 из этих стран с высоким бременем (Китайская Народная Республика, Индия, Филиппины, Таиланд , и Вьетнам) находятся в Азии.Этот отчет направлен на оценку того, как изменения в налогах на сигареты могут снизить потребление и спасти жизни в этих странах с высоким бременем.

Если не принять меры, курение в конечном итоге убьет около 267 миллионов нынешних и будущих курильщиков сигарет, которые живы сегодня в пяти странах. В отчете делается вывод о том, что для всех пяти стран повышение цен на сигареты (в диапазоне от 25% до 100%) эффективно сократит количество курильщиков и количество смертей, связанных с курением, и принесет значительные новые доходы.В пяти странах повышение цен на 50%, соответствующее увеличению налогов примерно на 70-122%, сократит количество нынешних и будущих курильщиков почти на 67 миллионов и снизит смертность от табака более чем на 27 миллионов, при этом принесет более 24 долларов. миллиардов дополнительных доходов ежегодно (увеличение на 143–178% по сравнению с текущими поступлениями от налогов на сигареты в каждой стране). Увеличение доходов или «фискальное пространство» составляет в среднем 0,30% от валового внутреннего продукта с широким диапазоном 0,07–2,52%.

Беднейшие социально-экономические группы в каждой стране несут лишь относительно небольшую часть дополнительного налогового бремени, но получат значительную часть пользы для здоровья от сокращения курения.Соотношение пособий по охране здоровья, выплачиваемых бедным, к дополнительным налогам, которые несут бедные, колеблется от 1,4 до 9,5. Таким образом, значительное повышение налога на сигареты во всех этих странах необычайно привлекательно для общественного здравоохранения и государственных финансов и благоприятно сказывается на здоровье бедных.

Обзоры

«Повышение налогов на табак — единственная наиболее эффективная мера по снижению уровня курения — это верно для стран с высоким, средним и низким уровнем доходов. По моему опыту, самым большим препятствием на пути борьбы против табака в этих странах является заблуждение правительств (подпитываемое табачная промышленность), что повышение налогов на табак (i) сократит государственные доходы, (ii) будет поощрять контрабанду и (iii) будет несправедливо по отношению к бедным курильщикам.На практике все это неверно. Вместо этого повышение налогов направлено «в интересах бедных», как говорится в отчете ». — Проф. Д-р Джудит Маккей, директор Азиатского консалтингового агентства по борьбе против табака; старший советник Всемирного фонда легких; и старший советник по политике Всемирной организации здравоохранения

«. .. своевременно и актуально для всех 176 стран, являющихся Сторонами Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, которые в настоящее время обсуждают международные руководящие принципы по налогообложению табака в качестве эффективной меры общественного здравоохранения.Отчет подтверждает и без того большой объем доказательств, которые ясно демонстрируют преимущества как для общественного здравоохранения, так и для государственных доходов, если бы у всех правительств была одинаковая беспроигрышная перспектива. Мы с нетерпением ждем решительных действий со стороны правительств по повышению налогов на табак для сокращения употребления табака, а также увеличения доходов ». — Доктор Улисс Доротео, Инициатива Альянса по борьбе против табака Юго-Восточной Азии (SEATCA) по налогу на табак

Remington Cigars — CheapLittleCigar. com

Remington Little Cigars считается недорогим брендом фильтрованных сигар из-за цены, но Remington также имеет превосходную репутацию как бренд фильтрованных сигар, который обеспечивает стойкий вкус, изысканный аромат и устойчивое и продолжительное горение.

Бренд Remington принадлежит и управляется компанией GT (Grant Thornton) Republica Dominicana, базирующейся в Санто-Доминго, Доминиканская Республика. GT Dominican использует доминиканский табак, производит сигары в D.R. а затем экспортирует их в США.

Сигары с фильтром Remington имеют длину два с половиной дюйма, обычно обозначаемые как «100». Они продаются индивидуально, в пачках по 20 сигар и в картонных коробках по 10 пачек или 200 сигар с фильтром в целом.

Стандартный вкус фильтрованных сигар Remington — Full Flavour.Он имеет плотный корпус, гладкую вытяжку, богатый аромат и затемненный фильтр, который в остальном больше похож на сигаретный фильтр, чем на пластиковый наконечник.

В последние годы сигары с фильтром, такие как Remington Little Cigars, становятся все более популярными среди курильщиков сигарет, потому что это легкий переход, а сигары с фильтром не облагаются налогом по той же ставке, что и сигареты. Как и многие другие бренды сигар, Remington также представила Remington Menthols и Remington Lights, которые представляют собой мягкую версию обычных сигар.

Сигары Remington с фильтром также доступны с широким спектром вкусов, что является популярным вариантом после ужина или когда вы наслаждаетесь сигарой с фильтром с вином или фруктовыми напитками.

Самый тонкий из доступных вкусов — это ваниль, которая обеспечивает богатый ванильный аромат, но во вкусе только легкая ваниль. Ваниль — хорошая сигара с фильтром в любое время и альтернатива полному вкусу.

Следующим по тонкости вкусом является ром, который похож на ваниль тем, что обеспечивает стойкий аромат, но лишь легкое прикосновение к губам и языку.Основное различие между этим и ванилью заключается в том, что ром более сладкий и имеет то, что можно назвать золотистым вкусом.

Для курильщиков, которые предпочитают более сильный вкус, сигары Remington с фильтром также доступны в цветах Персик, Клубника, Виноград и Белый Виноград. Виноград сладкий и имеет сильный виноградный вкус, а белый виноград — вариант для курильщиков, которые хотят меньше сладости и более тонкий вкус. И персик, и клубника удивительно крепкие и обладают столь же ярким вкусом, как и их аромат.

IJERPH | Бесплатный полнотекстовый | Факторы, связанные с прекращением курения в Лаосской Народно-Демократической Республике: результаты Национального обследования употребления табака среди взрослых, 2015 г.

1. Введение

Курение сигарет представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения в развивающихся странах [1,2] и в Лаосской Народно-Демократической Республике (Лаос). PDR) конкретно. В нашем предыдущем отчете Лаосского национального обследования употребления табака среди взрослых (NATS) 2015 года распространенность курения сигарет составляла 48,9% среди мужчин и 5%.3% у женщин [3]. В настоящее время употребление табака более распространено среди групп более старшего возраста и групп с более низким уровнем образования. Когда были собраны данные NATS 2015, Лаосская Народно-Демократическая Республика имела несколько национальных политик и стратегий по борьбе против табака в соответствии с мерами MPOWER Всемирной организации здравоохранения (Мониторинг употребления табака и политика борьбы против табака; защита людей от опасностей табачного дыма [т. е. политика бездымного табака]; предложение помощи в отказе от табака [т. е. программы по прекращению употребления табака]; предупреждение общественности об опасностях табака, включая предупреждения о вреде для здоровья на пачках сигарет и — табачные кампании в средствах массовой информации; обеспечение соблюдения запретов на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство; и повышение налогов на табак) [4,5,6].В частности, среда, свободная от табачного дыма, была введена во многих общественных учреждениях в Лаосской Народно-Демократической Республике, включая учреждения здравоохранения, образовательные учреждения, а также государственные учреждения и рабочие места [4,7]. Налоги на табак взимались, хотя общие цены на табак после уплаты налогов в Лаосской Народно-Демократической Республике все еще были ниже, чем в других странах Юго-Восточной Азии [4,8,9]. Реклама табачных изделий была полностью запрещена, и на пачках сигарет требовались изображения и сообщения с предупреждениями о вреде для здоровья. Национальный комитет по борьбе против табака (NTCC) Лаосской Народно-Демократической Республики координировал свои действия с несколькими министерствами для реализации и обеспечения соблюдения всех этих мер.Несмотря на эти достижения, в Лаосской Народно-Демократической Республике отсутствуют некоторые важные программы борьбы против табака. В частности, не существовало крупномасштабной программы лечения табака, такой как общенациональная бесплатная телефонная линия для бросающих курить [4]. Несмотря на то, что было протестировано несколько небольших пилотных программ телефонного или личного консультирования, ограниченность финансирования помешала их крупномасштабному или общенациональному осуществлению. Заместительная никотиновая терапия и другие лекарства для лечения табачной зависимости, большинство из которых были импортированы неофициально, продавались без рецепта в некоторых розничных аптеках; однако они были доступны только в крупных городах и не покрывались национальным медицинским страхованием.

Используя данные NATS 2015, это исследование направлено на изучение факторов индивидуального уровня, которые были связаны с успешным прекращением курения, попыткой бросить курить и намерением бросить курить в будущем. Результаты этого исследования предоставят полезную информацию для усиления или изменения стратегий борьбы против табака в Лаосской Народно-Демократической Республике и других странах региона.

2. Материалы и методы

Лаосская NATS 2015 использовала стандартный протокол Глобального обследования употребления табака среди взрослых (GATS) [10], включая стратегии выборки, выбранный возрастной диапазон и меры.Вкратце, Лаосская NATS состояла из национально репрезентативной выборки из 7562 участников ≥15 лет, набранных по всей стране с помощью стратифицированного двухэтапного кластерного подхода. Провинции служили стратами (n = 18), а деревни или сопоставимые городские административные единицы служили первичными единицами выборки (ПЕВ) в каждой страте. На первом этапе ПЕВ отбирались методом вероятностно-пропорциональной размеру. На втором этапе было отобрано 20 домашних хозяйств из каждой ПЕВ с помощью метода круговой систематической выборки с произвольно выбранным начальным домохозяйством (общая выборка: 2969 домохозяйств).К участию были приглашены все подходящие люди в возрасте ≥15 лет из выбранных домохозяйств (уровень участия: 85%, в среднем участвовало 2,5 человека / домохозяйство). В Лаосской Народно-Демократической Республике люди старше 15 лет могут дать согласие и должны пройти обязательное образование, которое длится 9 лет в возрасте от 6 до 14 лет. Обследование включало вопросы о демографических характеристиках, различных методах употребления табака, характеристиках курения, осведомленности о вреде. вызванные табаком, пассивным курением и убеждениями, связанными с употреблением табака (например,ж., курение вызывает болезни или следует увеличить стоимость сигарет). Показатели MPOWER использовались в качестве основы для вопросов опроса, а также для нашего анализа. Анкеты вводились с помощью программного обеспечения CommCare на планшетах. Все интервьюеры были тщательно обучены проведению опроса для обеспечения стандартизации. Более подробную информацию о Лаосской NATS 2015 можно найти в нашей предыдущей публикации [3]. Исследование получило этический обзор и одобрение Лаосского национального комитета по этике медицинских исследований (IRB00006227).

Основными зависимыми переменными в этом анализе были: (i) бывший курильщик (т. Е. Уже бросил курить), (ii) нынешние курильщики, которые пытались бросить курить в прошлом году (т. Е. Прошлые попытки бросить курить), и (iii) нынешние курильщики, которые не пытались бросить курить в прошлом году, но планировали бросить курить в будущем (т. е. намерение бросить курить). Курильщиками сигарет в настоящее время были участники, которые ответили «ежедневно» или «реже, чем ежедневно» на вопрос: «Вы курите табак в настоящее время ежедневно, реже или не курите вообще?» и ответил ≥1 на вопрос о количестве выкуриваемых сигарет в неделю.Бывшие курильщики сигарет — это те, кто в настоящее время не курит, но отвечает «ежедневно» или «реже, чем ежедневно» на вопрос: «Вы курили табак в прошлом ежедневно, реже или не курили вообще?» и ответил ≥1 на вопрос о количестве сигарет, которые участники выкуривали в неделю в прошлом. Попытка бросить курить в прошлом году была определена как использование любых методов для попытки бросить курить в течение последних 12 месяцев, включая консультирование, фармакотерапию, традиционную медицину и самостоятельное прекращение курения (холодная индейка).На основании вопроса: «Что из следующего лучше всего описывает ваши нынешние взгляды на отказ от курения?» курильщики, которые в настоящее время ответили: «планируют бросить курить в течение следующего месяца», «думают о том, чтобы бросить курить в течение следующих 12 месяцев» или «Я выйду когда-нибудь, но не в течение следующих 12 месяцев», считались планирующими бросить курить в будущем; в то время как те, кто ответил: «Я не заинтересован в уходе», считались не планирующими бросать. Если не указано иное, ответы / значения почти всех независимых переменных или ковариат (например,g., кроме возрастных групп), перечисленные в таблицах, даны в исходной форме мер.

Мы использовали Stata 14.2 (StataCorp, Колледж-Стейшн, Техас, США) для выполнения статистического анализа и учета сложной структуры выборки и весов выборки. Мы использовали соответствующие тесты (например, хи-квадрат, бинарную логистическую регрессию) для изучения двумерных ассоциаций между зависимыми переменными и интересующими социально-демографическими и поведенческими характеристиками. Мы использовали различные модели многомерной логистической регрессии для оценки связей между каждой зависимой и независимой переменной с поправкой на пол, возрастные группы, уровень образования, доход в день и частоту курения.Все значения p были двусторонними и считались статистически значимыми, если <0,05.

3. Результаты

В таблице 1 показаны социально-демографические и поведенческие характеристики нынешних и бывших курильщиков в Лаосской Народно-Демократической Республике. Большинство курильщиков в настоящее время были мужчинами (89%), проживали в сельской местности (77%), курили ежедневно (92%), и более половины курильщиков (61%) имели средний доход ниже черты бедности. Большинство курильщиков были женаты (87%), им разрешалось курить дома (97%). Шестьдесят три процента бывших курильщиков и 45% нынешних курильщиков согласились с тем, что цены на сигареты должны быть повышены, чтобы стимулировать отказ от курения.Бывшие курильщики составили 19% всех когда-либо куривших (Таблица 2). Среди нынешних курильщиков 29% пытались бросить курить в прошлом году. Общие методы или средства, используемые для отказа от курения, включали отказ от курения без посторонней помощи (~ 90% как для бывших, так и для нынешних курильщиков), консультирование (5% для бывших курильщиков и 9% для нынешних курильщиков), переход на жевание табака (8% для бывших курильщиков и 1 % среди нынешних курильщиков), а также никотиновая заместительная терапия или другие назначенные лекарства (1% среди бывших курильщиков и 3% среди курильщиков). Среди нынешних курильщиков, которые не пытались бросить курить в прошлом году, 11% планировали бросить курить в будущем.

По сравнению с нынешними курильщиками бывшие курильщики с большей вероятностью посещали поставщика медицинских услуг в прошлом году (скорректированное отношение шансов [AOR]: 1,86, 95% доверительный интервал [CI]: 1,23–2,80), реже подвергались вторичному курению. курение на рабочих местах в помещении за последние 30 дней (AOR: 0,33, 95% ДИ: 0,15–0,71), с большей вероятностью будет введен запрет на курение дома (AOR: 4,86, 95% ДИ: 3,42–6,92) и т. д. склонны считать, что курение вызывает болезни (AOR: 1,79, 95% ДИ: 1,04–3,08). Среди нынешних курильщиков предыдущие попытки бросить курить были связаны с посещением поставщика медицинских услуг в прошлом году (AOR: 1.74, 95% ДИ: 1,28–2,35), с большей вероятностью будут иметь запрет на курение дома (AOR: 5,52, 95% ДИ: 2,13–14,33), с большей вероятностью сообщат о том, что замечают сообщения в СМИ, информирующие об опасности курения или побуждение к отказу от курения (AOR: 3,25, 95% CI: 2,28–4,63), с большей вероятностью сообщат о том, что за последние 30 дней заметили предупреждения о вреде для здоровья на пачках сигарет (AOR: 3,33, 95% CI: 2,21–5,03), и с большей вероятностью считают, что курение серьезно вредит их здоровью (AOR: 3,45, 95% ДИ: 1,24–9,57). Среди нынешних курильщиков, которые не предпринимали попытки бросить курить в прошлом году, намерение бросить курить в будущем было связано с обращением к сообщениям в СМИ, информирующим об опасности курения или призывающим к отказу от курения (AOR: 2.83, 95% ДИ: 1,34–5,96), замечая предупреждения о вреде для здоровья на пачках сигарет (AOR: 8,31, 95% CI: 2,88–23,96), убежденность в том, что курение вызывает заболевания (AOR: 5,06, 95% CI: 1,29–14,97), и неверие в то, что курение сделало настоящего мужчину (AOR: 0,34, 95% ДИ: 0,12–0,96). Между исследованными независимыми переменными не было значимого взаимодействия.

4. Обсуждение

Наше исследование выявило несколько факторов на индивидуальном уровне, которые были связаны с тем, что он был бывшим курильщиком по сравнению с нынешним или намерением бросить курить, включая убеждения, что курение вредно или вызывает болезни, посещение медицинского работника в прошлом году, отсутствие воздействия вторичного курения на рабочих местах, наличие запрета на курение дома и отслеживание сообщений в средствах массовой информации, информирующих об опасности курения или призывающих к отказу от курения. Из нынешних курильщиков 65% обратили внимание на сообщения в СМИ, информирующие об опасности курения или призывающие к отказу от курения (почти все эти сообщения в СМИ были реализованы NTCC), 71% замечали предупреждения о вреде для здоровья на пачках сигарет за последние 30 дней и в промежутке между ними. 63–73% считают, что курение серьезно вредит их здоровью или вызывает болезни. Эти пропорции сопоставимы с пропорциями соседних стран; например, 67% нынешних курильщиков во Вьетнаме и Таиланде сообщили, что думают о том, чтобы бросить курить из-за предупреждений о вреде для здоровья на пачках сигарет [11].В этом исследовании эти факторы были связаны с примерно в три раза большей вероятностью попытки бросить курить в предыдущем году. Эти результаты показывают, что соответствующие стратегии борьбы против табака в Лаосской Народно-Демократической Республике (например, кампании в СМИ и обязательные предупреждения о вреде для здоровья на пачках сигарет) способствовали повышению осведомленности курильщиков о вреде курения табака и, возможно, побудили их бросить курить. Аналогичные эффекты этих стратегий борьбы против табака на попытки или намерение бросить курить также наблюдались в других странах-членах, которые применяют меры MPOWER [11,12,13].В частности, анализ данных GATS из нескольких развивающихся стран, включая Индонезию, Малайзию, Таиланд и Вьетнам, показал, что большие графические предупреждения связаны с более низкой распространенностью курения сигарет, особенно среди лиц с более низким уровнем образования [13]. По оценкам, среди мер MPOWER предупреждения о вреде для здоровья способствуют предотвращению наибольшего числа смертей, связанных с курением (13,3 миллиона по сравнению с 14). Поэтому Лаосскому NTCC следует продолжить эти усилия.Посещение медицинского работника в прошлом году было связано с попытками бросить курить и бросить курить. Те лаосские курильщики, которые обратились за медицинской помощью, могли иметь связанное с табаком заболевание, им могли посоветовать бросить курить или они могли быть более осведомлены о преимуществах отказа. Другое правдоподобное объяснение заключалось в том, что обращение за медицинской помощью и отказ от курения не имели причинно-следственной связи и могли быть независимыми последствиями общей причины, такой как забота людей о своем здоровье. Независимо от правдоподобия, этот результат предполагает, что визит к поставщику медицинских услуг предлагает поучительный момент для лечения от курения в Лаосской Народно-Демократической Республике, особенно когда причина посещения связана с употреблением табака.К сожалению, большинство нынешних курильщиков в этом исследовании (80%) сообщили, что никогда не получали рекомендации бросить курить от поставщика медицинских услуг. Хотя простой совет врача о прекращении курения может спровоцировать попытку отказа от курения, систематический обзор показал, что простой совет о прекращении курения часто имеет небольшой эффект [15]. Другой систематический обзор показал, что поведенческие вмешательства по отказу от курения в больницах эффективны, если поддерживающие контакты продолжаются не менее 1 месяца [16]. Это может объяснить отсутствие связи между намерением бросить курить и когда-либо получением совета от поставщиков медицинских услуг в этом исследовании.В Соединенных Штатах медицинским работникам рекомендуется спрашивать пациентов об употреблении табака, рекомендовать всем идентифицированным курильщикам бросить курить и помогать им бросить курить или подключать их к программе отказа от курения, такой как подход 5A (Спросите, посоветуйте, оцените, , and Arrange) [17] или подход Ask-Advice-Connect [18,19]. Доказано, что эти основанные на фактах подходы эффективны в увеличении числа попыток отказа от курения и успешном прекращении курения. Учитывая тот факт, что большинство крупных медицинских учреждений в Лаосской Народно-Демократической Республике являются государственными и находятся под надзором Министерства здравоохранения, правительство Лаоса может рассмотреть возможность создания системы, которая будет мотивировать поставщиков медицинских услуг спрашивать пациентов об их статусе курения при каждом медицинском посещении, рекомендовать курильщикам бросить курить, и зачислить их в научно обоснованную программу отказа от курения. Подобно предыдущим исследованиям по этой теме и, как ожидалось в пакете политики MPOWER [6], воздействие вторичного курения на рабочих местах в помещении было связано с меньшей вероятностью бросить курить. Две трети курильщиков в Лаосской Народно-Демократической Республике сообщили о воздействии пассивного курения на рабочих местах в помещении; эта доля выше, чем в Таиланде (27%) и во Вьетнаме (56%), и сопоставима с таковой в Китае (63%) [11]. Общение с коллегами, которые курили, может укрепить сверстники и субъективные нормы, благоприятствующие курению, или вызвать тягу у тех, кто пытается бросить курить.Таким образом, поддержание и расширение национальной политики в отношении бездымной рабочей среды может способствовать прекращению курения [6]. Аналогичным образом в других странах есть данные о том, что введение запрета на курение в домах увеличило намерение бросить курить и бросить курить [20]. В этом исследовании большинство курильщиков были женаты и почти все могли курить дома (97%). Действительно, 87% лаосцев сообщили о воздействии вторичного табачного дыма дома, что делает дом наиболее распространенным местом воздействия вторичного табачного дыма в Лаосской Народно-Демократической Республике [9].Эта распространенность была также самой высокой в ​​странах Юго-Восточной Азии, по сравнению с 78% в Индонезии (второе место) и 22% в Брунее (самое низкое) [9]. Таким образом, национальные кампании в Лаосской Народно-Демократической Республике должны препятствовать курению в помещении дома, чтобы облегчить отказ от курения и защитить их семьи от пассивного курения. Несколько исследований, проведенных в азиатских странах, в которых был реализован пакет политики MPOWER, показали, что значительная часть потребителей табака хочет бросить курить, но при этом часто отсутствуют услуги и средства поддержки для отказа от курения [21,22].Лаосская Народно-Демократическая Республика сталкивается с аналогичной ситуацией. В этом исследовании почти пятая часть когда-либо куривших бросили курить (то есть стали бывшими курильщиками), и почти треть нынешних курильщиков предприняли попытки бросить курить в прошлом году. Несмотря на эти обнадеживающие цифры отказа от курения, важно отметить, что примерно 90% курильщиков, которые пытались бросить курить, делали это без лекарств и консультаций. В Лаосской Народно-Демократической Республике существует острая необходимость в эффективных, доступных и широко доступных программах лечения от табака, направленных на сокращение заболеваемости и смертности, связанных с курением и курением.Хотя 63% бывших курильщиков и 45% нынешних курильщиков согласились с тем, что цены на сигареты должны быть повышены, чтобы побудить к отказу от курения, доход курильщиков не был связан с отказом от курения или намерением бросить курить, что предостерегает от выработки политики. В нашем предыдущем анализе примерно 12% доходов семей курильщиков тратились на сигареты [3]. Другие исследования в странах с низким и средним уровнем дохода, таких как Камбоджа, также показали, что низкий доход или бедность, по-видимому, не уменьшают употребление табака [23,24] или не способствуют прекращению употребления табака [25].Более высокая цена (т.е. налог) на сигареты широко пропагандируется для предотвращения начала курения или сокращения курения среди курильщиков [26,27]. Некоторые другие данные, однако, предполагают, что повышение налога на сигареты оказывает небольшое влияние на сокращение курения, особенно среди умеренно или заядлых курильщиков [28,29]. Для заядлых курильщиков спрос на сигареты или никотин более неэластичен. Как упоминалось выше, эффективные и доступные программы лечения табака в настоящее время публично недоступны в Лаосской Народно-Демократической Республике [4,7], а стоимость безрецептурной никотиновой заместительной терапии равна стоимости сигарет или больше, и оплачивается полностью вне зависимости от их стоимости. карман.В отсутствие недорогих и эффективных услуг по лечению табака повышение налогов на табак может привести к тому, что большая часть низких доходов курильщиков будет использоваться для покупки сигарет. Поэтому крайне важно иметь доступные и эффективные программы лечения табака в Лаосской Народно-Демократической Республике до дальнейшего повышения налогов на табак.