как лучше всего бороться с курением :: Общество :: РБК
Между тем ответ на вопрос, что быстрее всего помогает людям бросить курить, уже найден в США.
Читайте на РБК Pro
Битва за Штаты
Соединенных Штатов — родины табачной продукции — нет среди стран, присоединившихся к конвенции ВОЗ, хотя президент Джордж Буш — младший документ подписал, но так и не внес на ратификацию в сенат.
Однако можно утверждать, что США и не было нужды подписываться под международным договором — скорее остальной мир следует по стопам американцев, которые к моменту появления конвенции уже начали запрещать курение в общественных местах. Правда, не на национальном уровне, а на региональном. Первопроходцем стал Нью-Йорк, где Майкл Блумберг еще в 2002 году запретил употребление табака во всех публичных заведениях (исключение было сделано только для забегаловок, в которых работает один сотрудник — хозяин-курильщик).
Запрет на курение. США (Фото: Mel Evans / AP)
Еще одна мера, содержащаяся в конвенции, — запрет на лоббирование со стороны табачных компаний. То есть общение производителей с законодателями должно быть ограничено. Но это только призыв, если какой-нибудь депутат ему не следует, он не нарушит закон, а с производителей вообще не может быть спроса за то, что они продвигают свои интересы в парламенте, если переговоры не сопровождаются взятками.
Здесь Америка тоже продвинулась дальше всех, ведь атаковать табачные корпорации тут начали с 1950 года, когда британские медики опубликовали в British Medical Journal доказательства, что уровень курения примерно соответствует уровню заболеваемости раком легких. Американцы стали судиться с производителями сигарет на том основании, что последние недобросовестно рекламировали свой товар и нарушали требования безопасности (в известном фильме «Свой человек» бывший вице-президент табачной компании предает огласке факты, доказывающие, что компания добавляет в сигареты вещество, облегчающее проникновение никотина в мозг и вызывающее зависимость от него).
Почти полвека табачники успешно отбивались — они выиграли больше 800 тяжб, инициированных как физическими лицами, так и местными властями, которые подсчитали, что в результате курения бюджетные расходы на здравоохранение растут. По ходу дела табачники пошли на маркетинговые уступки — на пачках появились предупреждения, что курение убивает. Однако страну это не устроило. В 1990-х антиникотиновая атака приобрела грандиозные масштабы — 40 штатов подали иски к крупнейшим производителям сигарет. И воротилы бизнеса сочли за лучшее договориться с законодателями. На попятную пошли четыре крупнейшие компании, зарабатывающие на табаке, — Philip Morris, R. J. Reynolds, Brown & Williamson и Lollilard, на продукцию которых приходилось около 97% всех продаж сигарет в стране. Они согласились выплатить властям в общей сложности $246 млрд (выплаты договорились растянуть на 25 лет), которые должны пойти на антикурительную пропаганду.
Но — и это важное уточнение — не антитабачную. Сам по себе табак — хорошая вещь, утверждают его сторонники. Все зависит от того, как его употреблять. Никотин, к которому тянутся курильщики, это естественное вещество, которое в определенных количествах необходимо человеку. Он, в частности, способствует концентрации внимания, вырабатывается, как и алкоголь, человеческим организмом, содержится во множестве овощей, которые употребляют и некурящие, подчеркивают многочисленные исследования, оплаченные табачным лобби.
А курение — самый легкий способ пополнить запасы никотина в теле. Но и самый вредный. Рак легких, с которого началась борьба с никотином, вызывает не это вещество, а именно курение — высокая температура и смолы, впитываемые вместе с дымом.
И международные корпорации предложили альтернативные способы потреблять табак. В начале марта 2017 года президент Philip Morris International Андре Калатзопулос собрал в своей швейцарской штаб-квартире журналистов и спросил, не будут ли они против, если он немного покурит в их присутствии. «Никакого воздействия на окружающую среду не будет, — уверял он собравшихся. — Для вас никакой опасности».
Журналисты позволили, и всю пресс-конференцию топ-менеджер затягивался из приспособления, которое компания назвала iQOS (это акроним выражения I quit ordinary smoking, то есть «я бросил курить как обычно»). Калатзопулос потреблял никотин — но не выдыхал никакого дыма. iQOS, похожий на мундштук, работал так: в него вставлялся картридж с табаком, который при нажатии на клавишу разогревался только до трети температуры тления. Этого достаточно, чтобы выделялся никотин, который прямиком направлялся в легкие, кровь и мозг курильщика, но не в окружающую среду. Ни дыма, ни смол, ни высокой температуры.
Именно на такие электронные девайсы делают сейчас ставку международные производители табака. Впрочем, их трюк разгадан — ВОЗ, а также многие страны, включая Россию, собираются приравнять электронные устройства к обычным сигаретам. Вопрос в том, готовы ли нести эти страны в своей борьбе с курением более серьезные расходы, которые обещают больший эффект.
Компьютерная томография больного раком легких (Фото: Andy Wong / AP)Деньги против сигарет
Ученый Кевин Волп из Университета Пенсильвании получил от General Electric грант более чем в $1 млн, чтобы исследовать, какие стимулы подвигают работников компании бросить курить. Всего на американских предприятиях GE трудится более 150 тыс. человек, 20% из которых курят, и это примерно соответствует общему уровню в стране. Из них примерно 70% хотят избавиться от этой вредной привычки, но удается это только 2–3%. Это тоже соответствует общенациональному уровню. 1,9 тыс. сотрудников откликнулись на предложение участвовать в исследовании, из них для эксперимента отобрали 878.
Формируя группу, исследователи не предлагали участникам никаких дополнительных стимулов, говоря только о пользе для здоровья и возможности не тратиться на сигареты. Но после начала эксперимента половине участников предложили денежное вознаграждение (другой половине — контрольной группе — дали только координаты муниципальных центров помощи курильщикам). В частности, за окончание программы полагалось $100, еще $250 причиталось тем, кто бросал курить в течение первых шести месяцев эксперимента (что должно было быть подтверждено анализами), продержавшись еще полгода, получали еще по $400.
Несмотря на относительно скромное вознаграждение, оказалось, что программа помогла завязать с курением 5% участников, а дополнительные финансовые стимулы увеличивали их количество в первые полгода до 14,7%. Во вторые полгода количество завязавших снижалось, но польза от финансовых стимулов все равно была очевидна — 9,4% среди поощряемых участников против 3,6% среди бескорыстных, подытожил Волп с коллегами в 2009 году.
При этом весь комплекс антитабачных мер, принятых в США за предыдущее десятилетие, — и повышение налогов, и запрет на курение в общественных местах, и пропаганда здорового образа жизни, и появление менее вредных способов употребления табака (например, эвапораторов) — сократил количество курящего взрослого населения с 25 до 20%. Иными словами, оказалось, что финансовое поощрение желающих избавиться от сигарет эффективнее, чем все остальные способы борьбы с курением.
Для General Electric выгода от инвестиций в антикурительную программу была очевидна. Ведь по оценке Федерального агентства по контролю и предотвращению болезней, каждый курильщик обходился американским компаниям на $3,4 тыс. в год дороже, чем его некурящие коллеги, учитывая расходы на медицинское страхование и пониженную производительность курящих. В итоге в 2010 году компания ввела ряд финансовых стимулов для отказа от курения, а в 2011 году подкрепила ее запретом на курение на территории всех своих предприятий.
По данным The Washington Post, почти 90% крупных компаний в США доплачивают сейчас сотрудникам, которые следят за здоровьем. Правда, это касается не только курения, но и других главных проблем со здоровьем, в том числе ожирения.
Табачные компании утверждают, что далеко не всякий бизнес выигрывает от запрета на курение. В частности, ресторанно-гостиничный сектор страдает, лишившись клиентов, которые привыкли проводить время с сигаретой в руках, утверждали производители, ссылаясь на исследование Национальной ресторанной ассоциации, которое сами же и оплатили. Однако объективные исследования показали, что, напротив, посещаемость во многих случаях растет, как и занятость в этом секторе, — все-таки курящих в мире меньше, чем некурящих, и последние стали более охотно проводить время там, где их не превращают в пассивных курильщиков. А в Нью-Йорке через год после запрета сигарет во всех заведениях общественного питания количество рабочих мест в них выросло в общей сложности на 10 тыс.
Как бросить курить?
В России курильщики составляют 70% населения.
Каждый волен выбирать между мимолётным удовольствием от курения и уменьшением риска для здоровья, связянным с отказом от этой привычки. Если курильщик, самостоятельно или под воздействием пропаганды, принимает решение о прекращении курения табака, он может столкнуться с трудностями психологического плана. Отказ от курения длительный и, для некоторых курильщиков, непростой процесс.
Возможно возникновение ряда неприятных ощущений потливости, кашля, боли в горле, головной боли, расстройства желудка. У бросающего портится настроение, возникает раздражительность и, иногда, депрессия.
Наиболее известным, продолжительным и неприятным эффектом отказа от курения является увеличение массы тела. Особенно заметно набирают вес бросающие курить женщины. Вернуться к прежнему весу (не вернувшись к курению) очень непросто.
Неизвестно, существует или нет простой способ бросить курить, но первые трудности возникают уже через несколько часов после последней сигареты. В первые дни неприятные ощущения нарастают, а затем постепенно проходят. Критическим сроком считаются первые две недели. Как считают многие, отказавшиеся от курения, полностью освобождение от тяги к сигарете не проходит никогда, но приблизительно через месяц после прекращения курения зависимость становится незначительной и не мешает жить.
Согласно результатам исследований, через два года после отказа от курения риск развития большинства заболеваний у куривших и никогда не имевших такой привычки, не отличается.
Многие начинают бросать курить с того, что постепенно уменьшают количество выкуренных за день сигарет. Для этого можно увеличивать промежутки между перекурами, выкуривать сигарету лишь до половины (ближе к фильтру содержится больше смол и никотина).
Переход на более лёгкие сорта сигарет себя не оправдывает: во-первых, в них не обязательно меньше вредных веществ и никотина, а во-вторых, куря слабые сигареты, человек инстинктивно глубже затягивается, не достигая тем самым ожидаемого эффекта.
В целом, способ постепенного отказа от курения считают малоперспективным. Определённый эффект от него можно ожидать для тех, кто курит более пачки в день, на предварительном этапе.
По существующим данным, наибольшая вероятность добиться успеха есть при одномоментном прекращении курения.
Как бросить курить? Рассмотрим процесс отказа от курения подробно. Уловно его можно разделить на два этапа — подготовительный и основной.
Подготовительный этап
Задача этого этапа — разработать для себя убедительную мотивацию к отказу от курения. Советуют изложить причины, по которым следует отказаться от курения, на бумаге, повесить этот листок на видном месте и ежедневно читать его.
Также опытные борцы с курением предлагают собирать окурки в банку с водой. Держите эту вонючую, темную, маслянистую жижу перед глазами и думайте о том, что происходит у вас в легких , — советуют они.
Действенным считается и назначение дня окончательного отказа от курения. Этот и последующие пара дней должны быть спокойными, не требующими эмоционального напряжения дома или на работе. Женщинам начинать бросать курить лучше сразу после менструации, до овуляции. Необходимо настроиться на эту дату, внушать себе, что для отказа от курения достаточно воли.
Основной этап
При отказе от сигарет курильщики часто ощущают признаки депрессии и тревогу. Поскольку женщины более подвержены стрессу, чем мужчины, то и бросить курить им труднее.
Чтобы бросить курить, необходимо проанализировать и записать когда и какие эмоциональные ощущения вызывают желание выкурить сигарету; каких целей хочет человек достичь курением. Далее желающим бросить курить советуют придумать, как избежать таких ситуаций или, если это невозможно, как можно иначе себя вести в эти моменты.
Задача данного этапа — перебарывать острое желание закурить. Обычно оно длится не более 5-10 минут. Для этого предлагается:
- Применять тактику альтернативного поведения, если желание закурить вызвано чем-то, что раньше ассоциировалось с сигаретами.
- Отвлекаться заняться любимым делом, почитать книгу, поиграть в компьютерную игру и т.п.
- Занять чем-нибудь руки, например составлять паззлы или вязать.
- Сделать несколько физических упражнений. Глубоко подышать: расслабиться, медленно, расправив плечи, наберать полную грудь воздуха, задержать дыхание на минуту, медленно выдохнуть. Проделать 5 раз.
- Пожевать жевательную резинку, пососать конфету или выпить воды (особенно полезен зеленый чай).
- Съесть яблоко, морковку, репу.
- Принять душ или ванну, это поможет расслабиться.
- Почистить зубы.
- Прополоскать рот раствором соды.
Начав процесс избавления от табакокурения, уберите все, что связано с этим ритуалом сигареты, зажигалки, пепельницы. Избегайте мест, где курят и наоборот, ходите туда, где курение запрещено. Первые два месяца полезно принимать горячие ванны и посещать баню. Пейте больше жидкости лучше всего соки и минеральную воду. В течение первых двух недель откажитесь от алкоголя, кофе, острой и соленой пищи все это провоцирует желание курить. Больше ешьте овощей и фруктов, меньше мучного, сладкого. Займитесь физкультурой но помните, что чрезмерные нагрузки опасны для курильщиков. Используйте методы аутотренинга и глубокой релаксации. Женщинам в климаксе желательно проконсультироваться с врачом. Копите сэкономленные на сигаретах деньги и время от времени для поднятия настроения покупайте себе на них подарки.
Эксперты рекомендуют воздержаться от диеты во время отказа от курения, поскольку очень трудно выдержать два таких испытания одновременно. Это сделает увеличение массы после отказа от курения ещё более значительным.
Дополнительные методы
Существует несколько способов, помогающих бросить курить. Самым распространенным из них является замена курения применением никотиносодержащих средств. Это никотиновые пластыри, жевательные резинки, ингаляторы. Механизм их действия одинаков: они обеспечивают доступ никотина в организм, помимо сигарет, защищая тем самым человека от неприятного абстинентного синдрома. При этом эффект никотина сохраняется, однако в организм больше не поступают содержащиеся в табачном дыму токсины. Эти средства можно применять достаточно долго, пока тяга к сигаретам не пропадет.
Никотиновый пластырь наклеивается на плечо или бедро один раз в день и обеспечивает поступление в организм определенной дозы никотина через кожу. Курс продолжается 8-10 недель. Каждые три недели пластырь меняется на более слабый. У некоторых людей под пластырем может возникнуть раздражение кожи. В этом случае в следующий раз следует наклеить его на другое место.
Никотиновая жевательная резинка обеспечивает поступление никотина через слизистую оболочку рта. Ее недостатком является неприятный для некоторых вкус и необходимость долго, около 30 минут, жевать её. Если быстро жевать и сглатывать слюну, эффект резинки снижается. Иногда она также вызывает расстройство желудка.
Никотиновый ингалятор по форме напоминает сигарету и позволяет вдыхать никотин. Поскольку его применение имитирует курение сигареты, то злостным курильщикам он может показаться более эффективным. Вместе с тем, приходится делать около 80 «затяжек» чтобы получить дозу никотина, содержащуюся в одной пластинке жевательной резинки, что не всегда удобно.
Также возможно применение специальных лекарств от курения (по рекомендации врача). Они не содержат никотина, а являются антидепрессантами, восстанавливающими душевное равновесие в начальный период отказа от курения. Они позволяют избавиться от учащенного сердцебиения и других негативных симптомов, связанных с потреблением никотина. Таблетки от курения имеет смысл применять только «заядлым» курильщикам.
Альтернативные методы
К альтернативным методам лечения никотиновой зависимости относятся иглотерапия (рефлексотерапия) и гипноз. При иглотерапии иголки вводятся в ушную раковину, воздействуя на определенные структуры головного мозга. В результате разрушается «рефлекс курильщика». Метод гипноза заключается в том, что, доведя пациента до состояния релаксации, врач внушает, что ему противно курение. Считается, что в момент проявления тяги к курению, пациент «вспомнит» эти установки.
Мало кто способен бросить курить с первой попытки. Если бывший курильщик закурил снова, следует проанализировать причину, которые заставили вернуться к привычке, внести соответствующие изменения в план отказа от курения и повторить попытку.
Что на самом деле помогает бросить курить, а что только мешает
С 1 июня в России заработал запрет на курение в общественных местах. И еще острее для многих стоит вопрос, какие средства помогают курить, а какие только мешают. Об этом есть много мнений, разговоров и мифов, а есть железные факты, проверенные мировой практикой. Мы рассказываем правду о том, что реально помогает бросить курить, а что только мешает.
Главный способ бросить курить – сделать сам процесс курения менее доступным. Закон о запрете на курение в общественных местах в этом плане действительно помогает. Медицинский журнал The Lancet опубликовал исследование, доказывающее, что во время внутриутробного развития здоровье младенца зависит от того, насколько свежим воздухом дышит его мать. Польза от запрета на курения обнаружилось немедленно: за год случаи детской астмы сократились на 10%.
Помимо антитабачного закона государство использует и дополнительные методы борьбы с вредной привычкой, например рекламу. Однако ролики, где красивая женщина томно выкуривает сигарету, скорее привлекут внимание желающих покурить. Другой пример скрытой рекламы табака, присеем направленной на детей, это наклейки «мы не продаем сигареты лицам младше 18 лет». Подразумевается, что курение – это выбор, который может сделать только взрослый человек. У подростка появляется желание доказать, что он уже большой и начинает курить.
Интересно, что идею о сознательном выборе взрослого человека придумали как раз владельцы табачных фабрик. Уже после первой выкуренной сигареты выбор превращается в зависимость. Никотин задействует те же рецепторы в мозге, что и сильные наркотики.
Какая же антитабачная реклама работает? В первую очередь, та, что вызывает страх и отвращение. Но лучше всего бросить курить помогает повышение цен на сигареты. Статистикой проверено, что чем выше цена на пачку, тем меньше курящих в стране. В России доступность сигарет в 6 раз выше, чем в самых отсталых странах ЕС. Ежегодно в России от курения погибает от 330 до 400 тысяч человек.
Как бросить курить? 13 шагов на пути к здоровью
13 важных шагов, которые стоит пройти
Распространение табакокурения в мире имеет форму эпидемии и является глобальной проблемой для человечества, так как воздействие табачного дыма — это одна из причин смерти, болезней и инвалидности большого числа людей. Последствия вредной привычки ежегодно приводят к смерти около 6 миллионов человек в мире (из них 600 тысяч пассивных курильщиков).
Только в странах Европы ежегодное число смертей, связанных с потреблением табачных изделий, составляет порядка 1,2 млн. (14% от всех смертей). В Европе примерно 215 млн. человек, из которых 130 млн. мужчины, являются курильщиками. По данным Евросоюза 19000 некурящих умирают ежегодно из-за пассивного курения. По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2020 году табак станет основной причиной смерти 10 млн. человек ежегодно.По статистике, в России курят около 43,9 миллиона человек (39,1 % населения).
С курением связано до 40% смертей от ишемической болезни сердца, до 30% — от онкологических заболеваний. Курение значительно увеличивает риск развития болезни Альцгеймера. По расчетным данным ежегодно в Республике Беларусь лишаются жизни вследствие этой привычки 15500 человек. Для сравнения: в дорожно-транспортных происшествиях ежегодно гибнет около 2000 человек.
Курение является одной из самых частых причин смерти, которую человек в силах предотвратить. Но, к сожалению, многие курильщики не верят, что можно самостоятельно бросить курить, а есть и такие курильщики, которые откладывают отказ от курения на более поздний срок, считая, что их организму уже причинен непоправимый вред и поэтому бросать курить уже просто бессмысленно. Это далеко не так. Вред, причиняемый организму курением, усугубляется с каждой новой выкуренной сигаретой. Чем раньше человек начал курить, тем большему риску он будет подвергаться впоследствии, и чем быстрее человек бросит курить, тем, соответственно, лучше будет эффект.
Отказ от курения сразу же оказывает на здоровье человека положительное влияние. Риск развития серьезной болезни начинает снижаться почти сразу, дыхание улучшается очень быстро, бросившие курить станут менее подвержены приступам кашля и развитию инфекций.
Если люди бросают курить до развития у них онкологических заболеваний, серьезных осложнений со стороны сердца или болезней легких, то им в основном удается избежать риска преждевременной смерти.
Ежегодно тысячи курильщиков расстаются с этой привычкой навсегда. Некоторые из них это могут сделать самостоятельно, а тем, кто не в силах это сделать, мы советуем обратиться к врачу-специалисту.
В настоящее время на базе наркологических диспансеров уже функционируют и будут открываться и в дальнейшем кабинеты по лечению табачной зависимости.
В арсенале врача-специалиста в настоящее время имеется целый ряд средств и методик, чтобы помочь лицам, которые хотят бросить курить. Лечение проводится анонимно.
Среди них следующие:
- Никотинсодержащие жевательные резинки (антиникотиновая плёнка, никотиновый пластырь и др.). Их применение увеличивает в два раза шансы на полное излечение от курения;
При употреблении жевательной резинки нужно соблюдать следующие советы врача-специалиста:
- пользуйтесь ею вместо, а не параллельно с курением сигареты;
- каждую пастилку (резинку) можно жевать 20-30 минут;
- перестать жевать, если вы почувствуете легкое головокружение, если у Вас начнется икота, или если вкус жевательной резинки покажется вам слишком резким;
- жевательная резинка может казаться Вам неприятной на вкус в течение нескольких дней, но не беспокойтесь, Вы привыкнете к этому.
Применение жевательной резинки рекомендуется в течение 3-4 месяцев периода отвыкания от курения.
Если жевательная резинка применяется без соблюдения правил, указанных в инструкции, и без соответствующего наблюдения, эффективность такого применения, вероятно, будет не очень высока.
- Методы рефлексотерапии (аурикотерапия, корпоральная иглотерапия).
Проводится она обязательно с применением золотых и серебряных игл для того, чтобы можно было получить в разных акупунктурных точках ушной раковины разность электрических потенциалов. На введенных в тело золотых иглах потенциал в 6,5 раз выше, чем на серебряных. Применение золотых и серебряных игл позволяет естественным путем создавать в аурикулярных акупунктурных точках оптимальную величину электрического потенциала, свойственную каждому индивидуально, и в связи с этим эффективность лечения резко возрастает.
У 20% людей «рефлекс курильщика» стирается. Полный курс лечения состоит из пяти процедур и общий эффект лечения приближается к 90%.
- Лекарственные средства. Назначаются различные химические препараты: Анабазина гидрохлорид, варениклин, цитизин, гамибазин, табекс, пропранолол, церера (гомеопатическое средство), препараты валерианы, лобелин, клонидин, пирроксан и др.; пищевые добавки (антиник, коррида, никомель) заменители сигарет (ингалятор Никоретте).
- Психотерапевтические методы — внушение, аутогенная тренировка, парадоксальная дыхательная гимнастика по Стрельниковой А.Н. и др.
Попробуйте воспользоваться следующими советами.
- Установите дату, когда Вы реально сможете отказаться от сигарет.
- Найдите себе дело, которое отвлечет Вас в первые несколько дней.
- Уберите все пепельницы, сигаретные пачки, спички и зажигалки.
- Пейте достаточное количество воды и держите стакан рядом с собой, чтобы Вы могли постоянно понемногу пить из него в течение всего дня.
- Больше активности – это поможет Вам расслабиться. Отправьтесь в тренажерный зал, на прогулку или поплавайте.
- Рассуждайте оптимистично — ощущения, возникающие при отказе от никотина, неприятны, но они являются знаком, что Ваше тело восстанавливается. Они пройдут через неделю-другую.
- На время измените свои ежедневные привычки: выберете новый маршрут, где не продают сигареты. Если Вы всегда курите с друзьями в кафе во время обеда, то проведите это время где-нибудь в другом месте.
- Не ищите повода закурить вновь: стрессовая ситуация или праздник – не причина того, чтобы вернуться к старой привычке.
- Порадуйте себя: на деньги, которые раньше уходили на сигареты, купите себе что-нибудь особенно приятное и желанное.
- Следите за тем, что Вы едите. Выбирайте фрукты вместо калорийных закусок, если Вы чувствуете желание пожевать что-нибудь между приемами пищи.
- Оглянитесь и вспомните, что каждый день, свободный от сигарет, приносит пользу Вашему здоровью, Вашей семье и Вашему карману.
- При отказе от курения надо быть настойчивыми, и только тогда можно будет побороть эту вредную привычку.
- Начните новую жизнь. Мир прекрасен и без табака.
Заведующий сектором наркологии ГУ «РНПЦ психического здоровья»
канд. мед. наук В.П.Максимчук
Как бросить курить?
Распространение табакокурения в мире имеет форму эпидемии и является глобальной проблемой для человечества, так как воздействие табачного дыма — это одна из причин смерти, болезней и инвалидности большого числа людей. Последствия вредной привычки ежегодно приводят к смерти около 6 миллионов человек в мире (из них 600 тысяч пассивных курильщиков).
Только в странах Европы ежегодное число смертей, связанных с потреблением табачных изделий, составляет порядка 1,2 млн. (14% от всех смертей). В Европе примерно 215 млн. человек, из которых 130 млн. мужчины, являются курильщиками. По данным Евросоюза 19000 некурящих умирают ежегодно из-за пассивного курения. По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2020 году табак станет основной причиной смерти 10 млн. человек ежегодно. По статистике, в России курят около 43,9 миллиона человек (39,1 % населения).
С курением связано до 40% смертей от ишемической болезни сердца, до 30% — от онкологических заболеваний. Курение значительно увеличивает риск развития болезни Альцгеймера. По расчетным данным ежегодно в Республике Беларусь лишаются жизни вследствие этой привычки 15500 человек. Для сравнения: в дорожно-транспортных происшествиях ежегодно гибнет около 2000 человек.
Курение является одной из самых частых причин смерти, которую человек в силах предотвратить. Но, к сожалению, многие курильщики не верят, что можно самостоятельно бросить курить, а есть и такие курильщики, которые откладывают отказ от курения на более поздний срок, считая, что их организму уже причинен непоправимый вред и поэтому бросать курить уже просто бессмысленно. Это далеко не так. Вред, причиняемый организму курением, усугубляется с каждой новой выкуренной сигаретой. Чем раньше человек начал курить, тем большему риску он будет подвергаться впоследствии, и чем быстрее человек бросит курить, тем, соответственно, лучше будет эффект.
Отказ от курения сразу же оказывает на здоровье человека положительное влияние. Риск развития серьезной болезни начинает снижаться почти сразу, дыхание улучшается очень быстро, бросившие курить станут менее подвержены приступам кашля и развитию инфекций.
Если люди бросают курить до развития у них онкологических заболеваний, серьезных осложнений со стороны сердца или болезней легких, то им в основном удается избежать риска преждевременной смерти.
Ежегодно тысячи курильщиков расстаются с этой привычкой навсегда. Некоторые из них это могут сделать самостоятельно, а тем, кто не в силах это сделать, мы советуем обратиться к врачу-специалисту.
В настоящее время на базе наркологических диспансеров уже функционируют и будут открываться и в дальнейшем кабинеты по лечению табачной зависимости.
В арсенале врача-специалиста в настоящее время имеется целый ряд средств и методик, чтобы помочь лицам, которые хотят бросить курить. Лечение проводится анонимно.
Среди них следующие:
1. Никотинсодержащие жевательные резинки (антиникотиновая плёнка, никотиновый пластырь и др.). Их применение увеличивает в два раза шансы на полное излечение от курения;
При употреблении жевательной резинки нужно соблюдать следующие советы врача-специалиста:
- пользуйтесь ею вместо, а не параллельно с курением сигареты;
- каждую пастилку (резинку) можно жевать 20-30 минут;
- перестать жевать, если вы почувствуете легкое головокружение, если у Вас начнется икота, или если вкус жевательной резинки покажется вам слишком резким;
- жевательная резинка может казаться Вам неприятной на вкус в течение нескольких дней, но не беспокойтесь, Вы привыкнете к этому.
Применение жевательной резинки рекомендуется в течение 3-4 месяцев периода отвыкания от курения.
Если жевательная резинка применяется без соблюдения правил, указанных в инструкции, и без соответствующего наблюдения, эффективность такого применения, вероятно, будет не очень высока.
2. Методы рефлексотерапии (аурикотерапия, корпоральная иглотерапия).
Проводится она обязательно с применением золотых и серебряных игл для того, чтобы можно было получить в разных акупунктурных точках ушной раковины разность электрических потенциалов. На введенных в тело золотых иглах потенциал в 6,5 раз выше, чем на серебряных. Применение золотых и серебряных игл позволяет естественным путем создавать в аурикулярных акупунктурных точках оптимальную величину электрического потенциала, свойственную каждому индивидуально, и в связи с этим эффективность лечения резко возрастает.
У 20% людей «рефлекс курильщика» стирается. Полный курс лечения состоит из пяти процедур и общий эффект лечения приближается к 90%.
3. Лекарственные средства. Назначаются различные химические препараты: Анабазина гидрохлорид, варениклин, цитизин, гамибазин, табекс, пропранолол, церера (гомеопатическое средство), препараты валерианы, лобелин, клонидин, пирроксан и др.; пищевые добавки (антиник, коррида, никомель) заменители сигарет (ингалятор Никоретте).
4. Психотерапевтические методы — внушение, аутогенная тренировка, парадоксальная дыхательная гимнастика по Стрельниковой А.Н. и др.
Попробуйте воспользоваться следующими советами.
1. Установите дату, когда Вы реально сможете отказаться от сигарет.
2. Найдите себе дело, которое отвлечет Вас в первые несколько дней.
3. Уберите все пепельницы, сигаретные пачки, спички и зажигалки.
4. Пейте достаточное количество воды и держите стакан рядом с собой, чтобы Вы могли постоянно понемногу пить из него в течение всего дня.
5. Больше активности – это поможет Вам расслабиться. Отправьтесь в тренажерный зал, на прогулку или поплавайте.
6. Рассуждайте оптимистично — ощущения, возникающие при отказе от никотина, неприятны, но они являются знаком, что Ваше тело восстанавливается. Они пройдут через неделю-другую.
7. На время измените свои ежедневные привычки: выберете новый маршрут, где не продают сигареты. Если Вы всегда курите с друзьями в кафе во время обеда, то проведите это время где-нибудь в другом месте.
8. Не ищите повода закурить вновь: стрессовая ситуация или праздник – не причина того, чтобы вернуться к старой привычке.
9. Порадуйте себя: на деньги, которые раньше уходили на сигареты, купите себе что-нибудь особенно приятное и желанное.
10. Следите за тем, что Вы едите. Выбирайте фрукты вместо калорийных закусок, если Вы чувствуете желание пожевать что-нибудь между приемами пищи.
11. Оглянитесь и вспомните, что каждый день, свободный от сигарет, приносит пользу Вашему здоровью, Вашей семье и Вашему карману.
12. При отказе от курения надо быть настойчивыми, и только тогда можно будет побороть эту вредную привычку.
13. Начните новую жизнь. Мир прекрасен и без табака.
Заведующий сектором наркологии
ГУ «РНПЦ психического здоровья»,
канд. мед. наук В.П.Максимчук
Что значит бросить курить
Каждая попытка бросить курить — это шаг вперед
Если вы или ваш любимый человек относитесь к 34 миллионам взрослых США, которые курят сигареты в этой стране, 1 и хотите бросить курить в первый раз или сделать еще одну попытку, не сдавайтесь и знайте, что вы не одиноки.
Курение сигарет остается ведущей причиной предотвратимых смертей и болезней в Соединенных Штатах, вызывая 480 000 преждевременных смертей в год. 2 Хотя знание негативных последствий употребления табака для здоровья может быть полезным на пути к отказу от курения, важно также знать, что многие курильщики не бросают курить навсегда с первой попытки и им нужно несколько попыток, прежде чем они добьются успеха. .
Что заставляет людей курить, даже если они знают, что сигареты вредны для их здоровья? Никотин — наркотик, вызывающий сильную зависимость, присутствующий в табачных изделиях. Сигареты предназначены для быстрой доставки никотина в мозг и являются основной причиной того, что люди продолжают употреблять табак, даже когда они хотят бросить курить. 3
В 2015 году почти 70 процентов нынешних взрослых курильщиков в США заявили, что хотят бросить курить. 4 В 2018 году около 55 процентов взрослых курильщиков предприняли попытку бросить курить в прошлом году, но только около 8 процентов смогли бросить курить в течение 6-12 месяцев. 5
Хотя для того, чтобы бросить курить, может потребоваться несколько попыток, помните, что даже небольшой успех — это победа. Например, вы можете обнаружить, что в следующий раз, когда вы попытаетесь бросить курить, вы сможете прожить без сигареты дольше, чем в последний раз; или вы можете обнаружить, что упражнения помогают избавиться от тяги.Каждый раз, когда вы делаете попытку бросить курить, вы изучаете новые методы, которые нужно применять, и приближаетесь на один шаг к тому, чтобы называть себя «бывшим курильщиком».
Первая пара дней после отказа от курения
Было бы неплохо поговорить со своим врачом о своем плане отказа от курения, так как он может посоветовать, как бросить курить, что лучше всего подходит для вашей ситуации. Однако вот несколько вещей, о которых следует помнить в первые несколько дней после отказа от курения.
Центр табачных изделий
Обменная лаборатория
Встраивайте контент CTP на свой сайт бесплатно.Благодаря Exchange Lab, когда контент обновляется на нашем сайте, он автоматически обновляется и на вашем сайте.
Вставить этот контент
Когда вы впервые бросите курить, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, так как никотин покидает ваш организм. Осведомленность о симптомах, которые вы можете испытать, поможет вам узнать, чего ожидать, и спланировать, как вы можете с ними справиться. После отказа от курения вы можете испытать временную депрессию; нарушенный режим сна; раздражительность; беспокойство; трудности с концентрацией внимания; повышенный аппетит. 6 Хотя эти симптомы вызывают дискомфорт, они должны длиться всего несколько недель.
Еще одна вещь, о которой следует помнить, когда вы начинаете свое путешествие по отказу от курения, — это то, что многие люди, которые раньше курили, обнаруживают, что определенные места, события и поведение — например, употребление кофе, прогулки с друзьями или особенно стрессовые события — могут вызывать желание закурить даже после исчезновения симптомов абстиненции. 7 Обращение к этим ситуациям и составление плана по избавлению от тяги к курению может помочь вам на вашем пути к полностью свободной от табачного дыма жизни.
Выход возможен. Каждая попытка бросить курить не напрасна, а скорее может рассматриваться как практика для того, чтобы бросить курить навсегда. С каждой попыткой вы будете узнавать больше о себе, 8 , в том числе о том, какие методы работают для вас, чтобы помочь вам избавиться от тяги. Каждая из этих попыток приближает вас к тому, чтобы навсегда отказаться от сигарет.
Никотиновая заместительная терапия
Во время разговора со своим врачом он может упомянуть что-то, что называется никотиновой заместительной терапией, также называемой НЗТ.Возможно, вы знаете их лучше как одобренные FDA методы лечения, такие как никотиновые кожные пластыри, жевательная резинка и леденцы, которые могут помочь вам на начальном этапе отказа от курения, облегчая тягу и уменьшая симптомы отмены.
При использовании НЗТ вы получаете измеренное количество никотина без токсичных химикатов из сигаретного дыма. При правильном использовании НЗТ являются безопасным и эффективным методом прекращения курения и могут удвоить шансы на успешное прекращение курения. 9
Даже если вы уже пытались бросить курить с помощью НЗТ, вы можете попробовать еще раз, потому что эксперименты с различными вариантами НЗТ могут помочь в поиске того, что работает для вас.НЗТ считаются достаточно безопасными, чтобы одновременно можно было использовать несколько методов 10 — например, пластырь и жевательную резинку. Вы можете начать использовать НЗТ до отказа от сигарет, 11 , что может помочь вам избежать некоторых начальных симптомов, которые иногда возникают при первом отказе от курения.
НЗТ доступны как по рецепту, так и без рецепта для взрослых в возрасте 18 лет и старше, и включают:
- Пятна на коже, доставляющие никотин через кожу
- Никотиновая жевательная резинка, выделяющая никотин при жевании
- Никотиновые леденцы, растворяющиеся во рту
Консультации по телефону по телефону — еще одна эффективная стратегия, и сочетание консультирования с НЗТ может быть более успешным для отказа от курения, чем одна никотиновая заместительная терапия. 12
Вы уже на шаг ближе
Надеюсь, эта информация дала вам возможность начать или продолжить свой путь к отказу от курения или помощи близким. Знайте, что есть ресурсы, которые помогут вам на вашем пути к жизни без табачного дыма.
Когда каждая попытка на счету, почему бы не попробовать бросить курить сегодня?
Лучшие немедицинские способы бросить курить
Часто задаваемые вопросы
Каковы наиболее эффективные способы бросить курить?
Исследования показывают, что поддержка сокращения в сочетании с лекарствами для отказа от курения увеличивает ваши шансы на долгосрочный успех при отказе от курения.Исследования также показывают, что использование никотиновой заместительной терапии (НЗТ), бупропиона или варениклина удваивает шансы на успешный отказ от курения. Самый эффективный метод — комбинировать никотиновый пластырь длительного действия с продуктами НЗТ короткого действия, такими как пастилки, ингалятор, назальный спрей или жевательная резинка, в течение 12 недель или дольше.
Инструменты самопомощи наиболее полезны, когда они включают индивидуальную или групповую поддержку в рамках любой выбранной вами программы. Более расширенные программы также имеют больший успех.При поиске способов бросить курить подумайте, длится ли программа не менее двух недель и включает ли она не менее четырех занятий продолжительностью 30 минут или более. Для продуктов, основанных на самопомощи, наиболее эффективные методы предлагают ежедневную поддержку в течение длительного периода.
Важно отметить, что, хотя никотиновые ингаляторы являются одной из форм заместительной никотиновой терапии, электронные сигареты (вейпинг) не являются хорошим средством для отказа от курения. Недавние заболевания были связаны с использованием электронных сигарет, и Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют людям избегать использования всех продуктов для курения.Исследования также показывают, что вейпинг неэффективен как средство сокращения или отказа от курения.
Сколько времени нужно, чтобы бросить курить?
Когда вы бросите курить, у вас появятся симптомы отмены, такие как тяга, раздражительность или грусть, а также проблемы со сном. Эти симптомы обычно длятся несколько дней или недель. Помимо отмены, хорошая программа отказа от курения продлится несколько недель. Однако для полной борьбы с курением могут потребоваться месяцы или годы.
Лучше ли бросить курить, прежде чем бросить курить?
Есть данные, свидетельствующие о том, что сокращение курения перед тем, как бросить курить, приводит к таким же долгосрочным результатам, как и отказ от холодной индейки. Это говорит о том, что вам следует выбрать метод, который лучше всего подходит для вашей ситуации.
Как мы выбрали лучшие способы бросить курить
Лучшие способы бросить курить были выбраны на основе множества факторов, включая данные исследований для данной услуги, наличие коучинга или групповой поддержки, а также доступность.Были выбраны различные программы и услуги, чтобы продемонстрировать, что отказ от курения может выглядеть по-разному для каждого человека.
Например, если вы ищете группу личной поддержки, подобную АА, анонимный никотин — ваш лучший вариант. Если вам нужны ежедневные текстовые сообщения, то SmokefreeTXT — это то, что вам нужно. Если вы предпочитаете, чтобы кто-то привлекал вас к ответственности, например, тренер, QuitNow Quitline предлагает бесплатные телефонные консультации, которые помогут вам составить план по отказу от курения.
Исследования показывают, что люди нередко возобновляют курение после окончания лечения, часто из-за колеблющихся побуждений к курению, вызванных изменениями настроения.Наличие плана и использование различных средств отказа от курения может помочь вам воздерживаться от курения в долгосрочной перспективе.
Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить, какие методы лечения от курения подходят вам. Доступны лекарства, которые могут помочь, и их можно сочетать с психотерапией и средствами самопомощи.
причин бросить курить | Американская ассоциация легких
Готовы бросить курить? У каждого курильщика есть свои личные причины бросить курить. Вот несколько распространенных.Подумайте о том, что для вас наиболее важно.
Ваше здоровье
По словам главного хирурга, отказ от курения является самым важным шагом, который может предпринять курильщик для увеличения продолжительности и качества своей жизни. Как только вы бросите курить, ваше тело начинает восстанавливать ущерб, нанесенный курением. Конечно, лучше бросить курить в раннем возрасте, но даже тот, кто бросит курить позже, поправит свое здоровье.
Ваш кошелек
Курить сигареты — дорого.В некоторых местах пачка сигарет стоит более 10 долларов, и цены продолжают расти. Даже если там, где вы живете, пачка стоит «всего» 5 долларов, выкуривание одной пачки в день составляет 1825 долларов в год.
Ваше удобство
Курение — это хлопот. Все больше и больше штатов и городов принимают законы о чистом воздухе в помещениях, запрещающие курение в барах, ресторанах и других общественных местах. Вы устали от необходимости выходить на улицу много раз в день, чтобы выкурить сигарету? Стоит ли стоять на морозе и под дождем, чтобы выкурить сигарету? Разве не было бы проще, если бы вы могли выходить на улицу только тогда, когда вы хотите, а не тогда, когда вам нужно?
Your Friends and Family
Сигаретный дым вредит всем, кто его вдыхает, а не только курильщику.Вне зависимости от того, молод вы ли вы или стары, здоровы вы или плохи, пассивное курение опасно и может вызвать заболевание. Дети, которые живут с курильщиками, чаще болеют простудой и ушными инфекциями, в то время как дети, рожденные от курящих матерей, имеют повышенный риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Когда вы бросите курить, и вам, и вашим близким станет легче дышать. Бывшие курильщики не оставляют запаха дыма на одежде и волосах, а их дома не пахнут сигаретами.Лучшее дыхание может означать лучший сон в вашем доме: не только курильщики с большей вероятностью будут храпеть, но и некурящие, которые вдыхают пассивное курение каждый день.
Качество вашей жизни
Вот несколько способов, которыми отказ от курения может повлиять на вашу жизнь:
- Поскольку курение влияет на ваше чувство вкуса, еда становится вкуснее, когда вы бросаете курить.
- Ваше обоняние также улучшится, так что приготовьтесь по-настоящему насладиться ароматом цветов или свежескошенной травы.
- Вы сможете пережить длинный фильм или полет в самолете, не закуская сигареты.
- В течение нескольких недель после отказа от курения кашель у вашего курильщика исчезнет, и у вас появится больше энергии.
- Посмотрите, как быстро ваше тело реагирует на ваше решение бросить курить, о преимуществах отказа от курения.
Исследование: легкое и социальное курение по-прежнему вредит вашим легким
Представители здравоохранения давно утверждают, что безопасного количества курения не существует, но, тем не менее, многие люди считают, что сигарета здесь и там не повредит. Новое исследование, опубликованное в журнале Lancet Respiratory Medicine , опубликованное в журнале Lancet Respiratory Medicine , опровергает это мнение: оно показало, что курение всего лишь горстки сигарет в день вызывает повреждение легких, подобное курению более пачки сигарет в день.
В ходе исследования были изучены привычки курения и состояние здоровья более 25 000 американцев в возрасте от 17 до 93 лет. На исходном уровне каждый человек сообщил исследователям, сколько он курил (а также общую информацию об их здоровье, демографии и образе жизни) и прошел спирометрию. экзамен, который оценивает функцию легких, измеряя, сколько воздуха можно выдохнуть за секунду, а также сколько воздуха в целом могут выдохнуть легкие после глубокого вдоха. Затем участников наблюдали в течение 20 лет, в течение которых они проходили по крайней мере еще один спирометрический тест для оценки изменений в здоровье легких.
Функция легких естественным образом ухудшается с возрастом, но известно, что курение ускоряет этот процесс, подвергая курильщиков риску хронической обструктивной болезни легких и других респираторных заболеваний. И, как демонстрируют исследователи в новом исследовании, почти любое количество курения запускает этот эффект.
Когда исследование началось, около 10 000 участников никогда не курили, а 7 000 бросили курить; 5800 колебались между отказом от курения и отказом от курения; и 2500 в настоящее время курят.Со временем исследователи обнаружили, что и у бывших, и у нынешних курильщиков функция легких хуже, чем у никогда не куривших, и не было большой разницы между легкими легких и заядлых курильщиков.
Согласно исследованию, употребление менее пяти сигарет в день было связано примерно с двумя третями таких повреждений легких, как курение 30 или более сигарет в день. Другими словами, заядлый курильщик может ожидать, что за год потеряет примерно столько же функции легких, как заядлый курильщик за девять месяцев.
Соавтор исследования доктор Элизабет Олснер, терапевт из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета, говорит, что открытие должно убедить людей отказаться от курения в любых количествах, но не должно удерживать нынешних курильщиков от сокращения их ежедневного употребления сигарет. Это может быть важным шагом на пути к полному отказу от курения и может принести значительную пользу для здоровья.
Эта статья также подтверждает расхожее мнение о том, что лучше бросить курить как можно скорее.Функция легких у бывших курильщиков была хуже, чем у тех, кто никогда не курил годы и даже десятилетия после того, как они бросили эту привычку. Олснер считает, что риски для здоровья, связанные с курением, никогда полностью не исчезнут.
Есть некоторые оговорки к результатам этого исследования, которое финансировалось Национальными институтами здравоохранения и Агентством по охране окружающей среды США. Например, он полагался на данные, предоставленные самими пользователями, которые всегда могут быть неточными. По словам Олснера, люди в исследовании также проходили разное количество спирометрических экзаменов на протяжении многих лет, вероятно, отчасти потому, что бывшие и нынешние курильщики, возможно, были недостаточно здоровы, чтобы вернуться на тестирование.Величина воздействия курения на функцию легких также уменьшилась после поправки на соответствующие факторы, такие как наличие заболеваний легких и воздействие пассивного курения, но общие тенденции остались прежними.
В конце концов, Олснер говорит, что многие исследования, в том числе и ее, подтверждают идею о том, что лучше всего не курить. «Во многих отношениях наиболее важные сообщения мы уже знаем: курение чрезвычайно вредно для здоровья легких, и отказ от курения — лучшее, что вы можете сделать», — говорит Олснер.
Еще истории, которые необходимо прочитать из TIME
Напишите Джейми Дюшарму на [email protected].
Заболевания ног и недомогания от курения сигарет
Табачные изделия, такие как сигареты, трубки и сигары, могут нанести серьезный ущерб вашим легким.Однако многие курильщики не осознают, что употребление табака влияет не только на их легкие — он может ухудшить кровоток и разрушить ткани нижних конечностей. В результате ортопеды ежегодно лечат тысячи курильщиков от различных проблем со стопами и лодыжками.
Травмы стоп и состояния, связанные с употреблением табака
Одно из самых серьезных осложнений у курильщиков — нарушение кровообращения. Курение сужает кровеносные сосуды, из-за чего сердцу становится все труднее перекачивать кровь по всему телу.Поскольку руки и ноги находятся дальше всего от сердца, они не получают столько циркуляции, сколько другие части вашего тела, что затрудняет заживление ран и влияет на ощущение прикосновения. Со временем курение серьезно ухудшает способность поглощать кислород не только легкими, но и всем телом.
Курильщики чаще страдают от осложнений, таких как:
- Заболевание периферических артерий (ЗПА). Если у вас постоянная боль в ногах или язвы на ногах, которые не заживают, возможно, вы проявляете признаки заболевания периферических артерий.Табак вызывает образование зубного налета в артериях, делая их стенки жестче и сужая кровеносные сосуды. По мере сужения кровеносных сосудов крови становится чрезвычайно трудно циркулировать в крошечных капиллярах ног и ступней, что лишает ваши конечности кислорода и питательных веществ. У курильщиков в четыре раза больше шансов заболеть ЗПА, чем у некурящих.
- Остеопороз. Курение нарушает развитие здоровой костной ткани, вызывая неуклонное разрушение костей, известное как остеопороз.Если ваш скелет не может образовывать новую костную ткань, он становится хрупким и слабым, что увеличивает вероятность его перелома. Поскольку ваши ноги несут на себя все давление вашего веса и движений, вероятность перелома костей стопы и лодыжек увеличивается с каждым днем.
- Болезнь Рейно. Болезнь Рейно — это неприятное состояние, вызванное спазмом кровеносных сосудов конечностей. У пациентов с этим заболеванием могут быть бледные стопы с белыми или синими пальцами на ногах, а их стопы могут быть холодными или онемевшими.Курение сигарет может как вызывать, так и ухудшать симптомы болезни Рейно.
- Болезнь Бюргера. Болезнь Бюргера связана с нарушением кровотока к конечностям из-за набухания стенок кровеносных сосудов. Почти все, кто страдает болезнью Бюргера, являются нынешними или бывшими курильщиками, причем наибольший риск возникает у людей, выкуривающих пачку сигарет в день или больше. Если не лечить, это состояние может вызвать боль в ногах, образование тромбов, повреждение тканей и даже гангрену, которая требует ампутации.
Рекомендации по уходу за ногами, если вы курите
Принимая во внимание огромное количество проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются курильщики сигарет, лучший способ избежать травм ног и не только — это прекратить употребление табака.Отказ от курения может обратить вспять любые потенциально опасные для жизни состояния и уберечь вас от необратимого ущерба.
В дополнение к ограничению употребления табака вы и ваш ортопед можете предотвратить осложнения со стопами с помощью:
- Решение проблем с кожей и ногтями . Ортопед может обработать рану при язвах стопы, подрезать ногти на ногах, а также посоветовать вам лосьоны и рекомендации по уходу за ногами.
- Изучение физических упражнений и питания. Наши сотрудники могут помочь вам выбрать безопасную для ног программу упражнений, чтобы улучшить кровоток, увеличить плотность костей и облегчить боль в конечностях.
- Изготовление стелек. Наши ортопеды могут скорректировать вашу обувь, порекомендовать лучшую обувь или изготовить индивидуальные ортопедические стельки, чтобы повысить вашу мобильность.
- Планирование операции. Хирургия более сложна для курильщиков из-за повышенного риска образования тромбов, трудностей заживления и частоты послеоперационных инфекций. Однако, если консервативное лечение переломов или проблем с кровообращением неэффективно, операция может быть единственным оставшимся вариантом.
Если у вас хроническое заболевание кожи или ногтей на ногах или вам требуется немедленное вмешательство в связи с травмой, специалисты по стопам в больнице Greater Washington Advanced Podiatry всегда готовы помочь. Мы предлагаем бесплатные первоначальные консультации, чтобы определить первопричину проблемы и составить индивидуальный план лечения, чтобы вы как можно скорее снова встали на ноги. Просто заполните нашу онлайн-форму для связи или позвоните нам по телефону (301) 515-FEET, чтобы договориться о вашем первом посещении.
Курение увеличивает риск коронавируса.Никогда не было лучшего времени, чтобы бросить
Если вы курите, сейчас самое время бросить курить. Коронавирус поражает ваши легкие, вызывая симптомы гриппа, такие как жар, кашель, одышка, боль в горле и усталость. В наиболее серьезных случаях больные вообще не могут дышать и могут умереть от дыхательной недостаточности.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует людям бросить курить, поскольку это делает их более уязвимыми для инфекции COVID-19.
Вот что мы знаем о курении и риске COVID-19, а также о том, как вы можете повысить свои шансы бросить курить в условиях изоляции.
Подробнее: Безопаснее всего вообще отказаться от электронных сигарет — если только вейпинг не помогает вам бросить курить.
Курение и риск COVID-19
Ранние данные из Китая показывают, что история курения является одним из факторов риска неблагоприятных исходов у пациентов с COVID-19.
По данным Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения, курение является ведущим фактором риска хронических заболеваний и смерти.
Курильщики более подвержены развитию сердечно-сосудистых заболеваний, которые до сих пор являются самым высоким фактором риска смертности от COVID-19.Центр доказательной медицины при Оксфордском университете сообщает, что курение, по-видимому, было фактором, связанным с плохой выживаемостью в Италии, где курят 24% людей.
Мы знаем, что люди с ослабленным иммунитетом подвергаются более высокому риску, если они заразятся COVID-19, а сигаретный дым является иммунодепрессантом.
И действие курения из рук в рот делает курильщиков уязвимыми для COVID-19, поскольку они чаще прикасаются к своему рту и лицу.
Мы еще не знаем, подвергаются ли недавние бывшие курильщики более высокому риску COVID-19, чем люди, которые никогда не курили.Учитывая, что легкие быстро заживают после отказа от курения, бывший курильщик может снизить ваши шансы на осложнения из-за COVID-19.
Снизьте риски COVID-19 уже сегодня, бросив
Выгоды от отказа от курения почти мгновенны. В течение 24 часов после отказа организм начинает восстанавливаться и восстанавливаться. Функция легких улучшается, а респираторные симптомы становятся менее серьезными.
Вы можете не сразу заметить изменения, но они станут очевидными через несколько месяцев после выхода.И улучшения поддерживаются длительным воздержанием.
Крошечные волоски в легких и дыхательных путях (так называемые реснички) лучше очищают от слизи и мусора. Вы начнете замечать, что дышите легче.
Симптомы хронического бронхита, такие как хронический кашель, выделение слизи и хрипы, быстро уменьшаются. У людей, страдающих астмой, функция легких улучшается в течение нескольких месяцев после отказа от курения, и лечение оказывается более эффективным.
Респираторные инфекции, такие как бронхит и пневмония, также уменьшаются при отказе от курения.
Подробнее: В Австралии рекордно низкий уровень курения, но мрачный урожай предотвратимых болезней сердца продолжается
Людям следует обращаться за помощью к психологическому консультированию, чтобы проработать мотивацию бросить курить, стратегии работы с триггерами и методы отвлечения.
И вы можете получить поведенческую поддержку от своего врача или психолога по телефонным линиям для бросающих курить в вашем штате или территории или через Интернет.
Несколько исследований показывают, что некоторые люди бросают курить самостоятельно. Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная помощь, поговорите со своим врачом о никотиновой жевательной резинке, пластырях, ингаляторах, пастилках или лекарствах, отпускаемых по рецепту. Если вы не можете попасть к терапевту, вы можете попробовать консультацию по телемедицине или рассмотреть возможность приобретения безрецептурных продуктов.
Подсчитайте, сколько денег вы сэкономите, бросив курить. ShutterstockВыход из режима изоляции
Физическое дистанцирование и меры изоляции могут затруднить получение необходимой поддержки, чтобы бросить курить, но не невозможно.
Если финансовый стресс подрывает ваши попытки бросить курить, подсчитайте, сколько денег вы можете сэкономить, бросив курить (и что бы вы ни делали, не делитесь сигаретами с кем-либо). Финансовая поддержка доступна, если COVID-19 повлиял на ваш доход.
Социальная поддержка, даже во время изоляции, имеет решающее значение. Почему бы не организовать группу друзей, которые тоже хотят бросить курить, и поддержать друг друга через Houseparty, Zoom или Skype?
Пандемия или отсутствие пандемии, курение представляет огромный риск для вашего здоровья, а также вредит вашим финансам.
Любые усилия, которые вы приложите сейчас, чтобы сократить курение или полностью отказаться от курения, снизят ваш риск, если вы действительно заразитесь COVID-19, помогут вам жить дольше и наслаждаться более высоким качеством жизни. Мы желаем вам удачи.
Отказ от курения: интеграция поведенческой и медикаментозной терапии
1. Распространенность курения сигарет среди взрослых, а также воздействие табачного дыма на детей и подростков — США, 1996 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .1997; 46: 1038–43 ….
2. Риготти Н.А., Ли Джи, Векслер Х. Употребление табачных изделий студентами колледжей США: результаты национального исследования. ЯМА . 2000; 284: 699–705.
3. Курение сигарет среди взрослых — США, 1993. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1994; 43: 925–30.
4. Jorenby DE, Fiore MC. Руководство Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения по отказу от курения по клинической практике: основы и не только. Prim Care . 1999; 26: 513–28.
5. Jorenby DE, Лейшов SJ, Нидес М.А., Реннард С.И., Джонстон Дж. А., Хьюз А.Р., и другие. Контролируемое испытание бупропиона с замедленным высвобождением, никотинового пластыря или того и другого для отказа от курения. N Engl J Med . 1999; 340: 685–91.
6. Fiore MC. Отказ от курения. Роквилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 1996.Руководство по клинической практике № 18; Публикация AHCPR № 96–0692.
7. Лайерсон Д.Р., Харрист Р, Мартин DW, Рэмби Р, Рустин Т.А., Свинт Дж. М., и другие. Скрининг пациентов с алкогольными проблемами: степень тяжести пациентов, выявленных CAGE. Дж. Обучающие препараты . 1992; 22: 337–52.
8. Рустин Т.А. Фармакологическое лечение никотиновой зависимости. В: Сертификационный обзорный курс по наркологической медицине для Американского общества наркологической медицины.Chevy Chase, MD: Американское общество наркологической медицины, 1998.
9. Heatherton TF, Козловский Л.Т., Фрекер Р.С., Fager-ström KO. Тест Fagerström на никотиновую зависимость: пересмотр анкеты толерантности Fagerström. Бр. Дж. Наркоман . 1991; 86: 1119–27.
10. Рустин Т.А. Оценка никотиновой зависимости. Врач Фам . 200062: 579–84.591–2.
11. Прочасская Ю.О., DiClemente CC, Norcross JC.В поисках того, как люди меняются. Приложения для аддиктивного поведения. Ам Психол . 1992; 47: 1102–14.
12. Barnes HN, Самет JH. Краткосрочные вмешательства с пациентами, злоупотребляющими психоактивными веществами. Мед Клин Норт Ам . 1997. 81: 867–79.
13. Миллер В.Р., Ролник С. Мотивационное интервью: подготовка людей к изменению аддиктивного поведения. Нью-Йорк: Гилфорд, 1991.
14. Fiore MC, Новотный ТЭ, Пирс JP, Джовино Г.А., Hatziandreu EJ, Ньюкомб PA, и другие.Методы отказа от курения в США. Помогают ли программы по прекращению курения? ЯМА . 1990; 263: 2760–5.
15. Рустин Т.А. Управление никотиновой отменой. В: Graham AW, Schultz TK, Wilford BB, eds. Принципы наркологической медицины. 2-е изд. Чеви Чейз, штат Мэриленд: Американское общество наркологической медицины, 1998: 487–95.
16. Прочазка А.В. Новые разработки в области отказа от курения. Сундук . 2000; 117 (4 доп.): 169С – 75С.
17.Корницер М, Бутсен М, Dramaix M, Thijs J, Густавссон Г. Комбинированное использование никотинового пластыря и жевательной резинки при отказе от курения: плацебо-контролируемое клиническое испытание. Предыдущая Med . 1995; 24: 41–7.
18. Гурлей С.Г., Форбс А, Марринер Т, Петика Д, Макнил Дж. Дж. Проспективное исследование факторов, прогнозирующих исход лечения трансдермальным никотином при отказе от курения. BMJ . 1994; 304: 842–6.
19. Джозеф А.М., Норман С.М., Паром LH, Прочазка А.В., Вестман ЕС, Стил Б.Г., и другие. Безопасность трансдермального никотина как средства прекращения курения у пациентов с сердечными заболеваниями. N Engl J Med . 1996; 335: 1792–8.
20. Никотиновая заместительная терапия для больных ишемической болезнью сердца. Рабочая группа по изучению трансдермального никотина у пациентов с ишемической болезнью сердца. Arch Intern Med . 1994; 154: 989–95.
21. Фант Р.В., Оуэн LL, Henningfield JE. Никотиновая заместительная терапия. Prim Care . 1999; 26: 633–52.
22. Руководство по клинической практике лечения употребления табака и зависимости: отчет Службы общественного здравоохранения США. Группа экспертов по клинической практике употребления табака и зависимости, сотрудники и представители консорциума. ЯМА . 2000; 283: 3244–54.
23.Ланкастер Т, Stead LF. Ацетат серебра для отказа от курения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000191.
24. Глассман А.Х., Джексон В.К., Уолш Б.Т., Рус СП, Розенфельд Б. Тяга к сигаретам, отказ от курения и клонидин. Наука . 1984; 226: 864–6.
25. Роза JE, Бем FM, Вестман ЕС, Левин Э.Д., Штейн Р.М., Рипка Г.В. Мекамиламин в сочетании с никотиновым пластырем для кожи способствует прекращению курения по сравнению с лечением только никотиновым пластырем. Clin Pharmacol Ther . 1994; 56: 86–99.
26. Ланкастер Т., Stead LF. Индивидуальное поведенческое консультирование по отказу от курения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD001292.
27. Carlson LE, Taenzer P, Купманс Дж., Bultz BD.