Курение солей видео: Зависимость от «солей» – добровольное безумие – блог Шишино

Лечение зависимости от соли

Лечение солевой зависимости занимает длительное время, предусматривает целый комплекс мер, направленных на полное восстановление физиологического и психологического здоровья пациента: диагностика, составление персональной схемы лечения (с учетом индивидуальных особенностей пациента), лечебно-восстановительные и реабилитационные мероприятия.

Очень важно обеспечить устойчивую мотивацию больного к полному избавлению от зависимости – это ключевой этап, от которого прямо зависит дальнейшая успешность лечения. Обращайтесь в наркологическую клинику «Profi-Detox», и вам обязательно помогут!

Обратный звонок

Стать из блога

Солевая зависимость — все, что вы хотели знать!

Что такое солевая зависимость?

Я не могу без СОЛИ!

Несколько лет назад в России появились вещества, которые изначально рекламировались, как замечательное средство от стресса. Входящие в состав компоненты не относились к запрещенным, упаковки были яркими и красивыми. Полиция бездействовала. Но спустя несколько месяцев началась паника. Оказалось, что все не столь радужно. Новые вещества, предлагающие путешествие в рай, взамен требовали психическое и физическое здоровье, быстро вызывая солевую зависимость. 

Вслед за спайсами (курительными смесями), появились СОЛИ — новый синтетический наркотик, в основе которого лежат вещества JWH-018, 250,317. Эти вещества и правда выглядят, как соль. При том, они не требуют при употреблении обязательно шприца. Они всасываются любой слизистой, их можно курить, растворять в жидкостях, другими словами — употреблять любым доступным способом. 

Действие, которое они оказывают, перекрывает действие других наркотиков. Именно поэтому, многие героиновые наркоманы перешли на употребление солей. Кроме ощущения радости и удовольствия, появляется большое количество энергии. Человек может обходиться без сна и еды, чувствовать себя практически неуязвимым, всемогущим.

Что происходит на самом деле в организме при солевой зависимости?

• нарушения сна носят настолько сильный характер, что он восстанавливается спустя недели и месяцы после употребления и требуется лечение, чтобы сон вернулся
• нарушения интеллекта выражаются в том, что при кажущейся адекватности (человек ориентирован во времени, пространстве и собственной личности), он не может запомнить простой стишок или объяснить значение известных с детства пословиц, он становится примитивен и ограничен в своих суждениях, происходит сильнейший регресс, т.е. возврат к детскому состоянию
• иммунитет, в результате употребления солей падает и организм становится подвержен различным инфекциям, особенно грибковым. Поэтому у большинства зависимых от СОЛИ развивается сильнейший стоматит, который не лечится простыми средствами, а лишь временно сглаживается
• в результате безумной стимуляции, нервная система прекращает реагировать на более слабые раздражители. В реальности человек просто перестает получать удовольствие от простых вещей и радостей жизни. Он их не чувствует.
• нарушения психики могут быть необратимыми, т.е. обязательно возникающая при употреблении паранойя может сохраниться и без употребления. В этом случае человек теряет способность к социальной и деловой активности, так как его мучают подозрительность, тревога и страх, которые не дают возможности адекватного общения с людьми.
• репродуктивная система нарушается. В некоторых случаях — непоправимо.

И это лишь малая толика того, что происходит в организме человека, употребляющего синтетические наркотики. Все они уже входят в реестр запрещенных, за распространение синтетики предусмотрена уголовная ответственность. Но эпидемия продолжается. 

В чем причина распространения солевой зависимости?

• состав постоянно меняется, формула легко корректируется и ФСКН не всегда успевает за этими изменениями. Соответственно не возможно ограничить доступ к данным веществам.
• торговля ведется через интернет и отследить все источники невозможно, в силу объема и доступности.
• низкая цена делает синтетику доступной подросткам и молодежи
• современные тест-системы не могут обнаружить данный вид наркотика, соответственно, невозможно доказать, что неадекватное поведение вызвано употреблением.

Поэтому очень важно, чтобы близкие и родственники понимали, как можно определить, что человек употребляет синтетические наркотики.

Признаки зависимости от соли

Вот основные симптомы употребления солей:

• Расширенные зрачки
• Снижения аппетита, отсутствие сна
• Повышенная раздражительность и непонятная, постоянная рассеянность.
• Внезапно возникшая потребность закрываться в комнате, затемнение окон.
• Необоснованная тревога, боязнь выйти из дома, подозрительность по отношению ко всем.
• Неадекватное ситуации выражение чувств (гнев вместо радости, радость вместо уместного горя и т.д.)

Дополнительными признаками становятся:

• резкое ухудшение состояния кожи, волос, ногтей
• постоянные стоматиты и другие грибковые инфекции
• потеря работы, неспособность удержаться где-то более месяца
• потребность в денежных средствах, превышающая норму. Попытки краж, закладывания вещей в ломбард, занимание у соседей и родственников
• внезапные загулы на несколько дней
• тайные переговоры, скрытность, постоянный контроль переписки в телефоне и интернете

Отличия солевой зависимости от других наркотиков

Основные отличия солевой зависимости от, например, героиновой, состоят в том, что:

• тяга на героин со временем слабеет и может возникнуть приступом при столкновении с какой-то сложной ситуацией. Тяга на СОЛИ неконтролируема, сразу после употребления человек одержим мыслями о новой дозе. Эта одержимость может сохраняться на протяжении нескольких лет.
• при употреблении героина интеллект остается сохранным. При употреблении солей интеллект очень грубо нарушается. Часто разрушения необратимы и человек через год- полтора употребления становится глубоким инвалидом.
• героин вызывает эффект заморозки чувств. Отойдя от его употребления, человек чаще испытывает подъем радости, удовольствия, становится более чувствительным. Отходя от солей, наркозависимый наоборот перестает испытывать положительные эмоции. В процессе употребления они были настолько мощными, что обычная жизнь надолго теряет
• свой вкус для потребителей синтетики.

Также могут быть интересны разделы:

Лекция для родителей — Областная клиническая наркологическая больница

Лекция для родителей

Наверное, я не ошибусь, если предположу, что над этой проблемой задумывался каждый родитель, воспитывающий подростка. Кто-то задумывается об этом всерьез, а кто-то лишь ужасается «нынешним нравом», считая, что его это проблема не коснется. В то же время пугающая статистика роста и употребления наркотиков не где-то на «диком Западе», а в нашем родном городе свидетельствует, что зло наркомании, увы, не щадит никого, уничтожая все новые человеческие жизни и судьбы.

В настоящее время особую опасность таят в себе синтетические наркотики, так называемы «курительные смеси». «Синтетика», как называют такие наркотики сами наркозависимые, поставляются преимущественно из Южной Азии. Из-за того, что она приезжает под видом солей для ванны, удобрений для цветов и других хозяйственных средств, эти наркотики называют «соли», «антиеж», «антиенот» и так далее. В наркобизнесе сегодня работает хорошо организованная группа людей. Это вчерашние студенты вузов, которые разрабатывают маркетинговые планы, профессионально подходят к подбору персонала. Они даже используют рассылку смс-сообщений с предложениями трудоустроиться в этой сфере. Из рук в руки наркотики уже не передаются. Они оставляются так называемыми «закладчиками», в подъездах в других подходящих для этого помещениях. Те, кто торгует курительными смесями, преподносят свой товар как абсолютно безвредные благовония. Релаксация, антидепрессивный и успокоительный эффект, очищение организма, повышение тонуса жизни – вот что гарантируют нам продавцы разнообразных курительных смесей. Все это выглядит очень даже безобидно.

В настоящее время исследованиями было доказано, что большинство компонентов, которые присутствуют в данных курительных смесях, обладают токсическим и психотропным действием, а если смеси употреблять в течение длительного срока, то это приведет к зависимости, которая по своей силе сродни наркотической и требует лечения наркомании. Ярким представителем наркотической смеси является «Спайс».

«Спайс» — это разновидность травяной курительной смеси, в состав которой входят синтетические вещества и обыкновенные травы, обработанные специальным веществом. 

Действие наркотика может длиться от 20 минут до нескольких часов. У подростка, употребившего «Спайс» проявляются следующие признаки: кашель, сухость во рту (требуется постоянное употребление жидкости), мутный либо покрасневший белок глаз, нарушение координации, дефект речи, заторможенность мышления, неподвижность, застывание в одной позе при полном молчании, бледность, учащенный пульс, приступы смеха. В отличие от растительных препаратов, допустим, конопли, действие курительных смесей на организм человека в 5 – 10 раз сильнее. Следующие признаки можно обнаружить после употребления, в течение нескольких дней и дольше: упадок общего физического состояния, расконцентрированность внимания, апатия, нарушение сна, перепады настроения (из крайности в крайность).

В связи с тем, что дозу не просчитать, возможны передозировки, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, сильной бледностью, до потери сознания, и могут привести к смерти.

Самый распространенный способ употребления курительных смесей – маленькая пластиковая бутылочка с дыркой. Так же, смеси иногда курят через разные трубочки. Их, как правило, держат при себе, и от них ужасно воняет. Поэтому, уважаемые родители, если вы заметили одно из этих приспособлений у вашего ребенка, знайте, что это верный признак того, что ребенок употребляет наркотик.

Основной приметой того, что подросток употребляет наркотики, является пропуск ребенком уроков, падение успеваемости. Появляются друзья, о которых он не рассказывает. При разговоре с ними по телефону уходит в другую комнату, или говорит, что наберет позднее. Появляется раздражительность до ярости, уходит от любых серьезных разговоров, уходит от контакта с родителями, отключает телефоны. При постоянном употреблении становится очевидной деградация. Думает долго, неопрятен, постоянно просит деньги, залезает в долги, начинает воровать. При этом теряется чувство реальности, развивается паранойя. Употребление курительных смесей – частая причина подростковых суицидов. Как правило, выходят из окон. Это не значит, что подросток хотел свести счета с жизнью, возможно, он просто хотел полетать.

Покупают эти наркотики или через Интернет, или у сверстников. Как правило, подростки заходят на известные сайты, торгующие наркотиками, набирая в поисковике несколько ключевых слов, получает контакт, списывается через скайп или аську, делает заказ, ему тут же сообщают номер счета, он оплачивает через терминалы, и ему сообщают, где забрать спрятанные наркотики. Зачастую информацию считывают со стен домов, когда видят надписи: микс, соли, Спайс и номер аськи, реже телефон.

Для подростков это все представляется интересной игрой. Для того, чтобы понять, что ваш ребенок покупает наркотики, достаточно проверить его переписку, они ее как правило не стирают.

Также в молодежной среде популярны еще более страшные наркотики, так называемые «соли». Выглядит данный наркотик как кристаллический порошок. Похож на сахарную пудру. Цвет от ярко белого до темного. Хранят его в доме, как правило в туалете, в вентиляции, на балконе, под подпольным покрытием, в постельном белье, или в подъезде на своем этаже. У каждого есть специальная коробочка или мешочек, где хранятся шприцы, капли, и все, что нужно для употребления. Опасность этих наркотиков заключается в их доступности и простоте употребления (нюхают, реже курят, разводят в любой жидкости и пьют, и самое страшное – колют в вену). Очень сложно просчитать дозу и при передозировках солями процент летального исхода значительно выше, чем при передозировках спайсом. И, пожалуй, самое страшное – соли эти действуют на психику и разрушают личность. При употреблении солей человек стремительно деградируют, и деградация эта может иметь необратимые последствия.

Если курительные смеси можно какое-то время употреблять незаметно, то начавшего употреблять соли видно сразу. Под воздействием сразу и в течение несколько часов после употребления можно видеть следующие признаки: дикий взгляд, обезвоживание, тревожное состояние (ощущение того, что за тобой пришли, следят), дефекты речи (судорожные движения нижней челюстью, гримасы), отсутствие аппетита, галлюцинации (как правило слуховые), жестикуляция (непроизвольные движения руками, ногами, головой), полное отсутствие сна, невероятный прилив энергии (желание двигаться, что-то делать, все действия, как правило, непродуктивны), бредовые идеи (например, поуправлять миром). И все это сопровождается искренним гонором, высокомерием и полным отсутствием самокритики.

Позднее можно увидеть следующие признаки, характеризующие подростка, употребляющего соли. Резкая потеря веса (за неделю до 10 кг), чрезмерная сонливость (спят по несколько суток), сильный упадок настроения, депрессия, суицидальные настроения, неопрятный внешний вид, лицо покрывается сыпью, прыщами, часто опухают лицо и конечности, резкий спад интеллектуальных возможностей, и постоянное вранье.

В настоящее время мы наблюдаем стремительный рост передозировок наркотичекими средствами. Тяжесть отравления заключается в развитии острого психоза и нарушений жизненно-важных функций, в том числе нарушений сердечной деятельности, острой дыхательной недостаточности, развивается острая почечная недостаточность. Однако наиболее тяжелое проявление данного отравления – неуправляемое повышение температуры тело  до 40 – 41 градуса и отек мозга. При совокупности данных признаков, больной умирает через несколько часов.

 Существует миф, что наркотики употребляют дети из неблагополучных семей. Это неправда. Данная напасть может произойти с любым ребенком. Поэтому, уважаемые родители, будьте внимательны к своим детям, с кем они общаются, чем увлекаются, потому что именно в подростковом возрасте большое влияние на ребенка оказывает его окружение. Будьте другом своему ребенку. Интересуйтесь его жизнью, проблемами. И если все же случилась неприятность, в жизни все бывает, не отворачивайтесь от ребенка, постарайтесь ему помочь. Если вы увидите перечисленные мною признаки в поведении своего ребенка, или увидите, что ваш сын или дочь резко стали вести себя по-другому. Не медлите, сразу обратитесь к специалисту. Не бойтесь также обращаться за помощью к учителям, школьному психологу. У нас нет цели записать вашего ребенка в наркомана или поставить его на учет. У нас идет анонимный прием. Будьте внимательны, аккуратны и тогда все будет хорошо. 

Последствия употребления наркотиков

Наркомания – страшное заболевание, характеризующиеся неконтролируемой тягой к наркотическим веществам, которые вызывают эйфорию, а в случае передозировки – летальный исход. Люди, регулярно принимающие наркотики, подвергают свой организм постоянной интоксикации. Употребление таких средств можно сравнить с приемом яда: страдают практически все системы и органы организма человека, развиваются разные психические заболевания. Высокая смертность, социальная деградация и поражение всего организма – последствия употребления наркотиков, поэтому необходимо комплексное лечение наркозависимости.

Соль, скорость, мефедрон, мяу

В следствие употребления данных наркотических веществ зависимый ведет себя агрессивно, проявляется гиперчувствительность и раздражительность. При регулярном употреблении человек не способен отказаться от наркотического вещества. Для достижения повторного «кайфа» он стремится употребить еще дозу психотропного средства.

Как правило, продолжительность действия соли или мефедрона длится несколько часов. Затем наркоман испытывает следующие пагубные последствия употребления данных наркотических веществ:

• Галлюцинации;
• Депрессия;
• Нервозность;
• Тяга к кропотливой работе;
• Расстройства психики;
• Неутолимая жажда в связи с сильным обезвоживанием;
• Безумный взгляд;
• Плохой аппетит;
• Речевые дефекты, жестикуляция конечностями, подергивания челюстью;
• Повышенная тревожность;
• Ухудшение сна.

При первых подобных симптомах в поведении родного вам человека – незамедлительно обратитесь за помощью к сотрудникам реабилитационного центра «Другая жизнь». Мы проводим лечение наркомании и токсикомании, в которое входит полное очищение организма от наркотических веществ, а также осуществляем комплексную реабилитацию наркозависимого.

Последствия спайса, курехи, россыпи, мягкого, твердого

При регулярном и длительном употреблении синтетических наркотиков наблюдаются нарушение речи, галлюцинации и психозы. Также страдает репродуктивная система, что часто приводит к бесплодию, а передозировка – к летальному исходу или к тому, что наркозависимый становится «овощем». Бесполезно тысячу раз говорить о последствиях употребления наркотиков зависимому – необходимо незамедлительное лечение в накроцентре.

Итоги употребления травы, гашиша, марихуаны, конопли

Некоторые молодые люди считают траву, коноплю и прочие подобные наркотики легкими, не задумываясь о том, к чему может привести длительное употребление данных веществ. Последствия для здоровья:

• Нарушение репродуктивной функции;
• Появляется раздражительность, нервные срывы;
• Нарушение памяти, координации движений;
• Развитие хронических бронхитов и злокачественных образований;
• Возможно развитие шизофрении;
• Нарушение сердечного ритма.

• Последствия героина, опия, кодеина, морфина, метадона

  Под действием таких наркотиков зависимый превращается в «овоща». Он еле говорит, не способен быстро выполнять простые задачи, медленно ходит. Передозировка может привести к летальному исходу. Если ваш близкий человек употребляет подобные наркотические средства, ему необходима незамедлительная наркологическая помощь. Последствия после длительного приема наркотиков очень тяжелые:

  • Гепатит, ВИЧ;
  • Разрушение зубов;
  • Психические нарушения;
  • Отказ работы печени;
  • Снижение иммунитета;
  • Разрушение центральной нервной системы.

  Продолжительность жизни наркозависимого, употребляющего морфин и героин – 5 лет. Летальный исход чаще всего наступает после передозировки.

  После употребления экстази, кокса, фена, кокаина, эфедрина, крэка, амфетамина

  Этот вид наркотических веществ относится к психостимуляторам. Вполне достаточно принять несколько раз, чтобы возникла зависимость. Наркоман становится разговорчивым, непоседливым, теряется ощущение реальности, появляются определенные цели (например, спрыгнуть с крыши), приводящие к самоубийству, а также нарушается работа сердца, возникает тремор конечностей.

  Как видите, продолжительное действие наркотиков на зависимого (по времени – год или несколько лет) приводит к полному разрушению всего организма в целом. Человек не способен самостоятельно отказаться от приема данных средств, ему необходима срочная помощь. В противном случае летальный исход неизбежен.

  Фотографии последствий употребления наркотиков

Копченое ребро Prime с сухой протиркой (рецепт и видео)

Сделайте еще больше в этом году и приготовьте на ужин копченое ребро с сухим растиранием. Это будет ваша самая эпическая праздничная трапеза и начало новой традиции. Наша паста для приготовления прайм-ребра добавляет приправу, которая дополняет насыщенный вкус копчения, а для длительного медленного приготовления на коптильне гарантирует идеальное копченое прайм-ребро.

Бонус: Когда вы готовите Prime Rib на гриле / коптильне, вы освобождаете пространство в духовке для всех ваших гарниров.Готовить праздничный ужин еще никогда не было так просто.

Вам обязательно понравится вкус этого нежного ребра с ароматом дыма. Мы начинаем с сухого рассола на ночь , который запечатает сок и поможет создать красивую корочку на мясе.

За 1–4 дня до того, как вы закопчите ребро, приготовьте его для курильщика с помощью солевого раствора.

1. Смажьте мясо кошерной солью .
2. Поместите в холодильник на 1–4 дня. Полные 24 часа дадут вам отличные результаты, но если у вас есть 3 или 4 дня, это будет еще лучше.
3. Не закрывайте, чтобы поверхность высохла . Я на самом деле прикрываю свой НЕМНОГО пластиковой пленкой. Если вы накрываете его, убедитесь, что воздух может циркулировать вокруг мяса, чтобы оно высохло.

Prime Ribre — дорогое удовольствие, поэтому мы постараемся получить удовольствие от каждой потраченной копейки.Приготовление основного ребра гарантирует потрясающий результат. Рассол смягчит мясо, сделает его более ароматным и гарантирует сочную часть говядины. .

• Сухой рассол проще и менее грязный, чем влажный рассол .
• Специальное оборудование не требуется . Просто положите его на тарелку, достаточно большую, чтобы удержать жаркое, и поставьте в холодильник.
• Придает первому ребру приятную корочку. . После того, как вы посолите ребро, дайте ему высохнуть в холодильнике на 1–4 дня.Когда жаркое высохнет снаружи, оно станет хрустящей корочкой.

Именно так мы приготовили ребро для духовки.

Когда ребро будет готово к копчению, смешайте ингредиенты для растирания и покройте каждый дюйм жаркого. Если вы решили, что не хотите делать сухой рассол раньше времени, добавьте к сухому раствору 2 столовые ложки кошерной соли (или 1 столовую ложку обычной соли).

Если вы использовали рассол, то добавление соли в растирание ребер не требуется.

Мы идем с жареными ребрышками на кости. Кость изолирует мясо во время приготовления. Это придает ему больше аромата и делает его более нежным. Некоторым нравится, когда мясник отрезал от жареного мяса кости, а затем снова обвязывал их шпагатом. Таким образом, жаркое будет готовиться с косточкой, но вам не придется отрезать его, когда оно будет готово.

Он говорит, что первичное ребро, но это первичный сорт ? Большинство нарезок первоклассных ребер в продуктовом магазине на самом деле продаются как отборные.Копченое ребро в нашем видео — это отборный сорт. Это было почти 10 фунтов и стоило 100 долларов. На самом деле хорошая цена. Если бы я перешел на жаркое высшего сорта, мне пришлось бы выложить дополнительные 80-90 долларов.

Prime имеет более вкусный вкус, потому что в нем больше жира, но если вы будете следовать этому рецепту копченого основного ребра, вы не узнаете, что вам чего-то не хватает.

Это сухое копченое ребро высшего качества с УДИВИТЕЛЬНЫМ вкусом ! Я не помешаю вам тратить лишние доллары на кусок мяса высшего сорта (я бы получил высший сорт, если бы у меня были дополнительные карманные мелочи), но вам не обязательно.

Рассчитайте примерно от 3/4 до 1 фунта на человека для ребра с костями. После того, как основное ребро будет закопчено и вы удалите кость, у вас будет около 0,5 фунта на человека. На самом деле у вас будет немного меньше, если вы купите высший сорт, потому что будет отображаться больше жира.

Когда я покупаю первичное ребро на основе этого расчета, у меня ВСЕГДА остаются остатки. Это в первую очередь потому, что я всегда подаю несколько гарниров, а также закуски.Я, вероятно, мог бы обойтись без покупки 1/2 фунта на человека, но я не проверял эту теорию.

Правильно копченое прайм-ребро готовится на медленном огне . Вы должны дать время, чтобы аромат дыма проник в мясо. Планируйте заранее, чтобы знать, сколько времени вам нужно. Приведенная ниже таблица является хорошей отправной точкой, но убедитесь, что вы используете термометр, чтобы получить точные результаты.

• от 4 до 5 фунтов (2 ребра) от 2 до 2 1/2 часов
• от 6 до 8 фунтов (3 ребра) от 3 до 4 1/2 часов
• от 9 до 10 фунтов (4 ребра) 4-1 / От 2 до 5-1 / 2 часа
• от 11 до 15 фунтов (5 ребер) от 5-1 / 2 до 7-1 / 2 часа

После того, как вы получите хорошее представление о том, сколько времени потребуется для приготовления вашего основного ребра, используйте термометр, чтобы у вас было ИДЕАЛЬНОЕ копченое ребро.

Приведенный выше список времени следует использовать только в качестве общего руководства. Вы действительно хотите закончить копчение основного ребра, исходя из температуры, а НЕ по времени.

Время может варьироваться в зависимости от того, насколько хорошо контролируется ваш огонь, как часто вы открываете гриль, от погоды, от типа курильщика, который вы используете, и от количества жира в основном ребре.

Я использую цифровой термометр Thermopro.Имеет два датчика температуры. Один датчик входит в первичное ребро, а другой — на решетку. Я могу дистанционно контролировать температуру курильщика и ребра.

Если вы используете дистанционный термометр, вы можете следить за температурой, пока вы внутри готовите все гарниры и готовите остальную часть ужина. Это избавляет от необходимости догадываться о курении основного ребра. Кроме того, вам не нужно открывать гриль, чтобы проверить температуру. Помните, что каждый раз, открывая гриль, вы довольно быстро понижаете температуру и влияете на время приготовления.

Итак, следующий шаг — решить, насколько хорошо вы хотите приготовить копченое ребро. Проверьте список ниже, чтобы узнать, какую степень готовности вы предпочитаете. Я обычно снимаю только немного ниже среднего-редкого или от 125 ° F до 129 ° F. К тому времени, когда я вынимаю его из курильщика и даю ему отдохнуть, переносимое тепло обычно поднимает его на 5-8 ° F.

Имейте в виду, что если основное ребро встречается реже, чем хотелось бы некоторым из ваших гостей, вы можете положить несколько ломтиков на гриль или в сотейник.Так каждый получит то, что хочет.

• Редко 120 ° F
• Средняя редко 130-135 ° F
• Средняя 140-145 ° F
• Средняя скважина 150-155 ° F
• Хорошо прожаренная 160 ° F

• Термометр . Как упоминалось выше, я использую дистанционный цифровой термометр Thermopro. Этот термометр вам не нужен, но очень полезно использовать выносной термометр.По крайней мере, приобретите такую, которая позволит вам контролировать температуру мяса, не открывая коптильню.
• Перчатки для гриля . Пара перчаток для жарки-гриля пригодится. Если вам нужно отрегулировать щуп термометра на решетке, они избавят вас от ожогов. Вы также можете использовать их, чтобы взять ребро горячего копчения, когда оно будет готово.
• Гриль-коптильня (конечно). В видео я использовал угольный гриль с офсетной коптильней.Этот тип гриля требует немного больше времени и внимания, чтобы поддерживать нужную температуру и количество дыма. Если вы не практиковались в поддержании огня и дыма с помощью офсетного коптильни, я бы не рекомендовал начинать с дорогих кусков мяса, таких как ребрышки. Если у вас есть пеллетный коптильня, все готово. Курильщики пеллет делают всю тяжелую работу за вас с точным управлением с помощью электронного термостата. Они загружают дрова в огонь в идеальное время, чтобы поддерживать нужную температуру и уровень дыма.

Лучшее в этом копченом прайм-ребре — это насыщенный аромат копчения , который дым придает мясу. Немного дыма имеет большое значение, чтобы добавить аромат. Не думайте, что если немного — хорошо, то много лучше. Слишком много дыма может испортить ваше основное ребро (или любое мясо в этом отношении).

Дым как приправа . Его должно быть достаточно, чтобы добавить аромат, но не настолько, чтобы он подавлял мясо.Вы не должны видеть больших клубов белого или серого дыма. Вам нужен чистый дым, почти прозрачный или голубой. Это то, что мы называем «тонким голубым дымом», и от него сильно зависит вкус копченых ребер.

Если у вас есть курильница для пеллет, как я упоминал выше, то этот ребенок подойдет вам. Однако, если у вас есть коптильня со сдвигом, подобная той, которую я использовал, обязательно потренируйтесь поддерживать огонь, прежде чем бросать кусок мяса за 100 долларов на гриль.

• В этой запеченной в рассоле индейке используется влажный рассол для приготовления индейки, готовой к обжариванию.Кожица становится красивой и хрустящей, а мясо индейки остается очень влажным.
• Добавьте это картофельное пюре с рикоттой в качестве гарнира на ужин из копченых ребер. Сыр рикотта придает картофелю неповторимый привкус.
• Подавайте эти зеленые бобы с крошкой из бекона в качестве гарнира на ужин из ребер. Мы добавили щепотку хлопьев красного перца, чтобы он немного застегнулся.

Общайтесь и наслаждайтесь лучшим:

Пожалуйста, подпишитесь на нас в наших социальных сетях

Facebook * Instagram * Pinterest * Twitter * Youtube

Вы приготовили этот рецепт? Мы были бы рады получить известия от вас.Напишите нам комментарий ниже.

Состав

• 1- (9 фунтов) жаркое из Prime Rib, на кости
• 2 столовые ложки кошерной соли

Первичное ребро руб:

• 3 столовые ложки молотого перца грубого помола
• 1 столовая ложка сушеного шалфея
• 1 столовая ложка сушеного тимьяна
• 1 столовая ложка сушеного чеснока
• 1 столовая ложка копченой паприки
• (если вы не солите ребро в рассоле, добавьте 2 столовые ложки соли)

Инструкции

1. Удалите из жаркого излишки жира.У вас должно быть не более 1/4 дюйма жира, покрывающего мясо.
2. Обильно нанесите кошерную соль на все ребро Prime Rib и свободно оберните полиэтиленовой пленкой, затем поместите в холодильник на 24 часа. (Или оставьте пластиковую пленку без покрытия, чтобы максимально выдержать воздух.)

1. Установите ребро Prime Rib при комнатной температуре. Смешайте ингредиенты для сухого протирания и обмажьте мясо смесью. Неплотно накройте Prime Rib и дайте ему постоять при комнатной температуре в течение 2 часов перед копчением.

Время копчения:

1. Примерно за 40 минут до того, как вы будете готовы приготовить Prime Rib, разогрейте коптильню до 225 ° F.
2. Чтобы жаркое готовилось более равномерно, обвяжите каждую пару ребер кухонным шпагатом.
3. Поместите ребро Prime Rib прямо на решетку гриля жирной крышкой вверх и закройте крышку. Коптите, пока внутренняя температура не достигнет желаемой степени готовности. 120 ° F для редких, от 130 до 135 для средних и редких, от 140 до 145 ° для средних.
4. Снимите жаркое с коптильни, слегка накройте фольгой и дайте ему постоять не менее 30 минут, прежде чем нарезать.

Банкноты

• Обрежьте жир, но не удаляйте весь жир. Жирный колпачок придаст аромат, но если он слишком толстый, он не станет пухом. Обрежьте жир до 1/4 дюйма, чтобы он хорошо рендерился.
• Перед приготовлением жаркое должно стоять при комнатной температуре в течение 2 часов. Если он холодный, он не будет готовиться равномерно.
• Если перевязать жаркое, оно приготовится более равномерно и предотвратит отделение внешнего слоя мяса от костей.
• Я обычно готовлю ребрышки до внутренней температуры от 125 ° F до 128 ° F, чуть ниже средней прожарки.Когда вы снимете его с огня, температура переноса будет продолжать готовить его на 5-8 ° F выше.

Рекомендуемые товары

Как партнер Amazon и участник других партнерских программ, я зарабатываю на соответствующих покупках.

Информация о пищевой ценности:

Информация о пищевой ценности является ориентировочной, рассчитывается автоматически сторонним программным обеспечением, и абсолютная точность не гарантируется.

Нажмите здесь, чтобы подписаться на нас в Instagram!

Пожалуйста, оставьте комментарий в блоге или поделитесь фото в Instagram

«Соль» Salt-N-Pepa, показанная в новом музыкальном видео, призывающем к умеренному потреблению соли.

«Давайте поговорим о соли», музыкальное видео с участием Шерил «Солт» Джеймс из легендарной группы Salt-N-Pepa, дебютировало во вторник на виртуальном гала-концерте 2020 Remixing Public Health Virtual Gala благодаря некоммерческой организации Hip Hop Public Health и Американская кардиологическая ассоциация.

Видео стало возможным отчасти благодаря финансированию гранта AHA на поддержку сообщества города Нью-Йорка.

Песня призвана напомнить людям, особенно детям, что употребление слишком большого количества соли может привести к проблемам со здоровьем. В среднем молодые люди в возрасте от 2 до 19 лет потребляют более 3100 миллиграммов натрия в день, что примерно вдвое больше, чем рекомендует AHA.

Слишком много натрия связано с повышением артериального давления у детей и подростков, и эффект даже сильнее, если они имеют избыточный вес или страдают ожирением.Дети с диетой с высоким содержанием натрия почти на 40% чаще имеют повышенное артериальное давление, чем дети с диетой с низким содержанием натрия.

Также на мероприятии президент Американской кардиологической ассоциации доктор Митч Элкинд был удостоен награды за «его исключительную приверженность к более здоровой Америке», как сообщает Hip Hop Public Health.

Элкинд, ведущий невролог, понимает важность работы организации.

«Доктор Элкинд был непоколебимым сторонником наших программ, особенно нашей программы« Хип-хоп инсульт », — сказал д-р.Оладжид Уильямс, основатель Hip Hop Public Health и руководитель отделения неврологии Медицинского центра Ирвинга Нью-Йоркского пресвитерианского / Колумбийского университета. «Его работа с Американской кардиологической ассоциацией еще раз демонстрирует его искреннюю приверженность обучению людей здоровому образу жизни и профилактике».

Грант AHA по оказанию помощи населению Нью-Йорка финансировал некоммерческие программы и проекты, направленные на расширение доступа к здоровому питанию для детей из малообеспеченных сообществ во всех пяти районах Нью-Йорка.

AHA признало необходимость финансирования и поддержки общественных мероприятий в Нью-Йорке, направленных на выполнение его миссии — быть неумолимой силой для мира более долгой и здоровой жизни.

«Многие местные общественные группы и организации работают или хотели бы работать над проектами, которые приведут к улучшению общего сердечно-сосудистого здоровья в наших общинах», — сказала Мег Гилмартин, исполнительный директор и старший вице-президент AHA в Нью-Йорке. Город. «Это финансирование помогло обеспечить развитие этих проектов и напрямую поддержало эти важные инициативы.»

Журнал медицинских интернет-исследований

Введение

Общие сведения

Употребление табака, плохое питание, рискованное употребление алкоголя, отсутствие физической активности и ожирение являются основными изменяемыми рисками для здоровья, которые могут вызывать неинфекционные заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания. болезни, рак, инсульт и диабет []. По оценкам, в мире насчитывается 1,1 миллиарда курильщиков табака, и употребление табака является причиной смерти 8 миллионов человек каждый год [].Вредное употребление алкоголя является причиной 3 миллионов смертей и вызывает более 200 хронических и острых заболеваний []. Во всем мире в 2016 году примерно 0,9 миллиона смертей в результате травм и 52,4 миллиона лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) были связаны с употреблением алкоголя []. Аналогичным образом, из-за плохого питания 11 миллионов взрослых умирают [], из которых 3 миллиона ежегодно умирают из-за избыточного потребления соли или натрия [], 2 миллиона смертей в год связаны с диетами с низким содержанием фруктов и овощей, а 3 миллиона смертей происходят из-за объясняется низким потреблением цельного зерна [,].Недостаточная физическая активность является причиной 5,3 миллиона преждевременных смертей ежегодно [].

Видеосвязь в реальном времени, также известная как видеоконференцсвязь, телемедицина или телемедицина [], представляет собой масштабируемое и доступное вмешательство, осуществляемое через Интернет с помощью видеокамеры, подключенной к компьютеру, смартфону или планшету []. Видеосвязь в реальном времени доступна 3,9 миллиардам человек, которые имеют доступ к Интернету во всем мире [] и имеют устройства с видеокамерой. Программное обеспечение для видеосвязи, такое как Skype, может быть загружено бесплатно пользователями Интернета и широко используется для личного или профессионального общения каждый день [].Технология видео в реальном времени позволяет в реальном времени взаимодействовать виртуально лицом к лицу между провайдером и пользователем [] в любое время дня в любом месте с доступом в Интернет []. Еще одно преимущество видео-консультирования в реальном времени заключается в том, что оно обеспечивает режим индивидуального консультирования, который позволяет консультантам реагировать на вербальные и невербальные сигналы клиента, в отличие от поддержки по телефону, которая представляет собой только аудио-вмешательство или письменные материалы. Видеоконсультации в реальном времени поддерживаются теорией медиа-богатства, которая концептуализирует, что видеоконсультации в реальном времени высоко ценятся как богатый способ общения, поскольку они обеспечивают виртуальную личную поддержку, а консультанты могут реагировать на невербальные сигналы, которые невозможно во всех формах поведенческой поддержки [].Существует возможность мгновенного прояснения сомнений или выявления нежелания или энтузиазма как в голосе, так и в языке тела, что, следовательно, сводит к минимуму вероятность того, что вас неправильно поймут. Видеоконсультации в режиме реального времени также сокращают время в пути и связанные с этим расходы на личные вмешательства [], повышают конфиденциальность и комфорт, поскольку видеозвонок можно проводить в предпочтительном частном месте, чтобы избежать потенциальной стигмы, связанной с посещениями клиники [,] , и имеет широкий охват. Видеоконсультации в режиме реального времени могут широко использоваться для устранения рисков для здоровья, связанных с курением, питанием, употреблением алкоголя, физической активностью и ожирением [,].

Индивидуальные консультации используются поставщиками услуг для оказания поддержки в прекращении курения [], питании [], физической активности [], ожирении [] и употреблении алкоголя []. Индивидуальные консультации в основном предоставляются поставщиками услуг лично или по телефону [-], и эти способы оказались эффективными в снижении рисков для здоровья, связанных с курением, питанием, употреблением алкоголя, физической активностью и ожирением [-, -] . Преимущества индивидуального консультирования включают удобное расписание как для клиента, так и для поставщика услуг, целенаправленное лечение с индивидуальной обратной связью и высокий уровень конфиденциальности, поскольку клиенты могут раскрывать себя наедине по сравнению с групповым консультированием [].

Модель возможностей, возможностей, мотивации и поведения (COM-B), разработанная Мичи и др. [], Обеспечивает теоретическую основу для изучения эффективности видео-консультирования в реальном времени по рискам для здоровья, связанным с курением, питанием, употреблением алкоголя, физической активностью. и ожирение. Модель COM-B предполагает, что поведение является результатом трех факторов: способности (психологической или физической), возможности (физической или социальной) и мотивации (рефлексивной или автоматической) []. Видеоконсультации в режиме реального времени могут максимизировать возможности, возможности и мотивацию для стимулирования изменения поведения следующими способами.Во-первых, видео-консультирование в режиме реального времени по поводу рисков для здоровья, связанных с курением, питанием, употреблением алкоголя, физической активностью и ожирением, может помочь участникам реализовать свои способности за счет расширения их знаний об эффективных методах изменения поведения, ситуациях и средах, которые действуют как триггеры. за их поведение. Во-вторых, видеоконсультирование в режиме реального времени может устранить такие препятствия, как расстояние и время, необходимое для получения доступа к очному лечению, тем самым увеличивая возможность изменения поведения.В-третьих, видеоконсультации в режиме реального времени могут включать мотивационное интервью и методы когнитивно-поведенческой терапии для повышения мотивации и улучшения факторов, влияющих на курение, питание, потребление алкоголя, физическую активность и ожирение [].

В одном систематическом обзоре изучалась эффективность различных технологических вмешательств по отказу от курения, включая видеоконсультации в реальном времени; однако в обзор были включены только исследования участников с низким социально-экономическим статусом или из неблагополучных групп населения [].В этом обзоре было выявлено только одно исследование, в котором не было обнаружено существенной разницы между видеоконсультированием и консультированием по телефону по вопросам отказа от курения []. Кокрановский систематический обзор изучал эффективность видеоконсультации в режиме реального времени только для отказа от курения и обнаружил ограниченные доказательства, указывающие на отсутствие разницы между видеоконсультированием и консультированием по телефону []. Однако из этого систематического обзора были исключены исследования, в которых измерялось прекращение курения менее чем через 6 месяцев после исходного уровня []. Насколько нам известно, нет других систематических обзоров, в которых изучалась бы эффективность индивидуальной видеоподдержки в реальном времени для устранения каждого из факторов риска курения, питания, употребления алкоголя, физической активности и ожирения.

Цель

Этот систематический обзор был направлен на изучение эффективности индивидуальных видеоконсультаций в режиме реального времени о рисках для здоровья, связанных с курением, питанием, алкоголем, недостаточной физической активностью и ожирением, по сравнению с (1) контрольной группой без вмешательства или (2) другие способы вмешательства.

Методы

Описательный обзор

Этот описательный обзор следует руководящим принципам Предпочтительных элементов отчетности для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA) [] и был выполнен в соответствии с протоколом, зарегистрированным в Международном проспективном реестре систематических обзоров ( PROSPERO; регистрационный номер: CRD42017071885).Мета-анализ не проводился из-за разнородности исследований (например, клинических и доклинических популяций) и небольшого количества исследований, в которых изучалась эффективность видеоконсультации в режиме реального времени для каждого фактора риска курения, питания, потребления алкоголя, физической активности и т. Д. и ожирение.

Стратегия поиска

Электронные базы данных Кокрановский регистр контролируемых исследований (через Кокрановскую библиотеку), MEDLINE (онлайн-система анализа и поиска медицинской литературы; с 1946 г.), EMBASE (база данных Excerpta Medica; с 1947 г.), PsycINFO (с 1806 г.), и Scopus с самого начала проводился поиск для поиска исследований, опубликованных до 21 ноября 2019 г., в которых описывалось вмешательство в виде видеоконсультации в реальном времени (например, видеоконференцсвязь или видеоконсультация, телемедицина или телемедицина) для изменения рисков для здоровья, связанных с курением, питанием, употреблением алкоголя. , физическая активность и ожирение.Списки литературы включенных испытаний также были вручную просмотрены для поиска любых других релевантных исследований.

Поиск в базе данных состоял из целенаправленных поисков по текстовым словам и поисков по медицинским предметным заголовкам. Поисковые запросы были разделены на 3 группы: (1) курение, питание, алкоголь, физическая активность и ожирение (например, употребление табака, питание, употребление алкоголя, физическая активность, ожирение, здоровый образ жизни, образ жизни), (2) видео коммуникационное вмешательство (например, телемедицина, видеоконференцсвязь, удаленная консультация, Skype, Viber, веб-камера, Talky Core, WhatsApp, FaceTime, Messenger, Google Hangouts) и (3) дизайн исследования (т.е. рандомизированное контролируемое испытание, кластерное рандомизированное испытание).описывает стратегию поиска.

Поисковая стратегия.

• Никотин /
• Табак /
• exp «Прекращение употребления табака» /
• exp «Употребление табака» /
• (Сигара * или дым * или табак или никотин) .tw.
• 1 или 2 или 3 или 4 или 5
• exp Здоровый образ жизни /
• exp Образ жизни /
• (образ жизни * или образ жизни *) tw.
• питание * .mp.
• exp Фрукты /
• exp Овощи /
• (фрукты * или овощи *).tw.
• 7 или 8, или 9, или 10, или 11, или 12, или 13
• exp Алкоголь /
• exp Алкоголизм / или exp Алкогольное поведение /
• exp Алкогольное опьянение /
• (Алкоголь * или выпивка) .tw.
• 15 или 16 или 17 или 18
• exp Exercise /
• физическая активность.mp.
• exp Сидячий образ жизни /
• (физическая активность * или физическая инактивность *) tw.
• (упражнения * или Спорт *) tw.
• 20 или 21 или 22 или 23 или 24
• exp Избыточный вес /
• Ожирение *.tw.
• 26 или 27
• exp Телемедицина /
• exp Видеоконференцсвязь /
• Удаленная консультация /
• (Skype, Viber, веб-камера, Talky Core, WhatsApp, FaceTime, мессенджер или Google * тусовки) .mp. (mp = заголовок, аннотация, исходное название, название субстанции, слово предметного заголовка, ключевое слово заголовка, дополнительное концептуальное слово протокола, дополнительное концептуальное слово редкого заболевания, уникальный идентификатор, синонимы)
• ((в реальном времени или в реальном времени) adj3 ( советник * или поддержка *, или терапевт *, или конференция, или консультация *)).tw.
• (удаленный adj3 (общение * или консультация *)). Tw.
• 29 или 30, или 31, или 32, или 33, или 34
• 6, или 14, или 19, или 25, или 28
• 35 и 36
• exp Рандомизированное контролируемое исследование /
• exp Рандомизированные контролируемые испытания как тематическое /
• exp Клиническое испытание /
• exp Clinical Trials as Topic /
• exp Random Allocation /
• Random * .tw.
• Trial.tw.
• 38, 39, 40, 41, 42, 43 или 44
• 37 и 45

Критерии отбора

Исследования были включены в этот обзор, если они соответствовали следующим критериям:

1. Дизайн исследования: рандомизированные испытания или кластерные рандомизированные испытания. Были включены рандомизированные испытания и кластерные рандомизированные испытания, поскольку эти планы считаются золотым стандартом для измерения эффективности [].
2. Участники исследования: любая популяция (т.е. население в целом, пациенты).
3. Настройка: любая настройка, включая настройки сообщества и здравоохранения.
4. Вмешательство: видеосвязь использовалась в качестве режима для предоставления индивидуальной поддержки один на один (например, Skype, FaceTime, Facebook Messenger, WhatsApp или любая предпочтительная индивидуальная платформа видеосвязи в реальном времени).
5. Компараторы: компараторы включали контрольную группу без вмешательства или любую другую форму поддержки для устранения факторов риска курения, питания, потребления алкоголя, физической активности и ожирения, такие как письменные материалы, консультации по телефону, поддержка через Интернет , и личные вмешательства.
6. Язык: исследования опубликованы на английском языке.
7. Показатели результата: любые показатели курения (например, прекращение курения, попытки бросить курить), питания (например, порция фруктов и / или овощей, калорий), алкоголя (например, количество стандартных порций алкоголя), физической активности. (например, количество минут умеренной или высокой физической активности или метаболический эквивалент [MET] минут) или ожирение (например, ИМТ, окружность талии).

Выбор исследования

После удаления повторяющихся записей 2 автора (JB и FT, PA или MM) независимо просматривали заголовки и аннотации всех записей, используя либо EndNote, либо Covidence.Статьи, не соответствующие критериям отбора, были исключены. Два рецензента независимо друг от друга изучили полный текст статей, которые были сочтены правомочными или правомочность которых была неопределенной на основании названия и проверки аннотации. Два рецензента встретились и обсудили любые расхождения до достижения консенсуса. Причины исключения были записаны для всех оцениваемых полнотекстовых работ, которые не соответствовали критериям.

Извлечение данных характеристик исследования

Два автора (JB и AB или EB) независимо друг от друга извлекли следующие данные из подходящих исследований: авторы и страна, данные о годах сбора, дизайн исследования, характеристики выборки, метод набора, критерии отбора, уровень участия, условия лечения, полученное видео-вмешательство, удержание при последующем наблюдении, критерии результатов, компараторы и затраты.Все расхождения между двумя рецензентами были устранены путем обсуждения, и при необходимости были проведены консультации с третьим рецензентом (FT).

Методологическая оценка качества

Оценка качества каждого включенного исследования проводилась независимо двумя рецензентами (JB и FT). Инструмент оценки качества для количественных исследований, разработанный в рамках проекта «Эффективная практика общественного здравоохранения», использовался для оценки методологического качества [] в соответствии с инструкциями, описанными в Словаре «Инструмент оценки качества для количественных исследований» [].Инструмент оценки качества для количественных исследований оценивает рандомизированные и нерандомизированные испытания по 6 компонентам: систематическая ошибка отбора, дизайн исследования, искажающие факторы, ослепление, методы сбора данных, исключение и выбывание. Каждое исследование было оценено как сильных , умеренных или слабых по каждому из этих компонентов. Затем каждому исследованию была присвоена общая глобальная оценка: исследования были классифицированы как сильных, (без слабых оценок), умеренных, (1 слабая оценка) или слабых, (2 слабых оценки).

Результаты

После удаления дубликатов было проверено 7991 запись. Из них 7894 записи были исключены на этапе проверки заголовков и тезисов, а 97 полнотекстовых записей были оценены на соответствие критериям (). В общей сложности 84 из 97 полных текстов были исключены по следующим причинам: 26 не измеряли курение, питание, потребление алкоголя, физическую активность и ожирение; 23 человека не использовали какие-либо формы видео-консультирования; В 19 участвовало групповое видео-консультирование, а не индивидуальное видео-консультирование [-]; 3 были протокольными [-]; 8 не были рандомизированными исследованиями [-]; 2 исследования продолжались [,]; 1 был тезисом конференции []; и 2 исследования описали многокомпонентное вмешательство, и было невозможно изолировать эффект видеоконсультации в реальном времени [,].Остальные 13 подходящих исследований были включены в обзор. представляет диаграмму ПРИЗМА для скрининга и отбора.

Характеристики исследования

Четыре исследования были посвящены индивидуальному видео-консультированию по отказу от курения [, -], 3 исследования были посвящены потреблению алкоголя [-], 3 исследования были посвящены физической активности [-] и 3 исследования были посвящены ожирению [ -].Ни в одном исследовании не изучалась эффективность видео-консультирования по вопросам питания в режиме реального времени. Большинство исследований финансировалось за счет грантов правительства [,, -] или университета [,]. В одном исследовании сообщалось об отсутствии финансирования [], одно исследование финансировалось Фондом Крейга Х. Нилсена [], а одно исследование финансировалось CureApp Inc []. Все 13 исследований были опубликованы с 2010 года.

Отказ от курения

Три рандомизированных испытания, в которых изучалась эффективность видеоконсультации в реальном времени по сравнению с консультированием по телефону для отказа от курения, были проведены в Соединенных Штатах [,,].Одно испытание, проведенное в Японии, сравнивало видеоконсультирование в реальном времени с личным консультированием []. В исследованиях наблюдали за участниками в течение 3 [], 6 [,] или 12 месяцев []. Одно испытание было сосредоточено на клинической популяции женщин с ВИЧ [], тогда как 3 исследования включали доклиническую популяцию [,,]. Размеры выборки составляли 49 [,], 115 [] и 566 участников []. В двух исследованиях принимали участие только женщины [,], тогда как в другом исследовании большинство участников составляли женщины (65%) [], а в 1 исследовании большинство участников — мужчины (81%) [].По 4 испытаниям средний возраст составлял от 45 (стандартное отклонение 11,7) до 55 лет (стандартное отклонение 11) [, -]. Показатели участия составляли 36,66% (566/1544) [], 52% (49/94) [], 64% (49/77) [] и неясны для 1 исследования []. Показатели удержания при последующем наблюдении составили 87,6% (496/566) через 12 месяцев [], 55% (27/49) [] и 97,4% (112/115) [] через 6 месяцев и 78% (38 / 49) в 3 месяца [].

[, -] дает подробное описание характеристик исследования. В испытании, проведенном в сельской местности США (Канзас), приняли участие участники из 20 клиник первичной медико-санитарной помощи и через общественные мероприятия (например, радиоинтервью, ярмарки здоровья и религиозные организации) [], в то время как в другом испытании приняли участие женщины корейского происхождения через Интернет сообщества и газетная реклама [].В американском испытании среди женщин, живущих с ВИЧ, участников рекомендовали медицинские работники, профессиональные медицинские сети, реклама на бесплатных веб-сайтах и ​​Craiglist [], тогда как Nomura et al [] набирали участников из местных клиник или центров.

В одном испытании вмешательство проводилось через 4 индивидуально подобранных занятия в клинике [], тогда как в другом исследовании участникам было предложено 5 видеоконсультаций через Интернет []. В 2 исследованиях участники получили до 8 индивидуальных звонков с видеоконсультацией на дом [,].Участники исследования в сельских районах США также получили письменные материалы о прекращении курения и фармакотерапии [], тогда как в исследованиях с участием корейско-американских женщин и женщин, живущих с ВИЧ, участникам предлагались никотиновые пластыри [,]. За участниками наблюдали через 3, 6 и 12 месяцев для 1 исследования [] и в конце вмешательства и через 3 и 6 месяцев для другого исследования []. В исследовании с участием американок корейского происхождения за участниками наблюдали в течение 3 месяцев [], а в исследовании, проведенном в Японии, за участниками наблюдали через 3 и 6 месяцев [].

В трех исследованиях сообщалось о длительном воздержании: 1 в 3 месяца [], 1 в 6 месяцев [] и 1 в 12 месяцев []. В одном исследовании сообщалось о непрерывном воздержании от употребления алкоголя в период от 9 до 12 недель и от 9 до 24 недель []. В трех исследованиях сообщалось о результатах воздержания от употребления алкоголя через 7 дней через 1, 2 и 3 месяца []; по окончании вмешательства; в 3 и 6 месяцев []; и в 12 месяцев []. Только исследование, проведенное в сельских районах США, сообщило о затратах поставщиков на видеоконсультации в реальном времени и консультации по телефону [].

Использование алкоголя

[-] предоставляет подробное описание характеристик исследования.Одно исследование было проведено в Дании [], а два других — в Соединенных Штатах [,]. Участников набирали из государственных амбулаторных алкогольных клиник [], веб-системы участия в исследованиях для студентов бакалавриата [] и офисов общественного надзора за людьми, злоупотребляющими психоактивными веществами []. Одно исследование включало клиническую популяцию с синдромом алкогольной зависимости [], тогда как два других исследования проводились с доклиническими популяциями [,]. Размеры выборки составляли 51 [], 71 [] и 127 [] по всем исследованиям.Доля мужчин была высокой в ​​2 исследованиях, а именно 73% (52/71) [] и 81,1% (103/127) [], тогда как большинство составляли женщины (60,8%) в 1 исследовании []. Средний возраст составлял 19 лет (стандартное отклонение не сообщается) [] и 47 лет (стандартное отклонение 12,8) [], при этом средний возраст составлял 30,5 года []. Уровень участия составлял 63% [] и 73% [] в 2 исследованиях и неясен в 1 исследовании []. В одном испытании видеоконсультирование (телемедицина) сравнивалось только с очным лечением []. В двух других испытаниях сравнивали индивидуальную видеоконференцсвязь плюс личную поддержку (обычное лечение) с личной поддержкой (обычное лечение) [,].

В 1 исследовании участники получили до 5 сеансов с терапевтом по видеоконференцсвязи и наблюдались через 3 месяца [], тогда как в другом исследовании предлагалось от 1 до 3 сеансов в неделю на начальных этапах, с последующими 1 сеансом через каждые неделю в течение примерно 7 месяцев, а за участниками наблюдали до 12 месяцев []. В третьем исследовании участники получили только 2 сеанса и наблюдались через 1, 2 и 3 месяца [].

Потребление алкоголя измерялось через 3, 6 и 12 месяцев в 1 исследовании [], через 3 месяца в другом исследовании [] и через 1, 2 и 3 месяца в третьем исследовании [].Стоимость видео-вмешательства и личной поддержки (обычное лечение) не сообщалось ни в одном из этих трех исследований [-].

Физическая активность

В трех испытаниях изучалась эффективность индивидуального видео-консультирования для повышения физической активности. Испытания проводились в Австралии [], США [] и Канаде []. В 1 исследовании [] участники набирались из печатной и интернет-рекламы, тогда как в 2 других исследованиях участники набирались у их основного лечащего врача [] или из амбулаторных реабилитационных больниц в Монреале, местного адаптированного фитнес-центра, организации, представляющей лиц с травмы спинного мозга (SCI), ранее существовавшие базы данных участников предыдущих исследований и платформы социальных сетей [].Два испытания физической активности были проведены с участием клинических групп, в частности людей с параплегией [] и людей с диабетом [], тогда как одно исследование было проведено с участием доклинических групп []. Размеры выборки в трех исследованиях составляли 24 [], 154 [] и 1650 участников []. В 2 исследованиях большинство участников составляли женщины (117/154, 76,0% [] и 1037/1650, 62,84% []), тогда как в третьем исследовании большинство составляли мужчины — 73% (16/24) []. Средний ИМТ составлял 31 кг / м ² [] и 32 кг / м ² [] в 2 исследованиях, а ИМТ не был указан в канадском исследовании [].В исследованиях средний возраст варьировался от 51,64 (СО 12,3) [] до 70,9 (СО 6,63) лет []. В одном испытании сравнивались видеоконсультации в режиме реального времени плюс компьютерные консультации с компьютерным вмешательством в области физической активности только через Интернет (советы, адаптированные для конкретного человека с графиками и текстом) и с контрольной группой из списка ожидания []. Участники вмешательства в этом испытании получали индивидуальные советы по физической активности плюс видео-консультации каждые 2 недели в течение 8 недель («Мой тренер по активности») []. Это были четыре 10-минутных сеанса коучинга с экспертом по поведению с использованием программы видеозвонков через Интернет (Skype) по сравнению с только компьютерными советами по физической активности и контролем списка ожидания.За участниками наблюдали через 9 недель и через 6 месяцев []. Во втором исследовании [] вмешательство включало видеоконсультации (домашние видеозвонки) с инструктором по диабету, которые проводились каждые 4-6 недель для самоконтроля, которые сравнивались с личным уходом (обычная помощь на базе клиники). и участники наблюдались в течение 5 лет []. В третьем испытании сравнивали видеоконсультирование (вмешательство) с обычным рутинным (контроль) у взрослых с травмой спинного мозга в Канаде []. Вмешательство включало 1 сеанс консультирования по физической активности в свободное время (LTPA) в неделю в течение 8 недель, в результате чего было проведено 8 сеансов консультирования [].Затем участники наблюдались на 6-й и 10-й неделях [].

В одном испытании оценивалась физическая активность в минутах в неделю на 9-й и 6-й неделе [], в другом оценивалась скорость снижения физической активности у пожилых участников за 5-летний период [], а в третьем испытании общая LTPA оценивалась на уровне 6 и 10 недель []. В одном испытании показатель удержания составлял 92% через 10 недель [], а в 2 испытаниях показатель удержания составлял <50% [,]. Информация о стоимости какого-либо исследования не была предоставлена. [-] содержит подробное описание характеристик исследования.

Ожирение

[-] содержит описание характеристик исследования, в котором изучается эффективность видеоконсультации по вопросам ожирения. В трех испытаниях [-] для борьбы с ожирением использовались индивидуальные видеоконсультации в режиме реального времени. Исследования были нацелены на клинические группы населения с такими состояниями образа жизни, как диабет [,], гипертония [], избыточный вес или ожирение (ИМТ> 25 кг / м ² ) [-]. Одно исследование было проведено в Японии [], другое исследование — в Дании [], а третье — в Соединенных Штатах [].В 1 исследовании участники набирались по телефонным звонкам из амбулаторных отделений [], а в другом исследовании — через рекламу сообщества [], тогда как было неясно, как участники были набраны в третьем исследовании []. Размеры выборки составляли 30 [], 68 [] и 165 []. Средний возраст составлял 66 лет (SD 1,7) [] и 58 лет (SD 9,3) [] в 2 исследованиях и варьировал от 42,2 до 44,5 лет в 3 группах в третьем исследовании []. Большинство участников составляли 63,8% мужчин (106/166) в 1 испытании [] и 65% женщин (44/68) в другом испытании [], тогда как в третьем испытании [] не сообщалось о гендерном распределении.В исследованиях сообщалось об ИМТ и результатах физической активности через 3 месяца [], ИМТ и соотношении талии и бедер через 8 и 14 месяцев [], а также о физической активности и потере массы тела за 12 недель [].

Видеоконсультации сравнивались либо с индивидуализированными документально оформленными отчетами (индивидуализированные письменные отчеты в 3 временных точках, касающихся изменения образа жизни) [], либо с обычным уходом (лицом к лицу) [], либо с личным посещением, либо с контрольной группой, которая не получал отзывов от мобильных устройств здоровья и сессий инструктажа по здоровью [].В одном исследовании видео консультации в реальном времени проводились 3 раза за 3 месяца []. В другом исследовании они использовали надстройки видео при обычном уходе в клинике (каждые 3-6 месяцев) с медсестрой медицинского центра через планшет в течение 32 недель []. В третьем исследовании участники интервенции с видеоконсультацией получали образовательные материалы по коучингу и еженедельные индивидуальные видеоконференции, проводимые многопрофильной командой (зарегистрированный диетолог, физиолог и врач) на основе данных, загруженных в течение 12-недельного вмешательства [].Ни одно из испытаний не предоставило информации о стоимости вмешательств.

Эффективность видеоконсультации по отказу от курения в режиме реального времени

В неклинических популяциях [,,] Рихтер и др. Не обнаружили существенной разницы между видеоконсультированием и телефонным консультированием для самооценки 7-дневного точечного воздержания через 3 месяца и 6 месяцев и не сообщили о существенной разнице между видео-консультированием (9,8%) и телефонным консультированием (12%) в случае биохимически подтвержденного семидневного точечного воздержания и длительного воздержания (видео 8.1% и по телефону 7,6%) через 12 месяцев []. Ким и др. [] Сообщили об отсутствии значимых различий между подтвержденным биохимически 7-дневным периодом воздержания от употребления алкоголя в группе видео-консультирования (33,3%) по сравнению с группой телефонного консультирования (28%) через 3 месяца. Продолжительное воздержание также существенно не различается между группой видео-консультирования (29,2%) и группой телефонного консультирования (28%) []. Номура и др. [] Не обнаружили значительной разницы между видеоконсультацией и личными занятиями для биохимически подтвержденного показателя непрерывного воздержания между 9 и 12 неделями (видео 81.0%; лицом к лицу 78,9%) и с 9 по 24 недели (видео 74,1%; лицом к лицу 71,9%).

В исследовании, проведенном с женщинами, живущими с ВИЧ, клинической популяцией, группа видео-консультирования была значительно более вероятна, чем группа телефонного консультирования, для достижения биохимически подтвержденного точечного воздержания от употребления в течение 3 месяцев (видео 33,3%; телефон 4,8%) месяцев после прекращения курения (видео 38,1%; телефон 4,8%) []. Это исследование также показало, что участники группы видео-консультирования значительно чаще, чем участники группы телефонного консультирования, достигли 6-месячного длительного воздержания (видео 33.3%; телефон 4,8%) [].

Эффективность видеоконсультации в режиме реального времени при употреблении алкоголя

Два исследования были проведены в доклинической популяции [,]. В 1 исследовании [], по сравнению только с обычным уходом (клиницист социальной службы), группа видеосвязи в реальном времени существенно не различалась по потреблению алкоголя, дням употребления алкоголя, напиткам в неделю и дням возникновения проблем с алкоголем через 3 месяца. Во втором исследовании не было существенной разницы в изменении результатов теста на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя, между группой видео поддержки и группой личной поддержки от исходного уровня до 1 месяца после лечения и от 1 до 3 месяцев после лечения [].Точно так же не было существенной разницы в показателях индекса проблемы алкоголя Рутгерса (RAPI) между группами при контрольном наблюдении через 1 месяц и снижении показателей RAPI по сравнению с исходным уровнем до 1 месяца и между контрольными обследованиями через 1 и 3 месяца [] .

Только одно исследование было проведено в клинической популяции (зависимой от алкоголя) []. Tarp et al [] не обнаружили значительной разницы между вариантами видеоконсультации и обычным личным уходом в изменении от исходного уровня до 12 месяцев количества дней употребления алкоголя в прошлом месяце и дней чрезмерного употребления алкоголя в прошлом. месяц.

Эффективность видео-консультирования в отношении физической активности в режиме реального времени

Одно исследование физической активности было проведено среди доклинической популяции []. В этом исследовании наблюдалось значительное изменение физической активности (минут в неделю) по сравнению с исходным уровнем до 9 недели между индивидуальным подходом и видео-коучингом для физической активности и контрольной группой, но не было значительных изменений между индивидуальным подходом и видео- коучинговое вмешательство и вмешательство только для адаптации [].От исходного уровня до 6 месяцев изменение физической активности (минут в неделю) существенно не различалось между индивидуальным подходом плюс видео-коучинг и любой из других групп [].

Два исследования физической активности были проведены среди клинической популяции [,].

В исследовании, проведенном Weinstock et al [] среди людей с диабетом, наблюдалось значительно более низкое снижение физической активности с течением времени в группе видео-консультирования, чем в группе обычного ухода.Во втором исследовании среди людей с параплегией Chemtob et al. Обнаружили, что по сравнению с контрольной группой группа видео-консультирования сообщила о большем общем количестве минут LTPA через 6 недель (Hedge g = 0,87) и 10 недель (Hedge g = 0,85) [] . Для умеренной и высокой физической активности умеренная величина эффекта была обнаружена через 6 недель (Hedge g = 0,52), а небольшая величина эффекта была обнаружена через 10 недель (Hedge g = 0,34), что позволило группе видеоконсультирования по сравнению с контрольной группой [].

Эффективность видеоконсультирования в режиме реального времени при ожирении

Все исследования, посвященные эффективности видеоконсультирования в режиме реального времени при ожирении, проводились с клиническими группами [-].Одно исследование сравнивало видеоконсультации с обычным уходом и не обнаружило изменений в ИМТ или соотношении талии и бедер []. Второе исследование обнаружило существенное изменение ИМТ от предварительного вмешательства к последующему (3 месяца) между интервенцией видео-консультирования и группой индивидуализированных ежемесячных отчетов, но не обнаружило значительных изменений между группами в среднем количестве шагов в день от предварительного вмешательства до постинтервенции []. Третье исследование, проведенное Джонсоном и соавторами [], показало, что группа видео-консультирования достигла значительно большей потери веса по сравнению с исходным уровнем до 12 недель, чем группа очного и контрольная.В этом исследовании также сообщается, что в группе с видеоконсультацией количество шагов в день было значительно выше, чем в группе с личным посещением на 4 неделе и в контрольной группе на 6, 8, 9 и 11 неделе [].

Удовлетворенность видеоконсультацией по отказу от курения в режиме реального времени

В двух исследованиях [,] сравнивалась удовлетворенность видеоконсультацией по отказу от курения в режиме реального времени с телефонным консультированием. В 1 исследовании с участием доклинической популяции [] участники группы видео-консультирования (97%) значительно чаще рекомендовали программу семье и друзьям, чем участники группы телефонного консультирования (91.9%), но не было обнаружено межгрупповых различий по другим показателям удовлетворенности. В другом исследовании с клинической популяцией не было значительной разницы в средних оценках удовлетворенности между группами видеоконсультирования и консультирования по телефону [].

Удовлетворенность видеоконсультацией при употреблении алкоголя в режиме реального времени

Из 3 [-] исследований потребления алкоголя, 1 исследование [] оценило удовлетворенность. Это исследование сравнивало удовлетворенность лечением между группой видеоконсультирования и группой личной поддержки в неклинической популяции и не обнаружило существенной разницы между двумя группами по результатам опроса удовлетворенности клиентов ни на сеансе 1, ни на сеансе 2 [].

Удовлетворенность физической активностью в режиме реального времени видео-консультированием

В одном исследовании физической активности в неклинической популяции [] сообщалось об удовлетворенности между индивидуальным подходом и видео-коучингом по сравнению с индивидуальным подходом. Alley et al [] не обнаружили существенной разницы между этими группами по оценке удовлетворенности программой.

Удовлетворенность видеоконсультацией при ожирении в режиме реального времени

Все 3 исследования, проведенные с клиническими популяциями [-], которые фокусировались на ожирении, не оценивали удовлетворенность видеоконсультацией по сравнению с использованным компаратором.

Методологическая оценка качества для исследований видео консультирования в реальном времени рейтинг. С точки зрения глобального рейтинга, только 1 исследование было оценено как умеренное (исследование физической активности) [], тогда как 12 исследований имели слабый общий рейтинг (4 исследования по прекращению курения [, -], 3 исследования алкоголя [-], 2 исследования физической активности). исследования активности [,] и 3 исследования ожирения [-]).

Большинство исследований (n = 12) были оценены как слабые из-за систематической ошибки отбора, поскольку <60% или неясно [, -, -].Ослепление либо оценщика исхода, либо участника также было другим компонентом, где большинство (n = 11) исследований были оценены как слабые [, -, -]. Что касается искажающих факторов, 6 исследований имели слабую оценку, потому что <60% потенциальных искажающих факторов контролировались для [], или было неясно, контролировались ли потенциальные искажающие факторы для [,,,,]. Сбор данных был слабым только в одном исследовании [], потому что было неясно, были ли используемые инструменты надежными. Три исследования были оценены как слабые в отношении исключения и прекращения участия, поскольку в них сообщалось о низком общем уровне удержания 30% [] и 38% [] или низком уровне удержания для одной группы исследования (48%) [].

Обсуждение

Основные результаты

Это первый обзор, посвященный изучению эффективности индивидуальных видеоконсультаций в режиме реального времени по курению, питанию, потреблению алкоголя, физической активности и ожирению. Этот обзор был посвящен технологии видеосвязи в реальном времени, новому способу оказания помощи. Общие результаты показывают, что видеоконсультации не более и не менее эффективны в борьбе с курением и употреблением алкоголя, но могут иметь особые преимущества при решении проблемы отсутствия физической активности и ожирения.Учитывая, что эффективность видео-консультирования была аналогична традиционным методам, используемым для лечения курения и употребления алкоголя, и что многие люди с никотиновой или алкогольной зависимостью могут не присоединиться к традиционному лечению и не завершить его [,], видео-консультирование предоставляет еще один вариант для вовлечения людей, принимающих никотин зависимость или алкогольная зависимость, которые вряд ли прибегнут к традиционному лечению или откажутся от такой поддержки. Если видеоконсультации в режиме реального времени по крайней мере столь же эффективны, как и существующие методы лечения, такие как индивидуальные вмешательства, то провайдерам программ по курению, питанию, потреблению алкоголя, физической активности и ожирению следует рассмотреть возможность включения видеоконсультации в качестве дополнительной опции в свои программы. Сервисы.Важность различных способов оказания помощи была продемонстрирована во время пандемии COVID-19, когда доступ к личным услугам был ограничен, тогда как, напротив, видеоконсультации в реальном времени о рисках, связанных с курением, питанием, употреблением алкоголя, физическая активность и ожирение в этом контексте являются устойчивыми. Стоимость видеоконсультации по сравнению с другими способами родоразрешения трудно определить, поскольку она была указана только в одном исследовании по отказу от курения [], в котором участникам требовалось ехать в клинику для проведения видеосеансов (вместо видеосеансов дома).

Из 4 исследований, в которых изучалась эффективность видеоконсультации по отказу от курения [, -], только в одном исследовании сообщалось о существенной разнице между видеоконсультацией и телефонным консультированием при последующем наблюдении через 3 и 6 месяцев, что отдает предпочтение видео. консультационная группа []. Все исследования, посвященные прекращению курения, были сравнительными испытаниями эффективности, и в настоящее время нет доступных доказательств эффективности видеоконсультации в реальном времени по сравнению с контрольной группой без вмешательства или минимальной поддержки (например, письменные материалы для самопомощи) в отношении курения. прекращение.Глобальный методологический рейтинг качества 4 исследований, в которых оценивалась эффективность видеоконсультации в режиме реального времени для отказа от курения, был слабым, что свидетельствует о том, что методологическая строгость доказательств нуждается в улучшении, особенно в отношении ослепления. Однако, учитывая характер испытаний, в которых изучается эффективность видеоконсультации в режиме реального времени, ослепление было бы затруднено []. Кроме того, 3 из 4 исследований были проведены на конкретных группах населения, таких как американские корейские женщины [], женщины, живущие с ВИЧ [], и курильщики в сельской местности [], что ограничивает возможность обобщения результатов.Учитывая, что на телефонных линиях по отказу от курения консультации по телефону являются частью их стандартной практики [,], и 2 исследования не сообщают об отсутствии различий между телефонным консультированием и видео-консультированием для прекращения курения [,] тогда как одно исследование предполагает, что видеоконсультации для отказа от курения лучше, чем консультации по телефону [ ], поставщики услуг по отказу от курения могли бы рассмотреть возможность расширения своих обычных услуг, включив в них видеоконсультации в реальном времени.

Данные 3 исследований показали, что не было значительной разницы между видео-консультированием в реальном времени и личным консультированием (обычная помощь) для снижения потребления алкоголя [-].Все исследования имели слабую глобальную оценку с небольшими размерами выборки и низким уровнем удержания, что ограничивало возможности выявления каких-либо различий. Более того, одно из исследований охватывало преимущественно белое население (98%) [] и, следовательно, могло иметь ограниченную возможность обобщения по отношению к другим культурам и группам населения, например, в странах с низким и средним уровнем доходов. Тем не менее, учитывая, что видеоконсультации в режиме реального времени преодолевают барьеры, связанные с личным лечением от употребления алкоголя, такие как время и расстояние [], и не было обнаружено различий между очным лечением (обычная помощь) и видео-консультациями [ -], поставщики услуг могли бы рассмотреть возможность предоставления видеоконсультаций в реальном времени в качестве дополнительной опции для изменения потребления алкоголя.

Видеоконсультации в реальном времени значительно увеличивают физическую активность по сравнению с обычным уходом на 9 неделе [] и через 5 лет []. Однако, учитывая ограниченность методологического качества и недостаточное количество исследований в этой области, необходимы дальнейшие рандомизированные испытания, изучающие эффективность видеоконсультации по вопросам физической активности в режиме реального времени. Учитывая, что существующие исследования были сосредоточены на странах с высоким уровнем доходов, включали только группы населения с ожирением или диабетом и включали участников, которые были преимущественно женщинами, белыми и высокообразованными, обобщение результатов на другие группы населения может быть ограничено.Несмотря на ограниченность данных, существующие исследования показывают, что видеоконсультации в режиме реального времени более эффективны, чем обычная помощь, для улучшения физической активности. Поэтому поставщики услуг по физической активности могут рассмотреть возможность предоставления видеоконсультации в режиме реального времени как части своей повседневной практики.

В двух исследованиях, посвященных ожирению, сообщалось о значительном изменении ИМТ по сравнению с предварительным вмешательством до 3 месяцев между интервенцией видео-консультирования и группой индивидуальных ежемесячных отчетов [], а группа видео-консультирования достигла значительно большей потери веса по сравнению с исходным уровнем до 12 недель, чем личная группа и контрольная группа [].Только в одном исследовании не было обнаружено изменений в ИМТ и соотношении талии и бедер между группой видео-дополнений и группой личного лечения (обычная клиническая помощь) []. Два из трех исследований, посвященных ожирению, также сообщили о результатах физической активности. В 1 исследовании, в котором сообщалось об увеличении количества шагов в день для видео-консультирования, была значительная разница по сравнению с контрольной группой, в которой предпочтение было отдано группе видео-консультирования [], тогда как в 1 исследовании не было обнаружено различий в изменении среднего количества шагов в день между видео-консультированием и индивидуальным документированным отчеты [].Все 3 исследования были оценены как слабые из-за систематической ошибки отбора и поэтому вряд ли будут репрезентативными для целевой популяции. Есть некоторые свидетельства того, что видеоконсультации в реальном времени эффективны при ожирении. Требуются дальнейшие рандомизированные испытания, оценивающие эффективность видеоконсультации в режиме реального времени с надежным методологическим качеством в отношении ожирения.

Следует отметить, что 7 исследований [,, -] были сосредоточены на клинических группах населения (1 исследование на ВИЧ [исследование курения] [], 3 исследования диабета [1 исследование физической активности и 2 исследования ожирения] [,,], 1 синдром алкогольной зависимости [ испытание алкоголя] [], 1 параплегия [физическая активность] [] и 3 ожирения [испытания ожирения] [-]).Четыре из этих исследований в клинических популяциях показали, что видеоконсультации превосходили компаратор [,,,], тогда как видеоконсультации были так же эффективны, как и компаратор в 3 исследованиях [,,]. Шесть исследований [,,, -] были сосредоточены на неклинических популяциях. В пяти исследованиях с неклиническими популяциями сообщается, что видеоконсультации столь же эффективны, как и группа сравнения [,,,,], тогда как видеоконсультации превосходили компаратор в 1 исследовании в краткосрочной перспективе, но не в долгосрочной []. Чтобы расширить доказательства, необходимы будущие исследования для изучения эффективности видео-консультирования в режиме реального времени по вопросам курения, питания, употребления алкоголя, физической активности и ожирения как в клинических, так и в доклинических группах населения.

Четыре исследования (1 курение [], 1 алкоголь [] и 2 физическая активность [,]) проводились либо исключительно в сельской местности, либо в сельских и / или региональных районах, наряду с городскими районами, в рамках набора. Одно исследование с участием сельских жителей показало отсутствие разницы между видеоконсультацией и телефонным консультированием по вопросам отказа от курения [], а другое исследование не обнаружило разницы между видеоконсультацией и личной поддержкой в ​​отношении употребления алкоголя []. В исследованиях, ориентированных на сельские и / или региональные районы наряду с городскими, было обнаружено, что видеоконсультации в реальном времени значительно увеличивают физическую активность по сравнению с обычным уходом на 9 неделе [] и через 5 лет [].Учитывая, что сельское население может сталкиваться с проблемами доступа к услугам из-за расстояния, видеоконсультации в режиме реального времени, которые столь же эффективны или более эффективны, чем контрольные или компараторные вмешательства, могут преодолеть препятствия на пути к курению, питанию, потреблению алкоголя, физической активности и ожирению. услуги в сельской местности.

Удовлетворенность видеоконсультацией сравнивалась с группой сравнения в 2 испытаниях по курению [,], 1 испытании алкоголя [] и 1 испытании физической активности [].В трех из этих 4 исследований не сообщалось о существенных различиях между видеоконсультацией в реальном времени и группой сравнения с точки зрения удовлетворенности [,,], тогда как в одном исследовании по прекращению курения сообщалось, что участники группы видеоконсультирования с большей вероятностью рекомендовали программу семье. и друзей, чем те, кто работает по телефону []. В целом, эти результаты показывают, что с точки зрения удовлетворенности те, кто предлагает видеоконсультации в режиме реального времени по вопросам курения, потребления алкоголя и рисков, связанных с физической активностью, по крайней мере так же удовлетворены этой программой, как и те, кто предлагает другие традиционные методы.Это обеспечивает дополнительную поддержку возможности интеграции видеоконсультаций в реальном времени в существующие программы профилактической помощи.

Ограничения

Несмотря на то, что была проведена комплексная поисковая стратегия, включенные исследования были непропорциональными по курению, питанию, потреблению алкоголя, физической активности и ожирению. А именно, не было вмешательств, направленных на питание, и только 4 исследования были посвящены курению, 3 исследования — потреблению алкоголя, 3 исследования — физической активности и 3 исследования — ожирению.Отсутствие исследований ограничивает выводы, которые можно сделать, и подчеркивает необходимость проведения большего числа испытаний, оценивающих эффективность индивидуальных видеоконсультаций в режиме реального времени, направленных на эти типы поведения. Кроме того, были исключены некоторые исследования, которые не были опубликованы в рецензируемом журнале или написаны не на английском языке, а некоторые исследования могли быть пропущены из-за ограничений в базах данных, в которых проводился поиск []. Еще одно ограничение заключается в том, что все включенные исследования проводились в странах с высоким уровнем дохода; следовательно, результаты не могут быть обобщены на население развивающихся стран или людей с различным социально-экономическим статусом и культурным происхождением.Кроме того, в более чем половине исследований размер выборки составлял <100 участников [,,,,,,], что могло привести к недостаточной статистической мощности для выявления различий между группами. Кроме того, с точки зрения методологического качества, 12 из 13 исследований имели глобальный рейтинг «слабый» с улучшениями, необходимыми, в частности, в отношении систематической ошибки отбора и ослепления. Кроме того, оценка качества каждого исследования основывалась на информации, представленной в публикации авторами [], которая могла повлиять на оценку качества.

В этом обзоре подчеркивается необходимость проведения дополнительных исследований по изучению эффективности видеоконсультации в отношении рисков для здоровья, связанных с курением, питанием, употреблением алкоголя, физической активностью и ожирением. В будущих исследованиях следует оценить эффективность видеоконсультирования для каждого вида поведения, связанного с риском для здоровья, в различных группах населения (например, население в целом, группы высокого риска и группы меньшинств), условиях (например, в медицинских учреждениях, в местных сообществах, в сельских и удаленных районах), страны (например, с низким и средним уровнем дохода) и культуры (например, группы с разнообразными культурными и языковыми особенностями, коренные народы), чтобы опираться на доказательную базу и улучшать обобщаемость результатов.В исследованиях, изучающих эффективность видеоконсультации в режиме реального времени в отношении факторов здоровья, таких как курение, питание, потребление алкоголя, физическая активность и ожирение, следует рассмотреть возможность увеличения размера выборки, чтобы увеличить возможности выявления различий между группами, включая группы населения с различными социально-экономическими и культурными особенностями. и уменьшать предвзятость отбора с помощью случайного отбора и слепых экспертов и участников, где это возможно. В будущих исследованиях можно было бы также изучить эффективность видеоконсультации в режиме реального времени в отношении других форм поведения, таких как сон, обращение за медицинской помощью, приверженность лечению и психическое здоровье.

Такие данные важны для информирования практикующих врачей и программ профилактики общественного здоровья. Видеоконсультации в режиме реального времени успешно используются практикующими врачами для различных консультаций пациента и клинициста по поводу таких длительных состояний, как сердечная недостаточность, депрессия, шизофрения, инсульт, астма, травмы спинного мозга и хроническая боль []. Точно так же этот обзор предполагает, что практикующие врачи могли бы расширить использование видео-консультаций в реальном времени, чтобы обсудить с клиентами риски курения, питания, употребления алкоголя, физической активности и ожирения.Программы общественного здравоохранения, такие как телефонные линии для бросающих курить и другие услуги по телефону или лицом к лицу, которые направлены на снижение рисков курения, питания, потребления алкоголя, физической активности и ожирения, также могли бы рассмотреть возможность включения для клиентов варианта получения поддержки через видео консультации в реальном времени. На выбор использования видеоконференцсвязи в реальном времени могут влиять многие факторы, такие как предпочтения клиентов и доступные поставщикам финансовые средства, а также условия такого финансирования. Использование технологий видеосвязи для оказания медицинских услуг во время пандемии COVID-19 демонстрирует устойчивость видеоконсультации в режиме реального времени в отношении рисков курения, питания, потребления алкоголя, физической активности и ожирения, а также доступность и охват этого вмешательства. .

Выводы

Этот обзор был сфокусирован на эффективности, затратах и ​​удовлетворенности, факторах, которые влияют на принятие решений относительно способа оказания помощи клиентам. Лица, определяющие политику, и поставщики услуг также принимают во внимание другие факторы при принятии решения о том, следует ли интегрировать вмешательство в свою повседневную практику, например, осуществимость, с точки зрения поставщика и клиента. Требуются дальнейшие исследования, чтобы определить относительные преимущества видеоконсультации с точки зрения этих других факторов, влияющих на политику и практику принятия решений.

Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Ньюкасла, Hunter New England Population Health и Hunter Medical Research Institute оказали поддержку в области инфраструктуры. При поддержке FT была стипендия Института рака Нового Южного Уэльса (15 / ECF / 1-44), за которой последовала стипендия Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям (APP1143269). Спонсоры не играли никакой роли в дизайне исследования; в сборе, анализе и интерпретации данных; при написании рукописи; и в решении представить статью для публикации.

Не заявлено.

Под редакцией Г. Айзенбаха; подано 09.03.20; рецензировано Маллман-Фаринелли, А. Номура, С. Липпке, Т. Муто; комментарии к автору 12.06.20; доработанная версия получена 18.07.20; принята 26.07.20; опубликовано 11.09.20

© Джудит Бьяруханга, принц Аторки, Мэтью Маклафлин, Элисон Браун, Эмма Бирнс, Кристин Пол, Джон Виггерс, Флора Целепис. Первоначально опубликовано в Journal of Medical Internet Research (http://www.jmir.org), 11.09.2020.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (https: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы, впервые опубликованной в Journal of Medical Internet Research. Должна быть включена полная библиографическая информация, ссылка на исходную публикацию на http://www.jmir.org/, а также информация об авторских правах и лицензии.

Курительная соль в маленьком начальнике — Продукты коптильни

Есть несколько способов придать пище аромат копчености, даже не куря ее.Ключ в том, чтобы выяснить, какие приправы, травы и продукты сделают это блюдо более привлекательным. Соль, будучи одним из самых важных и, безусловно, самых распространенных ароматизаторов, является отличной приправой для начала. Соль улавливает дым на разных уровнях, добавляя лишь легкий оттенок аромата или сильную струю, в зависимости от породы дерева и времени копчения.

КУРИТЬ СОЛИ В МАЛЕНЬКОМ ГЛАВНОМ КУРИТЕ

Чтобы проявить осторожность, попробуйте выкурить небольшие партии соли с 20-минутными интервалами, а после того, как она отдохнет в течение дня, сравните результаты.Делайте хорошие записи и маркируйте соли, чтобы вы могли повторить свои результаты. Кроме того, использование различных солей, таких как кошерная соль, морская соль, хлопьевидная соль или гималайская соль, может дать уникальные вкусовые характеристики.

Фактических размеров курительной соли нет; курите столько или меньше, сколько хотите для определенного рецепта или просто иметь под рукой. Большее количество соли лучше всего коптить в одноразовой алюминиевой кастрюле с пергаментной подкладкой, как показано на рисунке. Небольшие количества можно поместить в кофейный фильтр над пластиковой или мелкой металлической решеткой.

При выборе древесного аромата смелее используйте гикори или мескит или деликатно — яблочную или ольховую стружку. Две-три сковороды с чипсами, копченные в течение 4-6 часов, придадут насыщенный аромат копчения практически любому типу соли.

Чтобы придать аромат жидкостям, таким как вино, сок или спиртные напитки, просто добавьте в распылитель и слегка разбрызгайте соль один раз перед копчением или несколько раз во время процесса копчения. Крупная соль менее склонна к образованию комков при добавлении жидкого вкуса.

Наибольшая концентрация запаха дыма будет на внешней «корке» соли. Для усиления аромата копчения несколько раз перемешайте соль в процессе копчения.

К соли можно добавить другие ароматизаторы, чтобы придать ей еще больше аромата. Попробуйте добавить сушеный укроп, розмарин или обезвоженный чеснок в копченую соль и посмотрите, насколько это может быть полезно.

Копченую соль хранить в герметичных емкостях и не забывать маркировать.

Рецепт: Тиффани Хоген

Копчение мяса с морской солью | 2019-11-21

Достижение подлинного и постоянного вкуса дыма в коммерческом производстве пищевых продуктов сопряжено с множеством проблем.Это включает в себя потребность в источнике тепла, возможности вытяжки, время, безопасность работников и многое другое. Вместо того, чтобы коптить мясо и птицу, переработчики часто добавляют ароматизаторы дыма или гриля, такие как жидкий дым, в белковые матрицы путем прямого добавления или применения приправ, растираний и маринадов.

Теперь есть другой вариант. Это копченая морская соль.

После инвестиций более 2 миллионов долларов и лет исследований и разработок SaltWorks, Вудинвилл, Вашингтон, недавно выпустила шесть разновидностей полностью натуральных копченых морских солей, которые могут использоваться при переработке мяса и птицы так же, как обычная соль.Преимущество в том, что эти соли придают продукту настоящий аромат древесного дыма.

По словам основателя и генерального директора Марка Зоске, новая линейка ингредиентов начинается с солей премиум-класса, собранных из самых чистых океанов мира. Компания выбирает полностью натуральную настоящую древесину с маркировкой партий, пригодную для пищевых продуктов и не содержащую пестицидов. Древесина окоряется и распиливается по индивидуальному заказу на специальной лесопилке, прежде чем она поступает на собственное коптильное предприятие SaltWorks, где ее сушат в печи и хранят в хьюмидоре с идеальным уровнем влажности.

Древесина проверяется на ее превосходный вкус и аромат, а затем соли коптятся поверх указанной (ых) древесины (ей) с использованием запатентованной технологии холодного копчения. В результате получается морская соль с копченым вкусом, которая бывает самых разных размеров и вкусов. Продукт не содержит жидкого дыма, искусственных красителей и ароматизаторов, консервантов и агентов, препятствующих слеживанию. Ингредиент указан на этикетках продукта как просто «копченая морская соль».

Этот ингредиент приветствуется поварами и переработчиками мяса, которые хотят создать более аутентичный готовый продукт, дополняющий сегодняшние усилия по обеспечению чистой этикеткой.Это то, чего часто не хватает жидкому дыму.

«Жидкий дым — это приправа, вызывающая споры», — утверждает Марлен Гейгер, которая пишет для Extension and Outreach Университета штата Айова. «Сторонники барбекю закатывают глаза и говорят:« Ни за что ». Медицинские организации постоянно выражают озабоченность по поводу возможных рисков для здоровья.

«Жидкий дым образуется путем пропускания дыма от тлеющей щепы через конденсатор, который быстро охлаждает пары, заставляя их разжижаться», — объясняет она.«Водорастворимые ароматические соединения дыма улавливаются жидкостью, а нерастворимые смолы и смолы удаляются с помощью ряда фильтров».

Свод федеральных правил определяет, что когда натуральный ароматизатор дыма добавляется непосредственно в пищу, он должен быть объявлен либо как «натуральный ароматизатор дыма», либо как «ароматизатор дыма». Искусственный ароматизатор дыма должен быть обозначен соответствующим образом. Ни один из них не может быть объединен с другими ароматизаторами и объявлен как просто натуральный или искусственный ароматизатор.С другой стороны, копченая морская соль не классифицируется как ароматизатор.

«Наш современный процесс курения меняет правила игры», — говорит Зоске. «Наша технология позволяет каждому добавлять в еду настоящий дым».

Приверженность SaltWorks созданию более качественной копченой соли началась 15 лет назад, когда компания начала коптить собственные соли, используя только древесину без коры. Никогда не довольствуясь этим процессом, в 2017 году компания сформировала специальную команду исследователей и разработчиков, чтобы заново изобрести технологию курения.Новая линия включает в себя ряд разновидностей, хорошо подходящих для непосредственного включения в мясные системы — хот-доги, фрикадельки, котлеты, колбасы и т. Д. — или используемых с целыми мышцами в маринадах, растирании и соусах.

Копченая морская соль Salish Alderwood, например, обладает мягким, сладким и ароматным профилем костра, который передает вкус гриля на открытом воздухе. Durango Hickory Smoked Sea Salt — смелый, пикантный и слегка сладкий, напоминающий южное барбекю, в то время как El Dorado Mesquite Smoked Sea Salt имеет землистый, пикантный профиль, который дополняет блюда юго-западной кухни Tex-Mex.Идеально подходит для грудинки, ребрышек и вяленых приправ.

На дебютном мероприятии, состоявшемся 13 ноября в Чикаго, компания представила дымный хот-дог, приготовленный с солью Дуранго, которая была добавлена ​​в мясную систему перед упаковкой. Его подавали на маковой булочке с хрустящим луком. Были также ползунки из тушеных свинины, приготовленных на медленном огне, с соусом для барбекю, приготовленным из активной копченой соли El Dorado Mesquite. Атрибут «активный» позволяет соли завершить приготовление и «коптить», выделяя дымный аромат и усиливая дымный вкус пищи.

Рецепт лучшего лосося горячего копчения

На главную »Сеть» Рецепт лучшего лосося горячего копчения

отправлено Любомира 9 сентября 2018

Лучший рецепт лосося горячего копчения — соленый, затем натертый и копченый лосось нерки, имеет восхитительный вкус.

Пошаговая инструкция и видео, как коптить лосося на электрокурилке.

Что такое лосось горячего копчения?

Есть два основных способа копчения лосося — горячее копчение и холодное копчение.Оба способа используются для сохранения лосося, а также для придания ему восхитительного вкуса копчения.

Горячее копчение — визитная карточка Тихоокеанского Северо-Запада — это полное приготовление лосося при температуре от 120 до 180 F в течение периода времени, когда лосось полностью приготовлен и расслаивается.

Лосось холодного копчения, который довольно популярен в большинстве продуктовых магазинов, шелковистый и полупрозрачный.

Его выдерживают в соли в течение 24-48 часов и коптят при более низкой температуре, обычно около 80 F, в течение 6-12 часов.

Лучше всего, когда вы используете лосось холодного копчения в холодных блюдах и не готовите его дальше.

Лосось горячего копчения не нужно есть горячим.

Дело в том, что процесс копчения происходит при более высокой температуре, отсюда и название.

Сегодняшний рецепт — это лосось горячего копчения, который я приготовил на своей новой коптильне Green Mountain Pellet Smoker.

Какие ингредиенты нужны для приготовления лосося горячего копчения?

• лосось
• рассол — сделанный из соли и воды, а также приправ, коричневого сахара и других ингредиентов, таких как -соевый соус, цедра цитрусовых, чеснок
• руб. — Я использовала комбинацию коричневого сахара, болгарского перца, соли и перца на одном куске лосося, чеснока, укропа, соли, перца и немного оливкового масла.

Лосось горячего копчения на пеллетном гриле (коптильне)

Приготовить копченого лосося на моем гриле Green Mountain Grill было очень легко, легко и весело.

После того, как лосось засолил, зажарил и натер, я просто положил его на гриль, вставил термометр и коптил в течение 4-5 часов, пока он не достиг внутренней температуры 180 F.

Как приготовить копченый лосось?

Существует так много разных методов, и разные повара предпочитают использовать тот, который им больше всего подходит.

Я пробовал несколько разных способов, потому что хотел попробовать коптить лосося без сахара.

Большинство рецептов рассола из лосося горячего копчения требуют использования коричневого сахара, соли и воды.

Коричневый сахар используется в качестве консерванта для лосося. Нет, конечный результат не будет слишком сладким, если вы решите добавить в рассол коричневый сахар.

Поскольку я приготовил два разных вида лосося, один из которых я хотел не содержать на 100% сахара, я приготовил рассол, используя только соль и воду.

Рассолил лосося в воде с солью в холодильнике 8 часов. Вы можете делать это от 4 до 12 часов.

Потом сполоснул (хорошо промыл !!!) и поставил на решетку для сушки над противнем и сушил в холодильнике в течение 12 часов, чтобы на коже у рыбы образовалась пленка.

Это необязательный шаг, но настоятельно рекомендуется.

Пелликула — это блестящий слой, который образуется на поверхности лосося после того, как вы его обработаете (рассолите) и высушите.

Как долго коптить лосось на электрокурилке?

Коптить лосось при температуре от 150 до 180 F, пока он не достигнет внутренней температуры 135-140 F.

Чем ниже вы сможете поддерживать температуру копчения, тем лучше, таким образом лосось останется влажным и не пережарится.

Но, с другой стороны, при более низкой температуре копчения рыба готовится дольше.

Приготовление копченого лосося сводка:

1. Выберите рыбу и купите ее. Я предпочитаю нерки без кожи, но атлантический лосось, кижуч или розовый отлично подойдут! Имейте в виду, что нерка содержит меньше жира, чем, например, выращенная атлантическая, поэтому она может быть немного более сухой, независимо от того, насколько точно вы ее приготовите.
2. Рассолить рыбу 4-8 часов в холодильнике.
3. Вымойте и высушите.
4. Дать высохнуть в холодильнике на 8-12 часов до образования пленки.
5. руб. С приправой.
6. Дым.
7. Подавать.
8. Храните остатки еды в холодильнике.

Какую древесину лучше всего коптить лосось?

Вы можете использовать свои любимые пеллеты, древесные пеллеты для гриля Traeger или Green Mountain.

Дуб, гикори и клен — хороший выбор.

Следует поливать лосося во время курения?

Во время курения можно поливать лосося кленовым сиропом (настоящим) или апельсиновым соком каждый час.

В этом рецепте я не поливал рыбу, так как один из кусочков был несладким, а лосось все равно получился влажным и вкусным.

Для чего использовать лосось горячего копчения?

Копченый лосось вкусен сам по себе, и его легко добавлять в такие блюда, как:

• макаронные изделия
• кукурузная похлебка
• Дип с копченым лососем
• запеканки

Этот лосось горячего копчения можно было бы приготовить и дальше, добавив его в такие блюда, как супы и пасты, и он по-прежнему будет иметь прекрасный вкус.

Как долго хранится копченый лосось?

Убедитесь, что он плотно упакован и всегда хранится в холодильнике. Обычно это длится от 10 до 14 дней.

Количество порций: 12

Лучший рецепт горячего копчения из лосося — соленый, натертый и копченый лосось, обладающий восхитительным вкусом. Пошаговая инструкция и видео, как коптить лосося на электрокурилке.

• 4 фунт нерка — 2 штуки по 2 фунта каждая

Для рассола:

• 1 кварта холодная вода
• 1/3 чашка кошерная соль

Для коричневого сахара руб:

• 2 столовая ложка коричневый сахар
• 1 чайная ложка соль
• 1/4 чайная ложка черный перец
• 1 чайная ложка перец

Для чеснока с укропом руб:

• 2 столовая ложка нарезанный свежий укроп
• 1 чайная ложка чесночный порошок
• 1/2 чайная ложка соль
• 1 столовая ложка оливковое масло

1. В большом пластиковом контейнере с крышкой смешайте воду и соль.Добавьте рыбу кожей вверх. Рассолить 4-8 часов в холодильнике.

2. Вынуть из рассола, хорошо промыть холодной водой и обсушить.

   Установите решетку для сушки на большой противень и поместите на нее рыбу кожей вниз.

   Дайте рыбе просохнуть в холодильнике в течение 8–12 часов до образования пленки.

3. Разогрейте гриль на гранулах. Установите температуру 180 F. Вы можете начать коптить рыбу при 150 F и постепенно повышать температуру до 180 F.

4. Достаньте рыбу из холодильника.

5. В двух маленьких мисках смешайте ингредиенты для приготовления сладких и соленых блюд.

6. Натрите один кусочек сладким натиранием, а другой чесночным маслом и укропом.

7. Положите лосося кожей курильщика вниз и коптите 3-5 часов, пока внутренняя температура не достигнет 135-140 F.

   Во время копчения рыбу (натертый сладкий кусочек) можно поливать кленовым сиропом или апельсиновым соком.

Курс: Закуска

Кухня: Американец

Ключевое слово: лосось горячего копчения

Информация о питании

10 способов преодолеть тягу к сигаретам за 5 минут

Когда вы впервые бросаете курить, вам может казаться, что каждое мгновение бодрствования поглощено одной мыслью и одной только мыслью: желанием закурить. Однако если вы внимательно присмотритесь, то заметите, что в большинстве случаев тяга длится всего от трех до пяти минут.Они имеют тенденцию сильно отрываться от блоков и постепенно уменьшаются, пока, наконец, не исчезнут.

Лучшее практическое правило — справляться с пристрастиями по мере их появления, одно за другим. Для этого вам необходимо прервать свой образ мыслей в тот момент, когда возникает желание. Просто переключите передачи и займитесь чем-нибудь совершенно другим в течение нескольких минут. Поступая так, вы можете перенаправить свое внимание с физического или психологического желания, вместо того, чтобы сидеть и позволять ему поглощать ваши мысли.

Есть два типа тяги, которые люди испытывают в первые дни отказа от курения:

• Физическая тяга : Реакция вашего тела на отмену никотина может ощущаться физически.Физическая тяга обычно проявляется как ощущение стеснения в горле или животе, сопровождающееся чувством напряжения или беспокойства.
• Психологические пристрастия : они вызваны повседневными событиями. У курильщиков появляется множество сигналов, которые сигнализируют о необходимости выкурить сигарету.Возможно, вы загораетесь, когда сталкиваетесь со стрессом или курите во время вождения, еды или общения. Когда вы бросаете курить, эти подсознательные сигналы вызывают сильные побуждения.

Вот 10 простых способов справиться с физической и психологической тягой и получить больший контроль над своей способностью бросить курить.

На прогулку

Сидя на месте, вы только разогреетесь в своих эмоциях. Вставай и двигайся. Если можете, выйдите на улицу и совершите пятиминутную прогулку вокруг квартала, глубоко дыша на ходу.Простой трюк — дышать диафрагмой, а не грудью (техника, известная как «дыхание животом»). Если вы это сделаете, вы сможете получать больше воздуха в легкие, и это может даже помочь облегчить физические симптомы влечения.

Возьмите мысленный отпуск

Закрой глаза. Теперь создайте в своем уме место или ситуацию, которые успокаивают и отвлекают ваши мысли от дискомфорта, который вы, возможно, испытываете. Это практика, более известная как управляемая визуализация. Это метод снятия стресса, который лучше всего применять в тихой и не слишком яркой комнате.Цель практики — научиться контролировать свои эмоции, а не позволять эмоциям управлять вами.

Сделай глубокий вдох

Дыхание — одна из тех бессознательных функций, которые мы принимаем как должное. Но если вы потратите несколько минут на то, чтобы контролировать частоту и метод своего дыхания, вдоха и выдоха с осознанностью, это может стать мощным инструментом для преодоления тяги.

Это форма психо-телесной терапии в йоге, известная как пранаяма, в которой вы сосредотачиваетесь на ощущении дыхания, контролируя темп своих вдохов и выдохов.Если вы будете делать это в течение пяти минут, это не только даст вам медитативный эффект, но и позволит вам почувствовать себя спокойнее и освежиться.

Выпейте большой стакан воды

Мы часто не осознаем, насколько обезвожены мы в течение дня. Когда это происходит, это может вызвать чувство тревоги, которое, в свою очередь, вызывает желание закурить. Для этого, если внезапно возникнет тяга, сделайте себе одолжение и выпейте большой стакан воды.

Перечислите причины отказа от курения

Это простое утверждение, которое позволяет вам преодолевать болезненные эмоции с помощью жесткого интеллекта.Взвешивая все «за» и «против», вы напоминаете, что каждое действие имеет свои преимущества и последствия. Записав это, вы еще раз подтвердите, почему вы начали это путешествие, и что вам нужно сделать, чтобы добиться успеха.

Более того, изложение его на бумаге не только прояснит ваши мысли, но и предотвратит обоснование любых ошибок, с которыми вы можете столкнуться. («Это была всего одна сигарета».) Если вы возьмете за привычку составлять список каждый раз, когда возникает желание, например, в дневнике или дневнике, вы даже сможете увидеть, насколько сильно вы продвигаетесь.

Есть портативное хобби

Все дело в отвлечении. Найдите то, что вам нравится делать, что легко взять и отложить в любой момент. Вы можете разгадать кроссворд или прочитать несколько страниц из романа. Если вы вяжете или вяжете крючком, вы носите с собой простой проект, чтобы держать руки подальше от сигарет.

Избегайте динамичных видеоигр или любых действий, которые скорее поднимут ваше кровяное давление, чем понизят его. Тревога или возбуждение могут быть первопричиной курения, чего вам следует избегать, а не подстрекать.

Съешьте здоровую закуску

Когда уровень сахара в крови падает, желание закурить может казаться сильнее, чем когда-либо. Иногда бывает трудно отличить тягу к сахару от тяги к табаку. Если вы столкнулись с позывом закурить, сделайте здоровый выбор и возьмите питательную закуску, например, фрукт, стакан йогурта или столовую ложку арахисового масла на пару соленых солей.

С другой стороны, избегайте выпечки, чипсов и шоколадных батончиков, которые часто содержат насыщенные жиры, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы или рафинированные углеводы.Это не только заставит вас набрать лишние килограммы, но также может заставить ваш уровень сахара в крови кататься на американских горках и усугубить тягу.

Позвоните другу

Если вы в беде, зачем идти одному? Вместо этого потратьте несколько минут на то, чтобы связаться с тем, кто вам небезразличен. Вы не только поднимете настроение, но и отвлечетесь от мыслей о курении.

Более того, если вы поделитесь своими чувствами с другом или любимым человеком, вы позволите им стать частью решения.Это также может поднять им настроение.

Найти поддержку в Интернете

Если вы не можете встать из-за стола, но находитесь рядом с компьютером, вы можете получить доступ к нескольким форумам по отказу от курения и узнать, как другие справились с никотиновой абстиненцией и пережили ее в первые дни отказа от курения. Вы даже можете опубликовать сообщение, если есть что-то конкретное, что вы хотите обсудить. Вы будете удивлены, насколько люди готовы предложить поддержку, если вы попросите.

Знание о том, что кто-то испытал то же самое, что и вы, — и ему удалось избавиться от этой привычки — может быть просто подтверждением, которое вам нужно, чтобы преодолеть тягу.

Считайте свои благословения

Найдите несколько минут, чтобы подумать обо всех вещах в своей жизни, за которые вы благодарны. Это простой, но действенный способ вырваться из кризиса и восстановить мотивацию.

Слово Verywell

В конце концов, важно напомнить себе, что тяга — это призыв, а не приказ. Сосредоточив внимание на том, что действительно важно — на своей семье, друзьях, своем будущем, — вы можете переосмыслить краткосрочные желания как средство достижения лучшей цели.

Важно сохранять позитив. Вы доберетесь туда.