Марки сигарет легких: Лучшие легкие сигареты в России

Какие сигареты лучше курить – нелёгкий выбор

Курение входит в тройку наиболее распространённых вредных привычек, что есть у человечества. Но, к сожалению, по опасности оно тоже является одним из наиболее серьёзных. Впрочем, никакая печальная статистика не мешает людям стабильно подвергать себя воздействию данной пагубной привычки, хотя, казалось бы, давно пора от неё избавиться. Но на деле всё обстоит в разы не так весело, и люди настойчиво не только не отказываются от привычки, но и всячески культивируют её в себе. Потому и проблем, всевозможных патологий, отклонений и заболеваний возникает столько, что мало не покажется. Влияние курения на социум невероятно сильно и донельзя негативно.

Многие люди попросту не хотят бросить курить окончательно, даже несмотря на то, что понимают, как велик вред, что наносится их организму. Кто-то просто зависит от сигарет, другие подражают таким известным курильщикам как, например. Высоцкий. Но что тогда им делать? Такие люди пытаются найти вроде бы как более безопасные альтернативы и подобрать сигареты, которые вроде бы не так опасно курить. Существуют ли такие? Являются ли одни сигареты более безопасными, чем другие, либо это просто миф? Попробуем разобраться в этом подробнее. Итак, какие сигареты лучше курить?

Лёгкие сигареты

Многие сигареты позиционируются на рынке как лёгкие, потому люди считают, что это гораздо более безопасное решение, которое не так сильно навредит их здоровью, но, вместе с тем, доставит немало удовольствия. Как же оно обстоит на деле? Гораздо менее однозначно. Лёгкие сигареты и правда легче, но в первую очередь именно в отношении того как они курятся. Они не так сильно раздражают горло, а также прочие органы. Значит ли это, что там меньше вредных веществ? Не совсем.

Лёгкость достигается за счёт различных приёмов и методов, которые могут применяться в подобных сигаретах. Масло какао, ментол и прочие добавки позволяют облегчить восприятие табака, а также, если там содержится меньшее количество смол, компенсировать утерю вкуса, которая происходит из-за этого. Но только вот на общий уровень вреда это не так сильно влияет. Табак остаётся табаком, куря сигареты такого рода, пусть это и правда будет несколько лучше, чем в случае с особо тяжёлыми сигаретами, вы попросту разрушаете своё здоровье, пусть и делаете это в несколько меньшей и более «лёгкой» степени.

Марки лёгких сигарет

Для лёгких сигарет приемлемо содержание никотина от 0,5 до 0,9 мг. Присутствуют в таких вариантах и опасные смолы, поэтому угроза для здоровья сохраняется. Чтобы минимизировать вред, наносимый табачной продукцией, нужно соблюдать ряд правил. Некоторые советы касаются уменьшения количества сигарет, потребляемых за сутки. Также стоит отказаться от курения на голодный желудок или в состоянии алкогольного опьянения.

Ещё одна ценная рекомендация предполагает выбор сигарет только от известных производителей. Да, они стоят дороже, особенно ввиду постоянно растущих акцизов на табак. Однако, приобретая качественную продукцию, потребитель может быть уверен в том, что он получает заявленную дозу никотина, а не больше. Среди популярных брендов, производящих лёгкие сигареты, называют несколько фирм.

1. Winston. Подходят для любителей сигарет покрепче. Содержат максимальную для лёгкой продукции дозу никотина.
2. Marlboro. Никотина в них чуть меньше, однако их всё ещё сложно назвать лёгкими.
3. L&M. Традиционный вариант лёгких сигарет. Удачный выбор по соотношению цена-качество.
4. Kent. Бренд, позиционирующий себя как производитель сигарет премиум-качества. Продукция лёгкая, оставляет приятное послевкусие.

Тем, кто стремится полностью отказаться от никотиновой зависимости, но не может бросить резко, рекомендуется обратить внимание на супер-лёгкие сигареты. Их можно найти у многих брендов. Распознать такую продукцию легко по белым или светло-серым пачкам.

Практически все дамские сигареты можно отнести к классу лёгких или супер-лёгких. Концентрация никотина в них может стартовать с отметки 0,1 мг. Это наиболее безопасный вариант среди всех классических табачных изделий. Такие сигарету можно найти у брендов:

• Vogue;
• Muratti;
• Virginia;
• Esse.

Некоторые пользователи ошибочно считают лёгкими и безопасными ментоловые сигареты, однако это не более чем распространённый миф. На самом деле концентрация никотина в них та же, что и в остальных сигаретах, но из-за приятного вкуса и своеобразного охлаждения возрастает риск слишком глубоких затяжек. Из-за этого появляются ожоги на слизистых дыхательных путей.

Электронные сигареты

Другой альтернативой являются популярные в настоящее время электронные сигареты. Их можно встретить во всех различных вариациях и проявлениях, они продаются максимально широко и позиционируются именно как более безопасные альтернативы обычному курению. Потому многие люди, которые вроде как хотят привести в норму свой организм, постепенно отказываются от более традиционных сигарет и переходят на такие альтернативы, считая, что они смогут таким образом максимально помочь своему здоровью. Но правда не столь однозначна, как того хотелось бы.

Дело в том, что электронные сигареты действуют за счёт испарения особой жидкости. Там, и правда, не содержится огромного количества веществ, которые наносят вред организму, так что вред действительно может быть несколько меньше. Но он не отсутствует, потому что тот же никотин никуда не делся. Кроме того, многие негативные компоненты, которые присутствуют только в электронных сигаретах, могут также очень негативно влиять на здоровье. Особенно ситуация усугубляется, когда материалы для подобных сигарет являются достаточно некачественными – а часть жидкостей, что присутствуют на рынке, являются именно такими.

Марки электронных сигарет

При выборе самой электронной сигареты нужно опираться исключительно на собственные пожелания. Учитывается конструкция, вес, форма, механизм запуска. Важно помнить, что можно приобрести как одноразовую модель, не предусматривающую дозаправки, так и многократно использующийся девайс. Перед покупкой рекомендуется ознакомиться с основными брендами вейпов и характеристиками их продукции.

1. Organic. Этот бренд производит качественные е-сигатеры с классическим дизайном. Их основное преимущество – мощный аккумулятор, позволяющий забыть о частых подзарядках.
2. Vergy. Бренд, ориентирующийся как на мужчин, так и на женщин. Покупателей порадует солидный выбор дизайнерских отделок девайсов.
3. De Luxe. Фирма, выпускающая продукцию премиум-класса. Потребитель может заказать себе вейп с индивидуальным дизайном.
4. Joyetech. Корпорация может похвастаться постоянно расширяющейся линейкой продукции, среди которой есть и вейпы люкс-качества, и бюджетные варианты.
5. Eleaf/iSmoka. Фирма выпускает электронные сигареты с простым и понятным управлением. Именно к ним следует присмотреться новичкам, осваивающим вейпинг или переходящим на парение с обычных сигарет.
6. Ritchy. Компания производит яркие е-сигареты в цветном корпусе.

По сути, компания-производитель самого вейпа не играет никакой роли в плане нанесения вреда здоровью. Важен выбор жидкости для парения. Если там есть никотин, она считается опасной. Однако, вейпы стали достойной альтернативой традиционным сигаретам.

На что ориентироваться?

Если вы хотите иметь хотя бы какие-то ориентиры, то тут всё достаточно сложно. Проблема в том, что производители редко предоставляют достаточно детальную информацию на упаковке. Выходит, что оценка вреда не является столь уж объективной, а потому очень сложно объективно понять, что вредно, а что нет. Если ориентироваться на действующие нормы, выходит так, что на одну сигарету должно содержаться не более чем 14 мг смолы, а также 1,2 никотина. Чем ниже эти показатели, тем, соответственно, лучше.

Особую опасность представляют так называемые женские сигареты. Они вроде бы как позиционируются как относительно безвредные, но выходит так, что именно они в большинстве случаев могут нанести больше урона, чем другие. Вообще, не стоит смотреть на позиционирование тех или иных сигарет. Если уж вы на что-то смотрите, то пусть это будут различные числовые данные, нанесённые на упаковку. Хотя, что лукавить, и им, как правило, не всегда можно целиком доверять.

На кого ориентироваться?

Ответ прост. Ни на кого. Существуют многие известные курильщики. Например, Боярский активно курит. Более того, Боярский активно пропагандирует свободу курения. Высоцкий курил достаточно активно, причём именно Высоцкий был для многих образцом для подражания – люди курили, потому что курил именно Высоцкий. Президент России же, Владимир Путин, не курит (или бросил). Так что примеров много как позитивных и негативных. Неважно, что делали Высоцкий или Путин – у вас своё здоровье, и никакие курильщики не должны на это повлиять.

Заключение

Как мы видим, курение любых сигарет не несёт в себе ровным счётом ничего хорошего. Конечно, одни альтернативы могут быть менее опасными, чем другие, но разве «более опасные» и «менее опасные» – это те альтернативы, из которых стоит выбирать? Ведь есть занятия, которые просто являются безопасными и не несут никакого вреда вашему здоровью, безо всяких скидок. Почему бы не прибегнуть именно к ним? Ведь любое курение будет нести только лишь опасность для организма, разрушая его, возможно, чуть быстрее, либо чуть медленнее.

Муниципальное образование Смольнинское — Профилактика табакокурения

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в мире курят около трети взрослого населения, или примерно 1,2 миллиарда людей. Из них 200 миллионов – женщины. Ежегодно табак вызывает 3,5 миллиона смертей, унося по 10 тысяч жизней каждый день. Ежегодно население планеты выкуривает более триллиона сигарет. Жители Земли расходуют на табачные изделия 100 миллиардов долларов в год.

Те, кто думает, что борьба с табакокурением – примета нашего времени, ошибаются. Сегодня почти в каждой стране мира существуют свои методы борьбы с этой вредной привычкой.

На самом деле «гонения» на курильщиков начались в Европе ещё в пятнадцатом веке. Первые меры борьбы с курением были предприняты ещё до появления на континенте табака. Член экспедиции Христофора Колумба за свое пагубное пристрастие к табаку был посажен в тюрьму с вердиктом – «только дьявол может наделить человека способностью выпускать дым из ноздрей». Не по этой ли причине в 1575 году в Испании католической церковью был введён запрет курения в местах, где проводятся молитвы? Можно сказать, что именно католическая церковь долгое время оставалась самым крепким оплотом борьбы с курением, на которую не могли повлиять даже щедрые на материальное поощрение табачные магнаты. В 1624 году Папа Урбан Восьмой перешел к радикальным мерам борьбы с курением: любителя табака, который не мог побороть свою вредную привычку, отлучали от церкви. Несколько лет спустя, эту практику переняла и греческая православная церковь.

В начале ХУП века в Западной Европе началась широкая пропаганда курения, так как это приносило хороший доход производителям и государству, а в России был введён запрет на курение табака и его выращивание. И только в 1685 году этот запрет был снят Петром Великим за большое вознаграждение от Англо-Вирджинской компании, торговавшей американским табаком.

 

Первая антитабачная кампания развернулась в США в 19 веке. С развитием науки на помощь представителям церкви пришли ученые, которые обнаружили в табаке смертельное в больших количествах вещество никотин и научно обосновали вред, который курение наносит человеческому организму. Однако, «точечные» удары не имели желаемого эффекта, и в начале девятнадцатого века в Америке развернулась первая масштабная антитабачная компания. В настоящее время в США антитабачные законы приняты почти в каждом штате. В Нью-Йорке нельзя закурить сигарету в общественном месте или в служебном транспорте, если конечно у Вас нет лишней тысячи долларов для уплаты штрафа. В Иллинойсе курильщики могут свободно дымить только у себя дома, в личной машине или в специальных гостиничных номерах для курильщиков. И даже всемирно известный производитель зажигалок Zippo в ближайшее время намерен отказаться от производства прославившего его продукта, «переключившись» на производство одежды и часов. Не говоря уже о том, что медицинская страховка обходится курильщикам в разы дороже, чем никотинонезависимым американцам.

 

С 1934 года осуществлялась борьба с курением в Германии – первая в новейшей истории государственная программа по борьбе с курением табака. Были введены ограничения на рекламу табака, ограничен рацион табачных изделий, выделяемых для женщин и военнослужащих, ограничено курение в ресторанах и кафе. Кампания опиралась также и на личное отвращение Гитлера к табаку.

В современной Германии запрещено курить во всех видах общественного транспорта, включая такси. А сигареты можно продавать лишь гражданам, перешагнувшим восемнадцатилетний возрастной рубеж. В закон о страховании внесена поправка: взнос некурящего на 40% меньше, поскольку для медицины он обходится дешевле. Известно, что в Германии выделяется время на перекуры. Но время тех, кто добровольно отказался от курения, суммируется и плюсуется к отпуску.

 

В Италии предпочитают проверенные методы борьбы с помощью штрафов: раскуренная в общественном месте сигарета может стоить итальянцу двести пятьдесят евро, а если поблизости окажется беременная женщина или ребенок, то штраф автоматически возрастает до полутора тысяч евро. Практически на каждом шагу развешаны плакаты, которые предупреждают забывчивых граждан и туристов о том, что курение в общественных местах находится под строгим запретом.

 

В Королевстве Бутан табак объявлен вне закона. За продажу сигарет введен штраф в 225 долларов. При этом средняя зарплата в стране 16 долларов. Хочешь покурить, отправляйся в соседнее государство. А если кто отважится на незаконную торговлю табаком – рискует надолго угодить в тюрьму. Примечательно, что таким образом правительство Бутана заботится отнюдь не о физическом здоровье своих граждан. Здесь считается, что курение сигарет портит карму человека.

В благополучной Швеции к проблеме курения подошли комплексно. В этой стране сигареты стоят едва ли не дороже, чем в других странах мира, а начальство выдает своим сотрудникам, бросившим курить, солидные премии. Общенациональная кампания в Швеции, названная «Некурящее поколение», затронула всех, кто родился после 1975 года. Если шведский студент учится в норвежском Осло или датском Копенгагене и хочет получить стипендию, он должен бросить курить. Так распорядился фонд, который распределяет стипендии. В 2003 году Швеция признана самой здоровой скандинавской страной.

Норвегия в 2004 году повысила стоимость табачных изделий в 1,5 раза. Это в комплексе с другими мерами вызвало массовый отказ граждан от сигарет: число курящих людей снизился до 17% от общей численности населения.

 

Правительство Исландии первым ввело запрет на курение в общественных местах в 1992 году, а в 2012 году здесь запрещена розничная торговля сигаретами. Для того, чтобы их приобрести, необходимо получить рецепт от врача.

Датчане не имеют право раскуривать сигарету в общественных местах и на работе. Да и «стрельнуть» сигаретку здесь точно не получится: пачка стоит очень дорого, и делиться сигаретами среди местного населения не принято. Антитабачную компанию поддержала королева Маргарет П, которая, к слову, и сама является заядлой курильщицей.

В Великобритании запрещено курить во всех пабах, ресторанах, клубах и других увеселительных заведениях. Разрешено курить только в частных апартаментах, тюрьмах и гостиничных номерах. Штраф за нарушение может достигать 2500 фунтов.

В Бельгии – курение – едва ли не национальная черта бельгийцев, поэтому введение антитабачных мер большая часть населения встретила весьма прохладно. В стране запрещено курить во всех заведениях общепита, а в одном из бельгийских регионов власти заставили работодателей четко фиксировать, сколько времени в течение рабочего дня их сотрудники тратили на перекуры, и не учитывать это время при расчете заработной платы.

Нидерланды. Любой гражданин Голландии, который отказался от курения или вовсе не страдал пагубной привычкой, может получить поощрение от государства: для этого он должен пройти специальный тест и, если проверка не обнаружит его приверженности к курению, то человек будет ежемесячно получить дополнительно к зарплате двести долларов.

В Финляндии принят закон, по которому курить вблизи детских и административных учреждений строго запрещено. Кстати, «месячник борьбы с курением» придуман впервые финнами. В стране запрещена продажа табака несовершеннолетним гражданам. Кроме того, покупатели выбирают сигареты по каталогам: на витринах продукция отсутствует.

В Польше запретили курить общественных местах и с улиц убрали автоматы, продававшие сигареты любому подростку. Здесь также вычитают потраченное на курение время из общей протяженности рабочего дня, что сказывается на заработной плате курильщика.

В Венгрии за курение в неположенном месте взимается штраф 125 долларов, за нарушение правил продажи – до 420 долларов.

В Канаде курить запрещено во всех госучреждениях страны, курильщикам запрещено появляться с сигаретой на службе, в аэропортах, на вокзалах. Пепельницы исчезли из баров и ресторанов. Табачным компаниям не разрешается быть спонсорами спортивных соревнований.

В Сингапуре действует одна из самых эффективных программ борьбы с курением. Здесь запрещена реклама табачных изделий, запрещено курить во всех без исключения общественных местах. Беспрепятственно на территорию страны можно ввезти только одну распечатанную пачку сигарет, все остальные нужно декларировать на границе. Но если в Ваших сигаретах полицейские не увидят пометки SDPC (Singapore Duty-Paid Cigarettes), то пачку сможет изъять у Вас любой представитель правоохранительных органов. Штраф за нарушение антитабачного закона составляет около 1000 долларов.

 

Оригинальный способ борьбы с курением существует в Турции. Взрослым здесь запрещено курить, дабы не подавать плохой пример детям, а если турок нарушит антитабачное предписание, он вынужден будет отдать мешок муки или сахара бедным. В этой стране даже существует музей, где собраны советы тех людей, которым удалось побороть свою пагубную привычку.

 

В Осаке (Япония) фирма выплачивает премию 190 долларов некурящим сотрудникам, продержавшимся без табака полгода.

В Малайзии государство предоставляет льготный кредит тем, кто бросил курить. А в медицинских ВУЗах страны уделяют повышенное внимание тому, чтобы объяснить будущим врачам, как эффективно донести до граждан важную информацию о вреде курения.

 

Правительство Новой Зеландии уверено, что отучить граждан курить можно лишь нанеся им существенный удар по кошельку. Поэтому в самое ближайшее время оно намерено довести стоимость пачки сигарет до астрономической суммы в шестьдесят евро.

История борьбы с курением в России.

ХУ1-ХУПвека.

Завоз табака в Россию впервые осуществили английские купцы во времена Ивана Грозного. Однако. Новый товар быстро попал в разряд нежелательных. После сильного пожара 1634 года в Москве, случившегося из-за курения, на табак был введен законодательный запрет. В отношении нарушителей закона постановили применять смертную казнь. Но фактически наказание ограничивалось подрезанием носа. Спустя непродолжительное время, царь Алексей Михайлович ввел послабление в закон и разрешил курение , однако, положение дел вновь изменилось через 3годаблагодаря патриарху Никону. Курильщикам снова предписывались наказания: битье батогами, вырывание ноздрей и ссылки.

Петровские времена.

Указ Никона был отменен, а продажа табака легализована Петром 1 в 1697 году. Борьба с курением была приостановлена. Также были определены нормы и правила реализации табачного сырья, введена стандартизация его качества, появились плантации и табачные мануфактуры.

XIX век.

В середине столетия снова был введен запрет на курение, он действовал лишь на городских улицах. Однако, это повлекло за собой рост числа пожаров из-за непотушенных папирос, поэтому ограничения были устранены. Курение прочно вошло в жизнь россиян, и до недавнего времени запретов на табакокурение до сих пор не существовало.

Меры по борьбе с курением в современной России.

Сегодня в России ведется целенаправленная работа по борьбе с курением. Она включает в себя:

— присоединение Российской Федерации к антитабачной конвенции ВОЗ от 16.04.2008 г.;

— принятие Федерального Закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (от 23.02.2013 г. №15).

В соответствии с принятым законом и идеологией конвенции в России действуют:

— запреты и ограничения на продажу табака;

— меры по увеличению стоимости сигарет;

— налоги на торговлю табачной продукцией;

— ограничения рекламы табачной продукции и др.

Особая роль отводится организации медицинской и консультативной помощи тем, кто хочет избавиться от вредной привычки.

Антитабачные праздники.

31 мая – Всемирный день борьбы с курением. Был введен по инициативе ВОЗ в 1988 году. Цель праздника: привлечение внимания общества к проблеме курения.

17 ноября – Всемирный день борьбы с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Отмечается с 2003 года. Цель – призвать курильщиков сохранить свое здоровье и жизнь, не допустив развития такого серьезного последствия курения, как ХОБЛ.

Третий четверг ноября – Международный день отказа от курения, инициированный Американским онкологическим обществом в 1977 году. В этот день в разных странах мира проводятся лекции, митинги по борьбе с курением. Курильщикам предлагается отказаться от вредной привычки, хотя бы на один ден

Кашель от электронной сигареты: исследования и почему бывает :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

С каждым днем электронные сигареты набирают все большую популярность. Эти устройства не оказывают на организм такого пагубного влияния, как курение табака. Тем не менее, нередко после их использования в горле возникают неприятные ощущения.

Всем, кто сталкивался с подобной проблемой, интересно будет узнать, почему возникает приступ кашля при курении электронной сигареты.

Что такое электронная сигарета?

Электронная сигарета представляет собой своеобразный ингалятор. В него заливается никотинсодержащая жидкость. При помощи ультразвука она испаряется. Частицы никотина попадают в организм человека при вдыхании образующегося пара.

В состав жидкости входят следующие вещества:

1. Пропиленгликоль. Благодаря нему во время курения задняя стенка гортани увлажняется.
2. Глицерин. Предназначен для смягчения пара и придания ему сладковатого вкуса.
3. Никотин. Именно он помогает курильщикам отказаться от табака. Влияние никотина на здоровье человека до конца не изучено.
4. Ароматизаторы. Благодаря ним дым приобретает любой аромат: табачный, фруктовый, ванильный и так далее.

Курение электронной сигареты имеет ряд преимуществ по сравнению с обычными. Среди них можно выделить:

1. Курительная жидкость не содержит аммиака, цианида, мышьяка, канцерогенов и прочих отравляющих веществ.
2. Электронные сигареты не приводят к образованию зубного налета и изменению цвета кожи на пальцах.
3. Не издают неприятного запаха.
4. Пожаробезопасны, поэтому курить вы сможете в любом месте.

Несмотря на все преимущества, электронную сигарету нельзя назвать полностью безопасной. В ней содержится никотин, употребление которого пагубно сказывается на состоянии здоровья.

Кроме того, такие изделия появились относительно недавно и все их свойства еще до конца не изучены. Применяемые жидкости и сами устройства не подлежат обязательной сертификации, поэтому их безопасность никем не контролируется.

к оглавлению ↑

Основные причины появления кашля

Чаще всего кашель становится реакцией организма на отказ от табака. Особенно это актуально для курильщиков с большим стажем. Таким способом организм пытается очиститься от скопившихся в нем загрязнений. В этом случае симптом может проявиться как сразу, так и спустя 1-2 недели.

Пар от электронной сигареты напрямую проходит в легкие, что и приводит к кашлю. Никакой опасности для здоровья это не несет. Все вдыхаемые вещества полностью выводятся из организма естественным путем. Отказ от табака поможет постепенно восстанавливать жгутики. Поэтому приступы кашля со временем прекратятся.

В некоторых случаях кашель может быть вызван развитием заболевания. Среди основных причин можно выделить следующие:

1. Аллергическая реакция на пропиленгликоль. В этом случае проявляются и другие симптомы, например, головная боль, высыпания на коже, диарея, приступы икоты, мышечные боли. Поэтому электронные сигареты не рекомендуется использовать людям, склонным к аллергии.
2. Повышенные физические нагрузки непосредственно перед курением. Ослабленный организм не готов к испытанию, поэтому пар может вызывать негативную реакцию.
3. Бронхит в хронической форме. Этот диагноз часто ставится не только любителям табака, но и тем, кто использует современный гаджет. Сильный кашель – это сигнал организма о том, что заболевание начинает прогрессировать. В этом случае исцеление возможно только при условии полного отказа от каких-либо сигарет. Необходимо медикаментозное лечение и профилактические мероприятия.
4. Горловой удар. Происходит из-за иссушения задней стенки гортани. Чем больше концентрация никотина в жидкости для курения, тем сильнее получается удар. При этом естественная жидкость, находящаяся на слизистых оболочках, интенсивно испаряется.
5. Воспалительные процессы в легких, вызванные раздражающим действием компонентов жидкости.

Кашель при парении часто связан с внешними факторами. Вызвать симптом может недостаток чистого воздуха в помещении. В замкнутом пространстве концентрация раздражающих вещества постепенно увеличивается и приводит к появлению нежелательных симптомов. Поэтому курить лучше всего в проветриваемом помещении или на открытом воздухе.

Кашель может возникать и у тех, кто часто общается с курильщиками. Это связано с тем, что свойства курительной жидкости до конца не изучены. Кашлять может даже тот, кто просто стоит рядом с парящим человеком.

к оглавлению ↑

В чем опасность кашля и методы диагностики

Прямой опасности для здоровья кашель не несет. Но для того чтобы предотвратить нежелательные последствия, необходимо выяснить причину происходящего. Для этого лучше всего обратиться за помощью к врачу и пройти медицинский осмотр.

Если вовремя не заняться своим здоровьем, то кашель может привести к следующим осложнениям:

1. Появление мигренозных приступов.
2. Слабость во всем теле.
3. Эмфизема легких.
4. Удушье.
5. Повышается риск возникновения онкологических заболеваний.
6. Нарушения в работе сердца.

Чтобы не допустить появления подобных осложнений, необходимо своевременно диагностировать причину кашля и приступить к лечению.

Для достоверной диагностики проблемы необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Оно должно включать в себя следующие обязательные процедуры:

1. Анализ мокроты. Точность этого исследования составляет до 90%.
2. Рентгенографическое исследование грудной клетки.
3. Анализ крови.
4. УЗИ.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач может назначить более подробное обследование при помощи компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

к оглавлению ↑

Методика лечения кашля

Самый действенный метод избавиться от надоедливого кашля – бросить курить. Но, увы, под силу это далеко не каждому. Если причиной кашля стало какое-либо заболевание, то вначале необходимо пройти соответствующий курс лечения.

Устранить кашель, вызванный иными причинами, поможет комплекс профилактических мероприятий. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Так как кашель может быть вызван низким качеством электронной сигареты, приобретайте оборудование только в проверенных магазинах с хорошей репутацией.
2. Применяйте только те картомайзеры, которые имеют достаточно большое сопротивление.
3. Используйте только те жидкости, растворителем в которых является глицерин.
4. Затяжка должна быть небольшой. Не старайтесь вдыхать как можно больше дыма.
5. Уменьшите концентрацию никотина в жидкости. Лучше добавьте немного больше ароматизатора.

Такие простые меры помогут вам избавиться от кашля и сохранить свое здоровье.

Если кашель вызван адаптацией организма к электронной сигарете, то с течением времени он может пройти без применения каких-либо средств.

После долгих лет употребления табака в организме скапливается масса вредных веществ. Отказ от курения постепенно приводит здоровье в норму. Ваше тело пытается очиститься при помощи кашля. Как только он это сделает, кашель прекратиться.

Курс реабилитации может продолжаться от нескольких недель до месяцев. Если же кашель не проходит, скорее всего, его причиной служит серьезное заболевание. В этом случае обязательно обратитесь к врачу, и пройдите медицинское обследование.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Кашель от электронной сигареты

Статьи

Табачный дым содержит около 10 000 вредных веществ, примерно несколько сотен из которых и вовсе считаются ядовитыми. Неудивительно, что они сильно раздражают слизистую оболочку бронхов, тем самым провоцируя кашель. При переходе на электронные сигареты бывшие курильщики надеются раз и навсегда забыть о кашле. Однако проблема остается, а удушающие приступы не заканчиваются. В итоге, многие слышат диагноз «хронический неинфекционный бронхит». На самом деле, в большинстве случае кашель от электронной сигареты неопасен. Это естественное очищение организма после долгих лет курения.

Причины кашля от электронной сигареты

Решение бросить курить, к сожалению, связано со многими трудностями. Когда люди переходят на электронные сигареты, то их организм начинает реагировать на резкие изменения.

Прежде чем легкие и бронхи начнут хотя бы немного восстанавливаться, должны пройти месяцы.

И поэтому основными причинами кашля от электронной сигареты на протяжении долго периода медики считают именно самоочищение дыхательной системы.

Кроме того, недомогание появляется из-за:

• Отсутствия свежего воздуха в помещении;
• Чрезмерной физической нагрузки;
• Пассивного курения.

Все это — следствия отказа от ядовитых веществ. Тело курильщика теперь должно адаптироваться к новым условиям. Различные реакции в организме провоцируют отек слизистой, нарушения в работе дыхательных путей. Если внешняя среда недостаточно комфортная, то кашель становится сильнее, так как легким сложнее справляться с раздражителями.

Также причиной недомогания может быть аллергия. Дело в том, что вещества, входящие в состав электронных сигарет, до конца не изучены. Вполне возможно, что у больного начинается аллергическая реакция на ароматизаторы и красители. Одним из симптомов недомогания такого типа часто бывает кашель.

Самостоятельно понять причину проблемы довольно сложно. Человек без медицинского образования скорее нанесет себе еще больший вред, если попробует себя лечить сам. Узнать предполагаемый диагноз можно пройдя тест самодиагностики на нашем сайте. Однако полную диагностику кашля при затяжке делает только врач. И, скорее всего, больному следует обратиться к терапевту или пульмонологу.

Обычно врачи сразу назначают такие обследования, как:

Основные методы диагностики кашля от электронных сигарет Методика диагностики Время Точность

Рентген грудной клетки	10 минут	50-60%
Анализ крови	10 минут	80-95%
Анализ мокроты	10 минут	70-90%

Однако острой необходимости в таких процедурах обычно нет, поскольку кашель вызван, в основном, самоочищением легких. Если в течение недели-двух он не пропадает, то врач может сначала порекомендовать сделать рентгенографию или флюорографию. После изучения результатов, при подозрении на более серьезные проблемы, выдается направление на УЗИ, КТ или МРТ.

или

Легкий способ зарядиться энергией

Современная жизнь не дает расслабиться ни на минутку. Работа, дом, магазины, транспорт …

Приступ удушья

Затруднение дыхание, проявляющееся приступообразно у человека, в современной медицине на…

Пять волшебных поз, чтоб хотелось и моглось…

Как пронести искру взаимного интимного влечения через годы совместной жизни? Этот вопр…

Хеликобактер в ответе за язву и гастрит

Сегодня, пожалуй, каждый знает — гастрит или язва желудка на пустом месте не возникает. …

Кашель от электронной сигареты: причины откашливания при сильном затягивании, как избавиться от кашля после курения

Многие заядлые курильщики переходят на вейпинг (курение электронных сигарет), считая, что этот гаджет не оказывает значительного воздействия на их организм.

В этом есть доля истины, так как человек вдыхает не канцерогенный табачный дым, а никотиновые пары. Но после первой затяжки у многих появляется кашель, который усиливается с каждым новым вдыханием.

Для того чтобы устранить этот неприятный симптом, нужно знать точные причины кашля от электронных сигарет.

Основные причины

В первые дни после начала курения, каждое затягивание курительным девайсом приносит с собой сильный кашель. Часто данное явление сопровождается мокротой. Существует несколько главных причин, способствующих появлению кашля от электронной сигареты.

Результат от курения обыкновенной сигареты

Бывает так, что парение может стать причиной сильного сухого или мокрого покашливания, которое возникает как остаточное явление после курения простых сигарет.

Это происходит потому, что табачный дым парализует или вовсе уничтожает жгутики, расположенные в гортани и легких, а они выполняют важную функцию своеобразного фильтра, который поглощает патогенные микроорганизмы и не позволяет им проникать на поверхность легких.

После отказа от курения организм начинает избавляться от скопившихся канцерогенов, в результате чего человек сильно кашляет. При этом постоянные приступы проявляются практически сразу после первой попытки закурить ЭС и могут не прекращаться в течение нескольких месяцев.

Внешние факторы

Неприятный признак способен появляться в связи с воздействием ряда внешних факторов, которые влияют на организм курильщика. К ним относятся:

1. Высокий уровень задымленности в замкнутом пространстве. Каждый выдох парами от электронного курительного гаджета способствует уничтожению кислородной среды в помещении, нехватка кислорода и становится причиной раздражения в горле, и как следствие — появляется кашель.
2. Вдыхание паров при пассивном курении. Непрекращающееся покашливание появляется на фоне выпускаемых паров, во время курения другого человека. Если при использовании ЭС у человека (пассивного курильщика) вдруг начинается приступ кашля, то, возможно, что его собеседник применяет смеси с содержанием ароматизаторов.
3. Горловое восприятие. Этот неприятный процесс называется тротхитом — часто возникает при использовании гаджетов, состав которых максимально приближен к обыкновенным сигаретам. При определенной концентрации пропиленгликоля, никотина и глицерина возникает давление на заднюю стенку горла, ее слизистые начинают сильно высыхать, и появляется чувство жжения.
4. Вдыхание частиц пыли. Когда вейпер находится в грязном, сильно запыленном помещении при вздохе он втягивает частицы пыли внутрь, они попадают на слизистую дыхательных путей, в результате чего организм предпринимает попытку избавиться от инородных агентов, вызывая приступ сильного кашля.

Внутренние факторы (патологии внутри организма)

Нередко причинами появления кашля от употребления курительных гаджетов могут быть различные заболевания, которые протекают в организме курильщика. Кашлевой синдром чаще всего проявляется в следующих случаях:

1. Слабость в мышечных тканях. Приступы кашля возникают после серьезных физических нагрузок. И часто протекают в сопровождении следующих признаков — боли в голове, головокружение, чувство тошноты и рвоты (желчью), также человек быстро подвергается утомлению и усталости. Врачи рекомендуют в таких случаях прекратить использование ЭС и провести профилактические и укрепляющие лечебные мероприятия.
2. Аллергическая непереносимость. Нет лабораторных исследований, направленных на изучение состава жидкости, которой заправляют электронные сигареты. Но достоверно известно, что сильный кашель возникает в ответ на присутствие красителей, ароматизаторов и других химических добавок. Аллергикам следует тщательно подходить к проблеме выбора смеси для ЭС, а также пройти лечение, направленное на избавление от аллергии.
3. Бронхиальная астма. Заболевание возникает в результате длительного курения табака. Главным признаком патологии выступает продолжительный кашель влажного характера. Даже если отказаться от выкуривания сигарет, заменив процесс на парение, сам бронхит не проходит бесследно, а продолжает прогрессировать. Чтобы приступы кашля не усиливались, необходимо полностью отказаться от употребления ЭС и начать лечение основного заболевания.

Опасность патологического состояния

Для человека, который курит на протяжении многих лет, подобное состояние — постоянный спутник. На данное явление обычно предпочитают не обращать внимания, что категорически запрещено, ведь это может быть признаком развития более серьезной патологии.

Если не предпринимать никаких мер для устранения кашля, то со временем начинаются необратимые патологические процессы. Сильные приступы указывают на наличие воспаления в органах дыхания. Если такое состояние останется без медицинского вмешательства, то это может привести к последствиям:

• возникновение одышки,
• мигрень,
• выраженные приступы вялости и утомления,
• появление признаков сердечной недостаточности,
• развитие онкологических процессов,
• туберкулез,
• абсцесс в бронхах.

Способы терапии

Основной способ лечения кашля — избавление от первоначального заболевания. Но если приступы появляются в результате очищения организма от скопившихся токсинов при табакокурении, то необходимо делать процедуры для ускорения этого процесса.

В естественных условиях организм полностью очищается за срок от 2,5 до 3 месяцев, в зависимости от стажа и состояния здоровья. Многие бывшие курильщики, которые успешно перешли на парение ЭС, прибегают к действенным методам, способствующим ускорению процесса. К ним относятся:

1. Посещение бани. Известно, что на состояние легких и бронхов влажный воздух хорошо воздействует, еще большая эффективность достигается при использовании дубовых или березовых веников. Процесс очищения легких станет проходить гораздо быстрее, если посещать баню раз в неделю.
2. Вдыхание растворов для ингаляций. Для достижения требуемого эффекта можно использовать масла (эвкалипт или сосна), также травяные сборы, способствующие отхаркиванию — полынь, лаванда, пихта, шалфей, мята, ромашка или листья дуба. Ингаляции лучше проводить в вечернее время, за полчаса до сна.
3. Прогулки и физические упражнения. Если рядом есть лес, то рекомендуется хотя бы 20 минут в день уделить прогулке среди деревьев — хорошо сказывается на работе легочной системы. Благоприятное воздействие на бронхи оказывают утренние пробежки. Ускорить очистительный процесс можно занимаясь йогой, плаваньем, катанием в зимнее время на лыжах или санях.
4. Оздоровительное питание. Важно обеспечить потребление фитонцидов (лука и чеснока) в период после отказа от сигарет и перехода на парение. Также рекомендуется увеличить объем потребляемого белка и для укрепления иммунной системы пропить поливитамины.

Курение любых сигарет — вредная привычка, от которой желательно избавиться. Точное следование рекомендациям поможет ускорить очищение и восстановление организма, в связи с тем, что происходит полная активация всех жизненно важных функций, которые усиливают работу легочных тканей. Остальные восстановительные процессы станут протекать быстрее, и кашель перестанет беспокоить.

Загрузка…

Почему может появляться кашель от электронной сигареты

Несмотря на заверения любителей парения, так называемых вейперов, что пар на 95% безопаснее дыма, кашель от них также может появляться. Не следует тешить себя иллюзиями, подобные явления при курении любых веществ – нормальная ситуация, ведь ваш организм не рассчитан на появление каких-либо сторонних веществ.

Электронная сигарета – это нечто вроде обыкновенного ингалятора, обладающая, по сути, схожим эффектом.

Но даже если вы выбираете «элитные» жидкости, вы все равно не застрахованы от приступов сильного кашля при затяжке.

Но есть ли выход из положения или масса денег на оборудование и жидкости была затрачена впустую? Сегодня поговорим о том, почему возникает кашель от курения электронной сигареты и как с ним бороться.

Содержание

• 1 Какова природа кашля
• 2 Чем опасны жидкости
• 3 Что же делать

Какова природа кашля

Разумеется, ничто не возникает просто так, и кашель при курении электронных сигарет также имеет свои причины. Есть такие, при которых пугаться не стоит, а есть и такие, из-за чего вам придется отказаться от вейпинга.

Что касается явлений, на которые не стоит обращать внимание, они актуальны для курильщиков, заменивших обычные сигареты на электронные.

Дело в том, что за годы табакокурения в легких скапливается огромное количество самых разнообразных неприятных веществ. Учитывая тот факт, что электронка действует как ингалятор, она провоцирует вывод всевозможной гадости из легких. В таком случае удивляться приступам не стоит. Да и сделать с ними ничего не получится, разве что смягчить.

Рецепт калины от кашля

Однако некоторые проблемы требуют особого внимания со стороны медиков. К сожалению, Е-курение не так безопасно, как вам того хотелось. Причины кашля в данном случае могут быть следующими:

1. Дыхательная недостаточность. Ее легко выявить по сильной одышке даже при минимальных физических нагрузках.
2. ЭЛП (экзогенная липидная пневмония). Ее виновником являются масла, которые включаются в состав жидкостей для парения. Они обладают такой же возможностью для накапливания, как и смола в легких при табакокурении. Причем со временем происходит их эмульгирование. В качестве симптомов можно выделить удушающий кашель, зуд в районе шеи, чувство нехватки воздуха. В конечном итоге способен приводить к фиброзу.
3. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Появляется из-за проблем с доступом воздуха в дыхательные пути. При этом отмечается сильный вихревой кашель, который не дает необходимого облегчения. Его причиной становится воспаление легких, проявляющееся в ответ на раздражение патогенными парами.
4. Тротхит. Так называемый горловой удар, после которого происходит осушение стенок гортани. Больной при этом может ощутить дополнительное чувство жжения в горле. Помните, чем больше пропиленгликоля и никотина содержится в жидкости, тем сильнейшей окажется реакция организма на парение.
5. Аллергическая реакция на какие-либо компоненты жидкости. При этом может встречаться сильнейший удушающий кашель.
6. Язва ротовой полости. Сопровождается болевым синдромом в районе поражения и невозможностью кашля в принципе. Она проявляется при употреблении никотина, который способен накапливаться на стенках рта, таким образом, раздражая ткани ротовой полости.

Причиной всех вышеописанных явлений считаются токсины, содержащиеся в жидкостях для парения. Какие именно? Об этом далее.

Чем опасны жидкости

Многие владельцы электронных сигарет могли ощущать чувство першения в горле после очередной затяжки. Казалось бы, это вполне естественное раздражение дыхательных путей, вызванное паром.

Однако в реальности все обстоит гораздо хуже. Чем дольше вы будете курить, тем больше в вашем организме скапливается токсичных для организма веществ. Все они входят в состав курительных жидкостей.

К их числу можно отнести:

• пропиленгликоль. Применяется для незамерзающих жидкостей, а также для всевозможных паст, лосьонов, кремов. Его особенностью является способность поглощать водяной пар из воздуха. В Е-курении он необходим для того, чтобы задняя стенка гортани не пересыхала. Это приводит к тому, что ротовая полость не получает нужного количества жидкости, из-за чего пересыхает именно ее слизистая;
• диэтиленгликоль. Также используется для создания автомобильных антифризов и других растворов подобного рода. При электронном курении оно необходимо для охлаждения дыма, поступающего в легкие;
• нитрозамин. Данный токсин считается канцерогеном и вызывает патологические изменения в клетках уже после первого употребления. Наиболее уязвимым органом для данного вещества является печень. При попадании внутрь оно может провоцировать кровотечения, становиться причиной судорог, даже ввести курильщика в коматозное состояние. Кроме того, он же может стать причиной онкологических заболеваний;
• эфирные масла. Именно они оказывают влияние на психофизиологическое восприятие пара человеком. Их составляющие проникают в мозг, где начинают свое разрушительное воздействие практически мгновенно.

Вот так выглядит правда об электронных сигаретах. Сложно согласиться с вейперами, утверждающими, что пар настолько уж безопаснее дыма. В реальности, вредно как первое, так и второе. Поэтому лучше отказываться и от обычного, и от Е-курения. Далее поговорим о том, как бороться с кашлем от электронной сигареты.

Что же делать

Если у вас появился сильный кашель от электронки, сразу же обратитесь к врачу. Ни о каком самолечении в данном случае не может быть и речи, поскольку необходимо достоверно установить его причину. Обращаться следует к таким специалистам, как:

Сразу же после обращения больной должен быть направлен на подробное медицинское обследование. В базовом формате оно включает в себя три основные процедуры:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки.
2. Общий и биохимический анализ крови.
3. Общий анализ откашливаемой мокроты.

Как мы уже говорили, кашель может быть вызван самостоятельным очищением легких после длительного курения табака, в таком случае никакой медикаментозной или иной терапии не проводят. Но если проблема не уходит самостоятельно, а первичные исследования показали печальную картину, больной может быть дополнительное направлен на:

1. Рентгенографию.
2. Флюорографию.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Компьютерную томографию.
5. Магнитно-резонансную томографию.

Как при кашле и насморке парить ноги ребенку

Только на основании всех полученных данных выбирается соответствующая тактика лечения. Кашель при Е-курении – это не всегда проблема. Наоборот, часто он бывает даже полезен.

Однако и заболеваний, которые могут провоцироваться жидкостями для парения существует немало. Поэтому будьте бдительны и не запускайте свое здоровье.

При длительном, сильном, удушающем кашле обязательно посетите специалиста.

Вейперам — быть: долгосрочное исследование показало, что электронные сигареты менее вредные, чем обычные

Курение электронных сигарет — гораздо более безопасная привычка, чем обычное курение трубки или сигарет

Результаты исследования, опубликованного в журнале Annals of Internal Medicine, показывают, что электронные сигареты наносят меньше вреда здоровью человека, чем обычные. Ученые, проведя изучение состояния организма добровольцев, выяснили, что в крови курильщиков электронных сигарет, применяющих эти устройства в качестве замены обычным, в течение полугода накапливается меньше токсических и канцерогенных соединений, чем у курильщиков, которые курят обычные сигареты с табаком.

На первом этапе исследования ученые проанализировали состав слюны и мочи «профессиональных» курильщиков — как электронных, так и обычных сигарет. В дальнейшем специалисты сравнили состав этих жидкостей, взяв за основу несколько ключевых химических соединений. В исследовании принимали участие пять групп добровольцев. 1 группа — курильщики, которые курят уже давно. 2 группа — экс-курильщики, которые не курят уже около 6 месяцев. 3 группа — курильщики или пользователи НЗТ (никотинзаместительная терапия), которые курят электронные сигареты, но не курят сигареты обычные. 4 и 5 группа — курильщики, которые курят и обычные сигареты, и электронные, плюс курильщики, применяющие НЗТ.

Никотинзаместительная терапия — способы доставки никотина в организм без использования табака. Она используется для уменьшения синдромов отмены (либо абстинентного синдрома), вызванных отказом от курения или жевания табака.

Как оказалось, в крови бывших курильщиков, которые курили обычные сигареты в течение нескольких лет, а затем перешли на электронные сигареты или никотинзаместительную терапию, значительно меньше канцерогенов и токсинов, чем в крови курильщиков, так и не отказавшихся от обычных сигарет.

Речь идет о таких веществах, как акролеин, акриламид, 1,3-бутадиен и оксид этилена.

В то же время, участники исследования, использовавшие электронные сигареты и никотинзаместительную терапию и продолжавшие курить обычные сигареты, никаких отличий от курильщиков не показали — уровень токсинов и канцерогенов в их крови остался примерно таким же, как и до начала использования аналогов сигарет.

Руководитель исследования Лайон Шахаб (Lion Shahab) заявил следующее: «Наше исследование подтверждает точку зрения, согласно которой электронные сигареты и НЗТ гораздо безопаснее курения. Предположительно, долгосрочное использование заменителей сигарет не слишком опасно для человека». «Мы уже показали, что уровень токсичных химических соединений в организме курильщиков электронных сигарет существенно ниже, чем предполагалось ранее. Это означает, что сомнения относительно безопасности электронных сигарет напрасны», — говорит Шахаб. Ученый также сообщил, что количество никотина, которое попадает в организм вейперов, существенно ниже, чем никотин, получаемый курильщиками традиционных сигарет. Авторы исследования считают, что электронные сигареты и НЗТ может быть выходом для людей, которые хотят бросить курить.

Элисон Кокс (Alison Cox) руководитель британской организации Cancer Research говорит, что около трети смертей курильщиков сигарет с табаком обусловлены раковыми заболеваниями. Снизить смертность курильщиков можно в том случае, если убедить их постепенно переходить на альтернативы вроде электронных сигарет или НЗТ либо бросить курение. Электронные сигареты тоже могут быть опасными. Только не потому, что при их курении в организм человека попадают вредные вещества, нарушающие метаболизм. А потому, что в ряде случаев аккумулятор таких устройств взрывается. Особенно часто такое случается при использовании недорогих устройств или же при кастомизации электронных сигарет. В среде вейперов достаточно часто используют этот способ для повышения эффективности работы устройства, вследствие чего можно получать больше пара.

Правда, для такой работы необходимо обладать опытом и знаниями в электротехнике и электронике. Если же делать что-то без особого понимания процесса, может случиться всякое.

Нередки случаи, когда взрыв электронной сигареты в руке или во рту курильщика приводил к крайне опасным последствиям. Это, например, увечья или даже летальный исход. Так, в 2016 году москвич получил серьезные ранения после взрыва электронной сигареты.

Аккумулятор вейпа взорвался прямо в кармане брюк. Итог — ожог четвертой степени и прошитое осколками аппарата бедро.

Кашель от Вейпа, (Чем Опасны Электронные Сигареты)

Ряды такой вредной привычки как курение редеют не с такой большой скоростью, как хотелось бы. Наверное, потому, что избавится от нее непросто.

Дабы помочь преодолеть ее, придумали даже специальные электронные сигареты (вейп). Это приспособление, имитирующее процесс курения, действительно способствует отвыканию от него.

Сегодня многие пользуются этой возможностью и, стараясь преодолеть такую привычку, переходят на, казалось бы, такие безопасные электронные сигареты и сталкиваются с такой проблемой, как кашель от вейпа. Отчего так бывает? Почему процедура отвыкания от табакокурения, а вейп действительно помогает это сделать, заставляет человека кашлять? И надо ли лечить кашель от электронных сигарет?

Причины кашля от электронной сигареты

Причин несколько, когда у курильщика бывает кашель от электронной сигареты. Почему так случается? Этот симптом, как правило, возникает:

• при недостатке воздуха в небольшом помещении – пары, выделяемые вейпом, быстро наполняют воздушное пространство комнаты и парильщик при затяжке, вдохнув их, может сильно кашлять;
• от переутомления – при ослабленном у курильщика организме переходить с обыкновенного курения на парение нежелательно;
• при легочных патологиях, влияющих на полноценный газообмен в них, — возникает одышка и покашливание обычно даже от медленного хождения;
• от аллергии на наполнители вейпа – обычно у новичков покашливание вызывает парение, так как они еще не приспособились к такой процедуре;
• при бронхите – тем, кто обладает такой патологией, вообще противопоказано курение в любом виде. Даже переход на электронные сигареты не принесет пользы, а только может спровоцировать сильные приступы кашля.

Даже на пассивных курильщиков вейпа парение оказывает отрицательное воздействие. Правда, оно не такое сильное, как при курении обычных сигарет. Ведь в составе жидкостей, используемых в вейпах, все-таки нет смол, канцерогенов и окислов. Но даже минимальный вред, наносимый ими, полностью еще не изучен.

Зато доказано, несоблюдение температурного режима во время парения, способствует выработке вредных продуктов, способных вызвать першение. Першит в горле и у тех заядлых курильщиков, кто резко стал пользоваться электронными сигаретами.

Это случается от того, что их организм, перестав насыщаться вредными веществами, приступил к очищению, проявляющего себя кашлем. Причем этот процесс может быть и длительным.

Он зависит от стажа курильщика, насколько долго его организм отравлялся.

Чем опасна электронная сигарета

Опасны ли устройства имитирующие сигареты? По большому счету это ингаляционный прибор, обеспечивающий ультразвуковое испарение никотинсодержащего вещества, помещенного в него. Вместе с паром, который образуется во время работы сигареты, незначительные его частицы воздействую на организм курильщика.

Курительная жидкость для вейпа состоит из:

• пропиленгликоля – способствующего увлажнению задней стенки глотки;
• глицерина – смягчающего пар и придающего сладкий привкус;
• никотина – помогающего преодолеть табакозависимость;
• ароматизаторов – придающих испарению приятный запах (может быть разный от табачного до ванильного и др.).

Наиболее опасным из всего этого состава является никотин. Раздражительно действуя, он обеспечивает удовлетворение курением. Но, являясь одним из сильнейших растительных ядов, содержащихся в природе, он даже в небольших дозах будет приносить вред.

Спиртовые добавки пропиленгликоля и глицерина используются для связки. Первый из них дает возможность вдыхаемому пару быстро поступать в легкие. Чем опасен глицерин в электронных сигаретах, сказать точно также нельзя. Ведь это вещество влияет главным образом на консистенцию пара — он стает более густым и насыщенным.

Приверженцы вейпопарения отмечают:

• безвредность;
• неспособность образовывать налет на зубах и желтизну кожного покрова пальцев;
• приятный аромат;
• пожаробезопасность – вейп позволительно использовать где угодно.

Но, невзирая на всю эту положительность, сегодня отмечается вред электронной сигареты. Через заблуждения многих относительно безопасности вейпа, увлечение им стало популярным и среди молодежи.

В связи с этим возник вопрос, чем опасны электронные сигареты для подростков. Их показная бравада насчет «взрослости» часто приводит к переходу на обычное курение, которое приносит значительный вред здоровью.

Как, впрочем, и увлечение вейпом.

Появившись совсем недавно, электронные сигареты, их свойства еще подробно не изучены. Поэтому возникает много вопросов по безопасности их использования.

Например, почему появляется кашель от электронных сигарет, от чего это может быть. От того, что вейп не сертифицированный товар, а, поэтому возможна подделка его и появление в продаже электронных приспособлений для курения качества, которое совсем не соответствует стандартам. Они вполне могут вызывать и кашель, и аллергию, и определенные патологии.

Да и относительно жидких наполнителей вейпов ничего определенного не известно. Одни утверждают их безопасность, другие говорят о вредности некоторых составляющих. А тем временем кашель при парении электронных сигарет заставляет сомневаться в абсолютной безвредности этого продукта.

Вейпить вредно: появились новые исследования об электронных сигаретах | Милосердие.ru

Ученые начали исследовать этот вопрос с момента появления ЭСДН – электронных средств доставки никотина, и хотя медицинская литература к настоящему времени уже довольно обширна, окончательных и достоверных выводов о влиянии электронных сигарет на здоровье курильщиков не так уж много.

Кроме того, появляются все новые и новые работы на эту тему. На днях очередное исследование было опубликовано в журнале Pediatrics.

Группа американских ученых из Калифорнийского университета утверждает:

Подростки не должны курить электронные сигареты!

Это, конечно же, не рекомендация отдать предпочтение сигаретам обычным. В нежном возрасте вообще не следует курить. Исследование же американских ученых предупреждает о том, что и менее опасная опция является отнюдь не безобидной.

Что и как установили исследователи?

Ведущий автор, доктор Марк Рубинштейн, и его коллеги собрали и проанализировали образцы мочи 104 подростков (средний возраст – 16,4 лет), из которых 67 – «вейперы» (курильщики электронных сигарет), 17 – курили и электронные, и обычные, 20 – вообще не курили.

В моче подростков-вейперов концентрация токсических соединений оказалась в три раза выше, чем у тех, кто не курил, а у тех, кто использовал оба вида сигарет – в три раза выше, чем у вейперов. Речь идет о таких веществах, как акрилонитрил, акролеин, оксид пропилена, акриламид и кротональдегид. Все они входят в список канцерогенных или потенциально канцерогенных для человека агентов.

Даже в организмах подростков, которые курили безникотиновые электронные сигареты, вдыхая лишь ароматный пар, были обнаружены такие соединения, как пропилен гликоль и глицероль, которые сами по себе не опасны, но при нагревании могут образовывать канцерогенные вещества.

«Электронные сигареты продаются взрослым, которые пытаются прекратить или сократить курение, как более безопасная альтернатива обычным сигаретам. Если для взрослых это может быть полезным вариантом снижения вреда, дети вообще не должны их использовать», – говорит доктор Рубинштейн.

Важен и еще один аспект использования электронных девайсов: взрослым они могут помочь уйти от пагубной никотиновой зависимости, но для молодежи это может быть способом войти в нее.

Такой вывод содержится в докладе национальных академий инженерии и медицины США, опубликованном в январе 2018 года.

Что убедительно, а что – не очень

Авторы американского доклада проанализировали более 800 научных исследований и сделали ряд выводов, которые они разделили по степени убедительности доказательной базы.

Свидетельства в пользу того или иного положения были охарактеризованы как «убедительные», «основательные», «умеренные», «ограниченные», «недостаточные» или «отсутствующие».

Авторы доклада нашли в исследованиях убедительные доказательства того, что большинство марок электронных сигарет содержат широкий спектр веществ, являющихся потенциально токсичными. В то же время не менее убедительны данные о том, что переход курильщика от обычных сигарет к электронным снижает потребление им токсических веществ и канцерогенов.

Что же касается конкретно никотина, ученые установили с высокой степенью вероятности, что его количество, доставляемое в организм электронными девайсами, сравнимо с тем, что получают потребители обычных сигарет. При этом авторы отмечают: концентрации никотина разнятся в зависимости от марки устройства, так что большую роль играет правильный выбор.

Вполне основательными были и научные доводы в пользу того, что никотин от электронных сигарет и ряд веществ в их аэрозолях (формальдегид, акролеин) способны вызвать повреждения ДНК и мутагенез.

Это важные сведения, так как они позволяют предположить, что длительное использование этих девайсов может повышать для потребителя риск рака. В докладе имеются ссылки на исследования на животных моделях, поддерживающие эту гипотезу, но в этом случае авторы говорят об ограниченных данных.

Являются ли уровни этих веществ достаточными, чтобы приводить к раку у человека, еще предстоит выяснить, а пока что нет сведений о том, чтобы электронные сигареты приводили к предраковым состояниям.

Подростки снова в большей опасности

Фото с сайта nytimes.com

• Ученые не обнаружили в исследованиях убедительных данных ни за, ни против того, что электронные сигареты могут приводить к респираторным заболеваниям.
• Интересно, однако, что оценка положения вещей зависит от того, с какой стороны на него посмотреть.
• Есть некоторые («умеренные», в терминологии доклада) свидетельства того, что у подростков курение электронных сигарет вызывает кашель, одышку и усиливает симптомы астмы.
• С другой стороны, по некоторым («ограниченным») данным, взрослые курильщики, полностью или хотя бы частично переключившиеся с обычных сигарет на электронные, испытывают облегчение в течении астмы или обструктивной болезни легких.
• Как уже говорилось, авторы доклада сообщают о вполне основательных свидетельствах того, что у подростков и молодых людей при использовании электронных сигарет развивается зависимость от курения и повышается вероятность перехода со временем на обычные сигареты.

О чем еще сообщили американские академики

1. К сожалению, на сегодняшний день нет достаточных данных о том, влияет ли курение электронных сигарет при беременности на внутриутробное развитие плода.
2. Что касается пассивного курения, оно менее опасно в помещении с активными вейперами, чем с курящими традиционным способом.
3. Очень неприятная особенность электронных девайсов заключается в том, что они могут приводить к травмам.
4. Риск взрывания значительно повышается, если батарейка некачественная, неправильно хранилась, а также, если пользователь пытался сам ее чинить или как-то модифицировать.
5. С полным списком выводов доклада можно познакомиться здесь.

Научные новости, опубликованные уже после доклада

Фото с сайта nytimes.com

11 января 2018 года увидело свет американское исследование с выводом о том, что курение электронных сигарет повышает содержание активных форм кислорода в организме, ведущих к окислительному стрессу, который, в свою очередь, вызывает воспалительные процессы. Особенно опасны в этом отношении смеси с ароматами ванили, корицы и сливочного масла.

А 21 февраля была опубликована работа группы ученых Блумбергской школы общественного здоровья имени Джона Хопкинса (Балтимор, США), вывод которой заключается в том, что при нагревании спираль электронной сигареты испускает токсичные металлы в жидкость и, соответственно, в пар, вдыхаемый вейпером. Особую озабоченность вызывают примеси таких металлов, как свинец, хром, никель и марганец, которые, как известно из научной литературы, повышают риск рака, повреждения мозга и болезней респираторной системы.

Ученые исследовали 56 электронных сигарет, используемых ежедневно их хозяевами, и обнаружили, что концентрация свинца в курительных жидкостях на 48% превышала допустимый предел, установленный Американским агентством защиты окружающей среды. И это только среднее значение, а в отдельных случаях в зависимости от марки устройства она могла быть и выше.

• Еще один важный факт: концентрации токсичных металлов были самыми высокими в тех случаях, когда пользователь часто менял нагревательный элемент.
• Это говорит о том, что металлы попадают в курительную жидкость в большей степени из новых спиралей, нежели из той, которая работала в течение длительного времени.
• Помимо металлов, в некоторых образцах жидкостей и паров был обнаружен мышьяк, происхождение которого пока что остается неясным.

Выводы очевидны и вполне банальны: курить вредно, взрослому лучше всего полностью избавиться от этой привычки, а подростку – даже не начинать. Ну а матерому курильщику, не мыслящему жизнь без сигареты, лучше выбрать из двух зол меньшее – сигарету электронную.

1. Впрочем, сегодня мы не знаем, какие новости об электронных сигаретах ученые сообщат нам завтра.
2. Источники:
3. E-cigarettes: Teens ‘should not be using them at all’
4. E-cigarettes leak toxic metals, study finds
5. The pros and cons of e-cigarettes revealed
6. E-cigarette flavors found to be toxic
7. Public Health Consequences of E-cigarettes

«Легких» сигарет не бывает

Глава Роспотребнадзора требует признать «противоправными в отношении неопределенного круга потребителей» действия компаний ООО «Бритиш Американ Тобакко» и ЗАО «Международные услуги по маркетингу табака». Фактически, это одна фирма, выпускающая на территории России популярные марки сигарет – 2 отечественные и 8 западных. «Они в соответствии со статьей 10 закона «О защите прав потребителей» вводят в заблуждение наших потребителей, – заявил вчера главный санитарный врач. – Этих господ очень устраивает Россия как некий нецивилизованный рынок, куда можно не по европейским правилам сбывать по определению опасную и ядовитую для организма продукцию. Это типичный пример использования двойных стандартов». К сожалению, в чем конкретно обвиняются табачные производители, Геннадий Онищенко не уточнил. «Мы не комментируем содержание иска», – заявила «НИ» глава пресс-службы Роспотребнадзора Любовь Воропаева.

Как заявили «НИ» в табачной компании, в отношение которой подан иск, там пока тоже не знают, о чем именно идет речь, и утверждают, что полностью соблюдают законы РФ. «На данном этапе нам не известны подробности иска господина Онищенко, так как никаких документов по этому поводу не получали», – сообщил «НИ» директор по корпоративным отношениям «БАТ Россия» Александр Лютый.

По мнению опрошенных «НИ» экспертов, иск, скорее всего, связан с маркировкой «легкие» и «суперлегкие», указываемой на сигаретных пачках. Ранее Геннадий Онищенко грозился подать в суд на табачные компании из-за того, что подобные маркировки вводят потребителей в заблуждение. «Люди думают, что «легкие» и «ультралегкие» сигареты – безвредны, – пояснила «НИ» нарколог столичного центра реабилитации «Квартал» Вероника Готлиб. – В итоге на такие «легкие» сигареты подсаживаются подростки, а те, кто хочет бросить курить, не могут в итоге отказаться от вредной привычки». Но, разумеется, безвредных сигарет не бывает. «Даже если количество смолы и никотина очень мало, человек все равно вдыхает продукты горения», – говорит Вероника Готлиб. Тем временем ряд стран давно отказался от подобной неоднозначной маркировки, в частности, это страны Евросоюза, Канада, Бразилия и даже Армения и Украина.

Как пояснили «НИ» в отраслевой ассоциации «Табакпром», вопрос о маркировках сейчас обсуждается в рамках дискуссии по техническому регламенту, принятому на сегодняшний день в первом чтении. «Пока нет мирового опыта отказа от таких маркировок, – сообщил «НИ» генеральный директор «Табакпром» Вадим Желнин. – Есть много стран, где продаются и «легкие», и «суперлегкие» сигареты». По словам г-на Желнина, он не видит смысла полностью отказываться от маркировки, так как это дает возможность покупателю быстрее сориентироваться в ассортименте продукции. «Другое дело, что можно ввести дополнительные предупреждения на пачках, – продолжает Вадим Желнин. – Например, в проекте техрегламента сейчас прописано, что на 30% лицевой стороны пачки будет фраза «Курение убивает», а на обратной стороне не менее 50% будут занимать еще ряд фраз с ужасными предупреждениями о вреде курения. На мой взгляд, это более разумный компромисс, чем отказ от маркировок».

Тем не менее, есть и другой аспект проблемы: табачные компании могут под серией «легкие» выпускать сигареты с повышенным содержанием смол и никотина. Так как каждый производитель для себя сам определяет приемлемую градацию. «Сейчас Федеральный закон «Об ограничении курения» устанавливает лишь верхнюю планку содержания смолы и никотина для сигарет с фильтром и без фильтра, – пояснил «НИ» Вадим Желнин. – Другой градации в законе нет. Просто сложилась такая практика, что «легкие» сигареты – это те, в которых содержание смолы и никотина пониженное».

В том, что отсутствие порядка в употреблении слова «легкий» приводит если не к обману, то к вводу потребителя в заблуждение, можно легко убедиться, просмотрев данные на сайтах табачных компаний. Например, сигареты одной марки, помеченные как «легкие», содержат 4 миллиграмма смолы и 0,4 миллиграмма никотина. Другая марка также имеет в ассортименте «легкую» разновидность, но с содержанием вредных веществ большим в 1,75 раза, т.е. почти вдвое. Кстати, согласно статистике в год в России потребляется около 400 млрд. штук сигарет. Курят 63% населения страны – 40 млн. человек.

В Таможенном союзе решили запретить выпуск «лёгких» сигарет

11.12.2014

Совет Евразийской экономической комиссии утвердил технический регламент на табачную продукцию для Евразийского экономического союза

(сейчас в него входят Россия, Белоруссия и Казахстан), сообщает Российская газета. В соответствии с Техрегламентом, с ноября 2017 года на лицевой и оборотной сторонах будут размещены «страшные картинки», а предупреждения о вреде курения займут 50% площади двух сторон упаковки. Кроме того, с пачек сигарет исчезнут определения «лёгкие», «мягкие», «с низким содержанием смол», а также данные о количественном содержании моноксида углерода.

Это требование соответствует рекомендациям Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака. «Этот документ — победа с точки зрения борьбы против табака, — считает сопредседатель Российской антитабачной коалиции Дарья Халтурина. — Исследования в разных странах показывают, что предупредительные картинки эффективно информируют потребителя об ужасном воздействии табака на организм человека».

Деление сигарет на «лёгкие» и обычные уже запрещено в десятках стран мира, в том числе в Евросоюзе, Австралии, Канаде, США. Считается, что такая информация используется для того, чтобы представить определённые марки сигарет как менее вредные для здоровья. Табачное лобби активно боролось против новых ограничительных мер, однако смягчить позицию Совета ЕЭК ему не удалось.

Принятый техрегламент не регулирует некурительные табачные смеси, которые можно запретить на национальном уровне, пока нет дополнительного соглашения между странами-участницами ЕЭС о запрете некурительных табачных изделий. В соответствии с решением Совета ЕЭК, министерства здравоохранения стран-участниц должны проработать вопрос о заключении такого соглашения. Пока же Россия заявила о намерении запретить продажу бездымного табака (нюхательного, жевательного и пр.) на шестой конференции сторон Рамочной конвенции, которая прошла в Москве в октябре 2014 года. Один из видов некурительного табака — насвай — в России уже запрещён.

Источник

---

Злой рок: Четвертый «Ковбой Мальборо» скончался от заболевания легких

+ A —

Роль ковбоя в рекламном ролике сигарет стала по-настоящему роковой

Рекламная кампания Marlboro стартовала еще в 1954 году, закончилась в 1999-м и принесла фирме-производителю известных сигарет миллиарды долларов. Вот только четырем актерам, которые стали лицом марки в роли ковбоя, поплатились здоровьем — трое скончались от рака легких, четвертый — Эрик Лоусон 10 января умер от воспаления легких.

Американский актер Эрик Лоусон, являвшийся лицом марки сигарет Marlboro с 1978 по 1981 годы, скончался в возрасте 72 лет из-за хронического заболевания легких.

Как сообщает «Интерфакс» со ссылкой на AP, супруга актера Сьюзан Лоусон заявила, что смерть наступила 10 января в его доме в Калифорнии.

«Он знал, что сигареты имели власть над ним. Он знал, что не может остановиться», — сказала она.

Лоусон начал курить в 14 лет и не мог бросить курить до тех пор, пока ему не диагностировали заболевание легких.

Кроме рекламы Marlboro, он играл в таких сериалах как «Династия», «Ангелы Чарли» и «Спасатели Малибу». Лоусон также снялся в антитабачной рекламе, пародирующей рекламные ролики Marlboro.

«Человек Мальборо» был впервые задуман Leo Burnett в 1954 году. Это образ сурового ковбоя или ковбоев, среди природы, но с сигаретой. Реклама изначально была задумана как способ популяризации сигарет с фильтром, которые в то время считались женственными.

В общей сложности «ковбоя Мальборо» сыграли более десятка человек. Четверо из них по злому року скончались от заболеваний легких — Уэйн Макларен, Дэвид Маклин и Дик Молот — умерли от рака легких, в том числе, как пишет «Википедия», по причине приобретения сигарет Мальборо, в частности, Мальборо красных, по прозвищу «Убийца Ковбоев».

Каскадер и всадник родео Макларен, заболев раком, свидетельствовал в пользу антитабачного законодательства в возрасте 51 года. Химиотерапия и удаление одного лёгкого не помогли остановить рак, потому что болезнь рассеялась и метастазы нанесли ущерб головному мозгу. Через два года после установления диагноза, незадолго до своего 52-летия, он скончался от страданий. За несколько минут до смерти он сказал дочери: «Я заканчиваю свою жизнь в кислородной палатке. Я говорю вам, что курение того не стоит».

В антитабачной Макларен участвовал вместе с лицом другой марки сигарет — «Винстон». Winston Man Алан Лэндерс подал в суд многомиллионный иск против компании-производителя сигарет RJ Reynolds за две недели до смерти от рака легких.

Угольные фильтры для сигарет и риск рака легких в префектуре Айти, Япония — Маскат — 2005 — Наука о раке

Большинство марок сигарет, которые производятся и продаются в Японии, содержат гранулы активированного угля (угля), встроенные в фильтр. Угольный фильтр эффективно поглощает токсины из газовой фазы из основного потока дыма, включая цианистый водород, формальдегид, аммиак и кротоновый альдегид. В стандартных условиях машинного курения Федеральной торговой комиссии США (FTC) некоторые японские сигареты с угольными фильтрами давали аналогичный выход монооксида углерода и никотина, но значительно более низкий выход легочного канцерогена 4- (метилнитрозамино) -1- (3-пиридил) — 1-бутанон, чем некоторые американские сигареты с фильтром. ¹ Угольный фильтр, возможно, ограничивает неблагоприятное воздействие курения на здоровье, но прямых заявлений о снижении риска не делалось, поскольку отсутствуют эмпирические данные. Уголь также абсорбирует летучие вещества, которые придают сигарете аромат, и, следовательно, мягкий аромат и вкус считаются неприемлемыми для американских потребителей. Японские курильщики воспринимают вкус как более мягкий, чем американские. ² Сигареты с древесным углем составляют <1% всех продаж сигарет в США и около 70% в Японии.(До 1981 г. не было информации о продажах в Японии. С 1981 г. годовая доля рынка сигарет с древесным углем незначительно выросла с примерно 68% до более 70%.)

Более высокая распространенность курения среди японских мужчин по сравнению с американскими мужчинами, но более низкие показатели и риск рака легких долгое время считались «парадоксом». ^3-6 Было высказано предположение, что японские сигареты менее токсичны, чем западные марки. Поскольку в Японии курят как сигареты с угольным фильтром, так и «простые» сигареты с фильтром, мы определили риск рака легких, связанный с типом фильтра, у населения Японии.Общие методы этого исследования были описаны ранее. ⁵

Материалы и методы

Тематический набор. Мы провели исследование «случай-контроль» курения сигарет и рака легких в префектуре Айти, третьем по величине мегаполисе Японии. В префектуре Айти проживает более пяти миллионов человек, в том числе два миллиона в крупнейшем городе Нагоя и 300 000 человек в городе Окадзаки. ⁷ Онкологический центр Айти, Национальная больница Нагоя, Первая больница Красного Креста, больница префектуры Айти и несколько небольших больниц набирали недавно диагностированных пациентов с гистологически подтвержденным раком легких.Персонал больницы, врачи, медсестры и интервьюеры исследования определили подходящих пациентов в период с 1993 по 1998 год на основе графиков хирургических вмешательств и списков приема. Право на участие в исследовании включало возраст от 20 до 81 года, отсутствие ранее диагностированного рака легких, полости рта, почек, мочевого пузыря или поджелудочной железы, а также способность участвовать и дать информированное согласие. Персонал извлекал информацию о диагнозе и гистологии из отчетов о патологии и медицинских карт. Доля ответов составила примерно 90%.

Исследование включало как стационарный, так и общественный контроль.Критерии отбора для двух контрольных групп были такими же, как и для случаев, за исключением того, что контрольные больницы принимались по доброкачественным заболеваниям или состояниям, не связанным с курением сигарет. Пациент с раком, не связанным с курением, был выбран только в том случае, если не было другого доступного контроля. Контрольные группы были определены из списков госпитализированных пациентов и сопоставлены со случаями по возрасту (в пределах 5 лет), полу, больнице и дате собеседования (± 4 месяца). С врачом пациента связались для получения согласия на интервью.Контроли были сгруппированы по кодовым категориям МКБ-9. К ним относятся расстройства мочеполовой системы, такие как почечный камень и почечная недостаточность (37% контрольной группы), расстройства пищеварительной системы, такие как грыжа, желчнокаменная болезнь и цирроз печени (16%), симптомы, признаки и неопределенные состояния (13%), травмы и отравления. (11%), заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (11%), диабет и другие эндокринные расстройства (6%), расстройства нервной системы (4%) и рак (2%). Частота ответов составила приблизительно 90%, но поскольку согласие врача не было получено для всех контрольных групп, размер выборки госпитальных контрольных групп был меньше, чем для случаев. ⁵

Мы выбрали общественный контроль, используя схему стратифицированной выборки, основанную на возрасте (в пределах 5 лет), поле и районе проживания больницы, в которую поступили пациенты. В каждой страте два контрольных группы были случайным образом выбраны из избирательных записей префектуры Айти, которые хранятся в Нагое и Окадзаки. Каждая избирательная запись включает имя, почтовый адрес и дату рождения. Интервьюеры позвонили по телефону, чтобы заручиться поддержкой.Номера телефонов были получены в справочной телефонной компании. Было опрошено 40% контрольных групп населения. Тот же интервьюер исследования, назначенный пациенту, назначил встречу, чтобы посетить контрольного субъекта дома.

Все субъекты подписали форму информированного согласия, которая была одобрена экспертным советом соответствующей больницы. После получения согласия участников опросили лично с помощью структурированного вопросника, который содержал подробные сведения об истории курения, включая марку сигарет, количество лет курения, количество сигарет в день (cpd) и год прекращения курения.

Статистический анализ. Этот анализ включал субъектов, которые сообщали о регулярном курении сигарет, определяемом как минимум одна сигарета в день в течение одного или нескольких лет. Никогда не курили. В выборку вошли 396 случаев, 224 больничных контроля и 321 общественный контроль. Этикетка на коробке для сигарет указывает, произведена ли марка с угольным фильтром. Из 1133 курильщиков, которые когда-либо курили, 941 (82,7%) нынешний и бывший курильщик сообщили, что их последней маркой была сигарета с фильтром (82.7%). Сто девяносто два человека (17,3%) сообщили, что их последняя марка была сигаретой без фильтра или не могла определить тип фильтра. Эти субъекты не были включены в анализ.

Одномерный анализ данных включал средние и стандартные отклонения. Отношения шансов (OR) и 95% доверительные интервалы (CI) были получены на основе анализа безусловной логистической регрессии. Переменная основного эффекта была закодирована как «1» для угольных фильтров и «0» для «простых» сигарет.OR были скорректированы с учетом пола, возраста, образования, статуса курения и количества лет курения. Мы также смоделировали риск с поправкой на пол, возраст, образование и количество лет, прошедших с момента отказа от курения. В последнем анализе индексные переменные были созданы за годы, прошедшие с момента отказа от курения (<5, 6–10, 11–20 и> 20), при этом текущие курильщики выступили в качестве референтной группы. Гистологические риски были рассчитаны с использованием курения и другой информации, полученной от всей контрольной группы. Все статистические тесты были двусторонними.

Для субъектов, которые курили более одной марки в течение своей жизни, мы провели анализ, основанный на двух последних типах выкуриваемых сигарет.Основные переменные воздействия были классифицированы как «только древесный уголь» или «смешанные» (например, древесный уголь и «простой»). Референтная группа была «только простой». Те испытуемые, которые сообщили, что их самая последняя марка была сигаретой с фильтром, но что их вторая самая последняя марка была сигаретой без фильтра, были дополнительно исключены.

Результаты

Распределение по полу, возрасту, образованию и истории курения показано в Таблице 1. Почти 90% как заболевших, так и контрольной группы были мужчинами, что отражает исторически низкую распространенность курения среди японских женщин.Средний возраст составлял примерно 61 год в случаях и 60 лет в контроле. Контрольная группа имела более высокий средний уровень образования. Семьдесят пять процентов случаев, 60% контрольных больниц и 55% контрольных групп населения были курильщиками в настоящее время. Наиболее распространенными гистопатологическими типами рака легких были аденокарцинома (43%), плоскоклеточный рак (28%) и мелкоклеточный рак (23%).

Таблица 1. Характеристики курильщиков в случаях, больничный контроль и общественный контроль, префектура Айти, Япония

Характеристика объекта	Случаи n = 396 (%)	Больничный контроль n = 224 (%)	Общественный контроль n = 321
Пол
Мужчины	348 (87.9)	201 (89,7)	280 (87,2)
Женщины	48 (12,1)	23 (10,3)	41 (12,8)
Средний возраст в годах	61.5 ± 9,9	57,0 ± 10,1	61,6 ± 10,0
Средняя продолжительность обучения	11,1 ± 2,9	11,8 ± 2,9	12,0 ± 2,9
Статус курения
Текущий	297 (75.0)	135 (60,3)	177 (55,1)
Бывшая	99 (25,0)	89 (39,7)	144 (44,9)
Гистология
Аденокарцинома	168 (42.5)
Плоскоклеточный рак	109 (27,6)
Мелкоклеточный рак	91 (23.0)
Прочие / смешанные	28 (6,9%)

Характеристики испытуемых сравнивались по типу сигаретного фильтра и показаны в таблице 2.Для 680 испытуемых (73%) самой последней маркой сигарет была марка древесного угля, тогда как для 257 испытуемых (27%) это была «обычная» марка. Данные о количестве сигарет отсутствовали для четырех человек. Нынешние курильщики чаще курили марки древесного угля, чем бывшие курильщики. В предпочтениях фильтров по полу, возрасту и образованию различий было немного (таблица 2).

Таблица 2. Характеристики курильщиков в зависимости от статуса контроля и типа фильтра (например, древесный уголь или «обычный»), префектура Айти, Япония.

Характеристика объекта	Ящики		Органы управления
	Древесный уголь n = 304 (%)	«Обычный» n = 92 (%)	Древесный уголь n = 379 (%)	«Обычный» n = 166 (%)
Пол
Мужчины	261 (85.9)	87 (94,6)	331 (87,3)	150 (90,4)
Женщины	43 (14,1)	5 (5,4)	48 (12,7)	16 (9.6)
Средний возраст в годах	61,2 ± 10,0	62,6 ± 9,5	58,8 ± 10,3	61,6 ± 9,4
Средняя продолжительность обучения	11.0 ± 2,6	11,2 ± 3,5	11,9 ± 2,9	12,0 ± 2,8
Статус курения
Текущий	235 (77,3)	62 (67.4)	257 (67,8)	55 (33,1)
Бывшая	69 (22,7)	30 (32,6)	122 (32,2)	111 (66.9)
Сигарет в день	28,3 ± 15,1	31,6 ± 16,4	24,9 ± 14,7	25,5 ± 17,4

• На основе самой последней марки сигарет.

Общий OR, связанный с самой последней маркой сигарет, составил 1,2 (95% ДИ 0,9, 1,6, таблица 3) для древесного угля по сравнению с «обычным». ОШ составляло 1,1 (95% ДИ 0,7, 1,7), когда анализ ограничивался только случаями и контролем в больницах, и 1,3 (95% ДИ 0,9, 1,9), когда анализ ограничивался только случаями и контролем сообщества. В модели, в которой годы с момента отказа от курения заменены годами пачки и статусом курения, общий OR, связанный с угольным фильтром по сравнению с «обычным» фильтром, был равен 1.1 (95% ДИ 0,8, 1,6; Таблица 3). В анализе, ограниченном только мужчинами, OR для угольного фильтра по сравнению с «обычным» фильтром составлял 1,1 (95% ДИ 0,8, 1,6). В гистологических анализах риск, связанный с углем по сравнению с «обычным» фильтром сигарет последней марки, составлял 1,3 (95% 0,9–2,1) для аденокарциномы, 1,2 (95% ДИ 0,7, 2,1) для плоскоклеточной карциномы и 0,6 (95% ДИ 0,4, 1,1) для мелкоклеточной карциномы (таблица 3).

Таблица 3. Скорректированные отношения шансов (OR) и 95% доверительный интервал (CI) для типа фильтра и гистологии рака легких

Сигаретный фильтр	Все		AC		SCC		SmCC
	ИЛИ	95% ДИ	ИЛИ	95% ДИ	ИЛИ	95% ДИ	ИЛИ	95% ДИ
Самая последняя марка ( n = 941)
«Обычная»	1.0		1,0		1,0		1,0
Древесный уголь	1.2	0,9, 1,6	1,3	0,9, 2,1	1,2	0,7, 2,1	0,6	0,4, 1,1
Две последние марки ( n = 743)
Только «обычная»	1.0		1,0		1,0		1,0
Смешанный	1.7	1,1, 2,9	2,1	1,1, 4,0	2,5	1,0, 6,3	0,6	0,3, 1,5
Только древесный уголь	1.4	0,8, 2,2	1,6	0,8, 3,1	1,6	0,6, 4,1	0,6	0,3, 1,3

• Отношения шансов были скорректированы с учетом пола, возраста, образования, статуса курения (нынешнего и бывшего) и количества лет стаи.Отношение шансов составило 1,1 (95% ДИ 0,8–1,6) после поправки на пол, возраст, образование, количество сигарет и количество лет после отказа от курения. Отношения шансов, связанные с двумя последними марками сигарет, были основаны на 743 субъектах (включая 654 субъекта, которые курили две марки, 45 субъектов, которые курили только одну марку древесного угля и были классифицированы как только древесный уголь, и 44 субъекта, которые курили только одну марку сигарет). обычные сигареты и были классифицированы только как «простые»). AC, аденокарцинома; SCC, плоскоклеточный рак; SmCC, мелкоклеточный рак.

При изучении двух последних выкуриваемых марок сигарет 198 из 941 курильщиков сигарет с фильтром ранее курили сигареты без фильтра. Из оставшихся 743 361 были отнесены к категории только для курения древесного угля (в это число входят 45 человек, в истории курения которых была только одна марка угольных сигарет), 259 курили как «обычные», так и угольные марки, и 123 курили «простые» марки (это в число входят 44 человека, у которых в истории курения была только одна марка «простых» сигарет).Субъекты, которые курили как уголь, так и уголь, были классифицированы как «переключатели». В большинстве случаев переключателями были курильщики, которые перешли от курения «простого» бренда к бренду древесного угля. Только 32 объекта перешли с угля на «простой». Многие переключатели в прошлом курили три марки. Почти во всех случаях третья по величине марка также была «простой» сигаретой. Только девять испытуемых сообщили о переходе с древесного угля на «простой» обратно на марку древесного угля. Исключая субъектов, второй предыдущей маркой которых была сигарета без фильтра, общий OR для двух последних марок составил 1.4 (95% ДИ 0,8, 2,2) только для древесного угля по сравнению только с «простым» и 1,7 (95% ДИ 1,1, 2,9) только для смешанного по сравнению с «простым» (Таблица 3). Подобные результаты наблюдались в отдельных анализах с использованием только больничного контроля и только контроля сообщества (данные не показаны). Значительно повышенный риск аденокарциномы легких наблюдался у субъектов, которые перешли с «простых» на уголь по сравнению с субъектами, последние две марки которых были «простыми» сигаретами (Таблица 3).

Среднее количество сигарет, выкуриваемых в день курильщиками двух или более марок, показано отдельно для субъектов, которые курили только угольные марки, смешанные курильщики и только «простые» марки (таблица 4).Среднее количество выкуриваемых сигарет в день составило 27,2 для марок древесного угля и 24,3 для «простых» марок. Для курильщиков древесного угля, которые перешли с предыдущего бренда, среднее количество выкуриваемых сигарет в день увеличилось примерно на одну-две, независимо от типа фильтра предыдущей марки.

Таблица 4. Среднее количество выкуриваемых сигарет в день (cpd) для двух последних марок

История сигарет	Тип фильтра	н	т / д	Тип фильтра	н	т / д
Самая последняя марка	Древесный уголь	543	27.2 ± 15,0	«Обычная»	111	24,3 ± 13,9
Предыдущая марка	«Обычная»	220	25,1 + 13,0	Древесный уголь	32	25.0 ± 12,2
	Древесный уголь	316	26,1 ± 13,8	«Обычная»	78	24,0 ± 14,6

• У нескольких субъектов отсутствовали данные по CPD для курения предыдущей марки.

Обсуждение

Ожидалось, что появление сигарет с фильтром на рынке США примерно 50 лет назад снизит уровень заболеваемости раком легких в будущем. Существуют противоречивые данные о том, происходило ли это у курильщиков, которые перешли с сигарет с высоким содержанием смол на сигареты с низким содержанием смол. ⁸ В Японии риск рака легких для тех, кто курил сигареты с фильтром всю свою жизнь, по сравнению с испытуемыми, которые курили как без фильтра, так и сигареты с фильтром, был равен 0.70 (95% ДИ 0,4–1,2). ⁹ Эти данные показывают, что, хотя фильтрация существенно снижает воздействие канцерогенов табака, возможные преимущества могут быть ниже, чем ожидалось, из-за компенсирующего курения.

Еще одним технологическим подходом к снижению опасностей, связанных с курением, является разработка более эффективной системы фильтрации, чем та, которая обеспечивается обычным ацетатным фильтром. ¹⁰ Угольный фильтр снижает воздействие нескольких летучих соединений газовой фазы в условиях машинного копчения FTC.Отдельные марки японского древесного угля обеспечивают на 30% меньший выход как смолы, так и CO, на 25% меньший уровень бенз (а) пирена (8,5 против 11,4 нг / сиг), на 58% меньший уровень нитрозаминов, специфичных для табака (245 против 580 нг / сиг), и аналогичные уровни. никотина. ¹ Некоторыми недостатками угольного фильтра по сравнению с типичными ацетатными фильтрами являются повышенная концентрация в газовой фазе канцерогенного изопрена легких, возможно повышенное образование реактивных свободных радикалов, ¹¹ и производственные дефекты, которые загрязняют поверхности фильтра угольными гранулами. ¹²

Доставка токсинов табачного дыма из сигарет с ацетатными фильтрами, как правило, выше в условиях курения человека, чем в условиях машинного курения FTC. Эти сравнения не проводились для угольных сигарет, но предполагают, что снижение содержания компонентов газовой фазы, связанных с угольным фильтром, может быть не таким высоким, как в условиях машинного курения. Внутри одной сигареты с углем уровни доставленных токсинов намного выше при последних затяжках, потому что уголь становится неактивным и десорбирует соединения газовой фазы. ¹¹ Следовательно, возможное влияние угольных фильтров на риск рака легких может зависеть от привычек курения, таких как количество затяжек на сигарету и объем затяжки. Поскольку технология угольного фильтра варьируется от бренда к бренду и находится в постоянном технологическом развитии, ¹³ эффективность фильтрации, вкус, послевкусие и, возможно, привычки затяжки могут варьироваться от одного бренда к другому.

Текущее исследование не обнаружило снижения риска рака легких, связанного с угольными фильтрами.Сильные стороны нашего исследования включали высокую частоту ответа в случаях и больничном контроле, гистологическое распределение рака легких, аналогичное тому, которое было зарегистрировано в проспективном исследовании ¹⁴ , и такой же процент субъектов, которые курили сигареты с угольным фильтром, как указано в национальных продажах. данные. Ежедневное количество выкуриваемых сигарет незначительно увеличилось по сравнению с предыдущим брендом до нынешнего, что согласуется со статистикой потребления сигарет в Японии, которая показывает небольшое ежегодное увеличение средней cpd. ^{15, 16}

Одним из ограничений было то, что, как и ожидалось, уровень отклика среди контрольных групп населения был ниже, чем среди контрольных групп в больницах, хотя и не является нетипичным для пожилых граждан Японии, с которыми связывались по телефону. Уровень отклика контрольных групп населения в исследовании колоректального рака, проведенном в Фукуоке, Япония, составил 60%. ¹⁷ Хотя процент ответов здесь был несколько ниже, мы ранее оценивали систематическую ошибку ответа для этой контрольной группы сообщества и сообщили о незначительных различиях в годах курения и cpd по сравнению с обследованиями курения среди населения в Японии. ⁵ Текущий анализ также обнаружил незначительные различия в доле сообщества по сравнению с контрольными больницами, которые курили угольные сигареты. Информация о курении, сообщаемая самими пациентами, такая как частота сердечных сокращений, количество лет курения и год начала, как правило, сообщается точно. Тем не менее, данных о достоверности самооценки информации о торговой марке очень мало. Одно исследование показало, что достоверность самооценки брендов сигарет составила 74%. ¹⁸ В этом исследовании пять наиболее часто упоминаемых брендов соответствовали рейтингам японских национальных данных о продажах (данные не показаны).Семнадцать процентов испытуемых сообщили, что последней выкуренной сигаретой была сигарета без фильтра. Это по сравнению с 7,5%, о которых сообщалось в других местах. ⁹ Однако наши данные включали нынешних и бывших курильщиков, тогда как Marugame et al. обследовали только курящих. ⁹ Еще одним потенциальным источником ошибок являются эффекты остаточного искажения у курильщиков, которые перешли с сигарет без фильтра на сигареты с фильтром. Мы исключили курильщиков, две последние марки которых были сигаретами без фильтра, но было невозможно исключить субъектов, которые курили без фильтра в первые годы курения.

Таким образом, угольные наконечники фильтров не были связаны со снижением риска рака легких, но это открытие следует подтвердить или опровергнуть в дальнейших исследованиях из-за их потенциального воздействия на здоровье населения. Угольный фильтр — один из нескольких возможных факторов, которые могут быть связаны с более низким риском рака легких, связанным с курением, в Японии. Другие объяснения включают более низкий исходный риск рака легких у японских некурящих, чем у американских курильщиков, ⁶ низкое потребление насыщенных жиров, ¹⁹ высокое потребление рыбы ^{20, 21} и высокое потребление зеленого чая. ²² Зеленый чай и другие продукты, такие как черный чай и овощи семейства крестоцветных, подавляют активность цитохрома P4502E1 (CYP2E1) in vitro и у животных ²³ и могут способствовать более низкой активности CYP2E1 у японских мужчин, чем у мужчин европеоидной расы. ²⁴ Последние данные также показывают, что показатели заболеваемости раком легких в 1960–1997 годах были одинаковыми между Японией и японскими иммигрантами на Гавайи после нескольких поколений, ²⁵ , несмотря на более низкую распространенность курения среди японских иммигрантов. ^{26, 27} Эти данные показывают, что западная диета может иметь важное значение для объяснения этнических различий при раке легких. Информации об изменениях в типах сигарет, предпочитаемых японскими иммигрантами в США, нет, но эта информация была бы полезна для объяснения этих эпидемиологических закономерностей.

Благодарности

Финансовую поддержку предоставили гранты USPHS CA-68387, CA-17613 и Verum Foundation.Авторы благодарят многих врачей, медсестер, персонал и субъектов, принявших участие в исследовании.

Список литературы

• 1 Джорджевич М.В., Эйксарх L, Буш LP, Хоффманн Д. Сравнение выходов отдельных компонентов основного потока дыма ведущих сигарет США и Японии. Материалы Конгресса CORESTA 1996 г .; 6 ноября 1996 г., Йокахама, Япония.1996; 200–17.
• 2 Моррисон CC, Wingate DE, Борода К.А., Винклер Л.С., Симмонс Д.Ф., Роджерс JC, Borgerding MF. Влияние модификаций конструкции сигарет на выходы выбранных компонентов паровой фазы дыма в основном потоке. Труды 49-й научно-исследовательской конференции химиков табака; 24–27 сентября 1995 г. Lexington, KY, p. 44.
• 3 Виндер Э.Л., Хираяма Т.Сравнительная эпидемиология онкологических заболеваний США и Японии. Предыдущая Med 1977; 6: 567–4.
• 4 Виндер Э.Л., Фудзита Y, Харрис RE, Хираяма Т. Хияма Т. Сравнительная эпидемиология рака между США и Японией. Второй взгляд. Рак 1991; 67: 746–63.
• 5 Стеллман С.Д., Такезаки Т, Ван Л, Чен И, Цитрон ML, Джорджевич М.В., Харлап С, Мускат JE, Нейгут А.И., Виндер Э.Л., Огава Х, Таджима К, Аоки К.Курение и риск рака легких у американских и японских мужчин: международное исследование методом случай-контроль. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущее 2001; 10: 1193–9.
• 6 Собуэ Т, Ямамото С, Хара М, Сасадзуки С, Сасаки С, Цугане С, Исследовательская группа JPHC. Курение сигарет и последующий риск рака легких по гистологическому типу у японских мужчин и женщин среднего возраста: исследование JPHC. Int J Рак 2002; 99: 245–51.
• 7 Japanorama [веб-сайт в Интернете]. Рейтинг японских городов по численности населения. 2001. Цитировано в феврале 2000 г. Доступно по URL: http://www.japanorama.com/zip/cities_by_pop.pdf.
• 8 Тун MJ, Бернс Д.М. Влияние сигарет с пониженным выходом на здоровье: критическая оценка эпидемиологических данных. Tob Control 2001; 10 (Дополнение 1): 4–11.
• 9 Маругаме Т, Собуэ Т, Накаяма Т, Сузуки Т, Куниёси Х, Сунагава К., Генка К, Нисидзава Н, Нацукава С, Кувахара О, Цубура Э. Курение сигарет с фильтром и риск рака легких: исследование методом случай-контроль в Японии. руб. Дж Рак 2004; 90: 646–51.
• 10 Хоффманн Д., Джорджевич М.В., Бруннеманн К.Изменения в конструкции и составе сигарет с течением времени и их влияние на выход курящих компонентов. Национальные институты здравоохранения / Национальные институты рака по борьбе с курением и табаком, Монография 1996; 7: 15–37.
• 11 Бруннеманн К.Д., Каган М.Р., Кокс Дж. Э., Хоффманн Д. Анализ 1,3-бутадиена и других выбранных газофазных компонентов в основном и побочном потоке сигаретного дыма методом газовой хроматографии-масс-селективного обнаружения. Канцерогенез 1990; 11: 1863–8.
• 12 Поли JL, Штегмайер SJ, Mayer AG, Lesses JD, Streck RJ. Удаление гранул угля из сигарет с угольными фильтрами. Tob Control 1997; 6: 33–40.
• 13 Бомбик DW, Бомбик BR, Эйрес PH, Putnam K, Авалос Дж., Borgerding MF, г. Дулитл ди-джей.Оценка генотоксического и цитотоксического потенциала основного потока дыма и конденсата дыма от сигареты, содержащей новый угольный фильтр. Fundam Appl Toxicol 1997; 39: 11–17.
• 14 Йошими I, Охима А, Аджики В, Цукума Х, Собу Т. Сравнение тенденций заболеваемости раком легких по гистологическим типам в Реестре рака Осаки, Япония, и в Программе надзора, эпидемиологии и конечных результатов, США. Jpn J Clin Oncol 2003; 33: 98–104.
• 15 Сато Х, Араки С. Урожайность и ежедневное потребление сигарет в Японии в 1969–96 гг. J Эпидемиол 2000; 10: 7–15.
• 16 Ямагути Н, Мотидзуки-Кобаяси Y, Уцуномия О. Количественная взаимосвязь между совокупным потреблением сигарет и смертностью от рака легких в Японии. Int J Эпидемиол 2002; 29: 963–8.
• 17 Инь Г, Коно С, Toyomura K, Хагивара Т, Нагано Дж., Mizoue T, Мибу Р, Танака М, Какедзи Y, Маэхара Й, Окамура Т, Икеджири К, Футами К, Ясунами Ы, Маэкава Т, Такенака К, Ичимия Х, Имаидзуми Н. Полиморфизмы метилентетрагидрофолатредуктазы C677T и A1298C и колоректальный рак. Исследование рака прямой и прямой кишки в Фукуоке. Наука о раке 2004; 95: 908–13.
• 18 Персик H, Шах Д, Моррис RW. Достоверность информации курильщиков о нынешних и прошлых марках сигарет — значение для исследований влияния снижения выхода смол из сигарет на здоровье. Грудь 1986; 41: 203–7.
• 19 Виндер Э.Л., Тайоли Э, Фудзита Ю.Экологическое исследование факторов риска рака легких в США и Японии с особым упором на курение и диету. Jpn J Cancer Res 2002; 83: 418–23.
• 20 Малдер I, Янсен MC, Смит HA, Джейкобс Д.Р. Младший, Menotti A, Ниссинен А, Фиданза Ф, Кромхаут Д. Роль курения и диеты в межкультурных вариациях смертности от рака легких: исследование семи стран.Исследовательская группа семи стран. Int J Рак 2000; 88: 665–71.
• 21 Накадзи С, Йошиока Y, Машико Т, Ямамото Y, Кодзима А, Бакстер Г.Д., Сугавара К. Объяснение парадокса курения в Японии. Eur J Epidemiol 2003; 18: 381–3.
• 22 Джи БТ, Чау WH, Hsing AW, Маклафлин Дж. К., Дай Кью, Гао YT, Блот WJ, Фраумени Дж. Ф., мл.Употребление зеленого чая и риск рака поджелудочной железы и колоректального рака. Int J Рак 1997; 70: 255–8.
• 23 Ким РБ, Ямазаки Х, Чиба К, О’Ши Д, Мимура М, Генгерих Ф.П., Ишизаки Т, Шимада Т, Уилкинсон ГР. In vivo и in vitro характеристика активности CYP2E1 у японцев и кавказцев. J Pharmacol Exp Ther 1996; 279: 4–11.
• 24 Маршан Л.Л., Уилкинсон Г.Р., Wilkens LR. Генетические и диетические предикторы активности CYP2E1: исследование фенотипа на Гавайях, японцы, с использованием хлорзоксазона. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущее 1999; 8: 495–500.
• 25 Маскаринец Г, Но JJ. Влияние миграции на заболеваемость раком среди японцев на Гавайях. Этн Дис 2004; 14: 431–9.
• 26 Ассоциация статистики здравоохранения и социального обеспечения. Национальная тенденция потребления пищевых продуктов в Японии. J Закон о социальном обеспечении здоровья 1996; 43: 96– 105. Специальный выпуск.
• 27 Уэсима Х, Окаяма А, Сайто С, Накагава Х, Родригес Б, Саката К, Окуда Н, Чоудхури С.Р., Curb JD, Исследовательская группа ИНТЕРЛИПИД.Различия в факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний между японцами в Японии и американцами японского происхождения на Гавайях: исследование ИНТЕРЛИПИД. Дж Хум Гипертенс 2003; 17: 631–9.

% PDF-1.5 % 1 0 объект > / OCGs [9 0 R] >> / Страницы 2 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 29 0 объект > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 33 0 объект > поток 2021-11-13T02: 55: 47-08: 002006-09-28T12: 13: 23 + 08: 002021-11-13T02: 55: 47-08: 00uuid: ef23d348-017a-4687-9308-d85c20172002uuid: d16877dc- 1dd1-11b2-0a00-bf00282bf2ffapplication / pdf конечный поток эндобдж 2 0 obj > эндобдж 24 0 объект > / Ресурсы> / Шрифт> / T1_1> / T1_2 37 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Свойства> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 19 0 объект > / Ресурсы> / Шрифт> / T1_1> / T1_2> / T1_3 37 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 14 0 объект > / Ресурсы> / Шрифт> / T1_1> / T1_2> / T1_3 37 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 6 0 obj > / Resources> / Font> / T1_1 37 0 R >> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / Properties> / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 34 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 44 0 объект [50 0 R 51 0 R 52 0 R 53 0 R 54 0 R] эндобдж 45 0 объект > поток q 540.0594177 0 0 68.6011963 35.9702911 675.3988037 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 85,56995 594,99988 тм (1991; 51: 6510-6513.) Tj / T1_1 1 Тс -5.55699 0 Тд (Рак Res \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 0 1 ТД (\ 240) Tj 0 1.00001 TD (Джеффри К. Кабат и Джеймс Р. Хеберт) Tj / T1_2 1 Тс 0 1 ТД (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс 18 0 0 18 30 635 тм (Использование сигарет с ментолом и риск рака легких) Tj ET 30 540 552 35 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 547.99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -7,55696 1 тд (Обновленная версия) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 141 539.99994 Тм (\ 240) Tj / T1_0 1 Тс 23.17895 1 тд () Tj 0 0 1 рг -23.17895 0 Тд (http://cancerres.aacrjournals.org/content/51/24/6510)Tj 0 г 0 1.00001 TD (Последнюю версию этой статьи можно найти по адресу:) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 519,99997 тм (\ 240) Tj 0 1 ТД (\ 240) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 499,99997 тм (\ 240) Tj Т * (\ 240) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 479,99997 тм (\ 240) Tj Т * (\ 240) Tj ET 30 365 552 115 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 447.99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -5.66901 1 тд (Оповещения по электронной почте) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 295,4996 460 тм (относится к этой статье или журналу.) Tj 0 0 1 рг -15.44996 0 Тд (Подпишитесь, чтобы получать бесплатные уведомления по электронной почте) Tj ET BT 0 г / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120,94202 414,99994 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -6.38997 1 тд (Подписки) Tj 0,556 1,00001 тд (Отпечатки и) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 141 417,99994 тм (\ 240) Tj 13,46496 1 тд (.) Tj 0 0 1 рг -6.85098 0 Тд ([email protected]) Tj 0 г -6.61398 0 Тд (Отделение) Tj 0 1.00001 TD (Чтобы заказать перепечатку статьи или подписаться на журнал, свяжитесь с нами \ t Публикации AACR) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 392,99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -5.66901 1 тд (Разрешения) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 141 364,99988 тм (\ 240) Tj 0 1 ТД (Сайт Rightlink.) Tj 0 1.00001 TD (Нажмите «Запросить разрешения», чтобы перейти на страницу защиты авторских прав \ Центр Рэнсиса \ (CCC \)) Tj 23.17895 1 тд (.) Tj 0 0 1 рг -23.17895 0 Тд (http://cancerres.aacrjournals.org/content/51/24/6510)Tj 0 г 0 1 ТД (Чтобы запросить разрешение на повторное использование всей или части этой статьи, используйте это li \ nk) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 9 0 0 9 283,24257 1.\ q

Утраченное наследие Доклада Главного хирурга 1964 года о курении и здоровье

50-летие Доклада Главного хирурга о курении и здоровье — это не время для празднования, а скорее для трезвого размышления об упущенных возможностях. Наш прогресс в сокращении распространенности курения неоспорим, но наши нынешние усилия стали больше символом, чем содержанием.

11 января 1964 года на переполненной пресс-конференции в Государственном департаменте в Вашингтоне, округ Колумбия, главный хирург США Лютер Л.Терри выпустил то, что впоследствии стало одним из самых важных и наиболее цитируемых документов в анналах медицины: «Курение и здоровье» — Отчет Консультативного комитета Главного хирурга службы общественного здравоохранения.

«Немногие медицинские вопросы вызвали такой общественный интерес или вызвали больше научных дискуссий, чем полемика о табаке и здоровье», — отметил д-р Терри. Но результаты годичного исследования, проведенного комитетом из 10 человек, были грубыми и однозначными. Главный из выводов заключался в том, что «курение сигарет причинно связано с раком легких у мужчин; величина эффекта курения сигарет намного перевешивает все другие факторы.Более того, в отчете подчеркивается, что курение «представляет собой достаточно серьезную опасность для здоровья, чтобы требовать принятия соответствующих мер по исправлению положения».

Спустя пятьдесят лет после знаменательного доклада главного хирурга, ущерб здоровью и экономике, наносимый курением, остается разрушительным. Обвинение доктора Терри в сигаретах как основной причине рака легких в 1964 году должно было означать начало конца Человека Мальборо. Но табачная промышленность не только не ушла в закат, она более чем справилась с задачей сохранения никотиновой зависимости почти у 50 миллионов американцев.Трагический результат состоит в том, что курение сигарет по-прежнему остается проблемой номер один, которую можно избежать, и на нее приходится 440 000 смертей в год. Хотя распространенность курения сигарет среди взрослых в Соединенных Штатах с 1964 года сократилась вдвое, до 20% населения, примерно такое же количество курящих американцев и группа курильщиков моложе.

С наибольшей вероятностью загорятся те, у кого самый низкий доход и наименьшее образование. Примерно 40% лиц, не имеющих диплома об окончании средней школы, курят, по сравнению с 10% лиц, имеющих высшее образование.Вызывает отвращение то, что Philip Morris (ныне Altria), производитель сигарет Marlboro, ведущего национального и мирового бренда сигарет, по-прежнему с распростертыми объятиями приветствуется центрами карьеры в десятках университетов США, где компания набирает студентов на работу в кампусе. ярмарки вакансий местных менеджеров по продажам для хранения сигарет Marlboro в магазинах шаговой доступности, супермаркетах и ​​аптеках. К ним относятся CVS, Walgreens и Rite-Aid, которые утверждают, что являются партнерами в сфере здравоохранения. Две трети из 56 000 аптек страны сейчас принадлежат таким сетям аптек, почти все из которых до сих пор продают сигареты.

Медицинские организации горячо похвалили CVS за неожиданное объявление в феврале о прекращении продаж сигарет в 7 600 аптеках в течение года. Кампания за детей без табака, лоббистская группа по борьбе с курением в Вашингтоне, округ Колумбия, даже назвала этот шаг «смелым». Какая ерунда! За последние три десятилетия CVS и ее конкуренты поглотили тысячи местных, независимых, общественных аптек, большинство из которых давно перестали продавать сигареты или никогда не продавали их с самого начала, потому что табачные изделия противоречат роли здравоохранения в медицине. фармацевт.Между тем, эти сети на протяжении многих лет отклоняли неоднократные призывы медицинских активистов убрать табачные изделия с полок. Настоящая причина, по которой CVS прекращает продажу сигарет, заключается в быстром расширении компании, предлагающей широкий спектр медицинских услуг, в частности, клиники, в которых работают медсестры и врачи. Продолжать продавать сигареты в такой обстановке — лицемерие, которое не могли бы не заметить даже заядлые курильщики.

Вопреки распространенному мнению, отчет главного хирурга 1964 года ознаменовал не начало наших знаний о разрушительном воздействии курения сигарет на здоровье, а, скорее, момент, когда правительство положило конец всем сомнениям относительно причины растущей эпидемии. рака легких.Это также должно было означать начало энергичных действий правительства против курения, но этого не произошло.

Фактически, надежные исследования, предупреждающие об опасности курения, были доступны 25 лет назад. В 1939 году Охзнер и Дебейки опубликовали обзор взаимосвязи между курением и раком легких — всестороннее исследование с более чем 400 ссылками. В течение нескольких лет они наблюдали, что все их пациенты с этим некогда редким заболеванием начали курить в качестве солдат во время Первой мировой войны, когда Красный Крест и другие организации здравоохранения раздавали им коробки с сигаретами.Тем не менее, громкие выступления доктора Окснера против курения в 1940-х годах были встречены безразличием или насмешками со стороны коллег-врачей, более двух третей из которых курили. Его книга 1954 г., Курение и рак: Отчет врача (рис. 1), была негативно описана в мартовском выпуске 1955 г. журнала American Journal of Public Health , причем рецензент высказал мнение, что, хотя «написана … выдающийся хирург, «причинная связь между сигаретами и раком» не доказана «, добавив:» Этот рецензент планирует поместить эту книгу в раздел своей библиотеки, не занимающийся наукой.

Эпидемиологические исследования Хилла и Долла в Соединенном Королевстве и Виндера и Грэма, Левина, Хаммонда и Хорна в Соединенных Штатах в конце 1940-х — начале 1950-х годов пролили свет на причинную роль курения сигарет в развитии рака легких. Вокруг этих свидетельств табачные компании соревновались в продвижении самых «безопасных» брендов сигарет. Р.Дж. Рейнольдс утверждал в некоторых рекламных объявлениях, что «больше врачей курили верблюдов» (рис. 2). П. Лориллард создал для Кента фильтр Micronite, который был сделан из безымянного вещества, «настолько безопасного и чистого, что его используют для фильтрации воздуха во многих больницах.Этим веществом был асбест.

Журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA) принимал такую ​​рекламу сигарет до 1954 года, а табачные компании оставались спонсорами некоторых собраний государственных медицинских ассоциаций, на которых они раздавали коробки сигарет и другие подарки врачам до середины. 1980-е годы (рис. 3). (За некоторыми исключениями, больницы не запрещали курение до 1990-х годов, и то только потому, что Совместная комиссия по аккредитации больниц [JCAH], наконец, санкционировала эту политику; Американская ассоциация больниц просто закрывала глаза на этот вопрос до тех пор, пока JCAH политика вступила в силу.)

В 1960-х и 1970-х годах, когда курение считалось основной предотвратимой причиной эмфиземы и болезней сердца, производители сигарет изобрели сигареты с низким содержанием смол и легкие сигареты. Однако сигареты с фильтром, с низким содержанием смол, легкие и сверхлегкие сигареты или сигареты, наполненные ментолом (анестетиком), ни в коем случае не безопаснее. В то же время, начиная с 1968 года, Philip Morris использовала лозунги освобождения женщин для проведения успешных маркетинговых кампаний по продвижению продукции Virginia Slims (рис. 4).

Подразумеваемые заявления о вреде для здоровья всех марок сигарет были признаны поддельными в августе 2006 года федеральным судьей Глэдис Кесслер, который постановил, что Philip Morris, R.J. Reynolds, Brown & Williamson и другие табачные компании занимались рэкетом и десятилетиями обманывали американскую общественность. Однако даже сегодня ни одна крупная организация здравоохранения не дала понять общественности, что фильтр — это мошенничество. Бренды с фильтром, которые выбирают более 95% курильщиков сигарет, не только не способствуют снижению вреда, но и фактически повышают риск сердечных заболеваний и эмфиземы, поскольку курильщики склонны компенсировать наличие фильтра более глубоким вдыханием. чтобы получить желаемый никотиновый эффект.

После публикации отчета главного хирурга сенатор Морин Нойбергер (штат Орегон) призвала Американскую медицинскую ассоциацию (AMA) присоединиться к другим организациям здравоохранения, таким как Американское онкологическое общество (ACS), и занять решительную позицию против курения сигарет. . Но вместо того, чтобы взять на себя ведущую роль в такой кампании, AMA заключила контракт на 10 миллионов долларов с шестью производителями сигарет на проведение дополнительных исследований по курению с целью создания более безопасных сигарет. Такое молчаливое согласие позволило табачной промышленности увековечить миф о том, что курение по-прежнему вызывает сомнения как основная причина смерти и болезней.Между тем, с 1950-х по 1990-е годы, пока ученые и руководители табачной индустрии выступали перед Конгрессом и публиковали отчеты, в которых утверждалось, что связь между курением сигарет и раком легких носит чисто статистический характер, собственные исследователи и официальные лица отрасли признавали во внутренних меморандумах, что курение вызывает рак.

В 1978 году AMA опубликовала Табак и здоровье , резюме своих исследовательских проектов, финансируемых табачной промышленностью, которые подтвердили выводы отчета главного хирурга 1964 года о курении и раке легких и закрепили связь между курением и сердечными заболеваниями.Однако табачной промышленности удалось подавить любые действия AMA в отношении курения в течение 14 лет. Еще в 1980-х годах AMA была известна больше своим молчанием о курении, чем смелостью в противостоянии табачной промышленности. В меморандуме 1982 года тогдашний редактор JAMA предостерег редакцию журнала «проявлять соответствующую осторожность в наших публикациях JAMA о табаке и борьбе с употреблением табака, ядерной войне и абортах». Предоставляя этот «превентивный совет», он отметил, что «особенно остро стоит вопрос перед заседаниями Попечительского совета, а также ежегодными и промежуточными собраниями Палаты делегатов.

А как насчет других крупных профессиональных медицинских организаций и ассоциаций медицинских специальностей? Несомненно, они восполнили бы лидерскую нишу, оставленную AMA в те решающие годы после публикации отчета главного хирурга. Однако действия этих групп редко звучат громче, чем их решения. В частности, бросили мяч медицинские школы. На протяжении десятилетий такие учреждения опасались навлечь на себя гнев табачной промышленности. В 1987 году, когда я был новым преподавателем в медицинской школе, один декан настоятельно рекомендовал мне отказаться от табака, который не финансировался Национальным институтом здоровья, и вместо этого «заняться чем-то более социально приемлемым». , как кокаин.«Даже сегодня мало внимания уделяется профилактике и прекращению курения, а также влиянию курения на семьи и общество в течение каждого из 4 лет обучения в медицинской школе. Курсы непрерывного медицинского образования по кардиологии и легочной медицине просто не касаются курения, за исключением презентаций, финансируемых фармацевтическими компаниями, направленных на продвижение того или иного лекарства. Обучение поведенческому здоровью студентов-медиков отсутствует. Неудивительно, что врачи считают курение упрощенной в интеллектуальном плане проблемой и что врачи не поддерживают борьбу с табачной пандемией ни в клинике, ни в обществе.

Другие виновники — СМИ. В 1969 году Конгресс запретил рекламу сигарет на телевидении и радио с 1 января 1971 года. Мало кто осознает, что эта мера была поддержана табачной промышленностью как средство устранения рекламы, направленной против курения, которая начала сокращать рекламу сигарет, предписываемая властями. Федеральная комиссия по связи 3 года назад в ответ на петицию Джона Ф. Банцафа III, основателя организации «Действия по борьбе с курением и здоровьем» (ASH) в ходе проверки Доктрины справедливости.Как только запрет вступил в силу, табачные компании приобрели титульное спонсорство многочисленных спортивных мероприятий, которые транслировались по телевидению, в частности, трассы Вирджиния Слимз в женском теннисе и гонок NASCAR на Кубок Уинстона. В одной 90-минутной телепередаче гонок Marlboro Grand Prix IndyCar в 1989 году было представлено более 5000 визуальных и словесных упоминаний Мальборо, что позволило обойти федеральный запрет на рекламу табака на телевидении и обеспечить сопоставление спортсменов и сигарет в прайм-тайм для десятков миллионов молодых людей. зрители.

Табачная промышленность переместила свои доллары на явную рекламу сигарет в печатную среду. Такие журналы, как TIME, Newsweek, Sports Illustrated, Playboy, и Rolling Stone , публиковали многочисленные рекламные объявления сигарет в каждом выпуске на протяжении 1970-х, 1980-х и 1990-х годов, в то время как редакционные материалы о неблагоприятных последствиях курения практически исчезли с их страниц. . Статья на обложке Newsweek 1977 года под названием «Что вызывает рак?» перечислили 10 основных причин рака в алфавитном порядке таким образом, чтобы можно было предположить, что мышьяк и асбест были наиболее значимыми.«Табачный дым» был номером восемь. К 1985 году количество смертей от рака легких превысило количество смертей от рака груди среди женщин в США, факт, о котором в основном не сообщалось в женских журналах, большинство из которых продолжали принимать рекламу сигарет. В 1986 году г-жа . Издатель журнала Глория Стайнем защищала сильную зависимость своего издания от такой рекламы даже в ежегодном выпуске журнала о здоровье, утверждая, что иначе оно не могло бы выжить.

В прошлом году реклама сигарет Camel («Passionate, Inspired, Original») появлялась в большинстве выпусков популярных журналов, таких как Vanity Fair, Entertainment Weekly, Sports Illustrated, TIME и Wired (в том числе в выпуск под редакцией гостя Билла Гейтса, который помогал финансировать инициативы по борьбе с курением по всему миру). Ebony, Essence и Jet , ведущие журналы среди афроамериканцев, продолжают рекламировать Newport и другие бренды сигарет почти в каждом выпуске. Эти журналы никогда не публиковали ни одной статьи о разрушительном воздействии курения на чернокожее население. Вместо того, чтобы осуждать такую ​​эксплуатацию и трусость, ACS продолжает рекламировать в этих публикациях, но о скрининге на рак толстой кишки, а не о вреде курения для здоровья.

Таким образом, в решающие годы после доклада главного врача прогресс в сокращении спроса на сигареты был сорван из-за сочетания политической власти табачной промышленности и прибыльных выплат тем самым силам, которые должны были быть в авангарде усилий по прекращению пандемия заболеваний, связанных с курением.Конгресс, средства массовой информации, организованная медицина и научные круги — все они постоянно получали щедрость от табачной промышленности и неохотно кусали руку, которая их кормила. Между тем, медицинское сообщество продолжало двигаться, переходя от одного провалившегося крестового похода по связям с общественностью к другому и полагаясь на миражи, такие как более безопасные сигареты, денежные расчеты с табачной промышленностью и ошибочный федеральный закон (в значительной степени разработанный Кампанией за табак). -Free Kids и Philip Morris) — абсурдно названный Закон о предотвращении семейного курения и борьбе против табака — который должен был дать Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) регулирующий контроль над табачными изделиями.

За 5 лет своего существования табачное агентство FDA не сделало ничего существенного для сокращения курения сигарет. Напротив, из-за того, что Конгресс ограничивает применение тех же нормативных стандартов к наиболее непоправимо вредной форме табака, а именно к сигаретам, подобным Marlboro, кажется вероятным, что FDA согласится вместо этого попытаться регулировать гораздо менее опасные электронные сигареты.

Табачные компании также перехитрили защитников здоровья, которые считали, что они нашли способ использовать деньги отрасли для финансирования просвещения по вопросам борьбы с курением.Основное мировое соглашение по табаку 1998 года между генеральными прокурорами штата и табачной промышленностью действительно привело к получению 2,5 миллиарда долларов для недавно созданного фонда American Legacy Foundation. Но, продемонстрировав первоначальные обещания, подписав массовый выпуск в Интернете внутренних документов табачной промышленности, Фонд потратил большую часть своих средств на дублирующие программы и несущественные исследования. В результате борьба против табака стала не столько борьбой против табака, сколько борьбой за гранты на написание статей о борьбе с табаком.

Опыт наблюдения за безумием кормления части этого вновь обретенного богатства заставил ветерана, выступающего против курения, доктора Эда Ансельма прокомментировать, что «самая большая зависимость от табака — это деньги». Лишь небольшая часть финансирования поселений, 2,6%, в настоящее время направляется штатами на программы профилактики и отказа от курения. Поскольку теперь штаты зависят от ежегодных выплат по урегулированию споров — с одновременным сокращением масштабов программ, направленных на противодействие пандемии курения, — прогресс застопорился.

Аналогичным образом, благодаря последним 50 миллионам долларов в виде исследовательских грантов, предоставленных FDA для создания дюжины «центров передового опыта» для изучения политики в отношении табака в течение следующих 5 лет (как будто мы еще не узнали, что нужно делать ) — похоже, что мы в основном заинтересованы в сохранении борьбы против табака и обеспечении полной занятости для исследователей, а не в принятии, наконец, необходимых корректирующих мер, к которым доктор Терри призывал 50 лет назад. Группы массовых активистов, такие как GASP, ASH и DOC, заложившие основу борьбы против табака в 1960–1990-е годы, несмотря на свои скудные бюджеты, почти исчезли, их заменили хорошо оплачиваемые бюрократы по борьбе против табака, которые приравнивают программные документы с успеваемостью и учёбой успешно.Мы узнаем все больше и больше о все меньшем и меньшем.

Старинная тактика откладывания, которую табачная промышленность призывала к дополнительным исследованиям, по-видимому, стала официальной политикой правительства, и мечта человека Мальборо стала реальностью. Это подтверждается тем фактом, что табачные запасы остаются надежным вложением средств. Практически все университеты, а также крупнейший пенсионный фонд для медицинских, академических и государственных служащих, TIAA-CREF, являются крупными акционерами двух самых прибыльных компаний на Нью-Йоркской фондовой бирже — Altria и Philip Morris International.Altria продолжает делать пожертвования сотням культурных и академических организаций, включая университеты, музеи и учреждения, такие как Центр исполнительских искусств Кеннеди и Смитсоновский национальный музей афроамериканской истории и культуры. Вряд ли это сценарий «корректирующих действий», который предвидел доктор Терри в 1964 году.

Даже если ACS и другие онкологические организации никогда не собираются выделять более трети своих бюджетов на борьбу с курением и его пропаганду (на основе доказательства того, что курение является причиной не менее трети всех смертей от рака), ACS срочно необходимо выделить гораздо больше своих ресурсов и влияния на эти усилия и вновь взять на себя лидирующую роль, которую он долгое время занимал в борьбе против табака и в медицинском образовании.Но для этого ей придется разорвать собственные связи с союзниками табачной индустрии, такими как сети аптек и сектор финансовых услуг.

50-летие доклада главного хирурга о курении и здоровье — это не время для празднования, а, скорее, время для трезвых размышлений об упущенных возможностях. Наш прогресс в сокращении распространенности курения неоспорим, но наши нынешние усилия стали больше символом, чем содержанием.

Раскрытие финансовой информации: Автор не имеет значительных финансовых интересов или иных отношений с производителями каких-либо продуктов или поставщиками каких-либо услуг, упомянутых в этой статье .

Примечание редактора: работа д-ра Алана Блюма

Д-р Алан Блюм — доктор медицинских наук Джеральда Леона Уоллеса, заведующий кафедрой семейной медицины в Медицинской школе Университета Алабамы в Таскалуза.

В начале 1980-х он опубликовал первые тематические выпуски любого журнала о курении (MJA, 5 марта 1983 г .; NY State J Medicine, декабрь 1983 г. и июль 1985 г.). В 1977 году он основал Doctors Ought to Care (DOC), первую международную организацию врачей по борьбе с курением и укреплению здоровья, а в 1988 году он получил медальон главного хирурга от доктора Дж.К. Эверетт Куп. В 1998 году доктор Блюм основал Центр табака и общества при Университете Алабамы, и он является его директором. Центр содержит самую большую коллекцию оригинальных документов, артефактов и изображений как о табачной промышленности, так и о движении против курения.

В ознаменование 50-летия отчета главного хирурга 1964 года доктор Блюм организовал выставку «Главный хирург против человека Мальборо: кто на самом деле победил?» Впервые он был представлен в ноябре 2013 года в библиотеке Горгаса Университета Алабамы (и включает изображения, использованные в этой статье).Выставка подчеркивает рост популярности курения сигарет, начиная с 1920-х годов, тактику табачной промышленности по поощрению курения и отражения критики, а также способы, которыми медицинское сообщество в разное время выступало за реформы общественного здравоохранения и причастно к увековечиванию мифа о том, что сигареты не навреди. Запросы на проведение этой или других выставок Центром изучения табака и общества следует направлять доктору Блюму по адресу: [email protected].

Др.Блюм также выпустил 15-минутный фильм «Когда больше врачей курили верблюдов», представляющий собой экскурсию по выставке (доступен по адресу: http://youtube.be/01-8DY90jL0), а также фильм 2013 года. «Дымящийся дым: утраченное наследие отчета главного хирурга» (доступен бесплатно по адресу: http://tinyurl.com/k9k66u7).

Philip Morris покупает компанию по производству ингаляторов для астмы. Группы здоровья подозрительны: NPR

Philip Morris International покупает Vectura, крупного производителя ингаляторов от астмы, и медицинские группы призвали акционеров Vectura отвергнуть как этические, так и практические соображения. Игорь Головнев / SOPA Images / LightRocket через Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Игорь Головнев / SOPA Images / LightRocket через Getty Images

Филип Моррис Интернэшнл покупает Vectura, крупного производителя ингаляторов от астмы, в шаге, от которого группы здравоохранения призвали акционеров Vectura отказаться как по этическим, так и по практическим соображениям.

Игорь Головнев / SOPA Images / LightRocket через Getty Images

Philip Morris International покупает британскую фармацевтическую фирму Vectura в рамках сделки, в результате которой компания, являющаяся синонимом Big Tobacco, приобретет фирму, производящую ингаляторы для лечения астмы. Американская ассоциация легких, Asthma UK и другие медицинские организации выступили против поглощения.

Покупка «является последним предосудительным выбором компании, которая извлекла выгоду из пристрастия пользователей к ее смертоносным продуктам», — говорится в совместном заявлении лидеров Американской ассоциации легких и Американского торакального общества.

«Мы глубоко обеспокоены тем, что PMI будет использовать технологии ингаляционных услуг, разработанные Vectura, чтобы сделать их табачные изделия более вызывающими привыкание», — заявили они. «Мы также глубоко обеспокоены тем, что эта компания могла бы получить дополнительную прибыль от болезни, вызванной их продуктами, теперь продавая лекарства тем же людям, которые заболели от курения сигарет PMI».

Philip Morris превзошла Caryle в поглощении Vectura

Philip Morris, имя которой долгое время ассоциировалось с Marlboro, самым продаваемым в мире брендом сигарет, заявляет, что сделка является частью ее плана по диверсификации своего портфеля за пределами табака и никотина с помощью акцент на «ингаляционной терапии».«

Vectura в настоящее время имеет рыночную капитализацию 1,36 миллиарда долларов. Philip Morris заявляет, что приобрела или имеет соглашения о владении почти 75% акций Vectura, что делает ее предложение «безусловным».

Vectura в течение лета преследовалась как Philip Morris, так и Carlyle Group, крупной частной инвестиционной компанией, последняя из которых увеличила предложение денежных средств 6 августа до 155 пенсов за акцию. Два дня спустя Philip Morris повысила цену до 165 пенсов за акцию, и Carlyle заявила, что не будет повышать цену.

Philip Morris заявляет, что Vectura будет работать как автономное подразделение, хотя генеральный директор PMI Яцек Ольчак также сказал, что компания надеется на сотрудничество с учеными Vectura. Компания заявляет, что у нее есть ресурсы, чтобы помочь производителю ингаляторов разрабатывать свои собственные продукты, а также расширять свое присутствие на рынке и решать нормативные вопросы.

Philip Morris также неоднократно упоминала о своей цели «За пределами никотина» — к 2025 году получить не менее 1 миллиарда долларов годовой чистой выручки из нетабачных источников — план, который включает Vectura.

Медицинские группы призвали Vectura пересмотреть

Более 25 групп по защите здоровья, в том числе Asthma UK и European Lung Foundation, недавно совместно подписали письмо, призывающее правление Vectura отклонить предложение Philip Morris, назвав постникотиновую стратегию компании » лицемерно «и заявив, что сделка вызовет этические опасения.

«Несмотря на формулировку амбиций выйти« за рамки никотина », PMI продолжает производить сигареты (более двух миллиардов в день)», — заявили группы, добавив, что компания продает сигареты «в странах с низким и средним уровнем доходов, где большая молодежь В последние десятилетия наблюдается повсеместное распространение курения среди населения и слабое регулирование.»

Напротив, в письме говорится, что Vectura получает большую часть своих сотен миллионов долларов годового дохода от продуктов, которые лечат респираторные заболевания, связанные с курением, такие как хроническая обструктивная болезнь легких.

Поглощение также поставит под угрозу историю Vectura. подписавшие стороны заявляют, что участвуют в важных исследованиях в области здравоохранения и принимают политические решения.

Они отмечают, что, поскольку многие агентства, университеты и публикации придерживаются строгой политики против взаимодействия с компаниями, связанными с табаком, Vectura теперь может быть лишена возможности получения государственных грантов, опубликованных в Lancet и другие журналы, а также проведение клинических испытаний совместно с университетами.

Руководители Vectura не будут проводить собрание акционеров

Директора Vectura заявили, что они признали «превосходную денежную цену» в предложении Philip Morris. Они также заявили, что компания выиграет от «значительных финансовых ресурсов» табачной компании, ее обещания стимулировать исследования и разработки и ее планов по превращению Vectura в автономную бизнес-единицу.

Группы адвокатов призвали совет директоров Vectura и ее акционеров отклонить предложение о покупке как по этическим, так и по практическим соображениям.Но у акционеров не будет возможности повлиять на это изменение.

Из-за условий сделки, в том числе большого количества акций, находящихся в настоящее время под контролем Philip Morris, и объявления этого перехода как поглощения, директора Vectura заявили, что они «не намерены вновь созывать собрания акционеров», что было бы требуется в соответствии с предложением о покупке Carlyle.

Аэрозоль Vape и экспрессия генов в организме человека

изображение: Легкие — ключевой объект исследований в области вейпинга. посмотреть еще

Кредит: Imperial Brands

, 19 марта 2021 г., Бристоль, Великобритания — новое рецензируемое исследование, опубликованное в журнале Toxicological Research & Application , показывает, что воздействие аэрозоля электронных сигарет на трехмерную модель бронхиальной ткани человека оказывает минимальное влияние на экспрессию генов по сравнению с дымом. от горючих сигарет.

Исследование включало субцитотоксическое воздействие на клетки трехмерной модели бронхов человека (MucilAirTM) никотинсодержащим вейп-аэрозолем, горючим сигаретным дымом и контролем свежего воздуха в строгих лабораторных условиях.

Высокочувствительный метод испытаний на токсичность в двадцать первом веке (TT21C), основанный на методике, позволяет исследователям получить механистическое понимание потенциальных эффектов воздействия парового аэрозоля и дыма 3R4F (эталонного сигаретного дыма), не испытывая других процессов, которые могут быть запущены из-за значительно более высоких воздействий, включая гибель клеток, что потенциально может затруднить интерпретацию результатов.

После периодов «восстановления» клеток, продолжавшихся 4 и 48 часов, ученые оценили экспрессию различных генов, чтобы определить, были ли они увеличены или уменьшены в результате однократного воздействия.

«В рамках этой модели воздействие горючего сигаретного дыма вызвало значительные изменения в экспрессии генов, что, среди прочего, указывало на изменения в окислительном стрессе и маркерах воспаления», — подтвердил Мэтт Стивенсон, менеджер по доклинической токсикологии Imperial Brands. «И наоборот, аэрозоль вейпа вызвал лишь минимальную реакцию, аналогичную той, что наблюдалась при контроле воздуха».

Главный токсиколог Imperial д-р Лиам Симмс добавил: «Анализ обогащения набора генов, изучающий те гены, которые наиболее избыточно / недостаточно экспрессируются, сравнивался по пяти ключевым путям — клеточному циклу, апоптозу, передаче сигналов p53, гибели клеток и передаче сигналов NF-KappaB [белковый комплекс, который контролирует транскрипцию ДНК, продукцию цитокинов и выживаемость клеток].

При рассмотрении эталонной сигареты 3R4F никакие пути не были активированы после четырехчасового воздействия, но через 48 часов в клетках были активированы как гены, связанные с клеточным циклом, так и пути гибели клеток. Напротив, те клетки, которые подверглись воздействию аэрозоля вейпа, продемонстрировали несколько повышенные сигнальные пути NF-KappaB после четырехчасового воздействия. Однако через 48 часов никакие пути не активировались ».

Результаты этого исследования показывают, что в условиях испытания острое воздействие вейп-аэрозоля оказывало меньшее влияние на экспрессию генов в клетках легких человека in vitro, чем эквивалентная доза сигаретного дыма.

«Это последнее исследование дополняет растущий объем исследований, собранных как Imperial Brands, так и другими организациями, демонстрируя значительный потенциал снижения вреда продуктов нового поколения (NGP), таких как вейпы, по сравнению с продолжающимся курением горючих сигарет», — сказал д-р Грант О’Коннелл. Руководитель отдела науки снижения вреда от табака Imperial.

«Мы призываем регулирующие органы и лиц, определяющих политику, учитывать массу доказательств, демонстрирующих четкие научные различия между горючими сигаретами, которые сжигают табак, и потенциально снижающими вред NGP, которые не сжигают», — заключил он.

###

Imperial Brands продолжает проводить высококачественные научные исследования потенциально менее вредных никотиновых продуктов, альтернативных горючему табаку, для взрослых курильщиков.

---

---

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Влияние курения на здоровье | PMI

При зажигании сигареты табак горит и образует дым. В сигаретном дыме было обнаружено более 6000 химических веществ или «компонентов дыма». Органы общественного здравоохранения классифицировали примерно 100 из них как причины или потенциальные причины связанных с курением заболеваний, таких как рак легких, сердечно-сосудистые заболевания и эмфизема. Эти компоненты включают, среди прочего, мышьяк, бензол, бензо [a] пирен, окись углерода, тяжелые металлы (такие как свинец и кадмий), цианистый водород и специфичные для табака нитрозамины.


Вредны ли сигареты и вызывают зависимость?

Да, все сигареты вредны и вызывают привыкание. Несмотря на то, что на рынке доступно множество марок сигарет с различными характеристиками (такими как стиль смеси сигарет, диаметр, длина, а также выход смол, никотина или угарного газа), курильщики не должны предполагать, что любая из этих характеристик означает что одна сигарета менее вредна или вызывает меньшее привыкание, чем другая.


Хотя бросить курить сигареты может быть очень сложно, миллионам курильщиков это удалось.


Выходы смол, никотина и угарного газа

Смола


Смола — это остаток частиц, содержащихся в сигаретном дыме. Это не одно химическое вещество, а смесь нескольких тысяч компонентов дыма. Смола измеряется в лабораторных условиях путем улавливания частиц фильтром с последующим вычитанием воды и никотина.

Никотин


Никотин — это химическое вещество, встречающееся в природе в табачных растениях.При сжигании табака никотин переходит в дым. Никотин, хотя и вызывает привыкание, не является основной причиной заболеваний, связанных с курением.

Окись углерода


Окись углерода — это газ, который образуется в сигаретном дыме. Окись углерода считается основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний (сердечных заболеваний) у курильщиков.

Пассивный дым

Пассивный дым, также известный как табачный дым из окружающей среды (ETS), представляет собой комбинацию дыма, вырабатываемого зажженным концом сигареты, и дыма, выдыхаемого курильщиками.


Органы общественного здравоохранения, включая ВОЗ, пришли к выводу, что пассивное курение вызывает заболевания, включая рак легких и сердечные заболевания, у некурящих взрослых, а также такие состояния у детей, как астма, респираторные инфекции, кашель, хрипы, средний отит ( инфекция среднего уха) и синдром внезапной детской смерти. Кроме того, представители общественного здравоохранения пришли к выводу, что пассивное курение может обострить астму у взрослых и вызвать раздражение глаз, горла и носа.


Общественность должна быть проинформирована об этих выводах и руководствоваться ими при принятии решения, находиться ли там, где присутствует пассивное курение, или, если они курят, когда и где курить рядом с другими.Курильщикам нельзя курить рядом с детьми или беременными женщинами.


Некоторые сигареты, доступные на рынке, содержат свойства дыма, такие как уменьшение запаха дыма или уменьшение видимого дыма. Эти особенности не означают, что продукт менее вреден для курильщиков или некурящих, чем другие сигареты.


Курение и беременность

Беременные женщины не должны курить и не должны употреблять никакие другие никотиновые продукты.
По данным органов общественного здравоохранения, женщины, которые курят до или во время беременности, подвергаются повышенному риску:


• преждевременных родов, осложнений беременности и мертворождений
• , имеющих детей с низкой массой тела при рождении, которые подвергаются большему риску в детстве и болезни взрослых и даже смерть
• младенцев, страдающих синдромом внезапной детской смерти
• младенцев с пониженной функцией легких
  

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременными, не курите.

Поделиться

• Facebook
• Твиттер
• LinkedIn
• Почта

Статьи по Теме

Сигаретная компания заплатила за исследование рака легких

Корпоративное финансирование может иметь незначительное влияние на исследования и привести к неосознанной предвзятости.Исследования показали, что спонсируемые исследования имеют тенденцию делать выводы в пользу спонсора, поэтому раскрытие информации приветствуется. Табачная промышленность имеет долгую историю проведения исследований — иногда через независимые фонды, — чтобы сигареты казались менее опасными.

С 1999 года д-р Хеншке утверждал, что ежегодное компьютерное сканирование курильщиков и бывших курильщиков позволяет обнаруживать рак легких, когда опухоли достаточно малы, чтобы их можно было вылечить, что значительно предотвращает до 80 процентов из 160 000 смертей в год от рака легких. самая большая причина смерти от рака в Соединенных Штатах.

Ее исследование 2006 года показало, что после скрининга 31 567 человек из семи стран компьютерная томография выявила 484 рака легких, 412 из них — на очень ранней стадии. Три года спустя большинство этих пациентов были все еще живы, и она прогнозировала, что 80 процентов будут живы через 10 лет, и предположила, что они бы умерли без экранов.

Критики ставят под сомнение как ее прогнозы выживания, так и ее предположение, что все умерли бы без скрининга. Действительно, большинство в истеблишменте рака говорят, что Dr.Хеншке еще предстоит доказать свою правоту. КТ-сканирование сопряжено с радиационным риском и иногда обнаруживает рак, который не прогрессировал бы, что приводит к рискованным процедурам, таким как биопсия и хирургия легких, когда в них нет необходимости.

Чтобы уладить спор, Национальный институт рака начал в 2002 году Национальное исследование легких на сумму 200 миллионов долларов, в котором сравнивались показатели смертности среди 55 000 человек, случайным образом назначенных для проведения компьютерной томографии или рентгенографии грудной клетки.