Эксперты рассказали, как бросить курить без прибавки в весе – Москва 24, 20.05.2021
Курить вредно, немодно и по нынешним временам весьма накладно. Однако многие курильщики цепляются за вредную привычку, потому что опасаются прибавить в весе. Москва 24 разбиралась, почему люди полнеют, бросая курить, и как противостоять лишнему весу.
Фото: depositphotos/MitaStockImages
Что за удовольствие?
Классическому курильщику не так-то просто расстаться с сигаретой. Он пытается заесть тягу к табаку и постоянно что-то жует. Из-за страха перед лишними килограммами любитель сигарет много раз подумает, стоит ли отказываться от вредной привычки.
Специалисты признают, что страхи курильщиков небеспочвенны. По статистике, около 30% людей, бросивших курить, набирают вес. Средние показатели нежелательной прибавки колеблются от 4 до 10 кг. Почему же отказ от вредной привычки в первые месяцы вредит фигуре?
Кардиолог, диетолог-консультант Асият Хачирова отмечает, что одна пачка сигарет в день сжигает 200 ккал за счет возбуждения нервной системы, что в целом вредно для организма. «Никотин подавляет синтез гормона грелина, отвечающего за хороший аппетит, то есть в процессе курения притупляется чувство голода. Кроме того, никотин влияет на распад гликогена в печени, который, в свою очередь, повышает уровень сахара в крови и снижает аппетит», – говорит кардиолог.
По словам эксперта, курение – это еще и психологическая привычка, основанная на сосательном рефлексе, который появляется у человека с рождения. «Когда люди бросают курить, им прежде всего нечем «занять рот», – говорит кардиолог. – Поэтому в ход идут всякие снеки, семечки, конфетки».
Каждый раз, когда бросающему курить захочется что-нибудь съесть, диетолог-консультант рекомендует задуматься, действительно ли это физический голод, а не желание просто положить что-то в рот или попытка заткнуть эмоциональную дыру от отсутствия сигарет.
Фото: depositphotos/puhhha
Когда бросать?
Кардиолог отмечает, что в первое время после отказа от курения организм испытывает стресс: появляется кашель, раздражительность, плохое настроение, слабость, головокружение. И это неслучайно.
Ольга Лушникова
терапевт, диетолог
По ее словам, после отказа от никотина развивается чувство тревоги, неудовлетворенности, раздражения. Чтобы естественный процесс выработки нейромедиатора наладился, нужно время.
По мнению нутрициолога, эксперта в сфере ЗОЖ Нонны Ковалевской, если вы приняли решение расстаться с любой вредной привычкой, то необходимо, чтобы этот период совпал с отсутствием каких-либо стрессов. Это касается также снижения веса или начала активных физических нагрузок. «Дайте себе время адаптироваться под новые условия жизни и новый режим работы организма», – подчеркивает специалист.
Фото: depositphotos/olly18
Долой фастфуд!
Чтобы противостоять зловредным килограммам, специалисты рекомендуют помнить о сбалансированном здоровом рационе. «Курильщику следует исключить фастфуд, жирное, жареное, покупные углеводные «бомбы» (торты, пирожные, печенье). Отказаться от острых продуктов, поскольку излишнее раздражение вкусовых рецепторов ни к чему. Ешьте 3–4 раза в день полноценными порциями, – наставляет Асият Хачирова. – Половину тарелки на обед и ужин должны занимать овощи. В них содержится клетчатка, которая поможет быстрее очистить печень и кишечник от продуктов распада никотина. Кроме того, она заполнит желудок и продлит насыщение от приема пищи».
Кардиолог предупреждает, что никотин практически сводит на нет усвоение витамина С. По мнению эксперта, лучшие источники витамина С – шиповник, облепиха, черная смородина, ежевика, клубника, цитрусовые, красная смородина, капуста, брокколи, лук-порей, брюква, крыжовник, малина, помидоры, цветная капуста.
Диетолог Ольга Лушникова рекомендует каждый прием пищи делать «сложным», включающим белки, сложные углеводы, правильные жиры, клетчатку. Это надолго обеспечит организму чувство сытости и снизит вероятность постоянного желания перекусить.
«Есть нужно медленно, тщательно пережевывая пищу, наслаждаясь вкусом, – поясняет Ольга Лушникова. – Желательно включать в свой рацион продукты, повышающие уровень дофамина (содержащие аминокислоты фенилаланин и тирозин). Это соевый изолят, соевые бобы, яйца, бананы, твердый сыр, рыба, морепродукты, красная и черная икра, а также семена тыквы, подсолнечника и чиа, кунжут, миндаль, грецкий орех, петрушка, творог, овсяная крупа, мясо и мясопродукты, чечевица, нут и другое. Важно пить достаточное количество чистой воды, лучше теплой».
Фото: depositphotos/studioM
Что бы съесть, чтобы похудеть?
Отставной курильщик, несмотря на наставления докторов о рациональном питании, нет-нет да и тянется за доппайком. К счастью, все-таки существуют полезные перекусы, которые способны примирить страдальца с действительностью, если становится совсем невмоготу.
Нутрициолог Нонна Ковалевская рекомендует тем, кто ступил на сложный путь борьбы с курением, заранее купить сырые орехи – миндаль, кешью, грецкий и бразильский орехи. Их нужно замочить в воде на 8–12 часов и употреблять 2–3 раза в день по несколько штук.
«Полезные растительные жиры помогают побороть никотиновую тягу. А зеленый чай богат полифенолами – природными антиоксидантами и нейропротекторами, которые будут ликвидировать последствия вредной привычки», – говорит Нонна Ковалевская.
Нутрициолог не советует покупать леденцы, конфеты, жареные орешки и семечки, поскольку в таких продуктах содержится много «невидимых» калорий.
Нонна Ковалевская
нутрициолог, эксперт в сфере ЗОЖ
Асият Хачирова обращает внимание курильщиков на то, что тягу к никотину снижает щавелевая кислота. «Так что есть смысл в качестве перекуса, когда хочется закурить, грызть листики щавеля, шпината или жевать молодые кисловатые яблоки, – отмечает кардиолог. – Налегайте на кисломолочные продукты: натуральные йогурты, кефир, ряженка, мацони восстанавливают микробиоту кишечника, которая у курильщиков часто бывает обеднена, и активизируют моторику кишечника – раньше этим занимался никотин».
Фото: depositphotos/fizkes
Йога вместо сигарет
И все-таки свет клином не сошелся на еде. Можно и иначе отвлечься от курения. Например, почаще вспоминать о том, что курение снижает продолжительность жизни, значительно увеличивает риск развития рака легких, эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких, депрессии и шизофрении, сопровождается рисками развития инсультов и инфарктов.
“Сместите удовольствие от процесса курения на любые другие, возможно, забытые источники радости – массаж, плавание, поход в спа, йогу, рисование, караоке, вышивку, прогулки в парке, – советует Нонна Ковалевская. – Даже если отказ от вредной привычки поначалу повлечет за собой набор веса, надо помнить, что это временно, а польза отказа от никотина и разгрузка сердечно-сосудистой системы – в приоритете».
Через месяц после отказа от табака специалисты советуют призвать на помощь умеренную физическую активность. Многим бывшим курильщикам помогает бег, йога и пилатес и даже бокс. Однако врачи предостерегают: на первых порах нельзя слишком усердствовать, поскольку длительная интенсивная нагрузка увеличивает уровень стресса и может истощать резервы дофамина.
Для того чтобы без потрясений пережить отказ от курения, Ольга Лушникова советует придерживаться режима: ложиться и вставать в одно и то же время, спать не менее 7 часов. «Найдите новые увлечения и хобби, отправляйтесь в путешествия. Свежие эмоции и впечатления помогут справиться с зависимостью от никотина. Слушайте любимые музыкальные композиции – музыка увеличивает активность областей мозга, богатых дофаминовыми нейронами», – говорит терапевт.
Читайте также
Никотиновая абстиненция | Клиника доктора Бучацкого
Никотиновой абстиненцией или синдромом отмены называют состояние, которое вызвано резким прекращением употребления этого вещества. Другими словами, это то, что испытывают бросившие курить.
Как долго продлится абстиненция, не может сказать никто, слишком много факторов влияет на это: как много сигарет курильщик выкуривал в течение дня, сколько именно никотина содержит каждая из них, как долго существует его пагубная привычка.
Все ли бросившие курить сталкиваются с абстиненцией?
Нет, с неприятными последствиями принятого (и совершенно правильного!) решения сталикиваются не все. У кого-то процесс отвыкания от вредной привычки протекает без каких-либо физических симптомов: напротив, с каждым днем самочувствие становится все лучше. Давать о себе знать могут в основном психологические аспекты: появляется чувство «пустоты», нехватки чего-то привычного — выкуриваемую после утреннего кофе сигарету нужно заменить чем-то полезным. Это может быть долька яблока, стакан сока, леденец, жвачка, орешки — каждый выбирает по своему вкусу. Кому-то не нужна еда: курение заменяется другими занятиями, например, физической активностью. Подумали о сигарете? Десять приседаний, будьте добры. Чтобы чувство пустоты ушло, нужно некоторое время, как правило, от 3 недель до 2 месяцев.
Другие же зависимые испытывают «полный набор» неприятных признаков абстиненции:
- Тревожность, раздражительность, вспышки злости и агрессии
- Бессонница, сниженный или повышенный аппетит, тремор
- Кашель, одышка, нарушения нормального ритма сердцебиения
На поздних стадиях абстинентного синдрома могут проявляться симптомы, которые невозможно проигнорировать: отечность, гиперемия кожных покровов, нарушения в работе ЖКС, спутанность сознания. При появлении подобных симптомов нужно обязательно показаться врачу.
Как правило, серьезного врачебного вмешательства не требуется. Доктор может назначить особую диету, чтобы наладить пищеварение, витамины, успокоительные средства для нормализации функционирования ЦНС.
Курение: крючок, с которого нужно слезть!
Если вы замечаете, что сигарета стала вашим постоянным спутником и уже не можете вспомнить, когда делали что-то важное, не закурив перед этим, пора серьезно задуматься об отказе от пагубного пристрастия. Сигареты многое забирают у вас, но ничего не дают.
Позвоните в клинику доктора Бучацкого. Просто поднимите трубку и наберите наш номер или же напишите в мессенджер. Мы готовы помочь вам на условиях анонимности и будем рады это сделать.
Мифы о курении, консультация психиатра-нарколога
Самое вредное в сигарете — это никотин.
Никотин — прежде всего наркотик, который вызывает привыкание и заставляет курить. А вот уже вместе с дымом в организм курильщика попадают действительно опасные вещества, которые содержатся в сигаретных смолах. Их ингредиенты, с дымом и кровью попадая на какой-либо из органов (от полости рта до мочевого пузыря), инициируют развитие опухолей.
Курение успокаивает нервы и спасает от стрессов.
Никотин – не обладает успокаивающим действием. На самом деле компоненты табака (смолы, никотин, дым и т.п.) не расслабляют, а просто «тормозят» важнейшие участки центральной нервной системы. Зато, привыкнув к сигарете, без нее человек уже расслабляться не может. Курильщиков успокаивает ритуал — достал сигарету, прикурил, затянулся, выдохнул.
Курение помогает оставаться стройным.
Есть много полных людей, которые, много курят. Правда, у бросивших курить восстанавливается вкусовая чувствительность, и первое время у многих бывших курильщиков повышается аппетит — сказывается вернувшееся здоровье. Самое время вспомнить о ежедневной физкультуре, а также есть больше овощей и фруктов.
Дело ещё и в том, что люди начинают «заедать» стресс, возникающий при отказе от курения, и едят от нечего делать в ситуациях, когда раньше закуривали.
Курение может вызвать сбои в работе эндокринной системы организма и привести к некоторой потере веса. Но это не то похудение, к которому стоит стремиться. Сбои на гормональном уровне это слишком высокая цена за несколько килограммов.
Курение способствует концентрации внимания.
Стимуляция нервной системы никотином приводит к истощению энергетических возможностей мозга. Табак становится своеобразным стимулятором: при выполнении сложной умственной работы, человек начинает курить одну сигарету за другой, только для того, чтобы эту самую концентрацию внимания не потерять.
У курильщиков сосуды забиваются отложениями кальция больше, чем у людей, не связанных никотиновой зависимостью, ведь курение отрицательно сказывается на кровообращении и, соответственно, снабжении организма, в том числе и мозга, кислородом.
Вывод один: у курящих интеллектуальный потенциал постепенно снижается.
Курение не влияет на продолжительность жизни.
На самом деле: курильщиков-долгожителей очень и очень мало. А из современных молодых курильщиков почти никто не доживёт и до семидесяти. Средний возраст курильщика составляет 54 года. И большая часть курильщиков умирает из-за болезней сердца или рака.
Курение доставляет удовольствие.
Это довольно спорное утверждение. Большинство курильщиков признаются, что первая выкуренная сигарета не только не доставила им удовольствия, но вызвала мгновенное ухудшение самочувствия, а ее вкус показался отвратительным. «Удовольствие» от курения — всего лишь результат привычки, который заключается даже не в самом вдыхании дыма тлеющего табака, а скорее в ритуале, связанном с этим процессом.
Сигареты с фильтрами безопаснее.
Введение сигарет с фильтрами не решило ровным счетом ничего. Фильтр только ухудшает дело: задерживая крупные частички дыма, он пропускает мельчайшие, а курильщик, стремясь получить больше никотина, вынужден затягиваться глубже, что ведет к проникновению канцерогенов и сажи в самые мелкокалиберные бронхиолы, где и развивается аденокарцинома легкого.
Легкие сигареты наносят мне меньший вред! Можно также курить по пол-сигареты и меньшее число сигарет за день!
Дело в том, что зависимость формируется на никотин. Пока курильщик не получит свою дозу, он будет курить. Уменьшая число сигарет или переходя на «легкие» сигареты, курильщик рефлекторно затягивается глубже или дольше задерживает дым на вдохе с тем, чтобы получить необходимую дозу. Так что этим ничего не выиграешь!
Курильщикам с большим стажем бросать слишком поздно и даже вредно для здоровья!
Действительно, регулярное потребление табака наносит необратимый вред ряду жизненно важных органов нашего организма, однако даже заядлый курильщик почувствует улучшение состояния здоровья через определенное время после последней выкуренной сигареты:
- Через 3-9 месяцев после отказа от курения функция дыхания улучшается на 10%;
- Через 5 лет после отказа от курения риск инфаркта миокарда сократится в 2 раза по сравнению с курильщиком;
- Через 10 лет после отказа от курения риск рака легких снизится в 2 раза по сравнению с курильщиком.
НАДЫМИЛИ: КАК МЕНЯЕТСЯ УРОВЕНЬ КУРЕНИЯ В РОССИИ
Несмотря на кусачие цены и отталкивающие изображения на упаковках, многие россияне продолжают курить. Во Всемирный день без табака рассказываем, сколько россиян не представляют своей жизни без курения, где курят меньше всего и каков процент подростков, пробовавших курить.
По данным выборочного исследования состояния здоровья населения, проведенного Росстатом в 2019 году, табак потребляли 24,2% россиян. Доля курящих среди мужчин составляла 40%, среди женщин — 11%. Самыми курящими регионами оказались Чукотка (39% от всего населения региона), Еврейская автономная область (37,3%) и Забайкальский край (36,3%). Меньше всего курят в Ингушетии (5,7%), Чеченской Республике (10,2%) и Дагестане (10,4%).
Цифры впечатляют, учитывая, что курение является одним из наиболее опасных факторов риска для россиян. Но общей тенденцией за последнее десятилетие стало снижение уровня курения. По данным исследования, в 2009 году активными курильщиками табака были 39%, или почти 44 млн человек взрослого населения России. Среди мужчин таковых было 60,2% (30,6 млн человек), среди женщин — 21,7% (13,3 млн). В среднем взрослый курильщик выкуривал 17 сигарет в день: мужчины — 18, женщины — 13. Среднестатистический взрослый курильщик начинал курить в 18 лет, причем разница между мужчинами и женщинами составляла два с половиной года (17,4 и 19,9 года соответственно).
Аналогичное исследование 2016 года показало, что распространенность потребления табака среди взрослых россиян значительно сократилась: с 39% в 2009 году до 31% в 2016 году. Доля курящих среди мужчин снизилась до 51%, среди женщин — до 14,3%.
По данным Всемирной организации здравоохранения, число российских школьников, которые хотя бы раз в жизни курили сигареты, также уменьшилось. Если в 2014 году об этом заявляли 40% мальчиков и 31% девочек в возрасте 15 лет, то в 2018 году на этот вопрос положительно ответили 24% мальчиков и 18% девочек. Опрос также проводился среди 13-летних детей, и в этих группах в России тоже заметно снижение: так, в 2014 году об опыте курения табака сообщили 21% мальчиков и 14% девочек, а в 2018 году показатели сократились до 11 и 9% соответственно.
Одновременно сокращается объем российского табачного рынка. Производство сигарет в России в апреле 2020 года по сравнению с апрелем 2019-го упало на 19%. За прошлый год выпуск сигарет в России уменьшился на 11% по сравнению с 2018 годом — до 229 млрд штук. Причин сокращения несколько: это и рост объемов нелегальной продукции, и переход курильщиков на альтернативные продукты (электронные сигареты), и отказ россиян от курения. Это не может не радовать, ведь отказ от употребления табака вместе с физической активностью, умеренным употреблением алкоголя и здоровым питанием могут существенно продлить жизнь человека.
Актуализированные данные о численности и структуре населения России будут получены после проведения Всероссийской переписи населения. Ранее планировалось, что основной этап Всероссийской переписи населения пройдет с 1 по 31 октября 2020 года. В связи со сложной эпидемиологической ситуацией в стране Росстат выступил с предложением перенести ее на 2021 год.
Наука: Наука и техника: Lenta.ru
Американские ученые объяснили, почему в процессе распития алкоголя курят даже те, кто не делает этого в трезвом виде. «Лента.ру» разбиралась, как две пагубные привычки дополняют друг друга и помогают человеку продлить удовольствие.
Дымящаяся сигарета в одной руке, стакан с крепким алкогольным напитком — в другой. Типичная картина, причем некоторые из тех, кто регулярно выпивает, не курят ровно до того момента, пока не доберутся до горячительного. Этот интересный феномен нашел отклик у американских исследователей из штата Миссури, которые решили разобраться в его причинах, попутно записав видео, на котором они пьют пиво и курят.
Сами ученые утверждают, что долгое время наука была не в силах дать разумное объяснение феномену курящих выпивох и выпивающих курильщиков. Удивительную эту закономерность отметил еще в 1860 году один из главных в США борцов за нравственность — преподобный Джордж Траск. История свидетельствует, что как-то священник в сердцах воскликнул: «Знаете ли вы хотя бы одного пьяницу, который не курит табак?»
Исследователи не нашли такого человека, зато некоторое время назад выяснили, что одновременное употребление алкоголя и сигарет активирует «систему вознаграждения» — совокупность структур нервной системы, участвующих в регулировании и контроле поведения при помощи положительных реакций на действия. Благодаря этой активизации человеку кажется, что он получает от выпивки и сигарет больше удовольствия.
Теперь ученые исследовали процесс с другой стороны и своими выводами поделились в статье, опубликованной в научном журнале Journal of Neurochemistry. Оказалось, что алкоголь и сигареты воздействуют на базальные ганглии — комплекс нейронных узлов, расположенных в мозге человека. Среди этих нейронов имеются и те, что вырабатывают нейромедиатор ацетилхолин, который поддерживает бодрствование организма.
Когда человек употребляет алкоголь, то содержащийся в нем этанол оказывает угнетающее воздействие на нервные центры, среди которых и те, что отвечают за выработку ацетилхолина. Если человек выпивает много алкоголя в течение короткого промежутка времени, выработка нейромедиатора приостанавливается, он начинает чувствовать сонливость и постепенно засыпает.
Фото: Caro / Bastian / Global Look
Употребляющий алкоголь человек становится подобен старику: у пожилых людей нейроны, вырабатывающие ацетилхолин, погибают. В результате появляются сонливость и нарушения памяти. В старости эти процессы носят необратимый характер, а у тех, кто любит выпить, обусловлены воздействием этанола на нейроны, вырабатывающие ацетилхолин. При этом сочетание алкоголя с курением особенно сильно старит мозг.
Выяснилось, что сигареты частично компенсируют эффект, оказываемый этанолом на базальные ганглии. Человек может выпить больше алкоголя, прежде чем сигареты перестанут оказывать достаточное воздействие на базальный центр. В пользу научно доказанной закономерности говорит и статистика: согласно последним данным, более 85 процентов людей, страдающих от алкогольной зависимости, также подвержены зависимости от никотина.
«Ни для кого не секрет, что алкоголь вызывает сонливость. Оказалось, что если совмещать употребление спиртных напитков с курением, содержащийся в сигаретах никотин начинает выполнять роль стимулятора, подавляющего действия алкоголя и отгоняющего сон. Таким образом курящие люди выпивают больше алкоголя, чем некурящие, а любящие выпить — больше курят. Это можно назвать симбиозом вредных привычек», — уверен ведущий исследовательской группы, профессор Махеш Тхаккар (Mahesh Thakkar).
К подобным выводам исследователи пришли не сразу. Руководствуясь статистикой и своими гипотезами, они решили провести эксперимент, для участия в котором были выбраны крысы. В мозг грызунам вживили электроды, позволяющие в реальном времени наблюдать активность в базальных ганглиях.
Фото: Caro / Olaf Jandke / Global Look
Прежде чем приступить к эксперименту, ученые дали крысам «обжиться» в условиях лаборатории и прийти в себя после вживления электродов. Затем начали спаивать животных нечеловеческими дозами алкоголя и вводить им либо раствор никотина, либо нейтральное вещество. «Никотиновые» крысы проявили себя с лучшей стороны и выпили гораздо больше спирта, чем их сородичи. Таким образом исследователи подтвердили свои выводы.
Согласно данным ВОЗ, от употребления алкоголя и курения в мире ежегодно умирают более семи миллионов человек. Ученые надеются, что найденное ими объяснение феномена курящих выпивох и выпивающих курильщиков сподвигнет хотя бы некоторых из них отказаться от пагубных привычек.
Вот только список этих привычек продолжает пополняться: недавно ВОЗ внесла в их число регулярное употребление переработанного красного мяса — бекона, сосисок, колбас и других продуктов подобного рода. Исследователи настаивают, что поедание такого мяса серьезно увеличивает вероятность развития у человека онкологического заболевания. И если многие находят в себе силы отказаться от употребления алкоголя и курения, то с мясом дело обстоит гораздо сложнее.
Последствия курения марихуаны — лечение зависимости
Конопля (cannabis по-латыни), марихуана — все это названия одного и того же растения, погубившего много человеческих жизней. Курение травы очень популярно из-за ее доступности. При желании сигарету с марихуаной можно купить везде в нашей стране. Популярна она и в европейских странах. Во многих кафе, барах сигареты продаются по небольшой стоимости и доступны на каждом углу.
Когда спрашивают человека, почему он курит марихуану, как правило, он отвечает, что устал вертеться целый день, как белка в колесе, и хочет расслабиться. Такой релакс заканчивается трагически для большинства людей. Нечастое, эпизодическое употребление наркотика не приносит сразу ощутимого вреда.
Страшны последствия курения марихуаны. Если человек не может жить без ежедневного приема даже малой дозы, рано или поздно, ее становится мало. И тогда переходят на более сильный наркотик, который может позволить себе зависимый человек достать и купить.
Ломка от марихуаны
Траву принимают в разных видах, но чаще курят в виде сигарет. Различают несколько видов конопли. Марихуана — это листья и стебли растения. Гашиш — к составу добавляют цветы. Они выделяют смолистое вещество, делающее наркотик более сильным. Отсутствие и того, и другого наркотика через некоторое время вызывает в организме человека ломку. Поскольку марихуана более легкая, ломку удается быстро остановить. Она проявляется в депрессивном состоянии, апатии, болях в суставах и костях.
Сколько длится ломка от марихуаны, зависит от состояния организма человека, длительности приема наркотика. Обычно марихуана, употребляемая эпизодически, не наносит критического вреда человеку. При частом приеме отработка наркотика отравляет организм все сильнее, требуя больше наркотических веществ, и заставляет переходить на более сильные и вредные наркотики.
Как избавиться зависимости от марихуаны
Многим людям с сильным характером удается самостоятельно, ценой титанических усилий, отказаться от зависимости. Проходит еще много лет, пока человеку не перестанет сниться сигарета с зельем — так сильно пристрастие к наркотику.
При наркотической ломке близкие люди могут существенно помочь человеку. Поддержка, участие, теплое питье, очищение желудка рвотой — этого бывает достаточно для прекращения астенического синдрома — спутника любой интоксикации. Улучшение состояния — наиболее благоприятное время для обращения к врачу и началу лечения от марихуаны. Если это сделать своевременно, то избавиться от зависимости можно очень быстро без последствий для организма. Когда человек перешел на более сильный наркотик: кокаин, метадон, трамадол и другие, последствия очень быстро приводят к смерти. К примеру, трамадоловые наркоманы живут не более 2-х лет.
Лечение зависимости от марихуаны в клинике
Наркоманов, принимающих сильнодействующие наркотики, постепенно переводят под наблюдением врача на транквилизаторы, их заменяющие. Зависимым от марихуаны это практически никогда не требуется. В нашей клинике мы избавим больного от наркотика в короткий срок. Лечение проводится опытными специалистами совершенно анонимно в несколько этапов:
- Детоксикация организма — вывод токсинов. Это может быть лекарственная терапия и аппаратная, когда кровь, почки и печень очищаются при помощи аппарата. Процедура быстрая и безболезненная, позволяющая эффективно снять ломку.
- Назначение седативных препаратов или антидепрессантов, которые успокоят больного и уменьшат тягу к марихуане.
- Лечение синдрома отмены марихуаны начинается на этапе реабилитации. С пациентом работают наши врачи-психотерапевты. Это групповые и индивидуальные занятия.
- Адаптация к жизни без наркотиков. Важный момент, когда нужна поддержка близких людей. Осознание болезни и ее последствий, лечение от марихуаны дает результат и заставляет полностью отказаться навсегда от наркотика.
В нашем центре лечение эффективно. Многие уходят от нас освобожденными от зависимости, начинают новую жизнь. Мы рады помочь всем. Пока это только марихуана, избавление не требует значительных средств.
У нас хорошие, комфортные условия.
К каждому наркозависимому мы находим особый, индивидуальный подход. Если нет возможности доставить наркомана в клинику, вы можете обратиться на наш сайт и получить консультацию врача по телефону, вызвать его на дом для проведения детоксикации. Посещая больного, врач найдет средства убедить наркомана начать лечение.
Важно понимать всю опасность курения марихуаны и вовремя обратиться в клинику. Звоните сейчас!
Выкуриваете слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску? Восприятие курильщиками риска и отрицание риска, французский опрос
Аннотация
Общие сведения
Прошлые исследования восприятия риска курильщиками дали неоднозначные результаты. Мы одобрили новый подход к оценке восприятия риска курильщиками, попросив их оценить пороговые значения риска рака, связанного с ежедневным потреблением табака и количеством лет курения. Мы ожидали, что многие курильщики поддержат позицию «отрицания риска» с оценкой пороговых значений выше, чем их собственное потребление и продолжительность курения.
Методология
Французский национальный телефонный опрос (n = 3820; 979 курильщиков) включал несколько вопросов о курении и связанных с ними убеждениях.
Результаты
Среди нынешних курильщиков 44% считали, что курение может вызвать рак только при ежедневном потреблении, превышающем их собственное потребление, и еще 20% считали, что риск рака становится высоким только при продолжительности курения, превышающей их собственное. Большинство курильщиков также согласились с другими утверждениями о «отрицании риска» («курение не более опасно, чем загрязнение воздуха», «некоторые люди курят всю свою жизнь, но никогда не болеют»).Те, кто считал, что выкуривают слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску, с меньшей вероятностью сообщали о личном страхе перед раком, связанным с курением.
Заключение
Отрицание риска довольно широко распространено среди курильщиков и не просто отражает отсутствие информации о рисках для здоровья, связанных с табаком. Полное информирование курильщиков об их рисках может потребовать изменения способа обработки информации для формирования убеждений и ограничения их способности формировать убеждения, исключающие самооценку.
Ключевые слова: восприятие риска, отрицание риска, рак, Франция
Осознают ли курильщики, насколько они подвергают опасности свое здоровье? Обширный объем литературы документирует восприятие курильщиками риска, но общая картина остается неясной: результаты различных исследований часто противоречат друг другу, показывая либо переоценку, либо недооценку связанных с курением рисков среди курильщиков. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 Существует два распространенных способа оценки восприятия риска курильщиками в опросах населения: первый — попросить респондентов напрямую дать количественную оценку риска; второй — попросить их дать сравнительную оценку их собственного индивидуального риска относительно риска некурящих или «среднего» курильщика. В течение 1980–1990-х годов несколько исследований с использованием прямого численного подхода обнаружили существенную переоценку рисков для здоровья курильщиков, связанных с курением. 9 , 10 , 11 Однако из этих исследований нельзя было сделать однозначных выводов из-за ряда методологических недостатков. Результаты оказались весьма разными в зависимости от того, использовала ли количественная оценка риска пропорции или, альтернативно, проценты, и просили ли респондентов оценить один конкретный риск, связанный с табаком, независимо от других рисков для здоровья или в контексте множественных конкурентных рисков (рак легких , автомобильная авария, самоубийство, убийство и т. д.). 12 , 13 , 14 Кроме того, в этих исследованиях респондентов часто просили оценить риск для среднего анонимного курильщика, а не для себя (например, «Среди 100 курильщиков сигарет, сколько из них, по вашему мнению, получат рак легких, потому что они курят? »). Такой способ опроса явно не подходит для выявления так называемой «предвзятости оптимизма», которая хорошо известна в психологической литературе: люди, которые демонстрируют рискованное поведение, обычно считают, что их собственный риск ниже, чем риск, с которым сталкиваются другие люди, разделяющие то же самое. поведение. 2 , 15
Тем не менее, дать количественную оценку риска или сравнить свой риск с чужим — довольно сложная когнитивная задача. Оба подхода приравнивают риск к вероятности, в то время как непрофессионалы обычно воспринимают риск как сочетание вероятности и серьезности результатов, не говоря уже о других качественных элементах. 14 Более того, непрофессионалы могут иметь интуитивное понимание вероятностей, которыми они руководствуются в повседневной жизни, не будучи в состоянии сформулировать это явно. 16 В настоящем исследовании мы одобрили альтернативный подход к оценке восприятия риска курильщиками. Курильщиков просили оценить пороговые значения риска рака, связанного с ежедневным потреблением табака, и количеством лет курения. Точнее, курильщиков спросили, по их словам, какое количество сигарет в день может вызвать рак, и какая продолжительность курения соответствует высокому риску рака? Мы предположили, что курильщики больше знакомы с такими оценками, чем с количественной оценкой или сравнением вероятностей, и ожидали, что многие из них дадут оценки выше, чем их личное потребление и продолжительность курения.Действительно, предыдущие исследования показали, что курильщики склонны поддерживать такие мнения, как «вы должны курить намного больше, чем я, чтобы подвергнуть свое здоровье серьезному риску» или «Я не курил достаточно времени, чтобы подвергнуться заболеваниям, связанным с курением». 17 , 18 , 19 Табачная промышленность распространяла подобные мнения на протяжении десятилетий. 20 Такие утверждения были названы «самоограничивающими убеждениями» или «отрицанием риска», и они могут помочь курильщикам избавиться от страха и беспокойства, которые могут быть связаны с пагубными последствиями их привычки для их собственного здоровья. 17 , 18 , 19 , 21 Изучение убеждений об освобождении от ответственности может улучшить наше понимание распространенности и последствий «оптимистической предвзятости», упомянутой выше. 22 : такие убеждения могут помочь курильщикам обрести самообладание. убедительные аргументы в пользу того, чтобы оценить собственный риск как более низкий, чем риск для курильщиков в целом.
В этой статье мы сообщаем о национальном телефонном опросе, проведенном в 2005 году среди французского населения в возрасте от 16 лет и старше: «Знания о раке, отношения, убеждения и практика» (Cancer KABP).Во-первых, мы исследовали, как курильщики воспринимают риск рака, связанного с табаком, с точки зрения суточного потребления и пороговой продолжительности, и их восприятие сравнивалось с их собственным потреблением табака и продолжительностью курения. Полученные профили были изучены в отношении других связанных с курением убеждений и поведения, которые могут быть связаны с отрицанием риска курильщиками. Во-вторых, мы исследовали социально-демографические факторы, связанные с различными профилями отрицания риска, и оценили влияние отрицания риска курильщиками на их личный страх перед раком, связанным с курением.
Методы
Выборка
Обследование рака KABP — это телефонный опрос, который проводился в апреле – июне 2005 года. Интервьюеры из профессиональной исследовательской компании набрали равновероятную выборку фиксированных телефонных номеров во Франции для выявления домашних хозяйств. В целях повышения уровня отклика выбранные домохозяйства были предупреждены письмом с объявлением об опросе. В каждом домохозяйстве один франкоговорящий человек в возрасте 16 лет и старше был случайным образом выбран с использованием метода «следующего дня рождения» (то есть, исследователь спросил, у какого человека день рождения будет ближе всего к будущему).Поскольку во Франции установленный законом возраст совершеннолетия составляет 18 лет, было получено специальное разрешение для включения в выборку респондентов в возрасте от 16 до 17 лет. Соответствующим критериям респондентам было предложено пройти телефонное интервью с помощью системы компьютерного телефонного интервью (CATI). В целом, 75% опрошенных домохозяйств согласились участвовать, и 86% отобранных лиц заполнили анкету, в результате чего выборка составила 4046 респондентов. Лица с историей рака (n = 226) заполнили более короткий вопросник и были исключены из настоящего анализа.Среди остальных участников (n = 3820) 979 сообщили о курении хотя бы изредка. Настоящий анализ сосредоточен на этой подвыборке нынешних курильщиков (n = 979).
Анкета
Раковый опрос KABP охватывал широкий круг тем, связанных с раком (представления о факторах риска, эффективность лечения рака, отношение к онкологическим больным, доступ к скринингу на рак, рискованное поведение и т. Д.). Мы описываем здесь только те вопросы, которые были эффективно использованы в настоящем анализе.
Текущим курильщикам был задан следующий вопрос: «По вашему мнению, выкуривая сколько сигарет в день, курильщик подвержен риску рака из-за курения?» На ответ N их спросили: «И, по вашему мнению, через сколько лет человек, выкуривающий N сигарет в день, будет подвергаться высокому риску рака?» Другие вопросы касались курильщиков: ежедневное потребление, продолжительность курения (только для ежедневных курильщиков), курение легких или сверхлегких сигарет, планирование отказа от курения, личное рассмотрение возможности бросить курить в любое время.Как курильщиков, так и некурящих спрашивали об их воспринимаемом уровне информации о последствиях курения для здоровья (от «очень хорошо» до «очень плохо»), личном страхе перед раком, связанным с курением («да» против «нет»), восприятие курения как фактора риска («Курение сигарет вызывает рак: конечно, возможно, возможно, нет, определенно нет»). Дополнительные вопросы касались мнений, которые могут способствовать отрицанию риска: респондентов спрашивали, «не более ли опасно курение, чем вдыхание загрязненного воздуха в городских районах», «Некоторые люди могут курить всю жизнь и никогда не заболеть» с использованием четырехбалльной шкалы Лайкерта. (полностью согласен, согласен, не согласен, категорически не согласен).Также были собраны социально-демографические характеристики респондентов, такие как возраст, пол, образование и род занятий.
Анализ
Выборка была взвешена по величине, обратной величине домохозяйства (поскольку вероятность приглашения участвовать была обратно пропорциональна этому размеру). Мы также использовали французскую перепись 1999 года для расчета весов, чтобы наша выборка приблизительно соответствовала распределению французского взрослого населения в возрасте 16 лет и старше по возрасту, полу, географическому положению и размеру города. Анализы проводились с взвешенными данными.
Мы использовали два вопроса, связанных с пороговыми значениями восприятия риска рака, а также с данными о ежедневном потреблении и продолжительности курения, чтобы выделить три группы курильщиков в соответствии с их самовосприятием риска. Первые две группы представляют курильщиков, которые придерживаются убеждений о «отрицании риска». Во-первых, те, кто считал, что курение может вызвать рак только при ежедневном потреблении, превышающем их собственное зарегистрированное потребление, были названы «выкуривающими слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску». Во-вторых, среди курильщиков, которые указали порог, равный или ниже, чем их собственное ежедневное потребление, те, кто считал, что риск рака становится высоким только при продолжительности курения, превышающей их собственную, сообщали, что они были отмечены как «курящие в течение слишком нескольких лет, чтобы их можно было достичь. высокий риск.Наконец, оставшиеся курильщики были собраны в группу, названную «курильщиками с высоким риском для себя», поскольку они считали, что курение может вызвать рак при ежедневном потреблении, равном или меньшем, чем их собственное потребление, и что такой риск высок для продолжительности курения. равной или меньшей продолжительности их собственного курения.
Мы использовали тест Стьюдента t и критерий Пирсона χ 2 , чтобы сравнить эти три группы курильщиков друг с другом и с некурящими (в отношении убеждений, отношения и практики по отношению к курению).Мы также использовали логистические регрессии для вычисления скорректированного отношения шансов для сравнения трех групп курильщиков с точки зрения социально-демографических характеристик и ежедневного потребления сигарет. Другая логистическая регрессия была проведена для исследования факторов, связанных с личным страхом перед раком, связанным с курением, включая группы курильщиков в качестве ковариант. Продолжительность курения в этих моделях не учитывалась, так как она не измерялась для курящих время от времени (тех, кто сообщил, что выкуривает менее одной сигареты в день).Наконец, в моделях были представлены возраст и возраст 2 . Это была эффективная и экономная процедура для выявления потенциального немонотонного эффекта возраста (такой эффект существует, если один оцененный параметр положительный, а другой — отрицательный).
Результаты
Описание выборки курильщиков
В среднем курильщики были моложе некурящих (средний возраст в годах: 36,4 против 47,7, p <0,001). Курильщиками также чаще были мужчины (56% против 46% среди некурящих, p <0.001). Уровень образования был одинаковым среди курильщиков и некурящих (соответственно 18% и 19% имели степень бакалавра, соответствующую окончанию средней школы). Однако курильщики чаще были работниками физического труда (23% против 19% среди некурящих, p = 0,021).
Восприятие риска рака и курения и убеждения
Среди нынешних курильщиков 44% принадлежали к группе, которая считает себя «выкуривающей слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску» (см. Таблицу 1). В среднем респонденты этой группы считали, что курение может вызвать рак только в том случае, если выкуривает не менее 19 лет.4 сигареты в день (для среднего зарегистрированного потребления 5,5 сигарет в день), и этот риск рака становится высоким при продолжительности курения 16,9 лет или более (средняя продолжительность курения: 16,7). Еще 20% курильщиков были отнесены к группе, оценивающей «курение слишком мало лет, чтобы относиться к группе высокого риска» (средний порог потребления для риска рака: 7,0 сигарет в день, по сравнению с 14,4 для заявленного потребления; средний порог продолжительности для высокого риска : 23,5 года по сравнению с 12,5 года по заявленной продолжительности).Наконец, 36% курильщиков «считали себя подверженными высокому риску рака из-за курения» (соответственно 4,3 против 15,1 и 7,9 против 22,6).
Таблица 1 Курение и убеждения в соответствии с восприятием риска рака, связанного с курением (Франция, 2005 г., исследование KABP по раку, n = 3820)
| Курение слишком малого количества сигарет, чтобы подвергаться риску ( 11%) (44% курильщиков) | Курение слишком мало лет, чтобы относиться к группе высокого риска (5%) (20% курильщиков) | Предполагаемое курение высокого риска (9%) (36% курильщиков) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Среднее (SD) | Среднее (SD) | Среднее (SD) | Некурящие (75%) | |||
| Пороговое значение для ежедневного потребления сигарет, связанное с с риском рака | 19.4 (14,1) | 7,0 (5,6) | 4,3 (4,7) *** | — | ||
| Порог продолжительности курения (в годах) связанный с высоким риском рака | 16,9 (10,9) | 23,5 (12,3) | 7,9 (8,0) *** | — | ||
| Суточное потребление сигарет | 5,5 (4,7) | 14,4 (6,8) | 15,1 (8,6) *** | — | ||
| Продолжительность ежедневного курения (в годах) (для ежедневного только курильщики) | 16.7 (12,0) | 12,5 (9,6) | 22,6 (11,0) *** | — | ||
| Процент | Процент | Процент15 | — | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Редко курильщик | 27% | 1% | 4% | ||||||||||
| ** Ежедневный курильщик | % * | ||||||||||||
| Он / она курит легкие / сверхлегкие сигареты | 51% | 32% | 44% *** | — | |||||||||
| Считает, что может бросить курить в любой момент: | |||||||||||||
| Конечно / вероятно | 76% | 42% | 44% | — | |||||||||
| Вероятно, нет / определенно не 9015 4 | 24% | 58% | 56% *** | ||||||||||
| Она / она планирует уйти: | |||||||||||||
| Да | 78% | 78% | 78% | 78% | 82% | — | |||||||
| Нет | 22% | 16% | 18% NS | ||||||||||
| Воспринимаемый уровень информации о последствиях для здоровья курения сигарет: | |||||||||||||
| Очень хорошо информирован | 44% | 32% | 38% | 38% | |||||||||
| Скорее хорошо информированным 447 | 9051% | 53% | |||||||||||
| Плохо / очень плохо информирован | 12% | 12% | 11% | 9% * | |||||||||
| Курение сигарет может вызвать рак: | |||||||||||||
| Конечно | 68% | 79% | 77% | 72% | |||||||||
| Вероятно | 30% | 19% | 223 | %%22% | %% / уж точно не2% | 2% | 1% | 3% ** | |||||
| Личный страх рака, связанного с курением: | |||||||||||||
| Есть | 51% | 84% | 78% | 23% | |||||||||
| Нет | 49% | 16% | 22% | Курение не опаснее дыхания загрязненный воздух в городах: | |||||||||
| Полностью согласен, согласен | 70% | 60% | 69% | 65% | |||||||||
| Полностью не согласен знать | 30% | 40% | 31% | 35% * | |||||||||
| Некоторые люди могут курить всю жизнь и никогда заболел: | |||||||||||||
| Полностью согласен, согласен | 74% | 75% | 78% | 65% | |||||||||
| Совершенно не согласен | не согласен 26% | 25% | 22% | 35% *** | |||||||||
Респонденты из первой группы (выкуривали слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску) чаще курили эпизодически (27%), тогда как участники третьей группы (самооценка курильщиков из группы высокого риска) сообщили о самом высоком уровне потребления и продолжительности курения.Курильщики из первой группы также были более склонны курить «легкие» / «сверхлегкие» сигареты (51%) и полагать, что они могут бросить курить в любой момент (76%). Более того, большинство курильщиков (от 78% до 84%) планировали бросить курить в один прекрасный день.
Что касается знаний и убеждений, курильщики из первой группы были более склонны считать, что они очень хорошо осведомлены о последствиях курения для здоровья (44% против 32 и 38%), но в то же время они были менее склонны признавать что курение сигарет, безусловно, может вызвать рак (68% против 72-79%).По сравнению с другими курильщиками они также были менее склонны сообщать о личном страхе быть затронутым связанным с курением раком (51% против 78% до 84% и 23% среди некурящих).
Наконец, подавляющее большинство респондентов согласились с тем, что курение не более опасно, чем вдыхание загрязненного воздуха в городских районах (особенно для первой и третьей групп курильщиков), и что некоторые люди могут курить всю жизнь и никогда не болеть (78% в третьей группе курильщиков). Оба мнения в одинаковых пропорциях разделились и некурящими.
Факторы, связанные с восприятием риска рака и личным страхом рака
Факторы, связанные с профилями восприятия риска и личным страхом рака, представлены в таблице 2. Первые две модели сравнивали профили обеих групп, которые, соответственно, считали, что они « выкуриваете слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску »и« курите слишком мало лет, чтобы подвергаться высокому риску », при этом в качестве эталона взята третья группа (самооценка курильщиков с высоким риском). В обеих моделях влияние пола не было статистически значимым, а предполагаемый эффект для возраста был не линейным, а монотонным: после контроля других факторов пожилые курильщики были более склонны полагать, что они выкуривают слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску, или что они курили слишком мало лет, чтобы подвергаться высокому риску рака, и этот эффект усиливался в более старшем возрасте.Кроме того, более образованные курильщики и те, кто сообщил о более высоком ежедневном потреблении, с меньшей вероятностью считали, что выкуривают слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску. Напротив, более высокий уровень образования был положительно связан с рассмотрением курения в течение слишком нескольких лет, чтобы подвергаться риску, но после контроля этого эффекта это восприятие коррелировало с более низким социально-экономическим статусом.
Таблица 2 Факторы, связанные с восприятием связанного с курением риска рака среди французских курильщиков (Франция, 2005 г., исследование рака KABP, n = 979)
| Курение слишком малого количества сигарет, чтобы подвергаться риску по сравнению с «Предполагаемое курение с высоким риском» | Курение слишком мало лет, чтобы относиться к группе высокого риска, по сравнению с «предполагаемым курением с высоким риском» | Личный страх перед раком, связанным с курением | |
|---|---|---|---|
| Скорректированные отношения шансов (логистическая регрессия) | |||
| Суточное потребление сигарет | 0.80 *** | 1.02 NS | 1.06 *** |
| Пол | |||
| Мужской (ref) | 1 | 1 | 1 | 0,87 NS | 1,07 NS |
| Возраст | 0,86 *** | 0,82 *** | 1,01 NS |
| Возраст 2 /100 | 1,17 *** | 1,17 * * | 0.97 NS |
| Уровень образования: | |||
| <бакалавр † (ссылка) | 1 | 1 | 1 |
| NS NS | |||
| > бакалавр | 0,52 * | 1,74 * | 0,92 NS |
| Род занятий ††: | |||
| Профессиональный менеджер / владелец предприятия (исх.) | 1 | 1 | 1 |
| Офисный работник / конторский служащий | 1.02 NS | 1,87 * | 0,63 * |
| Студенческий / другой | 1,33 NS | 2,48 * | 0,46 * |
| Ручной рабочий | 1,20 NS | 9015 0,73 NS | Восприятие риска, связанного с курением рака: |
| Курение слишком мало сигарет подвержены риску (исх.) | — | — | 1 |
| Курение слишком мало лет подвергаться высокому риску | 2.97 *** | ||
| Предполагаемое курение с высоким риском | 2,09 *** | ||
Что касается личного страха перед раком, связанным с курением, курильщики, которые сообщили о более высоком ежедневном потреблении, были более склонны к выражению такого страха. Пол, возраст и образование не оказали существенного влияния, в то время как этот страх был более частым среди профессионалов / менеджеров / владельцев бизнеса. Наконец, после того как были учтены другие факторы, курильщики, считавшие, что они выкуривают слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску, гораздо реже сообщали о таком страхе.
Обсуждение
Основные результаты
Среди случайной национальной выборки из 3820 французов в возрасте 16 лет и старше 26% сообщили, что курят сигареты хотя бы время от времени. Такая доля курильщиков аналогична той, что наблюдалась в предыдущих исследованиях, проведенных среди французского населения в целом. 23 Большинство респондентов, включая курильщиков, считали, что они хорошо осведомлены о последствиях курения для здоровья, и подавляющее большинство (98% среди курильщиков) признали, что курение вызывает рак.Тем не менее, 44% курильщиков считают, что курение может вызвать рак только при ежедневном потреблении, превышающем их собственное потребление, а еще 20% считают, что связанный с курением риск рака становится высоким только при более длительном курении, чем их личный. Большинство курильщиков также согласились с мнением о том, что риск рака, связанный с курением, аналогичен риску, вызываемому загрязнением воздуха, и что некоторые люди могут курить всю свою жизнь, не заболевая. Те, кто считал, что выкуривают слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску, значительно реже, чем другие курильщики, сообщали о личном страхе перед раком, связанным с курением.
Ограничения исследования
Перед обсуждением этих результатов необходимо признать некоторые ограничения настоящего исследования. Во-первых, около 15% французских семей имеют только сотовые телефоны, и известно, что в этих семьях распространенность курения выше, чем среди остального населения. 24 Это явление могло вызвать некоторую предвзятость отбора в нашей выборке, поскольку мы выбирали только фиксированные номера телефонов. Однако это смещение, вероятно, невелико: в предыдущем французском исследовании включение домохозяйств, оснащенных исключительно сотовыми телефонами, увеличило наблюдаемую распространенность курильщиков примерно на 1%. 24 Во-вторых, в соответствии с обычной процедурой во Франции, выбранные домохозяйства были предупреждены письмом с объявлением об обследовании. Возможно, это привело к предвзятому отношению к участию: некоторые курильщики, возможно, отказались от участия, потому что им было неудобно отвечать на вопросы о своей привычке. Однако в этом письме оговаривалось только, что опрос касался проблем со здоровьем, без каких-либо подробностей.
В-третьих, вопросы, касающиеся рисков курения, связанных со здоровьем, сосредоточены на риске рака, поэтому не учитывается связь курения с другими рисками для здоровья, такими как сердечно-сосудистые заболевания.В-четвертых, мы использовали только два вопроса для изучения убеждений курильщиков об освобождении от курения, в то время как несколько предыдущих исследований задокументировали эти убеждения с помощью более обширного набора вопросов. 2 , 17 , 18 , 19 В-пятых, даже если интервью проводились профессиональными интервьюерами, которым было поручено задавать вопросы нейтральным образом, эффекты социальной желательности все же могли иметь место; Однако эти эффекты могли быть ограничены тем фактом, что вопросы, связанные с риском рака, задавались после вопросов о фактическом курении респондентов.Наконец, закрытый вопросник не позволяет респондентам квалифицировать или обосновать свои ответы, поэтому мы определенно упустили некоторые аспекты восприятия риска курильщиками, которые можно было бы лучше понять с помощью качественных методов.
Разнообразие отрицания риска среди курильщиков
Тем не менее, анкета содержала и несколько открытых вопросов. Например, курильщики имели возможность подробно описать причины, по которым они не боялись рака, связанного с курением. 23 Некоторые из них спонтанно выразили чувство, что им «сделали прививку» против рака либо по генетическим и семейным причинам («в моей семье нет предшествующих раковых заболеваний»), либо просто из-за хорошей судьбы («Я счастливчик») .Другие респонденты прямо ссылались на якобы «защитное» поведение («Я очищаю легкие с помощью гомеопатии и остеопатии», «Я курю на улице», «Я избегаю белокурых сигарет»). Некоторые курильщики просто цитировали причины недооценки опасности курения («рак сочетает в себе множество причинных факторов, и курение — лишь один из них») или не боялись рака, связанного с курением, потому что они планировали бросить курить («скоро», «раньше» слишком поздно »или« до создания семьи »). Сходные убеждения в самоограничении были поддержаны значительной долей курильщиков в различных исследованиях, в которых использовались закрытые вопросы по этим темам. 2 , 17 , 18 , 19 Например, в 1991 году 32% австралийских курильщиков согласились с тем, что «многие люди, которые курят всю свою жизнь, доживают до глубокой старости», 17 и в 2002 году 24% согласились с тем, что «рак легких чаще вызывается такими вещами, как загрязнение воздуха, бензин и пары дизельного топлива, чем курение». 18 Наши результаты подтверждают, что отрицание риска довольно широко распространено среди курильщиков и может принимать различные формы.
Несоблюдение запрета на дескрипторы легких / сверхлегких сигарет
Наше исследование также иллюстрирует несостоятельность запрета на дескрипторы брендов легких и сверхлегких сигарет, который действует во Франции с 2003 года.Действительно, несмотря на этот запрет, в нашем опросе, проведенном двумя годами позже (2005 г.), почти половина французских курильщиков указали, что курят «легкие» / «сверхлегкие» сигареты. С 1970-х годов табачные компании разработали систему цветовых кодов на своих сигаретных пачках (например, золотой / синий для «легких», серебристый / голубой для «сверхлегких»). До сегодняшнего дня розничные торговцы и потребители продолжают использовать эти «легкие» / «сверхлегкие» дескрипторы цветового кодирования, несмотря на то, что они исчезли с упаковок сигарет.Однако наше исследование демонстрирует некоторый успех французских профилактических кампаний, посвященных проблеме пассивного курения. Действительно, 23% некурящих сообщили о личном страхе перед раком, связанным с курением: когда они попросили оправдать этот страх открытым вопросом, большинство этих респондентов упомянули о своей личной подверженности пассивному курению.
Возраст курильщиков, образование и отрицание риска
Как показали предыдущие исследования, курильщики старшего возраста и менее образованные более склонны к отрицанию риска. 18 , 19 , 25 , 26 Однако остается неясным, следует ли интерпретировать связь между отрицанием риска и старшим возрастом в терминах «эффекта поколения» или, альтернативно, как чистый «эффект возраста».В пользу интерпретации со ссылкой на культурные различия между поколениями говорит тот факт, что курильщики старшего возраста начали курить до 1980-х годов, когда курение было широко распространено и активно поддерживалось рекламой и утешением курильщиков посредством кампаний в СМИ. 18 , 20 Однако отрицание риска можно интерпретировать как приобретенный когнитивный навык, усиленный прошлым потреблением и приобретенный на протяжении всей «нравственной карьеры» курильщика. 19 Тот факт, что курильщики старшего возраста более склонны отрицать риски курения, может поэтому быть истолкован как следствие того, что они дожили до преклонного возраста, несмотря на то, что они курили (в то время как другие курильщики в том же поколении уже умерли).
Связь между отрицанием риска и более низким уровнем образования отражает общую тенденцию к увеличению социального неравенства в отношении курения, которое наблюдается в большинстве развитых стран. 27 , 28 , 29 Менее образованные люди могут быть менее чувствительны к профилактическим кампаниям или менее способны правильно интерпретировать профилактическую информацию. Другие объяснения могут быть связаны с тем фактом, что люди с самым низким социально-экономическим статусом часто более склонны не доверять информации, распространяемой органами здравоохранения. 16
Отрицание риска: функциональный и убедительный когнитивный инструмент?
В более общем плане существует острая необходимость в лучшем понимании того, как курильщики формируют свое отрицание риска, поскольку убеждения о самоосвобождении могут удерживать их от отказа от привычки курить. 18 , 19 , 30 Социальная психология уже подчеркивала практическую функцию отрицания риска для заинтересованных лиц: она уменьшает когнитивный диссонанс, испытываемый курильщиками, и снимает их тревогу. 31 Эта функция проиллюстрирована нашими результатами, поскольку курильщики, считавшие, что они выкуривают слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску, были гораздо менее склонны опасаться рака, связанного с курением. Социология дает дополнительные объяснения лежащих в основе отрицания рисков. 32 Отрицание риска нельзя свести к попытке иррациональных людей, склонных к самообману, оправдать свое поведение. Людям, занимающимся повседневной деятельностью, которая в настоящее время квалифицируется как «нездоровая» большинством общества и средствами массовой информации, необходимо поддерживать убедительные убеждения о самоограничении, чтобы успокоить себя. 21 В нашем исследовании курильщики, считавшие, что они выкуривают слишком мало сигарет, чтобы подвергаться риску, действительно были «легче» курильщиками (они выкуривали в среднем 5,5 сигарет в день, а 27% курили эпизодически). У этих респондентов были некоторые субъективные причины чувствовать себя в относительной безопасности, даже если они, конечно, были объективно «неправы» в эпидемиологическом и медицинском смысле.
Отрицание риска также может быть вызвано опытом сверстников: большинство курильщиков ссылаются на человека, которого они лично знают, который был заядлым курильщиком, но, тем не менее, дожил до очень преклонного возраста, не имея никаких заболеваний, связанных с курением.Информация, распространяемая средствами массовой информации, включая результаты эпидемиологических исследований, также может парадоксальным образом использоваться курильщиками в качестве отправной точки для отрицания риска. Это явно имело место в нашем опросе, когда курильщики ссылались на растущую обеспокоенность по поводу бремени общественного здоровья, связанного с загрязнением воздуха. Это явление, скорее всего, сохранится и в будущем: в декабре 2006 года несколько электронных и печатных французских СМИ подробно рассказали о недавнем эпидемиологическом исследовании с использованием таких заголовков, как «упражнения могут снизить риск рака легких для курильщиков».” 33
Последствия для антитабачной политики
Наше исследование имеет некоторые последствия для антитабачной политики. Во-первых, отрицание риска не просто отражает отсутствие знаний и информации о рисках для здоровья, связанных с табаком, поэтому профилактические мероприятия должны лучше учитывать тот факт, что многие курильщики уже обладают убедительными убеждениями, поддерживающими их нездоровую привычку. В будущем сообщения о борьбе против табака должны конкретно касаться убеждений этих курильщиков об отказе от курения, особенно тех, которые минимизируют риск, прямо или косвенно ссылаясь на существование пороговых значений потребления и продолжительности для риска рака или на другие факторы риска рака, такие как воздух. загрязнение.Кроме того, поскольку точная эпидемиологическая информация действительно может быть переинтерпретирована на индивидуальном уровне для формирования отрицания риска, органы здравоохранения и ученые могут быть более осторожными в том, как они сообщают о результатах эпидемиологических исследований, чтобы ограничить такие непреднамеренные побочные эффекты.
Во-вторых, часто утверждается, что курильщики инициируют и упорствуют в своем поведении, потому что у них не было доступа к полностью адекватной информации о связанных с этим рисках. 2 , 34 , 35 В стимулирующей статье Саймон Чепмен и Джонатан Либерман выделили четыре уровня информации о рисках для здоровья, связанных с курением: услышав, что курение увеличивает риски для здоровья; осознавая, что курение вызывает определенные заболевания; точное понимание значения, тяжести и вероятности развития заболеваний, связанных с курением; и лично признавая, что риски, присущие другим уровням, относятся к собственному риску заражения такими заболеваниями.По мнению этих авторов, полностью информированными должны считаться только курильщики, достигшие четвертого уровня. 36
С социологической точки зрения, которая скорее подтверждается результатами нашего исследования, информация — это только сырье для убеждений: она часто изменяется и искажается, чтобы соответствовать предыдущим убеждениям и поведению. Таким образом, «полное информирование» курильщиков об их рисках требует гораздо большего, чем просто предоставление им более подробной информации. «Полное информирование» курильщиков должно означать, скорее, эффективное предотвращение их участия во многих когнитивных процессах, которые способствуют недооценке риска: сравнение себя с другими курильщиками, сравнение рисков курения с другими опасностями, утверждение, что они контролируют риски курения различными способами и т. Д. .Другими словами, «полное информирование» курильщиков требует изменения способа, которым они обрабатывают информацию, чтобы сформировать убеждения. Конечно, достижение этой цели, вероятно, является слишком амбициозным для программ профилактической информации, но оно подчеркивает необходимость лучшего понимания неинформационных аспектов, связанных с восприятием риска курильщиками и отрицанием риска.
Что добавляет эта статья
Что уже известно по этому вопросу
Прошлые исследования восприятия риска курильщиками дали смешанные результаты, но многие из них приходят к выводу, что курильщики не полностью информированы о потенциальном вреде курения, потому что они проявлять нереалистичный оптимизм и поддерживать убеждения в отказе от риска.
Тем не менее, курильщики могут быть незнакомы с оценкой числового риска или сравнением своего риска с чужим риском, и мало внимания уделяется факторам, связанным с отрицанием риска курильщиками.
Что добавляет это исследование
Большинство курильщиков считают, что они выкуривают слишком мало сигарет или выкуривают слишком мало лет, чтобы подвергнуться риску рака. Отрицание курильщиками риска не просто отражает недостаток информации, оно может принимать самые разные формы.
Для полного информирования курильщиков о рисках курения требуется нечто большее, чем просто предоставление им подробной информации: это может потребовать изменения способа обработки информации для формирования убеждений.
Ссылки
1. Саттон С. Р. Насколько точны представления курильщиков о риске? Общество риска для здоровья 199–230. [Google Scholar]3. Слович П. изд. Курильщики: рациональные актеры или рациональные дураки? В: Курение: риск, восприятие и политика. Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage 200197–124.
4. Райз Дж., Страйп Дж., Саттон С. Сравнительные оценки риска и рака легких среди норвежских курильщиков. Теория защиты от наркомании 200210313–320. [Google Scholar] 5. Саттон С. Р. Влияние оптимизма на курильщиков путем предоставления информации о среднем курильщике. Политика принятия решений о рисках 20027165–174. [Google Scholar] 6. Hay J, Shuk E, Cruz G. et al Размышляя о риске рака: характеристика процесса определения риска курильщиками. Qual Health Res 2005151074–1085. [PubMed] [Google Scholar] 7. Боденманн П., Росси И., Корнуз Дж.Восприятие риска курения: факты и вопросы. Rev Med Suisse 200621704–1709. [PubMed] [Google Scholar] 8. Диллард А. Дж., МакКол К. Д., Кляйн В. М. Нереалистичный оптимизм курильщиков: последствия для поддержки мифов о курении и мотивации самозащиты. J Health Commun. 2006; 11 (Дополнение 1) 93–102. [PubMed]9. Марш А., Мэтисон Дж. Отношение к курению и поведение. Лондон: Канцелярия, 1983
10. Вискузи В. К. Недооценивают ли курильщики риски? J Polit Econ 19253–1269. [Google Scholar] 11.Бони Маккой С., Гиббонс Ф. Х, Рейс Т. Дж.
и др. Восприятие риска курения как функции статуса курения. J Behav Med 199215469–488. [PubMed] [Google Scholar] 12. Борланд Р. Что означают оценки людей риска, связанного с курением? Psychol Health 199712513–521. [Google Scholar]14. Слович П. Восприятие риска. Лондон: Earthscan Publications, 2000,
15. МакКенна Ф. П. Со мной этого не случится: нереалистичный оптимизм или иллюзия контроля? Br J Psychol 19938439–50. [Google Scholar]16.Дуглас М. Риск и вина, очерки теории культуры. Лондон: Рутледж, 1992,
. 17. Чепмен С., Вонг В. Л., Смит В. Исключающие себя убеждения относительно курения и здоровья: различия между курильщиками и бывшими курильщиками. Am J Public Health, 199383215–219. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Оукс В., Чепмен С., Борланд Р. и др. «Пуленепробиваемые скептики в жизненных джунглях»: какие самооценочные представления о курении наиболее предсказывают отсутствие прогресса в направлении отказа от курения? Пред. Med 200439776–782.[PubMed] [Google Scholar] 19. Перетти-Ватель П., Халфен С., Греми И. «Моральная карьера» курильщиков сигарет: французский опрос. Социальный риск для здоровья 20079259–273. [Google Scholar] 20. Тофлер А., Чепмен С. «Некоторые убедительные аргументы, которые можно передать нервным покупателям»: роль розничного продавца табачных изделий в кампании по убеждению курильщиков в австралийской табачной промышленности 1950–1978 гг. Tob Control 2003127–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. Перетти-Ватель П., Моатти Дж. П. Понимание рискованного поведения: какой вклад может внести социология отклонений? Случай употребления наркотиков.Soc Sci Med 200663675–679. [PubMed] [Google Scholar] 22. Вайнштейн Н. Д. Нереалистичный оптимизм по поводу предрасположенности к проблемам со здоровьем: выводы из выборки в масштабах всего сообщества. J Behav Med 198710481–500. [PubMed] [Google Scholar]23. Перетти-Ватель П. Табак и рак. В: Гильбер П., Перетти-Ватель П., Готье А., ред. Рак Барометра, 2005 г. Сен-Дени: ИНПЕС, 2006 г. 57–76.
24. Готье А., Бек Ф., Мардер С. и др. Эксклюзивные портативные устройства для телефонов: результаты единого метода генерации численности.В: Lavallée P, Rivest LP, ред. Méthodes d’enquêtes et sondages. Париж: Данод, 200660–64.
25. Аянян Дж. З., Клири П. Д. Предполагаемые риски сердечных заболеваний и рака среди курильщиков сигарет. JAMA 19992811019–1021. [PubMed] [Google Scholar] 26. Йонг Х. Х., Борланд Р., Сиахпуш М. Убеждения, намерения и мотивации пожилых курильщиков в четырех странах, связанные с отказом от курения: результаты Оценочного исследования международной политики борьбы против табака. Addict Behav 200530777–788. [PubMed] [Google Scholar] 27.Лопес А. Д., Коллишоу Н. Э., Пиха Т. А. Описательная модель эпидемии сигарет в развитых странах. Tob Control 19943242–247. [Google Scholar] 28. Эвандроу М., Фолкингем Дж. Курящее поведение и социально-экономический статус: когортный анализ, 1974–1998 гг. Статистика здравоохранения за 2002 г., 1430–38. [Google Scholar] 29. Pampel FC, 2003. Возрастные и образовательные модели курения среди женщин в странах с высоким уровнем дохода. Soc Sci Med 2003571505–1514. [PubMed] [Google Scholar] 30. Перетти ‐ Ватель П., Халфен С., Греми И. Отрицание риска в отношении вреда курения и готовности бросить курить среди французских курильщиков: исследовательское исследование.Поведение наркомана 200732377–383. [PubMed] [Google Scholar]31. Фестингер Л. Теория когнитивного диссонанса. Лондон: Тависток, 1962
32. Перетти-Ватель П. Теория нейтрализации и отрицание риска: некоторые свидетельства употребления каннабиса французскими подростками. Br J Sociol 20035421–42. [PubMed] [Google Scholar] 33. Синнер П., Фолсом А. Р., Харнак Л. и др. Связь физической активности с заболеваемостью раком легких в когорте пожилых женщин: исследование здоровья женщин Айовы. Эпидемиологические биомаркеры рака. Пред. 2006152359–2363.[PubMed] [Google Scholar] 35. Козловски Л. Т., Эдвардс Б. К. «Небезопасно» недостаточно: курильщики имеют право знать больше, чем нет безопасных табачных изделий. Tob Control 200514 (приложение 2) 3–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Чапман С., Либерман Дж. Обеспечение адекватной информированности курильщиков: размышления о правах потребителей, ответственности производителей и последствиях для политики. Tob Control 200514 (приложение 2) 8–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Как курение увеличивает риск рака? Вопросы и ответы эксперта
Энтони Дж.Альберг, доктор философии, магистр здравоохранения, онкологический эпидемиолог, профессор и заведующий кафедрой эпидемиологии и биостатистики Школы общественного здравоохранения имени Арнольда Университета Южной Каролины. Исследования доктора Альберга сосредоточены на эпидемиологии рака и влиянии табака на здоровье и борьбе против табака. Ознакомьтесь с сообщениями доктора Альберга.
В сигаретном дыме содержатся тысячи химических веществ. Известно, что сотни из них являются вредными токсинами и более 65 вызывают рак. При такой степени воздействия такого количества токсинов и канцерогенных химикатов неудивительно, что курение сигарет было признано причиной многих типов рака.
Но это прямое воздействие канцерогенов, которые могут вызывать рак, — не единственный способ, которым сигаретный дым увеличивает риск рака. Курение сигарет также влияет на важные функции организма, что может снизить его защиту от рака. Например, курение сигарет вызывает усиление воспаления, которое является фактором риска рака и многих других заболеваний. Учитывая эту комбинацию факторов, курение сигарет способствует прогрессированию рака от самых ранних предраковых стадий до роста и распространения опухоли.
Вот что нужно знать о том, как курение сигарет и другие формы употребления табака повышают риск рака, и где вы можете найти помощь, чтобы бросить курить.
В: Увеличивает ли курение сигарет риск рака и насколько?
A: Да, конечно. Большинство людей знают, что курение сигарет — основная причина рака легких. Но менее известно то, что курение сигарет, как известно, вызывает многие другие виды рака, включая рак мочевого пузыря, рак шейки матки, колоректальный рак, рак пищевода, рак почки, рак гортани и гортани, рак печени, рак полости рта и ротоглотки. и рак поджелудочной железы.
В среднем, увеличение риска рака от курения очень велико, но точное определение размера увеличения риска зависит от нескольких факторов. Риск рака от курения сигарет зависит от дозы, что означает, что риск человека будет увеличиваться в зависимости от таких факторов, как количество сигарет, которые он выкуривает в день и сколько лет он выкуривает. Риск рака также зависит от типа рака. Например, по сравнению с людьми, которые никогда не курили сигареты, у курильщика в 25 раз выше риск рака легких и в 2 раза выше риск рака мочевого пузыря.Оба эти фактора значительно увеличивают риск, но повышенный риск рака легких намного, намного больше, чем риск рака мочевого пузыря.
Основываясь на том факте, что курение сигарет было настолько распространено, связано с множеством различных типов рака и вызывает такое значительное повышение риска рака, по оценкам, курение является причиной почти половины всех смертей от рака в Соединенных Штатах. .
«По оценкам, курение является причиной почти половины всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах.»- Энтони Дж. Альберг, доктор философии, магистр здравоохранения, онкологический эпидемиолог, профессор и заведующий кафедрой эпидемиологии и биостатистики Школы общественного здравоохранения имени Арнольда Университета Южной Каролины.
В: Как курение трубки и сигар влияет на риск рака?
A: Курение трубки и сигар также вызывает рак. Риск рака от курения трубки и сигар в среднем меньше, чем от сигарет, но все же довольно велик. Например, давайте рассмотрим риски рака легких.По сравнению с людьми, которые никогда не курили сигареты, курильщики трубок и сигар имеют в 5 раз больший риск рака легких, тогда как курильщики сигарет имеют в 25 раз больший риск рака легких. Курение трубок и сигар по-прежнему ведет к очень большому увеличению риска, но риск меньше, чем действительно огромное увеличение риска рака легких, вызванного курением сигарет.
Значит ли это, что дым трубки и сигары «безопаснее» сигаретного дыма? Нет. Научные данные показывают, что дым трубки и сигар так же вреден, как и сигаретный дым.Причина, по которой риск рака у курильщиков трубки и сигары ниже по сравнению с курильщиками сигарет, заключается в том, что курильщики трубок и сигар, как правило, курят реже и вдыхают менее глубоко по сравнению с курильщиками сигарет. Это еще один пример того, как риск рака связан с дозой воздействия табачного дыма.
Q: Повышает ли использование электронных сигарет риск рака?
A: Это важный вопрос, но, к сожалению, сейчас на него очень сложно ответить.Мы так много знаем о риске курения, связанном с раком, потому что эпидемия курения началась в начале 1900-х годов, поэтому у нас есть десятилетия научных исследований, которые улучшили наше понимание. Возможно, вам трудно поверить в это, но еще в середине 1900-х годов курение сигарет считалось безопасным, подобно жевательной резинке.
Напротив, электронные сигареты существуют уже около 10 лет, и продукты за это время уже сильно изменились. Обычно требуется гораздо больше данных и много исследований, чтобы определить, можно ли с уверенностью назвать воздействие чего-то вроде электронных сигарет фактором риска развития рака.По сравнению с курением сигарет у нас, по крайней мере, есть то преимущество, что мы с самого начала осознаем вред электронных сигарет.
Мы знаем, что в парах электронных сигарет были обнаружены вызывающие рак химические вещества, такие как никель и кадмий. Основываясь на этом наблюдении и данных лабораторных исследований, весьма вероятно, что курение электронных сигарет увеличит риск рака у людей. Это является веским доводом в пользу запрета детям и подросткам когда-либо использовать электронные сигареты.Однако, когда мы сравниваем курение электронных сигарет с курением, существует высокая вероятность того, что риск рака при курении электронных сигарет значительно ниже, чем при курении сигарет.
Существуют доказательства того, что электронные сигареты помогают курильщикам бросить курить.
Но прямо сейчас большинство текущих основанных на фактах оценок делают вывод о том, что хорошо протестированные и самые безопасные стратегии отказа от курения, такие как консультирование и лекарства для отказа от курения (например,грамм. никотиновая заместительная терапия), являются лучшими вариантами отказа от курения. Электронные сигареты не одобрены для отказа от курения, и существуют риски, связанные с использованием электронных сигарет, поэтому людям следует избегать курения с этой целью.
В: Если я уже курю, не поздно ли бросить курить, чтобы снизить риск рака?
A: Это хорошая новость: бросить курить никогда не поздно, и это снизит риск рака. Так что, если вы думаете, что уже слишком поздно, это не так — надежда еще есть! Это верно даже после диагноза рака или болезни сердца.Вы все еще можете увеличить свои шансы прожить дольше, бросив курить. И, судя по нашему разговору, это имеет смысл, не так ли? Как только все эти токсины и канцерогенные химические вещества перестанут поступать в ваш организм в высоких дозах каждый день, ваше здоровье обязательно улучшится.
В: Как лучше всего бросить курить?
A: То, что работает лучше всего, зависит от человека. Но что важно знать каждому курильщику, так это то, что существует множество способов бросить курить.Эти варианты были тщательно изучены и признаны эффективными, поэтому не бойтесь их использовать.
Варианты отказа от курения включают консультирование и прием лекарств от курения, таких как никотиновая заместительная терапия (пластырь, жевательная резинка, леденцы и другие формы), бупропион (несколько торговых марок) и варениклин (Chantix). Исследования показали, что в среднем у курильщика больше всего шансов успешно бросить курить, совмещая консультирование с приемом лекарств для отказа от курения.
Единого пути к отказу от курения нет. Некоторые курильщики могут бросить курить самостоятельно («холодная индейка»), но я призываю курильщиков воспользоваться доступными им вариантами лечения, если они им понадобятся. Они могут спасти тебе жизнь.
В: Какая поддержка предоставляется людям, которые пытаются бросить курить?
A: На телефонных линиях по отказу от курения легко начать. Любой житель США может позвонить по телефону 1-800-QUIT-NOW (800-784-8669), чтобы поговорить со специалистом по отказу от курения в вашем штате, который поможет вам на пути к освобождению от табачного дыма.Телефон доверия Национального института рака: 877-44U-QUIT (877-448-7848), звонки принимаются с 9:00 до 21:00. По восточному времени. Или вы можете обсудить отказ от курения со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг. Для некоторых программы отказа от курения могут быть доступны через вашего работодателя. Итак, поспрашивайте, выберите отправную точку, которая подходит вам, и не откладывайте!
курящих: Вы выкуриваете более 20 сигарет в день? Это может повредить ваше зрение.
ВАШИНГТОН, округ Колумбия [США]: Выкуривание более 20 сигарет в день может нанести вред вашему зрению, затрагивая кровеносные сосуды и нейроны сетчатки, предупреждает исследование.В исследование, опубликованное в журнале Psychiatry Research, вошли 71 здоровый человек, которые выкуривали менее 15 сигарет за свою жизнь, и 63 человека, которые выкуривали более 20 сигарет в день, у которых была диагностирована табачная зависимость, и они не сообщили об отсутствии попыток бросить курить.
По словам исследователей из Университета Рутгерса в США, участники были в возрасте от 25 до 45 лет и имели нормальное зрение или зрение с поправкой на нормальное, по данным стандартных диаграмм остроты зрения.
Getty Images
Они изучили, как участники различали уровни контрастности (тонкие различия в оттенках) и цвета, сидя на расстоянии 59 дюймов от 19-дюймового монитора с электронно-лучевой трубкой, который отображал стимулы, в то время как исследователи наблюдали за обоими глазами одновременно.
Полученные данные показали значительные изменения цветового зрения курильщиков в красно-зеленом и сине-желтом цвете, что позволяет предположить, что употребление веществ с нейротоксическими химическими веществами, например, содержащихся в сигаретах, может вызвать общую потерю цветового зрения.
Они также обнаружили, что у заядлых курильщиков была пониженная способность различать контрасты и цвета по сравнению с некурящими.
«Сигаретный дым состоит из множества соединений, вредных для здоровья», — сказал Стивен Сильверстайн, директор по исследованиям в Управлении поведенческого здоровья Университета Рутгерса.
«это было связано с уменьшением толщины слоев в головном мозге и с поражениями мозга, затрагивающими такие области, как лобная доля, которая играет роль в произвольном движении и контроле мышления, а также снижением активности в область мозга, которая обрабатывает зрение », — сказал Сильверстайн.
Предыдущие исследования показали, что длительное курение удваивает риск возрастной дегенерации желтого пятна и вызывает пожелтение и воспаление хрусталика.
«Наши результаты показывают, что чрезмерное употребление сигарет или хроническое воздействие их соединений влияет на зрительную дискриминацию, поддерживая существование общих нарушений зрительной обработки с табачной зависимостью», — сказал Сильверстайн.
Хотя исследование не дало физиологического объяснения результатов, Сильверстайн сказал, что, поскольку никотин и курение вредят сосудистой системе, исследование предполагает, что они также повреждают кровеносные сосуды и нейроны сетчатки.
Он сказал, что результаты также предполагают, что исследования нарушений обработки зрения у других групп людей, таких как люди с шизофренией, которые часто сильно курят, должны учитывать уровень их курения или независимо изучать курильщиков по сравнению с некурящими.
Лучшая кожа, больше сбережений и другие удивительные преимущества отказа от курения
Надрать задницу
Одна из основных причин желания закурить — стресс. Поэтому избегайте стресса, занимаясь йогой и занимаясь терапевтической деятельностью, например, танцами, садоводством и занятиями любимым видом спорта.
Бросить курить — лучшее, что вы можете сделать с собой. Отказ от курения может снизить риск развития рака и других заболеваний. Однако Пуджа Дуггал, генеральный директор HealthHunt, разделяет пять других преимуществ отказа от курения.
Improved Senses
Повышение уровня энергии
Лучшая, молодая кожа
Дополнительная экономия
Дети жесткие вопросы о курении | Онкологический центр Андерсона
Дети умны.Нельзя сказать им, чтобы они просто отказались от табака и предположили, что они не спросят почему. На самом деле дети могут задавать вопросы о курении, на которые вы не готовы отвечать.
«Доктор медицины Андерсон каждый год знакомит тысячи детей с опасностями курения и табака», — говорит Жанетт Ластрейп, старший специалист по санитарному просвещению, специализирующийся на проблемах молодежи и никотине. «Мы многое узнали о разговорах с детьми».
Lastrape говорит, что если вы не хотите, чтобы ваши дети курили, будьте активны и честны.
«Детей засыпают изображениями людей, употребляющих табак, поэтому чем раньше вы начнете с ними разговор, тем лучше», — говорит она.«Если вы не знаете ответа на вопрос, скажите об этом и работайте вместе, чтобы получить информацию».
Если вы курите, дайте понять ребенку, что это нездоровая привычка, от которой очень трудно избавиться. И убедитесь, что они не подвергаются воздействию пассивного курения.
Ниже приведены некоторые из вопросов, которые дети часто задают Ластрейп и ее сотрудникам, а также некоторые предлагаемые ответы, которые помогут им понять опасность курения и табака.
Это плохо, если кто-то вокруг курит?
Да.Пассивное курение содержит вредные химические вещества, которые могут вызвать заболевание и повредить части вашего тела, как и курильщик.
Как смола и дым застревают в легких?
Когда горит сигарета, химические вещества начинают плавиться, образуя смолу. Деготь очень липкий и покрывает легкие, как сироп. Это может затруднить дыхание.
Курение убивает?
Может. Употребление табака, особенно курение сигарет, является наиболее предотвратимой причиной смерти в Соединенных Штатах.Курение сигарет является причиной большинства смертей от рака легких. Курение вызывает и другие болезни.
Кто-то в моей семье много курит. Сказать им, чтобы они остановились?
Помните, люди, которые курят, неплохие. Они только что приняли плохое решение, и им, возможно, будет сложно бросить курить. Вы можете сказать им, что заботитесь о них и не хотите, чтобы они навредили себе курением. Вы даже можете сказать им, что отказ от курения улучшает запах цветов, духов и еды всего за один день. Это также улучшает вкус пищи.
Сколько времени нужно, чтобы ваши легкие поправились после того, как вы бросили курить?
Курильщик становится здоровее почти сразу после того, как бросает курить. Легкие курильщика приходят в норму примерно через две недели. Их риск рака легких продолжает снижаться в течение нескольких лет.
Почему они делают сигареты?
Долгое время люди не считали курение вредным. Теперь, когда мы знаем, что мы не разрешаем курить на большинстве рабочих мест, чтобы защитить людей от пассивного курения.Но курение по-прежнему разрешено, и некоторые люди по-прежнему предпочитают курить, даже если это опасно для них самих и других. Пока люди по-прежнему делают выбор в пользу сигарет, компании будут зарабатывать деньги и будут продолжать их продавать. Вы можете не курить, потому что знаете, что это опасно.
Почему люди вообще курят?
Люди начинают курить по разным причинам. Они могут видеться со своими родителями или другими людьми, которые им нравятся и уважают курение. Их друзья могут сказать им, что курить можно.Они могут не знать об опасностях или игнорировать их. Но курение опасно. Лучше всего никогда не курить, потому что курение вредит вашему телу, и его трудно бросить, когда вы начнете.
Почему люди продолжают курить после того, как начали?
Это часть вашего мозга, которая сообщает вам, когда что-то хорошее, например, когда вы хорошо едите, хорошо занимаетесь спортом или чувствуете себя счастливым. Никотин захватывает эту часть вашего мозга и заставляет вас думать, что он вам нравится.Он делает это, в то время как вредные химические вещества разрушают другие части вашего тела.
Трудно ли бросить курить?
Никотин заставляет ваш мозг думать, что вам нужно курить и вы хотите курить. Курение — это привычка. Как и все остальное, что вы делаете постоянно, может быть трудно изменить и бросить эту привычку. Когда некоторые люди впервые бросают курить, они могут раздражаться. У некоторых могут быть проблемы со сном на какое-то время или они могут есть больше, чем обычно. Эти вещи могут быть неудобными, но они недолговечны.Вы можете помочь, напомнив курильщику, что лучше бросить курить, чем продолжать курить.
Вейпинг и курение электронной сигареты — одно и то же?
Да. Вейп-ручки — это разновидность электронных сигарет. Как и JUUL. Все эти продукты представляют собой электрические сигареты, в которых содержится никотин, как и в настоящих сигаретах. Это означает, что они вызывают привыкание. Несмотря на то, что они имеют забавный вкус, они полны вредных химикатов.
Если вы не бросите курить, по крайней мере, наблюдайте за этими симптомами рака легких
Медицинский обзор Винода К.Йона, Мэриленд
Давайте будем честными: курение вызывает рак легких.
Около 90% случаев рака легких вызваны курением. Чем больше сигарет вы выкуриваете в день и чем раньше вы начали курить, тем выше риск рака легких. В Южной Каролине рак легких является ведущей причиной смерти от рака — ежегодно от него умирает больше, чем от рака груди, простаты и поджелудочной железы вместе взятых.
Курительные трубки и сигары также вызывают рак. На самом деле сигары содержат больше канцерогенных веществ, смол и токсинов, чем сигареты.
«Лучший способ снизить риск рака легких — это бросить курить», — говорит пульмонолог МакЛеод доктор Винод Йона. «Для некоторых это легко; они десятки раз заявляли, что бросили курить. А если серьезно, многим людям очень трудно избавиться от зависимости. Если вы знаете кого-то в этом роде — или если это вы — вот симптомы, на которые следует обратить внимание «.
При первом развитии рака легких может не быть боли или видимых симптомов. По мере развития рака могут появиться следующие признаки:
- Кашель, который не проходит даже через 2 или 3 недели
- Свистящее дыхание, охриплость или одышка
- Повторные приступы бронхита или пневмонии
- Боль в груди, усиливающаяся при кашле, смехе или глубоком дыхании
- Кашель с кровью или слюной цвета ржавчины
Признаки более поздней стадии рака легких включают:
- Затруднение глотания
- Веки опущены
- Паралич лицевого нерва
Ни один из симптомов сам по себе не гарантирует, что у вас рак легких.Но, если у вас есть симптом, вам необходимо обратиться к личному врачу. Когда вы это сделаете, вот что произойдет.
Визуальные исследования
Рентген грудной клетки можно сделать прямо в кабинете врача. Если врач видит что-то подозрительное, возможно, вам потребуются дополнительные анализы.
КТ (или CAT) сканирование с большей вероятностью, чем рентген, покажет опухоли легких, помимо определения точного местоположения, размера и положения опухолей. КТ также может показать, распространился ли рак на лимфатические узлы (метастазировал).
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) Сканирование также можно использовать для картирования распространения любого рака.
Тесты тканей
Образцы мокроты . Врач может взять образец слизи, которую вы откашливаете, из легких.
Бронхоскопия использует оптоволоконную трубку с подсветкой для исследования горла и дыхательного горла.
Игольная биопсия использует шприц, клетки и небольшие фрагменты ткани извлекаются из исследуемой массы.
Это самые распространенные тесты. Однако в других исследованиях может использоваться ультразвук, пробы жидкости вблизи легкого или требуются небольшие разрезы для сбора более крупных образцов ткани.
ДЕЙСТВИЯ, КОТОРЫЕ МОЖНО ПРИНЯТЬ
Если вы собираетесь курить, вы рискуете получить рак легких. Итак, следите за очевидными симптомами. Обратитесь к врачу, если почувствуете, что что-то не так.
На основании исследования 53 000 бывших или активных курильщиков Целевая группа профилактических служб США рекомендовала проводить скрининг рака легких с использованием КТ с низкой дозой у определенной группы пациентов.
Для получения дополнительной информации о Программе скрининга рака легких McLeod щелкните здесь или позвоните по телефону 843-777-5640.
Источники: McLeod Health, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения, Национальная служба здравоохранения Великобритании, Американское онкологическое общество, Департамент здравоохранения и контроля окружающей среды Южного Кавказа
Отчет: В книге Обамы говорится, что он продолжал курить в Белом доме — лот
Первый том гигантских новых мемуаров Барака Обамы выйдет на следующей неделе, но копия была получена CNN.И среди деталей, которые они собрали, одна из самых привлекательных самородков не имеет ничего общего с важнейшим делом государственного управления: Обама, который выдавал себя за бывшего курильщика, раскрывает, что он продолжал курить даже в Белом доме.
За CNN:
Он довольно беззаботно пишет о том, как стресс в Белом доме привел к его плохим наклонностям, таким как курение, отмечая, что иногда он выкуривал восемь, девять или десять сигарет в день и искал «тихое место, чтобы провести вечер». дым.Он сказал, что бросил курить, «непрерывно» жевав никотиновую резинку, после того как его дочь Малия «нахмурилась» после того, как «почувствовала запах сигареты в моем дыхании».
Откровение вызывает много вопросов: кто был в курсе? Учитывая, что сотни людей защищают, затеняют, помогают и иным образом нарушают личную жизнь президента, как получилось, что его дочь узнала об этом только по запаху его дыхания? Где это «тихое место»? Тот же самый Билл Клинтон использовал для своей менее канцерогенной, но гораздо более скандальной секретной деятельности? И где вообще Обама, курильщик, который курит по десять в день, который, предположительно, не мог просто выскочить в ближайший винный погреб, взял свои сигареты?
Но я бы добавил еще один вопрос: почему он просто не сказал людям? Обама — герой для многих, но 44-й президент и его семья — красивая внешность, регулярные тренировки, фантастическое образование, изысканные вкусы, блестящие умы — не совсем понятны, по крайней мере, если вы тоже не сверхъестественно успешны, самодисциплинированы, и красивый.Детали личной жизни, которые иногда ускользали из Белого дома во время его пребывания в должности, не всегда помогали делу. Вы помните историю о том, как Обама ел ровно семь миндальных орехов в качестве закуски, работая допоздна в Овальном кабинете? Даже когда Обама исправил историю, отметив, что он не ограничивал свое потребление определенным количеством миндаля, он также отметил, что не перекусывает картофельными чипсами или пирогами.
На этом фоне сообщения о президенте, прячущемся под навесом, чтобы покурить, или о стыдливом тряске сигарет от стажеров, могли показаться немного более человечными.Помогло бы это ему добиться успеха с другим курильщиком Джоном Бонером, тогдашним спикером Палаты представителей, или сенатором от табачного государства Митчем МакКоннеллом? Сомнительно. Но никогда не знаешь, какой могла быть политика. Потому что давайте посмотрим правде в глаза: что бы ни говорили эксперты, курение делает президента крутым.
Редактор
Майкл Шаффер был редактором Washingtonian с 2014 года. Бывший редактор Washington City Paper и редакторский директор The New Republic , Майкл также является автором One Nation Under Dog , 2009 г. книга об одержимости Америки домашними животными.Уроженец округа Колумбия, он в настоящее время живет в округе Чеви Чейз со своей женой и двумя дочерьми.
Предупреждение субботним ночным курильщикам | The Independent
«Я не курильщик», — говорит 27-летний Джеймс, закуривая очередную сигарету. «Я просто курю, когда выхожу из дома». Проблема в том, что он много гаснет.
Джеймс, пьющий с компанией друзей в шумном лондонском баре, считает, что он выкурит «около 20» сигарет за такую ночь, но потом не станет курить до конца недели.Он является частью нового феномена «заядлых курильщиков», людей, которые передозируют никотин один или два раза в неделю, но не курят.
Когда на прошлой неделе министры отклонили призыв самых высокопоставленных врачей страны о запрете курения в общественных местах, они, возможно, не знали о масштабах разгульного курения, которое было выделено как одна из наиболее опасных и растущих форм злоупотребления никотином.
Профессор Стивен Спиро из Британского фонда легких говорит: «Люди выходят и курят в обществе вечером в пятницу или субботу и выкуривают около 20 или 30 сигарет.
«Это похоже на культуру — люди очень осторожно относятся к курению в рабочий день и по вечерам в будние дни, но потом будут много выходить и курить по выходным».
Профессор Спиро считает, что разгульное курение может быть более опасным, чем традиционные привычки курения. «Выкурить 20 сигарет за четыре часа гораздо опаснее, чем выкурить такое же количество в течение дня», — говорит он. «Количество никотина, попадающего в кровоток, намного выше. Это невероятный удар для легких и сердца.»
По оценкам, 12 миллионов британцев классифицируются как курильщики, из которых около 120 000 умирают ежегодно в результате своей привычки. Доля женщин, составляющих эту статистику, растет. По словам профессора Спиро, в этом году впервые время от болезней легких умерло больше женщин, чем мужчин.
Доктор Рой Бейли, психолог-консультант, специализирующийся на наркозависимости, является одним из тех, кто обеспокоен тем, что разгульное курение является частью этой тревожной тенденции.
«Эти люди живут своей жизнью в мире. скобки «, — говорит он.«Когда они ходят в клубы, они покупают сигареты — это часть вечеринки. Но они бы не стали называть себя курильщиками.
« Причиной пьянства, вероятно, является алкоголь. Когда вы объединяете алкоголь, место и людей, у вас есть довольно хороший контекст для разгульного курения — и когда вы найдете правильный контекст, вы можете закурить одну сигарету за другой ».
At Base, модный бар рядом Вестминстер, Джеймс и его собутыльники были склонны согласиться с этим.
«Я курю, только если пью», — говорит Натали Миллер, руководитель отдела судоходства.«Курение заставляет меня расслабляться и расслабляться быстрее, но я бы не сказал, что я квалифицирован как нормальный курильщик. Я, вероятно, выкуриваю около 10 сигарет сегодня вечером, но если бы я не выходил на улицу, это было бы примерно пять в две недели. »
Мэтт, 26-летний государственный служащий, согласился: «Я не зависим, но люблю курить с пивом», — сказал он. «Когда я выхожу, я могу выкурить 20 сигарет за вечер, но я отказываюсь покупать свои, потому что это означало бы, что я курильщик. Я не ношу с собой зажигалку по той же причине.
Лоррейн Шеперд, 35 лет, личный секретарь, также признала себя заядлой курильщицей. «Я действительно не знаю, почему я это делаю; Он воняет, и я думаю, что это отвратительно, — говорит она, попыхивая сигаретой Marlboro Light. — У меня есть настоящая вещь о запахе. Если я буду достаточно трезв, когда войду, я прыгну прямо в душ. А на следующее утро после того, как я встану, раздену постель и постираю всю одежду, которая была накануне вечером ».
Но, хотя курильщиков, похоже, не заботит их привычка, эксперты говорят, что она может вызывать такое же привыкание, как и более традиционные модели курения.
Д-р Аманда Амос из Эдинбургского университета провела два крупных исследования курения среди молодежи.
«Некоторые заядлые курильщики даже не считают себя курильщиками», — говорит она. «Идея заключается в следующем:« Как можно быть зависимым, если ты делаешь это только по выходным? » но исследования показывают, что даже небольшое количество курения может вызвать привыкание к никотину: вы постепенно переходите к нему ».