Как правильно обслуживать атомайзер: советы и основные принципы
Любой атомайзер требует ежедневного осмотра и периодического обслуживания. К обслуживанию относятся: смена ваты, чистка, промывка. После необходимо правильно прожечь спираль, уложить вату и заправить. Эти несложные действия, привычные большинству любителей пара с опытом использования обслуживаемых парогенераторов, зачастую пугают новичков. Несколько практических рекомендаций будут полезны именно для тех, кто еще не обладает достаточным опытом в обслуживании.
Как менять вату в атомайзере
После испарения некоторого объема жидкости для электронных сигарет, вату следует сменить. Так будет лучше. Ватный фитиль подвергается нагреву, как следствие — пересыханию на отдельных участках и деформации. Образуются небольшие участки обугливания фитиля, особенно — в области спирали. Следствием будет снижение проводимости, влекущее за собой новые очаги пригорания. И так — до полного разрушения. Не стоит дожидаться этого. Менять фитиль необходимо по мере даже незначительного загрязнения. Для здоровья это будет полезнее, чем вкушать пар с горелым привкусом, захлебываясь в кашле, вызванном парами перегретого глицерина.
Для смены ваты, следует разобрать устройство, получив доступ к намотке. После этого можно попробовать извлечь ватный фитиль из спирали. Естественно, он будет весь в жидкости, перетянутый по спирали, с разбухшими от жидкости краями. Можно взяться за оба края и аккуратно повернуть их в противоположных направлениях, как бы отжимая впитавшуюся жидкость. Затем, короткими нажатиями на кнопку подачи питания, подсушить оставшиеся запасы жидкости в фитиле. После этого его можно будет извлечь из спирали без особого труда, не деформируя саму спираль. Не стоит доводить до возгорания фитиля. На спирали появится налет от сгоревшей органики и ее придется прожигать дольше.
Как прожечь спираль атомайзера
Прожигание спирали позволяет прокалить ее, убирая налет, образованный не полностью испаряющимся ароматизатором и частицами сгоревшей ваты.
Для прожига достаточно будет мощности батарейного блока, но если есть газовая горелка или турбо зажигалка, то можно воспользоваться ими. В этом случае спираль обжигается направленным пламенем с разных сторон, не допуская ее излишнего нагрева.
Процедура прожига на батарейном блоке заключается в прокаливании спирали до красного свечения. Подавать напряжение следует короткими сериями, длительностью от 2 до 6 секунд. Между сеансами подачи напряжения спираль можно окунать в сосуд с холодной водой, чтобы быстро охладить. Это позволит скорее избавиться от окалины. Не стоит длительно прогревать спираль, дабы избежать деформации ее витков от чрезмерно высокой температуры. Прожиг можно завершить после того, как спираль перестанет дымиться при подаче питания.
Как чистить атомайзер
Любой атомайзер нуждается в периодической чистке. Хоть он обслуживаемый, хоть не обслуживаемый. Чистке подлежит наружная и внутренняя поверхности дрип типа, стекло бака, площадка.
Чистку стоит проводить хотя бы после каждой смены спирали. Если спираль меняется редко — после каждого прожига спирали. Обычно, спираль стоит прожигать после каждых 15-20 миллилитров расхода жидкости.
Признаки, характерные для спирали, требующей прожига:
- уменьшение количества пара на привычной мощности;
- появление чувства сопротивления при затяжке;
- добавление легкой горчинки во вкусе пара;
- изменение вкуса и концентрации пара.
Визуально, если это возможно, можно определить по появлению затемнения ваты внутри спирали. Если бак стеклянный, можно заметить, что цвет жидкости для парения изменяет свой оттенок, становясь темнее, насыщеннее, возможно ее помутнение.
Чистить можно ватной палочкой, смоченной в спирте. Это позволит не только чистить, но и обеззараживать поверхность загрязненных элементов. После чистки, не лишней будет промывка.
Как промыть атомайзер
При активном испарении, на внутренних поверхностях постоянно скапливается паровой конденсат, содержащий ароматизатор, нагар со спирали, другие продукты расщепления компонентов жидкости для электронных сигарет. Они оседают на внутренних стенках бака, поверхности купола, дрип типа, постепенно накапливаясь. Поэтому их следует смыть. Хотя бы под проточной водой. Лучше — промыть слабым спиртовым раствором. Естественно, не стоит промывать спиртом уплотнительные кольца и пластиковые тела баков. Ничего хорошего из этого не получится: пластик может помутнеть, а уплотнители — стать излишне жесткими, что приведет к их ускоренному разрушению.
Использование любых моющих средств, особенно агрессивных, нежелательно. Если загрязнения сильные, можно использовать обычное хозяйственное мыло. Или даже — его водный раствор. Приготовление не составит труда: необходимо добавить небольшое количество мыла в теплую воду. Взять ватный диск и, смочив его в мыльном растворе, аккуратно протереть внутри и снаружи. Предварительно стоит снять резиновые уплотнители. Под них попадет мыло и его будет сложно удалить. После, детали необходимо промыть большим количеством проточной воды и оставить до полного высыхания. После этого останется только собрать отдельные элементы в обратном порядке. При сборке стоит смачивать резиновые уплотнительные кольца небольшим количеством жидкости для электронных сигарет, или — основы, дабы они не лопнули на сухих резьбовых соединениях.
Как укладывать вату в атомайзер
Укладка ваты является одним из самых ответственных процессов, после установки спирали. Главное — соблюсти основной принцип достаточности, который приходит только с опытом. Ваты в спирали должно быть ни много ни мало. В самый раз. Именно это является самой сложной задачей.
Малое количество ваты будет приводить к ее пересыханию в области спирали. Это может приводить к закипанию жидкости на спирали, прострелам, быстрому выгоранию этого участка, появлению горького привкуса в паре.
Избыток ваты тоже не приводит к хорошему результату: снижается проводимость, может возрастать сопротивление намотки, ухудшается испарение.
Укладывать вату лучше сухими и чистыми руками. Перед укладкой их следует вымыть с мылом или протереть спиртом, после — обсушить. Иначе попавший с их поверхности жир придаст испаряемой жидкости пикантный привкус мокрой портянки.
Как вставить вату в спираль:
- Отщипнуть кусочек ваты для будущего фитиля. Если используется ватный диск или подушечка — отрезать полоску.
- Ширина фитиля должна быть немного больше, чем внутренний диаметр спирали.
- Не следует сминать или скручивать вату в жгут, она должна быть пушистой.
- Старайтесь минимизировать воздействие на фитиль. Можно легонько его распушить или слегка пригладить, если это необходимо.
- Если ватный фитиль был получен из прямоугольного отрезка или диска, лучше снять плотные слои, прикрывающие вату с обеих его сторон.
- Один из концов ватного отрезка нужно немного примять, сформировав тонкий край, который может легко пройти в спираль.
- Продеть вату в спираль. Важно не торопиться, протягивая фитиль медленно, чтобы не смять витки спирали. Не стоит перекручивать фитиль, ввинчивая его в спираль.
- Протягивать вату следует до участка, где ее свободное продвижение затруднено.
- Необходимо немного подвигать фитиль из стороны в сторону, чтобы он занял свое место, заполнив весь внутренний диаметр спирали. Он не должен свободно ходить в спирали, должно ощущаться минимальное сопротивление.
- Обрезать края ваты. Распушить смятые после обрезки края фитиля.
- Смочить фитиль жидкостью, подождать, пока она впитается в вату.
- Короткими сериями подавать напряжение, чтобы испарение было минимальным. Лучше — на невысокой мощности.
Если жидкость при испарении не пузырится, не простреливает, парообразование равномерное, пар имеет знакомый запах ароматизатора, то все получилось.
Как заправить атомайзер
Каждое устройство для генерации пара требует своего алгоритма действий при заправке жидкостью, но есть определенные принципы, соблюдение которых позволит избежать хлюпанья, подтекания жидкости, заливания коннектора батарейного блока жидкостью для электронных сигарет.
Принципы заправки:
- Не пытайтесь вместить больше, чем вмещается. Бак для запаса жидкости рассчитан на определенный объем. Лучшим вариантом будет чуть-чуть не долить жидкости. Воздуху, попавшему в бак при заправке, будет легче выйти, если ему будет куда деваться. Иначе он, пытаясь покинуть бак, создаст избыток давления. Это чревато потопом.
- Если заправка жидкостью предусмотрена через низ, стоит, при посадке бака на базу, накрутить пару витков резьбы, а затем — быстро перевернуть вверх коннектором. И уже в таком состоянии довернуть резьбу до полного завинчивания. Воздух выйдет через дрип тип, не создавая проблем.
- Если доступ жидкости в испарительную камеру перекрывается при заправке, не забудьте его перекрыть. Если нет — зажмите пальцем отверстие захвата воздуха. Так больше шансов избежать попадания жидкости в испарительную камеру. И как следствие — перелива и вытекания ее на батарейный блок.
- После заправки дайте пару минут выровняться давлению внутри испарительной камеры и баке. Жидкость распределится, излишки воздуха уйдут через отверстие захвата воздуха или дрип тип самостоятельно.
Соблюдение этих простых принципов позволит реже использовать салфетки при заправке жидкостью.
Обслуживание атомайзера не составляет особого труда. Если периодически его чистить, промывать, выжигать окалину со спирали, правильно менять вату и заправлять, то он будет радовать хорошей передачей вкуса.
Правила обслуживания электронной сигареты
В последнее время большое количество курильщиков перешли с обычных табачных сигарет на электронные девайсы. Они модные, стильные, практичные, выгодные и безвредные. Они имеют колоссальное количество преимуществ, о которых знают многие. Электронные сигареты не запрещают курить в местах общественного пользования, что делает их еще более востребованными и популярными. Но, как и любое другое электронное устройство, сигареты нуждаются в обслуживании и чистке.
Несколько важных моментов
Каждый владелец электронной сигареты хочет, чтобы его устройство работала качественно и как можно дольше. Для того чтобы девайс функционировал столько, сколько нужно, следует помнить о таких важных моментах:
- Необходимо проводить своевременную чистку аппарата.
- Не стоит перебарщивать с жидкостью во время заправки картриджа.
- Ни в коем случае нельзя мыть горячую сигарету.
- Электронное устройство нельзя кипятить.
- Жидкость и все комплектующие нужно покупать только в проверенном специализированном магазине.
Не каждый парильщик вовремя проводит чистку электронной сигареты. И в итоге вынужден приобретать новую. Если во время курения появляется затруднение тяги, возникают какие-либо посторонние вкусы или уменьшается объем пара, это верный признак того, что сигарета нуждается в чистке.
Профилактика поломок электронной сигареты
Для того чтобы устройство для парения не пришлось ремонтировать или менять на другой вид, следует придерживаться нескольких правил:
- прибор необходимо держать всегда заряженным, стараться не оставлять его надолго в разряженном состоянии;
- не стоит парить е-сигарету на сильном морозе;
- во время парения не нужно делать слишком частые и глубокие вдохи, чтобы аппарат не перегрелся;
- прежде чем менять какие-либо элементы в устройстве, нужно ознакомиться с инструкцией;
- чистку нужно проводить минимум 2 раза в месяц. А также можно промывать бак после каждой смены вкуса жидкости, чтобы они не смешались.
Как можно понять, правила обслуживания электронного устройства не такие уж сложные, как может показаться с самого начала. Если придерживаться всем выше перечисленным хитростям, то электронная сигарета длительное время будет радовать своего владельца. Очень важно, чтобы е-сигарета и все составляющие к ней были куплены в проверенном сертифицированном магазине, который предоставляет своим потребителям качественный товар и предоставляет гарантию.
25 апреля 2017
Все виды электронных сигарет и как они называются: гайд для новичков в вейпинге
Вейпинг должен быть осознанным выбором — начиная от идеи перехода на пар и заканчивая покупкой первого девайса. Иначе вы рискуете потратить приличную сумму без всякого удовольствия.
В этой статье вы узнаете, какие виды электронных сигарет бывают, чем они отличаются и что лучше выбрать. Материал будет полезен бывшим курильщикам, которые хотят минимизировать риски здоровью с помощью вейпинга, и тем, кого привлекают ароматные клубы пара.
Одноразовые электронные сигареты
Одноразовые устройства для вейпинга — это новый вид электронных сигарет. Точнее, хорошо забытый старый. Такие девайсы были популярны в 2007–2012 гг. С виду они напоминали обычные сигареты и не предъявляли особых требований к пользователю. В картридже уже была крепкая никотиновая жижа, а для активации девайса курильщику стоило лишь сделать привычную затяжку. У таких устройств было одно назначение — помочь пользователю быстро утолить никотиновый голод. Поэтому производители старались не мудрить с дизайном и улучшением функций.
Выбор вкуса жидкости в картридже первых одноразовых электронок был довольно скудным. Большинство компаний отдавало предпочтение привычным для курильщиков заправкам: табак, ментол, табак с ментолом, яблоко. Чаще всего использовали те ароматизаторы, которыми пропитывали табак в обычных сигаретах. Все было направлено на аутентичность вкуса и ощущений во время затяжки.
Раньше одноразовые электронные сигареты не могли похвастаться автономностью. Обычно заряда аккумулятора и количества жидкости в картридже хватало на сутки парения — не более 150–250 затяжек. Но в последние годы многое изменилось.
Нынешние одноразовые электронки стали мощнее и привлекательнее. Их дизайн не имеет ничего общего с обычными сигаретами — сейчас большинство устройств формой и размерами напоминает, скорее, флешки или стилусы для графических планшетов. Аккумулятор способен держать заряд почти неделю, примерно на такое же время можно растянуть жидкость в картридже.
Одна из самых популярных электронных сигарет одноразового типа — IPHA Nano.
Кому подходят: бывшим курильщикам и вейперам, которые часто бывают в разъездах.
Pod-системы и AIO-устройства
Pod-системы и AIO-устройства вошли в моду пару лет назад. Они стали альтернативой навалистым дрипкам и массивным боксмодам. Их преимущества в компактных габаритах, небольшом расходе жидкости и относительно тугой затяжке. По соотношению цены, качества и набора функций такие девайсы можно назвать лучшими электронными сигаретами для бывших курильщиков.
Все pod-системы условно делятся на два типа — открытые и закрытые. Открытые поды — это так называемый вид электронных сигарет без жидкости. В комплекте поставки есть устройство в сборе и USB-кабель для зарядки, а вот жижу придется покупать отдельно. Такие девайсы можно заправить практически любой жидкостью, но лучше использовать миксы на основе 50/50 или 60/40 и с солевым никотином в составе. Одни из самых популярных электронных сигарет такого типа — это Suorin Air Plus и Smoant Karat.
Закрытые pod-системы — это схожий вид электронных сигарет с жидкостью. В комплекте уже есть заправленный картридж с крепкой никотиновой жижей. Нужно только собрать девайс и сделать затяжку. Единственный минус таких pod-систем — ощутимые затраты на картриджи при интенсивном парении. Но некоторые умельцы пытаются заправлять расходники и даже менять в них койлы, хотя производители предупреждают, что такие действия могут сказаться на работоспособности устройства. Лучшие электронные сигареты (pod-системы закрытого типа) — это Juul и Logic Compact.
Следующая ступень эволюции — это AIO-устройства. Они такие же компактные, как pod-системы, но зачастую превосходят их по техническим характеристикам. Некоторые устройства комплектуются обслуживаемой базой, которая позволяет сэкономить на обслуживании этого вида электронной сигареты. Пример AIO-устройства, на которое стоит обратить внимание — это новенький THC Tauren X RBA.
Боксмоды или моды на плате
Термин «боксмод» прочно приклеился к модам на плате, хотя изначально приставка «бокс» указывала на характерный квадратный или прямоугольный форм-фактор устройств. Большая часть боксмодов работает на съемных аккумуляторах в отличие от описанных выше девайсов. Такие устройства отличаются внушительными характеристиками — выдают от 80 Вт и выше, способны поднимать даже жирные намотки с низким сопротивлением. Они рассчитаны на тот самый навал, о котором мечтают многие начинающие вейперы.
Стоят боксмоды дороже pod-систем и AIO-устройств, а на обслуживание и жидкость ежемесячно придется выкладывать ощутимые суммы. Самые популярные электронные сигареты такого типа — VooPoo Drag 2, Geekvape Aegis X и другие.
Боксмоды пока еще на пике популярности, поэтому выбрать идеальное устройство довольно сложно. Пишите нашим менеджерам в онлайн-чат, если не знаете, что лучше купить.
Мехмоды
Мехмоды — это выбор профессионалов, которые не первый год парят. Новичкам лучше не смотреть в сторону таких девайсов, ведь у них нет встроенной защиты от коротких замыканий, перегрева и других непредвиденных ситуаций. По сути пользователь работает с «голой батареей и законами физики», а за незнание этих законов приходится расплачиваться здоровьем. Вспомните любой случай про взрыв электронных сигарет — чаще всего взрывались именно мехмоды в руках неопытных пользователей.
Пример одной из самых популярных электронных сигарет этого типа — VGOD PRO.
Сквонкеры
Сквонкеры — это вид электронных сигарет на любителя. Они выпускаются в боксовом форм-факторе, потому что под панелями корпуса нужно разместить не только аккумулятор, но и флакончик для жидкости. Чаще всего сквонки комплектуются дрипками или бакодрипками. Пример сквонкера — боксмод Stentorian RAM BF Squonker.
Какую электронную сигарету лучше выбрать
Если вы недавно бросили курить, выбирайте одноразовые электронные сигареты и pod-системы закрытого типа. Они стоят недорого, а вам не придется заморачиваться с обслуживанием. Достали девайс из коробки, бегло ознакомились с инструкцией и начали парить. Все просто.
Pod-системы открытого типа и AIO-устройства подойдут бывшим курильщикам и тем, кто соскучился по сигаретной затяжке. Реалистичные ощущения, возможность настроить девайс под себя, минимум заморочек с обслуживанием, небольшие ежемесячные затраты на расходники и жижу — одни плюсы.
Опытным вейперам, которые ищут идеальный вкус с дрипками и обслуживаемыми баками, лучше ограничить выбор боксмодами (модами на плате). Знаете законы физики и готовы тратить больше времени на обслуживание устройств? Выбирайте мехмоды.
А вот сквонкеры лучше оставить тем, кому нравится испытывать что-то новое.
Если понадобится помощь в выборе девайсов, смело пишите нашим специалистам в онлайн-чате. Они помогут подобрать электронную сигарету под ваши потребности, порекомендуют комплектующие, аксессуары и вкусные жидкости.
Расходники для вэйпинга
Обслуживание электронных сигаретКаждое устройство требует качественного и своевременного ухода, регулярной чистки, заправки и подзарядки. Детали имеют свой срок годности, поэтому их следует периодически менять, чтобы не снизить подачу и образование пара, а также другие характеристики работы девайса. Основные запчасти вейпа, которые требуют периодической замены: испаритель, аккумулятор, зарядка и картриджи.
Работа электронных сигарет обеспечивается батареями – аккумуляторами, которые, в основном, перезаряжаемые.
Зарядные устройства для вейпов представлены в виде USB-провода, что присоединяется к девайсу и источнику питания.
Испаритель – конструкция, позволяющая превращать жидкость в пар. Испарители бывают закрытого и открытого типа. Первый вариант предполагает наличие капсул с жидкостью, что подсоединяются к аккумулятору вейпа. Они уже готовы и использованию, их не нужно заправлять жидкостью, в отличие от испарителей открытого типа. Второй тип требует заправки вручную, с предварительной разборкой девайса.
Капсула — картридж, уже заполненный жидкостью и не требующий заправки. Его подсоединяют к электронному испарителю закрытого типа.
Жидкость для электронных испарителей представляет собой смесь воды, глицерина, ароматизатора, пропиленгликоля и, по желанию, никотина. Капсулы, жидкости бывают разнообразных вкусов и уровней крепости.
Также существуют дополнительные элементы и аксессуары: чехлы, дриптипы, болты, запасные стекла и многое другое, своевременная замена которых не менее важна для комфортного вейпинга.
Комплектующие электронной сигареты составляют функциональную систему устройства, без которой не удастся наслаждаться густым ароматным паром. Они повышают качество эксплуатации аппарата, делают пользование более удобным, а также создают индивидуальный стиль вейпера.
При выборе любой детали вейпа следует соблюдать общие правила.
Совместимость комплектующих. Каждая модель электронной сигареты имеет свои особенности и наполнение. Важно, чтобы элемент подходил под модель вашего устройства, соответствовал марке, а внешние характеристики (разъемы и размеры) были правильно подобранными.
При поломке или неисправности элементов устройства стоит довериться специалистам, если вы не слишком компетентны в этой сфере.
Подбор и покупку деталей стоит производить в специализированном магазине, где вы получите профессиональные советы, а также помощь в выборе и обслуживании девайса.
При обслуживании важно уделить внимание всем элементам электронной сигареты и их качеству. Комплектующие должны соответствовать типу устройства и подходить по определенным параметрам.
Грамотно подобранные комплектующие не только продлят «жизнь» устройства, но и создадут обновленный модный дизайн. Запчасти также могут повысить эффективность подачи и образования пара. Только благодаря надежным деталям устройство будет работать лучше, создавая густые клубы пара.
Наиболее часто покупаемый элемент – дриптип или мундштук. Это деталь, через которую вдыхается пар. Изделия достаточно функциональны, бывают различного цвета, дизайна. В некоторых девайсах капсула может являться мундштуком. Чехлы для вейпов дают возможность сохранить устройство, картриджи, USB-зарядку в опрятном виде.
Широкий ассортимент дриптипов, картриджей, атомайзеров, чехлов, а также многих других аксессуаров, запасных деталей для электронных сигарет предлагает наш онлайн-магазин. Купить качественные расходники для вейпа, которые дополнят и усовершенствуют ваш девайс, можно на нашем сайте.
Всегда ваш, www.vapeshopkiev.com
Как пользоваться электронной сигаретой?
Сборка
Для некоторых людей электронная сигарета является хорошей возможностью если не бросить курить, то хотя бы избавиться от вредного влияния обычных табачных изделий, которое неумолимо ухудшают состояние здоровья любого курильщика. Есть много людей, у которых нет никотиновой зависимости, и они просто любят «пускать кольца пара». В обоих случаях желание купить электронную сигарету может так и остаться желанием, если не разобраться во всех аспектах ее использования.
Если вы уже выбрали подходящую для себя модель, то это только полдела. Когда курьер принесет посылку, распаковав ее, вы, скорее всего, будете можете удивиться, поскольку часто электронные сигареты продаются в разобранном виде. Если только не была заказана одноразовая – в таком случае ничего собирать не придется. Нужно будет соединить в правильном порядке все элементы, заправить жидкость.
Раскрыв коробку, перед вами окажется несколько деталей самой сигареты, а также компоненты для ее обслуживания – зарядное устройство, футляр, запасные детали, инструкция. Все это пока можно отложить. Если интуитивно вы не поняли, где какая деталь, смотрите по инструкции, как выглядит аккумулятор, атомайзер и картридж. Именно эти три компонента вам придется соединить между собой. Нужно помнить, что атомайзер и картридж могут быть одним целым. Тогда в инструкции ищите слова «картомайзер» или «клиромайзер». Также, отдельным элементом может быть мундштук.
Соединив все это между собой в правильном порядке, сигарета готова к использованию, но, не забудьте перед этим заправить жидкость для электронной сигареты, иначе ничего не получится. При первых затяжках новой устройства ощущения могут не понравиться. Это вызвано тем, что она не «проработана», но после нескольких пробных затяжек все должно встать на свои места.
Как правильно курить?
В электронной, как и в обычной сигарете, чем дольше и сильнее затяжка, тем быстрее она сгорит. Вот только в первом случает этого допустить никак нельзя. Электронная сигарета не может полностью или частично сгореть в физическом плане. Речь идет о такой ее составной части, как испаритель атомайзера. Это маленькая и довольно хрупкая деталь, внутри которой происходит напреваний и испарение жидкости. Поэтому, время затяжки не должно превышать 3-4 секунд, иначе испаритель может перегреться и выйти из строя. Также нельзя делать сильные затяжки, так как таким образом можно «потянуть» немного жидкости из картриджа, и она, не успев превратиться в пар, попадет вам в полость рта. В этом нет ничего вредного, но приведет к большему расходу жидкости.
Куря обычную сигарету, ваш организм не сможет получить больше никотина, чем содержится в одной штучке. С электронными немного иначе: никотина можно получить столько, сколько содержится в одной заправке. Поэтому, нужно быть осторожным с дозой, а также помнить, что длительная работа может вывести из строя испаритель. 10-15 затяжек по 3-4 секунды с перерывом в 5 секунд между каждой затяжкой. Именно такие рекомендации дают производители электронных сигарет, которые рекомендуется запомнить, если вы хотите долго пользоваться своим новым устройством.
В некоторых моделях может быть механический запуск, в некоторых – автоматический. Механические включаются специальной кнопкой на корпусе. При ее нажатии в атомайзер подается напряжение и в это же время нужно осуществлять затяжку, чтобы на испаритель попала жидкость. В автоматических электронных сигаретах работа атомайзера запускается при изменении давления, которое создается потоком воздуха при затяжке.
Оба варианта имеют свои преимущества и недостатки. В механической нужно следить за тем, чтобы не перегреть испаритель – не держать кнопку нажатой более 4 секунд. Электронные сигареты с автоматическим запуском иногда могут срабатывать при изменении давления внутри, даже если вы не делаете затяжку – например, при ходьбе, держа ее в руке. Если включение произойдет на доли секунды, то ничего страшного в этом нет, если же на дольше – может пострадать испаритель, к которому не поступит жидкость. Поэтому нужно не забывать выключать устройство после парения.
Уход и обслуживание
Придерживаясь описанных рекомендаций, вы очень быстро поймете, как курить электронную сигарету так, чтобы она служила максимально долго. Однако, ее долговечность зависит не только от бережного использования, но и от правильного ухода и обслуживания. Описывать особенности подзарядки аккумулятора нет необходимости, поскольку этот процесс ничем не отличается от зарядки обычных мобильных телефонов, которыми мы ежедневно пользуемся. Гораздо более тщательного обслуживания требует та часть электронной сигареты, которая непосредственно отвечает за парение – атомайзер.
Первое, что может потребовать внимания – это испаритель. Если он сменный, тогда проблем с заменой возникнуть не должно: просто нужно купить новый, который подходит к вашей модели электронной сигареты и, руководствуясь инструкцией, произвести замену. Если конструкция и ваш опыт позволяют это сделать, можно самостоятельно починить испаритель, заменив на нем нихромовую проволоку и кремнеземную нить.
Также необходимо производить очистку атомайзера, независимо от того, какую конструкцию он имеет. Самый простой и часто используемый способ – это продув. Он необходим для удаления остаточной жидкости. Также жидкость можно удалить путем спиртовой промывки. Для этого понадобится шприц и продув по завершению процедуры. Еще один вариант прочистки – горячей водой. Для этого нужно закрепить атомайзер прищепкой, чтобы не обжечь пальцы и держать под струей горячей воды на протяжении 30 секунд. По завершению дать просохнуть или же обдуть воспользоваться феном.
Придерживаясь правил использования электронной сигареты, а также осуществляя ее регулярное обслуживание и очистку, можно обеспечить беспроблемное парение на длительное время. Помните, если вы в чем-то не уверенны, лучше узнать у специалистов, чем экспериментировать. Так всегда будет дешевле!
Рак от курения электронной сигареты — информационные статьи о лечении онкологических заболеваний
Одним из современных трендов в обществе стал переход на электронные сигареты взамен традиционному виду курения. При этом большинство людей думает, что такой вид курения несет меньше вреда здоровью. Принцип работы электронной сигареты – это переход жидкости в пар. Процесс вдыхания называется вейпинг, а курильщик – вейпер.
Безусловно, табачный дым содержит больше вредных веществ, чем пар за счет отсутствия процесса горения. Жидкость состоит из пропиленгликоля и глицерина, имеющих широкое применение в косметологии. При этом ежедневное действие паров данных веществ на организм человека остается неизученным.
В состав жидкости входит и никотин. Наличие никотина само по себе исключает безопасность электронной сигареты для здоровья курильщика. Никотин поражает внутренние органы и структуру ДНК не только самого курильщика, но и окружающих.
Парение и онкология причинно-следственные связи
Обычное курение доказано сокращает жизнь самого курильщика и его окружающих, способствует развитию сердечно-сосудистых, онкологических и респираторных заболеваний. Какой вред несет электронная сигарета?
Жидкость для курения состоит из косметологических средств и медицинского никотина. При этом никотин в любой форме приносит организму человека только вред, а приписка «медицинский» никоим образом не делает его безопасным.
Никотин поступает в мозг человека при длительности вдыхания более 7 секунд. Полное выветривание его из организма происходит за 2 часа. Поэтому курение даже 1 раз в 2 часа приводит к накоплению никотина в организме. Отсюда возникает риск развития рака от электронных сигарет.
Еще одним немаловажным свойством жидкости для курения является обогащение ее состава элементами не указанными производителями, сюда относятся формальдегиды и канцерогены, а также диацетил. Эти вещества обнаружены лабораторными методами.
Наиболее вероятные формы рака
Среди рака от электронных сигарет наиболее часто встречаются следующие формы – рак горла и гортани. Медицинская статистика в последнее время фиксирует спад числа заболевших данными болезнями. Только это происходит на фоне полного отказа от курения, а не перехода на электронные сигареты. Симптомы рака от электронных сигарет нечетко выражены, поэтому начальные стадии, как правило, пропускаются.
Рак легких
Электронные сигареты рак легких вызывают за счет наличия в жидкости не заявленных на упаковке веществ. Табакокурение – самая явная причина развития рака легких, электронные сигареты не исключение.
Рак желудка
Электронная сигарета вызывает рак желудка за счет блокирования поступающих витаминов В12, нарушений питания слизистой оболочки желудка и поступающего никотина.
Рак печени
Электронная сигарета вызывает рак печени ввиду мутации генов. Группу риска рака печени пополняют заболевания сердца, цирроз печени, сифилис, инфекции, контактирование с химическими веществами промышленного назначения и курение. Электронная сигарета вызывает рак печени из-за наличия никотина, способствующего генным мутациям.
Опасность пассивного курения электронных сигарет
Вызывает ли рак электронная сигарета у пассивных курильщиков? Сомнений нет, клубы пара, выпускаемые вейпером, содержат никотин, пагубно влияющий на детей и беременных женщин. Конечно, электронное курение содержит меньшее количество никотина, не содержит смол. Поэтому вред от электронной сигареты меньше, чем от традиционного курения.
Пропаганда электронных сигарет привела к распространению данного способа курения среди подростков. Что само по себе является отрицательным эффектом. Тем более что своеобразные ингаляции с никотином в теории способны вызывать зависимость.
Канцерогены основной катализатор
Может ли быть рак от электронных сигарет при самостоятельном приготовлении смеси? Может, потому что, так или иначе, будет добавлен никотин медицинского назначения. При самостоятельном изготовлении смеси в результате перехода жидкости в пар, так или иначе, образуются канцерогены.
Последние исследования показали, что около 30 различных видов токсичных веществ вырабатывается в процессе работы электронной сигареты. В результате испарения пропиленгликоля и глицерина образуются крайне опасные соединения, например, формальдегиды или акролеин.
Акролеин больше других вызывает генные мутации. Формальдегиды оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. В процессе нагревания девайса происходит рост ядовитых веществ.
Онкогенные риски
Рак горла от электронных сигарет случается чаще других онкологических заболеваний. Курение электронных сигарет силой парения оказывает смертельное воздействие на организм человека в целом.
Ассортимент вейпов насчитает около 400 брендов с более чем 7 тысячами вкусовых видов. При этом не существует безвредной смеси для курения электронной сигареты, потому что каждая из них имеет никотин в своем составе.
Доказательством рака от электронных сигарет является наличие никотина. Это вещество на фоне постоянного отравления организма вызывает мутации генов ДНК в клетках того или иного органа. Негативное воздействие имеется как для самого парильщика, так и для его окружения.
Использование электронных сигарет представляет собой бомбу замедленного действия, способную медленно отравлять самого вейпера и всех его окружающих.
Вред электронных сигарет для организма человека
Поскольку электронные сигареты не являются объектом государственного регулирования, их безопасность или эффективность не была подтверждена Управлением США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA). Однако исследования показывают, что курение электронных сигарет может увеличить сопротивление дыхательных путей и затруднить дыхание. По данным исследования, которое было представлено на недавнем заседании Европейского респираторного общества [European Respiratory Society], электронные сигареты также могут быть связаны с появлением кашля, болью в горле и даже учащенным сердцебиением.
Как и в случае с традиционными табачными изделиями, вам необязательно самим курить, чтобы почувствовать на себе их пагубное воздействие. В ходе недавнего исследования, результаты которого были опубликованы в журнале Tobacco Control и в ходе которого изучалось применение 12 различных электронных сигарет, было обнаружено что создаваемый ими пар содержит небольшое количество потенциально токсичных и вызывающих злокачественные опухоли веществ. Эти соединения могут оставаться в воздухе и попадать в дыхательные пути, как при пассивном курении, а также осаждаться на поверхностях стен, на окнах и на полу и воздействовать на других людей в течение долгого времени после того, как курильщик закончит потягивать свою сигарету.
Если вы полагаетесь на электронные сигареты в попытках бросить курить, вы можете неосознанно подвергать себя воздействию гораздо большего количества никотина, чем вы думаете. А это затруднит достижение вами поставленной цели. Согласно научным исследованиям, проведенным Онкологическим институтом Розуэлла Парка [Roswell Park Cancer Institute], концентрация никотина в электронных сигаретах может отличаться на 20% от значений, заявленных на этикетке (даже в случае с продукцией, которая
представляется, как «не содержащая никотина»).
Какой вариант действий наиболее безопасен? Избегайте контакта с паром из электронных сигарет так же, как и в случае с табачным дымом. «Пар из электронных сигарет может раздражать легкие, — отметил д-р Норман Эдельман [Norman Edelman], старший медицинский консультант Американской ассоциации пульмонологов [American Lung Association]. И если в настоящее время вы используете электронные сигареты с целью бросить курить, перестаньте это делать. — Для отказа от курения следует использовать методы, одобренные FDA. Изменение своего поведения и медикаментозные средства в комбинации могут обеспечить наилучшие шансы на успех», — сказал д-р Эдельман.
Использование электронных сигарет, чтобы бросить курить
В последние годы электронные сигареты стали очень популярным средством для отказа от курения в Великобритании. Также известные как вейпы или электронные сигареты, они гораздо менее вредны, чем сигареты, и могут помочь вам навсегда бросить курить.
Что такое электронные сигареты и как они работают?
Электронная сигарета — это устройство, которое позволяет вдыхать никотин в виде пара, а не дыма.
Электронные сигареты не сжигают табак и не выделяют смолу или окись углерода, два из наиболее разрушительных элементов табачного дыма.
Они работают, нагревая жидкость, которая обычно содержит никотин, пропиленгликоль и / или растительный глицерин, а также ароматизаторы.
Использование электронной сигареты называется вейпингом.
Какие типы электронных сигарет бывают?
Доступно множество моделей:
- Сигалики похожи на табачные сигареты и могут быть одноразовыми или перезаряжаемыми.
- Ручки Vape имеют форму ручки или небольшой трубки с резервуаром для хранения жидкости для электронных сигарет, сменными катушками и аккумуляторными батареями.
- Pod-системы — это компактные перезаряжаемые устройства, часто имеющие форму USB-накопителя или камешка, с капсулами для жидкости для электронных сигарет.
- Моды бывают разных форм и размеров, но, как правило, являются самыми большими устройствами для электронных сигарет. У них есть многоразовый бак, аккумуляторные батареи с увеличенным сроком службы и регулируемая мощность.
Как мне выбрать правильную электронную сигарету?
Перезаряжаемая электронная сигарета с многоразовым баком доставляет никотин более эффективно и быстро, чем одноразовая модель, и, вероятно, даст вам больше шансов бросить курить.
- Если вы курите меньше, вы можете попробовать сигароподобную сигарету, вейп-ручку или систему стручков.
- Если вы заядлый курильщик, рекомендуется попробовать вейп-ручку, систему стручков или мод.
- Также важно выбрать правильную концентрацию жидкости для электронных сигарет, чтобы удовлетворить ваши потребности.
В специализированном магазине электронных сигарет можно найти подходящее устройство и жидкость.
Вы можете получить консультацию в специализированном магазине электронных сигарет или в местной службе по отказу от курения.
Поможет ли мне бросить курить электронная сигарета?
Многие тысячи людей в Великобритании уже бросили курить с помощью электронных сигарет.Появляется все больше свидетельств того, что они могут быть эффективными.
Использование электронной сигареты может помочь вам справиться с тягой к никотину. Чтобы извлечь из этого максимальную пользу, убедитесь, что вы используете его столько, сколько вам нужно, и с нужной концентрацией никотина в вашей жидкости для электронных сигарет.
Крупное клиническое исследование в Великобритании, опубликованное в 2019 году, показало, что в сочетании с экспертной личной поддержкой люди, которые использовали электронные сигареты, чтобы бросить курить, имели в два раза больше шансов добиться успеха, чем люди, которые использовали другие продукты для замены никотина, такие как патчи или резинка.
Вы не получите полной пользы от вейпинга, если полностью не откажетесь от курения. Вы можете получить совет в специализированном магазине электронных сигарет или в местной службе по отказу от курения.
Получение квалифицированной помощи в местной службе по отказу от курения дает вам наилучшие шансы бросить курить навсегда.
Найдите местную службу по отказу от курения
Насколько безопасны электронные сигареты?
Безопасность и качество электронных сигарет в Великобритании строго регламентированы.
Они не полностью свободны от риска, но они несут в себе небольшую долю риска, связанного с сигаретами.
Электронные сигареты не выделяют смол или окись углерода, два из самых вредных элементов табачного дыма.
Жидкость и пар содержат некоторые потенциально вредные химические вещества, которые также содержатся в сигаретном дыме, но в гораздо меньших количествах.
А как насчет рисков, связанных с никотином?
Хотя никотин вызывает привыкание в сигаретах, он относительно безвреден.
Почти весь вред от курения исходит от тысяч других химических веществ в табачном дыме, многие из которых токсичны.
Заместительная никотиновая терапия широко используется в течение многих лет, чтобы помочь людям бросить курить, и является безопасным лечением.
Безопасны ли электронные сигареты во время беременности?
Мало исследований было проведено в отношении безопасности электронных сигарет во время беременности, но они, вероятно, будут гораздо менее вредными для беременной женщины и ее ребенка, чем сигареты.
Если вы беременны, рекомендуется использовать лицензированные продукты НЗТ, такие как пластыри и жевательная резинка, которые помогут вам бросить курить.
Но если вы обнаружите, что использование электронной сигареты помогает бросить курить и не курить, это намного безопаснее для вас и вашего ребенка, чем продолжать курить.
Представляют ли они опасность пожара?
Были случаи взрыва или возгорания электронных сигарет.
Как и все перезаряжаемые электрические устройства, следует использовать правильное зарядное устройство, и нельзя оставлять устройство заряженным без присмотра или на ночь.
Сообщение о проблемах безопасности при использовании электронных сигарет
Если вы подозреваете, что у вас возникли побочные эффекты для вашего здоровья от использования электронных сигарет, или вы хотите сообщить о дефекте продукта, сообщите об этом через схему желтых карточек.
Вредны ли пары электронных сигарет для окружающих?
Пока нет доказательств того, что вейпинг причиняет вред другим людям вокруг вас.
В этом отличие от пассивного курения от курения, которое, как известно, очень вредно для здоровья.
Могу ли я получить электронную сигарету от врача общей практики?
Электронные сигареты в настоящее время не отпускаются по рецепту в NHS, поэтому вы не можете получить их у своего терапевта.
Вы можете купить их в специализированных магазинах электронных сигарет, в некоторых аптеках и других магазинах, а также в Интернете.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации и советов по использованию электронных сигарет, чтобы бросить курить, посетите Better Health.
электронных сигарет — Служба здравоохранения и социального обеспечения штата Делавэр
(Источник: CDC, электронные сигареты, 2019 г.)
Электронные сигареты имеют компонент, работающий от батареек, который нагревает жидкость, содержащую никотин, ароматизаторы и другие химические вещества. Нагревание жидкости (электронных соков) вызывает образование аэрозоля, который пользователи вдыхают в легкие.Это электронное курение устройства бывают разных форм и размеров и могут выглядеть как обычные сигареты, ручки и даже флешки (аналогично популярный бренд «JUUL»). У электронных сигарет много названий, включая вейпы, электронные сигареты, электронные ручки, электронные кальяны и моды.
Электронные сигареты не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для прекращения курения. Не все знают, что В большинстве электронных сигарет никотин содержится в различных количествах.Некоторые капсулы электронных сигарет содержат столько же никотина, сколько одна пачка сигареты (Truth Initiative, 2019). Гладкие формы и привлекательный вкус, такой как сахарная вата, манго и клубника. сделали электронные сигареты особенно привлекательными для молодежи.
Кто пользуется электронными сигаретами?
В масштабах страны потребление электронных сигарет среди старшеклассников удвоилось с 11,7% в 2017 году до 27,5% в 2019 году.
(Источник: Министерство здравоохранения и социальных служб, 2019 г.)
Молодежь в Делавэре использует электронные сигареты по сравнению с обычными горючими сигаретами.Согласно Делавэру 2017 г. Исследование рискованного поведения молодежи (YRBS) среди учащихся государственных средних школ, проведенное Делавэрским университетом от имени штата Департамент здравоохранения и социальных служб (DHSS), 13,6 процента студентов использовали электронные сигареты в прошлом месяце, а 6,2 процента студентов использовали электронные сигареты. процентов курили обычные сигареты. Примерно 38 процентов учеников средней школы штата Делавэр сообщили, что когда-либо пробовали электронные паровой продукт.
Текущее употребление табака учащимися старшей школы штата Делавэр
Исследование поведенческих факторов риска, штат Делавэр, 2017 г.,
Согласно исследованию факторов риска поведения (BRFS) 2017 года, проведенному DHSS, 4,8% взрослых в Делавэре в настоящее время используют электронных сигарет, примерно столько же, как и в опросе 2016 года. Однако среди взрослого населения 12,7% Взрослые от 18 до 24 лет и 21.3 процента мужчин в возрасте от 18 до 24 лет являются «нынешними пользователями» электронных сигарет.
Электронные сигареты безопаснее обычных?
Хотя электронные сигареты не содержат всех тех же химических веществ, что и горючие сигареты, они все же сопряжены с риском для здоровья. с их использованием, особенно для молодежи. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), риски электронных сигарет включают: следующие:
- Никотин вызывает сильную зависимость и может нанести вред развитию мозга подростка, которое продолжается до середины 20-летнего возраста.
- Электронные сигареты могут содержать другие вредные вещества, помимо никотина, в том числе свинец, никель, олово и химические вещества, вызывающие рак.
- Многие молодые люди, употребляющие электронные сигареты, также курят сигареты. Есть некоторые свидетельства того, что молодые люди, употребляющие электронные сигареты, могут с большей вероятностью курить сигареты в будущем.
- Некоторые ингредиенты аэрозоля для электронных сигарет также могут быть вредными для легких в долгосрочной перспективе.Например, некоторые ароматизаторы для электронных сигарет можно безопасно есть, но нельзя вдыхать, потому что кишечник может перерабатывать больше веществ, чем легкие.
- Неисправные батарейки для электронных сигарет стали причиной пожаров и взрывов, некоторые из которых привели к серьезным травмам.
Что можно сделать, чтобы молодежь не курила электронные сигареты?
Есть несколько ресурсов, которые помогут узнать больше об электронных сигаретах и просвещать молодежь о рисках.Ресурсы доступны для родителей, педагогов и медицинских работников.
РЕСУРСОВ
У CDC есть веб-страница об электронных сигаретах, на которой представлена общая информация, а также ресурсы для родителей, преподавателей и медицинских работников:
CDC Quick Facts E-Cigarettes
У главного врача США также есть веб-страница, посвященная электронным сигаретам, с общей информацией и ресурсами для родителей и поставщиков медицинских услуг:
Surgeon General E-Cigarette Info
Воспитателей:
Управление по курению и здоровью (OSH) CDC разработало эту презентацию для просвещения молодежи об электронных сигаретах, включая риски для здоровья, факторы, которые приводят к употреблению электронных сигарет, и что молодежь может сделать, чтобы отказаться от всех табачных изделий, включая электронные сигареты.Этот ресурс предназначен для взрослых, которые обучают или обслуживают молодежь в возрасте 11-18 лет (учителя, молодежные служители, тренеры, скаутские лидеры и т. д.). Использование тем для обсуждения и информации для документа пользователей, докладчик не требует ни дополнительной информации, ни разрешения на показ презентации.
Кампания FDA за реальные затраты
Сайт кампании «Реальная стоимость» и каналы в социальных сетях предназначены только для целевой аудитории кампании — молодежи 12-17 лет.
Реальная стоимость вейпинга в схоластике
FDA в сотрудничестве со Scholastic Corporation разработало уроки, мероприятия и ресурсы для учителей, чтобы повысить осведомленность о последствиях для здоровья употребления электронных сигарет молодежью. Уроки и задания предназначены для 6-8 и 9-12 классов.
Набор инструментов по профилактике употребления табака в медицине Стэнфордского университета
Теоретические и научно обоснованные ресурсы, созданные преподавателями, родителями и исследователями, направленные на предотвращение употребления табака и никотина учащимися средних и старших классов.
Доказательства: Программы профилактики молодежи в школах, спонсируемые табачной промышленностью
CDC представляет эти доказательства, вкратце ссылаясь на то, что «программы профилактики табака в школах, спонсируемые табачной промышленностью, неэффективны и могут способствовать употреблению табака среди молодежи. Несмотря на это, табачная промышленность, включая производителей электронных сигарет, продолжала участвовать в школьных программах. инициативы по профилактике употребления табака среди молодежи. Поскольку присутствие табачной промышленности в школах может повысить вероятность того, что молодежь будет выпускать табачные изделия, общественное здравоохранение и школьные усилия по предотвращению употребления табачных изделий молодежью должны оставаться независимыми от влияния табачной промышленности.«
Информационный бюллетень CDC
Инфографика CDC
CATCH
Скоординированный подход к охране здоровья детей (CATCH) сотрудничал с исследователями Центра здорового образа жизни Майкла и Сьюзан Делл при Научном центре здравоохранения Техасского университета в Хьюстонской школе общественного здравоохранения (UTHealth), чтобы создать CATCH My Breath ™, a молодежная программа по предотвращению курения электронных сигарет, вейпов, JUUL и вейпов для учащихся 5–12 классов.
Родители:
Общий совет хирурга для родителей
Информационный бюллетень CDC
Инфографика CDC
Электронные сигареты Nemours для родителей
Поставщики медицинских услуг:
Карточка для разговора с врачом-терапевтом
Советы поставщика медицинских услуг CDC
Информационный бюллетень CDC
Подростки:
Delaware Kick Butts Generation Программа под руководством молодежи в школах и общинах по противодействию маркетингу табака.
Электронные сигареты Nemours для подростков
Ресурсы для отказа от табакокурения для молодежи:
Ресурсы для отказа от табакокурения для молодежи Американской ассоциации легких
Истина — Ditch Juul
Обратите внимание: некоторые файлы, доступные на этой странице, находятся в формате Adobe PDF, для которого требуется Adobe Acrobat Reader. Бесплатную копию Adobe Acrobat Reader можно загрузить прямо с Adobe. Если вы используете вспомогательную технологию и не можете читать Adobe PDF, просмотрите соответствующую текстовую версию (если она доступна) или посетите страницу Adobe Accessibility Tools.
Использование электронных сигарет и связанные с ними факторы среди военнослужащих, находящихся на действительной военной службе в вооруженных силах США
Вступление: Электронные сигареты (е-сигареты) все чаще используются в США молодыми людьми. Поскольку молодые люди служат основным кадровым резервом для армии, военнослужащие, находящиеся на действительной военной службе, могут быть восприимчивы к использованию электронных сигарет.Однако факторы, связанные с использованием электронных сигарет среди военнослужащих, изучались редко. Мы стремились выявить факторы, связанные с использованием электронных сигарет, и факторы, связанные с продолжительностью их использования среди действующих военнослужащих.
Материалы и методы: Субъекты (N = 2 467) с военной базы Форт-Брэгг, Северная Каролина и базы ВВС Лэкленд, Техас, заполнили анкету с самостоятельным заполнением в период с июля 2015 года по май 2016 года.В анкете были собраны данные о демографических и военных характеристиках, употреблении табака (включая использование электронных сигарет) и другая информация. Пошаговая логистическая регрессия была проведена для выявления значимых факторов, связанных с использованием электронных сигарет. Пошаговая линейная регрессия была проведена для выявления факторов, связанных с продолжительностью использования.
Полученные результаты: Всего 356 (14.4%) участники исследования сообщили, что когда-либо использовали электронные сигареты. Не было значительной разницы в распространенности использования между двумя военными объектами (15,6% в Форт-Брэгге против 13,2% в Лэкленде, P = 0,097). Более частое употребление электронных сигарет было связано с молодым возрастом (20-24 года) (OR = 1,98, 95% CI = 1,22–3,22), военным званием (E1-E4: OR = 2,45, 95% CI = 1,36- 4,40; E5-E9: OR = 1,88, 95% CI = 1,10-3,21), низкое восприятие вреда (OR = 5,18, 95% CI = 3,65-7,34), первое (OR = 9,12, 95% CI = 6.29-13,22) и текущее (OR = 13,24, 95% CI = 9,22-19,02) курение сигарет и бывшее употребление бездымного табака (OR = 2,07, 95% CI = 1,33-3,22), бывшие (OR = 2,62, 95% CI = 1,42–4,85) и текущее (OR = 2,82, 95% CI = 1,82–4,37) курение сигар или трубки. Однако служение в основном в боевой части во время развертывания было связано с уменьшением вероятности использования (OR = 0,57, 95% ДИ = 0,34–0,97). Среди пользователей электронных сигарет количество лет использования электронных сигарет было значительно дольше среди участников с более низким восприятием вреда, чем у участников с более высоким восприятием вреда (0.82 по сравнению с 0,22, P <0,001), и продолжительность была больше у субъектов, которые использовали электронные сигареты с никотином, чем у пациентов без никотина (0,79 против 0,49, P = 0,003). Наконец, причины употребления заметно различались в зависимости от курения сигарет. Никогда не курильщики использовали электронные сигареты ради вкуса или аромата, в то время как курильщики сигарет использовали электронные сигареты, чтобы бросить курить или сократить употребление табака.
Заключение: Молодой возраст, более низкие воинские звания, употребление других табачных изделий и низкое восприятие вреда были связаны с повышенными шансами использования электронных сигарет, в то время как служба в боевой единице была связана с уменьшением вероятности использования их членами действительной военной службы.Восприятие низкого уровня вреда и использование никотинсодержащих электронных сигарет были связаны с длительным сроком их использования. Причины использования электронных сигарет различались в зависимости от статуса курильщика. Наше исследование дает подсказки для будущих исследований, основанных на гипотезах.
Понимание решений об использовании электронных сигарет или поведенческой поддержки для отказа от табака: качественное исследование нынешних и бывших курильщиков и сотрудников службы по отказу от курения
Цель: Изучить факторы, влияющие на решения нынешних и бывших курильщиков об использовании электронных сигарет или поведенческой поддержки, включая потенциальные последствия любых различий во взглядах между курильщиками и их местными службами по отказу от курения (SSS).
Дизайн: Полуструктурированные качественные интервью с последующим анализом структуры с использованием модели изменения поведения «способности», «возможность», «мотивация» и «поведение» (COM-B) для формирования выводов.
Параметр: SSS и прилегающие районы в Англии.
Участники: Опрошенные (n = 46) были нынешними или недавними курильщиками (n = 29), а также сотрудниками SSS или заинтересованными сторонами (n = 17).
Размеры: В тематических справочниках интервью изучалось влияние на выбор курильщиками метода отказа от курения и характеристики поддержки, предлагаемой местными SSS.
Выводы: Текущие и бывшие курильщики продемонстрировали ряд взглядов на потенциальные риски от длительного курения, которые оказались особенно актуальными для измерения возможностей COM-B. Такое различное отношение к вейпингу оказалось связано с различиями в восприятии людьми способности оценивать доказательства безопасности электронных сигарет. Мотивы для использования или отказа от электронных сигарет и SSS часто пересекались: отношение как к электронным сигаретам, так и к никотинзаместительной терапии со стороны SSS часто отражало личный опыт и взгляды на то, представляет ли переход от курения к этим альтернативам успешный отказ от курения или просто продолжающуюся никотиновую зависимость.Для курильщиков возможности использования электронных сигарет или SSS в значительной степени определяются предполагаемыми потребностями во времени. Кроме того, интервью с профессионалами SSS показали, что возможности доступа к SSS для бывших курильщиков, которые теперь были постоянными вейперами, могут зависеть от различных политик в отношении электронных сигарет, принятых в отдельных областях.
Выводы: В Англии решения курильщиков использовать электронные сигареты и местные службы отказа от курения, по-видимому, определяются различными факторами, влияющими на структуру COM-B.Как курильщики, так и специалисты службы борьбы с курением демонстрируют разные взгляды на потенциальные риски, связанные с электронными сигаретами, что имеет отношение к оказанию поведенческой поддержки, а также к распространению вейпинга.
Ключевые слова: Поведенческая поддержка; ГРЕБЕНЬ; Электронные сигареты; качественный; курение; бросить курить услуги.
Электронные сигареты в точках продаж — Counter Tobacco
Распространенность
Электронные сигареты впервые вышли на рынок США в 2007 году и с тех пор приобрели популярность, получив статус самого популярного продукта среди молодежи с 2014 года. [1] Согласно Национальному исследованию употребления табака среди молодежи [NYTS], текущее (за последние 30 дней) употребление электронных сигарет среди молодежи удвоилось с 2011 по 2012 год, [2] и утроилось среди молодежи с 2013 по 2014 год. [1] В то время как нынешнее употребление электронных сигарет среди молодежи средних и старших классов с 2015 по 2016 год снизилось, [ 4 ] в период с 2017 по 2018 год, текущее потребление электронных сигарет среди старшеклассников выросло на 78%. и на 48% среди учащихся средних школ, в основном за счет новых электронных сигарет в форме USB, таких как Juul. [ 5 ] Электронные сигареты остаются наиболее часто используемым табачным изделием среди молодежи. Данные NYTS за 2019 год показывают, что 53,3% старшеклассников в США когда-либо употребляли табачные изделия, и примерно 27,5% старшеклассников сообщили, что в настоящее время употребляют электронные сигареты. Хотя эти статистические данные вызывают тревогу, недавно опубликованные данные NYTS за 2020 год показывают некоторое многообещающее снижение доли вейпинга среди молодежи. С 2019 по 2020 год текущее использование электронных сигарет старшеклассниками снизилось с 27.От 5% до 19,6% и у учащихся средней школы от 10,5% до 4,7%. Несмотря на это значительное сокращение, 3,6 миллиона молодых людей по-прежнему используют электронные сигареты, причем многие из этих молодых людей отказываются от предварительно заполненных капсул и картриджей (многие из которых были запрещены федеральными ограничениями на продажу ароматизированных продуктов для электронных сигарет вначале. 2020 г.) на одноразовые электронные сигареты. Фактически, уровень использования одноразовых электронных сигарет резко вырос примерно на 1000%, при этом показатели использования среди старшеклассников увеличились с 2.От 4% в 2019 году до 26,5% в 2020 году. Кроме того, более 80% молодежи сообщили об использовании ароматизированных разновидностей электронных сигарет, причем наиболее часто используемыми ароматизаторами являются фрукты, мята, конфеты и ментол. В предыдущие годы независимая оценка ментола не проводилась; Данные этого года показывают, что почти половина молодежи и молодых людей, которые курят электронные сигареты, использовали предварительно заполненные капсулы или картриджи со вкусом ментола, а четверть использовали одноразовые сигареты со вкусом ментола. Кроме того, существует множество опасений относительно связи между ранним употреблением электронных сигарет и началом курения; метаанализ пришел к выводу, что молодые люди, которые использовали электронные сигареты, но никогда не курили горючие сигареты, имели 4.В 59 раз больше шансов выкурить сигареты в будущем по сравнению с теми, кто никогда не использовал электронные сигареты. [41] Кроме того, самые последние данные за 2018 год об употреблении сигарет взрослыми в США показывают, что 14,9% взрослых когда-либо использовали электронные сигареты, а 3,2% были нынешними пользователями.
Для получения общей информации о моделях использования электронных сигарет и устройств для доставки никотина, их влиянии на здоровье, маркетинге и политических последствиях см .:
По данным FDA, электронные сигареты как табачные изделия с питанием от батареек предназначены для доставки никотина, ароматизатора и других химикатов.Они превращают никотин, вызывающий сильную зависимость, и другие химические вещества в аэрозоль, который вдыхает пользователь. Однако отрасль быстро развивается, и существует множество разновидностей и категорий этих продуктов, включая баки и модификации, стили «pod mod» с картриджами и одноразовые электронные сигареты, а также сигареты «не нагреваются». Что еще больше усугубляет путаницу, электронные сигареты носят несколько разных названий, таких как «продукты для вейпинга», «продукты для вейпинга», «продукты для электронного курения», «испарители» и «электронные системы доставки никотина».«Для целей этого обзора доказательств мы будем в общих чертах называть всю категорию устройств электронными сигаретами.
Определения
В зависимости от того, какие определения используются в государственной или местной политике, могут быть разные юридические соображения и последствия. FDA расширило полномочия агентства на все табачные изделия, включая электронные сигареты, в своем правиле «признания», выпущенном 5 мая 2016 года. Многие штаты и сообщества также начали решать проблему использования электронных сигарет, ограничивая продажи несовершеннолетним, регулируя ценообразование. продвижение электронных сигарет и ограничение рекламы и доступности этих продуктов.От того, как государственные и местные законы определяют электронные сигареты, и будут ли эти продукты классифицированы отдельно от «других табачных изделий» или включены в определение «курение», будет зависеть, применяются ли существующие правила. [7] Просмотрите обзор Правового центра общественного здравоохранения текущих правил в отношении электронных сигарет во всех 50 штатах, чтобы получить более подробную информацию о различных определениях и правилах штата.
Устройства для электронных сигарет
Классификация электронных сигарет может быть сложной задачей, поскольку различия между различными типами часто определяются внутренней структурой устройства, а не внешним видом.Концептуально существует два типа электронных сигарет:
.- Открытые системы — это перезаряжаемые устройства, которые позволяют пользователю добавлять в систему раствор жидкости для электронных сигарет или вкладыши. Они также позволяют пользователю изменять настройки для персонализации устройств. Открытые системы становятся все более популярными и индивидуализированными. Моды / RBA / RDA / RTA — это более крупные устройства с открытой системой, обычно сделанные из металла, которые можно модифицировать (отсюда и название «мод») или перестраивать в соответствии с предпочтениями клиента в отношении размера батареи, напряжения, контроля температуры, катушек и т. Д. и т.п. Испарители для трав / с сухой камерой представляют собой открытые системы, предназначенные для нагрева растительного материала с отрывными листьями без его сжигания. Они продаются для создания «более чистого» кайфа, чем традиционные формы курения, и часто используются для марихуаны. Они продаются в ручном, портативном или настольном вариантах.
- Закрытые системы — это те системы, которые не могут быть разобраны, заполнены резервуаром или изменены пользователем. Они могут быть одноразовыми или перезаряжаемыми. Некоторые из них, такие как Juul и другие продукты аналогичной конструкции, иногда называемые « pod mods », позволяют пользователю заменять картриджи. сигареты и предварительно заполненные ручки для вейпинга или палочки для вейпа попадают в эту категорию. Cig-a -like , первое поколение электронных сигарет, было разработано с тем же размером и формой, что и обычная сигарета, чтобы сохранить внешний вид и ощущение курения. У многих есть наконечник, который загорается при активации, чтобы максимально имитировать курение. Для получения дополнительной информации о различных категориях устройств для электронных сигарет и изображениях каждого из них, пожалуйста, посетите наше учебное руководство по vSTARS.
Жидкие растворы и ароматизаторы для электронных сигарет
Подобно сложности, связанной с именованием электронных сигарет, жидкие растворы, используемые внутри электронных сигарет, также имеют множество неопределенных этикеток, включая «электронный сок», «электронные жидкости» и «растворы для электронных сигарет». . Эти жидкости используются во всех типах устройств для электронных сигарет, за исключением испарителей с открытой системой, сухой камерой и травяными испарителями. Жидкие растворы для электронных сигарет могут содержать или не содержать никотин, который затем добавляется к основе пропиленгликоля или растительного глицерина.Они также могут содержать или не содержать ароматизаторы, ментол, кофеин, THC, CBD или другие психоактивные вещества, растворенные в жидкой основе.
Бесконечное разнообразие вкусов, доступных для жидкостей для электронных сигарет, представляет особую проблему для молодых людей. Исследование, проведенное в 2014 году, выявило в общей сложности 7765 вкусов и 466 брендов, и с тех пор рынок только вырос. [8] Общие ароматизаторы с сильной привлекательностью для молодости включают фруктовые ароматы (например, вишня, черника, дыня) и леденцы (например.грамм. сахарная вата, жевательная резинка, шоколад и ваниль). Все большее количество жидкостей для электронных сигарет имеют названия, которые не отражают точного вкуса, например «Кишки ящерицы» или «Рвота единорога». Точно так же большинство крупных производителей электронных жидкостей создают растворы для электронных жидкостей с ментолом, которые часто обозначаются как мята, грушанка, лед или иней. Также распространены жидкости для электронных сигарет, которые имеют тот же профиль вкуса, что и алкогольные напитки, например «секс на пляже» или «мохито». Хотя FDA запретило продажу ароматизированных электронных сигарет на основе картриджей (закрытой системы), кроме ментола или табачных ароматизаторов, это ограничение не распространяется на электронные жидкости (или популярные одноразовые электронные сигареты, такие как Puff Bar).
Растворы для электронных жидкостей, не содержащие никотина, часто продаются как «здоровая» альтернатива курению или употреблению никотина, особенно если эти жидкие электронные растворы содержат витамины, такие как 0-никотиновые продукты VitaVape. Однако исследование продаж электронных сигарет в период с 2013 по 2018 год показало, что электронные сигареты с нулевым содержанием никотина составляют менее 1% рынка электронных сигарет. [9] Аналогичным образом исследование, проведенное в 2015 году, показало, что 99% проданных электронных сигарет содержат никотин. [10] С появлением на рынке Juul концентрации никотина выросли в среднем с 2,19% в 2013 году до 4,34% в 2018 году. [9] Эти более высокие концентрации никотина увеличивают риск никотиновой зависимости и последующего ухудшения здоровья последствия, особенно для молодежи, которой нравятся эти продукты с высокой концентрацией никотина, и которые могут не осознавать, что эти продукты вообще содержат никотин. [11]
Появляются новые линии жидкостей для электронных сигарет, обозначенные как TFN (никотин без табака).Эти жидкости для электронных сигарет содержат никотин, якобы полученный не из растений табака. Однако всеобъемлющий политический язык намеренно определяет продукты широко, так что ограничения на электронные сигареты могут охватывать как растворы с нулевым содержанием никотина, так и никотин, полученный из других источников, помимо табака.
Культура вейп-шопов: постоянная эволюция
В вейп-магазине продаются такие товары, как вейп-ручки, емкости, моды, электронные соки, электронные кальяны, передовые системы и их сопутствующие компоненты, а также растворы для электронных сигарет или картриджи.В этих магазинах может быть, а может и не быть вейп-лаундж или вейп-бар. Многие вейп-магазины работают в нестандартные часы розничной торговли: открываются ближе к полудню и закрываются позже ночью. Головные магазины также начали продавать передовые электронные сигареты с открытой системой в дополнение к другой атрибутике, связанной с курением, обычно связанной с употреблением рекреационных наркотиков (например, бонги, стеклянная посуда, благовония).
По мере того, как вейп-магазины стремятся создать уникальную розничную среду, они продвигают определенные сообщения для покупателей, пытаясь отличить свои товары от горючих сигарет и других табачных изделий.Хотя исследования вейп-шопов все еще ограничены, исследование Sussman et al. отражает неофициальные данные о том, что большинство владельцев вейп-шопов (76%) считают, что их товары являются более безопасной альтернативой сигаретам. [12] Это убеждение часто передается через плакаты внутри вейп-шопов, которые передают сообщения о снижении вреда о вейпинге, а также личные отзывы сотрудников. Измененные претензии о риске, не одобренные FDA, запрещены в соответствии с правилом признания. Многие вейп-магазины также придерживаются теории о том, что вейпинг экономит деньги по сравнению с курением обычных сигарет.Чтобы получить ощутимые экономические выгоды от вейпинга, магазины будут предлагать индивидуальные скидки действующим военнослужащим, бывшим военнослужащим или студентам колледжей.
Точно так же многие владельцы или сотрудники вейп-магазинов утверждают, что вейпинг — это эффективный метод отказа от курения, и они могут использовать знаки или изображения, чтобы изобразить эту теорию внутри своего магазина, а также делиться личными отзывами о том, как электронные сигареты помогли им бросить курить. курение. Хотя маркетинг электронных сигарет в качестве средства помощи при отказе от табака является незаконным в соответствии с федеральным законом, исследование вейп-магазинов в Северной Каролине показало, что многие вейп-магазины все еще имеют вывески с такими заявлениями. [13] В литературе существуют противоречивые данные о том, помогают или подрывают электронные сигареты попытки бросить курить. Они не являются одобренным FDA устройством для прекращения курения / пособием по прекращению курения; однако некоторые исследователи утверждают, что электронные сигареты менее опасны, чем обычные сигареты, и могут помочь взрослым курильщикам бросить курить. Соответственно, Королевский колледж врачей Соединенного Королевства публично заявил, что они изучили доказательства и считают, что преимущества электронных сигарет перевешивают вред.Некоторые исследования показывают эффективность электронных сигарет для прекращения курения, в то время как также появились доказательства того, что электронные сигареты не более эффективны, чем альтернативные средства для курения, и, скорее, могут привести к более длительной никотиновой зависимости. [47,48, 49, 50] Все еще ведутся исследования того, могут ли электронные сигареты быть эффективным средством прекращения курения среди курильщиков, которые хотят бросить курить. Однако систематический обзор Lancet, посвященный двойному использованию, пришел к выводу, что «связь употребления электронных сигарет с отказом от курения существенно не различалась между исследованиями всех курильщиков, использующих электронные сигареты (независимо от интереса к отказу от сигарет), по сравнению с исследованиями только курильщиков, заинтересованных в отказ от сигарет.” [14]
Для получения дополнительной информации просмотрите следующее:
Многие вейп-магазины делают все возможное, чтобы отличить себя от традиционных розничных продавцов табака, и поэтому требуется другой тип оценки магазина, чтобы описать среду магазина и используемые маркетинговые методы. С этой целью исследователи SCTC, штатные и местные специалисты объединились для разработки инструмента надзора за стандартизированной оценкой табака для розничных сетей: вейп-шопы (vSTARS), предназначенного для практических работников, чтобы информировать местных и местных специалистов по политике контроля над табаком для точек продажи.Пункты оценки (например, типы продаваемых продуктов, вкусы, сообщения о здоровье) были выбраны исключительно исходя из их актуальности для политики. Ни один из пунктов не выполняет функции проверки соответствия федеральным постановлениям. Этот удобный инструмент может быть заполнен как профессионально подготовленными сборщиками данных, так и взрослыми-самоучками. Узнайте больше об отслеживании вейп-магазинов, об использовании инструмента и загрузите материалы здесь.
Покупатели магазинаVape также могут отличаться от тех, кто покупает электронные сигареты через другие каналы.Опрос, проведенный в период с 2014 по 2016 год, сравнивая поведение пользователей электронных сигарет в зависимости от их основного места покупки, показал, что вейп-магазины были наиболее популярным местом покупки, которое предпочитали 37,6% пользователей. [15] Покупатели вейп-магазина чаще всего были ежедневными пользователями (59,1%) и бывшими курильщиками (40,2%), за ними следовали интернет-клиенты. [15] Покупатели вейп-магазинов и интернет-магазинов также, скорее всего, пытались бросить курить сигареты за последние 12 месяцев, но покупатели розничных магазинов, скорее всего, использовали одобренные FDA средства для прекращения курения.Подавляющее большинство клиентов вейп-шопов (92,8%) использовали модели с открытой системой. [15]
Вейп-магазины также должны быть включены в меры по соблюдению и обеспечению соблюдения требований по борьбе против табака. Данные обследования закупок табака среди молодежи Калифорнийской программы по контролю над табаком 2018 года, в котором подростки в возрасте 18-19 лет используются в качестве приманок для попытки купить сигареты или вейп-продукты, показали, что около половины (49,8%) табачных и вейп-шопов используют в первую очередь продают табачные изделия, не проверяют удостоверения личности для молодежи, а 44.Им продано 7%. [16] Показатели продаж несовершеннолетней молодежи в этих типах магазинов были значительно выше, чем в других типах магазинов. [16] Другое исследование, в котором использовались тайные покупатели для проверки соответствия нормативным требованиям в 30 случайно выбранных вейп-магазинах в шести городах США, показало, что, хотя почти все магазины имели указатели минимального возраста, только около трети магазинов запрашивали подтверждение возраста при входе и менее четверти магазинов запрашивали подтверждение возраста при покупке. [44] Кроме того, 16% вейп-магазинов предлагали бесплатные образцы жидкости для электронных сигарет, а у 29% были вывески с запрещенными заявлениями о вреде для здоровья. [44] Это подчеркивает потребность в строгих требованиях к проверке возраста и сильных усилиях по обеспечению соблюдения, включая, как предполагают авторы исследования, увеличение количества и частоты проверок соответствия FDA.
Исследование также выявило социально-экономические различия в плотности и близости магазинов электронных сигарет, особенно в отношении школ. Одно исследование показало, что школьные округа с более высокой долей азиатского и черного населения имели большую плотность вейп-магазинов и больше вейп-магазинов в непосредственной близости от школ. [43]
Маркетинг
Табачная промышленность активно рекламирует электронные сигареты, полагаясь на аналогичные рекламные стратегии, которые доказали свою эффективность в отношении традиционных сигарет, включая маркетинг для молодежи. Кампания «Дети, свободные от табака» описывает некоторые из этих тактик в статье «7 способов, которыми компании-производители электронных сигарет копируют правила Big Tobacco». Табачная промышленность начала направлять огромные суммы денег на маркетинг электронных сигарет. Фактически, исследование 2013 года показало, что среди негорючих табачных изделий реклама электронных сигарет является наиболее распространенной. [17] Расходы на рекламу электронных сигарет по 10 ведущим брендам в период с 2013 по 2014 год выросли на 52% и в 2014 году составили 115,3 миллиона долларов. Только бренд MarkTen потратил 54 миллиона долларов на рекламу в 2014 году. В 2018 году гигант табачной промышленности Altria инвестировал 38 миллиардов долларов в 35% -ную долю в компании по производству электронных сигарет Juul.
Пилотный проект, проведенный в Центральном Гарлеме, штат Нью-Йорк, в 2013 году, показал, что из 156 магазинов, имеющих лицензию на продажу табака, 26% имели рекламу электронных сигарет на внешней стороне магазина и 45% этих магазинов продавали электронные сигареты. [18] Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что реклама электронных сигарет с визуальным изображением увеличивает желание выкурить традиционную сигарету среди ежедневных курильщиков и снижает намерения воздерживаться от курения среди бывших курильщиков. [19]
Отчет «Врата к зависимости? Обзор популярных производителей электронных сигарет и целевого маркетинга среди молодежи »показал, что крупные компании, выпускающие электронные сигареты, принимают участие в маркетинговых стратегиях, ориентированных на молодежь, посредством таких рекламных мероприятий, как спонсорство или бесплатные образцы на мероприятиях, ориентированных на молодежь, и телерекламе.Однако исследование, проведенное организацией Truth Initiative, показало, что осведомленность молодежи о рекламе электронных сигарет выше всего в местах розничной торговли, таких как мини-маркеты, заправочные станции и супермаркеты. В 2016 году 7 из 10 учащихся средних и старших классов сталкивались с рекламой электронных сигарет в розничной торговле, что на 24% больше, чем у молодежи с 2014 года. Исследования показывают, что такой маркетинг работает, и воздействие этого продукта на молодежь увеличивается. влияние на молодежь, употребляющую электронные сигареты. Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 2013 и 2014 годах, показало, что молодые люди, которые никогда раньше не пробовали электронные сигареты, но которые подвергались рекламе электронных сигарет, проявляли большее любопытство и вдвое чаще пробовали электронные сигареты через шесть месяцев. чем молодые люди, которые не видели рекламы электронных сигарет. [20] Аналогичным образом, исследование, проведенное в период с 2014 по 2015 год среди 12-17-летних студентов в Техасе, показало, что студенты, которые вспомнили, что видели рекламу электронных сигарет в магазинах, в три раза чаще использовали электронные сигареты. 6 месяцев спустя по сравнению с теми, кто не помнил, чтобы видел рекламу электронных сигарет в магазинах. [21] Исследование шотландской молодежи показало, что те, кто вспомнил, что видели электронные сигареты в розничных магазинах, почти в два раза чаще пробовали электронные сигареты, а также с большей вероятностью сообщали о намерении попробовать их в течение следующих шести месяцев. . [22] Недавние исследования также показали, что реклама электронных сигарет с визуальным изображением усиливает желание выкурить традиционную сигарету среди ежедневных курильщиков и снижает намерения воздерживаться от курения среди бывших курильщиков. [23]
Федеральный закон о маркировке и рекламе сигарет запрещает штатам и общинам регулировать маркетинг и продажу сигарет, но этот закон не распространяется на другие табачные изделия, не относящиеся к сигаретам, такие как электронные сигареты. Хотя это может быть вариантом, ограничения на рекламу могут столкнуться с юридическими проблемами, связанными с коммерческими выступлениями.Проконсультируйтесь с юрисконсультом и ознакомьтесь со следующими ресурсами Правового центра общественного здравоохранения для получения дополнительной информации:
Вопросы здоровья и безопасности
Хотя сторонники электронных сигарет утверждают, что вейпинг безопаснее, чем курение горючих сигарет, все же существуют подтвержденные риски для здоровья вейпинга из-за хронического употребления никотина, вдыхаемых твердых частиц и токсичных химических веществ в некоторых растворах жидкости для электронных сигарет. Хотя было установлено, что никотин отрицательно влияет на развивающийся мозг, другие вопросы, например, являются ли электронные сигареты эффективным методом снижения вреда, все еще обсуждаются. [24 ] Исследования в области электронных сигарет и здоровья все еще продолжаются, но некоторые из рисков описаны ниже.
Одна из наиболее очевидных проблем со здоровьем, связанных с любым никотиновым продуктом, включая электронные сигареты, — это риск развития зависимости. Поскольку усовершенствованные системные устройства для электронных сигарет продолжают обеспечивать повышенную специфичность функций, которые контролируют поток никотина (количество никотина, выделяемого за секунду затяжки), они могут не только быть полезными в прогнозировании характера использования электронных сигарет, но также дают возможность улучшить их эффективность в качестве потенциальной помощи в отказе от курения. [25]
Помимо зависимости, хроническое употребление никотина связано с сердечно-сосудистыми, респираторными и желудочно-кишечными расстройствами. Также следует отметить, что определенные вкусы жидкостей для электронных сигарет, содержащие диацетил, могут вызывать заболевание, облитерирующий бронхиолит, обычно называемый «легким попкорна». Одно исследование Гарварда показало, что 75% всех электронных сигарет содержат диацетил в растворах жидкости для электронных сигарет. [26]
Точно так же жидкости со вкусом корицы, особенно содержащие коричный краситель, являются цитотоксичными, несмотря на то, что они безопасны для перорального употребления. [27]
Вебинар: Исследование воздействия электронных сигарет на здоровье и что мы все должны знать
28 сентября 2017 г. Counter Tools провел вебинар с приглашенными докладчиками и учеными-исследователями, доктором Илоной Ясперс и доктором Флори Сассано из Центров нормативной науки UNC / Табака (TCORS). Они обсудили свои выводы о том, что содержится в электронных жидкостях, используемых в электронных сигаретах и других устройствах для вейпинга, а также о возможном воздействии электронных жидкостей на легкие.Посмотреть запись вебинара можно здесь.
Другие потенциальные легочные проблемы описаны в статьях ниже:
Электронные сигареты связаны со взрывами литий-ионных батарей, небольшими возгоранием и перегревом. Примеры этих проблем безопасности перечислены ниже:
В 2019 году FDA начало расследование сообщений об изъятиях, в основном среди молодежи и молодых людей, предположительно связанных с вейпингом и отравлением никотином. Кроме того, тяжелые травмы легких и смертельные случаи были связаны с использованием электронных сигарет.
Получите последнюю информацию о вспышке травмы легких EVALI, связанной с использованием электронных сигарет, от CDC здесь.
Электронные сигареты и правила FDA
В 2016 году FDA приняло ряд нормативных актов, которые влияют на производство и маркетинг электронных сигарет, а также запрещают бесплатный отбор проб растворов для электронных сигарет в магазинах. В эти правила включены следующие правила:
- Регулирование фальсифицированной продукции
- Запрещение ложной или вводящей в заблуждение рекламы
- Регулирование претензий с модифицированным риском
- Регистрация производителей и раскрытие товарных списков
- Раскрытие ингредиентов, веществ, соединений и добавок
- Раскрытие медицинских документов
- Запрещение использования словосочетаний «легкий», «мягкий», «слабый» или аналогичных дескрипторов Обзор
- Premarket *
- Раскрытие вредных и потенциально вредных компонентов
* Предпродажная проверка негорючих продуктов была отложена до 8 августа 2022 года в рамках нового плана регулирования табака, объявленного FDA в июле 2017 года.Это позволило бы любому продукту, представленному на рынке по состоянию на 8 августа 2016 года, оставаться на рынке до этой даты, когда им потребуется подать заявку на рассмотрение FDA. Затем они могут оставаться на рынке на неопределенный срок, если FDA не примет иного решения. Однако несколько организаций общественного здравоохранения подали в суд на FDA за эту задержку, утверждая, что задержка была незаконной и вредной для общественного здравоохранения. 12 июля 2019 года федеральный судья постановил установить новый 10-месячный срок для подачи заявок FDA на предварительную проверку электронных сигарет.Это перенесло крайний срок с августа 2022 года на май 2020 года. Однако FDA также было предоставлено еще одно продление из-за воздействия пандемии Covid-19, установив еще один новый крайний срок — 9 сентября 2020 года. После этого у FDA есть один год на рассмотрение. приложений, в течение которого продукты могут оставаться на рынке, если FDA не укажет иное. Это также изменение по сравнению с предыдущим графиком, который не устанавливал крайнего срока для завершения процесса проверки. Для получения дополнительной информации о процессе проверки электронных сигарет на премаркете FDA см. Информационный бюллетень Правового центра общественного здравоохранения «Расширения и эпидемии: Управление FDA по контролю над электронными сигаретами.”
До того, как FDA «приняло решение», ряд вейп-магазинов создавали свои собственные жидкости для электронных сигарет, смешивая пропиленгликоль и растительный глицерин с никотином, ароматизаторами или красителями. Другие магазины разрешали сотрудникам магазина смешивать существующие жидкости для электронных сигарет для создания новых вкусов на месте (например, смешивая жидкость для электронных сигарет со вкусом шоколада и жидкость для электронных сигарет с клубникой, чтобы создать новый шоколадно-клубничный вкус). С момента подписания правил FDA, если вейп-магазин «смешивает или готовит жидкости для электронных сигарет или создает или модифицирует аэрозольные аппараты для прямой продажи потребителям для использования в ЭСДН», заведение подпадает под определение «производителя табачных изделий».«Эти производители табачных изделий подчиняются более строгим правилам, чем вейп-магазины, которые продают только готовые растворы для электронных сигарет.
С мая 2016 года правила FDA теперь требуют, чтобы все новые продукты имели предупреждения о вреде для здоровья, в которых говорится: «ВНИМАНИЕ: этот продукт содержит никотин. Никотин вызывает привыкание ». Для продуктов, которые не содержат никотин в обнаруживаемых количествах, предупреждение изменяется следующим образом: «Этот продукт изготовлен из табака». Растворы для электронных сигарет, которые не содержат табак или никотин или не получены из табака или никотина, не соответствуют определению «покрытого табачного изделия» в соответствии с новыми правилами FDA Deeming, и от них не будет требоваться наличие зависимости. предупреждение.В некоторых штатах также требуются предупреждения о вреде для здоровья или списки ингредиентов на упаковке электронных жидкостей — подход, который, как показал опрос общественного мнения 2014 года, поддерживают две трети взрослого населения. [28]
В ноябре 2018 года FDA объявило о своем намерении создать новую политическую основу, которая ограничит продажу любых ароматизированных электронных систем доставки никотина (ENDS), кроме ароматизаторов табака, мяты или ментола, только в точках розничной торговли с ограничениями по возрасту. Сюда входят жидкости для электронных сигарет, картриджные системы и сигареты.Вейп-магазины или другие магазины розничной торговли с ограничениями по возрасту все еще могут продавать ароматизированные электронные сигареты. FDA также потребует, чтобы онлайн-продажи включали «возрастную проверку». Хотя FDA еще не определило, как это должно выглядеть, компания по производству электронных сигарет Juul начала внедрять собственные новые стандарты. 13 марта 2019 года FDA выпустило проект политики соответствия для ароматизированных электронных сигарет и ароматизированных сигар. Однако в следующем месяце комиссар FDA Скотт Готлиб покинул свой пост. В ответ на эпидемию электронных сигарет среди молодежи 11 сентября 2019 года администрация Трампа объявила о будущем запрете на продажу ароматизированных электронных сигарет, но окончательное руководство FDA, выпущенное 2 января 2020 года, запрещает продажу только ароматизированных сигарет. электронные сигареты на основе картриджей (закрытая система), кроме ментола или табачного ароматизатора, и не распространяется на электронные жидкости или популярные одноразовые электронные сигареты, такие как Puff Bar.Никаких дополнительных федеральных мер в отношении ароматизированных сигар или сигарет с ментолом принято не было.
Обзор:
Политика в отношении электронных сигарет, изложенная в общих чертах, не должна освобождаться от правил, касающихся рекламы, маркетинга и предупредительной маркировки, а также не должна отменять строгие правила на уровне штата или на местном уровне. [25 ] Для получения дополнительной информации просмотрите следующее:
- Правовой центр общественного здравоохранения: Решения
- ChangeLab:
- Правовой центр общественного здравоохранения:
- Ассоциация государственных и территориальных органов здравоохранения
Вы можете увидеть, какие законы устанавливаются в США.S. действуют в отношении электронных сигарет в соответствии с Положением об электронных сигаретах Правового центра общественного здравоохранения: обзор 50 штатов или карта Атласа законов.
Доступ для молодежи
20 декабря 2019 г. был подписан федеральный закон о повышении минимального установленного законом возраста продажи табачных изделий, включая электронные сигареты, с 18 до 21 года по всей стране. Как и в случае со многими другими политиками, действия штата предшествовали действиям федерального правительства как по установлению минимального возраста для продажи, так и по повышению его до 21 года. В марте 2010 года Нью-Джерси стал первым штатом, запретившим продажу электронных сигарет несовершеннолетним.По состоянию на июнь 2019 года аналогичные законы приняли 49 штатов и многие сообщества. Поскольку штаты начали повышать минимальный возраст для покупки табачных изделий до 21 года, многие штаты также включили электронные сигареты в эти ограничения.
Использование электронных сигарет среди учащихся средних и старших классов превзошло использование любых других табачных изделий. Электронные сигареты с большей вероятностью позже попробовали другие виды табачных изделий, включая сигареты, сигары или кальян, чем молодежь, которая не пробовала электронные сигареты. [30] Опрос общественного мнения 2014 года показал, что более 70% взрослых поддерживают политику, запрещающую продажу и маркетинг электронных сигарет молодежи. [31] Подобно стратегиям, используемым для ограничения доступа молодежи к обычным табачным изделиям, ограничения могут включать ограничение доступа к электронным сигаретам для самообслуживания или запрет на размещение электронных сигарет рядом с конфетами / игрушками. В настоящее время федеральное законодательство, запрещающее использование дисплеев самообслуживания для сигарет, не распространяется на электронные сигареты.По состоянию на 2015 год в 38% штатов были запрещены дисплеи самообслуживания для электронных сигарет, а также в некоторых городах и округах. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с правилами самообслуживания для модели самообслуживания компании ChangeLab Solutions.
Следует отметить, что электронные сигареты Juul становятся все более популярными среди молодежи, поскольку они легко скрываются и похожи на USB-накопитель. Хотя они были представлены в США только в 2015 году, они быстро захватили значительную долю рынка, завершив 2018 год с 76% рынка. Однако, поскольку в январе 2020 года FDA приняло правило, запрещающее продажу ароматизированных продуктов на основе картриджей, таких как Juul, молодежное использование Juul сокращается, поскольку молодежь переключается на продукты, которые все еще разрешено ароматизировать, включая ароматизированные одноразовые электронные сигареты, такие как PuffBar и Smok.Узнайте больше о том, как молодежь использует электронные сигареты здесь:
Ароматизаторы
Еще одним вариантом ограничения доступности электронных сигарет является введение ограничений на ароматизированные продукты, которые привлекают молодежь. Закон о борьбе против табака 2009 года запретил ароматизированные сигареты, но другие табачные изделия, включая электронные сигареты, все еще могут быть ароматизированными. В ноябре 2018 года FDA объявило о своем намерении ограничить продажу ароматизированных электронных систем доставки никотина (включая жидкости для электронных сигарет, картриджные системы и сигареты), за исключением табака, мяты и ментола, ограничениями по возрасту ( 18+) локации.13 марта 2019 года FDA выпустило проект политики соответствия для ароматизированных электронных сигарет и ароматизированных сигар. Однако в следующем месяце комиссар FDA Скотт Готлиб покинул свой пост. В ответ на эпидемию электронных сигарет среди молодежи 11 сентября 2019 года администрация Трампа объявила о будущем запрете на продажу ароматизированных электронных сигарет, но окончательное руководство FDA, выпущенное 2 января 2020 года, запрещает продажу только ароматизированных электронных сигарет. электронные сигареты на основе картриджей (закрытая система), кроме ментолового или табачного ароматизатора.Данные Truth Initiative показывают, что, когда на рынке остались такие продукты, как ароматизированные одноразовые электронные сигареты, молодежь переключается с таких продуктов, как JUUL, на такие продукты, как PuffBar и Smok. Никаких дополнительных федеральных мер в отношении ароматизированных сигар или сигарет с ментолом принято не было.
В ноябре 2019 года Массачусетс стал первым штатом, который запретил продажу ароматизированных электронных сигарет вместе со всеми другими ароматизированными табачными изделиями, включая сигареты с ментолом. Многочисленные населенные пункты по всей стране ограничили продажу ароматизированного табака / жидких никотиновых продуктов, первоначально вблизи школ и / или ограничив их продажу заведениями только для взрослых.В 2018 году Сан-Франциско стал первым крупным мегаполисом, который полностью запретил продажу любых ароматизированных табачных изделий без исключения в пределах города.
Штаты Нью-Джерси и Род-Айленд также приняли правила, запрещающие продажу любых ароматизированных электронных сигарет.
Вы можете ознакомиться с типовым постановлением ChangeLab Solutions и следующими ресурсами из Правового центра общественного здравоохранения для получения дополнительной информации о запретах на использование ароматизаторов:
Упаковка
Электронные сигареты также представляют новый риск для здоровья детей: случайное проглатывание жидкости для электронных сигарет.В период с 2011 по 2014 год число случаев отравления, связанного с электронными сигаретами, увеличилось в десять раз, и в 2014 году было совершено 3638 обращений в токсикологические центры, связанных с электронными сигаретами. контейнеры с жидким никотином, используемые для электронных сигарет и других устройств для вейпинга, которые должны продаваться в упаковке, недоступной для детей. Для получения дополнительной информации просмотрите следующий ресурс: «Политические подходы к предотвращению отравления жидким никотином» Центра права общественного здравоохранения
Лицензирование
Многие штаты и населенные пункты начали включать магазины электронных сигарет и электронные сигареты в свои постановления о лицензировании розничных торговцев табачными изделиями.По состоянию на 30 сентября 2016 года в 14 штатах был принят закон, требующий лицензирования продажи электронных сигарет без рецепта. По состоянию на 15 июня 2019 года в 26 штатах требуется лицензия на розничную продажу электронных сигарет или жидкости для электронных сигарет (без рецепта, в торговых автоматах или через Интернет).
Лицензирование розничных продавцов электронных сигарет также может помочь сократить потребление электронных сигарет. В штатах, которые имеют лицензию у розничных продавцов электронных сигарет, шансы на использование электронных сигарет взрослыми были значительно ниже, чем в штатах без лицензирования. [45] Другое исследование, оценивающее влияние государственных нормативных требований в отношении электронных сигарет на распространенность использования, показало, что после введения лицензирования вероятность того, что люди в возрасте 18-24 лет начнут употреблять электронные сигареты, на 6% ниже. [46] Исследование 2014 года показало, что в районах Калифорнии, имеющих сильную лицензию на продажу табачных изделий, вероятность того, что молодые люди начнут употреблять электронные сигареты, на 26% ниже, а вероятность того, что они стали их в настоящее время употреблять в настоящее время, на 55% ниже. 1,5 года по сравнению с местностями, в которых не было закона о лицензировании или не было лицензионных сборов, достаточно высоких, чтобы покрыть расходы на принудительное исполнение. [32] Другое исследование показало, что в Пенсильвании потребление электронных сигарет среди молодежи значительно снизилось после введения лицензий для розничных продавцов электронных сигарет. [33]
Лицензированиетакже можно использовать как инструмент для уменьшения плотности розничных продавцов. Исследование, проведенное в Нью-Джерси в 2014 году, показало, что уровень употребления электронных сигарет как в прошлом, так и в прошлом месяце был выше среди учащихся школ, расположенных в районе с большей плотностью розничных продаж электронных сигарет. [34]
Еще один вариант, который используют некоторые населенные пункты, — это временно запретить вейп-магазинам открывать бизнес в пределах их города (например, ввести 90-дневный мораторий) до тех пор, пока политикам не будет представлено дальнейшее исследование для разработки политики.Например, Хейворд, Калифорния, и Юнион-Сити, Калифорния, использовали временный мораторий, чтобы рассмотреть возможность введения всеобъемлющего регулирования табачных изделий и электронных курительных устройств. В результате новые бары и лаунджи для паровых / электронных сигарет запрещено открывать в пределах города.
История с мест: лицензирование розничных продавцов электронных сигарет и вейп-магазинов
В апреле 2016 года законодательный орган штата Вашингтон принял правила для создания системы лицензирования в масштабах штата для предприятий, которые продают и распространяют «паровые продукты», включая жидкий никотин.По оценкам штата, новые правила лицензирования коснутся примерно 6000 розничных торговцев, а также примерно 150 дистрибьюторов «паровой продукции». Правила, которые, как ожидается, вступят в силу осенью 2016 года, требуют, чтобы розничные торговцы получали отдельную лицензию на продажу «паровых продуктов» в Интернете. Кроме того, многие местные сообщества приняли собственные требования к лицензированию и разрешению для розничных продавцов электронных сигарет и вейп-магазинов. Например, Сан-Маркос, Калифорния , недавно принял постановление, требующее, чтобы любой магазин, продающий табачные изделия, включая электронные сигареты и сопутствующие устройства, приобретал выданную городом «лицензию на розничную продажу табака».Город сотрудничал с Коалицией профилактики Сан-Маркос и общественной клиникой Vista, которые провели опросы среди местных розничных продавцов электронных сигарет и вейп-магазинов и определили, что ряд предприятий продавали эти продукты несовершеннолетним в нарушение закона штата. San Marcos планирует использовать лицензионные сборы на табак (примерно 190 долларов США за заведение), чтобы гарантировать, что предприятия соблюдают правила контроля над табаком, включая ограничения на продажу табачных изделий несовершеннолетним потребителям. Подробнее.
Ограничение рекламы, особенно в отношении молодежи
Показ рекламы вызывает тягу к традиционным сигаретам среди нынешних курильщиков и снижает намерения воздерживаться от курения среди бывших курильщиков. [35]
Федеральный закон о маркировке и рекламе сигарет запрещает штатам и общинам регулировать маркетинг и продажу сигарет, но этот закон не распространяется на другие табачные изделия, не относящиеся к сигаретам, такие как электронные сигареты. Хотя это может быть вариантом, ограничения на рекламу могут столкнуться с юридическими проблемами, связанными с коммерческими выступлениями. Проконсультируйтесь с юрисконсультом и ознакомьтесь со следующими ресурсами Правового центра общественного здравоохранения для получения дополнительной информации:
Отчет «Путь к зависимости? Обзор популярных производителей электронных сигарет и целевого маркетинга среди молодежи »показал, что крупные компании, выпускающие электронные сигареты, принимают участие в маркетинговых стратегиях, ориентированных на молодежь, посредством таких рекламных мероприятий, как спонсорство или бесплатные образцы на мероприятиях, ориентированных на молодежь, и телерекламе.Однако исследование, проведенное организацией Truth Initiative, показало, что осведомленность молодежи о рекламе электронных сигарет выше всего в местах розничной торговли, таких как мини-маркеты, заправочные станции и супермаркеты. Рандомизированное контролируемое исследование показало, что молодые люди (которые никогда не пробовали электронные сигареты), знакомые с рекламой электронных сигарет, проявляли большее любопытство и вдвое чаще пробовали электронные сигареты шесть лет спустя по сравнению с молодыми людьми, которые не подвергались рекламе электронных сигарет. [36] Аналогичным образом исследование шотландской молодежи показало, что те, кто вспомнил, что видели электронные сигареты в розничных магазинах, почти в два раза чаще пробовали электронные сигареты, а также с большей вероятностью сообщали о намерении попробовать их в следующие шесть месяцев. [37] Другое исследование, в котором приняли участие более 2000 молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет и 2000 молодых людей в возрасте от 18 до 29 лет, показало, что по сравнению с теми, кто не мог вспомнить воздействие маркетинга ЭСДН в розничной торговле, молодежь и молодые люди, которые смогли вспомнить, что они знакомы с маркетингом ЭСДН в торговых точках, имели в 1,99 и 1,30 раза больше шансов начать использование ЭСДН до 2,5 лет спустя, соответственно. [42]
Исследование, проведенное в 2014 году в Нью-Джерси, выявило более высокий уровень использования электронных сигарет среди молодежи, которая посещает школы, расположенные в районах с большим количеством рекламы электронных сигарет в пределах полумили, по сравнению с школами с меньшим количеством рекламы поблизости. [38] Некоторые исследования также показали, что молодежь, столкнувшаяся с рекламой электронных сигарет, также с большей вероятностью позже попробует горючие табачные изделия, такие как сигареты и сигары. [39]
Налогообложение
Электронные сигареты не облагаются налогом как табачные изделия на федеральном уровне, что делает одноразовые и менее современные электронные сигареты дешевле, чем обычные сигареты. Однако многие штаты взяли на себя инициативу по созданию политики на уровне штатов. Однако только 15 штатов и Вашингтон Д.C. прошли налог на уровне штата по состоянию на июнь 2019 года. В первую очередь возникает ряд вопросов о том, должен ли налог применяться к жидкостям для электронных сигарет по сравнению с устройствами, одноразовым устройствам по сравнению с перезаряжаемыми, розничным по сравнению с оптовым уровнем, государством по сравнению с локальный уровень, или адвалорных по сравнению с концентрацией никотина. Некоторые из них, включая Калифорнию, Миннесоту и Пенсильванию, и округ Колумбия, облагают электронные сигареты налогом в процентах от оптовой цены, чтобы применяться к широкому спектру продуктов и размеров, в то время как другие, в том числе Делавэр, Северная Каролина, Канзас, Луизиана и Налог Западной Вирджинии за миллилитр жидкого никотина.Аналогичным образом, Чикагские налоги на единицу и объем: 0,80 доллара за единицу продукта плюс дополнительные 0,55 доллара за мл жидкости.
Для получения дополнительной информации просмотрите ресурсы Центра права общественного здравоохранения по налогообложению табачных изделий:
Ценовые предложения
Табачная промышленность также использует цены, рекламные акции и купоны, чтобы сделать электронные сигареты более дешевыми для потребителя. Государства и сообщества могут рассмотреть возможность ограничения или запрета погашения купонов и других ценовых предложений, таких как предложения «купи один — получи один бесплатно».Как и другие табачные изделия, продажи электронных сигарет реагируют на изменение цен. Когда цены на электронные сигареты одноразового и многоразового использования растут, продажи снижаются. [40] Провиденс, Род-Айленд, принял постановление, запрещающее погашение купонов и предложения групповой упаковки табачных изделий. В то время как табачная промышленность оспорила постановление на основании Первой поправки и на основании приоритетных требований, постановление было поддержано федеральным окружным судом.
Просмотрите следующие ресурсы Центра права общественного здравоохранения, чтобы узнать больше об ограничении ценовых предложений.Хотя электронные сигареты не описаны в этих ресурсах, можно использовать аналогичные стратегии.
Создание в Англии услуг по отказу от курения, дружественных к электронным сигаретам: перспективы персонала | Журнал снижения вреда
Результаты разбиты по трем основным темам: тема первая касается деятельности и отношения служб к тому, чтобы сделать их дружественными к электронным сигаретам, включая их основные ценности; во второй теме указываются выявленные сотрудниками препятствия на пути интеграции электронных сигарет в услуги, а также; В третьей теме анализируется роль руководства и руководства в области общественного здравоохранения в продвижении услуг, дружественных к электронным сигаретам.
Тема первая: активные и пассивные подходы к созданию электронных сигарет
Изменяющийся контекст услуг по отказу от курения
Интервью показали, что сотрудники работали в условиях значительных изменений, как в их собственных ролях, так и в более широких структурах местного общественного здравоохранения: «мы прошли через много изменений» (P49, менеджер). Многие сотрудники теперь были уполномочены работать над изменением образа жизни в более широком смысле, включая снижение веса, а не только борьбу против табака.Названия должностей также менялись, чтобы отразить это, например, «практикующий специалист по благополучию» или «советник по оздоровлению». Также был вновь сделан акцент на нацеливании на «труднодоступных» или «неблагополучных» курильщиков с помощью наиболее интенсивной поведенческой поддержки (например, личного консультирования):
В городе есть очаги обездоленности, весьма серьезное неравенство в отношении здоровья, и поэтому мы ориентируемся, мы управляем нашими клиниками в ключевых неблагополучных районах … мы работаем с группами поддержки психиатрических сообществ … хотя [этих курильщиков] невероятно трудно привлечь с (Р49, зав.)
В отношении некоторых услуг это сопровождалось отказом от услуг у клиентов, которые, как считалось, требовали меньшего вмешательства (например,грамм. предлагая им онлайн или телефонные услуги). В большинстве служб также было сокращено количество персонала или меры по укреплению здоровья. Таким образом, необходимость рассматривать электронные сигареты как часть протоколов лечения была частью более широкого контекста изменений в рамках услуг по отказу от курения:
Мы знаем, что не видели цифр … и тогда, когда появились электронные сигареты, к нам уже приходило меньше людей (P46, консультант)
Более позитивное отношение к электронным сигаретам в службах помощи в отказе от табака было описано сотрудниками по-разному как «сдвиг», «поворот» или «изменение», а в более негативном смысле — как «тенденция» или «прихоть».
Пассивные подходы
Все услуги по отказу от курения в этой выборке были дружественными к электронным сигаретам в пассивном смысле. Это характеризовалось терпимостью к использованию электронных сигарет клиентами, использующими свои собственные частные испарители / электронные сигареты в рамках службы:
Мы говорим, что наша услуга предназначена для электронных сигарет, поэтому, если кто-то хочет бросить курить с помощью электронных сигарет, мы приветствуем их в этой услуге. Очевидно, что мы не будем рекомендовать им какую-либо конкретную электронную сигарету, но мы предоставим им поведенческую поддержку, чтобы бросить курить (P38, комиссар)
Ни одна служба не сообщала об отказе от употребления электронных сигарет или выражении неодобрения по поводу использования вейпинга в качестве метода отказа от курения.В этом смысле все они соответствовали широкому определению услуги, дружественной к электронным сигаретам, принимая вейпинг как личный выбор помощи при отказе от курения. Само по себе это было недавним сдвигом для многих. Одна служба, с которой связались по поводу участия в начале 2016 года, изначально заявила: «О нет, мы не имеем к ним никакого отношения (электронные сигареты)». Однако к моменту собеседования с персоналом почти 6 месяцев спустя все они прошли обучение и были готовы к использованию электронных сигарет в рамках служебной политики. Для некоторых услуг это было прописано в их контракте или «предложении», заново характеризуя удобство использования электронных сигарет как поддающуюся измерению цель, а не просто как желательное заявление о намерениях.В частности, менеджеры и члены комиссии открыто заявляли о своей открытости к вейпу: «Я передал этот отчет (PHE) всему общественному здравоохранению… очень важно, чтобы консультанты знали, что… людей можно поддержать в вейпинге» (P18, менеджер). Этот менеджер также признал, что «доверие консультантов» удерживало сервис от того, чтобы он был действительно дружественным к электронным сигаретам, что они решали посредством обучения.
Однако, несмотря на то, что приветствовали вейперов, которые присутствовали на сервисе, многие сервисы не использовали фразу «дружественные к электронным сигаретам» или «дружественные к электронным сигаретам» в своих брендовых или рекламных материалах, таких как Twitter, в листовках или на веб-сайтах.Также высказывались опасения по поводу того, что он будет выглядеть «слишком дружелюбным к электронным сигаретам». Например, один комиссар отказался от предложения пригласить магазины электронных сигарет на мероприятие по запуску в первую очередь из-за нервозности других в команде общественного здравоохранения по поводу того, что они « слишком привязаны к магазинам электронных сигарет из-за отсутствия лучшего способа объясняя, что ‘(P38), поскольку другие в команде были «напуганы сговором с представителями отрасли».
Активные подходы
Меньшее количество сервисов более активно продвигало электронные сигареты в рамках своего предложения пользователям услуг.Их оправдание для этого можно в общих чертах охарактеризовать как мотивированные целями социальной справедливости, чтобы привлечь «труднодоступные» группы, испытывающие неравенство в отношении здоровья: «мы знаем, что нам нужно делать что-то другое … У нас есть районы города, где Уровень курения составляет около 30-35%, и… эти люди не увлекаются тем, что мы сейчас предлагаем »(P36, менеджер).
Необходимость «действовать по-другому» была особенно острой в отношении обеспечения людей с психическими расстройствами.Многие психиатрические отделения перестали курить, поскольку ранее на них не распространялись государственные запреты на курение. Например, одна городская служба не использовала какой-либо дружественный к электронным сигаретам брендинг, но рассматривала возможность предоставления электронных сигарет пользователям с психическими расстройствами:
В настоящее время мы приближаемся к завершению проведения некоторых фокус-групп для стационарных пациентов и персонала вокруг нас, которые отказываются от табачного дыма, и как мы можем лучше всего их поддержать … а электронные сигареты — это то, что просто кричит (P49, менеджер)
Только одна служба по отказу от курения, которую мы опросили, в настоящее время предлагает электронные сигареты пользователям службы.В 2016 году эта служба запустила схему ваучеров на электронные сигареты в пяти местах, включая общественные группы (например, центры здорового образа жизни и добровольные организации) в неблагополучных районах, чтобы привлечь безработных, работников физического труда и других групп с высоким уровнем курения. Клиника также была расположена в местной службе по борьбе с наркотиками и алкоголем, чтобы привлечь людей, занимающихся лечением злоупотребления психоактивными веществами. Клиентам была предложена комбинация НЗТ / варениклина и ваучер на электронные сигареты с поведенческой поддержкой, а также другие виды социальной помощи.Как объяснил один из менеджеров по вводу в эксплуатацию, «прелесть этого предложения в группе сообщества в том, что они не просто предлагают рецепт или ваучер, но также связывают предложение с активами сообщества, которые у них есть под рукой … может быть управление долгом, консультирование или жилье… »(P36). Работа с местными магазинами электронных сигарет была критически важна для реализации схемы, которая не определяла, какой продукт клиенты должны использовать, но позволяла им выбирать в пределах суммы ваучера.Консультанты отметили положительный опыт работы с вейп-шопами: «Я думаю, что они действительно очень, очень профессиональны, очень заботливы и действительно искренне хотят помочь людям бросить курить вместе со мной» (P51, консультант).
Хотя другие службы не предлагали электронные сигареты в качестве официальной части своих услуг, некоторые из них установили предварительные отношения с вейп-магазинами в своем районе. Например, в одном из сервисов они два года подряд приглашали менеджера сети местных магазинов вейпинга на собрания своих сотрудников, чтобы рассказать им о технологии вейпинга.Персонал почти повсеместно положительно оценил эту инициативу. Другая служба разработала «Кодекс поведения» для магазинов электронных сигарет. Другой менеджер пробовал нечто подобное в своей области и обнаружил, что «они очень хотели подписаться на это»; однако существовала напряженность в отношении правил, запрещающих продажу сигарет некурящим, поскольку владельцы вейп-шопов считали возможные исключения оправданными (например, для снижения вреда от наркотиков или для похудания) (P38, комиссар). Однако была неуверенность в том, как могут и должны выглядеть отношения между службами по отказу от курения и местными вейп-магазинами.Хотя предложения были сделаны, и многие сотрудники посетили вейп-магазины для ознакомления с фактами, на данный момент было мало формализованных союзов или планов по долгосрочному взаимодействию, за исключением одной схемы ваучеров на электронные сигареты.
Тема вторая: препятствия на пути интеграции электронных сигарет
Практические препятствия
Многие из препятствий для использования электронных сигарет в рамках услуг были прагматическими, которые были следствием структуры и экономики предоставления услуг, а не какого-либо идеологического сопротивления .В настоящее время электронные сигареты не отпускаются по рецепту в Национальной службе здравоохранения. Консультанты могли использовать рецептурные маршруты для НЗТ, но не для электронных сигарет. Консультанты, знакомые с повседневной реальностью жизни клиентов, прагматично относились к выбору, который они делали: «это люди, для которых изменения действительно трудны, часто они живут… в крайней нищете… электронные сигареты часто становятся проблемой. путь вперед, но они слишком дороги… тогда как никотиновые заменители отпускаются по рецепту и дешевы »(P14, консультант).
Многие сотрудники считали, что предложение электронных сигарет по рецепту было бы идеальным способом включить вейпинг в услуги по отказу от курения, придав им эквивалентность их лицензированной продукции. Однако один или два консультанта были категорически против того, чтобы они выписывались по рецепту: «Нет, абсолютно нет. Они хотят их, они их покупают… почему NHS теперь должно поддерживать их привычку? »(P13, советник).
Обеспокоенность по поводу привычки и длительного употребления
Некоторые сотрудники сообщили, что у них есть постоянные опасения по поводу включения электронных сигарет в свою практику.Они сообщили, что их клиенты пробовали их, и «они не ладят с ними» (P11, консультант) или «они не доставляют то, что хотят» (P14, консультант). Ключевой вопрос заключался в том, нарушил ли вейпинг «привычку» к курению, на фоне опасений, что он может продолжить их зависимость: «очень легко вернуться к курению, потому что они на самом деле не избавились от этой привычки … люди могут вейпировать там, где они не могут курить. раньше, поэтому я думаю, они увеличивают свое использование »(P11, советник).
Некоторые консультанты были особенно обеспокоены долгосрочным использованием электронных сигарет.Это привело к тому, что они предпочли ограниченные по времени схемы, подобные НЗТ: «Я был бы счастлив так же, как мы делаем никотинзамещающую терапию и тому подобное» (P12, консультант ). Другие видели преимущества длительного использования, но все же были обеспокоены закреплением привычного поведения: «Я думаю, что это не столько химическая опасность, сколько поведенческая опасность … дверь никогда не закрывается для привычки. Всегда есть возможность вернуться к старому поведению »(P15, советник).
В связи с долгосрочным использованием, возможно, неожиданно, несколько консультантов сообщили, что вейперы обращаются в службу по поводу отказа от вейпинга: «Также ко мне в клинику приходили люди с просьбой принять участие в какой-то программе замены никотина, чтобы отказаться от электронных сигарет». (P13, советник).По крайней мере, пара консультантов активно помогала людям бросить вейпинг. Это стало сюрпризом для их менеджера, который категорически заявил, что они не предлагают услугу «прекратить курение».
Обеспокоенность по поводу негативных последствий для здоровья, безопасности и отсутствия лицензионных продуктов
Несколько консультантов были обеспокоены потенциальными негативными последствиями курения для здоровья: «Электронные сигареты могут вызвать аритмию и… если вы бросите курить и [имеете] большое количество нерегулируемый никотин в электронной сигарете, на самом деле он может вызывать у пациента необъяснимые симптомы, что может быть для них довольно опасно »(P14, консультант).Двое из 25 сотрудников упомянули «легкое попкорна» как серьезную проблему, а не в контексте статей в СМИ: «исследование показало, что … легкое попкорна… имеет значение» (P17, советник).
Однако чаще сохранялись опасения по поводу отсутствия доказательств, касающихся безопасности: «Я должен объяснить нашим пациентам, что они не регулируются и что мы не можем поручиться за их безопасность, что нет ни одного продукта, который можно было бы использовать. используется по рецепту », (P14, консультант). Отсутствие прописанного или одобренного с медицинской точки зрения продукта также заставило многих консультантов нервничать, предлагая их: «Это дало бы мне больше уверенности.Чтобы выписать рецепт, лекарства должны быть проверены… пройти в соответствии с руководящими принципами NICE… это вселит в меня немного веры в то, что то, что я говорю, было правильным »(P17, консультант). Один комиссар объяснил конфликт своих советников: «Они не против них просто ради этого, но у них также есть обязанность проявлять осторожность, и это заставляет их чувствовать себя некомфортно, когда они рекомендуют продукты, которые не соответствуют рекомендациям NICE. или не регулируются с медицинской точки зрения »(P18). Тем не менее, персоналу было в основном известно, что выпуск продукта с медицинской лицензией в обозримом будущем маловероятен, и многие утверждали, что стандартизованная выписанная электронная сигарета не обязательно будет желательной: « это не совсем сработает, потому что все они настолько разнообразны » (P14 , советник).
Персонал также временами чувствовал себя относительно бессильным перед лицом «пугающих историй» в СМИ:
Я имею в виду, что сейчас у нас в окне на двери висит вещь, говорящая, что Служба здравоохранения Англии заявляет, что они на 95% безопаснее, и многие люди, которые не знают, никогда не слышали об этом. Вы знаете, как только чья-то электронная сигарета взрывается, она оказывается на солнце, в почте, в зеркале »(P39, менеджер)
Многие считали, что пугающие СМИ в СМИ повлияли на отношение общества к вейпингу в большей степени, чем к общественному здоровью.
Напряжение по поводу прибыли / частного характера поставок электронных сигарет
Последним источником беспокойства для всего персонала было то, что общественное здравоохранение — это, по сути, государственное предприятие. Поэтому взаимодействие с потребительским товаром из частного сектора было проблематичным. Один комиссар резюмировал проблему: «Они думают о прибыли, а мы заботимся о здоровье, и все ли вместе?» (P37). Другой комиссар обнаружил, что их коллеги из общественного здравоохранения были обеспокоены: «Мы не обязательно должны поддерживать какого-либо конкретного поставщика электронных сигарет или любую электронную сигарету.Я думаю, что это просто нежелание рисковать »(P38). Еще более сложной была « этическая дилемма » потенциального взаимодействия с табачными компаниями: « мы просто не могли заставить кого-нибудь обратиться, знаете ли, из British American Tobacco или чего-то еще, говоря: « О, у нас есть этот вейп-продукт, но В целом, я думаю, вы должны думать, что люди действительно хотят бросить курить, какой бы продукт ни был, но это сложно. Думаю, нам придется перейти по этому мосту »(P18, менеджер). Этот страх перед отраслевым сговором и мотивом прибыли вейп-шопов был дан в качестве объяснения отказа от более активного участия.
Тема третья: роль руководства общественным здравоохранением
Сопротивление со стороны более широкого общественного здравоохранения
Несмотря на изменения национальной политики, на местном уровне часто сопротивление электронным сигаретам оказывало более широкое местное общественное здравоохранение. Как заявил один комиссар, «я трачу больше времени на то, чтобы убедить своих коллег, чем на что-либо еще» (P36). Это часто ограничивало местную практику, например, один менеджер службы пытался убедить отдел кадров (кадровые ресурсы) совета, который нанял их, разделить их политику бездымной табакокурения и курения в соответствии с рекомендациями PHE, и потерпел неудачу.Как она заявила, « в нашей политике совета они классифицируют вейпинг так же, как и курение, несмотря на то, что я и наш директор по общественному здравоохранению встречались с нашим коллегой из отдела кадров и здоровья и безопасности, чтобы объяснить, что на самом деле вы знаете, что вейпинг может быть разрешен в на рабочем месте, они предпочли не делать этого »(P37).
Влиятельные цифры и отчеты / рекомендации
Сильное руководство в области общественного здравоохранения на национальном уровне дало персоналу уверенность в том, что они могут бросить вызов негативным взглядам на электронные сигареты. В ходе интервью в качестве источника изменения отношения упоминались определенные фигуры и организации в сфере общественного здравоохранения, такие как ключевые ученые, исследующие электронные сигареты, например, Роберт Уэст и Линда Баулд, правозащитные организации, такие как «Новый никотиновый альянс». »и другие услуги, в первую очередь« Лестерская служба по прекращению курения », которая была первой в Англии услугой, дружественной к электронным сигаретам:
Я вернулся с лондонской конференции PHE по электронным сигаретам, и вы знаете, Питер Хайек снова, он говорил, так что все, я собираюсь представить это [правлению, ответственному за табак] … И поэтому я попытался представить это очень научное свидетельство… Я думаю, оно начало разрушать некоторые барьеры… (P37, менеджер)
Что касается организаций, то большое количество сотрудников упомянули «Общественное здравоохранение Англии» (PHE) как ключевой фактор, который дал им уверенность в том, чтобы положительно относиться к электронным сигаретам:
Итак, как услуга, я бы сказал, что мы были осторожны, возможно, в некоторых других областях, которые были немного больше, я собираюсь сказать «фанатик»….и затем, как вы знаете, Служба общественного здравоохранения Англии выступила и одобрила их и действительно была довольно их сторонницей, и тогда появилось больше доказательств, поэтому очевидно, что мы, на фоне этого, были намного более дружелюбны к электронным сигаретам. (P49, зав.)
В частности, отчет PHE за 2015 год, содержащий статистические данные о том, что электронные сигареты, по оценкам, на 95% менее вредны, чем горючие сигареты, неоднократно упоминался как ключевой поворотный момент в изменении отношения.Отчет дал сотрудникам чувство большей уверенности и авторитета, позволив им убедить других в полезности вейпинга как средства отказа от курения: электронные сигареты на 95% менее вредны. Мы постоянно говорим об этом… например, акушеркам, которые неохотно поощряют людей к использованию электронных сигарет (P36, консультант).
В целом, по словам участников, четкое руководство изменило отношение:
Первоначально были [сложные разговоры], потому что не было четкого определения того, что мы должны были сказать … это было табу, о котором вы не могли говорить … но теперь я чувствую со всей информацией, которая поступает от NCSCT о курении форум, форум о курящей беременности, это намного понятнее (P12, консультант)
Тем не менее, не всех убедил переход общественного здравоохранения к электронным сигаретам.Один советник, когда его спросили об отчете PHE, сказал: «Я внутренне не согласен. Люди продолжают приходить в клиники и говорить: «О, они в безопасности, можете ли вы дать мне одну… Я думаю, нам нужно больше времени, прежде чем мы сможем сказать это, о долгосрочных эффектах от них». (P11, советник). Другой утверждал, что общественное здравоохранение слишком быстро продвинулось по этой теме: «Я просто думаю, что они, вероятно, слишком поспешны» (P13, советник). Другие знали, что прошлые рекомендации и отношение все еще влияли на них:
Нам нужно изменить наше мышление, не так ли? Я до сих пор нахожусь в этом состоянии, вы знаете, изначально это считалось «врагом» … «Мы не рекомендуем, мы не рекомендуем», я имею в виду, что оно очень сильное, и внезапно мы говорим, на самом деле все в порядке, вы знаете , так что это очень странно (P14, советник)
Электронные сигареты — NYC Health
[ Ver esta página en español ]
Электронные сигареты — это устройства, которые нагревают жидкость, называемую электронной жидкостью, до аэрозоля, который пользователь может вдохнуть.Хотя жидкости для электронных сигарет не содержат табака, они содержат химические вещества, обычно включая ароматизаторы, и часто содержат никотин, вызывающий привыкание.
Электронные сигареты бывают разных форм и размеров, их также можно назвать электронными сигаретами, электронными кальянами, вейпами, вейп-ручками, личными диффузорами или палочками-диффузорами. Одна популярная электронная сигарета, JUUL, имеет форму USB-накопителя.
Использование электронной сигареты часто называют «вейпингом» или «JUUL-ing».
Молодежные и электронные сигареты
Популярность электронных сигарет среди молодежи вызывает тревогу.В 2019 году более одного из шести (15,2%) старшеклассников Нью-Йорка сообщили об использовании электронных сигарет. Почти в пять раз больше старшеклассников курят электронные сигареты, чем курят.
Кроме того, в 2018 году каждый 15 (6,7%) ученик средней школы сообщил об использовании электронных сигарет. Использование электронных сигарет было выше среди учащихся старшего возраста: каждый 11 (9%) ученик седьмого класса сообщил об использовании, по сравнению с каждым 38 (2,6%) в шестом классе. Как и у старшеклассников, использование электронных сигарет было гораздо более распространенным, чем использование сигарет.
Ароматизаторы, в том числе мята и ментол, являются одной из главных причин, по которым молодые люди используют электронные сигареты. Конфеты и жидкости с фруктовым вкусом могут сделать электронные сигареты привлекательными и казаться безвредными. С июля 2020 года продажа ароматизированных электронных сигарет в Нью-Йорке запрещена.
Электронные сигареты могут быть особенно вредными для молодых людей, потому что никотин влияет на них иначе, чем на взрослых. Молодежь, употребляющая электронные сигареты, также с большей вероятностью попробует сигареты.
Прочие риски для здоровья
Ингредиенты жидкости для электронных сигарет различаются, и долгосрочные последствия использования электронных сигарет для здоровья неизвестны.Мы знаем, что даже без никотина аэрозоль от нагретой жидкости для электронных сигарет может содержать другие вредные химические вещества, такие как:
- Формальдегид и бензол, которые, как известно, вызывают рак.
- Диацетил из ароматизатора, который вызывает заболевание легких.
- Тяжелые металлы, такие как кобальт, никель, олово и свинец.
Люди могут быть отравлены, если они проглотят жидкость для электронных сигарет или поглотят ее через кожу или глаза.
Неисправные батарейки для электронных сигарет могут стать причиной пожара и взрыва, что может привести к серьезным травмам и даже смерти.
Вспышка с травмой легких
CDC, FDA, а также государственные и местные департаменты здравоохранения расследуют вспышку распространения электронных сигарет или вейпинга, связанных с употреблением продуктов, связанных с повреждением легких. Пока расследование продолжается, мы призываем жителей Нью-Йорка делиться информацией со своими сообществами.
Доказательства того, что электронные сигареты как средство помочь взрослым бросить курить, ограничены. На сегодняшний день ни одна электронная сигарета не была одобрена FDA в качестве устройства для прекращения курения.
Лекарства, одобренные FDA, могут помочь людям, пытающимся бросить курить.К ним относятся варианты, отпускаемые без рецепта и по рецепту, которые, как известно, эффективны. Эти лекарства могут повысить вероятность успешного отказа от курения почти в два раза.
Большинство планов медицинского страхования, включая Medicaid, покрывают лечение, которое поможет вам бросить курить.
Выход из Vaping Resources
- Поговорите со своим врачом о ресурсах и стратегиях, которые помогут вам справиться с синдромом отмены никотина. Многие планы медицинского страхования, включая Medicaid, покрывают услуги, которые помогут вам бросить курить.
- Посетите телефонную линию по отказу от курения штата Нью-Йорк или позвоните по телефону 866-NY-QUITS (866-697-8487), чтобы поговорить с инструктором по отказу от курения за поддержкой. Взрослые также могут подать заявку на получение бесплатного стартового набора никотиновых препаратов.
- Найдите местные программы по отказу от курения и отказу от курения:
- Подростки и молодые люди (в возрасте от 13 до 24) могут отправить текстовое сообщение «DROPTHEVAPE» на номер 88709, чтобы присоединиться к This Is Quiting, бесплатной программе поддержки текстовых сообщений Truth Initiative. Родители также могут написать QUIT на номер 202-899-7550, чтобы получать ежедневные советы, как помочь молодежи бросить курить.Посетите This is Quiting, чтобы узнать больше.
Законы об электронных сигаретах
ЗаконыНью-Йорка распространяются на все электронные сигареты, независимо от содержания никотина. Законы Нью-Йорка запрещают:
- Использование электронных сигарет во всех местах, где курение запрещено, включая жилые помещения общего пользования, рестораны, спортивные арены и рабочие места.
- Продажа электронных сигарет лицам моложе 21 года. Вы можете подать жалобу на продажу несовершеннолетних через Интернет или по телефону по телефону 311 .
- Продажа электронных сигарет без действующей лицензии розничного продавца электронных сигарет.
- Продажа ароматизированных электронных сигарет.
- Вы можете подать жалобу на продажу табачных изделий через Интернет или по телефону , позвонив по номеру 311 , чтобы получить информацию о ароматизированных продуктах или нелицензированных магазинах.