Разные сигареты: 7 типов курильщиков. К какому относитесь вы?

7 типов курильщиков. К какому относитесь вы?

Существуют разные причины, почему курильщики снова и снова берут в руки сигарету. Одним курение доставляет удовольствие, другие так снижают стресс и лишний вес, третьи боятся оказаться «белой вороной» в компании. Если вы решили бросить курить, для начала важно понять, почему вы вообще это делаете. Представляем вашему вниманию семь типичных типов курильщиков по версии портала Zdorovie.com.

Худеющий курильщик

Характеристика. Вас беспокоит избыточный вес (в этом вы не одиноки, ведь он волнует примерно 50% курящих женщин и 25% мужчин). Ваша мотивация курить – это внешность, ведь вам кажется, что курением можно избавиться от лишних килограммов.

Суровая реальность. Увы, нет никакой гарантии, что курение сделает вас стройнее. Ведь далеко не все курильщики худые, правда? Формула похудания – получать меньше калорий, чем вы употребляете. Точка. Либо меньше есть, либо больше двигаться.

Да, никотин ускоряет работу сердца и кровообращение, а за счет этого – обмен веществ. Но курение вас не спасет, если вы не начнете жить более активно. Кстати, бросив курить, многие полнеют как раз от того, что вместо сигарет начинают больше есть.

Скрытый курильщик

Характеристика. Вы не можете (да и не хотите) расставаться с вредной привычкой. Но вам стыдно, что вы курите, поэтому вы делаете это тайно. Так же делает, например, президент США Барак Обама, который не гордится своей зависимостью.

Суровая реальность. Курение портит здоровье. Главная проблема – из-за табачного дыма на стенках кровеносных сосудов откладывается холестерин.

Курильщик-бунтарь

Foto: LETA

Характеристика. В отличие от скрытого курильщика, вы курите именно потому, что это вредно и против правил. Таким образом вы демонстрируете свою самостоятельность, способность восстать против общепринятых норм.

Почти как ковбой из рекламы Marlboro. Вполне возможно, вы пристрастились к курению в подростковые годы.

Суровая реальность. Курение – как езда на мотоцикле. Если заниматься этим долго и часто, болезненные падения неизбежны. А некоторые из-за своего увлечения слишком рано уходят из жизни.

Нервный курильщик

Foto: AFP/Scanpix

Характеристика. Вы входите в 47% курильщиков, которые начинают дымить в стрессовых ситуациях, чтобы успокоиться.

Суровая реальность. Табачный дым не успокаивает. Никотин обладает стимулирующим, а не успокаивающим эффектом. Так что, стресс он точно не уменьшает. Просто перекур – это возможность переключиться на другие заботы. Например, дыхательные и физические упражнения гораздо лучше помогают успокоиться. Иногда достаточно просто выйти из офиса и немного прогуляться.

Курильщик за компанию

Foto: Shutterstock

Характеристика. Вы курите не регулярно, а по особым поводам: на тусовке, в баре, в компании. Иногда на выходных вы выкуриваете целую пачку, то при этом не считаете себя курильщиком. Вполне возможно, зависимость от сигарет у вас еще не появилась.

Суровая реальность. Курение «за компанию» каждый раз вредит здоровью. К тому же, со временем все равно формируется зависимость. Исследования показывают, что 20% студентов, которые начали курить ради компании, со временем становятся заядлыми курильщиками.

Вечно бросающий

Foto: Shutterstock

Характеристика. Каждый раз вы думаете – это последняя. Скорее всего, вы испробовали все возможные способы – усилие воли, пластыри с никотином, жвачки, таблетки… Вы относитесь к 16% курильщиков, которые пытались бросить около шести раз, но безуспешно.

Суровая реальность. Однажды все-таки надо поставить точку. Если вам пока не удалось, это не значит, что вы не способны бросить. Не сдавайтесь! Некоторым нужно восемь попыток, чтобы наконец навсегда распрощаться с сигаретами.

Убежденный курильщик

Характеристика. Вы относитесь к 16% курильщиков, которые никогда не пытались бросить. Вам просто нравится курить и вы получаете от этого удовольствие.

Суровая реальность. Ваша вредная привычка обходится вам в сотни евро в год. При этом считается, что каждая выкуренная сигарета сокращает срок жизни на 11 минут.

Дмитрий Буткевич — о премьерах Зимнего фестиваля искусств в Сочи

Арт-обозреватель «Коммерсантъ FM» Дмитрий Буткевич рассказывает, какие произведения прозвучали на 12-м Зимнем фестивале искусств и причем здесь нейросеть «Яндекса».

12-й Зимний фестиваль искусств подарил музыкальному миру сразу пять премьер. По этому показателю сочинский фестиваль значительно опережает коллег-соперников, уверяют специалисты. А композитор Кузьма Бодров в разговоре с «Коммерсантъ FM» специально отметил тот факт, что Юрий Башмет, артистический директор Зимнего фестиваля, дает возможность молодым композиторам сочинять и представлять их новые работы, а это редкость в мире классической музыки.

Сам Бодров, на мой взгляд, один из лучших современных композиторов-симфонистов, показал здесь две очередные свои премьеры. Первую мы услышали в рамках вечера народных инструментов, где выступали и струнные — японская пипа с египетским удом — и киргизские глиняная свистулька чопо чоор, и деревянный варган жыгач ооз комуз; и отечественные хиты — домра и бас-балалайка. Кузьма Бодров написал произведение для восьми народных инструментов и альта «На крыльях ветра облетая весь мир…».

Другая выделялась даже на этом интенсивном премьерном фоне. Первое в мире сочинение нейросети «Яндекса» для альта с оркестром. Без участия Бодрова здесь также не обошлось. Ему и слово: «Когда поступили сами файлы, было понятно, что это не надо оформлять, надо просто сочинять. То есть это были линии, в которых лишь на некоторые моменты, мгновения просвечивалась какая-то явная музыкальная ткань. Ее можно воспринять как осмысленную музыку, и, собственно, эти моменты я повытягивал оттуда, и из них начал «ткать» саму композицию».

Так что без «живого» композитора нейросочинитель пока обойтись не может. Как говорит Бодров, «Яндексу» можно присудить 30% авторства новой музыки. Хотя, «лет через 100, может, и раньше, мы получим музыку без участия человека». Но пока — нет. Ведь сочинение музыки 0151 это таинство, где мы «приближаемся к таким мирам, куда человеку не всегда положено даже заглядывать».

Мифы и факты о курении

Миф № 1 — После многих лет курения бросать уже поздно.

Многие курильщики со стажем убеждены, что после многих лет курения, бросать уже поздно, так как это не окажет никакого позитивного воздействия на организм.

Факт — действительно, регулярное потребление табака наносит необратимый вред ряду жизненно важных органов, однако, даже заядлый курильщик почувствует улучшение состояние здоровья через определенное время после последней выкуренной сигареты. Отказаться от курения следует в любом возрасте независимо от стажа курения.

Миф № 2 — «Легкие» сигареты менее вредны.

Факт — Сигареты с пониженным содержанием никотина не менее вредны, чем обычные по ряду причин. Во-первых, низкое содержание никотина заставляет курильщика затягиваться глубже, чтобы добиться желаемого эффекта, и большее количество вредных веществ и канцерогенов попадает в легкие. Во-вторых, по данным исследований, во многих <легких>, <мягких> сортах сигарет крайне высокое содержание смол. Так, если сигарету с объявленным содержанием смолы 6 мг выкурить быстро и интенсивно, то в организм может попасть в четыре раза больше смолы.

Миф № 3 — Никотин — основная причина негативного воздействия табачного дыма на здоровье курильщика.

Факт — Компоненты табачного дыма оказывают токсическое и канцерогенное действие на организм. При курении основной поток дыма образуется в горящей сигарете и в горячих зонах во время затяжки, он попадает в дыхательные пути курильщика. Побочный поток дыма образуется между затяжками и выделяется в воздух. В побочном потоке дыма, характеризующем <пассивное> курение, в больших количествах образуется аммиак, его производные и летучие канцерогены.

Основное опухолеобразующее действие оказывают смолы, вызывающие развитие доброкачественных и злокачественных новообразований. Табачный дым содержит разные специфические вещества, такие как N — нитрозамины, никель, кадмий, полоний — 210), вызывающие рак пищевода, поджелудочной железы, почечных лоханок, мочевого пузыря.

Кадмий — тяжелый металл с выраженным токсическим действием на все органы дыхания. Радиоактивный полоний — поглощается табачным дымом из атмосферы и очень долго остается в организме. Никотин повреждает крупные и мелкие сосуды и способствует развитию атеросклероза. Но главная опасность никотина заключается в том, что он вызывает зависимость, не позволяющую прекратить потребление табака. Оксид углерода в организме курящего человека связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин — вещество, циркулирующее в крови и нарушающее насыщение крови кислородом и отдачу в тканях.

Миф № 4 — Никотиновая зависимость — сфера интересов специалиста — нарколога, только он может рекомендовать отказ от курения.

Факт — Курение наносит вред организму в целом. Оно не только вызывает различные заболевания, но и осложняет течение уже имеющихся. Поэтому каждый врач должен рекомендовать пациенту отказаться от курения и назначить соответствующую терапию.

Влияние курения на различные системы организма

1. Сердечно-сосудистая система.

У большинства веществ со слизистой оболочки полости рта по скорости попадания в кровь может быть сопоставима с внутренним введением. Компоненты табачного дыма всасываются через слизистую оболочку полости рта и значительно уменьшают насыщение крови кислородом. Это приводит к хроническому голоданию, увеличивает нагрузку на сердце. Никотин, попадая в организм человека, влияет на развитие атеросклероза: наблюдаются нарушения сосудистого тонуса, повреждения стенок сосудов, нарушения свертывающей системы крови и транспорта липидов крови. В сочетании с хронической кислородной недостаточностью тканей и возрастающей в этих условиях нагрузкой на сердце риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает.

У курильщиков чаще развивается артериальная гипертония, стенокардия, возникает инфаркт миокарда. При поражении периферических сосудов ног, что может привести к гангрене.

2. Нервная система.

Мозг и нервная система в целом страдают от хронического кислородного голодания: появляются головные боли, головокружение, утомляемость, снижается работоспособность. Со временем в сосудах мозга наравне с сердечно-сосудистой системой накапливаются токсичные продукты табакокурения, что может привести к инсульту. Поражение нервной системы проявляется неустойчивостью настроения, раздражительностью, повышенной утомляемостью.

3. Дыхательная система.

Поражаются верхние дыхательные пути, трахея, гортань, бронхи и легкие. Воспалительные изменения со стороны дыхательной системы характерны практически для всех курильщиков. Заболевания бронхов и легких, а также губ, ротовой полости, языка, глотки, гортани, трахеи считают причинно связанным с курением.

4. Пищеварительная система.

Нередко развивается язвенная болезнь, нарушается работа желез внутренней секреции, что может спровоцировать сахарный диабет, нарушения оттока желчи и желчного пузыря. Следствием длительного и интенсивного курения нередко становится рак поджелудочной железы, желчного пузыря.

5. Мочеполовая система.

У женщин курение может привести к нарушениям детородной функции, проявляющейся в бесплодии, выкидышах, патологии течения беременности и родов. Особенно это опасно это опасно для женщин, продолжающих курить во время беременности. Продолжение курения во время беременности очень негативно отражается на здоровье новорожденного, усиливает риск мертворождения. У курящих женщин часто рождаются недоношенные дети, у детей низкая сопротивляемость к инфекциям и другим заболеваниям.

У мужчин курение, особенно у курильщиков со стажем, — нередкая причина сексуальных нарушений, встречают и случаи мужского бесплодия, которые можно объяснить курением. С возрастом у курящих людей возрастает риск злокачественных новообразований мочеполовой системы (мочевой пузырь и др.).

6. Опорно-двигательная система.

У курящих часто развивается остеопороз (прогрессивное снижение плотности костной ткани, ломкость костей), в результате чего значительно увеличивается риск переломов. Особенно шейки бедренной кости. Причина развития остеопороза также связана с неблагоприятным влиянием компонентов табачного дыма: токсическим действием на клетки регенерации костной ткани, с хронической витаминной недостаточностью, в первую очередь витамина. Нарушения питания и его несбалансированность обусловливают прогрессирование патологии костной системы. Пассивное курение так же вредно для здоровья, как и активное, разница лишь в интенсивности. Дети курящих родителей не только в той же степени подвержены вреду курения, что и взрослые, но и чаще, чем дети некурящих, начинают курить сами.

7. Кожа, зубы, внешность.

Курение влияет на цвет кожи, вызывает ее сухость, образование преждевременных морщин. Для курящего характерны желтые зубы, желтые пальцы рук, сероватый оттенок лица. Голос нередко становиться хриплым. В последнее время даже появился термин <лицо курильщика>.

У вас все получится! Когда Вы бросите курить…

• через 20 минут — после последней сигареты артериальное давление снизится до нормального, восстановится работа сердца, улучшится кровоснабжение ладоней и ступней;
• через 8 часов — нормализуется содержание кислорода в крови;
• через 2 суток — усилится способность ощущать вкус и запах;
• через неделю — улучшится цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, изо рта при выдохе;
• через месяц — явно станет легче дышать, покинут утомление, головная боль, особенно по утрам, перестанет беспокоить кашель;
• через полгода — пульс станет реже, улучшатся спортивные результаты — начнете быстрее бегать, плавать, почувствуете желание физических нагрузок;
• через 1 год — риск развития коронарной болезни сердца по сравнению с курильщиками снизится наполовину;
• через 5 лет — резко уменьшится вероятность умереть от рака легких по сравнению с теми, кто выкуривает пачку в день.

Будьте здоровы!

Десять фактов о табаке и воздействии вторичного табачного дыма

Статистика свидетельствует: в результате дорожно-транспортных происшествий в России в год погибает 30 тыс. человек, а от болезней, связанных с табакокурением — около 400 тыс. человек. Курение является причиной 90% случаев рака легкого, 15–20% случаев онкологических заболеваний других локализаций, 75% случаев хронического бронхита и эмфиземы легких, 25% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Каждый 14-й рубль при оказании госпитальной помощи затрачивается на лечение заболеваний, связанных с курением.

Сегодня в России, по данным Минздравсоцразвития РФ, курит свыше 33% подростков 13–15 лет.

Факт 1

Табак является лидирующей предотвратимой причиной смерти в мире. Он вызывает каждую десятую смерть среди взрослого населения мира. Ежегодно от последствий табакокурения умирает свыше 5 миллионов человек — иными словами, в среднем, каждые 6 секунд от табака умирал один человек. Ожидается, что при сохранении нынешних тенденций к 2030 году смертность достигнет 8,3 миллиона человек.

Факт 2

Табак убивает половину тех, кто его регулярно употребляет. В среднем, 29% всего населения мира является курильщиками. Курение больше распространено среди мужчин (47,5% всех мужчин), чем среди женщин (10,3%). Из 1,3 миллиарда живущих сегодня курильщиков 650 миллионов, по всей вероятности, умрут от табака, причем половина из них умрет в возрасте 35–69 лет.

Факт 3

Более одного миллиарда курильщиков, или 84% всех курильщиков, живет в развивающихся странах и странах с переходной экономикой. К 2030 году 70% случаев смерти, вызванных табаком, придется на развивающиеся страны.

Факт 4

В 20-м веке табак привел к смерти 100 миллионов человек. При сохранении нынешних тенденций в 21-м веке по этой причине произойдет 1 миллиард случаев смерти.

Факт 5

Дым, производимый в результате сгорания табачных продуктов, известен как вторичный табачный дым или табачный дым в окружающей среде. Табачный дым в закрытых помещениях вдыхают все, и его вредному воздействию подвергаются как курильщики, так и некурящие люди. Такое воздействие часто называют непреднамеренным курением, или пассивным курением.

Факт 6

Вдыхание вторичного табачного дыма опасно для здоровья. Известно, что в табачном дыме содержится около 4000 химических веществ. Более 50 из них являются канцерогенными. Пассивное курение вызывает также болезни сердца и многие серьезные респираторные и сердечно-сосудистые заболевания взрослых людей, которые могут привести к смерти.

Факт 7

По оценкам, 700 миллионов детей, или почти половина всех детей мира, дышат воздухом, загрязненным табачным дымом, в частности, дома. Вдыхание вторичного табачного дыма приводит к развитию многих серьезных болезней у детей и ухудшает их состояние при уже имеющихся болезнях, таких как астма.

Факт 8

По оценкам Международной организации труда, ежегодно, по меньшей мере, 200 тысяч работающих людей умирает в результате воздействия на них табачного дыма на работе.

Факт 9

Воздействие вторичного табачного дыма приводит также к экономическим расходам отдельных людей, предприятий и общества в целом в форме прямых и косвенных медицинских расходов, а также потерь производительности.

Факт 10

Безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует. Ни вентиляция, ни фильтры, даже вместе взятые, не могут снизить воздействие дыма внутри помещений до уровней, которые считаются допустимыми. Лишь зоны, на 100% свободные от курения, могут обеспечить эффективную защиту.

В ВОЗ «сорвали маски» с производителей новых табачных изделий

«Использование таких хэштегов как #todayIwill (“вот что я сделаю сегодня”) и проведение публичных мероприятий (например, презентаций специальных комнат для «вейпинга», ассоциирующихся с искусством и дизайном) придает этой продукции позитивный творческий оттенок», — добавляет коллега д-ра Хирда Арсениус Целенгитис.  

По его словам, эти товары зачастую преподносятся как воплощение прогрессивного стиля жизни. Табачная индустрия даже пыталась заручиться одобрением определенных политических кругов, позаимствовав риторику сторонников борьбы против табака, которые призывают к переменам и переходу к «бездымному будущему». Манипулируя призывами к здоровому будущему, производители этих «современных» изделий в действительности приучают к ним молодых людей и ради собственной прибыли ставят под угрозу здоровье подрастающего поколения.  

Показатели употребления табака среди подростков и молодежи быстро увеличиваются во многих странах мира, причем в некоторых странах они превышают аналогичные показатели для взрослого населения. 

В Европейском регионе ВОЗ в той или иной форме табак употребляют каждый седьмой мальчик и каждая восьмая девочка в возрасте 13–15 лет, при этом в общей сложности потребителями табака в регионе являются 3,9 миллиона подростков.  
Защита молодежи от этой продукции – одна из неотложных задач для систем общественного здравоохранения, которая была выбрана в качестве главной темы Всемирного дня без табака в этом году.

В этом году одним из основных компонентов Всемирного дня без табака станет старт антирекламной кампании в ответ на систематические, агрессивные и настойчивые попытки никотиновой и табачной индустрии взрастить новое поколение потребителей ее продукции. Эта информационная кампания предполагает участие знаменитостей, специалистов здравоохранения и представителей государственных органов, которые объединят свои усилия в борьбе против табачной эпидемии.

Табачная индустрия и связанные с ней отрасли используют тот факт, что долгосрочные последствия потребления новых табачных изделий пока не установлены, поэтому в большинстве стран они никак не регулируются, а это позволяет их производителям обходить запреты на рекламу табака и продвигать использование своей продукции даже там, где была создана бездымная среда.
Поэтому так важно, считают в ВОЗ, внедрять строгие законы, регулирующие разработку и рекламу этих изделий. Это даст возможность устранить многочисленные «лазейки» в рекламном законодательстве, которые позволили этой продукции закрепиться на мировых рынках.

ЕРБ ВОЗ | Новый отчет ВОЗ показывает, что, хотя распространенность курения среди европейских подростков и продолжает снижаться, показатели использования электронных сигарет среди молодежи растут

Проблема употребления табака среди молодежи в Европейском регионе ВОЗ продолжает вызывать обеспокоенность специалистов общественного здравоохранения. Несмотря на общую тенденцию к снижению показателей, по данным последнего раунда Глобального обследования употребления табака среди молодежи, в нескольких странах Региона наблюдается повышение показателей распространенности употребления табака среди молодых людей. Хотя сигареты по-прежнему остаются наиболее часто используемым видом табачных изделий, исследователи также отмечают тревожную тенденцию, связанную с наметившимся в последнее время ростом использования электронных сигарет. По последним имеющимся данным, использование этих изделий среди молодежи растет угрожающими темпами. Новый доклад показывает, что в некоторых странах уровни использования электронных сигарет среди подростков намного выше, чем показатели употребления традиционных сигарет. Так, по данным за 2016 г., в Польше 15,3% учащихся курили обычные сигареты, тогда как 23,4% использовали электронные сигареты.

Использование электронных сигарет и других инновационных и новых табачных изделий, таких как изделия из нагреваемого табака (ИНТ), представляет собой следующий этап глобальной табачной эпидемии. В то время как ИНТ считаются табачными изделиями, электронные сигареты не содержат табака, а иногда могут даже не содержать никотина. Тем не менее существуют явные доказательства того, что эти изделия вызывают привыкание и наносят вред здоровью. ИНТ подвергают организм пользователя воздействию токсичных веществ и химикатов, аналогичных тем, которые присутствуют в сигаретном дыме, а использование электронных сигарет повышает риск развития сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. Кроме того, употребление как электронных сигарет, так и ИНТ представляет особую опасность для детей и подростков, поскольку воздействие таких вызывающих сильное привыкание веществ, как никотин, может приводить к долгосрочным и пагубным последствиям для развития детского мозга.

Некоторые страны, где проводится мониторинг использования электронных сигарет молодежью, наблюдают значительный рост распространенности их использования на протяжении последних лет. В Италии текущая распространенность использования электронных сигарет выросла с 8,4% в 2014 г. до 17,5% в 2018 г., в Грузии – с 5,7% в 2014 г. до 13,2% в 2017 г., тогда как в Латвии она составляла 9,1% в 2011 г. и 18% в 2019 г.

Партнерство «За свободу от табачного дыма» – одна из организаций, действующих на переднем крае борьбы с табачной пандемией. «Мы – коалиция организаций, занимающихся охраной общественного здоровья. Наша работа направлена на то, чтобы сделать осуществление Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) политическим приоритетом», – говорит г-жа Anca Toma, директор Партнерства.

Партнерство «За свободу от табачного дыма» консультирует партнерские организации, входящие в состав коалиции, рассказывая им о текущих процессах реализации антитабачных мер и о новых тенденциях в глобальной табачной эпидемии. Несмотря на то, что у членов Партнерства из разных стран имеются разные взгляды на пути нормативно-правового регулирования электронных сигарет (в зависимости от специфики ситуации, политических условий и показателей распространенности использования этих изделий в каждой отдельно взятой стране), эта организация играет важнейшую поддерживающую роль в продвижении и распространении передового опыта.

Подобно другим сторонникам борьбы против табака, Партнерство подчеркивает важность осуществления РКБТ ВОЗ для защиты людей от вредного воздействия табачных изделий. «Главной приоритетной задачей в сфере борьбы против табака, на наш взгляд, является комплексное, последовательное и поэтапное осуществление РКБТ ВОЗ, – говорит г-жа Anca Toma. – Используя имеющиеся инструменты, мы можем предугадывать стратегии табачной индустрии, подрывающие общественное здоровье, и противостоять им».

По мнению г-жи Toma, одной из самых неотложных мер является устранение лазеек в нормативно-правовой и правоприменительной системах, которые делают возможной рекламу, стимулирование продаж и спонсорство табачных изделий. Это касается не только традиционных табачных изделий, но также и электронных сигарет и ИНТ. Нормативно-правовое регулирование инновационных изделий на уровне Европейского региона носит разрозненный характер и по-разному осуществляется в разных странах. Табачная индустрия пользуется этой ситуацией, делая детей и подростков мишенью своих маркетинговых подходов. В качестве примера г-жа Toma приводит использование стратегий изменения традиционного дизайна и ассортимента изделий (к примеру, выпуск изделий с различными ароматами), а также все более частое привлечение к продвижению этой продукции влиятельных пользователей социальных сетей и спонсорскую поддержку музыкальных фестивалей и других культурных мероприятий. «Некоторые из этих тактических приемов эксплуатируют существующие лазейки в системе нормативно-правового регулирования, тогда как другие позволяют обходить и даже нарушать действующий запрет на рекламу и спонсорство, – уточняет она. Несмотря на запрет на онлайновую рекламу традиционных табачных и инновационных изделий, введенный в большинстве европейских стран, индустрия с выгодой для себя использует те трудности, которые возникают при практическом применении этих правил на трансграничном уровне и в цифровом пространстве».

Тем не менее в Европейском регионе отмечается определенный прогресс. В разных частях Региона выросло число успешных судебных исков, направленных на борьбу с такими рекламными кампаниями, вследствие чего табачным компаниям приходится выплачивать штрафы или убирать незаконный контент с веб-сайтов. Несмотря на определенные трудности, связанные с нормативно-правовым регулированием табачных изделий, тщательное применение РКБТ ВОЗ позволит устранить лазейки в законодательстве о рекламе и не допустить, чтобы табачная индустрия безнаказанно навязывала свою продукцию молодежи.

Осуществление РКБТ ВОЗ – это способ защиты молодых людей. Доказано, что применение этого инструмента приводит к снижению распространенности употребления табака среди населения, и есть основания надеяться на то, что его применение одновременно позволит предотвратить рост использования электронных сигарет. Г-жа Toma оптимистично отзывается об эффективности этого инструмента. «Фактические данные говорят о значительном сокращении числа потребителей табака среди молодежи в тех странах, которые в наиболее полном объеме применяют положения РКБТ ВОЗ. Это происходит благодаря тому, что новые изделия не замещают собой традиционные сигареты. Если подростки считают, что табак – это не круто, существует большая вероятность того, что они будут так же относиться и к новым изделиям», – замечает она.

Еще один важнейший инструмент в борьбе с табачными и инновационными никотинсодержащими изделиями – это сотрудничество между исследовательскими институтами и правительствами стран. На протяжении нескольких последних лет Партнерство «За свободу от табачного дыма» подчеркивает необходимость того, чтобы правительства стран и Европейский союз вкладывали ресурсы в проведение исследований антитабачных мер; это позволит обеспечить достаточную поддержку таких исследований, их ориентированность на разные социальные группы и их актуальное значение для антитабачной политики. «Очень часто правительства стран и сторонники борьбы против табака вынуждены противостоять попыткам индустрии подвергнуть сомнению имеющиеся факты или оспорить научные доказательства в связи с тем, что они были собраны в других странах, – рассказывает г-жа Toma. – Другая опасность заключается в том, что теперь табачная индустрия пытается привлечь на свою сторону исследователей, финансируя подставные исследовательские инициативы. Это говорит о необходимости поддержки и защиты правительствами стран независимых исследований, которые будут содействовать выработке, мониторингу и оценке обоснованных мер антитабачной политики».

Все это время табачная индустрия ведет беспощадную борьбу за сохранение и увеличение объемов своей прибыли, в рамках которой электронные сигареты и ИНТ – это лишь еще одно средство сохранения и расширения рынков сбыта. Однако с помощью эффективных рекомендаций, исследований и тщательного применения РКБТ ВОЗ мы сможем проложить себе путь в будущее, где не будет места табаку и никотину. Защита здоровья и спасение жизни людей – главная задача антитабачных инициатив и организаций, подобных Партнерству «За свободу от табачного дыма». Как отмечает г-жа Anca Toma: «Борьба против табака – это борьба за жизнь подрастающего поколения».

Любители сигарет оказались более уязвимы к коронавирусу, чем вейперы — Наука

ТАСС, 15 июля. Американские молекулярные биологи проследили за тем, как пары никотина и табачный дым действуют на клетки легких. Оказалось, что последний делает их более уязвимыми к коронавирусу нового типа. Предварителные результаты своей работы ученые опубликовали в электронной научной библиотеке bioRxiv.

«Причинами воспалений в легких могут быть как обычные, так и электронные сигареты, однако только из-за первых на поверхности клеток легких становится больше рецепторов ACE2[, которые вирус использует для проникновения в клетки человека]. Из-за обоих факторов курильщики более уязвимы к коронавирусной инфекции. Мы надеемся, что эти данные помогут нам точно оценить роль сигарет и вейпов в развитии эпидемии», – пишут исследователи.

После начала вспышки коронавирусной инфекции в СМИ, научной периодике и электронных библиотеках появилось множество противоречащих друг другу материалов, часть которых утверждала, что курение повышает риск заражения вирусом SARS-CoV-2 и вероятность появления тяжелых форм COVID-19, а другие говорили об обратном.

И в том, и в другом случае медики объясняли это тем, что в легких курящих и некурящих людей содержится разное количество рецепторов ACE2, которые вирус использует для проникновения в клетки тела человека. Впоследствии ученые опубликовали еще несколько исследований подобного рода, выводы которых были столь же противоречивы.

Новая опасность табака

Американские медики и молекулярные биологи под руководством доцента Калифорнийского университета в Сан-Диего (США) Вега Онгкеко нашла возможное объяснение этому. В своей новой работе исследователи проследили за тем, как разные источники никотина, в том числе классические и электронные сигареты, влияют на работу клеток легких.

Для этого специалисты изучили, насколько сильно концентрация молекул РНК, связанных с синтезом всех белков, различается в клетках легких некурящих людей, вейперов и любителей обычных сигарет. В первую очередь исследователей интересовало то, как менялся уровень активности ACE2, а также других участков ДНК, которые непосредственно связаны с работой этого рецептора, – например, гена TMPRSS2.

С одной стороны, эти наблюдения показали, что курение и тех, и других сигарет было связано с повышенным риском появления хронических воспалений в легких курильщиков. Поэтому они были более уязвимы перед коронавирусом по сравнению с некурящими участниками исследования.

С другой стороны, ученые выяснили, что пары никотина, которые используются в устройствах для вейпинга, сами по себе не повышают активность ACE2 и связанных с ним генов и не приводят к тому, что на поверхности клеток увеличивается количество этих рецепторов. А табачный дым, напротив, действовал на органы дыхания именно таким образом, повышая вероятность того, что вирус проникнет в легкие.

Все это, как отмечают исследователи, говорит о том, что разные типы курения неодинаково влияют на вероятность развития COVID-19. Это нужно учитывать как при изучении того, насколько курильщики подвержены коронавирусной инфекции, так и при прогнозировании ее дальнейшего распространения, заключают Онгкеко и его коллеги.

Следует добавить, что статью ученых не рецензировали независимые эксперты и не вычитывали редакторы научных журналов, как это обычно бывает в подобных случаях. Поэтому к выводам из нее и аналогичных статей нужно относиться осторожно.

ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

В современном обществе курение является распространенной привычкой среди различных групп населения, в том числе среди женщин, подростков и даже детей. Согласно статистическим данным, людей, регулярно употребляющих табак, в мире насчитывается около миллиарда. Никотиновая зависимость представляет серьезную опасность для организма человека. В то же время осознание вреда табака является действенной мотивацией, помогающей преодолеть тягу.

Состав сигаретного дыма

Всю правду о вреде курения убедительно демонстрирует тот факт, что в состав табачного дыма входит 3000 различных химических соединений. В 20 сигаретах (средняя суточная норма курильщика) содержится 130 мг никотина.
Кроме этого, в него входят сотни ядов, в том числе:
• цианид;
• мышьяк;
• синильная кислота;
• угарный газ и др.

В табачном дыме содержится 60 сильнейших канцерогенов: бензопирен, хризен, дибензпирен и другие, а также нитрозамины, оказывающие разрушающее действие на головной мозг.

Помимо них, в его составе присутствуют радиоактивные вещества:
• полоний;
• свинец;
• висмут и др.

За один год через дыхательные пути курильщика проходит 81 кг табачного дегтя, часть которого оседает в легких.

Влияние никотина на организм человека

Вред курения для организма человека заключается в его способности стимулировать развитие тяжелых системных заболеваний. Многие из них имеют смертельный исход. Коротко и красноречиво о вреде, который причиняет организму курение, свидетельствуют данные медицинской статистики.

Ежегодно в мире от табака умирает примерно 5 миллионов человек. Ежедневно только в России никотин уносит около 1 тысячи жизней. Примерно 90% смертей от рака легких вызваны употреблением табака. Доказано, что жизнь человека с никотиновой зависимостью на 9 лет короче, чем у его некурящего сверстника.

Рак легких у людей, употребляющих табак, встречается в 10 раз чаще. Регулярное заглатывание слюны с продуктами распада никотина способствует развитию рака полости рта, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В легких человека с никотиновой зависимостью оседают и накапливаются смолы, способствующие развитию заболеваний дыхательной системы, в том числе смертельных.

Колоссальный вред курение наносит сердцу и сосудам. После одной сигареты повышается артериальное давление, увеличивается риск тромбообразования и закупорки артерий. Пульс человека, употребляющего табак, на 15 000 сердечных сокращений в сутки чаще, чем у некурящего. Таким образом, нагрузка на сердце у него примерно на 20% выше нормы. Сужение сосудов вызывает кислородное голодание тканей — гипоксию.

Повышение в крови курильщика катехоламинов способствует увеличению концентрации липидов и развитию атеросклероза, гипертонии и жирового перерождения сердца. Различные нарушения половой сферы, вызванные сужением сосудов малого таза, у курящих людей встречаются в 3 раза чаще, чем у некурящих. Ежегодно в России проводится 20 000 ампутаций нижних конечностей вследствие облитерирующего эндартериита. Болезнь развивается в результате нарушения трофики тканей из-за недостаточного кровоснабжения, вызванного употреблением табака.

Данные последних исследований доказывают связь между никотиновой зависимостью и слепотой. Вред курения для зрительного аппарата обусловлен дистрофией сетчатки и сосудистой оболочки глаза из-за недостаточности кровоснабжения, а также губительным действием ядов на зрительный нерв.

Наряду с этим никотин оказывает негативное влияние на слуховой аппарат. Выделяющиеся токсические вещества разрушительным образом действуют на иннервацию внутренних структур уха. Вследствие гибели чувствительных рецепторов возникают проблемы со сном, притупляется обоняние и вкусовые ощущения.

Никотиновая зависимость истощает нервную систему и тормозит мозговую деятельность. Реакции курящего человека замедляются, снижается интеллект.

Употребление табака способствует снижению моторной функции желудка и кишечника, негативно влияет на состояние и функциональную активность печени. Смертность от болезней органов пищеварения — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — у курящих людей в 3,5 раза выше, чем у некурящих.

Никотин негативно влияет на внешность, вызывая ухудшение состояния кожи, потемнение зубов и неприятный запах. Доказано, что употребление табака способствует ускоренному биологическому старению — функциональные показатели организма не соответствуют возрасту.

Большой вред курение наносит организму беременной женщины и плода. Хроническая гипоксия вызывает задержки в его развитии и создает угрозу выкидыша. Дети курящих во время беременности матерей часто рождаются раньше срока. Они нередко имеют признаки гипотрофии и незрелости, часто болеют и отстают в развитии от сверстников.

Кроме того, что курение вредит здоровью, оно является причиной множества пожаров, часто ведущих к инвалидности или смертельному исходу.

Болезни от курения

Курение наносит вред не только здоровью курильщика, но также его семье и сотрудникам. Постоянно находящиеся рядом люди регулярно вдыхают дым. Его избыток в помещении может вызывать головокружения, тошноту и рвоту, кашель, раздражение слизистых глаз и горла, приступы аллергии. У некурящих табачный дым способствует развитию тех же заболеваний, что и у курильщиков.

Разрушающее влияние курения на организм любого человека заключается в его способности вызывать:
• различные виды рака;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• тромбоэмболию легких;
• атеросклероз;
• слепоту;
• глухоту;
• облитерирующий эндартериит;
• импотенцию и фригидность;
• бесплодие;
• эмфизему легких;
• пневмонию;
• хронический бронхит;
• разрушение зубной эмали;
• болезни ЖКТ;
• врожденные уродства;
• отставание в развитии;
• раннюю смертность.

Вред курения для организма пассивных курильщиков подтверждается медицинской статистикой: ежегодно в мире их умирает примерно 600 тысяч человек, 300 тысяч из которых — дети. Эти и другие научные данные стали фундаментом для принятия закона о запрете курения в общественных местах.

Федеральным законом от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака», ст.12, установлены места, где запрещено курить, а также требования к знаку о запрете курения.
Запрещается курение табака:
1. на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания образовательных услуг, услуг учреждениями культуры и учреждениями органов по делам молодежи, услуг в области физической культуры и спорта;
2. на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских, реабилитационных и санаторно-курортных услуг;
3. в поездах дальнего следования, на судах, находящихся в дальнем плавании, при оказании услуг по перевозкам пассажиров;
4. на воздушных судах, на всех видах общественного транспорта (транспорта общего пользования) городского и пригородного сообщения (в том числе на судах при перевозках пассажиров по внутригородским и пригородным маршрутам), в местах на открытом воздухе на расстоянии менее чем пятнадцать метров от входов в помещения железнодорожных вокзалов, автовокзалов, аэропортов, морских портов, речных портов, станций метрополитенов, а также на станциях метрополитенов, в помещениях железнодорожных вокзалов, автовокзалов, аэропортов, морских портов, речных портов, предназначенных для оказания услуг по перевозкам пассажиров;
5. в помещениях, предназначенных для предоставления жилищных услуг, гостиничных услуг, услуг по временному размещению и (или) обеспечению временного проживания;
6. в помещениях, предназначенных для предоставления бытовых услуг, услуг торговли, общественного питания, помещениях рынков, в нестационарных торговых объектах;
7. в помещениях социальных служб;
8. в помещениях, занятых органами государственной власти, органами местного самоуправления;
9. на рабочих местах и в рабочих зонах, организованных в помещениях;
10. в лифтах и помещениях общего пользования многоквартирных домов;
11. на детских площадках и в границах территорий, занятых пляжами;
12. на пассажирских платформах, используемых исключительно для посадки в поезда, высадки из поездов пассажиров при их перевозках в пригородном сообщении;
13. на автозаправочных станциях.

Как избавиться от курения

Избавиться от курения просто. Для этого необходимо лишь понять, что сигареты не способны привнести в жизнь ничего положительного. Наличие сильного желания изменить собственную жизнь, улучшить внешность, здоровье – отличная причина для начала борьбы с имеющейся вредной привычкой. Довольно часто этой мотивации вполне достаточно тому, у кого желание избавиться от курения действительно сильно. Поэтому отвечая на вопрос, как избавиться от курения навсегда, в первую очередь нужно формировать собственную мотивацию. Ведь она должна действовать не только в первые дни отказа от курения, но и в дальнейшем, гарантируя здоровую, долгую, насыщенную всевозможными яркими моментами жизнь. Все это будет лучшим вознаграждением за пережитый отказ от никотина.

электронных сигарет и отказ от курения: разные вопросы требуют разных методов | Исследования никотина и табака

Мы ценим комментарии, полученные в ответ на наш анализ взаимосвязи между употреблением электронных сигарет и прекращением курения с помощью исследования «Оценка табака и здоровья среди населения» (PATH). ^1,2 Pierce et al. отметили, что наши результаты расходятся с результатами предыдущего исследования использования электронных сигарет, в котором использовалась другая подвыборка участников PATH. ³ Действительно, различия в критериях включения и исключения могут привести к разным результатам, но выбор когорт в обсервационных исследованиях обязательно меняется в зависимости от задаваемых вопросов. Важно отметить, что исследование Pierce et al. был оформлен как интервенционное исследование; таким образом, он изучил отказ от курения и использование электронных сигарет в последней попытке бросить курить только среди тех, кто сообщил, что предпринимал попытку бросить курить в прошлом году. В этой определенной подвыборке авторы обнаружили, что электронные сигареты столь же эффективны, как и фармакотерапия, и никакая помощь с продуктами.

В нашем исследовании была предпринята попытка ответить на более широкий вопрос: влияние электронных сигарет на отказ от курения среди всей выборки курильщиков в наборе данных PATH. В отличие от заместительной никотиновой терапии и других фармакологических средств для прекращения курения, электронные сигареты являются потребительскими товарами, которые широко доступны и используются по разным причинам. Таким образом, их влияние на модели использования сигарет не ограничивается их преднамеренным использованием в качестве средств, помогающих бросить курить. Например, некоторые курильщики могут время от времени употреблять электронные сигареты как альтернативу курению, а не как средство отказа от курения, и со временем постепенно переходят к воздержанию от сигарет.Исследования электронных сигарет и отказа от курения, которые включают только тех, кто серьезно пытается бросить курить, также вносят предвзятость, не принимая во внимание этот реальный контекст. Хотя имитация рандомизированных контролируемых клинических испытаний предлагает важную перспективу, ⁴ наблюдательных исследований, проведенных на более широких группах населения, также необходимы для определения воздействия заменителей никотина с меньшим риском, таких как электронные сигареты, на приоритетные группы потребителей сожженного табака (например, те, кто не заинтересован в отказе от сигарет).

Pierce et al. также указали, что мы не придерживаемся рекомендаций Национальной академии наук, инженерии и медицины (NASEM). ⁵ Настоящее руководство более узко посвящено анализу электронных сигарет как меры по прекращению курения, и они были цитированы вне контекста с учетом цели нашего исследования. В отчете NASEM также утверждается, что влияние электронных сигарет на общественное здоровье зависит как от их эффективности для отказа от курения, так и, в более широком смысле, от их популярности как привлекательного потребительского продукта.Дизайн нашего исследования включал эти параметры, тем самым предлагая более полную картину использования электронных сигарет и его связи со схемами курения за пределами парадигмы лечения.

Основные опасения, высказанные Пирсом и др., А именно то, что результаты нашего исследования расходятся с результатами исследования Пирса и др. И являются более предвзятыми, являются ошибочными. Каждое исследование отвечает на разные вопросы, и, как и в любом наблюдательном исследовании, как измеренные, так и неизмеряемые систематические ошибки неизбежны и ограничивают результаты.Эти два исследования различаются по многим параметрам. Во-первых, мы не ограничили наши критерии включения узкой подвыборкой курильщиков, чтобы имитировать интервенционное исследование. Хотя методы сопоставления оценок предрасположенности могут быть полезны для создания искусственных групп сравнения, они не исключают врожденных предубеждений от использования строгих критериев включения. Во-вторых, мы включили ежедневных и не курящих курильщиков, чтобы изучить вариации отказа от курения в зависимости от частоты курения. В-третьих, мы включили дополнительные ковариаты в наши модели и по-разному определили исход отказа от курения для оценки краткосрочного и долгосрочного прекращения курения.Проблема, связанная с временностью воздействия и исходом, является ограничением, которое мы признали в нашей статье. Хотя некоторые люди, возможно, начали употреблять электронные сигареты после того, как бросили курить, очень важно задокументировать даже неточную во времени взаимосвязь между употреблением электронных сигарет и прекращением курения, поскольку они фиксируют реалистичные траектории, связанные с поведением по снижению вреда, которое влияет на здоровье населения. Например, некоторые люди могут начать курить электронные сигареты, чтобы избежать повторного курения.

Ключевым преимуществом нашего исследования, которого не было в исследовании Pierce et al., Было наше внимание к ключевым критериям, установленным Villanti et al. для повышения методологической строгости наблюдательных исследований, изучающих влияние электронных сигарет, в частности, оценки дозы, продолжительности воздействия, типа и качества используемых электронных сигарет. ⁶ По сравнению с аналогично разработанными наблюдательными исследованиями с использованием PATH и других национальных наборов данных, а также с недавно обновленным Кокрановским систематическим обзором, ⁷ наши результаты согласуются: частое и постоянное использование электронных сигарет связано с более частым отказом от курения. . ^8,9 Для триангуляции результатов и определения того, как данные объединяются, чтобы сформировать эффективные методы лечения и стратегии, необходимо несколько дизайнов исследований. Данные, отражающие реальное использование электронных сигарет, также могут использоваться для обоснования предположений модели при прогнозировании воздействия электронных сигарет на население в имитационных моделях.

Хотя мы согласны с Pierce et al. В связи с необходимостью проведения строго определенных исследований, мы считаем, что наше исследование только дополняет спектр исследований, доступных по этой теме, и предлагает более значимую и более полную перспективу, чем исследования, которые он процитировал.Чтобы информировать политику и меры вмешательства, нам нужны доказательства из исследований реального использования в дополнение к идеальным условиям, ориентированным на прекращение употребления табака. Примечательно, что наша статья не обязательно противоречит выводам Пирса и др. О том, что электронные сигареты были столь же эффективны, как никотиновая заместительная терапия и отказ от курения без помощи продукта. Скорее, путем включения более широкой выборки курящих людей, наше исследование добавляет к этим результатам новую информацию, которая может более полно информировать критерий воздействия на общественное здоровье, принятый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Дополнительные материалы

Форма участия, подробно описывающая участие каждого автора в этом контенте, а также любые дополнительные данные доступны в Интернете по адресу https://academic.oup.com/ntr.

Декларация интересов

Не заявлено.

Список литературы

1.

Glasser

A

,

Vojjala

M

,

Cantrell

J

и др.

Модели использования электронных сигарет и последующего отказа от курения в течение двух лет (с 2013/2014 по 2015/2016 годы) в исследовании

«Оценка табака и здоровья населения» (PATH).

Никотин Tob Res

.

2020

. 10.1093 / ntr / ntaa1822.

Pierce

JP

,

Leas

EC

,

Benharhnia

T

и др.

Электронные сигареты и отказ от курения: введение существенной систематической ошибки в анализ PATH Study

.

Исследования никотина и табака

.

2020

. DOI: 10,1093 / NTR / NTAA2343.

Pierce

JP

,

Benmarhnia

T

,

Chen

R

и др.

Роль электронных сигарет и фармакотерапии при попытках бросить курить: исследование PATH, 2013–16

.

PLoS One

.

2020

;

15

(

9

):

e0237938

. 4.

Rigotti

NA

.

Рандомизированные испытания электронных сигарет для прекращения курения

.

JAMA

.

2020

;

324

(

18

):

1835

—

1837

.5.

Национальные академии наук E и медицины.

Последствия употребления электронных сигарет для здоровья населения

.

Вашингтон, округ Колумбия

:

The National Academies Press

;

2018

.6.

Villanti

AC

,

Feirman

SP

,

Niaura

RS

и др.

Как определить влияние электронных сигарет на отказ от курения или сокращение количества сигарет? Обзор и рекомендации для научного ответа на вопрос исследования

.

Наркомания

.

2018

;

113

(

3

):

391

—

404

.7.

Hartmann-Boyce

J

,

McRobbie

H

,

Lindson

N

и др.

Электронные сигареты для прекращения курения

.

Кокрановская база данных Syst Rev

.

2020

;

10

:

CD010216

.8.

Калхоран

S

,

Чанг

Y

,

Rigotti

NA

.

Употребление электронных сигарет и воздержание от сигарет в течение двух лет среди курильщиков США в исследовании «Оценка табака и здоровья населения»

.

Никотиновый табак Res

.

2020

;

22

(

5

):

728

—

733

.9.

Baig

SA

,

Giovenco

DP

.

Поведенческая неоднородность среди потребителей сигарет и электронных сигарет и ассоциаций с будущим употреблением табака: результаты исследования «Оценка табака и здоровья населения»

.

Поведение наркомана

.

2020

;

104

:

106263

.

© Автор (ы) 2020. Опубликовано Oxford University Press от имени Общества исследований никотина и табака.Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected].

Курение против вейпинга — разница и сравнение

Что такое вейпинг?

Вейпинг относится к использованию электронных сигарет, имитирующих процесс курения, и обычно предназначен для взрослых курильщиков, которые хотят отказаться от привычки традиционного курения. Термин «вейпинг» возникает при вдыхании и выдыхании пара, созданного из комбинации никотина, жидкости и определенных ароматов, что делает его близким к курению без риска для легких.Однако есть версии жидкости для вейпинга, которые не содержат никотин.

Макияж для сигарет

Традиционные сигареты свернуты в бумагу и наполнены табачной смесью. Табак смешивается, чтобы придать сигаретам довольно постоянный вкус, поскольку определенные табачные культуры имеют разные ароматы в зависимости от условий выращивания. У большинства сигарет есть фильтр на конце, сделанный из ацетата целлюлозы, который поддается биологическому разложению.Многие сигареты также содержат различные химические добавки, которые изменяют аромат, делают никотин более вызывающим привыкание и улучшают горящие свойства смеси.

Электронные сигареты содержат картридж с испаряющейся жидкостью. Эта жидкость обычно содержит растворенный никотин, растворители и ароматизаторы. В большинстве электронных сигарет картридж с жидкостью является многоразовым. Также есть батарея, питающая небольшой нагревательный элемент, который испаряет жидкость. Устройства 1-го поколения были сделаны очень похожими на настоящие сигареты, но многие новые модели больше по размеру и не пытаются выглядеть как традиционные сигареты.Больший размер позволяет использовать больше никотиновой жидкости и батареи большего размера. Следует отметить, что аналогичные устройства для вейпинга доступны и для марихуаны — электронные сигареты — это просто никотин-специфические устройства для вейпинга. Подробнее о конструкции и типах доступных на рынке устройств для вейпинга смотрите в этом видео.

Регламент

Сигареты можно продавать только взрослым от 18 лет и старше. Курение в общественных местах строго ограничено в Соединенных Штатах и ​​во многих других странах.Хотя конкретные ограничения могут варьироваться от штата к штату, обычно не разрешается курить в общественных местах, таких как рестораны, бары, кинотеатры и т. Д., За исключением мест, специально предназначенных для курения.

Федеральное регулирование электронных сигарет практически отсутствует, и по состоянию на июнь 2015 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) еще не продвинулось вперед в отношении регулирующих мер, которые обсуждались годом ранее. ^[1] Несколько штатов запретили продажу устройств лицам младше 18 лет.В целом, курильщики гораздо более свободны в использовании электронных сигарет, чем настоящие сигареты, и их обычно можно использовать в помещении, даже в общественных местах. За пределами США ограничения варьируются от несуществующих до полностью незаконных устройств.

Воздействие на здоровье

Табачные сигареты вызывают сильную зависимость и, как известно, имеют чрезвычайно серьезные долгосрочные последствия для здоровья при длительном употреблении. Фактически, они являются главной причиной предотвратимой смерти во всем мире. Возможные негативные последствия для здоровья включают сердечные заболевания, инсульт, эмфизему, рак и гипертонию.Продолжительное и частое употребление табачных сигарет почти всегда приводит к преждевременной смерти.

Долгосрочное влияние электронных сигарет на здоровье в значительной степени неизвестно, поскольку достоверных данных по этому вопросу в целом не хватает, поскольку он относительно новый. Однако они считаются более безопасными и менее вредными для здоровья, чем традиционные сигареты. ^[2] Они обычно содержат никотин, который вызывает такое же привыкание, как и настоящие сигареты, но в них нет смолы или других побочных продуктов горения.«Дым» на самом деле представляет собой водяной пар, и считается, что электронные сигареты намного безопаснее для здоровья в долгосрочной перспективе, чем бумажные сигареты. Проблемы со здоровьем связаны с неизвестным: отсутствие исследований FDA по использованию устройств, и особенно химикатов, добавленных для придания аромата.

Исследования электронных сигарет

В исследовании, опубликованном в Oxford’s Nicotine & Tobacco Research в мае 2014 года, изучалось производство канцерогенных карбонильных соединений, в частности формальдегида и ацетальдегида, в парах электронных сигарет.Исследователи обнаружили, что выходное напряжение аккумулятора электронной сигареты оказывает огромное влияние на количество выделяемых канцерогенов. Хотя при более низких уровнях количество этих канцерогенов было значительно ниже, чем в табачном дыме, уровни стали примерно одинаковыми при более высоких напряжениях.

Формальдегид и ацетальдегид были обнаружены в 8 из 13 проб. Количество формальдегида и ацетальдегида в парах от низковольтной ЭК [электронной сигареты] было в среднем в 13 и 807 раз ниже, чем в табачном дыме, соответственно.Самые высокие уровни карбонилов наблюдались в парах, образованных из растворов на основе PG. Повышение напряжения с 3,2 до 4,8 В привело к увеличению уровней формальдегида, ацетальдегида и ацетона в 4–200 раз. Уровни формальдегида в парах от высоковольтного устройства находились в диапазоне уровней, указанных в табачном дыме.

Выводы: Пары ЕС содержат токсичные и канцерогенные карбонильные соединения. Выходное напряжение как растворителя, так и аккумулятора значительно влияет на уровень карбонильных соединений в парах ЕС.Электропитание высокого напряжения может подвергать пользователей воздействию высоких уровней карбонильных соединений.

Сигареты и иммунная система

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что

Курение подавляет активность 53 генов, задействованных в иммунной системе. Вейпинг также подавил эти 53 иммунных гена, а также 305 других.

Это означает, что у людей, которые вейпируют, может быть ослабленная иммунная система для защиты от инфекций, даже в большей степени, чем у людей, которые курят сигареты. Исследователи обнаружили, что эффекты подавления генов у электронных сигарет различаются в зависимости от того, какие добавки использовались в жидкости для вейпинга.Наиболее выраженные эффекты были от вкусовых добавок для ароматизаторов корицы и масла.

Пассивное курение

Было показано, что пассивное курение от табачных сигарет вызывает рак, респираторные инфекции и астму. Исследования не показали, что существует безопасный уровень воздействия пассивного курения.

Электронные сигареты не представляют опасности вторичного употребления. Основная проблема, связанная с публичным использованием этих устройств, заключается в их возможной привлекательности для детей.

Вейпинг полезнее курения?

Исследования воздействия химических веществ, вдыхаемых при вейпинге, немногочисленны. Исследования долгосрочных эффектов вейпинга отсутствуют, потому что вейпинг — это новость. Более того, по мере развития отрасли продукты для электронных сигарет и их ингредиенты не только сильно различаются в зависимости от производителя, но и постоянно меняются.

Как правило, врачи считают, что вдыхать любые химические вещества — плохая идея. Однако курение сигарет настолько вредно для здоровья, что вейпинг, несмотря на его химические ингредиенты, относительно безопаснее.В ходе дискуссии о том, являются ли электронные сигареты здоровым способом бросить курить, доктор Джед Роуз, профессор психиатрии и директор Центра по прекращению курения Duke в Университете Дьюка, пишет, что

Имеющиеся данные также в подавляющем большинстве подтверждают мнение о том, что электронные сигареты достаточно безопасны и, что наиболее важно, гораздо менее опасны, чем сигареты.

Доктор Роуз утверждает, что вейпинг может быть хорошим способом избавиться от сигарет, особенно для людей, для которых более безопасные методы, такие как никотиновые пластыри, не работают.Электронные сигареты быстрее доставляют никотин в кровоток, а также имитируют привычные аспекты курения.

Однако научное мнение неоднозначно. Обзор двух клинических испытаний показывает, что ЭК могут помочь курильщикам бросить курить в течение длительного времени, но с важными оговорками:

1. Электронные сигареты не более эффективны, чем никотиновые пластыри, которые более безопасны, поскольку не содержат вдыхаемых вредных химических веществ.
2. Уверенность ученых в результатах клинических испытаний низкая из-за ограниченного размера выборки и отсутствия статистической значимости.

Обзор свидетельств The Economist приходит к выводу, что электронные сигареты безопаснее сигарет. В статье упоминаются проблемы с электронными сигаретами, такие как токсичные химические вещества, такие как формальдегид, ацетальдегид и акролеин, металлические частицы от нагревательного элемента устройства и свободные радикалы в парах. Но в статье эти риски противопоставляются однозначным вредным веществам в сигаретном дыме — 70 канцерогенным веществам, а также оксидом углерода (яд), твердыми частицами, токсичными тяжелыми металлами, такими как кадмий и мышьяк, и окисляющими химическими веществами.Они пришли к выводу, что, хотя вейпинг безопаснее, «лучше, чем курение» не обязательно означает «полезно для вас».

Формальдегид

Формальдегид — один из многих канцерогенов, содержащихся в сигаретном дыме. Формальдегид образуется при курении как сигарет, так и электронных сигарет. Это подтверждают научные исследования. Однако уровни формальдегида, выделяемого электронными сигаретами, ниже по сравнению с сигаретным дымом.

Последние новости

Список литературы

Определение кадмия и свинца в различных марках сигарет в Иордании

Аль-Бадер, А., Ому, А.Е. и Дашти, Х .: 1999, «Хроническая токсичность кадмия для спермы заядлых курильщиков сигарет: иммуномодуляция цинком», Arch. Андрол. 43 , 135–140.

CAS Google Scholar

Эдельман Д.А. и Роггли, В.Л .: 1989, «Накопление Ni в легких человека», Environ. Проспект Здоровья . 8 , 221–224.

Google Scholar

Харрисон, Р.M. и Laxen D.P.H .: 1984, Причины загрязнения свинцом и борьба с ними, , Chapman and Hall совместно с Methuen, Inc., США.

Google Scholar

Международное агентство по изучению рака (IARC): 1976, «Кадмий и соединения кадмия», IARC Mongor. Eval. Carcin Risks Chem. Мужчина. 11 , 39–74.

Google Scholar

Международное агентство по изучению рака (IARC): 1986, Курение табака, Монография 38 IARC, Международное агентство по изучению рака, Лион, Франция.

Google Scholar

Jung, M.C., Thornton, I. and Chon, T.: 1998, «Концентрации мышьяка, кадмия, меди и свинца в сигаретах, производимых в Корее и Великобритании», Environ. Технол . 19 , 237–241.

Артикул CAS Google Scholar

Kalcher, K., Kern, W. and Pietsch, R .: 1993, «Cd and Pb in the smoke of filter Cigarette», Sci.Total Environ. 128 , 21–35.

CAS Google Scholar

Кьельстрём, Т .: 1979, «Воздействие и накопление кадмия у населения из Японии, США и Швеции. Environ », Health Perspect. 28 , 169–197.

Google Scholar

Lin Y .: 1992, «Cd in tabab», Biom.Environ. Sci. 5 , 53–56.

Google Scholar

Massadeh, A.M. и Snook, R.D .: 2002, «Определение содержания Pb и Cd в дорожной пыли за период, когда Pb был удален из бензина в Великобритании», J. Environ. Монит. 4 , 567–572.

CAS Google Scholar

Менден, Э., Элиа, В.Дж., Майкл, Л.В. и Петеринг, Х.Г .: 1972, «Распределение Cd и Ni в табаке при курении сигарет», Environ. Sci. Technol. 6 , 830–838.

CAS Google Scholar

Муссало-Раухамаа, Х., Салмела, С.С., Леппаен, А. и Пийсало, Х .: 1986, «Сигареты как источник некоторых следов тяжелых металлов и пестицидов в организме человека», Arch. Environ. Здоровье 41 , 49–55.

CAS Статья Google Scholar

Нидл, Л., Гунное, К., Левитсон А., Рид, Р., Переси, Х., Махеранд, К. и Барретт, Б.: 1979, «Дефицит психологической и успеваемости детей в классе с повышенным содержанием свинца в дентине », N. Engl. J. Med. 300 , 689–695.

Артикул Google Scholar

Нойспиль Д.Р.; Марковиц М. и Друкер Э .: 1994, «Внутриутробный кокаин, воздействие свинца и никотина и рост плода, Amer. J. Pub. Здоровье ’ 84 (9) , 1492–1494.

CAS Статья Google Scholar

Nriagu, J.O .: 1981, «Часть 2, Воздействие на здоровье», в: Кадмий в окружающей среде , John Wiley and Sons, New York.

Google Scholar

Паакко, П., Anttila, S. и Kalliomaki, P .: 1989, «Cd и Cr как маркеры курения в тканях легких человека», Environ. Res . 49 , 197–207.

CAS Google Scholar

Ratcliffe J.M .: 1981, Lead in Man and the Environment, Ellis Horwood Limited Publishers, Chichester.

Google Scholar

Рей, М., Тюркотт, Ф., Лапойнт, К. и Дьювайли, Э.: 1997, «Высокий уровень Cd в крови не связан с потреблением традиционной пищи среди инуитов Нунавика», J. Toxicol. Environ. Здоровье 51 , 5–14.

CAS Google Scholar

Шахам Дж., Мельцер А., Ашкенази П. и Рибак Дж.: 1996, «Биологический мониторинг воздействия Cd, канцерогена для человека, в результате активного и пассивного курения», J. Профессиональная среда.Med. 38, 1220–1228.

CAS Google Scholar

Шапер, Г., Покок, С.Дж., Уокер, М., Уэйл, С.Дж., Клейтон, Б., Делвес, Х. и Хинкс, Л.: 1982, British Med. J. 284 , 299–302.

CAS Статья Google Scholar

Международный чрезвычайный детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и Министерством образования, 2002 г., «Проект новых поколений без курения», Офис ЮНИСЕФ, Амман, Иордания.

Ватанабе, Т., Касахара, М., Накацука, Х. и Икеда, М .: 1987, «Содержимое кадмия и свинца в сигаретах, производимых в различных регионах мира», Sci. Tot. Environ. 66 , 29–37.

CAS Google Scholar

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): 1977, «Критерии гигиены окружающей среды: 3, свинец», Женева.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): 1989, «Аспекты свинца и окружающей среды», Серия критериев гигиены окружающей среды ВОЗ №85, Женева.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): 1997, «Табак или здоровье: доклад о состоянии в мире», Женева.

Воздействие электронных сигарет на различные системы органов

Abstract

Электронная сигарета (электронная сигарета) рассматривается многими как более здоровая альтернатива горючей сигарете, однако единого мнения относительно последствий для здоровья и здоровья нет. польза для здоровья, связанная с использованием электронных сигарет. Мы рассматриваем исследования влияния электронных сигарет на несколько физиологических систем, изучаем связь между употреблением электронных сигарет и потреблением и прекращением курения горючих сигарет и выделяем исследования, необходимые для достижения консенсуса.Хотя уровни известных токсичных веществ и канцерогенов, как правило, значительно ниже в электронных сигаретах, чем в горючем сигаретном дыме, токсичные вещества в жидкости для электронных сигарет и те, которые образуются в процессе испарения, могут сами по себе иметь неблагоприятные последствия для здоровья. . Было отмечено острое воздействие на легочную, сердечно-сосудистую и иммунную системы, что подчеркивает необходимость исследований в отношении долгосрочного воздействия. Конкретные химические составляющие и уровни тех составляющих, которые наносят вред, остаются в основном не охарактеризованными.Кроме того, еще предстоит установить эффективность электронных сигарет для отказа от курения. По мере того, как электронная сигарета быстро развивалась, менялась и методология исследований, что усложняло синтез перекрестных сравнений. В устройствах для электронных сигарет последнего поколения уровень содержания никотина и токсичных веществ выше, чем в устройствах предыдущих поколений, особенно у опытных пользователей. Электронные сигареты представляют собой риск воздействия никотина, зависимости и поглощения горючих сигарет. Электронные сигареты и доставляемые ими токсические вещества оказываются вредными для многих систем органов, хотя текущие данные ограничены, особенно с точки зрения долгосрочных эффектов.Необходимы дальнейшие исследования с акцентом на отдельные устройства, составляющие жидкости для электронных сигарет, пользовательские характеристики и модели использования. Любую потенциальную пользу электронных сигарет для отказа от курения необходимо сопоставить с рисками. Учитывая потенциальные долгосрочные последствия, критически важны усилия по предотвращению употребления электронных сигарет среди молодежи.

Введение

Электронная сигарета (е-сигарета) была разработана в Китае в 2003 году в качестве альтернативы горючей сигарете и вышла на рынки США в 2006 году. ¹ Электронная сигарета имитирует курение горючей сигареты за счет термического испарения жидкости для ингаляции, которая состоит из растворителей, ароматизаторов и никотина. Продажи электронных сигарет продолжали расти в Соединенных Штатах: ² , при этом 6,7% взрослых ³ и 11,3% старшеклассников ⁴ сообщили, что в настоящее время употребляют электронные сигареты. Популярность частично подогревалась представлениями взрослых и молодежи о том, что электронные сигареты менее вредны, чем горючие сигареты. ^5,6 Действительно, электронные сигареты приобрели широкую популярность благодаря своей предполагаемой безопасности и жизнеспособности в качестве потенциального средства помощи в отказе от курения. ⁷

Хотя исследования показывают, что электронные сигареты содержат более низкие уровни известных токсичных веществ, чем горючие сигареты, ⁸ уникальные (по сравнению с горючими сигаретами) риски для здоровья, связанные с использованием электронных сигарет, являются предметом постоянного исследования. Мы рассматриваем доклинические и клинические данные о влиянии электронных сигарет на основные системы органов и подчеркиваем важные пробелы в клинических данных.Мы также рассматриваем доказательства эффективности электронных сигарет в отказе от курения, поскольку многие курильщики не смогли бросить курить с помощью методов лечения, основанных на фактических данных ⁹ , и все чаще рассматривают электронные сигареты как средство для прекращения курения. В заключение мы рассмотрим последствия употребления электронных сигарет для здоровья среди подростков, среди которых снижение восприятия вреда в сочетании с разнообразием вкусов, особенно повышает привлекательность электронных сигарет. ¹⁰

Чтобы определить первичные исследования, подходящие для обзора, мы запросили электронные базы данных PubMed и Кокрановской библиотеки в июне 2017 года.Наш поиск в базе данных PubMed проводился с использованием команды: «Электронные сигареты» [MeSH] И «Здоровье» [MeSH], в результате было получено 85 результатов. Для поиска в Кокрановской библиотеке мы применили следующую стратегию поиска: электронная сигарета (заголовок, аннотация, ключевые слова) И здоровье (заголовок, аннотация, ключевые слова). Впоследствии мы ограничили наши результаты «Испытаниями», единственным вариантом без проверки, который дал какие-либо результаты (51 результат). Все заголовки и соответствующие аннотации были проверены, чтобы определить подходящие исследования с полными текстами.Для дополнительных первичных исследований и обзоров соответствующей литературы мы просмотрели списки ссылок на соответствующие статьи.

Показатели распространенности электронных сигарет

Распространенность использования электронных сигарет в США резко возросла. Опрос примерно 15 000 взрослых в период с 2010 по 2013 год показал примерно 7-кратный всплеск использования электронных сигарет (с 1,8% до 13,0%) и еще больший рост текущего использования — с 0,3% до 6,8%. ¹¹ У нынешних курильщиков традиционных горючих сигарет самый высокий уровень употребления электронных сигарет (64.7%), в то время как треть потребителей электронных сигарет не курили традиционных горючих материалов. Национально репрезентативная выборка из 32 320 взрослых, опрошенных в период с 2013 по 2014 год, показала, что взрослые продолжают использовать электронные сигареты такими же темпами. ³

Электронные сигареты в настоящее время являются наиболее часто используемым табачным изделием среди молодежи в Соединенных Штатах. ⁴ При 8-кратном увеличении использования электронных сигарет с 2011 года 11,3% старшеклассников сообщили, что в настоящее время используют электронные сигареты, что превышает распространенность курения горючих сигарет (8.0%). Около 4,3% учащихся средних школ сообщили, что в настоящее время они используют электронные сигареты в 2016 году, что в 7 раз больше по сравнению с 0,6% в 2011 году. Хотя многие молодые люди, употребляющие электронные сигареты, также употребляют другие табачные изделия, значительный процент молодежи использует электронные сигареты. курение сигарет без предшествующего употребления табака. ¹²

Составляющие и их значение для здоровья

Электронные сигареты быстро развивались, меняясь по внешнему виду, а также по характеристикам, которые определяют мощность устройства для электронных сигарет (рис.1). В более новых моделях обычно используется литий-ионный аккумулятор, который в последние годы упоминается как причина растущего числа травм от взрывов электронных сигарет. ¹³ В период с 2009 по 2016 год было получено 195 сообщений о травмах от взрыва электронных сигарет (включая ожоги пламенем, химические ожоги и травмы от взрыва) в Соединенных Штатах, 38 (29%) из которых были охарактеризованы как тяжелые и требовали госпитализации; Обычно травмируемые части тела включают лицо, руки, бедра и пах. ¹⁴ В дополнение к батарее электронные сигареты обычно включают в себя нагревательный элемент и контейнер для жидкости для электронных сигарет.Жидкость, которая испаряется при ингаляции, состоит из одного или двух растворителей (пропиленгликоль, растительный глицерин), ароматизаторов (фрукты, десерт, мята, табак) и, как правило, никотина. ¹

Рис. 1.

Типы электронных сигарет. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Растворители

Пропиленгликоль ассоциируется с симптомами, подобными инфекциям верхних дыхательных путей. ¹⁵ Он образуется в результате гидратации оксида пропилена, который, вероятно, является канцерогеном для человека. ^16,17 Воздействие растительного глицерина связано с раздражением глаз, легких и пищевода. ¹⁸ При испарении составляющего глицерина образуется соединение акролеин, который является сильнодействующим раздражителем кожи, глаз и носа, а также потенциально канцерогеном. ¹⁹

Отношение пропиленгликоля к растительному глицерину в жидкости для электронных сигарет может вызывать образование активных форм кислорода, которые были обнаружены в парах электронных сигарет. ²⁰ Активные формы кислорода связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нейродегенеративными расстройствами, сенсорной недостаточностью и психическими заболеваниями. ²¹ Недавнее исследование показало, что смесь пропиленгликоля и растительного глицерина производит больше активных форм кислорода, чем любой из растворителей по отдельности. ²⁰ Жидкость для электронных сигарет, которую используют большинство пользователей электронных сигарет, состоит из пропиленгликоля и растительного глицерина. ²² Этанол также часто используется в качестве растворителя: недавнее исследование показало, что 71% (30 из 42) торговых марок жидкостей для электронных сигарет содержат этанол, ²³ , что было связано со снижением психомоторного функционирования. ²⁴

Помимо гликолей, токсиканты, образующиеся при испарении жидкости для электронных сигарет, включают альдегиды, металлы, летучие органические соединения и полициклические ароматические углеводороды. ²⁵ Воздействие летучих органических соединений, обнаруженных в выбросах тысяч различных продуктов, может вызвать последствия для здоровья, включая раздражение глаз и дыхательных путей, неврологические нарушения и повреждение печени. ²⁶ Полициклические ароматические углеводороды представляют собой группу из> 100 соединений, образованных в результате неполного сжигания органических веществ, с продемонстрированными канцерогенными, респираторными, иммунологическими, неврологическими и репродуктивными эффектами. ²⁷ Более того, исследования нескольких брендов электронных сигарет показали измеримые количества различных тяжелых металлов (с канцерогенными, нефротоксическими, нейротоксическими и гематотоксическими свойствами) в парах и жидкостях электронных сигарет; примерами этих металлов являются кремний, свинец и никель. ^28,29 Анализ аэрозолей электронных сигарет показал обнаруживаемые уровни загрязнителей воздуха на основе таких маркеров, как массовая концентрация твердых частиц (например, PM2,5) и числовая концентрация частиц. ^30,31 К другим токсичным веществам, содержащимся в парах электронных сигарет, относятся формалин, ацетальдегид, изопрен, уксусная кислота, 2-бутанодион, ацетон и пропанол. ³² В некоторых исследованиях сообщается, что уровни токсичных веществ в электронных сигаретах не представляют риска для здоровья ^28,33 или ниже, чем уровни для горючих сигарет, ²⁸ , в то время как другие исследования показывают, что уровни относительно. ^32,34

Ароматизаторы

К другим токсичным веществам, содержащимся в парах электронных сигарет, относятся ароматизирующие соединения, такие как диацетил-подобный диацетин, одобренный для ароматизации, но не для вдыхания. Было показано, что диацетил снижает емкость легких по данным FEV ₁ . ³⁵ Альтернатива диацетилу, 2,3-пентандион, была связана с фиброзом дыхательных путей у крыс. ³⁵ Из-за ограниченных исследований влияние на здоровье человека вдыхания ароматизаторов для электронных сигарет, как правило, недостаточно изучено. ³⁶ Однако одно недавнее исследование показало, что диацетил, пентандион и многие другие ароматизирующие химические вещества, часто встречающиеся в электронных сигаретах, включая ацетоин (масло), диацетил, мальтол (солод) и орто-ванилин (ваниль), вызывают значительную провоспалительный ответ эпителиальных клеток легких и первичных фибробластов легких. ³⁷ Также было показано, что воздействие ароматизаторов значительно и быстро (в течение 20 минут) снижает трансэпителиальную резистентность в эпителиальных клетках бронхов человека, что свидетельствует о дисфункции эпителиального барьера и нарушении воспалительной реакции. ³⁷ Несмотря на опасения по поводу респираторной токсичности, вызываемой ароматизаторами (в основном это касается диацетила и его заменителей, таких как 2,3-пентандион и 2,3-гександион), регулирование этих химических веществ минимально.

Никотин

Обычно доступные жидкости для электронных сигарет содержат никотин в концентрации от 0 до 36 мг / мл.Первоначальное исследование 30 брендов электронных сигарет показало, что потребовалось 30 затяжек для доставки никотина в количестве, эквивалентном количеству горючей сигареты, ³⁸ , но последующие исследования показали, что переменные, помимо заявленной концентрации жидкого никотина, могут значительно влиять на выход никотина. ³⁹ Характеристики пользователя (например, продолжительность затяжки, курильщик горючей сигареты, опытный пользователь электронных сигарет) и характеристики электронных сигарет (например, напряжение устройства, сопротивление) могут определять, дает ли установленное количество затяжек электронной сигареты гораздо больше (или гораздо меньше) никотина по сравнению с одной горючей сигаретой. ³⁹

В недавнем исследовании было изучено 16 постоянных пользователей электронных сигарет, которые прошли несколько сеансов по 10 затяжек (выдох и вдох паров электронной сигареты) с различными концентрациями жидкого никотина (0, 8, 18, 36 мг / мл. ) при сохранении постоянных характеристик, относящихся к устройству электронной сигареты и жидкости для электронной сигареты. ⁴⁰ Десяти затяжек при 36 мг / мл было достаточно, чтобы обеспечить доставку никотина, превышающую таковую для типичной горючей сигареты. Благодаря более высокой мощности, подаваемой на распылители, новые устройства доставляют никотин более эффективно, обеспечивая на 35–72% более высокие уровни никотина в плазме, чем устройства первого поколения. ⁴¹ Еще одна проблема заключается в том, что уровни никотина в жидкости для электронных сигарет могут значительно отличаться от обозначенных количеств. ³⁸ Это может увеличить общее воздействие никотина, в том числе среди подростков, чье неврологическое созревание еще не завершено, что способствует развитию никотиновой зависимости. ⁴²

Влияние электронных сигарет на здоровье: доклинические и клинические данные

Сердечно-сосудистые заболевания

В исследованиях на животных изучалось влияние паров электронных сигарет на здоровье сердечно-сосудистой системы.Фарсалинос и др. ⁴³ исследовали взаимосвязь между сердечной цитотоксичностью и парами электронных сигарет, сравнивая различные концентрации экстракта сигаретного дыма, экстракта паров электронных сигарет и образца базовой жидкости (50% глицерина и 50% пропиленгликоля без никотина и ароматизаторов. ) на сердечных миобластах крыс. Также оценивались два напряжения питания электронных сигарет (3,7 В и 4,5 В). Экстракт сигаретного дыма был цитотоксичным при всех концентрациях выше 6,5%, в то время как основной экстракт не был цитотоксичным ни при одной из концентраций.Пар, генерируемый с более высокой выходной мощностью, приводил к большей гибели клеток. В другом исследовании изучалась потенциальная опасность вейпинга для развития сердца с использованием in vitro человеческих эмбриональных стволовых клеток и in vivo моделей эмбрионов рыбок данио. ⁴⁴ Лечение рыбок данио одним никотином оказало минимальное влияние на сердечную дифференциацию, но лечение аэрозолем электронных сигарет или сигаретным дымом привело к большей частоте и серьезности сердечных дефектов. Эмбриональные стволовые клетки человека, подвергшиеся воздействию экстракта электронных сигарет, показали значительно более низкую экспрессию нескольких сократительных белков поздней стадии и факторов транскрипции.Нарушения горючего сигаретного дыма были заметно более серьезными и разнообразными.

В нескольких клинических исследованиях сравнивали сердечно-сосудистые эффекты курения электронных сигарет и курения горючих сигарет. В одном исследовании изучались острые эффекты кратковременного курения и курения сигарет на функцию левого желудочка. ⁴⁵ Заядлые курильщики ( n = 36) и пользователи электронных сигарет, которые были бывшими курильщиками ( n = 40), имели эхокардиограмму до и после курения 1 сигареты или курения в течение 7 минут соответственно.По сравнению с группой курящих, в группе, потреблявшей электронные сигареты, не наблюдалось неблагоприятного воздействия на показатели функции левого желудочка. В более позднем исследовании ⁴⁶ изучали циркулирующие эндотелиальные клетки-предшественники и микровезикулы эндотелиального происхождения через 1, 4 и 24 часа после воздействия паров электронных сигарет, чтобы выявить повышенные уровни эндотелиальных клеток-предшественников и микровезикул, чтобы указать на сердечно-сосудистый инсульт. Случайные курильщики ( n = 16) были рандомизированы на 2 группы. Одна группа подверглась 10 затяжкам паров электронных сигарет в течение 10 минут, а одна группа не подверглась воздействию паров. ⁴⁶ Кратковременное курение привело к повышению уровня эндотелиальных клеток-предшественников и микровезикул. Интересно, что это увеличение сохранялось как минимум 4 часа, но вернулось к исходному уровню через 24 часа. Результаты показали, что эти эффекты были аналогичны по величине тем, которые наблюдались после выкуривания сигареты.

В перекрестном исследовании 40 субъектов (20 курильщиков, 20 некурящих) Carnevale et al. ⁴⁷ исследовали сосудистую безопасность электронных сигарет по сравнению с безопасностью горючих сигарет в отношении окислительного стресса и эндотелиальной дисфункции.Все участники выкурили горючие сигареты, а через 1 неделю выкурили электронные сигареты с таким же содержанием никотина. Образцы крови были взяты до и после курения и вейпинга. Исследователи обнаружили, что оба типа сигарет были связаны с повышенным окислительным стрессом (измеряемым по растворимому пептиду, производному NOX2 и 8-изопростагландином F2α), нарушением антиоксидантной защиты (измеряемым по пониженному содержанию витамина E) и дисфункциональным эндотелием (измеряемым по уменьшенному потоку опосредованная дилатация и биодоступность оксида азота).Однако по сравнению с курением горючее курение вызывало значительно большие изменения уровней определенных маркеров (растворимого пептида, производного от NOX2, 8-изопростагландина F2α и биодоступности оксида азота). Более того, по сравнению с некурящими курильщики показали значительно более высокие базовые уровни этих же маркеров. Взятые вместе, эти исследования показывают, что вейпинг может поставить под угрозу здоровье сердечно-сосудистой системы, по крайней мере, в острой форме. В зависимости от характеристик электронных сигарет, эффекты могут быть меньше или сопоставимы с эффектами традиционного курения сигарет.

Легочные

Влияние электронных сигарет на здоровье легких также оценивалось в нескольких исследованиях на животных. McGrath-Morrow et al. ⁴⁸ ежедневно подвергали новорожденных мышей воздействию паров электронных сигарет с никотином или без него в течение первых 10 дней жизни. У мышей, подвергшихся воздействию паров электронных сигарет, содержащих никотин, наблюдалось значительное снижение роста легких и пролиферации альвеолярных клеток. В другом исследовании образцы жидкости бронхоальвеолярного лаважа сравнивали у мышей, не подвергавшихся воздействию, и мышей, подвергавшихся воздействию паров электронных сигарет в течение 3 дней.Авторы сообщили о значительно более высоких уровнях ключевых провоспалительных маркеров (MCP-1, IL-6, IL-8) в жидкости бронхоальвеолярного лаважа, собранной у мышей, подвергшихся воздействию, по сравнению с мышами, не подвергавшимися воздействию. ²⁰

Доклинические исследования эпителиальных клеток легких человека показали, что воздействие паров электронных сигарет может привести к цитотоксичности, ^49–51 высвобождение провоспалительных цитокинов, ^20,49 клеточная морфология, ⁴⁹ и оксидативный стресс. ⁵¹ Эти эффекты, хотя и значительны, оказались меньшими по величине, чем эффекты, вызванные воздействием сигаретного дыма. ^49,51 Напротив, в исследовании Misra et al. ⁵² не наблюдалось значительных эффектов воздействия, связанных с цитотоксичностью, мутагенностью, генотоксичностью или высвобождением цитокинов.

В нескольких клинических исследованиях изучалось влияние воздействия паров электронных сигарет на легочные исходы, обычно сравнивая эффекты с курением горючих сигарет. Flouris et al. ⁵³ изучали острые эффекты электронных сигарет по сравнению с горючими сигаретами при повторных измерениях соотношений FEV ₁ / FVC.Пятнадцать курильщиков горючих сигарет прошли сеанс активного курения, контрольный сеанс и сеанс активного курения электронных сигарет (все 30 минут). Курильщиков сравнивали с 15 никогда не курившими, которые подвергались пассивному курению подержанных сигарет, контрольному сеансу и пассивному сеансу курения электронных сигарет (все продолжительностью 60 минут). ОФВ ₁ / ФЖЕЛ значительно снизился из-за активного (~ 7% -ное снижение) краткосрочного воздействия курения, но результаты не были значительными для пассивного воздействия (~ 3% -ное снижение).Хотя в отношении электронных сигарет также наблюдалась тенденция к снижению, ни пассивное, ни активное воздействие вейпинга не оказало существенного влияния на функцию легких.

Напротив, другое исследование ⁵⁴ продемонстрировало, что 5 минут вейпинга (доза никотина 11 мг / мл) было достаточно, чтобы вызвать статистически значимое увеличение (18%) сопротивления дыхательного потока и снижение (16%) азота с истекшим сроком годности. окись. Эти эффекты напоминали эффекты, вызываемые курением горючих сигарет. Феррари и др. ⁵⁵ провели аналогичный эксперимент, но с электронными сигаретами без никотина.В этом исследовании курение привело к значительно меньшему снижению потока форсированного выдоха на 25% от легочного объема и показателей FEV ₁ (по сравнению с курением сигарет). Тем не менее снижение было статистически значимым, что свидетельствует о незначительном, но нетривиальном, остром влиянии на сужение дыхательных путей.

В исследовании с участием 25 курильщиков Марини и др. ⁵⁶ исследовали острые эффекты вейпинга по сравнению с курением в отношении изменений оксида азота в выдыхаемом воздухе. Участники прошли 4 сеанса курения / курения в следующем порядке: (1) контрольный сеанс, в котором они курили без картриджа для электронной сигареты в течение 5 минут, (2) сеанс курения горючих сигарет своей обычной марки, (3) никотин. — сеанс бесплатного курения электронных сигарет в течение 5 минут (4) и сеанс курения электронных сигарет, содержащего никотин (18 мг / мл), в течение 5 минут.Анализ паров показал, что сеансы вейпинга, будь то электронные сигареты без никотина или никотинсодержащие, вызывают немедленное снижение уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе, подобное тому, которое приписывается курению горючих сигарет.

Эти клинические исследования воздействия паров электронных сигарет на легочные исходы различаются по методологическим характеристикам, таким как тип электронной сигареты, продолжительность сеанса воздействия и показатели функции легких. Хотя такие методологические различия и различия результатов затрудняют сравнение исследований и обобщение результатов, результаты показывают, что воздействие аэрозоля электронных сигарет на легочную систему не является благоприятным, и необходимы дальнейшие исследования, особенно в отношении долгосрочных эффектов.

Иммунная система

Компоненты сигаретного дыма, включая никотин, связаны с ослаблением иммунитета человека, влияющим как на иммуносупрессивные, так и на иммуноактивирующие функции, а также на повышенный риск легочных инфекций и аутоиммунных заболеваний. Исследования in vitro показали, что никотин подавляет иммунный ответ, снижает противомикробную защиту и усиливает воспаление. ^57,58 Таким образом, иммунологические эффекты электронных сигарет вызывают опасения.

Hwang et al. ⁵⁰ продемонстрировали, что эпителиальные клетки альвеолярного типа II легких человека, обработанные парами электронных сигарет, имели более высокую гибель клеток по сравнению с клетками, подвергнутыми воздействию воздуха.Кроме того, антимикробная активность кератиноцитов человека, инфицированных MRSA, снижалась после 1 часа воздействия паров электронных сигарет. Точно так же альвеолярные макрофаги мышей и нейтрофилы человека, ключевые медиаторы врожденного иммунитета и бактериального клиренса, показали ослабленную антимикробную активность после 2 часов воздействия паров электронных сигарет. Это снижение антимикробной активности не зависело от дозы никотина. Вдыхание паров электронных сигарет мышами в течение 1 часа в день в течение 4 недель привело к значительному увеличению маркеров воспаления.Более того, MRSA, подвергнутый воздействию паров электронных сигарет, продемонстрировал повышенное производство биопленок и гидрофобность, что согласуется с повышенной адгезией к кератиноцитам человека по сравнению с необработанными MRSA.

Используя модель мыши, Суссан и др. ⁵⁹ продемонстрировали, что пары электронных сигарет вызывают воспаление дыхательных путей и ослабляют иммунный ответ на бактерии и вирусы, включая дефектный бактериальный фагоцитоз. По сравнению с легкими мышей, подвергшихся воздействию воздуха, легкие мышей, подвергшихся воздействию паров электронных сигарет, содержали значительно более высокие маркеры окислительного стресса.Воздействие паров вызвало повышение уровня макрофагов в дыхательных путях, которое напоминало уровни, вызванные воздействием сигаретного дыма, тем самым предполагая легкую воспалительную реакцию дыхательных путей. После интраназального инфицирования Streptococcus pneumoniae у мышей, подвергшихся воздействию пара, наблюдался ослабленный антибактериальный ответ легких по сравнению с контрольной группой. Точно так же мыши, инфицированные интраназально вирусом гриппа h2N1, демонстрировали повышенные вирусные титры, потерю веса и смерть.

Эти первоначальные доклинические исследования показывают, что пары электронных сигарет вредны для клеток дыхательных путей, подавляют иммунные реакции на бактерии и вирусы, вызывают воспаление и могут увеличивать вирулентность бактерий.Хотя очевидно, что необходимы дополнительные исследования, результаты подчеркивают важность оценки потенциальных рисков употребления электронных сигарет для иммунологически уязвимых групп населения, включая хирургических пациентов, больных раком и ВИЧ.

Влияние электронных сигарет на прекращение и начало курения

Прекращение курения

Курильщики, которым не удалось бросить курить с помощью доказательной терапии ⁹ , могут быть более склонны использовать электронную сигарету в качестве средства для прекращения курения.Опросы показали, что 67% врачей считают электронные сигареты полезным средством для отказа от курения, ⁶⁰ и 18% курильщиков сообщают, что их поставщики рекомендуют электронные сигареты для отказа от курения. ⁶¹ В то время как различные исследования проинформировали дискуссию об эффективности электронных сигарет для прекращения курения, ^62–64 только 2 рандомизированных клинических испытания ^65,66 изучали влияние электронных сигарет на отказ от курения и третье меньшее испытание ⁶⁷ оценивало влияние электронных сигарет на сокращение курения.Результаты этих 2 клинических испытаний показывают, что эффективность электронных сигарет для прекращения курения еще предстоит установить, и было бы преждевременно широко рекомендовать электронные сигареты тем, кто хочет бросить курить, учитывая неясные и потенциальные химические / токсинные риски. .

Одно клиническое испытание рандомизировало 300 курильщиков без какого-либо намерения бросить курить в одно из трех состояний электронных сигарет: 7,2 мг / мл никотина в течение 12 недель, 7,2 мг / мл никотина в течение 6 недель, затем 5,4 мг / мл в течение 6 недель, или без никотина в течение 12 недель. ⁶⁸ Результаты включали сокращение курения и воздержание от курения. Учитывая, что ни один из участников не намеревался бросить курить, не было значительных различий между условиями курения электронных сигарет. В разных условиях 10,3% участников сообщили о сокращении курения и 8,7% сообщили о воздержании от курения на 52 неделе. Во втором рандомизированном клиническом исследовании сравнивалась эффективность электронных сигарет и трансдермального никотина для прекращения курения. ⁶⁶ Курильщики, которые были мотивированы бросить курить, были рандомизированы на использование никотинсодержащих электронных сигарет (16 мг / мл, n = 289), никотиновых пластырей ( n = 295) или электронных сигарет с плацебо ( n = 73).Уровни воздержания от курения через 6 месяцев наблюдения были низкими, и не было значительных различий в воздержании от курения между группой, получавшей никотинсодержащую электронную сигарету, и группой, получавшей никотиновый пластырь (7,3% с никотиновой электронной сигаретой). -сигареты, 5,8% с пластырями, 4,1% с электронными сигаретами-плацебо). Предпосылка этих исследований заключается в том, что электронная сигарета с ее способностью доставлять никотин потенциально может служить средством для прекращения курения. На выход никотина могут влиять различные свойства электронной сигареты, помимо способа ее использования курильщиком. ³⁹ Для тщательной оценки электронных сигарет как средства отказа от курения потребуется стандартизация устройства, жидкости и обучения их использованию. Дальнейшие исследовательские усилия по изучению клинической пользы электронных сигарет должны учитывать регуляторные последствия электронных сигарет как лекарства от курения, а также потенциальный вред, связанный с их употреблением.

Было высказано предположение, что электронные сигареты могут способствовать сокращению потребления сигарет, предлагая альтернативу полному воздержанию от курения, помогая избежать воздействия токсичных веществ и канцерогенов, связанных с горением. ⁶⁹ Adriaens et al. ⁶⁷ оценили потребление сигарет у 48 курильщиков, рандомизированных для получения либо одного из двух электронных сигарет (оба 18 мг / мл жидкости для электронных сигарет) с разным напряжением и сопротивлением, либо отсутствия электронных сигарет. Через 8 недель одна треть курильщиков, получавших электронные сигареты, сообщила о сокращении курения, по сравнению с никем из контрольной группы. Логично предположить, что сокращение потребления сигарет будет связано с уменьшением вреда. Однако безопасный уровень курения не установлен, ^70–72 , и последствия для здоровья, связанные с двойным использованием электронных сигарет и горючих сигарет, еще предстоит оценить.

Уровень курения

Независимо от потенциальных рисков для здоровья или пользы от отказа от курения, электронные сигареты содержат никотин. Никотин вреден для развивающегося подросткового мозга, ^42,73 , а с 2011 года подростки начали употреблять электронные сигареты в 8 раз. ⁴ Наличие ароматизаторов — самая важная причина, по которой подростки используют электронные сигареты. ¹⁰ В то время как 27–37% подростков, которые никогда не курили горючие сигареты, сообщают об использовании ароматизированной жидкости для электронных сигарет с никотином, 18–34% подростков не уверены, содержит ли их ароматизированная жидкость для электронных сигарет никотин. ^74,75 Эти исследования показывают, что некоторые подростки могут непреднамеренно подвергать себя воздействию никотина.

Растущее количество доказательств подтверждает первоначальные выводы о том, что электронные сигареты являются катализатором курения горючих сигарет для подростков, которые иначе не курили. ^12,76–78 Подростки, которые использовали электронные сигареты (но не горючие сигареты), были в 2,7 раза чаще, чем подростки, которые никогда не использовали электронные сигареты, чтобы начать употребление горючих сигарет 12 месяцев спустя. ¹² Подростки, которые чаще курили электронные сигареты, имели в 2 раза больше шансов проявить частое и тяжелое курение при последующем 6-месячном наблюдении. ⁷⁹ Эта ассоциация была сильнее среди подростков, которые изначально не курили. Новые данные показывают, что употребление электронных сигарет также может быть связано с повышенным риском употребления других горючих табачных изделий ¹² и традиционных наркотиков. ⁸⁰

Резюме

Устройства для электронных сигарет стали более мощными и более эффективно доставлять никотин.Пользователи электронных сигарет все чаще будут использовать перезаряжаемые электронные сигареты с батареями более высокого напряжения и регулируемым сопротивлением, ⁸¹ и более высокая доставка никотина может увеличить риски для здоровья, связанные с использованием электронных сигарет. Будет важно контролировать количество химических компонентов в парах электронных сигарет, а также их последствия для здоровья курильщиков и некурящих в долгосрочной перспективе. В целом, текущие данные не подтверждают эффективность электронных сигарет для отказа от курения.Дальнейшие исследования электронных сигарет как инструмента для прекращения курения потребуют стандартизации продукта (например, устройства, жидкости, никотина) и обучения их использованию (например, как и когда использовать). Любую предполагаемую пользу от отказа от курения необходимо сопоставить с краткосрочными и долгосрочными последствиями для здоровья самого употребления электронных сигарет. Необходимы эффективные меры по предотвращению употребления подростками электронных сигарет с учетом рисков воздействия никотина и последующего развития зависимости, а также других рисков курения горючих сигарет.

Какие химические вещества содержатся в сигаретном дыме?

По оценкам экспертов, сигаретный дым содержит более 4000 различных соединений. Значительное количество из них токсичны (ядовиты) и могут повредить наши клетки, и многие из них являются канцерогенными (вызывают рак). Если вы когда-нибудь задумывались, что именно вы вдыхаете, вдыхая сигаретный дым, этот список по-настоящему открывает глаза.

Мы привели информацию о нескольких соединениях, обнаруженных в табаке и сигаретном дыме.Обратите внимание, что самые распространенные из них, смола, никотин и окись углерода находятся внизу этого списка:

• Ацетальдегид — это химическое вещество используется в смолах и клеях. Считается канцерогеном. Эксперты говорят, что, вероятно, он способствует всасыванию других опасных химических веществ в бронхи.
• Ацетон — это химическое вещество используется в растворителях. Он раздражает глаза, нос и горло. Длительное воздействие может привести к повреждению печени и почек.
• Акролеин — обычно используется в гербицидах и полиэфирных смолах. Он также используется в химической войне. Акролеин входит в состав слезоточивого газа. Он очень ядовит и раздражает глаза и верхние дыхательные пути.
• Акрилонитрил — также известный как цианил винила. Эксперты считают, что это канцероген для человека. Он используется в синтетических смолах, резине и пластмассах.
• 1-аминонафталин — ингредиент в средствах для уничтожения сорняков. Это известный канцероген.
• 2-аминонафталин — это вещество вызывает рак мочевого пузыря. Запрещен в промышленном использовании.
• Аммиак — известно, что он вызывает астму и повышает кровяное давление. Аммиак используется в чистящих средствах.
• Бензол — используется в бензине, вызывает несколько видов рака, включая лейкоз
• Бензо [a] пирен — это химическое вещество содержится в каменноугольном пеке и креозоте. Это известный канцероген, особенно при раке легких и кожи.Это также может подорвать фертильность человека.
• 1,3-Бутадиен — используется в изделиях из латекса, резины и неопрена. Эксперты считают, что это, скорее всего, канцероген.
• Бутиральдегид — это химическое вещество влияет на слизистую оболочку легких и носа. Он используется в растворителях и смолах. Это сильный раздражитель при вдыхании.
• Кадмий — известный канцероген. Он повреждает мозг, почки и печень. Кадмий используется в неагрессивных металлических покрытиях, аккумуляторных батареях, пигментах и ​​подшипниках.
• Катехол — повышает кровяное давление и раздражает верхние дыхательные пути. Это также может вызвать дерматит. Катехол используется как антиоксидант в маслах, чернилах и красителях.
• Хром — известно, что он вызывает рак легких. Он используется для обработки древесины, консервантов для древесины, металлизации и сплавов. Те, кто занимается сваркой, подвергаются наибольшему риску воздействия.
• Крезол — острое вдыхание может вызвать раздражение горла, носа и верхних дыхательных путей.Он используется в дезинфицирующих средствах, консервантах для древесины и растворителях.
• Кротоновый альдегид — предупреждающее средство в топливных газах. Эксперты говорят, что это подрывает иммунную систему человека. Это также может вызвать хромосомные изменения.
• Формальдегид — часть смолы, используемой в пенопласте, фанере, ДВП и ДСП. Это может вызвать рак носа, а также повредить пищеварительную систему, кожу и легкие.
• Цианистый водород — некоторые штаты используют это химическое вещество в своих газовых камерах для казней.Он ослабляет легкие и вызывает усталость, головные боли и тошноту. Он используется в производстве акриловых пластиков и смол, а также может быть фумигантом.
• Гидрохинон — губительно действует на центральную нервную систему. Также вызывает травмы глаз и раздражение кожи. Используется в лаках, моторном топливе и красках.
• Изопрен — аналог 1,3-бутадиена. Вызывает раздражение кожи, глаз и слизистых оболочек. Используется в резине.
• Свинец — свинец повреждает нервы головного мозга, а также почки и репродуктивную систему человека.Потребление свинца также может вызвать проблемы с желудком и анемию. Это известный канцероген, особенно токсичный для детей. Свинец используется в красках и металлических сплавах.
• Метилэтилкетон (МЭК) — угнетает нервную систему человека, раздражает глаза, нос и горло. МЕК используется в растворителях.
• Никель — известный канцероген, никель также вызывает бронхиальную астму и раздражение верхних дыхательных путей.
• Оксид азота — это основной источник смога и кислотных дождей.Производится путем сжигания бензина. Ученые говорят, что это связано с более высоким риском развития болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, болезни Хантингтона и астмы.
• NNN, NNK и NAT — NNN и NNK являются известными канцерогенами, и NAT может быть одним из них. Эти три соединения уникальны для табака. NNN может также вызвать репродуктивные проблемы. NNK тесно связан с риском рака легких.
• Фенол — это высокотоксичное вещество, вредное для ЦНС (центральной нервной системы), сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, почек и печени.Он используется в смолах в фанере и строительных материалах.
• Пропионовый альдегид — раздражает дыхательную систему, кожу и глаза. Используется как дезинфицирующее средство.
• Пиридин — раздражает глаза и верхние дыхательные пути. Это также вызывает нервозность, головные боли и тошноту. Эксперты говорят, что это может вызвать повреждение печени. Это вещество используется в растворителях.
• Хинолин — используется для остановки коррозии, а также как растворитель для смол.Это серьезный раздражитель глаз, вреден для печени и вызывает генетические мутации. Эксперты считают, что это может быть канцероген.
• Резорцин — раздражает глаза и кожу. Он используется в смолах, клеях (клее) и ламинатах.
• Стирол — раздражает глаза, может замедлять рефлексы и вызывать головные боли. Это связано с более высоким риском лейкемии. Это вещество используется в стекловолокне, трубах, пластмассах и изоляционных материалах.
• Толуол — вызывает спутанность сознания, потерю памяти, тошноту, слабость, анорексию и пьяные движения.Это также связано с необратимым повреждением головного мозга. Химикат используется в смолах, маслах и растворителях.
• Никотин — не канцерогенный. Однако это вызывает сильное привыкание. Курильщикам очень трудно бросить курить, потому что они зависимы от никотина. Никотин — препарат чрезвычайно быстрого действия. Он достигает мозга в течение 15 секунд после вдыхания. Если бы в сигаретах и ​​других табачных изделиях не было никотина, количество людей, которые курят каждый день, резко сократилось бы. Без никотина табачная промышленность рухнула бы.Никотин используется как строго контролируемый инсектицид. Воздействие достаточного количества может привести к рвоте, судорогам, угнетению ЦНС (центральной нервной системы) и задержке роста. Это также может подорвать правильное развитие плода.
• Окись углерода — это ядовитый газ. У него нет ни запаха, ни вкуса. Организму трудно отличить окись углерода от кислорода и всасывать его в кровоток. Неисправные котлы выделяют опасный угарный газ, как выхлопные газы автомобилей.Если вокруг вас достаточно угарного газа, и вы его вдыхаете, вы можете впасть в кому и умереть. Окись углерода снижает работу мышц и сердца, вызывает утомляемость, слабость и головокружение. Он особенно токсичен для младенцев, еще находящихся в утробе матери, младенцев и людей с заболеваниями сердца или легких.
• Смола — состоит из нескольких канцерогенных веществ. Когда курильщик вдыхает сигаретный дым, 70% смолы остается в легких. Попробуйте тест с платком. Наполните рот дымом, не вдыхайте и выпустите дым через носовой платок.На ткани останется липкое коричневое пятно. Сделайте это еще раз, но на этот раз вдохните и продуйте дым через ткань, останется только очень слабое светло-коричневое пятно.

Следующая статья: Почему курение вредно?

Реклама, бренды сигарет и курильщики — анализ

Содержание

1. Введение

2. Что такое реклама? — Краткое резюме

3. Предпочтения потребителей в отношении товаров

4. Бренды сигарет, их целевые группы и имидж
4.1. Удачный удар
4.2. Мальборо
4.3. Запад

5. Заключение

6. Список литературы

7. Приложение

1. Введение

В этом эссе я хочу сравнить различные рекламные объявления сигарет от Marlboro, Lucky Strike и West в деталях и в целом. Более того, я хочу проанализировать различные целевые группы и характеристики курильщиков разных марок. Примечательно, что многие бренды сигарет рекламируют не конкретный вид табака, его вкус или качество, а определенный имидж, образ жизни или отношение.Это проясняет, что многие бренды сигарет рекламируют больше имиджа, чем фактический продукт, и поднимает вопрос, почему бренды сигарет концентрируются на продвижении и усилении имиджа бренда. Поскольку разные бренды адресованы и обращаются к разным типам людей или курильщиков, я собираюсь выяснить, что заставляет человека выбирать определенную марку сигарет.

2. Что такое реклама? — Краткое содержание

В своем эссе «Функции рекламы сигарет и управление ею» д-р.Ричард В. Поллей цитирует Американскую маркетинговую ассоциацию, которая определила рекламу как любую платную форму неличного представления и продвижения идей, товаров или услуг определенным спонсором. Pollay утверждает, что реклама работает в долгосрочной перспективе и вызывает изменение общественного сознания, восприятия, отношения или изображений. Кроме того, считается, что реклама способствует повышению осведомленности, заинтересованности и желанию потребителей и оставляет бренд в памяти потребителей. Он по-разному меняет отношение и образы потребителей и стремится улучшить восприятие потребителями продукта.Реклама тщательно подбирает слова и изображения, чтобы очаровать продукт и его пользователей, а также побудить их к покупке и потреблению. ^[1] Лестер Г. Телсер, который также упоминает, что фирмы используют рекламу, чтобы убедить потребителей купить их продукт, поддерживает это. ^[2] Как доктор Ричард Поллей Анджела Годдард говорит в своей книге «Язык рекламы», что реклама может относиться к продукту, идее или изображению. ^[3] В своем эссе я хочу остановиться на различных изображениях, продвигаемых несколькими марками сигарет.Поскольку все рекламируемые продукты представляют собой сигареты, наиболее существенное различие заключается в публичном имидже бренда и типичного курильщика бренда.

3. Предпочтения потребителей в отношении товаров

Сигаретные бренды пытаются подчеркнуть и передать различные образы и взгляды, чтобы убедить покупателей в своем продукте. В этой главе я хочу прояснить, почему люди выбирают ту или иную марку сигарет и какие мотивы влияют на их решение.

М. Джозеф Сирджи утверждает в своем эссе «Самооценка поведения потребителей: критический обзор», что потребителей можно определить по продуктам, которые они покупают или используют, или по значению, которое продукты для них имеют, или по их отношению к продуктам. ^[4] Иван Росс эмпирическим тестом доказывает, что люди покупают определенные вещи, только если они соответствуют их представлениям о себе. Он различает роль «актуальной Я-концепции» и «идеальной Я-концепции» и их отношения к потребительскому поведению. Он отмечает, что многие исследования предполагают, что люди склонны любить других, которых они считают более похожими на себя, чем тех, кто менее похож. Основываясь на этом социально-психологическом исследовании, он утверждает, что «люди должны отдавать предпочтение брендам, которые, по их мнению, являются такими брендами, которые будут потребляться человеком, который« похож »на них. ^[5] Росс заключает, что человек предпочтет потреблять продукт или марку продукта, которая, по его мнению, больше, чем меньше похожа на его собственную самооценку. ^[6] Концепция идеальной и актуальной Я-концепции также подхвачена М. Джозефом Сирджи, который объясняет несколько определений Я-концепций и представляет двойственность идеальной и актуальной Я-концепции как общую идею. ^[7] Сирджи ясно дает понять, что человек ведет себя, чтобы защитить и улучшить самооценку.Более того, покупка, демонстрация и использование продуктов придают символическое значение как человеку, так и другим людям. Таким образом, развитие самооценки зависит от потребления продуктов как символов. ^[8] В связи с идеей Ивана Росса вкратце можно сказать, что чем лучше человек может идентифицировать себя с брендом или продуктом через воспринимаемое сходство между имиджем бренда и самооценкой, тем эффективнее человек может улучшить его или ее самооценка через потребление продуктов как символов.

Роб Каннингем говорит в своей книге «ДЫМ И ЗЕРКАЛА: Канадская табачная война», что для многих людей существует разрыв между действительным и желаемым представлением о себе. Он прямо заявляет, что индустрия изображает сигареты как нечто, что может восполнить пробел. Каннингем также упоминает, что и мужчины, и женщины курят, чтобы повысить социальную приемлемость, повысить самооценку или снять стресс. ^[9] Это приводит к выводу, что некоторым людям нужны сигареты, чтобы повысить свою самооценку, и чем лучше они отождествляют себя с маркой сигарет, тем более комфортным для них кажется повышение самооценки с помощью курения.Это объясняет потребность в различных и индивидуальных образах брендов сигарет, поскольку существует множество разных личностей и типов людей, которые естественным образом идентифицируют себя с разными образами бренда, поскольку они по-разному воспринимают себя.

4. Бренды сигарет, их целевые группы и изображения

М. Уэйкфилд, К. Морли, Дж. К. Хоран и К. М. Каммингс в своем эссе « Сигаретная пачка как изображение: новое свидетельство из документов табачной промышленности» утверждают, что «бренды сигарет воплощают те качества, которые мы хотели бы иметь, жизнь, которую мы желаем. мы могли вести великие побеги, которые мы хотели бы совершить ». ^[10] Это означает, что курильщики идентифицируют себя с брендом и его имиджем. Я хочу исследовать различия между несколькими брендами сигарет и то, как они пытаются убедить покупателей в своем имидже. Кроме того, я хочу охарактеризовать разные целевые группы.

Не только абстрактный образ марки сигарет, но и конкретная упаковка сигарет придают пользователю некоторую идентичность и индивидуальность образа марки, потому что, когда курильщик достает пачку сигарет, он заявляет о себе.В дополнение к этому Уэйкфилд, Морли, Хоран и Каммингс отмечают, что бренды сигарет пользуются наибольшей лояльностью среди всех потребительских товаров: менее 10% покупателей меняют бренды в год. После того, как потребитель выберет марку сигарет, маловероятно, что он или она изменит это решение. ^[11]

[…]

---

^[1] Д-р Ричард В. Поллей. «Функции и управление рекламой сигарет». Контроль над табаком 1999.3. 19 февраля 2005 г.

^[2] Лестер Г. Телсер. «Реклама и сигареты». Журнал политической экономии 70,5 (1962). 474. 19 февраля 2005 г.

^[3] Анджела Годдард. Язык рекламы. Лондон: Рутледж, 1998. 6

^[4] М. Джозеф Сирджи. «Я-концепция в поведении потребителей: критический обзор.”The Journal of Consumer Research 9.3 (1982) 287. 19 февраля 2005 г.

^[5] Иван Росс. «Самооценка и предпочтение бренда». The Journal of Business 44.1 (1971) 38. 19 февраля 2005 г.

^[6] Иван Росс. «Самооценка и предпочтение бренда». Деловой журнал 44.1 (1971) 40.19 февраля 2005 г.

^[7] М. Джозеф Сирджи. «Я-концепция в поведении потребителей: критический обзор». The Journal of Consumer Research 9.3 (1982) 288. 19 февраля 2005 г.

^[8] М. Джозеф Сирджи. «Я-концепция в поведении потребителей: критический обзор». Журнал потребительских исследований 9.3 (1982) 289. 19 февраля 2005 г.

^[9] Роб Каннингем. «ДЫМ И ЗЕРКАЛА: канадская табачная война». Центр исследований международного развития. 1996. 19 февраля 2005 г.

^[10] М. Уэйкфилд, К. Морли, Дж. К. Хоран и К. М. Каммингс. « Сигаретная пачка как изображение: новое свидетельство из документов табачной промышленности» Tobacco Control Online.2002. 19 февраля 2005 г.

^[11] М. Уэйкфилд, К. Морли, Дж. К. Хоран и К. М. Каммингс. « Сигаретная пачка как изображение: новое свидетельство из документов табачной промышленности» Tobacco Control Online. 2002. 19 февраля 2005 г.

Сигаретные окурки — это токсичное пластиковое загрязнение. Следует ли их запретить?

Эта статья была создана в сотрудничестве с Национальным географическим обществом.

Курильщики во всем мире покупают около 6,5 триллиона сигарет ежегодно. Это 18 миллиардов каждый день. Хотя большая часть внутренностей сигарет и бумажная обертка распадаются при курении, не все сгорает. Триллионы сигаретных фильтров, также известных как окурки или концы сигарет, остаются, и только примерно треть из них попадает в мусор. Остальных случайно выбрасывают на улицу или в окно.

«Есть что-то в том, чтобы щелкнуть этим окурком», — говорит Синди Зипф, исполнительный директор Clean Ocean Action.«Это так автоматически».

Сигаретные фильтры изготовлены из пластика, называемого ацетатом целлюлозы. При попадании в окружающую среду они выбрасывают не только пластик, но и никотин, тяжелые металлы и многие другие химические вещества, которые они впитали в окружающую среду.

Сигаретные окурки являются главными загрязнителями пластика: по оценкам, две трети триллионов фильтров, используемых каждый год, выбрасываются в окружающую среду.

Фотография Ханны Уитакер, National Geographic

Пожалуйста, соблюдайте авторские права.Несанкционированное использование запрещено.

Недавнее исследование показало, что окурки подавляют рост растений. Они также регулярно попадают в водные пути и, в конечном итоге, в океаны.

Зипф сказала, что окурки уже давно занимают первое место в списке предметов, которые ее организация находит во время уборки пляжа. По ее словам, миллиарды, которые остаются в воде, опасны для морских животных, которые могут их съесть.

«Они больше похожи на кусок еды на поверхности моря», — говорит Ципф.

Проблема загрязнения окружающей среды только усугубилась в последние годы, поскольку электронные сигареты стали более популярными, сказала она, потому что они тоже в значительной степени сделаны из пластика.

«Это становится настолько распространенным, — говорит Зипф, — как об использовании электронных сигарет, так и о связанных с ними пластиковых отходах. «Это просто другая форма одного и того же».

От табака к пластику

Люди курили или жевали табак на протяжении тысячелетий. К 1800-м годам бумажные сигареты присоединились к сигарам, трубкам и нюхательному табаку в качестве распространенных форм потребления табака.Но изобретение в конце века машины для скручивания сигарет, которое резко увеличило производство, положило начало популярности сигарет.

В 20 веке произошел взрыв курения. В 1900 году взрослые американцы выкуривали в среднем 54 сигареты в год. К 1960 году это число превысило 4000 человек. Большую часть этого периода сигаретных фильтров не существовало. Но постепенно влияние курения на здоровье стало очевидным.

Начиная с конца 1930-х годов ученые начали устанавливать связь между сигаретами и рисками для здоровья населения.В 1957 году главный хирург официально объявил причинно-следственную связь между курением и раком легких. К 1964 году агентство заказало и выпустило исчерпывающий отчет, в котором подчеркивается «70-процентное увеличение уровня смертности курильщиков по сравнению с некурящими».

По мере роста общественного мнения табачные компании пытались найти решения, одним из которых были сигаретные фильтры.

«Это была целая попытка уменьшить количество смол и никотина», — говорит Том Новотны, эпидемиолог из Государственного университета Сан-Диего, который был одним из первых, кто исследовал воздействие сигарет на окружающую среду.

К концу 1950-х годов продажи сигарет с фильтром превысили продажи сигарет без фильтра.

Табачные компании, по словам Новотны, пробовали различные фильтрующие материалы, такие как хлопок, древесный уголь и пищевой крахмал, прежде чем остановились на пластиковом волокне, называемом ацетатом целлюлозы, который остается предпочтительным полимером сегодня.

«До сих пор широко распространено непонимание того, из чего сделаны [фильтры]», — говорит Новотный. « Многие курильщики уже думают, что он биоразлагаемый.

Фильтры содержат некоторые химические вещества, которые вдыхают курильщики. Их недостаточно, чтобы помочь здоровью курильщиков, но достаточно, чтобы убить рыбу, которая живет рядом с выброшенными окурками, вымывая токсины.

Изображение Ханной Уитакер, National Geographic

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Фильтры могут разлагаться годами, и даже в этом случае они распадаются на крошечные кусочки пластика, называемые микропластиками, которые представляют все большую опасность в водных путях и океанах.В окурках также содержится большое количество токсичных материалов, которые могут нанести вред близлежащим морским обитателям — угрозу, которую Новотный испытал в лаборатории.

«Один окурок на литр [воды], — сказал он о своих выводах, — убивает половину рыбы».

Новый пластик моет

Когда Синди Зипф идет на уборку пляжа, для нее нормально найти окурки. Но около пяти лет назад Zipf начал видеть новый вид пластиковых изделий: электронные сигареты.

«Они все из твердого пластика», — говорит она.«Они похожи на маленькие диски для компьютеров».

Электронные сигареты обычно состоят из четырех компонентов: картриджа или капсулы, в которой находится раствор «электронный сок», нагревательного элемента, батареи и мундштука. Хотя капсулы теперь можно заменить, сначала все приспособление было одноразовым. Пластик и электроника пошли прямо в мусор — или на улицу.

Использование электронных сигарет резко возросло. Например, у ведущего производителя Juul с 2014 по 2017 год объем продаж увеличился почти в семь раз.FDA назвало рост употребления наркотиков среди молодежи особенно «поразительным». Сегодня более 10 миллионов американцев используют электронные сигареты.

По мере того, как распространенность электронных сигарет растет, растет и необходимость избавляться от отходов. Но их сочетание электронных компонентов и никотина превращает их в серую зону для утилизации, сказал Йоги Хендлин, профессор Калифорнийского университета в Сан-Франциско и один из ведущих исследователей в этой области.

«Электронные сигареты считаются как опасными отходами, так и электронными отходами», — объясняет он, отмечая, что когда он ходит в среднюю школу, он часто находит «сотни» капсул Juul на парковке.«Со стороны регулирующих органов мы не смогли найти способ справиться с этим».

Воздействие отходов электронных сигарет на окружающую среду только начинается. Новотный, например, начал изучать токсичность для морской флоры и фауны, как он это делал с окурками.

На пляжах, по словам Зипф, пластиковые контейнеры накапливались так быстро, что ее организация рассматривала возможность сделать их постоянным элементом оценочной карты сбора, которую добровольцы берут с собой при подсчете предметов.

Ципф говорит: «Кажется, мы постоянно придумываем новые и разные способы использования пластика — расточительное использование».

планета или пластик?

Три вещи, которые вы можете сделать, чтобы решить эту проблему:

1. Бросьте курить.

2. Сверните свой собственный.

3. Не используйте электронные сигареты, если они не подлежат переработке.

Запретить зад?

Город Сан-Франциско тратит около 7,5 миллионов долларов в год на уборку окурков, и это далеко не единственный муниципалитет, имеющий дело с такими отходами.

«Это последний оставшийся приемлемый вид мусора», — говорит Новотный. «Люди чаще собирают собачьи экскременты, чем окурки».

Новотный предлагает радикальное решение: вообще запретить окурки.

Фильтры, по его словам, не доказали, что улучшают состояние здоровья. Они могут даже усугубить проблему, потому что делают курение менее вредным и дают людям ощущение, что они причиняют меньше вреда. Он также отмечает экологические преимущества и выступает за запрет одноразовых пластиковых фильтров — шаг, который в настоящее время рассматривает сенат штата Калифорния.

«Это серьезное вмешательство, которое, я думаю, может сработать», — говорит он.

Хендлин согласился, что изменения могут произойти только в результате законодательного давления. Он указал на документы, свидетельствующие о том, что Р.Дж. Табачная компания Reynolds изучала биоразлагаемые фильтры еще в 1970-х годах, но ацетат целлюлозы остается стандартом сегодня. По его словам, большинство компаний также изучали альтернативные фильтрующие материалы, но «не нажимали на курок, потому что их не заставляли».

«Они готовы, если не хотят», — говорит Хендлин.

Компании утверждают, что фильтры являются ключом к поддержанию выбросов в соответствии с нормативными требованиями, и что именно потребители сдерживают внедрение замены фильтров.

Imperial, один из крупнейших табачных брендов в стране, протестировал бумажные фильтры во Франции, но, по словам представителя, «К сожалению, это было коммерчески неудачным». По его словам, потребителям не нравится вкус.

Как сказал Саймон Клеверли из British American Tobacco: «В настоящее время нет реальной альтернативы ацетату целлюлозы для фильтров.”

Ряд компаний заявляют, что производят более экологически чистые продукты, такие как Smokey Treats и Greenbutts. Президент Greenbutts Тадас Лисаускас говорит, что компания ведет переговоры с крупными производителями о внедрении их фильтров. Но и Новотный, и Хендлин скептически относятся к тому, что подобные стартапы решают корень проблемы: склонность людей засорять окурки.

Электронные сигареты представляют собой не менее неприятную проблему с пластиком. Стручки необходимо ополоснуть перед тем, как выбросить их в обычный мусор, и по состоянию на 2018 год, написал Юул в Твиттере, «в настоящее время не существует программы утилизации.

Хендлин говорит, что реинжиниринг электронных сигарет, чтобы использовать меньше пластика или вообще не использовать его, было бы дорогостоящим предложением, которое компании, похоже, не хотят предпринимать. Он предполагает, что депозитная система, такая как система для баллонов с пропаном, может быть лучшим путем.

«Когда вы пошли покупать следующий набор капсул, — говорит он, — вы меняете старые картриджи на новые и получаете свои [деньги] обратно».

Представитель Juul Labs сообщил, что компания уже изучает аналогичный вариант и тестирует его внутри компании.«Мы стремимся к ответственному управлению и экологической устойчивости», — говорит он в электронном письме. «Мы серьезно относимся к воздействию на окружающую среду».

Были предприняты некоторые шаги по устранению опасности, связанной с пластиком, которую представляют сигареты. В 2016 году Индия запретила использование пластиковой упаковки для табачных изделий. В этом году в Нью-Джерси вступил в силу закон, ограничивающий курение и вейпинг в общественных парках и на пляжах. Но Зипф говорит, что многие люди, вероятно, будут продолжать щелкать задницей или ронять капсулы — и пластмассовые детали, которые их сопровождают — там, где они не должны.

«Я думаю, что это незнание удобства», — говорит она. «Этому действительно нет оправдания».

National Geographic стремится сократить загрязнение пластмассами. Узнайте больше о нашей некоммерческой деятельности на сайте natgeo.