Рейтинг ароматизаторов для электронных сигарет: ТОП 7 ароматизаторов для вейпа

: сравнение аэрозоля, генерируемого ECIG, и электронной жидкости на планктонном росте оральных комменсальных бактерий

Чтобы получить больше информации о влиянии ароматизаторов E-жидкости, мы провели кривые роста планктона, сначала сравнив E-жидкость, пипетированную непосредственно в BHI, и аэрозоль, генерируемый ECIG, барботируемый в среду, как показано на Рисунке 1.На графиках слева на рисунке 3 показана 1% концентрация исходной жидкости E + ароматизаторы в BHI, что соответствует концентрации ароматизатора 0,05% (таблица 3) для всех 24-часовых кривых роста бактерий. Результаты показывают, что во всех испытанных условиях наблюдалась картина роста, аналогичная необработанному контролю. Аналогичным образом, правые графики на Рисунке 3 показывают, что 100 затяжек (приближение 1% исходной E-жидкости) аэрозоль + ароматизаторы, генерируемые ECIG, для всех 24-часовых кривых роста бактерий были аналогичны как для 100 затяжек воздуха, так и для необработанного контроля. .Кроме того, большинство точек для всех кривых обработки попали в 95% доверительный интервал контрольных кривых ( n = 12), и односторонний дисперсионный анализ показывает отсутствие статистических различий между любыми кривыми. Чтобы дополнительно оценить скорость роста во время экспоненциальной фазы, линейный регрессионный анализ этого интервала для каждой комбинации бактерий / ароматизатор показан на рисунке 4 (1% E-жидкость ± ароматизаторы) и рисунке 5 (100 затяжек образовавшегося E-CIG аэрозоля ± ароматизаторы). На рисунке 4 показаны линии линейной регрессии для S.Intermedius , подверженный воздействию ментола и корицы, имеет наклоны, которые статистически отличаются от E-жидкости без запаха. Точно так же линии регрессии для S. mitis , подвергнутые воздействию ментола, корицы, клубники и черники, имеют наклоны, которые статистически отличаются от E-жидкости без запаха. На рисунке 5 линии линейной регрессии для S. gordonii , подвергнутые воздействию ментола, корицы, клубники и черники, имеют наклоны, которые статистически отличаются от E-жидкости без запаха.Линии регрессии для S. intermediateus , подвергнутые воздействию табака, ментола и корицы, и линии регрессии для S. mitis , подвергнутые воздействию ментола, корицы и клубники, имеют наклоны, которые статистически отличаются от E-жидкости без запаха. Наконец, линии регрессии для S. oralis , подвергнутые воздействию табака, корицы, клубники и черники, имеют наклоны, которые статистически отличаются от E-жидкости без запаха. В таблице 4 суммировано влияние 1% ароматизированной жидкости для е-жидкости (рис. 4) и 100 затяжек ароматизированного аэрозоля, генерируемого ECIG (рис. 5), на все четыре протестированных бактерии.Немногим более половины сравнений между ароматизированными и не ароматизированными препаратами выявили значимость. Из этих значимых сравнений все, кроме одного, указали на торможение роста (т.е. более пологий уклон). Кроме того, ароматизированный аэрозоль, образованный ECIG, привел к 15 значительным различиям наклона, в то время как ароматизированная E-жидкость привела только к шести значительным различиям наклона. Из этих результатов видно, что бактерии, подвергшиеся воздействию аэрозоля, растут медленнее во время экспоненциальной фазы, чем бактерии, подвергшиеся воздействию неаэрозольной E-жидкости.Когда наклоны, представленные на рисунках 4, 5, были объединены либо по видам бактерий ( n = 10), либо по вкусовым добавкам ( n = 8), никаких статистических различий в наклонах между группами не было обнаружено (дополнительный рисунок 3). Несмотря на то, что все виды достигают стационарной фазы при всех обработках, эти результаты указывают на возможность того, что ароматизаторы в целом могут замедлять рост бактерий во время экспоненциальной фазы. Поразительно, что аэрозоль, генерируемый ECIG, по-видимому, препятствует росту четырех протестированных видов.В целом, наши данные показывают, что ароматизированные аэрозоли от ECIG, по-видимому, влияют на рост оральных комменсальных бактерий.

Рис. 3. Эффекты 100 мкл E-жидкости ± ароматизаторы (1% в BHI), добавленных непосредственно в BHI (графики слева) и 100 затяжек генерируемого ECIG аэрозоля ± ароматизаторы (приблизительно 1%), закачанных в BHI (графики справа) на кривых 24-часового роста стрептококков. Каждая точка представляет собой среднее значение ± стандартная ошибка среднего, n = 12 — количество повторов.

Таблица 4. Влияние ароматизаторов на рост бактерий на основе комбинированного линейного регрессионного анализа, полученного из объединенных данных рисунка 4 (непосредственное воздействие E-жидкости) и рисунка 5 (воздействие аэрозоля, генерируемого ECIG).

Рисунок 4. Из данных на Рисунке 3 была определена линейная регрессия, отражающая влияние 100 мкл жидкости E + ароматизаторы на рост бактерий во время логарифмической фазы 24-часовых кривых роста (т. Е. Между 2 и 6 часами). для S. gordonii и S.mitis и от 4 до 8 часов для S. intermediateus и S. oralis ). Сто микролитров E-жидкости в 10 мл BHI = 1%. Ароматизатор, присутствующий в электронной жидкости = 0,05%. На каждой панели графика (т.е. комбинации бактерий / ароматизатор) красные значения p ( p <0,05) указывают на то, что наклон линий регрессии значительно различается. Каждый наклон рассчитывается по 36 точкам данных (3 временных точки X 12 повторений для каждой временной точки).

Рисунок 5. Из данных на Рисунке 3 была определена линейная регрессия, отражающая влияние 100 затяжек аэрозоля с ароматизаторами, генерированного ECIG, на рост бактерий во время логарифмической фазы 24-часовых кривых роста (то есть между 2 и 6 часами для S. gordonii и S. mitis и от 4 до 8 ч для S. intermediateus и S. oralis ). Сто затяжек аэрозоля, генерированного ECIG, в BHI ≈ 1%. Ароматизатор, присутствующий в аэрозоле, генерируемом ECIG, = 0,05%. На каждой панели графиков (т.е., комбинация бактерий / ароматизатор), красные значения p ( p <0,05) указывают на то, что наклон линий регрессии значительно различается. Каждый наклон рассчитывается по 36 точкам данных (3 временных точки X 12 повторений для каждой временной точки).

: дозозависимый эффект исходных жидкостей со вкусовыми добавками

На основании результатов тестов Кирби Бауэра, где 100% ароматизаторов ментола, корицы и клубники подавляли рост бактерий, в то время как 5% ароматизаторов в жидкости для электронных сигарет не оказывали никакого эффекта; Эксперименты «доза-реакция» были проведены для определения процентного содержания ароматизатора в E-жидкости, необходимого для подавления роста планктонных бактерий.На рисунке 6 показано влияние ароматизатора низкой концентрации (0,0625, 0,125 и 0,25%) на рост четырех штаммов оральных комменсальных бактерий. Хотя ни одна из комбинаций бактерий / ароматизаторов не показала статистической значимости по контрольным кривым роста, наблюдалась явная тенденция более высоких доз ароматизаторов к задержке роста. Напротив, фигура 7 демонстрирует, что ароматизатор с высокой концентрацией (0,3125, 0,625 и 1,25%) оказывает статистически значимые дозозависимые эффекты, особенно для ментола, корицы и клубники.При первоначальной интерпретации кажется, что корица имеет обратный эффект дозы, но это не так. Поскольку концентрированная корица имеет более высокое значение абсорбции (т. Е. Темнее), чем другие ароматизаторы (см. Таблицу 1), добавление 25% концентрированного ароматизатора корицы к E-жидкости по своей сути увеличивает начальные показания абсорбции среды для выращивания, что дает появление эффекта обратной дозы. На самом деле высокие концентрации (0,3125, 0,625 и 1,25%) корицы полностью препятствуют росту бактерий.Полный список сравнительных статистических данных для рисунка 7 приведен в дополнительной таблице 2. На основе ранней стационарной фазы для каждого стрептококка (8 часов для S. gordonii и S. mitis или 10 часов для S. intermediateus и ). S. oralis ), сравнения всех значений абсорбции показаны на Фигуре 8 в виде процентов от соответствующих контрольных значений (т.е. без жидкости E). Значительное увеличение доли безвкусной электронной жидкости в BHI с 1,25 до 5% ( p <0.001) подавляет рост всех протестированных бактерий. На рисунке 9 показано влияние ароматизированных жидкостей для электронных сигарет на ранней стационарной фазе для каждого стрептококка (0,0625, 0,125, 0,25, 0,3125, 0,625 и 1,25 конечных процентов в BHI) по сравнению с 5% E-жидкости без запаха в BHI. Для всех стрептококков самый низкий процент всех ароматизаторов в BHI показал статистически более высокие значения, чем 5% E-жидкость без запаха, в то время как самый высокий процент всех ароматизаторов в BHI показал статистически более низкие значения, чем 5% E-жидкость без запаха.Поскольку концентрированная корица имеет более высокое значение абсорбции, чем другие ароматизаторы (таблица 1), значения абсорбции для электронной жидкости с высоким содержанием корицы (конечный процент 0,3125, 0,625 и 1,25 в BHI) были выше контрольных значений (без жидкости ) и впоследствии были нормализованы до контрольного исходного уровня. При выражении в процентах от контроля все значения, кроме одного (0,3125% корицы для S. mitis ), были отрицательными (дополнительный рисунок 4), и, следовательно, нулевые значения представлены на рисунке 9.Таким образом, эти результаты показывают, что E-жидкость без запаха при концентрациях выше 2,5% в BHI снижает рост бактерий. Кроме того, низкие концентрации ароматизированных жидкостей для электронных сигарет, по-видимому, увеличивают рост бактерий, в то время как высокие концентрации ароматизированных жидкостей для электронных сигарет снижают рост бактерий. В целом, наши данные свидетельствуют о том, что жидкости для электронных сигарет и их аэрозоли-ароматизаторы изменяют характер роста оральных комменсальных бактерий in vitro . Такие изменения роста могут в конечном итоге повлиять на баланс многовидовых биопленок полости рта и могут привести к дисбактериозу и болезням.

Рис. 6. Двадцатичетырехчасовые кривые роста, иллюстрирующие реакцию на дозу жидкости Е ± ароматизаторы с низкой концентрацией. Каждая точка представляет собой среднее значение ± стандартная ошибка среднего, n = от 4 до 8 — количество повторов. c = p <0,001 для необработанного контроля.

Рис. 7. Двадцатичетырехчасовые кривые роста, иллюстрирующие реакцию на дозу жидкости E ± ароматизаторы высокой концентрации. Каждая точка представляет собой среднее значение ± стандартная ошибка среднего, n = 4 — количество повторов. a = p <0,05, b = p <0,01 и c = p <0,001 для необработанного контроля. Полный список сравнительной статистики см. В дополнительной таблице 2.

Рис. 8. Влияние процента E-жидкости без запаха в BHI на рост бактерий в начале фазы плато. Каждая полоса представляет собой среднее ± SEM процентное отклонение от контроля, где n, как показано на графике, представляет собой количество повторов.Красная линия указывает на 0% E-жидкость (контроль). c = p <0,001 от 0% E-жидкости.

Рис. 9. Влияние E-жидкость ± высокий и низкий процент ароматизаторов в BHI на рост планктонных бактерий. Каждая полоса представляет собой среднее ± SEM процентное изменение роста планктона в контрольной среде BHI (без электронных жидкостей), n = от 4 до 12 — количество повторов. a = p <0,05 из безвкусной электронной жидкости, b = p <0.01 из безвкусной электронной жидкости и c = p <0,001 из безвкусной электронной жидкости.

Обсуждение

Эта работа расширяет наши предыдущие открытия и впервые представляет влияние ароматизирующих соединений на рост оральных комменсальных бактерий путем независимого анализа видов в твердофазном росте на агаре BHI и в жидких культурах BHI. Для этих исследований концентрации всех ароматизаторов варьировались от 5 до 25% от общего раствора жидкости E (Таблица 2), что типично для большинства пользователей ECIG.Кроме того, процентное содержание E-жидкости в BHI варьировалось от 1 до 5%, что близко приближается к процентному содержанию E-жидкости (в виде аэрозоля), которое может быть обнаружено в слюне, выстилающей ротовую полость (Таблица 3). В этих условиях было показано, что ароматизирующие вещества оказывают ингибирующее действие на рост всех четырех испытанных видов оральных растений. Приведенные здесь данные не только согласуются с нашими предыдущими выводами о незначительном влиянии 1% жидкости без запаха на оральные комменсалы (Cuadra et al., 2019; Nelson et al., 2019), но также сосредоточены на потенциальных опасностях более высоких доз. концентрация жидкостей ± ароматизаторы и их аэрозоли на рост стрептококков полости рта.Было обнаружено, что ароматизаторы полной концентрации, но не 5% ароматизаторов в E-жидкости, оказывают ингибирующее действие на анализы Кирби Бауэра, подчеркивая недостаточную чувствительность этого метода (рисунок 2 и дополнительный рисунок 2). Среди испытанных ароматизаторов было обнаружено, что ментол, корица и клубника оказывают значительное ингибирующее действие на рост пероральных видов на агаре BHI. Хотя 24-часовые кривые планктонного роста для всех комбинаций бактерий / ароматизаторов были подобны (рис. 3), регрессионные анализы интервалов экспоненциального роста были несопоставимы при обработке как E-жидкость + ароматизаторы (рисунок 4), так и аэрозоль + ароматизаторы, генерируемые ECIG ( Рисунок 5).Было обнаружено, что ароматизаторы с низкой концентрацией в E-жидкости имеют дозозависимый, но не статистически значимый эффект (Рисунок 6). С другой стороны, ароматизаторы с высокой концентрацией в E-жидкости вызывают дозозависимое и статистически значимое снижение роста бактерий (рис. 7). Дальнейший анализ этих данных в поздней экспоненциальной фазе показывает, что концентрации выше 1% E-жидкости без запаха в BHI могут способствовать замедленному росту оральных комменсальных бактерий (рис. 8). Аналогичным образом, жидкие ароматизаторы для электронных сигарет оказывали значительный ингибирующий эффект на все четыре вида комменсалов во всех ароматизированных условиях при высоких концентрациях, особенно ментол, корица и клубника (рис. 9).Это говорит о том, что самодельный 25% ароматизированный раствор Е-жидкости (об. / Об.), Используемый в течение дня, может серьезно повлиять на рост бактерий полости рта in vivo . С точки зрения реального вейпинга, воздействие высококонцентрированных ароматизированных жидкостей для электронных сигарет на рост этих оральных комменсальных стрептококков может зависеть не только от аэрозольных компонентов жидкости для электронных сигарет, но и от топографии затяжки пользователя (Beauval et al., 2019), которые, как известно, изменяют производство и выброс различных карбонильных соединений, что, в свою очередь, может влиять на рост комменсальных бактерий.Настоящее исследование ограничивалось соотношением пропиленгликоля к глицерину 1: 1, концентрацией никотина 20 мг / мл и единственной заранее заданной топографией затяжки, как указано в разделе улавливания аэрозолей в материалах и методах. Однако в предыдущей работе этой лаборатории (Nelson et al., 2019) сообщалось, что изменение соотношения пропиленгликоль / глицерин или изменение концентрации никотина в безвкусной жидкости для электронных сигарет не привело к значительному изменению модели роста S. gordonii . , с.mitis и S. oralis . В качестве альтернативы можно привести аргумент, что изменение соотношения увлажнителя или концентрации никотина может либо ослабить, либо усилить влияние жидких ароматизаторов на рост этих видов бактерий. В конечном счете, эти данные демонстрируют, что жидкость для электронных сигарет с ароматизаторами имеет переменный и потенциально вредный эффект на рост пероральных комменсальных стрептококков.

Электронные жидкие соединения при нагревании могут выделять вредные побочные продукты (Lerner et al., 2015; Bitzer et al., 2018; Qu et al., 2018; Стронгин, 2019) к аэрозолю. Кроме того, использование ECIG может привести к выщелачиванию токсичных металлов из нагревательной спирали и других металлических компонентов устройства ECIG в аэрозоль (Kosmider et al., 2014; Lerner et al., 2015; Palazzolo et al., 2017; Bitzer et al., 2018; Olmedo et al., 2018). Кроме того, сообщалось, что металлы являются токсинами для стрептококков полости рта (Dunning et al., 1998). Поскольку бактерии, подвергшиеся воздействию низких концентраций жидкостей для электронных сигарет с ароматизаторами и их соответствующих аэрозолей, имеют схожие модели роста, несмотря на то, что профили роста во время экспоненциальной фазы, по-видимому, демонстрируют небольшое препятствие для роста, эти вредные побочные продукты, по-видимому, не влияют на общую рост, особенно при низком уровне воздействия.Следовательно, наши данные демонстрируют, что дозозависимая токсичность E-жидкости обусловлена ​​исключительно самими составляющими E-жидкости, а не следами металлов или других побочных продуктов, вымываемых из устройства ECIG. Любое количество ингибирования, возникающее в результате аэрозольных побочных продуктов и металлов, высвобождаемых из устройства ECIG, одинаково для всех экспериментальных групп и, следовательно, не может быть связано с ингибированием роста в этом исследовании. Однако это не исключает возможности того, что эти побочные продукты могут влиять на регуляцию транскрипции или ферментативную активность.Например, транскриптомный анализ генов, таких как recA и lytA (Lewis, 2000), которые отвечают на ДНК из лизированных клеток, а также стрессовых генов, таких как sdbA (Davey et al., 2016), может раскрыть дальнейшее понимание неблагоприятного воздействия ароматизаторов E-liquid на комменсальные стрептококки.

На сегодняшний день проведено несколько исследований, посвященных влиянию ароматизаторов жидкости для электронных сигарет на микробиоту полости рта. В одном исследовании анализировалось влияние электронных жидкостей на S.mutans и обнаружили ускоренный рост у таких кариесогенных видов, как сахароза, студенистые конфеты и кислые напитки (Kim et al., 2018). В другом исследовании изучалась микробиота полости рта и кишечника 30 человек и не было обнаружено значительного бета-разнообразия между пользователями ECIG и контрольной группой (Stewart et al., 2018). Клиническое значение для полости рта среди пользователей ECIG имеют недавние сообщения, демонстрирующие наличие повреждений слизистой оболочки полости рта, разрывов и разрывов зубов (GülŞen and Uslu, 2020), а также никотиновый стоматит (обычно известный как нёбо курильщика), волосатый язык. и воспаление губ, состояние, известное как угловой хейлит (Bardellini et al., 2018). Примечательно, что содержание котинина, основного метаболита никотина, в слюне и моче подержанных вейперов также значительно увеличилось (Ballbè et al., 2014). Однако роль ароматизаторов в аэрозольной E-жидкости в этих клинических условиях еще предстоит определить. Альтернативно, эти эффекты E-жидкости были охарактеризованы на различных тканях и клеточных линиях млекопитающих. Было обнаружено, что аэрозоли E-жидкости, содержащие классические табачные ароматизаторы, являются мощными стимуляторами интерлейкина (IL) -6 и IL-8 в эпителиальных клетках дыхательных путей человека h392 (Lerner et al., 2015). Точно так же фибробласты легких человека демонстрировали стресс, морфологические изменения и высокую продукцию IL-8 при обработке жидкостями и аэрозолями со вкусом корицы (Lerner et al., 2015). Более того, эпителий легких мыши in vivo показал пониженные уровни как глутатиона (GSH), так и дисульфида глутатиона (GSSG) по сравнению с контролем, демонстрируя нарушение клеток и, вероятно, микробов, для поддержания надлежащего баланса общего глутатиона (Lerner et al., 2015 ). Это нарушение окислительно-восстановительного баланса может быть потенциальным механизмом, посредством которого жидкости и ароматизаторы влияют на рост микробов.В другом исследовании (Leigh et al., 2016) было обнаружено, что многие ароматизаторы ECIG, включая табак, ментол и клубнику, значительно снижают жизнеспособность и метаболическую активность клеток бронхиального эпителия h392 при выращивании in vitro (Leigh et al., 2016). Ключевые цитокины, такие как IL-1β, IL-10 и хемокины, включая CXCL1, CXCL2 и CXCL10, активировались клубничным вкусом (Leigh et al., 2016). Коричный альдегид, основной компонент многих ароматизаторов корицы, снижает жизнеспособность моноцитарных клеток U937 и MM6 человека и вызывает повышенную регуляцию IL-8 дозозависимым образом (Muthumalage et al., 2018). Наши данные хорошо коррелируют с вышеупомянутыми исследованиями эукариотических моделей в том смысле, что эффекты электронных жидкостей и их аэрозолей, приводящие к вышеупомянутым стрессовым реакциям, также могут иметь место у пероральных комменсальных стрептококков и могут обеспечивать предполагаемый механизм ингибирования роста.

Многие ароматизаторы являются производными пищевых продуктов, но также обладают антимикробным действием. Мы предполагаем, что ароматизаторы ECIG, как пищевые производные, служат дополнительным источником углерода для метаболизма и роста бактерий.Возможно, эти предполагаемые источники углерода в низких концентрациях улучшают рост бактерий в полости рта. Хотя точная химическая структура ароматизаторов неизвестна, велика вероятность того, что эти молекулы такие же, как и в натуральных растительных веществах. Оральные комменсальные бактерии часто подвергаются воздействию этих ароматических молекул, когда люди едят эти растения. Например, ментол содержится во многих терпеносодержащих травах (Aggarwal et al., 2015), а корица часто используется в качестве добавки для приготовления пищи.Известно, что клубника и черника содержат много полезных соединений, таких как антиоксиданты и витамины, в дополнение к их естественным ароматизаторам. Ароматизирующие молекулы, приятные на вкус при низких концентрациях, могут быть неприятными или даже токсичными для рта человека при высоких концентрациях. Следовательно, аналогичный аргумент может быть предложен в отношении биологии оральных комменсальных бактерий. Оральные комменсальные бактерии, подвергшиеся воздействию жидкостей с высокой концентрацией ароматизаторов (25%), испытывают замедленный рост в условиях, аналогичных тем, которые обычно наблюдаются при применении антибиотиков.Например, известно, что ментол и коричный альдегид токсичны для бактерий и являются общепризнанными антимикробными средствами (Solórzano-Santos и Miranda-Novales, 2012; Freires et al., 2015). Важно отметить, что оральные комменсальные бактерии выработали значительную множественную лекарственную устойчивость на основе длительного использования антибиотиков в медицине (Thornton et al., 2015). Развитие множественной лекарственной устойчивости у комменсальных стрептококков предполагает возможность развития у этих комменсалов устойчивости к аэрозолям жидкостей E, содержащих высокие концентрации ароматизаторов.Эти результаты предполагают, что при воздействии низких концентраций ароматизаторов бактерии полости рта либо адаптируются и, возможно, чрезмерно компенсируют свой рост, либо используют эти соединения в качестве дополнительного источника питательных веществ. В любом случае низкие концентрации ароматизаторов вызывают более высокие темпы роста. С другой стороны, высокие концентрации, по-видимому, действуют как противомикробные средства, снижая скорость роста этих оральных комменсалов. В конечном итоге воздействие ароматизированного аэрозоля ECIG на низком уровне может вызвать более быстрый рост комменсалов в полости рта in situ , что само по себе является нарушением микробной экологии полости рта, в то время как воздействие ароматизаторов в высоких дозах снижает рост комменсальных бактерий в полости рта.Независимо от воздействия высокого или низкого уровня, вызванные ароматизаторами изменения в росте бактерий в микробной среде полости рта могут привести к изменениям во взаимодействии бактерий-хозяев и могут способствовать дисбактериозу, способствуя тем самым возникновению заболеваний полости рта.

Настоящее исследование ограничивалось изучением четырех видов оральных комменсалов, обитающих в микробиоме ротовой полости человека. Эти комменсальные стрептококки были изучены, потому что они точно представляют биомассу начальных стадий образования биопленок полости рта, если учитывать исходный процент этих четырех видов (Colombo et al., 2007). В нашем исследовании in vitro делается попытка имитировать рост микробов в агаре BHI и рост планктона в среде BHI, подвергая бактерии физиологически значимым концентрациям электронных жидкостей в закрытой системе. Другие исследования показали элегантные открытые системы, производящие биопленки полости рта, которые лучше соответствуют росту микробов in vivo (Kolenbrander et al., 2006; Rickard et al., 2008; Cuadra-Saenz et al., 2012). Хотя слюна была бы предпочтительной средой, бульон BHI был хорошо проверен для поддержки роста комменсальных стрептококков и стал обычным явлением в качестве стандартной среды для анализов in vitro (Kreth et al., 2008; Куадра и др., 2019; Нельсон и др., 2019; Hanel et al., 2020). Кроме того, эти исследования были выполнены в виде одновидовых культур, которые устраняют межвидовые взаимодействия, присутствующие в полости рта (Socransky et al., 1998; Kolenbrander, 2000; Kolenbrander et al., 2006; Cuadra-Saenz et al., 2012; Диас и Вальм, 2019). Более реалистичные условия, которые позволят нам изучить влияние воздействия ароматизированной жидкости на оральные комменсальные бактерии, будут включать открытую систему, выращивающую многовидовые биопленки, питаемые исключительно непрерывным потоком слюны.Более того, будущие исследования должны учитывать присутствие конкурирующих патогенов, более реалистично имитируя микробную среду полости рта. В наших будущих экспериментах наша группа будет исследовать рост пародонтальных бактериальных патогенов, таких как Fusubacterium nucleatum , Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans и возбудителя кандидоза языка Candida albicans в тех же экспериментальных условиях, в сочетании с комменсальными стрептококками.Такие исследования помогут изучить влияние на взаимодействие между комменсальными стрептококками и патогенами полости рта. Кроме того, жидкие ароматизаторы и их компоненты будут проверены на бактерицидные, бактериолитические или бактериостатические свойства в отношении бактерий в полости рта. Молекулярные исследования с низким уровнем воздействия электронной жидкости также будут изучены для выявления предполагаемых генов, участвующих в метаболизме или стрессовой реакции на эти агенты. Другим ограничением является патентованная природа самих коммерческих жидких ароматизаторов для электронных сигарет, что, в свою очередь, ограничивает понимание механизмов ингибирования, вызываемых ароматизаторами.Химическое разделение и идентификация ароматизирующих компонентов с помощью всестороннего анализа ВЭЖХ и ЖХМС / ГХМС будет необходимо для начала определения любых потенциальных механизмов ингибирования роста. Будущие химические анализы позволят выявить отдельные соединения в жидких ароматизаторах для электронных сигарет, которые будут проверены на микробное ингибирование и токсичность.

В заключение, это исследование показывает, что ароматизированная E-жидкость, особенно с более высокой концентрацией ароматизаторов, оказывает значительное ингибирующее действие на рост планктона пероральных комменсальных стрептококков при физиологически значимых концентрациях и воздействиях.Наше исследование (по крайней мере, в условиях низкого уровня воздействия ароматизаторов) также подтверждает, что неаэрозольная жидкость E-Liquid служит моделью, сравнимой с ее аэрозольным аналогом. Кроме того, это исследование прокладывает путь для будущих исследований для продолжения изучения воздействия ароматизированных аэрозолей и жидкостей для электронных сигарет, генерируемых ECIG, на бактерии и биопленки в полости рта. Дестабилизация микробиоты полости рта связана с тяжелыми заболеваниями, такими как гингивит, кариес и заболевания пародонта (Rosan and Lamont, 2000; Kreth et al., 2008; Гросс и др., 2012; Марш и др., 2015). Было продемонстрировано, что комменсальная микробиота полости рта, в частности S. gordonii и S. intermediateus , ограничивает инвазию Porphyromonas gingivalis в эпителий полости рта, что может служить защитной мерой от гингивита (Hanel et al., 2020). Заболевания полости рта являются фактором и предиктором плохого системного здоровья, которое распространяется за пределы полости рта и может оказывать пожизненное воздействие на здоровье и физиологию человека.

Заявление о доступности данных

Оригинальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью / дополнительные материалы. Дальнейшие запросы можно направить соответствующему автору.

Авторские взносы

GC и DP разработали исследование, разработали эксперименты и предоставили информацию о проекте. GC и JF провели анализы Кирби Бауэра. JF, SS, DL, GC и DP проводили эксперименты с кривой роста. DP проанализировал данные. JF, GC и DP внесли свой вклад в написание рукописи.Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Эта работа была поддержана очным грантом Колледжа остеопатической медицины ДеБуск.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим Абрара Шамима, Майкла Хелу, Шивама Пателя и Джордана Кодилла за помощь в проведении анализов Кирби Бауэра и экспериментах с кривой роста.Мы также благодарим преподавателей колледжа Мюленберг (доктора Эми Харк, Кери Колаброй и Брюс Вайтман), Мемориальный университет Линкольна, Колледж остеопатической медицины ДеБуск (доктора Беатрикс Дудзик, Дуглас Фитцович, Джонатан Лео, Ховард Тейтельбаум, Майкл Витинг и Ян Зирен) и Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга (Габриэль Армийо, Памела Хэтфилд и доктор Джонатан Пелед) за любезно предоставленную конструктивную критику, комментарии и редакционную помощь при подготовке этой рукописи.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https: // www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2020.585416/full#supplementary-material

Дополнительный рисунок 1 | Сравнение 24-часовых кривых роста с использованием 96-луночных планшетов с круглым и плоским дном. Каждая точка представляет собой среднее значение ± стандартная ошибка среднего, n = 12 — количество повторов.

Дополнительный рисунок 2 | Анализ Кирби-Бауэра, показывающий влияние 5% концентрированных ароматизаторов в E-жидкости на зону ингибирования. Каждая полоса представляет собой среднее значение ± стандартная ошибка среднего, n = 3 — количество повторов. a = p <0,05 для перекиси водорода (положительный контроль) и b = p <0,05 для отрицательного контроля (E-жидкость без запаха).

Дополнительный рисунок 3 | Процентное изменение наклона (объединенные данные из рисунков 4, 5) по сравнению с жидкостью для электронных сигарет без запаха; по видам бактерий (верхняя панель) и аромату (нижняя панель). Каждая полоса представляет собой среднее значение ± SEM, n = 8 на верхней панели и n = 10 на нижней панели — это количество повторов.

Дополнительный рисунок 4 | Каждая полоса представляет собой среднее значение ± стандартная ошибка среднего (SEM) процентного значения контрольной оптической плотности (OD 595) для всех бактерий, подвергшихся воздействию высокой концентрации коричного ароматизатора, где n , как показано на графике, представляет собой количество повторов.

Дополнительная таблица 1 | Средние ± стандартное отклонение и n -значения для всех точек данных в анализах Кирби Бауэра и на кривых роста бактерий.

Дополнительная таблица 2 | Полный список статистических данных для рисунка 7.

Сноски

Список литературы

Аас, Дж. А., Пастер, Б. Дж., Стокс, Л. Н., Олсен, И., и Дьюхерст, Ф. Э. (2005). Определение нормальной бактериальной флоры полости рта. J. Clin. Microbiol. 43, 5721–5732. DOI: 10.1128 / JCM.43.11.5721-5732.2005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Abranches, J., Zeng, L., Kajfasz, J., Palmer, S., Chakraborty, B., Wen, Z., et al. (2018). Биология оральных стрептококков. Microbiol. Спектр. 6, 1–18. DOI: 10.1128 / microbiolspec.GPP3-0042-2018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аггарвал С., Агарвал С. и Джалхан С. (2015). Эфирные масла как новый усилитель проникновения через кожу человека для трансдермальной доставки лекарств: обзор. J. Pharm. Pharmacol. 67, 473–485. DOI: 10.1111 / jphp.12334

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Амано, А., Инаба, Х. (2012).Сердечно-сосудистые заболевания и заболевания пародонта. Clin. Кальций 22, 43–48.

Google Scholar

Бахл, В., Лин, С., Сюй, Н., Дэвис, Б., Ван, Ю., и Талбот, П. (2012). Сравнение цитотоксичности жидкости для пополнения электронных сигарет на эмбриональной и взрослой моделях. Репродукция. Toxicol. 34, 529–537. DOI: 10.1016 / j.reprotox.2012.08.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Баллбе, М., Мартинес-Санчес, Х.М., Суреда, X., Фу, М., Перес-Ортуньо, Р., Паскуаль, Дж. А. и др. (2014). Сигареты по сравнению с электронными сигаретами: пассивное воздействие дома измеряется с помощью маркеров в воздухе и биомаркеров. Environ. Res. 135, 76–80. DOI: 10.1016 / j.envres.2014.09.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Барделлини Э., Амадори Ф., Конти Г. и Майорана А. (2018). Поражения слизистой оболочки полости рта у потребителей электронных сигарет по сравнению с бывшими курильщиками. Acta Odontol. Сканд. 76, 226–228. DOI: 10.1080 / 00016357.2017.1406613

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бауэр А. В., Кирби В. М., Шерис Дж. К. и Терк М. (1966). Тестирование чувствительности к антибиотикам стандартным методом с одним диском. г. J. Clin. Патол. 45, 493–496. DOI: 10.1093 / ajcp / 45.4_ts.493

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бауэр А. В., Перри Д. М. и Кирби В. М. (1959). Однодисковое тестирование стафилококков на чувствительность к антибиотикам; анализ техники и результатов. AMA Arch. Междунар. Med. 104, 208–216. DOI: 10.1001 / archinte.1959.00270080034004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боваль, Н., Верриель, М., Гарат, А., Фронваль, И., Дюсавуар, Р., Антерье, С. и др. (2019). Влияние условий затяжки на карбонильный состав аэрозолей электронных сигарет. Внутр. J. Hyg. Environ. Здоровье 222, 136–146. DOI: 10.1016 / j.ijheh.2018.08.015

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Битцер, З.T., Goel, R., Reilly, S.M., Elias, R.J., Silakov, A., Foulds, J., et al. (2018). Влияние ароматизаторов на образование свободных радикалов в аэрозолях электронных сигарет. Free Radic. Биол. Med. 120, 72–79. DOI: 10.1016 / j.freeradbiomed.2018.03.020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боргнакке, В. С., Юлёстало, П. В., Тейлор, Г. В., и Дженко, Р. Дж. (2013). Влияние заболеваний пародонта на диабет: систематический обзор данных эпидемиологических наблюдений. J. Clin. Пародонтол. 40, S135 – S152. DOI: 10.1111 / jcpe.12080

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Центр по контролю и профилактике заболеваний (2019a). Молодежь и употребление табака. Атланта, Джорджия: Центр по контролю и профилактике заболеваний.

Google Scholar

Центр по контролю и профилактике заболеваний (2019b). Вспышка травмы легких, связанная с использованием электронных сигарет или вейпинга | Электронные сигареты | Курение и употребление табака.Атланта, Джорджия: CDC.

Google Scholar

Чанд, Х. С., Мутумалаге, Т., Мазиак, В., и Рахман, И. (2019). Легочная токсичность и патофизиология электронных сигарет или электронных сигарет связаны с повреждением легких. Фронт. Pharmacol. 10: 1619. DOI: 10.3389 / fphar.2019.01619

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Цихоньска Д., Кусяк А., Кочаньска Б., Очоциньска Дж. И Свитлик Д. (2019). Влияние электронных сигарет на отдельные антибактериальные свойства слюны. Внутр. J. Environ. Res. Публичный. Здоровье 16: 4433. DOI: 10.3390 / ijerph26224433

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коломбо, А. В., да Силва, К. М., Хаффаджи, А., и Коломбо, А. П. В. (2007). Идентификация внутриклеточных видов ротовой полости в трещинных эпителиальных клетках человека от субъектов с хроническим пародонтитом путем флуоресцентной гибридизации in situ. J. Periodontal Res. 42, 236–243. DOI: 10.1111 / j.1600-0765.2006.00938.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Конуэль, Э.J., Chieng, H.C., Fantauzzi, J., Pokhrel, K., Goldman, C., Smith, T.C., et al. (2020). Повреждение легких, связанное с курением каннабиноидного масла, и его рентгенологические проявления. г. J. Med. 133, 865–867. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2019.10.032

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Куадра, Г. А., Смит, М. Т., Нельсон, Дж. М., Ло, Э. К., и Палаццоло, Д. Л. (2019). Сравнение безвкусного аэрозоля, создаваемого электронными сигаретами, и обычного сигаретного дыма по выживаемости и росту обычных оральных комменсальных стрептококков. Внутр. J. Environ. Res. Публичный. Здоровье 16: 1669. DOI: 10.3390 / ijerph26101669

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Куадра-Саенс, Г., Рао, Д. Л., Андервуд, А. Дж., Белапуре, С. А., Кампанья, С. Р., Сан, З. и др. (2012). Аутоиндуктор-2 влияет на взаимодействие первых колонизирующих стрептококков в биопленках полости рта. Microbiol. Читать. Англ. 158, 1783–1795. DOI: 10.1099 / mic.0.057182-0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дэйви, Л., Гальперин, С.А., Ли, С.Ф. (2016). Мутация тиол-дисульфидоксидоредуктазы SdbA Streptococcus gordonii приводит к усиленному образованию биопленок, опосредованному двухкомпонентной сигнальной системой CiaRH. PLoS One 11: e0166656. DOI: 10.1371 / journal.pone.0166656

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Диас П. И., Чалмерс Н. И., Рикард А. Х., Конг К., Милберн К. Л., Палмер Р. Дж. И др. (2006). Молекулярная характеристика специфической микрофлоры полости рта во время начальной колонизации эмали. заявл. Environ. Microbiol. 72, 2837–2848. DOI: 10.1128 / AEM.72.4.2837-2848.2006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Dominy, S. S., Lynch, C., Ermini, F., Benedyk, M., Marczyk, A., Konradi, A., et al. (2019). Porphyromonas gingivalis в мозге при болезни Альцгеймера: данные о причинах болезни и лечении низкомолекулярными ингибиторами. Sci. Adv. 5: eaau3333. DOI: 10.1126 / sciadv.aau3333

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Даффи, Б., Li, L., Lu, S., Durocher, L., Dittmar, M., Delaney-Baldwin, E., et al. (2020). Анализ каннабиноидсодержащих жидкостей в картриджах для незаконного вейпинга, полученных от пациентов с легочной травмой: определение ацетата витамина Е в качестве основного разбавителя. Токсики 8: 8. DOI: 10.3390 / toxics8010008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Даннинг, Дж. К., Ма, Ю., и Маркиз, Р. Э. (1998). Анаэробное уничтожение стрептококков полости рта восстановленными катионами переходных металлов. заявл. Environ. Microbiol. 64, 27–33. DOI: 10.1128 / AEM.64.1.27-33.1998

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фарсалинос, К. Э., Гиллман, Г. (2018). Выбросы карбонила в аэрозоле электронных сигарет: систематический обзор и методологические соображения. Фронт. Physiol. 8: 1119. DOI: 10.3389 / fphys.2017.01119

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фарсалинос, К. Э., и Полоса, Р. (2014).Оценка безопасности и риска электронных сигарет как заменителей табака: систематический обзор. Ther. Adv. Drug Saf. 5, 67–86. DOI: 10.1177 / 2042098614524430

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Fonseca Fuentes, X., Kashyap, R., Hays, J. T., Chalmers, S., Lama von Buchwald, C., Gajic, O., et al. (2019). Острое повреждение легких, связанное с VpALI-Vaping: новый убийца вокруг блока. Mayo Clin. Proc. 94, 2534–2545.DOI: 10.1016 / j.mayocp.2019.10.010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фрейрес, И. А., Денни, К., Бенсо, Б., де Аленкар, С. М., и Розален, П. Л. (2015). Антибактериальная активность эфирных масел и их изолированных компонентов против кариесогенных бактерий: систематический обзор. Молекулы 20, 7329–7358. DOI: 10,3390 / молекулы20047329

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гарнье, Ф., Жербо, Ж., Курвалин П. и Галиманд М. (1997). Идентификация клинически значимых стрептококков группы viridans на уровне вида с помощью ПЦР. J. Clin. Microbiol. 35, 2337–2341. DOI: 10.1128 / jcm.35.9.2337-2341.1997

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гросс, Э. Л., Билл, К. Дж., Куч, С. Р., Файерстоун, Н. Д., Лейс, Э. Дж., И Гриффен, А. Л. (2012). За пределами Streptococcus mutans : начало кариеса зубов, связанное с несколькими видами, по данным анализа сообщества 16S рРНК. PLoS One 7: e47722. DOI: 10.1371 / journal.pone.0047722

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

GülŞen, A., and Uslu, B. (2020). Опасности для здоровья и осложнения, связанные с электронными сигаретами: обзор. Тюрк. Грудной. J. 21, 201–208. DOI: 10.5152 / TurkThoracJ.2019.180203

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ханель, А. Н., Херцог, Х. М., Джеймс, М. Г., и Куадра, Г. А. (2020). Влияние пероральных комменсальных стрептококков на инвазию Porphyromonas gingivalis в эпителиальные клетки полости рта. Вмятина. J. 8:39. DOI: 10.3390 / dj8020039

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Харт-Чу, Э. Н., Алвес, Л. А., Теобальдо, Дж. Д., Саломао, М. Ф., Хёфлинг, Дж. Ф., Кинг, В. Ф. и др. (2019). Разнообразие экспрессии PcsB влияет на фенотипы Streptococcus mitis, связанные с персистентностью и вирулентностью хозяина. Фронт. Microbiol. 10: 2567. DOI: 10.3389 / fmicb.2019.02567

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Hasegawa, Y., Mans, J.J., Mao, S., Lopez, M.C., Baker, H.V., Handfield, M., et al. (2007). Транскрипционные реакции десневых эпителиальных клеток на комменсальные и условно-патогенные микроорганизмы полости рта. Заражение. Иммун. 75, 2540–2547. DOI: 10.1128 / IAI.01957-06

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эрреро, Э. Р., Сломка, В., Бернаертс, К., Бун, Н., Эрнандес-Санабриа, Э., Пассони, Б. Б. и др. (2016). Противомикробные эффекты комменсальных оральных видов регулируются факторами окружающей среды. J. Dent. 47, 23–33. DOI: 10.1016 / j.jdent.2016.02.007

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Холмлунд, А., Лампа, Э., и Линд, Л. (2017). Здоровье полости рта и риск сердечно-сосудистых заболеваний в группе пациентов с пародонтитом. Атеросклероз 262, 101–106. DOI: 10.1016 / j.atherosclerosis.2017.05.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хуанг, X., Браунгард, К. М., Цзян, М., Ан, С.-Дж., Берн, Р. А., и Насименто, М. М. (2018). Разнообразие антагонистических взаимодействий между комменсальными оральными стрептококками и Streptococcus mutans . Caries Res. 52, 88–101. DOI: 10.1159 / 000479091

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Джамал А., Генцке А., Ху, С. С., Каллен, К. А., Апельберг, Б. Дж., Хома, Д. М. и др. (2017). Употребление табака среди учащихся средних и старших классов — США, 2011–2016 гг. Morbid. Смертный.Еженедельный отчет 66, 597–603.

Google Scholar

Дженсен, Р. П., Луо, В., Панков, Дж. Ф., Стронгин, Р. М., и Пейтон, Д. Х. (2015). Скрытый формальдегид в аэрозолях электронных сигарет. N. Engl. J. Med. 372, 392–394. DOI: 10.1056 / NEJMc1413069

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Калининский А., Бах К. Т., Накка Н. Е., Гинзберг Г., Марраффа Дж., Наваретт К. А. и др. (2019). Электронная сигарета или вейпинг, связанное с употреблением продукта повреждение легких (EVALI): серия случаев и диагностический подход. Ланцет Респир. Med. 7, 1017–1026. DOI: 10.1016 / S2213-2600 (19) 30415-1

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Канмаз, Б., Ламонт, Г., Данаджи, Г., Гогенени, Х., Будунели, Н., и Скотт, Д. (2019). Микробиологические и биохимические данные в связи с клиническим статусом пародонта у активных курильщиков, некурящих и пассивных курильщиков. тоб. Induc. Дис. 17:20. DOI: 10.18332 / tid / 104492

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ким, С.A., Smith, S., Beauchamp, C., Song, Y., Chiang, M., Giuseppetti, A., et al. (2018). Кариесогенный потенциал сладких ароматизаторов в жидкостях для электронных сигарет. PLoS One 13: e0203717. DOI: 10.1371 / journal.pone.0203717

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коленбрандер П. Э., Палмер Р. Дж., Рикард А. Х., Якубович Н. С., Чалмерс Н. И. и Диас П. И. (2006). Бактериальные взаимодействия и последовательности во время развития налета. Periodontol 2000 42, 47–79.DOI: 10.1111 / j.1600-0757.2006.00187.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Kosmider, L., Sobczak, A., Fik, M., Knysak, J., Zaciera, M., Kurek, J., et al. (2014). Карбонильные соединения в парах электронных сигарет: влияние никотинового растворителя и выходного напряжения батареи. Никотин Тоб. Res. 16, 1319–1326. DOI: 10.1093 / NTR / NTU078

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Kreth, J., Zhang, Y., and Herzberg, M.С. (2008). Стрептококковый антагонизм в биопленках полости рта: Streptococcus sanguinis и Streptococcus gordonii , интерференция с Streptococcus mutans . J. Bacteriol. 190, 4632–4640. DOI: 10.1128 / JB.00276-08

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Крюсеманн, Э. Дж. З., Босвельдт, С., де Грааф, К., и Талхаут, Р. (2019). Колесо вкусов E-Liquid: общий словарь, основанный на систематическом обзоре классификаций ароматов электронных жидкостей в литературе. Никотин Тоб. Res. 21, 1310–1319. DOI: 10.1093 / NTR / NTY101

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кумар П. С., Мэтьюз К. Р., Джоши В., де Ягер М. и Аспирас М. (2011). Табакокурение влияет на приобретение и колонизацию бактерий в биопленках полости рта. Заражение. Иммун. 79, 4730–4738. DOI: 10.1128 / IAI.05371-11

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ли, Н. Дж., Лоутон, Р. И., Хершбергер, П.А., Гоневич М. Л. (2016). Ароматизаторы значительно влияют на ингаляционную токсичность аэрозоля, образующегося из электронных систем доставки никотина (ЭСДН). тоб. Контроль 25: ii81. DOI: 10.1136 / tobaccocontrol-2016-053205

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ли, Н. Дж., Тран, П. Л., О’Коннор, Р. Дж., И Гоневич, М. Л. (2018). Цитотоксическое действие нагретых табачных изделий (HTP) на бронхиальные эпителиальные клетки человека. тоб. Контроль 27: s26.DOI: 10.1136 / tobaccocontrol-2018-054317

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Lerner, C.A., Sundar, I.K, Yao, H., Gerloff, J., Ossip, D.J., McIntosh, S., et al. (2015). Пары электронных сигарет и электронных соков с ароматизаторами вызывают токсичность, окислительный стресс и воспалительную реакцию в эпителиальных клетках легких и в легких мыши. PLoS One 10: e116732. DOI: 10.1371 / journal.pone.0116732

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лю, Ю., Палмер, С. Р., Чанг, Х., Комбс, А. Н., Берн, Р. А., и Ку, Х. (2018). Дифференциальная устойчивость к окислительному стрессу изолятов Streptococcus mutans влияет на конкуренцию в экологической модели биопленки смешанного типа. Environ. Microbiol. Реп. 10, 12–22. DOI: 10.1111 / 1758-2229.12600

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лёлер, Дж., И Волленберг, Б. (2019). Являются ли электронные сигареты более здоровой альтернативой обычному курению табака? евро.Arch. Оториноларингол. 276, 17–25. DOI: 10.1007 / s00405-018-5185-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Марш П. Д., Хед Д. А. и Дивайн Д. А. (2015). Зубной налет как биопленка и микробное сообщество — значение для лечения. J. Oral Biosci. 57, 185–191. DOI: 10.1016 / j.job.2015.08.002

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Moon, J.-H., Lee, J.-H., and Lee, J.-Y. (2015). Поддесневой микробиом у курильщиков и некурящих у пациентов с корейским хроническим пародонтитом. Мол. Oral Microbiol. 30, 227–241. DOI: 10.1111 / omi.12086

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мутумалаге, Т., Принц, М., Ансах, К. О., Герлофф, Дж., Сундар, И. К., и Рахман, И. (2018). Воспалительные и окислительные реакции, вызванные воздействием обычно используемых ароматизаторов электронных сигарет и ароматизированных жидкостей для электронных сигарет без никотина. Фронт. Physiol. 8: 1130. DOI: 10.3389 / fphys.2017.01130

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нельсон, Дж.М., Куадра, Г. А., и Палаццоло, Д. Л. (2019). Сравнение безвкусного аэрозоля, создаваемого электронными сигаретами, и обычного сигаретного дыма на планктонном росте обычных оральных комменсальных стрептококков. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 16, 5004. doi: 10.3390 / ijerph26245004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ольмедо П., Гесслер В., Танда С., Грау-Перес М., Джармул С., Ахеррера А. и др. (2018). Концентрации металлов в жидких и аэрозольных образцах электронных сигарет: вклад металлических спиралей. Environ. Перспектива здоровья. 126: 027010. DOI: 10.1289 / EHP2175

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Палаццоло, Д. Л. (2013). Электронные сигареты и вейпинг: новый вызов клинической медицине и общественному здравоохранению. Обзор литературы. Фронт. Общественное здравоохранение 1:56. DOI: 10.3389 / fpubh.2013.00056

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Палаццоло, Д. Л., Кроу, А. П., Нельсон, Дж. М., и Джонсон, Р.А. (2017). Следы металлов, полученные из электронных сигарет (ECIG), образуют аэрозоль: потенциальная проблема устройств ECIG, содержащих никель. Фронт. Physiol. 7: 663. DOI: 10.3389 / fphys.2016.00663

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Палмер Р. М., Уилсон Р. Ф., Хасан А. С. и Скотт Д. А. (2005). Механизмы действия факторов окружающей среды — табакокурение. J. Clin. Пародонтол. 32, 180–195. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.2005.00786.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пушалкар, С., Пол, Б., Ли, К., Янг, Дж., Васконселос, Р., Маквана, С. и др. (2020). Аэрозоль электронных сигарет модулирует микробиом полости рта и увеличивает риск заражения. iScience 23: 100884. DOI: 10.1016 / j.isci.2020.100884

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ку, Ю., Ким, К.-Х., Шулейко, Дж. Э. (2018). Влияние ароматизатора в жидкостях для электронных сигарет на выбросы карбонильных соединений электронными сигаретами. Environ. Res. 166, 324–333. DOI: 10.1016 / j.envres.2018.06.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рикард А. Х., Кампанья С. Р. и Коленбрандер П. Э. (2008). Аутоиндуктор-2 производится в условиях потока слюны, характерных для естественных биопленок полости рта. J. Appl. Microbiol. 105, 2096–2103. DOI: 10.1111 / j.1365-2672.2008.03910.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Родригес-Рабасса, М., Лопес, П., Родригес-Сантьяго, Р., Кейз, А., Феличи, М., Санчес, Р. и др. (2018). Модуляция микробного состава слюны и уровней цитокинов курением сигарет. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 15: 2479. DOI: 10.3390 / ijerph25112479

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Роджерс Дж. Д. и Сканнапеко Ф. А. (2001). RegG, гомолог CcpA, участвует в регуляции экспрессии гена связывающего амилазу белка a (abpA) в Streptococcus gordonii . J. Bacteriol. 183, 3521–3525. DOI: 10.1128 / JB.183.11.3521-3525.2001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Розан Б. и Ламонт Р. Дж. (2000). Образование зубного налета. Microbes Infect. 2, 1599–1607. DOI: 10.1016 / S1286-4579 (00) 01316-2

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сеймур, Дж. Дж., Форд, П. Дж., Куллинан, М. П., Лейшман, С., и Ямазаки, К. (2007). Связь между инфекциями пародонта и системным заболеванием. Clin. Microbiol. Заразить. 13 (Приложение 4), 3–10. DOI: 10.1111 / j.1469-0691.2007.01798.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шах, С. А., Ганесан, С. М., Варадхарадж, С., Дабдуб, С. М., Уолтерс, Дж. Д., и Кумар, П. С. (2017). Создание негодяя: табачный дым и создание биопленок, богатых патогенами. NPJ Biofilms Microbiomes 3:26. DOI: 10.1038 / s41522-017-0033-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Смит, М.(2012). «Механизмы секреции слюны», в Слюна и здоровье полости рта, четвертое издание , изд. Л. Хантер (Дан Тью: Стивен Хэнкокс Лимитед), 17–36.

Google Scholar

Socransky, S. S., Haffajee, A. D., Cugini, M. A., Smith, C., and Kent, R. L. (1998). Микробные комплексы поддесневого налета. J. Clin. Пародонтол. 25, 134–144. DOI: 10.1111 / j.1600-051X.1998.tb02419.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Солорзано-Сантос, Ф., и Миранда-Новалес, М.Г. (2012). Эфирные масла ароматических трав как противомикробные средства. Curr. Opin. Biotechnol. 23, 136–141. DOI: 10.1016 / j.copbio.2011.08.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сон, Ю., Майнелис, Г., Делнево, К., Вацковски, О. А., Швандер, С., и Менг, К. (2020). Исследование выбросов частиц электронных сигарет и отложений в дыхательных путях человека при различных условиях использования электронных сигарет. Chem. Res. Toxicol. 33, 343–352.DOI: 10.1021 / acs.chemrestox.9b00243

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Св. Хелен, Г., Лиакони, Э., Нардоне, Н., Аддо, Н., Джейкоб, П., и Беновиц, Н. Л. (2020). Сравнение системного воздействия токсичных и / или канцерогенных летучих органических соединений (ЛОС) во время курения, курения и воздержания. Рак Пред. Res. 13, 153–162. DOI: 10.1158 / 1940-6207.CAPR-19-0356

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Стивенс, В.Е. (2018). Сравнение противораковой активности испарений никотиновых продуктов, включая электронные сигареты, и табачного дыма. тоб. Контроль 27, 10–17. DOI: 10.1136 / tobaccocontrol-2017-053808

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Стюарт, К. Дж., Аухтунг, Т. А., Аджами, Н. Дж., Веласкес, К., Смит, Д. П., Гарза, Р. Д. Л. и др. (2018). Воздействие табачного дыма и паров электронных сигарет на микробиоту полости рта и кишечника человека: пилотное исследование. PeerJ 6: e4693. DOI: 10.7717 / peerj.4693

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сундар И. К., Джавед Ф., Романос Г. Э. и Рахман И. (2016). Электронные сигареты и ароматизаторы вызывают воспалительные реакции и реакции старения в эпителиальных клетках полости рта и фибробластах пародонта. Oncotarget 7, 77196–77204. DOI: 10.18632 / oncotarget.12857

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Талхаут, Р., Шульц, Т., Флорек, Э., Ван Бентем, Дж., Вестер, П., и Опперхайзен, А. (2011). Опасные соединения в табачном дыме. Внутр. J. Environ. Res. Публичный. Здоровье 8, 613–628. DOI: 10.3390 / ijerph8020613

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Телес, Ф. Р., Телес, Р. П., Узел, Н. Г., Сонг, X. К., Торресяп, Г., Сокранский, С. С. и др. (2012). Ранняя микробная последовательность в перестройке зубных биопленок в здоровье и заболеваниях пародонта: микробная последовательность в зубных биопленках. J. Periodontal Res. 47, 95–104. DOI: 10.1111 / j.1600-0765.2011.01409.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Торнтон, К. С., Гринвис, М. Э., Сибли, К. Д., Паркинс, М. Д., Рабин, Х. Р. и Суретт, М. Г. (2015). Чувствительность к антибиотикам и молекулярные механизмы устойчивости к макролидам стрептококков, выделенных от взрослых пациентов с муковисцидозом. J. Med. Microbiol. 64, 1375–1386. DOI: 10.1099 / jmm.0.000172

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Турнхеер, Т., и Белибасакис, Г. Н. (2018). Streptococcus oralis поддерживает гомеостаз в биопленках полости рта, противодействуя кариесогенному патогену Streptococcus mutans . Мол. Oral Microbiol. 33, 234–239. DOI: 10.1111 / omi.12216

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Томоясу, Т., Табата, А., Хиросима, Р., Имаки, Х., Масуда, С., Уилли, Р. А. и др. (2010). Роль контрольного белка А катаболита в регуляции продукции интермедилизина Streptococcus intermediateus . Заражение. Иммун. 78, 4012–4021. DOI: 10.1128 / IAI.00113-10

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фогель, Э. А., Рамо, Д. Э., Рубинштейн, М. Л. (2018). Распространенность и корреляты частоты употребления подростками электронных сигарет и зависимости. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 188, 109–112. DOI: 10.1016 / j.drugalcdep.2018.03.051

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ван, Т. В., Нефф, Л. Дж., Пак-Ли, Э., Рен, К., Каллен, К. А., и Кинг, Б. А. (2020). Использование электронных сигарет учащимися средних и старших классов — США, 2020 г. MMWR Morb. Смертный. Wkly. Реп. 69, 1310–1312. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6937e1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Yu, V., Rahimy, M., Korrapati, A., Xuan, Y., Zou, A.E., Krishnan, A.R., et al. (2016). Электронные сигареты вызывают разрывы цепей ДНК и гибель клеток независимо от никотина в клеточных линиях. Oral Oncol. 52, 58–65. DOI: 10.1016 / j.oraloncology.2015.10.018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

аналитических методов и клинического воздействия добавок и ароматизаторов, используемых в электронных сигаретах

Обзор электронной сигареты Choice 7 — Vapegrl

Должен признать, что я любитель отличной упаковки. Однако я считаю, что в индустрии электронных сигарет в этом есть определенная логика. В конце концов, это показывает гордость. Создание отличной упаковки доказывает, что вы серьезно относитесь к бренду компании и не просто пытаетесь выбросить какие-либо электронные сигареты, чтобы быстро заработать. Электронная сигарета Choice 7, также известная как Choice 7, определенно попадает в эту категорию.Кажется, что все, от упаковки картриджа до портативного зарядного устройства, должно произвести хорошее первое впечатление на клиентов, и первое впечатление действительно имеет значение в этой отрасли. Однако после того, как первые впечатления исчезают, действительно важна производительность продукта. Доставляет ли этот товар? Узнайте в обзоре электронных сигарет моего выбора 7.

Об электронной сигарете Choice 7

В электронной сигарете Choice 7 используется простая конструкция, состоящая из двух частей.Вы настраиваете его, заряжая аккумулятор, подсоединяя заправочный картридж и затягиваясь, как с настоящей сигаретой. Как и у большинства электронных сигарет, у него нет таймера или переключателя включения / выключения, поэтому вам придется самостоятельно регулировать потребление никотина. Просто затяните, пока не будете удовлетворены, и храните электронную сигарету до следующего раза. Некоторые из комплектов электронных сигарет Choice 7 включают футляры для хранения, которые действительно могут поддерживать заряд ваших аккумуляторов, когда вы их не используете.

Набор электронных сигарет Choice 7 достаточно разнообразен, чтобы угодить многим клиентам, но достаточно мал, чтобы избежать путаницы.Самый дешевый комплект включает одну батарею, четыре сменных картриджа и зарядное устройство USB. Увеличивая линейку продуктов, более дорогие комплекты включают такие функции, как аккумулятор «Stealth» со светодиодом, который можно отключить в целях конфиденциальности, и портативный чехол для зарядки аккумулятора. Гибридный комплект стоимостью 99,95 долларов США включает две бутылки с жидким никотином и две батареи с гораздо большей емкостью заряда, чем стандартная батарея для электронных сигарет Choice 7.

Заправочные картриджи для электронных сигарет Choice 7 по цене от 6 долларов.От 50 за два картриджа до 99,95 доллара за 40 картриджей. Доступные вкусы: табак, ментол, яблоко, черника, вишня, шоколад, кофе, виноград, мокко, персик, клубника и ваниль. Ясно, что здесь есть что-то для всех. Если вы покупаете сменные картриджи в упаковках по десять и более штук, вы также получаете симпатичную коробочку, которую при желании можете использовать для других принадлежностей для электронных сигарет.

Choice 7

Моей основной причиной, по которой я хотел попробовать электронную сигарету Choice 7, были все похвалы, которые я видел в отношении заправляемых картриджей с ароматизатором.Хотя мои любимые ароматы электронных сигарет — это табак и ментол, большинство владельцев электронных сигарет на самом деле предпочитают более сладкие ароматы. Если это похоже на вас, я думаю, вам действительно понравятся сладкие ароматы Choice 7, такие как шоколад и клубника. Ароматы табака и ментола тоже не бесполезны. Самое замечательное в том, что когда вы покупаете картриджи в больших упаковках, вам не нужно использовать только один ароматизатор. Вы выбираете свои вкусы группами по два человека. Так, упаковка из десяти, например, может содержать до пяти ароматов.Если вам нравятся электронные сигареты с большим разнообразием, это определенно важный аргумент.

Вторая интересная особенность электронной сигареты Choice 7 — портативный футляр для зарядки аккумулятора. В большинстве портативных зарядных футляров для электронных сигарет есть постоянные внутренние батареи. Если аккумулятор в кейсе перестает держать заряд — что обычно случается со всеми ионно-литиевыми батареями через два года или меньше — вам не повезло, и вам придется заменить весь корпус. В портсигаре № 7 используется небольшой квадратный батарейный блок, похожий на те, что используются во многих мобильных телефонах.На самом деле вы можете купить дополнительные батареи на веб-сайте Choice 7 по 9,97 доллара за штуку и заменить батарею в зарядном футляре, когда захотите. Если вы собираетесь находиться вдали от розетки, USB-порта или автомобильной розетки на очень долгое время, зарядный чехол Choice 7 поможет вам никогда не остаться без электронной сигареты.

В целом, я считаю, что электронная сигарета Choice 7 — это качественный продукт по разумной цене. Если и есть какой-нибудь удар по нему — а он довольно большой, — так это то, что резьба RN4081 на батарее не особенно распространена.Это означает, что если вы когда-нибудь захотите разветвляться и попробовать заправить картриджи от разных поставщиков, ваш выбор будет ограничен по сравнению с электронными сигаретами с более распространенными типами заправки, такими как электронная сигарета V2 и Volcano Inferno . Если вы все же покупаете электронную сигарету Choice 7, это означает, что вы, вероятно, не будете использовать повторно заправляемые картриджи от других поставщиков. Хотя электронная сигарета Choice 7 остается качественным продуктом, такой выбор конструкции затрудняет ее настоятельно рекомендовать конкурентам.

Choice 7: преимущества

• Умеренная цена
• Отличная упаковка
• Хороший выбор вкусов, доступны разнообразные упаковки
• Переносной зарядный футляр со съемным аккумулятором

Choice 7: недостатки

• Необычный тип резьбы, трудно найти совместимые сменные элементы

Категории: Обзоры электронных сигарет | Теги: остальное | Постоянная ссылка

Использование ароматизированных электронных сигарет и развитие вейпинга среди подростков

Abstract

ЦЕЛИ: Электронные сигареты (электронные сигареты) доступны с нетрадиционными ароматами (например, фрукты и конфеты), которые запрещены в горючих сигаретах в США. .Неизвестно, прогнозирует ли использование подростками электронных сигарет с нетрадиционными ароматизаторами продолжение курения и переход к более частому курению.

МЕТОДЫ: учащихся средней школы в Лос-Анджелесе, Калифорния, заполнили 5 полугодовых опросов (2014–2017 гг. [10–12 классы]). Среди пользователей электронных сигарет в течение последних 6 месяцев на волнах опроса с 1 по 4 ( N = 478) использованный аромат (или ароматы) электронных сигарет кодировался по 2 взаимоисключающим категориям на каждой волне (использование ≥1 нетрадиционных ароматов). [фрукты, конфеты, сладости или десерт, масло, смеси или комбинации и прочее] по сравнению с исключительным использованием табака, ментола или мяты или без запаха).Вкус, используемый во время волн с 1 по 4, был смоделирован как изменяющийся во времени, запаздывающий во времени регрессор статуса и частоты вейпинга через 6 месяцев на волнах 2-5.

РЕЗУЛЬТАТЫ: В волнах 1-4 было 739 ( 93,8%) наблюдений за использованием нетрадиционных ароматизаторов и 49 (6,2%) наблюдений за исключительным использованием табака, мяты или ментола или электронных сигарет без запаха. Использование электронных сигарет с нетрадиционными ароматизаторами (по сравнению только с табаком, мятой или ментолом или без запаха) было положительно связано с продолжением курения (64.3% против 42,9%; скорректированное отношение шансов = 3,76 [95% доверительный интервал от 1,20 до 10,31]) и количество затяжек за последние 30 дней на один эпизод никотинового вейпинга (среднее: 3,1 [СО 5,5] против 1,5 [СО 3,8]; скорректированное отношение частоты = 2,41 [95 % доверительный интервал от 1,08 до 5,92]) через 6 месяцев. Используемый аромат не был связан с последующим количеством дней или эпизодов вейпинга за последние 30 дней в день.

ВЫВОДЫ: Подростки, которые курили электронные сигареты с нетрадиционными ароматами, по сравнению с теми, кто употреблял электронные сигареты исключительно со вкусом табака, мяты или ментола или без запаха, с большей вероятностью продолжали вейпинг и делали больше затяжек в день. возможность вейпинга 6 месяцев спустя.

Что известно по этой теме:

Электронные сигареты (электронные сигареты) с нетрадиционными ароматами (например, фрукты и конфеты ) обычно используются при инициировании употребления электронных сигарет молодежью.Неизвестно, прогнозирует ли употребление электронных сигарет с нетрадиционными ароматами после того, как в молодости началось употребление вейпинга, стойкость и прогрессирование вейпинга.

Что добавляет это исследование:

Это исследование предоставляет первое проспективное продольное доказательство того, что среди молодежи, которая вейпирует электронные сигареты, использование электронных сигарет с нетрадиционными ароматами положительно связано с последующим постоянством вейпинга и затяжек на каждый эпизод вейпинга.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запрещает продажу горючих сигарет с ароматизаторами, отличными от ментола или табака. ^1,2 Эта политика в настоящее время не распространяется на электронные сигареты (е-сигареты), которые доступны с ароматизаторами, которые обычно не встречаются в горючих сигаретах. ³

Электронные сигареты с нетрадиционными ароматизаторами (например, фруктовые и конфетные) обычно используются молодыми людьми, когда они начинают употреблять электронные сигареты. ^4–8 Проспективные лонгитюдные доказательства того, что употребление электронных сигарет с нетрадиционным вкусом после того, как молодые люди начнут употреблять вейпинг, предсказывают дальнейшее продолжение использования электронных сигарет и переход к более частым моделям курения, отсутствуют.Более частое и хроническое употребление вейпинга может быть дозозависимо связано с повышенным риском зависимости, поведенческими состояниями, возникающими в результате нейроэкспозиции никотина, употреблением горючего табака и другими неблагоприятными последствиями для здоровья. ^9,10 Ароматизаторы могут усугубить эти риски; Воздействие электронных сигарет с нетрадиционными (по сравнению с традиционными) ароматизаторами связано с повышенной восприимчивостью к курению горючих сигарет, вероятностью злоупотребления ¹¹ , ^9,10 и токсичными выбросами, вызванными аэрозолизацией ароматических соединений. ⁹

FDA рассматривало политику ограничения продаж электронных сигарет с нетрадиционными ароматами только специализированными магазинами, продающими табачные изделия. ^12,13 В сентябре 2019 года FDA объявило, что оно намерено завершить разработку политики соответствия, в которой приоритетом будет соблюдение агентством требований к предварительному разрешению на рынке электронных сигарет с нетабачным вкусом, что очистит рынок от ароматизированных электронных сигарет. сигарет до тех пор, пока производители не получат предпродажное разрешение на свою продукцию или пока не будет выпущена новая политика. ¹⁴ Постановления, запрещающие продажу электронных сигарет с нетрадиционными ароматами в пределах города или города, были введены в нескольких местах ¹⁵ и могут быть приняты в других местах. Предполагаемые данные о связи употребления ароматизированных электронных сигарет подростками с последующими моделями курения могут помочь разработчикам политики спрогнозировать, улучшат ли будущие правила, предотвращающие воздействие ароматизированных электронных сигарет молодежь, здоровье педиатрического населения. В этом проспективном когортном исследовании проверялось, будут ли подростки, которые использовали электронные сигареты с нетрадиционными ароматизаторами, по сравнению с теми, кто использовал только традиционные ароматизированные (табак и ментол или мята) или безвкусные электронные сигареты, более склонны к продолжению вейпинга и переходу к более частому вейпингу. выкройки спустя 6 месяцев.

Методы

Участники и план исследования

Учащиеся из 10 средних школ округа Лос-Анджелес, Калифорния, участвовали в продольном когортном исследовании поведенческого здоровья, начиная с осени 2013 года (их год обучения в девятом классе). ¹⁶ Из 4100 учащихся, отвечающих критериям, 3396 (82,8%) дали согласие и согласие родителей и были зачислены в когорту. Опрос с использованием бумаги и карандаша проводился на месте в участвующих средних школах каждые 6 месяцев до 12-го класса весной 2017 года.

Использование ароматизированных электронных сигарет впервые было оценено весной 2015 года в 10-м классе оценки, начальный момент времени в текущем исследовании (волна 1; общее количество опрошенных = 3251 [96,0% участников когорты]). Данные для 11-го класса осени 2015 г. (волна 2; N = 3232 [95,6%]), весны 2016 г. 11-го класса (волна 3; N = 3078 [91,0%]), осени 2016 г. 12-го класса (волна 4; N = 3168 [93,8%]), и весной 2017 г. оценки 12-го класса (волна 5; N = 3140 [93,1%]) также были включены в это исследование.Аналитическая выборка ( N = 478 [14,1% участников когорты]; дополнительный рисунок 1) включала студентов с ≥1 парами «волна воздействия — волна исхода», которые соответствовали следующим критериям: (1) по волнам с 1 по 4 студенты сообщили о вейпинге. Электронные сигареты с никотином или без него за последние 6 месяцев и на той же волне указывали, какой аромат электронных сигарет они использовали (обозначены как волны воздействия), и (2) данные о результатах вейпинга были доступны на волне сразу после волны воздействия ( волны 2–5; волны исхода).Отдельные студенты могут внести в анализ множественные пары волн воздействия и результата.

Экспертный совет Университета Южной Калифорнии одобрил это исследование. Письменное или устное согласие родителей было получено. Все студенты согласились на участие.

Меры

Использование ароматизированных электронных сигарет

На волнах с 1 по 4 участникам был предоставлен контрольный список из 9 различных вкусов, определенных в предыдущей работе ^17,18 , которым предшествовали заголовки «Vaping» или «Vaping in the Past» 30 дней »и инструктивный материал:« Какие ароматизаторы вы обычно использовали в своих электронных сигаретах (выберите все подходящие варианты)? » Ответы были закодированы для генерирования переменной воздействия исследования, которая имела 2 взаимоисключающие категории: (1) использование только продуктов со вкусом табака, ментола или мяты или только безвкусных продуктов (не подверженных воздействию нетрадиционных ароматизаторов) и (2) использование ≥1 нетрадиционные ароматизаторы, включая фрукты, конфеты, сладости или десерт, масло, смеси или комбинации, или другие ароматизаторы (подверженные воздействию нетрадиционных ароматизаторов; либо с одновременным употреблением табака, ментола или мяты, либо без них, либо безвкусных продуктов). ^17,18

Результаты вейпинга

Самостоятельное использование электронных сигарет в течение последних 6 месяцев (с никотином или без него; да или нет) показало, продолжала ли молодежь курение в течение 6 месяцев после воздействия ароматизированной электронной сигареты оценка. ¹⁹ На всех этапах студенты выполнили задания по частоте курения, измеряющие количество дней, в течение которых использовался никотин за последние 30 дней (диапазон: 0–30), количество эпизодов курения никотина (диапазон: 0–20) и количество затяжек на один эпизод курения никотина. (диапазон: 0–20) на вейпинг-день, как и в предыдущей работе (подробные описания элементов, кодирование данных и предварительные психометрические данные, предполагающие конвергентную достоверность по частотным измерениям, см. в разделе «Дополнительная информация»). ²⁰

Ковариаты

На основе литературных данных ^20–28 мы определили априорные ковариаты, которые считаются концептуально периферийными по отношению к предполагаемому пути риска, которые могут увеличить воздействие ароматизированных электронных сигарет, а также изменить курение. паттерны и, следовательно, могут смешивать ассоциации.

Ковариаты, не зависящие от времени

Демографические данные, включая возраст (годы; непрерывная переменная), пол и уровень образования родителей (≥1 родитель получил высшее образование [да или нет]), оценивались с помощью вопросников самоотчета.Принудительный выбор 1 из 8 категорий расы и / или этнической принадлежности (американские индейцы и / или коренные жители Аляски, американцы азиатского происхождения, темнокожие и / или афроамериканцы, латиноамериканцы и / или латиноамериканцы, коренные жители Гавайев и / или островов Тихого океана, белые, многонациональные и / или многорасовый, или другой) был перекодирован в четырехуровневую переменную (латиноамериканец, белый, азиатский американец и другая раса и / или этническая принадлежность). ^21,22 Поскольку хроническое вейпинг и тип устройства могут быть связаны с моделями вейпинга и используемыми ароматами электронных сигарет, ^26,27 дополнительные ковариаты включали возраст начала вейпинга ²⁵ (лет; непрерывная переменная) и электронные сигареты тип устройства ^26,27 (принудительный выбор: сигарный [внешний вид похож на горючую сигарету, одноразовый, маломощный], бак среднего размера [внешний вид похож на большую ручку, многоразовый, перезаряжаемый, от средней до высокой мощности] или усовершенствованный персональный испаритель или модифицированная электронная сигарета или «Mod» [по размеру похожа на смартфон, высокая мощность, модифицируемая, многоразовая]; оценивается только на волне 2).Поиск ощущений, оцениваемый с помощью подшкалы из 12 пунктов: настоятельность, настойчивость, преднамеренность и поиск ощущений (UPPS) Шкала импульсного поведения ²⁸ (например, «Я обычно ищу новые и захватывающие переживания и ощущения»; α Кронбаха = 0,93) ²⁹ на волне 1 был включен, потому что он мог повлиять на поиск ароматов и характер парения. ³⁰

Ковариаты, изменяющиеся во времени

Все переменные частоты вейпинга никотина на каждой волне воздействия были включены как изменяющиеся во времени ковариаты для корректировки предрасположенности к частым моделям вейпинга, которые могут предшествовать использованию ароматизаторов и последующим результатам вейпинга.Чтобы устранить смешение паттернов вейпинга и выбора вкуса с воздействием никотина, других табачных изделий и социальных элементов, мы также включили показатели самоотчетов по волнам экспозиции для обычно используемых концентраций никотина в электронных сигаретах за последний месяц (0, 1–5, 6 –17 или ≥18 мг / мл; записывается непрерывно [диапазон: 0–3]), ²⁰ количество дней курения (диапазон: 0–30) и количество сигарет, выкуриваемых за день курения (диапазон: 0–20), в прошлом -6 месяцев употребления табачных изделий без сигарет (кальян, сигары или бездымный табак [да или нет]) и курение между сверстниками ([0 против ≥1 друзей, которые употребляли вейпинг за последние 30 дней]). ²⁴

Статистический анализ

Регрессия повторных измерений со случайным эффектом может повысить статистическую мощность в случаях с низкочастотными воздействиями, которые распределены по нескольким временным точкам. ³¹ Мы использовали логистические модели регрессии с повторными измерениями со случайным эффектом, в которых использованный аромат электронных сигарет (любой нетрадиционный по сравнению с только табаком, ментолом или мятой или без запаха) на волнах воздействия (волны 1–4) моделировался как время -различный и запаздывающий регрессор. Зависимыми переменными были либо любое вейпинг за последние 6 месяцев (да или нет; смоделировано с помощью распределений двоичных логит-ссылок), либо одна из переменных подсчета частоты вейпинга за последние 30 дней (количество дней вейпинга, эпизодов в день и затяжек за эпизод; отрицательные биномиальные распределения) сразу после волны исхода (волны 2–5).

Модели были подобраны с корректировкой и без корректировки для всех неизменных во времени и изменяющихся во времени ковариат, описанных выше, и включали случайные эффекты точки времени воздействия волны (непрерывная переменная: 1–4). Также были протестированы взаимодействия между ароматами и каждой волной воздействия. Анализы проводились в Mplus версии 7. ³² Поскольку учащиеся могли вносить в анализ несколько наблюдений (путем предоставления ≥2 пар волн воздействия и исхода) и из-за кластеризации данных в школах, двухуровневые случайные эффекты (время, вложенное внутри учащихся) ) и случайные эффекты школьного уровня.Отсутствующие данные обрабатывались с использованием полной информации о оценке максимального правдоподобия. Коэффициенты регрессии были возведены в степень, чтобы получить отношения шансов (OR) или отношения ставок (RR) с 95% доверительными интервалами (CI). Значимость была установлена ​​на 0,05 (двусторонняя). Для оценок регрессора вкуса были применены множественные поправки тестирования Бенджамини-Хохберга, чтобы контролировать частоту ложных открытий в рамках всего исследования на уровне 0,05. ³³ В исследовательских целях описательная статистика результатов парения для исключительного использования табака, ментола, мяты или продуктов без запаха сравнивалась с воздействием каждого из 6 отдельных нетрадиционных ароматов.Дополнительные анализы чувствительности кратко изложены ниже и подробно описаны в дополнительной информации.

Результаты

Выборка

Когортные участники, включенные в анализ, а не исключенные из анализа, с большей вероятностью были мальчиками, имели более высокие оценки стремления к сенсациям и различались по расовому и / или этническому распределению (дополнительная таблица 4).

Описательный анализ

Аналитическая выборка ( N = 478; средний возраст волны 1 = 16,1 [SD 0,4]) была демографически неоднородной (47.5% девушек; 46,7% латиноамериканцев; 47,5% имели ≥ (1 родитель с высшим образованием). Средний возраст начала курения составил 15,3 (SD = 0,9) года. Большинство студентов сообщили об использовании усовершенствованных персональных испарителей или модов (52,2%; Таблица 1).

Описательная статистика для ковариат исследования

Объединенные по волнам с 1 по 4, было 739 (93,8%) наблюдений за волнами общего воздействия, включающими использование электронных сигарет с нетрадиционными ароматами, которые составили 454 уникальных студента. Всего было 49 (6.22%) наблюдений за волнами экспозиции, включающими исключительное использование традиционных ароматизаторов (табак, мята или ментол) или безвкусные продукты, составленные 47 уникальными студентами. Из этих 47 студентов 23 также сообщили, что использовали нетрадиционный ароматизатор на ≥1 другой волне воздействия.

Как показано в левом столбце таблицы 2, фрукты (общее количество наблюдений = 561 [71,2%]) и конфеты ( N = 299 [37,9%]) были наиболее распространенными нетрадиционными ароматизаторами, используемыми в совокупности по волнам воздействия. В дополнительной таблице 5 представлены данные о частотах использования нетрадиционных вкусовых добавок и исключительных традиционных вкусовых добавок или без ароматизаторов.В дополнительной таблице 6 представлены подробные данные о частотах использования каждого ароматизатора электронных сигарет в общем образце и показано, что использование ментола или мяты (18,3%) было более распространенным, чем продукты без запаха (6,3%) и табачные ароматизаторы (3,0%). .

Описательная статистика результатов вейпинга в комбинированной выборке и стратифицированная по вкусу использованной электронной сигареты

Связь использования ароматизированных электронных сигарет с последующими результатами вейпинга

В таблице 2 представлены описательные результаты результатов исследования.В таблице 3 представлены результаты регрессионного моделирования. С поправкой на 15 ковариат, перечисленных в Таблице 1, или без нее, использование электронных сигарет с нетрадиционными ароматизаторами (по сравнению с исключительным использованием табака, ментола или мяты или безвкусных продуктов) на волнах 1-4 было связано с большей вероятностью продолжения, чем прекращения. вейпинг в течение 6 месяцев после воздействия в волнах от 2 до 5 (64,3% против 42,9%; скорректированный OR = 3,76 [95% ДИ от 1,20 до 10,31]). Использование электронных сигарет с нетрадиционными ароматизаторами (по сравнению с исключительным использованием продуктов со вкусом табака, мяты или ментола или безвкусных продуктов) также было связано с большим количеством затяжек на один эпизод никотинового вейпинга 6 месяцев спустя (среднее значение: 3.1 [SD 5.5] против 1.5 [SD 3.8]; скорректированный RR = 2,41 [95% ДИ 1,08–5,92]). Использование нетрадиционных ароматизаторов (в отличие от исключительно табака, мяты или ментола или продуктов без запаха) не было существенно связано с количеством дней употребления никотина в течение последних 30 дней (среднее: 4,6 [СО 8,8] против 2,9 [СО 7,3]) или эпизодов. в день (среднее: 3,5 [СО 6,3] против 2,5 [СО 5,9]).

Связь использования ароматизированных электронных сигарет с результатами вейпинга через 6 месяцев

Взаимодействие вкусов по времени не было значимым во всех моделях ( P >.15), что свидетельствует о том, что ассоциации между результатами вейпинга и вкусом не различались в зависимости от волны исследования. Оценки ассоциации ковариат скорректированной модели представлены в дополнительной таблице 7 и показывают, что вейпинг со сверстниками, использование усовершенствованного персонального вапорайзера (по сравнению с сигаретой), вейпинг с более высокой концентрацией никотина, курение сигарет, использование других табачных изделий и воздействие Частота волнового вейпинга была положительно связана с некоторыми результатами вейпинга 6 месяцев спустя.

Исследовательский анализ использования отдельных нетрадиционных ароматизаторов

По сравнению с исключительным использованием табака, ментола, мяты или безвкусных продуктов распространенность продолжения вейпинга была выше через 6 месяцев после использования каждого из 6 отдельных нетрадиционных ароматизаторов (например, фруктов , конфеты, смеси, сладости или десерты, прочее или масло; Таблица 2).Среднее количество затяжек на один эпизод испарения никотина было выше через 6 месяцев после использования 4 из 6 отдельных нетрадиционных ароматов, чем после использования исключительно табака, ментола, мяты или продуктов без запаха. Количество дней или эпизодов употребления никотина в течение последних 30 дней на день курения не различается однородно в зависимости от вкуса, используемого на волнах воздействия (таблица 2).

Анализ чувствительности

Анализ чувствительности показал, что 3 элемента частоты вейпинга коррелировали друг с другом от умеренной до сильной, что дает предварительное доказательство их конвергентной достоверности (дополнительная информация, дополнительная таблица 8).Анализ чувствительности показал, что вероятность неизмеренного искажения была низкой, а результаты не изменились на основании 30-дневного вейпинга при воздействии (дополнительная информация). Анализ альтернативных переменных воздействия предложил (1) возможные градуированные (похожие на дозу) ассоциации между вейпингом большего количества различных нетрадиционных вкусов и последующими моделями вейпинга по большинству результатов и (2) отсутствие различий в результатах вейпинга между молодыми людьми, которые использовали только нетрадиционные ароматы и те, кто использовал как традиционные, так и нетрадиционные ароматизаторы во время параллельных или последовательных волн (дополнительная информация, дополнительные таблицы 9–12).Чтобы определить, наблюдались ли градуированные ассоциации с традиционно ароматизированными или безвкусными продуктами, были протестированы модели, включающие общее количество традиционно ароматизированных или безвкусных продуктов, используемых в качестве регрессоров, и не было обнаружено значимых ассоциаций с каким-либо результатом (дополнительная информация, дополнительная таблица 10).

Обсуждение

Это исследование предоставляет новые проспективные доказательства того, что использование подростками электронных сигарет с нетрадиционными ароматами может быть связано с большей вероятностью продолжения курения и перехода к более частым моделям курения.Предыдущие исследования по этой теме в основном указывали на нетрадиционные ароматы в начале употребления электронных сигарет. ^4–8 Существующие молодежные исследования, связывающие аромат электронных сигарет с устойчивостью и прогрессированием вейпинга, в основном были ретроспективными и перекрестными, ^4–8,34 , оставляя неясным временной порядок ассоциации. Настоящее исследование устраняет этот пробел с помощью строгого проспективного, продольного, 5-волнового, изменяющегося во времени и запаздывающего дизайна исследования; всесторонняя оценка употребления ароматизированных электронных сигарет; и анализ чувствительности, подтверждающий надежность и специфичность выявленных ассоциаций.Дополнительной сильной стороной исследования является подробная оценка результатов частоты курения, которая позволила выявить связь использования ароматизированных электронных сигарет с увеличением количества затяжек за один эпизод вейпинга, что примечательно, учитывая, что частые и последовательные модели затяжки могут вызывать некоторые электронные сигареты. перегреваться и выделять аэрозоль с более высокой концентрацией токсичных веществ. ³⁵

Общие факторы, которые увеличивают воздействие ароматизированных электронных сигарет и изменяют траектории вейпинга, могут искажать наблюдаемые ассоциации.После поправки на 15 потенциальных искажающих факторов оценки ассоциации были снижены на 20% до 23%, но остались статистически значимыми, что позволяет предположить, что эти факторы лишь частично объясняли результаты. Дальнейшее повышение правдоподобности ассоциаций было дополнительным доказательством дифференцированных (доза-ответных) ассоциаций между воздействием более нетрадиционно ароматизированных электронных сигарет и последующими моделями вейпинга, о которых ранее сообщалось в перекрестных исследованиях. ³⁴ Маловероятно, что эти градуированные ассоциации отражают неспецифическую склонность к использованию большего разнообразия электронных сигарет независимо от вкуса.Анализ чувствительности показал, что количество использованных традиционных ароматизированных или безвкусных электронных сигарет не было связано с результатами вейпинга и не выявило различий в результатах вейпинга между молодыми людьми, использующими как нетрадиционные, так и традиционные ароматы, по сравнению с теми, кто использовал только нетрадиционные ароматы.

В этом исследовании была применена консервативная операционализация воздействия нетрадиционных ароматов, что привело к умеренной распространенности неэкспонированных случаев употребления электронных сигарет (т. Е. Исключительного использования электронных сигарет со вкусом табака, ментола, мяты или без запаха. сигареты; n = 49 [6.2%]). Молодежь, использующая традиционные ароматизированные или безвкусные электронные сигареты, может представлять собой уникальную подгруппу населения, которая по своей сути отличается от тех, кто использует нетрадиционные ароматизаторы, которые могут напрямую влиять на поведение вейпинга и не охватываются ковариатной регулировкой. Однако меняющийся во времени дизайн исследования смягчает эту проблему. Примерно половина студентов, которые курили электронные сигареты только с традиционными ароматизаторами или без запаха в течение 1 волны опроса, использовали нетрадиционные ароматы на другой волне во время исследования и представлены в обеих категориях воздействия.Хотя неизмеренное смешение все еще возможно, вероятность того, что неизмеренные искажающие факторы полностью объясняют ассоциации, была признана низкой в ​​дополнительных анализах, представленных в дополнительной информации.

Возможно, что сенсорные и фармакологические эффекты воздействия ароматизированных электронных сигарет увеличивают стойкость и частоту курения в молодости. Мозг подростка особенно чувствителен к приятным эффектам приятных сладких вкусов. ³⁶ Лабораторные эксперименты с участием молодых людей показывают, что воздействие электронных сигарет с нетрадиционными ароматами, вызывающими сенсорное восприятие сладости (по сравнению с ментоловыми и табачными ароматами), создает большую привлекательность продукта и желание использовать его снова. ³⁷ В консенсусном отчете Национальной академии наук, инженерии и медицины ⁹ сделан вывод о наличии умеренных доказательств того, что характеристики продукта, такие как никотин и ароматизаторы, могут увеличивать потенциал зависимости от электронных сигарет. Растворы для электронных сигарет с нетрадиционными ароматизаторами могут увеличить потенциал привыкания, поскольку они могут содержать соединения, которые снижают pH продукта, что может увеличивать биодоступность никотина, поглощаемого пользователем при эквивалентных дозах воздействия аэрозоля электронных сигарет. ³⁸

Это исследование имело ограничения. Во-первых, данные о воздействии в этом исследовании были собраны в 2015 и 2016 годах, до появления электронных сигарет pod-Mod с высокими концентрациями никотина, которые в настоящее время популярны среди молодежи. ³⁹ Воспроизведение с более свежими данными было бы полезно для изучения возможности обобщения результатов этого исследования на текущую среду, в которой молодежь использует электронные сигареты pod-Mod повсеместно. Во-вторых, были исключены категории табака, ментола или мяты и безвкусных продуктов, что согласуется с предыдущей работой ²² и прошлыми нормативными предложениями FDA ^12,13 , но не позволяло проводить анализы, разделяющие их друг от друга.В-третьих, некоторые студенты указали на использование ароматизатора электронных сигарет в течение последних 30 дней, но не сообщили о курении в течение последних 30 дней при определенных волнах воздействия, что повышает вероятность непоследовательной отчетности, хотя анализ чувствительности, сравнивающий этих студентов с остальной частью выборки, показал нет различий в ассоциациях вкуса и результата. В-четвертых, хотя предыдущая работа и дополнительные анализы предоставляют предварительные доказательства валидности для количества эпизодов вейпинга и затяжек на эпизод (дополнительная информация), ²⁰ эти меры еще не прошли тщательную проверку и могут быть предметом ошибки отзыва респондентами.Наконец, оценки ассоциации с поправкой на ковариаты могут недооценивать риск, потому что определенные ковариаты (например, употребление других табачных изделий, устройство электронных сигарет и концентрация никотина) потенциально могут быть посредниками в предполагаемом причинном пути.

Выводы

Хотя схема наблюдений этого исследования не поддерживает причинно-следственные выводы, результаты подчеркивают возможность того, что нормативные акты, снижающие воздействие ароматизированных электронных сигарет среди молодежи, могут помочь предотвратить частые и постоянные пользователи молодых людей, пробующих электронные сигареты.Такие правила могут также побудить существующих подростков, которые используют ароматизированные электронные сигареты, отказаться от курения. За последние несколько лет не было никаких федеральных ограничений на продажу ароматизированных электронных сигарет в Соединенных Штатах. FDA недавно объявило о планах ввести в действие требования по авторизации на премаркете для нетабачных ароматизированных продуктов, и поскольку никакие ароматизированные продукты не прошли предварительную проверку FDA, это приведет к удалению ароматизированных электронных сигарет с рынка. ¹⁴ Тем не менее, сроки, параметры и степень соблюдения этой политики остаются неясными, и нет стандартов на продукцию, которые запрещали бы возвращение ароматизированных электронных сигарет на рынок до успешной предварительной авторизации.Некоторые предложили, чтобы FDA использовало свои полномочия для установления стандарта на продукцию, запрещающего продажу электронных сигарет с нетрадиционным вкусом в любой точке США. ⁴⁰ Учитывая риски для здоровья, связанные с частым и постоянным употреблением молодежью электронных сигарет, особенно ароматизированных продуктов, ^5,6 любая нормативная политика, которая эффективно ограничивает воздействие ароматизированных электронных сигарет на молодежь, вероятно, улучшит здоровье педиатрического населения.

Сноски

• Адресная переписка Адаму М.Левенталь, доктор философии, факультет профилактической медицины, Медицинская школа Кек Университета Южной Калифорнии, 2001 г. N Soto St, 3-й этаж 302-C, Лос-Анджелес, Калифорния

  . Электронная почта: adam.leventhal {at} usc.edu

• ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ДОКУМЕНТ: Дополнение к этой статье можно найти в Интернете по адресу www.pediatrics.org/cgi/doi/10.1542/peds.2019-1119.

• РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

• ФИНАНСИРОВАНИЕ: Частично поддержано наградой Табачных центров нормативной науки (U54CA180908) Национального института рака и Управления по контролю за продуктами и лекарствами, Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (гранты K23048160, F31DA043303, K01DA040043 и K01DA04295) и Программа исследований заболеваний, связанных с табаком (грант 27-IR-0034). Авторы несут полную ответственность за содержание, которое не обязательно отражает официальную точку зрения Национального института рака, Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками или Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Финансируется Национальным институтом здоровья (NIH).

• ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Д-р Голденсон покинул Университет Южной Калифорнии 10 февраля 2019 г. и начал работу в качестве сотрудника Juul Laboratories с 4 марта 2019 г. Он соответствовал критериям авторства перед тем, как покинуть Университет им. Южная Калифорния, и он не принимал участия в редактировании статьи после того, как покинул Университет Южной Калифорнии и присоединился к Juul Laboratories; другие авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.

• Авторские права © 2019 Американской академии педиатрии

7 лучших табачных жидкостей для электронных сигарет на 2021 год

Большинство из нас, кто переключается с курения на вейпинг, хотят только одного — хит, который будет по вкусу точно так же, как наши сигареты.

Если этот электронный сок не может доставить, то переход трудно оправдать. Если вы переключаетесь на мир электронных сигарет, вы хотите знать, что ваша жидкость для вейпинга будет идеальной, но с таким большим количеством жидкостей на выбор, с чего вам начать?

Каждый вейп-сок рекламирует, что он лучше, чем следующий, но даже самые многообещающие «ремесленные» смеси и ароматы, основанные на сахаре, часто оставляют горький привкус во рту уже после нескольких затяжек.Ищете табачный сок, который заставит вас искать плевательницу?

Тогда не смотрите дальше. E-Cig Brands предлагает именно то, что вам нужно знать при выборе лучшего табачного сока для электронных сигарет.

Как сладко вам нравится табачный э-сок

Вы должны решить, насколько сладкой жидкости вы хотите. Хотя большинство курильщиков жаждут настоящего табачного вкуса, многие жидкости для вейпинга в настоящее время либо подслащены, либо выпускаются в виде смеси. Если вы зайдете в местный магазин электронных сигарет, владелец может позволить вам попробовать различные соки для электронных сигарет, которые у него есть под рукой, чтобы вы могли лучше понять, что вам нравится и что не нравится.Многие вейперы обнаруживают, что чем дольше они пользуются электронными сигаретами, тем больше у них появляется тяга к сладкому, поэтому через несколько месяцев или лет вы можете перейти к более сладким вариантам. То, что поначалу было просто сахарином, вскоре может пощекотать ваше пристрастие к сладкому.

Концентрация PG / VG для электронной жидкости для табака

Vape представляет собой смесь пропиленгликоля и растительного глицерина, и хотя большинство смесей электронного сока составляют 50/50 или 70/30, ваша идеальная смесь будет зависеть от того, какой тип пара вы хотите и какое устройство вы используете. .Новые вейперы, чьи цели еще не заключаются в том, чтобы взорвать как можно большие вейп-кольца, будут более довольны более высокой концентрацией PG, но суб-омеры будут жаждать уровней VG, которые приводят к образованию плотных облаков. Также следует обратить внимание на то, какое устройство вы используете. Электронные жидкости с более высокими концентрациями VG имеют тенденцию быть более густыми, а ручки для электронных сигарет и распылители с верхним змеевиком не всегда могут справиться с ними должным образом. Вейперы, которые только начинают свою деятельность и отдают предпочтение классическому вкусу табака и никотину в целом, вероятно, будут искать смесь 50/50, учитывая, что большинство из тех, кто переходят на более простые устройства.

Источники: откуда берутся ингредиенты для вейп-сока?

Не все жидкости для электронных сигарет созданы одинаково, и даже если вы предположите, что жидкости для электронных сигарет, производимые здесь, в США, сделаны из высококачественных ингредиентов из-за более высоких отраслевых стандартов, тем не менее вам следует проявлять осторожность. Вейп-сок, произведенный в Буффало, штат Нью-Йорк, может быть забит ингредиентами, доставленными из Китая. Вейпинговые компании не обязаны сообщать вам первоначальный источник своих ингредиентов, поэтому, если вы надеетесь избежать дешевых зарубежных продуктов, вам следует придерживаться таких известных брендов, как ePuffer или VaporFi.Вам следует следить за сертификатом ISO. Международная организация по стандартизации — это частная компания, которая устанавливает собственные отраслевые стандарты и проводит обзоры продуктов и компаний по всему миру. Вы можете положиться на их сертификацию для жидкости для вейпинга, но в противном случае, если бутылка сока для электронных сигарет выглядит подозрительно, лучше избегать этого.

В конечном счете, лучшая жидкость для электронных сигарет с табаком будет вашим фаворитом, но если вы все еще не можете решить эту проблему, ознакомьтесь с некоторыми из наших фаворитов.

Лучшие табачные электронные соки на 2021 год:

# 7 English Flake Pipe Е-жидкий табак

English Flake Tobacco — одна из самых популярных жидкостей для электронных сигарет ePuffer, и 30 мл ее можно получить всего за 19 долларов.95. Лучшие органические материалы смешиваются с качественными золотыми Вирджиния и Кавендиш, образуя элегантную изысканную жидкость, которая улучшит любой вечер. Электронная жидкость English Flake Pipe, созданная для настоящего английского джентльмена, непременно покажет, что вы вейпируете стильно.

Купите Электронный Жидкий Табачный Электронный Сок English Flake Pipe!

# 6 E-Juice Гавана Бич Гранд Резерв

VaporFi сообщает нам, что жидкость Havana Beach Grand Reserve E-liquid — одна из их бестселлеров.Смесь мягкого черного табака, карамели, сливок и сахарной ваты заставит ваши вкусовые рецепторы веселиться всю ночь напролет. Хотя покупатели сообщали, что первоначальные порции были немного подавляющими, вкус смягчается после нескольких затяжек.

Попробуйте сейчас Гранд-заповедник Гавана-Бич!

# 5 Belgo Tobacco E-жидкость

Belgo всегда пользовался популярностью среди ePuffers из-за его слегка орехового вкуса. Этот вейп-сок представляет собой стильную смесь, сделанную из огнеупорного и хорошо очищенного табака Вирджиния, смешанного с Берли и Черным Кавендишем, что добавляет нотку сладости.Белго действительно является одним из наших фаворитов на все времена, и у нас всегда есть небольшой запас его где-нибудь в доме для особых случаев. Действуйте сейчас, и этот стильный выбор станет вашим всего за 19,95 доллара.

Попробуйте сок Belgo Tobacco Vape!

# 4 Премиальная жидкость для табака

Premium Tobacco изготовлен из всех органических материалов и невероятно хорошо имитирует табачные листья до такой степени, что вы можете вообще не заметить разницу.Эта жидкость для электронных сигарет изготовлена ​​из настоящего, пропитанного солнцем табака Вирджиния, смешанного с листьями турецкого табака. Что касается качества, вы всегда можете положиться на ePuffer. Всего за 19,95 доллара вы получите бутылку объемом 30 мл!

Купите жидкость Premium Tobacco E-Liquid!

# 3 Жидкость для электронных сигарет Sahara Gold Tobacco

Мы любим хранить табак Sahara Gold Tobacco от VaporFi на те дни, когда нам нужно что-то покрепче, чем обычно. Sahara Gold Tobacco, несомненно, не разочарует, — это мощная жидкость для электронных сигарет, которая идеально подходит для полуденных спадов.

Обладает стойким вкусом. Это определенно не для тех, кто предпочитает легкий вкус. Когда я сначала ухватился за это, это было даже слишком сильно для меня, но теперь, когда я употреблял его, я пристрастился к нему. Он такой насыщенный, сытный и доставляющий удовольствие, как никто другой.
-Сэмми

Попробуйте электронный сок Sahara Gold Tobacco и сэкономьте 10%!

# 2 Американский красный табак Vape Juice

Совершите путешествие по Дикому, Дикому Западу на Пони-экспрессе.Вы можете отправиться в прошлое, к диким краям, с American Red Tobacco от South Beach Smoke, электронной жидкостью с сильным, интенсивным вкусом, которая обязательно отправит вас в залитый закатом пейзаж, населенный храбрыми ковбоями и их сильными, преданными женами. Если вы хотите мускусный, землистый вейп-сок за 15,99 доллара, вам может подойти бутылка объемом 30 мл.

Попробуйте сок American Red Tobacco и сэкономьте 10%!

# 1 Классический табачный вейп-сок

Если вы готовы встретить верного старого друга, который всегда рядом, когда она вам понадобится, тогда вам нужна жидкость для электронной сигареты South Beach Smoke’s Classic Tobacco.Он мягкий и насыщенный, и он не разочарует.

Если вы любите традиционный табачный вейп, то это ваш выбор! Однажды попробовав, вы никогда не сможете отказаться от нее.
-Луккас

Оцените Classic Tobacco Vape Liquid и сэкономьте 10%!

всегда будет популярным ароматом электронных соков, и хотя вы можете попробовать их сотни, мы уверены, что с этими советами вы найдете свой личный фаворит.Итак, если вы обсуждаете, стоит ли переключиться на вейпинг или оставить свой верный Marlboro в заднем кармане джинсов, то это для вас. Отличная табачная жидкость для электронных сигарет, подобная той, что мы здесь перечисляем, достаточно хороша, чтобы вы вообще забыли об аналоговых сигаретах. Фактически, многие клиенты сообщают, что после всего лишь одной электронной сигареты с табачной жидкостью они навсегда подсели. Будь то табак, полученный из английских хлопьев или североафриканской Сахары, или даже смешанный с карамелью, на нем есть вейп-сок с вашим именем.

Что такое электронные сигареты? | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)

Электронные сигареты (электронные системы доставки никотина) появились на рынке США в 2007 году и быстро приобрели популярность. ⁷⁸ Электронные сигареты или электронные испарители — это устройства, которые нагревают жидкость, содержащую растворители, ароматизаторы и часто никотин. ⁷⁹ Пользователи вдыхают образующийся пар. Доступны различные дизайны, некоторые из которых имитируют внешний вид традиционных сигарет. Для электронных сигарет доступно более 7000 вкусов, из которых ⁸⁰ особенно нравятся молодежи.Многие круглосуточные магазины, аптеки, продуктовые магазины и другие физические и онлайн-магазины продают электронные сигареты, хотя с середины декабря 2019 года запрещено продавать никотиновые или табачные изделия лицам моложе 21 года. ²³⁷ Некоторое удобство магазины и сети аптек также прекратили продажу электронных сигарет в целях укрепления здоровья населения.

В 2013 году более трети курильщиков сигарет заявили, что когда-либо использовали электронные сигареты. ⁷⁸ Согласно данным исследования «Табачные изделия и восприятие рисков» 2014 г., курильщики сигарет в настоящее время имеют более высокую вероятность употребления электронных сигарет.Этот анализ показал, что половина курильщиков сигарет когда-либо использовали электронные сигареты, а 20,7% в настоящее время используют эти устройства. Однако примерно 10 процентов взрослых, которые использовали электронные сигареты, никогда раньше не курили. ⁸¹ Данные национального опроса о состоянии здоровья в 2014 году показали, что 0,4% взрослых, которые никогда не курили, и 0,8% бывших курильщиков (воздержавшихся от курения 4 года и более) в настоящее время используют электронные сигареты. ⁸² Опрос также показал, что 13 процентов ежедневных пользователей электронных сигарет были бывшими курильщиками, которые бросили курить в течение прошлого года. ⁸²

Как и в случае с сигаретами, электронные сигареты чаще употребляют люди с психическими расстройствами — в настоящее время их употребляют 3,1 процента по сравнению с 1,1 процента тех, кто не страдает психическими заболеваниями. ⁸³ Также вызывает беспокойство то, что беременные женщины курят электронные сигареты, поскольку воздействие никотина в периоды уязвимости в развитии (включая пренатальное развитие) имеет неблагоприятные последствия для здоровья. ⁸⁴

Пользователи считают, что электронные сигареты менее вредны, чем традиционные сигареты, ⁸⁵ , и многие сообщают, что используют их, чтобы бросить курить традиционные сигареты.Хотя еще не ясно, являются ли электронные сигареты эффективным средством для прекращения курения, устройства иногда продаются для этой цели ⁸⁶ (см. «Полезны ли электронные сигареты для отказа от курения?»). Некоторые исследования показывают, что пожилые люди используют эти устройства в качестве заменителя табака, хотя и не всегда в качестве метода прекращения курения. ⁸⁷ Пользователи также ссылаются на удобство и добросовестность по отношению к другим в качестве причин для использования этих продуктов. ⁸⁸

сообщений о смертельных случаях, связанных с вейпингом

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов уведомило общественность о тысячах сообщений о серьезных заболеваниях легких, связанных с вейпингом, в том числе о десятках смертей.Они работают с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы исследовать причину этих заболеваний. Многие из подозрительных продуктов, протестированных штатами или федеральными органами здравоохранения, были идентифицированы как продукты для вейпинга, содержащие ТГК, основной психотропный ингредиент марихуаны. Некоторые пациенты сообщили о смеси ТГК и никотина, а некоторые сообщили о том, что они употребляли только никотин. Ни одно вещество не было идентифицировано во всех протестированных образцах, и неясно, связаны ли заболевания с одним-единственным соединением.До тех пор, пока не станет известна более подробная информация, официальные лица FDA предупредили людей не использовать какие-либо продукты для вейпинга, купленные на улице. и они предостерегают от изменения любых продуктов, купленных в магазинах. Они также просят людей и медицинских работников сообщать о любых побочных эффектах. CDC разместил информационную страницу для потребителей.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов уведомило общественность о тысячах сообщений о серьезных заболеваниях легких, связанных с вейпингом, в том числе о десятках смертей. Они работают с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы исследовать причину этих заболеваний.Многие из подозрительных продуктов, протестированных штатами или федеральными органами здравоохранения, были идентифицированы как продукты для вейпинга, содержащие ТГК, основной психотропный ингредиент марихуаны. Некоторые пациенты сообщили о смеси ТГК и никотина; а некоторые сообщили, что употребляли только никотин. В то время как CDC и FDA продолжают исследовать возможные другие вещества, способствующие этому, CDC определили загуститель — ацетат витамина E — как химическое вещество, вызывающее озабоченность у людей с повреждениями легких, связанными с электронными сигаретами или вейпингом.Они рекомендуют людям не использовать какие-либо продукты, содержащие ацетат витамина E, или какие-либо продукты для вейпинга, содержащие THC; особенно из неофициальных источников, таких как друзья, семья или личные или онлайн-дилеры. Они также предостерегают от изменения любых продуктов, купленных в магазинах, или использования любых продуктов для вейпинга, купленных на улице. Люди, в том числе медицинские работники, должны сообщать о любых побочных эффектах электронных сигарет. CDC разместил информационную страницу для потребителей.

Как федеральное правительство регулирует электронные сигареты?

Правда ли, что электронные сигареты безопаснее традиционных?

Вполне вероятно, что в целом электронные сигареты безопаснее традиционных сигарет с точки зрения физического здоровья.Однако, как обсуждалось выше, никотин в электронных сигаретах может вызывать привыкание и нейрокогнитивные нарушения.

Хотя в целях регулирования электронные сигареты классифицируются как «табачные изделия», они не содержат табак и не производят те же токсичные продукты сгорания, как смола, которые вызывают рак легких и другие заболевания у пользователей и людей, подвергающихся воздействию пассивного курения. Однако пары электронных сигарет обычно содержат никотин и ряд других химических веществ. ⁸⁹ Поскольку эти продукты являются относительно новыми, данные о краткосрочных эффектах воздействия аэрозолей электронных сигарет ограничены, а о долгосрочных последствиях для здоровья известно очень мало.

Обзор недавней литературы показал, что некоторые химические вещества в жидкости для электронных сигарет, пропиленгликоль и глицерин, вызывают раздражение горла и кашель. ⁸⁹ Другие исследования показывают, что воздействие паров может быть связано с нарушением функции легких. ⁸⁹ Химический анализ, сравнивающий профили электронных и традиционных сигарет, показал, что электронные сигареты обладают пониженным канцерогенным профилем и придают меньший риск заболевания. ⁹⁰ Однако токсичные вещества, канцерогены и металлические частицы были обнаружены в жидкостях и аэрозолях электронных сигарет, и в настоящее время неясно, какой риск они представляют при повторном использовании. ⁹¹ Как и в случае с традиционными сигаретами, использование электронных сигарет приводит к непроизвольному воздействию аэрозолей из вторых и третьих рук. ⁹¹

Исследования вторичного воздействия аэрозоля от электронных сигарет ограничены, но одно исследование показало, что концентрации мелких твердых частиц во время мероприятия в помещении в большом помещении с курильщиками электронных сигарет были выше, чем сообщалось ранее в местах, где разрешено курить. курение. ⁸⁸ Исследование in vitro показало, что воздействие жидкости для электронных сигарет на ткани и клетки легких вызывает усиление воспалительных реакций и маркеров окислительного стресса. ⁹² Другое исследование, в котором анализировались ароматизаторы для электронных сигарет, показало, что 39 из 51 аромата дали положительный результат на диацетил, химическое вещество, связанное с необратимым обструктивным заболеванием легких, называемым облитерирующим бронхиолитом. Другие химические вещества, 2,3-пентандион и ацетоин, связанные с тяжелыми респираторными заболеваниями у людей, подвергшихся воздействию, также были обнаружены во многих ароматизаторах для электронных сигарет. ⁸⁹

Количество никотина в жидкости для электронных сигарет варьируется. Некоторые исследования показали, что электронные сигареты в среднем доставляют меньше никотина, чем традиционные сигареты, ⁹³ , но пользователи могут изменить режим затяжки, чтобы компенсировать это.Неопытные пользователи электронных сигарет потребляют никотин в умеренных концентрациях, но те, кто регулярно использует эти устройства, регулируют затяжку, чтобы потреблять такие же уровни наркотика, как и при использовании традиционных сигарет. ^93–95 Новые устройства для электронных сигарет могут доставлять значительное количество никотина, и некоторые пользователи могут получать никотин на уровнях, аналогичных ⁹⁶ или даже более высоких, чем у традиционных сигарет. ^97,98 Одно исследование обнаружило эквивалентные уровни основного метаболита никотина в крови курильщиков, употребляющих традиционные и электронные сигареты. ⁸⁹ Таким образом, все связанные с никотином проблемы традиционных сигарет — зависимость, влияние на когнитивные функции и влияние на внутриутробное развитие — также применимы к электронным сигаретам.

Риски электронных сигарет для детей

Маленькие дети могут случайно проглотить концентрированный никотин (который часто содержит ароматизаторы) в жидкости для электронных сигарет. ⁹¹ Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно сравнили звонки в токсикологические центры в Соединенных Штатах, связанные с воздействием электронных сигарет на человека и традиционных сигарет.Исследование показало, что с сентября 2010 года по февраль 2014 года доля звонков, связанных с использованием электронных сигарет, среди всех звонков, связанных с сигаретами, увеличилась с 0,3 процента до 41,7 процента. ⁹⁹ Большинство контактов с электронными сигаретами приходилось на детей в возрасте до 5 лет (51,1 процента) и людей старше 20 лет (42,0 процента), тогда как почти все традиционные призывы к контактам с сигаретами были связаны с маленькими детьми. ⁹⁹ Данные показали, что большая доля звонков, связанных с использованием электронных сигарет (57,8%), приводила к неблагоприятным последствиям для здоровья, чем воздействие традиционных сигарет (36.0 процентов). Эти неблагоприятные последствия для здоровья включали рвоту, тошноту и раздражение глаз. ⁹⁹

Полезны ли электронные сигареты для отказа от курения?

Некоторые исследования показывают, что электронные сигареты могут помочь людям бросить курить, в то время как другие данные говорят о том, что они могут препятствовать отказу от курения и что они могут открыть дверь к традиционному курению сигарет для людей, которые иначе не попробовали бы их. Таким образом, по этому вопросу требуется гораздо больше исследований.

Один обзор недавних исследований показал, что вероятность отказа от сигарет была на 28 процентов ниже среди людей, которые использовали электронные сигареты, по сравнению с теми, кто не использовал эти устройства, независимо от того, были ли пользователи заинтересованы в отказе от курения. ¹⁰⁰ Исследования, проведенные в Соединенном Королевстве, показывают, что среди курильщиков, которые продолжают курить традиционные сигареты, ежедневное использование электронных сигарет было связано с увеличением попыток бросить курить и сокращением, но не с успехом. ¹⁰¹ Однако другой анализ показал, что в Англии в 2014 году бросили курить 16 000 курильщиков, которые не бросили бы, если бы электронные сигареты не были доступны. ¹⁰² Обзор и метаанализ также показали, что использование электронных сигарет в течение минимум 6 месяцев было связано с отказом от курения или уменьшением количества выкуриваемых сигарет. ¹⁰³

Электронные сигареты и подростки

Данные национального опроса показывают, что электронные сигареты были наиболее часто используемым средством доставки никотина среди молодежи. ^12–17 Обзор литературы показал, что до 20 процентов подростков, которые в настоящее время используют электронные сигареты, никогда не курили традиционных сигарет. ⁸⁷

Основная проблема заключается в том, что аромат, дизайн и маркетинг электронных сигарет особенно интересны молодежи, ⁹¹ и что, знакомя молодых людей с никотином и пропагандируя поведение, подобное курению, электронные сигареты могут открыть дверь для употребления сигарет. среди населения, которое особенно уязвимо к зависимости и в котором наблюдается историческое сокращение курения сигарет.

Некоторые исследования показывают, что использование электронных сигарет может привести к употреблению традиционных сигарет подростками и молодыми людьми. ¹⁰⁴ Согласно данным NYTS за 2012 год, молодые люди, которые курили только электронные сигареты, сообщили о повышенном намерении курить традиционные сигареты по сравнению со сверстниками, которые никогда не использовали эти устройства. Опрос не выявил связи между употреблением электронных сигарет и намерением бросить курить среди молодых людей, которые курили в настоящее время, что указывает на то, что эта возрастная группа не рассматривает эти продукты в первую очередь как средства для прекращения курения. ¹⁰⁵ Продольное когортное исследование молодых людей в возрасте от 16 до 26 лет, которые никогда не курили традиционных сигарет, показало, что 2.3 процента (16 участников) использовали электронные сигареты в начале исследования. После годичного наблюдения примерно 69 процентов (11 из 16) этих участников перешли к курению традиционных сигарет по сравнению с 18,9 процентами (128 из 678) среди тех, кто никогда не использовал электронные сигареты. ¹⁰⁶ Другое исследование показало, что использование электронных сигарет в прошлом месяце предсказывало использование сигарет в будущем, но что использование сигарет в прошлом месяце не предсказывало использование электронных сигарет в будущем. ¹⁰⁷

Многие молодые люди сообщают об экспериментах с электронными сигаретами из любопытства, потому что им нравится их аромат или из-за влияния сверстников. ¹⁰⁸ Большинство молодых людей, которые сообщили об использовании электронных сигарет в одном исследовании, имели друзей, которые использовали эти продукты. Почти половина подростков, употребляющих электронные сигареты, заявили, что не верят, что эти продукты связаны с риском для здоровья. ¹⁰⁹ Молодые люди также воспринимали электронные сигареты как легкие в приобретении, «крутые» и лучшую альтернативу сигаретам, потому что они считались более здоровыми и могли использоваться где угодно. Среди молодежи, которая перестала использовать электронные сигареты, основными причинами были проблемы со здоровьем, потеря интереса, высокая стоимость, безвкусица и мнение о том, что электронные сигареты приносят меньше удовольствия, чем сигареты. ¹⁰⁸

Ароматизаторы электронных сигарет снижают восприятие вреда среди молодежи — ScienceDaily

По мере того, как все больше и больше молодежи употребляют электронные сигареты, в сочетании с исследованиями, показывающими последствия курения для здоровья, включая никотиновую зависимость, — исследователи из Университета Северной Каролины. Чапел Хилл обнаружил, что нементоловые ароматы привлекают молодежь и взрослых к использованию электронных сигарет и что использование ароматизированных электронных сигарет способствует множеству путей, связанных с более широким использованием электронных сигарет среди молодежи.

Исследование, опубликованное в British Medical Journal Open , представляет собой систематический обзор всей рецензируемой научной литературы, опубликованной о поведении и восприятии использования электронных сигарет за март 2018 года. Исследователи рассмотрели 51 статью, в том числе 17 опубликованных до 2016 года. и 34 опубликованы в период с 2016 по 2018 год.

Исследователи обнаружили:

• Пять исследований показывают, что нементоловые ароматизаторы в электронных сигаретах снижают восприятие того, что электронные сигареты вредны, особенно фруктовые и конфетные вкусы.
• Шесть исследований показывают, что ароматизаторы повышают готовность молодежи и молодых людей попробовать или начать употребление электронных сигарет.
• Семь исследований показали, что ароматизаторы повышают привлекательность продукта среди взрослых.
• Пять исследований показали, что ароматизаторы являются основной причиной того, что взрослые используют электронные сигареты.
• Шесть исследований показали, что роль ароматизированных электронных сигарет в отказе от курения среди взрослых неясна, хотя одно исследование среди молодежи показало, что молодые люди, которые используют ароматизированные электронные сигареты, реже бросают курить.

«Постоянные доказательства показывают, что ароматы привлекают как молодежь, так и взрослых к использованию электронных сигарет», — сказал Адам Гольдштейн, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор семейной медицины и член Универсального онкологического центра UNC Lineberger. «Учитывая тот факт, что никотин вызывает сильную зависимость и может повлиять на развитие мозга, а также эти четкие выводы о том, что ароматизаторы оказывают сильное и последовательное влияние на молодость, мы считаем, что запрещение нементоловых ароматизаторов в электронных сигаретах поможет снизить эпидемия употребления электронных сигарет молодежью.«

Большинство электронных сигарет содержат никотин, и большинство из них включает по крайней мере один из примерно 7000 вкусов, доступных для электронных сигарет, таких как черничный чизкейк, манго, корица, сладкое молоко и лимонная крошка. Многие ароматы имеют названия леденцов или сладостей, такие как мармеладный мишка, печенье с кремом и сахарная вата, которые больше нравятся молодым пользователям электронных сигарет. Исследования за последние пять лет показали устойчивый рост вейпинга среди молодежи, а исследование 2019 года показало, что около 28 процентов в СШАмолодежь — постоянные пользователи электронных сигарет.

Ведущий автор Ханна Бейкер, магистр здравоохранения, научный сотрудник Департамента семейной медицины UNC и UNC Lineberger, сказала: «Многие исследования, которые мы рассмотрели, показали, что ароматизаторы особенно нравятся молодежи и приводятся в качестве основной причины для использования в этой возрастной группе. Использование электронных сигарет среди молодежи может стать воротами в будущее употребления сигарет, а никотин особенно вреден для развития мозга подростков. Эти факты, наряду с биомедицинскими исследованиями, связывающими вейпинг с множественными неблагоприятными последствиями для здоровья, делают недавний резкий рост использования электронных сигарет. использование среди молодежи особенно тревожно.«

Бейкер добавил: «Наш синтез данных о роли нементоловых ароматизаторов в электронных сигаретах в восприятии и использовании продукта особенно актуален для недавно предложенных FDA рамок политики, направленных на введение дополнительных правил продажи нементоловых ароматизаторов. ароматизированные электронные сигареты для молодежи ».

Этот новый обзор BMJ Open значительно расширяет ранее сделанные выводы об электронных сигаретах и ​​ароматизаторах. Предыдущий обзор исследователей показал первоначальные доказательства того, что ароматизаторы в электронных сигаретах были основной причиной желания попробовать или использовать эти продукты.Этот расширенный систематический обзор включает новые данные лонгитюдного анализа и дополнительные данные о расширении роли ароматизаторов в электронных сигаретах, особенно среди молодежи.

«Среди молодежи ароматизаторы увеличивают не только предпочтения электронных сигарет, но они также повышают привлекательность электронных сигарет, их готовность к использованию, восприимчивость к использованию и инициированию, а также уменьшают восприятие вреда электронных сигарет», — сказал Гольдштейн. «Расширенное исследование среди взрослых показывает, что ароматизаторы электронных сигарет также повышают привлекательность продукта и увеличивают удовольствие от него.«

Другими авторами этой статьи являются первый автор Клэр Меерник, магистр здравоохранения, научный сотрудник Школы глобального общественного здравоохранения UNC Gillings; и Сара Ковитт, доктор философии, магистр здравоохранения, научный сотрудник постдокторантуры, и Лия Рэнни, доктор философии, магистр медицины, доцент и директор Программы профилактики и оценки употребления табака UNC, оба в Департаменте семейной медицины UNC Медицинской школы UNC.