Сигареты максим с кнопкой: Самая известная марка сигарет за 96 рублей среди бедных россиян: знаете, а по вкусу — это хороший табак | ТАБАЧНАЯ КУЛЬТУРА

Как устроена электронка

1. Атомайзер; 2. Бокс-мод.

Что входит в состав жижи

Никотин 

Табачный — самый грязный вид. Вместе с ним в организм попадает множество токсинов и отравляющих веществ, таких, как угарный газ, смола, сажа и другие. Это одинаково верное утверждение для всех листовых табаков: сигаретных, трубочных или сигарных.

Медицинский — свободный от примесей натуральный никотин, использующийся в большинстве жидкостей для вейпа. Добавляется в виде бустеров или изначально присутствует в составе. Не так вреден для здоровья, благодаря очистке от ядовитых примесей.

Солевой — стал использоваться относительно недавно, с появлением устройств алл-ин-уан малой мощности, имитирующих сигаретную затяжку. Важно не перепутать жижу с солевой формой с обычной. В солевой концентрация гораздо выше, что может привести к передозировке.

Рекомендации по содержанию никотина сводятся к ощущениям, которые приходят с его потреблением на момент перехода с простых сигарет на электронные. Точно можно сказать, что любителям крепких сигарет можно начинать с 6-12 мг/мл. Легким соответствуют варианты от 0 до 3 мг, а средняя крепость находится в диапазоне от 3 до 6 мг.

Важно помнить, что при парении это вещество усваивается с небольшой задержкой и чувство насыщения может прийти в течении 2-5 минут после начала парения. Не стоит увеличивать дозу или делать много затяжек раньше времени. Просто подождите немного.


Все ли электронки содержат его

Именно с этой целью и задумывались электронные сигареты. За время своего существования они убедительно доказали эффективность в борьбе с табакокурением. Кто-то перешел с табака на пар, кто-то полностью отказался и от курения, и от парения — это личное дело каждого. Но то, что бросить курить с вейпом реально, не вызывает никаких сомнений.

Лучше всего действовать следующим образом: начинайте с содержания никотина, соответствующего крепости сигарет, которые курите, и постепенно снижайте его. Понижать количество можно на основании своих ощущений или по мере смены жидкости, раз в 2-3 месяца.

Вреден ли пар

Доказать вредность пара для здоровья пока никому не удалось, хотя с момента появления первых вейпов прошло больше 15 лет. Мы подробно рассмотрели состав жидкости, чтобы показать, что опасного в ней ничего нет. Все эти компоненты используются в пищевой и косметической промышленности не первое десятилетие. Они не представляют угрозы жизни и здоровью в сравнении с обычными сигаретами.

Во всем мире идет борьба с табаком. Cтатистика говорит в пользу того, что вейпинг является более безопасным для потребителя увлечением и эффективным средством чтобы бросить курить. А количество никотина в электронной сигарете может быть разным и зависит только от пользователя.

Деятельность компаний по производству электронных сигарет — Использование электронных сигарет среди молодежи и молодежи

Как обсуждалось в главе 1, хотя концепция электронных сигарет была первоначально представлена ​​в 1960-х годах, версия электронных сигарет первого поколения была не были разработаны и коммерциализированы до середины 2000-х годов (Grana and Ling 2014). За короткий период с момента первого появления электронных сигарет, экспоненциальный рост осведомленности и использования этих продуктов (Центры по контролю и профилактике заболеваний [CDC] 2015), быстрое развитие продукта (Zhu et al.2014), а быстрое развитие как рынка электронных сигарет, так и самой индустрии (Хуанг и Чалупка в прессе) беспрецедентно. Электронные сигареты недавно были названы «революционной инновацией», которая может изменить существующий рынок табака и вытеснить обычные (горючие) сигареты в обозримом периоде (Spielman and Azer 2013).

Потребительский спрос на менее вредную альтернативу обычным сигаретам и реализация макроэкономических политик, таких как ограничивающие использование сигарет или обязательный чистый воздух в помещении, могут повлиять на использование электронных сигарет (Pepper et al.2014b; Rose et al. 2014). Тем не менее, компании, выпускающие электронные сигареты, могут играть решающую роль в формировании рынка, оказывая влияние на все, от разработки и внедрения новых продуктов и брендов до производства, распространения, маркетинга, продвижения и ценообразования продукта — деятельности, которая параллельна деятельности в сигаретная промышленность.

В этом разделе описывается и резюмируется как быстро меняющийся рынок электронных сигарет, так и деятельность компаний, выпускающих электронные сигареты в Соединенных Штатах, обеспечивая широкий обзор основных игроков.В число этих участников входят крупные табачные компании и другие производители. В главе также рассматривается, как компании влияют на рынок электронных сигарет в Соединенных Штатах, с акцентом на влияние разработки и инноваций продуктов, каналов сбыта, доступности продуктов и ценовых стратегий, а также роли организаций, торгующих электронными сигаретами и партнерские отношения.

Обзор рынка электронных сигарет в Соединенных Штатах

На 2014 год стоимость рынка электронных сигарет в Соединенных Штатах оценивалась в 2 доллара.5 миллиардов: 40% (1,0 миллиард долларов) приходилось на сигаретоподобные электронные сигареты (сигалики), а 60% (1,5 миллиарда долларов) приходилось на электронные сигареты в форме резервуара, модные принадлежности и другие типы «испарителей» (Wells Fargo Securities 2015а) (). Согласно прогнозам, в 2015 году рынок вырастет до 3,5 млрд долларов, что на 40% (Rose et al., 2014) (). Общий объем продаж электронных сигарет в магазинах товаров повседневного спроса, продуктов питания, лекарств и больших коробок (таких как Walmart), которые отслеживаются коммерческими компаниями по исследованию рынка (такими как Nielsen), оценивался в 2014 году в 900 миллионов долларов.Было дополнительно оценено 500 миллионов долларов в онлайн-продажах и 1,1 миллиарда долларов в продажах в «вейп-шопах» и других каналах, которые в настоящее время не отслеживаются коммерческими компаниями по исследованию рынка () (Wells Fargo Securities 2015b).

Таблица 4.1.

Расчетный размер рынка электронных сигарет в 2014 г. (млрд долларов).

Таблица 4.2.

Расчетный размер рынка электронных сигарет в 2015 году (млрд долларов).

Каналы распространения и покупки

Электронные сигареты поступили в США.S. market примерно в 2006–2007 гг., И с тех пор каналы сбыта и закупки этих продуктов значительно расширились. Первоначально они продавались исключительно через интернет-магазины, но затем деятельность по продажам расширилась до торговых киосков и обычных розничных точек, а в последнее время — до «вейп-магазинов» и некоторых аптек (Rose et al. 2014; Lee and Kim 2015).

Некоторые компании, работающие на рынке США, имеют собственные производственные мощности в этой стране, но компании обычно импортируют детали или даже готовые изделия из-за границы, почти исключительно из Китая (Barboza 2014).Производители и импортеры распространяют свою продукцию через множество каналов, например через собственные веб-сайты электронной коммерции и / или розничные точки. В 2010 году самыми популярными каналами продажи электронных сигарет и аксессуаров к ним напрямую потребителям были веб-сайты и третьи стороны, такие как торговые точки (Linarch Information Solutions 2012). Многие производители и импортеры электронных сигарет, в том числе компании с крупными брендами и компании, поставляющие продукцию в «вейп-магазины», полагаются на дистрибьюторов и розничных продавцов в доставке товаров потребителю (Linarch Information Solutions 2012).

Появление устройств и продуктов для электронных сигарет стало результатом усилий нескольких предпринимателей и широкого распространения рекламы в Интернете и на телевидении (Grana et al. 2013; Rose et al. 2014). Примечательно, что класс продуктов закрепился, когда в Соединенных Штатах быстро развивалась электронная коммерция, и появились основные платформы социальных сетей, такие как Facebook (основанная в 2004 г.), YouTube (2005 г.) и Twitter (2006 г.). В такой среде информация о новом продукте, таком как электронные сигареты, может быстро распространяться через географические границы, а новые продукты и технологии могут быть быстро приняты.Этот процесс частично отражается в количестве запросов в Google, связанных с электронными сигаретами; объем запросов превысил объем запросов на продукты никотиновой заместительной терапии и снюс к 2008 году (Ayers et al. 2011).

Производители заметили быстрый рост интереса потребителей к электронным сигаретам, поэтому они быстро настаивали на расширении продаж своей продукции в обычных розничных магазинах. Продажи сигарет и сопутствующих товаров впервые были замечены в базе данных сканеров Nielsen в 2007 году, а в период с 2009 по 2012 год розничные продажи электронных сигарет расширились на все основные рынки США (Хуанг и Чалупка в печати).Этот рост совпал с резким увеличением маркетинговых расходов компаний, производящих электронные сигареты, на всех медиа-платформах (Kim et al. 2014; Kornfield et al. 2015). Продукты, продаваемые по этим традиционным каналам, были преимущественно одноразовыми и перезаряжаемыми сигаретами (Giovenco et al.2015; Huang and Chaloupka в печати), но в розничных магазинах стали продаваться и электронные сигареты в виде резервуаров (CSP Daily News 2014; Giovenco et al. др. 2015).

Сегодня такие бренды электронных сигарет, как MarkTen (производство Altria) и VUSE (производство Reynolds American Inc.), доступны в более чем 70 000 розничных магазинах по всей стране, и их доступность быстро расширяется (Wells Fargo Securities 2014b). Электронные сигареты с большей вероятностью будут доступны в торговых точках в районах с более высоким средним доходом домохозяйства и более низким процентом жителей афроамериканцев и латиноамериканцев; эти модели продаж соответствуют моделям использования этих продуктов, наблюдаемым среди молодежи, молодых людей и взрослых в целом (см. главу 2). Примечательно, что цена обычных сигарет и существование всеобъемлющих законов о запрете курения были обратно пропорциональны доступности электронных сигарет (Rose et al.2014).

Благодаря росту продаж электронные сигареты в баке (также известные как модификации) и усовершенствованные персональные испарители (APV) начали играть все более важную роль на рынке электронных сигарет (Wells Fargo Securities 2015a). «Вейп-магазины», которые предлагают широкий выбор устройств и продуктов для электронных сигарет, стали основным каналом розничной торговли для потребителей, ищущих такие продукты (Lee and Kim, 2015). В отличие от обычных торговых точек, «вейп-магазины» продают широкий ассортимент более сложных и мощных электронных сигарет в форме резервуара и множество различных типов жидкостей для электронных сигарет (жидкости для электронных сигарет или электронные соки) (Sussman et al.2016).

Рост «вейп-шопов» можно объяснить рядом факторов. Во-первых, в прошлом большинство этих заведений предлагали широкий ассортимент электронных сигарет и жидкостей для электронных сигарет, позволяли пользователям бесплатно пробовать различные типы ароматизированных жидкостей для электронных сигарет и разрешали пробное использование различных типов электронных сигарет. . Большинство этих заведений продают продукцию, произведенную независимыми компаниями, в отличие от продукции, произведенной крупными традиционными табачными компаниями (Kamerow 2014; Sussman et al.2016). В результате «вейп-магазины» могут служить информационным центром, где потребители могут легко получить информацию о широком спектре электронных сигарет и сопутствующих товаров (и приобрести опыт работы с ними) (Sussman et al., 2016). Однако предоставленная информация может вводить в заблуждение или неверно истолковываться (Cheney et al., 2016). Во-вторых, в отличие от традиционных торговых точек, «вейп-магазины» обычно оборудованы таким образом, чтобы предоставлять потребителям индивидуализированную информацию о том, как можно использовать электронные сигареты, чтобы наилучшим образом удовлетворить предпочтения пользователя; эта возможность может быть важна по мере того, как электронные сигареты становятся более разнообразными и сложными.Из-за разнообразия этих продуктов некоторые из этих заведений предоставили бесплатные образцы жидкостей для электронных сигарет с различными ароматизаторами и разрешили пробное использование различных электронных сигарет перед фактической покупкой в ​​попытке конкурировать с традиционными торговыми точками. Согласно принятому правилу, опубликованному в мае 2016 года, бесплатные образцы электронных жидкостей, содержащих никотин, были запрещены ( Federal Register 2016). В-третьих, вейп-магазины служат местом для общения пользователей электронных сигарет.

В некоторых «вейп-шопах» также проводятся различные мероприятия, в том числе соревнования (также известные как «погоня за облаками»), которые создают базу лояльных клиентов, создавая чувство общности и духа товарищества среди клиентов (Sussman et al.2014; Cheney et al. 2015; Ли и Ким 2015). Кроме того, исследование владельцев «вейп-шопов», проведенное в 2015 году, показало, что клиенты рассматривают владельцев как важные источники информации о здоровье, которая может включать информацию, связанную с отказом от курения (Cheney et al., 2016). Однако владельцы сообщили, что (а) получали информацию из YouTube или отраслевых источников, но находили исследование трудным для понимания и (б) искали правительственные источники, но не находили их.

Оценки количества «вейп-шопов» в США сильно различаются из-за отсутствия четкого определения того, что представляет собой такое заведение.Нижний предел этих оценок составляет около 3500 (Klein 2013; Lee and Kim 2015), в то время как промежуточные оценки показывают, что в этой стране около 6000–15000 «магазинов электронных сигарет» (Bour 2015; Wells Fargo Securities 2015b). По одной из высоких оценок, в 2014 году в США было около 35 000 таких магазинов (Kamerow 2014).

Product Evolution

Продукты для электронных сигарет быстро развивались и диверсифицировались с тех пор, как они вышли на рынок США (см. Главу 1).Подробная информация о различных типах электронных сигарет представлена ​​в другом месте (Grana et al., 2014). Со временем, с консолидацией компаний, выпускающих электронные сигареты, и технологическими улучшениями, производственный процесс стал более стандартизированным, что позволило производить продукты для электронных сигарет с более эффективной и постоянной дозировкой и доставкой никотина и ароматизаторов, а также более последовательным производством. аэрозоля (Goniewicz et al. 2013a, ^b ; Farsalinos and Polosa 2014; Saitta et al.2014).

Многие производители электронных сигарет производят различные типы электронных сигарет. Например, у бренда NJOY есть не только одноразовые и перезаряжаемые сигары, но и электронные сигареты в виде резервуара, которые больше, чем сигалики, и включают опции для заправки и батарей. Кроме того, NJOY продает различные ароматизированные жидкости для электронных сигарет, хотя в Калифорнии запрещены ароматизаторы, привлекательные для несовершеннолетних (например, клубника, печенье и сливки) ( State of California v. Sottera, Inc. 2010 г.). Внутри каждого типа продукта есть много разных брендов, хотя бренды часто очень похожи. Например, NJOY, blu, Logic, Mistic и многие другие бренды перезаряжаемых электронных сигарет очень мало отличаются друг от друга по вкусу и типам предлагаемых продуктов (например, сигароподобные, в стиле цистерны) (Zhu et al., 2014 ). Исследование, изучающее рост брендов и вкусов в период с 2012 по 2014 год, показало, что старые бренды с большей вероятностью будут использовать сигалики, в то время как новые бренды с большей вероятностью будут предлагать устройства и моды в стиле танка (Zhu et al.2014).

По мере того, как танковые системы и модификации становятся все более популярными, различие между закрытой системой и открытой системой становится все более важным. В закрытой системе компоненты нельзя настраивать. В этом случае жидкость для электронных сигарет «заблокирована»; количество жидкости для электронных сигарет, уровень никотина и ароматизаторы определяются производителем. Поскольку пользователи не могут самостоятельно смешивать жидкости для электронных сигарет или заправлять картриджи или баки, снижается риск проливания, передозировки никотина и случайного проглатывания. Кроме того, пользователи не могут изменить источник питания, отрегулировать напряжение или настроить форсунки.Многие бренды предлагают только устройства с закрытой системой (например, Vype, Vapestick и FIN). Большинство сигар — это закрытые системы, которые продаются в основном через Интернет или в обычных торговых точках, и им отдают предпочтение более крупные компании, выпускающие электронные сигареты, вероятно, из-за высокой прибыли от картриджей для заправки электронных жидкостей и характера путей распространения.

Открытые системы, напротив, допускают персонализацию и настройку: пользователи могут смешивать свои собственные жидкости для электронных сигарет, выбирая различные основы жидкости для электронных сигарет, вкусы и уровни концентрации никотина.Пользователи также могут регулировать напряжение, настраивать распылители и / или изменять эстетику и формы / размеры своих устройств (Popken 2014; Richtel 2014c; Lee and Kim 2015). Танки и моды / APV — это открытые системы, которые продаются в основном в «вейп-шопах» или в Интернете. Хотя исследования показали, что более опытные пользователи электронных сигарет предпочитают модификации с открытыми системами (Farsalinos et al., 2014), один аналитик предположил, что закрытые системы могут лучше обеспечивать согласованность и соблюдение стандартов продукции и производства (Wells Fargo Securities 2014a).

Помимо увеличивающегося с течением времени разнообразия продуктов, их компонентов и сопутствующих продуктов (включая аксессуары, такие как носители, шнурки, наклейки и рукава), продукты продолжают привлекать потребителей за счет внедрения все более сложных технологий, включая отслеживание местоположения ; Возможность подключения по Bluetooth; функции социальных сетей и интеграция с учетными записями пользователей в социальных сетях; и развлекательные функции, такие как воспроизведение музыки и видео (Bauld et al., 2014; Brown, Cheng, 2014; Honig, 2014).

Терминология электронных сигарет также расширилась. Такие термины, как электронные сигары, электронные кальяны, ручки для вейпинга, ручки для кальяна и персональные испарители, используются некоторыми пользователями взаимозаменяемо (или предпочтительно) (Richtel 2014b). Кроме того, расширился спектр использования, поскольку некоторые электронные сигареты с открытыми системами также используются для аэрозолизации марихуаны и масла каннабиса (Bryan 2014; Morean et al.2015) и могут быть адаптированы для других запрещенных веществ (см. Глава 2).

Считается, что более 95% проданных электронных сигарет в мире было произведено в Китае (Jourdan, 2014), большая часть — в одном городе — Шэньчжэне (Barboza, 2014).Несколько крупных производителей (например, Joyetech, Kimree и First Union) доминируют на рынке (описание основных производителей электронных сигарет см. В Приложении 4.1). ¹ Большинство этих производителей поставляют поставки множеству различных компаний, выпускающих электронные сигареты, включая американские компании, продающие обычные сигареты, а также независимые компании, выпускающие электронные сигареты. У некоторых компаний (например, Gamucci) есть эксклюзивный производитель в Шэньчжэне.

Некоторые компании, выпускающие электронные сигареты, начали размещать свои производственные базы в Соединенных Штатах.Reynolds American, например, владеет фабрикой в ​​Тобакковилле, Северная Каролина, по производству своего бренда VUSE, и уделяет особое внимание этому местоположению в рамках своей маркетинговой стратегии (CSP Daily News 2015). White Cloud, еще одна американская компания, в мае 2014 года перенесла производство картриджей из Китая в Тарпон-Спрингс, Флорида (McConnell 2014), а американский бренд Mistic объявил о планах перенести производство из Китая в Гринвилл. Северная Каролина (Беттис, 2014).

Эволюция рыночной доли на рынке электронных сигарет

Хотя рынок электронных сигарет в Соединенных Штатах значительно изменился с момента своего появления, эти изменения не были тщательно изучены.В этом разделе документируется доля рынка по продажам электронных сигарет в торговых точках, отслеживаемая Nielsen, с использованием данных предстоящего исследования Хуанга и Чалупки (в печати) и дополнена данными из отраслевых отчетов, выпущенных рядом инвестиционных банков. Эти данные, представленные в Приложении 4.5, ясно показывают динамические изменения на рынке электронных сигарет, и эти изменения важно понимать с точки зрения доступа и маркетинга этих продуктов для молодежи и молодых людей.

Продажи электронных сигарет в отслеживаемых торговых точках

Общий объем продаж электронных сигарет в отслеживаемых розничных каналах вырос в геометрической прогрессии с 2010 года, увеличившись с нескольких миллионов долларов в квартал в 2010 году до более чем 170 миллионов долларов в последнем квартале 2014 года. ().Хотя бренд VUSE компании Reynolds American не выходил на рынок до конца 2013 года, его продажи быстро росли в 2014 году из-за значительных рекламных акций и ценовых скидок. В конце 2014 года VUSE стала лидером рынка с самым высоким квартальным объемом продаж в 56 миллионов долларов. Blu (принадлежащая Lorillard, а теперь и Imperial Tobacco) была лидером рынка на протяжении большей части 2013 и 2014 годов со средним объемом продаж в 60 миллионов долларов за квартал. За это время количество его точек распространения выросло с 60 000 до более чем 150 000 из-за его приобретения компанией Lorillard и последующих усилий по маркетингу и продвижению.

Рисунок 4.1.

Продажи электронных сигарет в отслеживаемых каналах по брендам, 2010–2014 гг. Источник: Хуанг и Халупка (в печати). Примечание: Точки данных для этого рисунка показаны в Таблице A4.4-1 в Приложении 4.4.

После ежегодного удвоения в период с 2010 по 2013 год () в отслеживаемых розничных каналах темпы роста продаж электронных сигарет значительно замедлились, при этом общий объем продаж фактически снизился во втором квартале 2014 года. Замедление может частично отражаться , переход пользователей от сигарет к устройствам типа «танк», модам и другим продуктам для электронных сигарет; продажи этих устройств также не отслеживаются, что затрудняет определение истинных тенденций продаж (см. и).

Рисунок 4.2.

Продажи электронных сигарет в отслеживаемых каналах по типам продуктов, 2010–2014 гг. Источник: Хуанг и Халупка (в печати).

представляет данные о продажах по типам продуктов. Продажи одноразовых электронных сигарет росли с 2010 по 2013 год, увеличившись с минимальной суммы в 2010 году до почти 100 миллионов долларов во втором квартале 2013 года, но в 2014 году наблюдалось существенное снижение, со стоимостью всего около 50 миллионов долларов в последнем квартале 2013 года. этот год. Рисунок показывает четкую сезонность продаж одноразовых товаров: продажи обычно росли в первом квартале года, что потенциально отражает эффект новогодних решений среди курильщиков, которые стремятся использовать перезаряжаемые электронные сигареты как способ бросить обычные сигареты. но впоследствии снизился в течение остальной части года.Продажи заправок для электронных сигарет неуклонно росли в течение 4-летнего периода с 2010 по 2014 год и достигли 80 миллионов долларов в последнем квартале 2014 года, что составляет примерно половину от общего объема продаж электронных сигарет в отслеживаемых розничных каналах.

В 2014 году более 85% продаж электронных сигарет происходило в отслеживаемых розничных и онлайн-каналах, включая некоторые круглосуточные магазины, а также магазины продуктов питания, лекарств и больших коробок (Wells Fargo Securities 2015a; см.). Было подсчитано, что 20% из всех продаж электронных сигарет (включая электронные сигареты и баки / модификации) в 2014 году произошло через Интернет, в то время как 44% из всех продаж электронных сигарет произошли в «вейп-магазинах» и других неотслеживаемых розничных магазинах. каналов (Wells Fargo Securities 2015a; см.).

Еще одна важная тенденция в продажах электронных сигарет — рост ароматизированных продуктов. Хотя некоторые бренды, такие как NJOY, изначально не продавали ароматизированные электронные сигареты, сейчас большинство компаний предлагают некоторые виды ароматизированных сигарет. Giovenco и его коллеги (2015) обнаружили, что продажи электронных сигарет со вкусом ментола в традиционных розничных каналах США (например, в магазинах шаговой доступности, продуктовых магазинах, аптеках и магазинах товаров широкого потребления) более чем удвоились в период с 2012 по 2013 год, увеличившись с 96,4 миллиона долларов в 2012 году. до 215 долларов.7 миллионов долларов в 2013 году. Продажи электронных сигарет с фруктовым вкусом выросли более чем в три раза за тот же период — с 4,9 миллиона долларов до 16,7 миллиона долларов.

Продажи различных типов и брендов электронных сигарет, вероятно, различаются в зависимости от демографической группы. Например, неофициальные данные свидетельствуют о том, что молодежь и молодые люди предпочитают устройства в виде ручки, которые бывают разных форм и стилей, а также устройства, которые могут использоваться взаимозаменяемо с электронными кальянами (Richtel 2014b). Исследования также показывают, что пользователи могут в конечном итоге перейти к более сложным системам; в частности, опытные пользователи могут с большей вероятностью использовать танки и модификации (Farsalinos et al.2014). К сожалению, данные о продажах по демографическим признакам очень ограничены, и исследования еще не изучили, как продажи электронных сигарет различаются по демографической классификации.

Производство электронных жидкостей

Электронные жидкости, используемые в устройствах с замкнутой системой, обычно производятся в Соединенных Штатах, а затем отправляются в Китай для включения в процесс сборки. Например, MarkTen, blu и NJOY производят свои собственные жидкости для электронных сигарет в США, которые затем отправляются в Китай до того, как там будет собран конечный продукт.

В США одним из крупнейших игроков на рынке готовой жидкости для электронных сигарет многоразового использования является компания Johnson Creek Vapor (2011 г.), которая утверждает, что является ведущим производителем жидкости для электронных сигарет и первой компанией, которая производят и производят жидкость для электронных сигарет в США. Johnson Creek не раскрывает поставщиков своего раствора никотина.

Влияние цен на электронные сигареты на продажи и использование этих продуктов

В этом разделе обобщены ограниченные данные о влиянии цен на электронные сигареты на продажи и потребление этих продуктов.Значительный объем исследований, изучающих влияние налогов и цен на продажу и использование обычных сигарет (Chaloupka and Tauras, 2011; Международное агентство по изучению рака, 2011), приводит к выводу, что повышение цен в результате повышения акцизов является эффективным инструментом для сокращение потребления сигарет, особенно среди молодежи.

Тенденции изменения цен на электронные сигареты во времени

В исследовании Хуанг и Чалупка (в печати) задокументирована и проанализирована взаимосвязь между реальной ценой и объемом продаж как одноразовых, так и аккумуляторных электронных сигарет с использованием данных Nielsen, которые отражают электронную сигарету. — продажи сигарет (преимущественно сигарет) и цены в розничных магазинах, отслеживаемые Nielsen.

представляет данные США о реальной цене (определенной путем корректировки цен на доллар США в четвертом квартале 2014 года) и объеме продаж одноразовых электронных сигарет за период с 2010 по 2014 год на основе данных Хуанга и Чалупки (в печати ). Средняя цена одной одноразовой электронной сигареты снизилась с примерно 17 долларов в первом квартале 2010 года до менее 9 долларов в 2014 году. Что касается объема, оценка на одноразовые товары увеличилась с гораздо ниже 100 000 в первом квартале 2010 года до почти 11. млн в первом квартале 2014 года, а затем упали примерно до 6.3 миллиона в последнем квартале 2014 года. Этот график показывает связь между реальной ценой и объемом продаж одноразовых электронных сигарет с 2010 по второй квартал 2013 года: поскольку реальная цена со временем снижалась, объем продаж увеличивался. Оглядываясь назад, можно сказать, что быстрое снижение цен на одноразовые электронные сигареты в период с 2007 по 2011 год (Хуанг и Чалупка в прессе) могло произойти из-за улучшений в технологии продуктов и продвижения отрасли, что значительно снизило затраты на производство таких продуктов (Bhatnagar et al. al.2014; Wells Fargo Securities 2015c). Довольно скромное снижение цен с 2011 года может отражать тот факт, что дальнейшие технологические усовершенствования стали менее возможными (Wells Fargo Securities 2015c).

Рисунок 4.3

Объем продаж и цена одноразовых электронных сигарет, рынок США, 2010–2014 гг. Источник: Хуанг и Халупка (в печати).

Что касается объемов, то существенное снижение в 2014 году может быть частично связано с тем, что потребители отказались от сигарет в пользу баков, модификаций и других более мощных устройств, продажи которых не отслеживались должным образом.

Также очевидна обратная зависимость между реальной ценой и объемом продаж перезаряжаемых электронных сигарет. показывает, что, когда реальная цена снизилась, объем продаж увеличился, особенно после 2012 года. В период с 2010 по 2014 год средняя цена единицы аккумуляторных батарей заметно снизилась, упав с 37 долларов в первом квартале 2010 года до 12 долларов в конце 2014 года. , было больше колебаний цен, чем было обнаружено на одноразовые электронные сигареты (). Колебания цен на аккумуляторы, вероятно, были вызваны изменением ассортимента продукции и притоком различных новых типов и брендов этих устройств в течение этого периода (Bhatnagar et al.2014; Wells Fargo Securities 2015c). Объем продаж резко вырос в период с 2010 по 2014 год, увеличившись с минимального количества в начале 2010 года до примерно 3 миллионов штук в последнем квартале 2014 года.

Рисунок 4.4

Объем продаж и цена аккумуляторных электронных сигарет, рынок США, 2010–2014 гг. Источник: Хуанг и Халупка (в печати).

Влияние цен на электронные сигареты на продажи электронных сигарет

В одном из первых исследований, посвященных изучению влияния цен на электронные сигареты на продажи этих продуктов, Хуанг и его коллеги (2014b) оценили, исходя из данных Nielsen, как эластичность собственных цен и перекрестная эластичность спроса на электронные сигареты (одноразовые или перезаряжаемые), а также изучено влияние обычных цен на сигареты и политики бездымного табака на продажи электронных сигарет.Эластичность собственной цены — это показатель, показывающий, насколько изменится спрос на товар при изменении его цены, а перекрестная эластичность — это показатель, показывающий, насколько изменится спрос на товар при изменении цены другого товара. Используя данные службы сканирования коммерческих розничных магазинов Nielsen, в этом исследовании использовались модели с фиксированными эффектами для оценки эластичности спроса и связи между продажами электронных сигарет и ценами на обычные сигареты или политикой бездымного табака с 2009 по 2012 год.Результаты продемонстрировали (а), что продажи электронных сигарет достаточно чувствительны к изменениям собственных цен (расчетная эластичность собственных цен для одноразовых электронных сигарет составляла около -1,2 [повышение цены на 10% снизило бы продажи на 12%], в то время как те для перезаряжаемых электронных сигарет составляла примерно -1,9 [повышение цены на 10% снизило бы продажи на 19%]) и (б) одноразовые электронные сигареты, по-видимому, появлялись в качестве заменителей перезаряжаемых (10% -ное увеличение перезаряжаемых электронных сигарет). Цены на сигареты увеличили продажи одноразовых электронных сигарет примерно на 5%).В этом исследовании сделан вывод о том, что политика повышения розничных цен на электронные сигареты — например, введение налогов или ограничение скидок, купонов и скидок — потенциально может привести к значительному сокращению продаж электронных сигарет и что различия в налоговой политике в зависимости от типа продукта могут привести к замена товарных категорий. Важно отметить, что «вейп-магазины» не были включены в эти данные, поскольку Nielsen собирает данные только из магазинов товаров повседневного спроса, продуктов питания, лекарств и больших коробок.

Хотя эти результаты свидетельствуют о том, что изменение цены электронных сигарет влияет на количество проданных, потенциальное влияние цены обычных сигарет на покупку электронных сигарет менее очевидно.Хуанг и его коллеги (2014b) не обнаружили последовательной или статистически значимой связи между ценой обычных сигарет и продажей электронных сигарет. Напротив, Грейс и его коллеги (2015), которые измерили перекрестную ценовую эластичность электронных сигарет и обычных сигарет с использованием моделирования спроса на последние в выборке курильщиков Новой Зеландии, обнаружили, что перекрестная ценовая эластичность электронных сигарет была значительный положительный результат, предполагающий, что электронные сигареты могут быть частично заменены обычными сигаретами.Таким образом, использование электронных сигарет может увеличиваться по мере роста цен на обычные сигареты.

Другие данные свидетельствуют о том, что потенциальное влияние изменений цен на использование электронных сигарет может различаться в зависимости от демографических характеристик. Взаимосвязь между курением обычных сигарет и социально-экономическим статусом (СЭС) хорошо задокументирована в литературе, и дополнительные данные продемонстрировали, что молодежь и молодые люди, а также люди с низким СЭП, как правило, более чувствительны к изменениям цен на обычные сигареты. (Международное агентство по изучению рака, 2011 г .; У.S. Департамент здравоохранения и социальных служб [USDHHS] 2012 г.). Таким образом, молодежь и молодые люди, а также люди с низким СЭП могут быть более чувствительны к ценам при покупке электронных сигарет, и, таким образом, они с большей вероятностью прекратят использование электронных сигарет по мере роста их цены. Эти потенциальные связи между ценой на электронные сигареты и их использованием следует тщательно изучить по мере появления новых данных.

Максимальный тренд артериального давления (MaximBPT)

Артериальное давление (АД) — это жизненно важный показатель, который предоставляет важную информацию о сердечном выбросе, сердечном давлении и стабильности гемодинамики.

АД хорошо коррелирует с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (ACVD). (Чоккалингам) Кроме того, артериальная гипертензия, заболевание, при котором систолическое АД постоянно превышает 140 мм рт. Ст. И / или диастолическое АД постоянно превышает 90 мм рт. Систолическое АД — это максимальное давление в артериях при сокращении сердца. Диастолическое АД — это минимальное давление в артериях между сокращениями сердца.

Следовательно, постоянный мониторинг АД очень важен.Однако традиционный неинвазивный метод — тонометр с манжетой — обычно позволяет считывать только одно показание каждые несколько минут. Кроме того, процесс накачивания беспокоит пользователя и затрудняет измерение АД во время сна или физических упражнений.

Maxim Blood Pressure Trending (MaximBPT) — это система измерения АД, использующая сигнал фотоплетизмографии (PPG), полученный с кончика пальца. Система требует калибровки для конкретного пользователя, и последующие измерения проводятся относительно этой точки калибровки.Цель системы — сделать измерения АД доступными для пользователя с помощью широко доступных потребительских устройств, таких как смартфоны или часы для здоровья. Система наиболее полезна и точна, когда измерения проводятся в состоянии покоя, как в традиционных системах измерения АД на манжетах. Это примечание по применению содержит методы оценки и технические требования к конструкции для системы MaximBPT.

Принципы работы

В принципе, изменения формы PPG коррелируют с изменениями АД.Импульс PPG имеет две фазы: анакротическая фаза — это нарастающий фронт импульса, а катакротическая фаза — это спадающий фронт импульса (, рис. 1, ). Первая фаза связана с систолой, а вторая фаза с диастолой и отражениями волн от периферии. Некоторые из определяющих факторов формы PPG были описаны в литературе, например, систолическая амплитуда, ширина импульса, площадь пульса, интервал между пиками, интервал между пульсом и индекс жесткости артерии. (Эльгенды; Шин)

Рисунок 1.Форма волны PPG и ее характерные параметры.

Система MaximBPT требует во время калибровки сигнала PPG от датчика и связанных значений АД от традиционного устройства измерения АД на манжете. Последующие изменения систолического и диастолического АД рассчитываются по изменениям формы PPG относительно экземпляра калибровки. Система MaximBPT требует во время калибровки сигнала PPG от датчика и связанных значений АД от традиционного устройства измерения АД на манжете. Последующие изменения систолического и диастолического АД рассчитываются по изменениям формы PPG относительно образца калибровки.

Системные компоненты

На рисунке 2 показаны основные компоненты системы MaximBPT. В нем используется датчик состояния здоровья Maxim, который можно адаптировать в мобильных устройствах или носимых устройствах для мониторинга состояния здоровья, и программное приложение MaximBPT (приложение), которое использует сигнал PPG датчика состояния здоровья.

Рисунок 2. Обзор системы MaximBPT.

Рабочие протоколы

Протокол калибровки

— это критический этап, на котором проводятся эталонные измерения АД для калибровки алгоритма с соответствующими сигналами PPG.Для получения справочных значений АД рекомендуется один из следующих вариантов:

• Обученный медицинский работник использует медицинское устройство для измерения АД, доступное в кабинете врача или в больницах
• Самостоятельное измерение с использованием одобренного FDA устройства для измерения АД на манжете, например следующего:
• Omron ^® BP785N Прибор для измерения артериального давления в верхней части руки серии 10
• Welch Allyn Home ^™ Монитор артериального давления серии 1700
• QardioArm ^® Беспроводной тонометр

Эти контрольные значения калибровки действительны в течение 4 недель, после чего требуется повторная калибровка, чтобы ожидать сохранения значений точности.Протокол калибровки состоит из трех основных разделов:

• Тема подготовки
• Эталонное измерение BP
• Сборник ППГ с кончика пальца

Подготовка к предмету

Перед калибровкой испытуемому необходимо:

• Воспользуйтесь туалетом, если нужно
• Воздерживаться от упражнений в течение предыдущих 30 минут
• Воздержитесь от употребления алкоголя, кофеина или никотина в течение предыдущих 30 минут

Во время калибровки испытуемый должен спокойно отдохнуть около пяти минут в сидячем положении, когда его локоть опирается на стол, немного ниже уровня сердца.Ладонь должна быть повернута вверх, рука оставлена ​​открытой и расслабленной. Руки, спину и ступни следует поддерживать в расслабленном положении. Ноги должны оставаться не скрещенными.

BP Контрольный размер

Пользователь сначала создаст уникальный идентификатор пользователя. Калибровка MaximBPT требуется перед первым использованием MaximBPT, а затем по истечении срока калибровки. Графический пользовательский интерфейс (GUI) приложения для калибровки изображен на Рис. 3 .

Рисунок 3.Графический интерфейс MaximBPT и соответствующие инструкции во время процедуры калибровки.

После того, как пользователь создал идентификатор или выбрал существующий идентификатор, пользователь измеряет АД с помощью эталонного устройства и записывает измерения систолического и диастолического АД (в мм рт. Ст.) В приложении MaximBPT ( Рисунок 3 ). Важно, чтобы пользователь следовал инструкциям по эталонному устройству, чтобы обеспечить точное измерение.

Сбор данных PPG приложением MaximBPT

После того, как пользователь собрал эталонные значения, он следует инструкциям приложения MaximBPT для калибровки.

После нажатия кнопки Measure BP на экране ( Рис. 3 ) пользователь кладет свой палец на датчик PPG. Приложение MaximBPT собирает необходимые значения BP. После того, как сбор данных PPG калибровки завершен, приложение возвращает значение сигнала успех (, рис. 4, , снимок экрана слева). Процесс занимает примерно одну минуту.

Если калибровка не будет завершена в течение минуты, приложение вернет значение сигнала сбой (Рисунок 4, правый снимок экрана).Сбой может произойти, если качество сигнала PPG низкое (из-за низкой перфузии или артефактов движения).

Рис. 4. Обновления состояния выполнения калибровки в приложении Android ^® .

Протокол измерений

Подготовка объекта
Подготовка объекта перед измерением АД идентична подготовке перед калибровкой.

Измерение АД
На рисунке 5 показан графический интерфейс пользователя для регистрации измерения АД.Когда пользователь подготовлен, пользователь выбирает соответствующий идентификатор пользователя на экране «Создать / сменить пользователя ». Затем пользователь нажимает кнопку Measure BP , которая запускает системный сбор измерений пользователя. Поскольку субъект держит палец на устройстве, значения АД будут сообщаться непрерывно.

Рисунок 5. Графический интерфейс MaximBPT и соответствующие инструкции во время регулярных измерений.

Во время сбора данных PPG (захвата пользовательских измерений) ход сбора будет отображаться в графическом интерфейсе пользователя (, рис. 6, ).После сбора данных PPG значения тренда АД для систолического и диастолического АД будут представлены в таблице и в графическом формате, а статус сигнала изменится на Успешно или Отказ , как описано в Сборнике данных PPG с помощью MaximBPT. Приложение раздел.

Пользователь может наблюдать измерения АД при каждом такте в графическом интерфейсе. На экране дисплея также отображаются статистические значения только текущего сеанса, такие как минимальные / максимальные значения АД.

После завершения измерения результаты будут добавлены в журнал истории. При нажатии кнопки BP HISTORY на экране GUI Welcome (, рис. 5, ) пользователь переходит на страницу журнала истории, на которой перечислены калибровочные BP, измерения и значения тенденций, а также отметки времени ( Рис. 7 ).

Рис. 6. Графический интерфейс пользователя, отображающий динамические значения АД.

Рисунок 7. Пример экрана ИСТОРИЯ АД в приложении MaximBPT.

Метрики точности

Для оценки алгоритма используются требования к точности Ассоциации по развитию медицинского оборудования (AAMI) (ANSI / AAMI / ISO 81060-2). Критерий 1 этого стандарта требует измерения АД таким образом, чтобы среднее значение ошибки оценки (MERR) было в пределах или равным ± 5,0 мм рт. Ст., А стандартное отклонение ошибки (STDERR) не должно превышать 8,0 мм рт. для измерения систолического и диастолического АД.

, где n — количество определений, а P _DUT и P _REF — это определение BP тестируемым устройством и эталонным устройством, соответственно.

Эти требования будут целевой точностью для MaximBPT в течение периода удержания калибровки, который определен как 4 недели.

Результаты оценки

Набор данных для оценки основан на сборе данных, который проводился в независимой лаборатории клинических испытаний медицинских устройств, и соответствует нормативным справочным материалам, упомянутым в стандарте ANSI / AAMI / ISO 81060-2.Эталонным устройством является сфигмоманометр с двойным аускультативным устройством, измерения проводились одновременно двумя профессионалами-медиками. Данные PPG и контрольные измерения были собраны у 136 субъектов. Для оценки были выбраны двенадцать субъектов, и их данные не использовались для разработки алгоритмов.

MaximBPT была оценена путем запуска исполняемого файла MaximBPT в автономном режиме с образцами PPG от этих субъектов. Субъекты набора оценочных данных были выбраны таким образом, чтобы возраст, пол и уровни АД были аналогичны наборам данных, оставленным для разработки модели.Результаты оценки сведены в Таблица 1 .

Таблица 1. Таблица точности для набора данных оценки

В этой таблице показано среднее (M _ERR ) и стандартное отклонение (STD _ERR ) ошибки оценки для посткалибровки (несколько минут после калибровки, 28 образцов), постиндукции (в состоянии покоя). , через несколько минут после нарушений АД, 72 пробы) и от режима покоя (в состоянии покоя, через 3-4 недели после калибровки, 216 проб) протоколы.Каждый образец представляет собой вектор разности двух пакетов данных, один из протокола калибровки, а другой — из протокола испытаний.

Обратите внимание, что таблица точности таблицы 1 основана на самой последней версии алгоритма и может быть изменена.

Участки Бланд-Альтмана

Bland-Altman — это графический метод сравнения двух количественных измерений. Диаграммы разброса различий между тестовым устройством и эталонным измерением в зависимости от фактической разницы артериального давления относительно значений калибровки обеспечивают хорошую визуализацию оценок артериального давления и границ ошибок.Он обычно используется для оценки АД, как показано на Рисунок 8 .

Рис. 8. График разброса ошибки измерения по сравнению с истинным изменением АД для оценки MaximBPT в протоколе отдых-отдых (3/4 недели).

Таблица 2 суммирует основные характеристики системы, такие как диапазоны АД ​​или частоты пульса, интервалы параметров, связанных с устройством и датчиком, по которым алгоритм сообщает действительные оценки; и детали варианта использования.Эти измерения и факторы окружающей среды, а также технические характеристики оборудования и программного обеспечения должны приниматься во внимание при оценке системы.

Таблица 2. Системные требования и спецификации

Следующие факторы значительно изменяют показания АД для традиционных устройств измерения АД на манжетах и ​​/ или системы измерения АД Maxim на основе PPG.

Манжета для измерения артериального давления слишком мала

Важно убедиться, что манжета для измерения АД подходящего размера используется на плече пациента. Фактически, многие ошибки измерения возникают из-за того, что не удается определить, попадает ли окружность руки пациента в диапазон показателей на манжете. Исследования показали, что использование слишком маленькой манжеты может привести к увеличению систолического АД пациента до 10 мм рт. (Максвелл)

Манжета для измерения артериального давления, используемая поверх одежды

Во время измерения манжету всегда следует надевать непосредственно на руку пациента.Исследования показали, что измерение над одеждой или с подтянутой кверху тесной одеждой может вызвать значительные ошибки в измерении АД. (Ривз; Хэндлер)

Субъект не находится в состоянии покоя

Для получения точного измерения важно, чтобы испытуемый спокойно расслабился в удобном кресле в течение как минимум 5 минут перед тем, как снимать показания. Такие действия, как упражнения, разговоры, питье или еда, могут влиять на систолическое АД на 10-20 мм рт. (Чжэн)

Расположение объекта

Во время измерения испытуемый всегда должен сидеть в удобном кресле, ноги не скрещены, спина и рука поддерживаются.Если спина пациента не поддерживается, диастолическое измерение может быть увеличено на 5 мм рт. Ст. До 10 мм рт. Ст. Скрещивание ног показало, что систолическое АД повышается на 2 мм рт. Ст. До 8 мм рт. Ст. Расположение плеча ниже уровня сердца также приведет к более высоким результатам измерения, тогда как расположение плеча выше уровня сердца приведет к более низким значениям АД. Эти различия могут увеличивать / уменьшать систолическое АД на 2 мм рт. Ст. На каждый дюйм выше / ниже уровня сердца. (Перлофф; О’Брайен; Хэндлер)

Эмоциональное состояние

Стресс или тревога могут вызвать значительное повышение АД.Если измерение АД проводится, когда субъект думает о чем-то, что вызывает напряжение или стресс, уровень АД может значительно повыситься. (Перлофф)

Курение / алкоголь / кофеин

Употребление табачных изделий (сигареты, сигары, бездымный табак), алкоголя или кофеина (газированные напитки, кофе, чай) вызывает резкое повышение уровня АД. Таким образом, субъект должен воздерживаться от курения / употребления алкоголя / кофеина как минимум за 30 минут до проведения измерения. (Джеймс; Сурок; Гроппелли)

Температура

BP имеет тенденцию к увеличению при низкой температуре окружающей среды.(Альперович; Барнетт)

Полный мочевой пузырь

АД ниже при пустом мочевом пузыре. По мере того, как мочевой пузырь постепенно наполняется, АД повышается. Исследования показали, что измерения систолического АД могут увеличиваться с 10 до 15 мм рт.ст., когда у субъекта полный мочевой пузырь. (Скультети)

Чоккалингам, Арун; Кэмпбелл, Норман Р .; и Дж. Джордж Фодор. «Мировая эпидемия гипертонии». Канадский кардиологический журнал. об.22, нет. 7, 2006, с. 553.

Эльгенды, Мохамед. «Об анализе сигналов фотоплетизмограммы кончиков пальцев». Текущие обзоры кардиологии. об. 8, вып. 1. 2012. С. 14–25.

Шин, Хансик и Се Дон Мин. «Технико-экономическое обоснование для неинвазивной оценки артериального давления на основе морфологии PPG: нормотензивное предметное исследование». Биомедицинская инженерия Интернет. об. 16, нет. 1, 2017, стр. 10.

Maxwell, Morton H .; Schroth, Philip C .; Waks, Abraham U .; Карам, Марун; и Лесли П.Дорнфельд. «Ошибка измерения артериального давления из-за неправильного размера манжеты у пациентов с ожирением». Ланцет. об. 320, нет. 8288, 1982, стр. 33–36.

Хэндлер, Джоэл. «Важность точного измерения артериального давления». Журнал Permanente. об. 13, вып. 3, 2009, с. 51.

Ривз, Ричард А. «У этого пациента гипертония? Как измерить артериальное давление». ЯМА . 1995, т. 273, нет. 15. С. 1211–8.

Чжэн, Динчан; Джованнини, Роберто; и Алан Мюррей.«Влияние дыхания, разговора и небольших движений тела на измерение артериального давления». Журнал гипертонии человека . т. 26, вып. 7, 2012, с. 458.

Перлофф, Дороти; Мрачный, Карлин; Флэк, Джон; Frohlich, Эдвард Д; Хилл, Марта; Макдональд, Мэри; и Брюс З. Моргенштерн. «Определение кровяного давления человека с помощью сфигмоманометрии». Тираж. об. 88, нет. 5. 1993. С. 2460–2470.

О’Брайен, Эоин и др. «Практические рекомендации Европейского общества гипертонии по клиническим, амбулаторным и самостоятельным измерениям артериального давления.» Journal of Hypertension . Vol. 23, No. 4, 2005, pp. 697–701.

Джеймс, Джек Э. «Критический обзор диетического кофеина и артериального давления: отношения, к которым следует относиться более серьезно». Психосоматическая медицина. об. 66, нет. 1. 2004. С. 63–71.

Сурок, Майкл Г. и др. «Алкоголь и артериальное давление: исследование INTERSALT». Клинические исследования BMJ . т. 308, нет. 6939, 1994, стр. 1263–1267.

Гроппелли, Антонелла; Георгий, Данте М.; Омбони, Стефано; Парати, Джанфранко; и Джузеппе Мансия. «Стойкое повышение артериального давления, вызванное тяжелым курением». Журнал гипертонии . т. 10, вып. 5, 1992, с. 495–499.

Альперович, Анник; Лакомб, Жан-Марк; Ханон, Оливье; Дартиг, Жан Франсуа; Ричи, Карен; Ducimetière, Пьер; и Кристоф Цурио. «Связь между артериальным давлением и температурой наружного воздуха в большой выборке пожилых людей: исследование« Три города »». Архив внутренней медицины .т. 169, нет. 1. 2009. С. 75–80.

Барнетт, Адриан; Санс, Сусана; Саломаа, Вейкко; Кууласмаа, Кари; и Аннетт Дж. Добсон (Проект ВОЗ «Моника»). «Влияние температуры на систолическое артериальное давление». Мониторинг артериального давления . т. 12, вып. 3. 2007. С. 195–203.

Scultety, S .; Варга, Б .; и Д. Сабо. «Влияние растяжения мочевого пузыря на артериальное давление ». Международная урология и нефрология . т. 3, вып. 1. 1971, с. 11–19.

Бездействие — это плохо, как сигареты | Движение MAXIM

Знаете ли вы, что из-за отсутствия физической активности ежегодно умирает более 5,3 миллиона человек, что примерно равно количеству смертей, связанных с курением сигарет (5 миллионов смертей).

Отсутствие физической активности способствует ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, онкологическим заболеваниям — почти всему, что вам не хотелось бы диагностировать. Хотите жить подольше ?? Пошевеливайся. Исследователи, представленные в этой статье, обнаружили, что если мы устраним недостаток физической активности, ожидаемая продолжительность жизни населения мира может увеличиться почти на 1 год.Бьюсь об заклад, что независимо от того, как долго вы проживете, до тех пор, пока вы не умрете, ваше качество жизни и самооценка будут огромными.

Мое предложение, иди и пошевеливай! Это не обязательно должна быть сумасшедшая тренировка, на которой каждый раз капает пот, но постарайтесь потеть хотя бы раз в день и двигаться в общей сложности 60 минут каждый день. Эта 60-минутная тренировка может быть 6 x 10 минут или 4 x 15 минут, чего бы это ни стоило!

12 РЕЦЕПТОВ ПРОСТОЙ ЗАКУСКИ НИЖЕ

Если вы заинтересованы в том, чтобы обсудить, как вы можете быть максимально здоровымМаксим СЕГОДНЯ и ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К МАКСИМАЛЬНОМУ ДВИЖЕНИЮ, чтобы максимально похудеть!

Артикул:

Ли И.М. и др. «Влияние отсутствия физической активности на основные неинфекционные заболевания во всем мире: анализ бремени болезней и ожидаемой продолжительности жизни» Lancet 2012; DOI: 10.1016 / 20140-6736 (12) 61031-9.

www.medpagetoday.com/PrimaryCare/ExerciseFitness/33793?utm_content=&utm_medium=email&utm_campaign=DailyHeadlines&utm_source=WC&eun=g484022d0r&userid=484022&[email protected] & mu_id = 5580285

Андреа Максим, ND — Создатель MAXIM MOVEMENT

www.facebook.com/ andrea.maximnd
www.healingjourneynaturopathic.com (клиника Каледония)
www.edgarchiropractic.ca (клиника Берлингтона) ND 00
8
YouTube: NaturopathicHealing
P: (888) 375 3111

ДА! Мне нужны простые идеи закусок >>

Веревочный мост Максима «Shake-Shake» и восходящие дорожки Thomas / Brio / Whittle NEW! Игрушки и хобби Игрушки для дошкольников и ролевые игры drbmedicine.com

Добро пожаловать в практику Бхавны Бахети, доктора медицины. Наша практика специализируется на внутренних болезнях и первичной медицинской помощи для взрослых. Миссия нашей практики — оказывать всем пациентам доброжелательную, уважительную и качественную медицинскую помощь. Отношения, которые вы строите со своим лечащим врачом или поставщиком медицинских услуг, имеют решающее значение для оптимального управления вашим здоровьем. Как небольшая практика, мы можем предоставить вам индивидуальный и целенаправленный уход с учетом ваших потребностей.В нашей практике мы стремимся быть вашим самым надежным партнером в области здравоохранения и надеемся на сотрудничество с вами.

Регулярные посещения офиса важны для поддержания вашего здоровья. Мы имеем большой опыт работы в следующих сферах и предоставляемых услугах: