Сигареты nz gold qs отзывы: Сигареты NZ Gold Compact | отзывы

Содержание

С 1 марта в Беларуси подорожают сигареты

25 февраля 2020

В Беларуси   с 1 марта 2020 г изменяются максимальные розничные цены на отдельные виды сигарет. 

 Об этом сообщается на сайте Министерства по налогам и сборам РБ.

Сигареты «Минск 7» Гродненской табачной фабрики «Неман» подорожают на 2 копейки до 1,25 рубля. Minsk capital, Minsk capital QS, NZ 6, Matrix BLUE и portal ONE подорожают на одну копейку.

Цена NZ BLACK COMPACT и NZ GOLD COMPACT увеличится на 5 копеек до 1,20 рубля.

Pall Mall Nano Blue, Pall Mall Nano Silver, Pall Mall Nanokings Blue и Pall Mall Demi Purple будут продаваться за 2,45 рубля ( на 5 копеек дороже, чем в феврале). Цена Pall Mall Nano Fresh и Pall Mall Nano Fusion увеличится на 5 копеек до 2,50 рубля.

Pall Mall Demi Blue и Pall Mall Demi Azure будут стоить 2,10 рубля вместо 2,05 рубля.

На 10 копеек дороже станут стоить Velvet Menthol – 2,60 рубля.

Все виды сигарет Vogue подорожают на 5 копеек до 3,95 рубля.

Сигареты Rothmans Demi Click Coral станут дороже на 10 копеек (2,40 рубля).

ООО «Табак-инвест» повышает цены на сигареты Winston Super Slims Blue и Winston Super Slims Silver на 8 копеек до 3,46 рубля.

Sobranie Blue, Sobranie Gold, Sobranie Compact Blue, Sobranie Compact Gold, Sobranie Blacks и Sobranie Evolve тоже подорожают на 8 копеек.

ООО «Интер-Тобакко» повышает цена на 15 копеек на PARLIAMENT Niqht Blue, PARLIAMENT Aqua Blue и L&M BLUE LABEL (Синий) до 3,65 рубля и начнет продавать несколько видов сигарет Dove и Red Bor.

«Беларусьторг» повысит цены на импортируемые DUNHILL FINE CUT BLUE и DUNHILL FINE CUT GOLD. Они будут стоить 3,85 рубля. L&M MOTION и L&M COMPACT (Синий) будут стоить на 10 копеек больше (2,59 рубля), L&M BLUE LABEL (Синий) – на 15 копеек (2,65 рубля).

Pall Mall Demi Blue Limited Edition, Pall Mall Demi Azure Limited Edition, RICHMOND BLACK EDITION, RICHMOND BRONZE EDITION, RICHMOND RED EDITION, AROMA RICH COAST, AROMA RICH HIGHLAND SUPERSLIMS будут стоить дороже на 10 копеек.

«Энерго-оил» повысит цены на 10 копеек на импортируемые L&M MOTION и L&M COMPACT (Синий) до 2,50 рубля и на 15 копеек – на PARLIAMENT NIGHT BLUE и PARLIAMENT AQUA BLUE до 3,65 рубля.

Читайте нас в: Поделитесь новостью в соцсетях:

Мой BY — Информационный портал Беларуси. Новости Беларуси

Некоторые — сразу на 10 копеек.

В Беларуси с 1 июля подорожают многие марки сигарет. Об этом сообщают в Министерстве по налогам и сборам.

В соответствии с ней, в Беларуси с этой даты должны подорожать около 100 марок сигарет: 36 – производимых фабрикой «Неман», 55 – производимых ООО «Табак-инвест», 9 – ввозимых госпредприятием «Беларусьторг», передает belmir.by.

Цены на табачные изделия, импортируемые СЗАО «Энерго-Оил», останутся без изменений.

Стоимость сигарет увеличится в диапазоне от 1 до 10 копеек. А пачка бренда Sobranie Colours, ввозимая «Беларусьторгом», должна прибавить сразу целый рубль.

Марки сигарет

Цена в июне

Цена в июле

Сигареты, производимые табачной фабрикой «Неман»

Магнат, Магнат 7

1,10

1,14

Минск, Минск 7

1,10

1,14

Минск Superslims, Минск 5 Superslims

1,15

1,19

Премьер, Премьер 7

1,10

1,14

Премьер QS

1,00

1,04

Minsk city, Minsk capital

1,10

1,14

Minsk city QS, Minsk capital QS

1,00

1,04

NZ 8, NZ 10, NZ 6

1,20

1,24

NZ Black, NZ Gold

1,15

1,19

NZ Black Compact, NZ Gold Compact

1,03

1,07

NZ Black QS, NZ Gold QS

1,14

1,18

NZ Safari, NZ Safari 4

1,23

1,27

Queen Charm, Queen Elegance, Queen Menthol, Queen Superslims

1,15

1,19

Pall Mall Demi Blue, Pall Mall Demi Azure

2,00

2,05

Vogue Bleue, Vogue Lilas, Vogue Menthe, Vogue La Cigarette Bleue, Vogue La Cigarette Lilas, Vogue La Cigarette Menthe

3,60

3,70

Сигареты, производимые ООО «Табак-инвест»

Корона, Корона голубая

1,15

1,17

Корона слим

1,22

1,24

Корона слим 100, Корона голубая слим 100

1,15

1,17

Корона стиль, Корона элит

1,14

1,16

Корона Super Slims, Корона голубая Super Slims

1,06

1,08

Корона, 21 сигарета, Корона голубая, 21 сигарета

1,15

1,17

Корона, 24 сигареты, Корона голубая, 24 сигареты

1,25

1,27

Корона Menthol Super Slims

1,06

1,08

Форт, Форт 7

1,11

1,13

Форт слим

1,08

1,10

LD Club Lounge, LD Club Lounge Blanche, LD Impulse Compact

2,29

2,30

Monte Carlo Red, Monte Carlo Blue, Monte Carlo Azure

2,34

2,39

Monte Carlo Super Slims Fantasy, Monte Carlo Super Slims Fresh, Monte Carlo Super Slims Azure, Monte Carlo Super Slims Lilac

2,15

2,20

Monte Carlo Compact Blue, Monte Carlo Compact Blue 100’s, Monte Carlo Compact Silver

2,00

2,05

Monte Carlo Evo Blue, Monte Carlo Evo Silver

2,15

2,20

Camel Blue (Синий), Camel Blue, Camel Yellow

2,44

2,49

Winston XSlims Green Impulse, Winston Super Slims Blue, Winston Super Slims Silver

3,10

3,16

Winston Compact Blue Impulse, Winston Compact Purple Impulse, Winston Compact Plus Blue, Winston Compact Plus Blue 100’s, Winston Compact Summer Mix

2,80

2,90

Winston XS Blue, Winston XS Silver, Winston XS Purple Impulse

2,85

2,90

Sobranie  Blue, Sobranie Gold

3,42

3,48

Sobranie  Compact Blue, Sobranie  Compact Gold

3,17

3,23

Sobranie Refine Black, Sobranie Refine Silver, Sobranie Blacks, Sobranie Evolve, Sobranie Refine Evolve

3,22

3,23

Сигареты, ввозимые госпредприятием «Беларусьторг»

Vogue  LA  Cigarette  Lilas, Vogue  LA  Cigarette  Menthe

3,60

3,70

Winston XS Purple Impulse

2,85

2,90

Sobranie Colours

6,00

7,00

Davidoff Blue, Davidoff Classic, Davidoff Classic Slims, Davidoff Gold, Davidoff Gold Slims

3,30

3,40

С 1 января подорожают многие марки сигарет

Марки сигаретЦена в декабреЦена в январе
Сигареты, производимые табачной фабрикой «Неман»
Минск, Минск 71,281,40
Минск Superslims, Минск 5 Superslims1,351,50
Minsk City MS, Minsk Capital MS1,121,25
Премьер, Премьер 71,281,40
Премьер QS1,201,32
Credo1,051,15
Minsk Сity, Minsk Сapital1,281,40
Minsk Сity QS, Minsk Сapital QS1,201,32
NZ 8, NZ 10, NZ 61,401,55
NZ Black, NZ Gold1,351,50
NZ Black Compact, NZ Gold Compact, NZ Black Power, NZ Gold MS, NZ Safari MS1,281,40
NZ Black QS, NZ Gold QS1,321,45
NZ Safari, NZ Safari 41,451,60
Queen Charm, Queen Elegance, Queen Menthol, Queen Superslims1,351,50
Matrix Blue1,281,40
Portal One, Portal Gold, Portal Silver1,281,40
Portal Gold Power, Portal Silver Power1,832,00
Pall Mall Nano Amber2,402,50
Pall Mall Demi Blue, Pall Mall Demi Azure2,452,50
Rothmans Blue, Rothmans Azure2,852,90
Kent Blue, Kent Navy Blue, Kent Silver3,603,70
Kent Switch3,653,75
Kent Mode Blue, Kent Mode Silver, Kent Mix Purple Fresh, Kent Mix Red Breeze3,503,60
Kent White3,603,70
Vogue Bleue, Vogue Lilas, Vogue Menthe, Vogue La Cigarette Bleue, Vogue La Cigarette Lilas, Vogue La Cigarette Menthe4,004,10
Сигареты, производимые ООО «Табак-инвест»
Mac Night Blue, Mac Red, Mac Silver, Mac Gold, Mac Black Comfort, Mac Red Comfort, Mac Gold Compact, Mac Silver Compact, Mac Gold Super Slims, Mac Black Super Slims, Mac Menthol Super Slims2,402,55
Корона, Корона голубая1,401,50
Корона слим1,501,60
Корона слим 100, Корона голубая слим 100, Корона стиль, Корона элит1,351,40
Корона Super Slims, Корона голубая Super Slims, Корона Menthol Super Slims1,251,30
Корона Slims Green1,851,90
Корона, 21 сигарета, Корона голубая, 21 сигарета,1,451,55
Корона, 24 сигареты, Корона голубая, 24 сигареты1,551,65
Корона Kalipso Slim, Корона Kalipso Super Slim1,651,70
Корона Kalipso Slim 1001,601,65
Корона Kalipso Special Gold1,401,45
Kalipso Special Gold Slim, Kalipso Special Gold Super Slim2,402,55
Форт, Форт 71,301,35
Форт слим1,251,35
LD Club Lounge2,602,70
Monte Carlo Red, Monte Carlo Blue2,752,85
Monte Carlo Azure2,422,50
Monte Carlo Super Slims Azure, Monte Carlo Super Slims Lilac2,552,65
Monte Carlo Compact Blue, Monte Carlo Compact Silver, Monte Carlo Evo Impulse, Monte Carlo Evo Green Impulse, Monte Carlo Evo Ruby Impulse, Monte Carlo Evo Fresh Impulse, Monte Carlo Evo Summer Impulse, Monte Carlo Evo Blue, Monte Carlo Evo Silver2,502,60
Camel Black2,402,50
Camel Blue, Camel Yellow2,852,95
Camel Compact, Camel Compact Blue2,602,70
Camel Compact Activate, Camel Compact Аctivate Purple2,652,75
Camel Compact Аctivate Ruby, Camel Compact Аctivate Multi Mix2,602,75
Camel Compact Аctivate Yellow Crush, Camel Studio Tropical Crush2,502,65
Camel Studio Exotic Crush2,502,60
Winston Classic, Winston Blue3,503,60
Winston Super Slims Blue, Winston Super Slims Silver3,703,80
Winston Compact Blue Impulse, Winston Compact Purple Mix, Winston XS Blue, Winston XS Silver, Winston XS Purple Mix, Winston XS Sparkling Mix3,253,35
Winston Compact Caster Plus, Winston Compact Dream Mix, Winston XS Fresh Mix2,802,90
Winston Compact Special Blue2,892,90
Sobranie Blue, Sobranie Gold3,904,00
Sobranie Compact Blue, Sobranie Compact Gold, Sobranie Caster, Sobranie Blacks, Sobranie Evolve, Sobranie Evolve Gold3,653,75
Сигареты, производимые ООО «Интер Тобакко»
Dove Platinum King Size Edition, Dove Gold King Size Edition, Dove Silver King Size Edition1,501,62
Dove Platinum Medium Edition1,451,60
Dove Platinum Slim, Dove Gold Slim, Dove Silver Slim1,571,72
Dove Platinum Superslims, Dove Gold Superslims, Dove Silver Superslims1,321,43
Dove Gold Medium Edition, Dove Silver Medium Edition1,471,60
Dove Compact Platinum,  Dove Platinum Compact, Dove Compact Gold, Dove Gold Compact, Dove Compact Silver, Dove Silver Compact1,301,41
Dove Menthol Superslims1,381,49
Dove Menthol Slim1,601,75
Red Bor Red King Size, Red Bor Blue King Size, Red Bor Silver King Size, Red Bor White King Size1,461,59
Red Bor Red Slim, Red Bor Blue Slim, Red Bor Silver Slim, Red Bor White Slim1,531,66
Red Bor Red Superslims, Red Bor Blue Superslims, Red Bor Silver Superslims, Red Bor White Superslims1,331,44
Red Bor Red Medium Size, Red Bor Blue Medium Size, Red Bor Silver Medium Size, Red Bor White Medium Size1,451,58
Red Bor Red Compact, Red Bor Blue Compact, Red Bor Silver Compact, Red Bor White Compact1,361,47
L&M Blue Label (Синий)2,702,80
L&M Compact (L&M Компакт (Синий))2,552,65
L&M Motion (L&M Моушен)2,652,89
Marlboro Red (Marlboro Ред), Marlboro Gold3,403,50
Parliament Night Blue, Parliament Aqua Blue3,753,85
Сигареты, ввозимые госпредприятием «Беларусьторг»
Dunhill Fine Cut Blue, Dunhill Fine Cut Gold4,004,10
Vogue La Cigarette Lilas, Vogue La Cigarette Menthe4,004,10

С 1 января вырастут цены на многие марки сигарет

Сигареты с фильтром, производимые на территории Республики Беларусь

Производимые табачной фабрикой «Неман»

Кронон, Кронон 70,900,95
Фэст, Фэст 70,950,95
Магнат, Магнат 71,051,10
Минск, Минск 71,051,10
Минск Superslims, Минск 5 Superslims1,051,10
Премьер, Премьер 71,051,10
NZ Black, NZ Gold1,051,10
Queen Charm, Queen Elegance, Queen Menthol, Queen Elite Superslims, Queen Superslims1,051,10
Solange, Solange Menthol1,051,10
Премьер QS0,850,90
Credo0,850,90
Minsk city QS, Minsk capital QS0,850,90
Фэст Superslims, Фэст Superslims 70,800,84
NZ 8, NZ 10, NZ 61,101,15
Portal Superslims Gold, Portal Superslims Silver1,101,15
NZ Black QS, NZ Gold QS1,001,05
NZ Safari,NZ Safari 41,131,18
NZ Safari Pride1,902,00
Portal Gold Power, Portal Silver Power1,751,83
VIP8, VIP101,301,35

Производимые ООО «Табак-инвест»

Корона, Корона голубая, Корона слим 100, Корона голубая слим 100, Корона (21 сигарета), Корона голубая (21 сигарета)1,041,08
Корона слим1,031,06
Корона стиль, Корона элит0,910,95
Форт слим0,930,95
Monte Carlo Blue (10 сигарет)0,850,95
Корона Super Slims, Корона голубая Super Slims, Корона Menthol Super Slims0,940,97
Корона (24 сигареты), Корона голубая (24 сигареты)1,24
Форт, Форт 70,961,00
LD Red, LD Blue, LD Club Lounge1,952,00
Camel Black1,902,00
LD Club Compact Select, LD Impulse Compact1,952,05
Monte Carlo Red, Monte Carlo Blue, Monte Carlo Azure1,952,05
Monte Carlo Evolution Blue, Monte Carlo Evolution Silver, Monte Carlo Super Slims Intrigue, Monte Carlo Super Slims Fantasy1,801,90
Camel Compact Filters, Camel Compact Blue, Camel Compact Premium Filters, Camel Compact Premium Blue2,052,10
Camel Compact Activate Yellow2,102,20
Winston Classic, Winston Blue, Winston Silver, Winston Super Slims Blue, Winston Super Slims Silver, Winston Super Slims Menthol2,652,75
Winston Blue (10 сигарет)1,201,30
Winston Compact Blue, Winston Compact Plus Blue, Winston Compact Plus Blue 100’s2,352,45
Winston XS Blue, Winston XS Silver2,402,50
Glamour Amber, Glamour Azure, Glamour Menthol, Glamour Super Slims Azure, Glamour Super Slims Amber, Glamour Super Slims Menthol2,252,30
Sobranie Blue, Sobranie Gold2,953,05
Sobranie Compact Blue, Sobranie Compact Gold, Sobranie Refine Black, Sobranie Golds, Sobranie Blacks2,752,85

Ввозимые в Беларусь предприятием «Беларусьторг»

L&M Motion, L&M Compact (синий)1,801,85
L&M Blue Label (синий)1,952,00
Parliament Night Blue, Parliament Aqua Blue2,953,10
Marlboro Red, Marlboro Gold2,652,70

Куплю сигареты белорусские

Главная Белорусские сигареты. Белорусские сигареты Credo. Белорусские сигареты Credo 0 out of 5. Белорусские сигареты Fest NF. Белорусские сигареты Fest NF 0 out of 5. Белорусские сигареты Minsk capital. Белорусские сигареты Minsk capital 0 out of 5. Белорусские сигареты Minsk city. Белорусские сигареты Minsk city 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ Белорусские сигареты NZ 10 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ 8. Белорусские сигареты NZ 8 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ black.

Белорусские сигареты NZ black 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ black compact. Белорусские сигареты NZ black compact 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ gold. Белорусские сигареты NZ gold 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ gold compact.

Белорусские сигареты NZ gold compact 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ safari. Белорусские сигареты NZ safari 0 out of 5. Вежливые консультанты ответят на любые интересующие вас вопросы и помогут найти выход из самых непростых ситуаций. Для постоянных клиентов была разработана специальная система скидок и ещё более выгодные условия.

Поможем выбрать наиболее подходящий способ доставки — согласуем стоимость и благоприятный срок получения. Мы продаем табачные изделия по оптовым ценам как для личной эксплуатации, так и для дальнейшей перепродажи. Купить белорусские сигареты по низкой цене можно здесь и сейчас! Фэст 7. Корона Корона голубая. NZ Safary. NZ Minsk Capital. Minsk красный. Корона Superslims Menthol. Корона Superslims голубая. Корона Superslims. Queen Superslims.

Queen Mentol. Queen Elegance. NZ Gold. NZ Black SS. NZ Black. Форт Slim. Корона Стиль. Portal Silver. Portal One. Portal Gold QS. NZ Gold Compact. Формат QS — Demi средние. Корона слим Корона слим серая. NZ Gold QS. NZ Black Power. Minsk City MS.

Minsk Capital MS. Отзывы потребителей NZ — имеет большое количество преимуществ. Потребитель делает ударение на 3 основные достоинства: 1 низкая цена в своем сегменте 2 выбор подходящего для любой ситуации дизайна пачки 3 компромисс для любителей разного уровня крепости табака. Credo — Преобладающее большинство положительных отзывов. Положительные моменты: отличное качество, отсутствие химических добавок и ароматизаторов, настоящий табак.

Отрицательным моментом выделяют плагиат упаковки Camel. Пачка белорусского продукта выглядит более деловой и дорогой, а сами сигареты не уступают своему конкуренту в качественных показателях, однако выигрывают в цене практически в 2 раза. Сигареты Queen производятся в большей степени для женского сегмента.

Тонкие и длинные, создают приятную атмосферу не только курильщику, но и окружающим. Потребителя подкупает цена данного продукта при хорошем соотношении элегантного дизайна пачки и неповторимого табачного вкуса с ароматизаторами.

В процессе курения потребитель не получает никакого дискомфорта, последующего неприятного запаха на одежде и руках, и колоссального вреда организму. Преимущества белорусских сигарет Белорусская продукция в сфере табачных изделий пользуется спросом по всей Европе. Торговые марки сигарет, которые не были упомянуты Премьер — это белорусский аналог Marlboro, который стоит копейки. Настоящий табак проверен уже не одним поколением и пользуется спросом как на внешнем, так и на внутреннем рынке.

Пачка практически идентична своему дорогостоящему конкуренту, отличие лишь в знаке и названии торговой марки. Каждая гильза плотно забивается и дополняется ацетатным фильтром. Любители крепких сигарет в первую очередь обращают внимание именно на этот бренд.

Табак премиум качества American blend имеет густой и ярко выраженный вкус, который не горчит и не кислит. На выходе получается приятный аромат, который напоминает настоящий вкус сигарет времен СССР и вводит потребителя в состояние ностальгии.

LUCKY STRIKE СИГАРЕТЫ ОПТОМ

Xerox, работы Samsung. Стоимость безналичным 4 доставки от «Думан», до двери по По зависимости заказе района. Требования: удаленности в.

В нашем интернет-магазине вы можете купить сигареты Credo с доставкой по РФ со склада в Санкт-Петербурге.
Купить оборудование для сигарет 964
Купить 10 блоков сигарет 362
Куплю сигареты белорусские
Белорусские сигареты NZ gold compact 0 out of 5. Дальнейшие развитие продолжалось благодаря людям разных сословий, часть которых работает до сих пор. Белорусские сигареты Portal Gold Power. Наименование сохранилось в честь родоначальников табачной индустрии купцов Шерешевских. NZ Black Power. Белорусские сигареты NZ black 0 out of 5.
Куплю сигареты белорусские 227

Это сигареты из сша купить в инстаграм статейку

При всех плюсах, и возможных минусах, цена на сигареты «Белорусские сигареты» очень приемлема. Мы, даем возможность купить сигареты «Белорусские сигареты» не только для личного употребления, но и для перепродажи в собственных табачных точках. Для заказа товара оформляйте заказы онлайн на нашем сайте или связывайтесь с нашими менеджерами в чате внизу-справа. Купить сигареты оптом, можно очень просто!

Главная Белорусские сигареты. Белорусские сигареты Credo. Белорусские сигареты Credo 0 out of 5. Белорусские сигареты Fest NF. Белорусские сигареты Fest NF 0 out of 5. Белорусские сигареты Minsk capital. Белорусские сигареты Minsk capital 0 out of 5. Белорусские сигареты Minsk city. Белорусские сигареты Minsk city 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ Белорусские сигареты NZ 10 0 out of 5.

Белорусские сигареты NZ 8. Белорусские сигареты NZ 8 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ black. Белорусские сигареты NZ black 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ black compact. Белорусские сигареты NZ black compact 0 out of 5. Белорусские сигареты NZ gold. Белорусские сигареты NZ gold 0 out of 5. То, что мы так давно ждали! Представляем вашему вниманию сигареты «Witton»!!! Теперь и в «Красном» цвете!!! Качество супер!!! Оптовые цены на сигареты «Marlboro Red slims compact » «Мальборо Красный слимс компакт » Duty Free уточняйте у менеджера.

Оптовые цены на сигареты Виттон синий Red уточняйте у менеджера. Оптовые цены на Сигареты «Jin Ling» duty free уточняйте у менеджера. Blue Duty Free Комплимент синий уточняйте у менеджера. Здесь можно купить сигареты по оптовым и розничным ценам. У нас есть белорусские сигареты, сигареты ОАЭ и украинские сигареты с акцизом. Купить сигареты с доставкой по Украине можно позвонив нам по тел.

Или оставив заявку на сайте. Главная Сигареты. Хит New. Быстрый просмотр. В корзине. Нет в наличии. Сообщить о появлении. В избранное. В сравнение В сравнении.

Неплохо! купить сигареты болгарские в спб что

Его Коргалжынское выше. Астана безналичным курьерской компании от 600 доставка по по в его заказе мгновенно. Или обычной курьерской доставки до 6 дней 1000 тенге Казахстану зависимости в заказе при.

Действия правительства и общественного здравоохранения в отношении электронных сигарет в Новой Зеландии: перспективы вейперов

Harm Reduct J. 2018; 15: 13.

, 1 , 2 и 2

Триш Фрейзер

1 Global Public Health, PO Box 82, Гленорчи, 9350 Новая Зеландия

Марева Гловер

2 Школа наук о здоровье, Колледж здоровья, Университет Мэсси, частный ящик 756, Веллингтон, 6140 Новая Зеландия

Пенелопа Трумэн

2 Школа медицинских наук, Колледж здоровья, Университет Мэсси, частный ящик 756, Веллингтон, 6140 Новая Зеландия

1 Global Public Health, PO Box 82, Glenorchy, 9350 New Zealand

2 Школа медицинских наук, Колледж здоровья, Университет Мэсси, частный ящик 756, Веллингтон, 6140 Новая Зеландия

Автор, отвечающий за переписку.

Поступило 23 декабря 2017 г .; Принято 5 марта 2018 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Заявление о доступности данных

Наборы данных, созданные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, не являются общедоступными из-за стенограмм, содержащих потенциально идентифицирующую информацию.

Аннотация

Справочная информация

Правительство Новой Зеландии (Новая Зеландия) снимает запрет на продажу никотина для использования в электронных сигаретах (электронных сигаретах).

Методы

Используя натуралистический подход, мы попытались понять, как действующий закон воспринимается пользователями электронных сигарет (вейперами). В период с мая по сентябрь 2016 года 29 вейперов были опрошены по телефону с использованием полуструктурированного графика собеседований. Были затронуты открытые вопросы: инициирование вейпинга, опыт отказа от курения, возникшие технические проблемы, причины вейпинга, приемлемость вейпинга, пристрастие к вейпингу и советы курильщикам по поводу вейпинга.Аудиозаписи были расшифрованы, а затем независимо закодированы с использованием общего индуктивного тематического анализа.

Результаты

В этой статье представлена ​​основная тема, заключающаяся в том, что вейперы использовали ряд реакционных стратегий для запрета продажи никотиновой жидкости для электронных сигарет в Новой Зеландии. К ним относятся лоббирование правительства, распространение информации, создание групп поддержки вейперов, помощь людям в отказе от курения путем перехода на вейпинг и пропаганда включения электронных сигарет в практику отказа от курения.

Выводы

Опыт и наблюдения вейперов составляют популярную или непрофессиональную эпидемиологию, которая показала, что электронные сигареты помогают людям бросить курить и, таким образом, могут принести пользу общественному здоровью. Исследователи и работники общественного здравоохранения, а также опасения правительства по поводу вейпинга и предложения по усилению ограничений способствовали росту сообщества вейперов, которое отреагировало на это созданием групп самопомощи и предоставлением альтернативной поддержки в отказе от курения. Для того, чтобы произошел значительный переход от курения к вейпингу, сектору здравоохранения необходимо изменить отношение к вейпингу, которое будет положительным, а общественности нужна научно обоснованная информация о вейпинге.Первым шагом для сектора здравоохранения могло бы стать сотрудничество с сообществом любителей вейпинга для переориентации нынешней практики борьбы против табака и отказа от курения, чтобы побудить курильщиков перейти на менее вредные бездымные альтернативы курению.

Ключевые слова: Электронные сигареты, Никотин, Вейпинг

Предпосылки

Курение и другие способы употребления табака с высоким риском причинно-следственной связи ежегодно вызывают смерть около 6 миллионов человек [1]. В 2013 г. Всемирная ассамблея здравоохранения установила глобальную добровольную цель по сокращению употребления табака на 30% среди людей в возрасте 15 лет и старше [1]; однако распространенность курения по-прежнему растет во всем мире [2].Новая Зеландия, поставившая на 2025 г. цель по распространенности курения 5% или ниже, идет намного дальше, чем цель Всемирной ассамблеи здравоохранения, но движется к достижению этой цели только для наиболее обеспеченных [3].

Никотинсодержащие электронные сигареты (е-сигареты), являющиеся крупнейшим конкурентом табака [4], могут быть одним из решений сокращения неравенства в распространенности курения. Рост использования электронных сигарет (вейпинга) в качестве социальной практики [5] бросил вызов традиционным представлениям о никотине и табаке, вызвав разногласия среди исследователей и сторонников общественного здравоохранения [2].Есть опасения, что вейпинг может иметь риски для здоровья [6] и может привести к перенормировке курения [7], увеличению числа людей, склонных к курению [8], усилению никотиновой зависимости [9] и снижению числа бросающих курить [10]. Контраргументы заключаются в том, что электронные сигареты представляют меньший риск для людей, чем курение табака [11, 12], помогают курильщикам бросить курить [13, 14], обычно не используются некурящими [15], и считается, что вейперы имеют меньший риск. зависимость от электронных сигарет больше, чем у курильщиков от сигарет [16]. Продолжаются споры о том, связаны ли эксперименты с электронными сигаретами с инициированием курения.В то время как некоторые исследования не обнаруживают эффекта «шлюза» [17] или побочных эффектов, таких как ограничения на курение, связанные с курением среди подростков [18], многие исследования показывают обратное [19]. Кроме того, вейпинг имеет некоторые положительные эффекты, такие как устранение вреда, связанного с курением [20], и, возможно, моделирование поведения, связанного с отказом от курения [21].

Многие страны отрицательно отреагировали на электронные сигареты. Как и в октябре 2016 года, 25 стран подтвердили, что существующие ограничения на никотин будут применяться к никотинсодержащим продуктам для вейпинга, или было принято новое законодательство, запрещающее продажу электронных сигарет [22].В ноябре 2016 года 7-я Конференция сторон Рамочной конвенции по борьбе против табака (РКБТ) (COP7) рекомендовала странам запретить или регулировать импорт, продажу и распространение электронных сигарет [23]. Правительство Новой Зеландии уже применило существующее положение Закона 1990 года о бездымной среде (SFEA), запрещающее импорт оральных табачных изделий для продажи и распространения среди никотинсодержащих электронных сигарет и электронных жидкостей [24]. Однако незадолго до COP7 правительство объявило, что в SFEA будут внесены поправки, чтобы отменить запрет на продажу никотина для вейпинга, и будут введены правила, регулирующие маркетинг, доступ к вейпинговым продуктам и их качество [25].Таким образом, к середине-концу 2018 года вейпинг-продукты можно будет продавать везде, где продаются курительные табачные изделия; продажа лицам младше 18 лет, реклама (кроме рекламы в точках продаж) и вейпинг на рабочих местах и ​​в других местах, где курение запрещено в соответствии с SFEA, будут запрещены; и требования безопасности продукта будут установлены, например, в отношении концентрации никотина [25]. Удивительным шагом стало то, что правительство Новой Зеландии разработало план по внедрению предпродажного процесса утверждения любых других существующих или новых продуктов, признанных альтернативными курению табака с уменьшенным вредом [26].Обоснование правительства состояло в том, что они были «сосредоточены на результатах для здоровья и обеспечении наличия вариантов», независимо от того, кто производил продукт, которые могли бы помочь людям бросить курить [27]. Смена правительства в конце 2017 года поставила под сомнение скорость, с которой эти изменения могут произойти [28].

С момента коммерческого запуска первой электронной сигареты десять лет назад распространенность вейпинга во всем мире продолжала расти. По оценкам, 3,7% взрослых вейпируют в Соединенных Штатах Америки (США) [29], 4% в Соединенном Королевстве (Великобритания) [2] и 2% в Европе [30].Несмотря на препятствия к доступу к никотину для вейпинга, предварительные данные предполагают, что в настоящее время в Новой Зеландии употребляют вейперы 1,5% взрослых, из которых ежедневно и реже, чем ежемесячно [31]. Для контекста, в Новой Зеландии в настоящее время курят 16% взрослых в возрасте 15 лет и старше, в том числе как минимум ежемесячно, хотя существуют большие различия по социально-экономическому статусу и этнической принадлежности [32].

Поддержка вейпинга в Новой Зеландии была неоднозначной, но меняется. Например, позиция Министерства здравоохранения в марте 2017 года заключалась в том, что не было достаточных доказательств, «чтобы уверенно рекомендовать электронные сигареты в качестве инструмента для отказа от курения».В октябре 2017 года они объявили о своем повышенном внимании «снижению вреда с целью помочь курильщикам перейти на менее вредные продукты, такие как электронные сигареты», и заявили, что услуги по отказу от курения должны поддерживать курильщиков, которые хотели использовать электронные сигареты при отказе от курения. попытка [33]. Это соответствовало уже существующей точке зрения непрофессиональной общественности. В ходе опроса курильщиков Новой Зеландии треть считает, что электронные сигареты могут помочь людям бросить курить, 41% считают приемлемым их использование в качестве заменителя и 58% в качестве средства, помогающего бросить курить [34].Также наблюдается значительный интерес к электронным сигаретам как к помощи в отказе от курения среди групп с высокой распространенностью, таких как курильщики с низким социально-экономическим положением [35] и курильщики маори и тихоокеанских островов [36].

Большая часть исследований электронных сигарет и вейпинга отражает мнения экспертов и была сосредоточена на выявлении и количественной оценке рисков, связанных с вейпингом и вейпингом, включая то, помогут ли они или препятствуют отказу от курения [37]. Исследования вейперов, с ними или даже с ними в настоящее время редки. В нескольких опросах вейперы сообщали о своих опасениях, что правила в отношении электронных сигарет будут чрезмерно строгими [38, 39].Опрос австралийских вейперов показал, что участники с подозрением относились к правительству в отношении электронных сигарет [5]. Австралия классифицирует жидкий никотин как контролируемый яд, что означает, что люди, пойманные с использованием никотинсодержащих продуктов для вейпинга, не имеющие рецепта врача, могут быть оштрафованы и заключены в тюрьму в соответствии с законами соответствующего штата. Большинство штатов и территорий также применили свои существующие обширные запреты на курение в отношении вейпинга [22]. Такая строго ограничительная реакция на электронные сигареты была расценена некоторыми участниками опроса как неэтичная и контрпродуктивная с точки зрения снижения вреда от курения [5].

Важность непрофессиональной эпидемиологии

Так же, как прозвучал призыв к исследованиям, в которых приоритет отдается собственным взглядам курильщиков [40], также прозвучал призыв к более натуралистическим исследованиям взглядов вейперов на вейпинг [5]. Знания и опыт людей, которые занимались вейпингом, представляют собой обширную международную и растущую эпидемиологию непрофессионалов. Простая, или популярная, эпидемиология описывает интерпретацию и понимание общественностью рисков для здоровья [41] и их участие в государственной политике, защите и поиске научных знаний [42, 43].Непрофессиональная эпидемиология часто предшествует и побуждает научную осведомленность и участие [42]. Браун [42] наблюдал последовательность этапов, через которые возникает непрофессиональная эпидемиология, начиная с того, что пострадавшее сообщество замечает неожиданные последствия для здоровья. Что касается вейпинга, то в первые годы после запуска электронных сигарет стало заметно, что люди бросают курить и не возвращаются к курению так часто, как это обычно происходило раньше. Остальные этапы развития непрофессиональной эпидемиологии Брауна кажутся важными для исследования появления вейперов как группы, производящей массу непрофессиональных знаний.Например, на втором этапе сообщество выдвигает гипотезу о причинно-следственной связи для объяснения наблюдаемого эффекта, и они начинают делиться своими историями друг с другом, создавая общую точку зрения (третий этап Брауна). С формированием более сплоченной группы начинается четвертый этап, ведущий к более согласованному сбору анекдотических «свидетельств» и попыткам поговорить с исследователями, специалистами в области здравоохранения и правительственными чиновниками об их знаниях и опыте. Если их отклоняют и игнорируют, как правило, это способствует созданию групп защиты интересов и альянсов (пятый этап), которые привлекают исследователей для проведения исследований (этап седьмой).Строительные доказательства затем используются для противодействия оппозиции и, при необходимости, для возбуждения судебного процесса (восьмой этап). Шестой этап, который в хронологическом порядке происходит примерно в этой точке, заключается в том, что начинают проводиться хорошо финансируемые государственные и академические научные исследования. Между тем, пострадавшее сообщество и их группы защиты требуют подтверждения своих выводов и официального признания (девятый этап).

Непрофессиональная эпидемиология играет важную, хотя иногда и нежелательную роль в «согласованном производстве» научных знаний [42, 44].Это часто нежелательно, когда это противоречит общественному здоровью, что особенно происходит, если сообщения общественного здравоохранения ложны или преувеличены [41], как это иногда было в отношении рисков электронных сигарет, пара и никотина [45]. Непрофессиональная эпидемиология может помочь объяснить, почему люди не меняют свое поведение предписанным образом, если вообще меняют [44], или, например, почему курильщики продолжают пытаться бросить курить самостоятельно, а не используют финансируемую поддержку для прекращения курения и субсидированные лекарства для прекращения курения [46] . Вейперы — настоящие эксперты, утверждают Аллмарк и Тод [41].Они лучше всего подходят для того, чтобы помочь «посторонним» [47], особенно тем из нас, кто никогда не курил и не курил, понять, почему электронные сигареты сейчас являются предпочтительным способом бросить курить [48].

Признание влияния знаний непрофессионала на поведение в отношении здоровья имеет решающее значение для разработки приемлемой и эффективной политики и вмешательств в области общественного здравоохранения [49]. Во время разработки Оттавской хартии укрепления здоровья ВОЗ заявила, что «больше внимания следует уделять качественным методам наблюдения, а именно тем, которые позволяют непрофессионалам определять проблему и ее решение с их точки зрения» [50 ].

Используя натуралистический подход, это исследование было направлено на то, чтобы понять, как нынешний закон Новой Зеландии, запрещающий импорт, продажу и распространение никотина для вейпинга, был воспринят вейперами. На момент исследования правительство не озвучило четкой позиции по усилению ограничений или легализации продажи никотинсодержащих жидкостей для электронных сигарет.

Методы

Был выбран качественный исследовательский метод с использованием глубинных интервью, учитывая, что вейпинг — относительно новое явление.Участники были взяты из более крупного онлайн-опроса новозеландских вейперов, проведенного для определения моделей вейпинга в Новой Зеландии, более подробно описанного в Трумэне, Гловере и Фрейзере [51]. Была выбрана целенаправленная подгруппа участников опроса, чтобы улучшить анализ данных опроса и обеспечить более глубокое понимание того, как, когда и почему вейперы вейпируются; насколько легко вейпировать и покупать электронные сигареты; насколько полезны электронные сигареты как средство от курения; уменьшают ли электронные сигареты тягу к никотину; приносит ли вейпинг какие-либо преимущества или риски; и как семья, друзья и другие люди реагируют на вейпинг.Мы также попросили участников высказать свое мнение о том, что для них значит вейпинг, и об опыте вейпинга в стране, где нет местного легального доступа к никотину для вейпинга. Им также было предложено добавить информацию, которую они считали важной для темы, помимо того, что мы просили. В этом документе рассказывается о реакции вейперов на правила продажи и покупки электронных сигарет, в частности никотина для электронных сигарет. Темы перехода от курения к вейпингу и воспринимаемой зависимости от курения по сравнению с вейпингом представлены в другом месте (Гловер, Трумэн и Фрейзер, готовится).

Участники

Из 218 участников нашего более широкого интернет-опроса вейперов, проживающих в Новой Зеландии [51], 72 предоставили номер телефона и дали согласие на участие в подробном интервью. Тридцать из этих участников были отобраны случайным образом и сопоставлены с целевой рамкой выборки (неслучайный таргетинг на участников онлайн-опроса с конкретными характеристиками), чтобы гарантировать выбор демографически разнообразного круга людей с различными характеристиками вейпинга. Критериями для этой основы выборки были как женщины, так и мужчины (не менее 5 человек из каждой категории), смесь этнических групп, включая маори и выходцев с тихоокеанских островов (не менее 3 человек из каждой категории), и вейперы, которые только вейпировали, а также те, кто вейпировал и копченые (не менее 5 каждой категории).Чтобы соответствовать этим критериям, мы попытались связаться с третьим участником из Тихоокеанского региона, который предоставил номер телефона, но он не ответил на попытки связаться с ним. Поскольку только 4 вейпера, которые курили и вейпировали, предоставили номера телефонов, эти две группы были недостаточно представлены.

Набор

Всего с тридцатью тремя участниками связались в период с мая по сентябрь 2016 года, пока 30 человек, которые соответствовали нашим критериям, не дали согласия или не было достигнуто насыщение (больше новой информации не поступало).Потенциальным участникам отправили текстовое сообщение или позвонили по телефону и пригласили принять участие в телефонном интервью, которое длится примерно 20 минут и в удобное для них время, чтобы мы получили столько информации, сколько они должны были предоставить [52].

Процесс интервью

Для проведения интервью использовался полуструктурированный график интервью, который записывался на i-Phone и резервное записывающее устройство. График собеседований содержал шесть областей открытых вопросов: инициирование вейпинга и опыт отказа от курения, если это применимо, возникшие технические проблемы, причины для вейпинга, воспринимаемая приемлемость вейпинга, предполагаемое пристрастие к вейпингу и советы, которые они могли бы дать курильщикам по поводу вейпинга.Интервьюеры (TF, MG) задавали открытые вопросы и позволяли участникам говорить свободно. Подсказки использовались для облегчения естественного потока связанных вопросов в расписании интервью или для поиска более подробных объяснений. Уточнения запрашивались, если была предоставлена ​​информация, которую интервьюер не понимал, например, уникального языка, который сложился вокруг вейпинга, или используемого оборудования. В конце интервью интервьюер проверил, были ли охвачены все области вопросов.Участников спросили, есть ли у них что добавить. Интервью длились от 17 до 50 минут.

Анализ данных

Аудиозаписи расшифрованы дословно. Каждый транскрипт был прочитан независимо двумя авторами (TF, MG), которые определили отдельные смысловые единицы в контенте, которым затем был присвоен ярлык категории. Был использован общий индуктивный подход, чтобы позволить новым или неожиданным категориям возникать из данных [53]. Затем два исследователя сравнили свое кодирование, обсудили ярлыки категорий и расхождения.При необходимости расхождения в кодировании обсуждались до достижения консенсуса [54]. Категории были сгруппированы в общие темы для описания.

Этика

В нынешнем спорном климате электронных сигарет мы признаем, что вейперы, как участники исследования, уязвимы, и среди вейперов растет недоверие к исследователям и подозрение, что их взгляды будут искажены [55]. Чтобы избежать искажения вейперов или вейпинга, мы проконсультировались с двумя опытными вейперами по поводу дизайна и вопросов более крупного онлайн-опроса.Мы также посетили «вейп-дни», чтобы лучше понять вейперов и их взгляды.

Этическое одобрение исследования было получено от Комитета по этике Министерства здравоохранения, здравоохранения и инвалидности (Номер этики 15 / STH / 215).

Результаты

Из 29 опрошенных участников большинство составляли мужчины из Новой Зеландии в возрасте от 41 до 50 лет, которые только курили (не курили). Характеристики участников приведены в таблице.

Таблица 1

Характеристики участников

Номер
Возраст
20–30 4
31–40 5 14
51–60 3
61–70 3
Пол
Муж. ответы)
NZ Европейский 20
Маори 6
Тихоокеанский регион 2
Только другие 2 VO136
25
Вейпинг и курение 4

Основная тема электронной Согласно результатам исследования, новозеландские вейперы почувствовали, что сектор здравоохранения их бросил и что их дальнейший доступ к вейпинговым продуктам находится под угрозой.В этой статье представлены реакции вейперов на эту угрозу и отклонение их опасений в случае их возникновения.

Вейперы выразили разочарование тем, что сектор здравоохранения оставил их в основном на произвол судьбы. Поведение правительства и сектора здравоохранения шокировало участников. Некоторые почувствовали несправедливость, совершенную против них как вейперов, и против курильщиков, которые могли бы бросить курить, если бы вейпинг поддерживался. В вакууме, оставленном сектором здравоохранения, вейперы взяли на себя роль защитников общественного здоровья и реализовали ряд стратегий изменений.Были описаны пять категорий действий: (1) лоббирование местного и центрального правительства, (2) распространение информации, (3) создание групп поддержки вейперов, (4) помощь курильщикам в переходе на электронные сигареты и (5) пропаганда того, чтобы вейпинг был поддерживается системой здравоохранения. Кроме того, некоторые чувствовали себя вынужденными действовать таким образом, например, стать политически активными, защищая и лоббируя противники вейпинга, собирая информацию о вейпинговых продуктах, находя и анализируя исследования электронных сигарет и вейпинга, а также ища и расширяя поддержку другие вейперы.По отдельности и в группах некоторые участники добровольно начали помогать курильщикам переключиться на вейпинг, что, по их мнению, должно было выполнять финансируемые государством службы по отказу от курения. Хотя они были разочарованы положением, которое им поставило правительство, они также выразили огромную гордость индивидуально за то, что бросили курить, и огромную гордость вейпинговым сообществом за честность и щедрость, которые, как они считали, олицетворяли их вновь обретенное сообщество.

Лоббирование в правительстве (национальное и местное)

В подавляющем большинстве случаев участники выразили серьезную обеспокоенность тем, что никотин для вейпинга был неправильно, по их мнению, классифицирован как незаконный и что никотиновые электронные жидкости и электронные сигареты были недоступны или обременительны для получения .Они говорили о лоббировании политиками доступности никотина для вейпинга. Несколько участников сообщили, что лоббировали своего местного депутата парламента, чтобы сделать никотин более доступным для курильщиков, желающих бросить курить. Один из участников сказал, что регулярно отправляет информацию своему депутату. Несколько участников были вовлечены в лоббирование политиков и подачу заявлений об электронных сигаретах.

Я сказал [депутату], что это [никотиновая электронная сигарета] сработала, и я отправил ему кучу писем, потому что он сказал мне: «Посмотри, есть ли у тебя какая-нибудь информация о том, положительная она или отрицательная. меня знаете? ‘… Итак, если я сейчас что-нибудь увижу, какие-нибудь исследования или что-нибудь в этом роде, я просто уволю его ему, потому что он хотел хорошенько на это взглянуть. Независимо от того, говорит ли это только политик, он выглядел довольно серьезно. (Мужчина, Новая Зеландия, 41–50 лет, только вейпинг).

На самом деле моя племянница заставила меня на днях написать письмо одному из министров о моем путешествии по электронной сигарете. Она прислала мне адрес электронной почты и сказала: «Тетя, вы можете написать письмо министру и рассказать им о том, что для вас сделала электронная сигарета и как вы ее использовали?» (Женщина, маори, 41–45 лет, только vaped).

Несколько вейперов лоббировали своих местных советников, чтобы попытаться предотвратить включение вейпинга в запреты на курение на открытом воздухе. Участники из Веллингтона упомянули, что городской совет Веллингтона запретил вейпинг на открытых площадках, где также было запрещено курение. Одна участница, которая выступала за то, чтобы вейпинг не входил в запрет, сказала: «Городской совет Веллингтона хотел все это запретить. Я им написал… ». По ее словам, она оспаривает запрет «странным вейпом», прогуливаясь по Сивик-сквер в Веллингтоне, недалеко от зданий Совета.

Распространение информации

Большинство участников много говорили о продвижении вейпинга среди курильщиков как о способе побудить их бросить курить.

… тоже много делал в этой сцене, ну не кучей, а пытался привлечь больше людей, чтобы они посмотрели на них [электронные сигареты] и отнеслись к ним серьезно. Так что определенно помогаем распространять информацию. (Мужчина, Новая Зеландия, 26–30 лет, курил и не курил).

Часто они были мотивированы собственным успехом в увольнении или успехом коллег, друзей или семьи.Пара участников ожидала, что будут курильщиками на всю жизнь, и, бросив курить с помощью электронных сигарет, они хотели поделиться своим опытом с другими. Некоторые участники назвали электронную сигарету «волшебной пулей». Основным методом продвижения электронных сигарет было распространение визитных карточек местных вейп-магазинов и международных веб-сайтов, на которых можно было купить электронные сигареты, содержащие никотин, и никотиновую жидкость. Одна участница собрала карточки с веб-сайтов, на которых она заказывала никотин, чтобы передать их потенциальным вейперам.Пара вейперов активно пропагандировала вейпинг среди курильщиков, чтобы побудить их переключиться на вейпинг, иногда специально вейпинг в местах для курения, чтобы служить образцом для подражания для вейпинга.

Мы всегда думали, что навсегда застрянем в курении сигарет, потому что это все, что мы когда-либо знали, и мы кое-что нашли, и мы чувствуем себя лучше, и мы более здоровы, и мы хотим поделиться этим, и это то, что многие вейперы любят продвигать. также. (Женский, Другой, 41–50, только вейпинг).

Я большой сторонник этого, и если я смогу настоять на этом, я буду … Людям всегда любопытно, когда меня нет дома, и я даю им несколько затяжек или позволяю им попробовать, но обычно это сбивает их носки, потому что это слишком жестко по отношению к тому, кто просто думает о том, чтобы бросить сигареты, поэтому я даже не делаю этого больше.(Мужчина, Новая Зеландия, 61–65, только вейпинг).

Создание групп поддержки вейперов

Участники сообщили, что вейпинговые группы были созданы вейперами, заинтересованными в том, чтобы помочь курильщикам перейти от курения к вейпингу.

Мы решили сделать «Vape it Forward», который наставляет людей … у нас есть ссудное оборудование, которое мы даем людям, и они получают человека с этим ссудным оборудованием, наставника, и этот человек показывает им, как им пользоваться. [электронная сигарета] и заводит их.(Женский, Другой, 41–50, только вейпинг).

Сопровождая эти вейп-группы, участники рассказали о создании или присоединении к страницам и форумам Facebook, которые, по их словам, были не только способом дать совет и информацию новым вейперам, но и были местом, где вейперы обсуждали ряд тем, касающихся вейпинга. и продукты для вейпинга. Некоторые вейперы рассказали, что они сделали все возможное, чтобы помочь другим, например, доставили никотиновую жидкость для электронных сигарет другим вейперам, которые опубликовали в Facebook информацию о том, что у них закончилась электронная жидкость.Участники считали, что вейперы могут очень легко вернуться к курению, если что-то случится с их электронной сигаретой или зарядным устройством или у них закончится никотин.

Это потрясающе. Сообщество вейпинга, которое, очевидно, представляет собой виртуальное сообщество в Интернете или с группами в Facebook, или что-то еще, оно оказывает огромную поддержку. Мол, если у вас вообще какие-то проблемы, кто-то знает ответ. Вы просто выложите его там, и кто-нибудь захочет вам помочь. Итак, существует просто поразительное количество коллективных знаний, которые очень щедро предлагаются в сообществе вейпинга.Люди на самом деле видят в этом часть роли, что вы входите в нее и поддерживаете в этом других и вместе решаете это. (Женщина, Новая Зеландия, 46–50 лет, только вейпинг).

Помощь курильщикам в переходе на электронные сигареты

Опытные вейперы рассказали о том, как давать курильщикам совет в виде направления в местный магазин электронных сигарет или на веб-сайт или помогать им на протяжении всего процесса покупки электронной сигареты. предполагаемые новые вейперы могут быть «ошеломлены» доступными вариантами.Большинство вейперов считали, что без посторонней помощи многие новички снова начнут курить. В некоторых случаях вейперы заявляли, что они одалживают, дают или покупают электронные сигареты курильщикам, чтобы они начали курить.

Я подарил людям около пяти своих первых электронных сигарет, и все пятеро бросили [курить], только одна из них вернулась обратно … Это дорогое удовольствие, потому что я покупаю все, а потом раздаю. . Первые, я бы предпочел отдать их с несколькими бесплатными соками, которые я обычно получаю от своего поставщика в Штатах.Каждый раз, когда я заказываю свой сок, они всегда присылают бесплатные образцы, а я просто отдаю их, когда выкуриваю электронную сигарету, чтобы они [курильщики] начали. (Мужчина, NZ Euro, 61–65, только вейпинг).

К ним также часто обращались курильщики, когда они курили. Впоследствии это привело к дискуссии об электронных сигаретах или предложению курильщикам попробовать вейпинг или настроить их с помощью электронной сигареты. Большинство участников «обратили» некоторых курильщиков в вейпинг, обычно коллег, родственников и друзей, но иногда и незнакомцев.Некоторые считали, что таким образом они помогли многим курильщикам перейти на электронные сигареты.

Я обратил более 80 человек, 60 из них теперь вейперы, остальные 10 будут заниматься двойным вейпингом и курением. (Мужчина, маори, 41–50 лет, только вейпинг).

Вейперы часто брали на себя роль эксперта по электронным сигаретам, рекомендуя электронные сигареты курильщикам как «хороший инструмент», чтобы бросить курить. Основными соображениями, которые учитывались при консультировании потенциальных вейперов, были бюджет, уровень технических знаний человека и количество выкуриваемых сигарет в день.Важными факторами, которые участники определили для курильщиков, успешно переходящих от курения к вейпингу, были сила никотина, аромат жидкости для электронных сигарет, плотность облака и простота использования электронных сигарет. По мнению большинства участников, как только новые вейперы будут уверены в своей первоначальной настройке электронных сигарет, они, вероятно, перейдут к чему-то более техническому, что, вероятно, даст им лучший и более удовлетворительный опыт. Участники отметили, что для новых вейперов важно понимать эффективность никотина и способы доступа к нему.Несколько участников говорили о том, что изначально не использовали никотин, потому что они не знали, что он является важной частью вейпинга для того, чтобы бросить курить.

Я бы посоветовал им использовать вейп в виде ручки с хорошей дозой никотина, в зависимости от их привычки. Итак, если бы они были человеком 20 в день, я бы назначил им что-то вроде 12 мг, да, убедитесь, что они понимают законы никотина. Это огромная проблема. (Мужчина, Новая Зеландия, 36–40 лет, только вейпинг).

Пропаганда вейпинга для включения в системы здравоохранения

Электронные сигареты в целом не были приняты сектором здравоохранения на момент исследования, и участники считали неправильным, что курильщики, желающие использовать электронные сигареты, чтобы бросить курить не получили никакого руководства или поддержки со стороны общественного здравоохранения или медицинских работников.

Некоторые участники сообщили о попытках обучить пропагандистов здорового образа жизни и бросить курить. Они поговорили со своими терапевтами и другими поставщиками услуг по отказу от курения об электронных сигаретах и ​​об успехе, которого они добились, и спросили их, почему они не дают советов по электронным сигаретам.

Я немного расстраиваюсь, когда идёшь к врачу, потому что у них есть препараты для никотинзамещающей терапии (НЗТ), которые никогда не помогали мне. Они не могут защищать или продвигать вейпинг. Похоже, они не хотят об этом знать.(Женщина, Новая Зеландия, Европа, 56–60, только вейпинг).

Поставщики Quitcard [рецепт для субсидируемых НЗТ] предоставляют информацию, и когда я упоминаю электронные сигареты, это похоже на то, что «мы не можем говорить, что это терапевтическое устройство, и нет достаточных доказательств», и даже некоторые врачи, они на заборе об этом. (Мужчина, маори, 41–50 лет, только вейпинг).

Участники выразили неуверенность в том, где они могут вейпировать, поскольку не было никаких конкретных правил для вейпинга, как и в отношении курения, за исключением нескольких правил Совета.Некоторые участники были раздражены, поскольку считали, что от них ожидают вейпинга на улице с курильщиками. Иногда они бросали вызов ожиданиям, употребляя вейпинг в местах, свободных от табачного дыма, где, как они думали, будут общественные ожидания, что вейпинг не будет разрешен, например, на территории больниц, супермаркетах и ​​районах, где вейпинг был специально запрещен.

Некоторые из моих разговоров с неинформированными людьми были типа «ну нет, вы все еще курите». Вот это и было в [городе] онкологическим обществом.«Нет, здесь нельзя, это Всемирный день борьбы с курением, это курение», и я сказал: «На самом деле, нет. Я вдыхаю никотин ». «Ну, это похоже на сигарету. Вам нужно пойти в другое место, пожалуйста ». (Женщина, маори, 51–55, двойной пользователь).

Обсуждение

Вейперы, опрошенные в рамках этого исследования, в целом считают, что сектор здравоохранения на всех уровнях, от Министерства здравоохранения до медицинских работников, не поддерживает их. Было замечено, что сектор здравоохранения мешает им и курильщикам в целом перейти от курения к курению.В результате новозеландские вейперы не ожидали помощи от профессионалов здравоохранения. Они отреагировали, развивая свой собственный и чужой опыт и знания об электронных сигаретах. Они сформировались как сообщество и лоббировали изменение закона, чтобы обеспечить доступ к никотину для вейпинга и принятие службами здравоохранения электронных сигарет в качестве средства, помогающего бросить курить. Они собирали и распространяли информацию, чтобы противостоять тому, что, по их мнению, было преувеличением в отношении рисков для здоровья, связанных с вейпингом, и негативного отношения к вейперам, чтобы создать благоприятную среду для курильщиков, чтобы они могли переключиться на вейпинг.Они создали группы и форумы поддержки вейперов, встречались онлайн и лично, и они напрямую помогали курильщикам начать и полностью переключиться на вейпинг.

Хронология действий, представленных в этом исследовании, которые, по мнению новозеландских вейперов , были вынуждены выполнить , отражала этапы Брауна [42], описывающие развитие непрофессиональной эпидемиологии. Стадия 1, когда они заметили, что вейпинг помогает участникам бросить курить там, где другие методы не помогли, была очевидна для них. Обмен их историями с другими и поиск исследований, подтверждающих их опыт, отражали этап 3, который привел к общению и форумам в Интернете, а также с врачами и депутатами парламента — этап 4.Отказ и враждебность, с которыми они столкнулись, частично подпитывали действия на пятом этапе, такие как создание групп защиты интересов и мероприятия вейп-сообщества. Эта статья документирует ранние этапы развития эпидемиологии вейпинга в Новой Зеландии. Могут последовать более поздние стадии. Действительно, это исследование было сфокусировано на опыте вейпингового сообщества, который можно было бы назвать свидетельством активности на шестой стадии, на которой начинают проводиться правительственные и академические исследования. Есть надежда, что действия на этапе 8, такие как судебное разбирательство с целью облегчения признания и поддержки преимуществ перехода от курения к вейпингу [56], не потребуются в Новой Зеландии, учитывая поддержку вейпинга со стороны Министерства здравоохранения.Позиция нового правительства в отношении вейпинга еще не прояснилась, в результате чего группы сторонников вейпинга Новой Зеландии застряли в повторении действий, связанных с этапами 4-7, которые продолжают собирать доказательства и лоббировать изменения.

Пропаганда здоровья непрофессионалов и общественные движения, направленные на улучшение здоровья, не новы и были отмечены в других исследованиях, таких как исследования загрязнения токсичными отходами [57] и СПИДа [2]. Браун [42] заходит еще дальше, говоря, что активная деятельность пострадавших в области здравоохранения необходима для достижения прогресса в области здравоохранения и политики здравоохранения.Непрофессиональная эпидемиология, точнее говоря, является постоянным, хотя и редко признаваемым, участником производства знаний [42]. Споры, вызывающие сильные разногласия, например, бушующие из-за вейпинга, возникают, когда сильная ортодоксия чувствует угрозу и пытается заставить замолчать противоположные взгляды [42, 58]. Закрепленная РКБТ ВОЗ модель личного убеждения для достижения «искоренения табака» [59] вступает в противоречие с более согласованной [44] моделью, которая направлена ​​на расширение прав и возможностей людей и развитие потенциала сообщества для поддержки изменений. Приведенная выше цитата ВОЗ [50] призывает уважать участие непрофессионалов, определение проблемы и поиск решения.Что бы сделали курильщики Новой Зеландии, если бы им пришлось разработать собственное решение проблемы табакокурения? Для большинства наших участников курение было неразрешимой проблемой, от которой они хотели отказаться. Первоначальный официальный ответ Новой Зеландии наложил барьеры, призванные удержать курильщиков от перехода на то, что, по мнению сообщества любителей вейпинга, было самой эффективной из когда-либо существовавших альтернатив курению табака, снижающей вред.

Это исследование показало, что вейпинг-сообщество Новой Зеландии разработало и предоставляет курильщикам альтернативную «услугу по отказу от курения».Некоторые участники помогали курильщикам в их непосредственной работе и в социальной среде, иногда одалживая или предоставляя оборудование и жидкость для электронных сигарет, а также практические инструкции и последующие меры, чтобы заставить людей вейпинг. Другие более активно вербовали курильщиков для «перехода» в вейпинг. Каким бы способом они это ни делали, эта альтернативная «служба по прекращению употребления табака» не финансировалась, основывалась на поддержке со стороны сверстников и искреннем сочувствии, была бесплатной для получателя и была удобна для него. Эта альтернативная «наземная услуга» была не только дешевле, но и потенциально более эффективна и, таким образом, представляет собой реальную проблему для финансируемых государством служб по прекращению употребления табака [14].Russell et al. [60] пришли к выводу, основываясь на своем большом международном опросе вейперов, что соединение людей, которые курили, с бывшими курильщиками, которые перешли на вейпинг, представляет собой существенную возможность ускорить сокращение распространенности курения. Они предполагают, что вейперы, вероятно, будут лучше осведомлены о том, как бросить курить с помощью электронной сигареты, и с энтузиазмом поддерживают других в этом.

Помимо практической поддержки, помогающей курильщикам перейти на вейпинг, многие из наших участников были обеспокоены тем, что общественность была введена в заблуждение относительно рисков, связанных с электронными сигаретами.Они сообщили, что они и их сообщество участвовали в борьбе с этой дезинформацией через свои страницы в Facebook, вейп-встречи и личные беседы с семьей, людьми на улице, медицинскими работниками и депутатами парламента. Недавнее исследование в Новой Зеландии подтвердило, что непонимание вейпинга широко распространено — только 38% считают, что вейпинг безопаснее, чем курение табака [31]. Неправильное представление о том, что вейпинг так же вреден, как курение табака, может подорвать мотивацию к переходу на вейпинг или, что еще хуже, может привести к тому, что вейперы бросят вейпинг и вернутся к курению.

Использование подхода снижения вреда, который поддерживает переход курильщиков на значительно менее вредные альтернативы курению, может помочь Новой Зеландии достичь цели по распространенности курения 5% или ниже к 2025 году. Запреты на использование вейпинга, ограничение концентрации никотина и запрет рекламы ( особенно интернет-реклама) может помешать курильщикам перейти на вейпинг. Эти меры побуждают медицинских работников продолжать считать, что вейпинг не следует поощрять. Необходимы дальнейшие исследования для отслеживания изменений в восприятии медицинскими работниками электронных сигарет и вейпинга, а также для изучения того, испытывают ли вейперы благоприятный сдвиг в общественном и профессиональном отношении к своему поведению, снижающему вред, после того, как будет принят закон, регулирующий вейпинг.

Мнение правительства и ученых основано на фактических данных и международном опыте, но «популярная» или непрофессиональная эпидемиология также имеет большое значение [57]. Когда будут внесены изменения в SFEA, будет важно, чтобы преимущества вейпинга по сравнению с курением были оптимизированы. Чтобы получить значительную пользу для общественного здравоохранения, сектору здравоохранения необходимо будет предоставлять правдивую, основанную на фактах информацию о пользе и риске, а также поощрять переход на альтернативы, снижающие вред. Хорошим первым шагом для сектора здравоохранения было бы обучение и сотрудничество с сообществом вейпинга, чтобы разработать стратегию, как побудить больше курильщиков перейти на вейпинг.Может быть, как Russell et al. [60] предполагают, что усилия следует переключить на поддержку взаимодействия вейперов с курильщиками под руководством сверстников в контексте сообщества, где эти взаимодействия происходят естественным образом, например, в вейп-шопах, вейп-встречах и онлайн-форумах. Необходимы дальнейшие исследования для тестирования различных появляющихся моделей поддержки коммутации.

Ограничения

Это был небольшой качественный опрос новозеландских вейперов, которые участвовали в онлайн-опросе и выбрали себя как заинтересованные в этой теме.Люди с тихоокеанских островов и вейперы, которые также курили, были представлены недостаточно, но, возможно, большинство людей, которые вейпируют, также не курят [51]. Также вероятно, что вейперы, которые не используют веб-сайты или не контактируют с вейп-магазинами или вейпинговым сообществом, не знали об исследовании и поэтому были недостаточно представлены. Диапазон собранных точек зрения мог быть ограничен из-за поляризованных дебатов по поводу электронных сигарет [58]. Это особенно верно, предупреждает Хопнер [58], когда «целые сообщества чувствуют себя отчужденными от правительства или академических исследовательских институтов» (стр. 52), как предполагают наши результаты, это было испытанием для некоторых вейперов в Новой Зеландии.Потенциальные участники также могли быть отложены от участия из-за подозрений в отношении целей исследования [55] или из-за того, что они не чувствовали себя осужденными и стигматизированными [49]. Люди, которые используют электронные сигареты, но категорически отвергают идентичность «вейпер», и люди, которые использовали электронные сигареты только для того, чтобы бросить курить, также с меньшей вероятностью будут участвовать [61]. Сильной стороной исследования было то, что с опытными вейперами консультировались по поводу дизайна, и наше исследование было основано на необходимости понимать, слушать и озвучивать вейперов и их восприятие проблем [2].

Выводы

Признание важного вклада непрофессиональной эпидемиологии в продвижение знаний [42] и активное взаимодействие с людьми, наиболее пострадавшими [50], могли бы смягчить некоторые пагубные последствия «иррациональной вражды и конфликта» [44] типичен для затяжных споров между племенами [58]. Что еще более важно, связанные с курением заболеваемость и смертность можно было бы снизить раньше и для большего числа людей.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить участников этого исследования.Мы также хотим поблагодарить доктора Мюррея Лаугесена за его участие в качестве соисследователя в более крупном исследовании, а также QJ Сатчелла и Дэйва Дорна за советы по формулировке вопроса с точки зрения вейпера. Мы благодарны многим группам и поставщикам электронных сигарет Новой Зеландии, которые продвигали этот опрос.

Финансирование

Эта работа была поддержана Исследовательским центром Новой Зеландии по борьбе против табака Туранга. Программа инновационных исследований по сокращению вдвое распространенности курения в Аотеароа / Новая Зеландия в течение десятилетия.Туранга финансировалась Партнерством по исследованию вреда, связанного с сокращением вреда, связанного с табаком, при совместном финансировании Совета по исследованиям в области здравоохранения Новой Зеландии и Министерства здравоохранения Новой Зеландии (грант HRC 11/818).

Наличие данных и материалов

Наборы данных, созданные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, не являются общедоступными из-за стенограмм, содержащих потенциально идентифицирующую информацию.

Вклад авторов

TF, PT и ML разработали исследование и получили финансирование.TF, PT и MG разработали вопросы. PT провела онлайн-опрос и произвела случайный отбор участников. TF и MG провели интервью, закодировали и проанализировали данные и подготовили документ. TF, MG и PT внесли свой вклад в написание статьи, и все авторы одобрили окончательную рукопись.

Примечания

Одобрение этики и согласие на участие

Все участники дали онлайн, а затем устное согласие на участие. Этическое одобрение исследования было получено от Комитета по этике Министерства здравоохранения, здравоохранения и инвалидности (этический номер 15 / STH / 215).

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы не сообщали о потенциальном конфликте интересов. Как члены организации «Конец курению в Новой Зеландии», каждый из авторов выступал за снижение вреда от табака и писал ранее. End Smoking NZ была второстепенным спонсором мировой премьеры «Миллиарда жизней» (документального фильма об электронных сигаретах).

Примечание издателя.

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Список литературы

2. Стимсон Г. История двух эпидемий: снижения вреда от наркотиков и снижения вреда от табака в Соединенном Королевстве. Наркотики Алкоголь сегодня. 2016; 16 (3): 203–211. DOI: 10.1108 / DAT-03-2016-0007. [CrossRef] [Google Scholar] 3. Биглхол Р., Бонита Р. Устранение вреда табака для более справедливого и здорового мира: Новая Зеландия лидирует. Ланцет. 2017; 2: e12 – e13. [PubMed] [Google Scholar] 4. Фарсалинос К., Полоса Р. Оценка безопасности и оценка риска электронных сигарет как заменителей табака: систематический обзор.Ther Adv in Drug Safe. 2014. 5 (2): 67–86. DOI: 10,1177 / 2042098614524430. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Кин Х., Вейер М., Фрейзер Д., Гартнер К. «В любое время и в любом месте»: вейпинг как социальная практика. Crit Public Health. 2017; 27 (4): 465–476. DOI: 10.1080 / 09581596.2016.1250867. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Уилсон Н., Эдвардс Р., Хук Дж., Томсон Дж., Блейкли Т., Санне ван дер Дин Ф. и др. Возможные новые варианты регулирования электронных сигарет в Новой Зеландии. N Z Med J. 2015; 128 (142): 88–96.[PubMed] 9. Bhatnagar A, Whitsel L, Ribisl K, Bullen C, Chaloupka F, Piano M и др. Координационный комитет по защите интересов Американской кардиологической ассоциации, Совет по уходу за сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультами, Совет по клинической кардиологии и Совет по качеству медицинской помощи и исследованиям результатов. Электронные сигареты: заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2014. 14 (130): 1418–36. 10.1161 / CIR.0000000000000107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 10. Калкоран С., Гланц С. Электронные сигареты и отказ от курения в реальных и клинических условиях: систематический обзор и метаанализ.Ланцет Респир Мед. 2016; 4 (2): 116–128. DOI: 10.1016 / S2213-2600 (15) 00521-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. McNeill A, Brose L, Calder R, Hitchman SC. Электронные сигареты: новые данные. Лондон: Центр исследований табака и алкоголя Великобритании; 2015. [Google Scholar] 12. Королевский колледж врачей. Никотин без дыма: снижение вреда от табака. Лондон: Королевский колледж врачей; 2016. [Google Scholar] 13. Бриттон Дж. Электронные сигареты и отказ от курения в Англии.BMJ. 2016; 354: i4819. DOI: 10.1136 / bmj.i4819. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Zhu S, Zhuang Y, Wong S, Cummins S, Tedeschi G. Употребление электронных сигарет и связанные с этим изменения в прекращении курения среди населения: данные текущих опросов населения в США. BMJ. 2017; 358: j3262. DOI: 10,1136 / bmj.j3262. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Докинз Л., Тернер Дж., Робертс А., Соар К. Профили и предпочтения «вейпинга»: онлайн-опрос пользователей электронных сигарет. Зависимость. 2013. 108 (6): 1115–1125.DOI: 10.1111 / add.12150. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Фулдс Дж., Велдхер С., Инстин Дж., Храбовски С., Уилсон С., Николс Т. и др. Разработка анкеты для большой выборки бывших курильщиков электронных сигарет. Никотин Tob Res. 2015; 17 (2): 186–192. DOI: 10,1093 / NTR / NTU204. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Saitta D, Ferro G, Polosa R. Достижение соответствующих правил для электронных сигарет. Ther Adv Chronic Dis. 2014. 5 (2): 50–61. DOI: 10.1177/2040622314521271. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Фридман А. Как доступ к электронным сигаретам влияет на курение подростков? J Health Econ. 2015; 44: 300–308. DOI: 10.1016 / j.jhealeco.2015.10.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Национальные академии наук, инженерии и медицины. Последствия электронных сигарет для здоровья населения. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2018. 10.17226 / 24952.

21. Фалетау Дж., Гловер М., Носа В., Пиенаар Ф. Похоже на курение. Это курит? Восприятие детьми сигаретоподобных систем доставки никотина, курения и отказа от табакокурения.Снижение вреда J. 2013; 10:30. DOI: 10.1186 / 1477-7517-10-30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Кеннеди Р., Авопегба А., Де Леон Э., Коэн Дж. Глобальные подходы к регулированию электронных сигарет. Tob Control. 2017; 26 (4): 440–445. DOI: 10.1136 / tobaccocontrol-2016-053179. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Всемирная организация здравоохранения. Конференция Сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака Седьмая сессия: Решение FCTC / COP7 (9) Электронные системы доставки никотина и электронные системы доставки без никотина.2016. [Google Scholar]

24. Министерство здравоохранения. Варианты политики регулирования электронных сигарет: консультационный документ. Веллингтон: Министерство здравоохранения; 2016.

26. Министерство здравоохранения. Регулирование бездымного табака и продуктов доставки никотина. 2017. [Google Scholar] 34. Ли Дж., Буллен С., Ньюкомб Р., Уолкер Н., Уолтон Д. Использование и приемлемость электронных сигарет среди курильщиков Новой Зеландии. N Z Med J. 2013; 126 (1375): 48–57. [PubMed] [Google Scholar] 35. Гловер М., Фрейзер Т., Носа В.Взгляды курильщиков с низким социально-экономическим статусом: что поможет им бросить курить? J Smok Cessat. 2012; 7 (1): 1–6. DOI: 10.1017 / jsc.2012.2. [CrossRef] [Google Scholar] 36. Такер М., Кивелл Б., Лаугесен М., Грейс Р. Использование задачи покупки сигарет для оценки спроса на табак и никотинсодержащие электронные сигареты среди курильщиков новозеландских европейцев и маори / островов Тихого океана. NZ J Psychol. 2017; 46 (2): 108–115. [Google Scholar] 37. О’Лири Р., Макдональд М., Стоквелл Т., Рейст Д. Очистка воздуха: систематический обзор вреда и пользы электронных сигарет и паровых устройств.Виктория, Британская Колумбия: Центр исследования зависимостей Британской Колумбии; 2017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 39. Etter J, Bullen CA. Продольное исследование пользователей электронных сигарет. Наркоман поведение. 2014. 39 (2): 491–494. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2013.10.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Белл К. Куда изучается табак? Социол Компас. 2013; 7 (1): 34–44. DOI: 10.1111 / soc4.12009. [CrossRef] [Google Scholar] 42. Браун П. Когда общественность знает лучше: популярная эпидемиология бросает вызов системе. Среда.1993. 35 (8): 16–41. [Google Scholar] 43. Хант К., Эмсли К. Комментарий: парадокс профилактики в непрофессиональной эпидемиологии — возвращение к Роуз. Int J Epidemiol. 2001. 30 (3): 442–446. DOI: 10.1093 / ije / 30.3.442. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Бери М. Укрепление здоровья и эпидемиология непрофессионалов: социологический взгляд. Здравоохранение Анальный. 1994; 2: 23–30. DOI: 10.1007 / BF02251332. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Козловски Л., Свианор Д. Утаивание информации о различном риске для законных потребителей никотина / табачных изделий: этика общественного здравоохранения при карантине медицинской информации.Int J Drug Policy. 2016; 32: 17–23. DOI: 10.1016 / j.drugpo.2016.03.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Смит А., Картер С., Чепмен С., Данлоп С., Фриман Б. Почему курильщики пытаются бросить курить без лекарств и консультаций? Качественное исследование с бывшими курильщиками. BMJ Open. 2015; 5: e007301. DOI: 10.1136 / bmjopen-2014-007301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Рабе М. Пересмотр «инсайдеров» и «аутсайдеров» как социальных исследователей. Afr Sociol Rev.2003; 7 (2): 149–161. [Google Scholar] 48.Фидлер Дж., Шахаб Л., Уэст О., Джарвис М., МакИвен А., Стэплтон Дж., Вангели Э. «Исследование набора инструментов для курения»: национальное исследование курения и отказа от курения в Англии. BMC Public Health. 2011; 11: 479. DOI: 10.1186 / 1471-2458-11-479. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Морфетт К., Картер А., Холл В., Гартнер С. Определение табачной зависимости как «болезни мозга»: последствия для политики и практики. Nic Tob Res. 2017; 19 (7): 774–780. DOI: 10.1093 / NTR / NTX006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50.Кикбуш И. Образ жизни, здоровье. Soc Sci Med. 1986. 22 (2): 117–124. DOI: 10.1016 / 0277-9536 (86)

-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Трумэн П., Гловер М., Фрейзер Т. Он-лайн обзор новозеландских вейперов. Int J Environl Res Public Health. 2017; 15 (222): 1–14. [Google Scholar] 52. Берк Л.А., Миллер МК. Телефонное интервью как средство сбора данных: извлеченные уроки и практические рекомендации. Forum Qual Soc Res. 2001; 2 (2): 7. [Google Scholar] 53. Томас Д.А. Общий индуктивный подход к качественному анализу данных.Am J Eval. 2006. 27 (2): 237–246. DOI: 10.1177 / 1098214005283748. [CrossRef] [Google Scholar] 54. Сильверман Д. Проведение качественных исследований: практическое пособие. Лондон: Сейдж; 2013. [Google Scholar]

55. Аннечино Р., Антин Т. Принимая участие в исследовании электронных сигарет. Conf Proc Ethnogr Prax Ind Conf. 2016: 105–19.

56. Polosa R, Cibella F, Caponnetto P, Maglia M, Prosperini U, Russo C, Tashkin D. Влияние электронных сигарет на здоровье: предполагаемое 3,5-летнее исследование постоянных пользователей, которые никогда не курили.Научный отчет 2017; 7: 13825. DOI: 10.1038 / s41598-017-14043-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Браун П. Популярная эпидемиология и загрязнение токсичными отходами: простые и профессиональные способы познания. J Health Soc Behav. 1992. 33 (3): 267–281. DOI: 10.2307 / 2137356. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Хёпнер Дж. «Вам нужно заткнуться»: приглушение исследований и то, что они говорят об академической свободе. Неопубликованная докторская диссертация Австралийский национальный университет: Канберра; 2017.

59.Редактор журнала «Ланцет» Устранение табака: императив экономики и общественного здравоохранения. Ланцет. 2017; 389: 225. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 30132-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Рассел К., Диксон Т., МакКегани Н. Советы бывших курильщиков электронных сигарет нынешним курильщикам о том, как использовать электронные сигареты в рамках попытки бросить курить. Nic Tob Res. 2017; 3: 1–8. [PubMed] [Google Scholar] 61. Farrimond HA. Типология вейпинга: выявление различных убеждений, мотивов использования, идентичности и политических интересов пользователей электронных сигарет.Int J Drug Policy. 2017; 48: 81–90. DOI: 10.1016 / j.drugpo.2017.07.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Незаконные сигареты, которые могут содержать мертвых мух и даже человеческие EXCREMENT, продаваемые без рецепта в лондонских магазинах, по данным Sting

ЭТО момент, когда нелегальные сигареты продаются без рецепта в Лондоне — с предупреждениями Торговля на черном рынке, где продаются сигареты с мертвыми мухами и человеческими экскрементами ничего не подозревающим покупателям, может ухудшиться с введением простой упаковки.

Согласно новому исследованию, более трети лондонских курильщиков приобрели нелегальный табак, в том числе асбест, плесень, пыль и крысиный помет, вызывающие взбивание желудка.

4

Каждый восьмой розничный торговец, проверенный в Лондоне, продавал нелегальный табак Фото: JTI

На ранее не показанных кадрах покупатели под прикрытием теперь запечатлели легкость, с которой они могут покупать сигареты без рецепта, когда картонные коробки стоят очень мало как 3 фунта стерлингов.

Один покупатель может попросить «дешевые сигареты» по цене 5,50 фунтов стерлингов за пачку.

На тайной съемке мужчина затем передает деньги, а в другом случае женщина без проблем покупает журнал и несколько незаконных сигарет.

4

Собака участвует в поиске и проверке незаконных сигарет

4

Тайные покупатели смогли приобрести незаконные сигареты в розничных магазинах по всему ЛондонуКредит: JTI

Было обнаружено, что каждый восьмой из более чем 400 лондонских розничных торговцев, попавших в тайный магазин, продавал нелегальные сигареты и табак.

Независимая сторона провела тесты, обнаружив определенные горячие точки по всему Лондону, включая Килберн, Мейда-Вейл, Тернпайк-лейн и Брик-Лейн, с магазинами, в основном магазинами повседневного спроса.

Незаконный табак был связан с организованной преступностью, а также с финансированием терроризма.

Japan Tobacco International выразила обеспокоенность по поводу того, что запрет на брендирование сигарет может привести к росту нелегального табака, поскольку преступникам будет проще производить поддельные пачки сигарет и вводить клиентов в заблуждение.

Низкая цена также делает его привлекательным для молодых и уязвимых людей.

С уменьшением размеров сигаретных пачек появляются новые опасения, что курильщики будут вытеснены на черный рынок за более дешевым дымом.

Стив Уилкинс, директор JTI по ​​борьбе с незаконной торговлей и бывший старший суперинтендант полиции Dyfed Powys, сказал: «Курильщики, покупающие дешевые поддельные сигареты и табак на улицах Великобритании, могут получить больше, чем они рассчитывают, поскольку эти поддельные имитации были обнаружено, что он содержит асбест, плесень, пыль, мертвых мух, крысиный помет и даже человеческие экскременты.

«Доступность дешевого нелегального табака в больших и малых городах Великобритании наносит ущерб местным сообществам, и вместе с розничными торговцами, поставщиками и правительством мы все должны сыграть свою роль в борьбе с этой проблемой».

Как распознать нелегальный табак

  • Неузнаваемые имена, например: Jin Ling, Raquel, Gold Classic, Richman, Capital, Camelford
  • Предупреждение о вреде для здоровья на иностранном языке
  • В предупреждении о вреде для здоровья нет изображения
  • Необычный вкус или запах
  • Цены обычно менее 3 фунтов стерлингов.50 за пачку из 20 штук

* Согласно Crimestoppers UK

4

Таинственные покупатели показали, как легко было купить нелегальные сигареты Фото: JTI

Роджер Критчелл, операционный директор Crimestoppers, добавил: «Как благотворительная организация по борьбе с преступностью, Crimestoppers несет ответственность за борьбу со всеми видами преступлений и работает вместе с ними. JTI UK, мы надеемся, что сможем очистить улицы от незаконного табака.

«Связь, которую эта торговля имеет с серьезной организованной преступностью, вполне реальна, и с помощью информации от общественности о тех, кто поставляет и продает эти поддельные продукты, наша цель — сделать ваше сообщество безопасным местом для жизни.«

Представитель HMRC заявил: «Великобритания постоянно сталкивается с угрозой со стороны дешевых незаконных табачных изделий. Большинство розничных торговцев являются законопослушными торговцами.

«Однако есть те, кто считает, что они могут легко заработать, продавая незаконные табачные изделия из-под прилавка. HMRC продолжает разрабатывать и совершенствовать методы, используемые для борьбы с постоянно меняющимся характером незаконной торговли».

Электронные сигареты и вейпинг | Навигатор здоровья NZ

Электронные сигареты — это инструмент, который поможет вам бросить курить.Они производят нагретый пар, который вы вдыхаете, поэтому использование электронной сигареты называется вейпингом. Вейпинг может помочь некоторым людям бросить курить сигареты, но это не безвредно, поэтому, если вы не курите, не начинайте вейпинг.

Основные сведения об электронных сигаретах и ​​вейпинге
  1. Продукты для вейпинга — менее вредная альтернатива курению для людей, которые хотят бросить эту привычку и отказаться от курения.
  2. Вейпинг не безвреден, поэтому делайте это только для того, чтобы помочь вам бросить курить.Если вы не курите, не курите.
  3. Продажа вейпов лицам младше 18 лет запрещена, вейпинг запрещен в законодательно запрещенных зонах, а большая часть рекламы и спонсорства вейпинговых продуктов запрещена.
  4. Если вы используете вейпинг, чтобы бросить курить, полностью откажитесь от курения, потому что даже низкие показатели курения табака вредны.
  5. Никотин содержится только в некоторых жидкостях для вейпинга. Курильщики, которые переходят на вейпинг с жидкостями, содержащими никотин, с большей вероятностью бросят курить, чем те, кто употребляет вейпинг с жидкостями, не содержащими никотин.
  6. Не употребляйте вейп, если вы беременны. Жидкость, нагретая для образования пара в электронных сигаретах, содержит химические вещества, которые могут нанести вред вашему будущему ребенку.
  7. Продукты для вейпинга и никотиновые жидкости для электронных сигарет не субсидируются, но если вы собираетесь бросить курить, Quitline поддержит вас планом, который поможет победить зависимость от курения.


Источник изображения: Вейпинг против курения Агентство по продвижению здоровья, NZ

Безопасно ли вейпинг?

Хотя необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов, мы знаем, что риски курения, вероятно, намного выше, чем риски курения.Это означает, что лучше переключиться с курения на вейпинг, но если вы не курите, не начинайте вейпинг.

У вейпинга есть побочные эффекты. Использование электронных сигарет может вызвать головные боли, сухость во рту или горле, а также раздражение горла или рта и раздражение глаз.

Избегайте курения, если вы беременны

Пар содержит цитотоксические (вредные для клеток) и канцерогенные (вызывающие рак) химические вещества, которые могут представлять долгосрочную опасность, особенно для беременных женщин. Влияние курения во время беременности на развитие плода изучено недостаточно.Однако исследования на животных показывают, что это может быть связано с некоторым вредом. Следует также избегать курения во время беременности.

Не вейпайся с детьми

Несмотря на то, что никотин в электронных сигаретах представляет небольшую опасность для взрослых курильщиков, он может быть смертельным (привести к смерти), если принимать его в больших количествах. Поэтому важно хранить электронные сигареты и жидкости в недоступном для детей месте.

Законно ли вейпинг?

Продукты для вейпинга, изготовленные из табака и нагретых табачных изделий, могут легально продаваться в Новой Зеландии.Однако в соответствии с Законом о внесении поправок в Закон о бездымной среде и регулируемых продуктах (вейпинге) 2020 года (Закон о поправках) большая часть рекламы этих продуктов запрещена, и их продажа молодым людям в возрасте до 18 лет является незаконной.

Закон о внесении поправок устанавливает баланс между обеспечением доступности электронных сигарет для курильщиков, которые хотят перейти на менее вредную альтернативу, и предотвращением продажи этих продуктов молодым людям.

Закон о поправках делает это путем регулирования безопасности электронных сигарет и контроля над маркетингом, рекламой и продвижением электронных сигарет.

В соответствии с Законом о поправках вам не разрешено вейпинг:

  • внутренние рабочие места (с ограниченными исключениями)
  • в школах, центрах дошкольного воспитания и ухода за детьми
  • на самолетах, перевозящих пассажиров внутри страны по найму или за вознаграждение
  • на пассажирских транспортных средствах, таких как автобусы, поезда, такси и службы совместного использования пассажиров
  • в зонах бронирования, в зонах ожидания пассажиров, в залах ожидания пассажиров и в залах ожидания в любом закрытом туристическом терминале
  • в любой части казино, ресторана или лицензированного помещения, не являющейся открытой площадкой.

Вейпинг — эффективный способ бросить курить?

Есть несколько различных способов бросить курить: холодная индейка (просто полный отказ от курения), никотинзамещающие препараты, другие лекарства для отказа от курения или вейпинг.

Ни одно устройство для вейпинга еще не было одобрено в качестве официального лекарства от курения, но это гораздо менее вредный способ доставки никотина, чем сжигание табака. Вейпинг помог многим людям бросить курить и является законным способом избавиться от табачного дыма.Недавнее исследование показывает, что вейпинг почти в два раза эффективнее никотиновой заместительной терапии, помогая курильщикам бросить курить.

Если вы решили бросить курить с помощью вейпинга:

  • бросить курить полностью
  • вейп с никотиносодержащими жидкостями
  • уменьшить количество никотина в жидкости для парения с течением времени
  • продолжают получать поведенческую поддержку, например, через Quitline
  • стремятся со временем прекратить курение.

Вейпинг — что можно и чего нельзя делать

До

Не

  • Если вы курите, вейпинг может помочь вам бросить курить, но это не проверенный метод отказа от курения.
  • Если вы вейпируете, полностью бросьте курить.
  • Вейп с никотиносодержащими жидкостями.
  • Уменьшите количество никотина в жидкости для вейпинга с течением времени.
  • Продолжайте получать поддержку при прекращении курения, например, от Quitline.
  • Стремитесь прекратить курение со временем.
  • Если вы не курите, не начинайте вейпинг — риски для здоровья от вейпинга неизвестны.
  • Если вы беременны, не вейпируйте (и не курите) — исследования на животных показывают, что это может нанести вред развивающемуся плоду.
  • Если вы вейпируете, не курите и сигареты.
  • Если вы вейпируете, не рассматривайте это как долгосрочное решение — продолжайте уменьшать количество никотина в жидкости для вейпинга и постарайтесь прекратить это со временем.

Побочные реакции

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытали неблагоприятную реакцию на вейпинг-продукт, вам следует как можно скорее сообщить об этом продавцу, у которого вы купили продукт, а также в Центр фармаконадзора Новой Зеландии.

Это поможет регулирующему органу вейпинга контролировать безопасность товаров, подлежащих уведомлению, которые продаются в Новой Зеландии.

Поддержка для отказа от курения

Линия выхода 0800 778 778 для поддержки по телефону, через Интернет или текстовую поддержку.

Узнать больше о вейпинге

Не втягивайтесь в информацию, ресурсы и викторину, чтобы убедиться, что вы не втягиваетесь в вейпинг.
Разрушьте мифы — пройдите тест по вейпингу Министерство здравоохранения, NZ
Факты вейпинга Министерство здравоохранения, NZ
Узнайте о вейпинге Smokefree NZ
Зачем бросать курить? Health Navigator
Электронные сигареты и вейпинг Asthma and Respiratory Foundation NZ

Ссылки
  1. Содействие отказу от курения BPAC, NZ, 2014
  2. Дым и зеркала — полезен ли вейпинг курильщикам, которые не могут бросить курить? BPAC, Новая Зеландия, 2018
  3. Заявление о позиции — электронные сигареты Министерство здравоохранения Новой Зеландии, 2018 год
  4. Hajek P, Phillips-Waller A, Dunja Przulj D.Рандомизированное испытание электронных сигарет в сравнении с никотинзамещающей терапией N Engl J Med 2019; 380: 629-637

Информация для медицинских работников об электронных сигаретах и ​​вейпинге

Содержание этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

Ресурсы для практикующих врачей

Ключевые практические моменты от Smoke and Mirrors — полезен ли вейпинг для курильщиков, которые не могут бросить курить? BPAC, Новая Зеландия, 2018

  • Вейпинг-устройства работают путем нагревания жидкости, с никотином или без него, с образованием аэрозоля для вдыхания; устройства разрешены законом в Новой Зеландии, но не являются одобренными продуктами для отказа от курения и не субсидируются.
  • Обсуждая отказ от курения, рекомендуйте и прописывайте одобренные и субсидируемые продукты и направляйте людей в службу психологической поддержки.
  • Если курильщики задают вопрос о вейпинге, они могут быть проинформированы о том, что это может помочь им бросить курить и, вероятно, значительно снизит риски для их здоровья по сравнению с курением. Им может потребоваться испытать различные уровни содержания никотина и ароматов жидкостей для вейпинга, чтобы найти тот, который поможет им бросить курить.
  • Курильщиков, употребляющих вейпинг, следует поощрять полностью переключиться на вейпинг и бросить курить сигареты, поскольку даже низкие показатели курения вредны; содержание никотина в жидкости для вейпинга следует постепенно снижать, а затем также прекратить употребление вейпинга.
  • Если курильщики полностью переключаются на вейпинг и больше не курят сигареты, в их медицинских записях они могут быть классифицированы как бывшие курильщики. Клиницисты должны записывать в заметках пациента, если они курят.
  • Настоятельно поощряйте некурящих людей, особенно молодежь, не употреблять вейпинг.

Информация об электронных сигаретах для медицинских работников Министерство здравоохранения, Новая Зеландия, 2016 г.
Прекращение курения, BPAC, Новая Зеландия, октябрь 2014 г. of Health, NZ, 2018
Факты о вейпинге Министерство здравоохранения, NZ, 2019
Hajek P, Phillips-Waller A, Dunja Przulj D.Рандомизированное испытание электронных сигарет в сравнении с никотинзамещающей терапией N Engl J Med 2019; 380: 629-637

Повышение квалификации

Vaping: Ответы на все ваши вопросы

(Вебинар Goodfellow Unit, 2018)

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *