Сигареты с 2 кнопками фото: Сигареты Marlboro double mix | Отзывы покупателей

Сигареты Marlboro double mix — «Сигареты с капсулой. Попытка #3.»

Да-да, я по прежнему не курю, а только исследую сигареты с капсулой в поисках капсулы вишневого вкуса. Сегодня у меня Marlboro double mix.

 

 

Сигареты находятся в пачке, имеющей очень стильный дизайн. Сочетание синего и фиолетового на пачке соответствует оттенкам двух капсул на самой сигарете.

 

 

В отличии от пачки сигарет Bond, где изображена стареющая женщина, на обратной стороне упаковки Marlboro изображены мужские проблемы. Из чего я сделала вывод, что эти сигареты были выпущены для мужчин.

 

 

Уникальностью сигарет по сравнению с Bond является вторая капсула для включения дополнительного ментолового вкуса.

 

Есть 4 варианта вкуса:

1. Можно нажимать две кнопки, тогда будет вкус метоловый+фруктовый. Мне такой не понравился, слишком сильно ощущался ментол.
2. Можно нажимать только одну кнопку-ментоловую. Получились обычные сигареты с ментолом.
3. Можно нажимать одну кнопку-фруктовую (фиолетовую), этот вкус мне понравился больше всего.
4. Можно не нажимать ни на какую кнопку, тогда будут обычные сигареты.

 

 

Запах сигарет нормальный, нет никакого ужасного запаха и послевкусия. Упаковка полностью загерметезирована, фольга открывается с открытием пачки и плотно прилипает к упаковке при закрытии, тем самым сохраняя вкус и целостность сигарет.

 

Характеристики сигарет:

 

 

Вывод.

Конечно же тем, кто не курит, я и не рекомендую начинать. Но таким балующимся курильщикам, как я, попробовать стоит.

Но мои поиски вкусных сигарет с вишневой капсулой продолжаются.

 

Другие мои отзывы на сигареты с капсулами:

1. Kent D-Mix Plus

2.

Bond

3. Kent iSwitch

4. Rothmans Demi Click — слишком крепкие!

5. Winston

 

Всем спасибо, кто заглянул!!!

Что произойдет, если бросить курить?

Бросайте резко — просто исключите сигареты из жизни, а все, что им сопутствовало (аксессуары, ритуалы и пр.) выбрасывайте без сожалений. Так можно бросить курить за 2 дня, причем на второй день физическая тяга к никотину практически не ощущается. Сохраняется лишь психологический фактор, с которым нужно бороться.

Курить — не просто вредно для здоровья. Это очень и очень вредно для здоровья. Сигареты разрушающе действуют на организм каждый день, и в конечном итоге иммунная система, которая в первое время пытается как-то справиться с этим вредным фактором, становится слабой и перестает бороться. Что из этого следует? Все верно, проблемы с легкими, сердечно-сосудистой системой и все возрастающий риск онкологических заболеваний.

Многие курильщики полагают, что раз «ущерб уже нанесен», то в отказе от курения, возможно, уже нет никакого смысла. Но это не так.  Организм включает систему самоочищения уже через 20 минут после выкуренной сигареты. А уже через 8 часов отравляющий газ полностью выводится из легких, возвращая в норму не только артериальное давление и частоту сердечных сокращений, но также уровень кислорода в крови.

Звучит впечатляюще, не правда ли? Ниже — другие важные изменения, которые произойдут с вашим телом, когда вы откажетесь от сигарет.

Через 20 минут

За меньшее время, чем нам требуется, чтобы посмотреть серию любимого сериала, тело уже станет лучше. Через 20 минут пульс и артериальное давление нормализуются, а руки и ноги нагреваются до нормальной температуры.

Через 8 часов

Уже к концу рабочего дня организм избавится от половины никотина и окиси углерода в крови. Почему это имеет значение? Окись углерода — химическое вещество, которое содержится в сигаретах и вытесняет из крови кислород, мешая ему поступать, в том числе, к мозгу.

Но как только уровень окиси углерода падает, кровь вновь насыщается кислородом.

Скорее всего, в это время вы почувствуете желание выкурить сигарету. Как правило, такие «приступы» длятся 5-10 минут, так что постарайтесь чем-то занять себя в то время, пока навязчивая мысль не уйдет. Подойдет, например, жевательная резинка или стакан воды с лимоном.

Через 12 часов

По прошествии половины вашего первого дня без сигарет уровень окиси углерода в крови не просто снизится, но придет в норму.  И сердце будет вам благодарно, так как ему больше не придется прилагать столько усилий, чтобы разнести кислород по всем системам организма.

Через 24 часа

Если вы выкуриваете пачку сигарет в день, риск сердечного приступа в вашем случае в два раза больше, по сравнению с некурящими людьми. Но всего 24 часа без сигарет — и вы снижаете свои шансы. Причем, весьма значительно.

Через 48 часов

Спустя два дня отказа от курения вам следует побаловать себя чем-нибудь вкусненьким. Дело в том, что к этому моменту вкусовые рецепторы обостряются, а запахи становятся более яркими. В это же время организм занят «глобавльной чисткой»: он выгоняет слизь из легких, а вместе с ней — другие токсичные продукты, образовавшиеся в разультате курения. И да, в вашем теле больше нет никотина.

Будьте внимательны, так как в этот период симптомы отмены становятся более очевидными. Вы можете чувствовать беспокойство, головокружение, голод, усталость, депрессивные настроения, апатию — и это совершенно нормально. Отправляйтесь в кино или на шопинг, чтобы отвлечься и снизить дискомфортные ощущения.

Через 3 дня

К концу третьего дня вам будет легче дышать, а, кроме того, вы заметите прилив энергии. В это время ваши легкие восстанавливаются особенно активно, так что в целом вы будете чувствовать себя значительно лучше.

Через 2 недели

Поздравляем, вы преодолели самую трудную часть пути. И вы можете сделать больше — причем, это касается не только успехов в отказе от курения, но также работы, спорта и личной жизни. Плюс, по сравнению с тем временем, когда вы еще курили, у вас теперь вдвое меньше шансов заболеть раком полости рта, горла, пищевода и мочевого пузыря.

Через 10 лет

По сравнению с теми, кто еще курит, риск рака легких для вас уменьшился в два раза. А риск рака гортани и поджелудочной железы стал меньше в десятки раз.

Через 15 лет

И, наконец, после 15 лет без сигарет ваше сердце вернулось в такую форму, как если бы вы никогда не начинали курить. В дополнение к этому, ваше тело восстановилось на 100%, и длинная дорога определенно была пройдена не зря!

 

Обзор нового IQOS 3 DUO: апгрейды, фишки, характеристики, стоимость

26.11.19

 

Этой осенью компания Philips Morris представила в Украине новую модель IQOS – IQOS 3 DUO. Гаджет прежде всего обновился с точки зрения функциональности и начинки, лишь слегка изменившись по дизайну.

 

Два использования подряд

 

Главная «фишка» нового айкоса – возможность использовать 2 стика подряд без перерыва на подзарядку. Если в предыдущих моделях держатель нужно подзаряжать после каждого сеанса (3:30 мин у IQOS 3 и 4:10 мин у IQOS 2.4 Plus), то в новом DUO ждать не нужно – его батарея рассчитана на два использования подряд. Разработчики учли, что многим пользователям иногда хочется взять второй стик сразу после первого, и воплотили это в новой модели.

 

 

Внешний вид

 

Конструкция и внешний вид практически не изменились. Как и ранее, держатель хранится и заряжается в корпусе основного устройства. Обновился лишь световой индикатор – теперь на корпусе и держателе нового DUO два огонька.

 

 

Внешне IQOS 3 DUO – это традиционно стильный гаджет с хорошо проработанными деталями. Покрытие не маркое, и даже на глянцевой крышке следы от пальцев не особо остаются. Само покрытие сделали еще устойчивее к потертостям и царапинам.

 

Корпус устройства сильно скруглен и за счет этого очень эргономичный. Кнопка питания расположена на углу верхнего торца. Рядом с ней – световой индикатор, состоящий из трех частей. Длинная полоска показывает общий уровень заряда, а две точки рядом с ней – на сколько сеансов заряжен держатель, на один или два.

 

 

Держатель легко достается из зарядного устройства – для этого нужно лишь нажать на боковую панель. Сама она крепится на двух небольших магнитах. К слову, крышку боковой панели легко можно снять и поменять на вариант другого цвета.

То же касается и держателя для стиков. Его верхняя часть защелкивается только в определенном положении. Так что закрыть неправильно и повредить конструкцию просто не получится.

 

Помещать держатель в зарядный кейс можно в любом положении. Главное, чтобы контактами вниз. Причем даже если перевернуть зарядное устройство с открытой крышкой, держатель не выпадет благодаря магнитам.

 

 

Как и ранее, устройство все так же нагревает, а не сжигает табак, доводя температуру нагрева всего до 350 °C (напомним, в сигарете табак и бумага сгорают при температуре около 800 °C). Новый айкос все также работает со стиками Heets.

 

Более того, сменные колпачки держателя и крышка зарядного устройства также совместимы с предыдущим поколением. Поэтому если в наличии аксессуары от IQOS 3 – их можно свободно совмещать с новым DUO.

 

Цвета корпуса IQOS 3 DUO совпадают с теми, что были доступны для 3-го поколения – белый, черный, золотой и синий. Однако теперь палитра дополнена новым, медным оттенком, как у нас в обзоре.

 

Зарядка

 

Как мы уже отметили, новой возможностью для IQOS 3 DUO стало использование устройства два раза подряд. Между первым и вторым сеансом заряжать держатель не нужно. Чтобы после 2-х сеансов подряд зарядить держатель DUO на один стик, понадобится 1 минута 50 секунд (это почти в 2 раза быстрее, чем у IQOS 3). На то, чтобы подзарядиться на два сеанса подряд, уйдет еще около 3-х минут.

 

 

Также в новом Duo реализован своего рода умный режим зарядки, который позволил сократить время зарядки держателя после 2-х стиков до 10-20 секунд. Причем если использовать стики оперативно, например, сделать 14 затяжек быстрее, чем за 6 минут – заряда может хватить и на третий раз. Однако здесь стоит отметить, что при быстрых тягах вкус будет не такой насыщенный. После каждой затяжки стику стоит давать прогреваться пару секунд.

Дополнения и уход

 

Из других функциональных дополнений – в корпус устройства встроили NFC-чип для быстрого коннекта со смартфоном. С помощью этой функции удобно регистрировать свой айкос, чтобы получить электронную гарантию. С айфонами коннект может не срабатывать – техника Apple с недоверием относится к любым NFC, если это не их собственные. На этот случай в коробке Duo есть уникальный QR-код, с помощью которого можно точно так же быстро зарегистрировать гаджет.

 

 

В комплекте с новой моделью идет расширенный набор для чистки устройства – к привычному инструменту для чистки держателя также добавили специальные палочки, которыми удобно очищать лезвие.

 

Стоимость

 

Отметим, что до выхода IQOS Multi в прошлом году, если нужно было использовать пару стиков подряд, покупался второй IQOS. Подход не самый бюджетный, поэтому так и появился формат фактически беспрерывного использования с моделью Multi.

 

Любопытно, что новый IQOS 3 DUO пришел на замену прошлогодней модели IQOS 3 и цену также перенял у неё. То есть, будучи технологически модернизированным, девайс не подорожал.

 

 

Каким же получился актуальный модельный ряд? Сейчас стартовый набор модели IQOS 2.4 Plus стоит 1299 грн. Самый новый IQOS 3 DUO можно купить за 2699 грн, а IQOS Multi за 2399 грн.

 

Стики стоят 50 грн за пачку. Всего доступно шесть вкусов – Amber, Yellow, Turquoise, Purple, Bronze и Green zing.

 

 

Выводы и технические характеристики

 

Новое поколение IQOS 3 DUO осталось верным прежним принципам устройств. Продуманный эргономичный дизайн и качественные материалы – первое, на что обращаешь внимание при знакомстве с девайсом. А «прокачанная» функциональность (два использования подряд, более мощная батарея, система ускоренной зарядки и NFC-чип) делает новый DUO самым продвинутым гаджетом из всей линейки айкос.

 

Напоследок отметим, что компания, как и раньше, позиционирует свое устройство в качестве менее вредной альтернативы обычным сигаретам. Разумеется, оно предназначено только для совершеннолетних. Со своей стороны, призываем, если вы не курили до сих пор, то не нужно начинать для пробы или интереса.

 

 

IQOS 3 DUO
Количество сеансов за один заряд:	20
Количество сеансов держателя:	2
Коммуникации:	Bluetooth, NFC
Интерфейс:	USB Type-C
Емкость аккумулятора:	2900 мА·ч
Габариты:	46,3х22,88х114,68 мм
Вес:	Держатель: 22 г, устройство: 103 г
Цена:	2699 грн

  

Читайте также

Как курение разрушает зубы.

03 мая 2018 г.

Курение — фактор риска развития стоматологических заболеваний. Это привычка, крайне негативно влияющая на состояние органов и тканей полости рта. На слизистую оболочку полости рта, языка, десен курильщика происходит воздействие нескольких неблагоприятных факторов: действие высоких температур, раздражающих продуктов горения и токсических смол. В ходе курения с теплым дымом в полость рта попадают различные аммиачные соединения, пиридиновые основания, метан, метиловый спирт, фенолы, сенильная кислота, окись углерода, никотин.   Курение можно рассматривать как действие постоянного травмирующего фактора на органы и ткани полости рта. Видимые изменения могут проявляться в появлении таких заболеваний как меланоз курильщика, лейкоплакия курильщика, хроническая травма губы и других. В группу риска при этом попадают пациенты, выкуривающие более пачки сигарет в день со стажем более 8 лет, а в группу с высоким риском – пациенты выкуривающие по пачке сигарет в день и принимающие алкоголь более 1 литра в неделю или имеющие «похмельный синдром» более 1 раза в неделю. Для пациентов группы риска имеется метод ранней диагностики рака полости рта — тест «Визилайт». Темный налет на зубах – на внутренней поверхности преимущественно нижних зубов, а в последующем и на губной поверхности этих зубов появляется плотный темный налет, обусловленный отложением на зубах сульфата кадмия, который образуется в процессе курения и взаимодействия продуктов горения со слюнными белками, вырабатываемыми нижнечелюстными и подъязычными железами.

Налет на зубах курильщиков. Неприятный запах (галитоз) – обусловлен накоплением в слюне, на поверхности корня языка и в мягком налете на зубах газообразных веществ горения и сернистых продуктов жизнедеятельности особых бактерий. Накопление газообразных продуктов на органах и тканях полости рта серьезно видоизменяет слизистую оболочку полости рта, повышается риск развития патологических процессов (аутоиммунных заболеваний, вирусных, злокачественных образований).

Сухость в полости рта – из-за действия высоких температур происходит «подсушивание» слизистой оболочки рта, со временем из-за токсического действия дыма уменьшается и количество мелких слюнных желез. Такие изменения становятся необратимыми, и врачи-стоматологи ставят диагноз – ксеростомия, а пациенты испытывают симптомы жжения полости рта и изменения вкуса.

Гингивит и пародонтит у курильщиков. У курящих по особому развиваются такие заболевания как гингивит (воспаление десен) и пародонтит (воспаление десен и кости, окружающей зуб).

У людей, которые не курят, признаками начала проблем с деснами является появление кровоточивости — сигнал появления воспаления. У курильщиков никотин сжимает концевые кровеносные сосуды и, как правило, десны не кровоточат. Пациент не ощущает боли, и его не беспокоит кровоточивость, поэтому обращается за лечением тогда, когда процесс уже имеет чрезмерно большие костные дефекты и выраженную подвижность зубов. Лечение пародонтита у пациентов без прекращения курения не эффективно.

Меланоз курильщиков – проявляется в виде диффузного коричневого пятна на слизистой губы, десен, щек, небе, дне полости рта. Меланоз часто сопровождается с коричневым налетом на зубах и неприятным запахом изо рта. Сам по себе меланоз не является раком полости рта, но на других участках рта могут быть серьезные изменения слизистой оболочки. 

Лейкокератоз курильщиков – заболевание проявляется у лиц, кто до основания выкуривает сигарету. Лейкокератоз развивается на обоих поверхностях губ в месте соприкосновения с сигаретой и проявляется уплотнение в месте удержания сигареты. Обычно встречается у пожилых. При появлении на этом месте эрозии следует исключить трансформацию его в РАК. 

Никотиновый стоматит — проявляется вначале формирования привычки курения покраснением неба, расширением протоков мелких слюнных железа на небе, а при продолжении курения с годами происходит утолщение слизистой оболочки неба и языка, появляется «белесоватый» цвет и вид напоминающий «булыжную мостовую». Причиной является хроническое раздражение высокими температурами при курении трубки и сигар.

Лейкоплакия курильщика – проявляется на слизистой щек, под языком, на внутренней поверхности губы безболезненным утолщением белого цвета с рифленой поверхностью. Наблюдается уже на ранних стадиях формирования вредной привычки. Относится к предракам. Такие изменения связывают с канцерогенным действием нитрозаминов, содержащихся в табаке. 

Бросить курить нелегко, но миллионам людей удается это сделать. Для успеха необходимо: собственное желание, серьезная мотивация, знания как это сделать и поддержка.

Помните: Курением Вы губите не только себя, но и близких Вам людей!

                    Ваше здоровье в ваших руках!

Обзор glo™ HYPER — нового устройства для нагревания табака

• На правах рекламы
• glo™ предназначен для совершеннолетних потребителей табака или никотина

Мы продолжаем освещать тему альтернативы традиционному курению, как одного из способов получения никотина. Недавно компания “Бритиш Американ Тобакко” (British American Tobacco) выпустила на рынок новую систему для нагревания табака glo™ HYPER и, конечно, я не мог пройти мимо этой новинки. Давайте посмотрим на нее поближе и протестируем все возможности.

Видеообзор glo™ HYPER

Позиционирование

Устройства для нагревания табака предназначены для использования совершеннолетними курильщиками в качестве альтернативы стандартным сигаретам. Я ни в коем случае не советую вам начинать использовать glo™, если не курите сигареты. Но если вы взрослый курильщик, то стоит задуматься о переменах. Электрический нагрев стиков исключает процесс горения табака. Поэтому, он потенциально несет меньше рисков для здоровья человека, чем традиционное курение.

Вместо этого девайс нагревает специальный стик индукционным способом, выделяя табачный аэрозоль, который содержит никотин. Его вы и вдыхаете.

Конечно, лучше вообще бросить курить. Но многие люди не могут этого сделать по психологическим причинам. Банально: им нравится сам процесс, как ритуал. Именно для таких курильщиков, нагревание табака – реальная действенная альтернатива традиционному табакокурению, на которую стоит обратить внимание.

Комплект набора (распаковка)

glo™ HYPER поставляется в плотной картонной коробке. Сверху находим само устройство в пластиковом держателе.

Под ним – конвертик с бумажной многоязычной инструкцией, в том числе на русском и украинском языках, зарядный адаптер, кабель и щеточка для чистки, похожая на миниатюрный ёршик.

Дизайн, материалы, сборка

Концепция дизайна устройств glo™ не меняется уже несколько лет. Это небольшой обтекаемый моноблок с вертикальной нагревательной камерой в виде трубки, в которую вставляются табачные стики.

Что касается нового glo™ HYPER, то тут применяется цельный алюминиевый корпус с покрытием софт-тач*. Устройство приятно на ощупь и удобно лежит в руке.

Управление осуществляется при помощи единственной кнопки с круговым индикатором.

Сверху имеется сдвигающаяся крышка с отверстием для стиков. Снизу – пластиковое основание с откидывающимся затвором для чистки. Сзади внизу – современный порт USB-C для зарядки устройства.

В общем – дизайн glo™ HYPER традиционно минималистичный и стильный, управление и обслуживание –  простое и понятное. К сборке претензий нет, девайс ощущается крепким и надежным. glo™ HYPER доступен к покупке в 4-х стильных цветах: черном, синем, оранжевом и белом.

Новые стики neo™** в формате деми для glo™ HYPER

Специально для нового устройства BAT выпустила в продажу стики neo™ в новом формате деми. Основное их отличие от стиков neo™ предыдущего поколения – увеличенный на 15% диаметр и на 30% больше табака в каждом стике, а значит – более насыщенный вкус.

В Украине будет доступна широкая линейка стиков neo™ в формате деми:

• TERRACOTTA TOBACCO. Насыщенный табачный вкус с бархатными кремовыми оттенками.
• REDBERRY PASTEL. Изысканное сочетание классического табака, освежающих ноток ментола и капсулы со вкусом красной ягоды
• BRILLIANT BERRY. Классический табак с деликатным ягодным ароматом, дополняется капсулой со вкусом лесной ягоды. Дополнен фильтром со сладким привкусом.
• MAGNETIC PINEAPPLE. Сбалансированный вкус классического табака с яркой капсулой со вкусом тропический микс.

Самое главное, что вы должны понимать – новый glo™ HYPER несовместим с тонкими стиками и для этого устройства необходимо использовать только новые увеличенные стики в формате деми. Будьте внимательны при покупке табачных стиков!

Использование glo™ HYPER

Собственно, процесс использования glo™ HYPER максимально простой. Сдвигаем крышку камеры для нагревания. Вставляем стик в камеру до упора –  цветная полоска ниже фильтра поможет вам понять правильное положение. Далее у нас есть два варианта использования девайса – в режиме Standard и Boost.

Итак, для стандартного запуска зажимаем кнопку и удерживаем ее 3 секунды. Устройство коротко завибрирует. Отпускаем кнопку, дожидаемся полного заполнения кругового индикатора, примерно 20 секунд, после чего устройство еще раз коротко завибрирует. Можно приступить к процессу, медленно втягивая табачный аэрозоль.

Ускоренный режим Boost позволяет увеличить интенсивность вкуса на протяжении сессии, а время нагревания табачного стика уменьшить до 15 секунд. Для того, чтоб активировать Boost режим, зажимаем кнопку на 5 секунд пока glo™ HYPER не завибрирует 2 раза, отпускаем кнопку, круговой индикатор будет демонстрировать процесс нагревания стика. По окончании нагрева устройство снова завибрирует 2 раза – можно приступать к использованию. Режим Boost за счет усовершенствованной индукционной технологии нагревания обеспечивает более высокую температуру и равномерный нагрев стика и более насыщенный вкус табачного аэрозоля.

В конце сеанса использования устройство еще раз коротко завибрирует. Соответственно – один раз в стандартном и 2 раза в Boost режиме. Это означает, что у вас осталось 20 секунд до окончания сеанса. Как только индикатор устройства полностью погаснет – сеанс окончен. Вынимаем и утилизируем табачный стик.

Обслуживание glo™ HYPER

В процессе эксплуатации вам необходимо регулярно заряжать и чистить glo™ HYPER. Достаточно нажать на кнопку и круговой индикатор отобразит текущий заряд аккумулятора. Из опыта скажу так, одного полного заряда хватает до 20 сессий***. То есть, насколько часто вы будете заряжать устройство, зависит только от частоты его использования.

Для зарядки гаджета используется современный универсальный порт USB Type-C, штекер можно вставлять в любой ориентации, что очень удобно. Контроль зарядки осуществляется при помощи того же кругового индикатора – необходимо дождаться его полного заполнения.

Теперь про обслуживание устройства. Прежде всего, перед каждой чисткой убедитесь, что устройство остыло после сеанса использования. Рекомендуется подождать 5 минут, перед тем, как приступить к чистке.

Так как гаджет в процессе использования нагревается, то из-за перепада температур в нижней части камеры для нагревания может образовываться конденсат. Особенно это актуально для холодного времени года. Рекомендуется после каждых 5 сеансов открывать нижний затвор и протирать эту часть устройства сухой салфеткой. Однако сейчас достаточно тепло и я данного эффекта не наблюдаю.

Кроме того, для сохранения правильного насыщенного вкуса и аромата при нагреве табачных стиков, рекомендуется проводить очистку нагревательной камеры после каждых 20 стиков. Для этого используется щеточка, которая идет в комплекте. Открываем нижний затвор и сдвигаем верхнюю крышку. Вставляем приспособление в камеру для нагревания и прочищаем ее продольными и вращательными движениями. Для того, чтобы очистить саму щетку – просто промойте ее водой. Но убедитесь, что она полностью просохла перед очередной чисткой устройства.

Выводы

Итак, подводим итоги. Новый glo™ HYPER – стильный и надежный гаджет. Он позволяет перейти на альтернативный способ потребления табака – электрический нагрев. Соответственно – избавиться от дыма, пепла****, и прокуренных помещений.

Это современный способ, который является достойной альтернативной традиционному курению.

Где заказать: официальный сайт glo™

* Кроме glo™ HYPER в белом цвете

** Табакосодежащие изделия для нагревания не являются полностью безопасными и вызывают привыкание

*** При полностью заряженной батарее и может отличаться в зависимости от поведения пользователя.

**** Не сигаретный дым, а аэрозоль от нагретого табака. Это не обязательно означает, что данный продукт является менее вредным, чем другие табачные продукты.

Вопрос ответ | Национальная система маркировки Честный ЗНАК

Что такое регистратор выбытия?

Аналог онлайн-кассы. Необходим в местах, где выводятся из оборота бесплатные ЛП.

Руководство пользователя для регистратора выбытия 1.0
Руководство пользователя для регистратора выбытия 2.0
Руководство пользователя для регистратора выбытия 3.0

Как получить регистратор выбытия (РВ)?

Для организаций, участвующих в программе высокозатратных нозологий, заявка на регистратор выбытия доступна для заполнения в личном кабинете системы мониторинга оборота лекарственных препаратов с 1 июля 2019 года (согласно ППРФ № 1557 от 14.12.18). Для остальных участников оборота сроки подачи заявок будут определены отдельными нормативными актами.

Инструкция по оформлению заявки на регистратор выбытия

Кому необходимо получить регистратор выбытия?

Регистраторы выбытия выдаются:

1) Медицинским организациям, а также всем организациям, имеющим медицинскую лицензию — в соответствии с количеством мест осуществления деятельности по оказанию медицинской помощи.

Кроме:

• медицинских организации, подведомственных Минобороны России;
• кабинетов врачебной помощи (медицинские кабинеты), расположенных в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, иных организациях, и являющиеся структурными подразделениями медицинской организации;
• обособленных структурных подразделений медицинских организаций, получающих лекарственные препараты, предназначенные для оказания медицинской помощи, из головной медицинской организации.

2) Аптекам, осуществляющим выдачу лекарственных препаратов по программе высокозатратных нозологий — по списку мест осуществления деятельности, задействованных в данной программе, согласованному Росздравнадзором.

3) Аптекам, осуществляющим отпуск лекарственных препаратов по льготе или по частичной льготе.

Кроме:

• аптечных организаций (аптеки, аптечные пункты, аптечные киоски), осуществляющих только розничную торговлю лекарственными препаратами.

Где можно ознакомиться с договором на получение регистратора выбытия?

Согласно п. 51 ППРФ1556 от 14.12.2018, оснащение будет производиться на основании типовой, утвержденной Министерством промышленности и торговли РФ формы договора.

Типовая форма договора по предоставлению регистратора выбытия

Нужно ли для РВ дополнительное программное обеспечение или оборудование?

При автономном использовании регистратора выбытия (РВ) требуется только подключение к сети Интернет. Дополнительного программного обеспечения или оборудования не требуется.

При подключении РВ к компьютеру используется подключение к сети интернет, установленное на данном компьютере. Если на компьютере установлена информационная система (товаро-учетная система или ИС Вашей организации), умеющая управлять РВ (настроена интеграция методами API), то возможно использование сторонних 2D сканеров.

Если РВ подключен в локальную вычислительную сеть организации и не находится непосредственно на рабочем месте сотрудника, регистрирующего вывод ЛП из оборота, подключение к нему и его использование возможно с любого компьютера в локальной сети организации. При этом использование встроенного сканера кодов маркировки невозможно и такие рабочие места должны быть оснащены сканерами 2D-штрихкодов. Также возможно использование серийно выпускаемых терминалов сбора данных с последующей передачей информации в РВ. Данное использование РВ невозможно без установки на рабочих местах пользователей информационной системы, управляющей работой РВ.

Можно ли на регистраторе выбытия посмотреть результаты попытки вывода ЛП?

Информация о результатах попытки вывода из оборота ЛП через РВ недоступна на самом РВ, ее можно увидеть только на компьютере, имеющем прямое подключение к МДЛП через личный кабинет участника оборота или в информационной системе участника оборота, интегрированной с ИС МДЛП и загружающей оттуда сведения.

Можно ли перепривязать РВ на другое место деятельности?

Регистратор можно перепривязать на другое место деятельности, например, если текущее место деятельности закрылось, но у организации имеется другое.

Для осуществления перепривязки, обратитесь в службу поддержки [email protected] и предоставьте следующие данные:

• Причина перепривязки
• Идентификатор и адрес места деятельности, к которому привязан РВ на текущий момент
• Идентификатор и адрес места деятельности, на которое необходимо перепривязать РВ
• Серийный номер РВ
• Контактное лицо и номер телефона

Алгоритм использования РВ для медицинских организаций.

Алгоритм использования регистратора выбытия (РВ) для медицинских организаций:
При работе РВ в автономном режиме (РВ подключен к сети интернет, интеграция с информационными системами не используется):
1. Сотрудник медицинской организации получает или создает документ-основание для регистрации вывода из оборота. Это может быть требование-накладная, акт списания при использовании для оказания медицинской помощи или любой другой документ в соответствии с внутренней учетной политикой участника оборота.
2. Входит в меню «Регистрация выбытия — Автономный режим — Прочее» (для РВ 1.0 и 2.0) или «Выбытие — Начать выбытие — Новый документ» (для РВ 3.0) и вводит реквизиты документа основания.
3. Подбирает упаковки лекарственных препаратов (ЛП) в соответствии с документом-основанием и сканирует коды маркировки (КМ). При сканировании КМ РВ выводит на экран результат локальной проверки кода маркировки, GTIN и серийный номер ЛП.
4. Завершив подбор ЛП, сотрудник выбирает действие «Завершить» (для РВ 1.0 и 2.0) или «Выбытие» (для РВ 3.0).

Если используется информационная система (ИС), интегрированная с ФГИС МДЛП и РВ, реквизиты документов основания вводятся в ИС и сканируются КМ с помощью сканера. Выбытие осуществляется через интерфейс ИС.

Передает ли РВ при использовании автоматически информацию в ИС МДЛП? В нем встроен алгоритм 531 схемы?

При использовании РВ создается документ на выбытие, выбирается тип выбытия (для мед применения или льготный рецепт), сканируются выбываемые лекарственные препараты. Затем сформированный документ отправляется на выбытие и РВ формирует и передает в ИС МДЛП схему 10531 (при выборе типа для мед применения) или 10521 (при выборе типа льготный рецепт).

Возможна ли установка стороннего ПО на РВ?

Установка сторонних мобильных приложений на регистраторы выбытия не предусмотрена. Согласно пункту договора на предоставление регистратора выбытия 2.5.2. Г «Участник не имеет права без письменного согласия Оператора осуществлять вмешательство в программную и аппаратную часть Оборудования, вскрытие корпуса Оборудования, нарушение целостности разъёмов, интерфейсных кабелей, подключение к Оборудованию каких-либо устройств кроме тех, для подключения к которым Оборудование непосредственно предназначено».

Для чего используется РВ?

Регистратор выбытия (далее — РВ) предназначен для отправки в ИС МДЛП информации о выводе лекарственных препаратов из оборота при отпуске лекарств без оплаты получателем и при отпуске ЛП в медицинских и иных организациях с мед. лицензией для оказания медицинской помощи.

РВ НЕ предназначен для отправки в сведений о приемке товара, операциям внутреннего перемещения и другим логистическим операциям.
Также РВ НЕ предназначен для отправки сведений по операциям вывода из оборота ЛП, если они не заканчиваются применением ЛП (передача на уничтожение, списание в ходе инвентаризации и т.п.) и по продаже ЛП с частичной льготой (в этом случае должна использоваться контрольно-кассовая техника — ККТ).

РВ может использоваться для проверки информации по упаковкам ЛП, имеющейся в ИС МДЛП и для автоматизации работы с маркированными ЛП в информационной системе мед. организации или аптеки. Такие функции предусмотрены в РВ, но их использование необязательно.

Что делать в случае поломки РВ?

Для решения данного вопроса необходимо составить обращение оператору ЦРПТ:
— написав письмо на электронную почту службы технической поддержки: [email protected]
— зарегистрированные в ИС МДЛП участники оборота для создания обращений в службу технической поддержки могут использовать портал https://support. crpt.ru, на котором можно посмотреть статус работы с созданными обращениями и получить другую полезную информацию.

В обращении необходимо указать:
1. Описание поломки
2. Полный адрес места деятельности
3. Серийный номер РВ
4. Контактное лицо
5. Номер телефона для связи
6. Фото ошибки / дефекта

Можно ли заменить регистратор выбытия на другую модель?

Возможность смены модели регистратора выбытия на другую (1.0 / 2.0 / 3.0) не предусмотрена.

Кто и когда осуществляет метрологическую проверку РВ?

Регистратор выбытия не относится к измерительным приборам, поэтому метрологическую проверку производить не требуется.

Какой тип соединения с сетью/интернетом использует РВ?

РВ — являются мобильными устройствами и предполагают использование по типу соединения:
— Ethernet (только модели 1.0 и 3.0, для модели 2.0 в комплекте идет роутер MicroTic)
— GSM Modem (только модель 3.0, модем приобретается участником самостоятельно, в комплект не входит)
— WI-FI (все модели)
— Sim-карта (только модель 1.0)

Тип подключения определяется участником самостоятельно, исходя из процессов и технических возможностей, используемых при обороте ЛП на стороне участника оборота товаров.

Алгоритм работы с РВ для организаций и ИП, оказывающих платные мед услуги (стоматологии, косметологии и т.д.)

Закупка ЛП в розницу в аптеке:
Организации обладающие лицензией на розничную торговлю ЛП могут осуществлять отпуск ЛП только физ. лицам.
Для продажи ЛП юридическим лицам в целях дальнейшего предоставления услуги, аптека должна обладать лицензией на оптовую продажу ЛП и производить реализацию ЛП в рамках отгрузки от одного юр. лица другому.
Соответственно частные организации с медицинской лицензией в целях предоставления услуги обязаны закупать ЛП через юр. лицо, а не в рамках розничной продажи.
ФАС России от 19.09.2017 N ИА/64899/17 «О необходимости наличия у участников закупки лекарственных препаратов лицензии на оптовую торговлю лекарственными препаратами»
https://legalacts.ru/doc/pismo-fas-rossii-ot-19092017-n-ia6489917-o-neobkhodimosti/
Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ (ред. от 02.08.2019)

В ИС МДЛП необходимо передавать сведения о приемке / перемещении / выбытии.

Приемка ЛП: возможно получение ЛП по прямому акцептированию и обратному.
При прямом акцептировании сначала поставщик передает сведения по 415 схеме, затем получатель подтверждает приемку по 701 схеме.
При обратном акцептировании сначала получатель отправляет 416 схему, затем поставщик подтверждает по 701. При этом поставщик должен добавить получателя в доверенные контрагенты.

Перемещение ЛП: при наличии нескольких мест деятельности и перемещении ЛП между ними, необходимо передавать данные по 431 схеме.

Выбытие ЛП: производится через регистратор выбытия (предоставляется бесплатно всем организациям с медицинской лицензией) перед использованием ЛП.
Выбывать ЛП через кассу при оказании платных услуг не требуется, при этом по желанию можно просто указывать в чеке SGTIN использованного ЛП.

Как узнать какой РВ на какой адрес предоставлен?

На момент получения регистратора выбытия (РВ) в личном кабинете на вкладке «Договоры» должен быть акт приема-передачи (по одному акту на каждый РВ). В акте приема-передачи указан адрес места деятельности и серийный номер регистратора выбытия. На коробке с РВ имеется наклейка, с серийными номерами РВ и модуля безопасности. Серийные номера РВ 3.0 начинаются с символов IZM, серийные номера РВ 1.0 и 2.0 состоят полностью из цифр. Сопоставив серийные номера на коробках с РВ с серийными номерами из актов приема-передачи можно определить, к какому адресу места деятельности привязан данный РВ. Также серийные номера можно посмотреть в меню самого РВ. Подробную инструкцию по нахождению данной информации можно найти в руководстве пользователя РВ.

В какой момент бизнес-процесса «отпуск в отделение» необходимо применять регистратор выбытия при использовании в медицинском учреждении?

На усмотрение участника оборота оставлен вопрос определения места вывода из оборота в медицинских организациях — при отпуске в отделение в больничной аптеке или в отделении при выдаче со склада отделения.

Алгоритм использования РВ для аптек.

1.Получатель ЛП предоставляет сотруднику (первостольнику) льготный рецепт.
2.Сотрудник подбирает препараты в соответствии с полученным рецептом, при этом сканирует коды маркировки на них. Важно: отсканирована должна быть каждая упаковка. При повторном сканировании упаковки РВ не добавит ее в список для вывода из оборота, а сообщит пользователю об ошибочном сканировании.
3.Сотрудник вводит дату, серию и номер рецепта (на РВ или в программе, которая умеет управлять РВ) и выбирает действие «Зарегистрировать выбытие». После индикации на РВ, что запрос отправлен, отдает ЛП получателю. Важно: ожидать ответ ФГИС МДЛП о результатах попытки вывода ЛП из оборота в момент отпуска ЛП не нужно. Для минимизации вероятности нарушений в сфере оборота ЛП желательно проверить возможность вывода из оборота всех упаковок ЛП до того, как они могут быть выданы получателю. Это не обязательно делать при приемке товара, это не следует делать при отпуске товара, это может быть сделано в любой момент времени, начиная с приемки товара и до момента подбора ЛП с целью отпуска получателю.

Как будет осуществляться взаимодействие товароучётной системы (ТУС) и РВ.

Взаимодействие будет осуществляться по открытому API.
Алгоритмы взаимодействия, а так же методы API описаны в документе «Выдержка из технической спецификации на поставку регистратора выбытия» по ссылке.

Необходим ли организации сканер помимо РВ?

РВ предназначен только для выбытия ЛП, с помощью него нельзя принимать товар.

Сканер необходим для приемки лекарственных препаратов в организации. Единственным критерием к нему является умение считывать Data-matrix код.
Если же в вашей организации очень небольшой оборот товара (менее 10 упаковок в день), для внесения сведений о приёмке в ИС МДЛП можно пользоваться человекочитаемой информацией на упаковке лекарственного препарата — вносить её в систему вручную.

Ежемесячная стоимость регистратора выбытия, если бы он давался организациям в аренду.

Согласно договору, регистратор выбытия предоставляется на безвозмездной основе. Арендная стоимость не предусмотрена. Залоговая стоимость оборудования указана в акте приема-передачи. Вопрос постановки на балансовый учет находится в компетенции отдела бухгалтерии Вашей организации. Все необходимые документы можно скачать в личном кабинете с оттисками электронных подписей.

При выводе лекарств через РВ, необходимо ли загружать в ИС МДЛП какие либо документы?

При использовании РВ, в ИС МДЛП автоматически отправляется документ 10531 или 10521, в зависимости от типа выбытия (мед. применение или льготный рецепт), загружать вручную более ничего не требуется.

При осуществлении тестового выбытия в ИС МДЛП отправляется документ 20521 — подключение регистратора выбытия.

У нас заберут РВ, если мы не будем им пользоваться 6 месяцев до начала маркировки?

Согласно договору, пункт 7.7: Оператор вправе потребовать от Участника возвратить Оператору Оборудование, в случае если Оборудование не используется Участником в течение 6 месяцев подряд.

В связи с переносом срока начала обязательной маркировки, время между получением регистратора выбытия и началом обязательной маркировки не будет учитываться при подсчете времени по пункту 7.7 договора.

Можно ли настроить регистратор выбытия на передачу сведений в тестовый контур «Песочница»?

Регистратор выбытия настроен на промышленный контур ИС МДЛП. Настройка РВ на тестовый контур «Песочница» не реализована. К реализации не планируется.

Можно ли зарегистрировать в МДЛП выбытие из оборота сразу всей третичной упаковки целиком, без ее распаковки и сканирования каждой отдельной пачки?

Выбытие можно произвести только вторичной упаковки. Если вторичная упаковка вложена в третичную, необходимо SSCC распаковать, предварительно получив из ИС МДЛП содержимое SSCC.

Алгоритм работы РВ.

1. При подключении к компьютеру:
Регистратор выбытия может быть подключен к персональному компьютеру сотрудника, регистрирующего вывод из оборота лекарственных препаратов. В этом случае:
— РВ использует подключение к сети интернет, установленное на данном компьютере.
— РВ может использовать как встроенный в него сканер кодов маркировки, так и подключенный к этому же компьютеру сканер 2D-штрихкодов стороннего производителя (например, стационарного типа), если на компьютере установлена информационная система, умеющая управлять РВ.
2. При подключении к локальной вычислительной сети организации:
Если РВ подключен в сеть организации и не находится непосредственно на рабочем месте сотрудника, регистрирующего вывод ЛП из оборота, подключение к нему и его использование возможно с любого компьютера в локальной сети организации. При этом использование встроенного сканера кодов маркировки невозможно и такие рабочие места должны быть оснащены сканерами 2D-штрихкодов. Также возможно использование серийно выпускаемых терминалов сбора данных с последующей передачей информации в РВ.
Данное использование РВ невозможно без установки на рабочих местах пользователей информационной системы, управляющей работой РВ.
3. Автономное использование РВ:
При отсутствии подключения РВ к информационной системе участника оборота, РВ может отправлять данные о выводе ЛП из оборота через любое подключение к Интернет. В этом случае:
— дополнительные сведения, необходимые для регистрации вывода ЛП из оборота (кроме содержащихся в коде маркировки), например, дату льготного рецепта или документа-основания, необходимо будет ввести с клавиатуры РВ;
— необходимо помнить, что отсутствие в ИС МДЛП сведений о приемке ЛП участником оборота приведет к ошибке при попытке вывода этих ЛП у этого участника оборота и может служить сигналом о нарушении правил оборота маркированных ЛП.
4. Если в организации используется облачное решение для автоматизации учета лекарств:
В ряде регионов РФ реализованные облачные решения для ведения учета ЛП в государственных медицинских организациях. Возможно использование подобных решений по автоматизации в крупных аптечных сетях или сетях медицинских организаций. В этом случае возможна установка РВ в центре обработки данных. При этом оснащение рабочих мест сканерами 2D-штрихкодов должно выполняться за счет участника оборота.

Кто будет настраивать регистратор выбытия, подключать к сети и интегрировать с ПО?

Оборудование — регистратор выбытия, доставляется до участника в подготовленном, проверенном и готовом к эксплуатации состоянии.
Подключение к локальной сети учреждения, а также интеграция устройства с программным обеспечением участника, производится участником самостоятельно.
В комплекте с регистратором выбытия прикладываются необходимые инструкции.

Также инструкции в электронном виде можно скачать на сайте Честный ЗНАК, в разделе «Регистраторы выбытия».

Если РВ не будет синхронизироваться с системой Глонасс длительное время, какие последствия могут быть при этом? Может ли он заблокироваться насовсем?

Для корректной работы и обновления ПО РВ КМ необходима точная настройка внутренних часов реального времени. Настройка часов производится по сигналам ГНСС ГЛОНАСС. Для настройки требуется, чтобы РВКМ имел связь как минимум с тремя спутниками ГЛОНАСС. В случае, если в течение суток, связи со спутниками не было, РВ блокируется до тех пор, пока связь не будет установлена. Других блокировок (более длительной или окончательной) по этой причине не предусмотрено.

Интеграция регистратора выбытия со своей информационной системой (ИС).

Все инструкции по интеграции находятся на сайте.

Согласно пункту 2.3.3 Договора по предоставлению регистратора выбытия лекарственных препаратов субъектам обращения лекарственных средств на безвозмездной основе:

Участник принимает на себя следующие обязательства:
Осуществлять действия по подключению оборудования к своему программно-аппаратному комплексу согласно требованиям, установленным инструкцией по эксплуатации оборудования и иной технической документацией, размещенной на официальном сайте Оператора в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — Сайт Оператора, Правила), а также самостоятельно осуществлять интеграцию оборудования со своим программно-аппаратным комплексом.

Если Вы используете программного обеспечение, предоставляемое другой организацией, рекомендуется обратиться в данную организацию.

При тестировании регистратора выбытия (РВ), а именно функции «Проверка КМ» при сканировании кода маркировки, ошибка «Проверка формата не пройдена: Не найден срок годности».

Перед началом работы с регистратором выбытия 1.0 / 2.0, необходимо произвести обновление прошивки согласно инструкции пользователя.

Если данного информационного окна не появилось «обновление OC», необходимо открыть меню настройки => об устройстве => обновление системы => обновить. Также после активации приложения «клиент оператора», необходимо зайти настройки => обновление прошивки платы МБ, дождаться окончания обновления ПО.

Настройка Wi-Fi РВ 1.0 и 2.0.

Инструкцию по настройке можно найти в руководстве пользователя, на 11 странице, раздел «Подключение к Wi-Fi».

РВ 1.0 и 2.0. Как выйти из приложения «клиент оператора»? Не работает кнопка ESC.

Нажмите кнопку «F1», далее кнопкой стрелкой спуститесь до пункта «Выход» и нажмите кнопку «Ent».
Кнопкой «Esc» можно выйти только до ввода PIN кода.

РВ 1.0 смена раскладки.

Клавишей F1 можно менять раскладку между 3 режимами: русская, английская, цифры.
При необходимости ввести заглавные буквы требуется несколько раз нажимать на кнопку с соответствующими буквами — после строчных букв последуют заглавные.

РВ 1.0 и 2.0. При выполнении операции «Обновить базу ЛП» возникает ошибка «сервер МДЛП не отвечает. Авторизация не пройдена».

Выполните обновление прошивки регистратора выбытия:

1. Выйти из приложения «Клиент оператора» (нажать F1, пролистать появившееся меню вниз и выбрать «Выход».
2. Открыть меню с приложениями (кнопка внизу экрана в виде круга с 6 точками).
3. Открыть приложение «Обновление системы».
4. Нажать «Обновить».

РВ 1.0 и 2.0 появляется надпись «СРОК МБ РВ истек» в приложении «клиент оператора».

Появление уведомления «Срок МБ истёк» возможно. Необходимо выключить/включить РВ. Все устройства приходят активированными и дополнительных манипуляций по активации не требуют.

При сканировании DataMatrix ничего не происходит. РВ 1.0 и 2.0.

Рекомендуется убедиться, что встроенный сканер 2D не заклеен защитной пленкой. Если имеется защитная пленка, то необходимо её удалить.
Сканируемый лекарственный препарат желательно размещать не далее, чем на расстоянии 10-15 см от луча лазера сканера. Сканер следует направлять немного под углом относительно DataMatrix. При поиске оптимального положения можете перемещать сканер вверх и вниз относительно кода маркировки.

Если произвести сканирование кода маркировки вне предназначенных для этого меню, ничего не произойдет.
Для проверки кода маркировки в приложении клиент оператора необходимо выбрать «Проверка КМ» и когда появится надпись «Отсканируйте 2D штрих код» выполнить сканирование на кнопку «SCAN».
Для тестового выбытия необходимо перейти в меню «Диагностика — Тестовое выбытие» и когда появится надпись «Просканируйте штрихкод нажав кнопку SCAN» выполнить сканирование на кнопку «SCAN».
Аналогичный алгоритм сканирования при формировании выбытия по льготному рецепту или для мед. применения.

Активация появляется на пару секунд и исчезает — перейти на нее нет возможности. РВ 1.0 и 2.0.

Устройство активировано. Кратковременное появление надписи «Активация РВ» до ввода Пин-кода возможно.

При вводе PIN-кода появляется ошибка «МБ не инициализирован или отсутствует». АТОЛ

Выполните выключение и включение регистратора выбытия (РВ): зажать кнопку выключения, затем выбрать «Отключить питание», затем включить устройство зажав кнопку включения (внизу слева для РВ 2.0 / внизу посередине для РВ 1.0 ).

Если после включения устройства и ввода пин-кода ошибка повторилась, подождите 10-15 секунд и введите пин-код повторно. Если ошибка осталась после перезагрузки и двух попыток ввода пин-кода — сообщите об этом, указав какие действия Вы уже произвели, в службу поддержки [email protected].

Поддерживает ли РВ 1. 0 и 2.0 работу через прокси сервер?

Регистратор выбытия 1.0 и 2.0 не поддерживает работу через прокси сервер.

В приложенной инструкции к РВ 1.0 и 2.0 написано, что его необходимо активировать, но такой пункт в меню РВ отсутствует.

Для упрощения старта работы с регистраторами выбытия (РВ) для участников оборота, РВ активируются перед доставкой. Перед началом работы с РВ, Вам достаточно включить РВ, установить связь со спутниками и произвести тестовое выбытие.

Тестовое выбытие РВ 1.0 и 2.0.

Для проверки успешности отправки данных с регистратора выбытия (РВ) можно выполнить тестовое выбытие кода маркировки (КМ): в приложении «Клиент оператора» вызвать боковое меню (кнопка F1 для РВ 1.0 или провести из левого края экрана вправо для РВ 2.0), выбрать «Диагностика» — «Тестовое выбытие».

При переходе в режим тестового выбытия предлагается отсканировать тестовый КМ, который можно увидеть в «Паспорте» на используемый экземпляр РВ КМ. При корректно выполненных настройках на экране будет отображено уведомление: тестовое выбытие успешно зарегистрировано.

На экране РВ 1.0 или 2.0 нарисован ключ (где показывается заряд), что это за ключ?

Значком в виде ключа отображается VPN соединение. Оно необходимо, если требуется с РВ подключиться к защищённой (VPN) сети организации.

Установка карты памяти микро-SD (РВ 1.0).

При необходимости увеличить объем внутренней памяти, можно установить съемный внешний носитель — микро-SD. Слот для микро-SD расположен в отсеке АКБ, поэтому первоначально необходимо открыть крышку отсека АКБ, извлечь аккумулятор и отсоединить кабель. Правильная установка карты в слот изображено в отсеке АКБ. Микро-SD устанавливается в верхнюю часть смежного разъема (более углубленный разъем), сим-карта — в нижнюю. Сим-карту/микро-SD необходимо медленно вставлять в соответствующий слот до щелчка. Микро-SD считается «установленной» (подключенной), когда устройство распознает карту и откроет к ней доступ.

Как узнать какой указывать IP адрес и порт при подключении к регистратору выбытия 1.0 и 2.0.

Необходимый IP адрес и порт для подключения можно найти в меню регистратора выбытия, после его подключения к сети. Приложение клиент оператора — Диагностика — Диагностика составных модулей — Сетевой режим.

Длительное время не удается поймать сигнал ГЛОНАСС (не в помещении) РВ 1.0 и 2.0.

Выключите и включите устройство и повторите поиск спутников. Следите за уровнем сигнала / шума в приложении «Клиент оператора», меню «Диагностика — Диагностика составных модулей — Модуль ГНСС». Для получения актуальной информации на текущий момент необходимо периодически возвращаться в предыдущее меню и снова заходить в «Диагностика составных модулей».

Можно ли вставить в РВ 1.0 свою SIM-карту?

В регистратор выбытия 1.0 можно вставить свою SIM-карту. Для установки SIM-карты необходимо открыть крышку отсека АКБ, извлечь аккумулятор и отсоединить кабель. Правильная установка карты в слот изображена в отсеке АКБ. Микро-SD устанавливается в верхнюю часть смежного разъема (более углубленный разъем), SIM-карта — в нижнюю. SIM-карту/микро-SD необходимо медленно вставлять в соответствующий слот до щелчка. Обращаем Ваше внимание, что ООО «Оператор-ЦРПТ» не несет ответственность за работоспособность устанавливаемых SIM-карт. По вопросам работы SIM-карты необходимо обращаться к поставщику SIM-карты. Выбор поставщика услуг по SIM-картам не регламентируется Оператором ЦРПТ и осуществляется участником оборота товаров самостоятельно.

Нужно ли обновлять ПО РВ 1.0 и 2.0?

Если регистратор выбытия (РВ) выводит сообщение о доступности обновления, то необходимо обновить РВ.

Подробная инструкция по обновлению имеется в руководстве пользователя в разделе «Обновление ОС»:
РВ 1.0 (желтая кнопка)
РВ 2.0 (красная кнопка)

При подключении кабеля интернета к РВ 3.0, значок «компьютеры» загорается красным цветом вместо зеленого. И в компьютере указывается, что сеть не найдена.

Красный символ означает, что регистратор не подключен к сети. Нужно попробовать подключить регистратор к каналу, который точно имеет доступ к сети. Дополнительно необходимо проверить не настроен ли регистратор для статического подключения в случае, если подключение динамическое (сервис => настройки => настройка сети => конфигурация ethernet => способ настройки («авто» для динамического соединения, «ручной» для статического). Также можно воспользоваться подключением по WiFi.

Как узнать какой указывать IP адрес и порт при подключении к регистратору выбытия 3.0?

Необходимый IP адрес для подключения можно найти в меню регистратора выбытия, после его подключения к сети. Главное меню — Информация — строка «IP». Порт по умолчанию — 8080.

Длительное время не удается поймать сигнал ГЛОНАСС (не в помещении) РВ 3.0.

Поиск устройством спутников может занимать до 30 минут.
Перезагрузите устройство и повторите поиск спутников. Следите за уровнем сигнала CNR в меню «Сервис — Проверка РВ — Спутники».

Настройка Wi-Fi РВ 3.0.

а. Выберите пункт меню «Сервис» и нажмите зеленую клавишу .
б. В меню «Сервис» выберите пункт меню «Настройки» и нажмите зеленую клавишу .
в. В меню «Настройки» выберите пункт меню «Управление интерфейсами» и
нажмите зеленую клавишу.
г. В меню «Настройки сети» выберите пункт меню «Настройки сети» и нажмите зеленую
клавишу .
д. С помощью клавиш курсора «вверх», «вниз» выберите интерфейс WI-FI и нажмите зеленую клавишу.
е. На появившееся приглашение сохранить настройки ответе «Да», нажав зеленую клавишу.
ж. После возврата в меню «Настройка сети» выберите пункт «Конфигурация WIFI».
з. В самой верхней строчке окна выберите, в зависимости от настроек вашей сети, способ получения IP-адреса «Авто (DHCP)» или «Ручной» (выбор нужного значения в поле осуществляется центральной белой кнопкой).
и. В случае выбора «Авто (DHCP)» никакие другие настройки в окне менять не нужно, в противном случае необходимо заполнить все оставшиеся поля( «IP адрес», «Маска подсети», «Адрес шлюза», «Адрес DNS»).
к. Сохраните настройки, нажав зеленую клавишу и подтвердив сохранение.
л. После возврата в меню «Настройка сети» выберите пункт «Выбор сети WI-FI».
м. В появившемся окне заполните поля «Ввод SSID» и «Ввод пароля». Если сеть является скрытой необходимо выбрать пункт «Скрытая». Просмотреть список доступных сетей и выбрать нужную можно выбрав пункт-кнопку «Выбрать SSID».
н. Нажмите зеленую клавишу , чтобы подключиться к выбранной сети WI-FI.
о. После успешного подключения РВКМ к сети WI-FI в панели состояния появится значок подключения. Зелёный цвет этого значка обозначает, что РВКМ успешно подключился к СЭ.

РВ подключается к спутникам, но значок интернета желтый, а не зеленый как должно быть по инструкции.

Уровень приема сигнала Wi-fi на регистраторе выбытия определяется цветовой индикацией значка на дисплее устройства. Если цвет зеленый то прием сигнала отличный,если желтого цвета то средний (данный цвет индикатора не несет в себе критичности для отправки сведений с РВ), если индикатор красного цвета то рекомендуем осуществить проверку подключения.

Условия предоставления регистратора выбытия.

РВ предоставляются Оператором ЦРПТ по заявкам участников оборота бесплатно.
Инструкция по формированию заявок

Нужен ли постоянный сигнал спутника для работы регистратора выбытия?

Связь регистратора выбытия со спутниками нужна только раз в сутки для синхронизации времени и контроля соответствия места выбытия лекарственного препарата фактическому. Для выполнения выбытия лекарственных препаратов связь со спутником не нужна.
Для получения сигнала достаточно нескольких минут, после чего регистратор может работать без связи еще 24 часа.

При подписании документов на вкладке «Договоры» возникает ошибка — «Невозможно создание объекта сервером программирования объектов» (браузер Internet Explorer).

Внизу экрана должно быть сообщение от браузера «Эта веб-страница пытается запустить надстройку Модуль внешнего интерфейса усовершенствованной Э… издателя CRYPTO-PRO», справа от этого сообщения имеется кнопка «Разрешить». Нажмите, пожалуйста, кнопку «Разрешить» и попробуйте повторно подписать соглашение.

Как получить РВ, если у организации несколько мест осуществления деятельности (МД)?

Адрес предоставления регистратора выбытия соответствует адресу места осуществления деятельности организации. Соответственно, если у Вашей организации несколько мест осуществления деятельности, то согласно лицензии на медицинскую деятельность, необходимо подать несколько заявок на предоставление регистратора выбытия — для каждого места осуществления деятельности организации.

Для чего заполняется поле корреспондентский счет?

Поле корреспондентского счета является обязательным для заполнения, потому что договор по форме Минпромторга предполагает заполнение реквизитов.

Ранее была информация, что заказать РВ можно только до определённого числа. Возможно ли заказать РВ сегодня?

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 31.12.2019 № 1954 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 14 декабря 2018 г. № 1556»», заявку (в электронной форме) на получение регистратора выбытия необходимо подать в срок до 15 февраля 2020 г. либо в течение 7 календарных дней со дня регистрации в МДЛП.

Срок начала обязательной маркировки перенесен на 01.07.2020 (кроме категории 7ВЗН), но промаркированные лекарственные препараты уже могут поступать в оборот.
Рекомендуем Вам подать анкету на предоставление регистратора выбытия (РВ) в максимально сжатые сроки, это позволит заблаговременно получить РВ и отработать Ваши бизнес процессы.

При переходе на вкладку «Договоры» загружается чистый белый лист или идёт перенаправление на начальную страницу / страницу авторизации / страницу входа в личный кабинет.

Если используется браузер Internet Explorer 11:

Для устранения ошибки необходимо изменить настройки безопасности браузера Internet Explorer .
Нажмите на кнопки в виде шестеренки в верхней правой части браузера (или сочетание клавиш Alt + x) и выберите пункт «Свойства браузера».
Перейдите на вкладку «Безопасность», в раздел «Интернет».
Установите уровень безопасности «средний» или «выше среднего». После этого необходимо перезапустить браузер.
Если после выполнения вышеописанных рекомендаций ошибка останется, воспользуйтесь, пожалуйста, браузером Google Chrome или Яндекс браузером последней версии.

Плагин КриптоПро для Google Chrome или Яндекс браузера можно установить, открыв ссылку в этих браузерах.

Если используется другой браузер:
Загрузка вкладки «Договоры» в виде пустой белой страницы связана с медленным интернет соединением или блокировкой загружаемых данных.
Для устранения данной ошибки попробуйте произвести следующие действия:
1. Очистить КЭШ и куки браузера
2. Отключить антивирус
3. Отключить плагины антивирусов в браузере
4. Отключить плагины VPN в браузере
5. Отключить блокировщики рекламы в браузере

При подписании документа на вкладке «Договоры» возникает ошибка «Не удается построить цепочку сертификатов для доверенного корневого центра».

Для устранения ошибки «Не удается построить цепочку сертификатов для доверенного корневого центра» необходимо установить корневой сертификат удостоверяющего центра и корневой сертификат головного удостоверяющего центра.

При заполнении анкеты на РВ, ошибочно выбрана лицензия НЕ на мед. деятельность. Что делать в данном случае?

Необходимо подать заново анкету с лицензией на медицинскую деятельность.

Как поменять пункты в договоре на РВ?

Типовая форма договора на оснащение регистратором выбытия утверждена Приказом Министерства промышленности и торговли российской Федерации № 2973 от 13.08.2019 г.
Изменение типовой формы договора не предусмотрено.

Руководитель организации действует на основании приказа или устава. Что указывать в пункте «Действует на основании» при заполнении заявления на формирование договора?

Если руководитель организации действует на основании приказа или устава, то при заполнении анкеты на РВ, можно выбрать «учредительный документ». Выбор данного варианта не будет считаться ошибкой.

Какое количество РВ возможно получить/сколько РВ будет предоставляться на 1 место деятельности?

На одно место осуществления деятельности (МД) предполагается выдача одного регистратора выбытия (РВ).

Если на одном МД производится выбытие множества лекарственных препаратов (ЛП), используются разные товароучётные системы, то необходимо подключить РВ к сети организации. При этом устройство сможет по сети получать информацию из разных источников и регистрировать выбытие ЛП.

Если в несколько лицензий внесён один и тот же адрес, например, по которому производится бесплатная выдача лекарств, как по рецептам, так и для мед. применения, то это будет считаться одним местом деятельности. Для осуществления выбытия лекарств РВ так же можно будет подключить к сети организации.

Как скачать договор на предоставление РВ для ознакомления?

Скачать и просмотреть договор можно в личном кабинете на вкладке «Профиль — Анкеты и договоры — Договоры». После подписания со стороны ООО «ЦРПТ» (статус «Подписан сторонами») в конце документа будут присутствовать оттиски электронных подписей.
Также с типовой формой договора можно ознакомиться по ссылке.

Для чего нужен акт выполненных работ из приложения № 5 к договору на РВ?

Акт выполненных работ из приложения № 5 к типовой форме договора по предоставлении регистратора выбытия оформляется в случае произведения ремонта регистратора выбытия.

Как заполнять поля «БИК», «Наименование банка», «Расчетный счет», «Корреспондентский счет» в заявлении на формирование договора, если у организации только Лицевой счет в комитете финансов?

Если у организации только лицевой счет в комитете финансов, то в поле «Наименование банка» необходимо заполнить: «л/с №хххххх в Комитете финансов» (вместо хххххх необходимо указать номер лицевого счета).
При этом поля «БИК», «Корреспондентский счет» и «Расчетный счет» заполняются нулями.

Как заполнять поля «БИК», «Наименование банка», «Расчетный счет», «Корреспондентский счет» в заявлении на формирование договора, если у ИП они отсутствуют?

При отсутствии у ИП банковского счета, поля «БИК», «Наименование банка», «Корреспондентский счет» и «Расчетный счет» заполняются нулями.

Где взять товарную-накладную на РВ?

Согласно договору по форме МинПромТорга, товарной накладной к РВ нет. Акт приема-передачи отображается в личном кабинете.

При заполнении анкеты на РВ, не получается указать номер телефона.

При заполнении анкеты на РВ В в графах «контакты руководителя организации», «контакты ответственного сотрудника», «контакты лиц, обеспечивающих доступ к месту установки» необходимо указать номер телефона и через запятую — имя контактного лица.

При подписании документа на вкладке «Договоры» в браузере Internet Explorer возникает ошибка «Отказано в доступе».

В случае возникновения ошибки «Отказано в доступе» при подписании документов на вкладке «Договоры» в браузере Internet Explorer, воспользуйтесь, пожалуйста, другим браузером, например, Google Chrome или Яндекс браузер.

В договоре на РВ пустые вложения / незаполненные поля.

В Договоре по предоставлению регистратора выбытия, приложения представлены как не заполненный образец типовой формы. Они формируются (заполняются) и подписываются как отдельный документ.

Заявка на предоставление регистратора выбытия (приложение 1) формируется на основании отправленных Вами анкет на РВ.
Акт приема-передачи (приложение 2) необходимо подписывать при получении регистратора выбытия.

При подписании документа на вкладке «Договоры» возникает ошибка: «Цепочка сертификатов обработана, но обработка прервана на корневом сертификате, у которого отсутствует отношение доверия с поставщиком доверия&raq

Для устранения ошибки «Цепочка сертификатов обработана, но обработка прервана на корневом сертификате, у которого отсутствует отношение доверия с поставщиком доверия» необходимо установить корневой сертификат удостоверяющего центра и корневой сертификат головного удостоверяющего центра.

В акте приема — передачи РВ прописана сумма 36845р. должна ли её выплачивать организация?

РВ предоставляются Оператором ЦРПТ по заявкам участников оборота бесплатно. В акте приема-передачи прописана залоговая сумма в случае утери оборудования (РВ).
При получении РВ платить залоговую сумму не требуется.

У организации нет корреспондентского счёта (кор. счёт). Как заполнить анкету если данное поле является обязательным?

Если отсутствует корреспондентский счёт, данное поле необходимо заполнить нулями.

В течение какого срока после подписания договора, будет направлен РВ?

Согласно пункту 2.1.1 Договора по предоставлению регистратора выбытия, оборудование предоставляется в течении 30 календарных дней с момента подписания участником заявки на предоставление регистратора выбытия (приложение № 1 к Договору).

При подписании документа на вкладке «Договоры» возникает ошибка «Не установлен корневой сертификат».

Для устранения ошибки «Не установлен корневой сертификат» необходимо установить корневой сертификат удостоверяющего центра и корневой сертификат головного удостоверяющего центра.

Заполнение анкет на РВ. При нажатии на «Плюс» появляется меню с 6 пунктами: Идентификатор МД, Идентификатор ФИАС, Адрес, Субъект РФ, Статус, Показать анкеты.

Для заполнения анкеты на РВ требуется предварительно добавить место деятельности с действующей фарм/мед лицензией на вкладке «Профиль — Адреса — Места деятельности».
После добавления адреса на вкладке «Профиль — Анкеты и договоры — Заполнение анкет на РВ», должна появиться строка с информацией о МД и в правой части этой строки будет кнопка «Плюс». При нажатии на эту кнопку откроется окно заполнения анкеты.

Подробную инструкцию по добавлению места деятельности можно найти в руководстве пользователя, раздел 4.5 (страница 75)
Руководство пользователя можно найти по ссылке.

Заполнение анкет на РВ. Что заполнять в поле «IT служба» при заполнении анкеты на РВ?

В поле «IT служба» необходимо выбрать либо «Очная» — если в организации есть в штате сотрудник IT (например, системный администратор), либо «Заочная» — если нет сотрудника и организация использует сторонние услуги.

При отсутствии штатного сотрудника службы IT в полях «Время работы ИТ поддержки «с», «Время работы ИТ поддержки «по», «Дни недели работы ИТ поддержки» и «Контакты ответственного сотрудника ИТ поддержки» заполняются данные Вашего сотрудника, который будет получать и подключать РВ.

Заполнение анкет на РВ. Что указывать в графе «Среднесуточное количество отпускаемых вторичных упаковок лекарственных препаратов»?

Необходимо указывать усредненное количество всех лекарственных препаратов, выводимых из оборота за сутки.

Заполнение анкет на РВ. Что указывать в графе «Количество рабочих мест, на которых производится отпуск лекарственных препаратов»?

Нужно указывать количество окон, в которых производится выдача ЛП. Если из одного окна, то необходимо указать одно окно.

Заполнение анкет на РВ. Что указывать в графе «Полное наименование используемой товарно-учетной системы»?

Необходимо указать полное наименование, версию программы и номер релиза, а также место развёртывания программы (на локальном рабочем месте, сетевое размещение, облачная реализация).
Если товаро-учетная система не используется, написать «не используется».

Заполнение анкет на РВ. Как заполнять графы с контактами?

При заполнении граф с контактами необходимо указать номер телефона и имя контактного лица, например: «+11111111111, Имя».

РВ 1.0 и 2.0 не видит спутники ГЛОНАСС в помещении. Что делать?

1. Проверить актуальность прошивки программного обеспечения.
2. При попытке синхронизации внутри помещения устройство следует размещать в непосредственной близости к окну, при этом избегать северной стороны здания.
3. Синхронизация со спутниками происходит значительно быстрее при его регулярном использовании, и поиска спутников в одно и тоже время суток.
4. Синхронизация проходит значительно быстрее на открытом воздухе даже при наличии городской застройки.
5. Сроки синхронизации могут увеличиваться при наличии в непосредственной близости индустриальных и промышленных шумов (заводы, производства и другие предприятия, порождающие электромагнитные помехи).

Для отслеживания доступности спутников на РВ следует запустить приложение «Клиент оператора», вызвать информационное меню, проведя по экрану слева направо (или нажать F1, если экран не сенсорный), выбрать «Диагностика — Диагностика составных модулей». В строке «Модуль ГНСС» будет отображаться информация по поиску спутников. Для получения актуальной информации на текущий момент необходимо периодически возвращаться в предыдущее меню и снова заходить в «Диагностика составных модулей». Если на улице сигнал остается равным 0, выключите и включите РВ.

РВ 3.0 не видит спутники ГЛОНАСС в помещении. Что делать?

1. Проверить актуальность прошивки программного обеспечения.
2. При попытке синхронизации внутри помещения устройство следует размещать в непосредственной близости к окну, при этом избегать северной стороны здания.
3. Синхронизация со спутниками происходит значительно быстрее при его регулярном использовании, и поиска спутников в одно и тоже время суток.
4. Синхронизация проходит значительно быстрее на открытом воздухе даже при наличии городской застройки.
5. Сроки синхронизации могут увеличиваться при наличии в непосредственной близости индустриальных и промышленных шумов (заводы, производства и другие предприятия, порождающие электромагнитные помехи).

 Для отслеживания доступности спутников на РВ следует зайти в «Сервис», «Проверка РВ», «Спутники». В данном меню будет отображаться информация по поиску спутников.

Как TikTok меняет медицинскую рекламу | Публикации

За время пандемии TikTok пережил взрывной рост популярности и неожиданно получил признание среди медиков. Видео с медсестрами, танцующими в карантинных зонах, собирают миллионы просмотров, а популярные рэперы записывают для TikTok песни о правилах гигиены. Как и зачем медицинскому бренду использовать новый канал коммуникации — в статье автора Campaign Live

Нина Люкер, глава Северо-Американских партнерств в Shuttlerock, платформе мобильной видеорекламы, начала изучать TikTok как потенциальное направление для работы в начале 2020 г. Вскоре после этого у нее диагностировали четвертую стадию диффузной B-крупноклеточной лимфомы. Тогда ее аккаунт в TikTok превратился в историю борьбы с болезнью. Всю химиотерапию она танцевала в TikTok. Самое популярное видео Нины набрало больше 2,6 млн просмотров.

Собственный опыт убедил Люкер, что TikTok представляет для брендов из сферы медицины и здравоохранения хорошую возможность для продвижения и способ отстроиться от традиционной репрезентации.

TikTok переживал взрывной рост популярности и до пандемии. Но по-настоящему платформа взлетела, когда весь мир сел на карантин. За год TikTok стал самым скачиваемым приложением, число его загрузок достигло 2 млрд. В самой компании заявляют, что в США у Tiktok 100 млн активных пользователей в месяц, а 50 млн заходят в приложение ежедневно.

Опытные маркетологи быстро оценили новые возможности. В марте 2020 г. губернатор Огайо обратился в P&G с просьбой помочь убедить молодых людей оставаться дома и соблюдать социальную дистанцию. Рекламное агентство Grey, с которым уже давно сотрудничает P&G, за выходные придумало план: креативщики пригласили одного из самых известных тиктокеров, Чарли Д’Амелио провести акцию #DistanceDance.

Челлендж быстро стал сенсацией в соцсетях, собрав 17,7 млрд просмотров. #DistanceDance не только помог найти дополнительные средства на помощь заболевшим COVID-19, но и стал лучшей акцией бренда в истории TikTok.

По мере того, как паника по поводу COVID-19 усиливалась, производитель антисептиков Lysol, которым владеет Reckitt Benckiser Group, захотел помочь людям справиться со своими страхами. Бренд обратился к TikTok, «потому что это был лучший способ во времена крайней тревожности креативно дать людям немного насладиться эскапизмом», — говорит старший менеджер по маркетингу Lysol Ноблс Кроуфорд.

Бренд запустил акцию #Healthyhabit6step, в рамках которой популярный рэпер Twista записал танцевальный трек про правила гигиены, а компания разработала фильтр для видео, совпадающий со строчками песни. «Lysol хотел рассказать людям, как защитить себя — не только с помощью нашего продукта. Мы знали, что песня и танец сделают рекомендации привлекательными и, самое главное, запоминающимися», — добавляет Кроуфорд.

Признанию TikTok в сфере здравоохранения способствовали остроумные медики. Некоторые из них пришли в соцсеть, чтобы поделиться с молодой аудиторией советами, как следить за здоровьем, другие — чтобы пообщаться с разными людьми, снять напряжение в отчаянно трудное время.

На фоне всеобщего выгорания медиков всех радуют поющие в синхрон врачи скорой помощи и танцующие в красной зоне больницы медсестры в кроксах.

Лучшие из них — врач в карантинной зоне @drstellac, веселый акушер-гинеколог @dreverywoman, подтанцовывающая @nursekala и @thetelepsychiatrist, джентельмен в бабочке, который танцует и дает психотерапевтические советы на английском и испанском. Все они помогают аудитории понять: ничто человеческое врачам не чуждо.

Пока ничего не указывает на то, что TikTok — звезда-однодневка. Дальнейшему развитию соцсети также способствует то, что у нынешнего президента США Джо Байдена нет проблем с платформой, в отличие от его предшественника, Дональда Трампа. По его мнению, тот факт, что TikTok владеет китайская компания, представлял угрозу национальной безопасности Америки. Новая администрация отложила решение этого вопроса в долгий ящик.

Безусловно, TikTok — платформа не для всех. «У каждой соцсети свое лицо. Лучшая черта TikTok — он занимательный, смешной и легкий», — объясняет доктор Тайиз Гейнс, врач скорой помощи из Нью-Джерси и медиатренер для докторов.

Именно поэтому для многих брендов, связанных со здравоохранением, присоединиться к TikTok — одновременно мечта и необходимый шаг с точки зрения бизнеса. «Если мы хотим донести молодых ребят сведения, связанные со сложными медицинскими темами, нам нужно прийти туда, где находится эта аудитория. И, если она есть в TikTok, значит, нам надо отправиться туда», — говорит Гейнс.

Кроме того, присущая платформе легкомысленность делает пользователей более открытыми к медицинской информации, добавляет медиатренер. «Когда ты пытаешься просветить людей об их здоровье, они иногда отключаются. Кому нужна очередная лекция про курение? TikTok делает этот процесс веселым. Если доктор придумает смешной способ сообщить пять медицинских фактов, эта информация запомнится людям».

Подобная тактика сработала для Mucinex — принадлежащего Reckitt Benckiser бренда, который одним из первых начал кампанию по завоеванию TikTok. В 2019 г. Mucinex использовал для продвижения ночной версии своего средства от насморка тему зомби. Вышедший на Хэллоуин челлендж #TooSickToBeSick собрал сотни миллионов просмотров.

Ноблс Кроуфорд говорит, что Lysol рассматривает TikTok в качестве площадки для будущих инициатив, хотя и признает, что в соцсети находится сравнительно малая доля потенциальных покупателей.

«Платформа могла бы стать эффективным местом размещения для кампаний, в которые заложено более сложное послание. Пересечение физического вовлечения, видео и социального взаимодействия — плодотворная почва для значимой и длительной коммуникации», — отмечает он.

Все не так легко, как выглядит в работах лучших пользователей. Хотя миллионы смотрят видео в TikTok, куда меньше людей создают их. Поэтому, чтобы активации брендов работали, они должны вселить в креаторов достаточно энтузиазма, чтобы те к ним присоединились.

Некоторые бренды вписываются в TikTok легко и естественно. Например, производитель презервативов Trojan работает с Advocates for Youth — некоммерческой организацией, занимающейся сексуальным просвещением молодых людей. Вместе они проводят в TikTok викторину с вопросами про контрацепцию.

Существует еще одна маркетинговая дилемма. Хотя никто не знает, как много рекламы готовы терпеть пользователи TikTok, маркетинговая машина набирает обороты. Группа WPP недавно анонсировала крупную сделку с TikTok, которая, по словам компании, позволит ее клиентам использовать «культурное влияние и охват» платформы.

Соглашение дает агентствам WPP приоритетный доступ к рекламным инструментам TikTok, находящимся в разработке — в том числе, к API-интеграциям и AR-форматам. Соцсеть также будет поощрять партнерства с WPP в своем сообществе креаторов.

Есть и другие подводные камни. Как и все остальные соцсети, TikTok может разрушить репутацию продукта. Например, недавно производитель вагинальных средств Vagisil выпустил OMV! — «освежитель», ориентированный на подростков. Врачи во всех соцсетях обрушились на продукт с критикой, назвав его вредным для здоровья и обвинив Vagisil в принижении девушек. В TikTok, однако, эти удары носили более личный характер, что увеличивало их потенциальную вирусность. Доктор Стейси Тануйе, акушер-гинеколог с 1,3 млн подписчиков на TikTok, обозначила рекламную кампанию OMV! как «хищническую маркетинговую практику, нацеленную на меньшинства».

Другое потенциальное препятствие — маркетологи медицинских компаний, которые медленно адаптируются к новым платформам. Некоторые из них только начали осваивать Facebook и Instagram.

Учитывая, что многие соцмедиа-феномены исчезают так же быстро, как взлетают, остается сложная задача уговорить отстающих быстро включиться в процесс.

Хотя Тайиз Гейнс в восторге от потенциала TikTok к распространению информации о здоровье, она сомневается, что это поможет фармацевтическим брендам более эффективно вступать в контакт с медиками. «Я не уверена, что в TikTok сейчас достаточно докторов, чтобы он стал хорошим выбором в качестве канала коммуникации. В моем понимании, медики в целом медленнее переходят на новые платформы», — отмечает она.

Гайниз тратит немалое количество времени на то, чтобы объяснить докторам, почему им вообще нужно присутствовать в какой бы то ни было социальной сети. Хотя Тайиз верит в то, что TikTok сохранит влияние, она отмечает, что «если на нем нет правильной аудитории для того, что вы хотите сделать, выходить туда просто нет смысла».

Тем не менее, приверженцы соцсети — включая Нину Люкер, которая теперь ведет TikTok о своей ремиссии — говорят, что долговечность платформы не столь существенна. Сейчас там, несомненно, сидят все крутые ребята — и все крутые доктора.

Перевод статьи Сары Махони — автора Campaign Live.

Пандемия, возможно, остановила попытки заставить американцев бросить курить

Спустя год после того, как COVID-19 перевернул жизнь миллионов американцев, появились тревожные признаки того, что коронавирус, возможно, также замедлил прогресс в борьбе с другой смертельной угрозой для здоровья: курением.

В прошлом году все меньше курильщиков звонили по горячим линиям для отказа от курения, а некоторые курили больше, что способствовало необычному росту продаж сигарет — и все это в разгар стресса, беспокойства и неуверенности в связи с пандемией.

«Людям трудно бросить курить в лучшие времена, так что же происходит, когда жизнь внезапно перевернулась с ног на голову?» — сказала Джен Кэш, курирующая антитабачные программы Миннесоты.

Исследователи уже обеспокоены влиянием COVID-19 на скрининг рака и передозировки опиоидов, поскольку многие американцы были отрезаны от обычного ухода и обследований. Но услуги, помогающие курильщикам бросить курить, — предоставляемые по телефону и через Интернет — кажутся хорошо подготовленными, чтобы противостоять срыву пандемии.Программы помогают составить план и часто предоставляют бесплатные никотиновые жевательные резинки и пластыри.

Тем не менее, по данным Североамериканского консорциума по отказу от курения, количество звонков в штаты, направленных через национальную горячую линию, упало на 27% в прошлом году до примерно 500 000 — это самое большое падение за десятилетие. В недавнем отчете коалиция консультантов по борьбе с курением упомянула пандемию и снижение осведомленности общественности.

«Меня действительно беспокоит то, что количество звонков на телефонную линию сократилось настолько, потому что они — именно то, что я надеялся, будет расти», — сказал д-р.Нэнси Риготти из Гарвардской медицинской школы, которая не участвовала в написании отчета.

В ходе отдельного опроса 1000 взрослых курильщиков Риготти и ее коллеги обнаружили, что около трети курили больше в течение первых шести месяцев пандемии.

Алли Комсток из Лос-Анджелеса не курила семь лет, когда в марте прошлого года потеряла работу по уходу за детьми из-за пандемии. Столкнувшись с первым длительным периодом безработицы, она снова начала курить из-за скуки и беспокойства.

«Мне просто захотелось заняться чем-то другим, и это заставило меня почувствовать себя спокойнее», — сказала 32-летняя Комсток, добавив, что она знает, что сигареты, содержащие никотин-стимулятор, не помогают избавиться от беспокойства.

Comstock в конце концов снова ушел после нескольких месяцев ощущения, что «мы были во время, когда это не имело значения».

«В ноябре я поняла, что это имеет значение, и что я курила, и я не хотела быть такой», — сказала она.

Исследования связали другие травмирующие события с рецидивами среди бывших курильщиков, в том числе после терактов 11 сентября.

Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что еще слишком рано оценивать влияние пандемии на уровень курения. В заявлении CDC отмечается, что, хотя продажи сигарет резко выросли во время первых блокировок в марте прошлого года, с тех пор они упали до прежних уровней. Это говорит о том, что рост был в основном курильщиками, запасающимися сигаретами.

Уровень курения в США в последние годы стабильно составляет около 14% после десятилетнего снижения с более чем 40% в 1960-х годах. Курение, которое может вызвать рак, инсульты и сердечные приступы, является причиной около 480 000 смертей в год.

Поскольку курение пересекается со многими другими формами зависимости, данные о попытках бросить курить внимательно отслеживаются врачами, лечащими людей, злоупотребляющих наркотиками и алкоголем, многие из которых также страдают депрессией и тревогой.

Доктор Брайан Херли из департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес говорит, что у людей с зависимостью меньше шансов выздороветь, если они продолжат курить. Снижение количества звонков на горячую линию в прошлом году свидетельствует о «водовороте худших результатов», — сказал Херли, член правления Американского общества наркологической медицины.

Однако, как известно, бросить курить сложно — по данным CDC, только 7% преуспевают. Многих курильщиков направляют на горячую линию по отказу от курения во время ежегодного осмотра. Эти приемы в основном прекратились прошлой весной вместе с большинством других несущественных медицинских услуг.

Тем не менее, прошлогодние данные о призывах к отказу от курения содержат некоторые положительные новости. Курильщики, позвонившие на горячую линию Миннесоты, сообщили, что они стали больше курить, но также заявили, что у них больше мотивации бросить курить из-за COVID-19.Это отражает национальные данные, показывающие, что курильщики осознают, что курение может сделать их более уязвимыми к серьезным заболеваниям, вызванным коронавирусной инфекцией.

Эксперты, пытающиеся объяснить прошлогодние тенденции, также указывают на сокращение анти-курящих рекламных кампаний, проводимых департаментами здравоохранения. Во многих случаях эти рекламные акции заменялись сообщениями о маскировке, социальном дистанцировании и мытье рук.

CDC недавно возобновил свою национальную рекламную кампанию «Советы от курильщиков» и проводит ежегодные исследования употребления табака среди взрослых и подростков, окончательный снимок U.С. Курение и вейпинг.

До вспышки вируса основное внимание уделялось тревожному росту использования электронных сигарет среди старшеклассников и учеников среднего школьного возраста. Данные опроса, проведенного до закрытия классов, показали, что подростковый вейпинг уже снижается по сравнению с 2019 годом после новых запретов на ароматизаторы и повышения совершеннолетия для их покупки.

Из-за того, что подростки не могут посещать школу или регулярно общаться со своими друзьями, исследователи предполагают, что пандемия могла еще больше замедлить социальное распространение вейпинга.

«У меня такое чувство, что это могло иметь положительный эффект на курение среди подростков, но отрицательное влияние на курение взрослых», — сказал Риготти.

Закрыть модальное окно

Предложите исправление

Предложите исправление

История Терри Х. | Реальные истории | Советы от бывших курильщиков

Биография Терри Х.

---

В старшей школе Терри была симпатичной чирлидершей, которая соревновалась в кругу поддержки. Ее отец курил, и, поскольку все больше и больше ее друзей курили, Терри вскоре обнаружила, что зажигает в социальных сетях.«Это было круто», — сказала она.

В конце концов, она выкуривала до двух пачек в день и начала ощущать воздействие табака в возрасте 25 лет — боль в горле, которая, казалось, никогда не проходит. В 2001 году в возрасте 40 лет у Терри диагностировали рак ротовой полости. Как она вспоминала: «У меня была боль во рту, и мне пришлось пройти через все эти изнурительные лучевые процедуры. Это было ужасно.»

Терри продолжала курить во время лучевой терапии. «Я не думал, что мне нужно бросить курить. Радиация избавляла меня от рака, поэтому я все еще могла курить », — сказала она.

Позже в том же году у Терри диагностировали рак горла. Именно тогда она ушла навсегда. Врачи сообщили ей, что ей нужно удалить гортань. С тех пор Терри говорила с помощью искусственного голосового аппарата, вставленного ей в горло. «Это единственный голос, который знает мой внук», — сказала она. «Я скучаю по возможности петь ему колыбельные. Когда дети спрашивают меня, почему я так говорю, я отвечаю, что это потому, что я раньше курил сигареты. Никогда не курите.

Терри родила трех внуков.Тем не менее, у Терри оставалось одно беспокойство: «Сейчас я опасаюсь, что меня не будет рядом, чтобы увидеть, как мои внуки выпускаются или выходят замуж».

Семья Терри была рядом с ней во время ее болезни. Ее дочь Дана рассказала, насколько болезненным был этот опыт для их семьи. «Это было очень сложно для семьи, потому что ты проходишь через все, через что они проходят», — объяснила Дана. «Может быть, не так, но ты все еще там».

Терри неустанно работала над обучением молодых людей опасностям и последствиям употребления табака.Она предоставила свое время и поддержку нескольким организациям в области здравоохранения и защиты интересов. «Сейчас я занята больше, чем до того, как заболела раком», — сказала Терри о своей жизни за последние несколько лет. К сожалению, после того, как Терри впервые поставили диагноз, рак возвращался много раз. Терри умерла в 2013 году от рака, связанного с курением. Ей было 53 года.

Посредством кампании « советов от бывших курильщиков» ^® ( Tips ^® ) Терри хотела побудить молодых людей никогда не начинать курить.«Если вы не начнете, вам не придется беспокоиться об остановке», — сказала она. Она считала, что если ей удалось предотвратить курение хотя бы одного человека, то она сделала что-то великое. Это убеждение разделяет Дана, которая продолжает важную работу своей матери в рамках кампании Tips , чтобы гарантировать, что послание Терри будет иметь значение даже после ее смерти.

В мае 2013 года Терри была награждена медальоном главного хирурга, одной из высших наград в области общественного здравоохранения, за ее работу, направленную на то, чтобы побудить людей бросить курить или не начинать.

В свои последние дни Терри продолжила свою работу, чтобы показать людям настоящие последствия курения. «Я считаю, что для меня и буквально для миллионов других американцев Терри стал лицом людей, убитых курением каждый год в США», — сказал д-р Том Фриден, директор CDC с 2009 по 2017 год.

Подробнее о Терри Х.

---

Влияние изображений на эффективность предупреждений о табаке

Джеффри Т. Фонг

^a , Дэвид Хаммонд ^a и Сара С. Хитчман ^a

а.Университет Ватерлоо, 200 Юниверсити-авеню Вест, Ватерлоо, Онтарио, N2L 3G1, Канада.

Переписка с Джеффри Т Фонгом (электронная почта: [электронная почта защищена]).

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2009; 87: 640-643. DOI: 10.2471 / BLT.09.069575

На пачках сигарет в большинстве стран есть предупреждение о вреде для здоровья; однако положение, размер и общая сила этих предупреждений значительно различаются в зависимости от юрисдикции. ¹ Статья 11 Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ) и Руководящие принципы статьи 11, принятые на Третьей Конференции Сторон в ноябре 2008 г., привлекли внимание к включению изображений в предупреждения о вреде для здоровья на табачных упаковках.Начиная с Канады в 2001 году, 28 стран ввели графические предупреждения, а многие другие страны находятся в процессе разработки правил для графических предупреждений (вставка 1 и вставка 2). В этом документе представлен краткий обзор исследований, подтверждающих графические предупреждения, более подробно рассмотренных Хаммондом ¹ и Международным проектом оценки политики по борьбе против табака (ITC). ²

Вставка 1. Страны / юрисдикции, требующие графических предупреждений на пачках сигарет ^a

• Канада (2001)
• Бразилия (2002, 2004, 2009)
• Сингапур (2004, 2006)
• Таиланд (2005, 2007)
• Боливарианская Республика Венесуэла (2005, 2009)
• Иордания (2005)
• Австралия (2006 г., ротация 2 разных наборов каждые 12 месяцев)
• Уругвай (2006, 2008, 2009)
• Панама (2006, 2009)
• Бельгия (2006)
• Чили (2006, 2007, 2008)
• Специальный административный район Гонконг, Китай (2007)
• Новая Зеландия (2008 г., ротация 2 разных комплектов каждые 12 месяцев)
• Румыния (2008)
• Соединенное Королевство (2008)
• Египет (2008)
• Бруней-Даруссалам (2008)
• Острова Кука (2008)
• Тайвань, Китай (2009)
• Исламская Республика Иран (2009)
• Малайзия (2009)
• Перу (2009)
• Маврикий (2009)
• Индия (2009)
• Джибути (2009)
• Парагвай (2009)
• Латвия (2010)
• Швейцария (2010 г., ротация 3 разных комплектов каждые 24 месяца)

^a В скобках: год внедрения, разные годы указывают, когда было два или более раунда графических предупреждений.
Источник: Роб Каннингем, Канадское онкологическое общество ¹⁵

Вставка 2. Страны с крупнейшими предупреждениями о вреде для здоровья на пачках сигарет ^a

• 65% Маврикий (40%, 90%) ^b
• 60% Парагвай (60%, 60%)
• 60% Австралия (30%, 90%)
• 60% Новая Зеландия (30%, 90%)
• 60% Острова Кука (30%, 90%)
• 56% Бельгия (48%, 63%) ^c
• 56% Швейцария (48%, 63%) ^c
• 52% Финляндия (45%, 58%) ^c
• 50% 19 стран / юрисдикций
• В ожидании:
  • 80% Уругвай (80%, 80%)
  • 65% Мексика (30%, 100%)

Для передней части упаковки (передняя часть важнее, потому что ее видят чаще, чем заднюю). ² У Парагвая самое большое предупреждение — 60%. 16 юрисдикций связаны на 50%: Албания, Боливия (Многонациональное Государство), Бруней-Даруссалам, Камерун, Канада, Чили, Джибути, Египет, Эритрея, Специальный административный район Гонконг (Китай), Исламская Республика Иран, Мадагаскар, Панама. , Сингапур, Таиланд и Уругвай.

^a Показано как среднее процентное соотношение передней и задней части упаковки. Цифры в скобках показывают процентное соотношение передней и задней части соответственно.
^b Маврикий увеличивает размер спереди и уменьшает размер спины, но средний размер по-прежнему будет составлять 65%.
^c Включает границу вокруг предупреждения.
Источник: Роб Каннингем, Канадское онкологическое общество. ¹⁵

Важное вмешательство по информированию о здоровье

Этикетки с предупреждениями о вреде для здоровья на табачных изделиях представляют собой наиболее экономичный инструмент для информирования курильщиков и некурящих о рисках для здоровья, связанных с употреблением табака. Во многих странах больше курильщиков сообщают о получении информации о рисках курения с помощью предупредительных надписей, чем из любого другого источника, кроме телевидения. ^{1 , 2} Кроме того, некурящие, включая детей, сообщают о высокой осведомленности о предупредительных надписях. ¹

Теории социальной психологии и психологии здоровья, подкрепленные эмпирическими исследованиями, продемонстрировали превосходство использования картинок и образов по сравнению с текстовыми сообщениями в общении о здоровье. ¹ Начиная с 1950-х годов, многие исследования показали, что «призывы к страху» эффективны для мотивации изменения поведения в отношении здоровья (например,грамм. отказ от курения), особенно в сочетании с информацией о том, как избежать ужасных последствий (например, где найти помощь по отказу от курения). ¹

Действие предупреждений

Доказательства большего потенциального воздействия графических предупреждений получены из фокус-групп и интервью, экспериментальных исследований воздействия ¹ и опросов населения среди канадских курильщиков, ^{3 — 5} Австралийская молодежь, ¹ голландских курильщиков ¹ и из нескольких стран проекта ИТЦ из 20 стран: проспективные когортные опросы взрослых курильщиков в Австралии, Канаде и Соединенных Штатах Америки (США), ^{3 , 5 — 8} курильщиков в Новой Зеландии, ⁹ курильщиков в Канаде и Мексике, ¹⁰ курильщиков ¹¹ и молодежи ¹² в Малайзии и Таиланде.Помимо опросов ИТЦ, существуют и другие исследования, подтверждающие использование графических предупреждений, особенно в Европейском союзе. В целом исследования графических предупреждений показывают, что они: (i) более вероятны, чем предупреждающие надписи, состоящие только из текста; ^{3 , 4 , 6 — 8 , 10 — 12} (ii) более эффективно для информирования курильщиков о рисках курения для здоровья и для увеличения мысли курильщиков о рисках для здоровья; ^{7 , 10} и (iii) связаны с повышенной мотивацией бросить курить. ^{3 , 6 — 9}

Недавний анализ данных опроса ИТЦ в четырех странах сравнил влияние введения графических предупреждений в Австралии в 2005 году с введением более крупных текстовых предупреждений в Соединенном Королевстве в 2003 году. Когнитивные и поведенческие индикаторы воздействия этикеток, которые предсказывают намерения бросить курить и попытки бросить курить (например, отказ от сигарет из-за этикеток; размышления о риске курения для здоровья) увеличились в большей степени среди курильщиков после введения австралийских графических предупреждений, чем в Соединенном Королевстве после введения расширенного текста. были введены только предупреждения. ⁶ Графические предупреждения также упоминаются бывшими курильщиками как важный фактор в их попытке бросить курить и связаны с увеличением использования эффективных услуг по отказу от курения, таких как бесплатные телефонные «горячие линии». ⁹ Хотя все предупреждения со временем изнашиваются, было показано, что графические предупреждения сохраняют свое действие дольше, чем предупреждающие надписи, состоящие только из текста. ^{7 , 8}

Население с низким уровнем грамотности

Графические предупреждения могут быть особенно важны для передачи информации о здоровье населения с более низким уровнем грамотности. ^{1 , 2} Это особенно важно, учитывая, что в большинстве стран курильщики сообщают о более низком уровне образования, чем остальное население. Предварительные данные также свидетельствуют о том, что страны с графическими предупреждениями демонстрируют меньше различий в знаниях о здоровье на разных уровнях образования. ¹³ Следует отметить, что следует проявлять особую осторожность при выборе изображений для использования среди населения с низким уровнем грамотности: без вспомогательного текста изображения курения могут непреднамеренно предполагать одобрение, а не предупреждение о его вреде.Хотя изображения могут сказать тысячу слов, очень важно выбрать те, которые говорят правильную тысячу слов.

Страны с низким и средним уровнем доходов

Данные из стран с низким и средним уровнем доходов также подтверждают эффективность крупных графических предупреждений по сравнению с предупреждениями, состоящими только из текста, и даже предполагают, что графические предупреждения могут быть даже более эффективными в этих странах, поскольку предупреждающие надписи представляют собой один из немногих источников информации о риск курения для здоровья (в некоторых странах предупреждения являются единственным систематическим источником такой информации). ^{2 , 14} В 2006 году в Таиланде были введены новые предупреждающие надписи, которые включали графические изображения в верхних 50% упаковки. После введения в действие этих новых предупреждений процент тайских курильщиков, заявивших, что этикетки заставили их задуматься о рисках для здоровья, увеличился, а также процент тех, кто сказал, что этикетки повышают их вероятность бросить курить. Опрос, проведенный в Малайзии, где текстовые предупреждающие надписи не менялись, не показал такого роста. ^{2 , 14} Эти результаты также были воспроизведены среди национальных репрезентативных выборок молодежи в Малайзии и Таиланде. ¹² Экспериментальное исследование ИТЦ среди китайских курильщиков, некурящих и молодежи в четырех городах убедительно поддерживает использование графических предупреждений. Графические предупреждения были оценены всеми группами как более эффективные, чем текстовые предупреждающие надписи, с точки зрения мотивации курильщиков бросить курить, убеждения молодежи не начинать и информирования общественности об опасностях курения. ^{2 , 11}

Неблагоприятных последствий нет

Табачная промышленность предположила, что использование больших изображений может снизить эффективность предупреждений о вреде для здоровья и на самом деле может привести к росту курения. Это отражено в цитате бывшего генерального директора British American Tobacco: «Растущее использование предупреждений о вреде для здоровья в графическом виде … может оскорблять и беспокоить потребителей, но на самом деле дает им не больше информации, чем предупреждения в печатной форме.” ¹ Однако нет никаких доказательств того, что графические предупреждения приводят к эффектам бумеранга. Анализ данных опроса ИТЦ в четырех странах показал, что австралийские графические предупреждения, введенные в 2005 году, привели к более активному избегающему поведению (например, закрывать пачку, держать ее вне поля зрения или избегать определенных этикеток), по сравнению с Канадой. Великобритания и США. Важно отметить, что те курильщики, которые проявляли избегающее поведение, с не меньшей вероятностью намеревались бросить или попытались бросить курить, ⁸ повторяя результаты исследования канадских предупреждений. ⁵ Таким образом, хотя графические предупреждения могут привести к избеганию и защитным реакциям, такие реакции на самом деле являются индикаторами положительного воздействия.

Предупреждения о поддержке курильщиков

Исследования показывают, что курильщики хотят видеть на пачках сигарет больше информации о своем здоровье. Данные опросов курильщиков из 10 стран, проведенных ИТЦ в 2006 году, показывают, что процент курильщиков, которые хотят видеть больше информации на пачках сигарет, больше, чем процент курильщиков, которые хотят видеть меньше информации — даже в странах, где уже были нанесены графические предупредительные надписи. введен. ²

Новые направления

Некоторые страны изучают методы повышения эффективности графических предупреждений, в том числе предупреждения, которые напрямую основаны на исследованиях нейропсихологии эмоций, чтобы максимизировать негативное эмоциональное возбуждение (Бразилия), рекомендательные предупреждения с изображением реальных людей (Чили), стратегии прекращения и вспомогательная информация, более интересная (например, за счет включения телефонного номера «линии по отказу от курения», как в Новой Зеландии) ⁹ и добавления кампании в средствах массовой информации, в которой синергетически используются темы и изображения из набора графических предупреждений для повышения эффективности различных усилия по борьбе против табака (Австралия).

Заключение

Существенные данные широкого круга исследований подтверждают включение графических изображений на предупредительные надписи о табаке, как того требует строгая статья 11 Руководства (рис. 1). Графические изображения могут значительно повысить эффективность предупреждающих надписей. Во многих странах предупреждающая этикетка является единственным устойчивым механизмом на уровне населения, с помощью которого правительства информируют свой народ о вреде сигарет и других табачных изделий, и в этих странах включение изображений на основе фактических данных может потенциально привести к большему воздействию.На протяжении десятилетий табачная промышленность использовала упаковку как место для создания положительных ассоциаций для своей продукции. ¹ Использование графических изображений является важным средством замены этих положительных ассоциаций отрицательными ассоциациями, что гораздо более уместно, учитывая разрушительное воздействие табачных изделий на глобальное здоровье. ■

Рис. 1. Плакат, используемый для рекламы Всемирного дня без табака, 31 мая 2009 г., Инициатива по освобождению от табака, Всемирная организация здравоохранения

---

Благодарности

Джеффри Т. Фонг также является сотрудником Института онкологических исследований Онтарио, Торонто, Онтарио, Канада.

Конкурирующие интересы: Не заявлены.

Список литературы

• Хаммонд Д. Набор инструментов для маркировки и упаковки табака: руководство по статье 11 РКБТ . Waterloo, ON: Ресурсный центр по этикетированию табака; 2009 г. Доступно по адресу: http://www.tobaccolabels.ca/tobaccolab/iuatldtook [доступ 13 июля 2009 г.].
• Статья 11 РКБТ: предупреждающие надписи о табаке: доказательства и рекомендации проекта ИТЦ .Waterloo, ON: Международный проект оценки политики борьбы против табака; 2009 г. Доступно по адресу: http://www.itcproject.org [доступ 13 июля 2009 г.].
• Хаммонд Д., Фонг Г. Т., Борланд Р., Макнил А., Каммингс К. М., Гастингс Г. Эффективность предупреждающих этикеток о сигаретах в информировании курильщиков о рисках курения: результаты исследования в четырех странах, проведенного Международным контролем над табаком (ITC). Tob Control 2006; 15: iii19-25 DOI: 10.1136 / tc.2005.012294 pmid: 16754942.
• Хаммонд Д., Фонг GT, Макдональд П, Кэмерон Р., Браун СК.Влияние графических канадских предупреждающих надписей на курение взрослых. Tob Control 2003; 12: 391-5 DOI: 10.1136 / tc.12.4.391 pmid: 14660774.
• Hammond D, Fong GT, McDonald P, Brown KS, Cameron R. Графические канадские предупреждающие надписи и неблагоприятные исходы: данные канадских курильщиков. Am J Public Health 2004; 94: 1442-5 DOI: 10.2105 / AJPH.94.8.1442 pmid: 15284057.
• Borland R, Yong HH, Wilson N, Fong GT, Hammond D, Cummings KM, et al., Et al.Как реакция на предупреждения о вреде для здоровья на пачках сигарет влияет на отказ от курения: результаты опроса ИТЦ в четырех странах. Наркомания 2009; 104: 669-75 DOI: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02508.x pmid: 19215595.
• Li J, Grigg M. Новая Зеландия: новые графические предупреждения поощряют регистрацию на линии для выхода. Tob Control 2009; 18: 72- DOI: 10.1136 / tc.2008.027649 pmid: 19168492.
• Hammond D, Fong GT, Borland R, Cummings KM, McNeill A, Driezen P. Текстовые и графические предупреждения на пачках сигарет: результаты исследования ITC в четырех странах. Am J Prev Med 2007; 32: 202-9 DOI: 10.1016 / j.amepre.2006.11.011 pmid: 17296472.
• Borland R, Wilson N, Fong GT, Hammond D, Cummings KM, Yong HH и др. Влияние графических и текстовых предупреждений на пачки сигарет: данные по четырем странам за пять лет. Tob Control 2009. Опубликовано в Интернете.
• Thrasher JF, Hammond D, Fong GT, Arillo-Santillan E. Реакция курильщиков на предупреждения на пачках сигарет с графическими изображениями и только с текстом: сравнение Мексики и Канады. Salud Publica Mex 2007; 49: S233-40 pmid: 17607485.
• Fong GT. Что мы знаем и не знаем (пока) о влиянии политики борьбы против табака: текущее резюме проекта ИТЦ. In: Приглашенная пленарная лекция по общественному здравоохранению и эпидемиологии, Общество исследований никотина и табака, Дублин, Ирландия, апрель 2009 .
• Паркер Дж. Р., Хаммонд Д., Сирирасами Б., Омар М., Фонг Г. Т., Борланд Р. и др. Информация о борьбе с курением среди молодежи Таиланда и Малайзии: результаты исследования ИТЦ в Юго-Восточной Азии [плакат].Представлено по адресу: Society for Research on Nicotine and Tobacco, Portland, OR, февраль 2008 .
• Сиахпуш М, Макнил А, Хаммонд Д., Фонг GT. Социально-экономические и страновые различия в знаниях о рисках для здоровья, связанных с курением табака и токсичными составляющими дыма: результаты Международного оценочного исследования политики борьбы против табака 2002 года. Tob Control 2006; 15: iii65-70 DOI: 10.1136 / tc.2005.013276 pmid: 16754949.
• Fong GT. Проект оценки международной политики борьбы против табака: оценка глобальной политики в отношении табака Рамочной конвенции по борьбе против табака [пленарное выступление].В: 8-я Азиатско-Тихоокеанская конференция по табаку или здоровью (APACT), Тайбэй, октябрь 2007 .
• Cunningham R. Предупреждающий размер пачки сигарет и использование изображений: международная сводка . Оттава: Канадское онкологическое общество; 7 июля 2009 г. Доступно по адресу: http://www.tobaccolabels.ca/labelima/healthwarn [доступ 13 июля 2009 г.].

Риск для здоровья от курения табака

Употребление табака остается основной предотвратимой причиной смерти в США. на него приходится примерно 1 из 5 смертей каждый год.

В среднем курильщики умирают примерно на 10 лет раньше, чем никогда не курившие.

Большинство людей знают, что курение может вызвать рак. Но он также может вызывать ряд других заболеваний и может повредить почти все органы тела, включая легкие, сердце, кровеносные сосуды, репродуктивные органы, рот, кожу, глаза и кости.

Как курение табака влияет на риск рака

Курение вызывает около 20% всех случаев рака и около 30% всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах.

Около 80% случаев рака легких, а также около 80% всех случаев смерти от рака легких происходят из-за курения. Рак легких — основная причина смерти от рака как у мужчин, так и у женщин.

Курение также увеличивает риск рака:

Он также повышает риск острого миелоидного лейкоза.

Сигареты, сигары и трубки могут вызывать рак. Безопасной формы табачного дыма не существует.

Как курение табака вредит вашим легким

Курение повреждает дыхательные пути и небольшие воздушные мешочки в легких.Это повреждение начинается вскоре после того, как кто-то начинает курить, и функция легких продолжает ухудшаться, пока человек курит. Тем не менее, могут пройти годы, прежде чем проблема станет достаточно заметной для диагностики заболевания легких.

Повреждение легких дымом может привести к серьезным долгосрочным заболеваниям легких, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) . Курение также может увеличить риск легочных инфекций, таких как pneumonia и tuberculosis , и может усугубить некоторые существующие заболевания легких, такие как астма .

ХОБЛ

ХОБЛ, которая является одной из основных причин смерти в Соединенных Штатах, включает как хронический бронхит, так и эмфизему (обсуждается ниже). Большинство людей с ХОБЛ страдают обоими этими состояниями, но тяжесть каждого из них варьируется от человека к человеку.

При ХОБЛ повреждение мелких дыхательных путей в легких затрудняет доставку кислорода остальным частям тела.

Курение — самая частая причина ХОБЛ. Риск возрастает, чем больше вы курите и дольше курите.

Некоторые из ранних признаков и симптомов ХОБЛ могут включать шумы в груди (например, хрипы, хрипы или свист), одышку в активном состоянии и откашливание слизи (мокроты). Со временем ХОБЛ может затруднить дыхание и в покое, иногда даже когда человек получает кислород через маску или носовую трубку.

ХОБЛ имеет тенденцию к ухудшению со временем, особенно если человек продолжает курить. От ХОБЛ нет лекарства, хотя некоторые лекарства могут помочь с симптомами.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — частая проблема у людей, которые курят в течение длительного времени. При этом заболевании из дыхательных путей выделяется слишком много слизи, что вынуждает человека пытаться ее откашлять. Дыхательные пути воспаляются (опухают), и кашель становится хроническим (продолжительным). Иногда симптомы могут улучшаться, но кашель возвращается. Со временем дыхательные пути могут блокироваться рубцовой тканью и слизью, что может привести к тяжелым инфекциям легких (пневмония).

От хронического бронхита нет лекарства, но отказ от курения может помочь держать симптомы под контролем и предотвратить усугубление повреждений.

Эмфизема

При эмфиземе стенки между крошечными воздушными мешочками в легких разрушаются, что приводит к образованию более крупных, но меньших мешочков. Это снижает количество кислорода, попадающего в кровь. Со временем эти мешочки могут разрушиться до такой степени, что человеку с эмфиземой будет трудно получить достаточно воздуха, даже в состоянии покоя.

Люди с эмфиземой подвержены риску многих других проблем, связанных со слабой функцией легких, включая пневмонию. На более поздних стадиях заболевания пациентам часто требуется кислородная маска или трубка, чтобы помочь им дышать.

Эмфизему нельзя вылечить, но ее можно вылечить и замедлить, если человек бросает курить.

Почему у курящих людей наблюдается «кашель курильщика»?

Табачный дым содержит множество химических веществ и частиц, которые могут раздражать верхние дыхательные пути и легкие. Когда человек вдыхает эти вещества, организм пытается избавиться от них, выделяя слизь и вызывая кашель.

Ранний утренний кашель, распространенный среди курящих, возникает по многим причинам. Обычно крошечные волоскоподобные структуры (называемые ресничками ) в дыхательных путях помогают вымывать вредный материал из легких.Но табачный дым замедляет это сметание, поэтому часть слизи и частиц дыма остается в легких и дыхательных путях. Пока человек спит (и не курит), некоторые реснички восстанавливаются и снова начинают работать. После пробуждения человек кашляет, потому что легкие пытаются избавиться от раздражителей и слизи, накопившихся накануне.

Так называемый «кашель курильщика» может быть ранним признаком ХОБЛ.

Как курение табака влияет на ваше сердце и кровеносные сосуды

Курение табака повреждает ваше сердце и кровеносные сосуды (сердечно-сосудистую систему), повышая риск сердечных заболеваний и инсульта.

Курение является основной причиной ишемической болезни сердца (ИБС) , при которой артерии сердца не могут снабжать сердечную мышцу кровью, богатой кислородом. ИБС — основная причина сердечных приступов и основная причина смерти в Соединенных Штатах.

Курение вызывает высокое кровяное давление, снижает вашу способность заниматься спортом и повышает вероятность свертывания крови. Он также снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина в крови. Все это факторы риска сердечных приступов и инсультов .

Курение является основным фактором риска заболеваний периферических артерий (ЗПА) . При ЗПА бляшки накапливаются в артериях, которые переносят кровь к голове, органам и конечностям. Это увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Курение увеличивает риск развития аневризмы аорты . Это выпуклость в виде воздушного шара в аорте, главной артерии, по которой кровь от сердца идет к другим органам. Это вызвано ослаблением стенки аорты.Аневризмы аорты со временем могут увеличиваться в размерах, и они могут быть опасными для жизни в случае разрыва (разрыва).

Курение может вызвать или ухудшить приток крови к рукам и ногам, что называется заболеванием периферических сосудов или (PVD) . Это может привести к боли в ногах при ходьбе и появлению незаживающих открытых язв.

Поскольку курение влияет на кровоток, оно может снизить способность организма к заживлению порезов. Вот почему многие врачи не будут делать определенные операции пациентам, пока они не бросят курить.

Как курение табака может повлиять на вашу сексуальную жизнь и репродуктивную систему

Женщины

Употребление табака может нанести вред репродуктивному здоровью женщины. Например, женщины, которые курят, чаще испытывают проблемы с беременностью .

Курение во время беременности также может привести к проблемам со здоровьем, которые могут затронуть как мать, так и ребенка. Женщины, курящие во время беременности, имеют более высокий риск:

• Внематочная беременность (при которой эмбрион имплантируется вне матки), которая может угрожать жизни матери
• Проблемы с плацентой — органом, соединяющим мать и плод.Плацента может быть не в том месте ( предлежание плаценты, ), или она может отделиться от матки слишком рано ( отслойка плаценты ). Эти проблемы могут привести к серьезному кровотечению, преждевременным родам (преждевременным родам) или другим проблемам с родами, некоторые из которых могут потребовать экстренного кесарева сечения (кесарево сечение).
• P r недоношенные дети и маловесные дети
• Выкидыши и мертворожденные
• Наличие ребенка с заячьей губой, волчьей пастью и, возможно, другими пороками развития

Младенцы матерей, которые курят во время и после беременности, также с большей вероятностью умрут от синдрома внезапной детской смерти (СВДС) .

Мужчины

Курение может повредить кровеносные сосуды в любом месте тела. Кровоток в половом члене — ключевая часть мужской эрекции. У курящих мужчин выше риск эректильной дисфункции . Этот риск увеличивается, чем больше они курят и дольше курят.

Курение также может влиять на сперматозоиды, снижая фертильность и увеличивая риск выкидышей и врожденных дефектов.

Другие способы воздействия курения табака на ваше здоровье

Курение может повлиять на здоровье человека и многими другими способами, нанося вред почти каждому органу в организме.Вот несколько примеров того, как курение табака может повлиять на ваше здоровье:

• Повышенный риск заболеваний десен и потери зубов
• Снижение функции иммунной системы
• Повышенный риск диабета 2 типа
• Снижение обоняния и вкуса
• Преждевременное старение кожи
• Неприятный запах изо рта и пятна на зубах
• Более низкая плотность костей (более тонкие кости), что означает более высокий риск перелома костей, включая перелом бедра
• Повышенный риск ревматоидного артрита
• Повышенный риск катаракты (помутнение хрусталика глаз)
• Повышенный риск возрастной дегенерации желтого пятна, которая может привести к слепоте
• Раны залечиваются дольше

Многие проблемы со здоровьем, связанные с курением, могут снизить качество жизни человека.Заболевание, связанное с курением, может затруднить дыхание, передвижение, работу или отдых. Отказ от курения, особенно в более молодом возрасте, может снизить инвалидность, связанную с курением.

Как курение табака может повлиять на детей и подростков

Курение сигарет и употребление табачных изделий могут вызвать проблемы со здоровьем у детей и подростков. Со временем они могут включать в себя описанные выше серьезные проблемы со здоровьем, которые могут начаться даже в более раннем возрасте.

Одна из самых серьезных проблем — никотиновая зависимость, которая часто приводит к длительному употреблению табака по мере взросления детей.Есть также некоторые свидетельства того, что никотин вредит развитию мозга подростков. Важно знать, что большинство электронных сигарет и подобных продуктов также содержат никотин.

Регулярно курящие дети и подростки имеют больше проблем со здоровьем, чем дети, которые не курят, например:

• Приступы от кашля
• Одышка, даже когда не занимаетесь спортом
• Свистящее дыхание
• Более частые головные боли
• Увеличение мокроты (слизи)
• Обострение и частые респираторные заболевания
• Ухудшение симптомов простуды и гриппа
• Пониженная физическая подготовка
• Плохой рост и функция легких, что увеличивает риск ХОБЛ в более позднем возрасте

Употребление табака связано с другим вредным поведением подростков

Исследования показали, что подростки, употребляющие табак, с большей вероятностью будут употреблять алкоголь и запрещенные наркотики, чем не употребляющие табак.Курящие подростки также чаще вступают в драки, носят оружие, совершают попытки самоубийства, страдают от проблем с психическим здоровьем, таких как депрессия, и вступают в рискованное сексуальное поведение. Это не обязательно означает, что такое поведение вызвано употреблением табака, но они чаще встречаются у подростков, употребляющих табак.

Кроме того, использование электронных сигарет (также известных как вейпинг) может сыграть определенную роль в том, что ребенок или подросток хочет поэкспериментировать с другими табачными изделиями. Чтобы узнать больше об электронных сигаретах, см. Что мы знаем об электронных сигаретах?

Вредных химических веществ в табачных изделиях

Все виды табачных изделий содержат химические вещества, которые могут нанести вред вашему здоровью.

Табачный дым

Сигареты, сигары и трубочный табак изготавливают из высушенных табачных листьев. Другие вещества добавляют для аромата и делают курение более приятным. Дым от этих продуктов представляет собой сложную смесь химических веществ, образующихся при сжигании табака и его добавок.

Табачный дым состоит из тысяч химических веществ, в том числе не менее 70, вызывающих рак. Эти вызывающие рак химические вещества упоминаются как канцерогенов .Некоторые из химических веществ, содержащихся в табачном дыме, включают:

• Никотин (вызывающий привыкание наркотик, вызывающий в мозгу эффекты, которые люди ищут)
• Цианистый водород
• Формальдегид
• Свинец
• Мышьяк
• Аммиак
• Радиоактивные элементы, такие как полоний-210 (см. Ниже)
• Бензол
• Окись углерода
• Нитрозамины, специфичные для табака (TSNA)
• Полициклические ароматические углеводороды (ПАУ)

Многие из этих веществ вызывают рак.Некоторые из них могут вызывать болезни сердца, легких или другие серьезные проблемы со здоровьем. Большинство веществ поступает из самих горящих табачных листьев, а не из добавок, содержащихся в сигаретах (или других табачных изделиях).

Радиоактивные вещества в табачном дыме

Радиоактивные вещества содержатся в листьях табака, из которых делают сигареты и сигары. Эти материалы поступают из удобрений и почвы, используемых для выращивания листьев табака, поэтому количество табака зависит от почвы, в которой были выращены растения, и типа используемых удобрений.Эти радиоактивные материалы выделяются с дымом при сжигании табака, который курильщики попадают в легкие при вдыхании. Это может быть еще одним ключевым фактором развития рака легких у курильщиков.

Отличается ли сигарный дым?

Сигарный дым содержит многие из тех же токсичных и канцерогенных соединений, что и сигаретный дым, но некоторые из них присутствуют в разных концентрациях.

Из-за процесса старения сигар, сигарный табак имеет высокую концентрацию некоторых соединений азота (нитратов и нитритов).При курении сигарного табака эти соединения выделяют несколько специфичных для табака нитрозаминов (TSNA), одних из самых сильных известных канцерогенных веществ.

Кроме того, поскольку обертка для сигар менее пористая, чем обертка для сигарет, табак не сгорает так же полностью. Это приводит к более высокой концентрации оксидов азота, аммиака, оксида углерода и смолы — очень вредных веществ.

Чтобы узнать больше, см. Риски для здоровья от курения табака.

Бездымные табачные изделия

Основными изделиями из бездымного табака в Соединенных Штатах являются нюхательный табак и жевательный табак , которые кладут в рот или нос, но не сжигают, как сигареты или сигары.

Бездымные табачные изделия содержат множество потенциально вредных химических веществ, включая высокие уровни TSNA. В бездымном табаке есть и другие канцерогенные вещества, такие как полоний-210 (радиоактивный элемент) и другие полициклические ароматические углеводороды (ПАУ). Эти канцерогены всасываются через рот, и, возможно, именно поэтому несколько типов рака связаны с употреблением бездымного табака.

Snus (произносится как «snoose») — это влажный нюхательный табак, не требующий плевания.Впервые он был использован в Швеции и Норвегии, но теперь он доступен и в Соединенных Штатах. Снюс, как правило, имеет более низкий уровень никотина и TSNA, чем традиционные бренды влажного нюхательного табака, но он все же может вызывать привыкание и был связан с некоторыми типами рака.

Растворимые продукты представляют собой формы бездымного табака, которые бывают разных форм и размеров, например пастилки, шарики, гранулы, тонкие полоски и палочки. В зависимости от типа их держат во рту, разжевывают или всасывают до растворения.Как и другие табачные изделия, растворимые табачные изделия содержат никотин и другие вредные и потенциально вредные химические вещества.

Табачные изделия с подогревом (иногда называемые изделиями «не нагреваясь») обычно используют электронный нагревательный элемент, который нагревает специально разработанные палочки, пробки или капсулы, содержащие табак. Тепло выделяет никотин (и другие химические вещества), которые затем можно вдохнуть в легкие, но табак не нагревается до такой степени, чтобы сгореть. Эти устройства не то же самое, что электронные сигареты (см. Ниже).Как и другие табачные изделия, нагретые табачные изделия выделяют никотин и другие вредные и потенциально вредные химические вещества. Хотя уровни этих химикатов обычно ниже, чем в дыме от обычных сигарет, это не означает, что эти продукты полностью безопасны.

В среднем изделия из бездымного табака убивают меньше людей, чем сигареты. Но хотя их часто рекламируют как менее вредную альтернативу курению, некоторые типы все же связаны с раком. Некоторые продукты могут подвергать пользователей более низкому уровню вредных химических веществ, чем обычные сигареты, но это не означает, что они безопасны.

Доказано, что бездымный табак не помогает курильщикам бросить курить.

Дополнительные сведения см. В разделе «Риски для здоровья, связанные с бездымным табаком».

Электронные сигареты и аналогичные устройства

Электронные сигареты и другие электронные системы доставки никотина (ЭСДН) стали очень популярными в последние годы, особенно среди молодежи. Иногда их используют как заменитель сигарет или других табачных изделий, но для многих людей они являются первым табачным изделием.

Производители электронных сигарет и других ЭСДН часто заявляют, что их ингредиенты безопасны. Но аэрозоли (смеси очень мелких частиц), производимые этими продуктами, могут содержать вызывающий привыкание никотин, ароматизаторы и множество других химических веществ, некоторые из которых известны как токсичные или вызывающие рак. Уровни многих из этих веществ, по-видимому, ниже, чем в традиционных сигаретах, но количества никотина и других веществ в этих продуктах могут широко варьироваться, поскольку они не стандартизированы.Долгосрочные последствия использования этих устройств для здоровья пока неизвестны.

Чтобы узнать больше, см. Что мы знаем об электронных сигаретах?

Как курение во время беременности влияет на вас и вашего ребенка

Акушер-гинеколог Роберт Велч помог тысячам женщин с беременностями повышенного риска реализовать свои мечты о здоровом ребенке. Но даже после всех этих успехов его по-настоящему пугает одна ситуация: беременная женщина, которая не может бросить курить.

«Курение сигарет — это, наверное, №«1 причина неблагоприятных исходов для младенцев», — говорит Уэлч, председатель отделения акушерства и гинекологии в больнице Провиденс в Саутфилде, штат Мичиган. Он слишком много раз видел осложнения: недоношенные дети, слишком маленькие дети, младенцы, которые умереть до того, как вообще родиться. По его мнению, беременность была бы безопаснее, а младенцы были бы здоровее, если бы беременные курильщики могли каким-то образом поменять свою привычку на серьезное заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление.

«Я могу контролировать эти состояния. с лекарствами «, — говорит Велч.Но когда беременная женщина курит, говорит он, ничто не может защитить ее ребенка от опасности.

Почему так опасно курить во время беременности?

Сигаретный дым содержит более 4000 химических веществ, в том числе по-настоящему неприятные вещества, такие как цианид, свинец и не менее 60 соединений, вызывающих рак. Когда вы курите во время беременности, этот токсичный напиток попадает в ваш кровоток — единственный источник кислорода и питательных веществ для вашего ребенка.

Хотя ни одно из этих 4000 с лишним химических веществ не является полезным для вашего ребенка (вы никогда не добавите ложку свинца и цианида в миску с перетертыми персиками), два соединения особенно вредны: никотин и окись углерода.Эти два токсина являются причиной почти всех связанных с курением осложнений во время беременности, — говорит акушер-гинеколог Джеймс Кристмас, директор отделения материнской медицины плода организации Commonwealth Perinatal Associates в больнице Henrico Doctors ‘Hospital в Ричмонде, Вирджиния.

Наиболее серьезные осложнения, включая мертворождение, преждевременные роды и низкий вес при рождении, можно отнести к тому факту, что никотин и угарный газ работают вместе, снижая снабжение вашего ребенка кислородом. Никотин задерживает кислород, сужая кровеносные сосуды по всему телу, в том числе в пуповине.Это немного похоже на то, как заставить ребенка дышать через узкую соломинку. Что еще хуже, красные кровяные тельца, переносящие кислород, вместо этого начинают собирать молекулы окиси углерода. Внезапно эта узкая соломинка не удерживает даже столько кислорода, сколько следовало бы.

Как курение повлияет на моего ребенка?

Нехватка кислорода может иметь разрушительные последствия для роста и развития вашего ребенка. В среднем, курение во время беременности удваивает шансы на то, что ребенок родится слишком рано или весит менее 5,5 фунтов при рождении.Курение также более чем вдвое увеличивает риск мертворождения.

Каждая выкуренная сигарета увеличивает риск вашей беременности. Несколько сигарет в день безопаснее, чем целая пачка, но разница не так велика, как вы думаете. Тело курильщика особенно чувствительно к первым дозам никотина каждый день, и даже одна или две сигареты значительно сузят кровеносные сосуды. Вот почему даже «легкая» привычка может сильно повлиять на здоровье вашего малыша.

Как курение влияет на вашего ребенка:

Вес и размер
В среднем, ежедневная пачка упаковки во время беременности позволяет снизить вес ребенка на полфунта при рождении.Если вы выкуриваете две упаковки в день на протяжении всей беременности, ваш ребенок станет легче на полкилограмма или больше. Хотя некоторые женщины могут приветствовать перспективу рождения меньшего по размеру ребенка, задержка роста ребенка в утробе матери может иметь негативные последствия, которые сохранятся на всю жизнь.

Тело и легкие
Младенцы с низким ростом обычно имеют недоразвитое тело. Их легкие могут быть не готовы к работе самостоятельно, а это означает, что они могут проводить свои первые дни или недели, подключенные к респиратору. После того, как они дышат самостоятельно (или даже если они дышали с самого начала), у этих младенцев могут продолжаться проблемы с дыханием — из-за задержки развития легких или других побочных эффектов никотина.Дети, чьи матери курили во время беременности, особенно уязвимы для астмы, и у них вдвое или даже втрое выше риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Сердце
Ребенок, мать которого курила в первом триместре беременности, с большей вероятностью будет иметь порок сердца при рождении.

В исследовании Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), опубликованном в феврале 2011 года, риск развития определенных типов врожденных пороков сердца у этих детей был на 20-70 процентов выше, чем у детей, чьи мамы не курили.Дефекты включали те, которые препятствуют току крови из правой части сердца в легкие (обструкции выходного тракта правого желудочка) и отверстия между верхними камерами сердца (дефекты межпредсердной перегородки).

Исследователи проанализировали данные о 2525 младенцах с пороками сердца при рождении и 3435 здоровых младенцах, родившихся в Балтиморе и Вашингтоне, округ Колумбия, в период с 1981 по 1989 год.

Функции мозга
Курение во время беременности может иметь последствия для мозга вашего ребенка на протяжении всей жизни.Дети беременных курильщиков особенно подвержены нарушениям обучаемости, поведенческим проблемам и относительно низким IQ.

Что я могу сделать?

За всей этой мрачной статистикой скрывается невероятная возможность: вы можете сделать своему ребенку огромный подарок, отказавшись от своей привычки — чем раньше, тем лучше. В идеале вам следует бросить курить до зачатия. Во-первых, вам будет легче забеременеть. (Курение снижает вероятность зачатия во время любого конкретного цикла примерно на 40 процентов.Вам также не придется бороться с тем, чтобы бросить курить в то время, когда вы должны думать о других вещах, например, о правильном питании, физических упражнениях и подготовке к рождению ребенка.

Конечно, далеко не всем удается спланировать так далеко. Но если вы все еще курите, когда обнаруживаете, что беременны, еще не поздно. Немедленное принятие мер по отказу от курения может принести огромную пользу вашему ребенку.

Исследование, опубликованное в августовском журнале Акушерство и гинекология за август 2009 года, показало, что ожидание того, что мама бросит курить в первом триместре, на самом деле повысит их шансы родить здорового доношенного полноразмерного ребенка примерно до такой же, как у некурящих .Мамы, которые бросили курить во втором триместре, тоже улучшили свои шансы, но не настолько.

После 14–16 недели плоды должны жадно набирать вес. Если вы все еще курите на этом этапе, рост вашего ребенка начнет отставать. Но как только вы бросите курить, ваш ребенок начнет получать кислород, необходимый для роста. К тому времени, когда вам сделают следующее ультразвуковое исследование, ваш врач должен будет увидеть значительное изменение скорости роста вашего ребенка. Даже если вы курите в 30 недель или позже, вы все равно можете дать своему ребенку несколько недель, чтобы набрать вес как можно быстрее.Это так же просто — и так же сложно — как выбросить сигареты и никогда больше не прикурить.

Даже если вы знаете об опасности курения, не всегда легко отказаться от этой привычки. Влечение никотина может подавить ваши добрые намерения и даже подавить вашу преданность ребенку. Вот почему не стоит пытаться бросить курить самостоятельно. Поговорите со своим врачом о различных способах бросить курить. Попросите вашего партнера и окружающих вас людей о поддержке. Это будет непросто, но не сдавайтесь.На тебя кто-то рассчитывает.

Подробнее:

Вейпинг и беременность

Контроль над сигаретными жуками, избавьтесь от табачных жуков

Факты, идентификация и контроль

Латинское имя

Lasioderma serricorne (Fabricius)

Внешний вид

Как они выглядят?

Сигаретный жук, Lasioderma serricorne (Fabricius), получил свое название от нападения на хранимый табак.Это вредитель хранимых продуктов во всем мире.

• Размер : Взрослый жук — маленькое насекомое (от 2 до 3 мм).
• Цвет : Обычно светло-коричневый.
• Голова : Голова наклонена вниз и почти не видна сверху. Это придает жуку округлый или «горбатый» вид.

Как я получил сигаретных жуков?

Источники пищи, такие как заполненные кладовые и буфеты, привлекают сигаретных жуков.Вредители откладывают яйца непосредственно на пищу или в нее, чтобы личинки могли поесть, как только они вылупятся из яиц, отложенных самкой жука. Сигаретный жук может проникнуть в дом через щели под дверными проемами, открытыми окнами, трещинами в фундаменте и может попасть внутрь с зараженными продуктами. Места с темными щелями позволяют им оставаться незамеченными, и они часто живут и развиваются в продуктах, которые хорошо спрятаны и редко открываются для проверки на предмет повреждений.

Насколько опасны сигаретные жуки?

Сигаретные жуки едят самые разные продукты, включая злаки, кофейные зерна, специи, рис, сухофрукты, продукты животного происхождения и корм для домашних животных.Они могут даже пережевывать картонные коробки и пищевую упаковку, поэтому от этих вредителей полностью защищены только предметы, хранящиеся в герметичных контейнерах. Кроме того, самки могут откладывать от 10 до 100 яиц за раз, поэтому проблема сигаретного жука может быстро стать серьезной. Сигаретные жуки фальсифицируют пищу, которую они заражают, своим кормлением, скоплением частей тела и загрязнением их фекалиями.

Как от них избавиться?

Инспекция

Борьба с жуками-сигаретами в домах начинается с тщательной проверки.Поскольку эти жуки могут питаться таким разнообразием продуктов, важно найти все зараженные предметы. Выбросьте любую зараженную пищу. Поскольку эти жуки могут заражать многие виды продуктов, тщательно осмотрите их. Может быть несколько зараженных продуктов.

Чистый

Используйте пылесос для очистки полок всех кладовых и шкафов, где хранятся продукты. Пылесос удалит остатки пищи. Храните новые продукты питания в закрытых стеклянных или пластиковых контейнерах.

Инсектициды

Нанесение инсектицидов — это последний шаг.Наносить в щели и щели — за полками кладовой и за плинтусами. Цель состоит в том, чтобы уничтожить взрослых жуков, разошедшихся с зараженных материалов.

Связаться с Оркин

Если при обработке не попадают какие-либо жуки, они могут быстро снова заразиться. По этой причине обычно рекомендуется назначить проверку в местном отделении Orkin.

Признаки заражения сигаретными жуками

Наиболее заметные признаки сигаретных жуков — взрослые особи, дыры в упаковке и выходящие из них мусор.Взрослые особи являются активными летчиками и наблюдаются как маленькие коричневые жуки. Когда они выходят из зараженных материалов, они часто пробивают себе дорогу, оставляя дыры в упаковке. По мере того как личинки продолжают питаться, из упаковки выходят мелкие частицы мусора.

^{Табачный лист, поврежденный сигаретным жуком}

Поведение, диета и привычки

Взрослые жуки — сильные летчики.