В США могут ограничить содержание никотина в сигаретах
Американские власти могут ограничить содержание никотина в сигаретах для борьбы с зависимостью от курения, сообщила The Wall Street Journal. Акции табачных компаний после таких новостей пошли вниз. Тем не менее эксперты не исключают, что инициатива Белого дома пойдет на пользу производителям — чтобы получить ту же дозу никотина, курильщикам придется потреблять больше сигарет, что увеличит продажи.
Администрация президента США Джо Байдена может потребовать от табачных компаний ограничить содержание никотина в сигаретах до такого уровня, который не будет вызывать привыкания, сообщила газета The Wall Street Journal (WSJ) со ссылкой на источники. По утверждению властей, это должно подтолкнуть людей либо бросить курить, либо перейти на менее вредные альтернативы, например, на электронные сигареты.
Параллельно с этим рассматривается еще один вопрос: запрещать ли сигареты с ментолом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США должно ответить на соответствующую петицию к 29 апреля. Авторы петиции считают, что молодые люди заводят пагубную привычку именно из-за ментоловых сигарет.
На этом фоне акции табачных компаний рухнули. Стоимость бумаг Altria с отметки $52,55 упала до $45,5, British American Tobacco — с $41,12 до $37,7, Imperial Brands — с $22,05 до $20,41.
Аналитик «БКС Мир инвестиций» Айнур Дуйсембаева рассказала «Газете.Ru», что табачная индустрия ожидала ужесточения регулирования на протяжении последних нескольких лет. Так, в 2018 году FDA планировала внести поправки о снижении уровня никотина в сигаретах, однако решение так и не было принято.
«На наш взгляд, немедленное принятие данных инициатив может оказать существенное негативное влияние на индустрию. Однако мы считаем, что для реализации данных изменений потребуются годы как минимум для перепрофилирования производства и обеспечения потребителей альтернативными решениями»,
— сказала Дуйсембаева.
«Мы знаем о сообщениях средств массовой информации о стандартах никотина, но считаем, что существуют лучшие инструменты для улучшения общественного здоровья за счет снижения вреда от табака, — заявили «Газете.Ru» в пресс-службе табачной компании «БАТ Россия» («дочка» British American Tobacco). — Существует ошибочное мнение, что сигареты с низким содержанием никотина представляют меньший риск, чем традиционные сигареты. Хотя никотин и вызывает привыкание, хорошо известно, что именно процесс горения и токсиканты в сигаретном дыме создают большинство рисков для здоровья, а не никотин сам по себе».
В компании добавили, что любое регулирование никотина было бы очень сложным и заняло бы много лет. Оно должно основываться на научных данных и учитывать непредвиденные последствия, такие как рост нелегальной торговли. В «БАТ Россия» добавили, что группа привержена снижению вреда табака через развитие новых категорий на рынке США.
В Philip Morris отказались от комментариев по теме, поскольку законодательного решения пока нет. В JTI и ImperialTobacco также сообщили «Газеты.Ru», что пока не могут предоставить комментарий.
Ограничение содержания никотина — спорная инициатива, сказал «Газете.Ru» главный редактор отраслевого информагентства «Русский табак» Максим Королев. По его словам, ее эффективность в плане борьбы с курением и последствия для рынка пока не совсем ясны. Эксперту неизвестно, чтобы в каких-то странах уже регулировалось содержание никотина на уровне всего государства.
Некоторые компании (возможно, они частично и лоббировали эту идею) поддерживают ограничение никотина: натурального табака можно будет использовать меньше, заменять какими-то суррогатами, отметил Королев. Продажи могут вырасти: человеку нужно будет больше сигарет, чтобы почувствовать удовлетворение. Выгоду также смогут получать компании, которые занимаются культивацией табака с очень низким содержанием никотина.
«Как это отразится на производителях сигарет — пока неизвестно, опыт такой отсутствует. Неизвестно, как отреагирует потребитель: если будет больше покупать, тогда это будет выгодно. А если не будет?» — задался вопросом эксперт.
Решение ограничить содержание никотина больше похоже на маркетинговый ход для увеличения продаж табачной продукции нового поколения, заявил «Газете.Ru» главный врач клиники экспертной медицины «Медицина 24/7» Олег Серебрянский. По его словам, если в сигаретах не будет основного компонента — никотина, его должны будут чем-то заменить, а вот чем — большой вопрос.
«Никотин оказывает определенное воздействие на организм, у сигарет с никотином есть вкус. Если его оттуда исключить, изменится и сама суть, и вкус. В результате вместо никотина будут содержаться другие добавки, состав которых может оказаться менее понятным и более токсичным. Не исключено, что заменители будут вызывать еще большее привыкание», — подчеркнул Серебрянский.
Он обратил внимание, что производители давно выпускают сигареты с пониженным содержанием никотина, но их нельзя назвать более безопасными.
«Никотина там действительно меньше, но они делаются из бумаги немного другого состава с большим числом пропиток. То же касается различных ароматических добавок, которые изменяют вкус сигарет. Они выделяют больше токсических веществ и курятся быстрее. То есть, потребитель фактически вынужден употреблять большее количество сигарет с добавками, чтобы получить привычный эффект. К тому же, как правило, новые продукты дороже, чем традиционные»,
— рассказал Олег Серебрянский.
В Минздраве России на момент написания материала не ответили на вопрос «Газеты.Ru» о том, как в ведомстве оценивают возможное ограничение содержания никотина в сигаретах в США.
По прогнозу ВОЗ, в 2025 году в мире уровень распространенности употребления табака составит 31% среди мужчин и 16% среди женщин. Прогнозируемое снижение по отношению к 2010 году составит 22% и 25% соответственно.
Приемлемость | Критерии: Критерии включения: — Выкуривайте> 5 сигарет в день не менее 12 месяцев назад. — Курите обычные сигареты с фильтром или сигареты машинной скрутки с фильтром. — Измерение выдыхаемого CO ≥ 6 частей на миллион на исходном уровне — Отсутствие серьезных попыток бросить курить или использование одобренных FDA средств для прекращения курения. лекарства за предыдущие 30 дней (включая любые никотиновые заменители, варениклин, бупропион [используется специально как помощь при отказе от курения]) — Нет планов бросить курить в ближайшие 3 недели. — Оба должны быть готовы переключиться на другой тип сигареты, который может содержать различное количество никотина и попробовать электронную сигарету, чтобы заменить некоторые из их сигареты — Должен быть готов и способен отвечать на контакты со стороны исследовательского персонала или посещать период обучения (не планирую переезд, не планирую продленный отпуск, не планирую операции) — Должен соответствовать жизненным диагностическим критериям для текущего или пожизненного униполярного или биполярного расстройство настроения (большое депрессивное расстройство, большой депрессивный эпизод, маниакальный эпизод, гипоманиакальный эпизод, биполярное расстройство), тревожное расстройство (паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство; посттравматическое стрессовое расстройство, агорафобия, социальное тревожное расстройство, генерализованное тревожное расстройство), психотическое расстройство (расстройство настроения или другое психотическое расстройство) или расстройство пищевого поведения (анорексия или булимия), основанное на МИНИ-Международное нейропсихиатрическое интервью. — Умеет читать и писать на английском языке — Способен понять и дать осознанное согласие Критерий исключения: — Беременные и / или кормящие женщины или пытающиеся забеременеть — Нестабильное или серьезное заболевание за последние 3 месяца (например, недавно перенесенное сердце приступ или другое серьезное заболевание сердца, инсульт, тяжелая стенокардия, высокое кровяное давление [систолическое> 159 мм рт. ст. или диастолическое> 99 мм рт. ст. во время скрининга) — Респираторные заболевания (например, обострения астмы или ХОБЛ, требуется кислород, требуется пероральный преднизон), заболевание почек (например, диализ) или печени (например, цирроз), тяжелая форма нарушения иммунной системы (например, неконтролируемый ВИЧ / СПИД, симптомы рассеянного склероза) или любое медицинское заболевание / лекарство, которое может повлиять на безопасность участников или данные биомаркеров — Неконтролируемое психическое заболевание или злоупотребление психоактивными веществами или стационарное лечение этих заболеваний в последние 6 месяцев — Текущий риск суицида при клинической оценке (выше балла «низкий риск» (или ≥ 9) на MINI модуль диагностического интервью по самоубийству во время скрининга (34)) — Использование любых продуктов для доставки никотина, не относящихся к сигаретам (например, трубки, сигары, соуса, жевания, снюс, кальян, электронная сигарета, полоски или палочки, IQOS) за последние 7 дней при просмотре — Использование электронной сигареты в течение 5 или более дней за последние 28 дней или любое использование за последние 7 дней. при просмотре — Использование марихуаны или других запрещенных наркотиков / лекарств, отпускаемых по рецепту, в немедицинских целях. ежедневно / почти ежедневно или еженедельно за последние 3 месяца согласно NIDA Quick Screen — Любая известная аллергия на пропиленгликоль или растительный глицерин. — Операция, требующая общей анестезии в течение последних 6 недель — История проблем с предоставлением или нежеланием сдавать образцы крови (обморок, судороги, плохие вены, беспокойство) — Нежелание оставаться на сигарете одного аромата (обычной или ментоловой) в течение всего срока суда — Предыдущее использование сигарет SPECTRUM research за последние 6 месяцев — Другой член семьи, в настоящее время участвующий в исследовании — Судорожное расстройство в анамнезе или судороги в течение последних 12 месяцев — В настоящее время принимаете или принимали лекарства, назначенные для предотвращения судорог (например, Карбамазепин или Фенобарбитал). Использование противосудорожных препаратов не по назначению (другие показания, кроме лечения судорог) не будут включены в качестве исключения, они будут оцениваться в индивидуальном порядке Пол: Все Минимальный возраст: 21 год Максимальный возраст: 70 лет Здоровые волонтеры: Принимает здоровых добровольцев |
---|
Помогут ли сигареты с низким содержанием никотина бросить курить?
Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале «Addiction», курение сигарет с низким содержанием никотина, без дополнительной просветительской работы о необходимости отказа от курения, не помогает бросить курить в долгосрочной перспективе.
В данном исследовании приняли участие 135 курильщиков, которые в ближайшее время не собирались бросать курить, однако были заинтересованы в переходе на сигареты с низким содержанием никотина. В ходе исследования 80 из них курили, постепенно снижая уровень никотина, и в конце концов перешли на сигареты с 5% уровнем в них никотина по сравнению с теми, которые они курили в начале исследования. Остальные 55 участников по-прежнему курили предпочитаемые ими сигареты. Обеим группам разрешалось курить тогда, когда они хотели, при этом те, кто желал бросить курить получали инструкции о том, как это сделать.
В то время как участники, которые курили сигареты с низким содержанием никотина, снизили уровень потребления никотина, они были не в состоянии отказаться от курения в долгосрочной перспективе. Только 1 участник из этой группы смог бросить курить в течение 2-летнего исследования. Стоит отметить, что ни один из тех, что курил обычные сигареты, не бросил курить в течение исследования.
Ученые подозревают, что многие из участников, которые курили сигареты с низким содержанием никотина, также продолжали курить и обычные сигареты. В ходе исследования они протестировали образцы их крови с целью определения уровня котинина — соединения, которое выявляют в организме лиц, которые курят. Уровни котинина у участников, которые курили сигареты с низким содержанием никотина, оказались выше, чем ожидалось, поэтому ученые предполагают, что они дополнительно курили обычные сигареты.
Ученые отмечают, что достоверно неизвестно, помогает ли курение сигарет с низким содержанием никотина устранить никотиновую зависимость, однако в ходе исследования курение таких сигарет без получения дополнительных инструкций о том, как бросить курить, не принесло желаемого результата. Данная стратегия часто используется для того, чтобы бросить курить, однако если при этом доступны обычные сигареты с высоким содержанием никотина, она скорее всего не сработает. Ученые считают, что сокращение уровня потребления никотина скорее всего будет иметь лучший результат при получении курильщиками дополнительных инструкций о том, как бросить курить и отсутствии возможностей приобрести сигареты с высоким содержанием никотина.
По материалам www.medicinenet.com
Какой способ использования никотиновой заместительной терапии лучше, чтобы бросить курить?
Актуальность
Никотиновая заместительная терапия (НЗТ) это лекарства, доступные в виде пластырей, жевательных резинок, назальных или пероральных спреев, ингаляторов, таблеток/леденцов для рассасывания, которые доставляют никотин к головному мозгу. Целью НЗТ является замена никотина, который курильщики обычно получают из сигарет, так что потребность в курении у них уменьшается и они могут полностью бросить курить. Нам известно, что НЗТ улучшает шансы успешного прекращения курения, и что люди используют этот метод лечения, чтобы бросить курить. В этом обзоре рассматривают различные способы использования НЗТ для отказа от курения, и какой из видов НЗТ лучше, чтобы бросить курить на шесть месяцев или дольше.
Характеристика исследований
Этот обзор включает 63 клинических испытания с 41 509 участниками. Все исследования были проведены с участием людей, которые хотели бросить курить, и в большинстве исследований участвовали взрослые. Люди, включенные в исследования, обычно выкуривали не менее 15 сигарет в день на момент начала исследований. Исследования продолжались не менее шести месяцев. Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2018 года.
Основные результаты
Использование никотиновых пластырей вместе с другими типами НЗТ (такими как жевательные резинки или таблетки/леденцы для рассасывания) повышают вероятность успешного прекращения курения в диапазоне от 15% до 36%, чем при использовании лишь одного типа НЗТ. Вероятность успешной попытки бросить курить была выше, если участники использовали никотиновые пластыри с высокими дозами никотина (содержащие 25 мг никотина (используемые в течение 16 часов) или 21 мг никотина (используемые в течение 24 часов) в сравнении с 15 мг никотина (используемых в течение 16 часов) или 14 мг никотина (используемых в течение 24 часов)) или жевательные резинки с высоким содержанием никотина (содержащие 4 мг никотина в сравнении с 2 мг никотина). Использование НЗТ до и после дня прекращения курения может помочь большему числу людей бросить курить, чем использование её только после дня прекращения курения, но необходимо больше доказательств, чтобы усилить этот вывод. Однако, курящие люди имеют равные шансы успешно бросить курить, вне зависимости от того, используют ли они никотиновый пластырь, либо другой тип НЗТ, такой как жевательная резинка, таблетки для рассасывания или назальный спрей.
Мы также рассмотрели, какая длительность НЗТ необходима, следует ли НЗТ использовать по расписанию, либо по требованию, а также больше ли людей прекращали курить, если НЗТ предоставлялась бесплатно, либо за плату. Однако, необходимы дополнительные исследования для ответа на эти вопросы.
В большинстве исследований не рассматривали вопросы безопасности. В тех исследованиях, в которых рассматривали вопросы безопасности, у очень малого числа людей отмечались негативные эффекты НЗТ. Доказательства из другого обзора показывают, что НЗТ является безопасным видом лечения.
Качество доказательств
Существуют доказательства высокой степени определенности, что комбинированная НЗТ работает лучше, чем только один вид НЗТ, и что жевательные резинки с более высокими дозами никотина работают лучше, чем с более низкими, а также, что нет различий в эффекте между разными типами НЗТ (такими как жевательная резинка или таблетки/леденцы для рассасывания). Это означает, что дальнейшие исследования с очень малой вероятностью смогут изменить наши выводы. Это потому, что доказательства основаны на большом числе участников, и исследования были хорошо проведены. Однако, качество доказательств было средним, низким или очень низким в отношении всех других вопросов, которые мы рассмотрели. Это означает, что наши выводы могут измениться, если будут проведены новые исследования. В большинстве случаев это связано с недостаточным числом исследований, дизайном и небольшой мощностью проведённых исследований. Мы оценили качество доказательств, касающихся безопасности использования различных способов НЗТ, как низкое или очень низкое, поскольку во многих исследованиях не сообщали о безопасности.
капсул для вейпинга производят высокий уровень никотина у молодых пользователей
, от NCI Staff
Зависимость в молодом возрасте связана с постоянным употреблением никотиновых продуктов.
Кредит: iStock
Новое исследование показало, что наиболее часто используемые типы электронных сигарет среди подростков могут обеспечивать очень высокий уровень никотина.
В исследовании подростков, которые регулярно использовали электронные сигареты в форме капсул, таких как марка Juul, исследователи обнаружили, что у недавних пользователей был более высокий уровень никотина в организме, чем у подростков, которые регулярно курили обычные сигареты.
Результаты исследования вызывают обеспокоенность по нескольким причинам, пояснила Рэйчел Грана, доктор философии, магистр медицины из Исследовательского отделения по контролю над табаком NCI (TCRB), которая не принимала участия в исследовании. Один из них — это высокий потенциал подростковой зависимости от никотина.
«Ранняя зависимость была связана с постоянным употреблением никотинсодержащих продуктов, поэтому это может быть проблемой на всю жизнь, если они начнутся в подростковом возрасте», — сказал д-р Грана. Она добавила, что способность этих продуктов доставлять высокие дозы никотина является еще одной проблемой для этой возрастной группы.
Считается, что никотин оказывает разрушающее действие на развивающийся мозг, — объяснил Мацей Гоневич, доктор философии, фармацевт из Центра комплексного лечения рака Розуэлл-Парк, который руководил исследованием. Эти эффекты могут включать ухудшение памяти и внимания.Другие химические вещества в электронных сигаретах, такие как ароматизирующие добавки, которые они могут содержать, также могут быть опасными, но еще предстоит тщательно изучить, добавил он.
«По мере того, как эти продукты становятся все более популярными, все признают потенциальную опасность», — сказал д-р Грана. «Это исследование действительно подчеркивает некоторые причины этих опасений».
Результаты исследования были опубликованы 7 сентября в журнале Tobacco Control .
Измерение воздействия никотинаЭлектронные сигареты типа «капсула» стремительно набирают популярность за последние несколько лет.По последним данным о потребителях, только один бренд — Juul — в настоящее время составляет около 70% рынка электронных сигарет в Соединенных Штатах, — сказал д-р Грана.
«СистемыPod существенно отличаются от электронных сигарет предыдущих поколений», — пояснил доктор Гоневич. В более ранних изделиях использовалось электричество для нагрева картриджа с жидкостью, которая обычно содержала никотин в так называемой форме свободного основания. По его словам, эта форма никотина может вызывать резкие ощущения при вдыхании, что может сделать ее непривлекательной для молодых пользователей.
Напротив, стручки работают за счет испарения солей никотина — компактного вещества, которое позволяет сделать стручки достаточно маленькими, чтобы поместиться в ладони. Известно, что соли никотина быстро доставляют в организм никотин в высокой концентрации без неприятного резкого ощущения. Доктор Гоневич и его коллеги хотели понять, как продукты, содержащие эти соли, могут влиять на молодых пользователей.
Они набрали 506 молодых людей в возрасте от 12 до 21 года, которые посетили одну из трех амбулаторных клиник на Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк, в 2017 или 2018 годах.Все участники исследования заполнили анонимную анкету об употреблении электронных сигарет и других табачных изделий. Они также предоставили образец мочи.
Тридцать восемь участников сообщили, что они употребляли капсулы ежедневно или в некоторые дни и не курили обычные сигареты. Их исключительное использование стручков было подтверждено тестированием их мочи на биомаркеры сгорания табака.
У пользователей капсул были доказательства высокого уровня никотина в их организме. Средняя концентрация котинина, молекулы, которая образуется при расщеплении никотина, в образцах мочи участников была более чем на 50% выше, чем уровни котинина в моче, о которых сообщалось в предыдущем исследовании курения табака среди молодежи.
Исследователи также провели лабораторные тесты, чтобы измерить выход никотина из продуктов в стручках, которые использовались участниками. Они обнаружили, что 10 затяжек от каждого продукта в виде капсул содержали значительно больше никотина, чем 10 затяжек от электронных сигарет предыдущего поколения.
«Эти [капсулы] представляют собой высокоэффективные системы доставки никотина», — сказал д-р Гоневич.
Снижение опасностейИсследование совпадает с растущей озабоченностью страны по поводу использования электронных сигарет подростками и молодыми людьми.«С 2011 года его употребление среди молодежи резко возросло, а в 2014 и 2015 годах оно увеличилось примерно до 16% среди старшеклассников», — сказала д-р Грана.
«[Электронные сигареты] на сегодняшний день являются наиболее часто используемым классом табачных изделий среди молодежи», — добавила она.
Продажа электронных сигарет лицам моложе 18 лет является незаконной. Но до недавнего времени многие веб-сайты, продающие эти продукты, не проводили строгую проверку возраста при совершении покупок в Интернете. Некоторые недавно ввели более строгую проверку, сказал д-р.Гоневич, а другие нет. Многие обычные магазины также небрежно проверяют возраст клиентов, покупающих электронные сигареты. А некоторые несовершеннолетние получают товары от старших сверстников, которые могут покупать их на законных основаниях, добавил он.
В прошлом месяце Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило о запрете продажи электронных сигарет несовершеннолетним. Агентство направило более 1300 писем-предупреждений и штрафов розничным торговцам, которые незаконно продавали электронные сигареты, включая капсулы, несовершеннолетним.
FDA также выпустило предупреждающие письма производителям пяти самых продаваемых брендов электронных сигарет, требуя от них объяснить агентству в течение 60 дней, как они планируют ограничить доступ молодежи к своей продукции.
В письмах объяснялось, что отказ от представления плана или представления плана, который агентство считает неадекватным, может вынудить FDA пересмотреть вопрос о том, может ли компания законно продавать свою продукцию в Соединенных Штатах.
Неприемлемый компромиссХотя некоторые считают, что электронные сигареты могут помочь взрослым курильщикам бросить курить обычные сигареты — продукты, от которых ежегодно умирает почти полмиллиона человек, — доказательства, подтверждающие эту точку зрения, ограничены, пояснила Мишель Блох, М.Н., Начальник ТЦРБ.
«Я все еще верю … что есть возможности спустить взрослых курильщиков вниз по лестнице вреда» с помощью электронных сигарет, — сказал комиссар FDA Скотт Готлиб в заявлении, сопровождавшем меры принудительного характера. Но «FDA не потерпит, чтобы целое поколение молодых людей пристрастилось к никотину в обмен на предоставление взрослым неограниченного доступа к тем же самым продуктам», — добавил он.
Новые правоприменительные меры сопровождаются расширением образовательной кампании под названием «Реальная стоимость», целью которой является разъяснение опасности электронных сигарет для молодежи по всей стране.
«Исследования показывают, что дети не очень хорошо понимают зависимость», — сказала д-р Грана. Новая кампания, добавила она, «направлена на избавление от менталитета« бесплатно »; акцентируя внимание на том факте, что электронные сигареты не безвредны и что использование продукта связано с реальными издержками [для молодежи] ».
Изучение воздействия электронных сигарет
Исследователи в области борьбы против табака все больше изучают влияние электронных сигарет. NCI в настоящее время финансирует 36 грантов, связанных с использованием электронных сигарет, около половины из которых финансируются через партнерство NIH-FDA для информирования FDA о регулирующей деятельности в отношении табака.Эти гранты исследуют широкий спектр тем, включая изучение восприятия рисков и вреда электронных сигарет, их использования подростками и молодыми людьми, а также влияние электронных сигарет на отказ от курения.
СПЕЦИАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ — Электронные сигареты с высоким содержанием никотина наводнили рынок, несмотря на правило FDA
(Чтобы увидеть больше специальных отчетов Reuters, щелкните дважды)
24 сентября (Рейтер) — Гладкие электронные сигареты Juul стали явлением в средних школах США , раздражая преподавателей и привлекая внимание регулирующих органов к их сладким вкусам и высокому содержанию никотина.
Теперь новая волна дешевых подделок Juul появляется в магазинах шаговой доступности, вейп-шопах и в Интернете — несмотря на правило Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, запрещающее продажу новых электронных сигарет после августа 2016 года без разрешения регулирующих органов. .
Стартапы и крупные табачные компании выпустили более дюжины новых устройств с высоким содержанием никотина с дизайном в стиле Juul с тех пор, как FDA установило крайний срок, согласно обзору Reuters онлайн-рекламы компаний, публикаций в социальных сетях и публичных заявлений. .
Ранее в этом месяце FDA пригрозило запретить Juul и четыре других ведущих продукта для вейпинга, если их производители не примут меры для предотвращения их использования несовершеннолетними. Но предупреждение появилось после того, как компании представили множество новых подражателей Juul после крайнего срока в августе 2016 года без каких-либо нормативных последствий.
В заявлении для Reuters агентство сообщило, что изучает вопрос о том, не продаются ли определенные бренды ненадлежащим образом без одобрения FDA, и что оно «планирует в ближайшее время принять дополнительные меры в этом направлении.Агентство заявило, что сосредоточится на продуктах с высокой концентрацией никотина и ароматом, предназначенных для молодежи, и примет «быстрые меры там, где это необходимо».
FDA установило крайний срок в августе 2016 г., чтобы обуздать быстрорастущую отрасль, но разрешило продажу Juul и других старых устройств без разрешения регулирующих органов до 2022 г. as Kandypens, Myle Vapor и VGOD, а также крупные транснациональные табачные компании, включая British American Tobacco Plc и Imperial Brands Plc.
Kandypens рекламировала свое новое устройство для вейпинга Rubi в октябре прошлого года — более чем через 14 месяцев после закрытия в августе 2016 года — в сообщении в Instagram, в котором говорилось, что они «упорно работали здесь в течение последних 12 месяцев» над продуктом. Дистрибьютор вейпинга VGOD опубликовал на своем веб-сайте в мае, что «было честью наконец представить STIG», сославшись на Stig Pods, одноразовую упаковку из трех устройств с высоким содержанием никотина.
Главный исполнительный директор British American Tobacco Никандро Дуранте заявил в ходе отчета о прибылях и убытках в июле 2018 года, что в следующем месяце компания запустит в США свой продукт Vuse Alto с более высоким содержанием никотина.Imperial Brands анонсировала свой бренд электронных сигарет myblu в пресс-релизе за февраль 2018 года.
Kandypens, Myle и VGOD не ответили на запросы о комментариях.
Представители Imperial Brands и British American Tobacco заявили, что их продукция соответствует требованиям и поступила на рынок до августа 2016 года. Imperial Brands заявила, что приобрела существующий бренд электронных сигарет и переименовала его. British American Tobacco не ответила на вопросы о своем маркетинге или продажах.
Представитель Juul Labs Inc Виктория Дэвис заявила, что компания сотрудничает с регулирующими органами и работает над предотвращением использования несовершеннолетними продукта, предназначенного для помощи взрослым курильщикам в отказе от табачных сигарет.
«Ни один несовершеннолетний или не употребляющий никотин пользователь никогда не должен пробовать Juul», — сказал Дэвис.
Электронные сигареты испаряют жидкость, содержащую никотин, стимулятор привыкания, который вызывает у курильщиков возбуждение. Дизайн Juul имитирует флешку — со вставными картриджами концентрированного никотинового сока. Он намного компактнее, чем более ранние устройства для вейпинга, и выделяет меньше пара, что упрощает использование, не будучи обнаруженным — атрибут, который, по словам некоторых защитников здоровья, привлекает подростков.
Имитаторы Juul также маленькие и совместимы со смесями с более высоким содержанием никотина, хотя некоторые из них также могут быть наполнены соком более низкой крепости.
Китайская компания Suorin за последний год представила в США несколько таких устройств. Многие старшеклассники и студенты говорят, что перешли на эти продукты, потому что покупка широко доступных никотиновых жидкостей дешевле, чем капсулы Juul.
В своем заявлении Суорин сказал, что у него нет «четких указаний» от FDA по правилам, регулирующим его новые продукты, но он надеется лучше понять, как полностью соответствовать требованиям. Компания заявила, что ее продукция предназначена только для взрослых курильщиков.
Согласно маркетингу Juul, в одной капсуле Juul содержится около 20 сигарет — количество в традиционной пачке. Согласно интервью с клиентами Juul, стручок может быть употреблен за день активным пользователем.
Многие из новейших смесей Juul и их имитаторов, которые в промышленности называют «солями никотина», содержат соединение, называемое бензойной кислотой, которое снижает уровень pH жидкости. Это сокращение позволяет потребителям потреблять больше никотина без горького вкуса.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Помимо устройств, на рынок поступили десятки жидкостей с высоким содержанием никотина с такими названиями, как «замороженный таинственный поп», «радужные капли» и «токийский шоколадный банан», которые, по мнению критиков, предназначены для привлечения молодежи. клиенты.
Сторонники вейпинга утверждают, что Juul и подобные новые продукты дают курильщикам сигарет, желающим бросить курить, гораздо лучший вариант, чем электронные сигареты с низким содержанием никотина.
«Он дает то же ощущение, что и сигарета, за исключением того, что вы не просыпаетесь от кашля в 2 часа ночи.м », — сказал Чарльз Трехо, менеджер V for Vape, розничного продавца в Лос-Анджелесе.
Исследователи общественного здравоохранения утверждают, что устройства для вейпинга с высоким содержанием никотина, такие как Juul, доказали свою способность привлекать новых клиентов, в том числе подростков, которые никогда не употребляли табак.
«Они создают большое количество наркоманов», — сказал доктор Роберт Джеклер, профессор, возглавляющий группу, изучающую влияние рекламы табака в Стэнфордском университете.
Устройства для вейпинга с высоким содержанием никотина представляют собой «оружие», — сказал он, сославшись на исследование, показывающее, что молодые люди особенно подвержены никотиновой зависимости, которая может привести их к другим пристрастиям, включая сигареты.
ВЫСШАЯ ШКОЛА «JUUL ROOMS»
Компании запустили устройства-подражатели, поскольку рыночная доля Juul выросла с 13,6 процента рынка электронных сигарет в начале 2017 года до более чем 70 процентов в настоящее время, согласно анализу Wells Fargo данных розничной торговли Nielsen. , что не включает продажи через Интернет.
Регулирование FDA в отношении электронных сигарет в последние месяцы стало предметом пристального внимания, поскольку популярность Juul резко возросла. Сторонники борьбы с курением пожаловались на двойников Джуула в августовском письме в FDA, заявив, что агентство не утвердило свою власть над компаниями, которые «уклонились от процесса проверки».FDA сообщило, что планирует ответить на письмо, но отказалось от дальнейших комментариев.
Согласно последним данным CDC, вейпинг вырос почти в восемь раз среди школьников в США с 2011 по 2017 год. Эксперты говорят, что прошлогодний опрос, вероятно, недооценивает рост, поскольку он проводился до резкого роста продаж Juul.
Многие средние школы прибегают к запиранию ванных комнат, которые ученики в шутку называют «комнатами Джуула». Марселла Бьянко, которая помогает разрабатывать школьную программу против курения для некоммерческой организации Catch My Breath, сказала, что начальные школы недавно начали запрашивать материалы.
Педагоги опасаются, что устройства с высоким содержанием никотина могут подорвать десятилетия прогресса в сокращении употребления табака среди молодежи. По данным CDC, курение среди старшеклассников снизилось с 15,8% до 7,6% в период с 2011 по 2017 год, но использование электронных сигарет выросло с 1,5% до 11,7% за тот же период.
«Это как воспоминание о 20-летней давности, — сказала Кэтрин Хенсли, член школьного совета в округе Сент-Люси, штат Флорида. — Мы начинаем все сначала?»
Электронные сигареты заняли серую зону регулирования в Соединенных Штатах с момента их появления десять лет назад.Только в 2016 году FDA доработало правила регулирования электронных сигарет, включая требование о том, чтобы компании получали одобрение на новые продукты.
Исследования долгосрочного воздействия электронных сигарет на здоровье ограничены. Они считаются более безопасными, чем табачные сигареты, потому что они не содержат того же коктейля токсичных и вызывающих рак химикатов.
Королевский колледж врачей Великобритании в своем отчете за 2016 год заявил, что электронные сигареты на 95 процентов менее вредны, чем курение табака, что указывает на снижение риска серьезных заболеваний и смерти.CDC заявил, что электронные сигареты безопаснее обычных сигарет, но не назначил конкретное снижение риска, потому что продукты могут широко варьироваться.
Некоторые эксперты в области здравоохранения особенно обеспокоены воздействием никотина из электронных сигарет на подростков. Исследование, проведенное на основании отчета главного хирурга США за 2016 год, показало, что такое воздействие может иметь «длительные неблагоприятные последствия для развития мозга и познания» у подростков. В исследовании, опубликованном Национальной академией наук в этом году, приводятся доказательства того, что вейпинг среди молодежи увеличивает риск в конечном итоге курения табака.
ЗАПРЕЩЕНО В ДРУГИХ СТРАНАХ
Устройства и жидкости для вейпинга с высоким содержанием никотина запрещены во многих других частях мира, в том числе в Европейском Союзе и Соединенном Королевстве, которые установили лимит никотина на уровне 20 мг / мл в электронных сигаретах. сигаретные жидкости. Регулирующие органы заявили, что этот уровень эффективен для большинства курильщиков, пытающихся бросить курить.
Стручки Juul рассчитаны на 59 мг / мл, согласно маркетинговым данным компании. В прошлом месяце израильские регуляторы запретили Juul из-за высокого содержания никотина, заявив, что устройство «представляет серьезную опасность для здоровья населения».
Дэвис, пресс-секретарь Juul Labs, заявила в августе, что компания была «невероятно разочарована» тем, что она назвала «ошибочным решением» правительства Израиля выступить против более здоровых альтернатив табачным сигаретам.
Новый продукт myblu от Imperial Brands прибыл в США в начале этого года. Мэтт Кесслер, представитель Fontem Ventures, подразделения Imperial Brands, которому принадлежит myblu, сказал, что бренд соответствует правилам FDA, потому что это переосмысление аналогичной электронной сигареты, которая продавалась компанией, которую Imperial бренды приобрели через год. ранее.
Новый бренд myblu, однако, предлагает 4-процентную концентрацию никотина, что означает, по крайней мере, 40 мг / мл, согласно рекламе компании, что выше, чем у более ранней модели электронных сигарет под названием My Von Erl.
Устройства, испаряющие жидкости с высоким содержанием никотина, подпадают под определение новых продуктов, подлежащих проверке FDA, в соответствии с постановлением 2016 года. Кесслер отказался от дальнейших комментариев по поводу уровня никотина в myblu, сказав только, что продукт «соответствует правилам FDA».
Durante, генеральный директор British American Tobacco, признал в июльском отчете о прибылях и убытках, что его устройство Vuse Alto не было широко доступно до крайнего срока в августе 2016 года. Он сказал, что это не требуется по правилам FDA.
«Чтобы быть дедушкой» FDA, сказал он, «вы можете быть на рынке, в одном магазине, в двух магазинах только по всей стране».
FDA отказалось комментировать, соответствуют ли myblu и Vuse Alto требованиям, или если их наличие в одном или двух магазинах будет считаться «доступным на рынке».Агентство заявило, что рассмотрит «совокупность доказательств», чтобы решить, был ли продукт для вейпинга коммерчески доступным до установленного законом срока.
БОРЬБА С ВЫЙТИ
По мере появления новых конкурентов Juul с высоким содержанием никотина энтузиасты вейпинга на YouTube публикуют обзоры следующего «убийцы Juul», стремясь захватить кусок раскаленного рынка.
Майло Гринглас, первокурсник Корнельского университета, сказал, что Juul стал настолько распространенным в университетском городке, что в популярном ночном фургоне с едой теперь продаются устройства для вейпинга и никотиновые жидкости.
«Он есть у всех или он нужен», — сказал он.
Остин Томпкинс, живущий в Лос-Анджелесе, последние шесть месяцев изо всех сил пытался избавиться от зависимости от Юула, который он начал принимать около трех лет назад, когда ему было 19 лет. Он понял, что ему нужно остановиться, когда он проснется. посреди ночи нужен еще один удар.
В своей последней попытке он проработал два месяца без курения. Желание никуда не делось.
«Я говорю вам, прямо сейчас, я хотел бы получить хит Juul», — сказал он.(Отчет Криса Киркхэма, редактирование Ванессы О’Коннелл и Брайана Тевенота)
Последствия вейпинга и электронных сигарет
Электронные сигареты по-прежнему являются относительно новым продуктом и существуют в Соединенных Штатах всего чуть более десяти лет. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и сектор общественного здравоохранения только сейчас начинают понимать долгосрочные эффекты вейпинга и определять, действительно ли курильщикам лучше использовать электронные сигареты.
Электронные сигареты — это устройства с батарейным питанием, которые нагревают жидкость, обычно содержащую никотин.Никотин смешивается с пропиленгликолем и глицерином. Большинство электронных сигарет теперь также имеют ароматизатор, например яблоко или сахарную вату. Электронные сигареты доставляют эти химические вещества в организм в виде пара и не выделяют дыма, как традиционные сигареты.
Рост вейпинга и электронных сигарет среди подростковИзображение взято с Vaping360.com на Flickr
Университет Южной Калифорнии провел несколько исследований за последние 12 лет, которые показывают рост использования электронных сигарет, особенно среди подростков.Поразительные результаты показывают, что подростки, которые иначе никогда бы не курили традиционные сигареты, теперь курят электронные сигареты.
Одно исследование, в частности, опубликованное в журнале Pediatrics , начало опрос старшеклассников в 1995 году. Эта же возрастная группа снова опрашивалась в 1998, 2001, 2004 и 2014 годах. Исследование показало, что в 2004 году только 9 процентов опрошенные подростки курили сигареты. В то время электронные сигареты в США не продавались.
Вейпинг и электронные сигареты — путь к сигаретамХотя идея о том, что подростки курят электронные сигареты, может показаться не такой уж серьезной, исследование, проведенное директором лаборатории здоровья, эмоций и зависимостей USC Адамом Левенталем, показало, что подростки, которые курят электронные сигареты с высоким уровнем никотина, более вероятны. использовать другие никотиновые продукты, например, традиционные сигареты.
Для электронных сигарет продается несколько различных уровней концентрации никотина. Курильщики могут покупать все, что угодно, от нуля до 25 мг / мл, где все, что выше 18 мг / мл, считается высоким. Проведенное USC исследование показывает, что с каждым повышением уровня никотина, которое покупают пользователи электронных сигарет, пользователи в два раза чаще выкуривают обычные сигареты три дня или более в месяц.
Другое исследование USC, которое было опубликовано в JAMA Pediatrics в октябре 2017 года, показало, что 43 процента опрошенных студентов, которые использовали электронные сигареты с высоким содержанием никотина в начале исследования, курили традиционные сигареты не менее трех раз в месяц. окончание исследования через полгода.Вывод исследования заключался в том, что использование жидкости для электронных сигарет, содержащей никотин в концентрации более 18 мг / мл, может привести к более частому и более частому использованию электронных сигарет и обычных сигарет.
Влияние вейпинга и электронных сигарет на здоровьеТот факт, что электронные сигареты открывают путь к традиционным сигаретам, является серьезной проблемой для сектора общественного здравоохранения, но он также стал совершенно очевидным по мере того, как проводятся все больше исследований электронных сигарет и их эффектов, что одно только вейпинг не может быть решающим фактором. решение тоже.
Согласно Life Science , электронные сигареты создают пар, а не табачный дым, что означает, что они обычно доставляют меньше никотина, чем сигареты. Однако это не обязательно означает, что они безопаснее. Одна из самых опасных вещей, которые были обнаружены в отношении электронных сигарет, заключается в том, что они могут заставлять людей курить традиционные сигареты дольше, вместо того, чтобы побуждать их бросить курить. Исследования показывают, что от 70 до 90 процентов пользователей электронных сигарет по-прежнему курят традиционные сигареты.
Независимо от того, курят ли пользователи традиционные сигареты или электронные сигареты, никотин по-прежнему доставляется в организм. В форме концентрированной жидкости для электронных сигарет никотин ядовит. Было показано, что никотин влияет на репродуктивное здоровье, и когда беременные женщины подвергаются его воздействию, даже в низких дозах, он может нанести вред развивающемуся плоду и привести к рождению детей с низкой массой тела. Никотин также является токсичным для все еще развивающегося мозга молодых людей. У детей, подвергшихся воздействию никотина, больше респираторных заболеваний.
Никотин является стимулятором сердечно-сосудистой системы и может усугубить сердечные заболевания у людей с тяжелыми сердечными заболеваниями. Как упоминает Life Science , есть также свидетельства того, что электронные сигареты могут оказывать существенное влияние на кровеносные сосуды и повышать риск сердечного приступа.
Помимо высокого уровня никотина, жидкости для электронных сигарет также содержат пропиленгликоль и глицерин, которые могут вызывать раздражение глаз и дыхательных путей пользователя. При нагревании и испарении эти ингредиенты могут разлагаться на формальдегид и ацетальдегид.Оба этих химических вещества являются канцерогенами, хотя исследования еще не ясно, как это воздействие с течением времени может привести к раку.
Неизвестное об электронных сигаретах и вейпингеВ связи с тем, что электронные сигареты находятся на рынке в Соединенных Штатах всего около 10 лет, остается много безответных вопросов об их влиянии на здоровье в долгосрочной перспективе. Не проводилось исследований на людях, которые использовали электронные сигареты в течение 30 или 40 лет. До сих пор неясно, окажут ли электронные сигареты влияние на сердце или легкие или могут ли они вызвать рак.
Согласно обзору исследований, опубликованному в журнале Tobacco Control в мае 2014 года, долгосрочные последствия для здоровья людей, потребляющих никотин в испаренной форме, неизвестны. Также до сих пор неизвестно, может ли пропиленгликоль вызвать проблемы с легкими после десятилетий использования электронных сигарет.
Еще один вопрос, на который нет ответа, — это то, что химические вещества в ароматизаторах делают для здоровья людей. По данным Американской ассоциации легких, существует более 500 брендов, продающих почти 8000 видов электронных сигарет.Невозможно узнать, как это повлияет на здоровье людей с течением времени.
Возможности обученияСовершенно очевидно, что со временем необходимо провести дополнительные исследования использования и воздействия электронных сигарет и вейпинга. Проблема употребления никотина и рост числа молодых людей, стремящихся к традиционным сигаретам, — это проблемы, с которыми система общественного здравоохранения будет продолжать бороться. Для сектора общественного здравоохранения становится все более важным информировать как подростков, так и взрослых о рисках потребления никотиновых продуктов.
Если вас интересуют такие масштабные проблемы общественного здравоохранения, как эта, подумайте о том, чтобы продолжить свою карьеру в области общественного здравоохранения, получив онлайн-степень магистра общественного здравоохранения. Посетите медицинскую школу Кека при USC, чтобы узнать больше.
Рекомендуемая литература:
Источники:
бывших курильщиков могли бы быть лучше с электронными сигаретами с высоким, а не с низким содержанием никотина — ScienceDaily
Вейперы, использующие электронные сигареты с низким, а не с высоким содержанием никотина, могут более интенсивно использовать свои устройства, потенциально увеличивая риск воздействия токсинов в пара, согласно новому исследованию, финансируемому Cancer Research UK и опубликованному сегодня в журнале Addiction .
Исследователи из лондонского Университета Саут-Бэнк изучили 20 пользователей электронных сигарет и обнаружили, что люди, использующие жидкость с низким содержанием никотина в своих устройствах, затягиваются сильнее и чаще, чем люди, употребляющие жидкость с высоким содержанием никотина. Те, кто использует мало никотина, также увеличивают мощность своих устройств для вейпинга, когда это возможно.
Несмотря на это «компенсирующее» поведение, вейперы с низким содержанием никотина не смогли получить столько же никотина, сколько группа с высоким содержанием никотина. Но в их стремлении сделать это их затяжное поведение, возможно, увеличило их воздействие токсинов, таких как формальдегид, химическое вещество, образующееся при нагревании жидкости для электронных сигарет.
Хотя в парах могут присутствовать токсичные химические вещества, их гораздо меньше и, как правило, в более низких концентрациях, чем в табачном дыме. Доказательства до сих пор показывают, что электронные сигареты с высоким и низким содержанием никотина гораздо менее вредны, чем курение.
Более интенсивное испарение с большей мощностью приводит к повышению температуры внутри устройства, что может привести к разрушению глицерина и гликоля, содержащихся в большинстве электронных жидкостей.
Это увеличивает риск воздействия химикатов. Хотя это воздействие, как правило, все еще намного ниже, чем при курении, его следует по возможности минимизировать.Группа с низким содержанием никотина также сообщила о более сильном позывах к вейпингу, более острых симптомах отмены и меньшем удовлетворении после употребления.
Это похоже на данные об использовании никотиновой заместительной терапии (НЗТ) при попытке бросить курить, которые показывают, что курильщикам нужна достаточно высокая доза никотина, чтобы увеличить свои шансы на успешный отказ от табака за счет уменьшения тяги к курению.
Доктор Линн Докинз, ведущий автор исследования, базирующегося в Лондонском университете Саут-Бэнк, сказала: «Некоторые вейперы могут подумать, что начинать с низкой концентрации никотина — это хорошо, но им следует знать, что снижение их концентрации никотина может приведет к употреблению большего количества жидкости для электронных сигарет.Очевидно, это связано с финансовыми затратами, но также, возможно, с затратами на здоровье. Результаты нашего исследования показывают, что курильщикам, которые хотят переключиться на вейпинг, может быть лучше начать с более высокого, а не более низкого уровня никотина, чтобы уменьшить компенсаторное поведение и количество используемой жидкости для электронных сигарет.
«Хотя электронные сигареты гораздо менее вредны, чем курение, пары все же могут содержать некоторые потенциально вредные химические вещества, представляющие более высокий риск для здоровья, чем никотин, который относительно безопасен.Наши исследования показывают, что более интенсивное курение, связанное с использованием жидкости с низким содержанием никотина, может увеличить воздействие некоторых из этих химических веществ на пользователей. Чтобы сделать какие-либо твердые выводы, необходимы дополнительные исследования в более крупном масштабе ».
Элисон Кокс, директор по профилактике рака в Великобритании, сказала: «Давайте проясним. Хотя в парах электронных сигарет присутствуют потенциально вредные химические вещества, их гораздо больше в табачном дыме. Лучшее, что курильщики могут сделать для своего здоровья. бросить курить, и переход на электронные сигареты — один из способов сделать это.
«Индивидуальная помощь и поддержка местной службы по прекращению курения предлагает наилучшие шансы бросить курить навсегда. Но это исследование показывает, что подход с низким содержанием никотина может быть не лучшим для всех или самым безопасным путем к успешной попытке бросить курить. Во-первых, время, вейперы должны быть готовы поэкспериментировать, чтобы найти то, что им больше всего подходит и поможет им отказаться от дела навсегда ».
История Источник:
Материалы предоставлены Cancer Research UK . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
10 марок сигарет с самым высоким содержанием никотина
Если вы на пике курения, вам следует попробовать что-нибудь из нашего списка 10 марок сигарет с самым высоким содержанием никотина . Хотя, если вы пытаетесь бросить курить, возможно, вам стоит перестать их избегать.
Я не курильщик, но у меня много друзей, и я знаю, что люди могут быть очень разборчивы в отношении марок сигарет.Самые большие споры обычно возникают между ментолом и отсутствием ментола, но также есть большая разница в том, хочет ли кто-то курить что-то с большим или меньшим содержанием никотина. Думаю, это зависит от того, хотите ли вы утвердить социальное доминирование или вы просто курили какое-то время и приобрели толерантность. Я не эксперт, но через некоторое время мы оба станем экспертами, так что давайте отправимся в это путешествие вместе. Если вы уже много не знаете, и именно поэтому вы здесь. В таком случае, надеюсь, это поддержит вас.
Mr. SUTTIPON YAKHAM / Shutterstock.com
В 6000 году до нашей эры nicotiana tabacum культивировалась в Америке. Люди либо курили, либо жевали это. Никотин — одно из тысяч химических веществ, содержащихся в сигаретах. Если вам нужна дополнительная информация о составе сигарет, вы можете прочитать нашу статью о 10 самых вредных ингредиентах в сигаретах. Сейчас люди курят больше, чем когда-либо (за исключением, может быть, эпохи безумцев 60-х годов), что доказывает, что это своего рода социальная норма. Некоторые говорят, что он снимает стресс, а другие отмечают, что он согревает их тело.Хотя электронные сигареты появились на рынке, они все еще содержат никотин, и нет никаких гарантий, что они безопаснее для вашего тела. Рак легких, которым все еще пренебрегают, по-прежнему представляет опасность для курильщиков.
В некоторых частях мира ввели высокие налоги на сигареты, чтобы обуздать эту привычку, но это все еще не сработало. В конце концов, это зависимость, и чтобы избавиться от нее, нужны не только высокие налоги. Табачные компании продолжают продавать продукцию более молодым людям, и цикл продолжается.
Кстати, вы можете посмотреть видео ниже, чтобы узнать 7 марок сигарет, которые содержат наименьшее количество смол и никотина.
Чтобы составить этот список, мы собрали марки сигарет, независимо от того, популярны они или нет, и отсортировали их по содержанию никотина. Мы заглянули на сайт KiwiCigs, чтобы определить содержание никотина, поскольку на этом сайте собрано много информации о различных брендах. Вы также можете проверить количество смолы различных марок на этом сайте.
Вот наш список из 10 брендов сигарет с самым высоким содержанием никотина:
Электронные сигареты с высоким содержанием никотина приводят к большему курению и курению
По сравнению с подростками, которые используют электронные сигареты с относительно низкой или нулевой концентрацией никотина, те те, кто использует электронные сигареты с более высокими концентрациями никотина, с большей вероятностью перейдут к более частому и интенсивному курению и курению горючих сигарет.
Это был главный результат опроса 181 ученика 10-го класса из 10 средних школ Калифорнии, за которыми наблюдали в течение 6 месяцев после сообщения о вейпинге в предыдущие 30 дней.В начале исследования 35% участников курили сигареты в течение последних 30 дней в дополнение к вейпингу, а 59,7% курили раствор с никотином. Из последних 52 использовали низкую концентрацию никотина, 35 — среднюю концентрацию и 21 — высокую концентрацию никотина.
Далее: Новый биомаркер точно идентифицирует младенцев с ИМП
Шесть месяцев спустя ответы на опрос показали, что каждое повышение базовой концентрации никотина на 1 уровень увеличивало в 2,43 раза вероятность того, что участники сообщали о частом курении за последние 30 дней, и шансы частого курения на 1.73 раза. Эта связь сохранилась после поправки на демографические факторы и факторы риска курения и курения.
Исследователи обнаружили небольшую разницу в том, сколько сигарет выкуривали каждый день подростки, которые не курили никотин, и те, кто употреблял никотин в низких или средних концентрациях на исходном уровне. Однако те, кто употреблял сигареты с высокими концентрациями никотина, выкуривали в 14,2 раза больше сигарет в день, чем их сверстники, которые не курили никотин (Goldenson NI, et al. JAMA Pediatr. 2017; 171 [12]: 1192-1199).
Мысли доктора БеркаПо мере роста количества курящих сигарет, количество подростков, употребляющих горючие сигареты, продолжало снижаться. Я опасаюсь, что поколение вейпинговых подростков, как только они избавятся от никотиновой зависимости, превратятся в новую волну взрослых, употребляющих обычные сигареты. Знают ли ваши пациенты о концентрации никотина в жидкостях, которые они используют для вейпинга? Продолжайте спрашивать своих пациентов о курении и вейпинге и продолжайте давать четкие и четкие рекомендации против того и другого.
5 вопросов: Роберт Джеклер говорит, что Juul подстегивает «никотиновую гонку вооружений» | Центр новостей
Когда Juul впервые выпустила на рынок свои электронные сигареты, это принесло отрасли новый уровень никотина: большинство брендов, предшествовавших Juul, содержали жидкости для электронных сигарет с содержанием никотина от 1 до 2 процентов по объему, тогда как капсулы Juul продаются как содержащие никотин. 5 процентов (по весу), что эквивалентно 5,9 процента по объему — в три раза более концентрированный, чем то, что было на рынке раньше. Это несоответствие заставило другие компании, выпускающие электронные сигареты, увеличить количество никотина в своих устройствах и капсулах, что привело к тому, что Роберт Джеклер, доктор медицины, профессор и заведующий кафедрой отоларингологии, и Эдвард С.и Эми Х. Сьюолл, профессора в области отоларингологии, называемая «гонкой никотиновых вооружений».
Джеклер, эксперт по маркетингу табачных изделий и основатель группы под названием Stanford Research Into the Impact of Tobacco Advertising, является старшим автором исследования, опубликованного 7 февраля в журнале Tobacco Control , в котором утверждается, что Джул помог никотину превзойти. в индустрии электронных сигарет. В исследовании он и его соавтор представляют идею гонки вооружений, предоставляя доказательства того, что она играет на более ранних тенденциях зависимости, особенно среди молодежи.
Научный писатель Ханаэ Армитидж обсудила эту тенденцию с Джеклером и спросила его, как такой повышенный уровень никотина может повлиять на здоровье и какие изменения в политике он рекомендует.
1. Как компания Juul изменила нормы производства электронных сигарет?
Jackler : Поразительный финансовый успех Juul, который всего за 3,5 года на рынке оценивается в 38 миллиардов долларов, привел к росту числа устройств, имитирующих его высокотехнологичную привлекательность, небольшой размер и скрытность.
До недавнего времени большинство жидкостей для электронных сигарет содержали от 1 до 2 процентов никотина, а некоторые считались «сверхвысокими» — 3 процента, предназначенные для курильщиков, куривших две пачки в день. В 2015 году Juul представила 5-процентную жидкость для паров никотина с новым химическим составом — солями никотина, которые улучшили вкусовые качества, обеспечивая более высокие концентрации никотина без излишней горечи. После феноменального успеха Juul было представлено множество подделок, которые имитировали или даже превышали очень высокий уровень никотина в Juul.Также проблематично то, что процентное содержание никотина непоследовательно отображается на этикетках. Juul, в отличие от большинства брендов жидкостей для электронных сигарет, измеряет содержание никотина по весу, а не по объему. Например, уровень никотина в электронной жидкости Juul составляет 5 процентов по весу против 5,9 процента по объему. Это несоответствие в маркировке концентрации никотина может ввести потребителей в заблуждение.
2. Знаем ли мы, каковы последствия для здоровья длительного употребления большого количества никотина?
Jackler : Быстро растущая популярность жидкостей с высоким содержанием никотина угрожает наркоманом целого поколения молодежи.Эпидемия их использования среди американских учащихся средних и старших классов обращает вспять десятилетия усилий в области общественного здравоохранения. От никотиновой зависимости очень трудно избавиться, а это означает, что многие молодые люди будут пристраститься к ней на всю жизнь.
Что касается острого риска для здоровья, Juul и его эмуляторы с высоким содержанием никотина более эффективны в доставке никотина, чем обычные сигареты. Это вызывает у них сильную зависимость, особенно у подростков, не привыкших к никотину.
Более 70 брендов жидкостей для электронных сигарет продают продукты с высоким содержанием никотина, то есть продукты с концентрацией никотина 5 и более процентов по объему, оптом — 30 миллилитров или более, что эквивалентно более чем 40 пачкам сигарет.Все эти продукты имеют несколько привлекательных для молодости сладких и фруктовых ароматов, часто в ярких бутылках с изображением печенья, конфет или других десертов. Концентрированный никотин очень токсичен, и эти никотиновые бутылки большого объема представляют собой риск отравления для детей. Смертельная доза для малыша при проглатывании составляет чуть более 1 миллилитра жидкости для электронных сигарет с 5-процентным содержанием никотина. Типичный 30-миллилитровый флакон, который почти никогда не поставляется с крышкой, недоступной для детей, содержит 6 чайных ложек концентрированной никотиновой жидкости.Одной чайной ложки достаточно, чтобы убить пятерых малышей, а полная бутылка — целого класса из 25 дошкольников.
3. Juul часто продается как устройство, помогающее бросить курить людям, пристрастившимся к сигаретам. Действительно ли это эффективно? Есть ли недостатки, если это работает?
Jackler : Накапливается объем данных о возможной роли электронных сигарет в отказе от традиционных сигарет. Хотя результаты исследований были разными, недавнее проспективное исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , сообщило о 18-процентном успехе в отказе от горючих сигарет с помощью электронных сигарет, в отличие от 9.9 процентов с другими формами заместительной никотиновой терапии, такими как пластыри и десны, вместе с постоянной медицинской и поведенческой поддержкой. Другие предупреждали, что курильщики, которые используют электронные сигареты для удовлетворения своей никотиновой потребности в местах, где курение запрещено, усугубили свою никотиновую зависимость. По крайней мере, для некоторых лиц, использующих двойные сигареты (и сигареты, и электронные сигареты), добавление электронных сигарет снижает вероятность отказа от курения.
Независимые исследования еще не установили, являются ли устройства с высоким содержанием никотина более эффективными для перехода курильщиков сигарет, но неофициальные данные свидетельствуют о том, что они могут быть более эффективными, чем электронные сигареты с низким содержанием никотина.Быстрое повышение уровня никотина в крови после затяжки Juul более точно имитирует то, что достигается с помощью обычной сигареты, чем электронных сигарет с низким содержанием никотина. Это также помогает объяснить, почему это так легко приводит к зависимости среди некурящих. То, что является многообещающим «съездом» для взрослых, оказалось, что курильщики часто едут «на рампе» для некурящих подростков.
4. Влияет ли никотин на здоровье подростков иначе, чем у взрослых?
Jackler : Никотиновая зависимость для подростка значительно увеличивает вероятность того, что он перейдет на традиционные горючие сигареты.Важно отметить, что никотиновая зависимость в подростковом возрасте увеличивает уязвимость к последующим пристрастиям, таким как опиоиды или кокаин. Большинство потребителей запрещенных наркотиков изначально пристрастились к никотину.
Почти вся никотиновая зависимость начинается в подростковом возрасте. Распространение высококонцентрированной никотиновой жидкости для электронных сигарет значительно снизило цену зависимости, и цена является важным фактором для молодежи с ограниченным дискреционным доходом. В долгосрочной перспективе наиболее эффективный способ сократить количество взрослых курильщиков — это в первую очередь не допустить, чтобы подростки становились никотиновой зависимостью.
5. Как органы здравоохранения или государственные служащие могут лучше регулировать продажу растворов никотина с более высокой концентрацией?
Jackler : Продукты с высоким содержанием паров никотина часто имеют сладкий и фруктовый вкус, например, манго или мармеладного медведя. Один из вариантов политики — запретить привлекательные для молодежи ароматы из всех никотинсодержащих жидкостей для электронных сигарет и позволить никотину сопровождать только несладкий табачный аромат. Это поможет снизить привлекательность этих продуктов среди молодежи, сохранив при этом продукт, приемлемый для взрослых курильщиков, желающих отказаться от сигарет.
Другой вариант регулирования — ограничение допустимого количества никотина в электронных сигаретах. Количество никотина в капсулах Juul, которые продаются в Соединенных Штатах (59 миллиграммов никотина на миллилитр электронной жидкости), не будет разрешено в Европе или Великобритании, которые приняли ограничения в 20 миллиграммов никотина на миллилитр электронной жидкости. -жидкость. Если бы США приняли этот стандарт, это почти наверняка уменьшило бы тенденцию электронных сигарет выступать в качестве ворот к никотиновой зависимости среди молодежи.Однако это также может снизить их эффективность в отказе от курения. Поскольку версии с высоким содержанием никотина могут оказаться более эффективными в переводе курильщиков сигарет на пар, можно было бы разрешить продажу электронных жидкостей с высоким содержанием никотина только по рецепту врача.