Крепость табака для кальяна
Вопрос крепости и разновидностей табака для кальяна интересует активных пользователей и начинающих. Последователи восточной традиции пользуются несколькими сортами табаков. Каждый из них отличается составом, содержанием никотина, вкусом, запахом, имеет особенности.
Рейтинг крепости
Большая часть кальянных составов содержит приблизительно 0,05% никотина. В производстве табачных миксов существует стандарт, который ограничен 4%. Технология сбора листьев и сушки позволяет получать заданные критерии никотина. Табак с показателями свыше 4% считается непригодным для использования.
Единственный бренд в мире Nakhla Shisha выпускает продукцию с 5% показателем никотина. Благодаря созданной классификации, показатель делится на категории по количеству никотина в листах:
- Легкий или light – от 0,6 до 1%;
- Средний или medium – до 2%;
- Крепкий или strong –3%;
- Ультракрепкий или extra strong – до 4%.
Что означают проценты?
Показатель содержания никотина остается неизменным, когда в чашку загружают 20 или 100 граммов. Если используется кальянный табак Al Fakher, курильщик получает 0,05% никотина по весу, табаки Tangiers Noir отдают 0,4% никотина. Это условная единица.
Если никотин не выделяют из табака в процессе изготовления, показатель достигает 4%. Обработка снижает содержание до 0,3%. Сложные смеси и добавки базируются на сырье м низкими показателями.
Особенности сырья для кальянных миксов
Все виды табачных смесей пришли с Востока. Существует несколько основных разновидностей изделий, обладающих неповторимыми характеристиками. Отличия вызваны местом разведения растения из семейства пасленовых, методов сбора и сушки. Базовым сырьем считается:
- BURLEY применяется для получения крепких табаков. Сырье Берли хорошо наполняется ароматизаторами, но обладает низкой жаростойкостью, входит в состав Fusion, Tangiers, Satyr, DarkSide. Имеет крепость в спектре 2-4%.
- Из листьев VIRGINIA смесь готовят с использованием дымной методики сушки. Традиционно крепость Вирджинии колеблется в разной продукции от 1 до 3 %. Применяется в готовых смесях Serbetli, Starbuzz, Layalina, Al Fakher, Social Smoke, Haze, Argelini, Fumari, Burn, Oringo.
- ORIENTAL выращивают в Турции для разных табачной продукции. Сорт отличается крепостью 1-2% используется в Satyr и DarkSide.
В курительную смесь добавляют разные порции глицерина для впитывания воды, чтобы получить сырье этих видов, сохранения листьев, увеличения количества выделяемого дыма.
Используют следующие виды:
- Томбак, местом производства является Иран. Томбак состоит из нескольких листьев крупных листков табака. Перед использованием нужно удалить центральную жилку после смачивания в воде. Перед использованием нужно без применения глиняной чаши листьями обернуть верхнюю часть кальяна, а уголь поместить непосредственно на лист.
- MOISSELLES — египетский вид. Для получения продукта для курения использую патоку – светлую и темную. В результате получается продукция в ароматизаторами или без них. Ароматизированный состав считается самым популярным видом. Значение названия «медовый» в переводе с арабского, что довольно ярко отображает особенности продукта. Для получения ароматоного продукта для курения использовали натуральный мед. Муассель современного производства ароматизируют при помощи сахарной патоки. Ключевым элементом смеси для курения является ароматизатор, который дает кальянной смеси вкус и аромат, со сладкими, фруктово-медовыми нотами. Ароматные, сладкие смеси включают табачный лист, глицерин, сахарный сироп и консервант. Состав без запаха отличается чистым вкусом табака. В процессе курения смеси чувствуется только табак, использованный в производстве. Продукт обладает высокой крепостью.
- JURAK — индийский сорт, который соединяет лучшие характеристики табаков. Это интенсивно измельченный лист, который для получения определенного аромата, дополняют сахаром и специями. Чтобы получить продукт для курения, смесь берут горкой, фольга не используется, уголь помещают непосредственно сверху.
Как найти лучший продукт?
Вкусовые пристрастия и необходимая крепость – это индивидуальный выбор, который складывается в процессе курения. Можно почитать отзывы, но только реальная дегустация поможет определить предпочтения.
Для поклонников кальяна мировые бренды рекомендуют:
Миксы категории Strong
- Tangiers (США) – микс с высокой жаростойкостью. В каталоге имеется 3 линейки: Burley с высокой, Noir – с легкой, Birquq — со средней крепостью.
- Darkside — российская смесь, демонстрирует отличные показателя дымности и жаростойкости.
- Nirvana – продукт, приготовленный из натурального табака, отличается высокой крепостью.
Показатель никотина Medium
- Al Fakher (ОАЭ) выпускает жаростойкий продукт с фирменными аутентичными вкусами арбуза, черники, добавлением мяты. Среди плюсов продукта — разумная стоимость, большой выбор вкусов и ароматов, которые можно смешивать.
- Argelini (Иордания): сырье для производства курительной продукции только из качественного листа. Выделяется много дыма в процессе курения, масса не подгорает и обладает приятным интересным вкусом.
- Adalya (Турция) имеет концентрированный запоминающийся вкус, среднюю жаростойкость.
Категория Light
- Afzal (Индия) — табачная пряная смесь с выраженным вкусом специй и большим количеством дыма.
- Nakhla (Египет) — смесь с густым дымом и обширным ассортиментом традиционных фруктов, цитрусовых, экзотики, ягод. Популярны мята и арбуз. Состав жаростоек, имеет концентрированный вкус.
- Starbuzz (США) – легкая и качественная смесь обладает оригинальными рецептами и послевкусием.
- Fumari (США) — продукция высокого качества с богатым ароматом и вкусом, обладающая высоким уровнем дымности. Микс подходит тем, кто только познает мир продукции для кальянов.
- Serbetli – турецкий продукт с натуральными ингредиентами и высокой дымностью, наиболее высокий спрос на вкусы молочного коктейля, пирога, чеба.
Каталог с широким выбором продукции для курения обеспечит любителей великолепными миксами, которые отвечают требуемым параметрам.
Виды табаков для кальяна по крепости
Знакомясь с восточной традицией курения, обязательно узнайте все про табачные смеси. Вам важно знать производителя, качество, а также крепость табаков для кальяна. В магазинах Sherlock уже представлены бренды, в продукции которых не приходится сомневаться, поэтому остается понять, как распределяются табаки для кальяна по крепости. Начать знакомство с курением мы рекомендуем со средних смесей, так как по эффекту и насыщенности они новичкам нравятся больше.
Средние табаки
Продукты оптимальной насыщенности предлагают марки Darkside, Nakhla, Starbuzz. Darkside — это российский производитель с ассортиментом, который радует разнообразием. В каталоге вы найдете табак этой фабрики с простыми и неожиданными ароматами:
- личи, манго, кокос и ананас, манго и маракуйя, а также другие фрукты;
- лимонный чизкейк, овсяная каша, огурец — это предложения для ценителей необычных ощущений;
- мятные леденцы, зеленый чай.
При выборе учитывайте, что один и тот же вкус может быть у продукции разной насыщенности. Внимательно читайте описание табаков для кальяна, чтобы не ошибиться. Много интересных предложений и у компании Nakhla. В ее каталоге вы найдете смеси с арбузом и мятой, виноградом, клубникой. Представлен у нее и самый популярный вариант — двойное яблоко. Его любят в большинстве стран, где распространено курение.
Крепкие составы для опытных ценителей
Если вы тщательно изучили виды табаков для кальяна по крепости, попробовали несколько средних вариантов и хотите усилить эффект, можно переходить к крепким решениям. Их вы найдете тоже у DarkSide, а также у марок Satyr, Alchemist. Решили начать знакомство с курением сразу с насыщенного табака? Доверьте приготовление смеси профессионалам, знающим, как отличаются по видам крепости табаки для кальяна. Мы рекомендуем заливать в устройство воду или другие безалкогольные жидкости, от спиртосодержащих составов в первое время стоит отказаться.
Легкие табаки
Эти варианты подходят для людей, желающих наслаждаться больше вкусом, нежели терпкостью дыма. Любая таблица табаков для кальяна, где собраны составы с такими характеристиками, будет содержать названия следующих марок: Afzal, Al Fakher, Daily Hookah, Al Waha. Легкие решения актуальны и для людей, которые в обычной жизни не курят сигареты или сигары.
Что бы вы ни выбрали, в каталоге Sherlock представлены решения для любых задач. Это десятки фирм с массой интересных и классических вкусов. Мы продаем товары оптом и в розницу, а также предлагаем франшизу для открытия табачного магазина.
Сколько никотина в табаке для кальяна? 🎊 Блог сети кальянных Moskalyan
Многие начинающие любители кальянов интересуются, есть ли в табаке для кальяна никотин? Сколько его и как он может повлиять на организм? В этой статьи мы расскажем тебе об этом. Сегодня культура кальяна стремительно развивается, и производители предлагают смеси с низким содержанием никотина или вовсе без него.
Состав таких смесей полностью состоит из натуральных компонентов: фрукты и ягоды, которые вымочены в глицерине, мед, сахарный сироп, иногда листья мяты.
В более крепких сортах табака для кальяна никотин содержится. Единых пропорций, которые соблюдались бы во всех видах табака, нет. Все зависит от сорта табачного листа, условий его произрастания, сушки и обработки. Производитель может отжать табак, частично избавившись от вредного никотина, или, наоборот, искусственным образом поднять крепость.
Сегодня для изготовления кальянной смеси в основном используются три сорта табака — Oriental, Burley и Virginia. Самый легкий сорт, крепость которого составляет всего 1-3% — это Virginia. Чистый и мягкий аромат не отвлекает от добавок. Поэтому Virginia отлично сочетается с фруктовыми нотами, чайными и кофейными вкусами и специями.
Более крепкий Burley (2-4%) отличается насыщенным орехово-карамельным ароматом, поэтому такой табак используется для смесей с чайными и кофейными вкусами. Некоторые производители дополняют благородным Burley кондитерские и коктейльные линейки табака.
Oriental является самым крепким (4-6%), а благодаря большому количеству эфирных масел обладает ярким и насыщенным вкусом. Поэтому Oriental — незаменимая составляющая насыщенных табачных миксов.
Чтобы узнать крепость табачной смеси, достаточно взглянуть на упаковку. Здесь указан приблизительный показатель. Наиболее крепким считается табак с содержанием 0,5% никотина. Самая легкая табачная смесь содержит в себе всего 0,01%.
Курительные камни — удобно и безопасно?
Однако есть еще более безвредная заправка для чилима — курительные камни. Для производства таких камней берут обычно настоящие природные минералы, которые хорошо впитывают в себя жидкость. Их вымачивают в сиропе, затем укладывают в чашу и курят, как обычный табак. Конечно, время курения таких минералов несколько уступает табаку, но зато отсутствует характерный горьковатый привкус, да и вреда здоровью не наносится. Кроме того, в отличие от табачных смесей, курительные камни не горят. При нагревании с них испаряется сироп — камни можно использовать повторно, просто дополнительно вымочив их в ароматной смеси.
Вот и все о том, есть ли никотин в табаке для кальяна. Приходите в заведения нашей сети кальянных, чтобы насладиться самыми ароматными и дымными кальянами!
Как уменьшить крепость табака — Домашний Табак
Как уменьшить крепость табака
Как снизить крепость домашнего табака
Иногда случается так что вы приобрели слишком крепкий табак и курить его очень проблематично. Или же какой-либо сорт у вас вырос слишком крепким. Крепость табака в данном случае надо уменьшить и сделать это довольно просто. Ниже я приведу вам примеры как это сделать.
Способы снижения крепости табака
- Самый простой способ это залить табак холодной водой и дать постоять ему от 30 минут. Тут уже надо экспериментировать со временем, т.к. если вымачивать долго крепость может уйти в ноль. Взяли не большую партию, вымочили пол часа, высушили и попробовали. Если всё вас устраивает тогда останавливаемся на этом времени, если нет увеличиваем. Можно залить кипятком, но здесь уже выдерживаем от одной минуты и более экспериментальным путём.
- Пропарить над кипящей по минимуму водой в дуршлаге закрытом крышкой. Обрабатывать небольшие партии, на пару-тройку дней покурить т.к. некоторые сорта табака после такой обработки через некоторое время (от недели и больше) становятся хуже на вкус. Парим от 1 до нескольких минут, время подбираем также экспериментальным путём. При пропаривании испаряется часть никотина и попутно некоторые бяки. Табак становится мягче на вкус, а крепость падает.
- Так же как и микроволновку можно использовать духовой шкаф. Принцип такой же увлажняем, накрываем и в разогретую до 80-100 градусов духовку от одного часа. Желательно увлажнять ароматным алкоголем. Я заметил что когда его добавляешь крепость становится ниже, а вот табак от алкоголя становится грубоватым. Не знаю конечно, может это мне так кажется.
- Принудительна ферментация тоже снижает крепость табака от начальной процентов на 10-20. Но это долгий способ. Если вы выращиваете табак сами, то можете разбавить крепкий сорт более слабым и тем самым у вас может получиться интересная мешка. Если у вас крепкая махорка, то для снижения крепости лист смешивают со стеблями и регулируют крепость под себя.
Как уменьшить крепость табака в домашних условиях
Подведя итоги скажу, что наилучший результат даёт выщелачивание. Это обработка листа жидкостью. Самая легкая ступень — холодная вода, потом (если не помогает) — горячая вода.
Мне один табаковод писал что разбавляет табак картофельной ботвой, что тоже семейство паслёновых. Я сам правда не пробовал, но он писал что всё нормально.
Ещё добавляют всякие травы, какие именно не скажу, т.к. сам не добавляю. На форумах встречал советы по добавлению в табачную смесь луговых трав. Ниже приведу один из рецептов: на 4 части табака берем 0.5 частей душицы полевой, 1часть мяты кошачьей (болотной), 0.5 смородинного листа и 0.2 цветов колгана. Все сухие ингредиенты перемешиваем и складываем в банку, добавляем туда 2-3 спелые вишни и забываем на 2 суток. Через два дня перекладываем смесь, убираем вишни.
Этот рецепт он пробовал пару раз — вкус не ахти, но запах говорит очень приятный.
Если с крепостью табака у вас всё нормально, но табак при этом щипет во рту, посмотрите как его можно смягчить.
Сейчас читают:
Категория: Хранение увлажнение табакаPitersmoke » Как правильно выбрать табак по крепости
Выбор табака для кальяна – дело ответственное. Покупая новый табак, мы возлагаем на него огромные надежды. Важно, чтобы ожидания совпали с реальностью, чтобы ничто не омрачило настроение и добиться этого можно, зная собственные потребности.
От чего зависит крепость табака
Крепость табака зависит от содержания никотина в нем. Чем больше никотина в табаке, тем крепче он будет ощущаться.
При производстве табака для кальяна используются разные сорта табачного листа. Каждый сорт содержит разное количество никотина, а способы обработки листьев завершают работу над крепостью готового продукта.
Производители кальянной продукции используют для производства один или несколько сортов табачного листа. Они перерабатываются по отдельности или смешиваются в определенных пропорциях.
- Virginia (Вирджиния). Самый популярный и распространенный вид табака. Большинство производителей работают именно с этим сортом. Все табаки, позиционирующиеся как легкие, изготовлены именно из Вирджинии. Содержание никотина в таком табаке примерно 1-3% никотина. Из него производятся такие табаки как: Al Fakher, Serbetli, Adalya, Daily Hookah, B3, Burn, Fumari и т.п.
- Burley (Берли). Второй по популярности сорт табака. Содержание никотина в нем примерно равно 2-4%. Табак данного сорта считается крепким и входит в состав смесей таких брендов, как Tangiers, Blackburn, DarkSide и MustHave.
- Oriental (Ориентал). Наименее популярный сорт табака в кальянной индустрии, однако используется при производстве табака некоторых брендов, например Nakhla и Satyr. Содержание никотина в таком листе примерно 1-2%.
Чтобы получить ожидаемый эффект от курения, необходимо правильно подобрать крепость табака. Трезво оцените свои возможности и особенности организма, именно это сыграет решающую роль в восприятии табака. Несмотря на классификации табаков по крепости, каждый ощущает её по-своему. Например, крепость одного и того же кальяна будет восприниматься у каждого по-разному. Это может зависеть от нескольких факторов:
- Стаж курения;
- Состояние голода;
- Усталость;
- Состояние опьянения.
Легкие табаки
Легкие табаки пользуются большой популярностью у новичков. Такие табаки легче курятся и усваиваются неподготовленным организмом без неприятных побочных эффектов в результате никотиновой интоксикации, таких как головокружение, головная боль, чувство тошноты. Если вы замечаете эти симптомы или чувствуете сильную слабость после курения кальяна, значит табак для вас слишком крепкий – стоит отказаться от него и подобрать аналог из легких линеек. Практически все современные табачные бренды выпускают разные по крепости линейки, что значительно увеличивает выбор. Таким образом вы сможете покупать один и тот же любимый вкус, но разной крепости.
По совокупности качественных характеристик, таких как жаростойкость, вкусопередача, дымность, мы выделили некоторые бренды легких табаков, которые стоило бы попробовать. Целесообразнее будет разделить эту категорию на две подкатегории, которые также отличаются по крепости.
Самые легкие:
Такие табаки курятся практически незаметно, что может понравиться новичкам. Яркие представители:
Легкие:
Немного крепче прошлой подкатегории такие табаки как
Они также легко курятся, но имеют более высокое содержание никотина. По ощущениям различия минимальные, но утонченный вкус точно заметит разницу.
Табаки средней крепости
Средняя крепость для табака – самое популярное явление. Большинство выбирают именно средние табаки, как золотую середину, между легкими и крепкими. При курении таких табаков достигается не слишком выраженный эффект, но куда более яркий, чем при курении легких табаков.
Крепкие табаки
Крепкие табаки также очень популярны на рынке. Так невероятную популярность приобрели такие бренды, как Tangiers и Darkside. Интересные вкусы в совокупности с высокой крепостью дают те ощущения, которые так ищут любители крепкого кальяна. Если вы относите себя к этой категории, стоит попробовать такие табаки как:
Подбирайте любимый вкус из списка брендов табака той крепости, которая подходит именно вам и наслаждайтесь комфортным курением. Трезво оценивайте свои возможности и прислушивайтесь к своему организму, возможно, он ещё не готов к тому, чтобы после Адалии резко перейти на Black Burn.
Дарксайд — крепость, содержание никотина, состав
Кальянная смесь «ДаркСайд» — это варёный табак, отличающийся сильной вымочкой. Это является секретом его яркого и незабываемого вкуса, который раскрывается постепенно. Табак «ДаркСайд» также отличается хорошей жаростойкостью, гарантирует достаточное количество дыма и длительный процесс курения. Идеальный вариант для долгих посиделок с друзьями.
Смеси DarkSide отличаются насыщенным и самодостаточным вкусом. Это нужно учитывать, составляя миксы с табаками других производителей. При отсутствии опыта «ДаркСайд» заглушит другие оттенки вкусов. Даже если они будут терпкими и насыщенными. Поэтому многие предпочитают курить «ДаркСайд» соло. Однако, если правильно составить микс, можно получить весьма оригинальный вкус. Стоит поэкспериментировать, чтобы добиться хорошего результата.
Варианты крепости табака
Главное преимущество российского табака DarkSide – это возможность выбрать вариант, который придётся вам по вкусу. Что-то для себя найдёт каждый: как новичок, так и искушённый поклонник густого кальянного дыма. Производитель предлагает три варианта табаков, которые имеют различную крепость.
- SOFT. Самый мягкий и лёгкий вариант, который понравится девушкам и начинающим ценителям кальяна. Для производства используется табачный лист Burley.
- MEDIUM. Оптимальный вариант, который предпочитают большинство людей, курящих кальян. Для производства используется микс из табачных листьев Burley, Virginia и Oriental. Табак имеет среднюю крепость.
- RARE. Табачные смеси с характером, которые предпочитают искушённые ценители кальянного дыма. Для производства этого достаточно крепкого табака используется микс из тёмных табачных листьев Burley, Virginia и Oriental. Однако они проходят специальную обработку. Благодаря этому смесь приобретает свою высокую крепость.
Стоит отметить, что перед приготовлением листья не моют. Из-за этого готовый табак «ДаркСайд» сохраняет выраженный табачный вкус, который так нравится многим ценителям кальяна, и достаточное количество никотина. Кстати, оно также зависит от табачных листов, которые используются для производства. Если говорить о самом лёгком табаке (SOFT), то его делают из Burley. Содержание никотина в них колеблется в пределах от 1,5% до 5%.
Производитель ежегодно выпускает новые смеси, представленные в сериях SOFT и MEDIUM. В категории RARE существует один крепкий табак, который можно найти под названием RAW. Она обладает терпким насыщенным вкусом на любителя. Продукция российского производителя DarkSide отличается высоким качеством, превосходным вкусом и надёжно защищена от подделок. Если вы ещё не пробовали этот табак, обязательно приобретите один из популярных вкусов.
Выберите табак «ДаркСайд» для себя
Перейти в каталогКрепкий табак для кальяна Satyr (Россия, Санкт-Петербург)
Представляем вашему вниманию табак из Петербурга под интересным названанием SATYR (Сатир). Как известно, сатир — божество, существо с хвостом, рогами и козлиными ногами, развратный спутник бога вина и веселья. Данное название дает нам понять, что это не обычный табак, а что-то дерзкое, агрессивное и интересное.
Satyr — это изначально крафт, то есть табак ручной сборки, не массовое производство на большом заводе. Как следствие, каждая партия немного отличается от предыдущих, однако со временем качество нормализуется и обретается золотая середина.
С 2016 года ребята стали производить акцизный товар, тем самым став первыми среди крафтовых табаков, кто пошел на этот рискованный, но логичный шаг.
Изначально сатир шел в разрез с рынком и производился только в неароматизированном виде, как альтернатива для тех, кто устал от сладких однообразных ароматизированных моасселей. Изначально табак можно было найти только в заведении 7 Жирафов в Петербурге, где проводились эксперименты с блендами и забивками, поскольку заведение и табак имеют общих владельцев.
Однако, рынок взял свое и с конца 2016 года ребята запустили ароматизированную линейку, но при этом они сохранили свою фишку и аромат идет как дополнение ко вкусу табачного листа, при этом сохранив достаточно высокую крепость.
В производстве используется различный табачный лист:
- Вирджиния
- Бёрлей
- Ориентал (измир, дюбек и басма)
Изначально, до появления ароматизированной линейки, ребята экспериментировали с добавлением вкуса табаку за счет алкогольной ферментации. Стоит сразу отметить, что это совсем не то же, что ароматизация, ибо состав выбранной алкогольной добавки меняет сам процесс ферментации, в результате чего конечный продукт приобретает новые грани вкуса и аромата. Симфония благородных вкусов и ароматов натурального табака и элитных сортов виски, коньяка, хереса, текилы, рома не оставляет вопросов, а дарит наслаждение. Из интересных блендов на алкоголе мы бы выделили миксы на основе рома, виски, коньяка, егермейстера, куантро.
Очень часто встает вопрос о правильном хранении табака Satyr, так вот сами производители рекомендуют следующее: сразу после вскрытия пачки переложить табак в стеклянную тару с герметичной крышкой и держать ее в темном месте (можно и в непрозрачной банке) при комнатной температуре. Это сохранит ваш табак крепким свежим. Любителям же более легких и ароматных вариантов советуют порезать крупнолистовой бленд, рыхло выложить в банку и раз в день перемешивать и проветривать содержимое. Это ускорит реакцию никотина с кислородом, сделает табак немного легче и усложнит его ароматику.
Ниже представлены все линейки и вкусы табака Сатир на весну 2020 года, в том числе их коллаборация с Total Flame.
Satyr Platinum Collection
- BRO RUM 1888 — лимитированная серия выдержанного темного рома. Вкус пряный и мягкий, с ореховым и древесным послевкусием
- Jägermeister — немецкий биттер, настоянный на травах. Получается путём мацерации ( вымачивания или размягчения) 56 компонентов и выдерживается около 12 месяцев в дубовых бочках.
- MEZCAL AHUMADO — это уникальный бленд, включающий в себя табачные листы всех трёх основных сортов, таких как Берли, Ориентал и Вирджиния. Табак ферментируется и варится на алкоголе. В качестве алкогольной нотки выступает Мескаль.
Satyr Brilliant Collection
- NICARAGUA LIGERO — Крепость выше среднего вкус древесно-травяной с цитрусовыми и свежими нотами
- CUBITA COLOMBIA — Крепость слабая, вкус древесный с копчеными и пряно-кислыми нотами
- CUBANO LIGERO VISO — Крепость выше среднего, вкус ореховый, с нотками сладости и алкоголя
- BAHIA BRAZIL — Крепость слабая, вкус медовый, с цитрусовыми нотками
- VISO AB HABANO JALAPA — Крепость слабая, вкус хвойный, с нотками цитруса и копчености
- SECO A ORGANICO JALAPA — Крепость средняя, вкусная массала, молочный, пряный со специями
- SECO AB HABANO JALAPA — Крепость слабая, вкус алкогольный (бренди), с нотками лайма и древесного послевкусия
- VISO A HABANO CRIOLLO ESTELI — Крепость выше среднего, легкий вкус аниса с пряными нотками
- LIGERO A ORGANICO ESTELI — Крепость высокая, вкус перечный, остро-пряный.
- TRIPA DESP SANTO DOMINGO — Крепость ниже средней, вкус пуэра (земляной), с черносливом и нотками древесины и копчености
- BASIS 809 — Вкус насыщенный и богатый. Единственный бленд, который содержит покровный лист табака — самый дорогой и ароматный лист, именно в него заворачивается сигара. Крепость выше среднего.
Satyr Dokha Line
- SATYR DOKHA JACK FROST — Jack Frost — персонаж английского фольклора, олицетворяющий собой зиму. Это арабская табачная смесь, состоящая из измельченного табака, смешанного с листьями, корой и зеленью. Очень высокое содержание никотина.
Satyr High Aroma
- ANA-NAS — Вкус спелого ананаса, с нотами сладости и кислинкой на послевкусии
- BLACK ICE — Вкус ледяной свежести с нотками мяты.
- BLUE SIRIUS — Вкус сочной черники, сладкий, освежающий с кислинкой на послевкусии.
- BROWNIE — Вкус сладкий, десертный с шоколадными нотками.
- CALIFORNIA COLA — Вкус классической колы.
- ENERGY — Вкус сладко-терпкий, с кислинкой на послевкусии
- GEORGIA GRAPES — Вкус грузинского винограда, сладко-кислый.
- GUNS N’WAFFLES — Вкус молочно-сладкий.
- JAH GRAPEFRUIT — Вкус цитрусовый, насыщенный, кисло-сладкий с горчинкой на послевкусии.
- NORTH BERRY — Вкус клюквы, с небольшой кислинкой и свежестью.
- PISTACHIO HUNTER — Вкус спелых плодов фисташкового дерева с приятным ледяным послевкусием.
- PUSSY FRUIT — Вкус сочной питай с цветочными нотами
- RED HOOD — Вкус клубники со сливками, сладкий и мягкий
- SQUIRT — Вкус лесных орехов, карамельно-ореховый, в меру сладкий.
- MILFA — Вкус спелого манго, с кислыми нотками и освежающим послевкусием
- GREENTEA — Вкус зеленого чая со сладким послевкусием
- GOOD LEMON — Вкус лимона, с кисло-сладкими нотами
- SPICE-CAKE — Вкус десертной корицы
- BABUSHKA — Вкус цитрусовый с нотами личи и леденцов
- MASTIC — Вкус аниса, с нотками можжевельника.
- ЁLKI — Вкус ароматной и мягкой хвои
- SUSANIN — Вкус морошки, яркий и медовый.
- MR. GREY — Вкус чайный с нотками бергамота, цитрусов и пряности.
- DEDUSHKA — Вкус свежей земляники.
- LAGIDZE — Вкус пряный, травянистый с нотками тархуна
- WITCH — Вкус ягод бузины, кисло-сладкий вкус с цветочным ароматом.
- DRAGON EYE — Вкус личи, кисло-сладкий, с послевкусием винограда и клубники
- BACON — Вкус жареного бекона
- MAD CUCU — Вкус сочного и освежающего огурца с легкими нотками мяты
- NEW YORK — Вкус сладкого яблока, без аниса.
- СHERRY СOCA — Вкус насыщенной колы с нотками вишни
- SZECHUAN PEPPER — Вкус пряного сычуанского перца, с легким привкусом гвоздики
- BOOMERANG — Вкус эвкалипта и ментола, с охлаждающим эффектом
- ISABEL — Вкус свежего базилика, с небольшой горчинкой и кислинкой
- MILK SHOT — Вкус вареной сгущенки, мягкий и сливочный.
- CHIKA — Вкус спелой гуавы, кисло-сладкий, с послевкусием земляники, малины и арбуза
- FLESH — Вкус гранатовой кожуры, терпкий.
- BLOOD — Вкус сладкого гранатового сока, с фруктовыми и кислыми нотками
Satyr Limited Lot
- WHITE — Вкус мягкий, молочный с ноткой дыни и груши
- BURLEY — Вкус сухофруктов и орехов
- HORIZON — Вкус копченый, с нотками меда, сливы и кориандра
- JUNGLE — Вкус сушеной дыни, с нотками кардамона и сладким послевкусием
- DUEBECK — Вкус персика, зеленого чая и топленого молока
- BLACK SPECIAL — Вкус табачный, с оттенками сухофруктов, и цветов
- BLACK VIRGINIA GOLD — Вкус табачный, с нотками сухофруктов и орехов
- BURLEY COINTREAU — Вкус табака Берли с нотами банана, сливочного мороженого и фиников
Satyr Medium Aroma
- A CLOCKWORK ORANGE — Вкус копчёной цедры апельсина
- BANANA — Вкус терпкого банана
- BLACK CURRANT — Вкус ягодный с нотками свежести
- RASPBERRIES — Вкус сладкой и сочной малины
- CHERRY — Вкус терпкой и сочной вишни, с небольшой кислинкой
- FROZEN RASPBERRIES — Вкус кисло-сладкой малины с освежающим послевкусием
- ICE CHERRY — Вкус спелой вишни со свежестью
- MELON MARRAKESH — Вкус дыни, пряный с легкой свежестью
- ORANGE SODA — Вкус сладко-цитрусовый, с небольшой кислинкой и табачный послевкусием
- PEACH — Вкус насыщенного персика
- APPLE PARADISE — Вкус сладкого красного яблока с нотами табака
- CIDER — Вкус сладко-свежий, с нотами груши и яблока
- ORANGE SUN — Вкус сладкого апельсина с кислинкой и табачным послевкусием
- WATERMELON — Вкус сочного арбуза с табачным послевкусием
- ICE WATERMELON — Вкус сочного арбуза со свежестью
- DUCHESS — Вкус спелой груши с табачными нотами
- BARBERRY LIME — Вкус сладко-кислый, с табачными нотами
- BARBERRY — Вкус барбариса, сладкий с небольшой кислинкой, табачным послевкусием
- LIME — Вкус кислый, с небольшой сладостью и табачным послевкусием
- MELISSA — Вкус освежающей мяты
Satyr No Flavors
- BLACK JACK — Вкус черешни, мелиссы и огурца
- BURLEY COGNAC — Вкус коньяка с табачными нотками
- DUEBECK JÄGERMEISTER — Вкус напитка Jägermeister, с травянисто-табачным послевкусием
- JY (KŪ) — Вкус сладкий, с ореховыми и табачными нотами, и легким алкогольным оттенком
- KENTUCKY — Вкус карамельно-ореховый с небольшой горчинкой и ароматом дымка
- CUBA SUNSET — Вкус дыни, сигары и груши, с освежающим послевкусием
- NEFT — Вкус травянистый, с нотами апельсина и сливы
- QIRIM CHA-CHA — Вкус пряный и в меру терпкий, сигарное послевкусие
- IPA VOL 1 — Вкус хмельной IPA, с цветочным ароматом и сосновыми нотами.
- IPA VOL 2 — Вкус хмельной IPA с цитрусовыми нотами и фруктовым послевкусием
- HONG PEI — Вкус копченого табака
Satyr Hookah Cigars
- M72 — Сигара М72 посвящена истории мотоциклизма СССР и России, легендарному советскому мотоциклу «Урал М72» и мотопробегу «Ралли Родина», который проходил в 1967 году.
- WORLD TRIP DARK LINE — Здесь собраны лучшие табаки всех основных сигарных стран мира. Вы погружаетесь в атмосферу путешествия вокруг земного шара.
- WORLD TRIP BRIGHT LINE — Воплощение сигарной классики. Сочетает в себе стиль и традиции. Используются классические пропорции – такие же, как и полвека назад.
Сила борьбы против табака в сельских общинах
Цель: Это исследование было направлено на: (а) описание потенциала, усилий и ресурсов по борьбе против табака (SoTC) в сельских общинах и (б) изучение взаимосвязи между оценками SoTC и социально-демографическими, политическими и рейтинговыми переменными.
Методы: Данные были собраны во время исходной фазы предварительного вмешательства в рандомизированном контролируемом исследовании на уровне сообщества.Сельские округа были отобраны с использованием стратифицированной случайной выборки (n = 39). Были задействованы интервью с ключевыми информантами. SoTC, первоначально разработанная и апробированная на штатах, была адаптирована для оценки возможностей, усилий и ресурсов на уровне округа. Одномерный анализ и двумерные корреляции оценивали общий балл SoTC и конструктивные баллы, а также их отношения. Множественная регрессия изучала отношения социально-демографических, политических и рейтинговых переменных на уровне округа с общими и построенными баллами SoTC.
Выводы: Размер населения округа положительно коррелировал с возможностями (r = 0,44; P <0,01), усилиями (r = 0,54; P = 0,01) и общим баллом SoTC (r = 0,51; P <0,01). Сообщества, располагающие большими ресурсами для борьбы против табака, имели более высокий общий рейтинг здоровья в округах (r = 0,43; P <0,01). Учитывая, что численность населения, процент европеоидов, производство табака и распространенность курения являются потенциальными предикторами общего балла SoTC, только размер популяции был значимым.
Выводы: Показатели SoTC могут быть полезны при определении местных усилий по борьбе против табака и при соответствующем планировании дополнительных мероприятий и ресурсов общественного здравоохранения. Более крупные сельские общины имели больше шансов иметь сильные программы борьбы против табака, чем более мелкие общины. Небольшие сельские общины могут нуждаться в обучении и технической помощи. Развитие лидерских качеств и распределение ресурсов необходимы всем сельским общинам для устранения различий в потреблении табака и политике борьбы против табака.
Сила взаимосвязи между табакокурением, никотиновой зависимостью и тяжестью критериев синдрома алкогольной зависимости в выборке среди населения
Цели: Мало что известно о связи между нынешним и прошлым курением и степенью алкогольной зависимости. Цель состояла в том, чтобы исследовать силу этих отношений.
Методы: Использовалась случайная выборка населения от 18 до 64 лет из северной Германии (n = 4075; коэффициент участия: 70%). В него вошли 761 курильщик сигарет, удовлетворяющий хотя бы одному критерию алкогольной зависимости. Тяжесть алкогольной зависимости по частоте критериев синдрома алкогольной зависимости (АЧС) оценивалась с помощью стандартизированного опросника, основанного на диагностических инструментах синдрома алкогольной зависимости и включающего пять категорий ответов: от «никогда» до «ежедневно».Никотиновая зависимость была диагностирована в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV) с помощью составного международного диагностического интервью (CIDI). В качестве второй меры использовался тест никотиновой зависимости Фагерстрёма (FTND).
Результаты: Количество выкуриваемых сигарет и годы ежедневного курения, никотиновая зависимость и количество симптомов никотиновой зависимости — каждое показало связь с АЧС.Величина эффекта (w) составляла 0,17-0,21 для тестов хи-квадрат (хи (2)). В общей модели линейной регрессии с АЧС в качестве зависимой переменной (R (2) = 0,17), количество лет ежедневного курения, возраст начала курения, количество попыток уменьшить или бросить курить, количество симптомов никотиновой зависимости согласно DSM-IV и суммарный балл FTND были сохранены как независимые переменные.
Выводы: Длительное курение, большое количество симптомов никотиновой зависимости согласно DSM и сильное желание закурить согласно FTND связаны с высоким уровнем АЧС.
СИЛА ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ТАБАЧНЫМ КУРЕНИЕМ, НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ И ТЯЖЕСТЬЮ КРИТЕРИЙ СИНДРОМА АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ В ОБРАЗЕЦЕ НАСЕЛЕНИЯ | Алкоголь и алкоголизм
Абстрактные
Цели: Мало что известно о связи между нынешним и прошлым курением и степенью алкогольной зависимости. Цель состояла в том, чтобы исследовать силу этих отношений. Методы: Использовалась случайная выборка населения от 18 до 64 лет из северной Германии ( n = 4075; уровень участия: 70%). В него вошли 761 курильщик сигарет, удовлетворяющий хотя бы одному критерию алкогольной зависимости. Тяжесть алкогольной зависимости по частоте критериев синдрома алкогольной зависимости (АЧС) оценивалась с помощью стандартизированного опросника, основанного на диагностических инструментах синдрома алкогольной зависимости и включающего пять категорий ответов: от «никогда» до «ежедневно».Никотиновая зависимость была диагностирована в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV) с помощью составного международного диагностического интервью (CIDI). В качестве второй меры использовался тест никотиновой зависимости Фагерстрёма (FTND). Результаты: Количество выкуриваемых сигарет и количество лет ежедневного курения, никотиновая зависимость и количество симптомов никотиновой зависимости — каждое показало связь с АЧС. Величина эффекта (w) составляла 0,17–0,21 для критериев хи-квадрат (χ 2 ).В общей модели линейной регрессии с ASF в качестве зависимой переменной ( R 2 = 0,17), количество лет ежедневного курения, возраст начала курения, количество попыток уменьшить или бросить курить, количество никотиновых Симптомы зависимости согласно DSM-IV и суммарный балл FTND были сохранены как независимые переменные. Выводы: Длительное курение, большое количество симптомов никотиновой зависимости согласно DSM и сильное желание закурить согласно FTND связаны с высоким уровнем АЧС.
( Получено 15 мая 2003 г.; первая проверка уведомлена 15 июня 2003 г.; в измененной форме 8 июля 2003 г.; принята 31 июля 2003 г. )
ВВЕДЕНИЕ
Взаимодействие между курением табака и употреблением алкоголя было показано в нескольких исследованиях (Zacny, 1990). Хроническое курение может способствовать переносимости последствий употребления алкоголя и может усиливать метаболизм алкоголя (Henningfield and Heishman, 1995). Однако существует мало доказательств того, насколько табакокурение и никотиновая зависимость могут способствовать развитию алкогольной зависимости (Little, 2000) и как это может препятствовать процессу сохранения абстиненции среди лиц, зависимых от алкоголя (см.Бреслау, и др., , 1996; Джексон и др. ., 2000b). Некоторые факторы, такие как снижение тревожности, антидепрессант или положительный эффект, могут влиять на использование обоих веществ (Little, 2000). Более того, созависимость может рассматриваться как особая тяжесть синдрома зависимости. При имеющихся знаниях необходимы доказательства силы связи между одной только алкогольной зависимостью и табакокурением и никотиновой зависимостью вместе. Вероятность алкогольной зависимости увеличивается с увеличением количества выкуриваемого табака (Henningfield et al ., 1984; Гулливер и др. ., 1995). Показано, что среди пациентов, лечившихся от алкоголизма, процент курильщиков превышает 80% (Batel et al ., 1995), а также повышается смертность, связанная с употреблением табака и алкоголя, после лечения (см. Miller and Gold, 1998). Никотиновая зависимость с большей вероятностью будет существовать среди лиц с алкогольной зависимостью, чем среди лиц, употребляющих алкоголь в обществе или не пьющих (Hashimoto et al ., 2001), и, по-видимому, она более серьезна среди алкоголиков, чем среди тех, кто нет (Marks и др. ., 1997). Курильщики, которые курили в настоящее время, и те, кто имеет никотиновую зависимость (частично набранных из пациентов, лечившихся от табака), показали больше критериев зависимости от алкоголя, чем некурящие (Daeppen et al ., 2000). Обнаружена слабая взаимосвязь между количеством критериев зависимости от никотина и алкоголя (Hughes et al ., 2000)
Общие причины могут проявляться как во взаимосвязи между курением и никотиновой зависимостью, так и между курением и алкогольной зависимостью. . Большое потребление одного вещества может повлечь за собой высокое потребление другого.Исходя из этого, можно предположить, что зависимость от обоих веществ вероятна (см. Henningfield and Heishman, 1995; Little, 2000). Может быть третий фактор, который определяет количество курения и употребления алкоголя, никотиновой и алкогольной зависимости, например, генетическая предрасположенность не только к зависимости, но и к ее высокой степени тяжести (True et al ., 1999; Tyndale, 2003 г.).
Было опубликовано мало данных по населению о совместном распространении курения и никотиновой зависимости, а также курения и алкогольной зависимости.Среди нынешних и бывших курильщиков алкоголь больше, чем среди некурящих (Carmody et al ., 1988). В выборке населения 2% были зависимы как от никотина, так и от алкоголя (Kandel et al ., 2001). Среди курильщиков было больше лиц с алкогольной зависимостью, чем среди некурящих [отношение шансов (OR) 2,7, доверительный интервал (CI) 1,8–4,0, для зависимых и OR 2,1, CI 1,4–3,2, для курильщиков, не зависимых] среди молодежи взрослые (18–30 лет) в исследовании организации по поддержанию здоровья (Breslau, 1995).У нынешних ежедневных курильщиков уровень алкогольной зависимости выше, чем у бывших или эпизодических курильщиков, которые никогда не курили (Degenhardt and Hall, 2001; John et al ., 2003b). В репрезентативной выборке взрослого населения в Австралии, нынешние курильщики имели OR 3,4 для злоупотребления алкоголем или зависимости от него по DSM-IV (CI 2,6–4,4) по сравнению с никогда не курившими после учета демографических переменных, невротизма и других наркотиков. Количество курильщиков увеличивается с увеличением тяжести вреда, связанного с алкоголем (ARH) (John et al ., 2003b). Опасное и вредное употребление алкоголя определялось как умеренная степень злоупотребления алкоголем АРГ, а ремиссивная и текущая алкогольная зависимость — как возрастающие степени АРГ, при этом текущая алкогольная зависимость — как высшая степень АРГ. У тех, кто выкуривает 30 или более сигарет в день, OR 14,7 для текущей алкогольной зависимости по сравнению с отсутствием ARH (John et al ., 2003b). Кроме того, злоупотребление алкоголем или зависимость могут увеличить вероятность никотиновой зависимости в долгосрочной перспективе (Jackson et al ., 2000а).
В целом, есть некоторые доказательства взаимосвязи между алкогольной зависимостью, табакокурением и никотиновой зависимостью. Однако из изученных репрезентативных выборок населения мало что было раскрыто о деталях этой взаимосвязи. Степень тяжести критериев синдрома алкогольной зависимости, измеряемая частотой отдельных переменных критериев синдрома алкогольной зависимости, согласно Эдвардсу и Гроссу (1976), может предоставить дополнительную информацию. Этот подход стал известен как мера тяжести алкогольной зависимости (Skinner and Allen, 1982; Stockwell et al ., 1983; Дэвидсон и Рейстрик, 1986; John et al ., 2003a). Критерии тяжести синдрома алкогольной зависимости предоставляют информацию, выходящую за рамки категориального диагноза алкогольной зависимости. Он предоставляет ранги по частоте симптомов и охватывает степени тяжести, которые ниже порогового значения для диагноза зависимости, включая информацию о зависимых, а также независимых лицах. Измерение основано на частоте критериев синдрома алкогольной зависимости (ASF), которая является мерой количества выполненных критериев алкогольной зависимости и частоты появления отдельных симптомов (Skinner and Allen, 1982; Stockwell et al ., 1983; Дэвидсон и Рейстрик, 1986; John et al ., 2003a). Анкеты для измерения АЧС использовались в нескольких исследованиях (например, Alaja and Seppa, 2003; Wood et al ., 2003). Это экономичный диагностический подход.
Целью настоящего исследования было изучить (1) увеличивается ли АЧС с увеличением количества сигарет в день, количества лет ежедневного курения, уровня никотиновой зависимости, количества симптомов зависимости и степени зависимости от никотина, и ( 2) насколько сильны эти отношения.Предполагается, что АЧС увеличивается в зависимости от количества выкуриваемого табака и количества симптомов никотиновой зависимости. Исследование является частью серии анализов данных популяционного исследования никотиновой и алкогольной зависимости и других психических расстройств (Meyer et al ., 2001).
ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ
Образец
Выборка на основе населения в северной Германии использовалась из обследования 1996 года, в котором компьютерное интервью проводилось лицом к лицу, обычно на дому.Все лица в возрасте 18–64 лет, не проживающие в лечебных учреждениях, проживающие в городе Любек на севере Германии (217 000 жителей) и в 46 близлежащих общинах, имели право на участие в исследовании «Переход к потреблению алкоголя и курению» (TACOS) (Hapke et al ., 1998; Meyer et al ., 2000). Случайная выборка была взята из регистрационных файлов местных сообществ. Каждый житель должен быть зарегистрирован в этих файлах данных по закону. Уровень участия в нашей выборке составил 70,2%, в результате чего 4075 субъектов представляли определенную популяцию с точки зрения демографических характеристик (Meyer et al ., 2000). Из этих 4075 человек 761 нынешний или бывший курильщик сигарет показал хотя бы один критерий алкогольной зависимости или злоупотребления в соответствии с DSM-IV, основанным на алгоритме Мюнхенского композитного международного диагностического интервью (M-CIDI) (Lachner et al. al ., 1998), адаптированная версия DSM-IV CIDI Всемирной организации здравоохранения (Robins et al ., 1988). Эти люди — последний образец нашего анализа. Согласно пунктам M – CIDI, нынешние курильщики курили ежедневно более 4 недель в течение последних 12 месяцев.Бывшие курильщики не курили ежедневно более 4 недель в течение последних двенадцати месяцев, но делали это до этого.
Оценка
Информированное согласие было дано всеми людьми до интервью. АЧС оценивали с помощью Шкалы тяжести алкогольной зависимости (SESA), стандартизированного вопросника для самостоятельного заполнения из 28 пунктов, разработанного для оценки АЧС (John et al ., 2003a). SESA была выбрана по следующим причинам. Во-первых, он включает только элементы, необходимые для оценки синдрома алкогольной зависимости в соответствии с Эдвардсом и Гроссом (1976), который был одной из основ критериев алкогольной зависимости DSM-IV (Американская психиатрическая ассоциация, 1994; англоязычную версию см. В John ). и др. ., 2000). Во-вторых, он включает точный формат категории ответа. В-третьих, SESA был разработан и утвержден с использованием различных клинических выборок, а также выборки на основе населения (John et al ., 2003a). Пункты всех критериев синдрома алкогольной зависимости (Edwards, 1986) были включены в разработку SESA. Анализ пунктов показал, что в субшкалы SESA входят четыре критерия: повышение толерантности (критерий 1 DSM-IV), крайнее повышение толерантности (критерий 1 DSM-IV), снижение толерантности, симптомы соматической абстиненции (критерий DSM-IV). 2а), психологическая абстиненция (тяга) (критерий 2а DSM-IV), сужение алкогольного репертуара (критерии 3, 5 DSM-IV), употребление алкоголя во избежание абстинентных симптомов (критерий 2b DSM-IV) (John et al ., 2003а). Не рассматриваются три критерия алкогольной зависимости DSM-IV: постоянное желание или безуспешные попытки сократить или контролировать употребление психоактивных веществ (критерий 4), отказ от важных социальных, профессиональных или развлекательных мероприятий или их сокращение из-за употребления психоактивных веществ (критерий 6), и употребление психоактивных веществ продолжалось, несмотря на осведомленность о наличии постоянной или повторяющейся проблемы, которая, вероятно, была вызвана или усугублена этим веществом (критерий 7). Критерии 4, 6 и 7 оказались избыточными при построении субшкал с использованием факторного анализа и анализа внутренней согласованности (John et al ., 2003а).
Пункты SESA основаны на пуле пунктов из трех вопросников, оценивающих АЧС [Шкала алкогольной зависимости (ADS), Скиннер и Аллен, 1982; Опросник по степени тяжести алкогольной зависимости (SADQ), Stockwell et al ., 1983; Краткие данные по алкогольной зависимости (SADD), Дэвидсон и Рейстрик, 1986]. SESA использует формат категории с пятью ответами (ежедневно; один раз в неделю или чаще; один раз в месяц или чаще; менее одного раза в месяц; никогда), а для элементов допуска — формат категории с двумя ответами (да; нет).Суммарный балл SESA включал диапазон 0–100. Определены критерии алкогольной зависимости. Выборка охватила широкий спектр вреда, связанного с алкоголем, включая текущую алкогольную зависимость (6,9%), ремиссивную алкогольную зависимость (11,4%), злоупотребление алкоголем в соответствии с DSM-IV (22,4%) и опасное или вредное употребление алкоголя (20%). г или более чистого алкоголя в день у женщин, 30 г или более у мужчин, но без диагноза злоупотребления алкоголем или зависимости) (8,0%). Были также люди, которые не проявляли никакого вреда, связанного с алкоголем (51.3%). Было показано, что введение SESA лицам, не имеющим критериев зависимости, непрактично, поскольку значительное число из них выразило обеспокоенность по поводу того, что их будут клеймить как «алкоголиков».
Курение и никотиновая зависимость согласно DSM-IV оценивались на основании M – CIDI. Это включало отдельные пункты для оценки семи критериев зависимости, а также восьми симптомов отмены. Никотиновая зависимость измерялась в соответствии с алгоритмом, предоставленным M – CIDI для диагноза DSM-IV (Американская психиатрическая ассоциация, 1994).Тест Fagerström на никотиновую зависимость (FTND) (Fagerström et al ., 1991; Heatherton et al ., 1991) проводился среди нынешних курильщиков из последней выборки ( n = 340) в рамках интервью. .
Анализ данных
Данные были проанализированы с помощью SPSS 11.0. Чтобы изучить одномерные взаимосвязи курящего поведения и симптомов зависимости со статусом курения и количеством попыток бросить курить, мы использовали тесты хи-квадрат (χ 2 ) и дисперсионный анализ (anova) и три категории суммарного балла SESA: 0 указано нет, 0.01–8.33 от низкого до среднего и 8.34–100.00 — высокий балл по ASF. Величина эффекта оценивалась как w Коэна для тестов χ 2 . Значения менее 0,10 указывают на отсутствие эффекта, а значения между 0,10 и 0,30 — на небольшой эффект (Cohen, 1988). Для оценки размера эффекта при дисперсионном анализе мы использовали омега-квадрат (ω 2 ) (Fidler and Thompson, 2001) и приняли значения до 0,01 как малые и значения до 0,06 как средние величины эффекта. (аналогично d Коэна) (Cohen, 1988). Для многомерных отношений мы использовали общие методы модели линейной регрессии с суммарным баллом SESA в качестве зависимой переменной (Rawlings et al ., 1998). Поскольку FTND был включен, в этой модели учитывались только курильщики, которые уже курили в настоящее время.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Было меньше женщин, чем мужчин, со средним или высоким уровнем АЧС (Таблица 1). Никакой линейной зависимости между возрастом и АЧС не обнаружено. Уровень лиц с высоким уровнем АЧС был выше среди нынешних курильщиков, чем среди бывших или никогда не куривших. Среднее количество сигарет, выкуриваемых в день во время пика потребления, а также в настоящее время, было самым высоким в группе с высоким уровнем АЧС.У тех, кто ежедневно курил больше всего лет, и у тех, кто начал курить в самом молодом возрасте, был самый высокий процент лиц в группе с высоким уровнем АЧС. Количество попыток уменьшить или бросить курить не зависело от АЧС в однофакторном анализе.
Таблица 1.Взаимосвязь между АЧС и табакокурением и никотиновой зависимостью, n = 761, среднее значение (стандартное отклонение) в исследовании силы взаимосвязи между табакокурением, никотиновой зависимостью и тяжестью критериев синдрома алкогольной зависимости в популяционная выборка в Германии
. | Частота критериев синдрома алкогольной зависимости (ASF † ) . | . | . | . | . | ||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | Нет ( n = 282) . | Средний ( n = 240) . | Высокий ( n = 239) . | пол. ‡ . | Размер эффекта § . | ||||||||||||||||||
Средний возраст (%) | 42,2 (12,7) | 38,2 (13,1) | 41,8 (12,8) | *** | 0,02 | ||||||||||||||||||
Женщины (%) 45235 | 27,4 | 26,8 | |||||||||||||||||||||
Мужчины (%) | 34.2 | 32,9 | 32,9 | * | 0,10 | ||||||||||||||||||
Бывший курильщик (%) | 39,4 | 38,4 | 22,2 | 9019% | 29,1 | 34,6 | ** | 0,12 | |||||||||||||||
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в момент наибольшего потребления в жизни: | 9019 ) | 17.3 (16,8) | 18,3 (15,0) | 25,1 (19,9) | *** | 0,04 | |||||||||||||||||
≤19 (%) | 43,3 | 29,9 | 26,8 | ||||||||||||||||||||
20–29 (%) | 27,5 | 30,3 | 42,3 | ||||||||||||||||||||
≥30 (%) | 24,7 | 24,7 | *** 50,5 | 421 | |||||||||||||||||||
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в настоящее время (только для нынешних курильщиков): | |||||||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 10,5 (12,9) | (12,434) (12,434)16,9 (13,3) | *** | 0,04 | |||||||||||||||||||
≤19 (%) | 41,8 | 33,1 | 25,1 | 2 | |||||||||||||||||||
20235 20235 .5 | 30,3 | 42,3 | |||||||||||||||||||||
≥30 (%) | 24,7 | 24,7 | 50,5 | *** | 0,21 | ||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 19,1 (12,2) | 17,3 (11,3) | 22,4 (12,3) | *** | 03 | ||||||||||||||||||
≤5 (%) | 37,6 | 41,2 | 21,2 | ||||||||||||||||||||
6–25 (%) | 32,7 | 36,7 | 30,7 | 36,7 | 30,7 ≥26 (%) | 32,3 | 23,6 | 44,1 | *** | 0,18 | |||||||||||||
Возраст начала курения: | ) | 18.9 (5,1) | 17,9 (4,3) | 17,5 (4,0) | ** | 0,02 | |||||||||||||||||
≤15 (%) | 24,6 | 33,1 | 42,4 | 16–17 (%) | 30,4 | 36,6 | 33,0 | ||||||||||||||||
18–21 (%) | 36,9 | 30,1 | 33,0 | ( %) | 47.0 | 30,3 | 22,7 | * | 0,15 | ||||||||||||||
Число попыток сокращения или выхода: | Среднее значение | ||||||||||||||||||||||
2,6 (7,0) | 2,9 (8,2) | NS | 0,00 | ||||||||||||||||||||
0 (%) | 38,8 | 28,0 | 33,2 | 39.8 | 33,1 | 27,1 | |||||||||||||||||
2–5 (%) | 35,4 | 35,4 | 29,2 | ||||||||||||||||||||
6 | 35,6 | ||||||||||||||||||||||
≥11 (%) | 21,1 | 31,6 | 47,4 | NS | 0,10 | ||||||||||||||||||
Никотин-зависимый | |||||||||||||||||||||||
Нет (%) | 41.5 | 32,5 | 26,0 | ||||||||||||||||||||
Ремитированный (%) | 37,1 | 31,5 | 31,5 | 248 | |||||||||||||||||||
*** | 0,18 | ||||||||||||||||||||||
Количество симптомов никотиновой зависимости ¶ : | |||||||||||||||||||||||
Среднее (SD) | 1.7 (2,0) | 2,1 (2,2) | 2,5 (2,2) | *** | 0,02 | ||||||||||||||||||
0 (%) | 45,5 | 30,3 | 24,2 | 1 (%) | 40,9 | 31,8 | 27,3 | ||||||||||||||||
2 (%) | 32,7 | 33,7 | 33,7 | 32.8 | 30,5 | 36,7 | |||||||||||||||||
5–10 (%) | 23,9 | 33,9 | 42,2 | ** | 0,17 | ||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 18,7 (53,0) | 29,7 (108,0) | 25,9 (93,4) | NS | 0.00 | ||||||||||||||||||
0 (%) | 40,2 | 30,7 | 29,0 | ||||||||||||||||||||
≥1 (%) | 34,3 | 31,7 | 0,019 | Количество симптомов отмены: | |||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 0,9 (1,2) | 1,1 (1,4) | 1,3 (1.7) | ** | 0,02 | ||||||||||||||||||
0 (%) | 40,9 | 30,6 | 28,6 | ||||||||||||||||||||
1–2 (%) | 2341–2 (%) | 234 32,9||||||||||||||||||||||
≥3 (%) | 26,3 | 36,5 | 37,2 | * | 0,04 | †||||||||||||||||||
Никотин 9050 FTND2 оценка | |||||||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 3.5 (2,1) | 3,4 (2,0) | 4,4 (2,3) | *** | 0,05 | ||||||||||||||||||
0–2 (%) | 34,3 | 38,2 | 27,5 | ||||||||||||||||||||
3–5 (%) | 28,6 | 30,5 | 40,9 | ||||||||||||||||||||
≥6 (%) | 20,2 | 21,4 | 58,3 | 21,4 | 58,3 | .23 | |||||||||||||||||
Время после пробуждения до первой сигареты †† : | |||||||||||||||||||||||
В течение 5 минут (%) | 16,4 | 22,4 | 23423422,4 | 235||||||||||||||||||||
В течение 30 минут (%) | 30,0 | 20,8 | 49,2 | ||||||||||||||||||||
В течение 1 часа (%) | 31,7 | 41.5 | 26,8 | ||||||||||||||||||||
Через более чем 1 час (%) | 33,3 | 35,7 | 31,0 | *** | 0,28 | ||||||||||||||||||
запрещено курить † † : | |||||||||||||||||||||||
Да (%) | 19,6 | 15,2 | 65,2 | ||||||||||||||||||||
31,5 | 38,3 | ** | 0,18 | ||||||||||||||||||||
Сигареты больше всего не хотелось бы отказываться от †† : | утром (%) | 30,5 | 27,3 | 42,2 | |||||||||||||||||||
Другое (%) | 26,3 | 34,0 | 39,7 | NS | 0.07 | ||||||||||||||||||
Утром курит больше, чем в остальное время †† : | |||||||||||||||||||||||
Да (%) | 23,0 | 34,4 | |||||||||||||||||||||
Нет (%) | 30,0 | 28,3 | 41,6 | NS | 0,07 | ||||||||||||||||||
Курит во время болезни и в постели | †† :|||||||||||||||||||||||
Да (%) | 21.7 | 22,9 | 55,4 | ||||||||||||||||||||
Нет (%) | 30,9 | 31,6 | 37,5 | * | 0,15 | 9133 9018 9018 9018 9018 9018 . Частота критериев синдрома алкогольной зависимости (ASF † ) . | . | . | . | . | |||||||||||||
. | Нет ( n = 282) . | Средний ( n = 240) . | Высокий ( n = 239) . | пол. ‡ . | Размер эффекта § . | ||||||||||||||||||
Средний возраст (%) | 42,2 (12,7) | 38.2 (13,1) | 41,8 (12,8) | *** | 0,02 | ||||||||||||||||||
Женщины (%) | 45,8 | 27,4 | 26,8 | 9018 9018% Мужчины | 34,2 | 32,9 | 32,9 | * | 0,10 | ||||||||||||||
Бывший курильщик (%) | 39,4 | 38,4 | 22,2 | .2 | 29,1 | 34,6 | ** | 0,12 | |||||||||||||||
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в момент наибольшего потребления в жизни: | Среднее | (SD) | 17,3 (16,8) | 18,3 (15,0) | 25,1 (19,9) | *** | 0,04 | ||||||||||||||||
≤19 (%) | 43,3 | 29.9 | 26,8 | ||||||||||||||||||||
20–29 (%) | 27,5 | 30,3 | 42,3 | ||||||||||||||||||||
≥30 (%) 90,735235 | |||||||||||||||||||||||
≥30 (%) 90,735235 | *** | 0,21 | |||||||||||||||||||||
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в настоящее время (только для нынешних курильщиков): | |||||||||||||||||||||||
Среднее значение (SD) | 5 (12,9)12,8 (12,4) | 16,9 (13,3) | *** | 0,04 | |||||||||||||||||||
≤19 (%) | 41,8 | 33,1 | 25,1 | ||||||||||||||||||||
20–29 (%) | 27,5 | 30,3 | 42,3 | ||||||||||||||||||||
≥30 (%) | 24,7 | 24,7 | *** 50,5 | 421 | |||||||||||||||||||
Количество лет курения ежедневно: | |||||||||||||||||||||||
Среднее (СО) | 19,1 (12,2) | 17,3 (11,3) | (12,3)*** | 0,03 | |||||||||||||||||||
≤5 (%) | 37,6 | 41,2 | 21,2 | ||||||||||||||||||||
6–25 (%) | 32,7 | .7 | 30,7 | ||||||||||||||||||||
≥26 (%) | 32,3 | 23,6 | 44,1 | *** | 0,18 | ||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 18,9 (5,1) | 17,9 (4,3) | 17,5 (4,0) | ** | 0,02 | ||||||||||||||||||
24.6 | 33,1 | 42,4 | |||||||||||||||||||||
16–17 (%) | 30,4 | 36,6 | 33,0 | ||||||||||||||||||||
18,9 | 33,0 | ||||||||||||||||||||||
≥22 (%) | 47,0 | 30,3 | 22,7 | * | 0,15 | ||||||||||||||||||
quit | |||||||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 2.1 (4,2) | 2,6 (7,0) | 2,9 (8,2) | NS | 0,00 | ||||||||||||||||||
0 (%) | 38,8 | 28,0 | 33,2 | % ) | 39,8 | 33,1 | 27,1 | ||||||||||||||||
2–5 (%) | 35,4 | 35,4 | 29,2 | 9019% .6 | 28,9 | 35,6 | |||||||||||||||||
≥11 (%) | 21,1 | 31,6 | 47,4 | NS | 0,10 | ||||||||||||||||||
Нет (%) | 41,5 | 32,5 | 26,0 | ||||||||||||||||||||
Выпущено (%) | 37.1 | 31,5 | 31,5 | ||||||||||||||||||||
Ток (%) | 24,5 | 28,3 | 47,2 | *** | 0,18 | 903||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 1,7 (2,0) | 2,1 (2,2) | 2,5 (2,2) | *** | 0.02 | ||||||||||||||||||
0 (%) | 45,5 | 30,3 | 24,2 | ||||||||||||||||||||
1 (%) | 40,9 | 31,8 | 27,3 | % )32,7 | 33,7 | 33,7 | |||||||||||||||||
3–4 (%) | 32,8 | 30,5 | 36,7 | 9019% .9 | 33,9 | 42,2 | ** | 0,17 | |||||||||||||||
Количество дней с жалобами на отзыв: | |||||||||||||||||||||||
29,7 (108,0) | 25,9 (93,4) | NS | 0,00 | ||||||||||||||||||||
0 (%) | 40,2 | 30,7 | 29,0 | 35 | 34.3 | 31,7 | 34,0 | NS | 0,07 | ||||||||||||||
Количество симптомов отмены: | |||||||||||||||||||||||
(стандартное отклонение) | (стандартное отклонение) 1,4)1,3 (1,7) | ** | 0,02 | ||||||||||||||||||||
0 (%) | 40,9 | 30,6 | 28,6 | ||||||||||||||||||||
1 36.9 | 30,2 | 32,9 | |||||||||||||||||||||
≥3 (%) | 26,3 | 36,5 | 37,2 | * | зависимость0,04 | ||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 3,5 (2,1) | 3,4 (2,0) | 4,4 (2,3) | *** | 005 | ||||||||||||||||||
0–2 (%) | 34,3 | 38,2 | 27,5 | ||||||||||||||||||||
3–5 (%) | 28,6 | 30,5 | 40234 30,5 | 40234 | ≥6 (%) | 20,2 | 21,4 | 58,3 | *** | 0,23 | |||||||||||||
Время после пробуждения до первой сигареты † † : | |||||||||||||||||||||||
В течение 5 минут (%) | 16.4 | 22,4 | 61,2 | ||||||||||||||||||||
В течение 30 минут (%) | 30,0 | 20,8 | 49,2 | ||||||||||||||||||||
26,8 | |||||||||||||||||||||||
Через более чем 1 час (%) | 33,3 | 35,7 | 31,0 | *** | 0.28 | ||||||||||||||||||
Трудно не курить там, где это запрещено †† : | |||||||||||||||||||||||
Да (%) | 19,6 | 15,2 | 19,6 | 15,2 | Нет (%) | 30,2 | 31,5 | 38,3 | ** | 0,18 | |||||||||||||
Сигареты больше всего не хотелось бы отказываться от отказа †† : | |||||||||||||||||||||||
Первые утром (%) | 30.5 | 27,3 | 42,2 | ||||||||||||||||||||
Другое (%) | 26,3 | 34,0 | 39,7 | NS | 0,07 | ||||||||||||||||||
Да (%) | 23,0 | 34,4 | 42,6 | 0 | 28,3 | 41,6 | NS | 0,07 | |||||||||||||||
Курит во время болезни и в постели † † : | 22,9 | 55,4 | |||||||||||||||||||||
Нет (%) | 30,9 | 31,6 | 37,5 | * | 0,15 |
Взаимосвязь между АЧС, курением табака и никотиновой зависимостью, n = 761, среднее значение (стандартное отклонение) в исследовании силы взаимосвязи между табакокурением, никотиновой зависимостью и тяжестью критериев синдрома алкогольной зависимости в популяционном исследовании. образец в Германии
. | Частота критериев синдрома алкогольной зависимости (ASF † ) . | . | . | . | . | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
. | Нет ( n = 282) . | Средний ( n = 240) . | Высокий ( n = 239) . | пол. ‡ . | Размер эффекта § . | |||||||||||||
Средний возраст (%) | 42,2 (12,7) | 38,2 (13,1) | 41,8 (12,8) | *** | 0,02 | |||||||||||||
Женщины (%) 45235 | 27,4 | 26,8 | ||||||||||||||||
Мужчины (%) | 34,2 | 32,9 | 32,9 | * | % 0,10 | 38,4 | 22,2 | |||||||||||
Текущий курильщик (%) | 36,2 | 29,1 | 34,6 | ** | 0,12 | |||||||||||||
Среднее (SD) | 17,3 (16,8) | 18,3 (15,0) | 25.1 (19,9) | *** | 0,04 | |||||||||||||
≤19 (%) | 43,3 | 29,9 | 26,8 | |||||||||||||||
20-29 | 27,530,3 | 42,3 | ||||||||||||||||
≥30 (%) | 24,7 | 24,7 | 50,5 | *** | 0,21 | |||||||||||||
Среднее (SD) | 10.5 (12,9) | 12,8 (12,4) | 16,9 (13,3) | *** | 0,04 | |||||||||||||
≤19 (%) | 41,8 | 33,1 | 25,1 | |||||||||||||||
20–29 (%) | 27,5 | 30,3 | 42,3 | |||||||||||||||
≥30 (%) | 24,7 | 24,7 | *** 50,5 | 421 | ||||||||||||||
Количество лет курения ежедневно: | ||||||||||||||||||
Среднее (СО) | 19,1 (12,2) | 17,3 (11,3) | (12,3)*** | 0,03 | ||||||||||||||
≤5 (%) | 37,6 | 41,2 | 21,2 | |||||||||||||||
6–25 (%) | 32,7 | .7 | 30,7 | |||||||||||||||
≥26 (%) | 32,3 | 23,6 | 44,1 | *** | 0,18 | |||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 18,9 (5,1) | 17,9 (4,3) | 17,5 (4,0) | ** | 0,02 | |||||||||||||
24.6 | 33,1 | 42,4 | ||||||||||||||||
16–17 (%) | 30,4 | 36,6 | 33,0 | |||||||||||||||
18,9 | 33,0 | |||||||||||||||||
≥22 (%) | 47,0 | 30,3 | 22,7 | * | 0,15 | |||||||||||||
quit | ||||||||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 2.1 (4,2) | 2,6 (7,0) | 2,9 (8,2) | NS | 0,00 | |||||||||||||
0 (%) | 38,8 | 28,0 | 33,2 | % ) | 39,8 | 33,1 | 27,1 | |||||||||||
2–5 (%) | 35,4 | 35,4 | 29,2 | 9019% .6 | 28,9 | 35,6 | ||||||||||||
≥11 (%) | 21,1 | 31,6 | 47,4 | NS | 0,10 | |||||||||||||
Нет (%) | 41,5 | 32,5 | 26,0 | |||||||||||||||
Выпущено (%) | 37.1 | 31,5 | 31,5 | |||||||||||||||
Ток (%) | 24,5 | 28,3 | 47,2 | *** | 0,18 | 903|||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 1,7 (2,0) | 2,1 (2,2) | 2,5 (2,2) | *** | 0.02 | |||||||||||||
0 (%) | 45,5 | 30,3 | 24,2 | |||||||||||||||
1 (%) | 40,9 | 31,8 | 27,3 | % )32,7 | 33,7 | 33,7 | ||||||||||||
3–4 (%) | 32,8 | 30,5 | 36,7 | 9019% .9 | 33,9 | 42,2 | ** | 0,17 | ||||||||||
Количество дней с жалобами на отзыв: | ||||||||||||||||||
29,7 (108,0) | 25,9 (93,4) | NS | 0,00 | |||||||||||||||
0 (%) | 40,2 | 30,7 | 29,0 | 35 | 34.3 | 31,7 | 34,0 | NS | 0,07 | |||||||||
Количество симптомов отмены: | ||||||||||||||||||
(стандартное отклонение) | (стандартное отклонение) 1,4)1,3 (1,7) | ** | 0,02 | |||||||||||||||
0 (%) | 40,9 | 30,6 | 28,6 | |||||||||||||||
1 36.9 | 30,2 | 32,9 | ||||||||||||||||
≥3 (%) | 26,3 | 36,5 | 37,2 | * | зависимость0,04 | |||||||||||||
Среднее (стандартное отклонение) | 3,5 (2,1) | 3,4 (2,0) | 4,4 (2,3) | *** | 005 | |||||||||||||
0–2 (%) | 34,3 | 38,2 | 27,5 | |||||||||||||||
3–5 (%) | 28,6 | 30,5 | 40234 30,5 | 40234 | ≥6 (%) | 20,2 | 21,4 | 58,3 | *** | 0,23 | ||||||||
Время после пробуждения до первой сигареты † † : | ||||||||||||||||||
В течение 5 минут (%) | 16.4 | 22,4 | 61,2 | |||||||||||||||
В течение 30 минут (%) | 30,0 | 20,8 | 49,2 | |||||||||||||||
26,8 | ||||||||||||||||||
Через более чем 1 час (%) | 33,3 | 35,7 | 31,0 | *** | 0.28 | |||||||||||||
Трудно не курить там, где это запрещено †† : | ||||||||||||||||||
Да (%) | 19,6 | 15,2 | 19,6 | 15,2 | Нет (%) | 30,2 | 31,5 | 38,3 | ** | 0,18 | ||||||||
Сигареты больше всего не хотелось бы отказываться от отказа †† : | ||||||||||||||||||
Первые утром (%) | 30.5 | 27,3 | 42,2 | |||||||||||||||
Другое (%) | 26,3 | 34,0 | 39,7 | NS | 0,07 | |||||||||||||
Да (%) | 23,0 | 34,4 | 42,6 | 0 | 28,3 | 41,6 | NS | 0,07 | ||||||||||
Курит во время болезни и в постели †† : | 22,9 | 55,4 | ||||||||||||||||
Нет (%) | 30,9 | 31,6 | 37,5 | * | 0,15 |
.
.
.
.
.
.
.
Многомерный анализ показал несколько взаимосвязей между АЧС и предметами, связанными с курением, а также переменными АЧС и никотиновой зависимости. Примененная общая модель линейной регрессии ( R 2 = 0,17) выявила количество лет ежедневного курения плюс возраст начала курения, количество попыток уменьшить или бросить курить, количество симптомов никотиновой зависимости, а также суммарный балл FTND как объясняющие переменные для суммарного балла ASF (Таблица 2). Наибольший вклад внесла оценка FTND.
Таблица 2. Переменныетабакокурения и никотиновой зависимости, которые объясняют частоту критериев синдрома алкогольной зависимости, количество курильщиков в настоящее время, n = 340, Общая линейная модель, R 2 = 0,17 в исследовании силы взаимосвязи между курением табака , никотиновая зависимость и критерии тяжести синдрома алкогольной зависимости в популяционной выборке в Германии
Переменная . | Ф. . | п. . | |
---|---|---|---|
Пол | 0,63 | NS | |
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в настоящее время | 1,68 | NS | |
Количество лет ** ежедневного курения 90,9849 | |||
Возраст начала курения | 10,50 | *** | |
Количество попыток сократить или бросить курить | 8.19 | ** | |
Количество симптомов никотиновой зависимости | 6,57 | * | |
Никотиновый тест Фагерстрёма | 16234|||
Переменная . | Ф. . | п. . | ||
---|---|---|---|---|
Пол | 0,63 | NS | ||
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в настоящее время | 1,68 | NS | ||
Количество лет ** ежедневного курения 90,9849 | ||||
Возраст начала курения | 10,50 | *** | ||
Количество попыток сократить или бросить курить | 8,19 | ** | ||
Количество симптомов никотиновой зависимости | 6.57 | * | ||
Никотиновый тест Fagerström | ||||
Зависимость, сумма баллов | 16,48 | *** |
Переменная . | Ф. . | п. . | |
---|---|---|---|
Пол | 0,63 | NS | |
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в настоящее время | 1,68 | NS | |
Количество лет ** ежедневного курения 90,9849 | |||
Возраст начала курения | 10,50 | *** | |
Количество попыток сократить или бросить курить | 8.19 | ** | |
Количество симптомов никотиновой зависимости | 6,57 | * | |
Никотиновый тест Фагерстрёма | 16234|||
Переменная . | Ф. . | п. . | ||
---|---|---|---|---|
Пол | 0,63 | NS | ||
Количество сигарет, выкуриваемых в день, в настоящее время | 1,68 | NS | ||
Количество лет ** ежедневного курения 90,9849 | ||||
Возраст начала курения | 10,50 | *** | ||
Количество попыток сократить или бросить курить | 8,19 | ** | ||
Количество симптомов никотиновой зависимости | 6.57 | * | ||
Никотиновый тест Fagerström | ||||
Зависимость, сумма баллов | 16,48 | *** |
Одномерный анализ данных показывает четкую взаимосвязь между статусом курения, количеством выкуриваемых сигарет, количеством лет курения ежедневно и АЧС. В группе с высоким уровнем АЧС было больше нынешних курильщиков, чем бывших курильщиков.У тех, кто в настоящее время выкуривает 30 или более сигарет в день, вероятность выявления высокого уровня АЧС в два раза выше, чем у тех, кто выкуривает менее 20 сигарет в день. Те, кто курил ежедневно более 25 лет, более чем в два раза чаще попадали в группу с высоким уровнем АЧС, чем те, кто курил ежедневно в течение 5 лет или меньше, тогда как возраст не выявил четкой линейной связи с АЧС. Эти результаты подтверждают выводы, которые показали связь между курением и употреблением алкоголя. Количество сигарет и количество лет ежедневного курения могут быть индикаторами АЧС.Среди нескольких эффектов, действующих во взаимодействии табака и алкоголя, один может заключаться в том, что отказ от курения может повлечь за собой умеренность или отказ от потребления алкоголя.
Данные подтверждают, что начало курения в молодом возрасте особенно вредно. Те люди, которые начали курить в возрасте 15 лет или моложе, с большей вероятностью относились к группе с высоким уровнем АЧС, чем люди с более старым возрастом начала курения. Те, кто рано начинает курить, могут быть подгруппой, склонной к созависимости (см.Литтл, 2000). Эта подгруппа может состоять из лиц, которые уязвимы к тяжелой зависимости, и методы профилактики, применяемые до сих пор среди молодежи, могут не подходить для этой подгруппы. Раннее начало курения, вероятно, является совокупностью значительной части болезней, связанных с употреблением табака и алкоголя. Хотя количество попыток бросить курить не связано линейно с АЧС в одномерном анализе, есть курильщики с более чем 10 попытками бросить курить, из которых почти половина принадлежит к группе с высоким уровнем АЧС.Это может указывать на то, что лица, страдающие тяжелой алкогольной зависимостью, часто пытаются бросить курить, но безуспешно, и могут потребоваться более интенсивные вмешательства.
Среди курильщиков с никотиновой зависимостью по DSM-IV в настоящее время почти вдвое больше в группе с высоким уровнем АЧС, чем среди курильщиков без зависимости, а количество симптомов никотиновой зависимости увеличивается с увеличением АЧС. Эта связь правдоподобна, потому что критерии никотиновой зависимости АЧС и DSM имеют общую историческую основу: синдром зависимости (Edwards, 1986).Однако FTND, который можно рассматривать как оценку побуждения к курению и отмены, также показывает взаимосвязь с ASF, и размер эффекта, по-видимому, несколько больше, чем у ряда критериев DSM. Критерии DSM и FTND могут взаимно способствовать выявлению деталей коморбидности никотиновой и алкогольной зависимости. В целом, данные подтверждают выводы, свидетельствующие о сопутствующей патологии никотиновой и алкогольной зависимости (Marks et al ., 1997; Daeppen et al ., 2000). Распространяя результаты популяционного исследования на молодых людей (Breslau, 1995), наше исследование охватывает более широкий возрастной диапазон. Помимо этого, данные показывают, что существуют также линейные отношения с ASF.
Общая модель линейной регрессии выявляет пять основных переменных, которые объясняют дисперсию ASF. Продолжительность курения выражается количеством лет ежедневного употребления сигарет; Поразительный результат заключается в том, что в дополнение к этим переменным в модели остается возраст начала курения.Две из пяти объясняющих переменных указывают количество критериев зависимости, а DSM и FTND добавляют конкретную информацию к общей картине зависимости. Таким образом, при объяснении АЧС целесообразно комбинировать оба подхода при диагностике никотиновой зависимости. В целом, пожизненное табакокурение, количество попыток бросить курить и комплексный показатель никотиновой зависимости способствуют одновременному возникновению курения и высокой частоте симптомов алкогольной зависимости. Таким образом, гипотеза подтверждается данными.
Что касается причинно-следственной связи, данные показывают, что может существовать уязвимость к серьезной зависимости от обоих веществ (True et al ., 1999; Tyndale, 2003), и начало курения в возрасте 15 лет или младше может быть ответом на эта уязвимость. Или может случиться так, что существует предрасположенность к тяжелой зависимости, и взаимодействие между употреблением двух веществ может усилить их употребление. Долгосрочное проспективное исследование детей до того, как они начнут курить и их семьи, может помочь отделить семейные и генетические факторы тяжести коморбидной никотиновой и алкогольной зависимости.
Данные ASF можно собирать простым и экономичным способом. Эти данные подтверждают использование самооценки при возможном синдроме алкогольной зависимости. При обычном уходе можно легко ввести FTND и анкету для измерения АЧС, и, таким образом, можно получить информацию о коморбидности. Вмешательство может быть дифференцировано с помощью такой диагностической информации, а результат вмешательства может более точно учитывать взаимодействие курения и употребления алкоголя.Данные показывают, что можно выделить два параметра: частота критериев или симптомов и вещество. Тяжесть нарушения может быть выражена как зависимость от никотина, алкоголя или того и другого в средней или высокой степени. Эта дифференциация позволяет адаптировать вмешательства к потребностям подгрупп населения с различными видами и степенями нарушений. АЧС может помочь выявить субпопуляции курильщиков и лиц с вредным уровнем потребления алкоголя, а также предоставить основу для усилий по профилактике и лечению с учетом потребностей созависимых.
Необходимо учитывать следующие ограничения. Во-первых, данные являются перекрестными, и причинно-следственная связь не может быть определена. Данные показывают зависимость «доза-реакция»; однако данные не говорят нам, что это за агент и каков ответ. Во-вторых, исследование проводилось в стране с особенно низкими профилактическими мерами и высоким потреблением табака и алкоголя (см. John and Hanke, 2002). В странах с активными профилактическими мерами следует ожидать большего числа бросивших курить, а среди оставшихся курильщиков может быть больше иждивенцев, чем в нашей выборке.В-третьих, выборка репрезентативна только для определенного региона Германии. Однако наша выборка не отличается по распределению по возрасту и полу от национальной популяции в возрасте 20–64 лет. В-четвертых, группа курильщиков, предоставивших информацию об АЧС, была неоднородной в отношении вреда, связанного с алкоголем. Включены были люди с алкогольной зависимостью, злоупотреблением алкоголем или опасным или вредным употреблением алкоголя, но также были включены люди, не страдающие ни одним из этих расстройств. Более однородные образцы могут показать более сильную взаимосвязь между никотиновой зависимостью и АЧС.В-пятых, вся информация была получена на основании собственных заявлений, биохимическая проверка не проводилась. Симптомы зависимости могли быть занижены, хотя другие данные свидетельствуют о том, что в популяционных исследованиях не существует риска отказа от курения, который существенно изменил бы результаты (Vartiainen et al ., 2002). В-шестых, FTND оценивалась только у нынешних курильщиков.
ВЫВОДЫ
ASF расширяет диагностическую информацию.Взаимодействие курения и никотиновой зависимости с тяжестью критериев синдрома алкогольной зависимости может быть изучено более подробно, когда частота единичных критериев алкогольной зависимости сравнивается с курением и категориальным диагнозом только алкогольной зависимости. Большое количество лет курения, раннее начало курения, отсутствие попыток бросить курить, большое количество симптомов никотиновой зависимости, а также сильное желание закурить, что может указывать на отмену, связаны с высоким уровнем АЧС.Существует умеренная взаимосвязь переменных, связанных с курением, и никотиновой зависимости с АЧС.
Данные, описанные в этом документе, являются частью проекта «Переход к потреблению алкоголя и курению (TACOS)», финансируемого Федеральным министерством образования, науки, исследований и технологий Германии (грант № 01 EB 9406). Исследование является частью немецкой исследовательской сети «Аналитическая эпидемиология злоупотребления психоактивными веществами (ANEPSA)».
ССЫЛКИ
Алая, Р.и Сеппа, К. (
2003
) Результаты шестимесячных консультаций по поводу употребления психиатрических веществ в больницах.Психиатрия больницы общего профиля
25
,103
–107.Американская психиатрическая ассоциация (
1994
) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 4-е изд. (DSM-IV). APA, Вашингтон, округ Колумбия.Бател П., Пессион Ф., Мэтр К. и Рюфф Б. (
1995
) Взаимосвязь между алкогольной и табачной зависимостью среди курящих алкоголиков.Наркомания
90
,977
–980.Бреслау, Н. (
1995
) Психиатрическая коморбидность курения и никотиновой зависимости.Behavior Genetics
25
,95
–101.Бреслау, Н., Петерсон, Э., Шульц, Л., Андрески, П. и Чилкоут, Х. (
1996
) Менее ли у курильщиков с алкогольными расстройствами бросить курить?Американский журнал общественного здравоохранения
86
,985
–990.Кармоди, Т.П., Бришеттер С. и Матараццо Дж. (
1988
) Совместное употребление сигарет, алкоголя и кофе здоровыми мужчинами и женщинами, живущими в сообществе.Психология здоровья
4
,323
–335.Коэн, Дж. (
1988
) Статистический анализ мощности . Лоуренс Эрлбаум, Хиллсдейл.Дэппен, Дж. Б., Смит, Т. Л., Данко, Г. П., Гордон, Л., Ланди, Н. А., Нюрнбергер, Дж. И., младший, и др. . (
2000
) Клинические корреляты курения сигарет и никотиновой зависимости у мужчин и женщин с алкогольной зависимостью.Совместная исследовательская группа по генетике алкоголизма.Алкоголь и алкоголизм
35
,171
–175.Дэвидсон, Р. и Рейстрик, Д. (
1986
) Достоверность анкеты Кратких данных по алкогольной зависимости (SADD): краткая анкета для самоотчета для оценки алкогольной зависимости.Британский журнал наркологии
81
,217
–222.Дегенхардт, Л. и Холл, В. (
2001
) Взаимосвязь между употреблением табака, расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и психическим здоровьем: результаты Национального исследования психического здоровья и благополучия.Исследования никотина и табака
3
,225
–234.Эдвардс, Г. (
1986
) Синдром алкогольной зависимости: понятие как стимул к исследованию.Британский журнал наркологии
81
,171
–183.Эдвардс, Г. и Гросс, М. М. (
1976
) Алкогольная зависимость: предварительное описание клинического синдрома.Британский медицинский журнал
1
,1058
–1061.Фагерстрём, К.О., Хизертон, Т. и Козловски, Л. Т. (
1991
) Никотиновая зависимость и ее оценка.Журнал для ушей, носа и горла
69
,763
–765.Фидлер Ф. и Томпсон Б. (
2001
) Вычисление правильных доверительных интервалов для размеров эффекта фиксированных и случайных эффектов дисперсионного анализа.Образовательные и психологические измерения
61
,575
–604.Гулливер, С. Б., Рохсенов, Д. Дж., Колби, С. М., Дей, А.Н., Абрамс, Д. Б., Ниаура, Р. С. и др. . (
1995
) Взаимосвязь курения и алкогольной зависимости, употребления и побуждения к употреблению.Журнал исследований по алкоголю
56
,202
–206.Hapke, U., Rumpf, H.-J., Meyer, C., Dilling, H. and John, U. (
1998
) Проект 4: Употребление психоактивных веществ, злоупотребление и зависимость среди взрослого населения в сельской местности и городской район северной Германии.Европейское исследование зависимости
4
,208
–209.Хашимото, Э., Сакагути, С., Сига, М., Икеда, Н., Токи, С. и Сайто, Т. (
2001
) Эпидемиологические исследования табакокурения и зависимости в Японии.Спирт
24
,107
–110.Хизертон, Т. Ф., Козловски, Л. Т., Фрекер, Р. К. и Фагерстрем, К. О. (
1991
) Тест Фагерстрома на никотиновую зависимость: пересмотр анкеты на толерантность Фагерстрома.Британский журнал наркологии
86
,1119
–1127.Хеннингфилд, Дж. Э., Чайт, Л. Д. и Гриффитс, Р. Р. (
1984
) Влияние этанола на курение сигарет добровольцами, не страдающими алкоголизмом.Психофармакология
82
,1
–5.Хеннингфилд, Дж. Э. и Хейшман, С. Дж. (
1995
) Роль никотина при употреблении табака, вызывающая привыкание.Психофармакология
117
,11
–13.Хьюз, Дж. Р., Оливето, А. Х. и Маклафлин, М. (
2000
) Связана ли зависимость от одного наркотика с зависимостью от других? Случаи употребления алкоголя, кофеина и никотина.Американский журнал по зависимостям
9
,196
–201.Джексон, К. М., Шер, К. Дж. И Вуд, П. К. (
2000
) Траектории сопутствующих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ: типологический подход к коморбидности с точки зрения развития.Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования
24
,902
–913.Джексон, К. М., Шер, К. Дж. И Вуд, П. К. (
2000
) Проспективный анализ коморбидности: расстройства, связанные с употреблением табака и алкоголя.Журнал аномальной психологии
109
,679
–694.Джон У. и Ханке М. (
2002
) Смертность от рака в Германии, связанная с курением табака и употреблением алкоголя.Европейский журнал профилактики рака
11
,11
–17.Джон У., Хапке У. и Рампф Х. Дж. (
2003
) Новый показатель синдрома алкогольной зависимости: Шкала тяжести алкогольной зависимости (SESA).Европейское исследование зависимости
9
,87
–93.Джон У., Хилл А., Рампф Х. Дж., Хапке У. и Мейер К. (
2003
) Распитие алкоголя, злоупотребление алкоголем и зависимость среди пациентов, оказывающих медицинскую помощь курящим табак, и населения в целом.Наркотическая и алкогольная зависимость
69
,189
–195.Кандел, Д. Б., Хуанг, Ф. и Дэвис, М. (
2001
) Коморбидность между моделями зависимости от психоактивных веществ и психическими синдромами.Наркотическая и алкогольная зависимость
64
,233
–241.Лахнер, Г., Витчен, Х.У., Перконигг, А., Холли, А., Шустер, П., Вундерлих, У. и др. . (
1998
) Структура, содержание и надежность разделов Мюнхенского композитного международного диагностического интервью (M-CIDI), посвященных употреблению психоактивных веществ.Европейское исследование зависимости
4
,28
–41.Литтл, Х. Дж. (
2000
) Поведенческие механизмы, лежащие в основе связи между курением и употреблением алкоголя.Исследования и здоровье алкоголя
24
,215
–224.Маркс, Дж. Л., Хилл, Э. М., Померло, С. С., Мадд, С. А. и Блоу, Ф. С. (
1997
) Никотиновая зависимость и абстиненция у курильщиков алкогольных и безалкогольных напитков.Журнал лечения наркозависимости
14
,521
–527.Meyer, C., Rumpf, H.-J., Hapke, U., Dilling, H. and John, U. (
2000
) Распространенность потребления алкоголя, злоупотребления и зависимости в стране с высоким уровнем потребления на душу населения : результаты немецкого исследования TACOS.Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология
35
,539
–547.Мейер, К., Рампф, Х. Дж., Хапке, У. и Джон, У. (
2001
) Распространенность психических расстройств по DSM-IV, включая никотиновую зависимость, среди населения в целом: результаты исследования TACOS в северной Германии.Неврология, психиатрия и исследования мозга
9
,75
–80.Миллер Н. С. и Голд М. С. (
1998
) Коморбидная зависимость от сигарет и алкоголя: эпидемиология и лечение.Журнал аддиктивных болезней
17
,55
–66.Роулингс, Дж. О., Пантула, С. Г. и Дики, Д. А. (
1998
) Прикладной регрессионный анализ: инструмент исследования . Спрингер, Нью-Йорк.Робинс, Л. Н., Винг, Дж., Витчен, Х. У., Хельцер, Дж. Э., Бабор, Т. Ф., Берк, Дж. и др. . (
1988
) Составное международное диагностическое интервью. Эпидемиологический инструмент, подходящий для использования в различных диагностических системах и в разных культурах.Архив общей психиатрии
45
,1069
–1077.Скиннер, Х.А. и Аллен, Б.А. (
1982
) Синдром алкогольной зависимости: измерение и проверка.Журнал аномальной психологии
91
,199
–209.Стоквелл, Т., Мерфи, Д. и Ходжсон, Р. (
1983
) Опросник по степени тяжести алкогольной зависимости: его использование, надежность и валидность.Британский журнал наркологии
78
,145
–155.Верно, У. Р., Сиань, Х., Шеррер, Дж. Ф., Мэдден, П. А., Бухольц, К. К., Хит, А. С. и др. . (
1999
) Общая генетическая уязвимость мужчин к никотиновой и алкогольной зависимости.Архив общей психиатрии
56
,655
–661.Tyndale, R.F. (
2003
) Генетика употребления алкоголя и табака людьми.Анналы медицины
35
,94
–121.Вартиайнен, Э., Сеппала, Т., Lillsunde, P. и Puska, P. (
2002
) Подтверждение самооценки курения путем измерения сывороточного котинина в исследовании на уровне сообщества.Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения
56
,167
–170.Вуд, Л. Д., Собелл, Л. К., Собелл, М. Б., Дорнхейм, Л. и Агравал, С. (
2003
) Лица, не пьющие ежедневно, получают более высокие баллы по шкале алкогольной зависимости, чем те, кто ежедневно употребляет алкоголь.Зависимое поведение
28
,347
–352.Zacny, J. P. (
1990
) Поведенческие аспекты взаимодействия алкоголя и табака. В «Последние события в области алкоголизма» , Vol. 8, Galanter, M. ed., Pp. 205–219. Пленум Пресс, Нью-Йорк.Заметки автора
1Институт эпидемиологии и социальной медицины Университета Грайфсвальда, Грайфсвальд и 2 кафедра психиатрии и психотерапии, Университет Любека, Любек, Германия
© Медицинский совет по алкоголю 2003; все права защищены
То, что было «легким» и «мягким», теперь «гладкое» и «прекрасное»: новая маркировка австралийских сигарет
Мы только что открыли (февраль 2005 г.) новую «премиальную» боковую линию второго по величине продаваемого бренда Австралии, Питера Джексона.Новые члены «семейства брендов» Питера Джексона поставляются в черной, серой и белой упаковке, соответственно, с пометками «полный аромат», «мягкий вкус» и «прекрасный вкус». Мы считаем, что это ответ отрасли на надвигающийся запрет на «легкие» и «мягкие» дескрипторы.
Австралийская комиссия по конкуренции и защите прав потребителей (ACCC) исследовала, нарушают ли «легкие» и «умеренные» дескрипторы Закон о торговой практике Содружества. Он сообщил парламенту, что считает, что промышленность была вовлечена в вводящие в заблуждение и вводящие в заблуждение действия, и что она ведет переговоры об урегулировании с тремя производителями.
Мы знаем, что большое количество австралийских курильщиков по-прежнему считают, что «легкие» и «легкие» сигареты приносят относительную пользу для здоровья. 1 Несмотря на то, что продвижение продуктов в настоящее время строго ограничено, австралийских курильщиков по-прежнему привлекает, вероятно, самый большой и самый сложный в мире вид «легких курений» (термин, который предпочитают австралийские производители), 2, 3 все разработан, чтобы создать убедительную иллюзию уменьшения вреда. 4
Основные семейства австралийских брендов обычно имеют шесть вариантов условной силы в соответствии с правилами маркировки Содружества: «1 мг или меньше», «2 мг или меньше», «4 мг или меньше», «8 мг или меньше», «12 мг или меньше». меньше »и« 16 мг или меньше ».Информация, утвержденная правительством, на стороне каждой упаковки включает условные выходы смол, никотина и окиси углерода в этих шести «полосах смол». Его замену качественной информацией планируется заменить в марте 2006 г., когда вступят в силу новые правила Содружества о маркировке. Промышленность также различает варианты с различными «мягкими» дескрипторами и / или более заметным использованием цифры «tar band». Неясно, сможет ли отрасль использовать условные цифры дегтя после того, как «легкие» и «мягкие» дескрипторы будут запрещены.
Текущее поведение отрасли показывает, что выход смол очень важен для нее. Самый последний Australian Retail Tobacconist имеет обложку ведущего «бюджетного» бренда Horizon, информируя розничных продавцов:
Теперь ваши клиенты Horizon могут получить свой любимый бренд в захватывающем новом наборе внешнего вида. Благодаря новым дескрипторам и более четким номерам все наши пакеты намного легче идентифицировать. Исследования доказывают, что ваши клиенты найдут новый пакет более привлекательным и более узнаваемым. 5
Кроме того, ряд брендов помечены условным выходом смол, не указанным в правилах маркировки. Например, Marlboro Lights и Winfield Special Mild 6 имеют маркировку «6 мг или меньше». В рекламных материалах Winfield Special Mild 6 указано, что условный выход смолы «6 мг или меньше» был предназначен для привлечения курильщиков «8 мг или меньше» варианта Winfield, заинтересованных в переходе на марку с более низким выходом. 6
Новые сорта Питера Джексона Select Blend расширяют границы, комбинируя новаторские словесные дескрипторы с неустановленными условными выходами дегтя.«Полный ароматизатор» обозначается «9 мг или меньше», «мягкий вкус» обозначается «6 мг или меньше», а «тонкий вкус» обозначается «3 мг или меньше». На оборотной стороне пачки описываются разновидности, обеспечивающие, соответственно, «богатое, насыщенное вкусом курение», «более мягкое впечатление от курения» и «более изысканное впечатление от курения». Этот язык не предлагает такой четкой градации риска, как «легкий», «сверхлегкий» и «сверхлегкий», но связь этих терминов и визуальных образов, предполагающих различие опыта и урожайности смол, создаст уверенность в том, что «плавный» и «прекрасный» означает «безопаснее».
Если отрасль сможет производить «плавные» и «мелкие» эффективные замены для «легких» и «мягких», мы потеряем часть потенциальной выгоды для общественного здравоохранения от запрета последних дескрипторов и удаления выходов смол ISO. Существует острая необходимость в улучшении мониторинга реакции отрасли на попытки положить конец «легкому» и «легкому» обману, а также в усилении политической воли для предотвращения ответных мер, которые сводятся к продолжению обмана с помощью новых средств.
Мягкая, средняя или жирная: Руководство по крепости сигар
Крепость сигары бывает легкой, средней или жирной.Эта группа не имеет ничего общего со вкусом или ароматом, а просто связана с количеством никотина в сигаре.
Вы неизбежно делаете выбор между этими тремя, которые сделают курение приятным или отвратительным. Обстановка и настроение также могут диктовать, какое выражение лучше всего сочетается с данным моментом, и, в отличие от того, во что вас убеждают некоторые курильщики, легкое курение не делает вас «фальшивым» курильщиком сигар. Итак, как выбрать правильное выражение?
Крис ГвалтниМы заручились помощью старшего табачника Криса Гвалтни из The Humidor, чтобы узнать все, что нам нужно знать о слабых, средних и жирных сигарах.Гвалтни путешествует по миру, чтобы найти ингредиенты высочайшего качества и сигары для национального интернет-магазина, у которого один из самых обширных складских запасов хьюмидоров — от самых популярных брендов до сигар с малоизвестных ферм в Южной Америке.
Перво-наперво: каково это выкурить сигару слабого, среднего и жирного цветов?
Опыт
Гвалтни говорит, что «мягкие сигары легкие, и ими можно наслаждаться в начале дня или с освежающими напитками и едой. Они также являются отличными стартовыми сигарами.”
Средние сигары — это ступенька выше, и им следует наслаждаться только тем, кто не новичок в сигарах. (Прочтите это еще раз и не позволяйте своему эго взять над вами верх.)
Смелые сигары, также известные как «полнотелые» сигары, имеют размер выше среднего. Точно так же им должны пользоваться только серьезные курильщики сигар. Нет, смелая сигара не делает вас автоматически крутым. По словам Гуолтни, «многие давние курильщики сигар избегают этих энергетических палочек. Лучше всего их курить после еды и только теми, кто готов к этому.”
Выбор сигары на основе уровня крепости не означает, что вы курильщик «поддельных» или «настоящих» сигар. По словам Гуолтни, многие курильщики ошибаются, считая, что «вы не настоящий знаток, если не выкурите самые крепкие сигары».
По иронии судьбы, самые сложные сигары содержат в себе средние или мягкие сигары. «Крепкие сигары, как правило, представляют собой одномерные дыма», — добавляет он.
Как определить прочность коробки? Хитрый вопрос. Невозможно определить прочность сигары, просто взглянув на нее.«Да, некоторые из более крепких сигар темнее, но мадуро (темная сигара) не обязательно означает крепость», — говорит Гуолтни. «Единственный способ узнать это по-настоящему — спросить продавца. Они будут знать, основываясь на словах производителя или на своих знаниях о табаках, которые используются в сигарах ».
Чтобы передать дух каждой сигары, мы попросили Гвалтни сравнить их с вымышленными парнями, которых мы знаем и копаем.
«Мягкая сигара» — это «Наполеон Динамит», — говорит Гуолтни. «Хотя он много говорит о своих навыках посоха из лука и убийстве росомах, в глубине души он просто хороший парень с плавными танцевальными движениями.”
Среда? Джеймс Бонд. «Он не суперсильный парень, но отлично справляется с работой, используя свою голову вместе с огромной коллекцией гаджетов», — говорит Гуолтни.
Полужирный? «Танос — воплощение крепкой сигары. Он в первую очередь озабочен только силой и разрушением и не имеет времени для слабых ».
Цена
Цена определяется не столько выражением, сколько типом используемого табака и тем, насколько сложно его производить.«Крепость сигары очень мало связана с ценой», — говорит Гвалтни, добавляя, что редкий табак или сложная форма могут увеличить стоимость больше всего.
Большинство производителей сигар пытаются сделать предложения, которые охватывают все три спектра. По словам Гуолтни, это расширит их привлекательность и позволит им привлечь больше курильщиков сигар. При этом «есть несколько, которые славятся тем, что делают смелые сигары. Padrón — производитель крепких сигар ».
Пары
Еда и напитки
Означает ли предпочтение крепкого кофе, что вам понравится смелая сигара? Неужели слабость к текиле бланко означает, что вам больше по душе легкое? Не совсем.Гвалтни рекомендует всегда начинать с курения легких ароматов, а затем постепенно переходить к более сильным сигарам. Чем опытнее вы будете, тем больше вы оцените и получите удовольствие от смелого.
Для легких и средних сигар Гуолтни рекомендует сочетать с сыром или десертом. Что касается жирного, закажите большой плохой стейк Томагавк со спаржей на гриле.
Случаев
Если вы пытаетесь найти правильное выражение, подходящее к ночи покера или рождению вашего первого ребенка, вместо этого вернитесь к курильщику сигар.«Если вы раздаете сигары на рождение ребенка, будьте осторожны. Это потому, что многие новички или некурящие получат такую возможность и захотят ею насладиться. Вы не хотите, чтобы они заболели, — говорит Гуолтни. «Если у вас вечеринка в покере или сигарный бар на свадьбе, и вы не знаете, что предпочитает группа, тогда купите себе пару сигар. Достаточно, чтобы удовлетворить любой вкус и уровень опыта ».
Рекомендации по сигарам
Юбилейная серия Padron 1964 Macanudo Cafe Caviar Рассказ Артуро ФуэнтеГуолтни осмотрел хьюмидор и нашел три идеальные сигары, воплощающие каждое выражение:
- Мягкая: Macanudo Café. «Эта серия давно стала стандартом для начинающих курильщиков сигар. Они мягкие по силе и производят густой сливочный дым, который не задерживается надолго ».
- Средний: Рассказ Артуро Фуэнте. «С камерунской оберткой это идеальное воплощение сигары средней крепости».
- Жирный: серия, посвященная годовщине Padron 1964 года. «Это отличный образец дырявой сигары».
Рекомендации редакции
Уровни никотина в американских изделиях из бездымного табака
Уровни никотина в бездымных табачных изделиях доступны в США.С. в 2006 и 2007 годах были проанализированы [1] учеными из RJ Reynolds Tobacco Co.. Ранее я обсуждал другие анализы, о которых сообщали ученые, по специфическим для табака уровням нитрозаминов [2] и следам металлов [3]. Никотин — главная привлекательность табака для людей; он оказывает множество положительных эффектов на поведение человека [4]. Широко известно, что никотин можно потреблять, вдыхая дым от горящего табака или используя бездымный табак, с различиями [5] в эффективности и скорости абсорбции.При употреблении бездымного табака никотин всасывается через слизистую оболочку рта. На это влияет множество факторов, включая физические характеристики продукта (жевательный табак, мелко нарезанный влажный нюхательный табак, порошкообразный нюхательный табак, пакетик и т. Д.), А также то, как он удерживается или перемещается во рту. Важным фактором является pH продукта — его кислотность или щелочность. Никотин не может эффективно всасываться в кислой среде, такой как в желудке; вот почему табак не употребляют как чай или кофе.
Количество никотина, доступное бездымному потребителю, можно рассчитать путем измерения pH продукта. Более высокий pH дает больше доступного или «свободного» никотина. Конечно, одна из функций слюны — буферизовать щелочную и кислую пищу до нейтрального pH, поэтому даже кислые бездымные продукты содержат некоторое количество никотина, поскольку слюна нейтрализует их кислотность.
В таблице отражены уровни никотина и свободного никотина в бездымных табачных изделиях в 2006 и 2007 годах.Поскольку уровни никотина не рассчитывались по сухому весу, сухие продукты нельзя полностью сопоставить с продуктами с более высоким содержанием влаги. Различия также можно увидеть внутри категорий.
В целом жевательный табак и сухой нюхательный табак имели низкие уровни свободного никотина, тогда как уровни во влажных нюхательных продуктах были значительно выше.
Что это означает для курильщика, который переходит на бездымные продукты? Нет простых ответов. Вдыхание дыма обеспечивает выброс никотина в течение нескольких секунд после первой затяжки, но небольшое количество быстро метаболизируется.Некоторые бездымные продукты способны обеспечивать аналогичный пиковый уровень, но более медленными темпами, и исследования показывают, что у бездымных продуктов спад с пикового уровня происходит намного медленнее.
Широкий диапазон уровней свободного никотина среди этих продуктов — хорошая новость для курильщиков. Им следует искать бездымный заменитель, который их устраивает.
Уровни никотина (мг / г) и свободного никотина (мг / г) в бездымных табачных изделиях в США, 2006 и 2007 гг. | ||
---|---|---|
Товар | Никотин | Свободный никотин |
Растворимый табак | ||
Арива | 3.9 | 0,7 |
Каменная стена | 8,2 | 1,2 |
Табак жевательный | ||
Буковая гайка | 7,1 | 0,02 |
Hawken | 2,9 | 0,01 |
Ланкастер | 8,0 | 0,01 |
Леви Гаррет | 5,3 | 0,06 |
Красный человек | 8,6 | 0.08 |
Красный Человек Золотой | 7,7 | 0,06 |
Стокер Chew Apple | 3,8 | 0,01 |
Гордость Тейлора | 6,4 | 0,06 |
Традиционный влажный нюхательный табак | ||
Купер LC WG | 8,0 | 1,1 |
Копенгаген | 12,7 | 3,2 |
Копенгаген LC | 13.9 | 5,4 |
Copenhagen Pouches | 11,2 | 6,8 |
Grizzly LC WG 2006 | 10,3 | 6,6 |
Grizzly LC WG 2007 | 11,2 | 5,9 |
Хаски | 12,9 | 4,8 |
Байдарка LC WG | 11,9 | 2,3 |
Kodiak WG 2006 | 10,9 | 6.5 |
Kodiak WG 2007 | 10,7 | 8,2 |
Longhorn LC WG | 13,8 | 5,7 |
Красная печать FC | 13,2 | 3,1 |
Отступники WG | 13,4 | 2,4 |
Скоал ФК Оригинал | 13,3 | 3,9 |
Skoal LC Черри | 12,7 | 1,7 |
Skoal LC Монетный двор | 12.9 | 3,7 |
Skoal LC Стрит | 13,4 | 3,9 |
Skoal LC WG | 12,8 | 2,9 |
Timberwolf LC WG | 14,1 | 5,2 |
Snus и Snus-Style Snuff | ||
Camel Frost 2006 | 13,3 | 4,7 |
Camel Frost 2007 | 14,1 | 4,7 |
Camel Оригинал 2006 | 13.9 | 4,7 |
Camel Оригинал 2007 | 13,5 | 6,2 |
Верблюжьи специи 2006 | 13,2 | 6,7 |
Camel Spice 2007 | 13,4 | 5,1 |
Улов сухой эвкалипта * | 15,9 | 1,4 |
Улов сухой солодки * | 16,7 | 0,7 |
Общий * | 7,2 | 1.9 |
Общая часть * | 8,5 | 5,1 |
Обычная белая часть * | 7,9 | 4,8 |
Скоул Драй | 11,9 | 2,4 |
Табока | 16,7 | 0,4 |
Табока Зеленый | 13,0 | 0,5 |
Сухой нюхательный порошок | ||
Брутон | 17.5 | 0,5 |
Dental Sweet | 11,1 | 0,1 |
Леви Гаррет | 16,6 | 0,1 |
Железнодорожные заводы | 23,1 | 0,5 |
Красная печать | 15,1 | 0,4 |
Примечания
- «проанализировано»: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23000415
- «специфический для табака уровень нитрозаминов»: http: // rodutobaccotruth.blogspot.com/2012/10/more-evidence-that-smokeless-tobacco.html
- «следы металлов»: http://rodutobaccotruth.blogspot.com/2012/10/low-trace-metal-levels-in- american.html
- «человеческое поведение»: http://rodutobaccotruth.blogspot.com/2010/05/proven-positive-effects-of-nicotine-and.html
- «различия»: http: //rodutobaccotruth.blogspot .com / 2012/09 / an-Absorbing-nicotine-lesson.html
Никотиновая заместительная терапия, которая поможет вам бросить курить
Никотин является основным веществом табака, вызывающим привыкание.Когда человек употребляет табак, многие части тела привыкают к содержанию никотина. Когда человек бросает курить, он также бросает и никотин, и, скорее всего, у него будет абстиненция. Это потому, что организм должен привыкнуть к отсутствию никотина.
Никотин в табаке вызывает физическую зависимость . Это может вызвать неприятные симптомы отмены, когда человек пытается бросить курить. Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) дает вам никотин — в форме жевательной резинки, пластырей, спреев, ингаляторов или леденцов — но не другие вредные химические вещества в табаке.НЗТ может помочь облегчить некоторые симптомы физической абстиненции, чтобы вы могли сосредоточиться на психологических (эмоциональных) аспектах отказа от курения.
Многие исследования показали, что использование НЗТ может почти удвоить шансы бросить курить. Его эффективность при отказе от бездымного табака не проводилась, но леденцы НЗТ могут помочь.
Курильщикам, сильно зависимым от никотина, следует подумать о замене никотина или лекарственной терапии, чтобы бросить курить. Признаки тяжелой никотиновой зависимости включают:
- Курение более 1 пачки в день
- Курение в течение 5 минут после пробуждения
- Курение даже во время болезни
- Просыпаться ночью, чтобы покурить
- Курение для облегчения симптомов отмены
Чем больше из них применяется, тем серьезнее никотиновая зависимость.
Как работает заместительная никотиновая терапия?
Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) может помочь справиться с тяжелыми симптомами отмены и тягой, которые, по мнению большинства людей, являются единственной причиной отказа от табака. Использование НЗТ уменьшает эти симптомы.
Многие люди могут бросить курить, не используя НЗТ, но большинство из тех, кто пытается бросить курить, не добиваются успеха с первого раза. На самом деле, людям, пытающимся бросить курить, обычно нужно много попыток, прежде чем они смогут бросить навсегда.Большинство людей, которые пытаются бросить курить самостоятельно, возвращаются к курению в течение первого месяца после отказа — часто из-за симптомов отмены. Но хорошая новость в том, что многим это удается. Фактически, сейчас количество людей, которые курили раньше, больше, чем людей, которые курят сейчас!
Наряду с консультированием или другой поддержкой НЗТ может помочь увеличить количество бросивших курить потребителей бездымного табака.
Вы можете начать использовать никотиновую заместительную терапию (НЗТ), как только выбросите табак. Не нужно ждать определенное время, чтобы нанести пластырь или начать использовать жевательную резинку, пастилку, назальный спрей или ингалятор. Перепроверьте эту информацию с инструкциями по выбранному вами методу замены никотина, но в целом нет необходимости ждать, чтобы начать использовать НЗТ.
Получение максимальной отдачи от заместительной никотиновой терапии
Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) предназначена только для лечения физической зависимости. Это не единственное средство, которое вы используете, чтобы бросить курить.Вам понадобятся другие методы, которые помогут справиться с психологической (эмоциональной и ментальной) частью табака, например, программа отказа от курения. Используйте эти системы поддержки во время лечения НЗТ и в течение как минимум нескольких месяцев после того, как вы бросите курить. Исследования показали, что этот подход — сочетание НЗТ с программой, которая помогает изменить поведение — может повысить ваши шансы бросить курить и продолжать бросать по сравнению с подходами, в которых используется только один метод.
Лучшее время для начала НЗТ — это когда вы впервые бросите курить. Часто люди сначала пытаются бросить курить самостоятельно, а затем решают попробовать НЗТ в течение дня или более, чтобы бросить курить.Это не дает вам больших шансов на успех, но не позволяйте этому разочаровывать вас. Есть много вариантов, чтобы бросить курить и бросить курить. Просто помните, что часто требуется много попыток.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило обсуждаемые здесь продукты НЗТ как эффективные средства, помогающие людям бросить курить. Ни один из этих продуктов не был одобрен FDA специально для того, чтобы помочь людям бросить курить бездымный табак. Тем не менее, исследования продолжаются, и некоторые из них показали, что леденцы могут помочь.
Кому не следует использовать заместительную никотиновую терапию?
Агентство США по исследованиям и качеству здравоохранения заявляет, что никотиновая заместительная терапия (НЗТ) безопасна для всех взрослых, которые хотят бросить курить, за исключением беременных женщин и подростков. Тем не менее, лучше всего обсудить использование НЗТ со своим врачом, прежде чем начинать его. У вас могут быть проблемы со здоровьем, которые следует учитывать. Принимая решение об использовании НЗТ, преимущества отказа от табака должны перевешивать потенциальные риски для здоровья от НЗТ для каждого человека.
Людям, которые все еще курят или употребляют какие-либо другие формы табака, не следует использовать НЗТ. Компании, производящие продукты НЗТ, предупреждают, что вы не должны использовать их, если все еще употребляете табак, и FDA не одобрило их использование таким образом. Если вы хотите использовать НЗТ, продолжая курить или жевать, посоветуйтесь с врачом.
Еще не доказано, чтоНЗТ помогает людям, выкуривающим менее 10 сигарет в день. Но многие центры лечения табака действительно используют НЗТ для «заядлых курильщиков».»Поговорите со своим врачом о более низкой дозе НЗТ, если вы курите меньше, но чувствуете, что вам нужна замена никотина.
Виды заместительной никотиновой терапии
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило 5 форм заместительной никотиновой терапии (НЗТ):
- Патч
- Камедь
- Спрей назальный
- Ингаляторы
- Пастилки
Обратите внимание, что пластырь, жевательную резинку и пастилку можно приобрести без рецепта, а назальный спрей и ингалятор требуют рецепта.
Самое важное, что нужно делать с любой формой НЗТ, — это прочитать и очень внимательно следовать инструкциям на упаковке.
Никотиновые пластыри (трансдермальные никотиновые системы)
Пластыри можно купить по рецепту или без него.
Пластыри пропускают через кожу отмеренную дозу никотина. Вы перестаете употреблять никотин, переходя на пластыри с более низкой дозой в течение нескольких недель. Доступно много разных типов и сильных сторон. В инструкциях на упаковке рассказывается, как их использовать, а также перечислены особенности и возможные побочные эффекты.
Патч 16-часовой хорошо подойдет, если вы курите от легкого до среднего. Меньше вероятность возникновения побочных эффектов. Но он не доставляет никотин ночью, поэтому он может быть неправильным, если у вас рано утром появляются симптомы абстиненции.
24-часовой пластырь обеспечивает постоянную дозу никотина, избегая взлетов и падений. Помогает при отмене ранним утром. Но побочных эффектов может быть больше.
Как использовать никотиновые пластыри: В зависимости от размера тела и привычек курения, большинству курильщиков следует начинать использовать пластыри полной силы (15-22 мг никотина) ежедневно в течение 4 недель, а затем использовать пластыри послабее (5 -14 мг никотина) еще 4 недели.Патч меняют каждый день. Наносить утром на чистый сухой участок кожи без большого количества волос. Его следует располагать ниже шеи и выше талии — например, на плече или груди. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило использование пластыря от 3 до 5 месяцев, но лучше использовать его дольше, чем снова курить.
Возможные побочные эффекты никотинового пластыря включают:
- Раздражение кожи (покраснение и зуд)
- Головокружение
- учащенное сердцебиение
- Проблемы со сном или необычные сны (чаще встречается с 24-часовым пластырем)
- Головная боль
- Тошнота
- Мышечные боли и скованность
Ни у кого нет всех побочных эффектов, а у некоторых их нет.Некоторые побочные эффекты, например учащенное сердцебиение, могут означать, что доза никотина для вас слишком высока. Прекратите использовать пластырь и поговорите со своим врачом, если это произойдет. Если доза НЗТ слишком мала, у вас также могут появиться симптомы никотиновой отмены.
Что делать с побочными эффектами
- Попробуйте использовать пластырь другой марки, если ваша кожа раздражается.
- Уменьшите количество никотина, используя пластырь с меньшей дозой.
- Проблемы со сном могут исчезнуть через 3 или 4 дня.Если нет, и вы используете 24-часовой патч, попробуйте перейти на 16-часовой.
- Прекратите использовать патч и попробуйте другую форму НЗТ.
Никотиновая камедь (никотиновый полакрилекс)
Никотиновая жевательная резинка продается без рецепта.
Никотиновая жевательная резинка — это быстродействующая форма замены. Никотин проникает через слизистую оболочку рта. Вы можете купить его без рецепта. Он выпускается в дозировке 2 мг и 4 мг.
Выбирая дозу, подумайте,
- Выкуривайте 25 или более сигарет в день
- Дым в течение 30 минут после пробуждения
- Есть проблемы с отказом от курения в зонах ограниченного доступа
Если что-то из этого описывает вас, возможно, вам придется начать с более высокой дозы жевательной резинки 4 мг.
Как использовать никотиновую жевательную резинку
Для достижения наилучших результатов следуйте инструкциям на упаковке. Никотиновая жевательная резинка не предназначена для использования как обычная жевательная резинка.Жуйте жевательную резинку медленно, пока не почувствуете острый привкус или покалывание. Затем засуньте его в щеку, пока вкус не исчезнет. Жуйте, чтобы вернуть острый вкус, и снова держите. Делайте это время от времени от 20 до 30 минут. Еда и напитки могут повлиять на то, насколько хорошо усваивается никотин, поэтому не ешьте и не пейте как минимум за 15 минут до и во время использования жевательной резинки. Это важно, потому что многие люди злоупотребляют никотиновой жевательной резинкой и жуют ее как обычную жевательную резинку, а не так, как ее следует использовать.
Преимущество никотиновой жевательной резинки в том, что она позволяет контролировать количество получаемого никотина.Жевательную резинку можно использовать по мере необходимости или по фиксированному графику в течение дня. Последние исследования показали, что дозирование по расписанию работает лучше. Распространяется график от 1 до 2 штук в час. С другой стороны, с расписанием по мере необходимости вы можете использовать его тогда, когда вам это нужно больше всего — когда у вас есть тяга.
Жуйте не более 24 кусочков жевательной резинки в день. Никотиновая жевательная резинка обычно рекомендуется в течение 6–12 недель, максимум — 6 месяцев. Уменьшение количества жевательной резинки по мере приближения к 3 месяцам может помочь вам отказаться от нее.Но лучше продолжать пользоваться жевательной резинкой, чем снова начинать курить.
Возможные побочные эффекты никотиновой жевательной резинки включают:
- Безвкусный
- Раздражение горла
- Язвы во рту
- Икота
- Тошнота
- Дискомфорт в челюсти
- учащенное сердцебиение
Десна также может прилипать и повредить зубные протезы и зубные протезы.
Дискомфорт в желудке и челюсти обычно вызван неправильным использованием жевательной резинки, например, глотанием никотина или слишком быстрым жеванием.Ни у кого нет всех побочных эффектов, а у некоторых их нет. Если ваше сердце учащается или бьется нерегулярно, прекратите использовать жевательную резинку и поговорите со своим врачом. Если доза НЗТ слишком мала, у вас также могут появиться симптомы никотиновой абстиненции.
Никотиновый спрей назальный
Никотиновый назальный спрей отпускается только по рецепту.
Спрей для носа быстро доставляет никотин в кровоток, поскольку он всасывается через нос. Он очень быстро снимает симптомы отмены и позволяет контролировать тягу к никотину.
Как использовать никотиновый назальный спрей
Большинству людей советуют принимать от 1 до 2 доз в час. (1 доза = 2 спрея, по 1 в каждую ноздрю.) При первом запуске может потребоваться не менее 8 доз (16 спреев) каждый день, но используйте его в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Не следует использовать более 40 доз (80 спреев) в день. Инструкции могут отличаться. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о наиболее подходящем для вас плане.
FDA рекомендует назначать спрей на 3-месячный период и не использовать его дольше 6 месяцев.
Возможные побочные эффекты никотинового спрея
Наиболее частые побочные эффекты спрея проходят примерно через 1-2 недели и могут включать:
- Раздражение носа
- Насморк
- Слезотечение
- Чихание
- Раздражение горла
- Кашель
Другие побочные эффекты, связанные с никотином:
- Гоночное сердце
- Нервозность
- Головная боль
Ни у кого нет всех побочных эффектов, а у некоторых их нет.Некоторые побочные эффекты, например учащенное сердцебиение, могут возникнуть из-за того, что вы получили слишком много никотина. Прекратите использовать спрей, чтобы увидеть, улучшатся ли чувства, и поговорите со своим врачом, если это произойдет. Возможно, вам придется использовать его реже. Если доза НЗТ слишком мала, у вас также могут появиться симптомы никотиновой абстиненции.
Если у вас астма, аллергия, полипы носа или проблемы с носовыми пазухами, ваш врач может порекомендовать другую форму НЗТ.
Особое примечание: Эта форма НЗТ представляет более серьезный риск для маленьких детей и домашних животных, поскольку пустые флаконы от назального спрея содержат достаточно никотина, чтобы нанести им вред.Не допускайте попадания жидкости на кожу. При попадании на кожу сразу же тщательно промойте чистой водой. Если бутылка разбилась или вытекла жидкость, наденьте пластиковые или резиновые перчатки, чтобы очистить ее. Позвоните в токсикологический центр и обратитесь за неотложной помощью, если возникнет вопрос о передозировке.
Никотиновые ингаляторы
Ингаляторы отпускаются только по рецепту врача.
Никотиновый ингалятор представляет собой тонкую пластиковую трубку с никотиновым картриджем внутри. В отличие от других ингаляторов, которые доставляют большую часть лекарства в легкие, никотиновый ингалятор доставляет большую часть паров никотина в рот и горло, где он всасывается в кровоток.
Никотиновые ингаляторы — это одобренный FDA метод замены никотина, который больше всего похож на курение сигареты, и некоторые люди, пытающиеся бросить курить, считают его полезным. Это не то же самое, что электронные сигареты, которые не одобрены FDA, чтобы помочь людям бросить курить. В настоящее время ингаляторы являются самой дорогой формой НЗТ.
Как использовать никотиновый ингалятор для перорального применения
Вы затягиваете ингалятор, и картридж направляет вам в рот пары чистого никотина.Картридж можно израсходовать сразу в течение примерно 20 минут или затягивать только несколько минут за раз. Рекомендуемая доза составляет от 4 до 20 картриджей в день, постепенно снижаясь в течение 6 месяцев.
Возможные побочные эффекты никотинового ингалятора
Наиболее частые побочные эффекты, особенно при первом использовании ингалятора, включают:
- Кашель
- Раздражение рта и / или горла
- Насморк
- Расстройство желудка
Другие побочные эффекты, связанные с никотином:
- Гоночное сердце
- Нервозность
- Головная боль
Ни у кого нет всех побочных эффектов, а у некоторых их нет.Некоторые побочные эффекты, например учащенное сердцебиение, могут возникнуть из-за того, что вы получили слишком много никотина. Прекратите использовать ингалятор, чтобы увидеть, улучшатся ли чувства, и поговорите со своим врачом, если это произойдет. Возможно, вам придется использовать его реже. Если доза НЗТ слишком мала, у вас также могут появиться симптомы никотиновой абстиненции.
Особое примечание: Эта форма НЗТ представляет дополнительный риск для маленьких детей и домашних животных, потому что в использованных картриджах все еще содержится достаточно никотина, чтобы причинить вред, если он попадет на кожу или слизистые оболочки (например, если лизнуть или прикоснуться к глаза, рот или другая слизистая оболочка).Обязательно храните и утилизируйте картриджи в недоступном для детей и домашних животных. Позвоните в токсикологический центр и обратитесь за неотложной помощью, если возникнет вопрос о передозировке.
Никотиновые леденцы
Никотиновые леденцы можно купить без рецепта.
Пастилки доступны в двух дозах: 2 мг и 4 мг. Необходимая доза должна зависеть от того, через сколько времени после пробуждения человек обычно выкуривает первую сигарету. Итак, если вы выкуриваете свою первую сигарету в течение 30 минут после пробуждения, используйте леденцы никотина на 4 мг.Если вы выкуриваете свою первую сигарету более чем через 30 минут после пробуждения, используйте леденцы с 2 мг никотина. Некоторые люди, использующие НЗТ, предпочитают пастилку жевательной резинке, потому что ее использование менее заметно.
Как использовать никотиновые леденцы
Рекомендуемая доза составляет 1 лепешку каждые 1-2 часа в течение 6 недель, затем 1 лепешку каждые 2-4 часа в течение 7-9 недель и, наконец, 1 лепешку каждые 4-8 часов в течение 10-12 недель. рекомендовать:
- Не ешьте и не пейте в течение как минимум 15 минут перед использованием пастилки или во время использования пастилки.(Некоторые напитки могут снизить эффективность лепешки.)
- Не используйте более 1 пастилки за раз и не используйте одну за другой.
- Рассасывайте пастилку, пока она полностью не растворится, примерно от 20 до 30 минут. Перемещайте его из стороны в сторону во рту. Не кусайте и не жуйте его, как леденец, и не глотайте. Никотин всасывается через слизистые оболочки рта.
- Не используйте более 5 пастилок за 6 часов или более 20 пастилок в день.
- Прекратите использовать пастилку через 12 недель. Если вы все еще чувствуете, что вам нужно использовать пастилку, поговорите со своим врачом.
Возможные побочные эффекты никотиновой пастилки
- Тошнота
- Икота
- Боль в горле
- Кашель
- Изжога
- Головная боль
- Газ
- Проблемы со сном
- Гоночное сердце
Выбор и применение подходящей вам никотиновой заместительной терапии
Ни один из видов никотиновой заместительной терапии (НЗТ) — сам по себе или в комбинации — не обязательно лучше другого.Выбирая тип НЗТ, который вы будете использовать, подумайте о том, какой метод лучше всего подходит вашему образу жизни и привычкам курения или употребления бездымного табака. Например, вам нужно / нужно что-то во рту или что-то, чтобы занять руки? Вы ищете удобство для повседневного использования? Насколько остра ваша тяга к никотину?
Вот несколько важных моментов, о которых следует подумать, когда вы решите:
- Никотиновые жевательные резинки, пастилки и ингаляторы — это заменители, которые вы можете положить в рот, которые позволяют контролировать дозировку, чтобы лучше контролировать тягу.
- Никотиновые жевательные резинки и пастилки, как правило, не содержат сахара, но если вы страдаете диабетом и сомневаетесь, обратитесь к производителю.
- Никотиновый спрей для носа работает очень быстро, когда вам это нужно.
- Никотиновые ингаляторы позволяют имитировать курение сигарет, затягиваясь и удерживая ингалятор. Тоже работает очень быстро.
- Никотиновые пластыри удобны, их нужно накладывать только один раз в день.
- И ингаляторы, и назальные спреи требуют рецепта врача.
- Некоторые люди не могут использовать пластыри, ингаляторы или назальные спреи из-за аллергии или других состояний.
- Никотиновая жевательная резинка может прилипать к зубным протезам или стоматологическим работам, что затрудняет ее жевание перед «парковкой».
Какой бы тип вы ни использовали, принимайте НЗТ в рекомендованной дозе. НЗТ не рекомендуется для длительного использования, но если это необходимо для предотвращения рецидива, предпочтительнее продолжать использовать НЗТ, чем возвращаться к курению.
Если вы используете другую дозу или прекратите прием слишком рано, нельзя ожидать, что НЗТ подействует должным образом.Если вы курите очень сильно и очень слабо или употребляете бездымный табак, поговорите со своим врачом о том, как получить дозу НЗТ, которая наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
Что такое легкое, среднее и тяжелое курение?
Большинство рекомендаций по препаратам для заместительной никотиновой терапии (НЗТ) основаны на том, сколько вы курите. Но ни в одном учебнике или группе нет официальной категории, которая определяла бы, насколько курение считается легким, средним или тяжелым курением.
Это общие рекомендации:
- Легкое курение: менее 10 сигарет в день
- Тяжелое курение: пачка в день или более
- Средний уровень курения находится между ними.
Как мне узнать, какую дозу НЗТ использовать, исходя из того, что я употребляю бездымный табак?
Предполагается, чтопродуктов НЗТ примерно соответствуют количеству никотина, которое вы обычно принимаете через табак. Подобрать правильную дозу для потребителей бездымного табака может быть сложнее, поскольку продукты НЗТ маркируются для курящих людей.
Некоторые виды НЗТ могут помочь больше, чем другие. Если вы посмотрите на то, как используется табак, никотиновая жевательная резинка и леденцы больше всего похожи на бездымный табак.Они также позволяют контролировать дозу, чтобы снизить тягу к никотину. Чтобы избежать абстинентного синдрома, вы должны стремиться к дозе никотина, достаточно близкой к той, которую вы получили от нюхательного табака или табака.
Это общие рекомендации:
- Активный пользователь — это человек, который употребляет более 3 банок нюхательного табака или 3 пакетиков табака в неделю и обычно использует более высокие дозы НЗТ (доза для людей, которые много курят).
- Те, кто употребляет от 2 до 3 банок или пакетов в неделю, обычно пробуют умеренные дозы.
- Те, кто употребляет менее 2, начнут с самых низких доз НЗТ.
Если вы решили попробовать НЗТ, обсудите вашу дозу с врачом, прежде чем бросить курить.
Комбинация пластыря и других продуктов, заменяющих никотин
Использование никотинового пластыря вместе с продуктами более короткого действия, такими как жевательная резинка, леденец, назальный спрей или ингалятор, является еще одним методом НЗТ. Идея состоит в том, чтобы получить постоянную дозу никотина с пластырем, а затем использовать один из продуктов более короткого действия, когда у вас сильная тяга.В целом, этот комбинированный подход лучше у людей, которые много курили. Если вы думаете об использовании более одного продукта НЗТ, обязательно сначала поговорите со своим врачом.
Высокодозная никотиновая заместительная терапия для сильно курящих
Для людей, которые много курили, есть еще один вариант — использовать НЗТ в более высокой дозе, чем обычно, в зависимости от количества никотина, которое они получали от сигарет. На данный момент об этом варианте известно немногое.НЗТ в высоких дозах следует рассматривать только под руководством врача и под тщательным наблюдением.
Можно ли получить слишком много никотина от НЗТ?
Передозировка никотином случается редко, но возможна. На этикетках продуктов никотинзаместительной терапии (НЗТ) указано, что количество никотина, которое вы получаете от НЗТ, соответствует количеству, которое вы получили от табака. Если использовать этот способ, вы должны получить дозу никотина, довольно близкую к той, которую вы получали. Вы не хотите получать больше, потому что более высокие дозы никотина могут причинить вред.Чтобы этого избежать, внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Кроме того, не используйте тепло (например, грелку или тепловую лампу) на коже рядом с никотиновым пластырем — вы можете поглотить больше никотина из-за увеличения кровоснабжения.
Никотин всасывается через кожу и слизистые оболочки, поэтому вы должны безопасно хранить и утилизировать свой НЗТ. Передозировка никотином может привести к летальному исходу, но это случается редко и требует приема очень высоких доз никотина. Передозировка является более серьезной проблемой для детей и домашних животных из-за их меньшего размера.Храните НЗТ и использованные жевательные резинки, пластыри, пустые картриджи, флаконы и т. Д. В безопасном месте вдали от детей и домашних животных. Никогда не бросайте их на улицу или в открытые мусорные баки, где дети и животные могут дотянуться до них.
Симптомы передозировки никотином
Вот некоторые симптомы слишком большого количества никотина:
- Головная боль
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Диарея
- Возбуждение, беспокойство
- Быстрое или нерегулярное сердцебиение
- Холодный пот
- Бледная кожа и рот
- Слабость
- Дрожь (тряска)
- Путаница
- Нарушение зрения и слуха
- Слабость
- Высокое кровяное давление, которое затем падает
- Головокружение или обморок из-за низкого кровяного давления
- Изъятия
- Учащенное дыхание при раннем отравлении, дыхание может прекратиться позже
Позвоните в токсикологический центр и получите неотложную помощь, если подозреваете передозировку.Если вы принимаете НЗТ в соответствии с предписаниями и по-прежнему испытываете легкие симптомы, такие как головная боль, рвота, диарея или потоотделение, уменьшите дозу и поговорите со своим врачом.
Прекращение заместительной никотиновой терапии
Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) предназначена для использования в течение ограниченного периода времени. Перед прекращением НЗТ использование должно быть сокращено. На сегодняшний день исследования не показали, что продление срока использования НЗТ на более длительный срок, чем рекомендовано, сильно влияет на успех при прекращении курения. Однако длительное использование НЗТ все же предпочтительнее курения.
Исследования по усовершенствованию использования НЗТ все еще продолжаются. Если вы чувствуете, что вам нужна НЗТ в течение другого периода времени, чем рекомендуется, лучше обсудить это со своим врачом.
Долгосрочная зависимость от никотиновой заместительной терапии
Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) может вызвать долгосрочную зависимость. Никотин вызывает привыкание, и люди могут передать свою зависимость от табака на НЗТ.
Используйте НЗТ только до тех пор, пока они вам необходимы, как предписано вашим лечащим врачом.