КУРЕНИЕ – ВРАГ ЗДОРОВЬЯ
Проблема курения в современном обществе стоит очень остро, и от нее страдают не только сами курильщики, но и некурящие люди.
Курение – медленное самоубийство, вредная и опасная привычка, которая развивается по принципу условного рефлекса. Каждая папироса стоит курящему 15 минут жизни, а сигарета с фильтром – 5 минут.
Оказывается: если человек курит в день от 1 до 9 сигарет, то сокращает свою жизнь (в среднем) на 4,6 года по сравнению с некурящими; если курит от 10 до 19 сигарет, то на 5,5 года; если выкуренных 20 до 39 сигарет — на 6,2 года.
Пачка сигарет в день – это около 500 рентген облучения за год! Температура тлеющей сигареты 700-900 градусов! Легкие курильщика со стажем – черная, гниющая масса. После затяжки никотин попадает в головной мозг через 7 секунд. Никотин вызывает спазм сосудов, отсюда нарушение питания тканей кислородом. Спазм мелких сосудов делает кожу увядающей. Вред курения еще и в том, что появляется неприятный запах изо рта, желтеют зубы, воспаляется горло, краснеют глаза от постоянного раздражения дыма.
Некоторые считают, что курение повышает умственную работоспособность. Но повышение возбудимости коры головного мозга при курении быстро сменяется угнетением нервных клеток, что требует повторного употребления табака.
Никотин — один из самых опасных ядов растительного происхождения. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2-3 капли. Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20-25 сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь). В течение 30 лет курильщик выкуривает примерно 20000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина. Систематическое поглощение небольших, не смертельных доз никотина вызывает привычку, пристрастие к курению. Никотин включает в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становиться необходимым.
Живущие в накуренных помещениях дети чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. У детей курящих родителей в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии и повышается риск развития серьезных заболеваний. В возрасте 5-9 лет у ребенка нарушается функция легких. Вследствие этого происходит снижение способностей к физической деятельности, требующей выносливость и напряжения. У детей, матери которых курили во время беременности, имеется предрасположенность к припадкам. Они значительно чаще заболевают эпилепсией. Дети, родившиеся от курящих матерей, отстают от своих сверстников в умственном развитии. Курение подростков, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечной — сосудистой системах. В 12-15 лет они уже жалуются на отдышку при физической нагрузке.За последние десятилетия ученые выяснили, что у людей не курящих стали обнаруживаться болезни, присущие курильщикам. Причина? Не курящие люди длительное время находились в помещении вместе с курильщиками. При курении в организм человека проникает 20-25% ядовитых веществ, а 50% вместе с выдыхаемым дымом поступают в воздух. А им дышат окружающие. Получается, что не курящие «курят». Появился даже специальный термин — «пассивное» курение.
Курение вредит сердцу, так частота сердечных сокращений у курящего на 15000 ударов в сутки больше, чем у некурящего, а доставка кислорода тканям и особенно головному мозгу значительно снижена, так как сосуды сужены, плюс к этому угарный газ, который лучше «цепляется» к гемоглобину и не даёт эритроцитам переносить кислород.
Для женщины курение особенно вредно. Молодая девушка не может не замечать, что у неё появляется кашель (особенно по утрам), появляется осиплость голоса, запах изо рта, кожа становится дряблой, желтеют зубы и вообще девушка выглядит старше своих сверстниц.
Из-за вреда курения у женщин повышается частота воспалительных заболеваний, что приводит к бесплодию.
Курящие женщины, как правило, рано стареют, у них преждевременно наступает половое увядание.
Курильщики испытывают более раннюю и более выраженную морщинистость лица, особенно вокруг глаз и рта, в зависимости от количества выкуриваемых сигарет и длительности подверженности действию дыма. У многих курящих людей развивается «лицо курильщика» или морщины на лице. Лицевые морщины расходятся под правильными углами от верхней и нижней губ или же неглубокие морщины появляются на щеках и нижней челюсти.
Курение является основной причиной возникновения злокачественных новообразований губы, полости рта и глотки, гортани, пищевода, трахеи, бронхов и легких. 95% умерших от рака легких (по статистическим данным, полученным в разных странах) были злостными курильщиками, выкуривающими 20-40 сигарет в день, то есть можно утверждать, что практически все случаи смерти от рака легких непосредственно связаны с курением. Причем среди больных раком гортани курящие составляют 80-90%.
Курение – это привычка, противная зрению, невыносимая для обоняния, вредная для мозга и опасная для легких.
Источник:
1) http://www.russlav.ru/tabak/vred_kureniya.html
2) http://www.it-med.ru/library/k/kurenie.htm
3) http://www.undependence.ru/smoking
Врач-стоматолог: Букчина Н.Н.
Губительная сигарета
О вреде курения сказано немало. Однако беспокойство ученых и врачей, вызванное распространением этой пагубной привычки, растет, так как пока еще значительное число людей не считает курение вредным для здоровья. Курение — не безобидное занятие, которое можно бросить без усилий. Это настоящая наркомания, и тем более опасная, что многие не принимают в серьез. Никотин — один из самых опасных ядов растительного происхождения. Птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином. Кролик погибает от 1/4 капли никотина, собака — от 1/2 капли. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2-3 капли. Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20-25 сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадает в кровь). Курильщик не погибает по тому, что доза вводиться постепенно, не в один прием. К тому же, часть никотина нейтрализует формальдегид — другой яд, содержащийся в табаке. В течение 30 лет такой курильщик выкуривает примерно 20000 сигарет, или 160 кг табака, поглощая в среднем 800 г никотина. Систематическое поглощение небольших, не смертельных доз никотина вызывает привычку, пристрастие к курению. Никотин включает в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становиться необходимым. Однако если некурящий человек в один прием получит значительную дозу никотина, может наступить смерть. Такие случаи наблюдались в разных странах. Нашим крупным ученым — фармакологом Н.П.Крафковым описана смерть молодого человека после того, как он впервые в жизни выкурил большую сигару. Во Франции, в Ницце, в итоге конкурса ‘Кто больше выкурит’ двое «победителей», выкурив по 60 сигарет, умерли, а остальные участники с тяжелым отравлением попали в больницу. В Англии зарегистрирован случай, когда длительно курящий 40 — летний мужчина ночью, во время трудной работы, выкурил 14 сигар и 40 сигарет. Утром ему сделалось плохо, и, несмотря на оказанную медицинскую помощь, он умер. В литературе описан случай, когда в комнату, где лежал табак в связках в порошке, положили спать девочку, и она через несколько часов умерла. Живущие в накуренных помещениях дети чаще и больше страдают заболеваниями органов дыхания. У детей курящих родителей в течение первого года жизни увеличивается частота бронхитов и пневмонии и повышается риск развития серьезных заболеваний. Табачный дым задерживает солнечные ультрафиалетовые лучи, которые важны для растущего ребенка, влияет на обмен веществ, ухудшает усвояемость сахара и разрушает витамин. С, необходимый ребенку в период роста. В возрасте 5-9 лет у ребенка нарушается функция легких. Вследствие этого происходит снижение способностей к физической деятельности, требующей выносливость и напряжения.Обследовав свыше 2 тыс. Детей, проживающих в 1820 семьях, профессор С.М.Гавалов выявил , что в семьях , где курят, у детей, особенно в раннем возрасте наблюдаются частые острые пневмонии и острые респираторные заболевания. В семьях , где не было курящих , дети были практически здоровы. У детей, матери которых курили во время беременности , имеется предрасположенность к припадкам. Они значительно чаще заболевают эпилепсией. Дети, родившиеся от курящих матерей, отстают от своих сверстников в умственном развитии. Так, ученые ГДР В.Гибал и Х.Блюмберг при обследовании 17 тысяч таких детей выявили отставание в чтении , письме , а также в росте. Заметно возросло количество аллергических заболеваний. Советскими и зарубежными учеными установлено, что аллергизирующем действием обладает никотин и сухие частицы табачного дыма. Они способствуют развитию многих аллергических заболеваний у детей, и чем меньше ребенок , тем больший вред причиняет его организму табачный дым. Курение подростков, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечной – сосудистой системах. В 12-15 лет они уже жалуются на отдышку при физической нагрузке. В результате многолетних наблюдений французский доктор Декалзне еще 100 лет назад пришел к убеждению, что даже незначительное курение вызывает у детей малокровие, растройство пищеварения. Курение отрицательно влияет на успеваемость школьника. Число неуспевающих возрастает в тех классах, где больше курящих. Курение школьников замедляет их физическое и психическое развитие. Состояние здоровья, подорванное курением, не позволяет выбрать род занятий по душе, добиться успеха (например, юношам стать летчиками, космонавтами, спортсменами, девушкам — балеринами, певицами и др.). Курение и школьник несовместимы. Школьные годы — это годы роста как физического, так и умственного. Организму нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками . Как известно, навыки, привычки, усвоенные в школьном возрасте, самые прочные. Это относиться не только к полезным, но и к вредным привычкам. Чем раньше дети, подростки, юноши, девушки познакомятся с курением и начнут курить, тем быстрее привыкнут к нему, и в дальнейшем отказаться от курения будет очень трудно.
«Высадившись на берег, мы отправились в глубь острова. Нас встретило множество почти голых людей, очень стройных и сильных, которые шли из своих деревень с горящими головешками в руках и травой, дым которой они пили. Иные несли одну большую сигару и при каждой остановке зажигали ее. Затем каждый делал из нее 3 — 4 тяжки, выпуская дым через ноздри». Л.Н.Толстой.
Туземцы угощали путешественников табаком, причем сначала курили сами, потом передавали трубку гостям. Отказ от «трубки мира» хозяева рассматривали как недружелюбные действия. Испанцы же не хотели портить отношения с туземцами. Вероятно, эти испанцы и были первыми европейцами, пристрастившимися к курению. На вернувшихся в Испанию моряков смотрели с подозрением: человек выпускает изо рта и носа дым, значит, спутался с нечистой силой. Курильщики завезли семена табака и стали его культивировать. Распространение табака встречало в странах сильное противодействие. В Турции курение табака рассматривалось как нарушение законов Корана, и виноватых сажали на кол. Персидский шах Аббас приказал сжечь торговца, который завез табак в военный лагерь. Римский папа Урбан VII отлучал от церкви тех, кто курил или нюхал табак, а однажды за курение сигар монахов живыми замуровал в стену. В Россию табак, по-видимому, попал в конце XVI века и тоже был встречен не очень приветливо. За курение полагалось весьма серьезное наказание – от палочных ударов и порки кнутом до отрезания носа и ушей и ссылки в Сибирь. Торговцев табаком ждала смертная казнь. Но постепенно запрети на курение отменялся в одной за другой странах. С годами к вредной привычке приобщились мужчины, женщины, молодые люди, подростки и даже дети. Возникла мода на курение: сигареты, мол, придают девушкам особую элегантность, а юношам мужественность. Обязательно принадлежностью теле — и киногероев стала сигарета. А как врачи? Разве они не боролись против курения? Безусловно, да. Но не очень успешно. И вот почему. О том, что табак вреден для здоровья, знали давно. Видели, что курильщиков мучает надсадный кашель, знали, что в накуренном помещении трудно дышать , что табак мешает умственной работе. Опыты показали , что животные гибнут под действием никотина. Тогда и родилась фраза: «Капля никотина убивает лошадь». Если быть точным, то каплей чистого никотина можно убить не одну, а целых три лошади. Но курильщики только посмеивались: видно , я крепче лошади, сколько никотина потребил , а жив ! Утешали себя: табачный деготь остается на фильтре. Врачи также выяснили, что рост числа курящих параллельно увеличивает количество опасных болезней. Начиная с начала 1960 годов, стали публиковать в газетах и журналах результаты научных исследований. И люди ужаснулись! Оказывается: если человек курит в день от 1 до 9 сигарет , то сокращает свою жизнь ( в среднем ) на 4,6 года по сравнению с некурящими; если курит от 10 до 19 сигарет , то на 5,5 года ; если выкуринных 20 до 39 сигарет — на 6,2 года. Установили, что люди начавшие курить до 15 летнего возраста , умирают от рака легких в 5 раз чаще , чем те которые начали курить после 25 лет. Длительно и много курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией , в 12 — инфарктом миокарда , в 10 раз — язвой желудка и в 30 раз раком легких. Нет такого органа, который бы не поражался табаком: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды , головной мозг и печень. Ученые выяснили, что курение в ДВА раза опаснее для растущего организма, чем для взрослого. Смертельная доза для взрослого человека содержится в одной пачке сигарет, если ее выкурить сразу, а для подростков полпачки. Были даже зарегистрированы случаи смерти подростков от подряд выкуринных двух трех сигарет из-за резкого отравления жизненно выжных центров, в результате которого наступала остановка сердца и прекращалось дыхание. Сердце у курящего делает в сутки на 15 тысяч сокращений больше, а питание организма кислородом и другими необходимыми веществами происходит хуже, так как под влиянием табака кровеносные сосуды у подростка сжимаются. Вот почему у курящих ребят слабеет память , вот почему среди них чаще встречаются плохо успевающие. Ученые выяснили , что в табаке содержится масса ядовитых веществ . Среди них наиболее известен никотин: по своей ядовитости он равен синильной кислоте. Окись углерода (угарный газ) вступает в соединение с гемоглобином, который является переносчиком кислорода. При курении происходит резкое уменьшение содержания кислорода в крови. А это очень тяжело переносит головной мозг подростка. Аммиак раздражает слизистую оболочку рта, гортани, трахеи, бронхов. Вот почему у курильщиков не редкость рыхлость десен, язвочки во рту, часто восполняется зев, что приводит к возникновению ангин. От длительного курения происходит сужение голосовой цели , появляется осиплость голоса . В последние годы ученые уделяют пристальное внимание веществам, вызывающим рак. К ним в первую очередь, относятся бензопирен и радиоактивный изотоп полоний-210. Если курильщик наберет в рот дым, а затем выдохнет его через платок, то на белой ткани останется коричневое пятно. Это и есть табачный деготь. В нем особенно много веществ вызывающих рак. Если ухо кролика несколько раз смазать табачным дегтем , то у животного образуется раковая опухоль. Трудно даже перечислить вредные вещества, содержащиеся в табаке, их ведь насчитали почти 1200! Оказалось также, что на организм девочки табак действует гораздо сильнее: «вянет кожа», быстрее сипнет голос. За последние десятилетия ученые выяснили, что у людей не курящих стали обнаруживаться болезни, присущие курильщикам. Причина? Не курящие люди длительное время находились в помещении вместе с курильщиками. При курении в организм человека проникает 20-25% ядовитых веществ, а 50% вместе с выдыхаемым дымом поступают в воздух. А им дышат окружающие. Получается, что не курящие «курят». Появился даже специальный термин – «пассивное» курение. Даже в США, при всем засилии табачной рекламы, десятки миллионов американцев бросили курит. Тоже самое происходит и в Англии, Швеции и Финляндии. Норвегия твердо решила стать некурящей нацией к новому веку. Во многих странах приняты законы, запрещающие подросткам курить. В нашей стране нельзя курить во Дворцах спорта, бассейнах, спортзалах, учебных и медицинских заведениях, санаториях и курортах, и на транспорте. Так почему же все-таки продают сигареты в киосках? Да потому, что, к сожалению, категорическим запретам не всегда повлияешь на заядлого курильщика. Всякого рода самоделки, суррогаты куда вреднее, чем табак, приготовленный в фабричных условиях. Просто запретить людям курить, наверное, еще не возможно, а вот убедить бросить курить можно. Вред табака доказан, многие люди бросили курить, идет борьба против «пассивного курения». Сторонники же табака часто ссылаются на то, что многие выдающиеся люди, например, Дарвин, Ньютон, А.М.Горький, композитор С.В.Рахманинов и даже ученый-терапевт С.П.Боткин — курили. Значит, курение не мешало им достичь успехов? Хочу привести здесь некоторые высказывания известных деятелей культуры и науки. Писатель А.Дюма — младший: «Я отложил свою сигарету и поклялся, что никогда не буду курить. Эту клятву я твердо сдержал и вполне убежден, что табак вредит мозгу так же определенно, как и алкоголь». Л.Н. Толстой, бросив курить, сказал так: «Я стал другим человеком. Просиживаю по пяти часов к ряду за работой, встаю совершенно свежим, а прежде, когда курил, чувствовал усталость, головокружения, тошноту, туман в голове». Великий врач С.П.Боткин был заядлым курильщиком. Умирая, еще сравнительно не старым (57лет), он сказал: «’Если бы я не курил, то прожил бы 10-15 лет». Сколько бы еще он сделал бы для науки, для спасения людей, но, увы, не сумев избавиться от своей пагубной привычке, не смог спасти и себя. А вот мнение величайшего шахматиста А.Алехина: «Никотин ослабляюще действует на память, разрушает нервную систему и ослабляет силу воли — способность, столь необходимую для шахматного мастера. Я могу сказать, что сам получил уверенность в выигрыши матча за мировое первенство лишь тогда, когда отучился от страсти к табаку». Так говорили о вреде курения для умственной работы взрослого человека выдающиеся люди. Если же вести речь о подростках, то нужно заявить более категорично: УМСТВЕННЫЙ ТРУД И КУРЕНИЕ — НЕСОВМЕСТИМЫ! Многократный чемпион страны по конькам И.Аниканов писал: «Считаю, что мои спортивные достижения в немалой степени связаны с полным воздержанием от курения. Мой горячий совет всем — отказаться от этой вредной привычки». Прислушаться к этому совету. При первом курение першит в горле, учащенно бьется сердце, во рту появляется противный вкус. Все эти неприятные ощущения, связаны с первой сигаретой, не случайны. Это защитная реакция организма, и надо ею воспользоваться – отказаться от следующей сигареты. Пока не наступил час, когда сделать это будет не так легко. Подумай о том, что мы тебе рассказали. Если ты считаешь, что вред, наносимый курением твоему здоровью маячит где-то далеко, а может быть, и вообще минует тебя, — ты ошибаешься. Посмотри внимательно на курящую девушку, на цвет ее лица, кожу, пальцы, зубы, обрати внимание на ее голос. Ты можешь заметить внешние признаки табачной интоксикации. Некоторые считают, что сигарета придает девушки элегантность. Скорее, она придает ей вульгарность. Очень важно, что бы ты сейчас поняла, что в будущем, когда ты станешь матерью, вред, наносимый курением твоему здоровью сегодня, может непоправимо отразиться на развитии ребенка и ещё задолго до рождения. Подумай, девочка, обо всем этом. Будь разумной и воздержись от сигареты.
|
Ввоз табачных изделий — Finnish Customs
Ввоз физическими лицами табачных изделий из-за пределов ЕС (из третьих стран)
Ограничения на ввоз табачных изделий физическими лицами зависят от изделия и от того, является ли ввоз безналоговым или облагаемый налогом. На ввоз также влияют ограничения, связанные с местом жительства, сроком пребывания в поездке и видом транспорта.
Сигареты, сигары, курительный и трубочный табак, никотиновые жидкости, а также продукция растительного происхождения, предназначенная для курения
Вы можете ввозить в страну уплатив налог:
- табачную продукцию, на упаковке которой не имеется требуемых предупредительных надписей о вреде курения на финском и шведском языках, а также иллюстрированных предупреждений не более:
- 200 сигарет
- 50 сигар
- 100 сигарилл
- 250
- никотиновые жидкости в электронных сигаретах или в картриджах, на упаковках которых не имеется требуемых предупредительных надписей о вреде курения на финском и шведском языках — не более 10 миллилитров
- продукцию растительного происхождения, предназначенную для курения, на упаковках которой не имеется требуемых предупредительных надписей о вреде курения на финском и шведском языках — не более 200 штук в готовом свернутом виде и 250 грамм россыпью.
Вы можете ввозить без уплаты налога:
- 200 сигарет ИЛИ
- 50 сигар ИЛИ
- 100 сигарилл (массой не более 3 г/шт.) ИЛИ
- 250 г курительного или трубочного табака.
Без уплаты налога возможен ввоз более чем одного вышеперечисленного табачного изделия, если их процентное соотношение от максимального количества, не облагаемого налогом, в общей сложности составляет не более 100 процентов (например, 100 сигарет и 50 сигарилл).
Помимо табачных изделий, ввозимых беспошлинно, за ввозимые сверх этого табачные изделия необходимо платить налоги на ввоз.
Вы можете беспошлинно ввозить данные изделия только для личного пользования, то есть для себя, своей семьи или в подарок.
Вы можете ввозить без уплаты налога также:
- никотиновые жидкости в электронных сигаретах или в картриджах, на упаковках которых не имеется требуемых предупредительных надписей о вреде курения на финском и шведском языках — не более 10 миллилитров
- продукцию растительного происхождения, предназначенную для курения, на упаковках которой не имеется требуемых предупредительных надписей о вреде курения на финском и шведском языках — не более 200 штук в готовом свернутом виде и 250 грамм россыпью.
Стоимость данных изделий не должна превышать 300 евро в случае, если вы прибываете в Финляндию автомобильным транспортом. Если вы прибываете в Финляндию воздушным или морским транспортом, стоимость изделий не должна превышать 430 евро.
Вы можете беспошлинно ввозить данные изделия только для личного пользования, то есть для себя, своей семьи или в подарок.
Жевательный табак, нюхательный табак (снафф) и табак, предназначенный для использования в полости рта (снюс), а также никотиновые жидкости
Вы можете ввозить без уплаты налога:
- в течении одних календарных суток в общей сложности не более 1000 грамм
- жевательного табака
- нюхательного табака (снаффа)
- табака, предназначенного для использования в полости рта (снюса)
- не более 10 миллилитров жидкости, предназначенной для испарителя электронной сигареты и содержащей никотин, концентрация которого составляет более 20 миллиграмм в миллилитре, или предназначение которой определяется Законом о лекарственных средствах.
Вы можете беспошлинно ввозить данные изделия только для личного пользования. Под личным пользованием подразумевается исключительно личное пользование, изделия не разрешается ввозить для членов семьи или в качестве подарка.
Ограничения по времени
- Если вы проживаете в Финляндии и прибываете в Финляндию из-за пределов Европейского экономического пространства (ЕЭП) любым видом транспорта кроме воздушного, и если ваша поездка длится не более 24 часов, вы не можете ввозить в Финляндию табачные изделия и никотиновые жидкости.
Исключение: Вы можете ввозить в Финляндию табачные изделия и никотиновые жидкости, если очевидно, что вы приобрели их до выезда из Финляндии. - Если вы проживаете за пределами Европейского экономического пространства (ЕЭП), прибываете в Финляндию любым видом транспорта кроме воздушного и ваше пребывание в Финляндии, не считая транзитного проезда, продлится не более трех суток, вы не можете ввозить в Финляндию табачные изделия и никотиновые жидкости.
Исключение: Вы можете ввозить в Финляндию табачные изделия и никотиновые жидкости, если очевидно, что они предназначены для личного пользования на время пребывания в стране.
Данные ограничения по времени касаются также жевательного табака, нюхательного табака (снаффа) и снюса.
Почтовые отправления из-за пределов ЕС (из третьих стран)
Запрещается заказывать, приобретать или получать табачные изделия, доставленные из-за границы в Финляндию в почтовых отправлениях или другим подобным образом. Не разрешается заказывать, приобретать или получать от предпринимателей, то есть от продавцов табачных изделий, отправления, которые содержат в себе:
- жевательный табак
- нюхательный табак (снафф)
- табак, предназначенный для использования в полости рта (снюс) ИЛИ
- жидкость, предназначенную для испарителя электронной сигареты и содержащую никотин, концентрация которого составляет более 20 миллиграмм в миллилитре, или предназначение которой определяется Законом о лекарственных средствах.
Смотрите также раздел: Табачные изделия в подарок
Табакокурение
Курение несовместимо со здоро¬вым образом жизни. Академик Иван Петрович Павлов говорил: «Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем — и проживете столько, сколько жил Тициан (Тициан, гениальный итальянский художник, прожил 99 лет и умер от заболевания чумой). Сам Павлов не пил вина и прожил 87 лет.
Каждый курильщик, потребляющий в день 20 сигарет, добровольно сокращает свою жизнь на пять лет, каждая выкурен¬ная сигарета «стоит» ему пять с половиной минут жизни. Смертность среди курильщиков в среднем на 50% выше, чем среди некурящих.
По данным доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно курение является причиной смерти одного миллиона человек.
Курение — одна из основных причин возникновения раковых заболеваний.
В среднем 60% заболеваний раком легких вызывается этой вредной привычкой. Число боль¬ных среди курильщиков более чем в два раза превышает аналогичный показатель среди тех, кто не курит.
Когда человек впервые прикасается к сигарете, он не за¬думывается о тех тяжелых последствиях, к которым может привести курение. Дым сигарет медленно подтачивает здоровье курящего. В момент затяжки дымом сигареты температура на ее конце достигает 60 градусов и выше. В таких термических условиях происходит возгонка табака и папиросной бумаги, при этом образуется около 200 вредных веществ, в том числе окись углерода, сажа, бензопи¬рен, муравьиная, синильная кислоты, мышьяк, аммиак, сероводород, ацетилен, радиоактивные элементы. Выкурива¬ние одной сигареты эквивалентно пребыванию на оживлен¬ной автомагистрали в течение 36 часов.
Сигарета содержит обычно несколько миллиграммов ни¬котина. В дым, который вдыхает курильщик, попадает лишь четвертая часть этого заряда. И что интересно: когда нико¬тина в сигарете мало, частота и глубина затяжек оказывается большей, и наоборот. Курильщики вроде бы стремятся насытить организм определенной дозой никотина. Какой именно? Да той, при которой достигается желаемый психоло¬гический эффект: чувство прилива сил, некоторого успокое¬ния.
Окись углерода, или угарный газ, обладает свойством свя¬зывать дыхательный пигмент крови — гемоглобин. Образую¬щийся при этом карбоксигемоглобин неспособен переносить кислород; в результате нарушаются процессы тканевого ды¬хания. Установлено, что при выкуривании пачки сигарет че¬ловек вводит в организм свыше 400 миллилитров угарного газа. Таким образом, все органы и системы курильщика постоянно сидят на голодном кислород¬ном пайке.
Влияние курения на организм человека.Никотин появляется в тканях мозга спустя 7 секунд после первой затяжки. В чем секрет влияния никотина на работу мозга? Ни¬котин как бы улучшает связь между клетками мозга, облегчая проведение нервных импульсов. Мозговые процессы благо¬даря никотину на время возбуждаются, но затем надолго тор¬мозятся. Ведь мозгу нужен отдых.
Но коварство никотина не только в этом. Оно проявляется при длительном курении. Мозг привыкает к постоянным ни¬котиновым подачкам, которые в некоторой степени облег¬чают его работу. И вот сам начинает их требовать, не желая особенно перетруждаться. Вступает в свои права закон биологической лени. Подобно алкоголику, которому, чтобы поддержать нормальное самочувствие, приходиться «под¬кармливать» мозг алкоголем, курильщик вынужден «бало¬вать» его никотином. А иначе появляется беспокойство, раз¬дражительность, нервозность. Тут же волей-неволей заку¬ришь вновь.
Органы дыхания первыми принимают на себя табачную атаку. И страдают они наиболее часто. Проходя через дыхательные пути, табачный дым вызывает раздражения, воспаления слизистых оболочек зева, носоглотки, трахеи бронхов, а также легочных альвеол. Постоянное раздражение слизистой оболочки бронхов может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. А хроническое воспаление верхних ды¬хательных путей, хронический бронхит, сопровождающийся изнуряющим кашлем, — удел всех курильщиков. Бесспорно, установлена также связь между курением и частотой заболе¬ваний раком губы, языка, гортани, трахеи.
В последнее десятилетие все большую озабоченность уче¬ных и практических врачей вызывает то пагубное влияние, которое оказывает компоненты табачного дыма на сердечно-сосудистую систему.
Подсчитано, что сердце курящего человека делает за сутки на 12-15 тысяч сокращений больше, чем сердце некурящего. Сам по себе такой режим неэкономичен, так как излишняя постоянная нагрузка ведет к преждевременному изнашива¬нию сердечной мышцы. Но положение усугубляется тем, что сердце не получает того количества кислорода, которое не¬обходимо ему при такой интенсивной работе. Обусловлено это тем, что сосуды курильщика сужены, и, следовательно, приток крови по ним весьма затруднен.
Все это способствует раннему развитию ишемической бо¬лезни сердца, стенокардии у курящих. Это подтверждает и статистика: инфаркты в сравнительно молодом возрасте — 40-50 лет — бывают почти исключительно у курильщиков.
У любителей табака гораздо тяжелее, чем у некурящих, протекает гипертоническая болезнь: более часто осложняется гипертоническими кризами, нарушением мозгового обраще¬ния — инсультом.
Курение является одной из основных причин развития та¬кого тяжелого заболевания, как облитерирующий эндарте¬риит. При этой болезни поражается сосудистая система ног, иногда вплоть до полной облитерации (закрытия просвета) сосудов и возникновения гангрены. У людей, не отравляю-щих себя табаком, это заболевание встречается крайне редко (14% случаев у курящих и 0,3% у некурящих).
Никотин и другие компоненты табака поражают также ор¬ганы пищеварения. Научные исследования и клинические наблюдения неоспоримо свидетельствуют: многолетнее куре¬ние способствует возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Но пока человек юн, полон сил, задора и энергии, он, как правило, не задумывается о будущих болезнях, ему кажется, что здоровье и молодость вечны. Врачи настойчиво, реши¬тельно, постоянно ведут борьбу с курением, особенно среди молодежи.
Пассивное курение, то есть вдыхание табачного дыма не¬курящим, может способствовать развитию атеросклероза.
Пример, женщина сама не курила, а умерла в 55 лет от рака легких. Причина заболевания… курение ее товарищей по работе. Вид рака легких, который убил женщину, возникает в ос¬новном у курильщиков. Пассивные курильщики подверга¬ются огромному риску такого заболевания.
Погасите сигарету!Чтобы отвыкнуть от курения, чело¬век, прежде всего, должен твердо решить раз и навсегда рас-прощаться с этой вредной привычкой. Иначе никакие медикаменты не помогут.
Сравнительно нетрудно отказаться от табака курильщику с небольшим стажем, ведь зависимость от никотина выражена не очень резко. Существуют средства, снижающие влечение к сигарете.
Рекомендуется, в частности, полоскать рот раствором питьевой соды (чайная ложка на стакан воды), настоем дубовой коры, танина, чернильных орешков (4-5 раз в день). Полезно также жевать молодые побеги черемухи. Отвыканию от никотина способствует молочно-растительная диета, дли¬тельное пребывание на воздухе, занятие физкультурой, дыхательной гимнастикой. Как показывает практика, легче бросать курить в период отпуска.
Тем, кто решил проститься с сигаретой после многих лет курения, особенно в пожилом возрасте, или страдающим бо¬лезнями сердечно-сосудистой системы, следует прибегнуть к помощи врача-нарколога.
Медицинская статистика сделала вывод, что подавляющее большинство курильщиков — люди недостаточно волевые. Да, они понимают, что табак вреден, соглашаются, что необхо¬димо бросить курить, но…
Чтобы помочь им, швейцарские инженеры, создали программируемый портсигар. Он раскрывается, скажем, в первую неделю один раз в час, потом — через каждые полтора часа, а затем — соответственно часа через три-четыре. При этом из него удается выудить лишь одну сигарету. Обмануть портсигар трудно. Он сделан так, что при попытке заполучить лишнюю сигарету механизм «обижается» и выходит из строя без всякой возможности дальнейшего ремонта.
Итальянские умельцы предложили свое средство — газовую зажигалку с табло на жидких кристаллах и блоком логики. Цифры на табло показывают количество сигарет, выкуривае¬мых за день по заданному плану отвыкания и сверх него. Со¬общается и дневной ритм курильщика, то есть время, про-шедшее между двумя выкуренными сигаретами. Если этот срок короче запрограммированного, то на табло появляется надпись: «Не спеши!»
Японцы, исполненные мрачноватого юмора, предлагают зажигалку для желающих бросить курить. Встроенное миниатюрное устройство при каждом прикуривании испол¬няет несколько тактов траурного марша. А одна американская фирма вмонтировала звуковое устройство в пепельницу. Ко¬гда вы гасите сигарету, прижимая ее к днищу, раздается на¬тужный кашель с хрипом и бульканьем — словно у человека, у которого от многолетнего курения заболели бронхи.
Подобные вещицы, несмотря на некоторую долю курьез¬ности, все-таки помогают людям сократить количество выкуриваемых сигарет. Остальное зависит от силы воли.
Физическая культура, спорт, занятия в кружках, библиотеках, правильная организация свободного времени, интересного и со¬держательного отдыха — все это, разумеется, противостоит разви¬тию вредных привычек, и, прежде всего привычек к употребле¬нию алкоголя и табачных изделий. Праздность и безделье наоборот наиболее плодородная почва для их формирования.
Сейчас все больше появляется людей, отрицательно относящихся к табаку. Они вводят в моду подтянутость, спортивный вид, ориентируются на здоровый образ жизни, работу, которая развивала бы творческие задатки и вела к реализации способностей. И тем самым проти¬востоят ослабляющим волю и отупляющим интеллект привычкам.
фельдшер-валеолог Яковлева Л. В.
Начал в 12 лет: курильщики из Уфы о том, как изменилась жизнь после отказа от табака
Ежегодно в третий четверг ноября в мире отмечается Международный день отказа от курения. ИА «Башинформ» собрало истории уфимцев, которые некогда ступили на путь заядлого курильщика, но смогли свернуть с него и их жизнь, как правило, заиграла новыми красками. Вдохновляйтесь!
Начал в 12 лет…
Это сегодня 30-летний Рафаэль Хакимов молодой и жизнерадостный парень. Уфимец высыпается, одышки нет. Но в 2012 году, когда парню было всего 12 лет, он решил попробовать табак. И не абы какую сигарету, а черного «Петра I». Тогда одни из самых «тяжёлых».«В тот момент, скорее, хотелось стать взрослым, или хотя бы казаться. Взял пачку «Петр I» из куртки отца, на улице встретился с друзьями, которые и стали моими сообщниками. Бегал между уроками через дорогу, чтобы покурить. Сейчас вспоминаешь и думаешь, зачем мне это надо было. Стандартный рабочий вариант — родители давали на еду в столовой, а я покупал пачки сигарет. В курильщиках числился два года», — поделился Рафаэль.
В 14 лет подросток занялся легкой атлетикой. Подошел к этому делу серьезно. Естественно, места курению в спортивной жизни не нашлось.
«Те самые друзья до сих пор курят. У одного из них обнаружили рак легких, — говорит Рафаэль. – Совет тем, кто до сих пор не избавился от этой вредной привычки: найдите в себе силы бросить эту гадость. Замените сигареты семечками или какими-то конфетами».
Неправильный выбор окружения
«Курить – это модно», — подумала 14-летняя Анастасия Белоусова и впервые затянулась. Конечно же, не просто так. Плохая компания и мальчики с девочками, которые уже вовсю дымили, подтолкнули жительницу Уфы на «кривую» тропы здоровья. Спустя семь лет Настя поняла, что надо избавляться от сигарет. Способ девушка выбрала очень популярный.«Бросить решила сама, потому что по пачке в день уходило — начало пугать такое количество, — признается 31-летняя Настя. — После прочтения книги Аллена Кара как отрезало. Сейчас я бегаю, регулярно и на длинные дистанции. Плаваю и занимаюсь в зале. Дочка маленькая. Сигареты во все это точно не вписываются и я рада, что бросила. Не рада только, что вообще начинала».
Анастасия советует всем нынешним курильщикам бросать сразу, а не постепенно. Сокращать по сигарете в день — не работает! Самое простое — раз и все!
«И это проще, чем кажется, — уверяет уфимка. — И заменять сигареты на электронные — тоже не работает».
Вышел из «рабства» и обрёл чувство свободы
59-летний Валерий Шахов в ноябре 2020 года отмечает юбилей жизни без табака. Ровно десять лет назад фотокорреспондент ИА «Башинформ» отказался от привычки «подымить». А начиналось все еще в школе.«В классе восьмом-девятом одноклассник дал попробовать затянуться. Мы тогда в каком-то походе были. Ну и так началась моя жизнь в обнимку с сигаретой», — вспоминает Валерий.
34 года уфимец провел в рабстве сигарет с разными названиями: «Солнце», «Шипка», «Стюардесса», «Опал», «Родопи» и другие. Несколько раз Валерий пытался бросить. Особенно это чувство его настигало во время простуды. Но выдержки хватало буквально на два-три дня.
«Постоянно кто-то звал в курилку или дымил рядом. Было тяжело», — признается мужчина.
В 2010-м Валерий [сегодня уже дважды дедушка – ред.] шел по улице и докуривал последнюю сигарету из пачки. Часом ранее он узнал, что остался без работы.
«Я решил, что с меня хватит! Выбросил пустую пачку и больше не начинал. Правда, через полгода во время отдыха я думал, что вернусь на этот путь, однако вовремя осознал, что и без этого отпуск проходит хорошо», — говорит уфимец.
Валерий Шахов считает, что одним из большинства плюсов жизни без сигарет стало тонкое чувство обоняния. Говорит, даже малейшую молекулу может учуять.
«Пришло понимание, что я освободился из рабства, а те, кто дымят на тех же остановках или в подъездах – остаются в заложниках», — отмечает бывший курильщик.
Совет от Валерия тем, кто хочет избавиться от пагубной привычки: сесть, подумать и посчитать, сколько тратится денег на дым, то есть впустую, ну и насколько сокращается жизнь. Ведь, как известно, одна выкуренная сигарета отнимает 5 минут и 30 секунд жизни.
P.S. Табачный дым вызывает и обостряет многие болезни, действуя практически на все органы. Он содержит более 7 тысяч веществ, из 250 вредных и более 70 доказанных канцерогенов. Среди них такие канцерогены, как монооксид углерода (угарный газ), никотин, цианистый водород, акролеин, диоксид азота, табачные N-нитрозамины, пиридин, квинолин и другие яды. Учеными установлено, что при выкуривании одной пачки сигарет человек получает дозу радиации в семь раз больше той, которая признана предельно допустимой. А радиация табачного происхождения вкупе с другими канцерогенными веществами — главная причина возникновения рака!
Сколько никотина в электронной сигарете
Сколько никотина в электронной сигарете
Чтобы понять, как рассчитывать количества никотина в вейпе, нужно понимать, что это такое, как устроено и как работает устройство, а также чем оно отличается от простой сигареты.
Как устроена электронка
· Блок с аккумулятором — боксмод. Бывает двух видов: мехмод, состоящий из корпуса, коннектора и кнопки; или плата, с электронным управлением токовыми параметрами. Служит для питания атомайзера;
· Испарительная часть, он же атомайзер. Есть необслуживаемые и обслуживаемые варианты этого устройства, рассчитанные на мощность от 10 до 150 ватт. В этой части происходит перегенерация.
Пар образуется в момент быстрого нагрева жидкости для электронных сигарет в атомайзере. В зависимости от соотношения компонентов меняются его качества. Для того, чтобы пар был достаточно плотным и процесс парения приносил удовольствие, в жидкости используется несколько компонентов.
1. Атомайзер; 2. Бокс-мод.
Что входит в состав жижи
Пропилен, в свою очередь, делает жидкость достаточно текучей. А кроме того выступает основой, на которую хорошо ложатся ароматизаторы и никотин — последние два компонента.
Никотин
Существует несколько разновидностей этого вещества. Каждая из них имеет свои особенности, чтобы лучше понимать отличия, рассмотрим их по отдельности:
Табачный — самый грязный вид. Вместе с ним в организм попадает множество токсинов и отравляющих веществ, таких, как угарный газ, смола, сажа и другие. Это одинаково верное утверждение для всех листовых табаков: сигаретных, трубочных или сигарных.
Медицинский — свободный от примесей натуральный никотин, использующийся в большинстве жидкостей для вейпа. Добавляется в виде бустеров или изначально присутствует в составе. Не так вреден для здоровья, благодаря очистке от ядовитых примесей.
Солевой — стал использоваться относительно недавно, с появлением устройств алл-ин-уан малой мощности, имитирующих сигаретную затяжку. Важно не перепутать жижу с солевой формой с обычной. В солевой концентрация гораздо выше, что может привести к передозировке.
Сколько добавлять
Рекомендации по содержанию никотина сводятся к ощущениям, которые приходят с его потреблением на момент перехода с простых сигарет на электронные. Точно можно сказать, что любителям крепких сигарет можно начинать с 6-12 мг/мл. Легким соответствуют варианты от 0 до 3 мг, а средняя крепость находится в диапазоне от 3 до 6 мг.
Важно помнить, что при парении это вещество усваивается с небольшой задержкой и чувство насыщения может прийти в течении 2-5 минут после начала парения. Не стоит увеличивать дозу или делать много затяжек раньше времени. Просто подождите немного.
Все ли электронки содержат его
Можно ли бросить курить с вейпом
Именно с этой целью и задумывались электронные сигареты. За время своего существования они убедительно доказали эффективность в борьбе с табакокурением. Кто-то перешел с табака на пар, кто-то полностью отказался и от курения, и от парения — это личное дело каждого. Но то, что бросить курить с вейпом реально, не вызывает никаких сомнений.
Лучше всего действовать следующим образом: начинайте с содержания никотина, соответствующего крепости сигарет, которые курите, и постепенно снижайте его. Понижать количество можно на основании своих ощущений или по мере смены жидкости, раз в 2-3 месяца.
Вреден ли пар
Доказать вредность пара для здоровья пока никому не удалось, хотя с момента появления первых вейпов прошло больше 15 лет. Мы подробно рассмотрели состав жидкости, чтобы показать, что опасного в ней ничего нет. Все эти компоненты используются в пищевой и косметической промышленности не первое десятилетие. Они не представляют угрозы жизни и здоровью в сравнении с обычными сигаретами.
Во всем мире идет борьба с табаком. Cтатистика говорит в пользу того, что вейпинг является более безопасным для потребителя увлечением и эффективным средством чтобы бросить курить. А количество никотина в электронной сигарете может быть разным и зависит только от пользователя.
Курение — МАУЗ ГКБ 2
Вы бросили курить и хотите быстрее восстановить полноценную работу своих легких? Используйте дыхательные упражнения приведенные ниже.Об этих упражнениях рассказывает Марина Макарова, заведующая отделением ЛФК Центра восстановительной медицины и реабилитации Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития России.
Важно:
- все упражнения повторяйте не больше трех-четырех раз, так как даже у бывших курильщиков бронхи раздражены табачным дымом и очень чувствительны к потокам воздуха;
- не допускайте приступов кашля.
У людей, которые курили в течение долгого времени, нарушаются дыхательные функции. Отказ от курения значительно улучшает состояние органов дыхания, но своим легким можно помочь, выполняя простые дыхательные упражнения.
Часть перваяНачните с упражнения, увеличивающего объем дыхания в нижних отделах легкого.
Поставьте ноги на ширине плеч, чтобы было удобно стоять. Положите руки над талией – на ребра. Так вы сможете контролировать правильность выполнения упражнения.
Разведите руки в стороны, слегка прогнитесь назад и сделайте вдох через нос. Затем слегка наклонитесь вперед, поставьте руки на ребра и сделайте выдох, слегка сжав ребра руками. После выдоха сделайте паузу.
Второе упражнение. Из того же положения поднимите руки вверх, расправьте спину и сделайте вдох. Затем верните руки в исходное положение, слегка наклонитесь и выдохните.
Третье упражнение. Оставьте руки на нижней части грудной клетки. Ноги поставьте пошире. Наклонитесь в сторону, подняв одну руку над головой. Сделайте вдох. Вернитесь в исходное положение – выдохните.
Повторите это упражнение в другую сторону.
Часть вторая
Основная задача бросившего курить – увеличение амплитуды движений грудной клетки, а значит – и объема легких. Упражнения этой части комплекса предназначены для развития дополнительной дыхательной мускулатуры.
Чтобы «раздышать» все отделы легких, необходимо выполнять упражнения в трех положениях: стоя, сидя и лежа. Упражнения в положении стоя мы рассмотрели в первой части видеокурса. Теперь переместимся в горизонтальную плоскость.
При выполнении дыхательных упражнений лежа воздух равномерно заполняет все отделы легких – даже те, которые обычно работают недостаточно.
Кроме того, в этом положении нивелируется влияние «кифоза курильщика» – искривления верхнего отдела позвоночника, а нагрузка на диафрагму распределяется равномерно.
Приступаем к упражнениям. Лягте на пол. Разведите руки в стороны, положите их на пол и сделайте вдох. Подтяните оба колена к животу, прижмите их руками и сделайте выдох.
Второе упражнение. Поставьте согнутые в коленях ноги на пол. Руки разведите в стороны и положите на пол ладонями вниз. Наклоните согнутые ноги в одну сторону, стараясь положить их на пол, а голову поверните в противоположную сторону. Сделайте выдох. Вернитесь в исходное положение и сделайте вдох.
Третье упражнение. Встаньте на четвереньки. Сделайте вдох, присев на пятки. Выполните волнообразное движение туловищем вперед, прогнувшись к полу, делая выдох.
Затем из положения на четвереньках вытяните вперед одну руку и назад – диагональную ногу. Выдохните.
Согните вытянутые руку и ногу, притянув колено к локтю в районе живота. Сделайте выдох.
Снова лягте на спину. Положите руки на грудь под ключицы. Сделайте глубокий вдох, контролируя напряжение мышц под ладонями. Положите ладони на ребра в нижней части груди и сделайте вдох так, чтобы почувствовать, как расходятся ребра.
Теперь положите ладони на живот. Сделайте глубокий вдох так, чтобы руки приподнялись, затем – глубокий выдох, чтобы живот максимально втянулся.
Наконец, положите руки под лопатки. Медленно вдохните так, чтобы почувствовать, как расширяется грудная клетка в области ладоней
Финальное упражнение. Положите руки вдоль туловища, ноги слегка согните в коленях. Расслабьтесь. Слегка приподнимите плечи, сделайте вдох. Опустите плечи и сделайте выдох.
Часть третьяУ курильщиков со стажем, как правило, развивается сутулость. Она обусловлена привычной позой: рука подносится ко рту и плотно прижимается к туловищу, а голова наклоняется к сигарете.
При дыхании в такой позе поток воздуха идет в область лопаток. Более развитая мускулатура в этом сегменте грудной клетки вызывает искривление позвоночника, который называют «кифозом курильщика».
Кроме того, при курении практически не работает передний отдел грудной клетки. Подобные проблемы возникают и у людей, ведущих сидячий образ жизни.
Улучшить функцию легких можно с помощью регулярных дыхательных упражнений.
Первое упражнение. Сядьте на стул. Разведите руки в стороны, сделайте вдох. Поднимите одну ногу и подтяните колено к животу, помогая себе руками. Сделайте выдох. Повторите то же самое с другой ногой.
Продолжая сидеть на стуле, разведите ноги максимально широко, поставьте стопы на пол. Положите кисти рук на плечи.
Теперь поверните туловище в сторону, отводя локоть назад, и сделайте вдох. Наклонитесь к противоположному колену и сделайте выдох
Поставьте ноги так, чтобы принять наиболее устойчивое положение. Ладони рук поставьте на талию.
Тяните одну руку к полу сбоку от стула, наклоняясь вслед за ней. Вторую руку подтягивайте по боковой поверхности туловища в область подмышки. При движении в одну сторону делайте вдох, в другую – выдох.
При выполнении следующего упражнения положите руки на середину груди. Постукивайте ладонями по груди, выдыхая воздух со звуком: «А-а-а», «О-о-о», затем «Бр-бр-бр».
Затем переместите руки на нижнюю часть грудной клетки, похлопывайте ими по ребрам и выдыхайте воздух со звуком: «Ж-ж-ж».
Наконец сожмите руки в кулаки, слегка стучите ими по груди и выдыхайте со звуком: «О-о-о».
Финальное упражнение. Поставьте ноги на ширину плеч. Поднимите руки вверх над головой и потянитесь за ними. Сделайте вдох. Наклонитесь вниз, к полу, и покашляйте.
Сколько никотина в сигарете? — Электронные сигареты White Cloud
В первой части нашей серии статей о никотине мы изучили историю никотина, от того, откуда он произошел, до того, как он развивался на протяжении многих лет. Теперь мы исследуем, сколько никотина содержится в сигарете по сравнению с альтернативными средствами доставки никотина.
От курения до вейпинга: понимание содержания никотина
Выбор правильной дозы никотина имеет решающее значение при переходе с курения на вейпинг.Сам процесс вейпинга может выглядеть и ощущаться как курение, но содержание никотина и способ доставки совершенно другие.
К счастью, содержание никотина в жидкостях для электронных сигарет обычно указывается прямо на этикетках, и у вас есть возможность выбирать между различными дозами.
Но где написано, сколько никотина в пачке сигарет? Это что-то вроде игры в догадки, и ответ действительно зависит от типа и бренда.
Итак, сколько никотина в средней сигарете?
Согласно исследованию 2017 года, проведенному в лаборатории поведенческой эндокринологии Университета Пенсильвании, в обычной сигарете содержится от 7.5 и 13,4 миллиграмма никотина. Однако на самом деле в организм всасывается только около 1 мг.
Количество никотина в кровотоке курильщика больше зависит от того, как часто он курит, а не от того, какую марку он предпочитает. Дополнительные химические вещества, добавленные в сигареты, действуют как топливо, чтобы доставить никотин как можно быстрее.
Никотин может проникать в кровоток через кожу, легкие или слизистые оболочки, расположенные в носу и рту. Вот как разработаны никотинзамещающие препараты (НЗТ), такие как пластыри и жевательная резинка, чтобы помочь бросить курить и облегчить симптомы абстиненции.
Электронные сигареты, которые FDA называет «электронными системами доставки никотина» или «ENDS», разработаны так, чтобы имитировать процесс курения. Тем не менее, способ доставки никотина оказывает значительное влияние на то, как он всасывается в организм.
Если вы переходите с курения на вейпинг, важно понимать разницу в доставке никотина между ними.
Итак, сколько никотина в электронных сигаретах?
В зависимости от марки, электронные сигареты доставляют никотин через смесь растительного глицерина (PG), глицерина и / или пропиленгликоля.
Например, жидкости для электронных сигарет White Cloud содержат смесь пропиленгликоля и глицерина, а также пищевые ароматизаторы.
В отличие от курения, вейпинг позволяет регулировать потребление никотина в зависимости от его концентрации. Содержание никотина в электронных жидкостях обычно измеряется в миллиграммах и может варьироваться от 3 до 54 миллиграммов.
Если судить по цифрам, это может показаться большим количеством; однако исследования, проведенные на протяжении многих лет, показали, что вейпинг на самом деле является менее эффективным методом доставки никотина, чем курение.Это означает, что вейперы в целом потребляют меньше никотина на затяжку.
Заядлые курильщики часто выбирают более высокое содержание никотина при первом переходе на вейпинг. Известно, что более высокие уровни очень похожи на курение с более сильным «ударом по горлу», которого жаждут многие курильщики.
Поскольку жидкость для электронных сигарет, состоящая из лунки, жидкости и миллиграммов, используется для измерения сухих ингредиентов, мы используем проценты или никотин по объему (NBV), а не миллиграммы, чтобы указать, сколько никотина содержится в наших электронных жидкостях.
Многие другие бренды вместо этого используют миллиграммы, поэтому мы часто получаем вопросы о том, почему мы используем никотин по объему.
Вот обширная статья о том, как мы измеряем никотин, чтобы помочь объяснить, почему мы считаем, что NBV — более честный способ маркировать жидкости для электронных сигарет. Вы также найдете советы по выбору дозировки никотина в зависимости от ваших привычек курения.
Итак, сколько никотина содержится в НЗТ?
Как упоминалось ранее, никотиновые заменители были разработаны, чтобы дать курильщикам альтернативу вдыханию вредных химических веществ, содержащихся в сигаретах, чтобы помочь им бросить курить.
Например, никотиновые пластыри действуют через контакт с кожей и доставляют никотин в контролируемых количествах в течение 24-часового периода. Обычно они выпускаются в дозах от 5 до 22 миллиграммов.
Никотиновые жевательные резинки и леденцы обычно выпускаются в дозах от 2 до 4 миллиграммов и оказывают более немедленный эффект, поскольку всасываются через слизистые оболочки носа и рта.
Никотиновые ингаляторы и спреи для носа также бывают разных доз, но, как и в случае с сигаретами, в кровь всасывается только 1-2 миллиграмма.
Как никотин влияет на организм?
Большинство курильщиков тянутся к сигарете, чтобы успокоиться в стрессовых ситуациях. Однако, как ни парадоксально, на самом деле он стимулирует центральную нервную систему. Как это возможно? Узнайте больше в части 3, «Влияние никотина на организм».
Последствия для здоровья курения 1–4 сигарет в день
Существует ли пороговое значение ежедневного потребления сигарет, которое должно быть превышено до того, как возникнут серьезные последствия для здоровья?
В многочисленных популяционных исследованиях сообщается о сильной зависимости «доза-реакция» между потреблением сигарет и тяжелыми заболеваниями.Однако в большинстве исследований группа с самым низким потреблением была установлена на 1–9 или 1–15 сигарет в день. Можно утверждать, что курильщики в этих группах сгруппированы близко к верхней границе этого диапазона потребления, и что пороговое значение может быть найдено на более низком уровне.
Только несколько проспективных исследований сообщили о последствиях для здоровья курения менее пяти сигарет в день. 1– 3
Наша цель состояла в том, чтобы определить риск у мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, от определенных заболеваний, связанных с курением, и по любой причине.Мы сообщаем о норвежском населении, состоящем из 23 521 мужчины и 19 201 женщины в возрасте от 35 до 49 лет, которые в середине 1970-х годов прошли скрининг на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и в течение 2002 года отслеживались на предмет смерти от ишемической болезни сердца, всех видов рака, рака легких, и по всем причинам.
МЕТОДЫ
Участники
С 1972 по 1978 год скрининговые обследования на сердечно-сосудистые заболевания проводились в столице Норвегии Осло и в трех норвежских округах с преимущественно сельским населением.В Осло были приглашены все жители мужского пола в возрасте 40–49 лет и 7% случайная выборка мужчин в возрасте 20–39 лет. 4 В округах были приглашены все жители мужского и женского пола в возрасте от 35 до 49 лет, а также 10% случайная выборка из всех жителей в возрасте от 20 до 34 лет. 5
Программы скрининга в четырех областях включали анкету, касающуюся сердечно-сосудистых заболеваний. Рост, вес и артериальное давление измерялись в соответствии с идентичным протоколом. Был взят образец крови, взятой не натощак, и сыворотка проанализирована в той же лаборатории на общий холестерин, триглицериды и глюкозу.Подробности о программе скрининга были опубликованы в другом месте. 4, 5
Более подробный отчет об этой исследуемой популяции после 13 лет наблюдения, касающийся курения и смертности, был опубликован ранее. 6
Мы представим объединенные данные для возрастной группы 35–49 лет в исследовании Осло и в исследовании округа. В Осло посещаемость составила 65%, в графствах — 91%.
Исключения
Были исключены следующие группы:
Мужчины и женщины с инфарктом миокарда, стенокардией, инсультом, диабетом, атеросклерозом ног, лечением гипертонии, применением тринитрата глицерина (нитроглицерина) и симптомами, указывающими на грудную жабу или облитерирующий атеросклероз.Эти исключения коснулись 10,2% мужчин и 10,2% женщин, в результате чего осталось 36 759 мужчин и 21 960 женщин.
Бывшие курильщики и мужчины, курящие трубку. Очень мало женщин, которые курили трубку, и очень немногие мужчины и женщины, курившие сигары, не принимаются во внимание. В результате были исключены еще 13 238 мужчин и 2759 женщин.
Таким образом, 23 521 мужчина и 19 201 женщина были оставлены участниками для анализа.Во время скрининга они не сообщали об истории болезни, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом, или симптомах, указывающих на стенокардию или облитерирующий атеросклероз. Они ежедневно курили только сигареты или никогда не курили ежедневно.
Категории ежедневного потребления сигарет
В Осло участники указали свое ежедневное потребление сигарет, отметив одну из предустановленных категорий в анкете: 1–4, 5–9, 10–14, 15–19, 20–24, 25+ сигарет.В округах лечащие лица указали фактическое количество сигарет в день в специальной ячейке анкеты. Здесь им разрешили дать диапазон, например, 10–15 сигарет.
На участке обследования медсестры вместе с участниками внимательно проверили анкету. Во всех областях сигареты фабричного производства и сигареты, скрученные вручную, приходилось пересчитывать вместе. Медсестер проинструктировали, что одна пачка табака для ручного скручивания (50 г) равна 50 сигаретам.
В нашем анализе мы перенесли потребление, указанное жителями округов, в одну из категорий, использованных в анкете Осло. Для тех, кто дал диапазон, мы использовали самый высокий показатель — например, 10–15 сигарет были отнесены к категории 15–19, а 9–14 сигарет — как 10–14.
Конечные точки
Мы провели последующее наблюдение за смертностью, связав наши записи с национальным регистром причин смерти, используя 11-значный личный идентификационный номер в качестве связи с записями.Каждому человеку начислялось количество лет со дня посещения скрининга до даты смерти, даты эмиграции или 31 декабря 2002 года.
Помимо смертей от всех причин, мы изучили случаи смерти от:
ишемическая болезнь сердца (МКБ-8 и МКБ-9: 410-414; МКБ-10: I20-I25)
все виды рака (МКБ-8: 140-209; МКБ-9: 140-208; МКБ-10: C00-C97)
рак легкого (МКБ-8 и МКБ-9: 161-162; МКБ-10: C32-C34).
Новый показ в трех округах
В трех округах новое обследование было проведено примерно через 10 лет после базового скрининга.
Приемлемые лица в возрасте 35–49 лет на первый осмотр были повторно приглашены; для 40,1% мужчин и 68,6% женщин, подвергшихся анализу с момента первого скрининга, мы располагаем информацией о потреблении сигарет через 10 лет (10 231 мужчина и 13 171 женщина).Более низкая реакция мужчин была в основном из-за отсутствия повторного обследования в Осло. Для никогда не куривших и курильщиков 1–4 сигарет на исходном уровне мы дадим их зарегистрированную категорию потребления через 10 лет.
Статистические методы
Относительные риски с поправкой на искажающие факторы были оценены с помощью модели пропорциональных рисков Кокса.
Произведено два набора корректировок:
Поправки на возраст
Поправки на возраст, систолическое артериальное давление, общий холестерин в сыворотке, триглицериды в сыворотке, физическую активность в свободное время, индекс массы тела и рост.
Кроме того, мы запускали модели Кокса с достигнутым возрастом в качестве временной переменной. Оценки относительного риска были аналогичными, менее чем на 2% отличия от представленных оценок относительного риска. Предположение о пропорциональных рисках оценивалось визуальным осмотром графика логарифма минус логарифм выживания в зависимости от времени.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Таблица 1 показывает исходные характеристики участников. У обоих полов продолжительность курения увеличивается на количество выкуриваемых сигарет в день; курильщики, выкуривающие 1–4 сигареты в день (ниже называемые «легкие курильщики»), имеют значительно более короткий стаж курения, чем участники, потребляющие больше сигарет.У обоих полов наблюдается увеличение общего холестерина и триглицеридов в сыворотке крови при употреблении сигарет, тогда как физическая активность во время досуга снижается. Для других переменных есть только небольшие и непоследовательные различия.
Таблица 1Исходные характеристики 23521 участника мужского пола и 19201 участника женского пола. * Средние значения по потреблению сигарет, зарегистрированные при скрининге †
Таблица 2 дает количество участников и количество человеко-лет в зависимости от потребления сигарет и смертей от любой причины, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких.Среди лиц обоего пола и всех групп смертности у легких курильщиков выше уровень смертности, чем у никогда не куривших, причем этот уровень увеличивается с увеличением потребления сигарет. У женщин уровень смертности ниже, чем у мужчин, во всех группах смертности и потребления, причем эта разница наиболее заметна при ишемической болезни сердца. Однако у заядлых курящих женщин уровень смертности выше, чем у никогда не курящих мужчин.
Таблица 2Количество участников в человеко-годах; смертность от всех причин, ишемическая болезнь сердца, все виды рака и рак легких, число и на 100000 человеко-лет, по количеству сигарет, зарегистрированных при скрининге.23521 мужчина и 19201 женщина участник в возрасте от 35 до 49 лет *
В таблице 3 показаны скорректированные относительные риски смерти с указанием никогда не куривших в качестве справки и с двумя наборами поправок, описанными в разделе о статистических методах. Внутри различных групп потребления есть лишь незначительные и противоречивые различия между двумя наборами показателей риска.
Таблица 3Скорректированный относительный риск (ОР, 95% доверительный интервал) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких, по количеству выкуриваемых в день сигарет, регистрируемых при скрининге, с указанием никогда не куривших в качестве эталона.23521 мужчина и 19201 женщина участник в возрасте от 35 до 49 лет *
Легкие курильщики имеют значительно более высокий относительный риск смерти от любой причины, для обоих полов примерно в 1,5 раза выше, чем у никогда не куривших. То же самое относится к относительному риску смерти от ишемической болезни сердца — для обоих полов он почти в три раза выше. Самый высокий относительный коэффициент превышения нормы среди легких курильщиков наблюдается для рака легких у женщин с относительным риском 5,03 (95% доверительный интервал от 1,81 до 13,98). Соответствующий относительный риск для мужчин равен 2.79, но с доверительным интервалом, составляющим 1,0.
У обоих полов и во всех группах потребления относительный риск ишемической болезни сердца намного выше, чем для всех видов рака и смерти от любой причины, с самым резким увеличением от 0 до 1–4 сигарет в день.
В целом, женщины имеют более высокий относительный риск смерти от ишемической болезни сердца и рака легких, чем мужчины, но следует иметь в виду, что абсолютный риск выше у мужчин, чем у женщин, во всех категориях потребления.
Для всех групп смертности наблюдается значительная тенденция к увеличению относительного риска, связанного с потреблением сигарет, за исключением ишемической болезни сердца у женщин.
Поскольку легкие курильщики явно имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления (таблица 1), мы провели отдельный анализ для курильщиков, чтобы выяснить влияние этого фактора на смертность в будущем.
В таблице 4 представлены относительные риски, связанные с пятилетним курением.Эта таблица и таблица 1 показывают, что если бы продолжительность курения у легких курильщиков была такой же, как у лиц из других групп потребления, их относительный риск был бы даже выше, чем указанный в таблице 3, и варьировался от 7 до 7. % при ишемической болезни сердца до примерно 47% при раке легких у женщин.
Таблица 4Относительный риск (95% доверительный интервал) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких на пять лет курения, рассчитанный на основе регрессии пропорциональных рисков Кокса с поправкой на возраст и количество сигарет *
В таблице 5 показаны участники, которые при первом обследовании сообщили, что никогда не курили или выкуривают 1–4 сигареты в день, и которые явились на обследование через 10 лет.
Таблица 5Привычки к курению через 10 лет после базового обследования у лиц, прошедших оба обследования. 3774 мужчины и 7591 женщина сообщили, что никогда не курили на исходном уровне, и 224 мужчины и 552 женщины сообщили на исходном уровне о потреблении 1–4 сигарет в день. Количество человек в возрасте 35–49 лет на исходном уровне *
Из тех, кто никогда не курил на исходном уровне, 7% мужчин и 5% женщин сменили категорию 10 лет спустя; 2% представителей обоих полов начали курить.Из легких курильщиков на исходном уровне 24% мужчин и 20% женщин заявили о неизменном ежедневном потреблении сигарет через 10 лет. Более высокое потребление сигарет было зарегистрировано у 26% мужчин и 41% женщин — легких курильщиков, в то время как 48% мужчин и 39% женщин стали бывшими курильщиками или заявили, что никогда не курили сигареты ежедневно. Несколько мужчин перешли на трубку / сигары. Преобладающая часть легких курильщиков с повышенным потреблением перешла только на категорию 5–9 сигарет в день.
ОБСУЖДЕНИЕ
Основные выводы
У мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, наблюдалось явное повышение риска смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин. Что касается ишемической болезни сердца, наиболее резкое увеличение было у представителей обоих полов от 0 до 1–4 сигарет в день. Выше этого уровня наклон был менее выраженным.
По всем группам болезней и уровням потребления сигарет у женщин уровень смертности значительно ниже, чем у мужчин; Однако риск ишемической болезни сердца у женщин, связанных с никогда не курившими, был явно выше, чем у мужчин.То же самое относится к риску рака легких у женщин, выкуривающих менее 20 сигарет в день.
Можно утверждать, что курящие привычки участников могли существенно измениться с момента проведения скрининга. Например, анализ результатов первого скрининга указывает на устойчивый рост потребления в течение первых 10–20 лет после начала курения. 7 Это вполне могло быть так, поскольку легкие курильщики в этом исследовании имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления.С другой стороны, легкие курильщики могут представлять ранее более заядлых курильщиков, которые сократили потребление.
Некоторые участники, которые никогда не курили на исходном уровне, через 10 лет сообщили, что они курили, и это смещает оценку относительного риска в сторону нуля. С другой стороны, большая часть легких курильщиков сменила категорию курящих, но почти столько же бросили курить, сколько увеличили свое потребление. Результат этих изменений трудно определить количественно. Он может даже отличаться для конкретных причин, поскольку зависимость доза-реакция между ними различается.В целом, мы не видим веских оснований полагать, что оценки относительного риска для заядлых курильщиков существенно смещены.
Сильные и слабые стороны исследования
Сила исследования заключается в том, что оно включает большое количество мужчин и женщин, которые были обследованы в соответствии со стандартными процедурами и наблюдались более двух десятилетий. Количество человеко-лет составляет 592 771 человек для мужчин и 494 334 человеко-года для женщин. У нас также есть информация о привычках курения 10 лет спустя для более чем половины участников.Кроме того, наблюдение завершено.
Одной из слабых сторон исследования является то, что мы регистрировали только смерти от ишемической болезни сердца, а не заболеваемость, как во многих других исследованиях. Смертность — это результат заболеваемости и летальности. В исследовании Финнмарка (часть исследования округа) было обнаружено, что курение (да, нет) является предиктором летального исхода. 8 Из того же исследования было сообщено, что курение (да, нет) связано с частотой инфаркта миокарда. 9 Однако не было дано зависимости доза-ответ, поэтому мы не можем быть уверены, влияет ли легкое курение как на частоту, так и на летальность заболевания миокарда. С другой стороны, для рака легких оценки смертности будут близки к оценкам заболеваемости, поскольку пятилетняя относительная выживаемость составляет менее 10%. 10
Связь с другими исследованиями
Результаты подтверждают и подкрепляют наблюдения трех проспективных исследований, посвященных последствиям легкого курения для здоровья.В этих исследованиях риски у легких курильщиков были связаны с теми, кто никогда не курил, после поправки на факторы, которые были зарегистрированы при скрининге.
В Гетеборге 7495 мужчин в возрасте 47–55 лет, участвовавших в исследовании многофакторной первичной профилактики, были обследованы в 1970–73 годах и наблюдались в течение 11,8 лет. Все выжившие мужчины, которые все еще жили в Гетеборге, были приглашены на повторный осмотр в 1973–77 гг., Который продолжался 7,1 года. У мужчин, выкуривающих 1–4 сигареты в день при первом обследовании, скорректированное отношение шансов для смертельного и нефатального инфаркта миокарда составляло 2.8, а для смертей от всех причин — 2,0. У мужчин со стабильными привычками к курению на обоих скринингах соответствующие скорректированные отношения шансов составили 4,6 и 3,4. Для инфаркта миокарда не было зависимости доза-ответ в отношении увеличения потребления сигарет. Риск легкого курения умереть от рака существенно не увеличился. 1
Данные американского исследования состояния здоровья медсестер основаны на 12-летнем наблюдении (с 1976 по 1988 год).Информация о привычках к курению обновлялась каждые два года с помощью рассылаемой по почте анкеты. Всего в 1976 г. было включено 117 006 женщин в возрасте 30–55 лет. Скорректированный относительный риск для женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день на исходном уровне, составил 1,94 для смертельного и нефатального инфаркта миокарда. Относительный риск увеличивается с увеличением потребления сигарет. 2
В исследовании сердца в Копенгагене 6505 женщин и 5644 мужчин в возрасте 30 лет и старше прошли скрининг на сердечно-сосудистые заболевания в 1976–78 годах и наблюдались в течение почти 22 лет.Скорректированный относительный риск для женщин, курящих и вдыхающих 3-5 сигарет в день, на исходном уровне составлял 2,14 для смертельного и нефатального инфаркта миокарда и 1,86 для смертности от всех причин. У соответствующих самцов увеличение было незначительным. У женщин относительный риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин еще больше увеличивался среди ингаляторов и среди неингаляторов от 6–9 сигарет и выше. У мужчин, которые вдыхали, риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин значительно увеличивался при потреблении 6–9 сигарет в день и еще больше увеличивался выше этого уровня.Через пять лет были повторно обследованы 11 094 человека. Использование обновленных данных о привычках курения не повлияло на оценку риска. 3
Три проспективных исследования показали, что легкое курение значительно увеличивает риск фатального и нефатального инфаркта миокарда; двое из них также обнаружили повышенный риск смерти от любой причины (в третьем исследовании эта конечная точка не принималась во внимание).Одно из этих исследований включало только мужчин, одно — только женщин и одно — обоих полов. В последнем упомянутом исследовании не было обнаружено значительного повышения риска у легко курящих мужчин.
В это исследование были включены как мужчины, так и женщины. У обоих полов курение 1–4 сигарет в день было связано со значительно более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин (для обоих полов), а у женщин — от рака легких.
Скорректированные относительные риски, которые мы сообщали для заядлых курильщиков, находятся в пределах того же порядка величины, что и в трех исследованиях, упомянутых выше.Как и в нашем исследовании, исследование сердца в Копенгагене показало, что относительный риск был выше у женщин, чем у мужчин. О таком же наблюдении ранее сообщалось в исследовании Финнмарка. 9
Возможные последствия для политиков
За прошедшие годы правительственные и неправительственные норвежские агентства по санитарному просвещению подчеркнули, что из всех ежедневных сигарет опасно для здоровья. Эта точка зрения подверглась критике со стороны норвежской табачной промышленности, которая в 1973 году заявила: «Насколько нам известно, никакие научные исследования не показали четко, что потребление нескольких сигарет в день вызывает значительный риск для здоровья здоровых людей.Кроме того, по всей вероятности, существуют некоторые пороговые значения, которые должны быть превышены, прежде чем возникнет опасность для здоровья ». 11 Несомненно, подобное мнение было широко распространено среди населения в целом. С 1972 года Статистическое управление Норвегии ежегодно отслеживает курение в репрезентативных выборках взрослого норвежского населения. До 1995 года одним из стандартных вопросов был: «Как вы думаете, сколько сигарет вы могли бы выкурить в день, не нанося вреда своему здоровью?» В 1990–92 годах одна треть всей выборки ответила, что несколько сигарет в день не вредны для здоровья; из тех, кто курил ежедневно, 40%. 12
Результаты этого и других исследований предполагают, что лица, определяющие политику в области борьбы с курением, и работники санитарного просвещения должны более решительно подчеркивать, что легкие курильщики также представляют опасность для своего здоровья.
Выводы
У представителей обоих полов курение 1–4 сигарет в день было значительно связано с более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин, а также от рака легких у женщин. Соответственно, пять сигарет в день не является пороговым значением для ежедневного потребления сигарет, которое должно быть превышено, прежде чем возникнут серьезные последствия для здоровья.
Благодарности
Мы благодарим исследователей Осло (профессоров Пола Лерен, Ингвара Хьерманна и Ингара Холма) за разрешение использовать их данные в этом анализе.
ССЫЛКИ
- ↵
Rosengren A , Wilhelmsen L, Wedel H. Ишемическая болезнь сердца, рак и смертность среди легких курильщиков среднего возраста. J Int Med, 1992; 231: 357–62.
- ↵
Karachi I , Colditz GA, Stampfer MJ, et al. Отказ от курения и динамика снижения риска ишемической болезни сердца у женщин среднего возраста. Arch Intern Med, 1994; 154: 169–75.
- ↵
Prescott E , Scharling H, Osler M, et al. Важность легкого курения и привычек вдыхания легких для риска инфаркта миокарда и всех причин смертности. 22-летнее наблюдение за 12 149 мужчинами и женщинами в исследовании сердца в Копенгагене. J Epidemiol Community Health 3002; 56: 702–6.
- ↵
Leren P , Askevold E-M, Foss OP, et al. Исследование Осло. Сердечно-сосудистые заболевания у мужчин среднего и молодого возраста Осло. Acta Med Scand1975; (приложение 588).
- ↵
Bjartveit K , Foss OP, Gjervig T, et al. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в графствах Норвегии. Предпосылки и организация. Acta Med Scand1979; (приложение 634).
- ↵
Tverdal A , Thelle D, Stensvold I, et al. Смертность в связи с курением в анамнезе: 13-летнее наблюдение за 68 000 норвежских мужчин и женщин в возрасте 35–49 лет. J Clin Epidemiol1993; 46: 475–87.
- ↵
Bjartveit K , Foss OP, Gjervig T. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в округах Норвегии. Результаты первого скрининга. Acta Med Scand1983; (добавлено 675).
- ↵
Njølstad I , Arnesen E. Предынфарктное артериальное давление и курение являются определяющими факторами летального исхода инфаркта миокарда.Перспективный анализ исследования Finnmark Study. Arch Intern Med, 1998; 158: 1326–32.
- ↵
Njølstad I , Arnesen E, Lund-Larsen PG. Курение, липиды сыворотки крови, артериальное давление и половые различия при инфаркте миокарда. 12-летнее наблюдение за исследованием Финнмарка. Circulation 1996; 93: 450–6.
- ↵
Онкологический регистр Норвегии . Рак в Норвегии, 2001 г. Осло: Регистр рака Норвегии, 2004 г.
- ↵
Богстад В . Rapport om tobakksindustriens høringsforslag til lover og forskrifter. В: Tobakksindustriens estatningsansvar. [Отчет о материалах (норвежской) табачной промышленности в отношении законов и постановлений. В: Судебная ответственность норвежской табачной промышленности. Norges offentlige utredninger 2000: 16. Осло: Statens forvaltningstjeneste, Informasjonstjeneste 2000: 599–606.
- ↵
Statens tobakkskaderåd .Opp i røyk? Хвем, хва, хворь мое. Om tobakksbruk i Norge 1992. [В дыму? Кто, что, сколько. Об употреблении табака в Норвегии, 1992 г.]. Осло: Statens tobakkskaderåd, 1993.
Что в сигарете? | Cancer Research UK
Сигарета — это гораздо больше, чем измельченные табачные листья, завернутые в бумагу. Сигареты при горении выделяют тысячи опасных химикатов.
Сигареты с табаком в рулонах ничуть не безопаснее. Они содержат те же вызывающие рак химические вещества, что и сигареты промышленного производства.
Что в табачном дыме?
Смола
Деготь — это липкое коричневое вещество, которое скапливается в легких при вдыхании сигаретного дыма. Он может окрашивать пальцы и зубы в желто-коричневый цвет.
Деготь содержит химические вещества, вызывающие рак. Но это может вызвать не только рак легких. Это также увеличивает риск других заболеваний легких. Это включает эмфизему и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
Окись углерода
Сигаретный дым содержит ядовитый газ, называемый оксидом углерода.Вы не можете почувствовать его запах, увидеть или попробовать.
Окись углерода не дает вашей крови переносить столько кислорода. Это означает, что ваше сердце должно работать усерднее, а ваши органы не получают необходимого количества кислорода. Это увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.
Никотин
Никотин вызывает сильное привыкание. Большинство людей, которые регулярно курят, делают это не по собственному желанию — это потому, что у них есть никотиновая зависимость.
У некоторых людей курение ассоциируется с уменьшением стресса и беспокойства.Но это только потому, что он на короткое время уменьшает неприятные симптомы никотиновой отмены.
Но никотин безвреден по сравнению с другими веществами табачного дыма. Исследования показали, что никотиновая заместительная терапия (НЗТ) не вызывает рака.
НЗТ помогает людям справиться с тягой, когда они пытаются сократить или бросить курить. Он бывает во многих формах, включая пластыри, леденцы или жевательную резинку.
Узнайте больше на нашей странице, как бросить курить.
Какие ингредиенты сигарет вызывают рак?
По крайней мере 70 химических веществ, содержащихся в табачном дыме, вызывают рак.Многие из этих канцерогенных химических веществ в табачном дыме находят и другое удивительное применение.
1,3-Бутадиен используется в производстве резины
Мышьяк — яд
Бензол — промышленный растворитель, очищенный из сырой нефти
Бериллий используется в ядерных реакторах
Кадмий используется в батареях
Хром используется для производства красителей, красок и сплавов
Формальдегид используется в качестве консерванта в научных лабораториях и моргах
Полоний-21 — высокорадиоактивный элемент
Полициклические ароматические углеводороды представляют собой группу опасных химикатов, повреждающих ДНК, включая бензо (а) пирен
Сигареты с низким содержанием смол, «легкие» сигареты и сигареты с фильтром небезопасны
Безопасного табака не существует.
Курение сигарет с фильтром, с низким содержанием смол или «легких» сигарет не снижает общий риск заболевания.
А с 2003 г. запрещено называть табачные изделия «легкими», «мягкими» или «с низким содержанием смол» версиями табачных изделий. Использование этих слов может заставить людей ошибочно полагать, что они являются более безопасным или здоровым вариантом.
Как химические вещества в табачном дыме приводят к раку?
Каждая выкуренная сигарета может привести к повреждению ДНК. И именно накопление повреждений в одной и той же клетке приводит к раку.
Вот некоторые из способов, которыми вредные химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут вызывать повреждение организма:
Некоторые химические вещества в табачном дыме повреждают ДНК.
ДНК во всех наших клетках контролирует их рост и поведение. Если ДНК повреждена, все может пойти не так.
Некоторые химические вещества в сигаретном дыме вызывают повреждение частей ДНК, которые обычно защищают наши клетки от рака. А это может привести к неконтролируемому росту раковых клеток.
Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, даже более опасны в виде смеси.
Это связано с тем, что в табачном дыме содержатся химические вещества, которые могут заставить другие вредные химические вещества сильнее прилипать к ДНК.
Есть также химические вещества, которые не дают нашим клеткам восстанавливать повреждения ДНК. Это увеличивает вероятность того, что поврежденные клетки станут злокачественными.
Химические вещества в табачном дыме повреждают систему очистки, которую наш организм использует для удаления токсинов.
Например, химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, убивают реснички. Реснички — это маленькие волоски, которые обычно защищают наши дыхательные пути от грязи и инфекций.
Это означает, что курящие люди хуже справляются с токсичными химическими веществами, чем люди со здоровыми легкими и кровью.
Бросить курить никогда не поздно
Если вы курите, лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья, — это бросить курить — это может даже сэкономить тысячи фунтов ежегодно. В Национальной службе здравоохранения есть калькулятор, с помощью которого можно рассчитать, сколько вы можете сэкономить, бросив курить.
Остановка может быть трудной, но возможной. И количество людей, бросивших курить, увеличивается.
Использование рецептурных лекарств в сочетании с бесплатной местной службой по отказу от курения, скорее всего, поможет вам бросить курить навсегда. Но как вы решили бросить курить, решать вам.
Узнайте больше о том, как бросить курить.
Сигаретный мусор — сколько?
Сигаретный мусор — сколько?Как много выброшенных окурков?
Примечание: Цифры на этой веб-странице отражено количество израсходованных или произведенных сигарет.Это не означает, что все выброшенные окурки были завалены. Никто не знает точное количество окурков, заваленных каждым. год. Компания Clean Virginia Waterways рекомендует использовать эти факты и цифры. правильно. |
МИРОВАЯ СИГАРЕТА ПРОИЗВОДСТВО
1950 | 1,686 миллиард |
1960 | 2 150 миллиард |
1970 | 3,112 млрд |
1980 | 4,388 млрд |
1990 | 5 419 миллиард |
1991 | 5 351 миллиард |
1992 | 5,363 миллиард |
1993 | 5 300 миллиард |
1994 | 5 478 миллиард |
1995 г. | 5 599 миллиард |
1996 | 5,680 миллиард |
1997 | 5,633 миллиард |
1998 | 5 581 миллиард |
1999 | 5,554 миллиард |
2000 | 5,609 миллиард |
2001 г. | 5 643 миллиард |
2002 | 5602 миллиард |
2003 | 5,662 миллиард |
2004 | 5 530 миллиард (предм.) |
Источники для Таблица выше: Министерство сельского хозяйства США и Бюро переписи населения США, как указано в «Vital Signs 2005», опубликованном WorldWatch Institute.
ИЗГОТОВЛЕННЫХ СИГАРЕТ В США Департамент США сельского хозяйства (USDA) оценивает, что следующее количество сигарет были потреблены в США:
1993 год — 485 000 000 000
1994 — 486 000 000 000
1995 — 487 000 000 000
1996 — 487 000 000 000
1997 — 480 000 000 000
1998 — 465 000 000 000
1999 — 435 000 000 000
2000 — 430 000 000 000
2001 — 425 000 000 000
2002 2006 — 415 000 000 000
2003 — 400 00044 — 372 000 000 000
2007 г. — 360 000 000 000 (оценка USDA)
Источник: Tobacco Outlook Report, Economic Research Service, U.С. Департамент сельского хозяйства.
По оценкам Министерства сельского хозяйства США что потребление в США снижается из-за кумулятивного эффекта более высокие цены, более высокие государственные налоги, ограничения на курение и повышение осведомленности связей между курением и болезнями. Смотрите Ссылки для более подробной информации. Для получения дополнительных данных о производстве, экспорте и потреблении табачных изделий см. Http://www.ers.usda.gov/briefing/tobacco/tables.htm
.КРУПНЕЙШИЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ СИГАРЕТ
1.Китай | 1,79 Триллион сигарет, произведенных в 2004 году, в основном (99%) потреблено в Китае |
2. США | В 2004 году произведено 499 миллиардов сигарет, около 24 процентов экспортировано |
3. Россия | 380 млрд сигарет произведено в 2004 году |
4. Япония | 216 млрд сигарет произведено в 2004 году |
Примечание: Цифры на этой веб-странице отражено количество израсходованных или произведенных сигарет.Это не означает, что все выброшенные окурки были завалены. Никто не знает точное количество окурков, заваленных каждым. год. Компания Clean Virginia Waterways рекомендует использовать эти факты и цифры. правильно. |
В По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 1 300 000 000 (1,3 миллиарда) человек дым в мире — это треть всех людей на земле старше 15. Более 80 процентов этих людей живут в странах с низким или средним уровни доходов.
ВЕС И ОБЪЕМ СИГАРЕТНЫХ ОКОЛОК
360 миллиардов сигарет выкуривание в Соединенных Штатах в 2007 году составляет в общей сложности 135 000 000 фунтов стерлингов. выброшенных окурков за один год только в Соединенных Штатах. Фильтры из 5,6 триллиона сигарет (примерное мировое производство) будут весить более 2,1 миллиарда фунтов (см. Таблицу ниже). Эта цифра не включает вес табак все еще прикреплен к фильтру или упаковке, спичкам, одноразовым зажигалки и другие «побочные» отходы, образующиеся при курении.
Фильтры по одному пачка из 20 сигарет весит 0,12 унции (без табака) и вытесняет объемом 10 мл. При годовом мировом производстве сигарет 5,6 трлн. потенциальный вес и объем окурков становятся огромными (таблица ниже).
номер фильтров | унций / фунт | миллилитров / литр |
20 (одна упаковка) | .12 унций | 10 мл |
10 000 (годовой расход на одного курильщика) | 3,75 фунта | 5 литров |
1 000 000 | 375 фунтов | 500 литров |
100000000 | 37500 фунтов | 50 000 литров |
10 000 000 000 | 3 750 000 фунтов | 5 000 000 литров |
360,000,000,000 (Расчетное количество сигарет, выкуриваемых в США в 2007 году.Примечание: не все были завалены !!) | 135 000 000 фунты | 180 000 000 литров |
1 000 000 000 000 | 375 000 000 фунты | 500 000 000 литров |
5 608 000 000 000 (мир 1998 г. сигаретное производство) | 2 103 000 000 фунты | 2 804 000 000 литров |
* В процентах Количество сигарет с фильтрами варьируется в зависимости от страны.
Аналогично сигарете
окурки занимают большой объем места. Если один человек выкурит полторы пачки
в день он будет выкуривать более 10 000 сигарет в год. Это количество
окурки (только фильтры — не включая остатки табака) заполнят объем
пять литров. Ежегодное потребление сигарет во всем мире создает достаточно сигарет
стыковые отходы для заполнения более 2 800 000 000 литров (2 800 000 м3).
Сигарета Данные стыков из International Coastal Cleanup
The Ocean ConservancyТак сколько сигарет окурки попадают в ручьи, реки и прибрежные районы? В Международная уборка побережья, ежегодно организуемая организацией Ocean Conservancy (ранее Центр охраны морской среды) привлекает более 300000 волонтеров, собирающих собирать мусор с пляжей, рек и ручьев по всему миру.Добровольцы завершили Карты данных о морском мусоре с указанием количества и типа собираемого мусора вверх. Каждый год во время Международной прибрежной уборки окурки список как самый распространенный предмет, собранный во всем мире. Наполнитель для окурков также является одним из основных источников мусора в Вирджинии.
Окурки самый распространенный предмет мусора, собранный во время Международной береговой очистки Ocean Conservancy, нумерация:
1998 — 1 616 841
1999 — 1 052 373
2000 — 1369 726
2001 — 1 527 837 (22.31% всего мусора, собранного во время ICC)
2002 — 1 640 614 (сигареты и другие продукты, связанные с курением, составили
30 процентов мусора)
2003 — 1 426 613 (учтены фильтры для сигарет, наконечники для сигар и табачная упаковка
для 38% мусора в США и 34% мусора во всем мире)
2004 г. — 1 268 177 (учтены фильтры для сигарет, наконечники для сигар и упаковка для табака)
(29,6% мусора в США и 21,2% мирового мусора)
2005 г. — 1638066 (на сигаретные фильтры, наконечники для сигар и упаковки для табака приходилось 30.4% мирового мусора)
2006 г. — 1892060 (сигаретные фильтры, наконечники для сигар и упаковка табака составляли 33,4% мирового мусора)
2007 — 1 971 551 (сигаретные фильтры, наконечники для сигар и упаковка табака составляли 38% мирового мусора)
Окурки есть возглавил список во всех международных прибрежных очистках Ocean Conservancy поскольку они были добавлены в карты данных как отдельный элемент в 1990 году. Число окурков, собранных во время очистки, составляет небольшую часть того, что действительно вне окружающей среды.В У Ocean Conservancy есть информационные бюллетени о Международной очистке побережья. доступно онлайн.
Примечание: Цифры на этой веб-странице отражено количество выкуриваемых сигарет . Этот это не означает, что все выброшенные окурки были завалены. Ни один. Никто знает, сколько окурков засоряют каждый год. Чистый Virginia Waterways призывает вас правильно использовать факты и цифры. |
Нажмите здесь для газетных статей о том, как сообщества пытаются сократить потребление сигарет мусор.
Нажмите здесь вы найдете информацию о запретах на курение на рабочем месте и о том, как они влияют сигаретный мусор в окружающей среде.
Читать все про мусор для окурков! Нажмите здесь, чтобы прочитать опубликованную статью в августовском номере журнала American Littoral Society за 2000 год, The Подводный натуралист .Эта статья исполнительного директора CVW Кэтлин M. Register, включает исходные данные, такие как тот факт, что 2,1 миллиарда фунтов сигаретных фильтров было выброшено во всем мире в 1998 году вместе с результаты ее исследования показывают, что химические вещества, вымытые из сигарет, фильтры смертельны для водяных блох Daphnia magna , маленькое ракообразное на нижнем конце, но важна для водной пищевой цепи. | студентов и учителей: Тебе интересно в реализации проекта научной ярмарки о мусоре от сигарет? Нажмите здесь для идей и информации. |
Возврат на главную страницу помета для окурка
Возврат для очистки водных путей Вирджинии
Составлено Clean Virginia Waterways, Longwood University, Farmville, VA 23909
434-395-2602 Факс: 434-395-2825 Электронная почта: [email protected]
Наркотик на никотине Рошель Шварц-Блум и Гейл Гросс де Нуньес Если бы не никотин, люди не курили бы табак.Почему? Из-за более 4000 химических веществ в табачном дыме, никотин является основным из них действует на мозг, изменяя настроение, аппетиты и бдительность людей. они находят приятным и полезным. Как отмечал исследователь табака М.А.Х. Рассел однажды написал: «Нет никаких сомнений в том, что, если бы не никотин в табачном дыме, люди будут немного больше склонны курить, чем пускать мыльные пузыри или зажечь бенгальские огни ». * К сожалению, как широко известно, никотин имеет темную сторону: он очень вызывает привыкание.Как только курильщики подсели на это, они должны исправить это. регулярно, иногда несколько десятков раз в день. Сигаретный дым содержит 43 известные канцерогены, а это означает, что длительное курение может привести к смерти предложение. Только в США 420 000 американцев умирают ежегодно от заболевания, связанные с курением. Избавиться от никотиновой зависимости непросто. Ежегодно около 35 миллионов человек приложите согласованные усилия, чтобы бросить курить. К сожалению, менее 7 процентов преуспевают в воздержание более года; большинство из них снова начинают курить в течение нескольких дней. Так что же такое никотин и как он проникает в мозг курильщика и само его существо? Вот иди по следу, который никотин пронизывает тело, изо рта в мозг. Наркотик Подобно кокаину, полученному из листьев коки, и морфину, полученному из опийного мака, никотин, содержащийся в табаке, является сильнодействующим наркотиком. Курильщики и даже некоторые ученые говорят, что это дает определенные преимущества. Один из них — повышенная производительность. Один исследование показало, что некурящие, получавшие дозы никотина, набирали около 5% быстрее, чем без него.В большей или меньшей степени пользователи также говорят никотин помогает им сохранять концентрацию, уменьшать беспокойство, снимать боль, и даже подавляют аппетит (тем самым помогая контролировать вес). К сожалению, никотин также может вызывать вредные эффекты, помимо зависимости. В высоких дозах, которые достигаются из табачных изделий, он может вызвать повышенное кровяное давление. давление, расстройство дыхательной и желудочно-кишечной систем, а также повышение предрасположенности к судорогам и переохлаждению. Никотин Никотин, впервые выделенный в виде химического соединения в 1828 г. жидкость, которая становится коричневой при горении и пахнет табаком при подвергается воздействию воздуха.Он содержится в нескольких видах растений, в том числе в табаке. и, что, возможно, удивительно, в томатах, картофеле и баклажанах (хотя в крайне низкие количества, фармакологически незначимые для человека). В табаке самая высокая концентрация никотина содержится в растении. самые верхние листья. Ядовитый алкалоид никотин в высоких дозах использовался в все, от инсектицидов до дротиков, предназначенных для уничтожения слонов. Сигарета Сигарета, как бы простая она ни выглядела, представляет собой высокотехнологичную систему доставки никотина. устройство.Например, когда исследователи табака обнаружили, что большая часть никотина в сигарете не выделялся при сгорании, а оставался химически связанным внутри табачного листа они начали добавлять такие вещества, как аммиак, сигаретный табак для выделения большего количества никотина. Аммиак помогает удерживать никотин в основная форма, которая легче испаряется из-за сильного жара горения сигарета, чем в кислой форме. Большинство сигарет продается сегодня в США содержат 10 или более миллиграммов никотина. Вдыхая дым от зажженного сигарету, средний курильщик потребляет от одного до двух миллиграммов испаренного никотин на сигарету. Зависимость Еще в 16 -м веках было известно, что употребление табака приводит к зависимость. В 1527 году испанский историк Бартоломе де Лас Касас писал: «Я знал испанцев на острове Эспаньола, которые привыкли взял [сигары], и который, будучи упрекнутым и сказав, что это порок, ответил что они не могли остановиться «. Сегодня мы знаем, что никотин является причиной это зависимость, и для разжигания зависимости требуется лишь ничтожное количество. Исследования показывают, что производителям придется снизить уровень никотина в типичная сигарета на 95 процентов, чтобы предотвратить ее способность вызывать зависимость. Сердце и легкие Когда курильщик затягивает зажженную сигарету, дым, в том числе испаренный никотин, втягивается в рот. Кожа и слизистая оболочка рта впитывают никотин, а остаток стекает прямо в легкие, где он легко проникает в кровеносные сосуды, выстилающие стенки легких. В кровеносные сосуды несут никотин к сердцу, которое затем перекачивает его прямо в мозг. Хотя большинство эффектов, к которым стремится курильщик, происходит в головном мозге, сердце тоже получает удар.Исследования показали, что первая сигарета курильщика дня может увеличить частоту сердечных сокращений на 10-20 ударов в день. минута. Мозг Ученые обнаружили, что курение быстрее попадает в мозг. чем один проглотил, вдохнул (например, порошок кокаина) или даже сделал инъекцию. Верно, Вдыхаемая с дымом молекула никотина достигнет мозга в течение 10 секунд. Никотин проходит через кровеносные сосуды, которые разветвляются на капилляры. внутри мозга. Капилляры обычно несут питательные вещества, но они легко также вмещают молекулы никотина.Попадая в мозг, никотин, как и большинство наркотиков, вызывающих привыкание, вызывает высвобождение химических веществ, связанных с эйфория и удовольствие. Нейроны Никотин (показанный на рисунке) быстро перемещается из легких в кровоток. здесь как зеленые шевроны) также легко диффундирует через стенки капилляров. Тогда это мигрирует в пространства, окружающие нейроны — ганговые клетки, передающие нерв импульсы по нервной системе. Эти порывы — основа наших мысли, чувства и настроения. Нейротрансмиттеры Для передачи нервных импульсов своему соседу нейрон выделяет химические вещества. мессенджеры, известные как нейротрансмиттеры (показаны здесь оранжевыми полосами). Нравиться молекулы никотина, нейромедиаторы попадают в так называемые синаптические пространство между нейронами, готовое к захвату принимающего нейрона и, таким образом, доставить химическое «сообщение», которое вызывает электрический импульс. Рецепторы Нейромедиаторы — в нашем примере ацетилхолин, распространенная разновидность — связываются с рецепторами (показаны здесь как зеленые цветки) на поверхности реципиентный нейрон.Это открывает каналы на поверхности клетки, через которые проникают ионы или заряженные атомы натрия (см. белые точки). Это генерирует ток через мембрану принимающей ячейки, что завершает доставку ‘сообщение.’ Связывание Совершенный имитатор, никотин конкурирует с ацетилхолином за связывание с рецептор ацетилхолина. Он побеждает и, как побежденный химикат, открывает ионный каналы, по которым ионы натрия попадают в клетку. Но никотина намного больше вокруг, чем ацетилхолин, поэтому гораздо больший ток распространяется по мембрана.Этот больший ток вызывает повышенные электрические импульсы в пути. вдоль определенных нейронов. При повторном курении нейроны адаптируются к этому. повышается электрическая активность, и курильщик становится зависимым от никотин. Хвостатое ядро Хвостатое ядро, область мозга, которая контролирует произвольные движения, иллюстрирует эту адаптацию. Без никотина нейроны не могут поддерживать импульсы на прежних уровнях. В результате некоторые курильщики испытывают дрожь рук между сигаретами.Эти «тремор курильщика» могут быть их трудно увидеть, потому что курильщик прячет их, выкурив еще одну сигарету. В тремор может быть признаком абстиненции, но он пройдет, если курильщик курить навсегда. * M.A.H. Рассел, «Привычка к курению и ее классификация, Практикующий 212 (1974): 793. »
Анатомия сигареты |
«Безопасные» сигареты: история |
Наркотик на никотине |
В огне Поиск | Карта сайта | Ранее избранные | Расписание | Обратная связь | Учителя | Магазин Присоединяйтесь к нам / электронная почта | О компании NOVA | Выбор редакции | Смотри NOVAs онлайн | Распечатать PBS Online | NOVA Online | WGBH © | Обновлено октябрь 2001 г., |
Расход | Табак Атлас
Сейчас в Китае выкуривают больше сигарет, чем во всех других странах с не очень высоким ИЧР вместе взятым.
В 2016 году во всем мире выкурили около 5,7 триллиона (5 700 000 000 000) сигарет. Хотя общее потребление несколько снизилось за последние несколько лет, дальнейший путь глобальной борьбы против табака все еще остается неопределенным. Несмотря на риторическую приверженность некоторых представителей табачной промышленности миру, свободному от табачного дыма, все крупные табачные компании продолжают агрессивно рекламировать сигареты и активно бороться с усилиями по борьбе против табака во всем мире. Значительное снижение показателей курения в Соединенном Королевстве, Австралии, Бразилии и других странах, которые внедрили самые передовые законы по борьбе против табака во всем мире, почти полностью компенсируется ростом потребления во многих странах с более слабыми правилами борьбы против табака.
Прогнозируется рост потребления сигарет во многих странах с низким и средним ИЧР в связи с динамичным экономическим развитием и продолжающимся ростом населения. Например, число курильщиков табака увеличится на 24 миллиона в Индонезии и на 7 миллионов в Нигерии с 2015 по 2025 год. Китай, жители которого выкуривают более 40% всех сигарет в мире, остается проблемой. Хотя употребление сигарет в Китае начало снижаться, половина взрослых китайских мужчин продолжают курить сигареты.Без надлежащей политики профилактики в этом столетии мир потеряет миллиард жизней из-за курения табака.
Несмотря на то, что потребление сигарет в Китае в последние годы начало снижаться, страна по-прежнему потребляет две из каждых пяти сигарет в мире.
Еще одна проблема — борьба с курением сигарет среди определенных подгрупп населения внутри стран. Потребление сигарет связано с более низким социально-экономическим статусом даже в странах с низким и средним ИЧР.Другие уязвимые группы населения с высокой распространенностью курения включают лиц из определенных расовых / этнических групп, психически больных (см. Сопутствующие заболевания) и, в некоторых странах, представителей сообщества ЛГБТ. Это неравенство в курении табака можно уменьшить с помощью целевых мер борьбы против табака. Например, доходы от повышения налогов на сигареты могут быть направлены на финансирование программ профилактики табака и отказа от курения для уязвимых групп.
Строгий мониторинг употребления табака имеет решающее значение для реализации эффективных стратегий борьбы против табака.Хотя во многих странах наблюдается значительный прогресс в изучении показателей курения сигарет, оценки количества выкуриваемых сигарет обычно отсутствуют. Часто единственные доступные оценки потребления сигарет поступают от компаний, занимающихся исследованием рынка, которые отслеживают продажи сигарет. Усилия Соединенного Королевства по оценке потребления сигарет являются исключительными: ежегодные оценки потребления сигарет Службой доходов и таможни Ее Величества не только предоставляют ценную информацию о тенденциях табачной эпидемии в Великобритании, но также являются частью более широких усилий правительства по пониманию масштабов проблемы незаконной торговли сигаретами в стране (см. Незаконная торговля).Большему количеству округов следует попытаться следовать передовой практике Великобритании.
«Рынок конкурирует из-за зависимости — побеждают самые вызывающие привыкание продукты. Проведя исследования, они [фирмы], как и производители сигарет, могут выяснить, какие из их ингредиентов наиболее эффективны для увеличения продаж / увеличения зависимости. […] Они не желают отказываться от этих возможностей получения прибыли, какой бы ущерб ни был для общества ».
— Джозеф Э. Стиглиц, лауреат Нобелевской премии по экономическим наукам, 2008
Табак
Основная причина смерти, болезней и обнищания
Табачная эпидемия — одна из самых серьезных угроз общественному здоровью, с которыми когда-либо сталкивался мир, убивая более 8 миллионов человек в год во всем мире.Более 7 миллионов из этих смертей являются результатом прямого употребления табака, а около 1,2 миллиона — результатом воздействия вторичного табачного дыма на некурящих.
Все формы табака вредны, и безопасного уровня воздействия табака не существует. Курение сигарет — самая распространенная форма употребления табака во всем мире. К другим табачным изделиям относятся табак для кальянов, различные изделия из бездымного табака, сигары, сигариллы, самокрутящийся табак, трубочный табак, биди и кретек.
Употребление табака для кальяна наносит вред здоровью так же, как и употребление сигаретного табака.Однако потребители часто мало понимают опасность употребления табака для кальяна для здоровья.
Употребление бездымного табака вызывает сильную зависимость и наносит вред здоровью. Бездымный табак содержит много токсинов, вызывающих рак, и его употребление увеличивает риск рака головы, шеи, горла, пищевода и полости рта (включая рак рта, языка, губ и десен), а также различных стоматологических заболеваний.
Более 80% из 1,3 миллиарда потребителей табака во всем мире живут в странах с низким и средним уровнем доходов, где бремя болезней и смерти, связанных с табаком, является самым тяжелым.Употребление табака способствует росту бедности, отвлекая расходы домохозяйств от основных потребностей, таких как еда и жилье, на табак.
Экономические затраты на употребление табака значительны и включают значительные затраты на здравоохранение для лечения заболеваний, вызванных употреблением табака, а также потерю человеческого капитала в результате заболеваемости и смертности, связанных с табаком.
В некоторых странах дети из бедных семей заняты выращиванием табака для увеличения семейного дохода. Фермеры, выращивающие табак, также подвергаются ряду рисков для здоровья, включая «зеленую табачную болезнь».
Надзор — это ключ к успеху
Эффективный мониторинг отслеживает масштабы и характер табачной эпидемии и показывает, как лучше всего реализовать политику. Только каждая третья страна, представляющая 38% населения мира, отслеживает употребление табака путем повторения репрезентативных на национальном уровне опросов молодежи и взрослых не реже одного раза в 5 лет.
Ключевые меры по снижению спроса на табакВторичный дым убивает
- Вторичный дым — это дым, который заполняет замкнутые пространства, когда люди сжигают табачные изделия, такие как сигареты, биди и кальяны.
- Не существует безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма, который вызывает более 1,2 миллиона преждевременных смертей в год и серьезные сердечно-сосудистые и респираторные заболевания.
- Почти половина детей регулярно дышат воздухом, загрязненным табачным дымом, в общественных местах, и 65 000 детей ежегодно умирают от болезней, связанных с пассивным курением.
- У младенцев повышается риск синдрома внезапной детской смерти. У беременных вызывает осложнения при беременности и низкую массу тела при рождении.
- Законы о запрете курения защищают здоровье некурящих и пользуются популярностью, поскольку не наносят вреда бизнесу и побуждают курильщиков бросить курить.
- Крупные графические или графические предупреждения о вреде для здоровья, включая простую упаковку, с жесткими надписями, могут убедить курильщиков защитить здоровье некурящих, отказавшись от курения дома, повысить соблюдение запрета на курение законы и побудить больше людей бросить курить.
- Исследования показывают, что графические предупреждения значительно повышают осведомленность людей о вреде употребления табака.
- Кампании в средствах массовой информации также могут снизить спрос на табак, содействуя защите некурящих и убеждая людей отказаться от табака.
Запреты на рекламу табака снижают потребление
- Полные запреты на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табака могут снизить потребление табака.
- Полный запрет распространяется как на прямую, так и косвенную рекламу.
- Прямые формы включают, среди прочего, рекламу на телевидении, радио, печатные издания, рекламные щиты и, в последнее время, на различных платформах социальных сетей.
- Косвенные формы включают, среди прочего, совместное использование бренда, расширение бренда, бесплатное распространение, скидки на цены, демонстрацию продуктов в точках продаж, спонсорство и рекламную деятельность, маскирующуюся под программы корпоративной социальной ответственности.
Налоги эффективны в сокращении употребления табака
- Налоги на табак являются наиболее экономически эффективным способом сокращения употребления табака и затрат на здравоохранение, особенно среди молодежи и людей с низкими доходами, при одновременном увеличении доходов во многих странах.
- Повышение налогов должно быть достаточно высоким, чтобы цены превысили рост доходов. Повышение цен на табак на 10% снижает потребление табака примерно на 4% в странах с высоким уровнем доходов и примерно на 5% в странах с низким и средним уровнем доходов.
- Несмотря на это, введение высоких налогов на табак — это мера, которая наименее реализуется среди множества доступных мер по борьбе против табака.
Потребителям табака нужна помощь, чтобы бросить курить
- Исследования показывают, что немногие люди понимают особые риски для здоровья, связанные с употреблением табака.Однако, когда курильщики осознают опасность табака, большинство из них хотят бросить курить.
- Без поддержки отказа только 4% попыток бросить курить будут успешными.
- Профессиональная поддержка и проверенные лекарства для прекращения курения могут более чем удвоить шансы курильщика на успешный отказ от курения.
Незаконная торговля табачными изделиями должна быть прекращена
Незаконная торговля табачными изделиями создает серьезные проблемы для здоровья, экономики и безопасности во всем мире. По оценкам, 1 из каждых 10 сигарет и табачных изделий, потребляемых в мире, являются незаконными.Незаконный рынок поддерживают различные игроки, от мелких торговцев до крупных табачных компаний, а в некоторых случаях даже организованные преступные сети, занимающиеся торговлей оружием и людьми.
Уклонение от уплаты налогов (законное) и уклонение от уплаты налогов (незаконное) подрывает эффективность политики борьбы против табака, особенно более высоких налогов на табак.
Табачная промышленность и другие часто утверждают, что высокие налоги на табачные изделия приводят к уклонению от уплаты налогов. Однако опыт многих стран показывает, что с незаконной торговлей можно успешно бороться даже при повышении налогов и цен на табак.
Прекращение незаконной торговли табачными изделиями является приоритетной задачей здравоохранения и достижимо. Но для этого требуется улучшение национальных и субнациональных систем налогового администрирования и международное сотрудничество. Протокол РКБТ ВОЗ по ликвидации незаконной торговли табачными изделиями (ITP) устанавливает ряд важных мер и мероприятий по сокращению употребления табака и его последствий для здоровья и экономики.
Новые и новые никотиновые и табачные изделия
Нагретые табачные изделия (ПВТ)
ПВТ, как и все другие табачные изделия, по своей природе токсичны и содержат канцерогены.Когда речь идет об установлении политики в отношении ПВТ, к ним следует относиться, как к любому другому табачному изделию. HTP производит аэрозоли, содержащие никотин и токсичные химические вещества, при нагревании табака или активации устройства, содержащего табак. Примеры включают испарители iQOS, Ploom, glo и PAX. Пользователи вдыхают аэрозоли во время процесса сосания или курения с помощью устройства. Они содержат вещество, вызывающее сильную зависимость, никотин, нетабачные добавки и часто ароматизированы.
В последние годы ПВТ рекламировались как продукты с «уменьшенным вредом» и / или продукты, которые могут помочь людям бросить обычное курение табака.ПВТ подвергают пользователей воздействию токсичных выбросов, многие из которых вызывают рак, и в настоящее время нет достаточных доказательств, позволяющих предположить, что они менее вредны, чем обычные сигареты. В настоящее время также недостаточно данных о воздействии вторичных выбросов, производимых ПВТ, хотя выбросы этих продуктов содержат вредные и потенциально вредные химические вещества (1) .
Электронные сигареты
Электронные системы доставки никотина (ENDS) и электронные системы доставки никотина (ENNDS), обычно называемые электронными сигаретами, представляют собой устройства, которые нагревают жидкость для создания аэрозоля, который затем вдыхается пользователем , они могут содержать или не содержать никотин.Основными составляющими раствора по объему являются пропиленгликоль с глицерином или без него, а также ароматизаторы. Электронные сигареты не содержат табака, но вредны для здоровья и небезопасны. Однако еще слишком рано давать четкий ответ о долгосрочных последствиях их использования или воздействия.
Электронные сигареты особенно опасны при использовании детьми и подростками. Никотин вызывает сильную зависимость, и мозг молодых людей развивается к 25 годам.
Использование ЭСДН увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний.Они также представляют значительный риск для беременных женщин, которые их используют, поскольку могут повредить растущий плод.
Реклама, маркетинг и продвижение ЭСДН быстро росли через каналы, которые в значительной степени зависят от Интернета и социальных сетей (3) . Большая часть маркетинга этих продуктов вызывает беспокойство по поводу ложных заявлений о пользе для здоровья, ложных заявлений об эффективности отказа от курения и ориентации на молодежь (особенно с использованием ароматизаторов).
ENDS / ENNDS не следует продвигать в качестве средства помощи в прекращении употребления табака до тех пор, пока не будут получены адекватные доказательства и сообщество общественного здравоохранения не сможет прийти к соглашению об эффективности этих конкретных продуктов.Если ЭСДН и ЭСДНД не запрещены, ВОЗ рекомендует регулировать эти продукты в соответствии с четырьмя ключевыми целями:
- Предотвратить инициирование ЭСДН / ЭСДНД некурящими, несовершеннолетними и уязвимыми группами;
- Свести к минимуму риски для здоровья пользователей ENDS / ENNDS и защитить непользователей от воздействия их выбросов;
- Предотвратить недоказанные заявления о пользе для здоровья в отношении ENDS / ENNDS; и
- Защищать борьбу против табака от всех коммерческих и других корпоративных интересов, связанных с ЭСДН / ЭСДН, включая интересы табачной промышленности (5).
Ответ ВОЗ
Масштабы человеческой и экономической трагедии, которую несет табак, шокируют, но ее также можно предотвратить. Big Tobacco — вместе со всеми производителями табачных изделий — борется за сокрытие опасностей, связанных с их продуктами, но мы сопротивляемся: в 2003 году государства-члены ВОЗ единогласно приняли Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ). Действующий с 2005 года, в настоящее время его участниками являются 182 Стороны, охватывающие более 90% населения мира.
РКБТ ВОЗ является важной вехой в укреплении общественного здоровья. Это научно обоснованный договор, подтверждающий право людей на наивысший уровень здоровья, обеспечивающий правовые аспекты международного сотрудничества в области здравоохранения и устанавливающий высокие стандарты соблюдения. Усиление выполнения договора конкретно включено в Повестку дня в области устойчивого развития (ЦУР) на период до 2030 года в качестве Задачи 3.a.
В 2007 году ВОЗ представила практичный и экономичный способ расширения масштабов реализации основных положений РКБТ ВОЗ о сокращении спроса на местах: MPOWER.Каждая мера MPOWER соответствует как минимум одному положению Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака.
6 мер MPOWER:
- M политика в отношении употребления табака и профилактики
- P предотвращает употребление табака
- O предлагает помощь в прекращении употребления табака
- W и об опасностях табака
- E Принудительные запреты на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табака
- R Налоги на табак.
ВОЗ осуществляет мониторинг политики MPOWER с 2007 г. Для получения более подробной информации о прогрессе, достигнутом в борьбе против табака на глобальном, региональном и страновом уровнях, пожалуйста, обратитесь к серии отчетов ВОЗ о глобальной табачной эпидемии. Бразилия и Турция — единственные две страны, которые полностью реализовали все меры MPOWER на самом высоком уровне достижений.
Отчет ВОЗ о глобальной табачной эпидемии 2019 г .: Предложение помощи в отказе от употребления табака — седьмой в серии отчетов ВОЗ, в которых отслеживается состояние табачной эпидемии и меры по борьбе с ней.
Протокол о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями требует широкого спектра мер, касающихся цепочки поставок табака, включая лицензирование импорта, экспорта и производства табачных изделий; создание систем отслеживания и отслеживания и наложение штрафных санкций на лиц, ответственных за незаконную торговлю. Он также направлен на криминализацию таких действий, как незаконное производство и трансграничная контрабанда. Протокол о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями, первый протокол к Конвенции, был принят в ноябре 2012 года на пятой сессии Конференции Сторон в Сеуле, Республика Корея, и вступил в силу в сентябре 2018 года.