Можно ли при гайморите курить кальян: Можно ли курить кальян при гайморите?

Можно ли курить при гайморите, есть ли противопоказания

Заложенность носа, насморк постоянного или переходящего характера, потеря обоняния нередко становятся верными спутниками человека. В крайней степени этих проявлений развивается гайморит, протекающий с эпизодами ремиссий и обострений. Заболевание способно длительно снижать качество жизни, особенно если в анамнезе присутствует высокий стаж курения. Никотиновая зависимость усугубляет течение воспалительного процесса и затягивает наступление выздоровления.

Суть заболевания

Анатомически так устроено, что в костном черепе у человека имеются придаточные пазухи носовой полости. Они также покрыты слизистой выстилкой, где могут заселяться бактерии, являющиеся провокаторами гноеобразования. Обеспечивают они и другие признаки воспалительного процесса: резкую болезненность, зуд, общую интоксикацию.

Нозологическая единица гайморит как диагноз ставится при установленном воспалении придаточных пазух.

В этиологии болезни могут играть ключевую роль:

1. Частые простудные заболевания вирусной природы, не получившие лечебной противовирусной и иммуностимулирующей компенсации в полной степени.
2. Проникновение бактериальной инфекции из полости носа в пазухи.
3. Аллергические риниты с диссеминацией воспалительного процесса.
4. Поражение верхних коренных зубов кариесом или другим патологическим процессом.

Все эти факторы могут способствовать развитию гайморита с характерной клинической картиной: трудностями при носовом дыхании, головной болью, ознобом и другими симптомами общей интоксикации. Воспаление пазух может протекать и скрыто, но осложнения при этом развиваются гораздо серьёзнее.

Пагубная привычка

Пропаганда здорового образа жизни является в настоящий момент самым распространенным видом профилактики всех известных болезней и расстройств. Отказ от алкоголя и курения выступают основным условием при лечении некоторыми препаратами, так как пагубные привычки сводят практически все терапевтическое воздействие к нулю.

Гайморит и курение также являются несовместимыми понятиями. Подтвердили этот факт многочисленные научные исследования, возможный результат которых был ожидаем. Табачный дым своим пагубным воздействием не только усугубляет воспаление, но и самостоятельно может вызвать его. Мигрируя по носоглотке и дыхательным путям, он загрязняет слизистую, делает её секрет густым и вязким. Так затрудняется естественный клиренс в носовых ходах и связанных с ними пазухах.

Именно курение порой способствует переходу затяжного течения насморка в гайморит. Кроме этого, никотин и табачные смолы играют ключевую роль в зарождении раковой опухоли в пазухах носа. Даже пассивное курение находит свое пагубное отражение на дыхательной системе человека, вызывая стойкое нарушение мукоцилиарного барьера.

Осложнения гайморита

Воспалительное поражение пазух носа не является безобидным патологическим процессом. Курение сигарет значительно усиливает выраженность этого пагубного процесса и приводит к его осложнениям. Ни один врач не скажет, что можно курить при гайморите, зная о вероятных последствиях. Если многие пациенты думают, что это заболевание не нуждается в лечении и контроле, очень скоро они могут столкнуться со следующими проявлениями:

1. Переход воспаления со слизистой на костную основу с распространением на верхнюю челюсть и далее. Костная боль считается одной из самых мучительных и трудно купируемых.
2. В непосредственной близости с носовыми пазухами находится не менее важный орган – зрительный анализатор. Воспалительный процесс может перекинуться и на него с развитием отека параорбитальной клетчатки, блокирования глазного нерва и вен тромботическими бляшками.
3. В инфекционный процесс может быть вовлечён и головной мозг, что наиболее опасно для всего организма. Менингит и его разновидности порой дают необратимые изменения в личности и других когнитивных функциях.
4. Хронический очаг инфекции может распространиться весьма отдалённо: в печень, почки, органы дыхательной и эндокринной систем. Вероятно и развитие системного воспаления с переходом в сепсис и скептические состояния.

Каждый человек решает сам для себя, приобщаться ли к пагубным привычкам при исходно неполноценном уровне здоровья. Физиологическое благополучие многие пациенты начинают ценить только тогда, когда оно безвозвратно утрачено и невосполнимо. Отказаться от курения настоятельно рекомендуется при гайморите, ведь во многом это вопрос собственной силы воли. Взамен на постоянные материальные траты на сигареты можно получить отсутствие проблем с дыханием и состоянием дыхательной системы в целом, вернуть себе обоняние и прекрасное самочувствие, необходимое для полноценной жизни, работы и творчества.

Гайморотомия носа, удаление кисты гайморовых пазух

Гайморотомия — операция при гайморите в Красноярске

• Хирургическое лечение гайморита;
• Удаление кист и полипов из гайморовых пазух;
• Восстановление нормального носового дыхания.

Получить консультацию

Гайморотомия — вид хирургического вмешательства, предполагающий вскрытие гайморовой пазухи и извлечение из нее патологического содержимого (слизи, крови, инородных предметов). Операция проводится в случаях, когда консервативное лечение не приносит должного результата. Специальной подготовки операция не требует, однако у пациента не должно быть противопоказаний.

В клинике КИТ оперируют опытные отоларингологи. Мы быстро поможем вам избавиться от хронических или острых ЛОР-заболеваний.

Приём ведёт врач

Показания к операции

• Хронические или острые заболевания дыхательной системы и отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• Одонтогенная или хроническая форма гайморита;
• Наличие в гайморовых пазухах кист или посторонних предметов;
• Повреждение стенок носовой пазухи в результате стоматологического лечения.

Противопоказания

• Нарушения свертываемости крови;
• Тяжелые хронические заболевания;
• Хронические инфекционные заболевания;
• Тяжелое общее состояние.

Существует два вида гайморотомии носа — классическая (радикальная) операция либо микрогайморотомия (эндоскопическое вмешательство). Различаются они по травматичности, виду анестезии и длительности реабилитационного периода.

Удаление кисты гайморовой пазухи: радикальная операция

В этом случае используется местный или общий наркоз. Ткани иссекаются, образуя доступ, достаточный для манипуляций, после чего проводится удаление кисты гайморовой пазухи, полипов или другого содержимого. Врач формирует соустье, которое соединяет пазуху с нижним носовым ходом. Такая операция длится около часа.

Микрогайморотомия

Эндоскопическое вмешательство предполагает доступ не через разрез, а через прокол, оно считается менее травматичным и не требует общего наркоза. Доступ к пазухе чаще всего осуществляется через нос, но возможны варианты (через переднюю стенку пазухи, через альвеолу зуба).

Реабилитация и возможные осложнения

В послеоперационный период пациенты часто сталкиваются с отеками и болью. Для облегчения дыхания врач назначает сосудосуживающие капли, можно использовать обезболивающие препараты. После радикальной гайморотомии нужно регулярно обрабатывать швы, их снимают через неделю. В месте разреза может остаться рубец. После микрогайморотомии рубцов не остается, отеки обычно меньше, болезненные ощущения минимальны.

Среди возможных осложнений — образование спаек в соустье, инфицирование послеоперационной области и гнойный процесс. При возникновении сильной распирающей боли и жара нужно немедленно обратиться за помощью.

Записаться на консультацию в клинику КИТ можно по телефону +7 (391)22 33 999

Запишитесь на приём

Ответы на популярные вопросы

Контакты и схема проезда

Можно ли курить при гайморите

Гайморит, несмотря на кажущуюся безобидность, достаточно опасен для здоровья человека. Воспалительный процесс требует немедленного и правильного лечения. Также нужно обращать внимания и на другие факторы.

Причины и симптомы болезни

Острый гайморит может возникнуть после различных инфекционных заболеваний. Если же его не вылечить, то есть большой риск возникновения хронической формы. Шанс появления этой болезни увеличивают:

1. Ослабленный иммунитет;
2. Аллергия;
3. Занятие плаванием;
4. Деформация носовой перегородки;
5. Курение;

Признаками наличия гайморита может быть высокая температура, густые выделения из носа, ухудшение зрения, длительный насморк, головные боли, боль в носовых пазухах.

Врачи рекомендуют больным употреблять побольше жидкости при гайморите и бросить курить, так как эта вредная привычка ухудшает состояние больного. Лечение гайморита должно проводиться только врачом. В случае неправильного лечения и несоблюдения рекомендаций можно получить воспаление зрительного нерва, менингит, гнойное воспаление костей и другие тяжелые заболевания.

Вредные привычки

Курение даже без гайморита вредит слизистой оболочке носа. В сигаретном дыме находится около двухсот ядовитых веществ и несколько наркотических. К примеру, никотин приводит к разрушению стенок сосудов. Если вдыхать или выдыхать дым через нос, то это препятствует усвоению организмом витамина С, который служит материалом для сосудов.

Зато в гайморовых пазухах дым, наоборот, усиливает секрецию. Таким образом, из-за курения начинает интенсивно выделяться слизь и забивать пазухи.

Если продолжать курение при наличии этой болезни, то можно существенно затормозить процесс лечения. Эта вредная привычка при гайморите приводит к дополнительному раздражению слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса.

Если продолжать курить при наличии заболеваний носоглотки, то ситуация ухудшится, в пазухи проникнет инфекция, повысится риск возникновения дополнительных осложнений. Врачи советуют бросить курить или же существенно сократить количество сигарет. В случае, если пациент никак не может отказаться от вредной привычки, нужно не допускать попадания дыма в нос.

Курение при наличии острой формы гайморита практически всегда приводит к возникновению хронического состояния. К таким же последствиям могут привести и другие вредные привычки, например, употребление алкоголя.

После лечения

Иногда пациенты, мужественно удерживающие себя от вредных привычек во время лечения, после прокола гайморита возвращаются к курению.

Прокол гайморовой пазухи является операцией. И при этом воспаление, которым сопровождается заболевание, требует дальнейшего лечения.

Если очень хочется курить и нет никаких дополнительных симптомов, то вернуться к прежним привычкам можно не ранее, чем через две недели после прокола. Необходимо регулярно проходить осмотры у врача, чтобы не пропустить занесение инфекции в носоглотку и появление воспаления.

В случае осложнений возможность покурить откладывается на неопределенный срок.

Если же уже до прокола наличествовало воспаление, то необходимо сначала провести прописанное лечение. Появление дополнительных раздражителей и бактерий практически гарантированно приведет к новым осложнениям. Не задумывайтесь, можно ли курить после операции.

Курение очень плохо влияет на организм и без дополнительных факторов, но если курить при наличии воспалений (в том числе и гайморита), это может привести к потере зрения и к осложнениям на все внутренние органы, головной мозг.

Очень часто люди, которые игнорировали указания врача и продолжали идти на поводу у вредных привычек во время лечения, просто умирали. Врач не может помочь, если ты не поможешь себе сам!

Курение – синус-лифтинг и костная пластика

Синус лифтинг — операция костной пластики, которую может выполнить только высококвалифицированный челюстной хирург. Сама по себе манипуляция не очень сложная, но без должных знаний и опыта невозможно добиться необходимого результата. Даже минимальное отклонение может стать причиной возникновения осложнений. Кроме этого, качество операции во многом зависит и от пациента, так как существует целый список рекомендаций и ограничений, не выполняя которые можно значительно усугубить ситуацию. Курение после синус лифтинга и костной пластики может свести на нет все усилия лечащего врача. Пагубная привычка, завоевавшая волю и разум пациента, наносит непоправимый вред и является причиной развития осложнений.

Кстати, по статистике, более 90% осложнений после синус лифтинга возникают у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем.

Синус лифтинг необходим в случаях, когда требуется имплантация зубов, расположенных на верхнечелюстной кости. Подобная манипуляция позволяет восстановить атрофированный и разряженный массив кости, первичного размера которого не хватает для крепления импланта. После процедуры зона увеличивается до необходимого объема из-за размещенных в ней материалов, которые провоцируют рост клеток кости. Спустя определенное время, синтетическая кость покрывается естественными сосудами и клетками, благодаря чему превращается в здоровый массив, который сможет удержать имплант.

Зубные корни человека находятся в челюстной кости. Пережевывая еду, корни получают сильную нагрузку и тем самым обеспечивают свою нормальную работоспособность. Если зуба нет по каким-либо причинам, то нагрузка отсутствует и, как следствие, костным тканям в данной зоне не хватает питательных веществ. Как ни странно, но кости, как и мышцы, нуждаются в регулярной подпитке. В противном случае, рост клеток замедляется, утрачивается былой объем и происходит атрофия.

Чем меньше у человека зубов, тем меньше остается костной ткани. Может показаться, что отсутствие зуба — это не серьезная проблема и решить ее можно установкой импланта. В действительности все наоборот. Рассасывание челюстной кости — настоящая катастрофа для пациента и вот почему:

• обвисает кожа на лице;
• появляются мимические, а затем и глубокие морщины вокруг губ, носа и на щеках;
• губы начинают западать внутрь рта;
• теряется способность употреблять твердую пищу и, в следствии, портятся здоровые зубы;
• невозможно установить имплант.

Исправить подобную ситуацию можно, если провести синус лифтинг. Во время операции поднимаются гайморовы пазухи и в образовавшееся место закладывают трансплантаты, происходит регенерация костной массы до требуемого размера, что в дальнейшем позволит провести дентальную имплантацию.

Существует два распространенных вида манипуляции: открытая и закрытая. Первая проходит за несколько приемов (сначала наращивается кость, затем крепится вставка), вторая — за один этап (наращивание непосредственно через ложе в импланте). Стоматолог подбирает вид операции после детального обследования челюсти пациента, особенностей анатомического строения кости и многих других факторов.

Реабилитационный период

Проведение синус лифтинга — настоящее хирургическое вмешательство, поэтому пациенты должны придерживаться нескольких рекомендаций во избежание появления осложнений, а именно:

• принимать болеутоляющие и антимикробные препараты, назначенные врачом;
• следить за чистотой полости рта с помощью мягкой зубной щетки без применения пасты;
• ограничить занятия спортом на период восстановления;
• избегать холода и аллергенов, так как чихать, кашлять и сморкаться в первое время запрещено;
• отказаться от дайвинга и авиаперелетов;
• не надувать воздушные шары, не ходить пешком и не поднимать тяжести;
• употреблять в пищу только полужидкие или сильно измельченные продукты питания;
• не пить напитки через трубочку;
• отказаться от курения и алкоголя.

Все эти правила и ограничения играют существенную роль в процессе заживления ран после операции. К сожалению, некоторые пациенты не придают особого значения последствиям, которые могут спровоцировать подобные нарушения. Например, авиаперелет сразу после операции может вызвать сильнейшее кровотечение и отторжение имплантов, а употребление алкоголя способствуют гнойным процессам на деснах, разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение. Среди всех этих пунктов неспроста находится запрет на употребление табачных изделий, так как эта, по мнению многих, относительно безвредная привычка влечет за собой самые непредсказуемые последствия.

Зависимость курения и осложнений после синус лифтинга

Многолетние исследования показывают, что у курящих пациентов (I категория) риск получить осложнения после стоматологических операций значительно выше, чем у некурящих (II категория). Уровень проблемы действительно поражает воображение:

• небольшие осложнения наблюдались у 50% пациентов из I категории и у 23% из II;
• тяжелые осложнения — у 33% I категории и у 7% из II.

К небольшим и распространенным осложнениям после операции можно отнести:

• появление свища;
• малые воспалительные процессы;
• синусит и гайморит;
• нарушения уровня жидкости в кости;
• отеки;
• временная парестезия.

К тяжелым и довольно редким относят:

• повреждение целостности мембраны или оболочки гайморовой пазухи;
• высокая температура (до 40°), сопровождающаяся обильным кровотечением;
• попадание импланта в пазуху;
• слабая или сильная подвижность импланта.

Все эти осложнения может провоцировать курение после синус лифтинга и костной пластики. Эффективность имплантации в области гайморовых пазух имеет четкую связь с употреблением табачных изделий — несостоятельность имплантатов у I категории в 3 раза выше, чем у II. Чтобы понять, почему так происходит, следует разобраться с влиянием курения на организм подробнее.

Причины запрета

Все прекрасно знают, что курение плохо влияет на состояние всего организма в целом. Поскольку процесс употребления происходит непосредственно через ротовую полость, то, в первую очередь, страдают зубы и десна. Для здорового человека это грозит неприятным запахом изо рта, желтым налетом на зубах и ускорением воспалительных процессов. Но в случае, если пациенту предстоит операция по синус лифтингу и последующей имплантации, то количество проблем значительно возрастает.

Курение до и после синус лифтинга и костной пластики очень часто вызывает следующие осложнения:

• замедление скорости приживления импланта;
• длительное заживление открытых ран;
• появление налета по всей полости рта;
• возможное отторжение наращенной костной ткани;
• расхождение швов;
• нестабильное положение вставки и ее выпадение.

Кроме этого, есть и другие факторы, влияющие на скорость приживления имплантов у курильщиков. Например, гиперкератоз слизистой оболочки рта из-за регулярного попадания горячего воздуха внутрь. Фактически, горячий дым сигареты (55°-60°) обжигает и без того травмированную слизистую. Из-за этого десна хуже заживает, воспаляется, а также появляется риск возникновения периимплантита (воспаления вокруг имплантата).

Еще одна проблема — хроническая сухость слизистой. В процессе курения, угнетается функция слюнных желез, а, следовательно, и появляется постоянное чувство сухости во рту. Без достаточного количества полезных бактерий на деснах начинают стремительно размножатся патогенные микроорганизмы, которые могут вызывать сильные боли, повышение температуры, отеки, гематомы и, в худшем случае, отмирание тканей вокруг импланта.

Плюс ко всему вышеперечисленному, нельзя забывать о влиянии никотина на периферические кровеносные сосуды в ротовой полости и в верхних слоях челюсти. Вдыхая дым, у человека происходит долговременный спазм сосудов и из-за этого ухудшается кровоток в послеоперационной области. С кровью должны поступать питательные элементы и кислород. Если этого не происходит, имплант становится не стабильным и отвергается наращенная костная масса.

С учетом всех этих факторов становится понятно, почему стоматологи считают курение существенным противопоказанием к синус лифтингу, костной пластике и дентальной имплантации.

Электронные сигареты после синус лифтинга и костной пластики

Вейпинг (парение) с использованием электронных сигарет также недопустим после операции синус лифтинг. Вейпинг имеет те же отрицательные стороны, что и традиционное курение. Слизистая рта пациента пересыхает, кровеносные сосуды спазмируются, общее самочувствие ухудшается. Ни один здравомыслящий врач не разрешит курение или вейпинг после операции.

Пациент может курить после синус лифтинга только на свой страх и риск. Однако стоит взвесить все «за» и «против», прежде чем прикуривать сигарету. Риски довольно внушительные:

• Потеря времени (имплантация — довольно долгий процесс) из-за несоблюдения рекомендаций.
• Потеря денег (синус лифтинг — дорогостоящая операция), а если костная ткань не приживется из-за курения, придется повторять хирургическое вмешательство.
• Потеря собственного здоровья. Когда пациент приходит на консультацию по имплантации, его главная цель — здоровые зубы. Однако улыбка никогда не будет здоровой у заядлого курильщика.

Поэтому следует задуматься, действительно ли вы хотите пожертвовать деньгами, временем и своим здоровьем только ради сигарет? Возможно, период восстановления после синус лифтинга — ваше идеальное время для того, чтобы навсегда расстаться с пагубной привычкой и значительно улучшить качество собственной жизни и здоровья.

Сроки ограничений

Врачи настоятельно рекомендуют совсем отказаться от вредных привычек. Но, поскольку это не всегда возможно, следует придерживаться некоторых простых рекомендаций относительно сроков ограничения, а именно:

• перед проведением операции синус лифтинга следует воздержаться от употребления табачных изделий на 3 недели;
• если у пациента нет никаких серьезных осложнений, то курить можно уже через 2 недели после операции;
• если у пациента наблюдаются какие-либо сложности в процессе приживления импланта, то следует отказаться от употребления на весь период восстановления — 6-8 месяцев.

В 90% клинических случаев перед установкой дентальных имплантов требуется предварительное наращивание костной массы, другими словами, синус лифтинга. Без этой процедуры человек лишается возможности как полностью, так и частично восстановить функциональность ротовой полости.

Остеопластика считается хирургическим вмешательством. Из-за это к оперирующему врачу и потенциальному пациенту выставляются определенные требования. Стоматолог-хирург должен иметь достаточный опыт проведения подобных операций, владеть необходимыми умениями и современным оборудованием. Пациент, в свою очередь, должен придерживаться рекомендаций и не нарушать ограничения.

Курение до и после синус лифтинга и костной пластики влечет за собой множество негативных последствий на весь организм и, в частности, на зубы. Если пациент твердо решил не отказываться от данной привычки и понимает риски возможных осложнений, то следует хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет в день до минимума.

Остеопластика — отличный способ вернуть себе прекрасную и здоровую улыбку, поэтому следует заранее разобраться с собственными вредными привычками.

Автор статьи

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин»

Запишитесь прямо сейчас
на первичную консультацию

Наш администратор свяжется с вами в течение одной минуты!

Можно ли курить при гайморите? 2 главные опасности

Содержание статьи

Курение – залог «порочного круга»!

В социальных рекламах неоднократно упоминается, что курение представляет серьезную угрозу для легочной ткани, так как вдыхаемый дым обладает тропностью к её клеткам. Кроме того, он существенно ухудшает процесс тканевого дыхания и проведения кислорода, что становится причиной хронической обструктивной болезни легких и хронического бронхита.

Во время гайморита ситуация приобретает еще более опасный оборот. Проблема заключается в том, что ухудшается общая резистентность организма, так как иммунная система истощает свои ресурсы для борьбы с гайморитом. По этой причине клетки легочной ткани теряют способность к самоочищению, что приводит к осложнениям воспалительного характера.

Более того, немаловажную роль в процессе самоочищения дыхательной системы играет реснитчатый эпителий, который располагается в бронхах крупного калибра. Его основная роль заключается в синхронных выталкивающих движениях для удаления инородных микроскопических частиц. По мере их активности мелкие частицы выталкиваются из организма с помощью кашлевых движений.

При гайморите данный процесс несколько затруднен из-за интоксикации и существенного отека слизистой оболочки верхних дыхательных путей. В связи с этим загрязняющие частицы могут попадать в гайморовы пазухи. Уже через несколько часов отек может усилиться, так как произошло «загрязнение» патологического очага еще большим количеством инородных частиц. Как итог, практически полное прекращение носового дыхания, поэтому гораздо лучше для организма не курить при гайморите.

Опасность аллергических осложнений

Практически каждому известно, что в современных сигаретах и прочих табачных изделиях очень большое количество инородных частиц, которые не являются производными табака. Их полное сгорание невозможно из-за несовершенной химической структуры, поэтому они оседают в дыхательной системе.

Каждое инородное тело является чужеродным антигеном для организма человека, с которым последний пытается справиться. В связи с этим повышается количество антител. Из-за нестандартной структуры антигена антитела не справляются с антигенной нагрузкой и вырабатываются в большом количестве, что приводит к постоянному росту титра. Уже через несколько недель, что бывает особенно часто при хроническом гайморите, количество антител становится таким высоким, что способствует повышенному выделению гуморальных и клеточных медиаторов аллергических реакций.

Клеточные медиаторы (инициаторы или по-иному — катализаторы) влияют на секреторные клетки эпителия и гладкие миоциты сосудистой стенки. В связи с этим в области верхних дыхательных путей начинается гиперсекреция слизи, что вызывает сильнейший кашлевой рефлекс, который невозможно купировать. При неконтролируемом развитии такого состояния повышается общий аллергический статус пациента, что увеличивает риск развития аллергических реакций и приступов.

На этом фоне организм становится чрезвычайно чувствительным к любым инородным агентам, которые попадают в кровеносную систему. В связи с этим в разы повышается риск анафилактического шока на антибактериальные средства, противовирусные и прочие препараты. Для облегчения состояния требуется прием антигистаминных средств, которые стабилизируют клеточную мембрану базофилов и тучных клеток, способствуя снижению секреции клеточных медиаторов аллергической реакции (например, гистамина).

Риск развития такого состояния в условиях стационара крайне мал, так как там периодически выполняют общий и биохимический анализ крови. В результатах анализов будет выявлено существенное повышение количества эозинофилов, которое представляют серьезную опасность. Более того, в случае наличия отягощенного аллергологического анамнеза и курения, — антигистаминные и мембраностабилизирующие средства назначаются с первого дня лечения. Можно понять, что ответ на вопрос «можно ли курить при гайморитах?» однозначен – нет!

Особенности сосудистых реакций

Как упоминалось ранее, частым осложнением курения при гайморите является широкий спектр вазомоторных реакций. В связи с повышением количества гистамина в кровеносной системе нарушается регулирование диаметра артериол в слизистом и подслизистом слоях слизистой оболочки носовой полости. Уровень кровенаполнения артериол крайне важен, так как он влияет на:

• секреторную функцию;
• теплообмен;
• очистительную функцию;
• иммунную защиту.

Любое нарушение приводит к ухудшению основных характеристик носового дыхания, а также к прогрессированию болезни. Увеличение просвета сосуда приводит к стазу его содержимого и снижению скорости кровотока. Через несколько часов происходит активный выход плазмы крови и клеточных компонентов иммунной системы в межклеточное пространство. Подобные состояния характеризуются еще большим отеком слизистых слоев, а также появлением серозного отделяемого – ринореи, которая также известна как «сопли».

Единственным вариантом коррекции подобного состояния становится применение сосудосуживающих препаратов из группы адреномиметиков. Они применяются достаточно активно в современной оториноларингологии, но данный класс лекарственных средств вызывает фармакологическое привыкание. После отмены препарата и излечения от гайморита происходит существенное расширение сосудов, что приводит к стойкой заложенности носа.

Ее коррекция крайне сложна, так как необходимо постепенное снижение концентрации используемого препарата. Назальные спреи непросто дозировать, как и не просто побороть психологическую зависимость пациента от препарата – гораздо легче использовать спрей еще раз, чем испытывать серьезный дискомфорт.

Вероятность появления подобных осложнений повышается в разы у пациентов, которые не желают отказаться от курения хотя бы на время болезни. Не следует подвергать свой организм дополнительному риску, так как гайморит или любой прочий синусит – серьезное заболевание, которое опасно и другими осложнениями!

Опасность развития дыхательной недостаточности

Дыхательная недостаточность не вызывает особенный трепет и страх у пациентов, которые не сталкивались с подобным осложнением. Многие считают, что подобная недостаточность – это банальная одышка, с которой можно жить с некоторыми ограничениями. Истинная дыхательная недостаточность в высшей степени – это жизнеугрожающее состояние, которое крайне непросто купировать даже в условиях палат интенсивной терапии.

Как упоминалось ранее, курение вызывает гиперпродукцию слизи, которая под действием силы тяжести смещается в нижние отделы дыхательных путей. С течением времени происходит стаз этих компонентов, что способствует выраженным воспалительным процессам. К асептическому воспалению, в связи с ослаблением иммунитета, присоединяется вирусная и бактериальная инфекция, что приводит:

• к субтотальному или тотальному воспалению легких;
• нарушению гемато-альвелярного барьера;
• появлению обособленных гнойных очагов (абсцессов и пр.).

Лечение таких осложнений вызывает немало проблем, так как применение антибактериальных средств широкого спектра действия не приводит к требуемому эффекту – состояние продолжает ухудшаться. Кроме того, повышается риск развития отека легких и головного мозга. Итогом таких состояний становится глубокая инвалидизация или смерть.

Таким образом, если желаете сохранить здоровье, то сейчас самое время забросить пагубную привычку — курение. Будьте уверенны, что гораздо проще отказаться от нее, чем в будущем проходить интенсивную реабилитацию, которая будет стоить личного времени и огромных денежных средств. Курение при гайморите – опасность для жизни!

Оценка статьи:

Загрузка…

Республиканский Центр Медицинской Профилактики — Свободное дыхание Как избежать синусита

Очень часто синусит путают с гайморитом. Гайморит – это одна из разновидностей синусита, при которой воспаление локализуется в гайморовых пазухах, расположенных по бокам от крыльев носа. Чувство тяжести и боль в этих областях сигнализируют именно о гайморите, но окончательный диагноз может поставить только врач после обследования. Синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух. Причины синусита. Бактериальная инфекция, которая часто возникает как осложнение на фоне вирусной инфекции. Ее вызывают различные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки). Как правило, синусит развивается на фоне инфекционных заболеваний (гриппа, скарлатины, кори, острого ринита). Часто синуситу предшествуют ОРЗ, сильные носовые кровотечения, болезни зубов, купание в загрязнённой воде. Инфекция может попасть как через органы дыхания, так и с кровью. В некоторых случаях синуситы могут возникать вследствие аллергических реакций. Воспалительный процесс в полости носа приводит к тому, что отверстия между носом и околоносовыми пазухами сужаются или закрываются. В результате слизь, которая вырабатывается в пазухах, застаивается и становится питательной средой для болезнетворных бактерий – возникает воспаление. Это очень опасно, так как гайморовы и другие околоносовые пазухи расположены в непосредственной близости от головного мозга. Вероятность заболевания синуситом выше у людей со сниженным иммунитетом. К предрасполагающим факторам относятся врожденные или приобретенные патологии развития структур полости носа, искривление носовой перегородки, полипы, аллергический ринит. Часто заболеванию предшествует переохлаждение. Симптомы: Как правило, заболевание начинается с обычного насморка. Нос постоянно заложен. Дыхание затруднено, голос становится гнусавым. Если нос не заложен, то возможны прозрачные слизистые желтые или зеленые гнойные выделения, часто с неприятным запахом. Обоняние притупляется. Появляются неприятное ощущение тяжести и боль в области носа, переносицы, лба и глаз. Если заболевание не лечить или лечение начато не вовремя, оно легко может перейти в хроническую форму. При хроническом синусите температура обычно не повышается, появляются слабость, утомляемость, возможны нарушения сна, связанные с затрудненным дыханием. Результативность лечения синусита зависит в первую очередь от того, как быстро вы обратились к врачу. Очень часто люди стараются оттянуть визит к отоларингологу, пытаясь вылечиться народными средствами. Но самолечение может принести только вред. Например, различные согревающие процедуры, строго противопоказаны при гнойном гайморите. В результате приходится иметь дело с запущенными проявлениями болезни, которые с трудом поддаются лечению. Профилактика: Избавиться от хронического синусита очень непросто: при малейшем ослаблении иммунитета заболевание обостряется. Конечно, сложно защитить себя от любой простуды, но повысить сопротивляемость организма, тем самым уменьшив количество простудных заболеваний и предотвратить их хроническое течение можно. Свежий воздух, занятия спортом и пища, богатая витаминами и микроэлементами, помогут укрепить здоровье и сделать организм более устойчивым к инфекциям. Чаще мойте руки, чтобы избежать попадания инфекции. Если Вы подвержены простудным заболеваниям, проветривайте помещение, избегайте влажного и холодного воздуха. Старайтесь не дышать пылью, сигаретным дымом, и другими загрязняющими воздух веществами (особенно если у Вас аллергия). Если Вы страдаете от аллергии, обязательно выявите с Вашим врачом аллерген и пройдите курс лечения. Не пейте алкоголь, т.к. это может вызвать отек слизистой оболочки пазух. Избегайте купания в бассейнах с хлорированной водой, т.к. хлор обладает раздражающим влиянием на слизистую оболочку носовых ходов. Обращайте внимание и своевременно лечите насморк у детей. Предупредить у ребенка развитие хронического синусита проще, чем лечить его годами.

Заведующий оториноларингологическим отделением ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» Евгений Иванович Гончаров

Случаи, канонически не нарушающие пост

Аудио версия настоящей статьи:

.

Все материалы о мусульманском посте находятся здесь.

В следующих случаях пост не нарушается

1. Проглатывание пищи, воды, половое сношение — по забывчивости [1]. Как только человек вспомнит о посте, он обязан прекратить совершаемое им и продолжить пост [2].

2. Непроизвольный выход спермы, например поллюция [3].

3. Подкрашивание глаз сурьмой или закапывание капель в глаза [4].

4. Кровопускание, сдача крови на анализы или в качестве донорской [5]. То же касается и кровотечения.

5. Чистка зубов мисваком [6] или зубной щеткой без использования пасты [7].

6. Промывание носа и полоскание рта [8].

7. Принятие душа, совершение полного омовения, а также плавание [9].

8. Непроизвольное вдыхание табачного дыма [10], пыли или иного, в чем нет соучастия постящегося.

9. Лечение или удаление зуба без очевидного глотания крови или лекарств [11].

10. Проглатывание слизистых выделений носоглотки.

11. Рвота в малом объеме (непроизвольная рвота и самостоятельное возвращение части рвотной массы обратно в желудок или преднамеренное вызывание рвоты без заполнения ею ротовой полости) [12].

12. Заглатывание оставшейся между зубами пищи, если в общей массе это не равняется одной горошине.

13. Инъекция в мышцу, в вену или под кожу, но только в случае медицинской необходимости [13].

14. Вдыхание благовоний, даже преднамеренное [14].

15. Пробование пищи на вкус, без проглатывания ее [15].

16. Использование мазей, йода или зеленки для дезинфекции или заживления открытой раны [16].

Подробнее

Прикосновение

Не нарушает ли пост случайное соприкосновение с женщинами в магазине, метро и т. д.? Портится ли пост от случайного прикосновения к противоположному полу (женщинам в моем случае)? Орик.

Нет, не портится. На действительность поста это никак не влияет.

У нас в регионе принято здороваться с девушками за руку. Это как-то влияет на пост? Нарушает ли его? Если да, то считаются ли предыдущие годы также нарушенными, вне зависимости от того, знал я о запрете или нет? Азамат.

Ваш пост не нарушен, но здороваться за руку с женщинами, девушками, которые не приходятся вам близкими родственницами, нельзя.

Я врач-гастроэнтеролог. В течение рабочего времени приходится пальпировать (ощупывать) живот пациенток. Хотел взять отпуск на время поста, но главврач не отпустил. Я придерживаюсь ханафитского мазхаба. 1. Портит ли подобное тахарат (омовение)? 2. Не портит ли это пост? Айрат.

1. Нет. По мнению ученых ханафитского мазхаба (обоснованному достоверными хадисами), состояние ритуальной чистоты в вашем случае не нарушается. 2. На пост это никак не влияет.

Посещение стоматолога

Нарушится ли пост, если мне запломбируют зуб? Galymzhan.

Нет, не нарушится. 

Мне на 5-й день Рамадана пришлось прервать пост из-за того, что нужно было лечить зуб. Сейчас все нормально. Можно ли мне продолжить пост?

Да, обязательно. 

Можно ли во время уразы ходить к стоматологу? Стоматолог этот сам держит пост и читает намаз. Он утверждает, что можно ходить и лечить зубы. У меня больные зубы, но не хотелось бы портить пост, и в то же время мучает зубная боль! Как мне быть? И уколы анестезии нарушают ли пост? Кайрат.

Ходить к стоматологу можно. Больные зубы лечить нужно. Анестезию делать можно. 

Нарушается ли пост при использовании местного наркоза во время лечения зуба или при установке брекетов? Зарина.

На пост это никак не влияет.

Посещение гинеколога

1. Можно ли во время поста посетить женщину-гинеколога? Откладывать визит не хочется, так как мы планируем завести ребенка. Каждая процедура, которую мне, возможно, надо будет провести, откладывает зачатие ребенка на месяц. 2. Нарушит ли мой пост осмотр гинеколога (анализ, УЗИ, процедура, обработка)? Зарема.

1. Можно. 2. Нет, не нарушит [17]. Вы можете встретить и иное мнение на этот счет [18], но отмечу, что оно не имеет должного обоснования.

У меня гинекологическая болезнь. Могу ли я ходить на прием к гинекологу и делать УЗИ вагинально во время поста? Или в тот день я не могу держать пост? Самал.

Вы можете соблюдать пост, и упомянутая вами процедура никак не влияет на его действительность.

Нарушает ли пост использование медицинских свечей (ректальных, вагинальных) в дневное время суток? Гузель. 

Да, нарушает [19]. Но если это относится к тому, что с медицинской точки зрения безотлагательно необходимо для человека, не терпит до вечера, тогда можно учесть мнение о том, что это допустимо и не нарушает поста. Такое каноническое мнение есть [20].

Сон

Скажите, пожалуйста, не нарушается ли пост, если целый день спать и вставать только на намаз? У меня отпуск. Расул.

Пост не нарушается, но малоподвижный образ жизни губителен для человеческого тела и мозга.

Я вчера проспал очень долго, проснулся за два часа до ифтара. Это пост не нарушает? Алибек.

Это не нарушает пост, но советую ввести строгий режим сна и бодрствования вне зависимости от того, выходной это день или рабочий. При такой дисциплине ваша работоспособность повысится, а иммунная система укрепится.

Я работаю в ночную смену, днем отдыхаю. Поэтому часто пропускаю молитвы, хотя потом их восстанавливаю. Это допустимо? И как мне быть в месяц Рамадан? Р., 20 лет. 

Если вы свободны днем, то не вижу причины, по которой вам приходилось бы пропускать молитвы-намазы. То же касается и поста. Кстати, сон не нарушает поста. 

Человек, соблюдающий пост, работает в ночную смену, а днем спит. Получит ли он такое же вознаграждение, как и тот, который активен днем? Лена.

Если у него именно такой график работы, то — да, конечно. Напомню лишь, что спать более 8–9 часов в сутки вредно, как и менее 7. 

Спреи, капли и ингаляторы

У меня аллергия вот уже 2 года, чешутся глаза, и частенько забивается нос, поэтому я пользуюсь каплями в нос. Я читал, что капли в нос нарушают пост, так как они проходят через горло. Но я все равно соблюдаю пост, поскольку, думаю, все зависит от намерения. Ведь даже если капли проходят через горло, моя жажда от этого не утоляется. Улан.

Вы правы. Капли не нарушают действительность поста. 

Можно ли во время поста (днем) пользоваться каплями в нос (в рот они не попадают), а также делать ингаляции? Аиша.

Можно [21]. 

Скоро священный месяц Рамадан, а у меня началась аллергия — чихаю, нос закладывает и т. п. Могу ли я во время поста пользоваться спреями, каплями для облегчения дыхания? Айбек.

Да, можете [22]. Есть мнение о том, что это нарушает пост [23], но считаю, что количество лекарства, необходимого для предотвращения приступа и снятия неприятных аллергических симптомов, притом что оно не утоляет ни голод, ни жажду, слишком мало и практически не доходит до желудка, а поэтому не влияет на действительность поста.

У меня искривление перегородки носа, в результате чего нос закладывает и он практически перестает дышать. Приходится постоянно пользоваться спреями для носа, которые «пробивают» дыхание. Часто эти лекарства через нос попадают в глотку. Нарушается ли в результате такого попадания лекарств пост в месяц Рамадан? Ахмад.

Нет, не нарушается. Если что-то попало в глотку, по возможности сплюньте. Настоятельно советую спортивную ходьбу (можно велосипед или ролики). Полтора часа активных движений (с вдохом через нос и выдохом через рот) до ифтара (вечернего приема пищи) — и ваш нос будет чувствовать себя великолепно на протяжении последующих 24 часов. Минимальное расстояние в общей сложности должно составить 5 километров. Использование спрея во время поста — исключение и вынужденная мера, а потому часто прибегать к ней не стоит.

У меня аллергия, которая начинается примерно в середине июля и длится около трех месяцев. В это время чешутся глаза и закладывает нос. Я уже несколько лет пользуюсь каплями для носа и глаз и не расстаюсь с ними никогда, особенно ночью. У меня два вопроса: 1) нарушается ли ритуальная чистота от того, что я закапываю капли в нос или в глаза после омовения? 2) как мне быть во время священного месяца Рамадан, ведь я не смогу обходиться без капель и несколько часов? Руслан, 20 лет. Казахстан.

1. Состояние ритуальной чистоты не нарушается. 2. Пользуйтесь своими лекарствами как обычно.

Сегодня, читая в мечети коллективный Зухр-намаз, стоящий рядом дедушка начал задыхаться. После намаза я подошел к нему и спросил, что с ним и почему он не обратится к врачу. Он мне показал ингалятор от астмы и ответил, что в больнице скажут обязательно им пользоваться, а он тем самым нарушит пост. Я сказал, что это не нарушает поста (читал до этого у вас, Шамиль-хазрат, ответы про капли и ингаляцию), на что стоящий рядом хазрат возразил, что я не прав. Я на своем телефоне открыл ваш сайт и показал тому дедушке ваши ответы на подобные вопросы, сказав, что у него вынужденная ситуация. Этот вопрос (касательно ингалятора для лечения астмы) очень актуален для нашей местности. Прошу вас дать ответ касательно данной проблемы, так как если я неправильно понял ваш ответ на сайте, то получается, неправильно посоветовал больному дедушке. Ильшат. 

Вы правильно посоветовали. Ингаляция (применение ингалятора) действует на уровне дыхательных путей, а потому похоже на случай, когда человек вдыхает запах, например, еды или благовония. О дозволенности последних во время поста в богословской среде не было и нет разногласий [24].

У меня во время поста насморк, мне приходится постоянно высмаркиваться, и я пользуюсь спреем для носа. Я не болею, чувствую себя нормально, и держать пост мне совсем не трудно. Но у меня возникли сомнения. Нарушает ли насморк мой пост? Лиля.

Нет, не нарушает.

Кровь

Скажите, пожалуйста, если я случайно порезала палец и текла кровь, был ли мой пост нарушен?

С постом это никак не связано. Пост не нарушен.

Правда ли, что кровь нарушает пост? Например, порезался случайно или берут кровь из пальца для анализов. Ибрагим.

Нет, неправда.

Портится ли пост при сдаче крови? Зайнаб.

Сдача крови не нарушает поста.

Косметика

Можно ли во время поста использовать бальзам для губ? Губы сильно сохнут.

Можно, если вы его не едите. Уверен, бальзам для губ не относится к продуктам питания.

Можно ли красить губы, если я держу уразу? Мавзуна.

Да, можно.

Можно ли пользоваться лосьоном для лица на основе салицилового спирта во время поста? L.

Можно.

Охота

Разрешена ли охота во время месяца Рамадан? Рамиль, 29 лет.

Да, если есть соответствующее разрешение от госорганов.

Во время месяца Рамадан открывается сезон охоты на водоплавающую дичь. Можно ли идти на охоту или лучше воздержаться? Ф.

Можно.

Инъекции (уколы, капельницы)

Не нарушается ли пост, если делать внутримышечные инъекции по два раза в день? Рашид, 22 года.

Не нарушается [25].

Нарушают ли пост внутримышечные и внутривенные инъекции?

Нет, если есть на то медицинская, врачебная необходимость.

Нарушает ли пост принятие медицинского раствора в вену посредством капельницы?

Если присутствует медицинская необходимость в процессе лечения, тогда пост не нарушается. Если же раствор питает организм витаминами, являясь общеукрепляющим, и используется именно с этой целью, тогда следует воздержаться.

Разное

Можно ли в Рамадан пить биологически активные добавки (БАД)? Альмира.

После захода солнца и до зари — можно, если они не содержат ничего явно запрещенного (харам).

Можно ли во время Рамадана постящейся вязать? Залина.

Да, конечно.

Можно ли прокалывать уши во время поста? Ayna.

Можно.

Можно ли постригаться во время уразы? Артур.

Можно.

Могу ли я во время поста стричь и красить волосы? Диана.

Можете.

Можно ли во время уразы играть в карты? Талгат.

Зачем? Прочитайте, например, книгу Глеба Архангельского «Тайм-драйв» (либо прослушаете ее аудиовариант) и начните относиться ко времени более ответственно. Игра в карты не влияет на действительность поста.

Можно ли чистить уши во время поста? Елена.

Да, конечно.

Можно ли глотать мокроту во время уразы?

Можно.

У меня начальная стадия гайморита, соответственно постоянно заложен нос. Носовая слизь проходит в глотку, и это неконтролируемо! Я надеюсь, мой пост не нарушается из-за этого.

Пост не нарушается. А для профилактики гайморита необходимо больше двигаться — как минимум один километр утром и один километр вечером — и активно при этом дышать.

Если мне через нос попал песок в носоглотку и я его проглотил (не специально, находился в пыльном помещении), нарушен ли мой пост? Султан.

Нет, не нарушен.

Разрешено ли принятие лекарств после захода солнца в Рамазан?

Да, конечно.

Чего нельзя делать во время поста? Недавно услышала, что пост нарушается, если человек почешет ухо. Чего еще нельзя делать? И как надо открывать пост (разговляться)? Надо ли брать малое омовение? Сейрана.

1. Чесание уха никак не влияет на действительность поста. 2. Нет никакой необходимости в малом омовении перед разговением.

1. В середине августа должен вернуться из отпуска уролог, у которого я обследуюсь, мне нужно идти к нему на прием. Считается ли нарушением поста, если он будет проводить мне физиопроцедуры? Также, скорее всего, будут выписаны различные антибиотики. Можно ли их употреблять во время поста или пост не зачтется? 2. Нарушит ли пост гастроскопия (обследование желудка посредством введения в него трубки)? Аслан.

1. Соблюдая пост, вы не сможете употреблять лекарства в дневное время. Советую вам начать лечение (прием лекарств) по завершении месяца Рамадан. Что касается физиопроцедур, то это не влияет на действительность вашего поста. 2. Нет, гастроскопия не нарушит пост.

Нарушается ли пост, если на пасеке во время работы с пчелами меня ужалит пчела? Пчелиный яд содержит 600 полезных микроэлементов. Инсаф.

Пост не нарушится.

Можно ли во время Рамадана обниматься с девушкой, на которой намереваешься жениться? Можно ли целоваться с ней? Не нарушит ли это пост? А.

До свадьбы (никяха) — нельзя, ни во время Рамадана, ни вне него. Но пост это не нарушит.

Случаи нарушения поста

Может ли нарушить пост прием лекарства (таблетки) без воды? Мадина.

Да, это нарушит пост.

Моя мама принимает лекарство от сахарного диабета. Можно ли держать пост, принимая таблетки?

Нет, нельзя.

Меня укусила оса, и было необходимо немедленно принять две таблетки преднизолона. Я не знал, что таблетки нарушают пост. Следует ли мне восполнить этот день? Марсель.

По завершении месяца Рамадан и дня праздника Ураза-байрам восполните нарушенный пост один к одному.

В первый день поста я поел сухур по незнанию и непониманию до восхода солнца, а не до рассвета. Прочитав о посте на вашем сайте, я осознал ошибку и повторять ее не собираюсь. Будет ли принят мой пост за этот день и стоит ли мне сделать када (восполнить его), так как я поел не в то время? Айнур.

Восполните один к одному после месяца Рамадан в удобное для вас время, например в выходной день.

Является ли курение кальяна харамом и можно ли курить кальян в Рамадан?

Курение кальяна запретно (харам) как в Рамадан, так и в любое другое время. Прочитайте об этом соответствующий материал в моей книге «Мужчины и Ислам».

Подписывайтесь на наш канал в YouTube

Ссылки на богословские первоисточники и комментарий:

[1] Пророк Мухаммад (да благословит его Всевышний и приветствует) сказал: «Кто нарушил пост по забывчивости, тот не восполняет его, и нет на нем искупления. [То есть вспомнив о соблюдаемом посте, человек прекращает действие, нарушающее пост, и продолжает поститься. Пост его не нарушен]». Хадис от Абу Хурайры; св. х. аль-Хакима и аль-Байхакы. См., например: Ас-Суюты Дж. Аль-джами‘ ас-сагыр. С. 517, хадис № 8495, «сахих». Данный хадис касается всех трех упомянутых пунктов. Подробнее см., например: Аль-Бухари М. Сахих аль-бухари [Свод хадисов имама аль-Бухари]. В 5 т. Бейрут: аль-Мактаба аль-‘асрийя, 1997. Т. 2. С. 574.

[2] «Кто по забывчивости начал есть или пить, тот завершает пост [в этот день]. Поистине, Всевышний накормил и напоил его [то есть пост не нарушен, а отмечен Господом]». Хадис от Абу Хурайры; св. х. аль-Бухари и Муслима. См., например: Аль-Бухари М. Сахих аль-бухари. В 5 т. Т. 2. С. 574, хадис № 1933.

[3] См., например: Аз-Зухайли В. Аль-фикх аль-ислами ва адиллятух. В 11 т. Т. 3. С. 1731; аш-Ша‘рави М. Аль-фатава [Фетвы]. Каир: аль-Фатх, 1999. С. 115; ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрийя. Т. 2. С. 72.

[4] См., например: Абу Дауд С. Сунан аби дауд [Свод хадисов Абу Дауда]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 270, хадисы № 2378 и 2379, оба «хасан»; Ибн Маджа М. Сунан [Свод хадисов]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 184, хадис № 1678, «сахих»; аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305, 306.

[5] Достоверно известно, что «пророк Мухаммад (да благословит его Аллах и приветствует) делал кровопускание во время поста». Хадис от Ибн ‘Аббаса; св. х. имама аль-Бухари. См., например: Аль-Бухари М. Сахих аль-бухари. В 5 т. Т. 2. С. 576, хадисы № 1938 и 1939; Имам Малик. Аль-муватто. Каир: аль-Хадис, 1993. Гл. 18. Ч. 10. С. 247, хадисы № 30–32; то же. Бейрут: Ихья аль-‘улюм, 1990. С. 232, хадисы № 662–664.

[6] Мисвак — палочка, которая заменяет зубную щетку и пасту одновременно. Достоверно известно, что Пророк пользовался мисваком во время поста. См., например: Аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 329.

[7]Подробнее об этом смотрите в материале «Гигиена полости рта во время поста». От использования зубной пасты во время поста можно воздержаться. Большая часть ученых говорит, что попадание ее в желудок нарушает пост. Если человек воспользуется ею, то необходимо быть осторожным, не глотать. См., например: Аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 329, 330; ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрийя. Т. 1. С. 112. Подробнее об этом смотрите в материале «Гигиена полости рта во время поста».

[8] См., например: Аль-Бухари М. Сахих аль-бухари. В 5 т. Т. 2. С. 574; аз-Зухайли В. Аль-фикх аль-ислами ва адиллятух. В 11 т. Т. 3. С. 1731; ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрийя. Т. 1. С. 97, 98. Подробнее об этом смотрите в материале «Полоскание рта и душ во время поста».

[9] Имам аль-Бухари приводит в своем своде хадисов несколько случаев из жизни сподвижников и представителей следующего после них поколения о том, что они проводили различные водные процедуры во время поста. См., например: Аль-Бухари М. Сахих аль-бухари. В 5 т. Т. 2. С. 573. Подробнее об этом смотрите в материале «Полоскание рта и душ во время поста».

[10] Преднамеренное вдыхание табачного дыма, то есть курение сигарет, кальяна, нарушает пост. Подробнее о допустимости курения сигарет и кальяна с точки зрения мусульманских канонов читайте в моей книге «Мужчины и Ислам» либо на сайте umma.ru.

[11] В случае очевидного проглатывания крови или лекарств пост нарушается. Исключением могут быть случаи попадания вместе со слюной в гортань, пищевод того, что крайне незначительно, что ближе к мнительности, нежели к явному заглатыванию крови или лекарства.

[12] Самостоятельное вызывание рвоты, при котором ротовая полость заполняется рвотной массой, а также преднамеренное заглатывание рвотных выделений нарушают пост. В этом случае необходимо будет его восполнить. См., например: Ибн Маджа М. Сунан [Свод хадисов]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 183, хадис № 1676, «сахих». Подробнее об этом смотрите в материале «Рвота во время поста».

[13] См., например: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрийя. Т. 1. С. 107, 109, а также. Т. 2. С. 89. Что касается клизм, то во всех случаях они нарушают пост. Так считает большинство. См., например: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрийя. Т. 1. С. 108. Упомяну все же, что есть обоснованное мнение крупных и уважаемых имамов, таких как Ибн Хазма, Ибн Таймийя и других, о том, что клизмы не нарушают пост. В исключительном случае можно, полагаю, воспользоваться и этим мнением. См., например: Аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305, 306; Шальтут М. Аль-фатава [Фетвы]. Каир: аш-Шурук, 2001. С. 136, 137. Основанием для данного мнения является то, что запрет во время поста касается еды и питья, которые поступают через гортань в желудок, а потому нет смысла запрещать то, что поступает в человеческий организм иными путями.

[14] См., например: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрия. Т. 1. С. 103, а также. Т. 2. С. 88; аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305, 306.

[15] Подробнее об этом см., например: Аль-‘Аскаляни А. Фатх аль-бари би шарх сахих аль-бухари [Открытие Создателем (для человека в понимании нового) через комментарии к своду хадисов аль-Бухари]. В 18 т. Бейрут: аль-Кутуб аль-‘ильмийя, 2000. Т. 5. С. 192, 193.

[16] См., например: Аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305.

[17] См., например: Аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305, 306; Шальтут М. Аль-фатава. С. 136, 137.

[18] См., например: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрия. Т. 1. С. 108.

[19] Чаще всего применяются два вида свечей: вагинальные и ректальные. Первые из них обычно используют для лечения различных болезней женских половых органов. А свечи, предназначенные для введения в прямую кишку, можно разделить на две группы. К первой группе относят те свечи, которые действуют в месте введения. Они могут обладать, к примеру, противогеморройным эффектом. Вторая группа включает свечи, являющиеся как бы заменителями таблеток. То есть лекарственные вещества из них всасываются, поступают в кровь и оказывают влияние на весь организм. Одно и то же вещество, выпускаемое в таблетках и в свечах, проходит по организму разными путями. На лекарство, попавшее в желудок и кишечник, действует множество пищеварительных ферментов. А лекарство, попавшее в прямую кишку, всасывается сразу в кровь, минуя печень, ему не приходится «проходить» через весь пищеварительный тракт. См.: https://health.sarbc.ru/lechebnye-svechi.html.

[20] См.: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрия. Т. 1. С. 93; аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305, 306; Шальтут М. Аль-фатава. С. 136, 137. Основанием для данного мнения является то, что запрет во время поста касается еды и питья, которые поступают через гортань в желудок, а потому нет смысла запрещать то, что поступает в человеческий организм иными путями.

[21] См., например: Аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305.

[22] См., например: Аль-Бухари М. Сахих аль-бухари. В 5 т. Т. 2. С. 574; аль-‘Аскаляни А. Фатх аль-бари би шарх сахих аль-бухари. В 18 т. Т. 5. С. 194, 195; аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. Т. 1. С. 305, 306; Шальтут М. Аль-фатава. С. 136, 137.

[23] См., например: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрия. Т. 1. С. 109; аль-Буты Р. Машурат иджтима‘ия [Советы людям]. Дамаск: аль-Фикр, 2001. С. 39.

[24] См., например: Махмуд А. Фатава [Фетвы]. В 2 т. Каир: аль-Ма‘ариф, [б. г.]. Т. 2. С. 51; ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрия. Т. 1. С. 103, а также. Т. 2. С. 88; аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305, 306.

[25] См., например: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрия. Т. 1. С. 107, 109, а также Т. 2. С. 89; аль-Кардави Ю. Фатава му‘асыра. В 2 т. Т. 1. С. 305, 306; Шальтут М. Аль-фатава. С. 136, 137.

Курение кальяна ухудшает мукоцилиарный клиренс носа

Tob Induc Dis. 2018; 16: 06.

¹ и ¹

Митат Арыджигил

¹ Отделение оториноларингологии хирургии головы и шеи, Университет Некметтина Эрбакана, Конья, Турция

Отделение хирургии головы Хамди Арбаган

Хамди Арбаг1 9000 и хирургии шеи, Университет Некметтина Эрбакана, Конья, Турция

¹ Отделение оториноларингологии хирургии головы и шеи, Университет Некметтина Эрбакана, Конья, Турция

Автор, отвечающий за переписку. ПЕРЕПИСКА НА Mitat Arıcıgil. Отделение оториноларингологии хирургии головы и шеи, Медицинский факультет Мерам, Университет Некметтина Эрбакана, 42080 Конья, Турция. Электронная почта: moc.liamg@97ligiciram

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ MCC: мукоцилиарный клиренс, ПАУ: полициклические ароматические углеводороды

Поступила в редакцию 21 ноября 2017 г .; Пересмотрено 5 февраля 2018 г .; Принято 5 февраля 2018 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

ВВЕДЕНИЕ

Активное курение табака причинно связано с носовым мукоцилиарным клиренсом (MCC). В некоторых научных исследованиях было показано, что курение через кальян в качестве альтернативы курению табака оказывает токсическое воздействие на здоровье человека. Тем не менее, не проводилось исследований по влиянию кальяна как альтернативного способа курения табака на назальный МКЦ. Цель этого исследования — выяснить, влияет ли кальян на назальный МКЦ.

МЕТОДЫ

В исследование включены 40 человек в контрольной группе и 38 человек в группе кальяна. Группа кальянов была разделена на две подгруппы: те, кто употребляет кальяны регулярно, один раз в неделю (группа N1), и те, кто употребляет кальяны более одного раза в неделю (группа N2, от 2 до 5 сеансов в неделю). В группе N1 было 20 человек, а в группе N2 — 18 человек. Тест MCC проводился с каждым испытуемым, и результаты записывались в считанные минуты.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Значение назального МКЦ в общей группе кальяна было значительно выше, чем в контрольной группе (p <0.05). Значение назального MCC в группе N2, которая употребляла кальяны более одного раза в неделю, было значительно выше, чем у контрольной группы и группы N1, которая употребляла кальяны один раз в неделю (p <0,05).

ВЫВОДЫ

Наше исследование показало, что, особенно когда кальян использовался более одного раза в неделю, наблюдалось нарушение МКЦ, которое могло подвергнуть участника риску заболеваний дыхательных путей.

Ключевые слова: кальян, мукоцилиарный клиренс носа, табак

ВВЕДЕНИЕ

Курение сигарет является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире.Длительное курение сигарет вызывает функциональные и структурные изменения дыхательных путей ¹ . Повреждение функции и структуры ресничек в носу и верхних дыхательных путях приводит к изменению носового мукоцилиарного клиренса (МКЦ). MCC — это основная система защиты дыхательных путей и легких человека от вредных вдыхаемых частиц ^2,3 . Любая дисфункция этой защитной системы увеличивает воспалительные процессы, и дыхательная система становится склонной к инфекциям и обструктивным заболеваниям дыхательных путей ⁴ .Если курение сигарет продолжается после определенного периода, может возникнуть хроническая обструктивная болезнь легких и злокачественные опухоли дыхательных путей, что приведет к высокой смертности ⁵ .

Кальян, также известный как кальяны или кальяны, представляет собой традиционный метод курения табака ^6,7 . С помощью этого метода табак выкуривают из кальяна, который обычно состоит из пяти основных компонентов: стеклянной чаши для воды, металлического корпуса, трубы, через которую проходит дым, глиняной чаши, в которую помещается табак, и мундштука. .Курение кальяна становится социальным явлением во всем мире, поскольку существует ложное мнение, что использование кальяна менее вредно, чем курение сигарет ^8,9 . Использование кальянов, уже довольно распространенное на Ближнем Востоке и в странах Северной Африки, в последнее время стало популярным, особенно среди молодых людей студенческого возраста в Соединенных Штатах ¹⁰ .

Курение через кальян включает использование табака, угля для кальяна и различных ароматизаторов, и в некоторых научных исследованиях было показано, что оно оказывает токсическое воздействие на здоровье человека ^11,12 .Однако влияние кальяна на назальный МКЦ не изучалось в предыдущих исследованиях. Цель этого исследования — выяснить, влияет ли кальян на назальный МКЦ.

МЕТОДЫ

Участники

Исследование проводилось в Университете Некметтина Эрбакана на медицинском факультете Мерам с марта по май 2017 г. в Турции. Контрольная группа была выбрана из волонтеров, а группа, которая курила с помощью кальяна, включала тех, кто использовал кальяны дома или в кафе.Участники были проинформированы об исследовании, и были получены формы информированного согласия. Участники, согласившиеся на исследование, прошли полное обследование ушей, горла и носа. На основании обследований и результатов анкетирования из исследования были исключены следующие люди: те, у кого были ранее существовавшие инфекции дыхательных путей, аллергический ринит или любые серьезные отклонения перегородки, те, кто перенес хирургические операции на носовых пазухах, были активными или пассивными. курильщики сигарет страдали системными заболеваниями, которые могли повлиять на назальный МКЦ (например,грамм. сахарный диабет или хроническая почечная недостаточность), а с целью стандартизации этого исследования — те, кто курили кальян менее одного года. Первоначально для этого исследования было рассмотрено 150 человек. После удаления тех, кто не соответствовал критериям включения (n = 72), в исследование были включены 40 человек в контрольной группе и 38 человек в группе кальяна. Кальянная группа была разделена на две подгруппы: те, кто употребляет кальяны регулярно, один раз в неделю (группа N1), и те, кто употребляет кальяны более одного раза в неделю (группа N2).В группе N1 было 20 человек, а в группе N2 — 18 человек.

Это поперечное исследование было одобрено местным комитетом по этике, и люди, участвовавшие в исследовании, получили письменное согласие (номер одобрения комитета по этике: 2017-881).

Измерение MCC носа

Различные методы измерения активности слизистой оболочки носа. Стробоскопия, рентгенография и фотоэлектронные методы позволяют измерить активность ресничек, но они дороги и не подходят для повседневного использования ¹³ .Тем не менее, риносцинтиграфию и тесты на сахарин легко получить и применить. Сахариновый тест был выбран для нашего исследования для оценки назального МКР, потому что риносцинтиграфия имеет потенциальные побочные эффекты ¹³ .

Для проведения теста на сахарин испытуемые сидели вертикально, слегка вытянув голову. Размер используемых гранул сахарина составлял от 2 до 3 мм. После правильного позиционирования субъекта гранулу сахарина поместили на 2 см в левую ноздрю с помощью жесткого эндоскопа с нулевым градусом.Линейкой отмеряли расстояние 2 см от ноздри. С помощью хронометра испытуемый должен был глотать каждые 30 секунд. Каждому испытуемому проводили тест на сахарин одинаково. Время, когда испытуемый попробовал сахарин, записывалось в минутах. Испытуемые должны были сохранять свои позиции на протяжении всего теста, им не разрешалось делать глубокие вдохи, кашлять, чихать, говорить или нюхать на протяжении всего теста.

Сообщается, что возраст является фактором, влияющим на назальный МКЦ ¹³ .Кроме того, температура окружающей среды, влажность и парциальное давление кислорода являются другими факторами, влияющими на назальный МКЦ. По этой причине в наше исследование были включены субъекты, которые жили в одном городе, с целью стандартизации температуры, влажности и атмосферы исследования. Носовой МКР нормального носа составляет от 7 до 15 минут ¹⁴ .

Статистический анализ

Данные были проанализированы с помощью программы SPSS 23.0. В описательной статистике использовались процентное распределение и среднее значение ± стандартное отклонение (SD).Категориальные данные анализировали с помощью критерия хи-квадрат. Непрерывный анализ данных в независимых группах проводился с использованием t-критерия и анализа Краскела-Уоллиса. Для определения группы, которая была признана значимой в анализе Краскела-Уоллиса, был использован апостериорный U-критерий Манна-Уитни с поправкой Бонферрони, и p <0,05 был принят как статистически значимый.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Характеристики субъектов

Всего в исследование было включено 78 участников, из них 42 мужчины и 36 женщин в возрасте от 18 до 41 года.В контрольную группу, состоящую из здоровых добровольцев, не куривших кальяны для курения, вошли 40 участников, 22 мужчины и 18 женщин, средний возраст 27,5 ± 6,4 года. В группе, курящей кальян, было 38 участников, 21 мужчина и 17 женщин, средний возраст составил 27,3 ± 6,5 лет. Группа N1 (1 сеанс в неделю) состояла из 20 участников, 11 мужчин и 9 женщин, средний возраст 26,9 ± 6,8 года, а группа N2 (от 2 до 5 сеансов в неделю, среднее ± стандартное отклонение: 3,5 ± 0,8) включала 18 человек. участников, 10 мужчин и 8 женщин, средний возраст 27 лет.7 ± 6.3. Существенной разницы между группами (p> 0,05) по возрасту и полу не было.

Измерения результатов

Было обнаружено, что значение назального МКЦ в общей группе кальяна значительно выше, чем в контрольной группе (p <0,001) (). Не было существенной разницы между контрольной группой и группой N1 в отношении значений MCC (p> 0,05). Значение назального MCC в группе N2 было значительно выше, чем у контрольной группы и группы N1 (p <0.001) (). Средние значения MCC для всех групп показаны в.

Таблица 1

Оценка мукоцилиарного зазора носа между группами

8 М / Ж) (n)

	Контроль (n = 40)	N1 (n = 20)	N2 (n = 1830)	p
Возраст (лет) (Среднее ± стандартное отклонение)	27,5 ± 6,4	26,9 ± 6,8	27,7 ± 6,3	> 0,05 *
22/18	11/9	10/8	> 0.05 *
MCC / мин (Среднее ± SD)	11,1 ± 3	11,9 ± 2,8	19,2 ± 2,5	<0,001 *

Среднее ± стандартное отклонение SD) значения назального MCC в контрольной и общей группах курения кальяна (N). Значения MCC выражены в минутах.

Среднее значение ± стандартное отклонение (SD) назального МКЦ в контрольной группе, группах N1 и N2. Значения MCC выражены в минутах. (N1: группа, у которой было одно посещение кальяна в неделю, N2: группа, у которой было больше одного сеанса кальяна в неделю).

ОБСУЖДЕНИЕ

Назальный МКЦ — первая система защиты от вредных стимуляторов извне. Вредные частицы, поступающие извне, улавливаются слоем слизи и перемещаются в глотку с помощью механизма переноса ресничек. Позже они выводятся из организма при кашле или глотании. Этот механизм зависит от трех компонентов: объема и состава жидкости на поверхности дыхательных путей (слизи и перицилиарной жидкости), структуры ресничек и частоты биений, а также взаимодействия слизи и ресничек ¹³ .

Активное курение было причинно связано с назальным МКЦ, и эта корреляция была подробно описана в предыдущей литературе ^15,16 . Однако не проводилось исследований по влиянию кальяна как альтернативного способа курения табака на МКК. Увеличение использования кальянов для употребления табака в последнее время наблюдается в развитых странах, таких как США, особенно среди молодежи студенческого возраста ¹⁰ . Это стало проблемой общественного здравоохранения, и власти осознают это.

Ряд исследований показал негативное влияние курения кальяна на здоровье человека. Haddat et al. ⁸ провела систематическое обзорное исследование, которое показывает негативные последствия для здоровья, классифицируемые как повреждение сердечно-сосудистой и дыхательной систем, окислительный стресс, снижение иммунитета и нарушение клеточного цикла в результате воздействия никотина и химических токсичных веществ. Это обзорное исследование показало, что легкие симптомы, такие как одышка, кашель и хрипы, могут развиваться как у активных, так и у пассивных курильщиков кальяна.Кроме того, это может привести к серьезным заболеваниям дыхательных путей, таким как хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит и астма. Эти виды симптомов и заболеваний аналогичны тем, которые наблюдаются у курильщиков сигарет ¹⁷ . Курение сигарет вызывает повреждение МКЦ, что приводит к легкому проникновению вредных частиц в нижние дыхательные пути и началу хронического воспалительного процесса ¹⁷ . В нашем исследовании нарушение назального МКЦ особенно распространено у тех субъектов, которые употребляли кальян более одного раза в неделю.Риск, связанный с таким количеством курения кальяна, аналогичен риску от сигарет при вышеупомянутых заболеваниях дыхательных путей.

Сравнение химического состава сигарет и кальянов выявило некоторые сходства ¹⁸ . Никотин, вредные газы, такие как окись углерода и летучие альдегиды, ультрамелкие частицы и канцерогенные полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) присутствуют как в сигаретах, так и в кальянах ^19-21 . После сравнения 45-минутного сеанса кальяна с курением одной сигареты было обнаружено, что курильщик кальяна имел более высокие концентрации никотина и окиси углерода и в 20 раз больше ПАУ, чем курильщик сигарет ²² .Около 90% окиси углерода и 95% ПАУ, которые выделяются при курении кальяна, образуются при сжигании угля для кальяна ¹² . Как упоминалось ранее, большинство токсичных молекул в сигаретах также присутствует в кальяне, и эти токсичные молекулы могут привести к нарушению назального MCC ¹² .

Исследования, изучающие вредное воздействие кальяна на дыхательные пути и возможные механизмы, которые имеют место, были сосредоточены в основном на нижних дыхательных путях.Механизмы, которые могут быть вовлечены в респираторные заболевания, связанные с курением кальяна, были изучены в предыдущих исследованиях ²³ . Курение кальяна привело к повышению сопротивления дыхательных путей, воспалению, окислительному стрессу и активности каталазы в легких животных ^24,25 . Воздействие дыма кальяна привело к увеличению количества нейтрофилов, лимфоцитов и оксида азота в легких мышей ²⁶ . Это похоже на то, что происходит при воздействии сигаретного дыма, и поэтому это может способствовать воспалению и травме легких.В нашем исследовании у группы, которая употребляла кальяны более одного раза в неделю, было выявлено нарушение назального МКЦ. Это предрасполагает их к воспалению и травмам верхних дыхательных путей и в то же время вызывает воспаление и травмы нижних дыхательных путей.

У этого исследования есть ограничения. Одна из них — небольшое количество участников, потому что сравнительно мало людей, употребляющих кальяны, не курят и сигареты. Кроме того, мало кто пользуется кальянами регулярно. Другое ограничение заключается в том, что для стандартизации исследования с точки зрения меняющихся погодных условий, таких как влажность и температура, которые могут изменить носовой МКЦ, участников нужно было выбирать из людей, которые жили в одном городе.Кроме того, мы не спрашивали, как долго использовался кальян; скорее, мы только спросили, использовался ли кальян один год или меньше. Таким образом, общая продолжительность использования кальяна не была четко определена, поэтому это также было ограничением в нашем исследовании. В результате не удалось провести многоцентровое исследование, включающее более широкую предметную группу.

ВЫВОДЫ

Наше исследование показало, что, особенно когда кальян использовался более одного раза в неделю, приводило к нарушению МКЦ, что подвергало участника риску заболеваний дыхательных путей.Кроме того, в нашем исследовании показатели назального MCC не были значительно нарушены в группе N1. Это не значит, что курение кальяна один раз в неделю не вредит здоровью человека. По мере увеличения количества сеансов курения кальяна, нарушение ЦКК в носу становится все более очевидным. Необходимо провести специальные исследования с большим количеством участников, чтобы изучить влияние кальяна на системы и органы.

БЛАГОДАРНОСТИ

Мы благодарим всех участников за их вклад в это исследование.

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заполнили и отправили ICMJE Форму для раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов, и ни о чем не сообщалось.

ФИНАНСИРОВАНИЕ

Источника финансирования этого исследования не было.

ПРОВЕНКА И ЭКСПЕРТИЗА

Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка

ССЫЛКИ

1. Verra F, Escudier E, Lebargy F, Bernaudin JF, De Crémoux H, Bignon J. Цилиарные аномалии в бронхиальном эпителии у курильщиков, бывших курильщиков и некурящих.Am J Respir Crit Care Med. 1995. 151 (3): 630–4. DOI: 10.1164 / ajrccm.151.3.7881648. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Леопольд П.Л., О’Махони MJ, Лиан XJ, Тилли А.Е., Харви Б.Г., Кристал Р.Г. Курение связано с укорочением ресничек дыхательных путей. Plos One. 2009; 4 (12): e8157. DOI: 10.1371 / journal.pone.0008157. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Стэнли П.Дж., Уилсон Р., Гринстоун М.А., МакУиллиам Л., Коул П.Дж.. Влияние курения сигарет на мукоцилиарный клиренс носа и частоту биений ресничек.Грудная клетка. 1986. 41 (7): 519–23. DOI: 10.1136 / thx.41.7.519. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Караман М., Тек А. Вредное влияние курения и отклонения носовой перегородки на мукоцилиарный клиренс и улучшение после септопластики. Am J Rhinol Allergy. 2009. 23 (1): 2–7. DOI: 10.2500 / ajra.2009.23.3253. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Nakagawa NK, Franchini ML, Driusso P, de Oliveira LR, Saldiva PH, Lorenzi-Filho G. Мукоцилиарный клиренс нарушен у пациентов с острыми заболеваниями. Грудь.2005. 128 (4): 2772–7. DOI: 10.1378 / сундук.128.4.2772. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Йылдырым Ф., Чевик Я., Эмектар Э., Чорбачоглу ХК, Катырджи Я. Оценка изменений ЭКГ и карбоксигемоглобина из-за курения наргиле. Ингаляционная токсикология. 2016; 28 (12): 546–9. DOI: 10.1080 / 08958378.2016.1224957. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Maziak W, Ward KD, Afifi Soweid RA, Eissenberg T. Курение табака с использованием кальяна: возрождающийся штамм глобальной эпидемии. Tob Control. 2004. 13 (4): 327–33. DOI: 10.1136 / tc.2004.008169. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Хаддад Л., Келли Д.Л., Веглики Л.С., Барнетт Т.Е., Феррелл А.В., Гадбан Р. Систематический обзор воздействия курения кальяна на результаты здоровья сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Tob Use Insights. 2016; 9: 13–28. DOI: 10.4137 / tui.s39873. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Ербайдар Н.П., Билир Н., Йылдыз А.Н. Знания, поведение и восприятие опасности для здоровья среди турецких курильщиков наргиле (кальяна), связанных с курением наргиле.Pak J Med Sci. 2010; 26: 195–200. [Google Scholar] 10. Аллем Дж. П., Унгер Дж. Б.. Новые темы взрослой жизни и использование кальяна среди студентов колледжей в Южной Калифорнии. Наркоман поведение. 2016; 61: 16–9. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2016.05.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Шихадех А.Л., Айссенберг Т.Э. Значение токсического вещества для курительных машин по сравнению с уровнем в крови курильщиков кальянного табака. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2011. 20 (11): 2457–60. DOI: 10.1158 / 1055-9965.epi-11-0586.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Eissenberg T, Shihadeh A. Табак для кальяна и курение сигарет: прямое сравнение воздействия токсичных веществ. Am J Prev Med. 2009. 37 (6): 518–23. DOI: 10.1016 / j.amepre.2009.07.014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Хабесоглу М., Демир К., Юмусахуйлу А.С., Йилмаз С.А., Ойсу С. Влияет ли пассивное курение на мукоцилиарный клиренс носа? Otolaryngol Head Neck Surg. 2012. 147 (1): 152–6. DOI: 10.1177 / 0194599812439004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14.Асаи К., Харуна С., Отори Н., Янаги К., Фуками М., Морияма Х. Сахариновый тест мукоцилиарной функции верхнечелюстной пазухи после эндоскопической хирургии синуса. Ларингоскоп. 2000. 110 (1): 117–22. DOI: 10.1097 / 00005537-200001000-00021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Utiyama DM, Yoshida CT, Goto DM, de Santana Carvalho T., de Paula Santos U, Koczulla AR, et al. Влияние курения и отказа от курения на мукоцилиарный клиренс носа, свойства слизи и воспаление. Клиники (Сан-Паулу) 2016; 71 (6): 344–50.DOI: 10.6061 / клиники / 2016 (06) 10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Каушал К. Комментарий о влиянии курения сигарет на мукоцилиарный клиренс носа: сравнительный анализ с использованием сахаринового теста. Легкая Индия. 2014; 31 (2): 200. DOI: 10.4103 / 0970-2113.129903. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Мадан Р., Маталон С., Виверо М. Спектр заболеваний легких, связанных с курением: обзор и обновление изображений. J Thorac Imaging. 2016; 31 (2): 78–91. DOI: 10.1097 / rti.0000000000000185.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Дахер Н, Салех Р., Джаруди Э., Шехейтли Х., Бадр Т., Сепетджиан Э. и др. A Сравнение выбросов канцерогенов, окиси углерода и сверхмелкозернистых частиц от кальяна наргиле и курения сигарет: измерения побочного дыма и оценка коэффициентов выбросов вторичного дыма. Atmos Environ. 2010. 44 (1): 8–14. DOI: 10.1016 / j.atmosenv.2009.10.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Монзер Б., Сепетджиан Э., Салиба Н., Шихадех А. Выбросы древесного угля как источник CO и канцерогенных ПАУ в основном потоке дыма из кальяна наргиле.Food Chem Toxicol. 2008. 46 (9): 2991–5. DOI: 10.1016 / j.fct.2008.05.031. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Shihadeh A, Salman R, Jaroudi E, Saliba N, Sepetdjian E, Blank MD, et al. Снижает ли переход на кальяны без табака потребление токсичных веществ? Перекрестное исследование, сравнивающее выходы CO, NO, PAH, летучих альдегидов, смол и никотина. Food Chem Toxicol. 2012; 50 (5): 1494–8. DOI: 10.1016 / j.fct.2012.02.041. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Джейкоб П., Абу Раддаха А.Х., Демпси Д., Хавел С., Пэн М., Ю. Л. и др.Воздействие никотина, окиси углерода и канцерогенов после однократного использования водопровода. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2011. 20 (11): 2345–53. DOI: 10.1158 / 1055-9965.epi-11-0545. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Карадуман Ялчин Ф., Эр М., Хасаноглу Ч., Килич Х., Сентурк А., Каралезли А. и др. Ухудшение функции легких, повышенный уровень окиси углерода и повышенный окислительный стресс у курильщиков кальяна. Int J Occup Med Environ Health. 2017; 30 (5): 731–42. DOI: 10.13075 / ijomeh.1896.00912. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Nemmar A, Yuvaraju P, Beegam S, John A, Raza H, Ali Badreldin H. Сердечно-сосудистые эффекты воздействия курения кальяна только через нос у мышей. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2013. 305 (5): 740–6. DOI: 10.1152 / ajpheart.00200.2013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Khabour OF, Alzoubi KH, Bani-Ahmad M, Dodin A, Eissenberg T., Shihadeh A. Острое воздействие табачного дыма из кальяна вызывает изменения в окислительных и воспалительных маркерах в легких мыши.Вдыхать токсикол. 2012; 24 (10): 667–75. DOI: 10.3109 / 08958378.2012.710918. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Курение и синусит — New York ENT

Синусит (также называемый инфекцией носовых пазух) возникает, когда носовые пазухи, которые обычно заполнены воздухом, закупориваются слизью. Поскольку слизь накапливается и не может нормально стекать, она создает питательную среду для микробов, которые могут вызвать инфекцию.

В результате у вас могут развиться следующие симптомы:

• Обесцвеченные выделения из носа или задней стенки горла
• Заложенность или заложенность носа
• Боль или болезненность в лице
• Снижение обоняния или вкуса

Каковы причины и факторы риска синусита? Влияет ли курение на носовые пазухи?

Инфекции носовых пазух могут быть вызваны множеством причин, в том числе следующими:

Кроме того, ряд факторов, в том числе курение, могут увеличить риск развития инфекций носовых пазух.

В этом блоге сертифицированные специалисты по лечению ушей, носа и горла в New York ENT объясняют больше о том, как курение является фактором риска инфекций носовых пазух.

Что содержится в табачном дыме?

Табачный дым содержит раздражающие газы, такие как аммиак и формальдегид, которые могут вызывать раздражение дыхательных путей. Это заставляет ваше тело вырабатывать больше слизи в ответ и повышает вероятность развития аллергии или простуды, что может увеличить ваши шансы на синусит.

Как курение влияет на нос и носовые пазухи?

Исследования связали не только прямое курение с синуситом, но и пассивное курение. Курение может повысить вероятность инфицирования носовых пазух, а также снизить способность организма бороться с болезнью, и этот эффект может длиться в течение месяцев или даже лет после того, как вы бросите курить.

Ваш нос и носовые пазухи выстланы крошечными волоскообразными структурами, называемыми ресничками. Они движутся в ритмичном ритме, безвредно перемещая слизь по задней стенке горла, где она проглатывается.

Курение вызывает паралич ресничек, из-за чего слизь не может свободно стекать. Поскольку ваш нос и носовые пазухи производят одну или две литра слизи в день, она может быстро накапливаться и создавать питательную среду для микробов, которые могут вызвать инфекцию носовых пазух.

Это, в сочетании с попытками вашего организма бороться с инфекцией, может привести к потере ресничек. К счастью, если удалить микробы и взять инфекцию под контроль, реснички могут вырасти заново и вернуться к своему нормальному функционированию.

Инфекция носовых пазух — это нечто большее, чем кратковременное раздражение. В случае хронического синусита симптомы сохраняются в течение 12 недель или более, несмотря на попытки их лечения, и могут вызывать затяжные симптомы, включая усталость.

Курение вредно не только для носа и носовых пазух, но и для вашего здоровья в целом. Если вы испытываете симптомы синусита, запишитесь сегодня на прием к врачам ЛОР в Нью-Йорке. Мы диагностируем основную причину синусита, что позволит нам эффективно лечить ваше состояние и поможет вам легче дышать.

Четыре способа воздействия курения на носовые пазухи — FOCUS

Курение, как известно, особенно вредно для дыхательной системы и связано с многочисленными видами рака. Но знаете ли вы, что это может нанести ущерб и вашим пазухам?

Недавнее исследование, проведенное Центром синусов при Массачусетском университете для глаз и ушей, позволило количественно оценить пагубное влияние курения на носовые пазухи, измерив тяжесть симптомов и влияние на качество жизни. Они также нашли положительный момент — в среднем эти пагубные последствия проходят примерно через десять лет после отказа от привычки.

Доктор Ахмад Седагхат, старший автор исследования и хирург синусов в Mass. Eye and Ear, говорит, что многие его пациенты, которые курят, жалуются на проблемы с носовыми пазухами.

Он говорит своим пациентам: «Это усугубляет те симптомы, те же симптомы, которые делают вас несчастными».

Но как курение влияет на ваши пазухи?

# 1: Курение изменяет слизистую оболочку носовых ходов.

Носовые ходы выстланы волосковидными клетками, называемыми ресничками, , которые движутся вперед и назад.Они работают со слизью, чтобы предотвратить инфекцию, улавливая инородные частицы, а затем «сметая» их, изгоняя потенциальную инфекцию из организма.

Химические вещества, используемые в сигаретах, такие как цианистый водород и аммиак, токсичны для ресничек и затрудняют движение. При отсутствии движения в носовых ходах скапливается слизь.

№ 2: Курение увеличивает риск заражения.

Пазухи — первая линия защиты организма от посторонних частиц. При воздействии раздражителей, таких как пыльца или умеренное количество дыма, реснички и слизь в носовых проходах могут выполнять свою работу и эффективно очищать проходы.Но большое количество дыма может нарушить способность организма выметать вредные бактерии и вирусы, по сути открывая дверь для патогенов в организм.

Курильщики склонны болеть чаще и легче, чем некурящие, из-за ослабленной иммунной системы. Несмотря на то, что они относительно здоровы, многие молодые курильщики подвержены риску развития пневмонии.

# 3: Курильщики испытывают хроническую лицевую боль и головные боли

У курильщиков часто встречается боль в лице, как симптом хронического синусита.Без движения ресничек носовые ходы могут быть заблокированы. Это вызывает воспаление и боль, которые ощущаются от скул до переносицы и под глазами. Боль может проявляться даже в виде давления на верхние задние зубы, которые находятся рядом с пазухами.

# 4: Курильщикам сложно спать по ночам

Парализующий эффект, который сигаретный дым оказывает на реснички носа, также влияет на реснички в проходах, ведущих к легким. Без движения раздражителей ресничками курящие люди могут чувствовать скопление слизи и просыпаться от кашля из-за скопления слизи.

Курильщики также подвержены риску развития апноэ во сне. Исследование 2011 года показало, что курильщики в 2,5 раза чаще страдают апноэ во сне, потому что сигаретный дым вызывает отек, ограничивающий поток воздуха.

Есть еще шанс, что симптомы исчезнут.

Но если вы курите, не теряйте надежду. Наше недавнее исследование показывает, что симптомы заболевания носовых пазух уменьшаются после прекращения приема. Доктор Седагхат говорит, что это должно побудить его пациентов бросить курить.

«Если пациенты говорят мне, что они курят, у меня теперь есть прямые доказательства того, что те же симптомы, которые делают их несчастными, еще больше усугубляются курением», — говорит он. «С другой стороны, мы также можем быть оптимистами, потому что у нас есть доказательства того, что, если вы бросите курить, все станет лучше — примерно через 10 лет».

Пассивный дым: в чем опасность?

Что такое пассивное курение и почему это вызывает беспокойство?

Ответ от Дж.Тейлор Хейс, доктор медицины

Пассивный дым — это остаточный никотин и другие химические вещества, оставленные на поверхностях помещений в результате табачного дыма. Люди подвергаются воздействию этих химикатов при прикосновении к загрязненным поверхностям или вдыхании газов, выделяемых с этих поверхностей. Считается, что этот остаток вступает в реакцию с обычными загрязнителями в помещениях, создавая токсичную смесь, в том числе вызывающие рак соединения, представляющие потенциальную опасность для здоровья некурящих, особенно детей.

Посторонний дым остается на одежде, мебели, шторах, стенах, постельных принадлежностях, коврах, пыли, транспортных средствах и других поверхностях еще долгое время после прекращения курения.Остатки от постороннего дыма со временем накапливаются на поверхностях. Чтобы удалить остатки, твердые поверхности, ткани и обивку необходимо регулярно чистить или стирать. Невозможно избавиться от табачного дыма, проветривая комнаты, открывая окна, используя вентиляторы или кондиционеры или ограничивая курить только определенными зонами дома.

Дети и некурящие взрослые могут подвергаться риску связанных с табаком проблем со здоровьем, когда они вдыхают, глотают или прикасаются к веществам, содержащим табачный дым.Младенцы и дети младшего возраста могут подвергаться повышенному воздействию дыма из-за их склонности рта предметы и касаться пораженных поверхностей.

Дым от третьих лиц — это относительно новое понятие, и исследователи все еще изучают его возможные опасности. В то же время единственный способ защитить некурящих от постороннего дыма — это создать среду, свободную от табачного дыма.

с

Дж. Тейлор Хейс, доктор медицины

21 августа 2020 г. Показать ссылки

1. Samet JM, et al.Пассивное курение: Воздействие на детей. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 9 июня 2017 г.
2. Samet JM, et al. Контроль воздействия пассивного курения. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 9 июня 2017 г.
3. Bahl V и др. Сигаретный дым из третьих рук: факторы, влияющие на воздействие и восстановление. PLOS One. 2014; 9: e108258.
4. Goniewicz ML, et al. Электронные сигареты — источник никотина из третьих рук. Никотин и табачные исследования. 2015; 17: 256.
5. Вентиляция не обеспечивает эффективной защиты некурящих от пассивного курения. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/secondhand_smoke/protection/ventilation/index.htm. По состоянию на 9 июня 2017 г.
6. Hays JT (заключение эксперта). Клиника Майо. Рочестер, Миннесота, 16 июня 2017 г.
7. Sleiman M, et al. Образование канцерогенов в помещении в результате поверхностных реакций никотина с азотистой кислотой, что ведет к потенциальной опасности табачного дыма.PNAS. 2010; 107: 6576.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Влияние курения на носовые пазухи

Широко известно, что курение увеличивает риск респираторных заболеваний, а также сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Естественно, курение, как и другие вредные привычки, могут негативно повлиять на ваши носовые пазухи.

Сертифицированный ассистент врача McAllen Джонатан Лерма и его команда по обезболиванию носовых пазух в Glatz Group of Valley ENT здесь, чтобы объяснить, как курение может вызвать проблемы с вашими носовыми пазухами.

Как нос и носовые пазухи сохраняют ваше здоровье

Чтобы понять, как курение вредит пазухам, вам необходимо понять, как нос и носовые пазухи помогают поддерживать ваше здоровье. Из мембран в носу и пазухах постоянно выделяется слизь, чтобы защитить дыхательную систему.

Выстилка носа и носовых пазух такая же, как слизистая оболочка легких. Есть крошечные, похожие на волосы структуры, называемые ресничками, которые очищают нос, пазухи и легкие от переносимых по воздуху веществ, бактерий и слизи. Курение приводит к прекращению функционирования ресничек, что делает курильщика предрасположенным к усилению инфекций легких и носовых пазух.

Нос и носовые пазухи производят от одного до двух литров слизи каждый день. Обычно вся эта слизь попадает в заднюю стенку глотки, и вы ее проглатываете. Когда реснички повреждаются курением, слизь скапливается в пазухах, и там начинают размножаться бактерии. Это может привести к инфекции носовых пазух.

Связь между курением и проблемами ЛОР

С того момента, как вы впервые вдыхаете табачный дым, он начинает раздражать все ваши верхние дыхательные пути. Раздражающие газы, такие как аммиак и формальдегид, вызывают чрезмерное выделение слизи в носу и пазухах. Это делает вас более восприимчивыми к простуде и аллергии и, в конечном итоге, к раку легких и горла.

Другие опасности, связанные с ЛОР, связанные с курением, включают:

• Хронический синусит. Если вы продолжите курить во время инфекции носовых пазух, у вас больше шансов заболеть хроническим синуситом.
• Неудовлетворительные результаты хирургического вмешательства. Если вам нужна операция на носовых пазухах, результаты могут быть скомпрометированы, если вы продолжите курить.
• Негативное воздействие на органы чувств. Курение может привести к ухудшению обоняния и вкуса.
• Рак. Продолжительное курение связано с раком носа и носовых пазух.
• Пассивное курение. Пассивное курение связано с храпом, респираторными и ушными инфекциями у детей.

Было доказано, что курение снижает иммунную функцию, которая является защитным механизмом вашего организма от болезней. Когда вы бросите курить, носу и носовым пазухам могут потребоваться месяцы или годы, чтобы прийти в норму.

Другие привычки, которые могут повлиять на ваши носовые пазухи

1. Слишком много плавания

Хотя плавание — это здоровое занятие, оно также может иметь негативные последствия для вашего тела. Обычно это происходит, если вы слишком много занимаетесь какой-либо деятельностью.

Плавание может вызвать боль в носовых пазухах, головные боли и заложенность носа. Иногда перепады давления в воде могут повлиять на нос и носовые пазухи.Однако, инфекция может произойти из-за антисанитарной воды в бассейне или чрезмерного воздействия хлора.

Высокий уровень хлора в организме также может вызвать воспаление носовых пазух. При необходимости сократите количество посещений бассейна, и ваш нос станет лучше.

2. Чрезмерное использование назального спрея

Со временем организм приспосабливается к определенным вещам. Тем, у кого проявляются симптомы острого синусита, врачи обычно рекомендуют назальные спреи и противоотечные средства.Вы даже можете купить их без рецепта в местной аптеке.

Однако чрезмерное употребление противоотечных средств может вызвать медикаментозный ринит, состояние, при котором противоотечные средства ухудшают ваши симптомы.

Назальные спреи содержат определенное химическое вещество, уменьшающее размер кровеносных сосудов. При нанесении непосредственно на носовую полость открывается. Однако ежедневное употребление в течение длительного периода времени может сделать вашу носовую полость невосприимчивой к действию лекарства.

Чем дольше вы используете назальный спрей, тем хуже могут быть ваши симптомы.Попробуйте сменить назальный спрей или остыть индейку на несколько дней.

Приходите посмотреть в Glatz Group of Valley ENT по поводу ваших носовых пазух

Наши специалисты часто видят последствия курения носа, носовых пазух и горла, поэтому их советы основаны на опыте. Проще говоря, курение и хорошее здоровье носовых пазух несовместимы. Избегайте или минимизируйте вредные привычки, чтобы защитить носовые пазухи от ухудшения качества жизни.

А если вы ищете более надежное решение, мы можем помочь.

Как практикующие такие операции, как баллонная синупластика, наш ассистент врача и специалисты по облегчению пазух носа более чем квалифицированы, чтобы предложить долгосрочное облегчение. Даже в эти периоды неопределенности мы хотим обеспечить уверенность в качестве лечения наших пациентов.

С помощью телемедицины мы можем успешно справиться с вашей аллергией или симптомами носовых пазух без личной встречи. Мы также предлагаем онлайн-консультации или телефонные звонки.

Запишитесь на консультацию сегодня !

Первоначальный способ курить табак был кошмаром, наполненным соплями

Роберт Эванс (приглашенный автор)

Одно из старейших письменных описаний употребления табака принадлежит Гонсало Фернандесу де Овьедо, губернатору Эспаньолы (остров недалеко от Гаити), описывающего, как «злая практика» курения табака выглядела еще в 1535 году:

«Их вожди используют трубку в форме буквы Y, наполненную светящейся травой, вставляя раздвоенные конечности себе в ноздри.. . . Таким образом они впитывают дым, пока не теряют сознание и не лежат, растянувшись на земле, как люди в пьяном сне ».

Если вы хоть немного похожи на меня, то после прочтения этого абзаца вы вкратце представили себе мир, в котором курильщики шатаются взад и вперед, раздают никотиновые напитки и засоряют наши подъезды и переулки бессознательными телами. Если бы мы по-прежнему следовали «старым путям», это вполне могло бы стать нашей реальностью.

Но современные сигареты производятся из Nicotiana tabacum, тщательно выращенного штамма растения, в котором в среднем содержится около 3% никотина.Эти коренные американцы старой школы, вероятно, курили Nicotiana rustica, в которой содержание никотина превышает 9%. И, конечно же, они вдыхали табачный дым через нос, через нечто большее, похожее на носовую канюлю, чем на сигареты, которые мы знаем и которые сегодня облагаются большими налогами.

Я хотел знать, каково это быть одним из пьяных коренных американцев, чья никотиновая привычка так оскорбила губернатора Овьедо. На самом деле Nicotiana rustica найти было несложно. Наркотики представляют собой довольно крупную индустрию, и вы можете найти дикий табак для продажи на множестве веб-сайтов, посвященных продаже легальных интоксикантов, о существовании которых большинство людей даже не подозревает.Настоящая проблема заключалась в том, чтобы найти трубку. Эту проблему Amazon.com не мог решить.

Но я живу в Северной Калифорнии, поэтому, конечно, знаю фермеров, выращивающих медицинскую марихуану. Один из моих друзей заметил, что стебли горшечных растений в основном имеют такую ​​же форму и структуру, как у старой трубки для носа. С небольшими изменениями я смог превратить штанги горшков в исправные носовые трубы.

В первый раз выкурив, я попытался набить в бочку маленькую пуговицу табака. Мне казалось, что я нюхаю полосу измельченного стекловолокна, но это не подняло меня очень высоко.В описании губернатора Овьедо говорилось, что трубки для носа были «наполнены зажженной травкой», что заставило меня подозревать, что вся трубка могла быть набита табаком. Моя трубка для носа была слишком узкой для этого, но после некоторых проб и ошибок я понял, что могу свернуть сигарету и воткнуть ее в конец трубки для носа.

Мои глаза слезились. У меня горел нос. После полдюжины затяжек у меня так кружилась голова, что мне пришлось упереться в стену, чтобы удержаться. Я выкурил носом всю эту сигарету с диким табаком, и к концу этого я бы уже не доверял себе управлять игрушечной машинкой.Лучше всего я могу описать это «никотиновое опьянение». Это был кайф, намного более сильный, чем я когда-либо получал от кальяна, и настолько отличался от обычной сигареты, что с таким же успехом мог быть другим наркотиком.

Кайф был мощным, а не забавным. Казалось, что мои пазухи покрыты смолой, и в течение нескольких часов у меня было тошнотворное ощущение пустоты в животе. Это было ценным напоминанием о том, что для первых курильщиков табак не был случайной привычкой, это был коврик Capital D. Один, способный глубоко изменить душевное состояние пользователя и прожечь дыру в его носовых пазухах.

Роберт Эванс — редактор Cracked.com. Его статьи набирают в среднем шестьдесят четыре миллиона просмотров в год. Он был автором бестселлеров «Ты можешь быть зомби» и «Де-учебник». Теперь его новая книга « A (Краткая) история порока » доступна в Penguin Random House.

Постоперационные инструкции — Спрингфилд, Массачусетс

См. Инструкции по выписке, которые уже предоставил вам ваш специалист по хирургии уха, носа и горла Western New England LLC.Это копии послеоперационных инструкций компании Ear, Nose & Throat Associates of Springfield, Inc. Убедитесь, что вы получаете доступ к правильным послеоперационным инструкциям для вашего состояния.

Послеоперационные инструкции по ларингоскопии с лазерной операцией или без нее

• В течение нескольких дней вы можете ощущать дискомфорт в горле. Это разрешится без лечения.
• Ваш голос может быть хриплым в зависимости от выполняемой процедуры. Спросите своего врача, чего ожидать и следует ли вам дать голос после операции.
• Ешьте нормально, но в течение 1-2 дней после операции предпочтительнее мягкая пища. Мягкая диета включает в себя продукты с низким содержанием клетчатки, мягкой консистенции и мягким вкусом.
• Если вы столкнетесь с какой-либо проблемой при выполнении этих инструкций или возникнет ситуация, которая не описана здесь, пожалуйста, позвоните в наш офис.
• Если перед вашим визитом возникнут какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по телефону (413) 732-7426.

Послеоперационные инструкции для миринготомии и вентиляционных трубок

• Если это не сделано, запишитесь на прием через один (1) месяц после операции.
• Рекомендовать строгие меры предосторожности при обращении с водой: все время не допускайте попадания воды в уши.
• Каждый раз, когда вы подвергаетесь воздействию воды (душ, шампунь, купание или плавание), следует использовать одно из следующих действий:
  • Поместите ватный диск в слуховой проход. Нанесите небольшое количество вазелина на хлопок, чтобы он стал водонепроницаемым.
  • Беруши, изготовленные по индивидуальному заказу, с ушным ремешком или без него.
• Если предписано, примените ушные капли в соответствии с указаниями.Отмените прием капель при появлении сильной боли (не дискомфорта).
• В течение нескольких дней после операции из уха может вытекать прозрачная или кровянистая жидкость. Если выделения не исчезнут, позвоните в офис.
• Не плавайте до первого послеоперационного визита
• Если вы столкнетесь с какими-либо проблемами при выполнении этих инструкций или возникнет ситуация, которая не описана здесь, пожалуйста, позвоните своему врачу.
• Если перед вашим визитом возникнут какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по телефону (413) 732-7426.

Послеоперационные инструкции по процедурам для носа

• Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями врача.
• Избегайте сморкания в течение 2 недель.
• Используйте назальный спрей с солевым раствором (без рецепта: например, Salinex, Ocean или Nu-Mist) по 2 струи в каждую ноздрю не менее 4 раз в день.
• Кашель и чихание с открытым ртом.
• Не снимайте носовой тампон.
• Не поднимайте тяжести (более 10-15 фунтов) в течение 2 недель после операции.
• Вернитесь на послеоперационный визит по указанию врача.
• Если перед вашим визитом возникнут какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по телефону (413) 732-7426.

Послеоперационные инструкции по хирургии носовых пазух и септопластике

• Не используйте аспирин или продукты типа аспирина, а также Advil, Aleve, ибупрофен, продукты типа Motrin или Motrin в течение двух недель до или двух недель после операции. Только Тайленол.
• Не принимайте таблетки для похудения на травах в течение двух недель до и двух недель после операции.
• После выписки следует избегать физических нагрузок. Это особенно касается сгибания, подъема, работы или полной активности в течение двух недель после операции.
• В течение первой недели после операции не сморкайтесь, а вдыхайте выделения в горло и сплевывайте. Избегайте дыма и других веществ, которые могут раздражать нос.
• Принимайте лекарства, которые вам дали во время выписки, в соответствии с указаниями. Они могут включать обезболивающие с антибиотиками.
• Мокнутие как из ноздрей, так и через заднюю стенку глотки следует ожидать в течение 1-4 дней. Вечером перед операцией вам, возможно, придется менять подушечку для носа каждые 15 минут или около того. Вытекание почти всегда со временем замедляется. Отдохните в постели, приподняв голову на двух подушках, и попробуйте лед на носу и щеках. Если кровотечение особенно сильное, позвоните в наш офис.
• Вы почувствуете дискомфорт в лице, носу и зубах — небольшая опухоль — это нормально.
• Не курю.
• Если часть носовой тампонады выходит, просто и осторожно вставьте ее обратно в нос или отрежьте болтающуюся часть носовой тампоны, и это обычно легко решает проблему. Если чихаете — чихайте с открытым ртом. Не закрывайте рот и не чихайте.
• Избегайте горячей и острой пищи. Известно, что горячая и острая пища увеличивает носовой кровоток и выделения из носа.
• Если во время операции назначается тампон, принимайте обезболивающее за полчаса до назначенного времени приема в нашем офисе.
• Если ваш нос кажется сухим или болезненным, вы можете нанести небольшое количество водорастворимой мази (k-y jelly) в каждую ноздрю. Это покроет подкладку носа и поможет избавиться от сухости. Вы можете делать это утром или вечером.
• Часто используйте назальный спрей с солевым раствором в течение дня.
• Может летать через 1 неделю после операции или после снятия упаковки.
• Если перед вашим визитом возникнут какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по телефону (413) 732-7426.

Послеоперационные инструкции по тонзиллэктомии

• Вы будете чувствовать дискомфорт в горле и, возможно, в ушах в течение 7-10 дней. При необходимости принимайте прописанные обезболивающие.
• В общем, избегайте горячих или холодных жидкостей и любых кислых соков, таких как апельсиновый, грейпфрутовый или томатный. Приблизительно две недели придерживайтесь мягкой диеты.
• Поскольку аспирин и продукты, связанные с аспирином, могут вызвать усиление кровотечения, их не следует принимать в течение двух недель до и двух недель после операции, чтобы ткань горла могла зажить.
• Если прописан антибиотик, принимайте его, пока рецепт не закончится.
• Чистите зубы не реже двух раз в день и полощите горло водой после еды, чтобы место операции оставалось чистым. Ожидается запах изо рта. Избегайте полоскания рта спиртом.
• Не принимайте участие в активной деятельности в течение двух недель.
• Если у вас есть кровотечение, позвоните своему врачу. Если это происходит в нерабочее время, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, где вам сделали операцию.
• Если вы столкнетесь с какой-либо проблемой при выполнении этих инструкций или возникнет ситуация, которая не описана здесь, пожалуйста, позвоните в наш офис.
• Дети могут вернуться в школу через 9-10 дней после операции, но не должны играть или заниматься физкультурой в течение 2 недель.
• Если перед вашим визитом возникнут какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по телефону (413) 732-7426.

Послеоперационные инструкции по тонзиллэктомии и аденоидэктомии

• Не принимайте аспирин, аспирин или препараты ибупрофена в течение двух недель после операции.Эти лекарства могут увеличить вероятность серьезного кровотечения.
• После операции вы можете испытывать некоторую боль при глотании и приеме пищи.
• Вы можете испытывать некоторую боль в ушах (это «отраженная» боль в горле).
• Вы можете почувствовать выделения из носа и неприятный запах изо рта.
• При выраженном кровотечении или повышении температуры более 101,5 обратитесь к врачу. 413-732-7426 (у пациента может снизиться температура, если он не пьет достаточно жидкости.)
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Не комбинируйте Тайленол / Ацетаминофен с Тайленолом с кодеином или Оксикодоном с. ацетаминофен.
• Поощряйте пациента продолжать пить такие жидкости, как яблочный сок, гаторэйд и воду. Избегайте кислых напитков или продуктов, таких как апельсиновый или томатный сок.
• Если вам удалили миндалины, пейте безалкогольный напиток примерно две недели. После удаления аденоидов вы можете возобновить обычную диету, если это допустимо.
• Не занимайтесь напряженной деятельностью как минимум 2 недели.
• Если иное не рекомендовано вашим врачом.
• Не сморкайтесь с силой в течение двух недель после удаления аденоидов.
• Не курю.
• Полощите рот физиологическим раствором (соленой водой) три или четыре раза в день (одна чайная ложка соли на один литр теплой водопроводной воды), если это помогает облегчить боль и неприятный запах изо рта.
• Дети могут вернуться в школу через 7-10 дней после тонзиллэктомии и через 3 дня после аденоидэктомии, но не должны ходить на занятия по игре / в спортзал в течение как минимум 2 недель.
• Будьте осторожны при чистке зубов и избегайте полоскания рта спиртом.
• Не пугайтесь, если вы увидите белые пятна на задней стенке горла. Эти пятна указывают на то, что хирургическая область заживает.
• Нормальное течение послеоперационного периода — пациенты чувствуют себя плохо в первые 1–3 дня, иногда через 4–6 дней чувствуют себя лучше и могут даже есть мягкую пищу, однако иногда между 7 и 10 днями после операции пациент может испытывать повышенный дискомфорт в горле и боль в ушах как часть нормального процесса заживления.Послеоперационное кровотечение может появиться через 7-10 дней после операции, когда струп сойдет. Позвоните, если возникнет значительное кровотечение более чем на пару чайных ложек.
• Не путешествуйте в течение 2 недель после операции. (Желательно, чтобы пациент оставался в этом районе в случае возникновения каких-либо осложнений.)
• После аденоидэктомии у пациента может быть голос, который звучит через нос через нос — обычно это проходит в течение одного-двух месяцев.
• Если перед вашим визитом возникнут какие-либо вопросы, позвоните в наш офис по телефону (413) 732-7426.

Послеоперационные инструкции по тимпанопластике

• Ожидайте некоторой боли в прооперированной области после операции. Однако это не должно быть хуже, чем боль, испытываемая в хирургическом центре или больнице. Вам должны были дать обезболивающее, и если вы почувствуете боль, пожалуйста, принимайте назначенные лекарства.
• Ожидайте некоторой неустойчивости. Это временное явление, которое должно пройти к моменту вашего послеоперационного визита к врачу.Однако это должно быть не хуже, чем шаткость, испытываемая в хирургическом центре или в больнице. Если вы чувствуете заметное усиление неустойчивости или головокружения, вам следует связаться с этим офисом по телефону 413-732-7426.
• Ожидайте некоторого отека век на прооперированной стороне, если на голову была наложена повязка. Это нормально и вторично по отношению к головной повязке и пройдет после снятия повязки, которое будет выполнено через 1-2 дня после операции, возможно, дома или в кабинете врача.
• Если вы чихаете, чихайте с открытым ртом. Не закрывайте рот и не чихайте, не зажимайте нос и не подавляйте чихание, так как это может «сорвать» пластырь с барабанной перепонки.
• Принимайте данный вам антибиотик, пока он полностью не исчезнет (если вам прописали антибиотик).
• Бинт может немного испачкаться — не беспокойтесь, если он не промокнет и не увлажнит снаружи.
• Меняйте вату два раза в день. Нанесите мазь с антибиотиком на вату, чтобы плотно прилегать.
• Следите за тем, чтобы прооперированное ухо оставалось сухим, за исключением назначенных лекарств.
• Не используйте аспирин или продукты типа аспирина, а также Advil, Aleve, ибупрофен, продукты типа Motrin или Motrin в течение двух недель до и двух недель после операции.
• Не принимайте лекарственные травы / таблетки для похудания за две недели до и через две недели после операции.
• Не ждите, что слух выйдет из прооперированного уха сразу, восстановление слуха может занять до 4-8 недель.
• Не занимайтесь напряженной деятельностью до вашего первого послеоперационного визита в кабинет врача и до тех пор, пока врач не объявит вам, что вы можете это сделать.
• Не сморкайтесь, не «фыркайте» с силой или другой маневр вальсальвы, пока после консультации с врачом во время вашего первого послеоперационного визита это тоже не может «сдуть» пластырь с барабанной перепонки.