Можно ли при кашле курить кальян: Можно ли курить кальян при кашле?

Можно ли курить кальян при бронхите?

Многие курильщики не представляют свою жизнь без кальяна даже имея определенные заболевания, что напрямую связанные с дыхательными путями. Можно ли курить кальян при бронхите и какие последствие это несет?

Бронхит и курение

Заболевание бронхитом — воспалением дыхательных путей, сопровождается выделением большого количества мокроты, что затрудняет дыхание человека. При курении кальяна процесс может усугубится, перейти в воспаление легких. Но заядлым курильщикам сигарет сложно отказаться от привычки, а вот с кальяном немного проще, ведь доза никотина, которая поступает к курильщику ниже, а привыкают люди скорее к расслабленной дымной атмосфере.

Врачи настоятельно рекомендуют не курить при заболевание бронхитом, ведь иммунитет еще более снижается, а новые поступления дыма не дают легким и дыхательным путям очиститься.

Симптомы появления бронхита от курения

Болезнь формируется постепенно и вначале практически не заметна. Так, симптомы возникают поэтапно:

• Небольшая отдышка и первые признаки легкого кашля;

• Поднятие температуры тела;

• Повышенное выделение пота;

• Общий озноб, ослабленность организма.

Болеющей теряет силы, а привычка покурить только усиливает негативное влияние. Поэтому, на период лечения курить кальян запрещено, а от курения сигарет желательно отказаться навсегда. На время лечения прописывают постельный режим, обильное питье, лекарства, часто и антибиотики.

Что делает кальян с сосудами?

Вопрос, который часто задают курильщики, ведь болезни сопровождают друг друга. Так, чрезмерно активное и частое курение кальяна повышает риски появления проблем сердечно-сосудистой системы. Так, при курение повышается частота серцебиение, артериальное давление. Со временем, если пренебрегать здоровьем такие проявления могут перерасти в большие осложнения — инфаркт или инсульт. Но такие негативные последствия возможны при ежедневном курение кальяна, более чем 30 минут за сеанс. Если вдыхать дым несколько раз в месяц риски сердечно-сосудистых заболеваний сводятся к минимуму.

Негативные последствия курения при заболевание

Часто появление бронхита провоцирует вредная привычка курения. При вдыхание дыма от табака на легких и путях происходит скопление вредных формальдегидов, токсинов, канцерогенов. Ответ на вопрос можно ли курить при лечении очевиден. Нет!

Курения сигарет и кальяна вызывает раздражение слизистой и увеличивает количество мокроты. Как негативные последствие:

• Более затруднительный кашель;

• Повышение температуры;

• Головная боль.

Если курить кальян при бронхите негативные последствия проявят себя, хотя в меньшей мере, если сравнивать с влиянием сигаретного дыма. Поэтому лучше провести курс лечения и на некоторое время отказаться от такого варианта времяпровождения.

вред кальяна, причины сильного кашля у курильщиков, последствия

Рефлекторные спазмы дыхательных путей или кашель − симптом болезней лёгких и бронхов, астмы, туберкулёза, аскаридоза и других патологических состояний. Органы дыхания служат основной мишенью для смеси газов и аэрозолей табачного дыма, который является причиной патогенеза заболеваний. Поэтому медики запрещают курить при кашле любого происхождения. Зависимость от никотина приводит к ларингиту, трахеиту, обструктивным болезням лёгких, злокачественным опухолям.

Курение при кашле лишь усугубляет проблему

Употребление табачной продукции при лечении кашля мешает организму восстановить погибшие клетки органов дыхания. Доза ядовитого дыма сдерживает процесс физиологической регенерации, снимает иммунологическую защиту, отдаляет сроки выздоровления.

Допустимо ли курение при кашле

Осознавая вред никотина, люди, однако, продолжают курить при кашле. Мнимый эффект временного облегчения быстро проходит. Состояние больного ухудшается. Кашель усиливается из-за вредных веществ, нарушивших целостность слизистой.

Доктор медицинских наук Ю. Н. Краснова исследовала влияние на организм табачного дыма при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем. Ею были установлены следующие факты:

Влияние курения на легкие

• после одной затяжки сигареты 1015 реактивных радикалов попадают в дыхательные пути и лёгкие;
• концентрированные соединения химических элементов раздражают гортань, слизистую трахеобронхиального дерева;
• в лёгких вредные вещества образуют вязкую смолу, нарушающую функции дыхания;
• если курильщик во время лечения кашля продолжает быть зависимым от вредной привычки, нарушения повреждённой лёгочной ткани трансформируются в хроническое воспаление;
• результат курения при кашле − значительное снижение вентиляционной функции лёгких.

Эксперты ВОЗ пришли к заключению о недопустимости курения при кашле по следующим причинам:

1. Развиваются хронические воспаления в бронхах.
2. Изменяется структура дыхательных путей и лёгких, что сопровождается «поломкой» биофизических процессов.
3. Повышается риск развития ХОБЛ.
4. Заболевания приобретают тяжёлое неконтролируемое течение.
5. Срок выздоровления растягивается на неопределённое время.
6. Снижается эффективность лечения.
7. Увеличивается относительный риск смертности.

Можно ли курить кальян при кашле

Вредоносное действие сигарет при кашле медики объясняют наличием продуктов горения и большой концентрацией опасных соединений в табачном дыме. Курение кальяна, считающегося многими людьми безвредным, вызывает последствия, более тяжёлые в сравнении с обычными табачными изделиями.

Устройство курительного прибора предполагает наличие колбы с водой. Дым, поступающий в жидкость, увлажняется и на порядок сильнее раздражает бронхи, глубоко проникая в лёгкие. Кроме того, чаша с табаком накрывается фольгой, которая при нагревании выделяет алюминиевые пары.

Курение кальяна негативно сказывается на состоянии легких

Исследователи доказали: если курить кальян в течение часа, организм получит табачный дым, превышающий по объёму обычный до 100 раз. Бронхи подвергаются более сильному воздействию, нарушающему функции органов дыхания.

При использовании кальяна с одним мундштуком на всех в компании, легко приобрести инфекционные заболевания. Ослабленный иммунитет не сможет справиться с вредными микробами. В зале, где используют кальян, накапливается дым, как в накуренном помещении. При кашле и пассивное вдыхание ядовитых паров противопоказано.

Возможные последствия курения при кашле

К возможным последствия курения при кашле относят:

1. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Употребление никотина − доказанный фактор прогрессирования ХОБЛ, сопровождающейся длительным кашлем с мокротой. Для курящих папиросы шанс ускорить процесс разрушения лёгких по сравнению с некурящими возрастает в 8 раз, для курильщиков сигарет − в 6 раз. Опасное заболевание входит в пятёрку лидирующих причин смертности в мире.
2. Бронхит. Острое течение заболевания характеризуется сильным спазмом дыхательных путей. Курение при бронхите вызывает мокрый кашель, формирующий болезнь в хроническую стадию. Клинические исследования установили: в семьях, в которых родители курят, дети начинают болеть бронхитом. Нарушение работы лёгких осложняется токсичным дымом, который вызывает спазм бронхов, затрудняет выведение слизи, ухудшает трафик поступления воздуха. Врачи считают воздействие токсичных веществ сигарет при бронхиальном кашле инициальной причиной развития воспалительно-склеротических процессов в бронхах.
3. Бронхиальная астма. Один из симптомов заболевания − сухой или влажный кашель с незначительной вязкой мокротой. Вредная зависимость от табака оказывает следующие действия: усугубляет болезнь, увеличивает частоту обострений и госпитализаций, повышает риск смертности.
4. Острые респираторные заболевания. Развитие ОРВИ характеризуется простудным сухим кашлем. Позже он трансформируется во влажный и сопровождает весь период заболевания. Общая слабость, насморк, головная боль, воспалённое горло, повышенная температура − основные симптомы недуга. Смолы и токсические компоненты сигарет вызывают обильное образование слизи, закупоривают бронхи, заставляют пациента сильно кашлять. Нарушенная циркуляция воздуха вызывает рефлекторные спазмы дыхательных путей. Если продолжать курить при кашле, эффективность лечения физиотерапевтическими процедурами сводится на нет. Некурящий человек выздоравливает через 10-14 дней. Восстановительный период для курильщика увеличивается на 7-10 дней.

   Пневмония

5. Пневмония. Курение при пневмонии − один из факторов осложнений заболевания. Вредная зависимость от никотина приводит к затяжному лечению, увеличению сроков госпитализации, тяжёлому течению болезни. Группа учёных клиники Сарагоса (Испания) провела исследование с участием 892 пациентов, из которых 22,8% курили. Опубликованы результаты клинических исследований последствий проникновения табачного дыма при пневмонии: риск 30-дневной летальности у пациентов с пневмококковой пневмонией увеличивается в 5 раз; развитие сепсиса увеличивается в 2,3 раза; для курящих при кашле исходом пневмонии является пневмосклероз, не позволяющий добиться полного выздоровления; дым, образующийся в процессе курения изделий из табака, значительно снижает эффективность лечения не только у активных, но и пассивных курильщиков; проникновение канцерогенов в кровь, насыщение лимфы угарным газом вместо кислорода усугубляют патологию; наибольший вред курение приносит пациентам старше 65 лет.
6. Туберкулёз. Мета-анализ, включающий 24 исследования пагубного влияния табака при любом виде кашля, провели учёные России. Доказано, что под воздействием табачного дыма микобактерии туберкулёза образуют увеличенные по размеру колонии с толстыми жировыми капсулами. Курение повышает уровень смертности в 2,5 раза. Независимо от наличия социально-экономических факторов, алкоголизма, курение при кашле − основная причина прогрессирования туберкулёза. Установлена связь между количеством сигарет и шансом умереть от болезни лёгких. Если при заболевании выкуривать менее 20 сигарет ОР (относительный риск) составляет 3,67 единиц. Показатель ОР увеличивается в 10 раз (36,5 единиц) при выкуривании более пачки в день. При развитии туберкулёза курение усугубляет течение болезни.
7. Кашель курильщика. К последствиям курения относят надсадный кашель. Появление утреннего покашливания считают признаком приближающейся хронической обструктивной болезни лёгких. По статистике, 90% курильщиков имеют эту патологию. Сильная боль в грудине, болевые ощущения удушья, нехватка воздуха усугубляются, если нет сил бросить курить. Надеяться на помощь лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с дозой никотина, бесполезно. Дым табачных изделий действует угнетающе на реснички эпителия бронхов, не давая им двигаться. Токсичные вещества остаются в бронхах, приводят к воспалению и появлению сгустков мокроты с кровью. Кашель курильщика лечится только после избавления от табачной зависимости.

По информации EmaxHealth, американские учёные из Техасского университета в ходе исследования группы курящих людей в возрасте до 24 лет установили:

Кашель после отказа от курения проходит, как правило, через 14 дней

1. Кашель после отказа от курения и другие респираторные симптомы проходят через две недели.
2. Минимальный срок для очистки организма от вредной смеси газов и аэрозолей табачного дыма − один год.

Медики предупреждают: при курении в мокроте скапливается большое количество токсинов и вредоносных микроорганизмов. При откашливании категорически запрещается проглатывать слизь, которая образует гнойные скопления в лёгких.

Курение нарушает циркуляцию воздуха, закупоривает бронхи, вызывает кашель со зловонной мокротой. При откашливании замедляется освобождение от гнойных масс, усиливается боль и кашлевой рефлекс. Тысячи вредных элементов табачного дыма снижают иммунный статус, вызывают дополнительную нагрузку на организм, мешают восстановительным процессам. Курение при кашле недопустимо.

Как курить кальян и не кашлять

Супруга рвется курить кальян с подругами. Я категорически против потому что она жутко кашляет. Она вот считает, что такое время провождение пойдет ей на пользу. Разве можно, курить кальян при кашле?

Прежде чем раскуривать кальян при наличии кашля, нелишним будет обратиться к врачу и установить точный диагноз. Как правило, после осмотра предлагается замена любого вида курения на никотиновые пластыри или специальные леденцы. Это поможет избавиться от проникновения токсических веществ непосредственно через дыхательные пути, а также ускорит оздоровление человеческого организма. Также можно повысить количество потребляемой жидкости. Это ускорит выведение токсинов из организма. При кашле также полезны натуральные соки, морсы. От курения кальяна целесообразно отказаться. Специалисты настоятельно рекомендуют предпочесть обильное теплое питье, а также прием поливитаминных добавок. Чтобы не допустить поражения горла, требуется полоскать ротовую полость отваром ромашки.

Некоторые люди уверены, что кальян, словно ингаляция, способен облегчить состояние пациента при выраженном кашле. На самом деле это лишь мнимый и временный эффект. Благодаря ароматизаторам, содержащимся непосредственно в кальянном табаке, дым все так же проникает в дыхательные пути. Просто он не вызывает выраженного дискомфорта. Кроме того, сказывается и воздействие воды, через которую проходит дым перед проникновением в легкие. В результате человеку кажется, что его органы расширились, дышать стало легче. Между тем, может наступить гипоксия организма. Ведь кальянный дым препятствует полноценному снабжению внутренних органов кислородом. Чтобы успокоить нервную систему, лучше предпочесть ингаляции с лавандной. Однако и этот метод лечения целесообразно согласовать с врачом.

Специалисты сходятся в однозначном мнении: при кашле настоятельно рекомендуется исключить употребление кальяна. Только ответственный, грамотный подход к собственному здоровью поможет одолеть недуг. Устранить кашель позволит соблюдение врачебных рекомендаций и отказ от любого вида курения.

Что нужно для хорошего вечера с кальяном? Дым с хорошим послевкусием, умиротворяющая обстановка, чувство эйфории и веселая компания. Существует несколько мнений по поводу того, как курить кальян через трубку правильно, и все они различны. Опытные курильщики не советуют новичкам курить взатяг – это требует некой практики.

Правила курения кальяна через трубку

Главное не перестараться. Если вы часто и обильно будете вдыхать дым кальяна, то табак может начать перегорать от перегрева, поэтому насладиться процессом не получиться. Следует делать затяжки по силам легких и не стоит торопиться.

Курение требует особой атмосферы и подготовки:
• Должна присутствовать вентиляционное оснащение. Без вентиляции, в закрытом помещении возможен переизбыток дыма и как следствие — головокружение.
• Перед тем, как начать втягивать в легкие дым желательно покушать. Однако, нельзя распивать алкогольные напитки совместно с курением кальяна – это может закончиться неблагоприятно для здоровья. Предпочтительней будет налить чашку чая или кофе.

• Расслабленное состояние – одно из основных правил. Лучше всего прилечь на диван или кресло, успокоиться и наслаждаться процессом.
• Курение в затяг новичнами также ни к чему хорошему не приведет. Это способствует появлению головной боли. Происходит это благодаря тому, что углекислый газ остается в неподготовленном организме. Восстановление замедлено из-за частых затяжек или непродолжительного перерыва. Чревато это и для кальяна – температура становится высокой и табак быстро сгорает.

Думаю, вы уже поняли, как правильно курить кальян через трубку. Процедура очень простая и не требует каких-либо определенных навыков.
Главное вначале не затягиваться на весь объем легких – все должно происходить постепенно. Вначале холодные пары дыма вдыхаются как можно больше – делается хороший вдох. При этом дыхание ненадолго приостанавливается, а затем возобновляется и дым выдыхается. После необходимо сделать небольшой перерыв – буквально 7-10 секунд. Процедура возобновляется.

В течение перерыва происходит наслаждение послевкусием, также можно сделать глоток кофе или чая. В этот момент мозг и легкие освобождаются от углекислого газа, который попадает в организм в процессе курения кальяна.

Как курить — взатяг или нет

Самой грубой ошибкой считается изначальное затягивание дыма полной грудью – большое количество попадает в организм. Благодаря этому наблюдается перенасыщение и дым проникает в головной мозг, что способствует появлению головных болей. Иногда это заканчивается помутнением сознания.
Нет необходимости спорить по поводу того, как курить — взатяг или нет. У каждого человека по этому поводу свое мнение. Существует множество людей, которым нравится процесс поглощения дыма полной грудью, а также те, что курят не в затяжку. Для такого устройства, как кальян возможны оба метода курения.

Многие новички, после первого опыта курения кальяна, задаются вопросом, а как правильно затягиваться?

И вообще кальян лучше курить в затяг или все же нет? Перешерстив много форумов и по узнавав мнение людей, можно прийти к однозначному мнению — лучше курить так, как нравится и не слушать советы других. Но есть пару основных правил, следуя которым можно получить максимальное удовольствие, и курение кальяна подарит незабываемые ощущения.

Как сигареты?

Очень часто во время курения кальяна, те кто уже давно курит сигареты дают свои советы и обоснуют это “опытом”. На самом деле, между кальяном и сигаретами огромная пропасть, и сравнивать эти две вещи никак нельзя. В первую очередь, потому что курильщики сигарет попросту не ощущают вкус кальяна и не могут сполна оценить его прелесть. Для них более близким и приятным будет подгоревший кальян, хотя для остальных он представится абсолютно не приемлемым.

Да и вообще советы других людей в этом вопросе бесполезны.

Каждый курит кальян так, как ему нравится и считает такой способ самым лучшим. Для начала, если это первый опыт, следует попробовать делать короткие затяжки, и для того, что бы не закашляться, да и просто, что бы ощутить вкус, а уже потом вдыхать сильнее и сильнее, пока не начнете втягивать кальянный дым как воздух, точнее полной грудью.

Несколько советов

1. Одним из основных советов, который можно найти на форумах и страницах в интернете: вдыхайте кальянный дым полной грудью, и после этого затягивайте немного воздуха. Это не отобразится на вкусовых качествах табака, а просто поможет сильнее расслабиться и отдохнуть.

2. Лучшее положение для курения кальяна — лежа на мягком диване или куче подушек. Кальян прежде всего позволяет отдохнуть и расслабиться, поэтому такой способ курения кальяна позволят сделать это как можно лучше. ВЫ хорошо отдохнете и будете замечательно чувствовать себя после сеанса.

3. Если вы не хотите кальян курить полной грудью, в затяг — не курите. В первую очередь, кальян предназначен для получения удовольствия, и если хочется просто побаловаться дымом и насладиться его вкусовыми качествами, можно делать короткие не глубокие затяжки.

4. Нельзя совмещать курение кальяна с сигаретами. Это негативно скажется на здоровье и вообще от такого сочетания вы не получите никакого удовольствия, а даже наоборот.

5. Сочетание с алкоголем, тоже не лучший вариант. Не раз были зафиксированы случаи госпитализации, после таких посиделок, а если на вас сразу не отразится эффект от кальянного дыма и спиртовых паров, будьте уверены, в дальнейшем вы это вспомните.

И в заключении

Исходя из всего выше сказанного, при выборе способа курения, стоит опираться исключительно на свои ощущения. Курить кальян так, как вам нравится, и получайте от этого удовольствие.

Альтернативные способы курения не спасут от коронавируса и других инфекций — Новости Мурманска и области

Курильщики более подвержены различным заболеваниям, в том числе и коронавирусу. Легкие, как и весь организм ослаблены, а значит, более восприимчивы к инфекциям. Многие полагают, что здесь выручают альтернативные способы курения — кальян, различные системы нагревания табака, вейпы и снюсы. Специалисты центра медпрофилактики напоминают, что это ошибочно. Вреда ничуть не меньше, а в некоторых случаях и больше. Во всех вариантах обязательно содержится никотин, а это яд для организма.     

Медицинский психолог Центра медицинской профилактики Екатерина Дмитриева: «Никотин изначально не может быть безопасным. Нельзя употреблять яд безопасно, неважно, как вы будете его употреблять — пить, курить, намазывать на себя. Это яд и он остается ядом. Никотин оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, что приводит к рискам инфаркта и инсульта, а значит, к преждевременной смерти или инвалидизации».

Кроме того, некоторые виды альтернативного курения — источник  болезней. Конечно, речь о коронавирусе в том числе, но при курении кальяна можно заразиться, например, и туберкулезом. Сейчас специальным распоряжением закрыты все кальянные, но опасны они не только в период пандемии, говорят специалисты центра медпрофилактики. В системе трубочек и шлангов темно, тепло и влажно, а это лучшая среда для размножения микробов, особенно любит ее палочка Коха. 

 
Фельдшер Центра медицинской профилактики Екатерина Кудряшова: «При чихании или кашле палочка туберкулезная распространяется на 2 метра. Мы очень часто кашляем, особенно при курении кальяна. Все в этой трубочке и в этой колбе сохраняется, и чтобы убить эту палочку, надо кипятить эту трубочку 5 минут при 100 градусах, но люди, которые держат кальян, обычно не обрабатывают эту трубку, потому что это невыгодно им».

Анастасия Русинова.

Лечение астмы у взрослых на первичном уровне

 

В основе данного руководства для пациентов лежит одобренное в 2014 году эстонское руководство «Лечение астмы у взрослых на первичном уровне» и рассмотренные там темы вместе с рекомендациями. Рекомендации для руководства были составлены на основе анализа литературы, основанной на доказательной медицине, и учитывая потребности в Эстонии и возможности здравоохранения.
 
Руководство для пациентов помогает справиться с болезнью, выяснить характер тревожного расстройства, разные факторы риска, возможные причины обострения астмы, дает рекомендации по образу жизни и самопомощи, которые помогут облегчить болезнь, объясняет особенность лечения астмы, действие разных групп лекарств, а также важность постоянного лечения. Целью также является обеспечение информированности больного астмой о своем заболевании и по возможности продуктивное сотрудничество с лечащим врачом.
 
В руководстве для пациентов рассмотрена характер заболевания астма, разные факторы риска, каждодневные проблемы, связанные с заболеванием, возможности лечения и виды лечения, исходя из точки зрения пациента. В составлении руководства по лечению участвовали как представители семейных врачей и врачей-пульмонологов, которые каждый день занимаются диагностикой астмы, консультированием больных астмой и их лечением, так и представители больных астмой, которые внесли в руководства поправки с точки зрения пациентов.
 
Врачу рекомендовано выдать пациенту письменные предписания для лечения астмы, это поможет лучше запомнить схему лечения. Данное руководство хорошо использовать как материал, дающий индивидуальные рекомендации и в качестве письменного источника информации для пациента.
   

Главные рекомендации Будьте физически активны, так как любое движение помогает справиться с болезнью. Найдите подходящий для Вас вид движения и нагрузки. Следите за своим весом Откажитесь от всех видов табачных изделий, а также избегайте пассивного курения По возможности избегайте попадания раздражителей и известных Вам аллергенов в дыхательные пути как во внутренних помещениях, так и в открытых пространствах. Выучите названия прописанных Вам лекарств или носите с собой информацию о них. Соблюдайте ежедневно предписанные врачом рекомендации и схемы лечения. У врача можно попросить написать отдельно на бумаге названия лекарств и время их приема. Контролируйте ингаляционную технику у семейной медсестры/медсестры по астме. Делайте это и в том случае, когда используете ингалятор уже давно. Не меняйте самостоятельно дозы лекарства или частоту приема. Всегда советуйтесь на эту тему с врачом. После каждой ингаляции не забывайте прополаскивать рот. Всегда информируйте врача обо всех возникших побочных эффектах. Информируйте лечащего врача обо всех других используемых лекарствах, а также о том, встречались ли при их приеме побочные действия. Знайте  симптомы  обострения  заболевания.  Попросите  у  врача  письменное руководство по симптомам обострения и по оказанию первой помощи на дому. В случае ухудшении самочувствия используйте рекомендации врача по оказанию первой помощи на дому. При увеличении дозы лекарства обязательно отслеживайте максимально разрешенные дозы и максимально разрешенную частоту приема. В случае ухудшения самочувствия всегда связывайтесь с лечащим врачом для выяснения тактики дальнейшего лечения. В случае быстрого ухудшения самочувствия или возникновения проблем с дыханием вызывайте скорую помощь или обращайтесь в отделение неотложной помощи больницы. Отслеживайте содержание лекарства в ингаляторе, чтобы не возникло ситуации, когда ингалятор опустел и у Вас нет нового рецепта. Попросите врача выписать Вам новый рецепт еще до того, как ингалятор опустеет. Для оценки состояния астмы на дому используйте тест контроля за астмой, который Вы сможете получить например у семейной медсестры. Тот же тест Вы всегда можете заполнить на визите у семейного врача или медсестры. Тест приведен в Приложении 1 данного руководства для пациентов.

 

 
Астма – это хроническое  воспалительное заболевание дыхательных путей, распространенность которого во всем мире за последние годы сильно выросла (Braman 2006), и при котором время от времени наступают периоды затруднения дыхания из-за сужения нижних дыхательных путей. Сужение дыхательных путей проходит частично или полностью или само по себе или при помощи лечения. Считается, что многие люди на самом деле не знают, что у них астма, и поэтому они не получают должного лечения. В то же время, у большинства больных астмой при помощи лечения можно достичь полного контроля над заболеванием, и таким образом сохранить качество жизни и работоспособность.
 

Движение воздуха в дыхательных путях
 

Движение воздуха в организме начинается через нос или рот. Если Вы вдыхаете, то воздух движется в легкие через трахею и легочные трубки (бронхи). Бронхи заканчиваются небольшими пузырькообразными образованиями (альвеолами), где происходит обмен кислорода и углекислого газа. Из альвеол кислород всасывается в кровь, а углекислый газ, образующийся в организме, переходит из крови в альвеолы. При выходе воздух вместе с углекислым газом выводится из легких. В норме при дыхании все дыхательные пути открыты и воздух движется по ним свободно и беспрепятственно.
 

Что происходит в дыхательных путях при астме?

 
При астме в дыхательных путях происходит воспаление, они раздражены и сужены, и движение воздуха в них затруднено. Это обусловлено астматическим воспалением, что создает в слизистой отек и увеличение выделения слизи. Воспаление слизистой и вызываемое им сужение бронхов является защитной реакцией против разных внешних раздражителей. При астме дыхательные пути более чувствительны чем обычно, и легко реагируют на разные раздражители. Сужение дыхательных путей может быть вызвано, например, раздражающими запахами, холодной погодой, сильным стрессом и контактом с животными или пыльцой.
 

Главными симптомами астмы являются:

• чувство удушья
• нехватка воздуха (которая может быть произойти и в ночное время)
• свистящее дыхание и хрипы, особенно в глубоком выдохе
• кашель, который происходят чаще в течение ночи и/или ранним утром
• напряжение или тяжесть в грудной клетке (Систек и др, 2006).

Симптомы астмы могут проявляться в более легкой или тяжелой форме, и длиться от нескольких часов до нескольких дней, если не диагностировать астму и не лечить симптомы. Приступом астмы называется такое состояние, когда все симптомы астмы – нарушение дыхания, свистящее дыхание, кашель, нехватка воздуха и чувство тяжести в груди – развиваются очень быстро. Проявление симптомов (особенно в первый раз) может вызвать чувство страха, неизвестности, беспомощности. Причин запуска приступа астмы может быть несколько: излишняя физическая нагрузка, разные факторы окружающей среды, стресс или контакт с аллергенами.
 

Каковы причины астмы?

 
В Эстонии астмой болеют 5-8% взрослого населения или 70 000-112 000 человек (Merenet al 2005). Заболеваемости астмой у взрослых способствует как генетические (неизменяемые) факторы риска, так и факторы риска окружающей среды (изменяемые). Астма, проявляющаяся во взрослом возрасте, чаще всего возникает у женщин. На заболевание астмой влияют следующие факторы:
 

• генетическая предрасположенность, которая больше у тех людей, родс- твенники которых уже болеют/болели астмой, аллергическим насморком и атопическим дерматитом.
• инфекции дыхательных путей, перенесенные в раннем детском возрасте, которые в старшем возрасте могут способствовать возникновению астмы
• контакт с аллергенами, находящимися в окружающей среде, а также с химикатами, используемыми в быту и на работе (Tarlo et al 2008).
• курение и лишний вес (Lim et al 2010).

 

Важно помнить: Важным фактором риска является генетическая предрасположенность – если у родственников уже были случаи заболевания астмой. Откажитесь от всех видов табачных изделий (сигареты, электронная сигарета, защечный табак, кальян, сигарилло, табак для трубки, сигары), а также от пассивного курения. Если Вы решили бросили курить, спросите совета у Вашего семейного врача, он сможет Вас направить на прием в кабинет поддержки бывших курильщиков. Употребление алкоголя должно быть умеренным. Следите за своим весом. В случае изменения привычек питания или диеты посоветуйтесь с врачом. Не забывайте двигаться! Каждый день должен включать в себя хотя бы небольшую физическую активность.

 

 
Если у Вас появились или были в прошлом эпизоды хрипов и свистящего дыхания, особенно при глубоком выдохе, а также эпизоды затрудненного дыхания (одышки), нехватки воздуха и тяжести в груди, приступов кашля, которые начинаются чаще ночью и/или рано утром, то сообщите о них своему врачу. Расскажите о них и в том случае, если к моменту визита к врачу данные симптомы уже прошли.
 
Для диагностики астмы врач должен основательно ознакомиться с данными о Вашем здоровье. Врач также должен уточнить, какие заболевания Вы перенесли и есть ли у Вас аллергия. Если на основе анамнеза диагноз астмы все равно останется под вопросом, нужно провести дополнительные обследования.
 
Для диагностики астмы нет единственного и конкретного способа, и ее нельзя диагностировать только на основании опросника. Обычно врач начинает с прослушивания легких с помощью стетоскопа, что помогает установить, если ли в дыхательных путях воспаление. В случае астмы при прослушивании в легких слышны свисты, хрипы и/или затяжные выдохи. Если при прослушивании не обнаружились вышеперечисленные симптомы, то это еще не значит, что диагноз астмы исключен.
 
Если врач подозревает у Вас астму, то он может назначить Вам спирографическое обследование. Если спирографическое обследование не показало признаков астмы, но у Вас все присутствуют симптомы астмы, возникающие днем или ночью по неизвестной причине, то Вам назначат пробное лечение или направят к пульмонологу на консультацию.
 

Спирография

 
Спирография является обследованием дыхательных путей, во время которого оценивается объем и скорость передвижения вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также заполняемость легочных путей. Таким образом мы имеем дело с исследованием легочной функции.
 
Спирография безболезненна и  не  наносит какой-либо значительный вред Вашему  самочувствию. В  некоторых случаях  частое  сильное  вдыхание/ выдыхание может поднять давление в грудной клетке, животе и внутриглазное давление и доставить таким образом неприятные ощущения. Для спирографии есть противопоказания, о которых Вас обязательно проинформируют  перед обследованием врач или медсестра. Врач и медсестра дадут Вам точные указания, за чем нужно следить перед приходом на обследование:
 

• Если Вы используете вспомогательное средство с бронхорасширяющими веществами (бронходилятаторами), или так называемый ингаляторпитчер, то в зависимости от времени действия лекарства врач даст Вам рекомендацию не использовать его от 4 до 24 часов перед обследованием.
• Избегайте физической нагрузки
• Не курите
• Не приходите на обследование с полным желудком, но за два часа перед началом обследования можно немного перекусить.

 

Проведение спирографического обследования

1. До обследования Вас взвесят и измерят, данные будут занесены в компьютер
2. При проведении обследования Ваш нос закроют прищепкой, чтобы ис- ключить дыхание через нос и в рот поместят специальный мундштук. Мундштук держат во рту и Вы будете дышать через него в течение всего обследования, спина и шея должны быть прямыми (см. рисунки 1 и 2).
3. Сначала врач или медсестра попросит Вас несколько раз вдохнуть и выдохнуть через мундштук в спокойном темпе.
4. Далее нужно будет максимально глубоко вдохнуть и затем выдохнуть так быстро как сможете, пока легкие полностью не очистятся. Это может длится несколько секунд. Медсестра расскажет Вам, как долго Вы должны будете дышать в таком темпе.
5. Вас могут попросить максимально глубоко вдохнуть и затем выдохнуть как можно дольше, пока легкие не очистятся.
6. Такие циклы дыхания проводят обычно несколько раз — по крайней мере три раза, но обычно не больше восьми раз. Если функция легких нарушена, то  Вы должны будете принять бронходилятаторы быстрого действия и по прошествии 15 минут будет проведено новое спирографическое обследование.

   

Что показывают результаты спирографии?

 
Спирография измеряет объем и/или скорость движения воздуха, который человек может вдохнуть и выдохнуть. Чаще всего измеряются:
 

1. Количество воздуха, которое Вы можете с силой выдохнуть в течение одной  секунды  после  максимального вдоха.  Это  называют  объёмом форсированного выдоха за 1 секунду (FEV₁). Если дыхательные пути в порядке, человек может в течение одной секунды выдохнуть большинство находящегося в легких воздуха.
2. Максимальный объем воздуха, который Вы можете с силой выдохнуть после максимального вдоха. Этот объем называют форсированной жизненной ёмкостью легких (FVC).

 
В результате расчета результатов спирографии вышеприведенные два показателя сравниваются с контрольными показателями. Ваш возраст, рост и пол влияют на объем легких и их учитывают при расчете результатов. Об астме могут сигнализировать то, что отношение FEV₁/FVC меньше чем контрольный показатель. Низкие значения говорят о том, что Ваши дыхательные пути сузились, а это типичный признак астмы. Обычно спирографию повторяют еще раз после того, как Вы принимаете расслабляющее дыхание лекарство. Если у Вас астма, то в ходе обследования, проведенного после приема лекарства, будет увеличен максимально выдыхаемый объем воздуха. Если спирографическое обследование не дает результатов, которые бы четко указывали на астму, то врач может назначить Вам пробное лечение ингаляционными глюкокортикоидами. Врач оценит эффект пробного лечения по прошествии четырех недель: на астму будут  указывать увеличение FEV₁ по крайней ере на 200 мл или значительное улучшение клинических симптомов.
 
Может случиться, что Вам противопоказано проведение спирографии. В таком случае в исключительном порядке для диагностики используют PEF- метрию или измерение пиковой скорости экспираторного (выдыхаемого) воздуха, на фоне пробного лечения. Пиковую скорость выдоха измеряют с помощью трех измерений подряд с помощью PEF-метра, из результатов которых берется самое большое значение (Quanjer et al 1997). Во время измерения пациент может стоять или сидеть и его спина и шея должны быть прямыми (McCoy et al 2010). С помощью PEF-метра определяется максимальная скорость выдыхаемого воздуха (см. также главу «Контроль за астмой»).
Если  Ваши  жалобы  и  клинические симптомы дают  возможность врачу подозревать у Вас астму, но результаты спирографии и пробного лечения не подтверждают диагноза, то врач направит Вас к пульмонологу.
 
Если Ваш кашель длится дольше, чем восемь недель, то Вам могут сделать и рентгеновское обследование, хотя в общих случаях его не делают для диагностики астмы («Лабораторная диагностика и лечение наиболее частых внебольничных инфекционных заболеваний и диагностические алгоритмы для семейных врачей 2015»).
 
Для диагностики не нужно определять аллергены («Лечение астмы у взрослых на первичном медицинском уровне», Эстонское руководство для лечения 2014). Если врач все-таки подозревает, что  Ваши симптомы астмы вызваны аллергией, то есть имеет место аллергическая астма, то нужно сделать кожные тесты или пробу крови для уточнения возможных аллергенов.
 

Важно помнить: Установка диагноза астмы проводится на основе симптомов и результатов  обследования и лечения     Расскажите врачу о проявлениях нарушения дыхания в разных ситуациях, а также о Ваших вариантах причин, которые могут их вызывать. Симптомы, присущие астме: хрипы и свист в груди, особенно при глубоком выдохе эпизодически возникающие затруднения в дыхании нехватка воздуха и чувство тяжести в грудной клетке приступы кашля, которые возникают чаще ночью и/или рано утром При подозрении на астму проводится спирографическое обследование, при необходимости – вместе с тестом на бронходиляторы Если на основе спирограммы невозможно диагностировать астму, но на основе клинических симптомов астма остается под подозрением, врач может назначить вам пробное лечение базовыми ингаляционными лекарствами от астмы или направить Вас на прием к пульмонологу. Для каждого пациента врач решает отдельно, необходимо ли ему проведение дополнительных обследований. Каждый пациент в них не нуждается.

 

 
Для лечения астмы используются разные возможности. Важно знать, что нет одного наилучшего способа лечения, который подходил бы для всех. Заболевание у разных пациентов протекает по-разному, и для того, чтобы лекарство действо- вало, лечение астмы зависит от Ваших персональных потребностей.
 
Целью лечения является достижение и поддержание хорошего контроля над астмой, а также улучшение качества жизни заболевшего астмой. Этот результат желательно достичь при наименьшей дозе лекарства/лекарств и с наименьшими побочными эффектами.
 
Астма хорошо контролируется, если:

• Симптомы не появляются в дневное время, или они появляются только кратковременно и не чаще двух дней в неделю
• В ночное время симптомы не появляются, или они появляются не чаще двух эпизодов в месяц
• Астма не ограничивает физическую активность
• Пациент не нуждается в лечении приступов (в быстродействующих бронхо- дилятаторах) или использует эти лекарства не чаще двух раз в неделю.
• Показатели легочных функций остаются в пределах нормы (по крайней мере 80% от показателей за последние пять лет).
• Серьезных обострений больше нет, или они появляются не чаще, чем раз в году.

Если у Вас подозревают астму, или она уже диагностирована, то очень важно, чтобы Вы рассказывали о своем самочувствии врачу. Вместе с врачом Вы найдете план лечения, подходящий Вам наилучшим образом.
 
До визита к врачу отследите:
 

• Свое дыхание
• Могут ли некоторые виды деятельности спровоцировать приступ астмы или нарушение дыхания
• Происходят ли у Вас нарушения дыхания на работе, в то время как дома
• Вы чувствуете себя лучше

Запишите все  отмеченные проявления, так  как  врачу понадобятся Ваши точные описания. Для отслеживания состояния астмы, вы можете заполнить и тест для контроля над астмой. Это простой опросник, сумма пунктов которого дает информацию о состоянии астмы (Jia et al 2013), и его распечатанную копию Вы можете попросить для себя у семейной медсестры (см. Приложение 1 руководства для пациентов).

 

Врач может спросить Вас о том, какие симптомы у Вас присутствуют, когда они начинаются и как часто они случаются. Вас спросят о других данных о здоровье, и могут спросить, есть ли астма у кого-либо из Ваших родственников. Информация о том, были ли у Ваших родственников какие-либо проблемы с дыханием, легочные заболевания или аллергии.
 
Для врача можно составить список из лекарств, пищевых добавок и витаминов, которые Вы употребляете.
 

Немедикаментозное лечение При лечении астмы дополнительно к приему лекарств важен и образ жизни. Постарайтесь избегать раздражителей верхних дыхательных путей и известных аллергенов.
 
Самым важным раздражителем дыхательных путей является табачный дым. Курение является одним из самых важных рисков, угрожающих Вашему здоровью. Отказ от курения поможет Вам значительно улучшить контроль над астмой.
 
Важным фактором риска является недостаточность физической активности (Lim et al 2012). Соответствующая Вам физическая нагрузка очень реко- мендуется при астме. Регулярные физические тренировки способствуют лучшему усваиванию кислорода, могут улучшить качество жизни и контроль над астмой (Carson et al 2013; Heikkinen et al 2012).
 
Для больных астмой не противопоказана вакцинация от гриппа («Лечение астмы у взрослых на первичном уровне», Эстонское руководство по лечению 2014).
 

Важно помнить: Ведите здоровый образ жизни – Вам необходимы подходящая Вам физическая нагрузка, достижение и соблюдение нормального веса, отказ от курения. Избегайте раздражителей верхних дыхательных путей и известных аллергенов. Уменьшение количества пылевых клещей не оказывает влияния на течение астмы. Можно вакцинироваться против гриппа. Пациенту важно вести дневник наблюдения за своим здоровьем, это полезно и для самого пациента, так и для врача.

 
 

Медикаментозное лечение

Целью фармакологического лечения астмы является не только облегчение симптомов, но и достижение необходимого контроля над астмой с как можно меньшими побочными эффектами.
 
Лечение астмы разделяется на базовое лечение, которое используется регулярно для держания астмы под контролем, и лечение приступов, которое согласно потребностям используется для быстрого облегчения приступов астмы. Для пациентов с легкой эпизодической астмой врачи рекомендуют лечение  приступов  β₂—агонистами короткого  действия,  для  пациентов  с постоянной астмой врачи  назначают постоянное базовое лечение и  при необходимости лечение приступов.
 
Базовое лечение
 
В качестве базового лечения используются ингаляционные или вдыхаемые лекарства, целью которых является как облегчение симптомов, так и  профи- лактика обострений астмы и сохранение легочной функции. Обычно лечение начинают с вдыхаемых глюкокортикостероидов или гормонального лечения. У этих лекарств есть противовоспалительное действие, они уменьшают отек и раздражение на стенках нижних дыхательных путей, облегчая таким образом проблемы с дыханием.
 
В базовом лечении используют поэтапный подход: начинают с приема дозы лекарств самого низкого уровня, по возможности с лекарств первичного выбора. Если лекарства первичного выбора не могут справиться с контролем над астмой, то врач выписывает дозу лекарства следующего уровня базового лечения. Если астму удается контролировать по крайней мере три месяца, то врач может вернуть дозу лекарства на прежний уровень. Врач регулярно отслеживает действие лекарств и при необходимости может изменить дозу лекарств. Если одно лекарство не дает нужного эффекта контроля над астмой, то врач может посоветовать дополнительно другое лекарство. Обычно для этого используют β₂ –агонисты длительного действия. Можно использовать два разных ингалятора, но удобнее, если два лекарства скомбинированы в одном ингаляторе.
 
β₂–агонисты длительного действия (бронходилятаторы) помогают открыть дыхательные пути, облегчая дыхание. Препараты, расслабляющие бронхи, помогают избежать одышку и свистящее дыхание. Данные лекарства не помогают при обострении астмы.
 
Существует также группа реже используемых лекарств, которые можно принимать через рот в виде таблеток.

 

Если в течение одного месяца использования базового лечения желаемый результат не был достигнут, то врач должен оценить прежде всего Вашу технику ингаляции и то, насколько Вы придерживаетесь плана лечения и рекомендуемого образа жизни. При необходимости схему лечения меняют – например, дозы лекарства, сами лекарства или частоту их приема. Если надлежащий контроль над астмой держался по крайней мере три месяца, врач может порекомендовать уменьшение базового лечения. Если же контроль не достигается и комбинацией двух лекарств в увеличенных дозах, то семейный врач направит Вас на консультацию к пульмонологу.
 
Лечение приступов
 
Лечение приступов бронходилятаторами эффективно помогает облегчить уже имеющиеся симптомы астмы, но данные лекарства против приступов не помогают предупреждать обострения астмы.
 
β₂–агонисты короткого действия, которые называют также бронхо- дилятаторами быстрого действия, помогают облегчить симптомы астмы. Они расслабляют мышцы в стенках дыхательных путей, помогают открыть дыхательные пути и облегчают дыхание. Таким образом, снижается напряжение в грудной клетке, связанное с астмой, свистящее дыхание и кашель. Их действие краткосрочно и иногда, в случае обострения симптомов, их нужно использовать повторно. Попросите врача записать для Вас, какое точное максимальное количество доз за какое время можно использовать без опасности для здоровья. В случае обострения астмы используются таблетки глюкокортикостероидов. Схему лечения назначает Вам лечащий врач. Кроме таблеток нужно продолжать постоянный прием ингаляционного препарата из базового лечения.
 
До начала лечения астмы врач должен оценить степень тяжести астмы. От этого зависит доза лекарства и частота его применения. Далее Вам необходимо вместе с врачом и медсестрой найти подходящий ингалятор и выучить ингаляционную технику. Ингаляторы удобны в использовании, их легко носить с собой и с ними легко иметь дело.
 
В случае фармокологического лечения очень важна ингаляционная техника, лечащий врач или медсестра познакомят Вас с нею. Также очень важен выбор подходящего для Вас ингаляционного средства.
 
Существует несколько видов ингаляторов, поэтому очень важно при получении первого лекарства или при его смене выучить новую технику. Лучшим способом является наглядная проба, которую можно провести, например, во время приема семейной медсестры.

Правильной ингаляционной технике обучает семейный врач или медсестра
 
 
Используются как порошковые ингаляторы, так и ингаляторы с дозатором. Лекарства, используемые как в ингаляторах с дозаторами, так и в порошковых ингаляторах, действуют одинаково. Примеры разных ингаляторов приведены в Приложении 2 данного руководства для пациентов.
 
NB! К сожалению многие пациенты с астмой используют ингалятор не- правильно. В случае неправильного использования ингалятора от лекарства пользы не будет.
 

1. Ингаляторы с дозаторами 

Из данных ингаляторов лекарства освобождается при нажатии канистры и непосредственном вдохе (см. Приложение 2 руководства для пациентов).
 
Ингаляторы с дозаторами используются как для лечения приступов, так и в приеме базовых лекарств.

 

Как использовать ингалятор с дозатором? 

1. Удалите крышку с ингалятора.
2. Встряхните ингалятор.
3. Держите ингалятор вертикально, безымянный палец поможет Вам освободить лекарство из ингалятора.
4. Держите мундштук ингалятора возле рта и глубоко выдыхайте.
5. Поместите мундштук в рот, крепко захватив его губами, поднимите подбородок слегка вверх. В то же время, когда Вы глубоко и равномерно вдыхаете, нажмите канистру, чтобы освободить дозу лекарства.
6. Вдохните долго и глубоко, чтобы лекарство поступило глубоко в легкие.
7. Удалите мундштук изо рта, закройте рот и задержите на 10 секунд дыхание.
8. Выдыхайте через нос и при необходимости повторите процедуру.
9. После ингаляции лекарства прополоскайте рот.
10. Избегайте попадания лекарства в глаз.

 
Если Вы прочитали руководство по технике, попробуйте использовать лекарство самостоятельно на глазах у врача или медсестры. Первый раз используя лекарство дома, делайте это перед зеркалом.
 
Если у Вас возникли вопросы по поводу использования лекарства, то обязательно задайте их врачу или медсестре, поскольку правильный прием лекарства поможет Вам держать контроль над астмой.
 
Если использование ингалятора осложнено или Вы не можете его использовать из-за состояния своего здоровья, то обязательно проинформируйте об этом своего врача, который назначит подходящий Вам вид лечения.
 
Чистка ингалятора
 
Ингалятор нужно очищать по крайней мере раз в неделю. Это нужно для того, чтобы лекарство не закупоривало сеточки мундштука ингалятора.
 
Промежуточный резервуар для использования лекарства
 
Промежуточный резервуар (или спейсер) является ёмкостью, в которой собирается лекарство и позволяет Вам медленно и глубоко вдыхать лекарство один или два раза. Промежуточный резервуар уменьшает вероятность оседания лекарства на язык или на слизистую рта, и помогает большему количеству лекарства попасть в легкие. Промежуточный резервуар подходит для тех, кому трудно одновременно проводить вдох и впрыскивание лекарства.

Несмотря на то, что остаток лекарства, остающийся в промежуточном резервуаре, безвреден, его все-таки нужно регулярно промывать после каждой 1-2 недель. Самым простым способом является промывание теплой водой. После промывания резервуар нужно просушить на воздухе, ни в коем случае не протирая его полотенцем.
 

2. Порошковые ингаляторы  
Порошковые ингаляторы содержат дозы лекарства в виде мелкого порошка, который при вдохе поступает в легкие. При использовании порошкового ингалятора  не  нужно  одновременно  вдыхать  и  освобождать  лекарство, но вход должен быть более интенсивным. Таким образом порошковый ингалятор может не подходить для пожилых пациентов или людям, у которых ослаблена работа нервов или мышц.
 
Порошковые ингаляторы (см. Приложение 2 руководства для лечения) также используются как в лечении приступов, так и в качестве базового лечения, в зависимости от лекарства, которое в них содержится.
 
Преимущественно используется 2 типа порошковых ингаляторов:

1. Ингаляторы с несколькими дозами, которые включают в себя до 200 доз.
2. Ингаляторы в одной дозой — при их использовании перед каждым использованием необходимо заменить капсулу с лекарством. Нужно помнить, что капсулы нельзя глотать! Лекарство действует только при вдыхании!

 
Использование порошкового ингалятора зависит от конкретного типа и марки производства. Далее приведены общие принципы использования таких ингаляторов. При приеме назначенных Вам лекарств очень важно, чтобы Вы прочитали информационный листок и проконсультировались бы по поводу приема со своим врачом или медсестрой.
 
Как использовать порошковый ингалятор?

1. Удалите пробку ингалятора и освободите дозу лекарства.Если у Вас ингалятор, к которому нужно присоединить капсулу, действуйте соответственно инструкции
2. Держа мундштук в стороне, глубоко выдохните (не в мундштук).
3. Поместите передние зубы вокруг мундштука и плотно сомкните губы вокруг него.
4. Быстро, интенсивно и глубоко вдохните через рот в течение 2-3 секунд.
5. Удалите мундштук ингалятора изо рта. Задержите дыхание еще на 2-19 секунды.
6. Медленно и спокойно выдхните через нос.

Будьте осторожны при очистке порошкового ингалятора. Большую часть порошковых ингаляторов нельзя мыть ни водой, ни мылом. Мундштук можно чистить только сухой тканью.
 

Лечение сопутствующих заболеваний
Обязательно проинформируйте своего врача о других своих заболеваниях (например, повышенное кровяное давление, диабет и др.), так как от этого может зависеть назначенное Вам лечение.
 
В случае сердечно-сосудистых заболеваний используются лекарства, которые  не  подходят  для  больных  астмой.  Обязательно  дайте  знать своему врачу обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, в том числе и о болеутоляющих. В редких случаях у некоторых пациентов может быть аллергия на аспирин. В таком случае в качестве болеутоляющего можно использовать только парацетомол.

 

Важно помнить: Целью лечения астмы является контроль над ней. Очень важно вести здоровый образ жизни – физическая активность, коррекция веса, отказ от курения и избегание раздражителей дыхательных путей и известных аллергенов. В медикаментозном лечении используются как базовое лечение, так и лечение против приступов, оба вида лекарств принимаются ингаляционно. В случае базового лечения первым выбором являются глюкокортикостероиды, к которым добавляется бронходилятаторы длительного действия. В таком случае врач обычно выписывает рецепт на ингалятор, в котором содержатся оба лекарства с фиксированной дозой. В случае возникновения приступа астмы используйте бронходилята- торы короткого действия, но не превышайте предписанной дозы. Следите за симптомами обострения астмы. Расскажите врачу у других лекарствах, которые Вы принимаете и о том, присутствовали ли при их приеме побочные действия. Следите  за  дозой  лекарства,  находящегося  в  ингаляторе,  чтобы не возникла ситуация, когда ингалятор опустел и у Вас нет нового рецепта. Попросите выписать Вам рецепт заранее, еще до того, как ингалятор опустеет. Информацию обо всех выписанных и выкупленных Вами рецептах можно проверить в рецептурном центре государственного портала: www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение→ Рецепты.

   
При астме очень важно ежедневное самостоятельное отслеживание своего самочувствия. Одним из способов является уже упомянутый тест контроля за астмой, а также PEF- метрия. PEF-метр представляет из себя прибор, с помощью которого оценивается максимальная скорость выдоха. С помощью него можно оценить движение воздуха в дыхательных путях и силу мышц, обеспечивающих это действие. В основном  на приборе стоит шкала литр/в минуту (l/min).
 
PEF-метрия не заменяет спирографических обследований у врача. PEF- метр – это небольшой, умещающийся в руках прибор, преимуществом которого является то, что с ним можно быстро провести обследование, и его результаты легко интерпретировать. Информацию о контрольных значениях нормы, соответствующие Вам, можно получить у врача.

Как использовать PEF- метр?

• тест нужно проводить стоя, при этом следите, чтобы шея и спина были бы прямыми
• убедитесь, чтобы прибор показывал ноль
• перед началом теста глубоко вдохните
• поместите мундштук прибора в рот и плотно сомкните губы вокруг него
• выдохните в мундштук с максимальной скоростью и силой.
• запишите полученное показание прибора (литр/в минуту)
• повторите тест еще два раза
• в итоге запишите самый максимальный показатель из проведенных трех тестов
• самый большой показатель означает максимальную скорость движения воздуха
• сохраняйте результаты тестов, проведенных в разное время, чтобы при необходимости их можно было бы показать врачу

Для того чтобы держать астму под контролем, нужно строго придерживаться плану лечения. Главные симптомы того, что астма не находится под контролем:
 
•    Вы просыпаетесь ночью из-за приступов астмы
•    Вы используете в больших количествах бронходилятаторы
•    физическая активность уменьшилась
 

Врач оценивает состояние астмы с помощью спирографического обследования, которое проводится по необходимости, но в случае постоянной (персистирующей) астмы средней и тяжелой степени тяжести не менее двух раз в год.
 
Попросите у своего врача письменный план лечения и обсудите с ним, какая схема лечения лучше всего Вам подходит.
 
 

Важно помнить: Очень важен постоянный контроль за своим самочувствием. Дома для этого можно будет использовать тест контроля над астмой или PEF- метр. Результаты тестов рекомендуется записывать и брать с собой на визит к врачу. Астму можно держать под контролем только в случае, если Вы придерживаетесь плана лечения и предписаний от врача. Запомните симптомы, которые дают знак, что астма больше не находится под контролем. Вопрос о необходимости и частоте проведения спирограммы решается лечащим врачом.

 

 
Приступ астмы – это резкое ухудшение состояния. Причиной возникновения приступа может быть несколько: излишняя физическая нагрузка, разные факторы окружающей среды, стресс и контакт с аллергенами. Во время приступа астмы дыхательные пути воспаляются, они сужены и повышается выделение слизи. Все это может быть причиной проблем с дыханием, возникновения свистящего дыхания, кашля, нехватки воздуха, и чувства тяжести в груди. Проявление симптомов может спровоцировать чувство страха, неизвестности, беспомощности.
 
Симптомы, которые могут проявиться при приступе астмы:

• тяжелое свистящее дыхание как во время вдоха, так и выдоха
• непрекращающийся кашель
• учащенное дыхание
• чувство напряжения и боль в груди
• сокращения мышц шеи и груди
• трудности с речью
• возникновение чувства тревоги или паники
• бледность, потливость
• посинение губ

 
Легкие приступы астмы случаются с большой частотой и обычно продолжаются от нескольких минут до нескольких часов.
 
При возникновении тяжелого приступа астмы иногда нужно немедленное медицинское вмешательство. Поэтому важно знать, какие симптомы можно считать легкими, и какие нет – такое распознание в нужный момент поможет Вам держать ситуацию под контролем. Попросите у Вашего врача письменный список симптомов обострения. Также попросите его записать для Вас дозы лекарств и количество приемов. Если несмотря на домашнее лечение приступа ситуация все равно ухудшается, нужно вызвать скорую помощь в течение последующего часа.
 
Для получения рекомендаций Вы можете связаться с круглосуточной информационной службой семейных врачей по короткому телефонному номеру 1220* или же по телефону (+372) 6346 630. B случае потребности получения  скорой  помощи  по  телефону  экстренной  помощи  112. Если Ваше состояние ухудшается, обратитесь напрямую в отделение неотложной помощи больницы.
Если при возникновении/во время протекания приступа астмы Вы не приняли сразу лекарства против приступа, Ваше дыхание станет затрудненным. Если Вы используете во время приступа астмы PEF-метр, чтобы проконтролировать свою максимальную скорость выдоха, то скорее всего его показатель будет самым меньшим из все Ваших лучших результатов. Это тоже поможет подтвердить ухудшение состояния.
 
Если Вы не получите лечения, достаточного для облегчения приступа астмы, то может случится, что Ваша речь будет затруднена или вовсе невозможна. Причиной этого  является снижение уровня  кислорода в  крови,  которое вызывает изменение цвета кожи и губ – они становятся посиневшими. В такой ситуации Вы должны как можно быстрее найти помощь.
 
 

Важно помнить: Выучите симптомы, которые могут проявиться в случае приступа астмы. Постарайтесь избегать факторов, запускающих приступ астмы. Важно  вовремя  распознать,  какие  симптомы  являются  легкими,  а какие нет, чтобы в нужный момент принять лекарство на дому, или обратиться в больницу. Попросите врача записать для Вас на бумаге описание симптомов обострения. Держите под рукой номера телефонов, куда Вы сможете обратиться круглосуточно – это  консультационный телефон службы семейных врачей 1220 и телефон экстренной помощи 112. В случае ухудшения состояния обратитесь в отделение неотложной помощи. Выучите название лекарств, используемых для домашнего лечения приступов астмы, и их безопасные дозы. Старайтесь всегда оставаться спокойным, паника еще больше затрудняет дыхание. Человек, ухаживающий за Вами должен быть спокойным и знать приемы оказания помощи.

 

Жизнь больного астмой не должна отличаться от жизни людей, не страдающих данным заболеванием. Вы чувствуете свое тело лучше, чем кто-либо другой, поэтому Вы сможете сами сделать многое для улучшения своего самочувствия. Важно строго придерживаться плану лечения и избегать факторов, вызывающих приступ астмы. Каждый человек индивидуален, и то же правило действует для симптомов, которые проявляются у разных людей по-разному. Самым важным является наблюдение за окружающей средой. Контакт с аллергенами (возбудителями аллергии), химикатами или другими возбудителями могут быть причиной возникновения астмы.
 
Кроме   этого   дыхательные   пути   могут   раздражать   сильные   запахи (например краски или домашняя химия). Приступ астмы могут вызвать и сильные эмоциональные переживания как смех, плач или, наоборот, стресс, некоторые лекарства. Нужно знать, какие лекарства Вы принимали раньше и как они на Вас влияли. Следите за тем, чем Вы питаетесь. Если некоторые продукты вызывают у Вас аллергию, то от них нужно отказаться. Течение астмы можно зависеть от других сопутствующих заболеваний. Например, обратный заброс содержимого желудка в пищевод (болезнь гастроэзофагального рефлюкса) может быть причиной изжоги, и вызвать симптомы астмы, особенно ночью.
 
Рекомендуется вести дневник наблюдения за самочувствием, куда нужно отметить информацию о каждодневной деятельности (например, о составе еды, сколько двигались, были   ли изменения в самочувствии в связи со сменой окружающей среды, напряженные ситуации и т.д.), для того, чтобы отследить, в ответ на какой фактор обостряет приступ астмы, и что помогает держать приступ астмы под контролем.
 
Ниже приведены главные раздражители и аллергены, контакт с которыми надо избегать. Эти раздражители могут вызвать изменение самочувствия и спровоцировать возникновение приступа астмы.
 
•    Холодный воздух
 
В случае контакта с очень холодным воздухом, дыхательные пути могут раздражаться, что в свою очередь может вызвать приступ астмы.  Если Вы находитесь в зимнее время на улице, закройте шарфом рот и нос.

 

•    Тренировка
 
Вы не должны избегать тренировок, если у Вас диагностирована астма. Обсудите со своим врачом и найдите наиболее подходящий для Вас план тренировок. До тренировки важно немного разогреться и после тренировки немного «остыть». Избегайте тренировок на холодном воздухе или во время цветения. Также избегайте тренировок, если Ваша астма находится не под контролем.
 
•    Инфекционные заболевания
 
Легочные инфекции – такие как бронхит или воспаление легких – могут быть опасны для больного астмой. Увеличенное количество слизи и воспаление в дыхательных путях создают трудности с дыханием.
 
Если у Вас астма, то Вы можете вакцинировать себя от гриппа – обсудите эту тему с Вашим врачом.
 
•    Цветочная пыльца
 
Цветочная пыльца в большинстве своем является основным аллергеном, которые вызывает у многих людей как аллергические реакции, так и обострение аллергической астмы.
 
•    Лишний вес
 
Астма больше всего распространена среди людей с лишним весом – как у взрослых, так и детей. У детей, которые соприкасаются с пассивным курением, присутствует больший риск заболеть астмой. У подростков, которые курят, также увеличен риск заболеть астмой. У взрослых, у которых на работе и дома есть контакт с табачным дымом, риск заболеть астмой больше на 40-60%, чем у тех, кто не соприкасается с дымом. Если у Вас диагностирована астма, то курение Вам противопоказано. Также никто не должен курить в помещениях, где Вы пребываете. На улице старайтесь избегать мест, где курение разрешено и может быть запах табака.
 
•    Плесневые грибки во внутренних помещениях
 
Плесень обычно возникает во влажных помещениях. Вдыхание спор грибков может вызвать аллергические реакции. Держите свою ванную комнату, кухню и подвал чистыми и сухими

•    Тараканы
 
Тараканы и их выделения могут быть причиной аллергических реакций у многих людей. Тараканов привлекают остатки еды, мусор и сухие продукты. Не держите мусор в открытом виде.
 
•    Перхоть домашних животных
 
Перхоть домашних животных происходит из кожи, шерсти и перьев. Перхоть выделяют большинство домашних животных –  собаки, кошки, птицы и грызуны. Если у Вас диагностирована астма, то не рекомендуется заводить домашних животных. Если у Вас уже есть домашнее животное, то его нельзя держать в спальне. Домашнее животное нужно регулярно мыть.
 
 

Важно помнить: Знайте как можно больше про свою болезнь Обсуждайте со своим семейным врачом возможные причины обострения заболевания и методы оказания помощи. Следите за тем, чтобы у Вас всегда были дома лекарства против приступов, всегда берите их с собой, выходя из дома. Знайте, какие возбудители и аллергены плохо влияют на Ваше самочувствие. Следите за дозами лекарства, находящихся в ингаляторе, чтобы не было ситуации, когда ингалятор опустел, а у Вас нет нового рецепта. Попросите врача выписать Вам рецепт заранее, до того как опустеет ингалятор. Ведите дневник самочувствия, чтобы найти ситуации и факторы, влияющие на обострение. Постарайтесь избегать таких ситуаций и факторов, вызывающих обострение. Постарайтесь жить полноценной жизнью. Это возможно в случае правильного лечения.

 

 
Тест контроля над астмой (Asthma Control Test — ACT) поможет Вам оценить то, как Вы контролируете заболевание. Выберите подходящий ответ на каждый вопрос и запишите численное значение (от одного до пяти) в квадратную ячейку, расположенную справа.
 
Для получения результата сложите все значения ответов.

1 вопрос

Насколько часто в последние 4 недели астма мешала Вашей деятельности на работе, учебе, или дома?

Все время	Очень часто	Иногда	Редко	Никогда	Баллы
1	2	3	4	5

2 вопрос

Как часто за последние 4 недели Вы отмечали у себя нехватку воздуха?

Чаще, чем раз в день	Раз в день	От 3 до 6 раз в неделю	Один или два раза в неделю	Ни разу	Баллы
1	2	3	4	5

3 вопрос

Как часто за последние 4 недели Вы просыпались ночью или раньше, чем обычно, из-за симптомов астмы (свистящего дыхания, кашля, нехватку воздуха, стеснения в груди или боли в груди)?

4 и более ночей в неделю	2 или 3 ночи в неделю	Один раз в неделю	Один или два раза за последние 4 недели	Ни разу	Баллы
1	2	3	4	5

4 вопрос

Как часто за последние 4 недели Вы использовали свой ингалятор (например с сальбутамолом)?

3 раза в день или чаще	1 или 2 раза в день	2 или 3 раза в неделю	Один раз в неделю или реже	Ни разу	Баллы
1	2	3	4	5

5 вопрос

Как бы Вы оценили, насколько Вам удавалось контролировать астму за последние 4 недели?

Совсем не удавалось контролировать	Редко удавалось контролировать	В некоторой степени удавалось контролировать	Хорошо удавалось контролировать	Полностью удавалось контролировать	Баллы
1	2	3	4	5

ИТОГО: 

……………………..

Объяснение результатов

25 баллов – Поздравляем с прекрасным результатом!	от 20 до 24 – Удовлетворительный результат	менее 20 – Плохой результат
Вы полностью контролировали астму за последние 4 недели. У Вас не было симптомов астмы и связанных с ней ограничений. Если Ваше состояние ухудшится, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой.	Возможно, что за последние 4 недели Вы хорошо контролировали астму, но не полностью. Ваш врач или медсестра могут помочь вам добиться полного контроля над астмой.	Возможно, что за последние 4 недели Вам не удавалось контролировать астму. Ваш врач и медсестра могут посоветовать Вам, какие план действий нужно принять, чтобы добиться улучшения контроля над астмой.

 

Просмотрите результаты теста вместе с Вашим семейным врачом или медсестрой.

 

 

 

Braman, S. S. 2006. The global burden of asthma. Chest, 130, 4s–12s.
 
Carson, K. V., Chandratilleke, M. G., Picot, J., Brinn, M. P., Esterman, A. J. & Smith, B. J. 2013. Physical training for asthma. Cochrane Database Syst Rev, 9, Cd001116
 
Heikkinen, S. A., Quansah, R., Jaakkola, J. J. & Jaakkola, M. S. 2012. Effects of regular exercise on adult asthma. Eur J Epidemiol, 27, 397–407.
 
Jia, C. E., Zhang, H. P., LV, Y., Liang, R., Jiang, Y. Q., Powell, H., Fu, J. J., Wang, L., Gibson, P. G. & Wang, G. 2013. The Asthma Control Test and Asthma Control Questionnaire for assessing asthma control: Systematic review and meta-analy- sis. J Allergy Clin Immunol, 131, 695–703.
 
Lim, S. S., Vos, T., Flaxman, A. D., Danaei, G., Shibuya, K., Adair-Rohani, H., et al. 2012. A comparative risk assessment of burden of disease and injury at- tributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 380, 2224–60.
 
Meren, M., Raukas-Kivioja, A., Jannus-Pruljan, L., Loit, H. M., Ronmark, E. & Lundback, B. 2005. Low prevalence of asthma in westernizing countries-myth or reality? Prevalence of asthma in Estonia – a report from the “FinEsS” study. J Asthma, 42, 357–65
 
McCoy, E. K., Thomas, J. L., Sowell, R. S., George, C., Finch, C. K., Tolley, E. A.
& SELF, T. H. 2010. An evaluation of peak expiratory flow monitoring: a compa- rison of sitting versus standing measurements. J Am Board Fam Med, 23, 166–70.
 
Quanjer, P. H.,.Stanojevitc S, Cole TJ, Baur X, Hall GL, Culver BH, et al Mul- ti-ethnic reference values for spirometry for the 3–95-yr age range: the globaal lung function 2012 equations. Eur Respir J. 2012; 40 (6):1324–43.
 
Sagedasemate haiglaväliste infektsioonhaiguste laboratoorse diagnostika ja ravi ja diagnostika algoritmid perearstidele 2005

Sistek, D., Wickens, K., Amstrong, R., D’souza, W., Town, I. & Crane, J. 2006. Predictive value of respiratory symptoms and bronchial hyperresponsiveness to diagnose asthma in New Zealand. Respir Med, 100, 2107–11.
 
Tarlo, S. M., Balmes, J., Balkissoon, R., Beach, J., Beckett, W., Bernstein, D., Blanc, P. D., Brooks, S. M., Cowl, C. T., Daroowalla, F., Harber, P., Lemiere, C., Liss, G. M., Pacheco, K. A., Redlich, C. A., Rowe, B. & Heitzer, J. 2008. Diagnosis and management of work-related asthma: American College Of Chest Physicians Consensus Statement. Chest, 134, 1s–41s.
 
Täiskasvanute astma käsitlus esmatasandil RJ_J/3.1–2014. Eesti ravijuhend. 

 

Можно ли курить при бронхите: воздействие табачного дыма

Курение подвергает опасности в первую очередь именно органы дыхания.

Наиболее распространёнными последствиями являются раковые заболевания и хроническое изменение функций легких, носящее название ХОБЛ. Мнение врачей однозначно: курить при бронхите нельзя. Это лишает шансов на выздоровление и усугубляет симптомы.

Чем опасно курение при бронхите

Зависимые от никотина люди, даже не имеющие легочных диагнозов, часто страдают от простудных и респираторных заболеваний. Курение, активное или пассивное, при бронхите – недопустимо. Неспособность расстаться с привычкой отодвигает или делает невозможным выздоровление. Плюс значительно ухудшает самочувствие.

Хронический бронхит – это прогрессирующее заболевание. Табачный дым содержит более 7 тыс. химических веществ. Из них 250 опасны для здоровья, 70 провоцируют рак. Дым вызывает раздражение или ожоги слизистых, на них оседают канцерогены (бензопирен, формальдегид) и тяжелые металлы.

С течением времени нормальные ткани заменяются рубцовыми. Внутренние поверхности легких теряют эластичность. Это можно сравнить с микрошрамами.

Постепенно кашель перестает быть единственным симптомом.

Больного всё чаще беспокоят слабость, быстрая утомляемость, сниженный аппетит, колющие боли в груди, повышенная температура, плохой сон. В результате уменьшения кислорода (гипоксемии) снижается артериальное давление, кожа становится бледной, сосуды расширенными, дыхание и сердцебиение учащаются.

Курить недопустимо и при остром бронхите.

Последствия: усиление кашля, выделение слизи с гноем, неприятный цвет мокроты, лихорадка, повышенная потливость.

Пассивное курение

Влияние пассивного воздействия дыма на здоровье – одно из приоритетных направлений исследований ВОЗ. Простое нахождение рядом с курильщиком повышает риск развития болезней сердца больше чем на 20%, а рака – на 20-30%, увеличивается вероятность туберкулеза. В 11% случаев внезапной детской смертности – является результат зависимости от табака матери, а ещё 11% — связаны с курением отца.

Пассивное вдыхание дыма является одной из прямых причин патологий:

1. Бронхит.
2. Пневмония.
3. Астма.
4. Инфекции среднего уха.
5. Кашли и хрипы.

Пассивное курение даже более опасно, чем активное. Зависимый вдыхает результаты сгорания табака через фильтр, который частично защищает от канцерогенов, смол, фенола и толуола. Человек, находящийся рядом, получает их в полном объеме.

Можно ли курить кальян, если у вас бронхит

Этот восточный прибор для релаксации в кампании часто рассматривают как безобидную альтернативу. Однако курить кальян при бронхите более опасно, чем классические сигареты. Напитанный влагой дым глубже проникает в горло и дыхательные пути. Количество токсинов и канцерогенов выше. А объем дыма больше в десятки раз.

Немаловажный момент: кальян редко курят в одиночку, обычно это развлечение для компании, в которой участники передают мундштук друг другу, по очереди делая затяжки. Страдающие легочными болезнями люди уязвимы перед любой инфекцией, особенно если в данный момент проходят лечение антибиотиками.

Вредно и просто находиться в помещении, где курят кальян – количество поступающих в легкие опасных веществ не меньше, чем в задымленном пабе.

Особенности бронхита у курильщика

Заболевание формируется медленно и незаметно. Первые симптомы – слабое покашливание, пока что оно свидетельствует лишь о раздражении легких. Если на этих стадиях исключить поступление дыма и обеспечить приток чистого воздуха, орган вернется в исходное состояние.

Постепенно ситуация усугубляется. Бронхи из-за постоянного воздействия раздражителя теряют естественную защиту. Их поражают токсины, микроорганизмы. Кашель принимает приступообразный астматический характер и беспокоит по ночам, днём, в бытовых и рабочих ситуациях. Отхаркивание затрудненное.

• При поражении мелких дыхательных путей заболевание протекает тяжело: беспокоит одышка, эмфизема (потеря альвеолами способности к сокращению, из-за чего развивается дыхательная недостаточность).
• Бронхит курильщика характеризуется приступообразным натужным кашлем с отхождением густой мокроты, отдышкой, хриплым дыханием, особенно на вдохе.
• Заболеванию способствуют:

1. Большое число сигарет за день.
2. Слабый иммунитет.
3. Возраст (чем старше, тем тяжелее всем органам и система любая дополнительная нагрузка, в том числе регулярное отравление дымом).
4. Частые простуды, орви, насморк.
5. Вредность на производстве, отсутствие отдыха, стрессы.
6. Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки.
7. Плохая экологическая обстановка.
8. Несбалансированное питание с обилием «химических» продуктов.

Выраженные симптомы болезни заметны после 15-20 лет использования табака. Осложнения (недостаточность дыхания, легочное сердце) появляются после 20-25 лет. Это последствия, которые гарантировано ожидают мужчин или женщин, рано пристрастившихся выкуривать от нескольких сигарет в день.

Воздействие никотина и дыма

Вещества, выделяющиеся из табака при его сгорании, агрессивны. Специалисты обнаружили как минимум 42 опасных компонента. Это не только никотин, но и формальдегиды, метан, синильная кислота, крезол, аммиак, изопрен, смолы.

Некоторые из них – это газы (оксид и диоксид углерода, ацетон, изопрен, цианистый водород, аммоний), другие находятся в фазе твердых частиц (никотин, индол, фенол, о-крезол, карбазол и др.). Вещества из первой группы раздражают бронхи, из второй – оседают на внутренней поверхности, забивая легкие.

Температура дыма — 40-60˚C. Этого достаточно, чтобы вызвать ожоги нежных слизистых.

Если продолжать курить во время бронхита, развивается хроническое воспаление. Эпителий, выстилающий внутренние поверхности органа, начинает менять свою структуру. Снижаются его функции. Страдает двигательная активность ресничек мерцательного эпителия, от которой зависит транспорт слизи.

Из-за ухудшения дренажной функции отделяемое застаивается, скапливается в бронхах. Секреторные железы разрастаются, начинают вырабатывать больше мокроты. Меняется и её качество. Слизь становится более вязкой. Из-за снижения защитных функций наслаиваются инфекции вирусного или бактериального происхождения.

Деятельность микроорганизмов на ослабленных тканях усугубляет воспалительный процесс. Сначала мелкие воздушные пути блокируются в периоды обострении. В дальнейшем, эластичная поверхность легких заменяется фиброзной тканью и сужение проходов становится перманентным.

Хронический бронхит, другие заболевания органов дыхания и курение несовместимы.

Лечение бронхита курильщика

Первая рекомендация, которую даст любой специалист – бросить вредную привычку. Только после этого излечение становится реальным. Даже если расставание с сигаретами видится совершенно невозможным, есть масса мотивационных методик. Превратить «не хочу» в «могу» и «буду» способен любой человек.

Один из возможных способов лечения – постепенное сокращение количества выкуренных сигарет с одновременным приёмом лекарственных препаратов. Основная цель – очищение органа.

Лечение курсовое, длительное.

Назначают:

1. Муколитики – для более мягкого и активного отхождения мокроты.
2. Бронходилататоры – они снимают спазм и улучшают проходимость путей в легких.
3. Антибиотики.
4. Противовоспалительные средства.
5. Физиотерапию: ингаляции с настоями трав, с дезинфицирующими эфирными маслами (эвкалипт, пихта, лимон), щелочными растворами, холиноблокирующими препаратами (ослабляют секрецию бронхиальных желез).
6. Иммуномодуляторы.
7. Массаж и дренажную гимнастику.
8. Бронхоальвеолярный лаваж.

В качестве дополнения используют средства народной медицины. Это травяные чаи, стимулирующее отхождение мокроты. Настой готовится просто: 1 столовая ложка сухого измельченного сырья заливается стаканом кипящей воды. Смесь настаивают полчаса, процеживают и пьют по ½ или 2/3 стакана в день после приёма пищи.

Травы, которые подойдут: цветки липы, мать-и-мачеха, девясил, душица, алтей, чабрец, фиалка трехцветная, бузина, подорожник.

За постановкой диагноза и конкретными лечебными рекомендациями следует обратиться к врачу-пульмонологу.

Как развивается бронхит после отказа от курения

Зависимость от никотина снижает функции легких: слизь становится более густой, застаивается в органе, мелкие воздушные пути заблокированы.

Поэтому сразу после отказа от вредной привычки курильщик может почувствовать себя хуже – об этом свидетельствует не один отзыв. Возникает желание покурить снова. Кашель становится более сильным.

Однако не следует торопиться с выводами. На самом деле легкие очищаются.

Важен и психологический фактор. При бронхите типичным симптомом является усталость, упадок сил (из-за того, что все органы хуже снабжаются кислородом). Дурная привычка маскирует эти явления, давая кажущееся чувство спокойствия и относительной бодрости (конечно, не сравнимые с теми, которые испытывает здоровый человек).

При отказе от курения, замаскированные ранее ощущения охватывают в полную силу. Пациент может чувствовать себя более слабым и уязвимым, чем раньше. Это временный период. Постепенно легкие очищаются, кашлять приходится все меньше. Как только эпителий органа восстановится, симптомы болезни станут мягче. А человек почувствует новый прилив сил.

Дальнейшее состояние легких зависит от тактики лечения бронхита. Расставание с курением только даст возможность лекарствам действовать эффективнее, а органу – лучше восстанавливаться, но не гарантирует излечение от воспаления.

Последствия курения при бронхите

Результаты печальны. Люди, которые продолжают курить при кашле, подвергают свои легкие дополнительной нагрузке:

1. Из-за постоянного воздействия токсинов и стресса, слизистые оболочки бронхов заменяются неэластичной рубцовой тканью.
2. Кашель становится не эффективным. Он сухой, надсадный, мокрота не отходит.
3. Бронхи сужаются, уменьшается объем легких, появляется одышка.
4. Повышенный риск образования злокачественных опухолей. Первый симптом рака, кашель, у курильщиков, особенно страдающих бронхитом, часто остается без внимания и опухоли развивается до неизлечимой стадии. Их диагностируют на этапе метастазов.

Болезнь у людей, подверженных пагубной привычке, отличается длительностью течения, может развиваться много лет. Чередуются периоды обострений и затишья. Ремиссия часто вводит курильщиков в заблуждение, создавая иллюзию пусть не полного, но приемлемого здоровья.

При неверном или отсутствующем лечении развивается эмфизема (теряется способность сокращаться, из-за чего в кровь поступает меньше кислорода), дыхательная недостаточность и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

Курение при бронхите: последствия для организма человека

• Многих курильщиков беспокоит вопрос: может ли быть бронхит от курения?
• Бронхиальная система человека — часть нижних дыхательных путей, отвечающая за газообмен и снабжение кислородом.
• Ее патологическое состояние катастрофически сказывается на жизнедеятельности всего организма.
• Курение при бронхите неминуемо усугубляет изменения в ее тканях и способствует тяжелому течению заболевания.

Как развивается заболевание вследствие курения

Бронхит курильщика — давно известный медицинский термин.

Под ним скрываются изменения бронхиальной ткани, связанные с воздействием на них всеми составляющими табачного дыма:

1. раздражается слизистая оболочка;
2. усиливается выделение мокроты;
3. питание бронхиальных стенок нарушается;
4. снижаются их защитные свойства.

Все это приводит к возникновению бронхита, причем в хронической форме, которая очень тяжело поддается терапии.

Состав табачного дыма раздражает бронхи и провоцирует заболевание

Начинается воспаление бронхиальных тканей, которое имеет следующие проявления:

• тяжелый надсадный кашель;
• трудноотделяемая густая мокрота;
• одышка, связанная с обструкцией бронхов.

Итогом всего этого является хроническая дыхательная недостаточность. Курение при бронхите только усугубляет состояние.

Как никотин влияет на состояние бронхиальной ткани

1. Никотин — не единственная вредная составляющая табачного дыма, но одна из самых агрессивных.
2. Он парализует действие эпителиальных ресничек, расположенных на слизистой бронхиальной ткани.
3. Чем чревато курение при бронхите?

1. Из-за неправильно функционирования реснитчатого эпителия эвакуация мокроты затрудняется.
2. Появляется тяжелый навязчивый кашель, обычно непродуктивный.
3. Скопление мокроты приводит к обструкции, что вызывает бронхоспазм, а в тяжелых случаях и астму.

Курение во время бронхита

Это коварное заболевание, чреватое многими осложнениями, иногда очень тяжелыми.

Курение во время бронхита значительно снижает эффективность лечения, поскольку является постоянным раздражающим бронхиальные ткани фактором.

Курение при бронхите усугубляет процесс выздоровления

Курение при остром бронхите увеличивает длительность лечения. В этом случае велика вероятность возникновение обструкции с приступами удушья и постоянной одышкой. Постоянная субфебрильная температура, слабость, потливость и непреходящий кашель не дают больному нормально существовать.

Курение при хроническом бронхите не позволяет больному выздороветь полностью, сводя на нет действие всех лекарств и процедур.

Последствия для организма

Они просто катастрофические.

• Это — длительное и не дающее должного эффекта лечение.
• Осложнения в виде дыхательной недостаточности с одышкой и приступами удушья.
• Постоянная слабость и утомляемость.
• Возможность возникновения рака легкого.

Последствия курения при бронхите ухудшают качество жизни и могут привести к инвалидности.

Как лечить бронхит

Острый бронхит (при соблюдении всех назначений врача и своевременном к нему обращении) лечится достаточно быстро.

Своевременное обращение к врачу и выполнение предписаний поможет справиться с заболеванием

• Хронический — требует длительного и систематического лечения.
• Оно должно быть комплексным и включать в себя:

1. антибактериальную терапию — назначение антибиотиков, которое проводят после исследования мокроты на чувствительность к ним;
2. прием бронходилататоров — препаратов, снимающих бронхоспазм;
3. назначение муколитиков — средств, разжижающих мокроту;
4. прием отхаркивающих средств — они способствуют ее эвакуации;
5. физиотерапию.

Таким пациентам показано пребывание на морских курортах, особенно там, где растут сосны. Целебный воздух способствует быстрейшему купированию процесса.

Но все это будет бесполезно, если больному и дальше будут сопутствовать сигареты. Даже самое лучшее лечение не приведет к выздоровлению.

Курению – нет

Курение — пагубная привычка, постепенно ухудшающая работу всех систем организма.

Но больше всего страдают от нее бронхолегочная система. Если выявлено любое ее заболевание, первое, с чего следует начать — отказаться от курения.

При выявлении бронхита следует категорически отказаться от курения

Мотивацией для этого должна послужить возможность улучшения здоровья, качества жизни, увеличение количества прожитых лет.

Бросить курить довольно сложно, но при желании вполне возможно. Многие из тех, кто принимал серьезное решение — отказаться от сигареты, уже наслаждаются свободой от зависимости и забыли о бронхите.

Есть несколько уловок, которые помогут на первых порах.

• Чистить зубы каждый раз, когда захочется выкурить сигарету. Свежее дыхание будет препятствовать осуществлению желания.
• Заключить пари. Крупный штраф будет хорошей мотивацией бросить курить.
• Устроиться на работу в организацию, где курить запрещено.
• Не курить в квартире — выбросить пепельницу и все атрибуты для курения.
• Не покупать сигареты и не брать их с собой в поездки или походы.
• Пить воду каждый раз, когда возникает желание схватиться за сигарету.
• Найти ей замену. Хорошо помогают жвачка или орехи, а некоторым и семечки.

Если все это не помогает, обратиться за медицинской помощью. Если удалось преодолеть тягу к никотину, никогда не возвращаться к вредной привычке ни при каких обстоятельствах: даже одна сигарета может разрушить все достигнутое.

Заключение

Курить очень легко начать, но сложно бросить.

Вред от курения огромен, особенно для больных бронхитом. Чтобы лечение было успешным, от вредной привычки нужно отказаться.

Видео: Интервью с врачом пульмонологом Карнаушкиной М.А. Заболевание ХОБЛ (бронхит курильщика)

Можно ли курить при хроническом и остром бронхите: воздействие никотина, последствия

Бронхит — распространенное заболевание среди заядлых курильщиков. Однако зависимость от никотина настолько сильная, что человеку очень сложно отказаться от вредной привычки даже при реальной угрозе для его здоровья. К каким последствиям может привести курение, если диагностирован бронхит?

Можно ли курить при бронхите

Бронхит характеризуется воспалением слизистой ткани бронхов, из-за чего в их просвет выделяется вязкая слизистая мокрота. Она постепенно скапливается в дыхательных путях, а выводится с трудом вместе с кашлем. Дыхание становится тяжелым, нередко человек ощущает нехватку кислорода.

На фоне бронхита снижается местный иммунитет, а мокрота создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому в дальнейшем возможно развитие воспаления легких.

Если человек, страдающий бронхитом, продолжит курить, он усугубит течение болезни. Эта вредная привычка ухудшает иммунитет и вызывает отравление всего организма. Для выздоровления потребуется больше времени и лекарств.

Кроме того, именно курение наравне с загрязненным городским воздухом часто приводит к возникновению хронического бронхита. Люди, следующие этой вредной привычке, заболевают в 4 раза чаще. При этом опасности подвергаются как активные, так и пассивные курильщики, которым приходится постоянно вдыхать токсичный сигаретный дым против своей воли.

Статистика показывает, что хронический бронхит развивается практически у каждого человека, который последние 5 лет выкуривает около 20 сигарет в день. При ежедневной интоксикации никотином легкие попросту не могут очищаться.

Бронхит формируется постепенно. Первое время человека не беспокоят никакие симптомы, кроме кашля, однако на него практически никто не обращает внимания. Когда курильщик в итоге обращается к врачу, выясняется, что изменения его легких и бронхов стали необратимыми.

Ученые провели клинические исследования, которые подтвердили, что пассивное курение — это один из факторов, провоцирующих большую часть легочных заболеваний. Интоксикации и аллергические реакции в ответ на компоненты табачного дыма чаще всего встречаются у детей.

Согласно результатам исследований, дети, которые с ранних лет дышат табачным дымом, часто заболевают бронхитом. Если в таких семьях родители продолжают курить, заболевание становится хроническим, а позже у ребенка развивается бронхиальная астма.

Воздействие никотина и дыма

Многие курящие люди жалуются на кашель, который постепенно становится все навязчивее. Лишь малый процент из них обращается в больницу или предпринимает попытки бросить вредную привычку. Однако именно кашель курильщика — первый тревожный сигнал, указывающий на развивающийся бронхит.

При хроническом бронхите

Если больной не перестает курить, он продолжает вдыхать табачный дым и продукты сгорания. Это усугубляет раздражение слизистых, а в самих бронхах скапливается все больше слизи, которая закупоривает дыхательные пути.

Спазмы бронхов вызывают кашель — таким образом они пытаются очиститься от слизи. Однако ее выведение из организма затрудняется из-за продолжающегося отравления токсичным дымом.

В результате развиваются:

• боль в груди;
• высокая температура;
• истощение организма;
• мигрень.

Из-за спазмов бронхи сужаются, и человек не получает необходимого количества воздуха. Дыхание затрудняется, развивается одышка. Также возникают приступы удушья.

Постепенно приступы кашля с трудноотделяемой мокротой становятся все изнурительнее. Они часто появляются после физических нагрузок, вдыхания холодного или загрязненного воздуха, а также по ночам.

Курение  при бронхите провоцирует быстрый переход от начальной стадии болезни, когда еще не нарушена работоспособность человека, к ее тяжелым формам. Хронический бронхит диагностируют в том случае, когда человек болеет не менее трех месяцев подряд в течение двух лет.

Усилению кашля при хроническом бронхите способствуют:

• частые и интенсивные затяжки;
• держание сигареты во рту, когда не производится затяжка;
• курение сигарет без фильтра.

Под действием этих факторов в организм проникает больше табачного дыма и содержащихся в нем канцерогенов. Соединения тяжелых металлов оседают на слизистой бронхов и вызывают обструкцию парного органа.

При остром бронхите

Курение вызывает снижение местного иммунитета, что создает почву для проникновения в бронхи бактериальных инфекций. В результате нередко обостряется хронический бронхит.

Это состояние сопровождают следующие симптомы:

• усиление кашля и одышки;
• сгущение мокроты;
• отделение гнойной мокроты желтого или зеленого оттенка;
• высокая температура;
• повышенное потоотделение;
• озноб.

Появление этих симптомов свидетельствует о развитии патологических процессов, которые зачастую становятся необратимыми и приводят к утрате трудоспособности. Требуется немедленный отказ от курения и квалифицированное медицинское лечение. Больному назначают постельный режим, обильное питье и прием прописанных врачом медикаментов — кортикостероидов и антибиотиков.

Последствия

По статистике, смертность среди курильщиков, больных бронхитом, до трех раз выше, чем среди мужчин без вредных привычек. В результате длительного курения легкие человека темнеют и заполняются слизистой мокротой, а мелкие бронхи закупориваются и не могут работать в полную силу. В них образуется небольшая воздушная подушка, которая не позволяет человеку сделать полноценный вдох.

Для последней стадии хронического бронхита характерен изнурительный кашель, который длится от трех месяцев, вызывая боль в груди и мигрени.

Когда в бронхах скапливается большое количество болезнетворных бактерий, развивается острый бронхит, который может перерасти в:

• пневмонию;
• гнойный бронхит:
• астму.

Выкуривание большого количества сигарет в определенный момент спровоцирует резкое снижение иммунитета. В результате возникнет повышенная угроза развития рака легких, желудка или гортани.

Постоянные спазмы бронхов вызывают перенапряжение мышц, из-за чего начинается дегенеративный процесс в мышечной ткани. Воздух при этом не выдыхается полностью, его часть остается в легких, образуя подушку. Отмершие клетки замещаются рубцовой тканью, при этом бронхи уменьшаются в размере, развивается их недостаточность.

Все эти процессы усугубляются интоксикацией табачным дымом, простудными заболеваниями и вирусными инфекциями. Ослабленная иммунная система не в состоянии бороться с такой нагрузкой, поэтому лечение даже легкой формы ОРВИ существенно затрудняется.

Когда больной находит в себе силы бросить курить, то примерно через 1,5 месяца ему становится легче дышать.

В самом начале кашель часто резко обостряется — это нормальное явление, которое свидетельствует о том, что в легких и бронхах началось активное очищение от скопившейся в них слизи. Спустя некоторое время восстановится функциональность эпителия дыхательной системы, и болезненные симптомы исчезнут бесследно.

Когда человек отказывается от курения и начинает лечиться на ранних стадиях бронхита, функции легких практически полностью восстанавливаются. Если же болезнь запущена, то выздоровление проходит медленно, но, поскольку прекращается отравление никотином, постепенно пропадает изнурительный кашель. Это единственная возможность не допустить такое опасное заболевание, как рак.

Выводы

Приобретенный бронхит курильщика развивается всего за 5 лет курения, а избавиться от него практически невозможно. Можно вылечить недуг на начальной стадии или частично восстановить функции бронхов при наличии осложнений. Однако, если человек после этого начнет снова курить, он спровоцирует очередное обострение заболевания.

Отказ от курения — единственный способ не допустить серьезных последствий, к которым может привести бронхит. Однако никотиновая ломка бывает очень сильной. Если не получается бросить курить резко, можно постепенно уменьшать количество сигарет.

Чтобы облегчить процесс отвыкания от табака, специалисты советуют:

1. Отказаться от кофе и алкоголя.
2. Правильно питаться.
3. Отвлекать себя жвачкой, леденцами.
4. Принимать витамины.
5. Пить успокоительные чаи.
6. Выполнять дыхательную гимнастику.
7. Спать 8 часов в день.
8. Гулять на воздухе и заниматься спортом.
9. На время оградить себя от курящих компаний.

Врачи однозначно заявляют, что только при условии полного отказа от вредной привычки возможно полностью избавиться от симптомов хронического бронхита. В противном случае лечение существенно затянется или окажется неэффективным.

Курение при бронхите: последствия для курильщика

Множество людей пренебрегают своим здоровьем и становятся подверженными курению.

Когда при этом у них возникают заболевания дыхательных органов, курильщики начинают задумываться над тем, разрешено ли курение при бронхите и других заболеваниях системы дыхания.

Любой доктор скажет, что курить при возникновении подобных недугов запрещено. Последствия могут быть самыми печальными. Мимолетное удовольствие способно украсть годы здоровья.

Чаще всего курящих поражает такое заболевание, как хронический бронхит. Его еще называют бронхитом курильщика. При этой болезни происходит воспалительный процесс, который поражает слизистую бронхиального дерева.

Ее самым распространенным симптомом являются сильный кашель с отхождением вязкой слизи, имеющей зеленый оттенок. Также может возникнуть одышка, сильная слабость и быстрая утомляемость.

Все это свидетельствует о том, что органы дыхания не могут полноценно функционировать, поэтому могут возникнуть проблемы с дыханием.

Как влияет курение на развитие бронхита

Многие специалисты утверждают, что бронхит перетекает в хроническую форму по причине курения. Выкурить сигарету — это означает приблизить себя к ухудшению симптомов заболевания.

Заядлый курильщик часто подвергает свои легкие отрицательному влиянию сигаретного дыма, а также продуктов сгорания сигаретной бумаги.

Результатом становится систематическое раздражение слизистой бронхов, что приводит к активному выделению секрета бронхиальных желез и отхаркиванию мокроты. Со временем кашель начинает усиливаться, а приступы становится все тяжелее.

На утяжеление симптомов во время бронхита влияют такие параметры, как стаж курения, количество выкуриваемых сигарет, состояние общего здоровья, возраст, экологическая обстановка среды обитания, рацион питания, образ жизни и многое другое.

Можно ли курить при кашле? Ответ будет отрицательным. Кроме того, от вредной привычки стоит немедленно отказаться, если:

• возникают проблемы с дыханием;
• появляется одышка даже при небольших физических нагрузках;
• возникают приступы кашля с вязкой мокротой.

Последствия курения во время заболевания могут привести к его прогрессированию. Чтобы спасти свое здоровье, необходимо бросить пагубное пристрастие. Каждая новая сигарета может усугубить состояние.

Бронхит и другие заболевания после курения стремительно развиваются, так как сигаретный дым заполняет легкие и препятствует их нормальному функционированию. В бронхах в это время появляется воздушная прослойка, которая создает барьер для попадания нужного количества воздуха. В конечном итоге это становится благоприятной средой для развития бактерий и приводит к прогрессированию бронхита.

После курения возможен сильный кашель, который также часто возникает по утрам и перед сном. Кроме того, начинает беспокоить одышка. Она появляться даже во время небольших физических нагрузок. Если Вы любите курить кальян, то следует знать, что эффект от этого процесса будет такой же, как и от курения сигарет.

Бронхит и его лечение при курении

Для того, чтобы дыхательная система восстановилась, нужно время. Но чтобы это произошло, нужно отказаться от курения. Если после отказа от вредной привычки кашель и отхождение мокроты только усиливаются, то это говорит о том, что организм запустил процесс очищения. Через некоторое время этот неприятный симптом исчезнет, а легкие с бронхами очистятся.

Если отказаться от вредной привычки только на время бронхита, а затем опять к ней вернуться, то есть большие шансы того, что заболевание вернется снова в более тяжелой форме.

Кроме того, лечение может затянуться надолго, так как никотин блокирует воздействие медикаментозных лекарств. Бросив курить, пациент может быть уверен, что его состояние улучшится, а заболевание вскоре исчезнет.

Если никотиновая зависимость очень сильная и полностью отказаться от сигарет пока невозможно, то рекомендуется постепенно снижать их количество и не курить натощак.

Во время бронхита полезны ингаляции с эфирными маслами и травами. Если наступили осложнения, то необходимо обратиться к врачу, который пропишет антибиотики.

Для того, чтобы облегчить процесс отказа от курения, специалисты рекомендуют:

• отказаться от спиртных напитков;
• заменить кофе и черный чай травяным настоем;
• изменить рацион питания;
• принимать витамины;
• заниматься спортом и делать дыхательную гимнастику;
• иметь полноценный ночной отдых не менее 8 часов;
• чаще совершать пешие прогулки, особенно в хвойном лесу;
• оградить себя от компании курильщиков.

Любой врач скажет, что полноценное выздоровление во время хронического бронхита невозможно без отказа от курения. Поэтому, если Вы заметили у себя симптомы этого заболевания, то следует распрощаться с этой вредной привычкой и приступить к лечению.

Бронхит курильщика, лекарства, народные средства

Никотиновой зависимости или табакокурению подвержена практически половина взрослого населения нашей планеты.

На начальном этапе формирования вредной привычки изменения состояния здоровья не так заметны, как при длительном поражении сигаретным дымом.

С течением времени в организме может сформироваться ряд заболеваний, одним из которых является так называемый «бронхит курильщика». Следует знать симптомы заболевания с тем, чтобы вовремя начать лечение и предупредить хроническую стадию бронхита.

Механизм формирования

Хронический бронхит курильщика формируется поэтапно с течением времени. Схема возникновения заболевания одинакова как для активных курильщиков, так и пассивных. Сигаретный дым содержит более 1500 канцерогенных и токсических веществ. Вдыхая вредные компоненты с сигаретным дымом, человек подвергает свои легкие отравляющему и мутагенному воздействию.

В здоровом состоянии стенки бронхов покрыты эпителиальным слоем с ресничками. Реснички это внутренний барьер, препятствующий проникновению вредных веществ и микроорганизмов. Постоянно двигаясь, волосинки выталкивают образовавшуюся слизь и вредные вещества из легких.

Патологическое воздействие табачного дыма приводит к легкому ожогу слизистых тканей и повреждению целостности клеток. Комбинация тяжелых металлов и смол, содержащихся в сигаретном дыме, оседают на стенках бронхов и внутри легочных альвеол.

Происходит систематическая замена здоровых тканей органа на соединительные (рубцовые) ткани.

С каждой последующей выкуренной сигаретой функциональные и морфологические изменения эпителия бронхов усугубляются, уменьшается активность реснитчатого эпителия, увеличивается вязкость легочной жидкости, снижается выделительная функция бронхов. Пролонгированное токсическое повреждение бронхолегочной системы ослабляет противовирусный и бактериальный ответ организма, что в дальнейшем приводит к формированию хронического воспаления.

Факторы, влияющие на развитие и течение бронхита курильщика

Существует ряд факторов, которые могут оказывать влияние на возникновение и тяжесть протекания заболевания:

1. Возраст курильщика. В отличие от молодежи или лиц среднего возраста пожилым людям тяжелее справится с любой болезнью из-за ослабления иммунного ответа организма.
2. Стаж никотиновой зависимости. Хронических бронхит курильщика прогрессирует постепенно, особенно ярко симптомы проявляются после 12-15 лет курения.
3. Количество сигарет в день. По медицинским данным после ежедневного выкуривания 15 сигарет парализуется активность ресничек многослойного эпителия, что способствует развитию инфекции в бронхах.
4. Состояние иммунитета и анамнез курильщика. Количество заболеваний (респираторных инфекций, бронхитов, бронхопневмоний и т.д.), перенесенных человеком в прошлом, влияет на тяжесть протекания воспаления в верхних дыхательных путях.
5. Экологические условия жизни и работы. Проживание в экологически неблагополучном районе города или работа в условиях воздействия на дыхательные пути любых токсических реагентов, кислот и щелочей является само по себе фактором риска появления хронического бронхита.
6. Здоровый образ жизни. Умеренная физическая активность, правильное питание могут оказать профилактическое влияние или облегчить лечение хронического заболевания.

Симптомы хронического бронхита курильщика

Воспаление органов дыхания курильщика формируется поэтапно. Первоначально человек с никотиновой зависимостью может игнорировать первые появившиеся симптомы. По оценкам медиков, на начальном уровне развития бронхита курильщики занимаются самолечением безрецептурными и народными средствами в домашних условиях.

Для хронического бронхита курильщика характерны некоторые симптомы, по которым можно определить наличие и степень воспаления:

• Кашель. На начальном уровне болезни небольшой кашель появляется не каждый день в утреннее время. Постепенно симптом усиливается, проявляясь надсадным каждодневным кашлем.
• Мокрота. Внешний вид и химический состав выделений при кашле могут отличаться в зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей человека. Как правило, у курильщиков с многолетним стажем вязкие легочные экскреции желтого цвета. При запущенных формах бронхита мокрота встречается коричневого, зелено-желтого или розового из-за кровяных сгустков цвета.
• Одышка. Вследствие патологических изменений тканей бронхов приток кислорода ограничен, поэтому больной ощущает его нехватку при физических нагрузках. В начале заболевания одышка появляется при высоких нагрузках. С развитием недуга нехватка кислорода ощущается при минимальной интенсивности деятельности, а затем и при отсутствии движения.

Если вышеперечисленные симптомы беспокоят курильщика более одной декады в году и подобные обострения происходят в течение двух и более лет, следует рассматривать хроническую форму бронхита.

Возможные осложнения заболевания

Длительный стаж никотиновой зависимости провоцирует формирование многих заболеваний системы органов дыхания, например бронхиальная астма, эмфизема легких, бронхопневмония, пневмосклероз и др.

Отказ от терапии бронхита может привести к появлению хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которой медицинские работники дали название «болезнь замученных легких».

По наблюдениям врачей от начала курения и до развития ХОБЛ проходит 25-30 лет. Данное заболевание необратимо.

Хроническая обструктивная болезнь легких носит патологический характер. Из-за нарушения бронхиальной проходимости для пациента характерен постоянный надрывный кашель, затрудненное дыхание и нехватка кислорода.

Длительная гипоксия сопровождается общей слабостью, потливостью, головокружением, головной болью, снижением объема кратковременной памяти, лабильностью настроения. На фоне такого состояния образуются другие соматические расстройства: нарушение артериального давления, ухудшение зрения, сердечная недостаточность и пр.

Также воспалительный недуг приводит к снижению показателей иммунного статуса больного, что может вызвать нарушение деятельности всех органов и систем. Подобная ситуация может закончиться развитием онкологического заболевания.

Диагностика бронхита курильщика

Перед тем как врач-пульмонолог или терапевт приступит к лечению, он проведет ряд исследований, необходимых для постановки верного диагноза:

1. Сбор анамнеза пациента (уточнение времени курения и иных причин возникновения недуга),
2. Физикальный осмотр (позволяет дополнить данные о типе и форме заболевания),
3. Анализ мокроты (проводится микроскопический и бактериологический анализ выделяемого патологического секрета),
4. Общий анализ крови (определяет число нейтрофильных лейкоцитов в крови, свидетельствующих о наличии инфекционного процесса),
5. Рентгенологическое исследование (рентген легких необходим для дифференцировки бронхита курильщика от других заболеваний и определения тяжести поражения органов дыхания),
6. Спирография (метод определяет количество кислорода, поступающего в организм при дыхании, что позволяет выявить нарушена ли легочная вентиляция и установить стадию бронхита),
7. Трахеобронхоскопия (позволяет провести осмотр слизистой бронхов и осуществить забор жидкостей для анализа).

После постановки диагноза, врач составит план терапевтических мероприятий и определит чем лечить бронхит курильщика медикаментозно.

Лечение хронического воспаления

Хронический бронхит курильщика предписывает длительную поэтапную терапию. Существует ряд лекарственных средств, которые используют врачи, чтобы облегчить состояние больного.

Для купирования обострения назначаются препараты бронхолитики или бронходилататоры. Данные медикаментозные средства способствуют облегчению вентиляции легких путем расслабления мускулатуры и расширения дыхательных путей. При острой форме бронхита или в запущенных случаях препараты принимают на постоянной основе. При менее выраженном синдроме бронхолитики назначают до наступления ремиссии.

Помимо расширения каналов легких необходимо вывести мокроту из больного органа. В этой ситуации применяются вещества, снижающие вязкость патологического секрета (муколитики) и отхаркивающие лекарственные средства, способствующие очищению легких от жидкостей.

Препараты группы антибиотиков назначают для снятия острого воспалительного или инфекционного течения заболевания при наличии осложнений. Возможно использование жаропонижающих препаратов при повышении температуры тела и иммуностимуляторов для улучшения сопротивляемости организма при бронхите.

Вышеуказанные средства используются при лечении хронического бронхита курильщика, как в комплексе, так и по отдельности. Опытный специалист назначит дозировку и определит период лечения больного. Ослабление кашля, улучшение качества дыхания и выведение патологической жидкости из дыхательных путей будет признаком качества лечения.

Можно ли курить при бронхите?

Медики единогласно высказывают мнение, что курение и лечение хронического бронхита курильщика несовместимы. Для ремиссии заболевания необходим полный отказ от зависимости.

Если пациент не может самостоятельно справиться с вредной привычкой, врач может прописать лекарственные средства с низким содержанием никотина. Процесс адаптации к жизни без сигарет будет проходить намного мягче. В этот период также могут потребоваться антидепрессанты.

После полного отказа от курения симптомы заболевания нередко усиливаются. Больной в этот период испытывает «синдром отмены никотина», сопровождающийся ухудшением общего самочувствия и усилением кашля. Этот этап нужно просто переждать, через недолгий промежуток времени курильщик почувствует облегчение.

Иногда отказ от никотиновой зависимости может привести к полному выздоровлению на начальных стадиях заболевания, в запущенных же случаях – облегчить течение болезни.

Физиотерапевтические методы лечения бронхита

Помимо медикаментозных способов лечения хронического бронхита курильщика в медицине активно применяют физиотерапевтические методы купирования болезни:

• Ингаляции. Ингаляционные растворы для небулайзеров можно купить в аптечном киоске в готовом виде либо приготовить самостоятельно. Существует огромное количество рецептов с использованием лекарственных трав (череды, липы, багульника болотного, малины, мяты, мать-и-мачехи и т.д.), пищевой соды и меда. Для эффективного выведения мокроты помогут такие рецепты: 2 ч.л. соды добросовестно размешать в 100 мл. теплой воды, 0,024% раствор фурацилина (4-5 мл.) разбавить половиной стакана воды. Все растворы готовят перед использованием.
• Массаж грудной клетки. Для улучшения кровоснабжения легких, облегчения отхождения жидкости из бронхов специалисты назначают физиотерапевтический массаж. Процедуру проводят после снятия воспалительного синдрома при отсутствии температуры у пациента. Желательно перед проведением сеанса принять горячую ванну или душ. Массаж проводится в области грудной клетки и спины. При острой форме бронхита продуктивен будет массаж ног.
• Бронхиальный лаваж. Эта процедура проводится только специалистами в медицинском учреждении. Бронхиальный лаваж назначается для получения диагностических данных и смягчения состояния больного. Перед проведением процедуры больному следует отказаться от приема пищи и употребления любых жидкостей в течение 12 часов. Для облегчения состояния пациента врач наполняет легкие курильщика специальным раствором с дальнейшим его выведением из органа.

При необходимости врач-пульмонолог может назначить больному хроническим бронхитом электрофорез, прогревание или терапию импульсными токами.

Народные средства лечения

Хронический бронхит курильщика необходимо лечить только под строгим наблюдением специалистов, но облегчить симптоматику могут и нелекарственные средства. В народной медицине активно применяются различные отвары с травяными сборами.

При острой форме бронхита можно заваривать целебные части мать-и-мачехи, спорыша, девясила, липы, зверобоя, череды, багульника и др. Данные растения известны как муколитические, противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Ниже приведены некоторые рецепты сборов:

• 1 ст.л. измельченных листьев мать-и-мачехи заливают 250 мл. кипятка, держат на водяной бане четверть часа, настаивают 45 минут. После приготовления процеживают и принимают по третьей части стакана перед приемом пищи.
• 1 ч.л. рубленого корня девясила заливают 250 мл. кипятка, нагревают на водяной бане 10-15 минут и дают настояться. Употребляют по четверти стакана до еды.
• 1 ст.л. травы спорыша в стакане кипятка томят на водяной бане 10 минут, затем процеживают и настаивают 2 часа. Принимают раствор по столовой ложке 3 раза в день.

После начала лечения бронхита курильщика народными средствами сначала кашель усиливается, слизь начинает активно выделяться из бронхов, затем наступает ремиссия.

Следует обратить внимание на наличие противопоказаний к употреблению любых народных лекарственных средств. Если присутствуют хоть малейшие сомнения в применении, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дополнительные рекомендации

Помимо применения лекарственных средств пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• В период обострения заболевания обязателен постельный режим.
• Для облегчения отхождения мокроты необходимо пить как можно больше жидкости.
• Помещение, в котором находится больной, следует проветривать и поддерживать определенную влажность воздуха.
• Курильщику будут полезны прогулки на свежем воздухе.
• Для укрепления работы бронхов показана умеренная физическая активность или плавание.
• Особый терапевтический эффект даст дыхательная гимнастика.

Все вышеперечисленные рекомендации и методы лечения хронического бронхита курильщика не дадут результат, если пациент не бросит курить. Только сам человек может для себя решить, что для него важнее: собственное здоровье или вредная привычка.

Какое влияние на организм человека оказывает курение при хроническом бронхите

Курение при хроническом бронхите только усугубляет развитие данного заболевания, в результате чего возникает множество побочных осложнений, вызываемых хроническим бронхитом.

Бронхит считается одной из наиболее часто наблюдающихся патологий среди людей, злоупотребляющих табакокурением.

Бронхит — само по себе серьезное заболевание и является воспалительной патологией, при которой происходит поражение слизистой оболочки бронхов и, как следствие, органов дыхания.

Основной и наиболее распространенной причиной возникновения данной болезни является табакокурение. Если больной человек не обратился вовремя к врачу для того чтобы ликвидировать заболевание, то в результате длительного развития в организме патогенных микроорганизмов, а также воздействия на слизистую оболочку бронхов табачного дыма острая форма бронхита может принять хроническое течение.

Влияние бронхита и курения на организм человека

Так как патология поражает дыхательные пути, в частности бронхи, в результате этого происходит выделение вязкой слизистой мокроты в их просвет.

Эта слизь начинает скапливаться в путях дыхания человека, которая постепенно выводится при кашле, однако этот процесс достаточно затруднительный.

Кроме этого, затрудняется дыхательная функция организма, в результате чего наступает кислородное голодание.

В процессе развития заболевания происходит значительное снижение защитной функции организма, а слизь, образующаяся в бронхах, является благоприятной средой для возникновения и размножения болезнетворных микробов. В связи с этим при дальнейшем прогрессировании бронхита может развиться такая болезнь, как воспаление легких.

Люди, продолжающие курить при хроническом бронхите, только усугубляют проблему, так как у курящего человека уже могут наблюдаться проблемы со здоровьем, которые выражаются в ухудшении иммунной системы организма и отравлении его ядовитыми веществами, содержащимися в табачном дыме. Поэтому полное выздоровление пациента может занять гораздо больший промежуток времени и потребовать для этого больше медикаментозных средств.

Также подвержены риску образования болезней дыхательных путей люди, вынужденные регулярно вдыхать токсический табачный дым, так называемые пассивные курильщики. При хроническом течении болезни в первое время симптоматика патологии может вовсе не проявляться, кроме отхаркивающего кашля, на который попросту никто не обращает внимания и, соответственно, не предает этому серьезного значения.

Воздействие на организм табакокурения при протекании болезни

Курение при бронхите пагубно воздействует на слизистую оболочку легких и бронхов. Так как во время курения вдыхаемый сигаретный дым буквально обжигает ее. Кроме этого, на поверхности слизистой дыхательных путей оседают такие ядовитые вещества, как бензопирен и формальдегид.

Если больной бронхитом продолжает курить, создается дополнительный фактор, раздражающий слизистую оболочку бронхов, что приводит к все большему и большему накоплению в них слизи, которая не успевает отхаркиваться вместе с кашлем и закупоривает пути дыхания.

Вследствие этого могут возникнуть:

• интенсивная головная боль;
• болезненные ощущения в грудной клетке;
• общее недомогание;
• значительное повышение температуры тела.

Так как во время курения в организм человека попадают ядовитые вещества, то бронхит на начальном этапе своего развития резко начинает прогрессировать, что приводит к различным осложнениям и, в частности, к переходу болезни в более тяжелую хроническую форму. Хроническая стадия патологии диагностируется у человека в том случае, если он болеет бронхитом в течение двух-трех лет с промежутками прогрессирования заболевания, которые длятся подряд от двух до трех месяцев.

Вследствие спазматического сокращения бронхов они могут значительно сужаться, что приводит к затруднению прохода кислорода через дыхательные пути человека. В результате этого организм не получает достаточного количества кислорода, и возникает одышка, а в некоторых случаях и периодические приступы удушья.

В процессе развития воспалительного заболевания кашель начинает возникать все чаще и чаще, при этом мокрота во время кашля отхаркивается все труднее и труднее. Особенно часто приступ кашля появляется после каких-либо нагрузок физического характера, вдыхания загрязненного либо прохладного воздуха и в ночное время суток.

Избавиться от проявлений хронического бронхита можно в том случае, если полностью отказаться от такой вредной для здоровья привычки, как табакокурение!

Иначе курс лечения может существенно затянуться или вовсе не дать никаких положительных результатов.

❶ 11 секретов и правил курения кальяна :: JustLady.ru

Секреты и правила курения кальяна

Секрет 1

Курите кальян на сытый желудок. Лучше всего сочетать этот ритуал с ритуалом чаепития. Также вы можете приготовить кусочки фруктов. Не стоит курить и одновременно пить алкогольные напитки. Традиция, связанная с кальяном, слишком красивая, чтобы нарушать ее спиртным.

Секрет 2

Самым комфортным положением для курения кальяна является положение, в котором вы сидите или лежите на небольшом кресле или сидите на полу. Для создания правильной атмосферы можно разместить на полу маленькие красивые подушечки. Кальян лучше поставить на одном уровне с вами, либо на уровень ниже. На стол ставят только кальяны маленьких размеров.

Секрет 3

Курите только табак, который предназначен для кальяна. Не забивайте обычный. Не может не радовать огромный выбор табака, вы сможете найти любимый аромат: фруктовый (дыня, виноград, яблоко), мятный, «капучино», шоколадный и т.д.

Поэкспериментируйте и откройте для себя совершенно необычный аромат. Все зависит от ваших предпочтений и вкуса. Превосходный микс получается при смешивании вкуса дыни и мяты.

Секрет 4

Храните табак для кальяна в темном и прохладном месте. Он не должен потерять своего вкуса и не должен высохнуть, иначе курение может вызвать приступы кашля и першение в горле.

Секрет 5

Если вы курите кальян на воде, то добавьте немного красного вина в колбу. Дым станет мягче и приятнее.

Секрет 6

Для достижения более свежего аромата и вкуса наливайте в колбу охлажденную воду или просто добавьте несколько кусочков льда.

Секрет 7

Делайте отверстия в фольге тоненькой иголочкой и в большом количестве, это не даст табаку быстро прогореть.

Секрет 8

Не прикуривайте сигарету от тлеющего каменного угля.

Секрет 9

Соблюдайте особое кальянное правило, при котором трубку не передают друг другу, а просто кладут мундштук на кальян.

Секрет 10

Меняйте жидкость в колбе каждый раз после использования кальяна, так как вода в колбе — это фильтр, через который проходят все самые вредные вещества из дыма.

Секрет 11

Очищайте кальян и все его составляющие. Воспользуйтесь специальным ершиком, чтобы прочистить шахту, трубки и шланг.

У

курильщиков легкого кальяна произошли изменения в клетках дыхательных путей: исследование

Новое исследование показало, что даже легкое курение кальяна может вызвать изменения в клетках дыхательных путей.

«С кальяном выкурить чашу — это то же самое, что выкурить пачку сигарет», — сказал HealthDay руководитель исследования доктор Рональд Кристал, председатель отделения генетической медицины Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке.

«Однако, когда вы разговариваете с курильщиками кальяна, существует общее мнение, что это безопаснее, чем курение сигарет.Мы изучили дыхательные пути, нижние дыхательные пути и кровеносные сосуды и обнаружили биологические отклонения у всех, кто курил кальян », — сказал он.

В исследование был включен 21 молодой человек, который употреблял кальян менее пяти лет и выкуривал около трех чаш в неделю. Их сравнили с 19 сверстниками, которые не курили кальяны. Исследователи изучили образцы клеток дыхательных путей участников. Они обнаружили, что у курильщиков кальяна произошли изменения в клетках, выстилающих легкие. У них также был повышенный уровень окиси углерода в крови.Один сеанс кальяна подвергал пользователей воздействию угарного газа в 7-11 раз больше, чем одна сигарета.

За один сеанс кальяна курильщикам в два-четыре раза больше никотина, в 100 раз больше смолы и в 17 раз больше формальдегида по сравнению с одной сигаретой. Кроме того, пользователи кальяна чаще кашляют и выделяют больше слизи, сообщают исследователи в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии.

«Это небольшое исследование, но результаты нашего исследования оправдывают начало крупных эпидемиологических исследований для дальнейшей оценки вредных последствий курения кальяна», — заявила Кристал в пресс-релизе.«Он неконтролируемый — нет никаких правил, касающихся его использования — и данные поднимают тревогу, что даже ограниченное использование может вызвать повреждение легких».

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, потребление кальяна среди учащихся средних и старших классов в США с 2013 по 2014 год примерно удвоилось.

Курение и пение — как курение влияет на ваш голос

Невозможно даже купить пачку сигарет, не вспомнив о множестве негативных последствий курения для здоровья, от рака легких до болезней сердца, инсульта и ХОБЛ, но не все последствия курения широко известны.Курение и пение имеют сложные отношения. Многим певцам, которые курят, на самом деле нравится, что курение грубого элемента может придать голосу, который хорошо известен благодаря таким певцам, как Адель. Однако реальность такова, что курение настолько негативно сказывается на вашем певческом голосе, что оно того не стоит из-за этого хриплого, грубого звука.

Курение и раздражение голосовых складок

Голосовые связки — часто называемые голосовыми «связками», хотя они больше похожи на складки — раздражаются и высыхают при курении вместе с остальной частью горла.Проблема в том, что неправильная смазка голосовых связок мешает им вибрировать и функционировать должным образом. Раздражение, вызванное курением, усугубляется еще и тем, что курение повышает вероятность кислотного рефлюкса, а также раздражает голосовые связки.

Некоторые певцы думают, что если они курят, но не разговаривают или не поют , в то время как они курят, вреда не будет, но на самом деле это неправда. Дым проходит по голосовым складкам, раздражая и высушивая их, независимо от того, вибрируют они в данный момент или нет, поэтому, говорите ли вы во время курения или нет, будет нанесен одинаковый ущерб.Это одна из многих причин, по которым курение и пение — не лучшая комбинация, даже если вы не занимаетесь ими одновременно.

Курение и вместимость легких

Курение очень тяжело сказывается на ваших легких и снижает их функционирование по сравнению с некурящими. Это плохие новости, независимо от вашей профессии, но для курящего певца это особенно разрушительно. Это не только означает, что вы не можете пропускать через голосовые связки столько воздуха, сколько курильщик, но и снижает вашу выносливость и способность удерживать ноты в течение длительного периода времени.Фактически, это одно из самых больших влияний курения на ваши певческие способности.

Кашель и слизь курильщика

«Кашель курильщика» — один из характерных симптомов курения, он вызван воздействием курения на реснички в дыхательных путях. Это небольшие структуры, похожие на волосы, предназначенные для контроля образования мокроты и поддержания нормальной работы легких. Курение повреждает эти реснички, и они покрываются смолой от сигарет. Это означает, что мокрота, для удаления которой они были созданы, начинает накапливаться.Периодически организм пытается исправить это, откашливая мокроту, и то же самое может случиться утром, потому что реснички начинают восстанавливаться и снова работать после периода без курения. Это действительно то, что такое кашель курильщика.

Для курения и пения это двойная проблема. Во-первых, смола, покрывающая внутренние части дыхательных путей, еще больше снижает емкость легких. Это также означает, что вам придется либо откашливаться, либо чаще кашлять, что, очевидно, может испортить выступление.

Курение и опухшие голосовые складки

Последнее серьезное влияние курения на ваши певческие способности сводится к опуханию голосовых складок, когда вы курите. Голосовые связки представляют собой сложные, точно настроенные структуры, и даже небольшая припухлость может серьезно затруднить их функцию. Когда ваши голосовые связки набухают, это означает, что содержание в них воды увеличилось, и в результате тон вашего голоса становится более глубоким, независимо от того, поете вы или говорите. Это также способствует хриплому качеству, которое получают сильно испорченные дымом голоса.

Однако проблемы с курением и пением еще больше, когда дело доходит до отека. Само пение создает нагрузку на голосовые связки, что повышает вероятность их кровотечения или образования шрамов. Это может повлиять на верхний предел вашего вокального диапазона, и изменение может быть постоянным. Тем не менее, если курильщики поют более низким тоном, это не означает, что ваш вокальный диапазон расширяется, потому что другие факторы, такие как размер вашего горла и физическая структура ваших голосовых связок, накладывают ограничения на это.

Хотите походить на Тома Джонса, а не на Тома Уэйтса? Бросить курить

В этом посте рассмотрены некоторые из основных причин, по которым курение и пение не являются хорошей комбинацией. Еще до того, как вы задумаетесь о риске курения для здоровья, в том числе о возможности развития рака горла, воздействие курения на ваши голосовые связки почти полностью отрицательно. Возможно, вы сможете добиться в своем пении хриплого качества, которого не смогли бы достичь иначе, но вы повлияете на свой диапазон, контроль над своим голосом и вашу выносливость как исполнителя.Единственный способ защитить свой голос — это как можно скорее бросить курить.

Повышенный риск заражения COVID-19 среди курильщиков и пользователей водяных трубок — Центр знаний Секретариата РКБТ ВОЗ о кальянах

Повышенный риск заражения COVID-19 среди курильщиков и пользователей кальянов

Фон

1- Курение и повышенный риск бактериальных и вирусных инфекций

Курение увеличивает риск как бактериальных, так и вирусных инфекций.

Документально подтверждено, что курильщики подвергаются в 2–4 раза большему риску инвазивного пневмококкового заболевания легких — заболевания, связанного с высокой смертностью. Риск гриппа вдвое выше и тяжелее у курильщиков по сравнению с некурящими. [I] В случае туберкулеза у курильщиков также вдвое выше риск заражения инфекцией и в 4 раза выше смертность.

Механизм повышенной восприимчивости курильщиков к инфекциям является многофакторным и включает изменение структурной и иммунологической защиты хозяина.

• Структурные изменения: Табачный дым и многие его компоненты вызывают структурные изменения в дыхательных путях. Эти изменения включают повышенную проницаемость слизистой оболочки, нарушение мукоцилиарного клиренса, изменения прилипания патогенов, нарушение дыхательного эпителия, а также перибронхиальное воспаление и фиброз. ^{. [ii]}
• Иммунологические механизмы: Курение ослабляет функцию защитных иммунных клеток организма и выработку антител у людей и животных. ^{[iii] , [iv] , [v]}

Повышенный риск заражения коронавирусом среди курильщиков

До сих пор нет убедительных доказательств, свидетельствующих о повышенном риске инфицирования курильщиков; однако анализ смертей от коронавируса в Китае ^[vi] показывает, что мужчины чаще умирают, чем женщины, что может быть связано с тем фактом, что в Китае курят гораздо больше мужчин, чем женщин.Среди китайских пациентов с диагнозом пневмония, ассоциированная с COVID-19, шансы прогрессирования заболевания (в том числе до смерти) были в 14 раз выше среди людей с историей курения ^[vii] по сравнению с теми, кто не курил. Это был самый сильный фактор риска среди обследованных.

2-Использование кальяна и риск передачи инфекции

Практика использования водопровода

Курение кальяна обычно практикуется в группах. Шланг передается от человека к человеку, и обычно все участники используют один и тот же мундштук.Большинство сеансов курения длятся от 45 до 60 минут, но могут продолжаться и несколько часов.

Даже если трубка и мундштук используются только одним клиентом одновременно, следует отметить, что кальяны и шланги обычно повторно используются другими курильщиками в один и тот же день. Поэтому неудивительно, что курильщики кальяна подвергаются воздействию микроорганизмов. которые могут быть вредны для здоровья. [viii], [ix] [x]

Как водопроводные трубы заражаются инфекционными микроорганизмами?

Риск передачи инфекционных микробов через курительные трубки для кальяна высок

• Если мундштуки не используются по отдельности, микроорганизмы могут легко перейти изо рта в рот.
• курильщиков часто кашляют в шланги, а влага в табачном дыме способствует выживанию микроорганизмов внутри шланга для кальяна.
• Кроме того, использование холодной воды в водяной камере для потока холодного воздуха может способствовать выживанию вирусов и бактерий.
• Распространение инфекционных заболеваний могло также быть результатом неконтролируемого ручного приготовления наргиле.

Свидетельства о передаче инфекции через водопроводную трубку

Кальян и мундштуки были причастны к вспышке туберкулеза легких в Квинсленде, Австралия.[xi] ^{, [xii]} . El-Barrawy et al. [xiii] инфекция, вызванная вирусом Helicobacter pylori , связана с курением кальяна в Египте. Риск передачи вируса гепатита С через курение кальяна был также продемонстрирован Habib et al. (2001). [Xiv] Другими вирусами, которые могут передаваться, являются вирус Эпштейна-Барра (EBV), вирус простого герпеса и респираторный вирус [xv]. Сообщалось также, что грибковые инфекции являются заболеваниями, передаваемыми через водяные трубки, когда у пациента с острым миелоидным лейкозом обнаруживалась инвазивная инфекция Aspergillus sp.[xvi] [xvii]

Некоторые страны приняли меры в связи с потенциальным риском заражения COVID-19 при использовании водяных трубок

Некоторые страны Региона Восточного Средиземноморья, такие как Иран, Кувейт, Пакистан, Катар и Саудовская Аравия, запретили использование кальяна в общественных местах, таких как кафе, бары или рестораны, чтобы избежать передачи COVID-19.

3- Рекомендации

• Сообщите общественности о высоком риске заражения COVID-19 при использовании кальяна.
• Полный запрет на использование кальянов во всех общественных заведениях, таких как кафе, бары, рестораны и т. Д., Без исключений, даже если мундштук или шланг меняют при каждом индивидуальном использовании. Избегайте совместного использования мундштуков для кальяна даже в домашних условиях.
• Обеспечить соблюдение запрета соответствующими штрафами и штрафами.
• Сообщите общественности о повышенном риске заражения COVID 19 среди курильщиков по сравнению с некурящими.
• Поощрять курильщиков бросить курить.

Артикул:

[i] https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/217624

[ii] Краситель Я.А. Адлер К. Б. Действие сигаретного дыма на эпителиальные клетки дыхательных путей.

Грудь 1994; 49825-834

[iii] Сопори М.Л.Гоуд Н.С.Каплан А.М. Влияние табачного дыма на иммунную систему. JH DeanAE LustreM Kimereds.

Иммунотоксикология и иммунофармакология Нью-Йорк, Нью-Йорк Рэйвен Пресс 1994; 413- 432 Google Scholar

[iv] Сопори MLKozak WSavage SM et al.Влияние никотина на иммунную систему: возможное регулирование иммунных ответов центральными и периферическими механизмами.

Психонейроэндокринология 1998; 23189-204

[v] Толлеруд DJClark JWBrown LM et al. Влияние курения сигарет на подгруппы Т-лимфоцитов: популяционный опрос здоровых кавказцев.

Am Rev Respir Dis 1989; 1391446-1451

[vi] https://www.telegraph.co.uk/global-health/science-and-disease/coronavirus-dangerous-smokers/

[vii] https: // журналы.lww.com/cmj/Abstract/publishahead/Analysis_of_factors_associated_with_disease.99363.aspx

[viii] Коул П.А., Хайни М.Р., Шейх М.А. и др., 2011. Курение кальяна и рак легких в Кашмирской долине на Индийском субконтиненте. Азиатский пак. J. Cancer Prev. 12, 519e24. [PubMed

[x] Дэниелс К.Е., Роман Н.В. Описательное исследование восприятия и поведения использования водяных трубок студентами университетов Западного Кейпа, Южная Африка. Тоб. Induc. Дис. 2013; 11: 4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [Список ссылок]

[xi] Уркин, Дж., Очайон, Р., Пелег, А., 2006. Пузырь Хаббла — это проблема: опасность курения кальяна. Sci. Мир J. 6, 1990e7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Список ссылок]

[xii] Munckhof, W.J., Konstantinos, A., Wamsley, M., et al., 2003. Группа туберкулеза, связанная с употреблением водопровода с марихуаной. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 7, 860e5. [PubMed] [Список ссылок]

[xiii] Эль-Баррави, М.А., Морад, М.И., Габер, М., 1997. Роль Helicobacter pylori в генезе язв желудка у курильщиков и некурящих.Восточный Средиземноморье. Здоровье J., 3: 316e21. [Список ссылок]

[xiv] Хабиб, М., Мохамед, М.К., Абдель-Азиз, Ф., и др., 2001. Инфекция вирусом гепатита С в сообществе в дельте Нила: факторы риска серопозитивности. Гепатология 33, 248e53. [PubMed] [Список ссылок]

[xv] Книшковы, Б., Амитаи, Ю., 2005. Курение кальяна (наргиле): появляющееся опасное для здоровья поведение. Педиатрия, 116, e113e9. [PubMed]

[xvii] Szyper-Kravitz, M., Lang, R., Manor, Y., et al., 2001. Ранний инвазивный легочный аспергиллез у пациента с лейкемией, связанный с курением марихуаны, зараженной аспергиллами.Лимфома Лейка, 42, 1433e7. [PubMed]

Курение кальяна так же токсично для легких, как сигареты

Вот еще одна причина для принятия суровых мер в этих кальянных в столице. Ученые обнаружили, что курение кальяна или кальяна повреждает ваши легкие точно так же, как и сигарета, опровергая распространенное мнение о том, что курение кальяна в некоторой степени безопаснее.

Новое исследование, опубликованное в научном журнале Respirology, показало, что курение кальяна или кальяна влияет на функцию легких и респираторные симптомы не меньше, чем курение сигарет.

Исследование, проведенное иранскими учеными, выявило повышенную распространенность и серьезность респираторных симптомов среди курильщиков кальяна и сигарет.

Воздействие курильщиков кальяна на их дыхательную систему было таким же, как у тех, кто предавался глубокому вдыханию сигарет, сказал Мохаммад Хоссейн Боскабади из Университета медицинских наук Мешхеда, руководивший исследованием.

Участники исследования были проверены на наличие признаков респираторного здоровья, таких как хрипы, стеснение в груди и кашель.

Курение табака с использованием кальяна или хаббла-бара — традиционный способ курения, распространенный во многих частях Северной Индии, и теперь он завоевал популярность среди городской молодежи благодаря агрессивной рекламе кальян-баров.

Компании, работающие в кальянных барах, заявляют, что кальян — это не то же самое, что курение сигарет, а некоторые даже заявляют, что кальян не содержит табака. Ученые утверждают, что это далеко от истины.

Курильщики обычно потребляют от 10 до 20 граммов табака при курении кальяна, а продолжительность курения составляет в среднем от 40 до 50 минут.

Содержание никотина в табаке для кальяна выше, чем в сигаретах, а уровень окиси углерода в три раза выше, чем в сигаретном дыме.

Большинство пользователей считают, что кальян менее вреден, чем сигареты, поскольку кальян отфильтровывает токсичные компоненты табака. «Фильтрация токсичных химикатов водой — это миф», — отметил д-р Пракаш К. Гупта, директор Института общественного здравоохранения им. Хилиса Сехсарии.

«Ядовитых химикатов, растворяющихся в воде, очень мало.Это означает, что концентрация более токсичных химикатов в дыму кальяна еще больше возрастает. Например, табачный дым содержит углекислый газ, а также окись углерода.

Двуокись углерода растворяется в воде, а более токсичный окись углерода — нет. Таким образом, дым кальяна содержит более высокую концентрацию окиси углерода, чем сигаретный дым », — сказал д-р Гупта.

Фактически, по его словам, также были зарегистрированы случаи отравления угарным газом из-за дыма кальяна. Индия (PHFI) сообщила, что исследование подтверждает пагубные последствия курения кальяна.«Это также должно привести к строгому регулированию кальянных баров. Махараштра, Пенджаб, Харьяна и Гуджарат уже запретили кальянные», — отметила она.

Как курение вредит носовым пазухам

Чтобы понять, как курение вредит пазухам, вам нужно знать, как нос и носовые пазухи помогают сохранять здоровье. Оболочки в носу и пазухах постоянно производят слизь, которая действует как защитное одеяло для всей дыхательной системы.

«Выстилка носа и носовых пазух такая же, как слизистая оболочка легкого.Существуют реснички или крошечные волосоподобные структуры, которые очищают нос, пазухи и легкие от взвешенных по воздуху твердых частиц, бактерий и слизи », — объясняет Кэтлин Л. Яремчук, доктор медицины, врач ЛОР (уши, нос и горло). и заведующий отделением отоларингологии больницы Генри Форда в Детройте. «Курение приводит к тому, что реснички перестают работать, что предрасполагает курильщика к увеличению инфекций легких и носовых пазух».

Нос и носовые пазухи производят от одного до двух литров слизи каждый день, по словам Самера Фахри, доктора медицины, доцента кафедры отоларингология в Медицинской школе Техасского университета в Хьюстоне.«Обычно вся эта слизь попадает в заднюю часть глотки, и вы ее проглатываете. Когда реснички повреждаются курением, слизь скапливается в пазухах, и там начинают размножаться бактерии. Это может привести к инфекции пазух».

Связь между курением и проблемами ЛОР

Как только вы вдыхаете табачный дым, он начинает раздражать все ваши верхние дыхательные пути. Раздражающие газы, такие как аммиак и формальдегид, заставляют ваш нос и носовые пазухи производить больше слизи. Вы становитесь более восприимчивыми к простуде и аллергии и, в конечном итоге, к раку горла и легких.

Доктор Фахри говорит, что с курением связаны дополнительные опасности, связанные с ЛОРом:

• Хронический синусит. «Если вы продолжите курить, когда у вас инфекция носовых пазух, у вас больше шансов заболеть хроническим синуситом», — говорит он.
• Неудовлетворительные результаты хирургического вмешательства . «Если вам нужна операция по поводу заболевания носовых пазух, результаты для курильщиков намного хуже», — говорит Фахри.
• Негативное воздействие на органы чувств. Курение может привести к ухудшению вкусовых ощущений и обоняния.
• Рак. Продолжительное курение связано с раком носа и носовых пазух.
• Пассивное курение. «Пассивное курение связано с храпом, респираторными и ушными инфекциями у детей», — предупреждает Фахри.

Фахри также говорит, что курение снижает иммунную функцию, которая является защитным механизмом вашего организма от болезней. По его словам, как только вы бросите курить, может потребоваться от нескольких месяцев до нескольких лет, чтобы нос и носовые пазухи пришли в норму.

Курильщики проводят в больнице на 25 процентов больше времени, чем некурящие, в два раза чаще умирают до 65 лет и могут терять до 20 минут жизни с каждой выкуренной сигаретой.

ЛОР-врачи внимательно наблюдают за последствиями курения носа, носовых пазух и горла, поэтому их совет основан на опыте: курение и хорошее здоровье носовых пазух несовместимы.

Дополнительную информацию можно найти в Центре повседневного здоровья уха, носа и горла.

5 творческих способов уменьшить кашель при курении травки

Было бы совершенно неправильно с нашей стороны предполагать, что курение травки не оказывает вредного воздействия на ваши легкие.Конечно, если вы просматриваете какие-либо сайты, посвященные борьбе с наркотиками, они сделают довольно возмутительные и необдуманные заявления. Еще в 2008 году было сказано, что одно исследование в Новой Зеландии доказало , что курение марихуаны в раза в 20 раз больше в раз вызывает рак легких.

Фактически он был опубликован как «новость» Британским фондом легких (BLF). Но в него не вошли результаты других, более обширных и более актуальных исследований, которые показали совершенно противоположный эффект.

Дональд Ташкин — один из самых выдающихся исследователей, исследующих влияние дыма марихуаны на дыхательную систему. В 2013 году он опубликовал одно из своих самых значительных исследований « Влияние курения марихуаны на легкие» в журнале Annals of the American Thoracic Society .

За три десятилетия исследований он обнаружил, что курение до 20 000 марихуановых суставов не увеличивает риск рака легких. Он также отметил, что курильщики табака выкуривают НАМНОГО больше сигарет, чем курильщики марихуаны — через суставы.Как часто вы слышали о том, чтобы кто-то курил 20 косяков в день, не говоря уже о 40?

Невероятно, но Ташкин даже обнаружил, что ТГК может иметь противоопухолевый эффект, когда клетки умирают, прежде чем они станут достаточно взрослыми, чтобы развить мутации, ведущие к раку. В 2005 году Роберт Меламед опубликовал исследование в журнале Harm Reduction Journal. В ходе своего исследования он обнаружил, что каннабис и табачный дым «не одинаково канцерогены».

Как ни странно, BLF не обновил свои выводы, когда эти исследования стали достоянием общественности.

Однако это не все хорошие новости для потребителей марихуаны. В 2006 году Ташкин указал, что «Хронический кашель (часто сопровождающийся повышенным выделением мокроты и хрипом, но не одышкой) встречается примерно у 25 процентов курильщиков марихуаны и проходит вскоре после прекращения употребления марихуаны при условии, что Курильщик марихуаны также не курит табак ».

Когда вы сжигаете марихуану в процессе зажигания косяка, вы подвергаетесь воздействию множества потенциально вредных веществ.Хотя кажется весьма вероятным, что потребители каннабиса подвергаются меньшему риску, чем их сверстники, курящие сигареты, просто неверно утверждать, что курение косяка вообще не несет никакого риска.

По крайней мере, курение травки может вызвать действительно раздражающий кашель, который раздражает легкие.

Почему у меня канна-кашель?

В своем исследовании 2013 года Ташкин обнаружил, что регулярное курение марихуаны вызывает «видимые и микроскопические повреждения крупных дыхательных путей, которые неизменно связаны с повышенной вероятностью симптомов хронического бронхита.Интересно, что он обнаружил, что эти эпизоды прекратились после прекращения употребления.

Его исследование, кажется, предполагает, что хронический кашель, вызванный курением марихуаны, является краткосрочной проблемой, которая не оказывает негативного долгосрочного воздействия на здоровье. Если вы добавите его более ранние исследования, кажется, что четверть обычных курильщиков марихуаны в какой-то момент своей жизни испытает канна-кашель.

Честно говоря, неудивительно, что вдыхание дыма, будь то косяк или табачная сигарета, вызывает у людей кашель.Ведь дым раздражает слизистую оболочку горла и пищевода. Если вы когда-либо ударили косяк или бонг и сразу начали кашлять, это было признаком того, что ваши легкие пытались выпустить дым и наполнить тело кислородом.

Если вы начинаете кашлять, когда не курите, это означает, что ваше тело говорит вам, что с него достаточно. Новички могут испытывать случайные приступы кашля в течение недели после первого выкуривания!

Некоторые считают, что кашель позволяет им усилиться.Теоретически кашель помогает вашим легким больше расширяться и поглощать дополнительный дым. Когда вы вдыхаете больше дыма, содержащего ТГК, вы, несомненно, становитесь более накуренными. Конечно, вы можете более естественно растянуть легкие с помощью дыхательных упражнений.

Когда вы растягиваете легкие таким образом, у вас увеличивается приток крови к альвеолам, что приводит к большему всасыванию каннабиноидов. Честно говоря, если вы много кашляете после курения, вы не можете получать удовольствие от кайфа, и это может быть настоящей головной болью.В результате мы придумали 5 советов, которые помогут вам меньше кашлять при курении каннабиса.

1) Добавьте перколятор или диффузор к бонгу

Перколятор, также известный как «перколятор», представляет собой дополнительную водяную камеру, добавленную к основному валу трубки бонга. Если вы отправитесь в магазин за перком, вы можете быть сбиты с толку разнообразием дизайна. Не волнуйся! Хотя дизайн может быть разным, каждый из них преследует одну и ту же цель. Когда вы добавляете дополнительную камеру для воды, вы получаете повышенное соотношение дыма и воды.Другими словами, дым становится более освежающим, когда вы его вдыхаете, что означает более плавное попадание и меньшую вероятность кашля.

Диффузор — это дополнительная нижняя штанга для бонга. Он закрыт на конце множеством мелких отверстий. Когда вы его используете, дым будет достигать воды в меньших количествах. В результате большая площадь поверхности дыма контактирует с водой, что обеспечивает более плавное курение.

2) Делайте меньшие удары или глубокие вдохи

Как часто у вас был сильный удар с последующим приступом кашля? Если это похоже на вас, есть все шансы, что объем ваших легких недостаточно высок, чтобы справиться с таким количеством дыма.

Если вам интересно, вы всегда можете запросить спирометрический тест, чтобы проверить емкость легких. Это простое обследование, позволяющее определить, сколько воздуха вы можете выдохнуть за один форсированный вдох. Спирометр — это небольшой прибор, прикрепленный к мундштуку с помощью кабеля. Если вы не хотите проходить этот тест, сосредоточьтесь на том, чтобы наносить меньшие удары, чтобы посмотреть, помогает ли он снизить частоту кашля.

С другой стороны, попытки медленно дышать и глубоко вдыхать легкие также могут уменьшить количество случаев кашля.Если вы часто кашляете при употреблении травки, это может быть связано с тем, что вы не решаетесь вдыхать, что приводит к застреванию дыма в горле. Результат — сильный кашель!

Было бы ошибкой пытаться выкурить косяк, как сигарету, потому что дым от травки движется медленнее и гуще, чем табак, а это означает, что более глубокий вдох работает лучше всего.

3) Не курите, ешьте

Хотя курение марихуаны действительно может привести к быстрому действию наркотика, это не единственный способ употребления травы! Если вы не против дождаться кайфа и с радостью сопоставите задержку с отсутствием кашля, съедобные продукты могут стать для вас выходом.Съедобные продукты на рынке сегодня восхитительны! Вы можете купить жевательные конфеты, шоколад или приготовить дома свои собственные замечательные рецепты из декарбоксилированной травы.

Чтобы увидеть полный ассортимент съедобных продуктов конопли , ознакомьтесь с нашим разделом рецептов.

4) Получите высококачественную травку и измельчите ее

В следующий раз, когда вы будете в местном амбулатории, спросите выращивающего растения. Например, полезно знать, как хранится сорняк и как долго он просидел.Любая плесень или грибок испортят вам впечатление. Это немного похоже на несвежую пищу.

Вам также следует узнать, есть ли в сорняке какие-либо пестициды или гербициды. Кроме того, плохо высушенный или вяленый каннабис или низкосортный шваг будут производить гораздо более резкий дым с почти неизбежным приступом кашля.

Как только у вас в руках окажется высококачественный промокший сорняк, следующим важным шагом будет его измельчение. Сделайте себе одолжение и купите первоклассную 3- или 4-камерную кофемолку.Качественные кофемолки обеспечивают равномерное измельчение мелких сорняков, что обеспечивает гладкое горение стыка или чаши. Достаточно одной «горячей точки» в марихуане, чтобы вызвать приступ кашля.

Также важно помнить, что кашель напрямую зависит от количества кислорода, который вы вдыхаете при курении. Если вы скручиваете сустав слишком свободно и оставляете много места между бумагой и травой, вы, скорее всего, сильно кашляете. Точно так же, если вы слишком сильно скручиваете сустав, не будет потока воздуха, из-за чего вы будете сильнее тянуть и кашляете.

Статья по теме: Как определить качество сорняков

5) Держите жидкость (не алкогольные напитки) рядом с

Даже если вы последуете всем вышеперечисленным советам, все равно есть шанс, что ваши легкие вызовет раздражение и вызовет кашель. Держите рядом с собой стакан воды и пейте из него до, во время и после курения. Если у вас уже есть раздражение в горле, это не займет много времени, чтобы вызвать приступ кашля.

Опытные пользователи могут также пососать вареные конфеты или жевать жевательную резинку, чтобы увеличить выработку слюны.Сохранение гидратации также помогает ограничить воздействие симптомов, если вы слишком много курите и начинаете кашлять.

Последние мысли об уменьшении канна-кашля

Если вы проведете достаточно исследований, вы найдете множество других советов, которые помогут снизить вероятность кашля, когда вы выкуриваете несколько косяков или вырываете несколько ударов бонга.