Вейпинг
Вейп — электронная сигарета, была разработана в Китае в 2004 году.
По утверждениям производителей, электронная сигарета позволяет контролировать как физическую (картриджи с разным содержанием никотина), так и психологическую (воспроизведение ритуала курения) зависимость.
hot При «курении» электронной сигареты никотин поставляется в организм в виде мелкодисперсной аэрозоли, которая всасывается в большей концентрации, чем дым. Не стоит забывать и о том, что разнообразные ароматические соединения, с помощью которых производители добиваются вкусовых ощущений «настоящей сигареты», также не проходили никаких токсикологических тестов.os В отличие от любых других, разрешенных к применению никотинсодержащих препаратов для заместительной терапии, при «курении» электронных сигарет никотин не всасывается через венозную сеть (как при использовании пластырей, пастилок и т.п., когда поступление его в организм происходит постепенно и находится под контролем), а вдыхается в легкие, быстро проникает в артериальную сеть и оказывает быстрое и сильное воздействие на головной мозг. Контролировать всасывание никотина через легкие практически невозможно. Вывод может быть только один: электронные сигареты не могут использоваться для преодоления никотиновой зависимости..com Всемирная организация здравоохранения и американский Национальный институт рака опубликовали очередной доклад «Экономика табака и контроля над табачной индустрией», в котором в числе прочего признается, что
Курение электронных сигарет несет в себе опасность для здоровья. К такому выводу пришли химики из Национальной лаборатории Лоренса Беркли, пишет EurekAlert! со ссылкой на журнал Environmental Science & Technology.
Исследование специалистов показало, что в результате разложения двух главных компонентов жидкости для заправки электронных сигарет (пропиленгликоля и глицерина) образовываются опасные химические вещества.
Например, акролеин и формальдегид. В электронных сигаретах формальдегид, как и акролеин, выделяется при нагревании пропилена, гликоля и глицерина, входящих в состав жидкости для электронных сигарет.Первый представляет собой простейший ненасыщенный альдегид, обладающий мутагенными и канцерогенными свойствами. Второй является токсичным газом.
Как выяснили ученые, с каждой затяжкой — с первой по двадцатую — электронной сигаретой (использовались товары с разными нагревательными спиралями) уровень акролеина возрастал с 8,7 до 90-100 микрограммов. Кстати, в дыме обычных сигарет уровень этого вещества — от 450 до 600 микрограммов.
В ряде государств ЕС запрещены или имеются серьезные ограничения на продажу электронных сигарет. Например, в Италии, Канаде, Дании и некоторых других.
Использование электронных сигарет ускоряет старение клеток сердечно-сосудистой системы, причем это происходит как при кратковременном воздействии, так и при регулярном курении. К такому выводу пришли ученые из Университета Западной Вирджинии, представившие результаты своего исследования на конференции Американского общества физиологов в Вестминстере (штат Колорадо).
Аортальная жесткость — это связанное с возрастом осложнение в основной артерии сердца (аорта), которое может быть показателем сердечно-сосудистых заболеваний. Выяснилось, что после пятиминутного воздействия электронной сигареты артерии мышей сузились примерно на 30 процентов, а их способность расширяться напротив упала.
Длительное воздействие паров с электронной сигареты (20 часов в неделю в течение восьми месяцев) также вызывало негативные последствия, включая жесткость аорты, которая была более чем в два раза выше, чем у контрольной группы, в которой мыши дышали обычным воздухом.- Эти данные свидетельствуют, что электронные сигареты не должны считаться безопасными, так как они наносят серьезный вред кровеносным сосудам, — отметил один из авторов исследования Марк Олферт.
Всего десять затяжек электронной сигаретой достаточно, чтобы вызвать физиологические изменения, которые могут запустить болезнь сердца. К такому выводу пришли ученые Каролинского института (Швеция), пишет Daily Mail.
В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале Atherosclerosis, приняли участие 16 случайных курильщиков, каждого из которых попросили сделать десять затяжек из электронной сигареты. В течение первого часа в их крови произошел резкий рост уровня так называемых эндотелиальных клеток-предшественников (endothelial progenitor cells, ЕРС), указывающих на повреждение внутренней оболочки сосудов. Это увеличение было таким же, как и при выкуривании одной обычной сигареты.
Уровни ЕРС у участников исследования нормализовалась только через 24 часа. Столь непродолжительное воздействие паров электронной сигареты может привести к развитию атеросклероза, сделали вывод ученые. Это тем более вероятно, если учесть, что вейперы (в среднем) делают в день по 230 затяжек из своих «гаджетов».
Вкусовые вещества, добавляемые в жидкости электронных сигарет, способны увеличивать токсичность их «дыма. В ходе эксперимента ученые протестировали несколько марок наполнителей. Они испарили данные вещества в лабораторной «электронной сигарете» и обработали этим «дымом» клетки бронхов в пробирках, а затем проследили за изменениями в жизни клеточных культур и проявлением признаков воспалительных процессов, развития рака и прочих негативных явлений.
Выяснилось, что все наполнители усиливали негативные эффекты, возникавшие при обработке клеток «чистыми» испарениями электронных сигарет, пишет РИА Новости. Наименьший вред клеткам приносила жидкость с ароматом табака, а наибольший — наполнитель с ароматом клубники. «Убойная сила» «клубничного дыма» почти в 1,5 раза превышала показатели вредоносности чистой жидкости для электронных сигарет.
Но все же электронные сигареты могут быть опасны не только своим воздействием, но и тем, что привлекают людей к никотину. Это доказал ранее проведенный опрос в Канаде, отмечают СМИ.
Ученые из Университета Рочестера в США выяснили, что курение электронных сигарет может быть столь же вредным для здоровья десен и зубов, как и курение обычных сигарет. Ученые выращивали 3D-фрагменты десенной ткани и подготавливали культуры из отдельных клеток десен, которые затем обкуривали «дымом» разных электронных сигарет на протяжении 15 минут в день. В результате наблюдались воспалительные реакции в клетках десен вследствие повреждений их белков и выработки веществ, переводящих клетки в режим «чрезвычайного положения». Все это приводит к преждевременному старению многих клеток и потере их способности к делению.
Что интересно, такой эффект давали только те электронные сигареты, чьи наполнители содержали в себе различные вкусовые добавки. Отмечается, что похожие результаты получали и другие группы ученых при изучении концентрации канцерогенов в этих сигаретах.
Результаты исследования вышли в журнале Oncotarget.- Мы не знаем, когда сможем увидеть проявление болезней, вызванных электронными сигаретами, — через 10 или 20 лет, о влиянии некоторых их ингредиентов известно очень мало, — отметил Филиппос Филиппидис из Имперского колледжа Лондона. — Нужно срочно увеличивать количество исследований этих устройств. Это особенно актуально, если учесть, что на обнаружение связи между раком легких и табаком потребовались десятилетия.
В США сотрудники Администрации по контролю над продуктами питания и лекарствами (FDA) протестировали 19 картриджей двух производителей электронных сигарет. В ходе исследования были установлены многочисленные несоответствия между реальными показателями содержания вредных веществ и указанной производителем информацией. За исключением одного, все картриджи, реализуемые как безникотиновые, на самом деле содержали никотин. Количество никотина в различных группах картриджей (с высоким, средним и низким его содержанием) отличалось независимо от принадлежности к указанной производителем группе.
Администрации по контролю над продуктами питания и лекарствами запретила импорт электронных сигарет в США, так как химический анализ показал канцерогенность находящихся в них веществ. FDA аргументировала свое решение данными лабораторных исследований, показавшими наличие в электронных сигаретах канцерогенов и вредных химических веществ, таких как диэтиленгликоль (вещество, используемое в антифризах).
Датская медицинская ассоциация (ДМА) также запретила продажу и рекламу в стране электронных бездымных сигарет. Как установили эксперты этой организации, в электронных сигаретах содержатся вредные для здоровья человека примеси, которые отсутствуют в обычных сигаретах.
С ноября 2009 года продажа электронных сигарет запрещена :
- Австралия одна из первых выступила против электронных сигарет: в этой стране никотин и никотинсодержащие жидкости приравниваются к ядам. В Австралии наложен полный запрет на рекламу и реализацию электронных сигарет по всей стране.
- В Японии никотиновые электронные сигареты приравниваются к медицинским средствам, поэтому на свободную реализацию этой продукции наложен запрет.
- Греция запретила реализацию электронных сигарет и всей сопутствующей продукции. .
- Электронные сигареты также попали под полный запрет в Турции, Арабских Эмиратах, Бельгии, США,
- Запрет на рекламу, импорт и продажу электронных сигарет существует в Бразилии, Аргентине.
- В Австрии электронные сигареты считаются медицинскими устройствами и так же, как и никотиновые картриджи, не продаются без рецепта.
- В Брунее запрещена продажа: за нее налагается штраф до 10 тысяч долларов.
В 2016 году, по оценке аналитической компании BIS Research, объем мирового рынка вейпинга достиг $10 млрд. Прогнозы обещают дальнейший рост — 32 миллиарда долларов к 2021 году, 45 и даже 50 миллиардов долларов — к 2025-му.
Объем российского рынка в 2016 году BIS Research оценила в 317 миллионов долларов. Еще в 2015 году Россия вошла в число семи стран, на которые приходится 75% мирового рынка вейпинга, говорится в исследовании компании EY, опубликованном весной 2016 года.
В России в местах общественного питания, в том числе в ресторанах и барах, планируется полностью запретить электронные сигареты и кальяны, следует из положений проекта » «Формирование у россиян здорового образа жизни».В конце июля этот документ утвердил президиум Совета при президенте РФ по стратегическому развитию, пишет «Деловой Петербург» со ссылкой на «Известия». В Минздраве планируют подготовить документы по борьбе с вейпами и кальянами уже в феврале 2018 года.
В июле Роспотребнадзор поддержал законопроект, который приравнивает электронные сигареты и кальяны к табачным изделиям. Соответствующий проект закона был внесен в Госдуму еще в марте. Если законопроект будет принят, использование кальянов, электронных сигарет и вейпов будет ограничено «на отдельных территориях», в том числе на детских площадках и в транспорте, а их реклама и продажа несовершеннолетним будет запрещена.
В Беларуси на данный момент остаются неурегулированными вопросы распространения среди населения электронных сигарет, в том числе через Интернет. В скором времени планируется приравнять «вейпы» к сигаретам. А пока любителей подымить в общественных местах (в кафе, ресторане, на детской площадке, остановке общественного транспорта, в парке) после замечаний находящихся рядом граждан можно оштрафовать за мелкое хулиганство — умышленные действия, нарушающие спокойствие граждан, выражающиеся в явном неуважении к обществу. За это нарушение предусмотрен штраф или административный арест.
В Беларуси запрещается курение (потребление) табачных изделий, за исключением мест, специально предназначенных для этой цели:
- в учреждениях (организациях) здравоохранения, культуры, образования и спорта;
- на объектах торговли и бытового обслуживания населения;
- на объектах общественного питания, за исключением помещений с действующей системой вентиляции;
- в помещении органов государственного управления, исполкомов, организаций;
- на вокзалах, в аэропортах, подземных переходах, на станциях метро;
- в общественном транспорте, вагонах поездов, судах, самолетах, за исключением поездов дальнего следования, пассажирских судов и самолетов, в которых есть места для курения.
Места, где предлагается ввести полный запрет: лифты, детские площадки, пляжи, производственные помещения, помещения, занимаемые организациями физкультуры, спорта, а также детскими спортивными, оздоровительными и иными лагерями и их территории; остановки, станции метрополитена, общественный транспорт, автомобили и помещения, если в них присутствуют дети в возрасте до 14 лет.
Заведующая отделением профилактики Десятник Е.М.
Чем опасны электронные сигареты? — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга
В Центре здоровья детской поликлиники № 17 с подростками проводятся беседы на тему: «Электронная сигарета – вред здоровью»
Производители электронных устройств уверяют, что внутри — безвредное вещество, чуть ли не чистый водяной пар. Всемирная организация здравоохранения на этот счет имеет совершенно противоположное мнение. В докладе «Об электронных системах доставки никотина» ВОЗ сообщается, что «аэрозоль ЭСДН (электронные системы доставки никотина) не является всего лишь «водяным паром», как это часто утверждается».
Эксперты установили, что основными компонентами раствора, помимо никотина, являются пропиленгликоль, глицерин, ароматизирующие вещества, формальдегид и другие, вызывающие рак, вещества.
Принцип работы электронной сигареты — как у кипятильника: спираль нагревается, курительный состав выделяет пар. При этом некоторые компоненты курительной смеси, особенно пропиленгликоль, могут вызвать раздражение верхних дыхательных путей. В итоге все это выливается в аллергическую реакцию.
Все ароматизаторы, которыми «набивают» электронные гаджеты, проникают в легкие человека. И влияют на них, причем не поверхностно, а на самом глубоком, клеточном, уровне.
Какие губительные влияния оказывает «электронка» на неокрепший организм?
Никотин, потребляемый с «электронкой» в неограниченных количествах, сильно перестраивает метаболизм человека. В связи с этим развивается стойкая зависимость;
Те, кто заполучил тягу к никотину еще в детском или подростковом возрасте, избавляются от нее в дальнейшем с большим трудом. Люди, которые начали курить достаточно поздно, легче отказываются от губительного пристрастия;
Пары пропиленгликоля и глицерина негативно сказываются на работе внутренних органов. Они не так токсичны, как табачный дым, однако тоже засоряют бронхолегочную систему;
Ароматизаторы, которые зачастую содержатся в масляных заправках для электронных сигарет, при злоупотреблении провоцируют аллергические реакции;
Мнимая польза от электронного прибора скорее является психологически выработанной реакцией, но не реальностью.
Факты не в пользу е-сигареты:
Признано – после перехода на электронные сигареты не происходит отказа от привычки курить, а лишь появляется психологическая зависимость от нового вида курения.
Экономии от электронной сигареты нет, зачастую человек начинает курить даже больше – из-за осознания мнимой безвредности этой привычки.
Электронная сигарета не сертифицирована ВОЗ, и никакие масштабные исследования этого устройства не проводились.
Содержание вредных веществ в картриджах для заправки – полностью на совести производителей. Ни картриджи, ни сами сигареты не подлежат обязательной сертификации – то есть недобросовестные продавцы спокойно могут производить подделки или опасные для здоровья устройства.
Имитация дыма в виде пара может раздражать окружающих чисто психологически из-за визуального сходства с сигаретным дымом.
Согласно исследованиям американских ученых, электронные сигареты не являются безопасной альтернативой обычным, так как содержание никотина в них превышает заявленное, а производятся они чаще всего на китайских фабриках с нарушением норм безопасности.
Электронные сигареты… Настолько ли безопасны? — Статьи
Для справки: Электронная сигарета — это электронное устройство, используемое для имитации процесса курения табака. По сути, указанное устройство является генератором холодного пара или ингалятором. Пар создаётся за счёт испарения специальной жидкости с поверхности нагревательного элемента. Пар содержит ряд веществ, которые делают его по вкусу, виду и запаху, похожим на табачный дым.
Электронная сигарета может использоваться как в качестве средства доставки никотина (ЭСДН) так и для вдыхания ароматизированного пара без никотина.По содержанию никотина, электронные сигареты (а точнее жидкости для их заправки) делятся на крепкие, средние, легкие и безникотиновые.
Для названия процесса использования электронных сигарет используются термины «парение» или «вейпинг» (от англ. vaping).
Электронную сигарету запатентовал в 2004г. изобретатель из Гонконга Хон Лик. Именно этот год многие считают годом рождения революционного метода борьбы с табакокурением.В электронной сигарете многие производители увидели способ неплохо заработать. Еще бы, по данным ВОЗ на Земле проживает 1,3млрд. курильщиков. И каждый из них, хотя бы раз в жизни бросал курить. Чувствуете размер предполагаемой прибыли…..?И вот, уже более 10 лет электронные сигареты продолжают медленно, но верно захватывать рынок, благодаря рекламе и маркетингу, которые яро заявляют о безопасности использования «уникального продукта». Производители и продавцы электронных сигарет пытаются убедить общество в их безопасности, аргументируя это тем, что человек вдыхает чистый никотин без продуктов горения. С одной стороны в этом есть доля правды!И нельзя не отметить, что электронные сигареты действительно имеют некоторые преимущества по сравнению с обычными.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ:
- Во-первых, электронная сигарета выделяет не дым, а пар, который не содержит сажи, смол, радиоактивных элементов, следовательно, снижается риск рака легких. Электронные сигареты также не содержат таких вредных компонентов обычной сигареты как угарный газ, цианистый водород, фенол, серу, селитру. Что снижает токсическое воздействие на организм.Об этом свидетельствуют исследованиябританских ученых, которые пришли к выводу, что электронные сигареты безопаснее обычных, в первую очередь за счет более низкого содержания канцерогенов и токсинов.
- Во-вторых, пожаробезопасность (по крайней мерепоследних моделей электронных сигарет)
- В-третьих — гигиеничность. (При курении электронной сигареты практически нет запаха изо рта и от рук, не желтеют зубы, не остается запах на одежде, в автомобиле и помещении.Кроме того нет пепла и копоти).
- В-четвертых, эффект пассивного курения проявляется значительно ниже.
Вместе с тем, электронные сигареты НЕ БЕЗВРЕДНЫ, как об этом утверждают производители, и имеют и ряд серьезных недостатков, в связи с которыми их нельзя признать безопасными и одобрить в качестве средства отказа от табакокурения!
НЕДОСТАТКИ ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ
- Во-первых, электронные сигареты все же содержат никотин – основное вещество табачного дыма, вызывающее физическую зависимость. Никотин обладает сосудосуживающим эффектом, и способствует прогрессированию атеросклероза, многократно повышая риск инфаркта, инсульта, импотенции и гангрены нижних конечностей.Помимо никотина в электронных сигаретах содержатся пропиленгликоль, глицерин, ароматические добавки, красители и другая «химия», о которой производитель обычно умалчивает.Эта химия содержится и в безникотиновых электронных сигаретах!
- Во-вторых, помочь справиться с психической зависимостью электронные сигареты могут далеко не всем. Электронная сигарета похожа на настоящую по форме, запаху и вкусу, поэтому курение остается частью жизни табакозависимого. Человек также будет курить для снятия стресса или расслабления, но не обычную сигарету, а электронную, превратившись в курильщика электронных сигарет.
- В-третьих, хотя эффект пассивного курения снижен, но он все же существует. Некоторых людей может раздражать пар сигареты. Кроме того, что бы ни говорили производители, электронные сигареты пока попадают под запрет курения в общественных местах.
- В-четвертых, пока не проведено ни одного сравнительного клинического исследования, которое бы доказало, что электронные сигареты эффективно помогают бросить курить.
- Эленктронные сигареты не безвредны!!!
Подробнее о так называемой «безвредности» электронных сигарет.
Как уже отмечалось выше, производители электронных сигарет добавляют и дополнительную химию, о которой заведомо умалчивают. Здесь можно привести в пример скандал, который разгорелся во Франции, когда в электронных сигаретах обнаружили формальдегиды. Или историю в Японии, где в смеси для электронных сигарет обнаружили уже другую опасную химию.
В 2009 году американское Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарств (FDA) опубликовало данные исследований 19 сортов картриджей для электронных сигарет. По данным исследования в некоторых картриджах был обнаружен канцероген —нитрозамин, а в одном из них был обнаружен диэтиленгликоль, входящий в состав антифриза. Исследование показало, что во многих случаях содержание никотина не соответствует заявленному. После проведенного исследованияиюле того же года FDA призывало отказаться от использования электронных сигарет.
Исследованиянациональной лаборатории имени Лоуренса в Беркли (2016) определили, что при использовании электронных сигарет происходит термическое разложение пропиленгликоля и глицерина, содержащихся в жидкости, сопровождаемое выделением некоторых количеств токсичных акролеина и формальдегида и еще нескольких десятков химических соединений, ряд из которых могут иметь потенциальную опасность. Некоторые модели сигарет могут испускать большее количество различных веществ из-за иных температурных условий разложения.
Позиция Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) по отношению к электронным сигаретам. Всемирная Организация Здравоохранения не располагает достоверными данными о безопасности электронных сигарет, поэтому не может рекомендовать их в качестве средства борьбы с табакокурением. В 2008 году ВОЗ заявила, что электронные сигареты не являются доказанным средством никотинозамещающей терапии, и, соответственно запретила любые утверждения производителей и продавцов о том, что ВОЗ рассматривает его в качестве безопасного и эффективного средства, облегчающего прекращение курения. В докладе, который был озвучен на шестой сессии Конференции Сторон Рамочной конвенции ВОЗ в 2014 г. было заявлено: «Электронные сигареты, возможно, наносят меньший вред здоровью, чем обычные, но доказательств того, что электронные сигареты помогают бросить курить, недостаточно».
Таким образом, безвредность электронных сигарет – это миф. И нет ни одного клинического исследования, доказавшего, что электронные сигареты являются эффективными в борьбе с курением, не проведены исследования, убедительно доказывающие безопасность вдыхания никотина таким способом, также нет никаких исследований, рассматривающих долгосрочное воздействие компонентов пара электронных сигарет на здоровье. Не случайно во многих странах реклама и продажа электронных сигарет запрещена (Бразилия, Дания, Канада, Австралия, Турция, Норвегия, Литва, ОАЭ, Италия и др.).
Мнения экспертов об электронных сигаретах:
- Эксперт ВОЗ Дуглас Бетчер (2010): «Это новый, ещё не тестированный продукт. С точки зрения закона, его продажи никак не регулируются. Мы до конца не знаем, что именно находится в них помимо никотина и как этот никотин воздействует на организм, если вдыхать его таким образом».
- Председатель Антитабачной коалиции Кирилл Данишевский: «В очередной раз нам пытаются продать крайне токсичный яд, вызывающий тяжёлую зависимость… Адекватных исследований этих сигарет не было. Допущение, что они значительно безопаснее, делается с большой натяжкой… Это просто новый виток легализованной наркомании»
- Директор Национального Центра Голландии по контролю за потреблением табака Лиз Ван Грип: «Электронная сигарета принципиально не отличается от никотиновых пластырей, жевательной резинки или других медикаментов, применяемых в качестве альтернативы табакокурению. Однако этот препарат не прошёл фармакологической экспертизы… — мы не знаем, насколько безопасно его использование, существуют ли побочные эффекты и т. д.<…> формально мы считаем продажу этого продукта незаконной».
ВЫВОДЫ
Исходя из всего вышесказанного, с уверенностью можно сказать лишь одно – электронные сигареты не безвредны, хотя возможно, наносят меньший вред здоровью. И электронные и классические сигареты являются коммерческими продуктами, и выгодны табачным компаниям. Оба этих продукта вызывают зависимость и способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Конечно, каждый человек вправе сам решать, какими сигаретами он будет отравлять организм – обычными («большое зло»), или электронными («меньшее, но неизученное зло»). Но не забывайте — ежедневное вдыхание химических соединений, о которых вы даже не подозреваете, опасно и может нанести вред вашему здоровью. А потому берегите себя и будьте свободными!
Электронные сигареты
О вреде или пользе любой электронной сигареты можно спорить бесконечно. Электронная сигарета, конечно, не комплекс витаминов, но в то же время и не табачная сигарета. Это к тому, что она имеет как плюсы, так и минусы. Мы будем предельно честны и попытаемся предоставить настолько правдивую информацию, насколько мы можем доверять самим себе.
Итак, давайте разберемся, вредна ли электронная сигарета?
Буквально со дня изобретения подобная новинка вызывает споры среди медиков, курильщиков и тех, кто решил попробовать вайпинг впервые.
Врачи Некоторые врачи утверждают, что она нагревается и выделяет вместе с паром еще дополнительные вредные вещества. | Курильщики Некоторые курильщики сетуют на то, что новомодная электронная сигарета им не заменит любимые табачные, другие же говорят про удобство и улучшение самочувствия. | Некурящие Некурящее окружение также разделилось: некоторым нравится отсутствие запаха и дыма, а другие склонны полагать, что курильщик меняет «одну гадость на другую |
Большинство слухов относительно вреда пара возникает именно из-за того, что люди ничего не знают о составе жидкости, из которой он получается. А если и знают, то неверно понимают свойства тех или иных составляющих. Разберемся в этом вопросе.
Для некоторых аллергиков электронные сигареты вредны именно из-за ароматизатора. Поэтому перед тем, как попробовать какую-либо жидкость, рекомендуем убедиться в том, что у вас нет аллергии на ее компоненты.
Пропиленгликоль, глицерин и ароматические добавки к тому же активно используются и в пищевой промышленности. Таким образом, пар, который выпускает курильщик, абсолютно безопасен для окружающих, потому что он не содержит никаких продуктов горения, канцерогенов и всем известных вредных смол. Никотин же полностью поглощается курильщиком при затяжке. Выдыхаемый остаток быстро рассеивается вместе с паром и образует незначительные концентрации даже в небольших помещениях.
Но не стоит думать, что новомодное устройство не принесет вреда вашему организму. Электронные сигареты вредны, если в жидкости присутствует никотин. Этот стимулятор — причина возникновения сердечных заболеваний. Никотин является угрозой для здоровья. А вот жидкость без никотина сводит вред электронных сигарет к минимуму.
Для кого и чем вредны электронные сигареты?
Лицам до 18 лет Во избежание задержек в развитии организма и привыкания к курению. В юном возрасте человек особо восприимчив к приобретению новых привычек. | Некурящие Использование даже безникотиновой жидкости может стать отправной точкой для, того чтобы впоследствии пристраститься к курению с никотином. Не стоит начинать, если вы никогда не брали сигарету в рот. Никотин — яд, он вызывает сильнейшую зависимость, а электронная сигарета, в первую очередь, — проводник для поступления в организм никотина! |
Беременным и кормящим женщинам. Если даже такая серьезная мотивация, как ожидание появления ребенка, не может заставить женщину окончательно отказаться от привычки, то замена табачной сигареты электронной — выбор хоть и более безопасный, но все равно приносящий вред малышу. | Курильщикам с аллергией на компоненты жидкости Вред электронных сигарет для них заключается непосредственно в составе жидкости для курения. Поэтому употребление такого «раздражителя» может привести к серьезным проблемам со здоровьем. |
Вред электронных сигарет.
Самый главный вред электронных сигарет заключается в том, что сохраняется использование вещества, которое и вызывает зависимость. Выбрав этот вариант курения, человек по-прежнему получает необходимую ему дозу никотина. Тогда как же этот метод поможет избавиться от зависимости? Никак! Более того у данного вида сигарет есть еще масса недостатков.
- Обманутые надежды. Заменив обычную сигарету электронным аналогом, человек едва ли продвинется в своем стремлении освободиться от зависимости. И когда не будет возможности перезарядить атомайзер прибегнет к покупке пачки обычных.
- Материальный ущерб. Естественно, ложная свобода недешевое средство, стоимость этого «действенного» метода гораздо выше, чем любая другая табачная продукция. И сама электронная сигарета, и то, чем её заправляют, имеют непривлекательную цену.
- Вред здоровью. Никотин – это вещество, которое имеет широкий спектр действия и в микродозах даже используется в медицине (в виде никотиновой кислоты), но курильщик получает гораздо больше и регулярно. Из-за этого в организме перестает вырабатываться «свой никотин», что приводит к постоянной потребности поступления этого соединения извне.
Большое количество никотина губительно влияет на нервную систему, так как занимает большое рецепторов, парализуя самостоятельную деятельность нервных волокон.
Кроме никотина в состав жидкости для парогенератора электронных сигарет входят ароматизаторы и усилители вкуса, которые также не являются полезными добавками.
- И наконец-то путь поступления. В электронной сигарете вся адская смесь поступает не с дымом, а с паром. Нет смолы, нет угарного газа и других продуктов горения, но благодаря парообразной форме все вещества проникают быстрей и лучше. Таким образом, электронный гаджет курильщика только способствует его дальнейшему отравлению и поддержанию никотиновой зависимости.
Вывод один — электронная сигарета явно не так вредна, как обычная. Во всяком случае положительным фактом является отсутствие горения. Но и абсолютно безопасным продуктом — её трудно назвать. Наличие в ней наркотика — никотина, а также отсутствие стандартов производства и надзора этого вида продукции, из-за чего в жидкость могут попадать различные примеси, в том числе, токсичные, делают использование электронных сигарет весьма сомнительной альтернативой табаку. Курить надо бросать, используя специальные лекарственные средства, раз и навсегда!
Чем опасен вейпинг и почему надо отказаться от электронных сигарет
Электронные сигареты и вейпы многие считают более безопасными, чем обычные сигареты, поскольку таковыми их позиционируют производители. Но появляется все больше данных о том, что устройства для парения вовсе не так безобидны.
Вейпы пока не запрещены в общественных местах, поэтому как сами вейперы, так и окружающие их люди подвергаются воздействию опасных и токсичных веществ, содержащихся в аэрозолях: тяжелых металлов, диацетила, акролеина и даже формальдегида.
Недавно зарубежные СМИ впервые сообщили о смерти человека, пользовавшегося вейпом и электронными сигаретами.
Врачи связали эту смерть с парением вейпа. Они также отметили, что растет количество людей, обращающихся в медицинские учреждения с непонятной болезнью. У всех наблюдаются кашель, одышка, усталость, а в некоторых случаях – рвота и диарея, быстро развивающаяся острая или подострая дыхательная недостаточность.
Инфекционного начала заболеваний легких у пациентов не обнаружено, но всех объединяет курение вейпов и электронных сигарет. Несмотря на то, что официальные лица в интервью заявляют, что на данный момент нет четкого понимания причин такой ситуации, есть основания полагать, что причины такого состояния пациентов связаны с парением вейпов, в том числе с использованием жидкостей для парения, содержащих, кроме никотина, каннабиоиды.
Кстати, вейпы уже запрещены в Нью-Йорке и в Индии.
Реальная опасность?
В жидкостях для курения были выявлены различные токсические и канцерогенные вещества: тяжелые металлы, диацетил, акролеин и даже формальдегид. Многие из этих веществ используются для придания курительным смесям особого вкуса и аромата. Ученые из американского университета Беркли, замерив концентрацию токсичных веществ, испускаемых вейпером в окружающую среду, сделали неутешительный вывод: показатели далеки от безопасных. При этом особый интерес вызвал тот факт, что при ста затяжках вейпом в день уровень потребленного формальдегида курильщиком будет даже больше, чем при выкуривании десяти сигарет в день. Кроме того, исследования показали, что курение как обычных сигарет, так и электронных, подавляет иммунную систему курильщика, способствуя воспалению.
Есть данные и о том, что пассивное курение электронных сигарет также опасно, однако исследования в этом направлении еще ведутся.
Но ведь электронные сигареты были придуманы специально как альтернатива обычным сигаретам, как нас пытались убедить производители. Известно, что при курении обычных сигарет выделяется огромное количество канцерогенных веществ, что должно быть опаснее никотина или нет? Может, опасность вейпов преувеличена?
Предполагается, что электронные сигареты позволяют человеку постепенно отказаться от курения, а также взять под контроль свою пагубную привычку: одновременно получать дозу никотина и при этом удовлетворять психологическую потребность. Кроме того, электронные сигареты имеют довольно приятный запах, в отличие обычных, что также делает их более привлекательными. Да, такими их нам навязывают производители. Лишь бы только курильщики не бросали курить и некурящие подростки «подтянулись».
Сравнительная польза от электронных сигарет практически никакая, а их использование в общественных местах, где запрещено курение обычных сигарет, подвергает интоксикации всех окружающих. Более того, вскоре ВОЗ приравняла электронные сигареты к обычным.
Но за этой «привлекательностью» стоит множество ароматизаторов, в том числе тот самый диацетил, который зачастую не проходит никаких токсикологических тестов (поскольку нет законодательного регулирования его состава), и он в принципе не предназначен для вдыхания, а потому очень опасен для здоровья.
Кроме того, из-за особенностей процесса парения никотин попадает в организм не в виде дыма, а в виде аэрозоля, моментально всасывается, из-за чего при одинаковой дозировке вещества в электронной и обычной сигаретах в организм «электронного» курильщика попадает больше никотина. Никотин в электронных сигаретах синтетический, чрезвычайно токсичный и очень быстро вызывает зависимость.
Что говорит по этому поводу Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)? В 2015 году ВОЗ отмечала, что необходимо сохранить возможность курения электронных сигарет для снижения уровня табакокурения. Однако уже в январе 2017 в докладе ВОЗ и Национального института рака говорилось о том, что сравнительная польза от электронных сигарет практически никакая, а их использование в общественных местах, где запрещено курение обычных сигарет, подвергает интоксикации всех окружающих. Более того, вскоре ВОЗ приравняла электронные сигареты к обычным.
Так что можно сделать прямо сейчас?
Лучшее, что вы можете сделать для своих дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также для здоровья в целом, это бросить курить или не начинать никогда. Табачная зависимость, которую многие люди зарабатывают еще в подростковом возрасте, ведет к развитию большого количества заболеваний, безусловным лидером среди которых является рак легкого. Ассоциация онкологов России утверждает, что именно рак легкого занимает первое место по заболеваемости среди всех злокачественных опухолей у мужчин.
По смертности же рак легкого – лидер как в России, так и во всем мире, причем и среди женщин, и среди мужчин. А сердечно-сосудистые заболевания – основная причина преждевременной смертности.
Статья подготовлена по материалам портала takzdorovo.ru
Госдума предложила запретить электронные сигареты
Электронная сигарета
Фото: zoj-blog.ruКак сообщает Lenta.ru, об этом пишут 21 января «Ведомости». По словам одного из авторов поправки зампреда комитета по охране здоровья Николая Герасименко, в число этих изделий попадают как электронные сигареты, так и жевательная резинка в виде сигарет.
«Электронные сигареты также содержат вредные вещества, поэтому мы настаиваем на запрете на их продажу», — заявил Герасименко. Согласно формулировке законопроекта, депутаты предлагают запретить «использование и имитацию табачных изделий для <…> товаров», которые ими не являются. Поправка была рекомендована к принятию профильным комитетом.
Электронная сигарета — устройство, позволяющее имитировать процесс курения. В электронных сигаретах установлена капсула с жидким веществом. При затяжке жидкость нагревается, и сигарета выпускает пар, напоминающий табачный дым. В состав жидкости для электронной сигареты может входить никотин.
Наряду с поправкой об электронных сигаретах комитет рекомендовал к принятию еще около 40 поправок к законопроекту. Одна из них, в частности, увеличивает с 10 до 15 метров расстояние, на котором нельзя курить вблизи станций метро, вокзалов и аэропортов; другая облегчает торговлю сигаретами в сельских и городских магазинах, снимая для них ограничения по площади (в первом чтении они составляли не менее 25 и 50 квадратных метров соответственно).
Антитабачный законопроект был принят Госдумой в первом чтении в декабре 2012 года. Документ предполагает усиление мер по борьбе с курением и ограничения на продажу табачных изделий. В частности, предлагается полностью запретить продажу сигарет в ларьках, ввести штрафы за курение в общественных местах, а также, к примеру, запретить табачным компаниям заниматься благотворительностью.
Ожидается, что второе чтение законопроекта пройдет 25 января. Запретительные меры, предлагаемые законопроектом, будут вступать в силу постепенно.
Электронные сигареты так же концерогенны, но курильщиков назвали вайперами
Кстати, модное слово «вайпер» условно означает «пар». В расширенной версии — это процесс еще более глубокого вдыхания совсем не безобидного пара аэрозоля, который производится электронным устройством и содержит в том числе никотин, а также канцероген формальдегид — токсичное вещество, способное вызвать рак. Но подросткам внушают: «Быть вайпером — значит отстаивать свою индивидуальность, не причиняя вреда другим». Но это бессовестная ложь. При чем тут индивидуальность? И вред тоже гарантирован, в том числе и окружающим. Каждому такому «парильщику» со временем придется спуститься на землю и осознать, что пар этот, как и дым от обычных сигарет, тоже вреден, в первую очередь для легких, а еще для сердца и в целом для организма. Это же допинг!
Но, к сожалению, в России отношение к вайперам-парильщикам на законодательном уровне пока не определено. И молодежь — а в основном она главный приверженец электронных сигарет — может парить где угодно.
«Риск мозгового инсульта выше на 71%, инфаркта — на 59%»
И в народе до сих пор спорят: вредны или нет электронные сигареты? Хотя сегодня врачи однозначно считают их не менее вредными, чем обычные. Особое внимание специалисты обратили на миксы курительных вайперских смесей. Дело в том, что эти смеси-аэрозоли любой парильщик может создавать сам, на свое усмотрение, увеличивать, например, дозу никотина, тем самым усиливать эффект от парения, разнообразить их вкус. Могут использовать и жидкий никотин, который не менее опасен, чем в табаке. Да и рассчитать количество этого вреднейшего вещества в жиже самому парильщику просто невозможно. Специалисты убеждены: эти химические смеси чужеродны для человеческого организма. По риску заболеваний дыхательных путей они ставят парильщиков в один ряд с обычными курильщиками.
А главное, сочетание таких смесей с паром не изучено до конца. Масштабных исследований вреда парения для организма, в том числе и в нашей стране, не проводилось. Поэтому никто не может гарантировать вайперу, что парение для него не аукнется страшными болезнями. Ведь количество вредных элементов в таких смесях трудно проконтролировать, и эффект от их частого использования может быть непредсказуем.
Американские ученые, где данное увлечение молодежи началось раньше, считают, что риск серьезных заболеваний от вайперских курительных смесей нельзя исключать. А некоторые штаты США приравняли вайперов к курильщикам: им запрещено парить на борту самолета, в магазинах и других местах. Но в целом в мире сегодня каждая страна решает сама: считать ли вайперов курильщиками и что им запрещать.
— Сегодня в России тоже отмечается рост использования молодежью электронных сигарет, что может негативно отразиться на качестве и продолжительности их жизни, учитывая рост сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений, — констатирует доктор медицинских наук, профессор, эксперт Лиги здоровья нации Мехман Ниязиевич МАМЕДОВ. — И результаты первого крупного международного исследования в рамках проекта «Системы наблюдения за поведенческими факторами риска» подтвердили: использование ЭС связано со значительно повышенным риском возникновения тяжелых последствий, таких как инсульт, инфаркт миокарда, легочные и другие болезни. Так, риск мозгового инсульта у парильщиков электронных сигарет оказался выше на 71%, инфаркта миокарда — на 59%, стенокардии — на 40%. Также парильщики в два раза чаще курят обычные сигареты.
По мнению экспертов, требуются дальнейшие перспективные многоцентровые исследования для выявления убедительных данных о причинно-следственной связи парения ЭС с патологиями, происходящими при этом в человеческом организме, и конкретных выводов.
«В России самые молодые парильщики в мире»
— Тема негативного влияния электронных сигарет на здоровье молодых парильщиков актуальна и для России, — подчеркнул наш эксперт, профессор Мамедов. — По данным исследования одной из крупнейших в мире британской аудиторско-консалтинговой компании, проведенного на основе опроса двух тысяч респондентов в России, Великобритании, Франции, Германии, Польше, Италии и Южной Корее, в нашей стране электронные сигареты наиболее популярны у молодежи. Их курят 33% опрошенных в возрасте от 18 до 29 лет. Это самый высокий показатель среди стран, попавших в выборку.
Но в мире подавляющее число вайперов — люди старше 30 лет: 36% — в возрасте от 30 до 44 лет, еще 31% — между 45–64 годами. По сравнению с 2013 годом число вайперов в исследуемых странах выросло более чем в два раза и составило 6,1 млн человек. Активнее других электронные устройства для курения сегодня используют в Великобритании и Франции.
И еще одно «открытие»: среди любителей электронных сигарет все больше бывших курильщиков табака (с 2013 по 2016 год их доля выросла с 31 до 44%). А число тех, кто одновременно использует и табачные, и паровые изделия, за аналогичный период снизилось с 64 до 43%. Выходит, значительная часть парильщиков рассматривает вайпы как возможность отказа от табака. Хотя и напрасно: международные исследования это подтверждают.
— Что касается обычных сигарет, вред очевиден — они являются одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, которые негативно влияют на продолжительность жизни, — подчеркивает наш эксперт. — В мире только за прошлый век курение унесло жизни 100 миллионов человек. Россия относится к странам высокой распространенности традиционного курения среди мужчин, и женщин. Хотя за последние несколько лет в нашей стране наметилось снижение. По итогам 2017 года количество взрослых курильщиков в нашей стране сократилось на 1,9%.
Снижение произошло больше за счет уменьшения курения среди мужчин, тогда как среди женщин статистика практически не изменилась. В 2017 году курили 45% мужчин (год назад — 50,9%) и 15% женщин (ранее — 14,3%). Уменьшение связано с действием антитабачного закона, который в РФ вступил в силу в 2013 году. Документ ввел запрет на курение в общественных местах, рекламу и стимулирование продаж табачных изделий и многое другое.
«Эксперты ВОЗ: электронные сигареты не помогают бросить курить»
Мнение экспертов ВОЗ об электронных сигаретах однозначно — они наносят непоправимый вред. И этому есть объяснение.
— Известно, что в традиционных сигаретах происходит горение табачного листа, и человек вдыхает никотин и формальдегид, — пояснил эксперт Мамедов. — А в электронных — это наиболее распространенный тип так называемых систем доставки никотина и других вредных веществ аэрозольной смеси — происходит испарение жидкости, содержащей опасные вещества. И этот пар вдыхается человеком. Сегодня на рынке уже сотни марок электронных сигарет, и лишь по единицам из них проведены экспертные анализы. Результаты показали большой разброс концентрации выделяемых токсичных веществ и никотина из смесей. Во многих из них содержится столько же канцерогена формальдегида, что и в обычном табачном дыме.
Но Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в августе 2018 года подготовила доклад с использованием информации, полученной от более 100 ученых и представителей органов регулирования, согласно которому не рекомендуется молодым употреблять никотин в какой бы то ни было форме, в том числе и в виде электронных сигарет.
Законодательные органы России лишь «инициируют ограничения», а Мосгордума уже одобрила запрет…
В некоторых странах уже строят прогнозы вредных последствий использования электронных сигарет. Что неслучайно: опасность в том, что в мире отмечается резкое увеличение их использования среди подростков. К примеру, в США исследователи говорят, что ЭС используют 11,3% школьников и 3,2% взрослых (увеличение с 2011 по 2015 гг. среди молодежи — на сотни процентов!).
Эта тенденция в последние годы отмечается и в России. Но четкой статистики нет, и законодательные органы нашей страны пока лишь «инициируют ограничение электронных сигарет, так как не видят больших различий между электронными и обычными сигаретами». А Мосгордума уже одобрила запрет на продажу несовершеннолетним «имитирующих устройств», а также аккумуляторов и смесей к ним. Кроме того, предлагается запретить использование ЭС в общественных местах. В проекте закона «О государственном регулировании ограничения потребления испарительных смесей, используемых в устройствах, имитирующих курение табака» вайпы и кальяны фактически приравнены к обычным сигаретам.
Вопрос этот якобы обсуждался и в Правительстве РФ. Но до сих пор парить электронные сигареты можно где угодно. При этом среди парильщиков есть и подростки.
В Основных тезисах доклада ВОЗ (2018 год) по этому поводу говорится:
• электронные сигареты испускают аэрозоли, содержащие как никотин, так и ряд токсичных веществ, воздействующих не только на курящего, но и на окружающих его лиц;
• к электронным сигаретам должны применяться те же ограничения по продаже, рекламе и использованию, что и к обычным;
• запретить электронные сигареты, которые имеют в составе жидкости вкусовые добавки, для уменьшения привлекательности курения для детей и подростков;
• ВОЗ с тревогой отмечает популярность ЭС среди ранее не куривших подростков;
• доказательств того, что электронные сигареты помогают бросить курить, недостаточно.
А если это так, то логично было бы в России принять законодательные меры против парения электронных сигарет. В США, к примеру, Управление по контролю за продуктами и лекарствами уже объявило, что может рассмотреть вопрос «об изъятии продуктов парения с рынка для всех людей, если употребление их подростками продолжит расти. И соответственно, их продавцы должны будут незамедлительно убрать со своих веб-сайтов и из других информационных материалов любые утверждения о том, что ВОЗ рассматривает их в качестве безопасного и эффективного средства, облегчающего прекращение курения».
А Американская кардиологическая ассоциация выпустила предостережения против использования устройств для парения ЭС, заявив, что «клиницисты должны в первую очередь использовать одобренные средства для прекращения курения и вести разговор с пациентами о том, что долгосрочная безопасность электронных сигарет отсутствует».
Остается только ждать.
Электронные сигареты — новая форма использования никотина
Электронные сигареты появляются как новая форма доставки никотина и зависимости, которая хорошо сочетается с другими технологическими достижениями 21 века. Посмотрите, как эта технология прерывания влияет на профилактику и прекращение употребления табака, а также на рост ее использования среди молодежи.
Электронные сигареты появляются как новая форма доставки никотина и зависимости, которая хорошо согласуется с другими технологическими достижениями 21 века.Пропиленгликоль с примесью никотина, растительный глицерин и жидкие ароматизаторы объединяются с образованием сока для электронных сигарет (электронного сока) и нагреваются литий-ионным аккумулятором, образуя аэрозоль, который вдыхается пользователем. Эксперты в области исследований, медицины и общественного здравоохранения продолжают дискутировать и собирать доказательства воздействия на здоровье вдыхания аэрозольного электронного сока и потенциала прекращения курения горючего табака, который обычно рекламируется вместе с этими продуктами. TRDRP стремилась профинансировать исследования, которые начинают отвечать на важные научные вопросы, связанные с этими продуктами.В связи с этим исследователи TRDRP одними из первых показали, что в электронных соках и в испускаемом аэрозоле есть концентрации металлов.
Ниже приведены последние рецензируемые статьи, которые явились результатом исследования, финансируемого TRDRP:
Металлические и силикатные частицы, включая наночастицы, присутствуют в жидкости и аэрозоле картомайзера электронных сигарет.
Уильямс М., Вильярреал А, Божилов К., Лин С., Талбот, П. PLoS One, 2013; 8 (3).
«Концентрации девяти из одиннадцати элементов в аэрозоле электронных сигарет были выше или равны соответствующим концентрациям в обычном сигаретном дыме.Известно, что многие элементы, обнаруженные в аэрозоле электронных сигарет, вызывают респираторный дистресс и заболевания ».
Использование электронных сигарет никогда не курящими студентами Калифорнии.
Bostean G, Trinidad DR, McCarthy WJ. 2015. Am J Public Health.
“. . . Ключевой вопрос о том, привлекает ли маркетинг электронных сигарет некурящих студентов, ясен: в нынешних условиях минимального федерального или государственного регулирования многие учащиеся средних и старших классов, которые никогда не использовали обычные сигареты или бездымный табак, употребляют электронные сигареты.«
Электронные сигареты: научный обзор .
Grana R, Benowitz N, Glantz SA. 2014. Тираж.
«Чтобы свести к минимуму потенциальное негативное воздействие на профилактику и прекращение употребления табака, а также подрыв существующих мер по борьбе против табака, использование электронных сигарет должно быть запрещено там, где запрещено употребление табачных сигарет, а продукты должны подлежать тем же маркетинговым ограничениям, что и табачные сигареты».
Распространенность и корреляты употребления электронных сигарет среди молодых людей: результаты трех исследований за пять лет.
Ramo DE, Young-Wolff KC, Prochaska JJ. 2015. Зависимое поведение .
«Результаты трех исследований молодых взрослых курильщиков (два поперечных исследования и исходные данные из поэтапного исследования по отказу от курения) показывают, что использование электронных сигарет в прошлом месяце и когда-либо использование электронных сигарет для отказа от обычных сигарет со временем увеличилось. . «
Использование электронных сигарет, отказ от курения и изменение интенсивности курения в продольной когорте TUS-CPS 2010/2011 гг.
Ши И., Пирс Дж., Уайт М., Комптон В., Конвей К., Хартман А., Виджаярагхаван М., Мессер К. 21-е ежегодное собрание SRNT, 2015 г.
“США Курильщики, которые использовали электронные сигареты в качестве средства для прекращения курения, оказались менее успешными в прекращении курения, чем другие курильщики. Влияние использования электронных сигарет на интенсивность курения было ограничено легкими курильщиками, которые использовали электронные сигареты для попытки бросить курить ».
Идентификация токсичных веществ в жидкостях для заправки электронных сигарет со вкусом корицы.
Behar RZ, Davis B, Wang Y, Bahl V, Lin S, Talbot P.2014. Токсикология in vitro .
Пользователи электронных сигарет сообщают, что электронный сок со вкусом корицы вызывает раздражение горла, рта и легких. В этом исследовании оценивалась вредность 10 жидкостей для пополнения электронных сигарет со вкусом корицы, которые также склонны смешиваться с воздухом. Используя стволовые клетки человека в качестве модели, исследование показало, что обнаруженные химические вещества в электронных соках токсичны для эмбриональных и взрослых стволовых клеток человека. Эмбриональные стволовые клетки человека обычно были более чувствительны, чем клетки легких взрослого человека.Большинство продуктов были очень чувствительны к воздуху и выделяли пары, которые ухудшали выживаемость клеток.
Гендерные различия влияют на экспериментирование курильщиков с избыточным весом с электронными системами доставки никотина.
Strong DR, Myers M, Linke S, Leas E, Hofstetter R, Edland S, AlDelaimy WK. 2015. Зависимое поведение .
Исследователи обнаружили значительное увеличение количества экспериментов с электронными системами доставки никотина (ЭСДН) с 2011 по 2012 год. Курильщики с избыточным весом или ожирением чаще сообщали об экспериментах с ЭСДН.Эксперименты с ЭСДН не были связаны с сокращением употребления сигарет или уменьшением зависимости от сигарет.
Другие исследования, связанные с Калифорнией:
Ассоциация употребления электронных сигарет с инициированием курения горючих табачных изделий в раннем подростковом возрасте.
Левенталь А.М., Стронг DR, Киркпатрик М.Г., Унгер Дж. Б., Суссман С., Риггс Н. Р., Стоун М. Д., Ходдам Р., Самет Дж. М., Одрен-Макговерн Дж. 2015. JAMA .
«Среди старшеклассников в Лос-Анджелесе те, кто когда-либо использовал электронные сигареты на начальном этапе, по сравнению с теми, кто их не употреблял, с большей вероятностью сообщили о начале употребления горючего табака в течение следующего года.”
ПРИМЕЧАНИЕ. Для получения более подробной информации об электронных сигаретах, финансируемых TRDRP: Информационное исследование налоговой политики в Калифорнии, пожалуйста, нажмите здесь .
Тенденции использования типов электронных сигарет и нагретых табачных изделий с 2016 по 2020 гг. В Англии
Jackson, SE, Kotz, D., West, R. & Brown, J. Модераторы реальной эффективности Средства для прекращения курения: популяционное исследование. Наркомания 114 , 1521–1720.https://doi.org/10.1111/add.14656 (2019).
Фарсалинос, К. Э. и Гиллман, Г. Выбросы карбонила в аэрозолях электронных сигарет: систематический обзор и методологические соображения. Фронт. Physiol. 8 , 1119 (2018).
Артикул Google Scholar
Hajek, P. et al. Доставка никотина и реакция пользователей на Juul по сравнению с сигаретами и другими электронными сигаретами. Зависимость https://doi.org/10.1111/add.14936 (2020).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Farsalinos, K. E. et al. Поглощение никотина при использовании электронных сигарет: сравнение устройств первого и нового поколения. Sci. Отчет 3 , 1–7 (2014).
Google Scholar
Hajek, P. et al. Рандомизированное испытание электронных сигарет в сравнении с никотинзамещающей терапией. N. Engl. J. Med. 380 , 629–637 (2019).
Артикул Google Scholar
Hitchman, SC, Brose, LS, Brown, J., Robson, D. & McNeill, A. Связь между типом электронных сигарет, частотой их употребления и отказом от курения: результаты длительного панельного онлайн-опроса в Великобритании. Никотин Тоб.Res. 17 , 1187–1194 (2015).
Артикул Google Scholar
Hartmann-Boyce, J. et al. Электронные сигареты для отказа от курения. Кокрановская база данных Syst. Ред. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub4 (2020).
Артикул PubMed Google Scholar
Shahab, L. et al. Воздействие никотина, канцерогенов и токсинов на людей, длительное время употребляющих электронные сигареты и заместительную никотиновую терапию. Ann. Междунар. Med. 166 , 390 (2017).
Артикул Google Scholar
Страттон, К., Кван, Л. и Итон, Д. Последствия электронных сигарет для общественного здравоохранения. Национальные академии наук, инженерии и медицины (Национальные академии наук (США), 2018). https://doi.org/10.17226/24952.
Книга Google Scholar
Gravely, S. et al. Распространенность осведомленности, когда-либо использования и текущего использования никотиновых вейпинговых продуктов (NVP) среди взрослых курильщиков и бывших курильщиков в 14 странах с различными правилами продажи и маркетинга NVP: перекрестные результаты проекта ITC. Наркомания 114 , 1060–1073 (2019).
Артикул Google Scholar
Макнил, А., Броз, Л. С., Колдер, Р., Баулд, Л.И Робсон Д. Вейпинг в Англии: сводка обновленных данных за 2020 год. Отчет подготовлен Общественным здравоохранением Англии (2020 г.).
Walker, N. et al. Никотиновые пластыри, используемые в сочетании с электронными сигаретами (с никотином и без него) для прекращения курения: прагматичное рандомизированное исследование. Ланцет Респир. Med. 8 , 54–64 (2020).
Beard, E., West, R., Michie, S. & Brown, J. Ассоциация распространенности использования электронных сигарет с отказом от курения и потреблением сигарет в Англии: анализ временных рядов с 2007 по 2017 год . Наркомания https://doi.org/10.1111/add.14851 (2019).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Wagener, T. L. et al. Горючие сигареты соответствовали требованиям? Профили доставки никотина и воздействие вредных компонентов на пользователей электронных сигарет второго и третьего поколения. Tob. Контроль 26 , e23 – e28 (2017).
Артикул Google Scholar
Фарсалинос, К. Э., Вудрис, В., Спайро, А. и Пулас, К. Электронные сигареты выделяют очень высокий уровень формальдегида только в неблагоприятных для пользователей условиях: повторное исследование при проверенных реалистичных условиях использования. Food Chem. Toxicol. 109 , 90–94 (2017).
CAS Статья Google Scholar
Джеклер, Р. К. и Рамамурти, Д. Гонка вооружений никотина: JUUL и рынок продуктов с высоким содержанием никотина. Tob. Контроль 28 , 623–628 (2019).
Артикул Google Scholar
Talih, S. et al. Характеристики и выбросы токсичных веществ электронных сигарет JUUL. Tob. Контроль 28 , 678–680 (2019).
Артикул Google Scholar
Huang, J. et al. Вейпинг против JUULing: как необычайный рост и маркетинг JUUL изменили розничный рынок электронных сигарет в США. Tob. Контроль 28 , 146–151 (2019).
Артикул Google Scholar
Колдуэлл, Б., Самнер, В. и Крейн, Дж. Систематический обзор никотина при вдыхании: играет ли роль ингаляционный путь ?. Никотин Тоб. Res. 14 , 1127–1139 (2012).
CAS Статья Google Scholar
О’Коннелл, Г. et al. Рандомизированное открытое перекрестное клиническое исследование для оценки фармакокинетических профилей сигарет и электронных сигарет с составами на основе соли никотина у взрослых курильщиков в США. Междунар. Emerg. Med. 14 , 853–861 (2019).
Артикул Google Scholar
Быстрорастущий производитель электронных сигарет Juul запускается в Великобритании. Reuters https://www.reuters.com/article/us-juul-britain/fast-growing-e-cigarette-maker-juul-to-launch-in-uk-idUSKBN1K62WC (2018).
Dawkins, L. et al. «Реальное» компенсаторное поведение с электронной жидкостью с низкой концентрацией никотина: субъективные эффекты и воздействие никотина, акролеина и формальдегида. Наркомания 113 , 1874–1882 (2018).
Артикул Google Scholar
Космидер, Л., Кимбер, К. Ф., Курек, Дж., Коркоран, О. и Докинз, Л. Е. Компенсирующее затягивание электронными жидкостями с более низкой концентрацией никотина увеличивает воздействие карбонила в аэрозолях электронных сигарет. Никотин Тоб. Res. 20 , 998–1003 (2018).
Артикул Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения. Информация о мониторинге рынка нагретых табачных изделий (ПВТ) (Всемирная организация здравоохранения, 2018).
Google Scholar
Simonavicius, E., McNeill, A., Shahab, L. & Brose, L.S. Табачные изделия, не обжигаемые нагреванием: систематический обзор литературы. Tob. Контроль 28 , 582–594 (2018).
Макнил, А., Броз, Л. С., Колдер, Р., Баулд, Л. и Робсон, Д. Обзор данных об электронных сигаретах и нагретых табачных изделиях 2018 г. . Отчет подготовлен Общественным здравоохранением Англии (2018 г.).
Poynton, S. et al. Новый гибридный табачный продукт, который дает нотку табачного вкуса с паровым аэрозолем (Часть 1): Функционирование продукта и предварительная оценка химического состава аэрозоля. Food Chem. Toxicol. 106 , 522–532 (2017).
CAS Статья Google Scholar
Джексон, С. Э., Фэрроу, Э., Браун, Дж. И Шахаб, Л. Связано ли двойное употребление никотиновых продуктов и сигарет с сокращением курения и отказом от курения? Перспективное исследование в Англии. BMJ Open 10 , e036055 (2020).
Glasser, A., Abudayyeh, H., Cantrell, J.И Ниаура, Р. Модели использования электронных сигарет среди молодежи и молодых людей: Обзор воздействия электронных сигарет на курение. Никотин Тоб. Res. 21 , 1320–1330 (2019).
Артикул Google Scholar
Мэнти, Д. С., Купер, М. Р., Лукас, А. и Перри, К. Л. Использование электронных сигарет и отказ от курения среди студентов колледжей Техаса. Am. J. Health Behav. 41 , 750–759 (2017).
Артикул Google Scholar
Калхоран, С., Чанг, Ю. и Риготти, Н. А. Употребление электронных сигарет и воздержание от сигарет среди курильщиков США в течение более 2 лет в исследовании оценки табака и здоровья населения. Никотин Тоб. Res. 22 , 728–733 (2020).
Артикул Google Scholar
Использование электронных сигарет (вапорайзеров) взрослыми в Великобритании .Отчет «Действия по борьбе с курением и здоровьем». https://ash.org.uk/information-and-resources/fact-sheets/statistical/use-of-e-cigarettes-among-adults-in-great-britain-2020/ (2020).
Fidler, J. A. et al. «Исследование набора инструментов для курения»: национальное исследование курения и отказа от курения в Англии. BMC Public Health 11 , 479 (2011).
Артикул Google Scholar
Фидлер, Дж.А., Шахаб, Л. и Уэст, Р. Сила побуждения к курению как мера тяжести сигаретной зависимости: сравнение с тестом Фагерстрёма на никотиновую зависимость и его составляющими. Наркомания 106 , 631–638 (2011).
Артикул Google Scholar
Jackson, S.E. et al. Сравнение тенденций самооценки потребления и продаж сигарет в Англии, 2011–2018 гг. JAMA Netw.открыть 2 , e1
1 (2019).
Артикул Google Scholar
Управление здравоохранения Великобритании. Политика, стандарты и правила: исследования с участием детей. https://www.hra.nhs.uk/planning-and-improving-research/policies-standards-legislation/research-involving-children/ (2018).
Социальный уровень в национальном опросе читателей. http://www.nrs.co.uk/nrs-print/lifestyle-and-classification-data/social-grade/ (2019).
Основная группа разработчиков R. R: Язык и среда для статистических вычислений. R Найдено. Стат. Comput. https://doi.org/10.1007/978-3-540-74686-7 (2011).
Артикул Google Scholar
Хоффман М. Д. и Гельман А. Пробоотборник без разворота: адаптивная установка длины пути в гамильтониане Монте-Карло. J. Mach. Учить. Res . 15 , 1593–1623 (2014).
Лемуан, Н. П. Выходя за рамки неинформативных априорных значений: почему и как выбирать слабо информативные априорные факторы в байесовском анализе. Oikos 128 , 912–928 (2019).
Артикул Google Scholar
McElreath, R. Статистическое переосмысление: байесовский курс с примерами на R и Stan (Routledge, 2019).
Patel, M. et al. Употребление JUUL и причины начала употребления табака среди взрослых потребителей табака. Tob. Контроль 28 , 681–684 (2019).
Hammond, D. et al. Распространенность вейпинга и курения среди подростков в Канаде, Англии и США: повторить национальные перекрестные опросы. BMJ 365 , I2219 (2019).
Артикул Google Scholar
Кириакос, К. Н. и др. Характеристики и корреляты атрибутов электронных сигарет и нежелательных явлений во время использования электронных сигарет в шести странах европейского опроса EUREST-PLUS ITC. Tob. Induc. Дис. https://doi.org/10.18332/tid/93545 (2018).
Артикул PubMed Google Scholar
Mallock, N. et al. Модные электронные сигареты входят в Европу: химическая характеристика капсул JUUL и их аэрозолей. Arch. Toxicol. 94 , 1985–1994 (2020).
CAS Статья Google Scholar
Хори, А., Табучи, Т. и Кунугита, Н. Быстрый рост использования нагретых табачных изделий (ПВТ) с 2015 по 2019 год: из Интернет-исследования «Общество и новый табак Японии» (JASTIS). Tob. Контроль. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2020-055652 (2020).
Артикул PubMed Google Scholar
Tabuchi, T. et al. Употребление табачных изделий, не сжигаемых при нагревании, в Японии: распространенность, предикторы и предполагаемые симптомы воздействия вторичного табачного аэрозоля, не сжигаемого при нагревании. Tob. Контроль 27 , e25 – e33 (2017).
Делнево, К., Джовенко, Д. П. и Хривна, М. Быстрое распространение нелегальных одноразовых электронных сигарет pod-mod. Tob. Контроль 29 , e150 – e151 (2020).
Хан, С. Национальное исследование показывает обнадеживающий спад в общем использовании электронных сигарет среди молодежи, в отношении увеличения использования одноразовых продуктов. Пресс-релиз Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https: //www.fda.правительство / новости-события / пресс-объявления / национальный опрос-показывает-обнадеживающее-снижение-общее-молодежное-употребление электронных сигарет-о-рост-употреблении (2020).
Европейский парламент и Совет Европейского Союза. Директива 2014/40 / ЕС Европейского парламента и Совета. Оф. J. Eur. Союз L127 , 1–38 (2014).
Romberg, A. R. et al. Динамика концентрации никотина в электронных сигаретах, продаваемых в США, 2013–2018 гг. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 203 , 1–7 (2019).
Артикул Google Scholar
Smets, J., Baeyens, F., Chaumont, M., Adriaens, K. & Van Gucht, D. Когда меньше значит больше: электронная жидкость с низким содержанием никотина и высоким содержанием никотина компенсируется за счет повышенной мощности и более высокого расхода жидкости. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 16 , 723 (2019).
Артикул Google Scholar
Chen, C., Zhuang, Y. L. & Zhu, S. H. Предпочтение дизайна электронных сигарет и отказ от курения: исследование населения США. Am. J. Prev. Med. 51 , 356–363 (2016).
CAS Статья Google Scholar
Cheng, K.-W. et al. Стоимость вейпинга: данные опроса ИТЦ о курении и вейпинге в четырех странах. Tob. Контроль https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2019-055344 (2020).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Таттан-Берч, Х., Браун, Дж. И Джексон, С. Э. «Дайте им вейп, продайте им капсулы»: методы оценки стоимости электронных сигарет с помощью лезвий бритвы. Tob. Контроль , https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2020-056354 (2021 г.).
Джексон, С. Э., Браун, Дж. И Джарвис, М. Дж. Зависимость от никотина у учащихся средних школ США в контексте изменения моделей употребления табачных изделий. Наркомания https://doi.org/10.1111/add.15403 (2021 г.).
Артикул PubMed Google Scholar
Turkkan, N. & Pham-Gia, T. Вероятная область наибольшей апостериорной плотности и область минимальной достоверности области: двумерный случай. J. R. Stat. Soc. Сер. C Прил. Стат. 46 , 131–140 (1997).
Артикул Google Scholar
Хекстра Р., Мори Р. Д., Роудер Дж. Н. и Вагенмакерс Э. Дж. Устойчивое неверное толкование доверительных интервалов. Психон. Бык. Ред. 21 , 1157–1164 (2014).
Артикул Google Scholar
Правила в отношении электронных сигарет — Южная Дакота
Включены ли электронные сигареты в какой-либо раздел законодательных актов штата в определение «Табачные изделия»? Да.
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-1 (7) (2021)
Парообразный продукт означает «любой негорючий продукт, содержащий никотин, в котором используется нагревательный элемент, источник питания, электронная схема или другие электронные, химические или механические средства, независимо от формы или размера, которые могут использоваться для производства пара из никотина в раствор или другая форма [в том числе] любая электронная сигарета, электронная сигара, электронная сигарилла, электронная трубка, электронное курительное устройство или аналогичный продукт или устройство, а также любой паровой картридж или другой контейнер с никотином в растворе или другой форме, которая предназначена для используется с [вышеупомянутым] устройством или в нем.”
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-20 (2021)
Электронное курительное устройство означает «любая электронная сигарета, электронная сигара, электронная трубка, электронный кальян или вейп-ручка, содержащие или доставляющие никотин или любое другое вещество, предназначенное для потребления человеком, которое может использоваться человеком любым способом. с целью вдыхания паров или аэрозолей продукта.
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-1 (1) (2021)
Табачное изделие означает «любой предмет из табака, предназначенный для потребления человеком, включая сигареты, сигары, трубочный табак, бездымный табак и паровые изделия…»
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-1 (7) (2021)
НЕТ
Какие правила существуют для упаковки электронных сигарет? Продукты Vapor должны продаваться в оригинальной упаковке производителя.
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-21 (2021)
Продажа / раздача паровой продукции лицам младше 21 года запрещена.
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-2 (1) (2021)
Покупка / хранение / использование паровых продуктов лицами младше 21 года запрещены.
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-2 (2) (2021)
Распространение бесплатных паровых продуктов в пределах 500 футов от школы, игровой площадки или другого объекта, в основном используемого лицами моложе 21 года, запрещено.
S.D. Кодифицированные законы § 34-46-2 (7) (2021)
Дисплеи самообслуживания с паровой продукцией только в специализированных табачных магазинах или торговых автоматах, недоступных для лиц младше 21 года.
S.D. Кодифицированные законы §§ 34-46-2 (5); 34-46-21 (2021)
№
Какие существуют ограничения по запрету курения для использования электронных сигарет?Использование электронных курительных устройств запрещено аналогично курению (Кодифицированные законы S.D. § 34-46-1 (6)) (определение курения), в том числе в общественных местах и на рабочих местах (§ 34-46-14 (2021) Кодифицированных законов S.D.)
Политика Департамента исправительных учреждений запрещает использование электронных сигарет персоналом и правонарушителями во всех зданиях и офисах, на всей недвижимой собственности, принадлежащей, арендуемой или занимаемой Департаментом, а также на всех государственных транспортных средствах.Политика определяет электронные сигареты как «любое устройство, которое позволяет пользователям вдыхать пары никотина или может доставлять никотин в форме пара. Обычно устройства состоят из мундштука, нагревательного элемента и блока, содержащего аккумуляторную батарею и различные электронные схемы ».
S.D. Управление исправительных учреждений § 1.3.C.7 (13 июля 2020 г.)
Положения Южной Дакоты об электронных сигаретах с 15 марта 2021 г.
Щелкните, чтобы вернуться на страницу карты.
Описательный анализ и проверка краткой формы вопросника о последствиях курения на арабском языке
Абстрактные
Фон
Использование электронных сигарет (ЕС) растет во всем мире. Понимание практики и восприятия пользователей электронных сигарет и профилирование симптомов, которые они испытывают, имеют важное значение для регулирования использования таких продуктов. Это исследование направлено на изучение практики и восприятия потребителей электронных сигарет в Иордании и изучение симптомов (например,г. респираторные) они ассоциируются с употреблением электронных сигарет.
Методы
Был проведен кросс-секционный онлайн-опрос для оценки употребления ЭК и курения табака, а также соответствующих симптомов здоровья среди пользователей ЭК в Иордании. Ожидаемые показатели использования ЭК также оценивались с помощью краткой анкеты по последствиям курения, которая была сначала переведена на арабский язык и проверена на достоверность и надежность.
Результаты
Из 400 опрошенных пользователей ЭК 95,5% составляли мужчины, 76 лет.2% употребляли никотинсодержащий сок, а 56,8% одновременно курили табак. Кроме того, средний возраст участников составлял 28,9 года (± 10,2). Среди потребителей двойных ЭК / сигарет 88,6% сообщили, что они пытались бросить курить, при этом использование электронных сигарет является наиболее распространенным методом отказа от курения. Связанные с курением симптомы, о которых сообщали регулярно курильщики сигарет, в основном включали выделение мокроты (77,5%). Участники сообщили, что использование электронных сигарет вместо табачных сигарет привело к улучшению выработки мокроты у них (60.8%), дыхание (59%) и общее самочувствие (52%). Приятный вкус, приятное вкусовое ощущение и аромат были значительно сильнее (значение P <0,05) у пользователей электронных сигарет по сравнению с пользователями двойных сигарет. Пользователи двойных ЭК / сигарет сообщили о более сильном восприятии шкалы негативных последствий, особенно в отношении вредного воздействия курения на здоровье ( P -значение <0,05).
Заключение
Двойное ежедневное употребление электронных сигарет и обычных сигарет — обычная практика среди пользователей ЭК.Мы рекомендуем провести дальнейшие исследования двойного употребления ЭК / сигарет и потенциальных рисков для здоровья, которые это может иметь (например, более высокое потребление никотина по сравнению с однократным использованием любого из продуктов).
Образец цитирования: Караснех Р., Аль-Аззам С., Нусаир М., Хавамде С. (2021) Восприятие, симптомы и практика пользователей электронных сигарет: описательный анализ и проверка краткой анкеты последствий курения на арабском языке. PLoS ONE 16 (1): e0245443. https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0245443
Редактор: Стэнтон А. Гланц, Университет Калфорнии, Сан-Франциско, США
Поступило: 15 февраля 2020 г .; Дата принятия: 31 декабря 2020 г .; Опубликован: 22 января 2021 г.
Авторские права: © 2021 Karasneh et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в репозитории Figshare по адресу DOI: 10.6084 / m9.figshare.13526270.
Финансирование: Финансирование данного исследования было предоставлено РК деканатом научных исследований Ярмукского университета (грант № 6/2019). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.
Введение
В последние годы во всем мире наблюдается заметный рост использования электронных сигарет (ЕС). Рынок электронных сигарет стал свидетелем заметного роста за последние несколько лет, достигнув стоимости около 2,5 миллиардов долларов, и ожидается, что эта цифра будет расти [1,2]. В свете этого быстрого роста возникло много споров относительно вопросов безопасности и здоровья, связанных с использованием электронных сигарет.
Электронная сигарета — это электронная система доставки никотина, в которой, в отличие от обычных сигарет, не происходит горения табака.Скорее, специальный раствор, который может содержать или не содержать никотин, в дополнение к ароматизаторам и другим ингредиентам, таким как пропиленгликоль и глицерин, нагревается с образованием аэрозоля или «пара», который вдыхается пользователем. Продукт разработан для имитации психологического опыта при обычном курении сигарет и, как утверждается, причиняет меньше вреда и воздействия токсичных компонентов [3]. Однако убедительных доказательств, подтверждающих эти утверждения, нет [4]. Хотя многие вредные химические вещества, обнаруженные в табачном дыме, не присутствуют в значительных количествах в растворах ЭК, Ассоциация по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) утверждает, что определяемые уровни определенных канцерогенов были измерены [5].FDA сообщает о токсичных компонентах растворов ЕС, среди которых нитрозамины и диэтиленгликоль. Более того, с появлением сообщений о случаях острой липоидной пневмонии, связанной с ЭК, в последнее время внимание общественности привлекли возможные пагубные последствия применения ЭК [6,7]. Кроме того, было высказано предположение, что использование ЭК влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы, поскольку пользователи никотинсодержащих электронных сигарет наблюдали повышение систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений в течение примерно 45 минут после использования ЭК [8].
Поскольку табакокурение является основным фактором риска для множества заболеваний и основной причиной предотвратимой смерти во всем мире, использование электронных сигарет в качестве средства снижения вреда, связанного с курением табака, часто считается оправданным [9]. Это требует четкого понимания практик, преимуществ и рисков, связанных с использованием ЭК. Кроме того, вопрос безопасности ЭК не ограничивается наличием или отсутствием токсичных компонентов, поскольку можно утверждать, что заболеваемость и смертность от табака не оправдывают замену одного метода доставки никотина другим.Скорее, усилия должны быть сосредоточены на полном отказе от никотина [10].
Несколько исследований показали, что большинство пользователей ЭК были бывшими или нынешними курильщиками табака [11–13]. В этих исследованиях сообщаемые мотивы употребления ЭК варьировались, включая желание уменьшить вредные последствия курения сигарет, уменьшить потребление сигарет или бросить курить. Другие причины включают снижение вреда для окружающей среды и вторичное курение, вызванное использованием ЭК, по сравнению с обычным курением сигарет.
Также наблюдается значительное распространение использования ЭК среди никогда не куривших, тенденция особенно заметна среди молодежи [14]. В исследовании Sutfin et al. 216 из 4444 опрошенных студентов колледжей сообщили, что они в настоящее время или в прошлом употребляли ЭК, и хотя использование ЭК было более распространено среди бывших курильщиков сигарет, 12% пользователей ЭК никогда не курили. Пользователи могут также посчитать электронные сигареты удобными, поскольку они позволяют им курить в местах, свободных от табачного дыма [15]. Другие мотивы использования ЭК включают убеждение, что они полезнее и дешевле сигарет [16].
Важно понимать восприятие пользователями EC и модели использования EC, чтобы учитывать воздействие на здоровье, связанное с использованием EC, и руководить правилами продажи EC. Литературные исследования в основном основаны на онлайн-опросах, нацеленных на посетителей веб-сайта ЕС, и мало что известно о населении пользователей ЕС на Ближнем Востоке. В недавнем исследовании, проведенном в Ливане, изучались знания и отношения, связанные с ЭК, среди поперечной выборки [17]. Однако, несмотря на высокую распространенность использования ЭК в регионе, ни в одном исследовании не оценивалась практика использования ЭК на Ближнем Востоке.Недавние исследования показали, что в Иордании, где проводилось текущее исследование, распространенность использования ЭК колеблется от 11,7% до 18% [18,19]. Кроме того, в исследовании, проведенном среди студентов колледжей в Саудовской Аравии, распространенность использования ЭК составила 27,7% [20]. Таким образом, настоящее исследование было направлено на изучение демографических характеристик, моделей использования и восприятия здоровья, связанного с ЭК, среди пользователей ЭК в Иордании. Результаты этого исследования могут быть использованы для направления будущих исследований, связанных с использованием ЕС на Ближнем Востоке, а также в конечном итоге для руководства регулированием ЕС в регионе.
Методы
Дизайн исследования
Поперечное исследование проводилось с февраля по май 2019 года среди взрослых пользователей ЭК в Иордании. Онлайн-опросник для самостоятельного заполнения был адаптирован на основе Краткого опросника последствий курения (S-SCQ) [21]. S-SCQ был изменен на S-VCQ, чтобы отразить ожидания EC [22]. Этическое одобрение на проведение этого исследования было получено от институционального наблюдательного совета больницы при университете имени короля Абдаллы (номер ссылки 35/120/2019).Все выполненные процедуры соответствовали этическим стандартам институционального исследовательского комитета и Хельсинкской декларации 1964 года и более поздним поправкам к ней или сопоставимым этическим стандартам. Электронное информированное согласие на участие в этом исследовании было получено от участников, в то время как личная информация не была получена.
Съемочный инструмент
Онлайн-опрос состоял из четырех разделов. Первый раздел включал шесть вопросов, связанных с демографическими характеристиками респондентов, а второй раздел состоял из 11 вопросов, направленных на определение ЭК и табакокурения респондентов.Третий раздел был направлен на определение симптомов, которые респонденты испытали в результате курения обычных сигарет, и на то, улучшились ли эти симптомы после того, как они начали использовать электронные сигареты. Наконец, четвертый раздел включал S-VCQ, который включает 21 пункт, нацеленный на оценку ожидаемых результатов использования ЭК и подтвержденный как достоверный и надежный для использования среди взрослых и подростков [21,22]. Чтобы его могли использовать взрослые в Иордании, S-VCQ был переведен на арабский язык в соответствии с Принципами надлежащей практики перевода и культурной адаптации ISPOR [23].На этапе когнитивного анализа перевода арабский S-VCQ был протестирован на выборке из 18 взрослых, что является важным шагом для обеспечения понятности, интерпретации и культурной значимости переведенного опроса. На этом этапе участники сообщили, что некоторые вопросы были схожи по смыслу, и поэтому их нужно было исключить, чтобы избежать путаницы. Таким образом, в обзоре когнитивного дебрифинга авторы удалили четыре пункта, в результате чего в окончательной версии арабского S-VCQ осталось 17 вопросов.Затем профессор, специализирующийся на арабском языке, провел обзор окончательной версии S-VCQ, чтобы проверить наличие типографских или грамматических ошибок (файл S1).
Сбор данных
На сегодняшний день электронные сигареты не разрешены законом к продаже в Иордании, и, таким образом, большая часть продаж аксессуаров ЕС и ЕС осуществляется через социальные сети. Поэтому участников пригласили принять участие в этом исследовании через группы и страницы ЕС в социальных сетях.Опрос проводился с помощью Survey Monkey, инструмента для сбора онлайн-опросов, и требовалось время на его заполнение около 10 минут. Чтобы гарантировать отсутствие недостающих данных, все элементы обследования были «обязательными». В начале опроса все респонденты были проинформированы о целях исследования и заверили, что их участие было полностью добровольным и анонимным, и что все данные будут рассматриваться как конфиденциальные. Модель анонимного опроса была внедрена для обеспечения конфиденциальности и устранения потенциального эффекта предвзятости социальной желательности.
Анализ данных
Ответы на опрос были проанализированы с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 25. Подтверждающий факторный анализ был проведен для оценки конструктной валидности адаптированного арабского S-VCQ. Коэффициент альфа Кронбаха использовался для оценки надежности адаптированного опроса, при этом значение альфа ≥ 0,7 считалось удовлетворительным [24]. Кроме того, описательный статистический анализ использовался для сравнения результатов в группах курильщиков табака и некурящих.Статистическая значимость была проверена с использованием критерия хи-квадрат для категориальных переменных и непарного t-критерия для непрерывных переменных.
Результаты
Всего в этом исследовании приняли участие 400 пользователей ЭК, средний возраст участников составил 28 лет (диапазон 18–47 лет). Большинство участников (95,5%) были мужчинами (Таблица 1), и все участники были бывшими курильщиками табачных сигарет. Большинство участников не страдали какими-либо хроническими заболеваниями (92.2%, n = 369).
Обычное курение сигарет
Из участвовавших потребителей ЭК 56,8% (n = 227) курили одновременно сигареты (т. Е. Табак и ЭК). Большинство двойных курильщиков сообщили, что выкуривают обычные сигареты ежедневно, при этом большинство выкуривают одну или несколько пачек в день (таблица 2). Кроме того, большинство участников (87,3%) ранее пытались бросить курить, а 62% пытались бросить курить более одного раза. Сообщенные методы, принятые для отказа от обычных сигарет, включали использование ЭК (66.8%), никотиновые жевательные резинки (2,6%), никотиновые пластыри (2,6%), лекарства, отпускаемые по рецепту (например, бупропион) (0,9%), и остывшую индейку (27,1%). Подавляющее большинство участников сообщили, что планировали бросить курить на момент опроса (89,4%, n = 203).
Схемы использования электронных сигарет
Были оценены модели использования ЭК участниками (Таблица 3). Большинство участников (77,8%) сообщили об использовании электронных сигарет на регулярной основе, в то время как 22,2% сообщили об использовании электронных сигарет время от времени или в обществе.Кроме того, 67% сообщили, что использовали электронные сигареты в течение шести месяцев или меньше. Результаты показали, что в типичный день пользователи, употребляющие только ЭК, затягивали значительно больше, чем пользователи, употребляющие две сигареты (P = 0,049). Более того, потребители, употребляющие только ЭК, употребляли соки без никотина значительно чаще, чем потребители двойных сигарет (P <0,001; Таблица 3).
Самым распространенным соком, который использовали участники, был сок, содержащий никотин (76,2%). Однако только 15% пользователей ЭК сообщили об употреблении как никотинсодержащих, так и безникотиновых соков.Значительный процент участвующих пользователей ЭК (21,5%) сообщили, что сделали свою первую затяжку ЭК сразу после пробуждения, хотя 43,8% сообщили, что они ждали не менее часа после пробуждения. Наиболее часто используемым типом EC среди участвующих пользователей EC был mini EC (59%), при этом настраиваемые моды EC были значительно (P <0,001) предпочтительнее, чем пользователи, использующие только EC (48,6%, n = 84).
Симптомы
Были оценены связанные с курением симптомы, которые испытывали участники (таблица 4).Выделение мокроты было симптомом, который, как сообщалось, чаще всего наблюдался участниками, когда они курили обычные сигареты. Интересно, что 12% участников, которые курили табачные сигареты, сообщили, что у них не было симптомов, связанных с сигаретами, таких как кашель. Кроме того, участники, которые перешли от курения табачных сигарет к использованию электронных сигарет, сообщили, что они испытали улучшение производства мокроты (60,8%), дыхания (59%) и общего самочувствия (52%).
Действительность и надежность
Чтобы гарантировать, что арабский S-VCQ даст конструкции, подобные исходному S-VCQ, валидность конструкции арабского S-VCQ была оценена с помощью подтверждающего факторного анализа [25]. В результате факторного анализа были выявлены четыре фактора: положительное подкрепление, отрицательное подкрепление, контроль аппетита / веса и отрицательные последствия (таблица 5). Кумулятивная дисперсия четырехфакторного решения составила 68,34%. Тест Кайзера-Мейера Олкина (КМО) и тест сферичности Бартлетта использовались для проверки адекватности выборки и проверки уместности факторного анализа.Арабский S-VCQ получил хороший показатель KMO (0,842) со значительным результатом теста Бартлетта на сферичность (P <0,001) [26]. Альфа-коэффициенты Кронбаха для четырех факторов варьировались от 0,718 до 0,909, что указывает на то, что арабский S-VCQ имел внутреннюю надежность от приемлемой до превосходной [27].
Восприятие
Подтвержденный арабский S-VCQ использовался для оценки пользователей двойных сигарет и восприятия потребителей электронных сигарет по отношению к использованию ЭК (таблица 5). По шкале положительного подкрепления восприятие хорошего вкуса, приятных вкусовых ощущений и аромата ЕС было значительно сильнее (значение p <0.05) среди пользователей только EC. С другой стороны, пользователи двух сигарет сообщили о более сильном восприятии шкалы негативных последствий, чем пользователи, употребляющие только ЭК, особенно в отношении опасных последствий употребления ЭК для здоровья (P = 0,025). Между тем, не было выявлено различий между потребителями двух сигарет и потребителями только ЭК по шкалам отрицательного подкрепления и контроля аппетита / веса.
Обсуждение
Большинство пользователей ЭК в текущем исследовании также были курильщиками табака, которые курили как обычные, так и электронные сигареты ежедневно.Этот результат аналогичен результатам других исследований, проведенных среди пользователей ЭК, хотя процент двойных пользователей был выше в нашем исследовании [11–13, 29, 30]. В то время как 56,8% пользователей ЭК в нашем исследовании также курили сигареты, в двух аналогичных исследованиях сообщалось о процентном соотношении 11,5% и 18% [28,29]. Учитывая, что многие участники сообщили, что ранее использовали электронные сигареты, чтобы помочь бросить курить, двойное употребление могло быть результатом неудачных попыток бросить курить. Другие исследователи предположили, что снижение затрат и возможность использовать электронные сигареты в зонах, свободных от табачного дыма, могут быть мотивами для двойного использования обычных сигарет и электронных сигарет [30].Кроме того, двойные потребители могут желать достичь баланса между «реальным» опытом курения табака и уменьшением вреда от употребления ЭК [30]. Однако мы полагаем, что это не относится к нашей выборке, поскольку двойное использование было связано с более сильным восприятием того, что использование ЭК опасно для здоровья. Кроме того, мы обнаружили, что двойное использование имело пагубные последствия для участников, в результате чего двойные пользователи сообщали о том, что испытывали хрипы в груди, выделение мокроты и кашель чаще, чем пользователи, принимавшие только ЭК. Точно так же исследование среди 7505 мужчин показало, что двойные курильщики более зависимы от никотина по сравнению с курильщиками только сигарет [31].
Что касается предпочтения соков ЭК, большинство участников нашего исследования сообщили об использовании никотинсодержащих соков ЭК. Тем не менее, потребители, употребляющие только ЭК, употребляли соки без никотина значительно чаще, чем двойные потребители, что подтверждает идею о том, что двойное употребление не всегда является временной фазой, ведущей к конечной цели — отказу от табачных сигарет. Скорее, двойное использование может оказаться долговременной практикой. Сообщалось, что большинство потребителей ЭК в аналогичных исследованиях предпочитают никотинсодержащие растворы [11,12,32], при этом курильщики табака и заядлые потребители ЭК предпочитают средние и высокие концентрации никотина [33,34].Такое предпочтение никотиновых соков вызывает опасения относительно безопасности использования ЭК. По данным Американской кардиологической ассоциации, вредные эффекты никотиновой зависимости могут включать «гемодинамические эффекты, эндотелиальную дисфункцию, тромбообразование, системное воспаление и другие метаболические эффекты» [35].
Также было обнаружено, что ароматизаторявляется важным фактором, влияющим на выбор участниками EC-сока, поскольку определенные ароматы могут способствовать употреблению или быть связаны с повышенным или пониженным восприятием вреда [32].Исследование Kroemer et al. также показали, что соки для электронных сигарет со сладким вкусом связаны с повышенной реактивностью мозга и потенцированием усиливающих эффектов никотина, что повышает привлекательность [36]. Наши результаты показывают, что хороший вкус и аромат имеют сильное положительное подкрепляющее действие среди пользователей EC, особенно пользователей, использующих только EC. Ароматизатор играет роль в создании сенсорного эффекта от использования ЭК, что может повысить привлекательность использования ЭК среди никогда не куривших [37]. Фактически, тот факт, что соки ЭК бывают разных вкусов, был назван основной причиной использования ЭК 81% молодежи в исследовании, проведенном в период с 2013 по 2014 гг. [38].Поэтому важно учитывать вкус при регулировании продаж и наличия на рынке ЕС-продуктов и аксессуаров.
Участники нашего исследования сообщили об улучшении показателей здоровья в результате перехода с обычных сигарет на электронные, особенно в отношении выделения мокроты, дыхания, кашля и общего самочувствия. Точно так же респонденты предыдущего интернет-опроса назвали лучшие показатели здоровья преимуществом перехода от курения табака к курению ЭК [39]. Это улучшение общего состояния здоровья может повлиять на восприятие здоровья пользователями ЭК.Наши результаты согласуются с результатами нескольких исследований, в которых сообщалось об улучшении восприятия здоровья среди курильщиков, которые перешли с обычных сигарет на электронные сигареты или которые использовали электронные сигареты для сокращения курения. В исследовании Van et al., Которое нацелено на покупателей интернет-магазинов EC, 84% пользователей EC сообщили, что они испытали улучшение общего состояния здоровья после перехода на продукты EC [40]. Аналогичным образом, другой опрос среди пользователей ЭК выявил значительную связь между переходом на использование ЭК и улучшением восприятия здоровья, особенно когда потребление сигарет сокращается более чем на 2 пачки в месяц [28].Кроме того, считалось, что использование ЭК способствовало контролю веса среди респондентов в нашем исследовании, и не было обнаружено значительных различий между двойными и одиночными пользователями в шкале контроля аппетита / веса. Это похоже на результаты нескольких исследований, в том числе исследования в Соединенном Королевстве, в котором сообщалось, что электронные сигареты часто используются для замены еды или перекуса [41–44].
Настоящее исследование — одно из немногих исследований, проведенных среди пользователей ЭК на Ближнем Востоке, где использование ЭК растет.Исследование также фиксирует совпадение между курением табачных сигарет и употреблением ЭК и предоставляет полезные данные о моделях употребления ЭК, особенно двойного использования. Однако у настоящего исследования есть несколько ограничений. Например, набор онлайн-кандидатов мог привести к смещению отбора в пользу молодых пользователей EC, которые регулярно используют платформы социальных сетей. Однако, учитывая тот факт, что большая часть продаж EC в Иордании осуществляется через социальные сети, это, возможно, не повлияло на наши выводы. Наконец, поскольку в этом исследовании использовалась анкета с самооценкой, некоторые параметры не могли быть проверены, например, наличие хронических состояний.
Заключение
В связи с глобальным ростом использования ЭК и неопределенностью, связанной с профилями безопасности таких продуктов, чрезвычайно важно изучить модели использования ЭК, восприятие и отношение пользователей. Наши результаты показали, что в Иордании широко распространено двойное употребление табачных сигарет и электронных сигарет. Кроме того, среди участников были выявлены касающиеся практики, такие как ежедневное употребление табачных сигарет и электронных сигарет большинством пользователей и предпочтение никотинсодержащих электронных соков.Для изучения перехода от обычных сигарет к электронным или наоборот необходимы дальнейшие исследования с расширенными периодами наблюдения.
Список литературы
- 1. Джовенко Д.П., Хаммонд Д., Кори К.Г., Амброуз Б.К., Делнево К.Д. Тенденции рынка электронных сигарет в традиционных розничных каналах США, 2012–2013 гг. Никотин Tob Res. 2015; 17: 1279–1283. pmid: 25542918
- 2. Король Б.А., Алам С., Промофф Г., Арразола Р., Дубе С.Р. Осведомленность и постоянное использование электронных сигарет среди У.С. взрослые, 2010–2011 гг. Никотин Tob Res. 2013; 15: 1623–1627. pmid: 23449421
- 3. Yule JA, Tinson JS. Молодежь и общительность «Вейпинга». J Consum Behav. 2017; 16: 3–14.
- 4. Дуглас Б., Солеки С., Фэй-Хиллиер Т. Вредные последствия вейпинга: угроза общественному здоровью. J Addict Nurs. 2020; 31: 79–84. pmid: 32487933
- 5. Драммонд МБ, Апсон Д. Электронные сигареты: потенциальный вред и польза. Ann Am Thorac Soc. 2014; 11: 236–242.pmid: 24575993
- 6. Дэвидсон К., Бранкато А., Хитдеркс П., Мансур В., Матейс Е., Нарио М. и др. Вспышка острой липоидной пневмонии, связанной с электронными сигаретами, — Северная Каролина, июль – август 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68: 784–786. pmid: 31513559
- 7. Schier JG, Meiman JG, Layden J, Mikosz CA, VanFrank B, King BA, et al. Тяжелая болезнь легких, связанная с использованием электронных сигарет — временное руководство. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68: 787–790.pmid: 31513561
- 8. Франзен К.Ф., Виллиг Дж., Кайо Талавера С., Меусель М., Сайк Ф., Реппель М. и др. Электронные сигареты и сигареты ухудшают периферическую и центральную гемодинамику, а также артериальную жесткость: рандомизированное двойное слепое пилотное исследование. Vasc Med (Великобритания). 2018; 23: 419–425. pmid: 29985113
- 9. Электронные сигареты — это мировая индустрия с оборотом 2 миллиарда долларов США.
- 10. Palazzolo DL. Электронные сигареты и вейпинг: новый вызов клинической медицине и общественному здравоохранению.Обзор литературы. Front Public Heal. 2013; 1: 56. pmid: 24350225
- 11. Эттер Дж. Ф., Буллен С. Электронные сигареты: профиль пользователей, использование, удовлетворенность и предполагаемая эффективность. Зависимость. 2011; 106: 2017–2028. pmid: 21592253
- 12. Regan AK, Promoff G, Dube SR, Arrazola R. Электронные системы доставки никотина: использование взрослыми и осведомленность об «электронной сигарете» в США. Tob Control. 2013; 22: 19–23. pmid: 22034071
- 13. Сатфин Э.Л., Маккой Т.П., Моррелл Э.Р., Хоппнер Б.Б., Вольфсон М.Использование электронных сигарет студентами колледжа. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2013; 131: 214–21. pmid: 23746429
- 14. Кэрролл Чепмен SL, Wu LT. Распространенность электронных сигарет и корреляты их употребления подростками по сравнению со взрослыми: обзор и сравнение. J Psychiatr Res. 2014; 54: 43–54. pmid: 24680203
- 15. Glantz SA, Bareham DW. Электронные сигареты: использование, влияние на курение, риски и последствия для политики. Ежегодный обзор общественного здравоохранения. 2018. pmid: 29323609
- 16.Sussan TE, Shahzad FG, Tabassum E, Cohen JE, Wise RA, Blaha MJ, et al. Поведение и мотивация курящих и некурящих к употреблению электронных сигарет. BMC Public Health. 2017. pmid: 28882123
- 17. Агар Х., Эль-Хури Н., Реда М., Хамаде В., Крайем Х., Мансур М. и др. Знания и отношение к использованию электронных сигарет в Ливане и связанные с ними факторы. BMC Public Health. 2020; 20: 278. pmid: 32111186
- 18. Аль-Балас Х.И., Аль-Балас М., Аль-Балас Х., Альмехайза С., Мельхем Х. Б., Аль-Балас Б.Распространенность электронных сигарет и осведомленность среди иорданцев. J. Общественное здоровье. 2020. pmid: 32776292
- 19. Abdel-Qader DH, Al Meslamani AZ. Знания и убеждения иорданского сообщества в отношении электронных сигарет: национальное исследование. J. Общественное здоровье. 2020. pmid: 32772206
- 20. Канаш С., Алемам С., Махди Э., Софтах Дж., Туман А.А., Алсулами А. Электронные сигареты среди студентов медицинских наук в Саудовской Аравии. Ann Thorac Med. 2019; 14: 56–62. pmid: 30745936
- 21.Майерс М.Г., Макферсон Л., Маккарти Д.М., Браун С.А. Составление краткой анкеты по последствиям курения для подростков и молодых людей. Psychol Assess. 2003. 15: 163–172. pmid: 12847776
- 22. Мореан М.Э., Л’Инсалата А. Краткая анкета по последствиям вейпинга: психометрические свойства показателя ожидаемых ожиданий вейпинга для взрослых пользователей электронных сигарет. Никотин Tob Res. 2017; 19: 215–221. pmid: 27613904
- 23. Уайлд Д., Гроув А., Мартин М., Эременко С., МакЭлрой С., Верджи-Лоренц А. и др.Принципы надлежащей практики перевода и культурной адаптации для показателей результатов, сообщаемых пациентами (PRO): Отчет Целевой группы ISPOR по переводу и культурной адаптации. Ценность исцеления. 2005. 8: 94–104. pmid: 15804318
- 24. Бланд Дж. М., Альтман Д. Г.. Альфа Кронбаха. BMJ. 1997; 314: 572. pmid: 18
- 25. Уильямс Б., Онсман А., Браун Т. Исследовательский факторный анализ: пятиэтапное руководство для новичков ОБРАЗОВАНИЕ Исследовательский факторный анализ: пятиступенчатое руководство для новичков.Австралас Дж. Парамед. 2012.
- 26. Спайсер Дж. Осмысление многомерного анализа данных: интуитивный подход. Осмысление многомерного анализа данных: интуитивный подход. 2004.
- 27. Тавакол М., Денник Р. Осмысление альфы Кронбаха. Международный журнал медицинского образования. 2011. pmid: 28029643
- 28. Харт Дж. Л., Уокер К. Л., Сирс К. Г., Ли А. С., Риднер С. Л., Кейт Р. Дж. Использование электронных сигарет и предполагаемое изменение здоровья: улучшение здоровья через вейпинг? Tob Induc Dis.2018; 16:48. Pmid: 31516445
- 29. Yingst JM, Veldheer S, Hrabovsky S, Nichols TT, Wilson SJ, Foulds J. Факторы, связанные с предпочтениями пользователей электронных сигарет и переходом от устройств первого поколения к устройствам продвинутого поколения. Никотин Tob Res. 2015; 17: 1242–1246. pmid: 25744966
- 30. Робертсон Л., Хук Дж., Бланк М.Л., Ричардс Р., Линг П., Попова Л. Двойное использование электронных систем доставки никотина (ЭСДН) и курения табака: качественный анализ.Tob Control. 2019; 28: 13–19. pmid: 29419488
- 31. Ким Си-И, Пэк И-Дж, Со Х.Г., Чеонг Ю.С., Ли С.М., Пак С.М. и др. Двойное использование электронных и обычных сигарет связано с более высокими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у корейских мужчин. Sci Rep.2020; 10: 5612. pmid: 32221375
- 32. Zare S, Nemati M, Zheng Y. Систематический обзор предпочтений потребителей в отношении характеристик электронных сигарет: вкуса, силы никотина и типа. Кормет-Бояка Э., редактор. PLoS One. 2018; 13: e0194145.pmid: 29543907
- 33. Мореан М.Э., Конг Дж., Кавалло Д.А., Каменга Д.Р., Кришнан-Сарин С. Концентрация никотина в электронных сигаретах, используемых подростками. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2016; 167: 224–227. pmid: 27592270
- 34. Голденсон Н.И., Левенталь А.М., Стоун М.Д., МакКоннелл Р.С., Баррингтон-Тримис Дж.Л. Связь концентрации никотина в электронных сигаретах с последующим уровнем курения и курения у подростков. JAMA Pediatr. 2017; 171: 1192–1199. pmid: 261
- 35.Фортепиано М.Р., Беновиц Н.Л., Фицджеральд Г.А., Корбридж С., Хит Дж., Хан Э. и др. Воздействие бездымных табачных изделий на сердечно-сосудистые заболевания: значение для политики, профилактики и лечения: заявление о политике Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2010; 122: 1520–44. pmid: 20837898
- 36. Кремер Н.Б., Вельдхёйзен М.Г., Делви Р., Патель Б.П., О’Мэлли С.С., Смолл Д.М. Сладкий вкус усиливает усиливающий эффект электронных сигарет. Eur Neuropsychopharmacol. 2018; 28: 1089–1102.pmid: 30093174
- 37. Шнеллер Л.М., Бансал-Трэверс М., Гоневич М.Л., Макинтош С., Осип Д., О’Коннор Р.Дж. Использование ароматизированных электронных сигарет и типы устройств для электронных сигарет, используемые взрослыми и молодежью в США — результаты 3-й волны исследования «Оценка табака и здоровья населения» (2015–2016 гг.). Int J Environ Res Public Health. 2019; 16. pmid: 31434229
- 38. Вилланти А.С., Джонсон А.Л., Амброуз Б.К., Каммингс К.М., Стэнтон Калифорния, Роуз С.В. и др. Использование ароматизированных табачных изделий среди молодежи и взрослых: результаты первой волны исследования PATH (2013–2014 гг.).Am J Prev Med. 2017; 53: 139–151. pmid: 28318902
- 39. Etter JF. Электронные сигареты: опрос пользователей. BMC Public Health. 2010; 10: 231. pmid: 20441579
- 40. Van Gucht D, Adriaens K, Baeyens F. Клиенты интернет-магазинов, которые используют электронные сигареты, сообщают о воздержании от курения и улучшении качества жизни, но у значительного меньшинства все еще есть проблемы со здоровьем, связанные с вейпингом. Int J Environ Res Public Health. 2017; 14: 798. pmid: 28714914
- 41.Гловер М., Брейер Б.Х., Баулд Л. Может ли вейпинг стать новым оружием в битве за Балдж? Никотин Tob Res. 2016; 19: ntw278. pmid: 27798086
- 42. Мореан М.Е., Ведель А.В. Вейпинг для похудения: факторы, влияющие на использование электронных сигарет взрослыми для похудания или контроля. Наркоман поведение. 2017; 66: 55–59. pmid: 27875790
- 43. Беннетт Б.Л., Покхрел П. Проблемы веса и использование сигарет и электронных сигарет среди молодых взрослых. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15.pmid: 29843377
- 44. Джексон С.Е., Браун Дж., Авеард П., Добби Ф., Юни I, Вест Р. и др. Вейпинг для контроля веса: поперечное популяционное исследование в Англии. Наркоман поведение. 2019; 95: 211–219. pmid: 30981033
сигарет | Модели и механизмы общественного здравоохранения
В последние годы электронные сигареты приобрели популярность в Соединенных Штатах. Это устройства с батарейным питанием, которые распыляются при вдыхании.Обычно они содержат никотин, ароматизаторы и другие химические вещества. Они состоят из четырех частей: картриджа с жидкостью, нагревательного элемента, источника питания и мундштука. (NIH) Они бывают разных размеров, например, трубки, сигары или сигареты. (CDC) По оценкам, объем продаж в 2017 году составил 4,4 миллиарда долларов. Также в Соединенных Штатах около 3,5% взрослых в 2015 году использовали ту или иную форму электронных сигарет. (Александр и др.).
Причины использования электронных сигарет
Источник: https: // www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/electronic-cigarettes-e-cigarettes
Одна из самых популярных причин использования электронных сигарет — это бросить курить или сократить курение. Существует мнение, что электронные сигареты могут помочь снизить тягу к никотину, хотя FDA не рекомендует использовать их для постоянного прекращения курения (NIH). Больше причин для использования электронных сигарет — это стоимость, удобство устройства, меньшее количество стигм по сравнению с традиционными сигаретами и улучшение самочувствия, чем при использовании традиционных сигарет.(Александр и др.).
Использование электронных сигарет подростками
Использование электронных сигарет подростками постоянно изучается. По состоянию на 2016 год более 2 миллионов учащихся средних и старших классов использовали электронные сигареты, поэтому они чаще, чем взрослые, использовали электронные сигареты. Среди этих пользователей 40% никогда не курили регулярно до того, как попробовали электронные сигареты. (CDC, 2018) Эта возрастная группа — одна из самых популярных групп, в которую входят электронные сигареты. Также вызывает беспокойство использование электронных сигарет с никотином и без него.Подростки сообщают об использовании электронных сигарет, не содержащих никотин, но точность отчетности не ясна. Те, кто сообщает об использовании электронных сигарет без никотина, обычно плохо разбираются в электронных сигаретах. У них также есть проблемы с дифференциацией типов товаров для вейпинга и их характеристик. (Пеппер, Фаррелли и Ватсон).
Показатели здоровья
О долгосрочных последствиях для здоровья от использования электронных сигарет известно немного. Есть исследования, которые показывают, что это менее вредно, чем обычное курение (NIH).Это привело к разным законам их использования. Есть некоторые страны, которые полностью запрещают использование электронных сигарет и даже более того, имеют минимальный возраст покупки, налогообложение, а также правила маркетинга электронных сигарет. (Леви и др.) Некоторые электронные сигареты действительно содержат никотин, который может привести к никотиновой зависимости. (NIH) В целом, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как электронные сигареты влияют на здоровье человека.
Восприятие электронных сигарет
Большинство говорят, что им неизвестно о каких-либо негативных последствиях для здоровья от употребления электронных сигарет.Вот почему электронные сигареты становятся все более предпочтительными, чем обычные сигареты, поскольку снижается восприятие риска. Восприятие риска — это субъективное суждение о вероятности негативных событий, таких как травма, болезнь, болезнь и смерть (Пэк и Хоув). На вопрос, многие люди ответили, что они не исследовали электронные сигареты. Они также утверждают, что могут перечислить все, что содержится в жидкости для электронных сигарет, тогда как с обычной сигаретой они не могли этого сделать.
Электронные сигареты, неджиговые и бездымные табачные изделия
Никотинсодержащие продукты, такие как электронные сигареты и не нагреваясь, становятся все более популярными в качестве альтернативы сигаретам.
В этом информационном бюллетене рассматриваются различные доступные продукты и рассматривается вопрос о том, безопасно ли их использование для легких.
Электронные сигареты
Электронная сигарета — это устройство с батарейным питанием, которое позволяет пользователю вдыхать никотин через пар. Иногда их называют электронными системами доставки никотина (ENDS), и этот термин также включает в себя такие устройства, как электронные сигареты, электронные кальяны, электронные трубки и электронные сигары. Эти устройства работают, нагревая жидкость так, что она превращается в пар, который пользователь может вдохнуть, или «вейп».Хотя пар может выглядеть как пар, он не содержит воды. Жидкость сделана из химикатов, называемых пропиленгликоль и / или глицерин, и она может иметь различный вкус и различное количество никотина, которое пользователь может выбрать. В отличие от традиционных сигарет, устройства не содержат табака.
Насколько безопасны электронные сигареты?
Исследования безопасности электронных сигарет сложны из-за различий между устройствами и способами их использования людьми. Также электронные сигареты постоянно меняются с появлением новых устройств; в настоящее время доступны сотни брендов и тысячи вкусов.Поскольку эти продукты являются относительно новыми, еще не проводились долгосрочные исследования, посвященные влиянию электронных сигарет на жизнь человека. Заболевания, вызванные курением, могут развиться через 30-50 лет, а электронные сигареты получили широкое распространение только с начала 2000-х годов. Это означает, что их долгосрочная безопасность пока неизвестна.
Существует множество исследований, посвященных краткосрочному влиянию электронных сигарет на здоровье. Эти исследования обнаружили токсичные и вызывающие рак химические вещества в парах электронных сигарет.Эти химические вещества в основном, но не всегда, были обнаружены в электронных сигаретах в меньших количествах по сравнению с обычными сигаретами. Есть данные, свидетельствующие о том, что клетки организма, подвергшиеся воздействию пара, повреждаются и перестают работать, а также данные, свидетельствующие о связи между паром и вероятностью воспаления и инфекций в легких. Воспаление легких может вызвать затрудненное дыхание, одышку и сухой кашель.
Исследования показали, что у здоровых пользователей электронных сигарет есть раздражение дыхательных путей и признаки бронхита.Крупные опросы показали, что пользователи электронных сигарет чаще сообщают о легочных симптомах, чем люди, которые никогда ими не пользовались.
Заболевание, известное как повреждение легких, связанное с вейпингом, стало замечаться в 2019 году. Врачи в США сообщили о случаях у людей с такими симптомами, как одышка, лихорадка, кашель, рвота, диарея, головная боль, головокружение и боль в груди. В некоторых случаях эти пациенты серьезно заболели и были госпитализированы, а в самых крайних случаях небольшое количество пациентов умерло.Причина этого заболевания еще не выяснена, но исследования продолжаются, чтобы узнать о нем больше.
Почти все независимые исследования выявили некоторые негативные последствия электронных сигарет для здоровья, и имеющиеся данные показывают, что это повреждение будет иметь длительные последствия и приведет к развитию заболеваний.
Могут ли электронные сигареты причинить вред другим?
Неясно, могут ли пары от пользователя электронных сигарет оказывать вредное воздействие на других людей, находящихся поблизости. Это известно как вторичное воздействие.Хотя высока вероятность того, что вред, причиненный вторичным воздействием сигарет, меньше по сравнению с вторичным воздействием традиционных сигарет, имеющиеся ограниченные исследования показывают, что существует некоторый риск, особенно для уязвимых людей, таких как пожилые люди, люди с легкими. болезни или беременные. Помимо риска воздействия, существует также риск повреждения устройств в результате взрыва или самопроизвольного возгорания.
Большинство экспертов считают, что использование электронных сигарет связано с вредом, но, поскольку не существует долгосрочных данных о развитии болезни на протяжении всей жизни, невозможно сделать вывод о том, насколько вредны электронные сигареты на данном этапе.
Могут ли электронные сигареты помочь курильщикам бросить курить?
Электронные сигареты часто используют курильщики, которые пытаются бросить курить. Обычно электронные сигареты покупаются как потребительский товар. Некоторые страны рассматривают вопрос о том, предлагать ли электронные сигареты как часть плана лечения для отказа от курения, аналогично традиционным методам отказа от курения. Более 40 стран запретили продажу электронных сигарет.
Традиционные методы отказа от курения, такие как никотиновые пластыри и жевательная резинка, обычно предлагаются в аптеке, где фармацевт может дать совет.Методы прекращения курения также регулируются как товары для здоровья с контролируемым уровнем никотина, и пользователя также могут направить в психологические службы для поддержки в борьбе с зависимостью. Электронные сигареты можно купить в магазинах на главной улице, и пользователи обычно не имеют доступа к каким-либо более широким методам лечения, которые помогли бы им бросить курить. Уровни никотина значительно различаются и не регулируются органами здравоохранения.
Ни одна марка электронных сигарет не была одобрена в качестве средства помощи при отказе от курения. Есть некоторые исследования, которые показали, что электронные сигареты можно использовать в качестве средства помощи при отказе от курения, но отсутствуют доказательства того, работают ли они так же хорошо, как и существующие методы.Исследования показывают, что большинство взрослых покупают электронные сигареты, чтобы бросить курить. Но большинство из них в конечном итоге употребляют и электронные сигареты, и табак.
Появляется все больше свидетельств того, что использование электронных сигарет и обычных сигарет более вредно, чем курение в одиночку. В целом, недостаточно данных, чтобы показать, можно ли использовать электронные сигареты как успешный инструмент, помогающий курильщикам бросить курить.
Имеются данные о том, что использование электронных сигарет привело к тому, что дети и молодые люди стали курить, поскольку пользователи электронных сигарет с большей вероятностью попробуют табачные изделия.Недавние исследования в США и некоторых европейских странах показали рост использования электронных сигарет среди молодежи. В период с 2011 по 2018 год в США использование электронных сигарет выросло с 1,5% до 20,8%.
Табачные изделия, не сжигаемые при нагревании
Изделия «Не сжигать при нагревании» или «бездымный табак» — это электронные устройства, которые, в отличие от электронных сигарет, содержат табак. Табак нагревают до высокой температуры, не поджигая и не создавая «дыма», который всасывает пользователь. Табак содержит никотин, добавки и часто ароматизирован.
В настоящее время нет доказательств того, что эти продукты менее вредны, чем традиционные сигареты. Фактически, более 20 вредных химикатов были обнаружены в негорючих продуктах в больших количествах, чем в традиционном сигаретном дыме; воздействие вредных химических веществ также выше по сравнению с электронными сигаретами. Есть некоторые свидетельства того, что в не сжигаемых при нагревании продуктах присутствуют новые химические вещества, которых нет в традиционных сигаретах, и которые могут быть токсичными и вредными. Исследования на животных и людях показали, что эти продукты наносят вред легким.Исследования также не показали улучшения функции легких или воспаления легких у курильщиков, которые перешли на нагретый табак.
Продукты разных марок также сильно различаются, но есть некоторые свидетельства того, что токсины, содержащиеся в парах, могут вызывать рак. Нет никаких доказательств, подтверждающих утверждения о том, что курильщики переключаются с традиционных сигарет на использование исключительно табачных изделий, не сжигаемых при нагревании. В настоящее время недостаточно доказательств того, вредно ли вторичное воздействие.
Бездымный табак
Бездымный табак можно жевать или класть на внутреннюю часть губы (этот вид называется снюсом). Он выделяет табак и никотин, которые попадают в кровоток через десны. Пользователи часто много плюются во время использования, так как в процессе этого выделяется много слюны.
Состав бездымных табачных изделий варьируется, но было обнаружено, что многие из них содержат химические вещества, вызывающие рак. Исследования связывают употребление бездымного табака с раком и другими заболеваниями полости рта, а также с сердечными заболеваниями и инсультом.Доказательства риска рака из-за употребления снюса неубедительны.
Табак токсичен и содержит токсины, вызывающие рак во всех формах. Всемирная организация здравоохранения считает, что все формы употребления табака вредны, включая электронные сигареты, продукты, не сжигаемые при нагревании, и бездымный табак.
Стратегии снижения вреда от табака
В этом информационном бюллетене дается краткое изложение имеющихся данных о безопасности продуктов, которые заявляют о снижении вреда для потребителей по сравнению с традиционными сигаретами.
«Снижение вреда от табака» — это фраза, описывающая общий подход к снижению вреда, причиняемого курением сигарет. Среди политиков ведутся споры о том, следует ли применять эту стратегию, чтобы помочь людям бросить курить. Некоторые специалисты считают, что снижение количества токсинов в организме — самое главное, даже если некоторые из них все же остаются. Другие считают, что мы не должны рекомендовать использование продуктов, которые имеют какие-либо вредные эффекты, даже если они уменьшены.
Как организации, работающие в области здоровья легких, Европейское респираторное общество (ERS) и Европейский фонд легких (ELF) дают следующие рекомендации:
«Легкие человека созданы для того, чтобы дышать чистым воздухом, а не токсинами и канцерогенами, и человеческое тело не предназначено для зависимости от наркотиков, вызывающих привыкание.ERS и ELF не могут рекомендовать какой-либо продукт, наносящий вред легким и здоровью человека ».
Председатель ELF, Изабель Сараива, не поддерживает использование электронных сигарет и считает, что легкие созданы только для чистого воздуха. Она комментирует: «Как бывший курильщик, я понимаю, что это заманчиво для людей, которые думают, что будет легче бросить курить, заменив сигареты электронными. Если бы они были доступны, когда я пытался бросить, я бы не смог избавиться от никотиновой зависимости.Легкие созданы для чистого воздуха и только для чистого воздуха. Я считаю, что электронные сигареты опасны, особенно для детей. Я считаю, что единственный возможный способ бросить курить навсегда — это профессиональная помощь медицинских работников ».
Шарлотта Писингер — председатель комитета ERS по борьбе против табака и клинический профессор по борьбе против табака в больницах Биспебьерг и Фредериксберг и Копенгагенском университете, Дания. Профессор Писингер объясняет позицию ERS и ELF: «Стратегии снижения вреда от табака основаны на неверных предположениях о том, что курильщики не могут или не хотят бросить курить, но в действительности большинство курильщиков хотят бросить и им не нравится быть никотиновой зависимостью.Большинство новых продуктов, включая нагретый табак и электронные сигареты, представляют собой устройства для вдыхания никотина и поэтому не помогают курильщикам побороть свою никотиновую зависимость. Кроме того, в стратегии снижения вреда не учитывается, что большинство пользователей не отказываются полностью от сигарет, а продолжают курить и употреблять вейпинг. Кроме того, все большее число некурящих употребляют эти продукты, и у подростков они кажутся первым шагом к тому, чтобы пользователи курили традиционные сигареты ».
Дополнительная информация
European Lung Foundation | www.europeanlung.org
Европейский фонд легких (ELF) имеет ряд информационных бюллетеней (доступных на 29 языках) по заболеваниям легких и здоровью легких, которые можно загрузить с веб-сайта ELF.
Европейское респираторное общество | www.ersnet.org | www.ersjournals.com
Европейское респираторное общество (ERS) публикует информацию и оригинальные исследования для медицинских работников и ученых в своих журналах и других академических ресурсах.
Европейский фонд легких (ELF) был основан Европейским респираторным обществом (ERS) в 2000 году с целью объединения пациентов, общественности и специалистов в области дыхания для оказания положительного воздействия на здоровье легких.
Этот информационный бюллетень был выпущен в марте 2020 года.
Свободная форма никотина в электронных сигаретах — ScienceDaily
Исследователи из Портлендского государственного университета разработали методы измерения уровней свободного никотина в электронных сигаретах (e- сигарета) жидкости и пары, уровни которых связаны с жесткостью при вдыхании паров электронных сигарет и табачного дыма.
В исследовании представлены результаты анализа 11 коммерчески доступных вкусов жидкостей для электронных сигарет от таких брендов, как Element, The Mad Alchemist, Adirondack Vapor и лидера отрасли JUUL. Среди протестированных образцов пропорции свободной основы для вкусов JUUL «Fruit Medley» и «Crème Brulee» были одними из самых низких. Жидкости JUUL также отличаются очень высоким уровнем общего никотина. Продукты JUUL — это продукты с низким содержанием свободного основания и высоким содержанием никотина, идеальная комбинация для выдерживания ингаляции аэрозольных паров, в которых частицы имеют высокую концентрацию никотина.Как пишет журнал Chemical Research in Toxicology в твите: «Состояние никотина в жидкостях для электронных сигарет по данным ЯМР. JUUL: высокое содержание никотина + низкое содержание свободного основания = высокая доза вдыхаемого аэрозоля».
По словам Дэвида Пейтона, профессора Портлендского государственного университета и соавтора исследования, во многих жидкостях для электронных сигарет, представленных на рынке, никотин часто находится преимущественно в форме свободного основания, что может привести к резким и неприятным ощущениям от вейпинга. уровень никотина. Но JUUL добавляет бензойную кислоту в жидкости для электронных сигарет, что снижает долю никотина в свободном основании, сохраняя при этом общую доставку никотина.
Хотя JUUL продает свои электронные сигареты как альтернативу курению традиционных сигарет для взрослых, некоторые говорят, что гладкий, легко скрываемый дизайн и новые ароматы в значительной степени способствуют его растущей популярности среди молодежи. Исследование PSU показывает, что высокие дозы вдыхаемого аэрозоля почти наверняка критически важны.
Поскольку все больше молодежи сообщают об использовании электронных сигарет, такие продукты, как JUUL, становятся предметом все более пристального внимания. Чтобы замедлить надвигающийся кризис общественного здравоохранения, связанный с использованием электронных сигарет, законодатели штата и федеральные органы настаивают на введении нормативных положений.В Сан-Франциско общественность скоро проголосует за запрет на продажу жидкостей для электронных сигарет со вкусом конфет в пределах города. Однако, как отметил Пейтон, включение сглаживающих агентов, таких как кислоты, в определенные жидкости для электронных сигарет также должно вызывать серьезную озабоченность у местных экспертов в области здравоохранения и лиц, определяющих политику.