Парламент женские сигареты: Сигареты Парламент купить по оптовым ценам в интернет-магазине TOBACCO service. Уточнить сколько стоит пачка или блок сигарет Parlament можно по телефону. Доставка по Москве и всей России.

Содержание

Сигареты Парламент | Блог о заработке в интернете

Содержание

Основные виды этих сигарет
Парламент аква
Парламент Блю
Сильвер
Платинум
Лайн
Карат
Парламент mix
Крепкие и легкие

Сигареты Parliament обязательно вас обрадуют насыщенным вкусом, большим ассортиментом видов сигарет Парламент и своей крепостью. Более того, компания ежегодно старается настолько улучшить свою продукцию, чтобы наносить как можно меньше вреда заядлым курильщикам.

Рассмотрим линейку видов сигарет Parliament: какие вкусы, крепость + краткое описание. Ассортимент широк, каждый привередливый покупатель найдёт идеальный для себя вариант.

Парламент аква

Начинаем с самых популярных видов. parliament aqua является безусловным лидером среди всех разновидностей. Содержит в себе 5 мг различных смол + 0,4 мг никотина, за счёт чего сигареты считаются лёгкими. Они не оставляют стойкого запаха и популярны как среди женской половины мира, так и среди мужской.

Платинум

Самые слабенькие сигареты в линейки Парламент. Состав: 1 мг смол + 0,1 мг никотина. Чаще всего их любят курить женщины, чтобы не выделятся крепким запахом табака, либо те, кто собирается бросить курить. Мужчины в большинстве ими не пользуются вовсе. А смысл? Ведь для крепкого мужского организма такая маленькая доза смолистых веществ и никотина не даст никаких положительных эмоций.

Сильвер

Средний вариант между Аква и Блю. В составе сигарет имеется 3 мг смол + 0,3 мг никотина. Резкий запах отсутствует, особенно популярен среди женщин. Мужчины недолюбливают данную разновидность за слабость вкуса.

Лайн

Новенький образец женских сигарет в ассортименте Парламента. Креативный разрисованный дизайн, элегантный вид, тоненькие сигары. Согласно отзывам, вкус и запах не так сильны, хотя в составе имеется 4 мг смолистых соединений + 0,4 никотина. В линейке представлены 3 вида: P line blue, black, mix

Карат

Немного уменьшенная версия стандартных Parliament Aqua. Карат содержит 4 мг смол + 0,4 никотина. Особенности сигарет карат заключены в их виде – блестящие синие палочки, слегка вытянутые по длине. Более предпочитаются женским полом за вытянутую форму.

Парламент mix

Парламент Мих в линейке сигарет появился не так давно, но уже успел зарекомендовать себя. Здесь поменялся дизайн пачки + ко всему сигареты сталь тоньше чем обычно. Содержат 4 мг смолистых соединений + 0,4 никотина. Новый парламент отличается элегантность и тонкими нотками мяты.

Крепкие и легкие

Если взглянуть со стороны врача, то курить сигареты вообще не желательно. Однако если посмотреть со стороны потребителя, то курить сигареты парламент — это не только элегантно и стильно, но менее вредно нежели курить более дешёвые сигареты. Более того, многие доктора утверждают, что если человек и решил начать курить, то лучше всего начать с самых лёгких сигарет (желательно конечно на этом уровне и остановиться) но многие продолжают курить, покупая самые крепкие сигареты — Парламент Аква. Это самый лучшей усреднённый вариант, конечно есть и более сильные – Найт Блю (8мг смол + 0,6 мг никотина), которые точно удовлетворят любого курильщика.

В случае, когда вы наоборот хотите бросить курить, то делать это слишком быстро тоже не рекомендуется. Это может отразиться на вашем общем внутреннем состоянии, а также на весе. В таком случае лучше переходить постепенно от Найт Блю, до Аква, далее до самого лёгкого Платинум (1 мг смол + 0,1 никотина). Несмотря на то, что такие сигареты чаще всего покупают женщины, они одинаково хорошо подойдут и мужчинам.

Источик:https://provapes.ru/sigarety/sigarety-parlament

Сигареты Parliament – статус превыше всего

Марка сигарет Parliament появилась достаточно давно, еще до начала Второй мировой войны – в 1938 году. Табачные изделия этой марки выпускались (и выпускаются) известной компанией Philip Morris. Долгое время сигареты Parliament продавались исключительно на североамериканском рынке, выход на мировой рынок состоялся в середине 1970-х годов. Кстати, именно Parliament стали первыми американскими сигаретами, проданными за океаном. Данная марка интересна тем, что процент ее продаж от общего объема реализуемой в США и за рубежом продукции отличается в разы.

Особенности национальных рынков

В Штатах количество проданных сигарет марки Parliament составляет всего несколько процентов от всего объема продаваемых сигарет. На других рынках, к примеру, стран бывшего СССР, в частности, России и Украине, доля Parliament составляет примерно 15%. Как в Америке, так и за рубежом, данная марка особенно популярна у молодежи старше 20 лет. Это связано со сформировавшимся высоким статусом данной марки – курить Parliament считается престижным.

В России, на рынок которой Parliament официально пришел в 1997 году (продажи начались годом ранее), данная марка заняла прочные лидирующие позиции в классе премиум. Существует еще одно объяснение популярности Parliament у молодежи – картонный мундштук, являющийся частью фильтра, используется для быстрой расфасовки или отмеривания дозы всевозможных сыпучих наркотических веществ.

Parliament не слишком популярны в США, да и в целом по миру не так уж и много стран, в которых эта марка сигарет получила распространение. К ним относятся Турция, Израиль, Аргентина, Япония, Украина, Корея и упоминавшаяся Россия. Вообще марка присутствует на рынках примерно сорока стран, по количеству продаж Parliament занимают седьмое место среди всей продукции Philip Morris и четырнадцатое место среди всех мировых сигаретных марок. В 2010 году продажи Parliament составили 35,2 миллиарда единиц.

Состав табачной смеси и рецепт ее приготовления

Сигареты Parliament характеризуются довольно острым и резким вкусом. Для их изготовления используется табак трех видов: сорта «Вирджиния», «Берли» и смесь восточных табаков. Первый упомянутый сорт зачастую именуют светлым табаком, поскольку его листья после сушки приобретают оттенки начиная от золотисто-желтого и заканчивая ярко-оранжевым, табак сорта «Берли» обычно имеет коричневый цвет различной насыщенности. Восточный табак характеризуется сильным ароматом, его небольшие листья собираются вручную. Табак сорта «Вирджиния» сушится горячим воздухом в специальных помещениях, поэтому его называют табаком трубоогневой сушки, этот процесс занимает неделю. Табак сорта «Берли» сушится в тени на открытом воздухе, этот процесс растягивается на два месяца, в результате чего листья теряют почти весь сахар и по вкусу начинают напоминать сигарный табак. Восточный табак сушится на улице под лучами солнца. Смешав в определенной пропорции листья перечисленных табаков, получают мешку, именуемую «Американской смесью».

В приготовленную табачную смесь добавляют специальные ингредиенты. Делается это по двум причинам: компенсировать потерю сахара, утраченного во время сушки табака сорта «Берли» и придать каждой марке индивидуальный вкус. Однако не только сорт табачного листа является определяющим фактором изготовления сигарет Parliament, как, впрочем, и многих других. Еще один значимый момент – тип табачного листа, который сортируют в зависимости от цвета, качества и положения на стебле.

Перечень выпускаемых разновидностей

Фильтр сигарет состоит из непосредственно фильтрующего элемента и картонного мундштука, о котором уже шла речь. Мундштук способствует предварительному охлаждению табачного дыма, для этой же цели делается и перфорация на ободковой бумаге. Сигареты Parliament также запомнились выпуском коллекций именных пачек, лицевую сторону которых украшали изображения Мэрилин Монро и Джорджа Буша. Портрет актрисы украшал вытянутую пачку Parliament Super Slims, фотография президента США красовалась на пачках Parliament Lights. Весь ассортимент сигарет Parliament включает в себя следующие наименования:

Parliament Full Flavor
Parliament Menthol
Parliament Menthol Lights
Parliament Lights 100 s
Parliament Ultra Lights
Parliament Premium Edition Lights
Parliament Lights.

Перечисленные марки производятся в США. В Швейцарии выпускаются сигареты Parliament, Parliament Lights и Parliament Extra Lights. В России доступны четыре вида этих сигарет — Parliament Filters, Parliament One, Parliament Lights, Parliament Extra Lights, их выпуском занимается фабрика, расположенная в г. Ижора Ленинградской области.

Статьи по теме

Женские сигареты vogue,Какая лучше электронная сигарета,Отзывы denshi tabaco

С удовольствием расскажем, что это электронная сигарета. В корпус втроена батарея питания невысокого напряжения со световым индикатором, кой загорается в фактор курения и мигает при разряженной электронной сигарете предписывая на то , что сигарету неотложно зарядить. Сбавляет неблаготворное действие смол, а тоже никотина и иных вредоносных веществ, сводя степень риска к минимуму. Ухаживая о своем самочувствие, вы ухаживаете о здоровье детей. Опт, розница, web магазин. Превосходства электронной табак: Вы экономите деньги! Посчитайте сами: бутылочка жидкости для заправки электронной сигареты возводит 130 грн. Уникальный действенный метод кинуть курить. Женские сигареты vogue Аннулирование регистрации домена Техническим Центром не производится, когда до сведения Технического Центра доведено в заданном порядке вступившее в законную силу заключение суда, требующее продления периода блокировки. РР»РµРєС‚СЂРѕРЅРЅР°СЏ СЃРёРіР°СЂРµС‚Р° o2 Casual С‡РµСЂРЅР°СЏ 2,990 СЂСѓР±. Качества электронной табак: нет процесса горения, нет угрозы стимулировать пожар. Норма, раб. Тут можно подобрать Электронную сигарету, Аксессуары для электронной табак или другой товар за считанные минуты. Как известно, все когда-то заканчивается, то же самое происходит и с жидкостью внутри картриджа. Немалые из наших известных хотели кинуть выкуривать с реабилитацией никотинового пластыря, жевательной резинки и всевозможных курсов. Привычные сигареты насчитывают химические вещества, разрущающие здоровье, в частности аммиак, мышьяк, цианид, бензол и др. Сколько сэкономил таким здоровья, сил и капитала уже не могу посчитать, но сумма приличная. При таком естесственно же надо исользовать картриджи с содержанием никотина 0мг. В мире насчитывается близ полутора миллиардов курильщиков.

Женские сигареты vogue Что это электронная табакаа? Как кинуть курить? All Rights Reserved. Электронные табак лучших изготовителей может предложить вам наш web магазин. Москва, ул. Следовательно применение электронных табака Gamucci является безоговорочно легальным в каждых публичных местах, например в барах, ресторанах, в офисе, в гостиничном номере и даже в самолёте!Купить Gamucci можно в нашем маркете электронных сигарет «Некури-Спб» по цене, значительно ниже рыночной, причем с даровой доставкой по Петербургу. В изначальном наборе присутствует сама сигарета, запасной аккумулятор и атомайзер, зарядное прибор и 5 сменных картриджей с разной сосредоточением никотина. Спасибо свежайшему стайлингу эти электронные табак наружне почти неотличимы от обычных.

европейских министров согласились на более строгие законы о табаке

ЛОНДОН. На пачках сигарет в Европе должны быть нанесены более крупные предупреждения о вреде для здоровья, а сигареты с ментолом или другими ароматизаторами подлежат полному запрету в соответствии с соглашением, заключенным министрами Европейского союза в пятницу после энергичных переговоров.

Небольшая группа во главе с Польшей выиграла отсрочку для тонких сигарет, которые популярны среди женщин-избирателей в нескольких бывших коммунистических странах и также рассматривались для запрета.

Соглашение не является окончательным решением, поскольку новые табачные правила требуют утверждения Европейским парламентом, прежде чем вступят в силу. Но компромисс стал важной вехой, поскольку заручился поддержкой национальных правительств, в том числе тех, которые упорно боролись за смягчение мер, против которых выступала табачная промышленность и некоторые группы защиты интересов курильщиков.

Эти меры отражают согласованные усилия европейских политиков по снижению привлекательности табака для молодых людей в надежде помешать им приобрести привычку, от которой, как известно, трудно избавиться.Считается, что новичкам легче курить сигареты с ментолом и другими ароматизаторами.

Согласно условиям сделки, предупреждение о вреде для здоровья, состоящее из изображений и текста, должно занимать 65 процентов лицевой и оборотной сторон всех пачек сигарет. Это представляет собой сокращение по сравнению с предложением, входящим в собрание, минимум на 75 процентов, но это увеличение по сравнению с нынешней цифрой в 40 процентов.

Джеймс Рейли, министр здравоохранения Ирландии, которая периодически председательствует в Европейском союзе, заявил на пресс-конференции в Люксембурге, что около 700 000 европейцев ежегодно умирают от причин, связанных с табаком, и что курение является «одним из величайших факторов, которых можно предотвратить и избежать. угрозы здоровью.По его словам, упаковка, которая нравится молодым курильщикам, равносильна «ловушке для нашей молодежи».

Министры здравоохранения также договорились о регулировании электронных сигарет, требуя разрешения соответствующих агентств в государствах-членах перед превышением определенного порогового уровня никотина.

Ежедневный бизнес-брифинг

Обновлено

19 августа 2021 г., 10:50 по восточноевропейскому времени

В настоящее время только некоторые страны Европейского Союза применяют такие ограничения в отношении электронных сигарет, которые выделяют пары никотиновой жидкости, а не сжигают табак. .Но Тонио Борг, европейский комиссар, отвечающий за здоровье и потребительскую политику, сказал, что электронные сигареты «могут дать ложное чувство безопасности».

Дебаты по поводу ароматизированных сигарет отражают давнюю дискуссию в Соединенных Штатах. В 2009 году Конгресс принял закон, запрещающий ароматизаторы, но исключивший ментол после активного лоббирования со стороны табачной промышленности. Хотя Конгресс предоставил Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов право запретить ментол, если это было сочтено целесообразным по состоянию здоровья, F.Д.А. не предпринял никаких действий.

В Европе запрет на сигареты с ментолом не вступит в силу в течение некоторого времени. У национальных правительств будет до трех лет на выполнение правил после вступления в силу нового закона о табаке. По словам г-на Борга, внедрение самого нового закона, если оно будет окончательно одобрено позднее в этом году, может занять около 18 месяцев.

Сигареты Slim, которые в пятницу были исключены из-под действия компромисса, стали мишенью из-за опасений, что они привлекают молодых женщин к курению.

Хотя тонкие сигареты по-прежнему будут законными, новые требования к упаковке и предупреждениям о вреде для здоровья не позволят их продавать в небольших упаковках, в которых они продаются в настоящее время. «Табак должен выглядеть как табак, а не как духи или конфеты», — сказал г-н Борг. «И у него должен быть вкус табака».

В свете компромиссов сторонники борьбы с курением выразили разочарование тем, что более крупные графические предупреждения не стали обязательными на всех пачках сигарет.

Флоренс Бертелетти Кемп, директор Европейской организации Smoke Free Partnership, продвигающей борьбу против табака и исследования, назвала результаты в пятницу «разочаровывающими».

«Несмотря на огромные усилия ирландского председательства, принятое соглашение противоречит ключевым мерам, таким как большие графические предупреждения, которые ничего не стоят для правительств, но лучше защищают миллионы европейских детей», — заявила она в заявлении. «Возмутительно видеть так много уступок отрасли, которая покупает свое богатство и влияние, продавая смертоносный продукт».

Статистика потребления табака — Разъясненная статистика

Ежедневно курильщики сигарет

Мужчины чаще, чем женщины курили ежедневно

Среди 27 государств-членов ЕС, по которым имеются данные ^[1], доля ежедневно курящих колеблется от 8.От 7% в Швеции до 27,0% в Греции и 27,3% в Болгарии (см. Таблицу 1).

Таблица 1: Доля ежедневных курильщиков сигарет, 2014 г.
(% лиц в возрасте 15 лет и старше)
Источник: Eurostat (hlth_ehis_sk3e)

Среди мужчин доля ежедневных курильщиков колеблется от 7,5% в Швеции до 37,3% на Кипре, а среди женщин — от 8,3% в Румынии до 22,0% в Австрии. В 26 из этих государств-членов доля ежедневных курильщиков была выше среди мужчин, чем среди женщин, за исключением Швеции, где курящих мужчин почти на 2 процентных пункта (п.п.) меньше, чем курящих женщин.Наибольшая гендерная разница в процентном отношении наблюдалась в Литве и Румынии, где доля ежедневных курильщиков среди мужчин была примерно на 24 процентных пункта выше доли, зарегистрированной среди женщин. Гендерные различия более 20 баллов наблюдались также на Кипре и в Латвии (см. Диаграмму 1). Наименьшие гендерные различия наблюдались в Финляндии (2 п.п.), Великобритании и Дании (1 п.п.).

Рисунок 1: Доля ежедневных курильщиков сигарет в разбивке по полу, 2014 г.
(% лиц в возрасте 15 лет и старше)
Источник: Eurostat (hlth_ehis_sk3e)

Доля ежедневных курильщиков в целом снизилась после возрастной группы 45–54 лет

В целом на уровне ЕС возрастной профиль ежедневных курильщиков был одинаковым для мужчин и женщин: соотношение увеличивалось между возрастными группами 15–24 и 25–34 лет; для возрастных групп от 25–34 до 45–54 доля ежедневных курильщиков оставалась в целом высокой; после этого доля курильщиков упала, и среди старших возрастных групп была самая низкая доля ежедневных курильщиков.Большинство государств-членов ЕС следовали этой общей схеме: самые высокие доли зарегистрированы в возрасте от 25 до 54 лет, а самые низкие — в возрастных группах старше 65 лет (см. Таблицу 2). Более 45% мужчин курили ежедневно в Болгарии в возрастных группах от 35 до 54 лет, а также на Кипре в возрастных группах от 25 до 34 лет и в Латвии в возрастных группах от 35 до 44 лет.

Таблица 2: Доля ежедневно курильщиков сигарет в разбивке по полу и возрасту, 2014 г.
(% лиц в возрасте 15 лет и старше)
Источник: Eurostat (hlth_ehis_sk3e)

В целом, гендерная разница в ежедневном курении была наибольшей в процентных пунктах в возрастных группах с наибольшей распространенностью курильщиков, в то время как в относительном выражении она была наибольшей среди возрастных групп с самыми старыми людьми.Ярким примером последнего является Литва, где доля ежедневных курильщиков в возрастной группе старше 75 лет была в 35 раз выше среди мужчин (7%), чем среди женщин (0,2%). В среднем наименьшие относительные различия между мужчинами и женщинами наблюдались в самой молодой возрастной группе (15–24 года). Для нескольких возрастных групп в нескольких участвующих государствах-членах ЕС распространенность ежедневного курения среди мужчин и женщин была одинаковой или даже выше среди женщин, например, в Швеции в возрастных группах старше 35 лет, в Дании (в 15 странах). –24, 55–64 и 65–74 возрастные группы) и в Австрии в возрастной группе 55–64.

Доля ежедневных курильщиков сигарет в целом была самой высокой среди людей, получивших полное среднее или послесреднее нетретичное образование, хотя для мужчин и женщин наблюдались совершенно разные модели

Из рисунка 2 видно, что распространенность ежедневного курения в целом была самой низкой среди людей, имеющих законченное высшее образование, и самой высокой среди тех, кто получил полное среднее или послесреднее нетретичное образование.В Греции, на Кипре и в Румынии самый низкий уровень распространенности был зарегистрирован среди лиц, имеющих самое низкое среднее образование.

Рисунок 2: Доля ежедневных курильщиков сигарет по уровню образования, 2014 г.
(% лиц в возрасте 15 лет и старше)
Источник: Eurostat (hlth_ehis_sk3e)

Аналогичный анализ представлен в таблице 3, но с отдельными данными для мужчин и женщин. Самый низкий процент ежедневных курильщиков среди мужчин был зарегистрирован среди тех, кто имеет законченное высшее образование, единственное исключение среди участвующих стран-членов ЕС зарегистрировано в Румынии.

Для женщин картина несколько иная, поскольку относительно низкая доля ежедневных курильщиков была отмечена не только среди женщин, имеющих законченное высшее образование, но и среди женщин, имеющих самое низкое среднее образование. Таким образом, в 19 государствах-членах ЕС самая высокая доля ежедневных курильщиков среди женщин была зарегистрирована среди тех, кто получил полное среднее или послесреднее нетретичное образование. Если посмотреть более подробно, то на Кипре, в Румынии и Литве была отмечена относительно низкая доля ежедневных курильщиков среди женщин, получивших самое низкое среднее образование, что как минимум на 4 п.п. ниже, чем у женщин в любой из других категорий образования, представленных в Таблице 3.Аналогичным образом, относительно низкая доля ежедневно курящих женщин, имеющих законченное высшее образование, была зарегистрирована в Чешской Республике, Нидерландах и Соединенном Королевстве, что по крайней мере на 10 п.п. ниже, чем в среднем для женщин в любой из двух других категорий.

Таблица 3: Доля ежедневных курильщиков сигарет в разбивке по полу и уровню образования, 2014 г.
(% лиц в возрасте 15 лет и старше)
Источник: Eurostat (hlth_ehis_sk3e)

Уровень потребления сигарет

Остающийся в этой статье анализ посвящен уровню потребления, различая курильщиков, потребляющих в среднем 20 или более сигарет в день (далее — заядлые курильщики), и ежедневных курильщиков с более низким уровнем потребления (далее именуемые легкими курильщиками). ).

Рисунок 3: Доля ежедневных курильщиков сигарет по уровню потребления, 2014 г.
(% лиц в возрасте 15 лет и старше)
Источник: Eurostat (hlth_ehis_sk3e)

В 2014 г. 5,9% населения старше 15 лет потребляли не менее 20 сигарет в день, а около 12,6% — менее 20. Заядлые курильщики составляли большинство ежедневных курильщиков в Греции, а также в Турции, в то время как в В Швеции эта доля составляла 14%, а в Финляндии все ежедневные курильщики выкуривали менее 20 сигарет в день (см. Диаграмму 3).Ежедневные легкие курильщики сигарет составляли примерно одинаковую долю от общего взрослого населения в большинстве стран-членов ЕС: от 7,5% в Швеции, 8,3% в Дании и 8,8% в Люксембурге до 16,5% в Латвии, 17,6% в Словакия и 19,6% в Венгрии.

В 2014 году почти каждый седьмой взрослый в Греции был заядлым курильщиком

Напротив, доля заядлых курильщиков среди взрослого населения колебалась несколько больше, от (уже упомянутого) 0.0% в Финляндии, 1,2% в Швеции и 3,6% в Великобритании до 10,0% в Польше, 11,8% в Хорватии, 12,1% на Кипре и 12,7% в Болгарии, достигая пика в 15,1% в Греции. В соответствии с общей картиной для всех ежедневных курильщиков, мужчины чаще, чем женщины, становятся заядлыми курильщиками, как это видно на Рисунке 4.

Рисунок 4: Доля людей, потребляющих 20 и более сигарет в день, с разбивкой по полу, 2014 г.
(%)
Источник: Евростат (hlth_ehis_sk3e)

Среди мужчин доля заядлых курильщиков среди взрослого населения составляла 10.7% или меньше в 18 государствах-членах ЕС, тогда как на Кипре и в Греции он превышает одну пятую. Среди женщин эта доля не превышала 10,0% ни в одном государстве-члене, с долей 1,2% или ниже в Румынии, Швеции, Литве и Финляндии и 6,5% и выше в Болгарии, Хорватии и Австрии, а пиковое значение — 9,4% в Греции. .

Таблица 4: Доля ежедневно курильщиков сигарет в разбивке по полу и уровню потребления, 2014 г.
(% лиц в возрасте 15 лет и старше)
Источник: Eurostat (hlth_ehis_sk3e)

Контекст

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), табак — одна из самых серьезных угроз общественному здоровью, с которыми когда-либо сталкивался мир, убивая почти шесть миллионов человек в год.Генеральный директорат Европейской комиссии по вопросам здоровья и безопасности пищевых продуктов описывает потребление табака как «самый большой риск для здоровья, которого можно избежать в Европейском союзе». С употреблением табака связаны многие формы рака, сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний. Около половины курильщиков умирают преждевременно, лишая своих семей доходов и увеличивая бремя здравоохранения.

Основные меры политики ЕС в отношении табака и потребления табака направлены на защиту людей от вредных последствий курения и других форм потребления табака, в том числе от вторичного табачного дыма.Это включает:

Государства-члены ЕС и Европейская комиссия являются активными партнерами Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, имеющего обязательную юридическую силу международного соглашения, направленного на уменьшение вредных для здоровья и экономических последствий потребления табака.

Индикатор «Регулярные курильщики» включен в главу, касающуюся детерминант здоровья, в Европейских основных показателях здоровья (ECHI).

Палата общин — Здравоохранение

Меморандум Министерства здравоохранения ТАБАЧНАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ И РИСКИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ КУРЕНИЕ (TB1)

УПРАВЛЯЮЩЕЕ РЕЗЮМЕ

В этом меморандуме описывается, как знание возникли неблагоприятные последствия курения для здоровья.Теперь ясно от того, что активное курение убивает каждого второго курильщика, который много лет подряд курит. Пассивное курение также увеличивает риск серьезных заболеваний некурящие, подверженные этому воздействию. Затем в меморандуме излагаются следующие друг за другом реакция правительств на угрозу табака для здоровья населения в условия регулирования, добровольные или иные, и описывает привод для создания сигарет с низким содержанием смол. В меморандуме обсуждается текущие дебаты по регулированию табачных изделий. Наконец-то, в нем изложена точка зрения правительства на дальнейшие шаги.

ТАБАК В ИСТОРИЯ

1. Курение табака, как известно, имело место в Центральной Америке в первом веке нашей эры и было наблюдается в 15 веке в новом мире. В 1558 году сэр Уолтер Роли представил курение при дворе королевы Елизаветы I, которая ввела пошлину в размере 2 пенса за фунт на импортный лист. В 1604 г. Король Джеймс I написал в «Противодействии табаку», что курение табака было «отвратительным для глаз обычаем, ненавистным в нос, вреден для мозга, опасен для легких и в его черном зловонном дыме, ближайшем к ужасный Стигианский дым бездонной ямы ».К На душу населения израсходовано 1672 фунта табака. В Нюхательный табак 18 века стал популярным, а курение табака отклоненный. В 19 веке курение трубки заменило нюхательный табак. и составляла 60% потребления табака к середине 19 век.

2. В 1856 году первая британская сигаретная фабрика. открыта и в 1884 году механизация в Америке позволила массовое производство сигарет. В 1908 году был принят Закон о детях, который объявил его незаконным. продавать сигареты детям до 16 лет.Во время первого табак мировой войны был поставлен в войска и к концу что сигареты, готовые к войне, составляли 50 процентов британских продажа табака. Эмансипированные женщины стали курить и употреблять их в пищу увеличился вдвое с 1930 по 1939 год с 5 до 10 процентов. К концу Второй мировой войны 65 процентов взрослых мужчин и 41 процент женщин курили сигареты.

3. 1950 был годом, когда сэр Ричард Долл и профессор Остин Брэдфорд Хилл опубликовали исследование в британском Медицинский журнал, связывающий курение сигарет с раком легких.1 дюйм 1957 г. были введены бренды фильтрующих наконечников, а в 1960-х гг. Бренды сигарет со смолой и низким содержанием никотина были представлены после основные отчеты о курении и здоровье Королевского колледжа Врачи (RCP) и Главный хирург США.

4. В 1965 году была запрещена реклама сигарет. от телевидения, особенно для защиты детей. В 1971 г. первое предупреждение о вреде для здоровья было нанесено на пачки сигарет в Великобритании в соответствии с Добровольным соглашением между правительством и промышленность.В 1972 г., после второго доклада РКП, в плановом порядке измерение выхода смол и никотина сигаретных марок было начал и Департамент здравоохранения и социального обеспечения (DHSS) опубликованы таблицы с рейтингом брендов по выходу смол в 1973 г. В 1975 г. оценки tar (низкий, средний, высокий) отображались на пакетах и в печатной рекламе. К 1984 году уровень курения снизился. 36% мужчин и 32% женщин, а в 1986 г. в Лондоне Транспорт запретил курение на всей территории метрополитена.

5. Комитет по мониторингу соглашений по рекламе и спонсорству табачных изделий (COMATAS) была создана в 1986 г. в составе правительства и представителей табачной промышленности. Этот Комитет все еще существует, хотя в конечном итоге он будет распущен, исходя из того, что законопроект о запрете рекламы и спонсорство реализовано успешно.

ЗДОРОВЬЕ ВЛИЯНИЕ АКТИВНОЕ КУРЕНИЕ — НАУЧНОЕ ВЕХИ

6.Эпидемиологические данные способствовали насколько нам известно о взаимосвязи между активным курением и различные виды рака человека. Например, онкологические заболевания явно связаны курению, например, раку легких, верхних дыхательных путей и пищеварительный тракт, нижний отдел мочевыводящих путей и поджелудочная железа уровень заболеваемости (и смертности) в религиозных группах, запрещающих курящие, такие как адвентисты седьмого дня и мормоны. Случай контрольные и когортные эпидемиологические исследования, впервые опубликованные в в начале пятидесятых годов согласились, что существует повышенный риск нескольких типы рака среди потребителей табака, преобладающий рак рак легких.Две важные статьи, опубликованные в 1950 году, одна в Великобритании (Долл и Хилл) 1 и один в США (Виндер и Грэм) 2 впервые обратил внимание на риск рака легких из-за случай-контроля исследования. Когортные исследования предоставили информацию об относительных рисках сравнение никогда не куривших, иногда курильщиков и курильщиков сигарет, сигары, трубки и т. д. Крупные когортные исследования были начаты в 1950-х гг. и ниже приводится список основных исследований, имеющих отношение к взаимосвязь между курением и раком.

7. Исследование британских врачей 1951 года. Это был начат Ричардом Доллом и Брэдфордом Хиллом, а также в статье, посвященной обзору Опубликованы результаты 40-летнего наблюдения3. информация о привычках к курению была разослана всем британским врачам, включенным в медицинский журнал и выжившие опрашивались на регулярной интервалы с 1957. 40-летнее исследование, проведенное Доллем и Пето в 1994 году показал, что 80 процентов некурящих выжили. до 70 лет и 33 процента до 85 лет, тогда как только 50 процентов заядлые курильщики дожили до 70 лет, а 8 процентов — до 85 лет.В авторы отметили, что результаты первых 20 лет исследование и другие исследования того времени существенно недооценивали опасности длительного употребления табака: «Сейчас кажется, что около половины всех курильщиков сигарет в конечном итоге станут убиты по привычке «.

8. Девять штатов Американского онкологического общества Исследование4 началось в 1952 году, и за ним последовали почти 200000 человек. в среднем на 44 месяца. Канадские ветераны В исследование5 1955 г. было включено 78000 мужчин и 14000 женщин. изучал предметы более шести лет. Исследование ветеранов США6 началось в 1954 году и наблюдали почти за 3000 мужчин в течение 16 лет. г. Американское онкологическое общество Twenty Five State Study7 , начало в 1959-1960 гг. годы. Это показало, что у курильщиков сигарет уровень смертности В 9,2 раза больше для тех, кто никогда не курил.Эти огромные исследования и другие, не перечисленные в списке, подтвердили связь между курением и рак легких.

9. Отчет Королевского колледжа врачей «Курение и здоровье» 8 было опубликовано в 1962 году по заказу чтобы предупредить врачей и других лиц об опасности курения. Отчет пришел к выводу, что курение сигарет является причиной рака легких и бронхит и, вероятно, способствует развитию коронарного болезни сердца и различные другие, менее распространенные заболевания.Это задерживает заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

10. В январе 1964 г. первый хирург-. Опубликован Общий отчет9 о курении и здоровье. Этот установлено, что курение сигарет причинно связано с легкими рак у мужчин; что курение сигарет напрямую связано с болезнью и смерть от болезней сердца и других недугов; и эта сигарета курение является основной причиной смерти от хронических бронхит и другие заболевания легких.Служба общественного здравоохранения США опубликовал «Последствия курения для здоровья: общественное здравоохранение». Service Review в 1967 г. Приложение было опубликовано в 1968 г. и в 1969 году. Дальнейшие отчеты главного хирурга о последствиях для здоровья о курении были опубликованы Министерством здравоохранения и образования США. и социальное обеспечение в 1971, 1972, 1973, 1974, 1975, 1977–1978 и 1979 годахa. Еще одна публикация из цикла — «Меняющаяся сигарета», опубликовано в 1981 г.

11.Министерство здравоохранения и человека США Сервисы (DHHS) продолжили серию отчетов Хирурга Общие сведения о влиянии курения на здоровье приведены ниже: 1982, Рак; 1983 г., сердечно-сосудистые заболевания; 1984 хроническая обструктивная болезнь легких; Рак и хроническая болезнь легких на рабочем месте, 1985. Далее В отчетах главного хирурга рассматривались последствия для здоровья Недобровольное курение, 1986а; Последствия для здоровья от бездымного Табак, 1986b; Последствия курения для здоровья: никотиновая зависимость, 1988 г.

12. Второй доклад Королевского колледжа. врачей10 был озаглавлен «Курение и здоровье сейчас» и был опубликован в 1971 г. Еще один отчет РКП, озаглавленный «Курение или здоровье» .11 было опубликовано в 1977 г. вверх отчет «Здоровье или Курение?» был опубликован в 1983 году.12 В 1992 г. вышел новый доклад «Курение и молодежь» Опубликована рабочая группа Королевского колледжа врачей 13

13. В 1986 г. опасность табака для здоровья были резюмированы Международным агентством исследований по Рак.14,15

14. Связь между курением и коронарной болезнью. болезнь сердца обсуждалась в первом Королевском колледже врачей. доклад «Курение и здоровье» .8 Принимая во внимание, что табак является причиной трети всех смертей от рака, которые он вызывает (численно) еще больше смертей от ишемической болезни сердца из-за коронарной болезни сердца — основная причина смерти в наиболее развитых страны. Исследование Американского онкологического общества 4 мужчин и женщин показали, что 22 процента случаев ишемической болезни сердца у мужчин и 19 процентов женщин были связаны с курением.Соединенное Королевство Исследование16, в котором приняли участие более 10000 человек, переживших сердечные приступы, показало, что курильщики в возрасте от тридцати до сорока лет имеют в пять раз больше сердечные приступы у некурящих.

15. Влияние курения на функцию легких. было сообщено в США, DHHS Surgeon General report 1984. Отчет Главного хирурга в 1989 г. была озаглавлена «Уменьшение Последствия курения для здоровья »« 25 лет прогресса »17. В этом отчете сравниваются биомедицинские знания о табаке. и здоровье, которое накопилось с момента первого приема Главного хирурга 1964 г. отчет.Было заявлено, что за это время было подано 20 отчетов. Главного хирурга по вопросам табака и здоровья, обосновывая и усиление первоначальных выводов отчета 1964 года.

16. Таким образом, свидетельства вредного последствия активного курения, по мнению Министерства здравоохранения, неопровержимый. Убедительные доказательства того, что курение чрезвычайно вредные появились в 1950-х годах и широко доступны с тех пор, как 1960-е годы. Курение — самая серьезная причина предотвратимых болезнь и преждевременная смерть в Великобритании, от которой погибло более 120000 человек в Великобритании год. 18 Курение вызывает треть всех онкологических заболеваний смертей в Великобритании, что составляет 46 500 смертей в год. В Соединенном Королевстве в 1995 г. — 84 процента всех случаев смерти от рака легких (мужчин и женщин) и 83 процента всех случаев смерти от хронической обструкции дыхательных путей смерть от болезней была вызвана курением. Каждый пятый мужчина и одна из 10 женщин, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний вызвано курением. В 1995 году это оценивалось в общей сложности 40 300 смертей от болезней системы кровообращения.Курение сигарет вызвало треть всех смертей от кровообращения в возрасте до 65 лет. 18

ЗДОРОВЬЕ ВЛИЯНИЕ ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ — НАУЧНО ВЕХИ

17. В Великобритании третий отчет Independent Обсужден Научный комитет по курению и здоровью (ISCSH) 19 пассивного курения и отметил публикацию нескольких отчетов о расследовании заболеваемость раком легких у некурящих жен курильщиков. Было отмечено, что дети, подвергающиеся воздействию табачного дыма от их у родителей в доме была повышенная частота респираторных заболеваний. болезнь, и что пассивное курение усугубляет симптомы у взрослых уже страдает коронарными и другими артериальными заболеваниями и от хронической обструктивной болезни легких.

18. Четвертый отчет ISCSh30 привлек внимание к последствиям для здоровья пассивного или недобровольного курения а в 1990-е годы появился ряд важных публикаций, подтверждающих связь между пассивным курением и раком легких, ишемическое сердце заболевание и обострение астмы, бронхита и эмфиземы. Четвертый отчет, известный как Отчет Фроггатта по имени Председателя Сэр Питер Фроггатт рекомендовал, чтобы дальнейшая гласность подвергаться риску рака легких в результате воздействия других табачный дым людей; что следует уделять постоянное внимание к исследованию роли табака в окружающей среде дым (ETS) при возникновении респираторных заболеваний у детей и к более долгосрочным последствиям; что табачная промышленность должна проводить исследования способов уменьшения количества, раздражения и другие вредные свойства побочного дыма от любого табака продукты; и другое рассмотрение следует уделить способам обеспечения что в среде работы и отдыха, в общественном транспорте и в других общественных закрытых помещениях курильщики могут быть изолированы от некурящие.В четвертом отчете ISCSH сделан вывод о том, что увеличился риск рака легких от воздействия ETS в пределах 10-30 процентов.

19. В 1992 г. Агентство по охране окружающей среды опубликовало отчет под названием «Респираторные Влияние пассивного курения на здоровье: рак легких и другие заболевания »21. Этот отчет подтвердил выводы четвертого отчета ISCSH. по ETS и раку легких, а также выявили связи между пассивными курение и детские болезни.Другие важные публикации включали: Национальный исследовательский совет «Экологический табачный дым»: Измерение воздействия и оценка воздействия на здоровье 1986 »22; Министерство здравоохранения США «Последствия недобровольного курения для здоровья»: Отчет главного хирурга 1986 г .; 23 «Эффекты пассивного Курение для здоровья »Отчет NHMRC (Национальное здравоохранение и Совет по медицинским исследованиям) Рабочая группа, Австралия; 24 Отчет Калифорнийское агентство по охране окружающей среды 1997; 25 и «The Влияние пассивного курения на здоровье: научный информационный документ ».Австралийский национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 1997 г. 26

20. Научный комитет по табаку и Health (SCOTH) в их первом отчете, опубликованном в марте 1998 г. 27 считается заказанным метаанализом по ETS и раку легких28, ETS и ишемическая болезнь сердца29 и ETS и детские болезни.30 Комитет пришел к выводу, что «воздействие табака в окружающей среде дым является причиной рака легких, а у тех, кто подвергается длительному воздействию, повышенный риск составляет порядка 20-30 процентов.Экспозиция к ETS является причиной ишемической болезни сердца, и если в настоящее время опубликованные оценки величины относительного риска подтверждаются, такое воздействие представляет значительную опасность для здоровья населения. Курение в присутствии младенцев и детей является причиной серьезных респираторные заболевания и приступы астмы. Внезапная смерть младенца синдром, основная причина послеродовой смерти в первый год жизни жизни, связано с воздействием ETS. Ассоциация считается одним из причинно-следственных связей.Заболевание среднего уха у детей связана с курением родителей, и эта связь вероятна быть причинным ». Комитет рекомендовал, чтобы« курение в общественных местах должны быть ограничены по соображениям общественного здоровье. Существует потребность в просвещении общественности о рисках курение дома, особенно в связи с респираторными заболеваниями у детей и что программы санитарного просвещения должны быть сосредоточены об опасности ETS для внутриутробного развития и послеродового периода в синдром внезапной детской смерти «.

21. Приведенный выше отчет SCOTH в настоящее время подлежат судебному пересмотру, возбужденному британскими табачными компаниями. Разрешение на проведение судебного пересмотра было предоставлено в очень ограниченном объеме. основание: а именно то, что два места в отчете ставят под сомнение коммерческая мораль табачных компаний, и это было спорно что их мнение об этих отрывках следовало узнать раньше отчет был опубликован. Таким образом, процедура судебного пересмотра не имеют никакого отношения к научным заявлениям, сделанным в отчете.Планируется, что слушание дела по существу состоится. место в ноябре.

22. Всемирная организация здравоохранения, под под эгидой Инициативы по освобождению от табачной зависимости провела экспертную международную консультации по ETS и здоровью детей и подготовил отчет на 1999.31 В отчете отмечается, что 700 миллионов детей, почти половина всех детей во всем мире живут в доме курильщика, и это большое количество подвергшихся воздействию детей вместе с доказательствами то, что ETS вызывает заболевание у детей, представляет собой существенное угроза общественному здоровью.У детей, чьи матери курят, по оценкам На 70 процентов больше респираторных заболеваний, включая круп, бронхит и пневмония, а также инфекции среднего уха. Распространенность на 30 процентов выше, если отец курит. Младенцы матерей у курильщиков риск внезапной детской смерти почти в пять раз выше синдром. Есть также другие хорошо задокументированные эффекты, в том числе: снижение веса при рождении и снижение функции легких.

23. Пассивное курение влечет за собой повышенное риск инсульта.Популяционное исследование случай-контроль в Новой Зеландии обнаружили значительно повышенный риск острого инсульта у мужчин и женщин, подвергшихся воздействию ETS, по сравнению с теми, кто не подвергался такому воздействию.32

ОТВЕТ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЗАЩИТА ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО

24. В течение двадцатого века подряд Правительство Великобритании приняло меры для защиты потребителей, особенно детей, против воздействия табака с помощью законодательства и добровольных соглашения.

(i) Действия по защите детей

25. Принято законодательство на много лет запретить продажу сигарет детям. Для Пример:

1908 Закон о детях.

Дети и подростки Закон 1933 года №

Защита детей (табак) Закон 1986 года №

о детях и молодежи 1933 года.

Закон о детях и молодежи (Шотландия) 1937 года,

Дети и подростки (Защита от табака) Закон 1991 г.

Детям. и Закон о молодежи 1933 года.

26. Правительство согласилось бы с считают, что в прошлом это законодательство не всегда принудительно. В «Курение убивает» правительство изложило свои планы по работе с местными властями над разработкой правоприменительной протокол о применении закона о продаже несовершеннолетних и его намерение для расследования возможности совершения нового преступления повторных продаж табака детям.

27. Следует отметить, что в ряде стран ЕС, включая Германию, Грецию и Бельгию, есть нет установленного законом минимального возраста для покупки сигарет.

(ii) Действия по защите взрослых

28. Сменявшие друг друга правительства действовали добровольные соглашения с табачной промышленностью по таким вопросам, как как маркировка табачных изделий. В этом Меморандуме обсуждаются разработка этих добровольных соглашений более подробно ниже, в контексте научного консультирования Департамента по многим годы.

29. Что касается статута, то ряд этих добровольных соглашений впоследствии получили юридические сила через действия на уровне ЕС. Хотя модель Consumer Закон о защите от 1987 г. № исключил табачные изделия из определения. «потребительского товара», согласно разделу 11 этого Закона, Правительство имеет право принимать правила техники безопасности с учетом к табачным изделиям. В следующем списке приведены примеры вторичных законодательство, принятое в последние годы в этой области:

Правила орального табака (безопасность) 1989

Маркировка табачных изделий (Безопасность) Правила 1991

89/622 / EEC

92/41 / EEC

Сигареты (максимальный выход смолы) (Безопасность) Правила 1992

Защита от табака (Показать предупреждений) Правила №

Табак для перорального употребления (безопасность) Постановление 1992 года №

Маркировка табачных изделий (Безопасность) Поправки к Правилам 1993 года

(iii) Действия по ограничению рекламы табачных изделий

30. Реклама табачных изделий была предметом ограничениям на долгие годы. В 1965 году правительство запретило реклама сигарет на телевидении в соответствии с полномочиями, предоставленными ей Закон о телевидении 1964 года. Он был распространен на телевизионную рекламу. любых табачных изделий в соответствии с Законом о вещании 1990 г., который реализована Директива 89/552 / EEC.

31.В 1986 г. тогдашнее правительство и промышленность создала Комитет по мониторингу соглашений в отношении табака Реклама и спонсорство (COMATAS). (См. Пункт 5 выше.) Это был наблюдательный комитет, созданный для наблюдения за работой Добровольные соглашения между правительством и табаком Великобритании промышленность. В мае 1991 года Европейская комиссия приняла и направила в Совет поправки к Директиве Совета по Реклама табачных изделий. Соединенное Королевство с другими государств-членов, была частью блокирующего меньшинства, которое не позволяло принятие данной Директивы Совета.

32. Правительство поручило главному экономист Министерства здравоохранения, чтобы подготовить доклад по влияние рекламы табака на потребление табака, в том числе эффект запрета на рекламу33. Он был опубликован в 1992 году. Газета рассмотрела запреты в Норвегии, Финляндии, Канаде и Новой Зеландии. и пришел к выводу, что «имеющиеся доказательства по этим четыре страны указывают на значительный эффект. В каждом случае За запретом рекламы последовало сокращение курения, которое нельзя отнести к другим факторам.»

33. После смены администрации в 1997 году правительство Великобритании изменило свое предыдущее противодействие действия на уровне ЕС по запрету рекламы табака. 98/43 / EC, Директива о запрете рекламы и спонсорства табака наконец была принят в июле 1998 года. Проект положений, применяющих эту Директиву в Великобритании были проведены консультации, и намерение правительства заключается в том, чтобы как можно скорее реализовать большинство аспектов запрета.

(iv) Действия на рабочем месте

34. Здоровье и безопасность на рабочем месте и т. Д. Закон 1974 года № требует от работодателей обеспечить, насколько это разумно практично, здоровье, безопасность и благополучие своих сотрудников. В 1988 году Управление здравоохранения и безопасности опубликовало руководство по работодатели («Пассивное курение на работе» , IND (G) 63L, последний раз редактировался в 1992 г.), объясняя, что они должны делать, чтобы соответствовать с законом о здоровье, безопасности и социальном обеспечении применительно к пассивному курению.

35.29 июля этого года Министерство здравоохранения и Комиссия по безопасности опубликовала консультационный документ с запросом мнений о дальнейших действиях по борьбе с пассивным курением на работе34. предложенными вариантами был Утвержденный Кодекс практики в соответствии с Закон 1974 г. В случае его введения в утвержденном кодексе будет разъясняться, какие шаги работодатели должны защищать своих сотрудников от неприятные последствия табачного дыма и для защиты здоровья сотрудников, страдающих заболеванием, которое может усугубляется воздействием табачного дыма, например астмой.

(v) Прочие действия

36. Это общепризнано со всех сторон. что единственная наиболее эффективная политика по сокращению потребления табака это цена. Поэтому сменяющие друг друга правительства регулярно поднимали акцизный сбор на табачные изделия как средство снижения потребления. Нынешнее правительство взяло на себя обязательство выращивать табак. пошлина на 5% годовых в реальном выражении.

37.Сменявшие друг друга правительства также инвестировали в образовательных кампаниях, предупреждающих потребителей об опасности табака продукты. Нынешнее правительство рассчитывает на трехлетний Кампания стоимостью почти 50 миллионов фунтов стерлингов, направленная на убеждение курильщиков бросить курить и некурящим, особенно детям, не начинать.

НАУЧНЫЕ СОВЕТЫ ПРАВИТЕЛЬСТВУ, ДОБРОВОЛЬНЫЕ ДОГОВОРЫ И НИЗКАЯ смола ПОЛИТИКА

38. В течение многих лет сменявшие друг друга правительства приняли рекомендации экспертных научных комитетов, созданных для консультировать министров по вопросам здоровья при курении.Последние 30 лет видели политику снижения уровня смол в сигаретах через добровольные соглашения с отраслью (впоследствии усиленные законодательством европейского уровня). В этом разделе обсуждается, как это политика была разработана и изменена с учетом рекомендаций сменяющие друг друга независимые научные комитеты.

39. В 1971 г. Королевский колледж врачей отчет Курение и здоровье сейчас 10 рекомендовал смолу и содержание никотина в дыме всех марок должно быть опубликовано и пачки сигарет с этой информацией.В ответ правительство сформировало Постоянный комитет по связям (по научным аспекты курения и здоровья) промышленных и государственных чиновников рассмотреть возможность публикации данных о выходе смол и никотина на упакованных сигареты. Совет комитета был: «Бросьте курить. Если вы не можете выкурить сигарету с низким содержанием смол, делайте меньше затяжек, не вдыхать, оставить более длинный окурок и вынуть сигарету вашего рта между затяжками «. Комитет рекомендовал выход смол и никотина всех важных брендов, продаваемых в Великобритания должна публиковаться два раза в год, и этот анализ должен быть Осуществляется лабораторией государственного химика.По факту решение рекомендовать сигареты с низким содержанием смол было принято в 1972 г. в ожидании отчета комитета и таблиц гудрона и уровень никотина по брендам впервые были опубликованы в журнале Health Департаменты в апреле 1973 г. Впоследствии правительство назначило Независимый научный комитет по курению и здоровью (ISCSH) в 1973 г. для консультирования по научным аспектам вопросов. относительно курения и здоровья (см. Приложение A). Первый отчет ISCSH был опубликован в 1975 году.35 В этом отчете требования к тестированию и маркетингу заменителей табака и табачные добавки.

40. Табачная промышленность давно утверждала, что что они не могут производить сигареты с низким содержанием смол без использования различных добавок, чтобы продукт был приятным на вкус курильщикам. Закон 1970 г. о финансах и соответствующие заменители табака Постановление 1970 г. предусматривало взимание табачных пошлин с добавок. и заменители, используемые при производстве курительных изделий.Этот открыли путь уполномоченным по таможенным и акцизным вопросам для ослабить давние ограничения, которые применялись в отношении дохода аргументы в пользу ингредиентов, которые могут быть использованы при производстве табака. Однако эти ограничения оставались в силе до января 1978 г. при установленном законом контроле материалов, используемых при производстве табачных изделий.

41. Добровольное соглашение между табаком. производителей, импортеров и министров здравоохранения. в 1977 г.Промышленность согласилась не вводить новые продукты, содержащие добавки, отличные от тех, которые признаны приемлемыми для ISCSH, и для уведомления использование таких продуктов в тогдашнем DHSS. Понимание было что правительство внесет поправки в Закон о лекарственных средствах 1968 года, чтобы контролировать употребление заменителей и добавок табака, если необходимость возникла в любой момент.

42. Опубликован второй отчет ISCSH . в 1979 году36 пересмотрены предыдущие рекомендации по тестированию и использованию табачных изделий, содержащих добавки, чтобы включить требование исследований острой ингаляционной токсичности и данных о переносе закоптить за любую новую добавку.Рекомендации по тестированию и маркетинг заменителей табака были опубликованы в 1975 году с поправками в приложении 3 ко второму отчету. В отчете обсуждается использование вкусовых добавок, чтобы побудить курильщиков перейти со средней или сигареты с высоким содержанием смол к маркам с низким содержанием смол, что добавление ароматизаторов может усилить стимулы к продолжению курения. Он содержал список добавок, которые промышленность могла бы использовать. при производстве табачных изделий.Производителя запросили предоставить доказательства приемлемости новых добавок не на список. Наличие разрешенного списка добавок могло бы быть посредством объявления в London Gazette. Второй отчет также рассмотрели развитие сигарет с меньшим риском и отметили прогресс, достигнутый табачной промышленностью за предыдущий период 10 лет на снижение выхода смол. Они упали со среднего с 31,4 мг на сигарету в 1965 году до 17,4 мг в 1977 году.Отчет признали, что курильщикам с зависимостью необходим никотин, и обсудили фармакологические эффекты никотина на сердечно-сосудистую систему, нервная, желудочно-кишечная и эндокринная системы. Комитет также рекомендовали, чтобы Государственные секретари получили сертификаты производителей сотрудничество в снижении выхода окиси углерода до самого низкого возможный уровень. Обсуждались также уровни никотина, и это было отмечено, что в 1977 году Королевский колледж врачей Лондона потребовал установить потолок в 1 мг на сигарету.

43. В ноябре 1980 г. новое добровольное соглашение. между правительством и табачной промышленностью. Представители отрасли согласились продолжить свою давнюю политику сокращения выход смолы из сигарет и уровень менее 15 мг конец 1983 г. был рекомендован. Комитет (ISCSH) рекомендовал что уровень никотина должен продолжать падать, хотя некоторые бренды должны быть доступны с низким содержанием смол и пропорционально более высокий выход никотина.Это не должно превышать 1 мг. Дальнейшие сокращения в выходах оксида углерода.

44. Третий отчет ISCSH 19 (см. также пункт 17) упомянул о пассивном курении, а также обсудил «компенсация», которая возникает, когда курильщики переходят на продукт с низким содержанием смол / никотина. «Компенсация» относится к курильщики меняют свое курение, например, вдыхая больше глубоко или делать более частые и продолжительные затяжки, чтобы получить та же доза никотина из сигареты с более низким содержанием смол.Кроме того, курильщик может получить больше никотина (и, следовательно, смолы) если вентиляционные отверстия в фильтре заблокированы сознательно или бессознательно, пальцами, губами или слюной. Промышленность попросили предоставить доказательства о потреблении и способах курения, связанных с теми, кто перешли на сигареты с низким содержанием смол. Максимальный уровень никотина Рекомендовано 1 мг. Другие noxa (вредные ингредиенты) были быть исследованными, включая акролеин, формальдегид, цианистый водород в отношении цилиатоксичности и легочного клиренса; полициклический ароматические углеводороды (ПАУ) и нитрозамины в отношении канцерогенности; оксиды азота в отношении респираторных заболеваний; цианистый водород и окись углерода для воздействия на уровень гемоглобина; и ацетальдегид за его воздействие на сердце.Среди других упомянутых Нокса — кремнезем, кадмий, никель, аммиак и полоний-210. Третий отчет включал обсуждение производительности машин и поглощения компонентов дыма человеком, механизмы компенсации и их значение. . . Там было явное доказательство того, что фактическое потребление смолы во время копчения было не обязательно то же самое, что измеренная машиной урожайность. Пока рекомендую что курильщиков следует побуждать к отказу от курения, политика рекомендовалось дальнейшее снижение уровня смол.Дальнейшие сокращения для достижения средневзвешенного уровня продаж смолы (SWAT) 13 мг на сигарету к концу 1987 г. Оценка добавок был расширен, чтобы включить все части продукта которые предназначались для сжигания, т.е. бумаги.

45. Новое добровольное соглашение с промышленностью. вступил в силу с 1 января 1984 г. с предложением взвешенных продаж средний выход смолы около 13 мг. Добровольное соглашение 1984 г. внесены изменения в оклейку гудрона в соответствии с рекомендациями третьего отчета ISCSH.

46. Четвертый отчет ISCSH был опубликовано в 1988 г. 20 (см. также пункт 18). Этот отчет повторяется предыдущий совет о том, что курильщиков следует побуждать к отказу от курения а также дал рекомендации по верхнему пределу доходности спецназа. должен быть достигнут к концу 1988 г. (13 мг на сигарету) и цель — 12 мг на сигарету к концу 1991 года. программу модификации продукта и отметил, что рутинные измерения выхода смол и никотина продаваемых марок началось в 1972 г. после второго отчета РКП.Опубликованные таблицы DHSS два раза в год рейтинги брендов по выходу смол. Было отмечено, что Целевой показатель SWAT по сигаретам, установленный в Добровольной Соглашение (15 мг к концу 1983 г.) было достигнуто.

47. Обсуждался четвертый отчет ISCSH. влияние на здоровье сигарет с низким содержанием смол и заключение что курение сигарет с низким содержанием смол снижает риск рак легких по сравнению с курением сигарет с относительно высокие урожаи, которые были обычными 25 и более лет назад.Там было меньше доказательств более низкого риска хронической обструктивной болезни легких болезнь от курения сигарет с низким содержанием смол. Риск ишемии Выход дегтя не сильно повлиял на сердечные заболевания. Это было Считается, что это связано с тем, что никотин и оксид углерода выделяют был снижен меньше, чем выход смолы, и это компенсирующее курение привело к потреблению окиси углерода и никотина, что было не намного меньше, чем у сигарет с более высоким содержанием смол.

48.Четвертый отчет признал табак вклад отрасли в исследования: 3 миллиона фунтов стерлингов за три года 1981-83 были предоставлены ISCSH через Табак Products Research Trust, Консультативным советом по табачным изделиям при Добровольное соглашение 1980 года. Дополнительные деньги (1,5 миллиона фунтов стерлингов) были переданы в этот траст в соответствии с более строгим добровольным соглашением 1984 г. Соглашение о создании общего фонда с процентами в размере 8 миллионов фунтов стерлингов. Траст и его спонсируемые исследования описаны в четвертом отчет ISCSH, а в 1996 г. — отчет исследования табачных изделий. Издан фонд Trust, который действовал с 1982 по 1996 год.37

49. Включен перечень утвержденных добавок. в этом отчете, который также затронул проблему экологических табачный дым и растущее беспокойство общественности по поводу его возможного влияние на здоровье. Он прокомментировал доказательства низкой массы тела при рождении. и перинатальная смертность, связанная с курением и беременностью. ISCSH продолжалась до конца 1991 года. был комитетом Министерства здравоохранения по исследованию поведенческих Аспекты курения и здоровья (CRIBASH).Условия этого комитета справочных материалов дополнены и не пересекаются с рекомендациями ISCSH и его основная задача заключалась в оценке обследований распространенности, распределения и отношение к курению, проведенное Управлением по народонаселению, Переписи и обследования (OPCS) и другие организации. Было решено что и ISCSH, и CRIBASH могут быть включены в реструктуризацию комитет.

50. Научный комитет по табаку и Health (SCOTH) была основана в 1994 г. Председательство профессора Дэвида Посвилло.В состав этого комитета входят эксперты из ряда медицинских, научных и поведенческих дисциплин обеспокоены последствиями курения для здоровья и Комитетом консультирует министров через главного врача. Круг ведения этого комитета и его технических консультантов Группы указаны в Приложении А.

51. Действующее Добровольное соглашение о Утверждение новых добавок в табачные изделия в Великобритании было согласовано с промышленностью в марте 1997 г.Это заменило соглашение 1984 года. и изложил порядок получения разрешения на новые добавки. и ограничения на использование. Копию Добровольного соглашения (VA) можно содержится в Отчете Научного комитета по табаку и Здоровье 37. Добавки, одобренные в странах-членах ЕС, также одобрены. при условии, что они были оценены признанным научным органом. В Добровольном соглашении не упоминаются рекомендуемые уровни смолы. поскольку это регулируется европейским законодательством и нормативными актами Великобритании.

52. Список разрешенных добавок регулярно пополняется. пересмотрены с целью защиты здоровья населения и достижения стандартизация добавок, используемых в табаке, пищевых продуктах и косметике. Количество добавок, доступных для использования в табачных изделиях подходов 600. Производители и импортеры обязаны предоставлять токсикологическая информация, подтверждающая, что добавка не увеличивают опасность продукта. Добавки могут использоваться для любая разумная цель при условии, что они доказали свою безопасность.Это желательно (но не обязательно), чтобы производитель цель использования. Департамент установит максимально безопасный уровень использования на основании токсикологических данных. Детали химического анализа перехода на дым исходного вещества не требуется. Описаны биологические исследования, такие как ингаляционные исследования. в VA, хотя признается, что разрешение для животных тестирование (от Министерства внутренних дел) вряд ли будет разрешено. Мутагенность исследования проводятся в соответствии с Комитетом по мутагенности. руководящие указания.

53. Положения ВА распространяются на добавки. сигаретам, табаку для скручивания вручную, сигарам и трубочному табаку. Краски для печати и добавки к фильтрам и оберточным материалам исключен из договора. Соглашение будет действовать 10 лет. с условием внесения поправок в соответствии с требованиями законодательства Великобритании принять законодательство Европейского сообщества, и был уведомлен Европейская комиссия. Вся информация поступает в Департамент здоровья относится к строжайшим секретам.Изучение технические данные принадлежат учёным отдела, которым помогали необходимо SCOTH и Технической консультативной группой.

54. Требуются производители и импортеры. предоставить подписанный годовой сертификат соответствия, подтверждающий что их продукция соответствует положениям VA. В Министерство здравоохранения ведет реестр производителей табака в Великобритании. и импортеры табачных изделий, продаваемых для потребления в Великобритания.Шесть ежемесячных встреч между TMA и Отдел по обзору работы В.А.

55. С марта 1997 г. тридцать новых добавок. были одобрены, 23 из которых уже одобрены членами штатов, а двенадцать были удалены из разрешенного списка, потому что новых доказательств токсичности или потому, что они больше не используются по отрасли.

Употребление табака в сообществах ЛГБТ

МАРКЕТИНГ ТАБАКА НА СООБЩЕСТВЕ ЛГБТ

Целевой маркетинг табачных изделий среди ЛГБТ-сообщества начался еще в 1990-х годах, когда табачные компании, осведомленные о высоком уровне курения среди сексуальных меньшинств, стремились воспользоваться преимуществами развивающегося рынка ЛГБТ.

Табачные компании использовали множество методов для нацеливания на ЛГБТ-сообщество, включая рекламу в публикациях гей-прессы, изображая употребление табака как нормальную часть жизни ЛГБТ, используя корпоративную благотворительность как доказательство своей поддержки ЛГБТ-сообщества, участвуя в раздаче подарков, увеличивая реклама и мероприятия по работе с общественностью (например, «вечера в ЛГБТ-барах») с участием конкретных марок сигарет.

В 1995 году табачная компания R.J. Рейнольдс разработал маркетинговую стратегию под названием «Проект SCUM» (Субкультурный городской маркетинг) для увеличения продаж сигарет за счет ориентации на геев и бездомных с помощью рекламы и дисплеев, размещенных в сообществах и магазинах.

Сегодняшние компании, выпускающие электронные сигареты, последовали их примеру, поддержав дружественные к ЛГБТ мероприятия, в том числе спонсорство компании электронных сигарет VaporFi ежегодного фестиваля гей-парадов в Майами, где они призвали участников праздновать разнообразие, в то же время ища электронные сигареты VaporFi.

Десятилетия рекламных усилий, направленных на ЛГБТ-сообщество, похоже, окупились. По сравнению с прямыми курильщиками, курильщики ЛГБТ видели или слышали о скидках на табак и рекламу электронных сигарет в прошлом месяце чаще, чем курильщики, не принадлежащие к ЛГБТ.ЛГБТ сообщают, что на веб-сайты потокового видео, такие как Hulu, сообщения с купонами на табак распространяются в 3 раза чаще, чем у обычных людей. Бисексуальные женщины чаще сталкивались с рекламой сигарет, электронных сигарет и сигар по сравнению с гетеросексуальными женщинами. Мужчины, которые идентифицировали себя как кого-то еще, кроме геев или бисексуалов — например, гомосексуалистов, пансексуалов или не определили свою сексуальную ориентацию, — чаще сталкивались с рекламой сигарет и электронных сигарет.

Повышение статуса женщин связано с увеличением количества курящих

ЛОНДОН (Рейтер). Миллионы женщин в развивающихся странах рискуют заболеть и преждевременно умереть в ближайшие десятилетия, поскольку их растущий экономический и политический статус заставляет их больше курить, заявили исследователи во вторник.

Модель курит, делая прическу во время показа Cibeles Madrid Fashion Week осень / зима 2010 в Мадриде 23 февраля 2010 года. REUTERS / Susana Vera / Files

Анализ, проведенный в 74 странах, показал, что мужчины в пять раз чаще курить, чем женщины, в странах с более низким уровнем расширения прав и возможностей женщин, таких как Китай, Индонезия, Пакистан, Саудовская Аравия и Уганда.

В странах с относительно высоким уровнем расширения прав и возможностей женщин, таких как Австралия, Канада, Норвегия, Швеция и США, этот разрыв невелик, и женщины курят почти так же много, как и мужчины.

Дуглас Бетчер, директор инициативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по освобождению от табака, сказал, что результаты показывают, что властям необходимо действовать быстро, чтобы снизить уровень курения среди женщин, особенно в более бедных странах.

«Табачная эпидемия во многих странах все еще находится на начальной стадии, но ожидается, что она будет ухудшаться», — сказал он в заявлении с исследованием, которое было опубликовано в журнале ВОЗ Bulletin.

«Необходимы жесткие меры борьбы против табака, такие как запрет на рекламу табака, чтобы не допустить, чтобы табачная промышленность нацелена на женщин.

Табак убивает до половины тех, кто его употребляет, и ВОЗ назвал его «одной из самых серьезных угроз общественному здоровью, с которыми когда-либо сталкивался мир». Эксперты говорят, что ежегодное число смертей, связанных с табаком, превышает пять миллионов, а к 2030 году может превысить восемь миллионов, если не будут приняты меры по борьбе с курением.

По данным исследования, во всем мире мужчины курят почти в пять раз больше, чем женщины, но соотношение показателей распространенности курения среди женщин и мужчин сильно различается.

В Китае, например, сообщается, что в настоящее время курят 61 процент мужчин по сравнению с 4,2 процента женщин, в то время как во многих богатых странах курят примерно равное количество мужчин и женщин.

Расширение прав и возможностей женщин измеряется Программой развития Организации Объединенных Наций с использованием таких данных, как представительство в парламенте, право голоса и сравнение доходов мужчин и женщин.

«Наше исследование является убедительным аргументом в пользу реализации мероприятий по борьбе против табака с учетом гендерных факторов.. такие как более высокие налоги на табак, более заметные графические предупреждения о вреде для здоровья, законы о запрете курения, а также запреты на рекламу и продвижение продукции », — сказал Джеффри Фонг из Университета Ватерлоо в Онтарио, Канада, который руководил исследованием во вторник.

Коллега-исследователь Сара Хитчман сказала, что властям следует внимательно изучить «способы, которыми табачная промышленность извлекает выгоду из социальных изменений, чтобы ориентироваться на женщин, например, продавать сигареты женщинам как символ эмансипации».

Исследователи также заявили, что полезным шагом может стать отслеживание того, как ценовые и налоговые меры влияют на распространение курения среди женщин в странах, где табак еще не получил широкого распространения.

«Дальнейшие исследования моделей пристрастия к курению могут помочь правительствам принять более эффективные меры и снизить уровень принятия курения среди женщин в будущем», — сказал Хитчман.

Пример 6: Пропаганда изменения политики в отношении табака в Ливане

Автор: Александра Атая

(На основе проекта под названием «Поддержка исследований и распространения информации о борьбе против табака», реализованного Американским университетом Бейрута в сотрудничестве с различными НПО и финансируемого Центром исследований международного развития.Для получения более подробной информации посетите веб-сайт AUB-Tobacco Control Research Group.)

ИСТОРИЯ И КОНТЕКСТ:

Как сообщалось в статье 2010 г., Экономика табака в Ливане: оценка социальных издержек потребления табака , проведенная в рамках Исследовательской группы по контролю над табаком Американского университета Беруит, «Ливан имеет высокие показатели курения обеих сигарет. и кальяны, особенно среди молодежи 13-15 лет. По последним данным (Sibai, Hwalla, 2010; Saade, 2005), примерно 42 человека.9% взрослых мужчин и 27,5% взрослых женщин курят сигареты. Показатели распространенности составляют 14,8% и 6,7% для молодежи мужского и женского пола соответственно. Распространенность курения кальяна среди молодежи была даже более ошеломляющей, чем курение сигарет: 64,5% мужчин и 54,6% женщин курили регулярно. У ливанских женщин самый высокий уровень курения среди женщин в регионе. Вызывает тревогу 78,9% детей в Ливане, которые подвергаются воздействию дыма дома, а 74,9% подвергаются воздействию дыма вне дома. В 2007 году приблизительно 2 701 смерть произошла от болезней, связанных с курением, что привело к косвенным расходам в размере 64 долларов США.6 миллионов. … По оценкам экспертов, в Ливане 150 000 детей и 350 000 взрослых, живущих сегодня, умрут преждевременно из-за курения или вторичного табачного дыма, если меры борьбы против табака не будут улучшены ».

Ливан ратифицировал Рамочную конвенцию по борьбе против табака (РКБТ) в 2005 году, но сроки ее реализации были просрочены, поскольку в 2010 году в Ливане по-прежнему проводилась одна из самых слабых политик борьбы против табака в регионе Ближнего Востока. В январе 2010 года Административный комитет парламента Ливана и Justice начали обсуждать закон о борьбе против табака, который бездействовал с 2003-2004 гг.В феврале 2010 года в сотрудничестве с двумя общественными неправительственными организациями, Инициативой по освобождению от табачной зависимости — Ливан и INDYACT, Исследовательская группа по контролю над табаком Американского университета Бейрута (AUB-TCRG) провела пресс-конференцию, на которой они опубликовали заявление о позиции, озаглавленное: «Пропаганда строгого закона о борьбе против табака в Ливане». Целью конференции было объявить через средства массовой информации общественности и политикам, что обсуждаемый закон в настоящее время не соответствует РКБТ и не соответствует лучшим данным исследований.Заявление о позиции охватило все аспекты закона, которые требовали поправок, и предоставило научные доказательства, подтверждающие это.

ЦЕЛИ КАМПАНИИ:

Миссия AUB-TCRG заключается в укреплении общественного здоровья путем проведения и распространения научно обоснованных исследований по борьбе против табака.

Конкретными целями были:

На национальном уровне:

Создание научно обоснованных данных в различных областях, связанных с борьбой против табака, и внесение вклада в базу знаний
Распространение результатов исследований среди общественности в удобной для пользователя форме
Передача доказательств передовой практики в законодательстве по борьбе против табака лицам, принимающим политику и принимающим решения
Наращивать потенциал гражданского общества для реализации и оценки мероприятий по содействию борьбе против табака
Выступает за осуществление жесткой политики борьбы против табака в Ливане

На региональном уровне:

Поделиться результатами исследований и успехами в борьбе против табака в разных странах
Содействие созданию сетей и обмену информацией между исследователями борьбы против табака и гражданским обществом в регионе
Поддержка сотрудничества в исследованиях

ЦЕЛИ И АГЕНТЫ ИЗМЕНЕНИЙ:

Группа по защите интересов привлекла нескольких агентов перемен к работе по содействию принятию политики борьбы против табака.Члены ливанского парламента рассматривались как самые непосредственные объекты перемен при принятии этой политики. После пресс-конференции члены AUB-TCRG при содействии двух местных НПО встретились с более чем 35 ливанскими парламентариями от различных политических партий, чтобы отстаивать и заручаться поддержкой сильной и всеобъемлющей политики борьбы против табака. Позже на приеме, предназначенном для встречи политиков, присутствовали 22 члена парламента, которые все выразили свою поддержку реализации строгого закона о борьбе против табака в Ливане.Кроме того, местные СМИ, НПО и гражданское общество были мобилизованы на поддержку более строгого закона.

СТРАТЕГИИ И ТАКТИКА ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЙ АДВОКАЦИИ:

Адвокаты настаивали на принятии закона, соответствующего статьям РКБТ, в которых выделялись три момента:

Полный запрет курения в закрытых общественных местах (без исключений)
Полный запрет рекламы, включая спонсорство
Большие графические предупреждения о вреде для здоровья

AUB-TCRG координировал свои действия с партнерами для разработки петиции, в которой содержится призыв к принятию строгого закона о борьбе против табака, основанного на фактах.Петиция была разослана организациям и частным лицам по электронной почте и рекламировалась на страницах Facebook. На сегодняшний день петицию подписали более 50 организаций, 15 синдикатов и государственных учреждений и 30 частных компаний, а также главы парламентских блоков и ряд отдельных парламентариев. Петиция освещалась в основных местных информационных бюллетенях и на веб-сайтах.

Тремя основными целями адвокации со стороны AUB-TCRG были политики, СМИ и неправительственные организации (местные и международные).

Данные исследования были получены исследовательской группой АУБ по борьбе против табака, и усилия по распространению включали аналитические обзоры, информационные бюллетени, информационные бюллетени, плакаты, социальные сети и разработку группового веб-сайта. Усилия по адвокации включали пресс-конференции, заявления о позиции, лекции и семинары, встречи и лоббирование с парламентариями, петиции, интенсивную пропаганду в СМИ (включая статьи в местных газетах, журналах, пресс-релизы, интервью на телешоу, радиоролики и т. Д.), а также участие команды в ежегодном Бейрутском марафоне под лозунгом «Бег за Ливан, свободный от табака». AUB-TCRG также сотрудничал с неправительственными организациями гражданского общества в целях прямой адвокации и мобилизовал, поддерживал и предоставлял знания гражданскому обществу.

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ РЕСУРСЫ И АКТИВЫ:

Использованные ресурсы включали результаты исследовательских проектов, проведенных преподавателями Американского университета в Бейруте.

СОЮЗНИКИ И ОППОЗИЦИЯ:

Основными сторонниками политики борьбы против табака были: AUB-TCRG, Министерство здравоохранения и Министерство социальных дел Ливана, НПО / гражданское общество, такие как INDYACT и TFI, Ливанская коалиция по борьбе против табака, другие академические учреждения, социальные сети. такие как группы в Facebook и 20 НПО, которые входили в Ливанскую национальную коалицию по борьбе против табака (LNTCC).Основное преимущество работы и сотрудничества с НПО заключается в том, что они имеют прямую связь с общественностью и могут охватить различные районы Ливана. Все эти защитники поддержали усилия AUB-TCRG и сыграли важную роль в распространении информации в разных частях страны.

Группы, выступающие против принятия политики, включали: многонациональную табачную промышленность и Regie, Национальную монополию в Ливане (такая политика может нанести ущерб их продажам табака в стране с высоким спросом), гостиничный сектор, некоторые фермеры. синдикаты и рекламные агентства, которые полагаются на средства табачных компаний.

Группы, придерживавшиеся различных мнений, включали политиков, СМИ и гостиничный сектор. Некоторые парламентарии утверждали, что большинство стран применяют такие законы постепенно, и они опасались, что строгий закон приведет к потере бизнеса кальянных кафе, а также к потере субсидий для табачных фермеров. Они также косвенно беспокоились о потере популярности среди своих избирателей, если они будут поддерживать политику борьбы против табака.

Чтобы бороться с оппозицией, AUB-TCRG использовала результаты предыдущих исследований позиций по статьям РКБТ, которые показали, что ливанцы в целом поддерживают политику борьбы против табака.Также был подчеркнут тот факт, что большое количество ливанцев на самом деле не курят. В основном аргументы, выдвинутые оппозиционными парламентариями, были аналогичны аргументам табачной промышленности в различных странах мира. Все аргументы против политики борьбы против табака были опровергнуты многочисленными материалами, содержащими результаты исследований и местную статистику, чтобы прояснить серьезность табачной проблемы в Ливане и желание людей улучшить ситуацию.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОЦЕНКА УСПЕХА:

Одним из способов проведения оценки AUB-TCRG был мониторинг средств массовой информации — ежедневный сбор и анализ новостей, связанных с табаком, что обеспечивало немедленные доказательства эффективности инициативы.

На уровне СМИ произошел позитивный сдвиг в сторону поддержки движения по борьбе против табака. Ежедневный мониторинг местных газет выявил высокий уровень освещения новостей / статей, связанных с табаком (это изменение по сравнению с предыдущими годами, хотя это еще не измерялось систематически).Кроме того, многие статьи поддерживали политику борьбы против табака и критиковали табачную промышленность, ее вводящие в заблуждение сообщения о здоровье и ее манипуляции с правительственными чиновниками Ливана после ратификации РКБТ в 2005 году.

Эти меняющиеся мнения в средствах массовой информации были отражены в январе 2011 года, когда одна из пяти ведущих телеканалов Ливана (LBC) сменила свою позицию с консервативной и устойчивой к выпуску новостей о политике борьбы против табака на запрет всех видов рекламы табака на своем экране. .

Одной из основных ролей AUB-TCRG было наращивание потенциала НПО путем предоставления им всей необходимой поддержки в их адвокационной деятельности (предоставление им материалов и справочных материалов по борьбе против табака, результатов исследований, некоторой логистики и рекомендаций). AUB-TCRG часто является первым справочным центром, с которым обращаются НПО и общественность, когда речь идет об определенных проблемах и мероприятиях, связанных с табаком, из-за качества проводимых исследований и их усилий по распространению результатов этого исследования.По мере роста осведомленности общественности о политике борьбы против табака, группа получила многочисленные просьбы выступить в телешоу и дать интервью средствам массовой информации.

Повышение осведомленности о политике борьбы против табака в Ливане также побудило некоторые организации объявить себя закрытой зоной, свободной от табачного дыма, например, некоторые рестораны (перечисленные на веб-сайте Национальной программы борьбы против табака), несколько муниципалитетов (муниципалитет Зук Микаэль , Сарафунд и Сайда и Бейрут по состоянию на февраль 2011 г.), два министерства (Министерство социальных дел и Министерство здравоохранения) и три образовательных университета (Университет Хагазиан, Университет Аль-Джинан и Ливанский американский университет).

Повышенное внимание СМИ к проблеме борьбы против табака:

Повышение осведомленности общественности о пагубных последствиях не только курения, но и воздействия вторичного табачного дыма
Информировал общественность о неэтичной тактике табачной промышленности
Повышение осведомленности общественности об информационно-пропагандистских усилиях и мероприятиях, проводимых различными группами гражданского общества
Постоянно информировал общественность о ходе работы над проектом политики по борьбе против табака во время обсуждений в комитетах парламентариев.

В рамках глобальной и региональной тенденции к введению политики запрета курения в ресторанах, кафе, пабах и клубах некоторые ливанские гостиничные предприятия решили ввести в своих заведениях зоны или дни, свободные от табачного дыма, или даже полностью отказаться от табачного дыма. Это усилилось в последние несколько месяцев, очевидно, в результате действий сторонников борьбы против табака, деятельность которых рекламировалась в средствах массовой информации.

Совместными усилиями Исследовательской группы по борьбе против табака (AUB-TCRG) с гражданским обществом удалось добиться от ливанского парламента принятия первой в истории Ливана всеобъемлющей политики борьбы против табака 17 августа 2011 года.

РЕСУРСЫ:

Чаабан, Дж., Наамани, Н. и Салти, Н. (2010). Экономика табака в Ливане: оценка социальных издержек потребления табака . Бумага подготовлена в рамках исследовательской группы АУБ по контролю над табаком при финансовой поддержке Института государственной политики и международных отношений Иссама Фареса в АУБ.
AUB-Tobacco Control Research Group

Распространенность и корреляты потребления бездымного табака среди замужних женщин в сельских районах Бангладеш

Абстрактные

Объектив

Оценить распространенность и выявить корреляты потребления бездымного табака среди замужних сельских женщин, у которых в анамнезе была хотя бы одна беременность, в Мадарипуре, Бангладеш.

Материалы и методы

Мы провели перекрестное исследование с использованием предварительно протестированной полуструктурированной анкеты, составленной интервьюером. В исследование были включены все женщины в возрасте 18 лет и старше, проживающие в исследуемой зоне, у которых была хотя бы одна беременность в своей жизни, которые были внесены в список избирателей и согласились участвовать. Была собрана информация о социально-демографических характеристиках и потреблении бездымного табака. Потребление бездымного табака было классифицировано как «Текущее», «Когда-либо, но не в настоящее время» и «Никогда».Связь между потреблением бездымного табака и объясняющими переменными оценивалась с помощью простой и множественной бинарной логистической регрессии.

Результаты

Участвовали

8074 женщины (ответили 99,9%). Распространенность «Текущее потребление», «Постоянное потребление, но не текущее» и «Никогда не потребление» составляло 25%, 44% и 31% соответственно. Средний возраст при первом использовании составил 31,5 года. 87% нынешних потребителей сообщили, что используют либо Shadapata, либо Hakimpuree Jarda. Текущее потребление было связано с возрастом, уровнем образования, религией, профессией, получателем дохода, семейным положением и возрастом первого употребления бездымного табака.После корректировки на демографические переменные текущее потребление было связано с возрастом старше 25 лет, более низким уровнем образования, получателем дохода, мусульманством, разведенным, разлученным или овдовевшим.

Заключение

Распространенность потребления бездымного табака среди сельских женщин в Бангладеш высока, и возраст начала употребления табака значительно старше, чем у курящих. Потребление бездымного табака может стать причиной значительного бремени неинфекционных заболеваний в Бангладеш.Следует применять стратегии борьбы с бездымным табаком.

Образец цитирования: Хоссейн М.С., Кипри К., Рахман Б., Арслан И., Актер С., Милтон А.Х. (2014) Распространенность и корреляты потребления бездымного табака среди замужних женщин в сельских районах Бангладеш. PLoS ONE 9 (1): e84470. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0084470

Редактор: Qinghua Sun, Государственный университет Огайо, Соединенные Штаты Америки

Поступила: 21 июня 2013 г .; Одобрена: 20 ноября 2013 г .; Опубликовано: 8 января 2014 г.

Авторские права: © 2014 Hossain et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Финансирование: Исследовательский проект частично финансировался Университетом Ньюкасла в рамках его программы исследований и обучения (RTS) для студентов-исследователей с высшим образованием, а частично — Советом по медицинским исследованиям Бангладеш (BMRC). Участие соавтора К.К. в исследовании финансировалось старшим научным сотрудником Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям (APP 1041867).Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Введение

Около шести миллионов человек ежегодно умирают в результате употребления табака [1] _ENREF_1, что составляет 12% мировой смертности взрослого населения [2]. Если нынешние модели употребления табака сохранятся, к 2020 году от этого будет ежегодно умирать около 10 миллионов человек [3].Воздействие табака является единственной наиболее предотвратимой причиной заболеваемости, инвалидности и смертности [4], [5]. Табак можно употреблять как в дымном, так и бездымном виде. Употребление бездымного табака (STC) вызывает рак полости рта, головы и шеи, диабет, гиперхолестеринемию, инфаркт миокарда и неблагоприятное воздействие на беременность [6].

Термин бездымный табак относится к более чем 30 различным продуктам, широко классифицируемым как «табак для слюны» или «жевательный табак» [6] — [9]. В Южной Азии табак жевают в различных формах: бетель-квид, только лист, лист с лаймом, табак с добавкой из орехов арека и табачная вода [9], [10].Как правило, бездымный табак солнечной или воздушной сушки может использоваться сам по себе в необработанном, переработанном или промышленном виде [10]. Бездымные табачные изделия часто производятся внутри страны в Южной Азии, а также широко доступны на рынках. Обычно, когда листья табака желтеют и начинают появляться коричневатые пятна, листья кладут на поля для равномерного сушки, связывают в пучки, смоченные водой или патокой, и хранят пару недель для брожения. Затем пучки разделяются и снова сушатся, а листья разрезаются на различные размеры.Разнообразные изделия из бездымного табака производятся в больших масштабах, поступают в продажу и продаются в различных типах пакетов и контейнеров [10]. Типы используемых бездымных табачных изделий различаются в зависимости от региона: Snus и Snuff в Европе и Северной Америке, Gutka и Jarda в Азии и Toombak в Африке [6], [7], [9], [11].

STC распространен среди южноазиатских людей обоих полов [8], [12] _ENREF_1. Более одной трети общего потребления табака в этом регионе приходится на бездымный табак [7], [8], [13].По оценкам ВОЗ, STC среди женщин в Южной Азии представляет собой серьезную угрозу общественному здоровью в Бангладеш (распространенность: 32,6%), Индии (18,4%), Шри-Ланке (6,9%) и Непале (6%) [14]. Индия — единственная страна в мире, где общая распространенность STC почти вдвое превышает распространенность курения — 26% против 14% соответственно, что составляет более 300 миллионов пользователей в Индии и почти 26 миллионов в Бангладеш [15], [16].

В Южной Азии традиционные ценности и социальные нормы не благоприятствуют курению молодыми людьми или женщинами, но нет такого табу на STC [6], который является неотъемлемой частью южноазиатской культуры [17], будучи включенным в традиционные ценности, духовность и т.д. верования, фестивали, образ жизни и ритуалы, такие как брак и популярные развлечения [6], [18].Его предполагаемая лечебная ценность для лечения зубной боли, головной боли и боли в животе побуждает многих взрослых употреблять его. Некоторые родители даже поощряют своих детей употреблять бездымный табак [6]. Любопытство, давление со стороны сверстников и предложения друзей и знакомых способствуют началу использования [19].

Долгожданный Закон 2013 года о курении и употреблении табачных изделий (о контроле) (поправка) был недавно принят парламентом Бангладеш и, как ожидается, приведет к сокращению STC. Закон включает положение о тюремном заключении или штрафах для лиц, ответственных за размещение табачной рекламы, делает владельцев ресторанов и предприятий виновными в нарушении закона о запрете курения, удваивает штраф, применяемый к тем, кто употребляет табак в общественных местах, свободных от табачного дыма, и укрепляет здоровье местного населения. и правительственных чиновников налагать штрафы на нарушителей закона.Бездымные табачные изделия, такие как Jarda, Shadapata и Gul, теперь определены законом как табачные изделия. Недостатком предыдущего закона было то, что он не включал бездымные табачные изделия, что затрудняло применение правовых норм к продуктам, потребляемым большинством бангладешцев, включая порошкообразный табак (Gul) и жевательный табак (Jarda и Khainee). Закон поставил эти бездымные табачные изделия под действие закона, так что теперь правила применяются ко всем бездымным табачным изделиям.

STC чаще встречается среди низших социально-экономических групп в Бангладеш, таких как бедные, полуквалифицированные рабочие, безработные и люди с низким уровнем образования [20]. В ряде исследований сообщается, что в Бангладеш, по оценкам, 23–34% женщин в сельских районах употребляют бездымный табак [10], [21] — [24]. Распространенность хотя бы одной формы ежедневного употребления табака (курение или бездымное) в Бангладеш колеблется от 33% до 41% [25], [26]. В 2009 году распространенность STC среди населения оценивалась в 27%, с аналогичными показателями у мужчин (26%) и женщин (28%), и более высокими показателями в сельской местности (29%), чем в городской (23%) [16] .Некоторые исследования показывают, что в Бангладеш значительно выше уровень потребления табака, включая бездымный табак, чем в Индии и Пакистане [21].

Несмотря на опасность STC для здоровья, в Бангладеш было проведено всего несколько исследований STC. Целью этого большого поперечного исследования было оценить распространенность и корреляты STC среди женщин, живущих в сельских районах Бангладеш.

Материалы и методы

Этическое разрешение

Мы получили этическое одобрение Комитета по этике исследований на людях Университета Ньюкасла, Австралия, и Совета по медицинским исследованиям Бангладеш.Информационный лист с описанием цели исследования и прав отдельных лиц как участников исследования был передан участникам для чтения. Для лиц с недостаточной грамотностью интервьюеры зачитали информационный лист. Письменное информированное согласие было получено от каждого человека. Оттиск большого пальца был получен у тех, кто не смог подписать форму согласия.

Район исследования и население

Это перекрестное исследование проводилось в Бангладеш в период с июня по сентябрь 2011 г.Бангладеш разделен на 64 района и семь административных единиц. Мы выбрали два района местного самоуправления: Джауди и Гхотмаджхи района Мадарипур, которые расположены в 220 км к югу от столицы Дакки. Общая численность населения Джауди и Гхотмаджи составляет 17 708 (9027 женщин; 52,3%> 18 лет) и 19784 (9888 женщин; 51,4%> 18 лет), соответственно. Интересующей нас группой были замужние женщины в возрасте 18 лет и старше, у которых была хотя бы одна беременность в своей жизни и которые были в списках избирателей.

Измерение конечной переменной

«Текущее потребление» определяется как употребление бездымного табака не менее трех раз в день. «Когда-либо, но не в настоящее время» — это когда респондент употреблял бездымный табак в течение жизни, но не употреблял его в настоящее время. «Никогда не потребление» было определено как отсутствие STC в течение жизни респондента. Мы также попросили респондентов указать, какие изделия из бездымного табака они употребляли.

Процедура сбора данных

После получения информированного письменного согласия была собрана информация о распространенности STC, знания и отношение к STC, а также социально-демографическая информация с использованием анкеты, составленной интервьюером путем личного интервью, с параметрами: возраста, семейного положения, дохода. , занятость, образование и религия.Анкета была разработана исследователями и не была получена из других источников. Позднее анкета была завершена после предварительного тестирования в Гохинокуле, деревне, расположенной за пределами исследуемой территории, но с аналогичными характеристиками населения. Все 37 интервьюеров были бангладешскими женщинами, проживающими в районе исследования. Они закончили как минимум 15-летнее образование и имели опыт проведения интервью, опросов и использования метода переписи. Интервьюеры также прошли недельную подготовку исследователей и экспертов по методам сбора данных.Один из соисследователей (MH) руководил работой на местах. Два процента заполненных анкет были случайным образом проверены этим соисследователем. Мы провели поквартирный опрос, опросив всех подходящих женщин, проживающих в районе исследования.

Статистический анализ

Таблицы частот и сводные статистические данные были получены для проверки отсутствующих данных, значений, выходящих за пределы допустимого диапазона, и для оценки распределений непрерывных переменных. Были предприняты логические проверки. Категориальные переменные были представлены в виде пропорций.Распространенность STC оценивалась как пропорция, и тесты хи-квадрат использовались для сравнения демографических характеристик «Постоянное потребление, но не текущее», «Текущее потребление» и «Никогда не потребление». Связи между распространенностью STC (никогда против текущего потребления) и независимыми переменными исследовались с использованием простой и множественной бинарной логистической регрессии. Метод обратного исключения был использован для определения окончательной многомерной модели. Любая переменная, которая была значимой на уровне 15% в модели одномерной логистической регрессии, была включена в базовую модель.Окончательная модель была основана на статистической значимости ковариат. Критерий, которому мы следовали, заключался в том, чтобы сохранить все переменные значимыми на уровне 5% в многомерной модели. Мы исключили переменные из базовой модели, используя обратное исключение на основе их P-значения, начиная с переменной с самым высоким P-значением, превышающим 0,05. После формирования окончательной модели методом обратного исключения мы проверили мультиколлинеарность, оценив коэффициент инфляции дисперсии (VIF).VIF> 10 считался показателем мультиколлинеарности между двумя или более переменными. Решение о том, какую из коллинеарных переменных оставить, было принято в зависимости от контекста. Поскольку VIF не может быть оценен с помощью логистической регрессии, мы применили модель многомерной линейной регрессии только с целью оценки VIF [27]. Данные были проанализированы с использованием Stata версии 12 [28].

Результаты

Мы посетили все домохозяйства (n = 7518) в районе исследования и определили 8082 подходящих женщин для этого исследования.Когда к нам обратились, только восемь из этих подходящих женщин отказались от участия в исследовании, в результате чего коэффициент участия составил 99,9%. Только восемь подходящих женщин отказались от участия. Средний возраст участников составлял 38,5 (SD ± 15,3) лет с диапазоном от 18 до 96 лет. Около 60% респондентов не имели формального образования. Большинство участников (95%) были мусульманами, 85% были женаты и 61% были домохозяйками. Демографические характеристики участников исследования в соответствии с их статусом STC представлены в Таблице 1, которая показывает, что 25% были текущими потребителями, 44% когда-либо употребляли бездымный табак, но не были текущими потребителями, а 31% никогда не употребляли бездымный табак.87% нынешних потребителей сообщили, что они используют либо Шадапата (45%), либо Хакимпури Джарда (42%). Все остальные продукты использовались реже: 4% нынешних потребителей использовали Gul, 3% Baba Jarda, 3% Khainee, 2% Pan Masala и 0,7% Gutka.

В целом, STC однозначно ассоциировался с возрастом, уровнем образования, безработицей, получателем дохода, семейным положением и возрастом первого использования (Таблица 2). Когда мы включили все эти переменные в многомерную модель, все они были значительно связаны с результатом, но наблюдалась высокая коллинеарность между текущим возрастом и возрастом при первом использовании (VIF = 10.2). Соответственно, возраст при первом использовании был исключен из окончательной модели (Таблица 2). После многомерной корректировки текущее потребление было связано только с пожилым возрастом, отсутствием формального образования, религией, профессией, получателем дохода и семейным положением (таблица 2). Средний возраст при первом использовании составил 31,5 (SD ± 11,7) года.

Обсуждение

Четверть сельских женщин в Мадарипуре, Бангладеш, в настоящее время потребляют бездымный табак, а еще 44% употребляли его в течение своей жизни. Средний возраст начала STC составлял 31 год.5 лет и 87% нынешних потребителей сообщают об использовании Shadapata или Hakimpuree Jarda. Текущее потребление связано с пожилым возрастом, отсутствием формального образования, профессией, получателем дохода и семейным положением.

Основные сильные стороны исследования заключаются в большом количестве населения, набранном с помощью метода переписи, прямого контакта и использования предварительно протестированной анкеты для проведения личных интервью. Мы пригласили всех подходящих женщин из области исследования и собрали подробную информацию о потреблении и соответствующих социально-демографических переменных с незначительным отсутствием ответов.Набор и обучение женщин-интервьюеров были предприняты, чтобы женщины могли свободно участвовать и откровенно отвечать.

Результаты могут быть обобщены для замужних женщин из сельских районов Бангладеш с историей беременности, но не для всех женщин в Бангладеш. Существует риск неверной оценки общей распространенности в сельских районах, поскольку исследование проводилось только в одном из 64 районов Бангладеш. Примечательно, что демографические характеристики исследуемой области были аналогичны в отношении соотношения полов, дохода на душу населения, размера домохозяйства, уровня грамотности, продолжительности жизни, рода занятий и семейного положения с таковыми в других сельских районах Бангладеш, хотя доля индуистов была ниже. чем в среднем по стране [29].Поперечный характер данных не позволяет нам оценить тенденции изменения STC с течением времени или сделать причинно-следственные выводы о наблюдаемых ассоциациях. Состояние здоровья участников и использование другими членами семьи в этом исследовании не измерялось.

Высокая распространенность STC, о которой здесь сообщается, согласуется с данными других обследований взрослых выборок в этой стране, насчитывающей более 160 миллионов человек [30]. Исследование потребления табака (курящего и бездымного), проведенное в 16 странах, показало, что в Бангладеш самая высокая распространенность STC в мире среди женщин (29%), более чем на 50% выше, чем в Индии (18%) [5].Учитывая, что социальные нормы, регулирующие курение и STC, кажутся похожими в Южной Азии, неясно, почему в Бангладеш должна быть более высокая распространенность STC среди женщин. STC прочно укоренился в традициях южной Азии и пользуется, даже уважением, в нескольких социальных слоях. Самый очевидный мотив STC — это социальная приветливость, как у жителей Запада, которые вместе пьют кофе. Ключ к его широко распространенному покровительству, однако, заключается в его потреблении для признания лечебной ценности, его использовании в богослужении в знак благодарности Богу за благополучие, а также в церемониях, включая бракосочетание и празднование обрезания [31].

Выявленное здесь позднее начало курения контрастирует с ранним началом курения во многих странах с высоким и низким уровнем доходов [32]. Может быть полезно изучить, может ли позднее начало у женщин отражать опасения по поводу негативного влияния STC на внешний вид. Необходимо лучше понять социальные нормы, касающиеся STC, потому что экономическое развитие может изменить нормы и потенциально устранить препятствия для более раннего начала. Распространенность STC выше среди разведенных и овдовевших женщин, чем среди замужних женщин.Социальная стигма, связанная с курением, могла повлиять на их восприятие STC [31]. Можно ожидать, что более раннее начало лечения увеличит бремя болезни за счет увеличения продолжительности воздействия канцерогенов на людей.

Выращенные здесь шадапата и хакимпури джарда являются наиболее распространенными формами бездымного табака, потребляемого сельскими женщинами, предположительно из-за их низкой цены и доступности. Одна пачка бездымного табака, которой хватит обычному потребителю на неделю или больше, стоит всего 8-10 така (0 долларов США).10), <1% от средней недельной заработной платы в сельской местности. Таким образом, цена не является препятствием для потребления, как это делается во многих странах с высоким уровнем доходов в отношении сигарет. Однако бездымный табак также довольно дорогой во многих странах с высоким уровнем доходов, не только табак.

Переменные, связанные с STC в этом исследовании, также были выявлены в Индии [33]. STC и курение наиболее распространены среди наименее образованных групп населения в Индии и Шри-Ланке [33]. Низкое образование является более сильным предиктором STC, чем благосостояние домохозяйства как для мужчин, так и для женщин [20].Вероятно, что малообразованные люди менее осведомлены об опасностях STC для здоровья, с большей вероятностью окажутся в условиях, предрасполагающих их к инициированию STC, и с большей вероятностью будут иметь более высокую степень фатализма и общего рискованного поведения [32].

Выводы

Учитывая заболеваемость и смертность от STC и высокую распространенность употребления, регулирование производства, маркетинга и продажи бездымного табака в Бангладеш должно быть приоритетом общественного здравоохранения. В Бангладеш курение табака и STC прочно связаны с неблагоприятным социальным положением (т.е., низкий социально-экономический статус, меньшее образование). Полный запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табака должен осуществляться в соответствии со стандартом, изложенным в «Статье 13» Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака. Демонстрация и демонстрация изделий из бездымного табака в местах продажи представляет собой рекламу и стимулирование продажи и поэтому должна быть запрещена [34]. В дополнение к надлежащему применению нового закона, существует необходимость в общенациональной кампании по информированию жителей сельских районов о законах и рисках для здоровья, связанных с ЮТК.

Благодарности

Мы получили сотрудничество со стороны местных органов власти Бангладеш, Медицинского университета Бангабандху Шейха Муджиба, Бангладеш, и Центра здоровья и развития, Бангладеш. Мы с благодарностью отмечаем вклад исследовательской группы, которая очень много работала над своевременным сбором качественных данных. Наконец, мы благодарны участникам исследования за их драгоценное время и помощь.

Вклад авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: MSH KK BR IA AHM.Проведены эксперименты: МСХ СА ИА АХМ. Проанализированы данные: МСХ БР АХМ. Предоставленные реагенты / материалы / инструменты анализа: MSH KK BR IA AHM. Написал статью: МСХ КК БР СА ИА АХМ.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения — Бангладеш (2013 г.) Основная причина смерти, болезней и обнищания. В: F. s N ° 339, редакторы-редакторы.
2. Ezzati M, Lopez AD (2004) Региональные закономерности смертности, связанной с курением, в 2000 году. Tob Control 13: 388–395.
3. Всемирный банк (1999) Сдерживание эпидемии: правительства и экономика борьбы против табака. Вашингтон, округ Колумбия: Всемирный банк.
4. Бартал М. (2001) Воздействие на здоровье употребления и воздействия табака. Сундук Арки Мональди Dis 56: 545–554.
5. Джовино Г.А., Мирза С.А., Самет Дж.М., Гупта П.С., Джарвис М.Дж. и др. (2012) Употребление табака 3 миллиардами человек из 16 стран: анализ репрезентативных на национальном уровне перекрестных обследований домохозяйств. Ланцет 380: 668–679.
6. Gupta PC, Ray CS (2003) Бездымный табак и здоровье в Индии и Южной Азии. Респирология 8: 419–431.
7. Gupta PC, Subramoney S (2004) Употребление бездымного табака, масса тела при рождении и гестационный возраст: популяционное проспективное когортное исследование 1217 женщин в Мумбаи, Индия. Британский медицинский журнал 26: 1538.
8. Gupta PC, Subramoney S (2006) Употребление бездымного табака и риск мертворождения: когортное исследование в Мумбаи, Индия. Эпидемиология 17: 47–51.
9. Ахмед С., Рахман А., Халл С. (1997) Использование бетеля и сигарет среди пациентов из Бангладеш в городских районах: распространенность и знание последствий для здоровья. Британский журнал общей практики 47: 431–434.
10. Всемирная организация здравоохранения (2004 г.) Отчет об употреблении орального табака и его последствиях в Юго-Восточной Азии. Нью-Йорк.
11. Джонсон Н. (2001) Употребление табака и рак полости рта: глобальная перспектива. J Dent Educ 65: 328–339.
12. Гупта П., Сревидия С. (2004) Употребление бездымного табака, масса тела при рождении и гестационный возраст: популяционное проспективное когортное исследование 1217 женщин в Мумбаи, Индия. Bmj 328: 1538.
13. Кришнамурти С. (1991) Сила ассоциации увеличения веса плаценты и употребления бездымного табака во время беременности. Индийский J Pediatr 58: 863–865.
14. Всемирная организация здравоохранения (2013 г.) Отчет ВОЗ о глобальной табачной эпидемии. В: М. р. с.о. а. с. т. u. я. У. М. Штаты, редактор-редакторы.
15. Делиана Костова, Дхавал Дэйв, Асма С. (2012) Употребление бездымного табака в Индии: влияние цен и рекламы. Всемирная ассоциация экономики здравоохранения Падуя, Италия
16. Всемирная организация здравоохранения (2009 г.) Глобальное обследование употребления табака среди взрослых (GATS), Бангладеш.
17. Имам С.З., Наваз Х., Сепах Ю.Дж., Пабани А.Х., Ильяс М. и др. (2007) Употребление бездымного табака среди групп пакистанских студентов-медиков — перекрестное исследование.BMC Public Health 7: 231.
18. Рахман М.А., Махмуд М.А., Спурриер Н., Рахман М., Чоудхури С.Р. и др .. (2012) Почему жители Бангладеш употребляют бездымные табачные изделия? Азия Пак Дж. Общественное здравоохранение.
19. Дебора Коэн-Смит, Герберт Х. (1999), Северсон (1999) Сравнение употребления бездымного табака мужчинами и женщинами. Никотин Tob Res 1: 211–218.
20. Всемирная организация здравоохранения (2013 г.) Почему табак является приоритетом общественного здравоохранения. Инициатива по освобождению от табачной зависимости (TFI)
21.Рахман М.А., Спурриер Н., Махмуд М.А., Рахман М., Чоудхури С.Р. (2012) Существует ли какая-либо связь между употреблением бездымных табачных изделий и ишемической болезнью сердца в Бангладеш? PLOS ONE 7 (1).
22. Медицинское общество Бангладеш, Всемирная организация здравоохранения, Генеральный директорат служб здравоохранения и Министерство здравоохранения и благополучия семьи (2010 г.) Исследование факторов риска неинфекционных заболеваний, Бангладеш, 2010 г.
23. Рахман М., Рахман М., Флора М.С., Актар СФУ, Хоссейн С. и др.. (2004) Эпиднадзор за поведением в отношении здоровья в городских и сельских районах Бангладеш — Базовое исследование. Национальный институт профилактической и социальной медицины (НИПСОМ).
24. Хек Дж. Э., Маркотт Э. Л., Аргос М. П. Ф., Ахмед А., Ислам Т. и др. (2012) Жевание бетеля в сельской местности Бангладеш: распространенность, предикторы и связь с артериальным давлением. http: // wwwwhoint / chp / chronic_disease_report / 41: 462–471.
25. Flora MS, Mascie -Taylor C G N, Rahman M (2009) Гендерные и географические различия в распространенности табака среди взрослых бангладешцев.Tob Control 18: 445–450.
26. Рахман К. (2003) Региональное резюме для Региона Юго-Восточной Азии. В: Safey O, Dolwick S и G GE, редакторы. Краткая характеристика страны 12-й всемирной конференции по борьбе против табака или здорового табака (Монография). Атланта: Американское онкологическое общество, ВОЗ, Международный союз борьбы с раком. С. 38–40.
27. Элисон П.Д., Пол Д.А. (2012) Логистическая регрессия с использованием SAS. SAS.
28. StataCorp (2011) Статистическое программное обеспечение Stata.StataCorp LP, Колледж-Стейшн, Техас.
29. Статистическое бюро Бангладеш (2012 г.) Перепись населения и жилищного фонда Бангладеш 2011 г., Отчет сообщества, Мадарипур Зила. Дакка.
30. Статистическое бюро Бангладеш (1999 г.) Отчет о статистике заболеваемости, статусе лечения, расходах на лечение, фертильности, иммунизации и курении, июль 1997 г. Медицинское и демографическое обследование Бангладеш. Дакка: Статистическое бюро Бангладеш.
31. Руни Д.Ф. (1993) Традиции жевания бетеля в Юго-Восточной Азии Куала-Лумпур, Нью-Йорк: Oxford University Press, 76 стр.
32. Всемирная организация здравоохранения (2004 г.) Цели развития тысячелетия и борьба против табака. Женева, Швейцария.
33. Рани М. Б., Джа П., Нгуен С., Джамджум Л. (2003) Употребление табака в Индии: распространенность и предикторы курения и жевания в национальном поперечном обследовании домашних хозяйств. Тоб Контроль 12 ..
34. Всемирная организация здравоохранения (2008 г.) Руководство по осуществлению статьи 13 Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (реклама, стимулирование продажи и спонсорство табака).

Сигареты Парламент | Блог о заработке в интернете

Сигареты Parliament – статус превыше всего

Женские сигареты vogue,Какая лучше электронная сигарета,Отзывы denshi tabaco

европейских министров согласились на более строгие законы о табаке

Статистика потребления табака — Разъясненная статистика

Ежедневно курильщики сигарет

Уровень потребления сигарет

Контекст

Палата общин — Здравоохранение

Употребление табака в сообществах ЛГБТ

МАРКЕТИНГ ТАБАКА НА СООБЩЕСТВЕ ЛГБТ

Повышение статуса женщин связано с увеличением количества курящих

Пример 6: Пропаганда изменения политики в отношении табака в Ливане

Распространенность и корреляты потребления бездымного табака среди замужних женщин в сельских районах Бангладеш

Абстрактные

Объектив

Материалы и методы

Результаты

Заключение

Введение

Материалы и методы

Этическое разрешение

Район исследования и население

Измерение конечной переменной

Процедура сбора данных

Статистический анализ

Результаты

Обсуждение

Выводы

Благодарности

Вклад авторов

Список литературы

Добавить комментарий Отменить ответ