Центральная кольцевая автомобильная дорога — Комплекс градостроительной политики и строительства города Москвы
Центральная кольцевая автомобильная дорога А-113 (ЦКАД) – скоростная магистраль длиной 336,4 км. Она проходит по территории Подмосковья в 50 км от МКАД в обход крупных населенных пунктов и соединяет основные вылетные магистрали.
Магистраль разгружает не только дороги – Малую и Большую бетонки, но и МКАД от транзитного транспорта. Проезд по большей части ЦКАД – платный.
Строительство ЦКАД началось в 2014 году. Оно делится на пять участков, или «пусковых комплексов» – ЦКАД-1, ЦКАД-3, ЦКАД-4, ЦКАД-5 и ЦКАД – 3-5. В июле 2021 года кольцевую часть длиной 336,4 км замкнули.
ЦКАД-5
Пусковой комплекс ЦКАД-5 проходит по городским округам Звенигород, Солнечногорск, а также Наро-Фоминскому, Одинцовскому и Истринскому городским округам.
76,4 км магистрали включают 17,4 км новых дорог и 58,9 км реконструированной автодороги А-107 «Московское малое кольцо», в том числе городскую улицу длиной 7,3 км.
Так, в конце 2017 года ГК «Автодор» сдала в эксплуатацию первый участок – обход Звенигорода, а к середине 2020 года открыли еще два участка – от деревни Жедочи в Наро-Фоминском районе до трассы М-3 «Украина» и от Можайского до Новорижского шоссе.
В конце декабря 2020 года запустили оставшуюся часть – теперь пятый пусковой комплекс сдан в эксплуатацию полностью: от Калужского шоссе до М-10 «Россия».
Всего на ЦКАД-5 построили шесть транспортных развязок, 26 мостовых сооружений и пять пешеходных переходов в разных уровнях. Проезд по этому участку осуществляется без взимания платы.
Транспортные развязки появились:
- на пересечении с а/д М-1 «Беларусь»;
- на пересечении с дорогой А-107;
- начало обхода города Звенигорода;
- конец обхода города Звенигорода;
- на пересечении с Пятницким шоссе;
- на пересечении с а/д М-10 «Россия».
Особенность пятого пускового комплекса в том, что из всех участков нового кольца он единственный – бесплатный, поскольку лишь небольшая часть ЦКАД-5 построена с нуля: в основном, это реконструированные отрезки Малой бетонки.
ЦКАД-3
Третий пусковой комплекс – абсолютно новая 106-километровая трасса, которая работает в платном режиме. Она проходит от автодороги М-11 «Нева» и М-7 «Волга» по территориям городских округов Черноголовка, Щёлково, Солнечногорск, а также по Дмитровскому, Пушкинскому и Ногинскому городским округам. По новой скоростной магистрали проехать с северо-запада Подмосковья на юго-восток можно буквально за час.
Этот пусковой комплекс стал самым длинным в составе кольцевой магистрали. На его строительство ушло три года и 10 месяцев.
В его составе построили четыре транспортные развязки, 17 мостов, 47 путепроводов, пять экодуков (мост или тоннель, служащий для перехода животных через автотрассы).
Транспортные развязки появились:
- на пересечении ЦКАД-3 и М-11;
- на пересечении ЦКАД-3 и автодороги А-107 – Никольское – Горки;
- на пересечении ЦКАД-3, М-8 «Холмогоры» и А-107;
- на пересечении ЦКАД-3 и М-7 «Волга».
Уникальным сооружением участка стал мост длиной 1,5 км, который пересекает водную преграду – канал им. Москвы, железнодорожные пути Савёловского направления, Дмитровское шоссе и региональную автомобильную дорогу.
ЦКАД-4
Четвертый пусковой комплекс стал вторым по протяженности после ЦКАД-3. Трасса длиной 97 км проходит от М-7 «Волга» до М-4 «Дон» по городским округам Электросталь, Домодедово, а также Ногинскому, Павлово-Посадскому, Воскресенскому и Раменскому городским округам.
Здесь возвели шесть транспортных развязок, 14 мостов, 46 путепроводов и пять эстакад. Одним из самых сложных сооружений стала четырехуровневая развязка на пересечении с М-4 «Дон». Здесь соединяются сразу три дороги, включая Малую бетонку. Там же берет начало ЦКАД-1 – участок, проходящий до Калужского шоссе, до границы с ЦКАД-5.
Транспортные развязки появились:
- на пересечении ЦКАД-4, М-7 «Волга» и ЦКАД-3;
- на пересечении ЦКАД-4, А-107 и Носовихинского шоссе;
- на пересечении ЦКАД-4, А-107 и Егорьевского шоссе;
- на пересечении ЦКАД-4 и М-5 «Урал»;
- на пересечении ЦКАД-4, А-107 и местной дороги, ведущей к аэропорту Домодедово;
- на пересечении ЦКАД-4, А-107 и М-4 «Дон».
Проезд по всему ЦКАД-4 занимает всего 50 минут. Он платный.
ЦКАД – 3-5
Движение запущено и по самому маленькому участку кольцевой автодороги – ЦКАД-3-5. Участок длиной почти шесть километров проходит по северо-западу Московской области от М-10 «Россия» до М-11 «Нева». Он соединяет между собой пятый и третий пусковые комплексы. Таким образом, автомобилисты могут использовать 310 км дороги и беспрепятственно проехать от Калужского шоссе до М-2 «Крым».
На ЦКАД 3-5 построили несколько транспортных сооружений: мост через реку Клязьма длиной почти 50 метров, четыре путепровода, две транспортные развязки, пять очистных сооружений.
В 2021 году сдадут в эксплуатацию один из съездов с транспортной развязки и шумозащитные экраны.
ЦКАД – 1
Первый пусковой комплекс длиной почти 50 км проходит по территории городских округов Подольск и Домодедово, а также Новой Москвы. Он тоже будет платным. Часть трассы ввели в 2020 году. В июле 2021 года дорожники сдали фрагменты, соединяющие М-2 «Крым» и Калужское шоссе.
Всего здесь 14 мостов, 24 путепровода и две эстакады.
Транспортные развязки находятся:
- на пересечении с а/д М-2 «Крым»;
- на пересечении с а/д А-101 «Калужское шоссе»;
- на пересечении с а/д А-107 ММК, начало обхода города Наро-Фоминск.
Теперь Центральная кольцевая автодорога замкнулась.
Строительство ЦКАД позволит:
- разгрузить радиальные выходы из Москвы, МКАД и уличную сеть города от движения транзитного транспорта;
- оптимизировать структуру грузораспределения и «перехватить» на дальних подъездах к Москве большегрузные транспортные средства, с последующей пересортировкой грузов и дальнейшей их доставкой мелкими партиями;
- снизить себестоимость перевозок и уровень транспортных издержек для грузоотправителей;
- повысить безопасность дорожного движения и уровень комфорта в пути;
- сформировать на территории Московской области крупные международные транспортные коридоры: «Лондон – Нижний Новгород», «Хельсинки – Юго-Восточная Европа», «Север – Юг» и «Хельсинки – Нижний Новгород»;
- минимизировать негативное воздействие на окружающую среду;
- создать предпосылки для организации новых рабочих мест и сформировать условия комплексного развития инфраструктуры и территорий Новой Москвы, расположенных вдоль магистрали.
Правительством Москвы разработаны проекты планировок территорий, примыкающих к МКАД, общей площадью более 5 тыс. га. Они предусматривают размещение жилья, мультифункциональных, логистических комплексов, технопарков, офисных и бизнес-площадок, а также сопутствующей придорожной инфраструктуры: АЗС, мини-отелей, кафе, ресторанов и др. Реализация этих проектов позволит создать комфортные условия для проживания 20,7 тыс. человек, а также увеличить число рабочих мест почти в 30 раз – до 79,1 тыс.
Перевести м мин в км час. Перевод м мин в км час.
В задачах по математике часто встречаются различные единицы измерения и многие не замечают этого, хотя решают правильно, но все же не получают желаемые баллы из-за неправильного перевода. Стоит обратить внимания на это. Наиболее часто делают ошибки при перводе \(м/мин\) в \(км/час\) и наоборот. Для того чтобы правильно перевести \(м/мин\) в \(км/час\) надо вспомнить размерность единиц измерения со школы :
\(1\) км \(= 1000\) м
\(1\) час \(= 60\) мин
То есть для перевода \(м/мин\) в \(км/час\) надо умножить на \(\frac{60}{100}\) или на \(0,06\).
Пример 1. Переведите \(50\) \(м/мин\) в \(км/час\).
Решение : \(50*0,06=3\) .
Ответ: \(3\).
Пример 2. Переведите \(150\) \(м/мин\) в \(км/час\).
Решение : \(150*0,06=9\) .
Ответ: \(9\).
Пример 2. Переведите \(300\) \(м/мин\) в \(км/час\).
Решение : \(300*0,06=18\) .
Ответ: \(18\).
Больше уроков и заданий по математике вместе с преподавателями нашей онлайн-школы «Альфа». Запишитесь на пробное занятие уже сейчас!
Наши преподаватели
Оставить заявкуРепетитор по математике
Орский Государственный Педагогический Институт имени Т.Г.ШевченкоПроведенных занятий:
Форма обучения:
Репетитор 3-7 классов.Математика-это моя жизнь. Математика-это не скучно. Математика-это моя любовь. Главным в обучении считаю системность и обязательность. Ответственная,исполнительная, целеустремленная, нацелена на результат.
Оставить заявкуРепетитор по математике
Могилевский государственный педагогический институт им. А.А. Кулешова
Проведенных занятий:
Форма обучения:
Дистанционно (Скайп)
Репетитор 5-11 классов. Физкультура помогает нам укреплять и развивать своё тело, а математика – развивать и совершенствовать свой мозг. Математика – это фитнес для мозга. Тот, кто знает математику, знает, или может узнать все остальное. Если вы хотите изучить математику, я с удовольствием вам в этом помогу.
Оставить заявкуРепетитор по математике
Пермский государственный национальный исследовательский университет
Проведенных занятий:
Форма обучения:
Дистанционно (Скайп)
Репетитор 5-9 классов. Любите ли Вы математику так, как люблю ее я? Я поделюсь с Вами этим чувством, ведь математическая дисциплина не только интересна и полезна, от нее можно получить истинное удовольствие. Математика ценит настойчивость и терпение, за которые щедро вознаграждает. Благодаря точным наукам можно почувствовать себя настоящим волшебником, великим ученым и смелым первооткрывателем! Дифференцированное обучение, помноженное на доброжелательность и ответственность, помогут возвести в положительную степень уверенность ученика в своих силах и в способностях к математике. Присоединяйтесь! Вместе мы — сила!
Похожие статьи
Записаться на бесплатный урок
На будущей трассе М-12 сконцентрировано 3,5 тысячи единиц техники
Около 9,5 тысячи человек и 3,5 тысячи единиц техники работают на будущей трассе М-12 Москва — Казань, сообщили в госкомпании «Автодор». Совещание по проекту трассы провел заместитель председателя правительства Марат Хуснуллин при участии председателя правления госкомпании «Автодор» Вячеслава Петушенко.
На трассе уложены первые 100 метров пробного асфальта на обходе Балашихи, на нулевом этапе М-12. Также пробный нижний слой асфальта уложен на четвертом этапе трассы в Нижегородской области, недалеко от поселка Мухтолово.
Асфальтобетон был произведен на местных заводах. Всего на М-12 планируется возвести 33 комплекса по производству асфальта, больше всего на седьмом этапе. Уже введено в эксплуатацию 11 заводов для изготовления асфальтобетонных смесей. На технологических площадках продолжается монтаж оставшихся.
Также введено в эксплуатацию семь из 17 бетонных заводов. Они будут поставлять раствор для возведения искусственных сооружений. Больше всего узлов по производству бетонных смесей запланировано на шестом этапе.
Протяженность трассы составит более 800 километров. Монтаж на каждом этапе таких установок позволит быстро поставлять бетон и асфальт для строительства трассы.
Для обеспечения проезда через реки, где пока нет мостов, при поддержке Минобороны идет организация переправ. Уже наведены два понтона через реку Пьяна в Нижегородской области, через реку Сура на шестом этапе в республике Чувашия, через реку Свияга на седьмом этапе. Также в проработке переправы через реку Теша на четвертом этапе и реки Вадок и Ватьму на пятом этапе в Нижегородской области, через реку Меша на восьмом этапе в Татарстане.
В рамках подготовки к строительству идет поставка материалов. Уже завезено 1,3 млрд кубометров песка, 525 тысяч кубометров щебня, 2,5 млн кубометров щебеночно-песчаной смеси. Перенесено 77 магистральных коммуникаций и 161 инженерная коммуникация местного значения.
Скоростная трасса М-12 позволит в обход населенных пунктов за 6,5 часов проехать на автомобиле из Москвы до Казани, за 4 часа — до Нижегородского кремля. Время в пути сократится в два раза, что стимулирует экономическое развитие агломераций.
«МобилМед» — медицинские книжки и профосмотры в Москве
Оформление медицинских книжек
Личная медицинская книжка – это обязательный документ для работников компаний, осуществляющих деятельность в сферах торговли, реализации, производства, хранения и транспортировки пищевой продукции, бытового обслуживания, ресторанного и гостиничного бизнеса, а также в сфере образования и медицинского обслуживания.
Личная медицинская книжка в «МобилМед»: легально, быстро, удобно
Медицинские книжки, полученные нелегальным способом, ставят под удар не только сотрудника, но и работодателя.
Получение медицинской книжки в «МобилМед» это:
- Гарантированная легальность
Медкнижка, оформленная в «МобилМед», имеет двойную защиту от подделок – государственную и собственную. - Отсутствие бумажной волокиты
Каждому клиенту присваивается индивидуальный штрих-код, который позволяет отслеживать процесс оформления медицинских книжек на каждом этапе. - Медицинская книжка изготавливается за 3-5 дней
Клиентам выдается квитанция установленного образца, подтверждающая что санитарная книжка находится на оформлении в одном из наших центров. - Восстановление медицинской книжки в случае утраты
Все результаты пройденных обследований хранятся в нашей базе данных, что позволяет нам оперативно восстановить утраченный документ без повторного прохождения обследований. - Доставка
Санкнижки могут быть доставлены в организацию по месту работы. - Доступные цены
Купить услугу может как компания, так и частное лицо. Стоимость не превышает среднерыночную. - Удобное месторасположение медицинских центров
Все медицинские центры «МобилМед» расположены в пределах кольцевой линии метрополитена; в нескольких минутах от станций метро Курская, Новослободская и Таганская. Обращайтесь в центр, географически удобный именно вам.
Медицинские осмотры
Компания «МобилМед» является лидером в сфере оказания медицинских услуг учреждениям и частным лицам. В нашей компании можно оперативно решить вопросы, связанные с получением личной медицинской книжки, различных медицинских справок и организовать комфортное и быстрое прохождение профосмотров. Мы предлагаем услуги выездного оформления личных медицинских книжек и прохождения профосмотров в Москве и Московской области.
Обладая многолетним опытом, мы можем в самые короткие сроки провести профессиональный медицинский осмотр и подготовить соответствующие документы как для сотрудников компании, так и для физического лица. В наших центрах всегда поддерживают выгодное для наших клиентов ценообразование.
Организация выездных профосмотров
Проведение медицинского профосмотра – это важная мера по охране труда. Для многих предприятий они закреплены законодательно и должны осуществляться ежегодно.
Компания «МобилМед» предлагает услуги по осуществлению выездных профосмотров сотрудников компании. Мы готовы взять на себя полную организацию процесса. По его завершению вы получите заключительный акт результатов осмотра.
Наши достоинства:
- Индивидуальный подход
Наши клиенты – это крупные компании, которые нам доверяют. Мы стремимся обеспечить оптимальные условия для каждого. - Личный сервис-менеджер
Специалист подробно проконсультирует вас по всем вопросам, связанным с организацией нашей работы, напомнит о дате следующего осмотра, предоставит всю необходимую информацию. - Удобный инфо-портал
Любая медицинская информация о ходе осмотра может быть получена в режиме online. - Работа с иностранными гражданами
В соответствии с 188 постановлением Правительства РФ от 02.04.2003 г. мы официально уполномочены проводить профосмотры граждан других государств.
Приложение / КонсультантПлюс
Утверждена
постановлением Правления ПФР
от 1 февраля 2016 г. N 83п
Форма СЗВ-М
КонсультантПлюс: примечание.
Постановлением Правления ПФ РФ от 07.12.2016 N 1077п утвержден формат
сведений для ведения индивидуального (персонифицированного) учета.
Сведения о застрахованных лицах
1. Реквизиты страхователя (заполняются обязательно):
Регистрационный номер в ПФР __________________________________
Наименование (краткое) _______________________________________
ИНН ______________________ КПП ______________________
2. Отчетный период ____ календарного года ____ (заполняется обязательно)
(01 - январь, 02 - февраль, 03 - март, 04 - апрель, 05 - май, 06 - июнь,
07 - июль, 08 - август, 09 - сентябрь, 10 - октябрь, 11 - ноябрь,
12 - декабрь)
3. Тип формы (код) ______ (заполняется обязательно одним из кодов: "исхд",
"доп", "отмн")
"исхд" - исходная форма, впервые подаваемая страхователем о застрахованных
лицах за данный отчетный период
"доп" - дополняющая форма, подаваемая с целью дополнения ранее принятых ПФР
сведений о застрахованных лицах за данный отчетный период
"отмн" - отменяющая форма, подаваемая с целью отмены ранее неверно поданных
сведений о застрахованных лицах за указанный отчетный период
4. Сведения о застрахованных лицах:
(указываются данные о застрахованных лицах - работниках, с которыми в
отчетном периоде заключены, продолжают действовать или прекращены
трудовые договоры, гражданско-правовые договоры, предметом которых является
выполнение работ, оказание услуг, договоры авторского заказа, договоры об
отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы,
искусства, издательские лицензионные договоры, лицензионные договоры о
предоставлении права использования произведения науки, литературы,
искусства)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица (заполняются в именительном падеже) | Страховой номер индивидуального лицевого счета (заполняется обязательно) | ИНН (заполняется при наличии у страхователя данных об ИНН физического лица) | |
______________________ __________________ __________________
Наименование должности (Подпись) (Ф.И.О.)
руководителя
Дата М.П.
(ДД.ММ.ГГГГ.) (при ее наличии)
Открыть полный текст документа
Чемпион мира и Европы по футболу Герд Мюллер скончался на 76-м году жизни
Бывший нападающий «Баварии» и сборной Германии Герд Мюллер ушел из жизни в возрасте 75 лет. Он умер рано утром 15 августа, о причинах его смерти не сообщается. О происшедшем сообщила пресс-служба мюнхенской команды.
FC Bayern are mourning the passing of Gerd Mller.
The FC Bayern world is standing still today. The club and all its fans are mourning the death of Gerd Mller, who passed away on Sunday morning at the age of 75.
— FC Bayern English (@FCBayernEN) August 15, 2021
«Футбольный клуб «Бавария» скорбит. Наша организация и все ее фанаты оплакивают смерть Герда Мюллера, который скончался в воскресенье утром в возрасте 75 лет», — гласит пост медиаслужбы в Twitter, также сменившей традиционный логотип команды на черно-белый.
В стороне от трагедии не остался и президент «Баварии» Герберт Хайнер. В своей речи он выразил почтение умершему футболисту, отметив его величие.
«Сегодня грустный и мрачный день для «Баварии» и всех ее болельщиков. Герд Мюллер был величайшим нападающим из всех когда-либо существовавших, прекрасным человеком и символом мирового футбола.
Мы все объединены глубоким трауром с его женой Уши, а также с его семьей. Без Герда Мюллера «Бавария» не была бы клубом, который мы все любим сегодня. Его имя и память будут жить вечно», — сказал президент мюнхенского клуба.
Легендарный немецкий футболист родился 3 ноября 1945 года немецком городе Нердлинген в многодетной семье водителя грузовика и домохозяйки. Профессиональную карьеру он начал в клубе «ТСВ 1861», а в 1964 году пополнил состав мюнхенской «Баварии», где и провел большую часть своей спортивной жизни.
За 15 лет выступления в ее стане Мюллер провел 453 матча и забил 398 мячей, стал трехкратным обладателем Кубка европейских чемпионов, четырехкратным чемпионом ФРГ, обладателем Кубка кубков УЕФА и Межконтинентального кубка 1976 года.
На его счету длительное время был рекорд результативности в одном сезоне немецкой Бундеслиги — по ходу чемпионата Германии-1971/72 Мюллер забил 40 мячей. Это достижение лишь через 39 лет смог побить поляк Роберт Левандовски, записавший на свой счет 41 гол.
В составе сборной ФРГ игрок провел 62 матча и записал на свой счет 68 голов, за что получил прозвище «Бомбардир нации». На чемпионате мира 1970 года Мюллер помог своей национальной команде добыть бронзу, а спустя четыре года на домашнем мундиале стал обладателем чемпионского трофея. Причем именно гол Мюллера, который он оформил на 43-й минуте матча со сборной Нидерландов, принес немецкой команде победу на том чемпионате мира.
После завершения профессиональной карьеры футболист впал депрессию, у него начались проблемы с алкоголем. Последние годы жизни Мюллер провел в доме престарелых, где боролся с болезнью Альцгеймера. В 2017 году его супруга рассказывала о том, что, находясь вдали от родственников, ее муж не чувствует себя одиноко.
«Меня он почти всегда встречает с улыбкой. Герд не страдает в доме престарелых, ему комфортно. Даже когда я ухожу, он не грустит», — говорила жена Мюллера.
Свои соболезнования уже успели выразить некоторые звезды мирового футбола, а также многие клубы.
«Покойтесь с миром, Герд Мюллер», — написал Жером Боатенг, выступавший за «Баварию» с 2011 года.
«Немецкая федерация футбола скорбит об уходе одного из величайших немецких футболистов всех времен. Покойся с миром, Герд Мюллер. Мы находимся мыслями рядом с его женой и семьей», — говорится в заявлении пресс-службы бундесманшафт.
Александр Мостовой, бывший футболист сборной России, также прокомментировал трагичную новость, заявив, что смерть Мюллера — это огромная потеря для мировой футбольной общественности.
«Ужас, как же страшно! Большая потеря, что такие люди уходят в таком возрасте. «Человек-гол», от него и пошло это прозвище. Невероятная легенда, было фантастическое голевое чутье, он обладал многими рекордами, фантастический нападающий. Это огромная потеря для мирового футбола», — приводит слова Мостового «Спорт-Экспресс».
ПОЛЯНА 1389 ОТЕЛЬ И СПА
Поляна 1389 Отель и Спа 4⭐— самый высокогорный четырехзвездочный отель Сочи, расположенный на высоте 1389 метров над уровнем моря. Уникальное местоположение, близость к Кавказскому биосферному заповеднику, эко-стиль в сочетании с технологиями современного курорта – отдых в этом отеле на высоте круглый год. В 2019 году гостиничный комплекс вошел в пятерку лучших спа-отелей и горнолыжных отелей России по итогам ежегодной премии Russian Hospitality Awards.Расположение
Отель «Поляна 1389 Отель и Спа» расположен в одном из самых живописных мест Красной Поляны — на склоне Лаура, в окружении массивных хребтов и пихтового леса. Очутившись здесь, вам может показаться, что это – бесконечная горная Швейцария. Однако пальмы, Черное море, аэропорт и ж/д вокзала «Адлер» находятся всего в 40 мин езды на автомобиле. Добраться до отеля также можно на канатных дорогах А/А1 – А2 или пересесть на гостевой шаттл на плато Псехако.
Адрес: 354392, г. Сочи, Адлерский район, с. Эсто-Садок, ул. Ачипсинская, д 8/11.
Отель с историейПоляна 1389 Отель и Спа – наследие Зимней Олимпиады-2014. Во время Игр здесь находилась олимпийская деревня, где проживали спортсмены со всего мира. Позже здания модернизировали для круглогодичного отдыха в горах. В настоящее время в отеле продолжают чтить легендарное прошлое и придерживаются высоких стандартов качества.
Размещение под любой формат отдыха
Спокойствие и уединение или активное времяпрепровождение? В ГК «Поляна 1389 Отель и Спа» можно организовать отдых любого формата. В составе отеля — уютные номера, апартаменты и коттеджи в стиле альпийских шале. Панорамы горных вершин. А натуральная отделка — дерево, мрамор, лен и минералы – еще больше сближает с природой.
Активности внутри и вокруг отеля
Олимпийское прошлое – гордость ГК «Поляна 1389 Отель и Спа», поэтому для спортсменов здесь созданы особые условия. Отель относится к типу ski-in/ski-out*. Кроме горнолыжных трасс, поблизости находится лыжно-биатлонный комплекс «Лаура» — еще один олимпийский объект курорта. Внутри отеля – большой спортзал, самый большой в Красной Поляне крытый скалодром, крытый и открытый бассейны внутри spa-центра, зал для бальных танцев.
Насладиться расслабляющими процедурами для всего тела можно в монобрендовом spa-центре Thalgo, который продвигает концепцию оздоровления и красоты через силу моря.
Для совместного отдыха с семьей — анимационные программы, детский клуб «Морозко», центр развлечений «Игротека». В шаговой доступности от гостиничного комплекса расположен парк «Зелёная Поляна», Хаски Парк, Оленья Ферма и родельбан, где будет интересно каждому члену семьи.
*выход на горнолыжный склон прямо от дверей отеля
Масштабные мероприятияУниверсальные залы и конференц-площадки ГК «Поляна 1389 Отель и Спа» трансформируются под мероприятия даже самого высокого уровня. Выездная свадьба, юбилей, научная конференция или политический форум – под соответствующий формат мероприятия вам подберут индивидуальный пакет услуг.
Отдел бронирования [email protected]
Правила онлайн-бронирования номеров
Правила проживания в Гостиницах ГТЦ ПАО «Газпром»
Показатели физиологии RFR
Показатели физиологии RFR перейти к содержанию/ content / bss / Divisionalsites / liveites / reusable / cv-lifesite / us / en / pages / home
30
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ
RFR — коэффициент полного цикла покоя
Abbott PressureWire ™ X Guidewire измеряет коэффициент полного цикла покоя (RFR), индекс покоя, который может быть измерен в качестве альтернативы FFR в зависимости от клинической ситуации. 1 Подобно FFR, RFR может идентифицировать функционально значимый стеноз эпикардиальных коронарных артерий. В отличие от FFR, RFR — это негиперемический индекс, который не требует введения сосудорасширяющего средства, такого как аденозин. 1
Измерительный RFR
Клинически эквивалентен мгновенному безволновому коэффициенту покоя (iFR ‡ ), индекс покоя Abbott RFR сканирует диастолу и систолу для получения самого низкого отношения pd / pa.В отличие от iFR ‡ или отношения диастолического давления (dPR ‡ ), RFR рассчитывается на основе самого низкого значения Pd / Pa за весь сердечный цикл. 2
Преимущество RFR
«Основное преимущество RFR перед iFR ‡ состоит в том, что RFR не требует идентификации определенного ориентира или выбора определенного момента времени во время диастолы.Вычисляя минимальное значение Pd / Pa для всего сердечного цикла, RFR вычисляет максимальный градиент давления в стенозе в состоянии покоя ».
— Ли и др. Тираж 2019
Пороговое значение RFR составляет 0,89: 1,3,4
- Когда RFR ≤ 0,89, лечение с помощью чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) может быть полезным
- Когда RFR> 0,89, отсрочка PCI может быть выгодной
RFR по сравнению с другими индексами покоя
Все индексы, производные от давления в состоянии покоя, тесно коррелируют друг с другом, обнаруживая одну и ту же дискриминационную способность управлять вмешательством. 2 В большом ретроспективном исследовании IRIS-FFR (1506 пациентов, 1833 очага поражения) изучалась отсроченная недостаточность поражения среди 5 индексов покоя — Pd / Pa в состоянии покоя, iFR ‡ , RFR, dPR ‡ и DFR ‡ — и пришли к выводу, что все индексы покоя имели аналогичные результаты при отложенных поражениях. 4
Вот пороговые значения для различных отношений негиперемического давления. 5
Основные выводы RFR
RFR был изучен на более чем 3500 поражениях и 2500 пациентах, продемонстрировав клиническую точность и результаты. ‡
Основные исследования RFR | ||
|---|---|---|
| Количество поражений | Количество пациентов | |
| ПОВТОРНАЯ ПРОВЕРКА RFR 6 | 501 | 431 |
| ПРОВЕРКА RFR 1 | 672 | 504 |
| ИЛУМИЕН I + ПРОГНОЗ 3 | 313 | 299 |
| IRIS-FFR 7 | 1 102 | 926 |
| 3 В FFR-ДРУЗЬЯ 2 | 1,024 | 435 |
| Всего | 3,612 | 2,595 |
Использование FFR в сравнении с коэффициентом негиперемического давления (RFR)?
8| Использование негиперемического индекса (RFR) | ||
|---|---|---|
| Индекс негиперемии | FFR | |
| Тандемные поражения 9 | +++ | + |
| Диффузные поражения 10 | +++ | + |
| Левая передняя нисходящая 11 | +++ | ++ |
| Острый коронарный синдром 12 | +++ | ++ |
| Эквивалентная оценка | ||
| Болезнь нескольких сосудов 13 | +++ | +++ |
| Диабет 14 | +++ | +++ |
| Использование FFR | ||
| Левая главная коронарная артерия 15 | – | +++ |
| Систолическая дисфункция 16 | – | +++ |
| Запрос бокового ответвления после PCI 17 | – | +++ |
| Оценка после PCI 18 | – | +++ |
‡ Обозначает товарный знак сторонней компании или ее соответствующего владельца.
Список литературы
- Svanerud J, Ahn JM, Jeremias A, et al. Валидация нового негиперемического индекса тяжести стеноза коронарной артерии: исследование соотношения полного цикла в состоянии покоя (VALIDATE RFR). Евроинтервенция. 2018; 14: 806-814.
- Ли Дж. М., Чой К. Х., Пак Дж. И др. Физиологическая и клиническая оценка физиологических показателей покоя. Тираж. 2019; 139: 889-900. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.118.037021.
- Jeremias A, et al. Коэффициент полного цикла покоя (RFR): новый физиологический индекс по сравнению с фракционным резервом кровотока (FFR) при оценке гемодинамической тяжести коронарного стеноза: ILUMIEN I + PREDICT.EuroPCR 2018.
- Ahn JM, et al. IRIS FFR: прогностическая эффективность пяти индексов физиологии коронарных артерий, полученных по давлению покоя. TCT 2018.
- Али З.А. Инвазивная оценка физиологии коронарных артерий никуда не денется. TCT 2019.
- Кумар Г., Десаи Р., Горит А, др. ПОВТОРНАЯ ПРОВЕРКА: В РЕАЛЬНОМ мире ВАЛИДАЦИЯ негиперемического индекса тяжести стеноза коронарной артерии: коэффициент полного цикла в состоянии покоя (RFR) — ПОВТОРНАЯ ВАЛИДАЦИЯ RFR. CRT 2019.
- Данные в досье Abbott.
- Али З. Инвазивная оценка физиологии коронарных артерий никуда не денется! TCT 2019.
- Кикута Ю., Кук С.М., Шарп АСП и др. Мгновенный откат безволнового соотношения до ангиопластики предсказывает гемодинамический исход. У людей с ишемической болезнью сердца: основные результаты Международного реестра MulticenteriFR GRADIENT. J Am Coll Cardiol Intv. 2018; 11: 757-767.
- Джеремиас А., Дэвис Дж. Э., Маэхара А. и др. Слепая физиологическая оценка остаточной ишемии после успешного ангиографического чрескожного коронарного вмешательства: исследование DEFINE PCI.JACC Cardiovasc Interv. 2019; 12 (20): 1991-2001.
- Сен С., Ахмад И., Дехби Х.М. и др. Клинические событияa после отсрочки реваскуляризации ПМЖВ после физиологической коронарной оценки. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (4): 444-453.
- Escaned J, Ryan N, Mejía-Rentería H, et al. Безопасность отсрочки коронарной реваскуляризации на основе мгновенных измерений безволнового и фракционного резерва кровотока при стабильной ишемической болезни сердца и острых коронарных синдромах.JACC Cardiovasc Interv. 2018; 11 (15): 1437-1449.
- Escaned J, Collet C, Ryan N, et al. Клинические результаты современной чрескожной коронарной реваскуляризации у пациентов с заболеванием трех сосудов de novo: результаты исследования SYNTAX II за 1 год. Eur Heart J. 2017; 38 (42): 3124-3134.
- DEFINE-FLAIR Trial Investigators. Сравнение основных неблагоприятных сердечных событий между мгновенным безволновым соотношением и стратегией, основанной на фракционном резерве кровотока, у пациентов с диабетом 2 типа или без него.JAMA Cardiol. 2019; 4 (9): 857-864.
- Маллиди Дж., Атрея А.Р., Кук Дж. И др. Отдаленные результаты лечения ангиографически неоднозначной болезни левой главной коронарной артерии с контролем фракционного резерва кровотока: метаанализ проспективных когортных исследований. Катетер Cardiovasc Interv. 2015; 86 (1): 12-18.
- Di Gioia G, De Bruyne B, Pellicano M и др. Фракционный резерв кровотока у пациентов со сниженной фракцией выброса. Eur Heart J. 2020; 41 (17): 1665-1672.
- Ку Б.К., Кан Х.Дж., Юн Т.Дж. и др.Физиологическая оценка пораженных участков боковых ветвей с использованием фракционного резерва кровотока. J Am Coll Cardiol. 2005; 46 (4): 633-637.
- Джонсон Н.П., Тот Г.Г., Лай Д. и др. Прогностическая ценность фракционного резерва кровотока: связь физиологической тяжести с клиническими исходами. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (16): 1641-1654. DOI: 10.1016 / j.jacc.2014.07.973.
ВЫ ХОТИТЕ ПРОДОЛЖИТЬ И ВЫЙТИ ИЗ CARDIOVASCULAR.ABBOTT?
СОДЕРЖАНИЕ САЙТА НЕ ПОД КОНТРОЛЕМ ABBOTT.
[prod, crx3, samplecontent, publish, crx3tar]
ВЫ ХОТИТЕ ПРОДОЛЖИТЬ И ВЫЙТИ ИЗ CARDIOVASCULAR.ABBOTT?
СОДЕРЖАНИЕ САЙТА НЕ ПОД КОНТРОЛЕМ ABBOTT.
https://www.structuralheartsolutions.com/,https://vascular.abbott.com,https://mri.merlin.net/,https://www.cardiovascular.abbott
Ложь
доступность© Abbott, 2016 г. Все права защищены. Пожалуйста, прочтите официальное уведомление для получения более подробной информации.
Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, представленные на этом Интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими компании Abbott, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданными по лицензии. Запрещается использование каких-либо товарных знаков, фирменных наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукта или услуг компании.
доступностьВЫ ХОТИТЕ ПРОДОЛЖИТЬ И ВЫЙТИ ИЗ CARDIOVASCULAR.ABBOTT?
СОДЕРЖАНИЕ САЙТА НЕ ПОД КОНТРОЛЕМ ABBOTT.
доступность© Abbott, 2016 г. Все права защищены. Пожалуйста, прочтите официальное уведомление для получения более подробной информации.
Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, представленные на этом Интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими компании Abbott, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданными по лицензии. Запрещается использование каких-либо товарных знаков, фирменных наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукта или услуг компании.
Этот сайт использует файлы cookie. Используя этот сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Прочтите нашу политику конфиденциальности, чтобы узнать больше.
Что означает RFR?
RFR расшифровывается как
право первого отказа л.Это договорное право (не обязательство), которое дает держателю этого права приоритет перед кем-либо еще при заключении сделки с физическим или юридическим лицом. В число вовлеченных сторон обычно входят продавец, правообладатель и сторонний покупатель. Если обладатель этого права отказывается от возможности заключить соглашение, другая сторона может повторно открыть торги для других заинтересованных сторон. RFR не только присутствуют в договорах купли-продажи недвижимости, но также могут присутствовать при продаже любого актива, например личной собственности, патентной лицензии, сценария и интереса в бизнесе.
Как это используется в сфере недвижимости?
В сфере недвижимости право преимущественной покупки — это положение, которое часто присутствует в договоре аренды или другом ранее действующем договоре с недвижимостью. Это право обычно предоставляется еще до того, как недвижимость выставлена на продажу. Это дает правообладателю первые ставки на собственность, прежде чем владелец предложит ее на продажу другим лицам.
Кто имеет отношение к RFR?
Этот пункт применим в отношениях между арендатором и арендодателем, когда арендатор потенциально заинтересован в покупке собственности.Если арендатор оговаривает пункт о праве преимущественной покупки в своем договоре аренды, это дает ему возможность купить дом раньше всех, если домовладелец решит продать. Арендодатель может продать недвижимость по своему усмотрению, но когда приходит время обсуждать предложения, арендодатель должен сначала предложить недвижимость арендатору.
Другие, у которых есть это право
ТСЖ и советы кондоминиумов также иногда имеют это право. Они используют это как инструмент для проверки потенциальных покупателей, прежде чем продавец сможет принять предложение.Они делают это для регулирования продажных цен, чтобы гарантировать, что скидки не повлияют на ценность сообщества.
Если вы являетесь потенциальным покупателем, обладание этим правом может быть выгодно для вас. Если вы заключите договор аренды с этим положением, это может дать вам время, чтобы должным образом подготовиться к покупке, повысив свой кредитный рейтинг или сэкономив больше денег для первоначального взноса.
Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами по телефону 718.816.7799 или по электронной почте @ CasandraProperties.com. Просмотрите остальную часть нашего блога о недвижимости, чтобы найти больше полезных статей.
RFR и FFR для прогнозирования результатов после ЧКВ — Полный текст
Изучение гемодинамической значимости коронарных стенозов является хорошо проверенным методом выявления поражений коронарных артерий, подлежащих лечению. Ряд исследований показывает, что ЧКВ под контролем FFR превосходит ЧКВ 2-4 под контролем ангиографии. Достижение максимальной гиперемии является предпосылкой для измерений FFR. Гиперемия обычно достигается внутривенной или внутрикоронарной инфузией аденозина, что требует времени и потенциально связано с дискомфортом для пациента.Чтобы избежать этого, были разработаны индексы покоя. Мгновенный резерв кровотока (iFr) был первым из этих показателей, и два крупных исследования показали, что этот параметр не уступает FFR с точки зрения прогноза пациента5. Совсем недавно был разработан ряд других параметров, среди которых RFR (коэффициент покоя), который может быть измерен с помощью той же внутрикоронарной проволоки, что и FFR, и поэтому не требует дополнительных процедур. Исследования показывают, что эти методы эквивалентны6. Преимущество этих индексов покоя (все они включены в самые последние рекомендации AHA / ACC7, 8) в том, что они не требуют гиперемии.Это может иметь особое преимущество при тандемных стенозах или диффузном заболевании. Поскольку гиперемический поток в сосуде ограничен каждым из стенозов, присутствующих в этом сосуде, каждый отдельный стеноз ограничивает способность FFR оценивать гемодинамическое значение других. Другими словами, инвазивные измерения коронарной гемодинамики с использованием FFR в условиях диффузных или тандемных поражений осложняются тем фактом, что максимальная гиперемия не может быть достигнута, что ограничивает способность FFR оценивать гемодинамическую значимость отдельных очаговых стенозов.В этой настройке обычная двоичная система (FFR <или> 0,80) не может быть легко применена.
Это ограничение не зависит от последовательности стенозов: проксимальные поражения ограничивают надежность измерений FFR при дистальных стенозах и наоборот (при условии, что между двумя поражениями нет значимых боковых ветвей). Поскольку гиперемический кровоток значительно снижается, как только наблюдается уменьшение диаметра просвета на 50%, даже очевидно нерелевантные поражения могут поставить под угрозу любую оценку, основанную на гиперемии.Это явление, называемое гемодинамической взаимозависимостью стенозов в условиях гиперемии, представляет собой существенное ограничение, которое относится к FFR, но не к индексам без гиперемии.
Для решения этой проблемы в повседневной практике сначала измеряется FFR, затем выполняется откат и сначала обрабатывается поражение / сегмент, где откат определяет самый высокий градиент. Удаление этого стеноза увеличивает максимально достижимый гиперемический кровоток, тем самым увеличивая значимость оставшихся поражений.Затем снова измеряют FFR, чтобы проверить гемодинамическую значимость других стенозов при более высоком уровне гиперемии. Способность FFR предсказать, будет ли удаление первого стеноза связано с нормализацией FFR, очень ограничена, что требует многократного измерения FFR, что продлевает процедуру и увеличивает дискомфорт для пациента.
При изучении коронарных стенозов преимущество гемодинамических индексов в состоянии покоя состоит в том, что некритические стенозы (т.е. менее 90%) не изменяют кровоток в состоянии покоя.Поскольку поток покоя более постоянный, а эффект ЧКВ минимален, изменения давления покоя, измеренные по последовательным поражениям, вероятно, будут более предсказуемыми. Гипотеза исследования заключается в том, что по сравнению с FFR, RFR обеспечит лучшую оценку пост -Гемодинамические исходы ЧКН.
Результаты перспективного и многоцентрового анализа диагностического соглашения между RFR и FFR — исследование RECOPA (повторное сравнение соотношения полного цикла и частичного запаса потока (перспективная проверка))
Предпосылки .Коэффициент полного цикла покоя (RFR) — это новый индекс покоя, который в отличие от золотого стандарта (частичный резерв кровотока (FFR)) не требует максимальной индукции гиперемии. Цели этого исследования состояли в том, чтобы оценить соответствие RFR и FFR рекомендованным в настоящее время пороговым значениям и разработать гибридную стратегию выявления ишемии RFR-FFR, позволяющую сократить использование коронарных вазодилататоров. Материалы и методы . Пациенты, прошедшие инвазивное физиологическое исследование в 9 испанских центрах, были проспективно набраны в период с апреля 2019 года по март 2020 года.Были проведены исследования чувствительности и специфичности для оценки диагностической точности между рекомендованными уровнями RFR ≤0,89 и FFR ≤0,80 (основная цель) и для определения «серой зоны» RFR с целью определения гибридной стратегии с FFR, обеспечивающей 95% глобальное согласие по сравнению только с FFR (вторичная цель). Результатов . Всего у 311 пациентов было изучено 380 очагов поражения. Наблюдалась значительная корреляция ( R 2 = 0,81;) между двумя методами с 79% согласованием между RFR ≤ 0.89 и FFR ≤ 0,80 (положительная прогностическая ценность, 68%, и отрицательная прогностическая ценность, 80%). Гибридная стратегия RFR-FFR, предусматривающая введение только аденозина в «серой зоне» (RFR: 0,86–0,92), показала согласие более 95% с FFR с высокими прогностическими значениями (положительная прогностическая ценность, 91%, и отрицательная прогностическая ценность. , 92%), что снижает потребность в вазодилататорах на 58%. Выводы . Дихотомическое согласие RFR и FFR с рекомендованными пороговыми значениями является значительным, но ограниченным. Принятие гибридной стратегии RFR-FFR дает очень высокую степень согласия с минимизацией использования сосудорасширяющих средств.
1. Введение
Фракционный резерв кровотока (FFR) — это индекс коронарного сопротивления, имеющий наибольшее количество подтверждающих данных, и он считается золотым стандартом в инвазивной диагностике ишемии [1–5]. Постепенно вводятся негиперемические отношения давления (NHPR), не требующие максимальной индукции гиперемии, при этом наиболее широко используемым показателем является мгновенный безволновый коэффициент (iFR) [6, 7].
Коэффициент полного цикла в состоянии покоя (RFR) — это новый NHPR, который оценивает гемодинамическое значение коронарных стенозов, определяя самое низкое соотношение дистального артериального давления (Pd) / артериального давления (Pa) в течение всего сердечного цикла.В отличие от других NHPR, его измерения не зависят от морфологии волн давления, электрического сигнала и фазовых изменений микроциркуляторного сопротивления [8, 9]. Первоначальная проверка RFR была проведена Svanerud et al. [8], показывающие, что значения RFR ≤0,89 хорошо согласуются со значениями iFR ≤0,89, посредством косвенного анализа реестров из других исследований [10–13]. Недавно Kumar et al. снова подтвердили эти пороговые значения RFR по отношению к iFR [14]. Однако проверка диагностических тестов без сравнения с золотым стандартом с использованием данных неспецифических исследований и выбора дихотомических пороговых значений может ограничить оценку полезности диагностического теста.
Таким образом, специально разработанное проспективное многоцентровое исследование [исследование RECOPA ( RE , соотношение полного цикла CO в сравнении с фракционным резервом потока: проспективное исследование P и закрытие A )] было проведено напрямую оценить глобальное соответствие рекомендуемых значений RFR (≤0,89) и FFR (≤0,80). Мы также сравнили полезность гибридной стратегии обнаружения ишемии под контролем RFR и FFR по сравнению со стратегией, основанной только на FFR, в снижении потребности в коронарных вазодилататорах при сохранении высокого согласия.
2. Материалы и методы
2.1. Популяция исследования
В период с апреля 2019 года по март 2020 года в 9 испанских центрах мы проспективно набрали пациентов с ишемической болезнью сердца, направленных в лабораторию гемодинамики для диагностической коронарной ангиографии, в которой функциональная оценка поражений коронарных артерий считалась необходимой. В исследование были включены пациенты как с промежуточными поражениями коронарных артерий (40–69%), так и с тяжелыми поражениями коронарных артерий (≥70%), а для оценки значений RFR и FFR были проведены физиологические исследования коронарных артерий под контролем инвазивного давления.Если была доказана необходимость специального чрескожного коронарного вмешательства, клиническое решение принималось на основании результата, соответствующего FFR.
Критерии отбора подробно описаны ниже.
2.1.1. Критерии включения
(1) Возраст ≥ 18 лет (2) Коронарные поражения, поддающиеся инвазивной физиологической оценке у пациентов (i) со стабильной ишемической болезнью сердца (ii) с повреждениями, вызывающими острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (NSTEACS) ( iii) с некорректными поражениями при NSTEACS (iv) с некорректными поражениями при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (STEACS), подвергнутых оценке на втором этапе
2.1.2. Критерии исключения
(1) Аллергия на контрастное вещество, не поддающаяся премедикации (2) Тяжелая бронхиальная астма или непереносимость аденозина (3) Атриовентрикулярная блокада (≥ 2 степени) (4) Кардиогенный шок (5) Женщины детородного возраста (6) Любое другое заболевание, которое, по мнению исследователя, может создать проблемы для безопасности пациента или повлиять на результаты исследования
2.2. Диагностическая процедура
После диагностической коронарной ангиографии был проведен визуальный анализ поражений коронарных артерий с точки зрения процента стеноза и длины поражения.Впоследствии была проведена функциональная оценка коронарных поражений под контролем давления, сначала измерялась RFR, а затем FFR, чтобы избежать влияния коронарной вазодилатации на значения RFR. У одного и того же пациента можно было оценить более одного поражения. Измерения были получены при расположении проводника PressureWire ™ X Guidewire 0,014 (Abbott Vascular Inc., Санта-Клара, Калифорния, США) дистальнее поражения. Аденозин, наиболее широко используемое сосудорасширяющее средство, можно вводить как внутривенным, так и внутрикоронарным путем.Рекомендации по проведению инвазивных исследований более подробно изложены в дополнительном материале 1.
2.3. Параметры и цели исследования
Значения RFR, считающиеся положительными для ишемии, были ≤0,89. Что касается золотого стандарта, значения FFR, считающиеся положительными для ишемии, были ≤0,80. Основываясь на этих значениях, основной целью исследования было дихотомическое определение диагностической точности RFR ≤ 0,89 против FFR ≤ 0,80.
Из-за присущей вариабельности значений чувствительности и специфичности выбранных пороговых значений вторичной целью исследования было определение интервала значений RFR, обеспечивающего высокую согласованность, что позволило сократить применение вазодилататоров в контексте гибридная стратегия выявления ишемии RFR-FFR по сравнению со стратегией, управляемой только FFR.
2.4. Сбор данных и этические аспекты
Все данные были собраны на перспективной основе и введены в специально разработанную базу данных. Каждый центр вводил демографические, клинические, лабораторные, ангиографические и физиологические данные в базу данных. Исследование было одобрено Комитетом по этике клинических исследований каждого центра и соответствовало требованиям и стандартам Хельсинкской декларации и последующих поправок к ней, касающихся исследований на людях, а также правилам защиты данных, применимым в Испании.
2,5. Статистический анализ
Статистический анализ проводился с использованием пакета R версии 3.4.2 (R Foundation for Statistical Computing, Вена, Австрия), статистическая значимость учитывалась для p <0,05. Категориальные переменные были представлены в виде чисел и относительных частот (процентов), а непрерывные переменные - в виде среднего (стандартное отклонение [SD]) или медианы и диапазона или межквартильного размаха (IQR), в зависимости от их распределения, которое оценивалось с помощью теста Колмогорова-Смирнова. .Данные оценивались по каждому пациенту по клиническим параметрам и по поражению по ангиографическим и физиологическим характеристикам.
Анализ чувствительности, специфичности и диагностической точности проводился в отношении основной цели исследования, то есть оценки соответствия рекомендуемых значений RFR (≤0,89) и FFR (≤0,80). Аналогичным образом, мы оценили оптимальную точку отсечки RFR в нашей выборке для значения FFR (≤0,80) на основе анализа кривых рабочих характеристик приемника (ROC) с определением индекса Юдена.Также был оценен коэффициент детерминации ( R 2 ).
В отношении вторичной цели исследования был проведен исследовательский анализ для определения интервала значений, способных оптимизировать положительные и отрицательные прогностические значения (PPV и NPV) RFR, оценивая глобальное согласие между гибридной стратегией RFR-FFR и эксклюзивная стратегия FFR в определении функционально значимых поражений. Общее согласие не менее 95% считалось идеальным.
3. Результаты
Всего в исследование RECOPA было включено 311 пациентов с 380 очагами поражения. У большинства пациентов исследовали одно поражение, при этом максимальное количество поражений, оцениваемых у одного пациента, было 5.
3.1. Исходные клинические характеристики
Исходные клинические характеристики описаны в таблице 1. Средний возраст пациентов составлял 65,4 ± 11,5 лет; 19,6% пациентов составляли женщины и 35,7% страдали диабетом. С другой стороны, 66,2% измерений были выполнены в клинических условиях стабильной ишемической болезни сердца и 33.8% на фоне острого коронарного синдрома.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
SD, стандартное отклонение; ИМТ, индекс массы тела; ОИМ, острый инфаркт миокарда; ХОБЛ, хроническая обструктивная болезнь легких; NSTEACS, острый коронарный синдром без подъема сегмента ST; STEACS, острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. Ангиографические характеристики коронарных поражений
Ангиографические характеристики коронарных поражений описаны в таблице 2 и дополнительном материале 2. Средний ангиографический стеноз составлял 58 ± 11% при диаметре референсного сосуда 3,02 ± 0,53 мм. Основной оцениваемой артерией была левая передняя нисходящая артерия (59,2% измерений), затем правая коронарная артерия (21,6%), левая огибающая артерия (18,2%) и левая главная коронарная артерия (1).1%. Большинство поражений имели длину менее 12 мм.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
SD, стандартное отклонение; ПМЖВ — левая передняя нисходящая артерия; LCx, левая огибающая артерия; ПКА, правая коронарная артерия.Затронутые сегменты показаны в дополнительном материале 2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3. Физиологические характеристики коронарных поражений
Физиологические характеристики коронарных поражений и окончательное лечение описаны в таблице 3. Большинство процедур выполнялось с помощью направляющего катетера 6 F (96,8%) с использованием аденозина интракоронарным (ic) путем (67,1%). %). Медиана RFR составляла 0,91 (диапазон: 0,86–0,95), медиана Pd / Pa на исходном уровне составляла 0,93 (0,90–0,96), а медиана FFR после введения аденозина составляла 0.84 (0,77–0,89). Для рекомендованного порогового значения RFR (≤0,89) общая доля положительных значений составила 40,0% по сравнению с 35,8% для FFR (пороговое значение ≤ 0,80).
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
RFR, коэффициент полного цикла в состоянии покоя; IQR, межквартильный размах; Pd — давление дистальное; Па — аортальное давление; FFR — запас фракционного потока; ЧКВ, чрескожное коронарное вмешательство; DES, стент с лекарственным покрытием; BMS, металлический стент; DEB, баллон с лекарственным покрытием; АКШ, аортокоронарное шунтирование. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4. Согласование рекомендуемых значений RFR (≤0,89) и FFR (≤0,80)
На рисунке 1 показаны гистограммы распределения значений RFR и FFR. На рисунке 2, в свою очередь, показано распределение значений RFR и FFR после введения аденозина для каждого поражения; между двумя показателями наблюдалась значимая корреляция ( R 2 = 0,81;). Для рекомендуемых значений (RFR ≤ 0,89 и FFR ≤ 0,80) точность диагностики составила 79%.Значения чувствительности и специфичности составили 76% и 80% соответственно с PPV 0,68 и NPV 0,86.
Общий анализ чувствительности и специфичности, а также стратифицированные анализы в зависимости от пути введения аденозина показаны в дополнительном материале 3.
3.5. Оптимальная точка отсечения для RFR
Кривая ROC (рис. 3) представляет площадь под кривой (AUC) 0,873 (0,836–0,911;). Мы обнаружили, что RFR ≤ 0,88 имеет наибольшую дискриминантную способность при определении FFR ≤0.80, с индексом Юдена 0,59. Указанное значение имело диагностическую точность 81%, чувствительность 71% и специфичность 87%. PPV составлял 0,75, а NPV — 0,84.
3,6. Сравнение гибридной стратегии RFR-FFR и эксклюзивной стратегии FFR
На рисунке 4 показан график дисперсии, относящийся к гибридной стратегии RFR-FFR, по сравнению со стратегией только FFR. Были установлены две зоны, свободные от аденозина (синие): одна ниже 0,86, а другая выше 0,92. Зона аденозина (серая) находится между значениями RFR 0.86 и 0,92, с обоими в комплекте. PPV 0,91 был получен для нижнего предела (RFR <0,86), с NPV 0,92 для верхнего предела (RFR> 0,92). Это дало общее согласие на 95,3% между двумя стратегиями (только 18 поражений были ошибочно классифицированы из всего 380 поражений: 7 ложноположительных и 11 ложноотрицательных). По сравнению со стратегией только FFR, которая потребовала бы введения вазодилататора во все поражения, гибридная стратегия RFR-FFR потребовала бы введения вазодилататора в «аденозиновой зоне», что составляет только 42% измерений (158 повреждений).58% поражений (222 очага из всего 380 очагов) в зонах, свободных от аденозина, не потребуют использования вазодилататоров (77 очагов [20% от общего числа] ниже RFR <0,86 и 145 очагов [38% от общего числа] выше RFR> 0,92).
4. Обсуждение
Основными выводами настоящего исследования были следующие: (а) согласие между рекомендуемыми дихотомическими значениями RFR (≤0,89) и FFR (≤0,80) ограничено; и (b) гибридная стратегия RFR-FFR для обнаружения ишемии приведет к очень высокому согласию по сравнению с одной только стратегией, управляемой FFR.
4.1. Дизайн и внешняя валидность исследования RECOPA
Исследования коронарных индексов, проведенные в основном Пийлсом и Де Брюйном, служили для установления физиологических основ FFR, определения ожидаемых пороговых значений для метода FFR и обеспечения его последующей проспективной валидации. интеграция информации из различных тестов для выявления ишемии с помощью перспективного байесовского подхода с множественным тестированием [1–3]. Таким образом, авторам удалось установить FFR как золотой стандарт для выявления ишемии миокарда, связанной со стенозом коронарных артерий [3].
Исследования NHPR значительно расширились в последние годы, особенно в отношении iFR, с доказательствами не меньшей эффективности стратегии реваскуляризации, основанной на iFR, по сравнению с FFR в двух рандомизированных клинических испытаниях [6, 7]. Однако отсутствие стратегии валидации, аналогичной FFR в различных индексах покоя, продолжает вызывать споры относительно того, способны ли NHPR заменить FFR в качестве эталонного метода для инвазивного выявления ишемии миокарда и, таким образом, для валидации новых коронарных индексов.
Первоначальная проверка RFR была проведена ретроспективно и косвенно в отношении iFR [8]. Полученный порог RFR (≤0,89) впоследствии был подтвержден Kumar et al. на перспективной основе также против iFR [14]. Однако проверка одного NHPR по сравнению с другим вместо золотого стандарта (FFR) может ограничить валидацию. Хотя Ли и др. [9] сообщили об отличном согласии между рядом индексов покоя (RFR, iFR и отношение диастолического давления), а между этими индексами и FFR данные были получены косвенно из информации из других исследований [15–18].На сегодняшний день только два небольших исследования оценили степень согласия между RFR и FFR [19, 20]. По этой причине проспективное многоцентровое валидационное исследование RECOPA было специально разработано для оценки соответствия рекомендуемых пороговых значений для RFR и FFR в различных клинических сценариях с большой выборкой пациентов и, таким образом, могло предоставить ценную информацию.
Мы считаем внешнюю достоверность наших результатов высокой. Это связано с тем, что используемые критерии включения были скудно ограничительными, что позволяло включать пациентов с ишемической болезнью сердца, охватывающих весь спектр ситуаций, в которых инвазивные физиологические исследования используются в рутинной клинической практике.Более того, в отличие от большинства опубликованных исследований [9, 19, 21], которые почти исключительно оценивают промежуточные поражения у стабильных пациентов, наше исследование включало умеренный процент (19,5%) поражений ≥70%. Поражения, включенные в этот диапазон стенозов, в основном соответствовали пациентам, направленным в лабораторию гемодинамики без предварительной оценки ишемии, и пациентам с многососудистым поражением, подлежащим хирургической реваскуляризации. Кроме того, исследование RECOPA включало незначительную долю поражений в сценарии острого коронарного синдрома (повреждение, вызывающее NSTEACS: 15.4% / некритическое поражение NSTEACS: 10,0% / некритичное поражение STEACS: 8,4%). Эти два факта позволяют нам предположить, что диапазон валидации метода может выходить за рамки промежуточных поражений у стабильных пациентов, что согласуется с данными, представленными в недавних публикациях [22, 23].
Еще одной сильной стороной нашего исследования была индукция коронарного расширения сосудов аденозином — препаратом, наиболее часто используемым для этой цели — в отличие от других валидационных исследований RFR с участием других сосудорасширяющих средств (нитроглицерин, никорандил и т. Д.)) [9, 19, 21].
4.2. Точность диагностики и согласование между RFR и FFR
Различные меры точности диагностики связаны с различными аспектами диагностических процедур. Корреляция между RFR и FFR оказалась значительной ( R 2 = 0,81; p <0,001) со значениями, аналогичными тем, которые недавно были опубликованы Lee et al. [9] ( R 2 = 0,82;). ROC-анализ, проведенный в нашем исследовании, показал, что RFR обладает очень хорошей дискриминирующей способностью при измерении ишемии, определяемой как порог FFR ≤0.80 (AUC: 0,873 [0,836–0,911];), определяя точку отсечения RFR ≤0,88 как оптимальную. Результаты нашего ROC-анализа аналогичны результатам, полученным Svanerud et al. [8] в основном когортном исследовании RFR по сравнению с FFR, показав AUC 0,862 (0,834–0,889;), хотя упомянутые авторы нашли оптимальное значение отсечения RFR ≤ 0,89.
Однако, хотя определение точных пороговых значений облегчает принятие клинических решений и поддерживается руководствами по реваскуляризации, это может привести к упрощению значимости различных индексов.При установлении сравнительной дихотомической оценки ранее рекомендованных пороговых значений, соответствующих RFR (≤0,89) и FFR (≤0,80), в качестве основной цели нашего исследования были получены умеренные значения для чувствительности (76%), специфичности (80%), PPV (68%) и NPV (86%). Таким образом, диагностическая точность или полученное согласие составили всего 79%, хотя это согласуется с выводами Muroya et al. [19] (81%), которые также провели дихотомическую оценку RFR и FFR с рекомендованными значениями.
4.3. Гибридная стратегия RFR-FFR: расширение соглашения и упрощение физиологической оценки коронарных поражений
Приведенные выше результаты показывают, что, хотя корреляция между RFR и FFR оказалась значительной, а RFR имеет очень высокую дискриминирующую способность, оценка RFR по принципу «все или ничего» уровни могут привести к снижению диагностической точности RFR. По этой причине мы решили установить «серую зону» введения аденозина, чтобы повысить прогностическую ценность метода.Этот подход, уже описанный для iFR [24], кажется наиболее подходящей стратегией, поскольку, хотя дихотомические тесты проще интерпретировать и широко используются в стандартной практике, более высокая точность результатов может быть обеспечена путем установления промежуточной зоны, в которой для оценки FFR. Petraco et al. [24] установили пороговые значения iFR 0,86 и 0,93, установив NPV 91% для исключения гемодинамической значимости поражений и PPV 92% для выявления функционально значимых поражений.В нашем исследовании с установленными пределами 0,86 и 0,92 будут получены аналогичные прогнозные значения с NPV 92% и PPV 91% . При таком гибридном подходе и в соответствии с результатами нашего исследования использование аденозина будет ограничено 42% проведенных физиологических исследований, поддерживая согласие выше 95% в отношении использования только FFR.
Доказательства показывают преимущества реваскуляризации, основанные на инвазивной оценке поражений коронарных артерий, и, хотя ее использование несколько увеличилось в последние годы, она все еще мало применяется в клинической практике — с различиями в разных странах [25, 26] .Одним из основных препятствий для его широкого использования в повседневной практике является необходимость введения коронарных вазодилататоров, что связано с дискомфортом пациента и возможными осложнениями [25, 26]. Гибридная стратегия RFR-FFR (рис. 5), которую мы рекомендуем, показывает очень хорошее согласие с эталонной диагностической техникой и, кроме того, позволяет значительно снизить употребление наркотиков. Таким образом, это может облегчить обобщение инвазивной оценки коронарных поражений за счет упрощения процедур и повышения их удобства для пациента и операторов.
4.4. Ограничения
Первым ограничением нашего исследования является тот факт, что это исследование одной страны, что может ограничить экстраполяцию результатов на другие группы населения. Однако его многоцентровый характер ослабляет это ограничение за счет включения популяций из разных географических областей. Во-вторых, протокол исследования позволял вызвать максимальную гиперемию как внутривенным, так и внутрикоронарным путями, что могло повлиять на результаты исследования. Однако использование обеих форм индукции гиперемии широко поддерживается в литературе и считается эквивалентным [27].В-третьих, критерии включения позволили включить в исследование пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца или острым коронарным синдромом, несмотря на то, что инвазивная оценка коронарных поражений рекомендуется в первую очередь пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца. Тем не менее, эти методы также используются в повседневной практике в контексте острого коронарного синдрома, что подтверждается литературой [22, 23]. Наконец, процент стенозов ≥70% был ограничен, что снижает достоверность в отношении ангиографически значимых поражений.Однако включение поражений ≥70% было больше, чем в предыдущих исследованиях [9, 19, 21].
5. Выводы
Соглашение между рекомендованными в настоящее время дихотомическими значениями FRR и FFR ограничено. Однако принятие гибридной стратегии RFR-FFR с «серой зоной» RFR, в которой определяют FFR, позволяет улучшить согласованность между двумя стратегиями, тем самым снижая потребность в коронарных вазодилататорах.
Доступность данных
Исходная база данных может быть предоставлена соответствующим автором по запросу.
Конфликт интересов
У авторов нет конфликта интересов относительно этой статьи.
Дополнительные материалы
Дополнительные материалы 1: общие рекомендации по измерениям FFR и RFR (с изменениями из Achenbach et al. [28] и Svanerud et al. [8]). FFR — запас фракционного потока; RFR, коэффициент полного цикла в состоянии покоя; Pd — давление дистальное; Па, аортальное давление. Дополнительный материал 2: сегменты, затронутые в соответствии с классификацией синтаксиса. ПКА, правая коронарная артерия; ПМЖВ — левая передняя нисходящая артерия; LCx, левая огибающая артерия.Дополнительный материал 3: анализ чувствительности и специфичности для всей когорты, стратифицированный по способу введения аденозина (RFR (≤0,89) и FFR (≤0,80)). A: общая когорта (380 очагов). B: внутрикоронарный аденозин (255 очагов). C: эндовенозный аденозин (125 очагов). (Дополнительные материалы)
Ванке стремится удалить RFR из проекта Midtown Condo
Ванке, управляющий директор в США Кай-ян Ли, Эби Розен из RFR и 53-я восточная улица, 100 (фото предоставлены Foster + Partners и Getty)
RFR Holding использует пандемию в качестве прикрытия, чтобы добиться непомерного выкупа своей миноритарной доли в кондоминиуме в Мидтауне, заявил партнер Ванке США в новом судебном иске.
Обвинения являются ответом на иск, поданный фирмой Эби Розена в прошлом месяце, в котором компания Vanke, американская дочерняя компания одного из крупнейших застройщиков Китая, обвинила компанию в организации «закулисной сделки», которая поставила ее на обе стороны отношений заемщик-кредитор. для кондоминиума по адресу 100 East 53rd Street.
ФирмаРозена, «очевидно, у которой закончились средства, необходимые для содействия успеху» проекта, «через свой безосновательный судебный иск пытается продолжить свою стратегию по выкупу относительно небольшой позиции, которую она занимает в компании. — утверждает Ванке в своем ответе на жалобу RFR.
В 2015 году партнеры получили ссуду на проект в размере 360 миллионов долларов от Промышленно-коммерческого банка Китая, но в мае этого года он объявил дефолт. Согласно заявлению, компания, контролируемая Ванке, владеет 93 процентами акций проекта, а RFR контролирует 7 процентов. Hines и China Cinda Asset Management также являются партнерами в разработке 63-этажного 94-квартирного проекта.
Ванке утверждает, что еще до того, как пандемия поразила Нью-Йорк, RFR разработала стратегию, «чтобы объект выглядел обеспокоенным из-за надежд на получение рычагов влияния на ICBC.Этим планам способствовали сбои на рынке, связанные с коронавирусом, в том числе мораторий на отчуждение права выкупа заложенного имущества в Нью-Йорке.
«RFR указал, что его стратегия заключалась в том, чтобы в конечном итоге вынудить ICBC лишить права выкупа и потратить годы на судебные разбирательства (без какой-либо стратегии, как это будет фактически защищать судебный процесс) в надежде заключить лучшую сделку с ICBC», — говорится в заявке.
Разработчик также отвергает аргумент RFR о том, что ему не разрешили вести переговоры с ICBC.«Фактически, RFR специально просил, чтобы Ванке использовал свои банковские отношения с ICBC, чтобы побудить ICBC выступить в качестве кредитора для собственности», — сказал Ванке, добавив, что RFR также было сделано предложение об участии в ссуде, но не сделал этого. • потому что фирма «либо не желает, либо не может вкладывать дополнительные средства в этот проект», чтобы завершить его.
Vanke утверждает в своем ответе, что с декабря прошлого года по настоящее время он вложил в проект около 9 миллионов долларов дополнительного капитала, в то время как RFR ничего не внесло.Compass, соэксклюзивный агент по продажам и маркетингу Объекта, подал в отставку из-за судебного иска, а RFR указала, что не будет одобрять дальнейшие продажи единиц.
RFR отказался от комментариев для Commercial Observer, который первым сообщил о подаче заявки. [CO] — Кевин Сан
Австрийская Signa сотрудничает с RFR для покупки Chrysler Building в Нью-Йорке: источники
Грег Румелиотис, Гарри Брамптон
(В этой истории исправлено имя основателя Signa в параграфе 7)
ФОТО ФАЙЛА: культовое здание Chrysler Building в Нью-Йорке, которое было открылся в 1930 году на 42-й Ист-Стрит, на Манхэттене, Нью-Йорк, США.S., 9 января 2019 г. REUTERS / Mike Segar / File Photo
(Reuters) — Signa Holding GmbH, крупнейшая частная компания по недвижимости в Австрии, купит культовое здание Chrysler Building в Нью-Йорке в партнерстве с фирмой по недвижимости RFR Holding LLC примерно за 150 миллионов долларов, сообщили люди, знакомые с этим вопросом.
Signa и RFR являются равноправными партнерами в совместном предприятии, которое в пятницу подписало соглашение о покупке здания у Инвестиционного совета Абу-Даби за небольшую часть суммы, которую он заплатил за его владение, сообщили источники.
В начале финансового кризиса 2008 года Абу-Даби потратил 800 миллионов долларов на владение 90-процентной долей в Chrysler Building. Впоследствии стоимость собственности упала, а в некоторых случаях так и не восстановилась полностью.
Источники просили не называть их имени, поскольку они не уполномочены публично говорить по этому поводу. Signa Holding и CBRE, которая занималась продажей актива, отказались от комментариев. RFR не сразу ответила на запрос о комментарии.
Башня в стиле ар-деко, которая была самым высоким зданием в мире, когда была завершена в 1930 году, но затмила Эмпайр-стейт-билдинг в Нью-Йорке, считается жемчужиной на фоне линии горизонта города.Однако его преклонный возраст приводит к расходам на техническое обслуживание, а его исторический статус часто затруднял внесение изменений в потребности его арендаторов.
На цену продажи повлияла арендная плата, которую Крайслер-билдинг должен платить школе Купер Юнион, потому что она не владеет землей под этой собственностью. Годовая арендная плата увеличилась до 32,5 миллиона долларов в 2018 году с 7,75 миллиона долларов в 2017 году. Согласно финансовой отчетности Cooper Union, в 2028 году арендная плата увеличится до 41 миллиона долларов.
Сделка знаменует собой дебют Signa в секторе недвижимости США. Signa, возглавляемая ее основателем Рене Бенко, имеет обширный портфель недвижимости и розничной торговли в Европе. Его активы в сфере недвижимости оцениваются более чем в 14 миллиардов евро (16 миллиардов долларов), а общая стоимость девелоперских проектов превышает 8 миллиардов евро, согласно данным на его веб-сайте.
Signa не новичок в инвестировании в многочисленные исторические здания в престижных районах. В его владения входят KaDeWe и Верхняя Западная башня в Берлине, квартал Голденес с отелем Park Hyatt в Вене, Старая Академия в Мюнхене, а также Альстерхаус и Альстераркаден в Гамбурге.
Основанная в 1991 году Эби Розеном и Майклом Фуксом, RFR сделала себе имя в сфере недвижимости, владея и управляя некоторыми из самых престижных офисных объектов Манхэттена, в том числе Seagram Building и Lever House, которые расположены на Парк-авеню.
Signa и RFR заключали совместные сделки в прошлом, в том числе в 2017 году, когда Signa согласилась купить у RFR пять знаковых объектов недвижимости в Берлине, Гамбурге, Франкфурте и Мюнхене примерно за 1,5 миллиарда евро.
The Real Deal ранее сообщала о роли RFR в сделке по Chrysler Building.
Репортаж Грегори Румелиотиса и Гарри Брамптона в Нью-Йорке; Дополнительная отчетность Herb Lash
Что такое RFR? | IBOR
безрисковые ставки (« RFR ») были разработаны для каждой валюты. RFR принципиально отличаются от IBOR. Это связано с тем, что IBOR, представляющие собой средние ставки, по которым, по мнению Панельных банков, они могут занимать деньги на межбанковском рынке, отражают кредитный риск и риск ликвидности, связанный с кредитованием на этом межбанковском рынке.
Для сравнения, RFR:
- Отсутствует элемент «срок» (например, 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца)
- являются «ретроспективными» ставками, т.е. рассчитываются на основе исторических данных транзакций.
- Не оценивайте кредитный риск в той мере, в какой это устанавливают IBOR (основанные на ставках по займам овернайт, часто на обеспеченной основе)
- Не включайте премию по долгосрочному кредитованию, т. Е. RFR не компенсируют кредиторам предоставление средств на длительный срок
- Рассчитываются для каждой валюты без единой методологии расчета для всех валют.
RFR обычно считаются имеющими следующие реквизиты:
- Основываться на достаточных и надежных рыночных данных
- Устойчивость к изменениям в структуре рынка
- Подлежат надлежащему контролю и управлению
- Отражает фактические рыночные ставки фондирования
RFR конституционно и экономически фундаментально отличаются от IBOR.
Эта разница приводит к спреду кредита и ликвидности (или «ценовому разрыву») между IBOR и RFR.Это хорошо иллюстрирует спред LIBOR-OIS (также известный как спред FRA-OIS, базис LIBOR-OIS или базис FRA-OIS), который является обычным способом измерения предполагаемого уровня риска, связанного с межбанковскими рынками.
Этот спред формируется путем взятия IBOR на определенный срок (обычно 3 месяца) и вычитания из него фиксированной ставки, связанной с индексированным свопом овернайт ( «OIS» ) того же срока.
OIS — это своп с фиксированной плавающей процентной ставкой, в соответствии с которым плавающая ставка основана на доходности, рассчитанной на основе ежедневных инвестиций с начислением сложных процентов.Индексная ставка — это обычно ставка по необеспеченному кредитованию между банками овернайт. Примеры таких ставок включают SONIA, EONIA и SOFR.
По сути, под OIS:
- Фиксированная ставка выплачивается в обмен на плавающий RFR (например, SONIA)
- Плавающий участок сбрасывается ежедневно (т.