Электронные сигареты gamucci отзывы
Итак, до перехода на электронку я выкуривал около пачки сигарет в день. Стаж составлял около 9 лет, стабильно курить я начал с 7 класса. Интервал между сигаретами составлял примерно полтора часа, при условии, что я был чем нибудь занят. Если же мне было нечего делать, я мог курить практически одну за одной. Исключением было лишь время, когда я находился дома, ходить курить было банально лень и я мог на три-четыре часа забывать о своих вредных привычках. Мотивом для перехода было совсем не забота о здоровье, а банально то, что сигареты воняют. Причем мне то было норм, а вот девушка моя очень жаловалась, особенно ей не нравилось ездить со мной в машине, потому как за рулем я курю практически одну за одной. Собственно она и была главным вдохновителем, инициатором и спонсором данного эксперимента. На 23 февраля, даже заранее, 21 февраля мне была вручен набор, из которого наш общий знакомый собрал электронную сигарету, показал куда нажимать и как курить. И еще он показал как мешать жижи для заправки, в этот момент я понял, что это немного сложнее чем купить сигарет в магазине). Но отступать уже было некуда, впереди еще предстоит научиться обслуживать свою сигарету самому, так как сравнив необслуживаемый атомайзер и обслуживаемый, я сразу почувствовал все преимущества второго.
День первый. Очевидные плюсы электронной сигареты в том, что ее можно курить везде, а мне, после запрета курения в общественных местах, очень не хватало этого, так как я был любителем посидеть_покурить в кафе, барах и прочих местах общепита. Второй плюс меня ждал в машине, во-первых больше никто справа не хныкал что ей воняет и тошнит, а во-вторых, если раньше от прикуривая сигареты до ее конца я был обязан ее курить. Теперь я просто встав на светофоре, делал пару затяжек и ехал дальше. Сигареты не курил с обеда, постепенно возвращается обоняние.
На данный момент вводные такие, идет второй день нашего эксперимента, курить хочется сильно, но не так, будто я не курю уже второй день, а так, будто я курил последний раз часа два назад и пора бы сходить еще раз. Но это ощущение не покидает меня постоянно, после электронки, оно затихает на пару минут и возвращается. Начал замечать первые минусы. Во-первых, я скучаю по вкусу сигарет, даже учитывая что у меня ароматизатор с привкусом табака и орехов, все равно это совсем не то, даже близко не то, возможно стоит экспериментировать дальше со вкусами, но мне кажется, что это бесполезно и проще будет просто привыкнуть к тому что так теперь будет всегда. Второй минус в том что постоянно хочется есть, люди бросавшие курить, знают, что это за голод, причем наесться нереально, а я не очень хочу жиреть, поэтому подумываю о семечках и барбарисках как о дополнении к электронке. Еще один минус это то, что я вчера отнес к плюсам, нет четко обозначенного перекура: раньше заканчивалась сигарета и я уходил из подъезда или рабочей курилки. Теперь же я могу курить до бесконечности, причем для этого не нужно никуда выходить, можно же теперь курить прямо в комнате. Масло в огонь еще подливает то, что я полноценно не накуриваюсь. Соответсвенно я не могу знать сколько именно я курю за раз, а перерывы между перекурами довольно маленькие, где то раз в 30 минут я начинаю искать куда положил электронку. Или просто проходя мимо электронки по комнате, я делаю пару затяжек. Так как жижа у меня никотина-содержащая, опасность никотинового передоза висит надо мной дамкловым мечом, но, возможно словив его, я как то научусь себя ограничивать. Так же обоняние полностью ко мне вернулось и мне это нравится. Так же увеличилась вкусовая чувствительность, что точно плюс, сегодня утром например я пил не просто кофе, а супер вкусный кофе, а вчера вечером обычный вискарик стал не совсем обычным). Это меня мотивирует продолжать свой эксперимент, но мешает то, что я знаю где лежат остатки пачки сигарет, знаю где лежит зажигалка и находится подъезд, периодически, раз в полчаса мне хочется все бросить и пойти покурить как белый человек. Но я знал, что первые недели будут самые сложные, не знаю, сколько я продержусь, возможно я допишу пост и пойду курить, а возможно больше не притронусь к сигаретам никогда. Одно я понял точно, что сигареты это не только физиологическая тяга организма к никотину и смолам, но и психологическая, мне очень не хватает похода в место курения, процесса добычи сигареты из пачки и щелчка зиппы. Пока же я буду продолжать свой эксперимент и описывать свои ощущения. Если кому-то интересно, то могу написать, какая именно у меня электронка, какие жидкости и какие ароматизаторы.
Переход с обычной сигареты на электронную. Опыт курильщика
- Жидкости для электронных сигарет
- Дешевые жидкости для электронных сигарет
- Жидкости Chewy
- Жидкости Target by Hungry
- Жидкости Easy Squeezy
- Жидкости Sour Power
- Жидкости Husky
- Жидкости Zombie Cola
- Жидкости Sour King by RED LAB
- Жидкости Uber Drip
- Жидкости Lemonade Waves
- Жидкости Italian Dream
- Жидкости Malaysian Dream
- Жидкости Made in USSR
- Жидкости Cloud Parrot Classic
- Жидкости Hungry
- Жидкости Cloud Parrot 2.0
- Жидкости Angry Vape
- Жидкости Jelly Twist 2.0
- Жидкости Zombie Party
- Жидкости Yuppi
- Жидкости English Tea
- Жидкости Strike by Red Smokers
- Жидкости Atmose Reborn
- Жидкости Cake Asylum
- Жидкости Mahorka
- Жидкости Bears
- Жидкости ATMOSE
- Жидкости Cloud Pig
- Жидкости Creaminal
- Жидкости ELKA
- Жидкости Smoke Kitchen
- Жидкости Jungle Rave
- Жидкости Лимонада
- Жидкости Лимонад
- Жидкость Bubble Squad
- Жидкости Blitz
- Жидкость Red Army
- Жидкости Mr. Captain Black
- Жидкости Fruit Grinder
- Жидкости Jelly Twist
- Жидкости CARTEL
- Жидкости Chams
- Жидкости Pronto
- Жидкости Ice Marabu
- Жидкости Budget
- Жидкости Star Cloud
- Жидкости Сироп
- Жидкости Savory
- Жидкости Gum by Daily Vape
- Жидкость Emotion
- Жидкости Iceman
- Жидкости Uno Juice
- Жидкости Hardcorn
- Жидкости Mr. Cola
- Жидкости Dazzle
- Жидкости SVAD & GAND
- Жидкости Газированная вода
- Жидкости Pohaipu
- Жидкости Candy Juice
- Жидкости #Банина
- Жидкости Yoga Vape
- Жидкости SBR
- Жидкости Global
- Недорогие жижи для электронных сигарет
- Жидкости Cheat Code
- Жидкости Double by Cotton Candy
- Жидкости Wave by Smoke Kitchen
- Жидкости Blaze
- Жидкости Taboo
- Жидкости TWINS by Cotton Candy и Maxwell’s
- Жидкость Marauder
- Жидкости CYBERFOG
- Жидкости KRAФТ от CyberFog
- Жидкости Cold Gold
- Жидкости Fruity
- Жидкости Learmonth
- Жидкости GRAND
- Жидкости URBN Energy
- Жидкости Little Sweet Dream
- Жидкости Crow Ridge
- Жидкости Death Crew 88
- Жидкости DOCTOR GRIMES
- Жидкости Chew by Cinderella
- Жидкости Hawaii
- Жидкости Frozen Yoghurt
- Жидкости Monster Drops
- Жидкости Maxwell’s
- Жидкости Cosmonaut от Taboo и VoodooLab
- Жидкости The Cannibal’s
- Жидкости Panda’s Yummy Series
- Жидкости Plushki
- Жидкости Novichok
- Жидкости The Scandalist
- Жидкость Ephyra by Learmonth
- Жидкости Ice Paradise
- Жидкости Boshki
- Жидкости Electro Jam
- Жидкости Firewinds Tobacco
- Жидкости Woody
- Жидкости Trinket Bear
- Жидкости Alpha
- Жидкости Ice Paradise No Menthol
- Жидкости Smoke Kitchen Ceremony
- Жидкости Mixture
- Жидкости Sneaky
- Жидкости Weird
- Жидкости Cloud Parrot 3.0
- Жидкости Kislorot
- Жидкости Cult by Taboo Production
- Жидкости Мама не одобрит
- Жидкости Тунгуска
- Жидкости YoVape
- Жидкости the Chillerz
- Жидкости Heroes
- Жидкости Slap
- Жидкости Winds Tobacco
- Жидкости Lassi Juice
- Жидкости Daily Jam
- Жидкости Futuzima
- Жидкости Cannadis
- Жидкости Lemon Aid
- Жидкости Gummy
- Жидкости Massive
- Жидкости Milky
- Жидкости Juice Bar
- Жидкости Alice in Cloudland
- Жидкости Basta Tabasso
- Жидкость El Thunder
- Жидкости TRIX
- Жидкости The Mess
- Жидкости Мороженка
- Жидкость Caliber
- Жидкости Bill’s Liquid
- Жидкости Boa Juice
- Жидкости Vape IS
- Жидкости Panda’s
- Жидкости КРАЙ
- Жидкости Glitch Sauce ADV
- Жидкости Megapolis
- Жидкости Vape Zone
- Жидкости Continents
- Жидкости Sultanaga
- Жидкости GAS
- Жидкости Blizzard Cloud
- Премиум жидкости для электронных сигарет
- Жидкости Bad Drip
- Жидкости HMBL
- Жидкости Zenith
- Жидкости Five Pawns USA
- Жидкости Jam Monster
- Жидкости Horny Flava
- Жидкости Bakery Bot’s by Okami
- Жидкости Just Jam
- Жидкости Pachamama
- Жидкости House Of Pancakes By Dough Bros
- Жидкости Drpy Fruit
- Жидкости Gushr
- Жидкости Riot Squad
- Жидкость Nasty Juice
- Жидкость Nasty Juice Berry
- Жидкости Dinner Lady
- Жидкости Hemlock by One Hit Wonder
- Жидкости Gold Tooth by One Hit Wonder
- Жидкости Electro Sky Co
- Жидкости Barista Brew Co
- Жидкости Vape Breakfast Classics
- Жидкости Pepe’s Churros
- Жидкости One Hit Wonder
- Жидкости Fantasi
- Жидкости Juice Man
- Жидкости Puff Labs
- Жидкости Neon Bacon
- Жидкости The CLOWN
- Жидкость Tropic King
- Жидкости Directors Cut
- Жидкости Tinted Brew
- Жидкости Vapetasia
- Жидкости Milkman
- Жидкости Cream Team
- Жидкости ZONK
- Жидкости Geeked Out
- Жидкости Sadboy
- Жидкости Mojito Island by One Hit Wonder
- Малазийские жидкости от Borong Vape
- Жидкости Sengoku
- Жидкости Ezo E-liquid
- Жидкость Pierre’s Toast
- Жидкости Humble
- Жидкости Naked
- Жидкости Skwezed
- Жидкости Kilo International Collections
- Жидкости ice Cream Man
- Жидкости Chill usa
- Жидкости Famous Fair
- Big Bottle co.
- Жидкости Mad Hatter
- Жидкости Fresh Pressed Salt
- Жидкости BEARD VAPE CO
- Жидкости Air Factory
- Жидкость Cream Monster
- Жидкости Candy King
- Жидкости The Custard Shoppe
- Жидкости Nasty Ballin
- Жидкости Doozy Sweet Treats
- Жидкости Juice Head
- Жидкости Drip Fried
- Жидкости Candy Shop
- Жидкости Moo Shake
- Жидкости Cookie King
- Жидкости Havoc Juice
- Жидкости Big Time Juice
- Жидкости Humble x Flawless
- Жидкости Marina Vape
- Жидкости Hustle
- Жидкости Jammin Berries
- Жидкости Crizp
- Жидкости Acid Juice
- Жидкости Dairy King
- Жидкости Juicy Co
- Жидкости Keep it 100
- Жидкости Holy Cannoli
- Жидкости Bazooka
- Жидкости Mr. Good Vape
- Жидкости от OkamiBrand
- Жидкости Cheeba
- Жидкости Yami Vapor
- Жидкость Sugoi Vapor
- Жидкости Havana
- Жидкости Steep Vapors
- Жидкости Element
- Жидкости Food Fighter
- Жидкости Goodsicle
- Жидкости Loaded
- Жидкости Cloud Thieves
- Жидкости Carter Elixirs
- Жидкости Cola Man
- Жидкость на солевом никотине для закрытых систем
- Жидкости Ice Paradise Salt
- Жидкости Sweet Salt VPR
- Жидкости Woody Salt
- Жидкости Bad Drip Salt
- Жидкости Learmonth Salt
- Жидкость The Clown Salt
- Жидкости Vape Breakfast Salt
- Жидкости Maxwell’s Salt
- Жидкости Barista Brew Co. Salt
- Жидкости Nasty Juice Salt
- Жидкости Taboo Salt Nicotine
- Жидкость Naked Salt Nicotine
- Жидкости Smoke Kitchen Select
- Жидкости Candy King Salt
- Жидкости Trix Salt Nicotine
- Жидкости Yami Vapor Salt
- Malaysian Dream on Salt
- Жидкости Juice Man Salt Nic
- Жидкости CLoud Parrot 2.0 SALT
- Жидкость Jam Monster Salt Nicotine
- Жидкость Captain Salt
- Жидкости Okami Salt
- Жидкости Salty Man
- Жидкости Humble Salt Nicotine
- Жидкости Minimal
- Жидкости Atmose Salt
- Жидкости VoodooLAB Salt
- Жидкости American Cowboy
- Жидкости Trade Winds Tobacco Salt
- Основы и ароматизаторы жидкости для электронных сигарет
- Усилители крепости жидкостей для электронных испарителей
- Картриджи для закрытых систем
- Жидкости — распродажа
- Дешевые жидкости для электронных сигарет
- Каталог электронных сигарет
- Стартовые наборы электронных сигарет
- Стартовые наборы Asmodus
- Стартовые наборы Aspire
- Стартовые наборы Augvape
- Стартовые наборы Eleaf
- Стартовые наборы на плате DNA (evolv)
- Стартовые наборы Geek Vape
- Стартовые наборы iJoy
- Стартовые наборы Smok
- Стартовые наборы Sigelei
- Стартовые наборы Wismec
- Стартовые наборы Vaporesso
- Стартовые наборы Uwell
- Стартовые наборы Vandy Vape
- Бокс моды для электронных сигарет
- Бокс моды Eleaf
- Бокс моды Teslacigs
- Бокс моды Wismec
- Бокс моды Asmodus
- Бокс моды Vandy Vape
- Бокс моды Smok
- Бокс моды Wotofo
- Бокс моды Uwell
- Бокс моды Geek Vape
- Бокс моды Sigelei
- Бокс моды Voopoo
- Бокс моды на плате DNA (evolv)
- Бокс моды Augvape
- Бокс моды Smoant
- Бокс моды Lost Vape
- Бокс моды Aspire
- Бокс моды iJoy
- Мехмоды
- Баки со сменными испарителями
- Обслуживаемые атомайзеры
- Дрипки RDA
- Дрипки RDA Advken
- Дрипки RDA Vandy Vape
- Дрипки RDA Wotofo
- Дрипки RDA Coil Art
- Дрипки RDA Geek Vape
- Дрипки RDA Sub Ohm Innovations
- Дрипки RDA DotMod
- Дрипки RDA Asmodus
- Дрипки RDA HellVape
- Дрипки RDA Voopoo
- Закрытые системы
- Стартовые наборы электронных сигарет
- Аксессуары для электронных сигарет
- Инструменты
- Дриптипы / Мундштуки для электронных сигарет
- Прочие аксессуары
- Чехлы для электронных сигарет
- Аккумуляторы для вейпа
- Зарядные устройства для электронных сигарет
- Расходники и комплектующие
- Сменные испарители
- Испарители Joyetech
- Испарители Kanger
- Испарители Eleaf
- Испарители Eleaf HW для ELLO/ELLO Mini/ELLO Mini XL/ELLO S/NexGen
- Испарите Eleaf EC/EC2/ECL для iJust 2/Melo/Melo 2/Melo 3 mini/iJust S
- Испарители Eleaf SC/IC Для iCare
- Испарители Eleaf ES SEXTUPLE для Melo 300
- Испаритель Eleaf GS Air для iStick Basic Kit/iJust Start/iJust Start Plus
- Испарители UD
- Испарители Voopoo
- Испарители Smok
- Испарители для Smok Spirals Tank
- Испарители Smok для TFV8 Baby v2
- Испарители для TFV8 Cloud Beast by Smok
- Испарители для TFV12 Prince by Smok
- Испарители для TFV8 Baby Beast by Smok
- Испарители для TFV12 Cloud King by Smok
- Испарители для TFV4 Mini/Micro by Smok
- Испарители для TFV8 X-Baby by Smok
- Испарители для Vape Pen by Smok
- Испарители для Smok Stick AIO
- Испарители для Smok Helmet
- Испарители для Smok Stick M17
- Испаритель для Smok Brit Mini
- Испарители Aspire
- Испарители Uwell
- Прочие испарители
- Испарители VGOD
- Испарители iJoy
- Испарители iJoy для Captain Subohm
- Испарители Wismec
- Испарители Sigelei
- Сменные испарители OBS
- Испарители GeekVape
- Испарители Vaporesso
- Испарители Vandy Vape
- Испарители Advken
- Запасные части
- Койлы для вейпа
- Хлопок
- Проволока для намотки
- Сменные испарители
- Бренды
- Augvape
- Vaporesso
- GeekVape
- Eleaf
- Eleaf iStick
- Eleaf iJust
- Eleaf iCare
- Sigelei
- Smok
- iJoy
- Teslacigs
- Aspire
- Ehpro
- Wismec
- Smoant
- Hotcig
- Vandy Vape
- Asmodus
- Wotofo
- Pioneer4you
- Uwell
- Digiflavor
- Advken
- CoilArt
- Cthulhu
- Voopoo
- OBS
- VGOD
- Vonerl
- Электронные сигареты на плате DNA
- Dotmod
- Дисконт
- Скоро в продаже
- Подарочные карты
- Всякие штуки
vapetiger.ru — Карта сайта
Vapetiger.ru Spined HTML
Карта сайта Оптовыйдистрибьютор 8 (800) 302-4090 Звонок по России бесплатный Корзина 0 р. 0 Корзина В корзине пусто! Личный кабинет Регистрация Авторизация О нас Оплата/доставка Гарантия Опт FAQ Контакты Каталог товаров Главная Атомайзеры RDA (дрипки) RDTA (Дрипко-баки) RTA (баки) Все Атомайзеры Моды Моды с платой Мехмоды Сквонки Мехбоксы Все Моды Комплекты Закрытая система Продвинутый комплект Стартовый набор Все Комплекты Жидкости Америка Белоруссия Леденцы Малайзия Россия Солевые жидкости Усилитель крепости Все Жидкости Комплектующие Аккумуляторы Всё для намотки Запчасти Зарядные устройства Испарители Чехлы Все Комплектующие Самозамес Ароматизаторы Все Самозамес СПИННЕР СПИННЕРЫ ОПТ Все СПИННЕР Карта сайта Атомайзеры RDA (дрипки) Дрипка IJOY Limitless RDA 24mm Дрипка Geek vape Tsunami 24mm Дрипка Tsunami 24 Glass Geekvape Дрипка Tsunami 24 Plus Geekvape Дрипка OBS Cheetah RDA 22mm Дрипка Lynx RDA DIGIFLAVOR 25mm Дрипка Vaporesso NALU RDA Дрипка Skill RDA by VapersMD 24mm Geek Vape Peerless RDA 24mm Дрипка CoilART Mage RDA 24mm Дрипка UD Skywalker RDA Vandy Vape Icon RDA 24mm Дрипка Augvape Druga RDA 24mm Дрипка WOTOFO Lush Plus RDA Дрипка WOTOFO The Troll V2 25mm Дрипка CoilART Azeroth RDA 24mm SOI Subzero X Competition RDA 25mm Дрипка EHPRO Yun RDA 25mm Дрипка CoilART DPRO RDA 24mm Дрипка IJOY Combo RDA 25mm Дрипка Vandy Vape Mesh RDA 24mm ADVKEN Artha RDA 24mm DIGIFLAVOR Aura RDA 24mm SOI Subzero Competition RDA 24mm Vandy Vape Phobia RDA 24mm Tigertek Genji RDA 24mm Digiflavor Mesh PRO 25mm Vandy Vape Bonza RDA 24mm Vandy Vape Maze Sub ohm BF RDA 24mm 528 GOON V1.5 RDA (КЛОН) Reload V1.5 BF RDA (КЛОН) Дрипка El Thunder MDLR 24mm Vandy Vape Berserker MTL RDA 18mm Augvape Templar RDA 24mm GeekVape LOOP RDA 24mm Vandy Vape LIT RDA 24mm Rig Mod MODEL 41 BF RDA 25mm VOOPOO RUNE RDA 24,6mm Geek Vape Peerless Special Edition 24mm Vandy Vape Capstone BF RDA 24mm Advken Breath RDA 24mm Hellvape Drop Dead RDA 24mm RDTA (Дрипко-баки) Дрипко-бак IJOY COMBO RDTA Бакодрипка IJOY Limitless RDTA Classic Edition 25mm Дрипко-бак IJOY Limitless RDTA Plus Дрипко-бак Geek Vape AVOCADO RDTA 24mm Дрипко-бак ARYMI GillE Дрипко-бак OBS Frost WYRM RDTA Дрипко-бак WISMEC Theorem Дрипко-бак DIGIFLAVOR Pharaon Дрипко-бак Digiflavor Fuji GTA Дрипко-бак CoilART Azeroth RDTA Дрипко-бак VGOD Tricktank PRO RDTA Дрипко-бак GeekVape Avocado 24 RDTA Tank Bottom Airflow Дрипко-бак Augvape Merlin RDTA Дрипко-бак IJOY RDTA 5 Дрипко-бак Vandy Vape Perseus RDTA 24mm Дрипко-бак ADVKEN Mad Hatter RDTA Дрипко-бак EHPRO Big Bear RDTA Дрипко-бак ADVKEN ZIGGS RDTA Дрипко-бак DIGIFLAVOR Pilgrim GTA Дрипко-бак Geek Vape Medusa Reborn Дрипко-бак IJOY RDTA 5S 24mm iJOY Combo Squonk RDTA 25mm Vandy Vape Pyro V2 BF RDTA 24,4мм RTA (баки) IJOY Limitless XL IJOY limitless Sub Ohm Tank Eleaf LYCHE Бак Eleaf iJust 2 Бак iJust S Eleaf Melo 3 Eleaf Melo 3 Mini GeekVape 25 GRIFFIN PLUS GeekVape 25 Griffin Standart GeekVape 25 Griffin Top Airflow GeekVape 25 Griffin mini GeekVape Eagle Tank Top Airflow OBS ACE TANK OBS ENGINE OBS Crius Plus OBS Crius Sigelei Moonshot Smok Tfv4 Subohm Tank Smok Tfv8 Cloud Beast SMOK TFV8 Baby tank Wismec Cylin Aspire Cleito 120 Aspire Cleito kit Ijoy Tornado 150 Vapwiz Pollux 22 Vaporesso Estoc Mega Vaporesso Gemini Mega 25mm Smok TFV12 Cloud Beast King 27mm Бак iJoy exo RTA Бак iJoy exo XL Бак Eleaf Melo 300 3.5ml Бак Eleaf Melo 300 6.5ml Бак Geekvape Ammit 22mm Бак iJoy Maxo v12 Бак OBS V SUB OHM TANK Digiflavor Pharaoh RTA Aspire Nautilus 2 Augvape Merlin mini RTA SIGELEI SLYDR TANK V12 GeekVape Illusion mini GeekVape Illusion Sub Ohm Tank IJOY CIGPET ECO12 Wotofo Troll RTA 24mm Vandy Vape Kylin RTA 24mm CoilART Azeroth RTA GeekVape Ammit DualWhorl25mm Aspire Triton tank RTA IJOY Captain RTA 25mm Smok Tfv8 X Baby 24.5mm ADVKEN Manta RTA 24мм Vandy Vape Berserker MTL RTA 24mm Vandy Vape Triple RTA 28mm DIGIFLAVOR Siren V2 22mm Carrys T8-R Tank 28mm Carrys T4-R Tank 25mm Carrys Green Tank C1-G 24,5mm Augvape Boreas V2 RTA 24mm GeekVape Zeus RTA 25mm Smok TFV12 The Cloud Beast Prince 28mm Augvape Merlin MTL RTA 22mm Hotcig CENTAUR RTA 24mm ADVKEN Dominator Tank 24mm Vandy Vape Mesh RTA 24mm GeekVape Blitzen RTA 24mm Vandy Vape Berserker MTL mini 22mm Vandy Vape Kylin mini rta 24.4mm Vandy Vape Kensei 24 RTA Vandy Vape Pyro 24 RDTA SMOK RESA Prince 26mm iJOY Avenger Tank 25mm ADVKEN Manta MTL RTA 24mm Uwell Fancer Tank 24mm GeekVape Zeus Dual RTA 26mm Eleaf IJust 3 ELLO Duro Tank 26.5mm Vandy Vape Revolver RTA 24mm Augvape Intake RTA 24mm SMOK TFV8 Baby Beast tank 22mm Smok TFV12 Baby Prince 23mm ADVKEN Manta Sub Ohm Tank 24mm SMOK TFV8 BABY V2 Дрипко-бак CoilART MAGE GTA Бак iJoy exo S Бак iJoy exo X SOI Subzero Competition RDA 22mm Vaporesso Gemini Tank Дрипка Vandy Vape Govad Advanced RDA 24mm Моды Моды с платой IJOY Limitless LUX 215W IJOY Maxo 315W Eleaf iStick Pico Mega 80W Eleaf Aster 75W Eleaf iPower 80W Eleaf iStick TC200W Eleaf iStick Pico 75W Pioneer4you IPV400 200w Мод IPV6X 200W Arymi Pro One 75w S-BODY Vapedroid DNA 75W SIGELEI Fuchai 213W Sigelei 213w Sigelei J150 150W Боксмод Smoant Battlestar 200W Wismec Presa 100W Wismec Reuleaux RX200S Lost Vape Triade DNA 250w Vaporesso Nebula 100W Lost Vape SKAR DNA 75W Vaporesso Tarot Pro SX mini Q-class 200W Asmodus Minikin V2 180W Asmodus Minikin 1.5 150W Wismec RX300 300w Sigelei Fuchai 213 Plus Бокс мод Smok GX350 TESLA Steampunk Nano 120W Eleaf Pico Dual 200W Sigelei Kaos Spectrum Wismec Predator mod Tesla Touch 150W SIGELEI Fuchai 213 mini WISMEC Rxmini 80W SMOK G-PRIV MOD 220W IPV Vesta 200W IJOY Captain PD270 234W THINKVAPE MKL200 SMOK GX2/4 Tesla WYE 200W SMOK T-PRIV 220W SMOK T-PRIV 220W KIT Eleaf IKonn 220W Wismec Sinuous P80 80w Wismec Reuleaux RX GEN3 300w Sigelei Fuchai Duo 3 175w GeekVape Aegis mod 100W Wismec RX300 Карбон 300w Smoant Charon 218w VooPoo Drag 157w Wismec Reuleaux RX2/3 200w IPV Eclipse 200w SX mini G-class 200W IPV Velas 120w SIGELEI MT MOD 220w Eleaf iStick Tria 300w Sigelei Snowwolf Vfeng 230w Wismec Sinuous FJ200 200w Smoant GAIA TC 200W VooPoo Alpha One 222w Lost Vape Paranormal DNA166 166W Lost Vape Modefined Sirius 200w Sigelei KAOS Z 200w Eleaf Invoke 220W Smoant Rabox Mini 120w Hotcig R200 Mod Hotcig G177 Mod VGOD Pro BOX 150w IJOY Captain x3 20700 box Tesla WYE 85W Боксмод Augvape V200 200W Smok S-Priv mod 230W Lost Vape Mirage DNA75C 100W Eleaf TESSERA KIT 150W Eleaf TESSERA 150W Pioneer4you IPV8 230W Tesla Punk mini 85W Боксмод Lost Vape Paranormal DNA250C Sigelei Snowwolf Mod 85W Sigelei Top1 230W SMOK G-Priv 2 Luxe Edition 230W SIGELEI Fuchai R7 Mod 230W IJOY Avenger 270 234W SMOANT RANKER TC 218W Eleaf iKuu i200 200W Eleaf ikuu i80 80W Wismec RX2 20700 200W Wismec RX2 21700 230W Tesla Vzone eMASK Mod 218W UWELL Ironfist Mod 200W Tesla Vzone Cultura Mod 100W Tesla Vzone Graffiti Mod 220W Smoant Battlestar mini Mod 80W Smoant Charon TS218 218W YIHI SX580J SXmini T Class 200W GeekVape Aegis Legend Mod 200W Eleaf Lexicon Mod 235W Asmodus Minikin V2 Kodama Gunmetal Wood Box 180W Smok I-PRIV 230W Lost Vape Modefined Draco 200W Tesla XT Mod 220W Smoant Charon Mini Mod 225W Eleaf iStick Pico 21700 100W WOTOFO Stentorian Basilisk Mod 200W IJOY Zenith 3 Box Mod 300W IJOY Zenith 3 Box Mod without shower 300W Lost Vape TRIADE DNA250C 300W Eleaf Saurobox 220W Geek Vape Nova Mod 200W Мехмоды Мехмод IJOY RDTA Mod Vgod Pro Mech MOD 24mm Wismec Skyladon SOI Subzero Competition Shorty kit 24mm SOI Subzero Shorty Competition Hand Brushed kit 24mm SOI Subzero Legendary Competition mod 24mm SOI Subzero Legendary Competition kit 24mm SOI Subzero X Competition mod 25mm Russian Mechanic Spanner Steel Vape TAILSPIN Kit Steel Vape Sebone Mech Mod Kit Мехмод El Thunder Aluminum Мехмод El Thunder Lite Russian Mechanic V2.2 Russian Mechanic V2 Russian Mechanic V3 Top Engine Wismec Reuleaux RX Machina SOI Subzero Competition Shorty mod 24mm SOI Subzero Competition Hand Brushed kit mod 24mm SOI Subzero X Competition kit 25mm Мехмод El Thunder 20700 Geek Vape Tsunami Mech Kit 25mm Сквонки Eleaf Pico Squeeze Kit GeekVape Athena Squonk Kit Vandy Vape Pulse BF Squonk Augvape Druga squonk kit 22mm Vandy Vape Pulse BF Squonk Kit Sigelei Fuchai Squonk 213 150W kit GeekVape GBOX Kit 200W Vandy Vape Pulse BF Squonk 80W iJOY Capo Squonk Combo RDA Triangle Kit 100W Lost Vape Furyan BF Mod Мехбоксы Wismec Noisy Cricket Tesla invader III CoilART MAGE BOX TRICKER Kit IJOY MAXO Zenith Tesla Invader 2/3 GeekVape Mech pro box Hotcig R233 Mod Tesla Teslacigs Biturbo Mech Kit Sigelei Vcigo Moon Box с Moonshot RTA 200W Kit Smoant BattleStar Nano RDA Kit 80W WISMEC LUXOTIC NC Mod 250W Мехмод El Thunder Комплекты Закрытая система VAPORESSO Aurora Vape Starter Kit Eleaf iCare 2 15W Skesmoke Sikary Spark kit Eleaf iCard Starter Kit 15W Suorin Air Starter Kit 16W Suorin Drop Kit 13W Suorin iShare Dual Kit 9W Suorin iShare single Kit 9W SHAYU Portable Lock Oil 15W SIGELEI COMPAK M V2 20W IQ 3SECS AIO 18W Kangertech Uboat Kit Smoant S8 Pod Starter Kit Sigelei FUCHAI V3 6W Suorin Vagon kit 12W Tesla Sliver Kit Tesla TPOD Kit 10W VOOPOO PANDA POD 12W JustFog MiniFit starter kit JUSTFOG C601 Starter kit Rincoe ceto POD ALD Amaze Mango AIO 15W SMOK NOVO KIT Продвинутый комплект Набор Eleaf iStick Pico Набор Eleaf iStick Piсо Mega Kangertech Dripbox 60w Kanger TOPBOX Mini 75W TC KangerTech DripBox 160w KangerTech Evod Pro Smok Stick Plus Kit SMOK ALIEN 220W STARTER KIT Smok OSUB Plus 80W TC Vape Kit SMOK Nano One Kit Smok H-Priv 220w kit Ijoy RDTA BOX Wismec Vicino Аtlantis Evo 75 Smok H-Priv PRO Smok Stick V8 Smok G320 Kit Smok SKYHOOK RDTA BOX CoilArt Mage Mech Tricker Kit SMOK G-PRIV KIT KangerTech FIVE6 SMOK GX2/4 kit Eleaf IKonn 220w Kit Wismec Sinuous P80 80w kit WISMEC Reuleaux RX GEN3 300w Kit Vaporesso Revenger Kit 220w EHPRO 2-in-1 Fusion Kit 150w IJOY MAXO Zenith с RDTA 5s Kit 300w IJOY Captain PD1865 с RDTA 5s Kit 225w Eleaf iStick Tria kit 300w IJOY Capo Kit 100W Eleaf Invoke 220W Kit IJOY Diamond PD270 Kit 234w IJOY Captain x3 20700 Kit Smok X-PRIV Kit 225W Smok Veneno Kit 225W Smok Majesty 225W Kit Smok V-Fin 160W Kit SMOK H-Priv 2 Kit 225W SMOK DEVILKIN Kit 225W VOOPOO TOO KIT 180W Eleaf iKuu i200 Kit 200W Eleaf ikuu i80 Kit 80W SMOK X-PRIV BABY KIT 80W WISMEC RX GEN3 Dual kit 230W Eleaf iStick Pico S Kit 100W Vaporesso Revenger X Kit 220W Vaporesso Revenger GO Kit 220W UWELL Nunchaku TC Starter Kit 80W IJOY Elite Mini 3-in-1 Kit 60W VOOPOO MOJO Kit 88W iJOY Diamond Mini Kit 225W IJOY SABER 100W Kit SMOK Lock Load Mag Kit 225W Smok G-Priv Baby kit 85W IJOY Wand Kit 100W Sigelei Snowwolf Mfeng Tank Kit 200W Smok Priv M17 Starter Kit 60W SMOK E-PRIV Kit 230вт Стартовый набор Eleaf iJust 2 Eleaf iJust S Набор Eleaf iStick Power Nano TC Eleaf iNano kit Kanger Topbox Nano 60W Starter kit KangerTech SUBVOD KangerTech EVOD Mega Kangertech Subox Mini-C ARYMI Armor kit Набор ARYMI ONE KIT Smok Stick Basic Kit SMOK Vape Pen 22 Kit Smok Osub 40w SMOK Brit One Mega Kit SMOK H-Priv Mini Kit WISMEC Motiv Aspire PockeX Pollux 25 Kit Smok Quantum Brit Vaporesso Target mini Набор Tesla Terminator kit Набор Kangetech Arymi IVOD STARTER SMOK Alien Baby AL85 kit Eleaf iJust ONE Smok GX350 Kit Eleaf iStick Pico RESIN Kit Eleaf Pico Dual 200W KIT Kanger Juppi kit KangerTech K-KISS Kit SMOK G80 Kit SMOK GUARDIAN 40W PIPE Smok Osub One Kit GeekVape Karma Kit WISMEC Predator Kit Eleaf iStick QC200W 5000mah kit Smok Q-Box KIT SMOK VAPE PEN PLUS KIT ELEAF IJUST X IJOY RDTA BOX MINI Aspire Zelos 50W Kit ELEAF iStick Pico 25 Kit Artery Lady Q Kit WISMEC SINUOUS SW kit 50w VAPORESSO SWAG Kit 80w Smok Stick M17 kit SMOK STICK PRINCE Kit 24,5mm Kamry kecig 2.0 plus Eleaf iStick Pico Baby Kit Набор Vaporesso Revenger Mini Kit 85W Eleaf ijust NexGen Kit 50W Eleaf IJust 3 Kit 80W SMOK Mag Baby Kit 50W Vaporesso Nexus AIO Vaping Kit SMOK Resa Stick Kit Vaporesso Orca Solo Kit Eleaf IJust 3 Kit World Cup 80W Eleaf IJust 3 Acrylic Versions Kit 80W Joyetech eGo AIO 2 Kit 10th Anniversary Edition SMOK STICK PRINCE BABY Kit Жидкости Америка Жидкость Twelve monkeys vapor O-RANGZ Жидкость Twelve monkeys vapor KANZI Жидкость Twelve Monkeys Vapor Mangabeys Жидкость Twelve Monkeys Vapor Congo Custard Жидкость Twelve monkeys vapor MACARAZ Жидкость Twelve monkeys vapor Tropika Жидкость Twelve monkeys vapor Matata Жидкость Twelve monkeys vapor BONGURT Жидкость Vape Lemonade — PINK 120 ml Жидкость Vape Lemonade — PEACH 120 ml Жидкость Vape Lemonade — Blackberry 120 ml Жидкость BAD DRIP Bad Blood 60 мл Жидкость BAD DRIP Cereal Trip 60 мл Жидкость BAD DRIP Don’t Care Bear 60 мл Жидкость BAD DRIP Farley’s Gnarly 60 мл Жидкость BAD DRIP Ugly Butter 60 мл Жидкость DROP OUT MY JAM+GOOBY (2*30мл) Жидкость HALF BAKED BERRIED FREAKS 60мл Жидкость HALF BAKED CUPCAKE FREAKS 60мл Жидкость HALF BAKED SHORTCAKE FREAKS 60мл Жидкость WEIRDOS CREAM Lockjaw 30 мл Жидкость WEIRDOS CREAM Moist 30 мл Жидкость WEIRDOS CREAM Wonderland 30 мл Жидкость Jam Monster Strawberry 100 мл Жидкость Jam Monster Blueberry 100 мл Жидкость Jam Monster Apple 100 мл Жидкость The Custard Shoppe Blackberry 100ml Жидкость The Custard Shoppe Butterscotch 100ml Жидкость The Custard Shoppe Raspberry 100ml Жидкость Bakery Vapor Gums series Chewy 120ml Жидкость Bakery Vapor Gums series Bubba Gum 120ml Жидкость Bakery Vapor Cookies series Choko cookies 120ml Жидкость Bakery Vapor Cookies series Classic cookies 120ml Жидкость Bakery Vapor Candys series Green 120ml Жидкость Bakery Vapor Candys series Red 120ml ЖидкостьSurfTeam Buttercream 100ml ЖидкостьSurfTeam Cinnaroll 100ml ЖидкостьSurfTeam Neopolitan 100ml Жидкость Bazooka Green Apple Sour Straws 60ml Жидкость Bazooka Watermelon Sour Straws 60ml Жидкость Bazooka Strawberry Sour Straws 60ml Жидкость BazookaUndecorousRaspberry Sour Straws 60ml Жидкость Bazooka ICE Green Apple Sour Straws 60ml Жидкость Bazooka ICE Watermellon Sour Straws 60ml Жидкость Bazooka ICEUndecorousRaspberry Sour Straws 60ml Жидкость Bazooka ICE Strawberry Sour Straws 60ml Жидкость OKAMI Bubble Gang OG Bubba 60ml Жидкость OKAMI Bubble Gang Sour Menace 60ml Жидкость OKAMI Orenji julius 60ml Жидкость OKAMI Berry McQueen 60ml Жидкость OKAMI Dolce Guava 60ml Жидкость OKAMI Haute Mocha 60ml Жидкость OKAMI Lychee Lauren 60ml Жидкость OKAMI Contra lawmaking undecorous 60ml Жидкость OKAMIUndecorousRZA Thunderbomb 120ml Жидкость OKAMIConfectionBerry Blaster 120ml Жидкость OKAMI Island Ice Cannon 120ml Жидкость OKAMI Melon Milk Crusher 120ml Жидкость OKAMI Ultra Magnetic Fruitloop 120ml Жидкость OKAMI Supernova Squirt 60ml Жидкость BUBBA JUGUndecorousRaspberry Cotton Candy 120ml Жидкость BUBBA JUG Sour Green Apple 120ml Жидкость BUBBA JUG Watermelon 120ml Жидкость DAIRY DREAMS B-Split 60ml Жидкость DAIRY DREAMS Deep Fried IceSurf60ml Жидкость DAIRY DREAMS Orange Shake 60ml Жидкость Bundt Vapes Cinnabundt 60ml Жидкость Bundt Vapes Main Squeeze 60ml Жидкость Bundt Vapes RedRum 60ml Жидкость Bundt Vapes White Razz 60ml Жидкость MAC Lemon 60ml Жидкость MAC Raspberry 60ml Жидкость MAC Vanilla 60ml Жидкость Moo E-Liquids Banana Milk 60ml Жидкость Moo E-Liquids Blueberry Milk 60ml Жидкость Moo E-Liquids Coffee Milk 60ml Жидкость Moo E-Liquids Neapolitan 60ml Жидкость Moo E-Liquids Strawberry Milk 60ml Жидкость Moo E-Liquids Vanilla Almond Milk 60ml Candy King on Ice Strawberry Watermelon 100ml Candy King on Ice Batch 100ml Candy King on Ice Belts 100ml Candy King on Ice Sour Worms 100ml Candy King on Ice Swedish 100ml Candy King Batch 100ml Candy King Belts 100ml Candy King Sour Worms 100ml Candy King Strawberry Watermelon 100ml Candy King Swedish 100ml Жидкость SWEET COLLECTION BEST TOFFEE 100ml Жидкость SWEET COLLECTION COTTAGE CHEESE PANCAKES 100ml Жидкость SWEET COLLECTION MAMA’S CHEESECAKE 100ml Жидкость Vape Bae Bae’s Candy 100ml Жидкость Vape Bae Bae’s Leches 100ml Жидкость Vape Bae Bae’s Melons 100ml Белоруссия Жидкость American Diner Pino Colada 60ml Жидкость American Diner Blueberry Bomb 60ml Жидкость American Diner Cola 60ml Жидкость American Diner Lychees 60ml Жидкость CUT EAT XXL WATERMELON GUM 120ml Жидкость CUT EAT XXL RASPBERRY MINT 120ml Жидкость CUT EAT XXL STRAWBERRY CREAM 120ml Жидкость CUT EAT XXL TROPICAL MIX 120ml Жидкость CUT EAT XXL FRUIT RINGS 120ml Жидкость RELAKES VAN GOGH 60ml Жидкость RELAKES CRAZY CUCUMBER 60ml Жидкость RELAKES FRIDAY 60ml Жидкость RELAKES FRUIT-NINJA 60ml Жидкость RELAKES KOVRIZHKA 60ml Жидкость RELAKES LEMONADE 60ml Жидкость RELAKES PEACH MILK 60ml Жидкость RELAKES TWRJ 60ml Жидкость RELAKES EAT A COOKIE 60ml Жидкость RELAKES BLUE JAM 60ml Леденцы Леденцы NZT Strong Ледяное Яблоко 30гр 18мг Леденцы NZT Strong Ледяное Манго 30гр 18мг Леденцы NZT Strong Кофе 30гр 18мг Леденцы NZT Strong Ледяная Мята 30гр 18мг Леденцы NZT Strong Манго 30гр 18мг Леденцы NZT Strong Мята 30гр 18мг Леденцы NZT Strong Яблоко 30гр 18мг Леденцы NZT Ледяное Яблоко 30гр 3мг Леденцы NZT Ледяная Малина с ментолом 30гр 3мг Леденцы NZT Ледяной Барбарис 30гр 3мг Леденцы NZT Ледяные Лесные ягоды 30гр 3мг Леденцы NZT Ледяное Манго 30гр 3мг Леденцы NZT Манго 30гр 3мг Леденцы NZT Мята 30гр 3мг Леденцы NZT Яблоко 30гр 3мг Леденцы NZT Барбарис 30гр 3мг Леденцы NZT Лесные ягоды 30гр 3мг Леденцы NZT Малина с ментолом 30гр 3мг NiCandy Citron Low 35гр 3мг Малайзия Nasty Juice Cush Man 60ml Nasty Juice Green Ape 60ml Nasty Juice Bad Blood 60ml Nasty Juice Slow Blow 60ml Nasty Juice Fat Boy 60ml Nasty Juice Devil Teeth 60ml Nasty Juice Wicked Haze 60ml Nasty Juice A$AP Grape 60ml Nasty Juice Trap Queen 60ml Too Wild DopeMango 50ml Too Wild AppleBong 50ml Too Wild WestGrape 50ml Too Wild BubbaCurrant 50ml Too Wild PineDaddy 50ml Too Wild SwagBerry 50ml Maximum Mango Zapple 50ml Maximum Grapple Berry 50ml Maximum Apple Lemone 50ml SCO Juice Bardhal 50ml SCO Juice Pollini 50ml SCO Juice Rockshox 50ml Medusa juice Crystal Kandi 50ml Medusa juice Cherry Bomb 50ml Medusa juice Tangie Queen 50ml Medusa juice Hawaiian Haze 50ml Россия Жидкость GLITCH SAUCE — EZ CHEEZY 30 мл Жидкость GLITCH SAUCE — CHUBSTER 30 мл Жидкость GLITCH SAUCE — RATATOUILLE 30 мл Жидкость GLITCH SAUCE — CEREAL SQUIRT 30 мл Жидкость GLITCH SAUCE — LA FESTA 30 мл Жидкость GLITCH SAUCE — LOW KICK 30 мл Жидкость Budget Ledniqu 60 мл Жидкость Budget Charlotte 60 мл Жидкость Budget Dewshake 60 мл Жидкость Budget OG 60 мл Жидкость Drip pet — Flavum 30 мл Жидкость Drip pet — Red 30 мл Жидкость Drip pet -Undecorous30 мл Жидкость Drip pet — Purpura 30 мл Жидкость Drip pet — Viride 30 мл Жидкость Dr Grimes — Greenthorn 30 мл Жидкость Dr Grimes — Wolfradio 30 мл Жидкость Dr Grimes — Terrorbird 30 мл Жидкость Dr Grimes -WhirligigPit 30 мл Жидкость Dr Grimes — Unicorn 30 мл Жидкость Dr Grimes — Holy Blood 30 мл Жидкость Dr Grimes — Rhino Circles 30 мл Жидкость Dr Grimes — Drakonoid 30 мл Жидкость Dr Grimes — VooDoo 2.0 30 мл Жидкость Dr Grimes — Dark Horse 30 мл Жидкость Monster Drops — ENERGY TORGL 30мл Жидкость Monster Drops — BERRY BRZR 30мл Жидкость Monster Drops — CORNY MIKY 30мл Жидкость Monster Drops — HERB`L GRDN 30мл Жидкость Monster Drops — CHAINIY CHUCKY 30мл Жидкость Monster Drops — COOLA KOLLA 30мл Жидкость Monster Drops — CHEWY BLUEBR 30мл Жидкость АК-47 GREEN EDITION 60мл Жидкость АК-47 ORANGE EDITION 60мл Жидкость АК-47 RED EDITION 60мл Жидкость АК-47 BROWN EDITION 60мл Жидкость АК-47 WHITE EDITION 60мл Жидкость АК-47 PINK EDITION 60мл Жидкость АК-47 YELLOW EDITION 60мл Жидкость АК-47 PURPLE EDITION 60мл Жидкость The Vapers Don Donut 60ml Жидкость The Vapers Queens Berry 60ml Жидкость The Vapers Wake up Plate 60ml Жидкость Братишка 18см 30 мл Жидкость Братишка 228 30 мл Жидкость Братишка 420 30 мл Жидкость Братишка Мекс 30 мл Жидкость Братишка Плюс 2 30 мл Жидкость ТУРБО HOOK 60 мл ТУРБО K.O 60 мл Жидкость ТУРБО Stamina 60 мл Жидкость ТУРБО Бомбер 60 мл Жидкость ТУРБО Панч 60 мл Жидкость ANTISOCIAL Белый 50 мл Жидкость ANTISOCIAL Желтый 50 мл Жидкость ANTISOCIAL Синий 50 мл Жидкость ANTISOCIAL Фуксия 50 мл Жидкость ANTISOCIAL Черный 50 мл Жидкость Kuurada Hory shet 30мл Жидкость Kuurada IMPOSSIBRU 30мл Жидкость VAPE FACE Baxter 100ml Жидкость VAPE FACE Dr. Dru 100ml Жидкость VAPE FACE Fifa 100ml Жидкость VAPE FACE Psycho 100ml Жидкость VERSUS Round 1 30ml Жидкость VERSUS Round 2 30ml Жидкость VERSUS Round 3 30ml Жидкость Electro Jam Blueberry Donut 60 мл Жидкость Electro Jam Candy Cola 60 мл Жидкость Electro Jam Citrus-Raspberry 60 мл Жидкость Electro Jam Croissant Walnut 60 мл Жидкость Electro Jam Gummy Twist 60 мл Жидкость Electro Jam Milk-Chocolate Cookie 60 мл Жидкость Electro Jam Orange Sorbet 60 мл Жидкость Electro Jam Pop Corn Caramel 60 мл Жидкость Electro Jam Watermelon BubbleGum 60 мл Жидкость BALLS Apple 57ml Жидкость BALLS Blackberry Sorbet 57 мл Жидкость BALLS Lemon Pie 57 мл Жидкость OBI WAN: CANOLLI 60мл Жидкость Gizmo Fun 120 мл Жидкость Gizmo Fury 120 мл Жидкость Gizmo Joy 120 мл Vape Army 893 60ml Жидкость Red Army 893 60ml Жидкость Red Army Claymore 60ml Жидкость Red Army Glazed 60ml Жидкость Red Army Thug Waffle 60ml Жидкость Red Army Torpedo 60ml Жидкость URBN Action Adrenaline 60ml Жидкость URBN Action Freedom 60ml Жидкость URBN Action Spirit 60ml Жидкость URBN Action Instinct 60ml Жидкость URBN Action Sense 60ml Жидкость YoVape Blackberry Jam 100ml Жидкость YoVape Blueberry Donut 100ml Жидкость YoVape Ice Orange 100ml Жидкость YoVape Milk Cookies 100ml Жидкость YoVape Phistachio IceSurf100ml Жидкость YoVape Strawberry IceSurf100ml Жидкость FROZEN YOGURT Банан — Малина 120ml Жидкость FROZEN YOGURT Грейпфрут — Ананас 120ml Жидкость FROZEN YOGURT Дыня — Малина 120ml Жидкость FROZEN YOGURT Персик — Малина 120ml FROZEN YOGURT Клубника — Малина 120ml Жидкость FROST Cold Apple 120ml Жидкость FROST Honey Cooler 120ml Жидкость FROST Ice Curant 120ml Жидкость FROST Mentol Tropic 120ml Жидкость Fresh Blood Dark Elixir 120ml Жидкость Fresh Blood Fizzy Spring 120ml Жидкость Fresh Blood Forest Nectar 120ml Жидкость Fresh Blood Garnet Mystery 120ml Жидкость Fresh Blood Sunset Tea 120ml Жидкость Fresh Blood Wildberry 120ml Жидкость Hover Donuts 60ml Жидкость Hover Forest Berries 60ml Жидкость Hover Tropical Mix 60ml Жидкость Hover Waffles 60ml Жидкость Cinderella Mango Boom 60 мл Жидкость Cinderella Apple Fella 60 мл Жидкость Cinderella Orange Orgy 60 мл Жидкость Cinderella Sweet Jelly 60 мл Жидкость LOLLY DROP Fruitsome 60ml Жидкость LOLLY DROP Tik-Tak-Toy 60ml Жидкость LOLLY DROP Mint Party 60ml Жидкость URBN Emotions Insight 30ml Жидкость URBN Emotions Joy 30ml Жидкость URBN Emotions Passion 30ml Жидкость Morjim Liquid Apple 100мл Жидкость Morjim Liquid Raspberry 100мл Жидкость Morjim Liquid Coffee 100мл Жидкость Morjim Liquid Blueberry 100мл Жидкость Morjim Liquid Cocomilk 100мл Жидкость LEARMONTH BERRYMORE 50 мл Жидкость Cloud Parrot 2.0 ORANGE 120 мл Жидкость Cloud Parrot 2.0 RED 120 мл Жидкость Cloud Parrot 2.0 GREEN 120 мл Жидкость Cloud Parrot 2.0 VIOLET 120 мл Жидкость Dragon tea Gold 50 мл Жидкость Dragon tea Green 50 мл Жидкость Dragon tea Red 50 мл Жидкость Dragon tea Royal 50 мл Жидкость Illusion Galaxy 60мл Жидкость Illusion Orbits 60мл Жидкость Illusion Sensation 60мл Жидкость Illusion Space Fruit 60мл Жидкость Red Man Apache 60ml Жидкость Red Man Cherokee 60ml Жидкость Red Man Dakota 60ml Жидкость Red Man Dakota Mohican 60ml Жидкость Red Man Omaha 60ml Жидкость Party Vaper Berry Calvados 120ml Жидкость Party Vaper Citrus Fields 120ml Жидкость Party Vaper Cranky orange 120ml Жидкость Party Vaper Honey embrace 120ml Жидкость Party Vaper Kami pear 120ml Жидкость Party Vaper Tequila undecorous sparks 120ml Жидкость Party Vaper Verona lemon confection 120ml Жидкость Juice Bar Cherry Burst 120мл Жидкость Juice Bar Blackberry Breeze 120мл Жидкость Juice Bar Grape Bomb 120мл Жидкость Atmose Tattoo Freedom 100 мл Жидкость Atmose Tattoo Energy 100 мл Жидкость Atmose Tattoo Power 100 мл Жидкость Atmose Tattoo Wisdom 100 мл Жидкость Freaky Fruits Вишня и Клубника 60ml Жидкость Freaky Fruits Ежевика и Малина 60ml Жидкость Freaky Fruits Лимон, Апельсин и Манго 60ml Жидкость Freaky Fruits Яблоко в Карамели 60ml Жидкость La Liga Vape Fiesta 60мл Жидкость La Liga Vape Golpe 60мл Жидкость La Liga Vape Mejor 60мл Жидкость La Liga Vape Menta 60мл Жидкость La Liga Vape Postre 60мл Жидкость La Liga Vape Surtido 60мл Жидкость La Liga Vape Toreo 60мл Жидкость Jamius BIG Boy’s Berry 60мл Жидкость Jamius Citrus Lemonade 60мл Жидкость Jamius Magister Yoga 60мл Жидкость Jamius Morning Glory 60мл Жидкость Jamius Sucream 60мл Жидкость Bunny Riot Hector 60 мл Жидкость Bunny Riot Outlaw 60 мл Жидкость Bunny Riot Rowdy 60 мл Жидкость Bunny Riot Shikari 60 мл Жидкость Bunny Riot Vendetta 60 мл Жидкость GAS Apple Absent 120ml Жидкость GAS Bubble Gum 120ml Жидкость GAS Coconut Cookie 120ml Жидкость GAS Gum&Cold 120 мл Жидкость GAS Sour&Cold 120 мл Жидкость GAS SOUR & SWEET 120 мл Жидкость ATLAS Bali 60 мл Жидкость ATLAS Ceylon 60 мл Жидкость ATLAS Kuba 60ml Жидкость ATLAS Madagaskar 60 мл Жидкость ATLAS Maldives 60 мл Жидкость Cloud Cola Apricot 200 мл Жидкость Cloud Cola Bubble gum 200 мл Жидкость Cloud Cola Cherry 200 мл Жидкость Cloud Cola Raspberry 200 мл Жидкость Cloud Cola Strawberry 200 мл Жидкость Cloud Cola Vanilla 200 мл Жидкость 5ELEMENT AIR 60ml Жидкость 5ELEMENT EARTH 60ml Жидкость 5ELEMENT FIRE 60ml Жидкость 5ELEMENT WATER 60ml Жидкость Alice in Cloudland Alice 60ml Жидкость Alice in Cloudland The Cheshire Cat 60мл Жидкость Alice in Cloudland The Dormouse 60ml Жидкость Alice in Cloudland The Mad Hatter 60ml Жидкость Alice in Cloudland The March Hare 60ml Жидкость Alice in Cloudland The White Queen 60ml THE SCANDALIST Apple Jesus 60ml THE SCANDALIST Ex’s Heart 60ml THE SCANDALIST Pop The Glock 60ml THE SCANDALIST The New Yorker 60ml Жидкость CALIBER Banana Pie 60 мл Жидкость CALIBER Blueberry Donut 60 мл Жидкость CALIBER Bourbon & Nuts 60 мл Жидкость CALIBER Breakfast Cereal 60 мл Жидкость CALIBER Strawberry Dessert 60 мл Жидкость Ice Jam Lychee 60ml Жидкость Ice Jam Mango 60ml Жидкость Ice Jam Orange Green Tea 60ml Жидкость Ice Jam Peach Raspberry 60ml Жидкость Ice Jam Purple Grape 60ml Жидкость Ice Jam Raspberry Strawberry 60ml Жидкость Ice Jam Red Bull 60ml AMARY Ice-cola 100ml AMARY Lemonad 100ml AMARY Punsh 100ml AMARY Tropic 100ml BUNNYRIOT Hector 60ml BUNNYRIOT Outlaw 60ml BUNNYRIOT Rowdy 60ml BUNNYRIOT Shikari 60ml BUNNYRIOT Vendetta 60ml BUNNYRIOT Vendetta 60ml Жидкость CHAPA CHAPS Bubble Gum 200 мл Жидкость Cloud Parrot 2.0 BLACK 120 мл Жидкость Cloud Parrot 2.0 BLUE 120 мл CLOUDMAN CHOCOBO 60 мл CLOUDMAN CLARK OHM 60 мл CLOUDMAN CRAZY IVY 60 мл CLOUDMAN DARTH JUICE 60 мл CLOUDMAN FROSTY 60 мл CLOUDMAN LEX 60 мл CLOUDMAN ZOD 60 мл CLOUDMAN DR. GRAY 60 мл Жидкость ICE JAM Banana 60ml Жидкость ICE JAM BlackBerry 60ml Жидкость ICE JAM Blueberry 60ml Жидкость ICE JAM Coffee 60ml Жидкость ICE JAM Kumquat 60ml Жидкость ICE JAM Melon 60ml Жидкость TOP JAM Banana 60ml Жидкость TOP JAM BlackBerry 60ml Жидкость TOP JAM Blueberry 60ml Жидкость TOP JAM Coffee 60ml Жидкость TOP JAM Kiwi Strawberry BubbleGum 60ml Жидкость TOP JAM Kumquat 60ml Жидкость TOP JAM Lychee 60ml Жидкость TOP JAM Mango 60ml Жидкость TOP JAM Melon 60ml Жидкость TOP JAM Peach Raspberry 60ml Жидкость TOP JAM Purple Grape 60ml Жидкость TOP JAM Raspberry Strawberry 60ml Жидкость TOP JAM Red Bull 60ml Жидкость TOP JAM Sprite 60ml Жидкость TOP JAM Watermelon 60ml Жидкость FREEZY Apple 100ml Жидкость FREEZY Blackcurrant 100ml Жидкость FREEZY Passion Fruit 100ml Жидкость GODS OF VAPE ATHENA 120 мл Жидкость GODS OF VAPE HADES 120 мл Жидкость GODS OF VAPE MORPHEUS 120 мл Жидкость GODS OF VAPE ZEUS 120 мл Жидкость ICE PARADISE Black&Red 100ml Жидкость ICE PARADISE Can of Pine 100ml Жидкость ICE PARADISE Fresh Duet 100ml Жидкость ICE PARADISE Rich Beach 100ml Жидкость ICE PARADISE Sweet&Sour 100ml Жидкость ICE PARADISE Tropic Breath 100ml Жидкость Jam Vape Me Белый джем 60мл Жидкость Jam Vape Me Жёлтый джем 60мл Жидкость Jam Vape Me Зелёный джем 60мл Жидкость Jam Vape Me Красный джем 60мл Жидкость Jam Vape Me Розовый джем 60мл Жидкость Jam Vape Me Синий джем 60мл Жидкость Jam Vape Me Фиолетовый джем 60мл Жидкость LEMONADE Blackcurrant 100ml Жидкость LEMONADE Forest Fruits 100ml Жидкость LEMONADE Raspberry Lemon 100ml Жидкость LEMONADE Watermelon 100ml Жидкость MIXTURE Apple 60ml Жидкость MIXTURE Kiwi 60ml Жидкость MIXTURE Lemon 60ml Жидкость MIXTURE Litchi 60ml Жидкость MIXTURE Milo 60мл Жидкость MIXTURE Plum 60мл Жидкость MIXTURE Tea 60мл Жидкость MONSTER TRIP Molly Hugs 60мл Жидкость MONSTER TRIP Purple Lemonade 60мл Жидкость MONSTER TRIP Uruguay Banana 60мл Жидкость MONSTER TRIP Vision 60мл Жидкость MR. MIXTERY AppleConfection60мл Жидкость MR. MIXTERY Banana Mix 60мл Жидкость MR. MIXTERY Blueberry Cheesecake 60мл Жидкость MR. MIXTERY Fruit Mix 60мл Жидкость MR. MIXTERY Green Apple 60мл Жидкость MR. MIXTERY Milk Shake 60мл Жидкость MR. MIXTERY Nut Tobacco 60мл Жидкость MR. MIXTERY Strawberry andSurf60мл Жидкость GLOBAL VAPE 15Х108 100 мл Жидкость GLOBAL VAPE ALLBLACKS 100 мл Жидкость GLOBAL VAPE BAPPLEGUMP 100 мл Жидкость GLOBAL VAPE GRAWNFFRWYTH 100 мл Жидкость GLOBAL VAPE HOLI 100 мл Жидкость Red Man Navaho 60ml Жидкость S.A.V. Байкал 120ml Жидкость S.A.V. Дюшес 120ml Жидкость S.A.V. Квас 120ml Жидкость S.A.V. Тархун 120ml Жидкость UxLC ALMCAKE 60ml Жидкость UxLC FUJBERRY 60ml Жидкость VAPE STRIKE Bananza 60ml Жидкость VAPE STRIKE Coco Jambo 60ml Жидкость VAPE STRIKE Ice surf 60ml VAPE STRIKE Strawberry Waffles 60ml Жидкость VAPORSINS ENVY 120ml Жидкость VAPORSINS GLUTTONY 120ml Жидкость VAPORSINS GREED 120ml Жидкость VAPORSINS LUST 120ml Жидкость VAPORSINS PRIDE 120ml Жидкость VAPORSINS SLOTH 120ml Жидкость VAPORSINS WRATH 120ml Жидкость Газированная вода Байкал 60ml Жидкость Газированная вода Буратино 60ml Жидкость Газированная вода Дюшес 60ml Жидкость Газированная вода Крем-сода 60ml Жидкость Газированная вода Ситро 60ml Жидкость Газированная вода Тархун 60ml Жидкость Ashtray SOLDIER 100 мл Жидкость Ashtray OPPOSITION 100 мл Жидкость Ashtray MUTANT 100 мл Жидкость Ashtray ELITE 100 мл Жидкость Avalon Bear Killa Raspberry 100 мл Жидкость Avalon Cook Room Burning Melon 100 мл Жидкость Avalon Чayka Kiwi 100 мл Gorilla Crispy 120 мл Gorilla Ice Bomb 120 мл Gorilla Nutz 120 мл Gorilla Oasis 120 мл Gorilla Red Strike 120 мл Gorilla Shake 120 мл Жидкость Angry Vape Colin Croc 100ml Жидкость Cloud Parrot 2.0 BEIGE Жидкость Cloud Parrot 2.0 PINK 120 мл Жидкость Cloud Parrot 2.0 YELLOW 120 мл Жидкость ICE JAM Sprite 60ml Жидкость YoVape ICE GRAPE RASPBERRY 100ml Жидкость YoVape ICE KIWI WATERMELON 100ml Жидкость YoVape BUBBLE GUM 100ml Жидкость YoVape APPLE PIE 100ml Жидкость YoVape FRUIT TEA 100ml Жидкость YoVape LIME TEA 100ml Жидкость Motherland КВАС 60мл Жидкость SOK GEN 60ml SOK GRAP 60ml Жидкость SOK SOUFL 60ml Жидкость SOK TROPS 60 мл Жидкость Sultanaga Berhawa 120ml Жидкость Sultanaga Matahari 120ml Жидкость Sultanaga Raja 120ml Жидкость Zombie Party Bubble Gum 120ml Жидкость Zombie Party Дикий Кактус 120ml Жидкость Zombie Party Попкорн 120ml Жидкость Zombie Party Смузи Малина-Клубника 120ml Жидкость Zombie Party Черешня с Миндалем 120ml Жидкость Zombie Party Экстракт Трав 120ml Жидкость GASWoebegoneGARNET GUM 60ml Жидкость GASWoebegoneICE PEAR 60ml Жидкость GASWoebegoneLEMONADE 60ml Жидкость 5HILLS ANDROMEDA 60ml Жидкость 5HILLS BLUE MAGIC 60ml Жидкость 5HILLS MEXICO 60ml Жидкость 5HILLS PARADISE 60ml Жидкость 5HILLS PINA COLADA 60ml Жидкость 5HILLS RIPE JUCE 60ml Жидкость 5HILLS TROPIC MIX 60ml Жидкость ADV CHURROS 100ml Жидкость ADV GOLDIE 100ml Жидкость ADV SPEARMINT 100ml Whipped 100ml Жидкость Jam Monster Grape 100ml Жидкость The Bakers Cookies 60ml Жидкость The Bakers Donut 60ml Жидкость The Bakers Milkshake 60ml Жидкость The Bakers Muffin 60ml Жидкость Rainbow Fruits Acid Apple 120ml Жидкость Rainbow Fruits Nuclear Strawberry 120ml Жидкость Rainbow Fruits Turbo Banana 120ml Жидкость Rainbow Fruits Watermelon 120ml Жидкость ReVape Cinnamon Roll 120ml Жидкость ReVape Coca Cola 120ml Жидкость ReVape Iced Blackberry 120ml Жидкость ReVape Iced Lemonade 120ml Жидкость ReVape Iced Raspberry 120ml Жидкость Край Таежный край 60ml Жидкость Край Степной край 60ml Cloud Cat Strawcake 60ml Cloud Cat Feijoade 60ml Cloud Cat EarlUndecorous60ml Cloud Cat Cat’s Milk 60ml Cloud Cat Tropico 60ml Жидкость Mad Dog BAD RUSSIAN 120ml Жидкость Mad Dog KAMIKAZE 120ml Жидкость Mad Dog AL CAPONE 120ml Жидкость Mad Dog KRAMPUS 120ml Жидкость Mad Dog SULTAN 120ml Жидкость Mad Dog VOODOO 120ml Жидкость Storm North Star 60ml Жидкость Storm Jolly Roger 60ml Жидкость Storm Capitan Pipe 60ml Steamcraft Suicide Milk 60ml Steamcraft Tropical Dirt 60ml Steamcraft Acute Muscle 60ml Steamcraft Beard 60ml Steamcraft Breakfast of Champions 60ml Steamcraft French Croissant 60ml One Choice Pop 100ml One Choice Hustle 100ml One Choice Boogie 100ml One Choice Jazz 100ml One Choice Vogue 100ml One Choice Shuffle 100ml Made in USSR Традиционный кисель 100ml Made in USSR Ягодный морс 100ml Made in USSR Ириска 100ml Made in USSR Рассыпчатое печенье 100ml Made in USSR Пышка 100ml Made in USSR Пирожок с повидлом 100ml Made in USSR Ореховый батончик 100ml FANTO Pineapple Flavour 120ml FANTO Green Apple Flavour 120ml FANTO Grape Flavour 120ml FANTO Raspberry Flavour 120ml FANTO Orange Flavour 120ml FROZEN YOGURT Клубника-Крем 120ml FROZEN YOGURT Маракуйя 120ml FROZEN YOGURT Тутти-Фрутти 120ml FROZEN YOGURT Шоколад-Кокос 120ml MONSTER JIM Earthworm jim 100ml MONSTER JIM Evil jim 100ml MONSTER JIM Evil the cat 100ml MONSTER JIM Bob 100ml MONSTER JIM Peter pupy 100ml MONSTER JIM Psy-crow 100ml FROZEN YOGURT Лесные ягоды-Ежевика 120ml FROZEN YOGURT Лесные ягоды-Черника 120ml Vape Is Желтый 60ml Vape Is Оранжевый 60ml Vape Is Зеленый 60ml Vape Is Синий 60ml Vape Is Фиолетовый 60ml Vape inc Deer island tea 120ml Vape inc Eagle Vanilla Coke 120ml Vape inc Gorilla Cucumint 120ml Vape inc Horse Apple 120ml Vape inc Leo Laimazipan 120ml Vape inc Lion Coockie 120ml Vape inc Ran pancake 120ml Vape inc Wolf Creamberries 120ml TXCL Appleberry 100ml TXCL Blueffle 100ml TXCL Melonboost 100ml TXCL Strawstorm 100ml Party Vaper Cloudy Mango 120ml Party Vaper Red sherry 120ml Fresh Blood Exotic Currant 120ml Fresh Blood Strawberry Corn 120ml SKULL CHERRY COLA 60ml SKULL ORANGE LЕMONADЕ 60ml SKULL JUICY MANGO 60ml SKULL FRUIT BOMB 60ml COOLER Розовый грейпфрут 60ml COOLER Освежающий тархун 60ml COOLER Спелая малина 60ml COOLER Натуральный гранат 60ml COOLER Кактусовая жвачка 60ml Aviator Red ice 60ml Aviator Autumn Harves 60ml Aviator Flakes Bombing 60ml Aviator Tobacco flight 60ml Aviator Desert Turn 60ml Aviator Heaven Gum 60ml Aviator Peach swoop 60ml Aviator Wild wind 60ml Aviator Luar American Dream 60ml Aviator Luar Chill Fruit 60ml Aviator Luar Hawaiian Sun 60ml Aviator Luar Nut Twinle 60ml Aviator Luar Orange Cookie 60ml Край Северный край 60ml Край Родной край 60ml ITALIAN DREAM Croissant & Orange 100ml ITALIAN DREAM Kiwi &Surf100ml ITALIAN DREAM IceSurf&SurfBrulee 100ml ITALIAN DREAM Donut & Peach Jam 100ml Жидкость VAPE TOBACCO NORTH 60ml Жидкость VAPE TOBACCO SOUTH 60ml Жидкость VAPE TOBACCO WEST 60ml Жидкость VAPE TOBACCO EAST 60ml Жидкость Juice Bar Winter Melon 120ml Жидкость ICE PARADISEWoebegoneMagic 100ml Жидкость ICE PARADISE Crimson Scream 100ml Жидкость ICE PARADISE Fresh Duet no ice 100ml Жидкость Let’s vape Strawberry Candy 120ml Жидкость Let’s vape Raspberry lemonade 120ml Жидкость Let’s vape Berry Merenga 120ml Жидкость BLAZE Apple Kiwi Splash 100ml Жидкость BLAZE Banana Cinnamon Donut 100ml Жидкость BLAZE BlueberrySurfTube 100ml Жидкость BLAZE Mango Orange Twist 100ml Жидкость BLAZE Raspberry Watermelon Candy 100ml Жидкость PIRATES Lychee Ripe 100ml Жидкость PIRATES Currant Mix 100ml Жидкость PIRATES Melon Fresh 100ml Жидкость PIRATES Pineapple Ice 100ml Жидкость Dresscode Gentleman 60ml Жидкость Dresscode New Russian 60ml Жидкость Dresscode Hipster 60ml Жидкость Dresscode Clerk 60ml #БАНИНА Персиковый Мармелад 60ml #БАНИНА Тёщин Коктейль 60ml #БАНИНА Зажаренный Банан 60ml #БАНИНА Шерстяной Смузи 60ml Star Cloud Enjoy Freshness 60ml Star Cloud Evening on the wagger 60ml Star Cloud Cha-Cha-Cha 60ml Star Cloud Bloom Raspberry 60ml Жидкость VAPE FACE Big.Di 100ml Жидкость VAPE FACE Alex 100ml Жидкость VAPE FACE Merlin 100ml Жидкость BALLS Citrus Mix 57ml Жидкость BALLS Lychee Strawberry Lemonade 57ml Жидкость MONOLIT Зеленый 100ml Жидкость MONOLIT Красный 100ml Жидкость MONOLIT Желтый 100ml Жидкость MONOLIT Синий 100ml Жидкость FIRE №1 60ml Жидкость FIRE №2 60ml Жидкость FIRE №3 60ml Жидкость SLITOK #998 60ml Жидкость SLITOK #997 60ml Жидкость SLITOK #999 60ml TEA черная смородина, вишня 120ml TEA персик 120ml TEA черная смородина, мята 120ml TEA Малина, брусника 120ml TEA клубника, малина 120ml Alpha&Omega BonBon 60ml Alpha&Omega Pink Mojito 60ml Alpha&Omega Striwiberry 60ml Alpha&Omega Lemon Pie 60ml Alpha&Omega Banana Blitz 60ml Alpha&Omega OVB Lemonade 60ml Alpha&Omega Wild Strawberry 60ml BOCHKA Beer 100ml BOCHKA Sangria 100ml BOCHKA Mohito 100ml Pronto Tiramisu 100ml Pronto Biscotto 100ml Pronto Crostata 100ml Pronto Gelato 100ml BORN Апельсин 120ml BORN Клубника 120ml BORN Манго 120ml BORN Черная смородина 120ml BORN Яблоко 120ml Жидкость Wonder Christmas КОЛА ИЗ 1886 60ml Жидкость Wonder Christmas ИМБИРНОЕ ПЕЧЕНЬЕ 60ml Жидкость Wonder Christmas КЛЮКВЕННЫЙ ПУНШ 60ml Жидкость Wonder Christmas КАРАМЕЛЬНЫЙ КАПУЧИНО 60ml Жидкость Wonder Christmas САХАРНЫЙ ПОНЧИК 60ml Жидкость Lumberjack АРБУЗНАЯ ЖВАЧКА VARGR 60ml Жидкость Lumberjack ОРЕХОВЫЙ ПИРОГ WERWOLF 60ml Жидкость Lumberjack ТОРТ МЕДОВИК С ЧЕРНОСЛИВОМ MJOKHARE 60ml Жидкость Lumberjack ХОЛОДНЫЙ БАРБАРИС RUBEZAHL 60ml Жидкость Lumberjack ГЛИНТВЕЙН TATZELWURM 60ml Жидкость ICED MARABU FlameNGo 120ml Жидкость ICED MARABU Marlenade 120ml Жидкость ICED MARABU Melondo 120ml Жидкость ICED MARABU Peachy Pevchy 120ml ALCOHOLIC ГЛИНТВЕЙН 60ml ALCOHOLIC КОНЬЯК С ШОКОЛАДОМ 60ml ALCOHOLIC КРАСНАЯ АРМИЯ 60ml ALCOHOLIC ОТВЕРТКА 60ml ALCOHOLIC ФРУКТОВОЕ ВИНО 60ml SWEET BUNS Варенье 60ml SWEET BUNS Канноли 60ml SWEET BUNS Мороженое 60ml SWEET BUNS Попкорн 60ml FRUCTOID Дынная жвачка 60ml FRUCTOID Тропический коктейль 60ml FRUCTOID Клубника и киви 60ml FRUCTOID Черешня 60ml FRUCTOID Ягодный микс 60ml MAXWELLS ALTAY 120ml MAXWELLS PINK 120ml MAXWELLS POPS 120ml MAXWELLS Rich Waterberry v2 120ml MAXWELLS SHORIA 120ml Pooz CRIPSY 60ml Pooz GAALAA 60ml Pooz PINKY SWINKY 60ml Pooz PORN 60ml Wild Chiks BUBSY 60ml Wild Chiks NANI 60ml Wild Chiks TAC&TACKY 60ml Wild Chiks YABBA DABBA DOO 60ml Лимонад БАРБАРИС 100ml Лимонад ДЮШЕС 100ml Лимонад КОМПОТ 100ml Лимонад ТАРХУН 100ml MAD CLOUD BEN CACE 120ml MAD CLOUD COCOBERRY 120ml MAD CLOUD LACRYMIS DEA 120ml MAD CLOUD LAVINA 120ml MAD CLOUD MOON MILK 120ml Жидкость Сделано в СССР БАЙКАЛ 60ml Жидкость Сделано в СССР БУРАТИНО 60ml Жидкость Сделано в СССР ДЮШЕС 60ml Жидкость Сделано в СССР КВАС 60ml Жидкость Сделано в СССР КОЛА 60ml Жидкость Сделано в СССР КОЛОКОЛЬЧИК 60ml Жидкость Сделано в СССР САЯНЫ 60ml Жидкость Сделано в СССР СИТРО 60ml Жидкость True Doughnut Banana Dough 100ml Жидкость True Doughnut Cherry Glaze 100ml Жидкость True Doughnut Rasberry Jam 100ml Жидкость ICE GARDEN Apple 60ml Жидкость ICE GARDEN Mango 60ml Жидкость ICE GARDEN Strawberry 60ml Жидкость ICE GARDEN Blueberry 60ml Жидкость ICE GARDEN Grape 60ml Жидкость ICE GARDEN Plum 60ml Жидкость OHM NOM NOM CHILLING NUTS 120ml Жидкость OHM NOM NOM MISTER TEABABE 120ml Жидкость OHM NOM NOM DONUT BREAK 120ml Жидкость OHM NOM NOM LEMONHEAD PIE 120ml Жидкость OHM NOM NOM CHOCO COOKA 120ml Жидкость OHM NOM NOM JOHN CINNAMON 120ml Жидкость Old Gangster BANDOS 100ml Жидкость Old Gangster TRIADA 100ml Жидкость Old Gangster IRISH MOB 100ml Жидкость Old Gangster OPG 100ml Жидкость Old Gangster YAKUZA 100ml Жидкость MARAUDER ZYKLON BERRY 100ml Жидкость MARAUDER GROSS DONUT 100ml Жидкость MARAUDER CHERRY BASTARD 100ml Жидкость MARAUDER APPLE STURM 100ml Жидкость FIZZY POP Mikky 120ml Жидкость FIZZY POP Betty 120ml Жидкость FIZZY POP Eddie 120ml Жидкость FIZZY POP Daisy 120ml Red Smokers Turkish Blend 50ml Red Smokers Scottich Blend 50ml Red Smokers RuYan4 50ml Red Smokers R.S. Pipe 50ml Red Smokers Red Virginia 50ml Red Smokers Oriental Blend 50ml Red Smokers Irish Dew 50ml Red Smokers French Pipe 50ml Red Smokers Gold Rush 50ml Red Smokers CaptainWoebegone50ml Morjim Yogurt Йогурт с яблоком 100ml Morjim Yogurt Йогурт с персиком 100ml Morjim Yogurt Йогурт с дыней 100ml Morjim Yogurt Йогурт с клубникой 100ml Morjim Yogurt Йогурт с ананасом 100ml Morjim Yogurt Йогурт с бананом 100ml Жидкость MARSHMALLOW CHERRY-FLASH 80ml Жидкость MARSHMALLOW DOUBLE-CRUSH 80ml Жидкость MARSHMALLOW LEMON-LIME 80ml Жидкость Fruit Grinder COLADA RESORT 100ml Жидкость Fruit Grinder MANGO HOLIDAY 100ml Жидкость Fruit Grinder SUMMER PARTY 100ml Жидкость Fruit Grinder TROPICAL WEEKEND 100ml Жидкость Fruit Grinder YOGHURT FEST 100ml Жидкость WOLF Alpha 120ml Жидкость WOLF Hot Pursuit 120ml Жидкость WOLF Night Howl 120ml Жидкость WOLF Primal instinct 120ml Жидкость WOLF Silent Hunter 120ml Жидкость GLOBAL VAPEUndecorousVelvet 100ml Жидкость GLOBAL VAPE Bon Appetit 100ml Жидкость GLOBAL VAPE Oro Incas 100ml Жидкость GLOBAL VAPE Torta 100ml Жидкость Drink Me Cappucino 120ml Жидкость Drink Me Hot Chocolate 120ml Жидкость Drink Me Mocaccino 120ml Жидкость RELL FUTURA 120ml Жидкость RELL NANO 120ml Жидкость RELL NEO 120ml Жидкость EDGE Biscuit 97ml Жидкость EDGE Lemonade 97ml Жидкость EDGE Nectarine 97ml Жидкость Oops! BERRY SMOOTHIE 60ml Жидкость Oops! COFFEE CAPPUCCINO 60ml Жидкость Oops! ICE CREAM 60ml Жидкость Oops! LEMON TEA 60ml Жидкость Chams ONE 60ml Жидкость Chams TWO 60ml Жидкость Chams THREE 60ml Жидкость Leader Churchill 60ml Жидкость Leader Fidel 60ml Жидкость Leader Gandhi 60ml Жидкость Leader Kennedy 60ml Nice by URBN Apple and Peark 100ml Nice by URBN Berry Bubble Gum 100ml Nice by URBN Mango and Mint 100ml Nice by URBN Raspberry Lemonade 100ml Nice by URBN Strawberry Milk 100ml Nice by URBN Сereal and Milk 100ml Жидкость Nice Дыня 100ml Жидкость Nice Жвачка Wriggleys 100ml Жидкость Nice Клубника-Гранат 100ml Жидкость Nice Киви 100ml Жидкость Nice Кола 100ml Жидкость Nice Манго-Персик 100ml Жидкость Nice Фанта 100ml LCG Kiwi Cheesecake 30ml LCG Blueberry Donuts 30ml LCG Honey Tobacco 30ml LCG Classic Lemonade 30ml LCG Berry MIX 30ml Жидкость Jelly Twist Orange Strawberry 100ml Жидкость Jelly Twist Apple Lemon 100ml Жидкость Jelly Twist Peach Raspberry 100ml Жидкость Jelly Twist Cherry Passionfruit 100ml Жидкость Lucky Vaper #applecandy’s 100ml Жидкость Lucky Vaper #ChocolatPie 100ml Жидкость Lucky Vaper #Cinnabon 100ml Жидкость Lucky Vaper #Citrusharvest 100ml Жидкость Lucky Vaper #Mountaindev 100ml Жидкость Lucky Vaper #Parfe 100ml Жидкость Lucky Vaper #Sourtop 100ml Жидкость Lucky Vaper #Tofifee 100ml Жидкость Cookies by CHEF Almond 100ml Жидкость Cookies by CHEF Cappuccino 100ml Жидкость Cookies by CHEFSurf100ml Жидкость Cookies by CHEF Italy 100ml Жидкость Cookies by CHEF Orange 100ml Жидкость Cookies by CHEF Passion 100ml Жидкость NRGon Vape Coin 2.0 RIPPLE 100ml Жидкость NRGon Vape Coin 2.0 LITECOIN 100ml Жидкость NRGon Vape Coin 2.0 DASH 100ml Жидкость The Bakers Biscuite 60ml Жидкость SWEET HELL HELL COOKIE BLACKBERRY 100ml Жидкость SWEET HELL HELL COOKIE CLASSIC 100ml Жидкость SWEET HELL HELL COOKIE ORANGE 100ml Жидкость Infinity Vape Berry Starfall 60ml Жидкость Infinity Vape Creamy Way 60ml Жидкость Infinity Vape Currant Planet 60ml Жидкость Infinity Vape Space Tobacco 60ml Жидкость Infinity Vape Strawcookie Matter 60ml Жидкость Infinity Vape Tropic Comet 60ml Жидкость Край Южный край 50ml Жидкость Megapolis CinnaMom 60ml Жидкость Megapolis Coffee 60ml Жидкость Megapolis WatermelonGum 60ml Жидкость Megapolis Bublegum 60ml Жидкость Loony Bin Wiva 100ml Жидкость Loony Bin Manga 100ml Жидкость Loony Bin Kwan 100ml Жидкость Street Vape Compote by Chef 100ml Жидкость Street Vape Milk Shake 100ml Жидкость Street Vape IrishSurf100ml Жидкость Street Vape Pear Croissant 100ml Жидкость Street Vape Tropic Juice 100ml Жидкость Street Vape Sour Worms 100ml Жидкость TROPICS Strawberry 100ml Жидкость TROPICS Melon 100ml Жидкость TROPICS Orange 100ml Жидкость TROPICS Mangosteen 100ml Жидкость TROPICS Mango 100ml Жидкость Post Правда CENSORED 60мл Жидкость Post Правда ILLusion 60мл Жидкость Post Правда SEX 60мл Жидкость Post Правда WAR 60мл Жидкость PARADOX Acid Djo 60ml Жидкость PARADOX Aristocrat 60ml Жидкость PARADOX Dolce Vita 60ml Жидкость PARADOX P.Y. Parfiat 60ml Жидкость Berry Queen Strawberry&Berries 60ml Жидкость Berry Queen Strawberry Cheesecake 60ml Жидкость Berry Queen Strawberry Icecream 60ml Жидкость Berry Queen Strawberry Lemonade 60ml Жидкость Berry Queen Strawberry Marmalade 60ml TABOO CULT 60ml TABOO LAGUNA 60ml TABOO MEDUZA 60ml TABOO MILLENNIUM 60ml TABOO PHANTOM 60ml Жидкость ICE PARADISE Dream Cola 100ml Жидкость ICE PARADISE Green Blood 100ml Жидкость ICE PARADISE Rich Beach no ice 100ml Жидкость SOUTH VAPE LENNY 100ml Жидкость SOUTH VAPE LOLA 100ml Жидкость SOUTH VAPE LARRY 100ml Жидкость SOUTH VAPE LILO 100ml Жидкость RECKLESS MYSTERIOUS 70ml Жидкость RECKLESS DRAPPLE 70ml Жидкость RECKLESS K.L.P. 70ml Жидкость RECKLESS ORNG 70ml Жидкость QUEEN Trick 120ml Жидкость QUEEN Gamble 120ml Жидкость QUEEN Atlas 120ml Жидкость QUEEN Tarot 120ml Жидкость Sweeet Nice Mango Cheesecake 60ml Жидкость Sweeet Nice Fruit Gum 60ml Жидкость Sweeet Nice Peach Tea 60ml Жидкость Sweeet Nice Cappuccino 60ml Жидкость Sweeet Nice Jelly Fruit 60ml Жидкость SWEET DREAMS Cola-Cherry Chew 60ml Жидкость SWEET DREAMS Croissant 60ml Жидкость SWEET DREAMS Lollipop 60ml Жидкость SWEET DREAMS Pancake 60ml Жидкость SWEET DREAMS Raspberry macaroon 60ml Жидкость SWEET DREAMS White Gummy Bear 60ml Жидкость Electro Jam Apple Candy 100ml Жидкость Electro Jam Baked Apple Pie 100ml Жидкость Electro Jam Blueberry Donut 100ml Жидкость Electro Jam Candy Cola 100ml Жидкость Electro Jam Citrus-Raspberry Lemonade 100ml Жидкость Electro Jam Milk-Chocolate Cookie 100ml Жидкость Electro Jam Milk Coffee Candy 100ml Жидкость Electro Jam Neapolitan Dream 100ml Жидкость Electro Jam Orange Sorbet 100ml Жидкость Mojo Будда чай 60ml Жидкость Mojo Малиновая вата 60ml Жидкость Mojo Таежный морс 60ml Жидкость Mojo Темный эль 60ml Жидкость Mojo Шокобон 60ml Жидкость Good Cook Me Want Cookie! 100ml Жидкость Good Cook Donut worry 100ml Жидкость Good CookSurfinWoebegone100ml Жидкость Good Cook CinnaBunny 100ml Жидкость Good Cook Cheeese 100ml Жидкость Good Cook American Pie 100ml Жидкость Smoking Sailor Tobacco Cherry 100ml Жидкость Smoking Sailor Tobacco Caramel 100ml Жидкость Smoking Sailor Tobacco Whiskey 100ml Жидкость Smoking Sailor Tobacco Pistachio 100ml Жидкость Smoking Sailor Tobacco Banana 100ml Жидкость Smoking Sailor Tobacco Classic 100ml Жидкость Moon Dorsa Rubey 100ml Жидкость Moon Dorsa Dana 100ml Жидкость Moon Dorsa Cato 100ml Жидкость Moon Dorsa Lister 100ml Жидкость GAS Yellow SMOOTHIE 80ml Жидкость GAS YellowSurfSoda 80ml Жидкость GAS Yellow SHISHA 80ml Жидкость NRGon Vape Coin 2.0 Siacoin 100ml Жидкость NRGon Vape Coin 2.0 Bitcoin Cash 100ml Жидкость NRGon Vape Coin 2.0 Bytecoin 100ml MAXWELLS Orange 120ml Жидкость SQRT BLACK TEA 120ml Жидкость SQRT CHOCO DONAT 120ml Жидкость SQRT CUCUMBER 120ml Жидкость SQRT JELLY 120ml Жидкость SQRT MINTWATERMELON 120ml Жидкость SQRT ORANGE MANGO 120ml Жидкость Busido coffe chocolate 100ml Жидкость Busido coffe fruits whirligig 100ml Жидкость Busido coffe honey 100ml Жидкость Busido coffe ice surf 100ml Жидкость Busido coffe milk 100ml Жидкость Busido coffe strawberry 100ml Жидкость ICED MARABU U-WHO 120ml MNT Vapers Donatello 120ml MNT Vapers Leonardo 120ml MNT Vapers Raphael 120ml MNT Vapers Shredder 120ml MNT Vapers Splinter 120ml FROZEN YOGURT Банан-Малина 120ml FROZEN YOGURT Грейпфрут-Ананас 120ml FROZEN YOGURT Дыня-Малина 120ml FROZEN YOGURT Персик-Малина 120ml TEA Клубника-Личи 120ml TEA Лимон-Малина 120ml Жидкость REFILL Caramel Tobacco 27ml Жидкость REFILL Classic Tobacco 27ml Жидкость REFILL French Vanilla 27ml Жидкость REFILL Fresh Pineapple 27ml Жидкость REFILL Juice Orange 27ml Жидкость REFILL Mint Tobacco 27ml Жидкость REFILL Tuscan Grape 27ml Жидкость E-Juice Bar Cappuchino 120ml Жидкость E-Juice Bar Classic Tobacco 120ml Жидкость E-Juice Bar French Tobacco 120ml Жидкость E-Juice Bar Mango Juice 120ml Жидкость E-Juice Bar Mint Lime 120ml Жидкость E-Juice Bar Pina Colada 120ml Жидкость Vape Drop Blueberry Yogurt 120ml Жидкость Vape Drop Frozen Kiwi 120ml Жидкость Vape Drop Frozen Watermelon 120ml Жидкость Vape Drop Ripe Fruit 120ml Жидкость Vape Drop Strawberry Yogurt 120ml Жидкость Tipsy Twirl Виски-лёд-лимон 100ml Жидкость Tipsy Twirl Корица-ваниль 100ml Жидкость Tipsy Twirl Яблоко-анис 100ml Жидкость Lucky Vaper on ice Mountain dew 100ml Жидкость Lucky Vaper on ice Parfe 100ml Жидкость Lucky Vaper on ice Passion Melon 100ml Жидкость Lucky Vaper on ice Peach Beach 100ml Жидкость Lucky Vaper on ice Sour Top 100ml Жидкость Lucky Vaper on ice Tropic Juice 100ml Revers Best Cookies 120ml Revers Chicle 120ml Revers Ice Pique 120ml Revers Sun Fruit 120ml Revers Tasty Nuts 120ml GLITCH SAUCE Cereal Squirt 100ml GLITCH SAUCE Chubster 100ml GLITCH SAUCE EZ Cheezy 100ml GLITCH SAUCE La Festa 100ml GLITCH SAUCE Low Kick 100ml GLITCH SAUCE Ratatouille 100ml THE SCANDALIST Geneva 1988 60ml THE SCANDALIST Run Run Babe 60ml THE SCANDALIST We Care Pear 60ml Мороженка Малиновая 120ml Мороженка Манго-Дыня 120ml Мороженка Пралине 120ml Мороженка С джемом 120ml Мороженка Сорбет 120ml Мороженка Фисташковая 120ml Мороженка Шоколадная 120ml SOLD CACTUS BERRIES 100ml SOLD LEMON TWIST 100ml SOLD WILD MANDARIN 100ml BLENDER Garnet Joy Bang 80ml BLENDER Grand Grapasm 80ml BLENDER Lemonade Delight 80ml BLENDER Passion Cramp 80ml BLENDER Peachy Boom 80ml BLENDER Pleasure Trap 80ml Жидкость X-3 Ice Tea Forest Berry 120ml Жидкость X-3 Ice Tea Grapefruit 120ml Жидкость X-3 Ice Tea Lychee 120ml Жидкость X-3 Ice Tea Mango 120ml Жидкость X-3 Ice Tea Peach 120ml Жидкость X-3 Ice Tea Raspberry 120ml Жидкость X-3 Lemonade Forest Berry 120ml Жидкость X-3 Lemonade Grapefruit 120ml Жидкость X-3 Lemonade Lychee 120ml Жидкость X-3 Lemonade Mango 120ml Жидкость X-3 Lemonade Peach 120ml Жидкость X-3 Lemonade Raspberry Lemon 120ml Жидкость X-3 Tea Forest Berry 120ml Жидкость X-3 Tea Grapefruit 120ml Жидкость X-3 Tea Lychee 120ml Жидкость X-3 Tea Mango 120ml Жидкость X-3 Tea Peach 120ml Жидкость X-3 Tea Raspberry 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Forest Berry 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Blackberry 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Hazelnut 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Pear 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Pineapple 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Raspberry 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Strawberry 120ml Жидкость X-3 Yoghurt Mango 120ml Жидкость Zombie Party Red Energy 120ml Жидкость Zombie Party Samba Rio 120ml Жидкость Мама не одобрит Churros ChocolateSurf97ml Жидкость Мама не одобрит Donut BananaSurf97ml Жидкость Мама не одобрит Donut Red Jam 97ml Жидкость Мама не одобрит Natellam 97ml Жидкость Мама не одобрит Waffle Berries 97ml HEROES MilkFarm 60+60ml HEROES FruitFarm 60+60ml DONUTS Nut Sprinkl 80ml DONUTS Orange Jelly 80ml DONUTS Raspberry Jam 80ml Жидкость Tipsy Twirl Глинтвейн 100ml Жидкость Tipsy Twirl Фруктово-миндальный Бренди 100ml SLAP! DAMN PINEAPPLE 100ml SLAP! LYCHEE RASPBERRY 100ml SLAP! MELON MANGO 100ml SLAP! OMG LEMONADE 100ml SLAP! SUPER GRAPE 100ml SLAP! SWEET PEACH 100ml Hungry BANANA PIE 120ml Hungry CARAMEL POPCORN 120ml Hungry COFFEE TOFFEE 120ml Hungry FRUIT YOGURT 120ml Hungry GRAPE BUBBLEGUM 120ml Hungry MILK COOKIE 120ml Hungry TROPICAL FRUITS 120ml TABOO ORIGIN 60ml TABOO EVA 60ml TABOO AIDA 60ml Low Slow 2002 60ml Low Slow 2106 60ml Low Slow Beetle 60ml Low Slow Miura 60ml Low Slow Skyline 60ml Low Slow Transporter 60ml BLAZE ON ICE Apple Kiwi Splash 100ml BLAZE ON ICE Mango Orange Twist 100ml BLAZE ON ICE Raspberry Watermelon Candy 100ml eGurt Cherry Yogurt 100ml eGurt Pineapple Yogurt 100ml eGurt Strawberry Yogurt 100ml BAKERY №1 CAKE WITH CINNAMON 80ml BAKERY №1 CHOCOLATE COOKIES WHITH MILK 80ml BAKERY №1 STRAWBERRY PIE 80ml Nice by URBN Cranberry Pomegranate 100ml Nice by URBN Lime Cheesecake 100ml Nice by URBN Menthol Berries 100ml Made in USSR Барбарис 100ml Made in USSR Бутерброд с вареньем 100ml Made in USSR Цитрон 100ml CHEESECAKE Груша 120ml CHEESECAKE Карамель 120ml CHEESECAKE Клубника 120ml CHEESECAKE Малина 120ml CHEESECAKE Фисташка 120ml CHEESECAKE Черника 120ml MILK SHAKE Клубника 120ml MILK SHAKE Малина 120ml MILK SHAKE Персик 120ml MILK SHAKE Печенье 120ml MILK SHAKE Смородина 120ml MILK SHAKE Черника 120ml POPCORN Жвачка 120ml POPCORN Ириска 120ml POPCORN Карамель 120ml POPCORN Клубника 120ml POPCORN Малина 120ml POPCORN Фисташковый крем 120ml TASTY Banana Cookie 120ml TASTY Blueberry Donut 120ml TASTY Cranberry Ice-Cream 120ml TASTY Grape Soda 120ml TASTY Nectarine Bubblegum 120ml TASTY Nectarine Bubblegum 120ml YOGURT Арбуз-Дыня 120ml YOGURT Белый персик 120ml YOGURT Груша 120ml YOGURT Дыня-Личи 120ml YOGURT Киви 120ml YOGURT Смородина 120ml La liga Fruta-Bravo 60+60ml La liga Reina-Sabor 60+60ml Jambalaya Fizzy pear 100ml Jambalaya PASSIONADE 100ml Jambalaya QUIK 100ml Jambalaya SHANGO 100ml Jambalaya Wunschpunsch 100ml HEROES BakeryFarm 60+60ml HEROES IceFarm 60+60ml BORN Лимон с сахаром 120ml BORN Сочная дыня 120ml BORN Спелый виноград 120ml Жидкость Zombie Party Fckn morning 120ml Жидкость Zombie Party Winter is coming 120ml Lednik Chilling Melon 60ml Lednik Frosty Lime 60ml Lednik Icy Grapes 60ml Lednik Lychee Glacier 60ml SATISFACTIONWoebegoneCurrant 100ml SATISFACTION Classic Pineapple 100ml SATISFACTION Fresh Banana Yellow Peach 100ml SATISFACTION Lemon Soda 100ml SATISFACTION Watermelon Guava 100ml Lemonade Waves Bubble Gum Soda 97ml Lemonade Waves Cherry 97ml Lemonade Waves Grape 97ml Lemonade Waves PASSION FRUIT 97ml Lemonade Waves Raspberry 97ml Очень Вкусно Банан 100ml Очень Вкусно Кактус Киви 100ml Очень Вкусно Пряный Табак 100ml Очень Вкусно Ягодный Десерт 100ml Follow The Rabbit Berry Soda 60ml Follow The Rabbit Cherry Soda 60ml Follow The Rabbit Grape Soda 60ml Follow The Rabbit Vanilla Soda 60ml Alpha Berry gum 120ml Alpha Dark soul 120ml Alpha Drunk cranberry 120ml Alpha Ice cherry 120ml Alpha Strawberry yogurt 120ml VAPE COIN Gorilla BITCOIN 100ml VAPE COIN Gorilla ETHEREUM 100ml VAPE COIN Gorilla GNOSIS 100ml VAPE COIN Gorilla OMNI 100ml VAPE COIN Gorilla MONERO 100ml VAPE COIN Gorilla ZCASH 100ml Cyber Punk Chip 100ml Cyber Punk Dark 100ml Cyber Punk Leet 100ml Cyber Punk Rave 100ml Freeze Breeze Blueberry ICE 120ml Freeze Breeze Cherry Juice 120ml Freeze Breeze Citrus Blast 120ml Freeze Breeze Forest Berry 120ml Freeze Breeze Juice grape 120ml Freeze Breeze Peach Apple 120ml Freeze Breeze Pineapple juice 120ml Freeze Breeze Strawberries Peach Smoothies 120ml Freeze Breeze Tropical Boom 120ml MAXWELLSWoebegone120ml MAXWELLS SHORIA Summer 120ml MAXWELLS SHORIA Winter 120ml GLITCH SAUCE ICED OUT ARBOOZE 100ml GLITCH SAUCE ICED OUT LA FIESTA 100ml GLITCH SAUCE ICED OUT LOW KICK 100ml GLITCH SAUCE ICED OUT Ratatouille 100ml Жидкость Jelly Twist BlackberryUndecorousRaspberry 100ml THE SCANDALIST I Am Thunder 60ml THE SCANDALIST ICED OUT Ex’s Heart 60ml GUMMY Bear 80ml GUMMY Berry 80ml GUMMY Cola 80ml GUMMY Worm 80ml M&G AFFECTION 100ml M&G BOMB 100ml M&G Fashion 100ml M&G FIRE 100ml M&G Passion 100ml M&G URAGAN 100ml Солевые жидкости Atmose SALT Amaru 30ml Atmose SALT Chifles 30ml Atmose SALT Fraga 30ml Atmose SALT Imperator 30ml Atmose SALT Mahorka 30ml Atmose SALT Mint Party 30ml Atmose SALT OSK 30ml Atmose SALT Wild 30ml E5 Salt Balance 30ml E5 Salt Chip 30ml E5 Salt Energy 30ml E5 Salt Flash 30ml E5 Salt Resist 30ml ExtraSaltUndecorous30ml ExtraSalt Green 30ml ExtraSalt Orange 30ml ExtraSalt Pink 30ml ExtraSalt Red 30ml ExtraSalt TiffanyUndecorous30ml SaltOut Bubble Gum 30ml SaltOut Cigar 30ml SaltOut Cola Vanilla 30ml SaltOut Lichi Tea 30ml Maxwells SALT woebegone 30ml Maxwells SALT pink 30ml Maxwells SALT shoria 30ml Sweet Salt VPR Blueberry Donut 30ml Sweet Salt VPR Coffee Break 30ml Sweet Salt VPR Frozen Berries 30ml Sweet Salt VPR Icy Apple 30ml Sweet Salt VPR Sweet Mango 30ml Sweet Salt VPR Sweet Strawberry 30ml Sweet Salt VPR Sweet Tobacco 30ml Усилитель крепости Усилитель крепости NIC90 1ml Усилитель крепости SMOKE KITCHEN PILLS 2ml Усилитель крепости Никопак NIC90 5ml Усилитель крепости Dead Horse 1ml Усилитель крепости Никопром 1ml Усилитель крепости Gorilla Boost 1ml Жидкость HAPPY VAPER FRUIT CIRCLES 120 мл Жидкость HAPPY VAPER GRAPE BOMB 120 МЛ Жидкость HAPPY VAPER POPCORN 120 мл Жидкость HAPPY VAPER RASPBERRY ICE CREAM 120 мл Жидкость HAPPY VAPER SOUR APPLE 120 мл Жидкость HAPPY VAPER SWEET DREAMS 120 мл Жидкость HAPPY VAPER TANGERINE 120 мл Жидкость LEARMONTH BANOFFEE 50мл Жидкость LEARMONTH ST. MARTIN 50 мл Жидкость LEARMONTH MILKBERRY 50мл Жидкость LEARMONTH ROYALPIE 50 мл Жидкость LEARMONTH DRAGONHILL 50 мл Жидкость LEARMONTH CASTLEBERRY 50 мл Жидкость LEARMONTH FROSTWOOD 50 мл Жидкость ViVA la Cloud — ViVA la Granat 60 мл Жидкость ViVA la Cloud — ViVA la Hlopya 60 мл Жидкость ViVA la Cloud — ViVA la Frukty 60 мл Angry Vape David Monkey 30ml Жидкость Angry Vape Diego Bull 30ml Жидкость Angry Vape Jack Rabbit 30ml Жидкость Angry Vape John Kettle 30ml Жидкость Angry Vape Donald Rhino 30ml Жидкость Angry Vape Colin Croc 30ml Жидкость Angry Vape Willy Boar 30ml Жидкость Atmose MAHORKA 30 мл Жидкость Atmose CHIFLES 30 мл Жидкость Atmose OSK 30 мл Жидкость Atmose MINT PARTY 30 мл Жидкость Atmose WILD 30 мл Жидкость Atmose X Wein 60 мл Жидкость Atmose X Sargon 60 мл Жидкость Atmose X Berli 60 мл Жидкость Atmose X Rebusta 60 мл Жидкость Atmose X Magma 60 мл Жидкость Atmose X Gudron 60 мл Жидкость Atmose X Gallet 60 мл Жидкость Atmose X Fungus 60 мл Жидкость Atmose X Chuki 60 мл Жидкость Atmose X Camembert 60 мл Жидкость Atmose IMPERATOR 30 мл Жидкость Atmose FRAGA 30 мл Жидкость MASHERA UNHOLY 30 мл Жидкость MASHERA RETRIBUTION 30 мл Жидкость MASHERA DEATH MASK 30 мл Жидкость MASHERA CHASTENER 30 мл Жидкость MASHERA ELEMENTAL 30 мл Жидкость MASHERA FURY 30 мл Жидкость MASHERA GUARDIAN 30 мл Жидкость OMEGAConfectionPop 80 мл Жидкость OMEGA Felicity 80 мл Жидкость OMEGA Jolly 80 мл Жидкость OMEGA Dappy 80 мл Жидкость OMEGA Geek Chik 80 мл Жидкость OMEGA Oriole 80 мл Жидкость OMEGA Moreish 80 мл Жидкость Angry Vape Diego Bull 100ml Angry Vape Jack Rabbit 100ml Жидкость Angry Vape Donald Rhino 100ml Жидкость Angry Vape Bean Bear 100ml Жидкость Angry Vape Phil Elephant 100ml Комплектующие Аккумуляторы Аккумулятор Efest IMR18650 2500mah-35A Аккумулятор Efest IMR18650 3000mah-35A Аккумулятор Efest IMR26650 4200mah-50A Аккумулятор iJust 2 Аккумулятор iJust S LG HE4 LG HE2 LG HG2 NITECORE IMR 18650 Samsung 25R Samsung 30q Sigelei 2500mah Sigelei 26650 4200mah Sony VTC4 18650 Sony VTC5 18650 Aspire ICR 18650 Sony VTC5a 18650 Sony VTC6 18650 IJOY 20700 3000MAH 40A IJOY 21700 3750MAH 40A FST-18650-2400 Всё для намотки Набор инструментов Vapetiger RBAWhorlDesigner Кусачки Vapetiger Комплект спиралей Geek Vape 6 in 1 Pack Запчасти Кнопка Subzero Shorty Комплект запчастей для кнопки Subzero Legendary Кнопка El Thunder анти-КЗ Зарядные устройства Зарядное устройство Efest SODA Зарядное устройство Efest LUC V6 Efest Blu4 Зарядное устройство Efest LUC V4 Зарядное устройство Efest LUC V2 Intellicharger Nitecore D2 Intellicharger Nitecore D4 Intellicharger Nitecore F1 Powerbank Intellicharger Nitecore NEW i2 Intellicharger Nitecore NEW I4 Intellicharger Nitecore SC2 NITECORE 2A Quick Charger NT-Q2 NITECORE 2A Quick Charger NT-Q4 NITECORE I8 8-Slot Intelligent Charger Efest Blu6 Испарители Испаритель IJOY XL C4 Испаритель Eleaf IC 1,1 Ом Испаритель Eleaf ЕС-Head Обслуживаемый испаритель Eleaf ЕСR Head KangerTech Т2 1.8 Ом SSOCC KangerTech Nebox 0.5 Ом SSOCC KangerTech 0,15Ом KangerTech Subdrip 0.2 Ома VOCC-T Top EVOD Kangertech 1.2 ОМ Kanger CeramicWhorl0,5 Ом. ARYMI EOCC 0,2 Ом ACE ICC OBS ceramicWhorl(в уп. 5 шт.) ACE OBS RBAWhorlИспаритель Smok TFV8 Baby Beast Испаритель Smok TFV8 Испаритель Smok Brit One Mega В2 Испаритель SMOK Helmet 0.4 Ом Испаритель Smok Vape Pen 0.3 Ом Испаритель WISMEC Amor mini 0.2ом Испаритель Wismec MotivDS Aspire Cleito 120 (в уп. 5 шт.) Испаритель Vapwiz Pollux Испаритель Ijoy Tornado Aspire Plato SL-6Y049 (в уп. 5 шт.) Aspire PockeX whorl EGT-9848 SL-6Y060 (в уп. 5 шт.) Испаритель SMOK V8-T10 (в уп. 3 шт.) (Цена за 1 ед.) Чехлы Силиконовый чехол Eleaf iStick Pico Силиконовый чехол iJust S Чехол Wismec RX2/3 Чехол Wismec RX200 Eleaf iJust 3Shower80W Самозамес Ароматизаторы Ароматизатор TPA BananaSurfFlavor Ароматизатор TPA Green Apple Ароматизатор TPA Fruit Circles Ароматизатор TPA Berry Crunch Ароматизатор TPA BavarianSurfАроматизатор TPA Bubblegum Ароматизатор TPA Blueberry EXTRA Ароматизатор TPA Cheesecake Ароматизатор TPA Cinnamon Sugar Cookie Ароматизатор TPA Frosted Donut Ароматизатор TPA Dragonfruit Ароматизатор TPA Coconut Extra Flavor Ароматизатор AXIOM BERRY SPEARMINT MIX 10ml Ароматизатор AXIOM CHOCOLATE DONUT 10ml Ароматизатор AXIOM COOL MANGO 10ml Ароматизатор AXIOM STRAWBERRY AND BANANA 10ml Ароматизатор AXIOM SWEET CINNAMON 10ml Ароматизатор DESSERTS Chocolat Nougat 10ml Ароматизатор DESSERTS Chocolate Factory 10ml Ароматизатор DESSERTS Coconut Biscuit 10ml Ароматизатор DESSERTS Fancy Donut 10ml Ароматизатор DESSERTS Halloween Pie 10ml Ароматизатор DESSERTS Honey Cereal 10ml Ароматизатор DESSERTS Sticky Toffe 10ml Ароматизатор DESSERTS Sweet Kiss 10ml Ароматизатор DROPS American Pie 10ml Ароматизатор DROPS Apricot Nectar 10ml Ароматизатор DROPS Berry Muffin 10ml Ароматизатор DROPS Crunchy Cookie 10ml Ароматизатор DROPS Forest Fresh 10ml Ароматизатор DROPS Fruity Caramel 10ml СПИННЕР СПИННЕРЫ ОПТ Простые спиннеры ОПТ Спиннер с зажигалкой Спиннер iLOOP Спиннер Skull Спиннер Ufo Спиннер Unity Спиннер SUN Цветные спиннеры ОПТ Спиннер SWORD Спиннер Triangle Спиннер Acrylic Спиннер Gear Спиннер Rudder Спиннер MOLECULE TYPE 2 Спиннер MOLECULE TYPE 3 Спиннер Skull Type 2 Спиннер Pepyakka Товары со скидкой Личный Кабинет Учетная запись Смена пароля Список адресов доставки История заказов Файлы для скачивания Корзина покупок Оформление заказа Поиск Информация Вакансии О нас Оплата/доставка Гарантия Политика Безопасности Опт Условия соглашения Франчайзинг Связаться с нами 8 (800) 302-4090 Звонок по России бесплатный [email protected] Присоединяйся! Акции FAQ Карта сайта Гарантия Производители Vape Tiger © 2018 Разработка сайта reDream × Да Нет
Новинки электронных сигарет 2018 | Wine & Water
Успей купить, — новинки долго не залеживаются!
Раздел посвящен актуальным моделям Электронных сигарет, а именно новинки: дрипок, дрип-атомайзеров, атомайзеров, клиромайзеров, испарителей, одноразок и одноразовых сигарет, портативных электронных сигарет, а также жидкостей для электронных сигарет.
В разделе Новинки Вы можете купить вышеперечисленные устройства для вейпинга и клаудчейзинга.
В нашем магазине представлены все самые популярные бренды,такие как: Eleaf iSmoka, Asmodus, Aspire, Atmose, Kangertech,SMOKtech, Wismec, Geekvape, Grizzly, Joyetech, Limitless и другие.
Мы постоянно добавляем и обновляем позиции новинок, чтобы удовлетворить актуальные потребности наших клиентов.
Особое внимание уделяется жидкостям для электронных сигарет и одноразовым электронным сигаретам.
Так были добавлены такие позиции, как:
- Одноразовые сигареты Woodstick
- Одноразовые сигареты Versus
- Одноразовые сигареты Atomic
- Одноразовые сигареты NOQO
- Одноразовые сигареты Steam Elements
- Одноразовые сигареты O!
- Одноразовые сигареты eCosmos
- Одноразовые сигареты Nexx
- Одноразовые сигареты PONS
- Жидкость FROZEN YOGHURT
- Жидкость Candy KING
- Жидкость Juice Bar
- Жидкость SULTANAGA
- Жидкость Vape Nation
- Жидкость Cut Eat
- Жидкость Trix
- Жидкость Cloud Parrot 2.0
- Жидкость RELAKES
- Жидкость Electro Jam
- Бокс Мод REULEAUX RX2 20700
- БАК SMOK TFV12 PRINCE
- Бокс Мод CAPO 100W SQUONKER
- Электронная сигарета VAPTIO C2
Содержание:
↑ Преимущества вейпа в сравнении с курением
↑ Типы электронных сигарет
↑ Основные принципы выбора электронных сигарет
↑ Рейтинг лучших вейпов
↑ Eleaf iJust 3
Тип: боксмод
Мощность: 51- 80 вт
Аккумулятор: встроенный
Самый лучший вейп этого года, продолжение культовой линейки от Eleaf. Выполнен в интересном и дерзком дизайне, кнопку сделали больше, из-за чего ей значительно удобнее пользоваться, под кнопкой находится индикатор заряда. Девайс способен выдавать можность в 80 Вт, сам аккумулятор имеет емкость в 3000 mah, этого стабильно хватит на день активного парения.
Отдельно стоит отметить атомайзер ELLO Duro, покупатель сам выбирает нужный себе объем (2 или 6.5 мл), от емкости высота будет неизменной, эту проблему решили расширением колбы в ширину. В комплекте идут два сменных испарителя на 0.2 и 0.15 Ом, которые дают насыщенный вкус и большие облака пара. Подходит новичкам на 100%!
Цена
Сейчас проходит акция на AliExpress, где их можно купить со скидкой 10% за .
↑ SMOK Mag 225w Kit
Тип: боксмод
Мощность: 6- 225 Вт
Коннектор: 510
Аккумулятор: 18650 (2)
Известный набор от надежного производителя, он рассчитан не только на новичков, но и на опытных парильщиков. Сам боксмод работает на мощности до 225 Вт, имеет настраиваемый термоконтроль: 100-315°. Клиромайзер на 8 мл избавит вас от необходимости постоянно подливать жидкость, а сама заправка происходит через его верхнюю часть сдвигом крышки. Заряда двух аккумуляторов будет хватать на день активно парения.
Боксмод имеет 510-й коннектор, так что на него можно накручивать большинство баков и дрипок представленных на рынке. В комплекте идет дополнительный испаритель на 0.12 Ом.
Сейчас по скидке можно купить на AliExpress. Обычно ценник начинается от 4600р.
↑ Eleaf iJust NexGen
Тип: боксмод
Мощность: 50Вт
Емкость бака: 2,4 мл
Аккумулятор: встроенный
Хит прошлого года не забыли и в нынешнем, даже сейчас эта модель возглавляет топ девайсов. Главной особенностью этого устройства является вкус, из-за испарителей нового поколения он действительно впечатляющий. В комлекте идет съемной стекло для бака, вы можете менять его объем в зависимости от ситуации (2 или 4мл). Заправка проходит предельно легко, достаточно сдвинуть верхнюю часть бака, жидкость расходуется довольно долго.
Есть индикатор зарядки, сам заряд держится предельно долго. Единственным недостатком можно считать несъемный бак, поставить что-то другое, увы — не выйдет.
Со скидкой 33% можно урвать на AliExpress
↑ Subzero Special Edition
Тип: мехмод
Сопротивление: настраеваемое
Обдув: нижний
Аккумулятор: 18650 (1)
Оригинальный мехмод специальной серии, стильный, мощный и надежный. В нем нет регулировки мощности и вообще каких-либо дополнительных кнопок. Вкус на дрипке передается просто отлично, в большей мере из-за нижнего обдува. В комплекте не идет аккумулятор, его придется докупить отдельно.
С таким устройствам вы насладитесь вкусом жидкости и огромными облаками пара, только стоит помнить, что мехмоды требуют соответствующего ухода. За свою стоимость — лучший мехмод.
↑ ELEAF iStick Pico 75w kit
Тип: боксмод
Мощность: 75 Вт
Аккумулятор: 18650 (2)
Хороший девайс, на рынке не первый год, но не утратил своей актуальности. Емкость клиромайзера 2 мл, работает на съемных испарителях. По вкусопередаче все на среднем уровне.
Работает на съемных аккумуляторах которые придется докупить. Одного их заряда вам с головой хватит на несколько дней парения, чтто является неоспоримым плюсом. Существует множество вариантов расцветок, каждый выберет под себя.
Этот вейп, судя по количеству заказов, все заказывают на AliExpress за 2500р, более 1400 продаж.
↑ Рейтинг лучших жидкостей для вейпа
Рассмотрим лучшие жидкости для вейпа на 2018 — 2019 год.
↑ Gizmo
Даже если вы никогда не сталкивались с вейпингом, то об этой жидкости вы точно слышали. Этот продукт широко рекламировался и получился действительно хорошим. В линейке представлено 3 вкуса: JOY, FURY и FUN. JOY — наш первый вкус – это неповторимая смесь спелой вишни и златолицего ананаса, которая дополняется столь яркой и сочной стрункой аромата тонкой, изысканной ниточки лайма.
FURY — сладкая и такая спелая клубника будет радовать вас каждую секунду, а молочный вкус кокоса словно открывает дверь между вкусом и наслаждением, между вами и счастьем.
FUN — сногсшибательный микс сладкого попкорна напомнит вам о лучших фильмах, что вы когда либо видели, а нежнейшее сочетание бананового крема и ванили точно не оставит никого равнодушным.
Описание соответствует действительности, каждый кто пробовал эту жидкость оценил этот насыщенный и необыкновенный вкус. Комплект поставки щедрый! Вы получите фирменную коробку, салфетку, магнитик и скидочную карту.
Цена: 1500Р за набор
↑ Smoke Kitchen Ttrix
Это второе поколение такой жидкости, было выпущено в 3-х вкусах:
- Cider — грушевый сидр с «пьянящей сладостью»;
- Pancake — домашние блинчики с маслом и мёдом;
- Citrus — техасский табак, цитрусовая мякоть и пряности
На выбор покупателю дается 0, 1 или 3 мг никотина. Эта серия собрала массу позитивных отзывов от покупателей и известных блогеров. Оправдывает свою цену на 100%!
В конце 2018 года мы предлагаем познакомиться с нынешними лидерами рынка электронного парения. Здесь мы расскажем о готовых наборах электронных сигарет с уже установленным баком. Все вейпы работают на необслужках, поэтому отлично подойдут новичкам в парении. Выбирали мы их по критериям: мощность, рабочее сопротивление, эргономика и дизайн, вкусопередача бака, стоимость испарителей.
Большая коробка в духе DRAG. Дизайн электронки исключительно приятный: корпус сделан из цельного куска алюминия и украшен ребристыми площадками из эпоксидной смолы. Плата поднимает койлы от 0.06 Ом и выдает 200 W мощности. Неприятный сюрприз от электроники — переключение по 0.1 Ватт. Пасстру нет, но можно парить на зарядке: мод просто прекратит подзарядку. Экран средних размеров показывает все необходимые параметры, ничего лишнего. Бачок по образу и подобию TFV, даже испарители от TFV8 Baby подходят.
- Полуоборотная заправка
- Цельный алюминиевый корпус
- Очень информативный экран
- Зарядка через USB до 2 Ампер
- Поднимает 0.06 Ом
- Бак совместим с TFV 8Baby
- Неудобно квадратный
- 25 атомы слегка свисают
- Заправка без выточки
- Высокий ценник
- До 100 W переключение по 0.1 Ватт
- Дорогие испарители
Продолжение легендарной линейки DRAG. Вейп с брутальным дизайном в форме коробки. Удачный чип Gene доработан и стал практически идеальным. Боксмод второго поколения прибавил в мощности до 177 W. При минимальном сопротивлении 0.05 Ом бокс выдает максимум 40 Ампер. Это минус, потому что самые мощные намотки на RDA требуют в районе 50А для полного раскрытия вкуса. Вейпи стал более эргономичным, но все еще громоздкий. Есть недочет: посадочная площадка сильно выступает, накрутить атомайзер вровень с корпусом невозможно. Подойдет парильщикам с большими руками или как настольный вариант.
- Моментальный отклик на нажатие
- Рабочее сопротивление от 0.05 Ом
- Переключение по 1 Ватту, без десятых
- Изменяемый объем бака
- Громоздкие габариты
- Заправка без бортика
- Максимально 40 Ампер
- Левитирующая посадка
- Нужно несколько наборов батарей
Боксмод полностью управляется тачскрином с хорошим откликом. В нем настраиваются параметры парения, яркость и цвет подсветки и прочие мелочи. Очень гибкая электроника позволяет получать более теплый или прохладный пар на любом баке или дрипке. Электронка имеет компактный для двух 18650 размер, а еще хорошо лежит в руке. Отдельно радует клавиша fire в целую грань корпуса. Бачок TFV Prince неплохо передает вкус на сетке, но немного высоковат.
- Компактный размер
- Красивая внешность
- Отзывчивый тачскин
- Кнопка Fire во всю высоту корпуса
- Мощные магниты на крышке
- USB в нижней части мода
- Узкая заправка без бортика
- Нестандартные дрип-типы
- Длинная шахта бака крадет вкус
- Дорогие испарители
Девайс наконец-то стал совместим с большими атомайзерами. Первая электронка Pico была хороша всем, кроме посадки 22 мм. На версию 25 можно накрутить почти любой бак или дрипку. Моду дали крупный экран, яркость которого тоже улучшили. Кнопки управления остались в нижней панели, нам нравится, но многие считают это минусом. Настоящий минус — пластиковая вставка в половину корпуса. С ней девайс хоть и легкий, но менее прочный. Клиромайзер Ello радует вкусом, плотным паром, а еще большим выбором испарителей. Вейп недорогой, нагреватели к нему стоят дешево. Он умеет парить на зарядке, легко помещается в карман. При таком объеме плюсов пластик можно и простить.
- USB-порт сбоку
- Посадка до 25 мм
- Компактный размер и малый вес
- Увеличивается объем бака
- Дешевые испарители
- Аккум только под 18650
- Нестандартный дрип-тип
- Пластиковый корпус
- 85 W только на полном заряде
- Переключение по 0.1 Ватт
Альтернатива мощным боскмодам с сабОмными клиромайзерами — MTL устройство от Vandy Vape. Этот вейп понравится любителям тугой сигаретной затяжки. Бачок неплохо передает вкус крепких жидкостей на солевом никотине, имеет низкую высоту и легко заправляется. Здесь нет экрана, а вместо регулировки мощности выбор из пяти вариантов напряжения. Боксмод обрезиненный, герметичный, стойкий к ударам и каплям воды. Вейп можно брать с собой куда угодно: он быстро заряжается от USB не боится экстремальных условий, а еще занимает мало места в кармане.
- Встроенная батарея
- Защита от воды и пыли
- Маленький размер
- Простейшее управление
- Недорогие койлы
- Настоящая сигаретная тяга
- Нет дисплея
- Максимум 20 Ватт
- Аккум на 900 мАч
- Минимальное сопротивление 0.6 Ом
Чтобы купить вейп в магазине Smoking-Shop переходите в наш каталог электронных сигарет. С утра до поздней ночи наши онлайн-консультанты готовы помочь Вам с выбором, рассказать о тонкостях парения и ответить на вопросы по товару.
МНОГО ПАРА Электронные сигареты vape shop Челябинск
Показать больше
Жидкость для электронных сигарет в vape shop МНОГО ПАРА представлена широким ассортиментом, который различается производителем, вкусом, соотношением компонентов, ценой. Если вы не принадлежите к категории мега-опытных парильщиков, которые попробовали каждую жидкость для вейпа, представленную на нашем сайте – определиться без колебаний с подходящим составом сложно. Мы предлагаем оценить предложенные варианты с учетом нескольких критериев, после чего – мы уверены – выбрать подходящую и купить жидкость для электронных сигарет вам удастся быстрее.
Компоненты жидкости: соотношение и наличие
Жижа для вейпа включает в себя следующие компоненты:
Пропиленгликоль (PG). Улучшает взаимодействие других компонентов, делает вкус более ярким, обеспечивает «удар по горлу».
Глицерин (VG). Позволяет получить густой насыщенный пар, смягчает «удар по горлу» и слегка «притупляет» вкус.
Дистиллированная вода. Растворитель.
Ароматизатор. Придает вкус жидкости для электронных сигарет. Может быть фруктовым, ягодным, сладким, табачным, кислым, имитирующим популярные коктейли и блюда, представленный оригинальными миксами и т.д. Выбор здесь основывается сугубо на личных предпочтениях.
Никотин. Добавление этого элемента опционально. Позволяет приблизить ощущения от вейпинга к курению. Раздумывая, какую купить жидкость для вейпа, на количество данного элемента стоит обратить особое внимание, т.к. оно подбирается в зависимости от крепости сигарет, которые вы привыкли курить. Может варьироваться от 0 до 24 мг. Для правильного подбора крепости обратитесь к нашим консультантам.
В классических составах vape-жидкостей пропиленгликоля добавляется больше. Но в последнее время нередко встречаются варианты с соотношением VG/PG – 70/30. Таким образом, удается получить густой обильный пар и мягкий вкус. Но если вы хотите купить жижу для вейпа, которая максимально соответствует ощущениям от курения обычных сигарет – отдавайте предпочтение традиционным составам, где доля PG достигает 60-70%.
быстрых рекомендаций AGA по желудочно-кишечным процедурам во время пандемии COVID-19
Гастроэнтерология. 2020 Aug; 159 (2): 739–758.e4.
, 1, ∗ , 2, ∗ , 3 , 4 , 5 , 6 , 4 , 7 и Институт AGA ∗ , от имени изShahnaz Sultan
1 Отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Миннеаполисская система здравоохранения по делам ветеранов, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота
Джозеф К.Лим
2 Йельский центр печени и отделение болезней органов пищеварения, Медицинская школа Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут
Усама Алтаяр
3 Отделение гастроэнтерологии, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сент-Луис, Миссури
Перика Давитков
4 Отделение гастроэнтерологии, Система здравоохранения по делам ветеранов Северо-Восточного Огайо, Медицинская школа Университета Кейс Вестерн Резерв, Кливленд, Огайо
Джозеф Д.Feuerstein
5 Отделение гастроэнтерологии и Центр воспалительных заболеваний кишечника, Медицинский центр Beth Israel Deaconess, Бостон, Массачусетс
Shazia M. Siddique
6 Отделение гастроэнтерологии, Школа медицины Перельмана Пенсильванского университета, Филадельфийский университет Пенсильвания
Yngve Falck-Ytter
4 Отделение гастроэнтерологии, Система здравоохранения Северо-Восточного Огайо, Медицинская школа Университета Кейс Вестерн Резерв, Кливленд, Огайо
Hashem B.Эль-Сераг
7 Медицинский факультет, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас
1 Отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Система здравоохранения по делам ветеранов Миннеаполиса, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота
2 Йельский центр печени и отделение болезней органов пищеварения, Медицинская школа Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут
3 Отделение гастроэнтерологии, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сент-Луис, Миссури
4 Отделение гастроэнтерологии, Северо-Восток Система здравоохранения по делам ветеранов штата Огайо, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв, Кливленд, Огайо
5 Отделение гастроэнтерологии и Центр воспалительных заболеваний кишечника, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Бостон, Массачусетс
6 Отделение гастроэнтерологии, Медицинский факультет Перельмана Пенсильванского университета, Фил Адельфия, Пенсильвания
7 Департамент медицины, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас
∗ Корреспонденция Адресная корреспонденция: Американская гастроэнтерологическая ассоциация, национальный офис, 4930 Del Ray Avenue, Bethesda, Maryland 20814.
∗ Авторы разделяют соавторство.
Сокращения, использованные в этой статье: AGA, Американская гастроэнтерологическая ассоциация; CDC, Центры по контролю и профилактике заболеваний; ДИ — доверительный интервал; COVID-19, коронавирусная болезнь 2019; ЖКТ, желудочно-кишечный тракт; GRADE — Оценка, разработка и оценка рекомендаций; БВРС-КоВ — коронавирус, связанный с ближневосточным респираторным синдромом; ИЛИ — отношение шансов; PAPR, респиратор с очисткой воздуха с приводом; СИЗ, средства индивидуальной защиты; RR — коэффициент риска; SARS-CoV-2, тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2; ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения
С января 2020 года компания Elsevier создала ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19.Ресурсный центр COVID-19 размещен на сайте публичных новостей и информации компании Elsevier Connect. Elsevier настоящим разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, немедленно в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное исследование, повторное использование и анализ в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника.Эти разрешения предоставляются Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.В начале декабря 2019 года в Ухане, Китай, была зарегистрирована серия случаев пневмонии в результате новой коронавирусной инфекции, обозначенной Международным комитетом по таксономии вирусов как коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) с 7 января. , 2020, и названа коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) с 11 февраля 2020 года. 1 SARS-CoV-2 — это новый бета-коронавирус с оболочечной РНК, который представляет седьмой член семейства коронавирусов, которое включает 4 распространенных коронавируса человека (229E, NL63, OC43 и HKU1) и 2 других штамма, включая SARS-CoV. и коронавирус, связанный с ближневосточным респираторным синдромом (БВРС-КоВ). 2 , 3 SARS-CoV-2 имеет примерно 79% и 50% филогенетического сходства с SARS-Co-V и MERS-CoV, соответственно. 2
Предполагается, что этот вирус имеет зоонозное происхождение и, по оценкам, привел к 591 802 случаям в 176 странах и 26 996 смертельным исходам по состоянию на 27 марта 2020 года. 4 COVID-19 был впервые зарегистрирован в Соединенных Штатах 20 января 2020 г., и по состоянию на 27 марта 2020 г. на него пришлось 100 717 случаев заболевания и 1544 смертельных случая. 4 Заболеваемость и смертность, связанные с COVID-19, превышают предыдущие вспышки коронавирусной инфекции, включая SARS (8098 случаев заражения, 774 случая смерти) и MERS (2458 случаев заражения, 848 случаев смерти). 5 , 6 Первоначальный анализ 72 314 случаев заражения в Китае показал, что примерно 81% инфекций характеризуются как легкие, 14% — тяжелые и 5% — критические (определяемые как дыхательная недостаточность, септический шок и / или полиорганная дисфункция или отказ) с общим уровнем летальности 2.3%. 7 В США анализ 4226 случаев, проведенный Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по состоянию на 16 марта 2020 г., показал расчетную частоту госпитализаций от 20,7% до 31,4%, частоту госпитализаций в отделения интенсивной терапии 4,9%. –11,5%, летальность — 1,8–3,4%. 8 30 января 2020 года ВОЗ объявила глобальную чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения. 9 и статус пандемии 11 марта 2020 года. 10
Наиболее распространенные симптомы COVID-19 включают жар, кашель и одышку , хотя другие часто наблюдаемые симптомы включают усталость, головную боль и болезненность мышц.Внелегочные симптомы могут возникать на ранних этапах течения болезни. Желудочно-кишечные (ЖКТ) симптомы, включая анорексию, тошноту, рвоту, боль в животе и / или диарею, могут возникать рано, но редко являются единственной характерной чертой 11 ; Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть связаны с плохими клиническими исходами, включая более высокий риск смерти. 11 Следует отметить, что первый зарегистрированный случай COVID-19 в Соединенных Штатах имел двухдневный анамнез: сухой кашель, усталость, тошноту и рвоту, затем диарею на 2-й день больницы с последующим подтверждением SARS-CoV. -2 в образце стула. 12 Последующие исследования подтвердили положительные случаи SARS-CoV-2 с использованием полимеразной цепной реакции обратной транскриптазы в образцах стула пациентов с инфекцией COVID-19 в реальном времени, 13 , 14 с данными иммунофлуоресценции, демонстрирующими, что ангиотензин превращается фермент II обильно экспрессируется в эпителии желудка, двенадцатиперстной кишки и прямой кишки, тем самым вовлекая ангиотензинпревращающий фермент II в качестве потенциального вирусного рецептора для проникновения в неинфицированные клетки-хозяева и повышая вероятность фекально-оральной передачи, хотя неясно, является ли концентрация вируса в стуле достаточно для передачи. 14 Кроме того, рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II могут дополнительно экспрессироваться в холангиоцитах печени, потенциально позволяя прямое инфицирование печеночных клеток, и ранние когортные исследования COVID-19 показали, что обычно наблюдаются аномальные ферменты печени. 15
Объем и цель
Было поднято множество вопросов относительно проявлений инфекции COVID-19 в желудочно-кишечном тракте и печени, а также влияния инфекции SARS-CoV-2 на эндоскопию желудочно-кишечного тракта.Совместное заявление Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии от 15 марта 2020 г. подчеркнуло потенциал SARS-CoV-2. передача через капельки, установленный способ передачи и, возможно, выделение фекалий, а также связанный с этим риск передачи эндоскопическому персоналу во время процедур эндоскопии ЖКТ. 16
В этом документе мы стремимся обобщить данные и предоставить основанные на доказательствах рекомендации и клинические руководства.Этот документ с быстрой рекомендацией был заказан и одобрен Управляющим советом AGA для предоставления своевременных, методологически точных рекомендаций по теме, имеющей большое клиническое значение для членов AGA в контексте надвигающейся пандемии. Он был опубликован в Интернете 1 апреля 2020 года и имеет срок действия шесть месяцев.
Состав панели и управление конфликтом интересов
Это краткое руководство было разработано гастроэнтерологами и методистами из Комитета по клиническим рекомендациям и Комитета по обновлению клинической практики AGA, которые были собраны 15 марта 2020 года в сотрудничестве с Руководящим советом AGA. для определения срочных клинических вопросов, проведения систематических обзоров, разработки сводных профилей доказательств и формулирования быстрых рекомендаций.Кроме того, чтобы обеспечить представительство общественности / потребителей, это руководство было рассмотрено 2 пациентами с положительным диагнозом COVID-19. Члены комиссии раскрыли все потенциальные конфликты интересов в соответствии с политикой института AGA.
Целевая аудитория
Целевая аудитория данного руководства — гастроэнтерологи, гепатологи, передовые медицинские работники, медсестры и другие медицинские работники, занимающиеся эндоскопией ЖКТ. Пациенты, общественность, а также лица, определяющие политику, также могут извлечь пользу из этих рекомендаций.Эти руководящие принципы не предназначены для установления стандарта обслуживания для отдельных учреждений, систем здравоохранения или стран. Они обеспечивают основу для рациональных и информированных решений пациентов, родителей, врачей и других медицинских работников в условиях пандемии.
Методы
Этот экспресс-обзор и руководство были разработаны с использованием процесса, описанного в другом месте. 17 Вкратце, процесс AGA для разработки руководств по клинической практике использует структуру оценки, разработки и оценки рекомендаций (GRADE) и лучшие практики, изложенные Национальной академией медицины (ранее Институт медицины) и Международной сетью руководств. 18
Источники информации и поиск литературы
С помощью информационного специалиста мы провели электронный поиск в OVID Medline, чтобы выявить все соответствующие исследования английского языка с начала до 23 марта 2020 г. (включая рандомизированные контролируемые испытания, обсервационные исследования и серии случаев ), связанных с COVID-19, с использованием недавно разработанного термина «Медицинские предметные заголовки». Кроме того, мы искали косвенные доказательства, связанные с SARS, MERS, лихорадкой Эбола и гриппом, используя фильтр систематического обзора.Списки литературы соответствующих статей были просмотрены для дополнительных исследований. См. Блок-схему «Предпочтительные элементы отчетов для систематических обзоров и метаанализов» и стратегию поиска.
Выбор исследований и извлечение данных
Один рецензент (S.S.) просматривал заголовки и аннотации и находил соответствующие статьи по каждому вопросу. Второй рецензент (O.A., P.D., J.F. или S.M.S.) подтвердил выбранные исследования и, при определенных обстоятельствах, провел дополнительный поиск ученых в Google, чтобы найти соответствующие статьи.Веб-сайты ВОЗ и CDC также были проверены на предмет наличия соответствующих статей. Пары рецензентов извлекли данные из первичных исследований, выявленных из существующих документов систематического обзора, проанализировали суждения о риске систематической ошибки и провели анализ конкретных подгрупп с использованием программного обеспечения Review Manager, версия 5.3 (Кокрановское сотрудничество, Копенгаген, 2014).
Уверенность в доказательствах
Профили доказательств использовались для отображения сводных оценок, а также суждений об общей достоверности совокупности доказательств по каждому клиническому вопросу по результатам.В рамках GRADE доказательства из рандомизированных контролируемых исследований начинаются с доказательств с высокой достоверностью, а наблюдательные исследования начинаются с доказательств с низкой достоверностью, но могут быть оценены вниз по следующим причинам: риск систематической ошибки, непоследовательность, косвенность, неточность и систематическая ошибка публикации. Кроме того, данные хорошо проведенных наблюдательных исследований начинаются как доказательства с низкой степенью достоверности, но могут быть оценены по значительным эффектам или дозозависимости. Суждения об уверенности были определены путем обсуждения в режиме видеоконференции для достижения консенсуса.Достоверность доказательств была разделена на 4 уровня: от очень низкого до высокого ( ). По каждому вопросу была сделана общая оценка достоверности доказательств, основанная на критических результатах.
Таблица 1
Интерпретация достоверности доказательств воздействия с использованием классификации рекомендаций, основанных на оценке, разработке и оценке
| Уровень достоверности | Описание |
|---|---|
| Высокий | истинный эффект близок к оценке эффекта. |
| Умеренная | Мы умеренно уверены в оценке эффекта. Истинный эффект, вероятно, будет близок к оценке эффекта, но есть вероятность, что он существенно отличается. |
| Низкая | Наша уверенность в оценке эффекта ограничена. Истинный эффект может существенно отличаться от оценки эффекта. |
| Очень низкий | У нас очень мало уверенности в оценке эффекта.Истинный эффект, вероятно, будет существенно отличаться от оценки эффекта |
Свидетельства для рассмотрения решений
Во время онлайн-коммуникаций и конференц-звонков Группа по выработке рекомендаций разработала несколько рекомендаций, основанных на следующих элементах системы свидетельств для принятия решений GRADE : достоверность доказательств, баланс пользы и вреда, предположения о ценностях и предпочтениях, а также последствия для ресурсов. Для каждого утверждения в руководстве указывается сила рекомендации и достоверность доказательств в поддержку рекомендации.Фраза «AGA рекомендует» используется для сильных рекомендаций, а «AGA предлагает» — для условных рекомендаций ( ). Группа обсудила влияние ограничений ресурсов на выполнимость и выполнение этих рекомендаций. Таким образом, основные рекомендации комиссии предполагают идеальный сценарий без ограничений по ресурсам. Однако для настроек, в которых ресурсы требуют нормирования, также предоставляются дополнительные инструкции.
Таблица 2
Интерпретация сильных и условных рекомендаций a Использование классификации, разработки и оценки рекомендаций
| Последствия | Сильная рекомендация | Условная рекомендация |
|---|---|---|
| Большинство людей в этой ситуации хотели бы предложенного курса действий, но многие не захотели бы. | ||
| Для врачей | Большинство людей должны получить вмешательство. Официальные средства принятия решений вряд ли понадобятся, чтобы помочь людям принимать решения, соответствующие их ценностям и предпочтениям. | Для каждого пациента подойдет другой выбор в соответствии с его или ее ценностями и предпочтениями. Используйте совместное принятие решений.Средства для принятия решений могут быть полезны, помогая пациентам принимать решения в соответствии с их индивидуальными рисками, ценностями и предпочтениями. |
| Для политиков | Рекомендация может быть адаптирована в качестве меры политики или эффективности в большинстве ситуаций | Принятие политики потребует серьезных обсуждений и участия различных заинтересованных сторон. Показатели эффективности должны оценивать целесообразность принятия решений. |
Низкая достоверность оценок эффекта редко может быть связана с сильными рекомендациями.В рамках GRADE существует 5 парадигмальных ситуаций, в которых могут потребоваться сильные рекомендации, несмотря на низкую или очень низкую достоверность доказательств. 19 Эти ситуации можно концептуализировать как ситуации, в которых есть явные преимущества в контексте ситуации, угрожающей жизни, очевидный катастрофический вред или эквивалентность двух вмешательств с явным вредом для одной из альтернатив. Группа использовала эти парадигматические ситуации при разработке этих рекомендаций.
Обновление
Рекомендации в этом документе могут оказаться недействительными в ближайшем или ближайшем будущем.Мы будем проводить периодические обзоры литературы и отслеживать доказательства, чтобы определять, требуют ли изменения рекомендаций. Учитывая быстро развивающийся характер этой пандемии, это руководство, вероятно, потребуется обновить в течение следующих нескольких месяцев.
Результаты
Каковы желудочно-кишечные проявления COVID-19?
Гуан и др. 20 опубликовали крупнейшее на сегодняшний день когортное исследование, в которое вошли 1099 госпитализированных пациентов из Китая с подтвержденной инфекцией COVID-19.Они сообщили, что 5,0% инфицированных COVID-19 пациентов испытывали тошноту или рвоту, а 3,8% — диарею. В различных опубликованных когортных исследованиях 2,0–13,8% пациентов имели диарею, 1,0–10,1% — тошноту или рвоту, а в одном исследовании сообщалось о наличии боли в животе у 2,2% пациентов. Размер когорт варьировался от 13 до 191 пациента, в основном из провинции Хубэй, Китай. 1 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 и т.д. al 11 сообщил в поперечном исследовании 204 COVID-19-положительных пациентов из 3 больниц в провинции Хубэй, что 29 пациентов (14.3%) развилась диарея, 8 пациентов (3,9%) испытали рвоту и 4 пациента (2,0%) испытали боль в животе. Недавний мета-анализ 4243 пациентов из Китая показал, что примерно 17,6% пациентов имели какие-либо симптомы со стороны ЖКТ, в том числе 9,2% с болью, 12,5% с диареей и 10,2% с тошнотой / рвотой. 28 Проблемой многих опубликованных исследований является возможное дублирование включения пациентов в отчеты, что ограничивает достоверную эффективность объединенных оценок в метаанализе. 29
Существуют доказательства присутствия РНК SARS-CoV-2 в образцах стула независимо от наличия диареи. Некоторые исследования показали, что стул по-прежнему был положительным на РНК SARS-CoV-2 даже после того, как респираторные пробы стали отрицательными. 12 , 15 , 21 , 30 , 31 , 32 , a 320004 33 Chen et al. -19 на основе совместимых симптомов и визуализации легких у пациента с положительным стулом в реальном времени с помощью полимеразной цепной реакции обратной транскриптазы на РНК SARS-CoV-2, но отрицательных мазков из глотки и мокроты.Кроме того, Wang et al. 30 сообщили о подтверждении SARS-CoV-2-положительных образцов кала у 2 пациентов без диареи.
Каковы проявления COVID-19 в печени?
По оценкам, повреждение печени встречается у 20–30% пациентов на момент постановки диагноза инфекции SARS-CoV-2. 14 Сообщалось о тяжелом гепатите, но печеночная недостаточность встречается редко. 21 Повреждение печени преимущественно гепатоцеллюлярное, этиология остается неясной, но может отражать вторичный эффект системной воспалительной реакции, наблюдаемой при COVID-19, хотя нельзя исключить прямую вирусную инфекцию и лекарственное поражение печени.Одно исследование образцов биопсии печени, полученных от пациента с COVID-19, выявило микровезикулярный стеатоз и умеренную лобулярную и портальную активность, указывающую на инфекцию SARS-CoV-2 или лекарственное поражение печени. 34 Аномальные ферменты печени могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей с COVID-19, 35 и, по-видимому, не являются основным предиктором клинических исходов. 15 Ранние исследования имеют множественные методологические ограничения с переменными лабораторными порогами, ограниченной продольной оценкой ферментов печени, неоднородной оценкой альтернативных этиологий и ограниченной информацией относительно исходных заболеваний печени и сопутствующих переменных.Необходимы дополнительные исследования, чтобы дополнительно охарактеризовать уникальные клинические особенности инфекции SARS-CoV-2 у пациентов с хроническим заболеванием печени и / или циррозом, 36 , хотя предварительные рекомендации были предоставлены Американской ассоциацией по изучению заболеваний печени 23 марта. , 2020. 37
Каковы потенциальные риски для медицинских работников, выполняющих эндоскопию?
Предполагается, что SARS-CoV-2 распространяется главным образом через респираторные капли при разговоре, кашле, чихании и тесном контакте с людьми с симптомами.Однако передача вируса от человека к человеку может происходить от неизвестных инфицированных лиц (например, бессимптомных носителей или лиц с легкими симптомами), а также от лиц с выделением вируса в прединкубационный период до развития симптомов. 38
Данные, относящиеся к распространению SARS-CoV-2 на ранней стадии пандемии, подтвердили, что медицинские работники подвергаются более высокому риску заражения, чем население в целом. ВОЗ и Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний сообщили о заражении 2055 медицинских работников по состоянию на 20 февраля 2020 года во время индексной вспышки в провинции Хубэй, при этом уровень заражения медицинских работников примерно в 3 раза выше, чем среди населения в целом. 39 Это побудило министерство здравоохранения Китая направить в регион более 40 000 дополнительных медицинских работников, сохранить средства индивидуальной защиты (СИЗ) и внедрить меры наблюдения и карантинные протоколы. 39 Такие меры, по-видимому, замедлили распространение среди медицинских работников, причем недавние случаи в основном связаны с домашними контактами, а не с профессиональным воздействием. Аналогичные тенденции наблюдаются в Европе: по оценкам, 20% случаев заражения COVID-19 в Италии происходит среди медицинских работников. 40 Предварительные отчеты в Соединенных Штатах также предполагают, что работники здравоохранения подвержены риску внутрибольничных инфекций, включая заражение 20 медицинских работников среди первых 67 пациентов с COVID-19 в Филадельфии, штат Пенсильвания, и дополнительные случаи заболевания медицинских работников. в Вашингтоне, Нью-Йорке и Массачусетсе. 41 , 42 , 43
Распространение заболевания через медицинских работников вызывает озабоченность по следующим причинам: соответствующие СИЗ могут не использоваться эффективно, особенно когда пациентов с COVID-19 невозможно быстро идентифицировать ; нехватка медицинских работников из-за инфекции и / или карантина; и озабоченность по поводу роли инфицированных медицинских работников как переносчиков передачи инфекции пациентам.
В то время как COVID-19 распространяется в основном воздушно-капельным путем, эндоскопические процедуры могут привести к аэрозолизации и последующей передаче по воздуху. В настоящее время ведутся серьезные споры о типах СИЗ, которые должны носить медицинские работники, занимающиеся эндоскопией.
Какие виды средств индивидуальной защиты необходимы при эндоскопии?
В этом разделе излагается ряд рекомендаций, касающихся рекомендаций СИЗ для персонала, занимающегося эндоскопией желудочно-кишечного тракта, в контексте пандемии COVID-19.Мы рассматриваем данные о масках (хирургические маски, N95 или респираторные маски), перчатках (одинарные или двойные) и типах помещений (например, с отрицательным давлением), которые следует использовать при выполнении эндоскопии. Все рекомендации включены в .
Таблица 3
Краткое изложение рекомендаций
| Переменная | Формулировка рекомендаций | Сила рекомендации и достоверность доказательств |
|---|---|---|
| Маски | Медицинские работники, выполняющие процедуры на верхних отделах GI, независимо от процедур статуса COVID-19, и AGA рекомендует использовать N95 (или N99, или PAPR) вместо хирургических масок как часть соответствующих средств индивидуальной защиты. | Сильная рекомендация, умеренная достоверность доказательств |
| У медицинских работников, выполняющих процедуры на нижних отделах желудочно-кишечного тракта, независимо от статуса COVID-19, a AGA рекомендует использовать маски N95 (или N99 или PAPR) вместо хирургических маски как часть соответствующих СИЗ. | Сильная рекомендация, низкая достоверность доказательств | |
| У медицинских работников, выполняющих процедуры на верхних отделах желудочно-кишечного тракта, у известных или предполагаемых пациентов с COVID-19 AGA не рекомендует использовать только хирургические маски как часть адекватных СИЗ. | Сильная рекомендация, низкая степень достоверности доказательств | |
| Перчатки | У медицинских работников, выполняющих любую операцию на желудочно-кишечном тракте, независимо от статуса COVID-19, AGA рекомендует использовать двойные перчатки по сравнению с одинарными перчатками как часть соответствующих СИЗ. | Сильная рекомендация, умеренная достоверность доказательств |
| Комнаты отрицательного давления | Для медицинских работников, выполняющих какие-либо процедуры желудочно-кишечного тракта с известным или предполагаемым COVID-19, AGA предлагает использовать комнаты отрицательного давления вместо обычных кабинетов эндоскопии, когда доступный. | Условная рекомендация, очень низкая достоверность доказательств |
| Эндоскопическая дезинфекция | Для эндоскопов, используемых пациентами независимо от статуса COVID, AGA рекомендует продолжать стандартную очистку, протоколы эндоскопической дезинфекции и повторной обработки. | Заявление о надлежащей практике |
| Сортировка | Все процедуры должны быть проверены обученным медицинским персоналом и отнесены к категории как чувствительные ко времени или не зависящие от времени в качестве основы для процедур сортировки. | Заявление о надлежащей практике |
| В эндоскопической системе открытого доступа, где перечисленные показания сами по себе могут предоставить недостаточную информацию для определения чувствительного ко времени характера процедуры, следует рассмотреть следующие варианты: телефонная консультация с лечащим врачом, телемедицинское посещение пациента или многопрофильный командный подход для облегчения принятия решений для сложных пациентов. | Заявление о надлежащей практике |
Процедуры образования аэрозолей
Процедуры образования аэрозолей — процедуры, которые генерируют ядра небольших капель в высоких концентрациях и допускают передачу по воздуху, — включают эндоскопические процедуры верхних отделов ЖКТ, такие как эзофагогастродуоденоскопия, энтероскопия тонкой кишки, эндоскопия УЗИ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, дыхательные пробы и манометрия пищевода.Аэрозолизация вирусных частиц может происходить во время введения эндоскопа в глотку во время интубации, а также во время введения и удаления инструментов через канал эндоскопа. 44 , 45 , 46 , 47 Риск аэрозолизации вирусных частиц во время процедур на нижних отделах ЖКТ, таких как колоноскопия, сигмоидоскопия и аноректальная манометрия, изучен не так хорошо.
Статус пациентов с COVID-19 во время распространения среди населения
Как указано в ВОЗ, фазы 5 и 6 пандемии относятся к устойчивым вспышкам среди сообществ на глобальном уровне с передачей от человека человеку. 48 После того, как распространение в сообществе установлено на этих фазах пандемии и имеется документация о распространении через бессимптомных людей, предварительные контрольные списки имеют ограниченную полезность. Кроме того, учитывая ограниченное в настоящее время тестирование COVID-19 в Соединенных Штатах, людей, подверженных риску распространения болезни, нелегко идентифицировать. 38 Наша комиссия признает, что рекомендации могут измениться, если будет доступно быстрое тестирование, и пациенты с желудочно-кишечным трактом могут быть протестированы до прохождения процедур.Однако всех пациентов, подвергающихся эндоскопии, следует рассматривать как потенциально инфицированных или способных заразить других.
Описание масок
Хирургические маски (также известные как медицинские маски) часто используются для предотвращения образования капель, поскольку они предназначены для блокирования крупных частиц, но менее эффективны для блокирования аэрозолей более мелких частиц (<5 мкм). В отличие от хирургических масок, респираторные маски предназначены для блокирования аэрозолей. Защита органов дыхания в здравоохранении для мер предосторожности, связанных с переносимостью воздуха по воздуху, обычно осуществляется двумя путями фильтрующих устройств: респираторами-масками N95 и респираторами с механической очисткой воздуха (PAPR).Маски N95 фильтруют не менее 95% аэрозолей (<5 мкм) и частиц размером с капли (5–50 мкм) и не устойчивы к маслу. Легкие, без шлангов, PAPR являются высокоэффективной альтернативой маскам для лица. Воздух пропускается через большой многослойный фильтр, расположенный в шлеме, и создает положительное давление внутри лицевого щитка. Эти устройства одобрены Национальным институтом профессиональной безопасности и опасностей США и могут обеспечить высокий уровень защиты от распространенных по воздуху вирусов, которые превышают лицевые маски N95, без необходимости «тестирования на соответствие» и использовались в различных условиях. 49 PAPR также имеет преимущество защиты головы и шеи (и ).
Маски хирургические и маски N95.
Описание помещений с отрицательным давлением
В изолированном помещении используется вентиляция с отрицательным давлением для создания направленного внутрь воздушного потока для предотвращения распространения образовавшихся аэрозолей за пределы помещения. Дверь в комнату должна оставаться закрытой, кроме случаев входа и выхода. Прихожая, в которой есть еще одна раковина, отделяет изолированную комнату от коридоров.Прихожая используется для перемещения пациентов и медицинских работников в палату и из нее, для хранения СИЗ, а также для надевания и снятия СИЗ. Помещения с отрицательным давлением спроектированы так, чтобы поддерживать перепад давления и перепад воздушного потока между изолированным помещением и прихожей в дополнение к минимальному количеству воздухообменов в час. 50
Маски для медицинских работников при эндоскопии
Рекомендация 1: Медицинским работникам, выполняющим процедуры на верхних отделах желудочно-кишечного тракта, независимо от статуса COVID-19, * AGA рекомендует использовать маски N95 (или N99 или PAPR) вместо хирургических масок как часть соответствующих СИЗ ( Сильная рекомендация, умеренная достоверность доказательств )
Рекомендация 2: Медицинским работникам, выполняющим процедуры на нижних отделах желудочно-кишечного тракта, независимо от статуса COVID-19, * AGA рекомендует использовать маски N95 (или N99 или PAPR) вместо хирургических масок как часть соответствующих средств индивидуальной защиты.( Сильная рекомендация, низкая достоверность доказательств )
Рекомендация 3. Медицинским работникам, выполняющим любую операцию на желудочно-кишечном тракте у пациентов с известным или предполагаемым COVID-19, AGA рекомендует не использовать хирургические маски только как часть адекватных СИЗ. ( Сильная рекомендация, низкая достоверность доказательств )
∗ Эти рекомендации предполагают отсутствие широко распространенных надежных и точных экспресс-тестов для диагностики инфекции COVID-19 или иммунитета.
Краткое изложение доказательств
Наш систематический поиск литературы не выявил каких-либо исследований, которые предоставили бы прямые доказательства для информирования наших клинических вопросов о СИЗ при COVID-19. Однако было выявлено несколько исследований вспышки атипичной пневмонии, которые предоставляют косвенные доказательства. Вспышка атипичной пневмонии усилила жизненно важную роль СИЗ в защите медицинских работников от профессиональных инфекций. Мы использовали данные из 2 существующих систематических обзоров Offeddu et al 51 и Tran et al 52 , чтобы составить основу наших рекомендаций.Во-первых, систематический обзор Offeddu et al. Включал метаанализ трех наблюдательных исследований, которые показали преимущество использования респираторов N95 по сравнению со стандартными масками в защите медицинских работников от SARS (отношение шансов [OR], 0,86; 95% доверительный интервал [ ДИ], 0,22–3,33), с соответствующими отношениями риска (ОР) 0,88 (95% ДИ, 0,26–2,27) и 0,94 (95% ДИ, 0,41–1,34) при исходных рисках 20% и 60%, соответственно (хотя результаты были неточными).
Данные 3 рандомизированных контролируемых испытаний продемонстрировали снижение лабораторно подтвержденных вирусных инфекций, вызванных коронавирусом, хотя результаты были неточными (ОР, 0.78; 95% ДИ 0,54–1,14). См. Профиль доказательств в . Кроме того, существует тесная связь между использованием респираторов N95 (по сравнению с отсутствием масок) и защитой от инфекции SARS у медицинских работников (OR, 0,12; 95% CI, 0,06–0,26). См. Профиль доказательств в . Во-вторых, систематический обзор Tran et al. 52 выявил повышенный риск передачи вируса у медицинских работников, выполняющих процедуры с образованием аэрозолей (в основном, бронхоскопию или интубацию трахеи) (). Замора и др. 53 исследовали количество загрязнения на шее и лице от людей, использующих маску PAPR (в комбинации с N95) по сравнению с одной маской N95.Лица, которые использовали стратегию на основе PAPR, испытали более низкий риск заражения лица и шеи по сравнению с одной маской N95 (ОР 0,08; 95% ДИ 0,03–0,19) (см. Профиль доказательств в ,). Ограничения этих исследований включают небольшое количество медицинских работников и данные об интубации трахеи или бронхоскопии, а не эндоскопии ЖКТ.
Таблица 4
Профиль доказательств: N95 в сравнении с хирургическими масками для профилактики COVID-19 при эндоскопических процедурах верхних отделов желудочно-кишечного тракта
| Инфекция | Оценка достоверности | Пациенты, n (% | ) ИЛИ (95% ДИ)Достоверность | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| No.исследований | Дизайн исследования | Риск предвзятости | Несогласованность | Косвенность | Неточность | Прочие соображения | N95 | Хирургические маски | Относительный 6464 902 902 902 исследования | Серьезное a | Несерьезное | Несерьезное b | Серьезное c | Нет | 4/141 (2.8) | 24/452 (5,3) | 0,86 (от 0,22 до 3,33) | На 7 меньше на 1000 (на 41 меньше — на 104 больше) | □ ◯◯◯ ОЧЕНЬ НИЗКАЯ |
| Вирусные респираторные заболевания | 3 | Рандомизированные испытания | Несерьезно d | Несерьезно | Серьезное e | Серьезное c | Нет | 48/1740 (2,8) | 52/1274 (4,1) 0,78 902 до 1,14) | На 9 меньше на 1000 (на 18 меньше, чем на 5 больше) | □□ ◯◯ НИЗКИЙ | ||||||||
Таблица 5
Профиль доказательств: N95 по сравнению с отсутствием средств индивидуальной защиты для профилактики COVID-19 для верхних отделов желудочно-кишечного тракта Эндоскопические процедуры
| Инфекция | Оценка достоверности | Пациенты, n (% ) | Эффект, OR (95% ДИ) | Достоверность | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| No.исследований | Дизайн исследования | Риск смещения | Несогласованность | Косвенность | Неточность | Другие соображения | N95 | нет СИЗ | Относительный | 902 902 902 902 902 исследования | Несерьезное | Несерьезное | Несерьезное a | Несерьезное | Сильная связь | 9/163 (5.5) | 86/234 (36,8) | 0,12 (0,06–0,26) | На 302 меньше на 1000 (на 334 меньше — на 236 меньше) | □□□ ◯ УМЕРЕННЫЙ |
Таблица 6
Профиль доказательств: Активные воздухоочистительные респираторы (+ N95) по сравнению с N95 у медицинских работников во время желудочно-кишечных процедур
| Переменная | Оценка достоверности | Пациенты, n (% ) | Эффект, RR (95% ДИ) | Уверенность | ||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| No.исследований | Дизайн исследования | Риск систематической ошибки | Несогласованность | Косвенность | Неточность | Прочие соображения | PARP | N95 | Относительная | 902Относительная | 902Абсолютная | Наблюдательные исследования | Несерьезно | Несерьезно | Несерьезно | Серьезно a | Нет | Высокоэффективный воздушный фильтр для твердых частиц не менее 99.97% частиц диаметром 0,3 мкм, по сравнению с масками N95, которые фильтруют не менее 95% аэрозоля (<5 мкм) | □□□ ◯ Умеренная | |||||||||
| Загрязненные участки на лице и шее | 1 | Наблюдательные исследования | Несерьезно | Несерьезно | Несерьезно | Очень серьезно b | Нет | 4/150 (2,7) | 59/150 (39,3) | 0,08 (0,03 до 0,19) | 362 меньше на 1000 (на 382 меньше — на 319 меньше) | □□ ◯◯ LOW | ||||||||||||||||
Обсуждение и обоснование
Чтобы оценить риск передачи вируса при эндоскопических процедурах, мы изучили данные, оценивающие процедуры, не вызывающие аэрозолизации ЖКТ, такие как как бронхоскопия и интубация трахеи.Наша стратегия поиска не дала результатов сравнительных исследований степени аэрозолизации при эндоскопии верхних или нижних отделов ЖКТ по сравнению с бронхоскопией или интубацией трахеи. Однако мы предполагаем, что введение эндоскопа в глотку и пищевод, вероятно, будет связано с таким же риском аэрозолизации респираторных капель, как и при бронхоскопии.
Чтобы получить информацию о нашей оценке риска инфицирования лиц, выполняющих эндоскопию, мы использовали данные из обзора Tran et al, 52 , в котором изучался риск респираторных инфекций среди медицинских работников в результате процедур, генерирующих аэрозоль.Мы провели оригинальный метаанализ ретроспективных когортных исследований, выявленных в этом обзоре. Данные выявили более высокий риск передачи вируса медицинским работникам, подвергшимся процедурам образования аэрозолей, по сравнению с не подвергавшимися воздействию медицинских работников (ОР 4,66; 95% ДИ 3,13–6,94). Поэтому мы рекомендуем использовать N95 (или маски, которые эквивалентны или лучше) для всех пациентов независимо от статуса COVID-19, учитывая более высокий риск передачи во время процедур образования аэрозолей.
Наконец, решение комиссии распространить эту рекомендацию на всех пациентов, независимо от статуса COVID-19, конкретно связано с задокументированным распространением среди населения во время пандемии.Это также предполагает небольшую часть людей с отрицательным диагнозом или выздоровевших от COVID-19; это может измениться с появлением более широких возможностей тестирования и возможности тестирования на наличие прошлой инфекции или иммунитета. Недавние данные из Китая, опубликованные Chang et al, 54 , показали, что наибольший риск заражения COVID-19 среди медицинских работников наблюдается на ранних стадиях пандемии, когда тестирование еще не было широко доступным. В отчете JAMA , опубликованном из больницы Чжуннань в Ухане, 29,3% (40 из 138) пациентов, инфицированных COVID-19, были медицинскими работниками, которые предположительно имели внутрибольничные инфекции. 25 Среди 493 медицинских работников, ухаживающих за госпитализированными пациентами, 10 заразились COVID-19; все 10 были незащищенными медицинскими работниками (без маски), ухаживающими за пациентами в палатах с низким риском заражения (неизвестные или подозреваемые пациенты с COVID-19). Напротив, ни один из 278 защищенных (с маской N95) медицинских работников, ухаживающих за пациентами из группы высокого риска (с известным или подозреваемым COVID-19), не заразился (скорректированный OR, 464,82; 95% ДИ, от 97,73 до бесконечности). 55 Одно исследование, посвященное оценке воздействия на медицинских работников при уходе за 1 пациентом, инфицированным COVID-19, показало, что ни у одного из 41 медицинского работника (только хирургические маски) не развилась инфекция, несмотря на отсутствие маски N95, хотя исследования, оценивающие медицинских работников в контексте данные о больших когортах пациентов с COVID-19 пока отсутствуют. 56
Решение о распространении рекомендации на процедуры на нижних отделах желудочно-кишечного тракта основано на доказательствах возможной аэрозолизации во время колоноскопии, особенно во время введения и удаления инструментов через канал биопсии, 46 и неопределенных рисках, связанных с доказательством наличия наличие РНК SARS-CoV-2 в образцах фекалий. Эти данные предоставили косвенное свидетельство, позволяющее распространить рекомендацию на процедуры с более низким содержанием желудочно-кишечного тракта в ожидании более окончательных доказательств. 30
Настройки ограниченного ресурса
Рекомендация 4: В условиях крайне ограниченных ресурсов с участием медицинских работников, выполняющих любые процедуры GI, независимо от статуса COVID-19, AGA предлагает расширенное использование / повторное использование масок N95 поверх хирургических масок в качестве части соответствующих средств индивидуальной защиты.( Условная рекомендация, доказательства с очень низкой степенью достоверности )
Сводка доказательств
Не было обнаружено прямых доказательств длительного использования или повторного использования масок N95, N99 или PAPR во время пандемии COVID-19. Мы также не нашли косвенных сравнительных данных о каких-либо стратегиях повторного использования масок, которые могли бы повлиять на уровень инфицирования и последующую заболеваемость и смертность медицинских работников. Кроме того, не было исследований процедур образования аэрозолей в контексте SARS или MERS.Доступные доказательства были ограничены отчетами низкого качества, оценивающими защиту N95 в сочетании с защитной маской или хирургической маской, математическими моделями, экспериментальными исследованиями, изучающими стратегии обеззараживания для сохранения СИЗ во время пандемий, и лабораторными испытаниями, оценивающими долговечность и износостойкость респираторных масок.
Рекомендации CDC во время пандемии h2N1 включали руководство по использованию очищаемой маски для лица или хирургической маски поверх респиратора N95 для уменьшения загрязнения и увеличения продолжительности использования респиратора. 57 Эти стратегии использовались во время вспышки атипичной пневмонии, но о эффектах длительного использования комбинации защитной маски или хирургической маски поверх маски N95 не сообщалось. 58 Во время пандемии h2N1 примерно 40% или более медицинских работников сообщили о повторном использовании респиратора N95, но данных для оценки воздействия на инфекции гриппа нет. 59 , 60 Математическая модель для расчета потенциального заражения гриппом лицевых масок из источников аэрозоля в различных сценариях воздействия показала, что количество воздействия при однократном кашле (≈19 вирусов) намного ниже, чем при передаче от аэрозолей. (4473 вируса на масках N95 и 3476 вирусов на хирургических масках). 61 Наконец, при лабораторных испытаниях можно выполнить примерно 5 последовательных надеваний СИЗ до того, как факторы соответствия упадут до небезопасного уровня. 39 Кроме того, в экспериментах по обеззараживанию N95 перекисью водорода и механическим испытаниям до 50 циклов воздействия перекиси водорода не приводили к деградации фильтрующей среды, но эластичные ремни были более жесткими после воздействия до 20 циклов, и это может нарушить правильную посадку. 62 См. Профиль доказательств в .Данные о повторном использовании PAPR после очистки и дезинфекции также были ограничены: отдельные учреждения сообщили о своем опыте использования установленных программ PAPR и инструкций по очистке. 63
Таблица 7
Профиль доказательств: повторное использование N95 в сравнении с хирургическими масками для медицинских работников во время желудочно-кишечных процедур
| Переменная | Оценка достоверности | Исследования | Достоверность | |
|---|---|---|---|---|
| Инфекция COVID-19 | 8 | Неофициальные отчеты Эксперименты в лабораторных условиях | □ ◯◯◯ ОЧЕНЬ НИЗКАЯ a , , c | Не было обнаружено прямых доказательств безопасности повторного использования масок (хирургических масок [SM] и N95) во время пандемии COVID-19.Кроме того, косвенные данные о других вспышках пандемии не выявили эмпирических данных о показателях инфицирования, а, скорее, свидетельствуют об анекдотическом опыте или экспериментах в лабораторных условиях или на математических моделях. Были опубликованы отдельные отчеты об использовании SM поверх N95 в качестве барьера для патогенов и продления срока службы респиратора N95. 58 Это редко использовалось во время вспышки атипичной пневмонии, но не сообщалось о влиянии длительного использования этой комбинации на медицинских работников и уровень инфицирования.Аналогичным образом, существуют сообщения о том, что> 40% медицинских работников повторно использовали свои N95 во время пандемии h2N1. 59 , 60 Кроме того, математическая модель для расчета потенциального заражения гриппом лицевых масок из источников аэрозоля при различных сценариях воздействия показала, что единичный кашель (≈19 вирусов) был намного меньше вероятных уровней из-за аэрозолей (4473 вируса). на фильтрацию лицевых респираторов и 3476 вирусов на СМ). 61 При лабораторных испытаниях сообщалось, что можно выполнить 5 последовательных сдач, прежде чем факторы соответствия упадут до небезопасного уровня. 62 Кроме того, обеззараживание N95 перекисью водорода показало, что воздействие до 50 циклов не ухудшает фильтрующую среду и механические испытания, но продемонстрировало, что эластичные ленты стали более жесткими после воздействия до 20 циклов паров перекиси водорода. Таким образом, более 20 циклов могут нарушить правильную посадку. 63 Во время пандемии h2N1 были опубликованы повествовательные отчеты, отчеты с пресс-конференций и рекомендация CDC 90 , предлагающая использовать очищаемую лицевую маску или хирургическую маску для уменьшения загрязнения респиратора N95. 57 |
Таблица 8
Профиль доказательств: длительное использование N95 по сравнению с хирургическими масками для медицинских работников во время желудочно-кишечных процедур в качестве последнего средства в условиях ограниченных ресурсов
| Оценка варьируется | 909Воздействие | |||
|---|---|---|---|---|
| Количество исследований | Дизайн исследования | Достоверность | ||
| Инфекция COVID-19 | 4 | Отчеты по отдельным исследованиям Эксперименты | □ 902 a , b , c | Не было обнаружено прямых доказательств безопасности длительного использования масок (хирургических масок [SMs] и N95) во время COVID-19 пандемия.Кроме того, косвенные данные о других вспышках пандемии не выявили эмпирических данных о показателях инфицирования, а, скорее, свидетельствуют об анекдотическом опыте или экспериментах в лабораторных условиях или на математических моделях. Эксперимент по переносимости N95 при длительном использовании на медицинских работниках показал, что медицинские работники могли переносить N95 в течение 89 из 215 (41%) общих смен по 8 часов. Остальные 59% маски были выброшены до 8 часов из-за загрязнения или непереносимости. 91 Кроме того, математическая модель для расчета потенциального заражения гриппом лицевых масок из источников аэрозоля при различных сценариях воздействия показала, что единичный кашель (≈19 вирусов) был намного меньше вероятных уровней из-за аэрозолей (4473 вируса на фильтрующих респираторах лицевой маски и 3476 вирусов). вирусы на СМ). 61 Кроме того, был проведен опрос медицинских работников во время пандемии h2N1, и> 40% медицинских работников повторно использовали или длительно использовали свой N95. 59 , 60 |
Обсуждение и обоснование
Недостаточно доказательств, чтобы прокомментировать безопасность повторного использования (до 5 последовательных надеваний) и длительного использования (более 8 часов) масок и других СИЗ . Ограниченные косвенные данные указывают на потерю прочности и пригодности масок N95 в этих условиях.Что касается PAPR с одноразовыми защитными экранами, защитные экраны можно дезинфицировать стандартными салфетками, содержащими биоцид, и использовать повторно. Однако никаких доказательств безопасности такого подхода обнаружено не было.
Перчатки во время COVID-19
Рекомендация 5: Медицинским работникам, выполняющим любую операцию на желудочно-кишечном тракте, независимо от статуса COVID-19, AGA рекомендует использовать двойные перчатки вместо одинарных перчаток как часть соответствующих СИЗ. ( Сильная рекомендация, доказательства среднего качества )
Краткое изложение фактов
Доказательства, подтверждающие эту рекомендацию, в значительной степени получены из наблюдений за медицинскими работниками во время эпидемии атипичной пневмонии в 2003 году.Перенос организмов из зараженных СИЗ на руки или одежду может способствовать инфицированию медицинских работников и связанных с ними контактов. Casanova et al. 64 выполнили исследование заражения человека с использованием бактериофага MS2 для моделирования контаминации каплями. Одна группа участников надела полный комплект СИЗ с 1 парой перчаток. Вторая группа носила идентичные СИЗ и 2 пары латексных перчаток. Первую (внутреннюю) пару перчаток надевали так, чтобы запястье перчатки находилось под эластичной манжетой на запястье рукава халата.Вторую (внешнюю) пару, на размер больше, надевали поверх первой пары так, чтобы запястье перчатки располагалось поверх рукава халата. На этапе снятия внутренняя пара перчаток снималась последней. Стратегия с двумя перчатками была связана с меньшим загрязнением, чем стратегия с одной перчаткой (ОР 0,36; 95% ДИ 0,16–0,78). См. Профиль доказательств в а также .
Таблица 9
Профиль доказательств: Двойные перчатки в сравнении с одинарными перчатками для медицинских работников во время желудочно-кишечных процедур
| Переменная | Оценка достоверности | Пациенты n (% ) | Эффект % CI) | Достоверность | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| No.исследований | Дизайн исследования | Риск систематической ошибки | Несогласованность | Непрямость | Неточность | Другие соображения | Двойные перчатки | Одинарные перчатки | Относительное загрязнение | 902 902 902 902 902 902 902 902 902 Наблюдательные исследования | Несерьезно | Несерьезно | Несерьезно a | Серьезное b | Нет | 5/18 (27.8) | 14/18 (77,8) | 0,36 (0,16–0,78) | 498 меньше на 1000 (на 653 меньше — на 171 меньше) | □□□ ◯ MODERATE |
Обсуждение и обоснование
The Casanova et al., , 64, исследование подчеркивает важность надевания двойных перчаток как части процесса снятия СИЗ с маской N95 или PAPR для минимизации загрязнения и снижения риска передачи вируса.
Помещение отрицательного давления во время COVID-19
Рекомендация 6: Медицинским работникам, выполняющим любую операцию на желудочно-кишечном тракте с известным или предполагаемым COVID-19, AGA предлагает использовать кабинеты отрицательного давления вместо обычных кабинетов эндоскопии, если они доступны.( Условная рекомендация, очень низкая достоверность доказательств )
Сводка доказательств
Мы не нашли никаких прямых доказательств, подтверждающих эту рекомендацию, но были выявлены косвенные доказательства, подтверждающие жизнеспособность коронавирусов в виде аэрозоля. В экспериментальной модели ван Дормален и др. 65 продемонстрировали, что SARS-CoV-2 может оставаться жизнеспособным в аэрозольной форме до 3 часов, аналогично тому, что ранее сообщалось для вируса SARS-CoV-1.Эпидемиологические исследования и моделирование динамики воздушного потока во время вспышек SARS 2003 и MERS-CoV дополнительно подтверждают распространение болезни воздушно-капельным путем. 66 , 67 , 68 Поскольку процедуры GI могут генерировать аэрозоли, косвенные доказательства, подтверждающие жизнеспособность вируса SARS-CoV-2 в аэрозолях и при передаче по воздуху, поддерживают рекомендацию в пользу предпочтительного использования помещения с отрицательным давлением в ожидании дальнейших доказательств.
Обсуждение и обоснование
Экспериментальное исследование van Doremalen et al. 65 дополнительно продемонстрировало, что SARS-CoV-2 может оставаться жизнеспособным на медных поверхностях до 4 часов, на картонных поверхностях до 24 часов, а также на пластике и нержавеющей стали. стальные поверхности до 72 часов. 65 Эти данные в сочетании с доступными эпидемиологическими исследованиями и исследованиями динамики воздушного потока связанных коронавирусных инфекций позволяют предположить, что процедуры ЖКТ могут способствовать внутрибольничной передаче COVID-19. Таким образом, использование комнат отрицательного давления с прихожими может уменьшить распространение инфекции в медицинских учреждениях. Группа признает, что использование комнаты с отрицательным давлением может повлиять на эффективность и рабочий процесс, но ожидает, что желудочно-кишечные процедуры, выполняемые во время начальной фазы пандемии, будут преимущественно ограничиваться временными процедурами, выполняемыми в условиях стационара.
В условиях ограниченных ресурсов, где помещения с отрицательным давлением недоступны, портативные высокоэффективные воздушные фильтры промышленного класса могут быть разумной альтернативой. Высокоэффективные воздушные фильтры промышленного уровня — это альтернативы, предложенные CDC для улучшения фильтрации, когда системы подачи воздуха не оптимальны, когда передние комнаты недоступны для пациентов в изоляционных палатах, а также во время интубации и экстубации пациентов с активным туберкулезом. 50 , 69
Эндоскопическая дезактивация при COVID-19
Рекомендация 7: Для эндоскопов, используемых пациентами, независимо от статуса COVID, AGA рекомендует продолжать стандартные протоколы эндоскопической дезинфекции и обработки. ( Заявление о надлежащей практике )
Краткое изложение доказательств
Текущие рекомендации по инфекционному контролю во время эндоскопии желудочно-кишечного тракта включают механическую очистку и очистку моющими средствами с последующей дезинфекцией высокого уровня, ополаскиванием и сушкой путем стерилизации с использованием жидких химических бактерицидных растворов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 70 Очистка должна предшествовать дезинфекции высокого уровня для удаления любого органического мусора (например, крови, фекалий и респираторных выделений) с внешней поверхности, просветов и каналов гибких эндоскопов. Исследования, изучающие уровни естественной бионагрузки, обнаруживаемые на гибких эндоскопах для ЖКТ, показывают, что они находятся в диапазоне от 10 5 КОЕ / мл до 10 10 КОЕ / мл после клинического использования; соответствующая очистка с последующей дезинфекцией высокого уровня (процесс, который устраняет или убивает все вегетативные бактерии, микобактерии, грибки и вирусы, за исключением небольшого количества бактериальных спор) снижает количество микроорганизмов и органических остатков на 4 логарифма, или 99.99%. 71 Исследования, изучающие риск вирусной передачи гепатита B или C или вируса иммунодефицита человека среди пациентов, продемонстрировали очень низкий риск передачи. 72 Сообщалось о нескольких случаях передачи вируса гепатита С от пациента к пациенту, но они были связаны с неадекватной очисткой и дезинфекцией эндоскопов и принадлежностей для желудочно-кишечного тракта и / или использованием зараженных флаконов или шприцев с анестетиками. В недавнем обзоре Кампфа и др. 73 сообщается об эффективной инактивации коронавирусов, включая SARS-CoV, стандартными биоцидными агентами, которые являются активными ингредиентами в современных эндоскопических дезинфицирующих растворах ( ).
Таблица 10
Биоцидные агенты против SARS-CoV
| Исследование a | Биоцидный агент | Время воздействия | Эффективность (снижение вирусной инфекционности на log10) | 9||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 95% этанол | 30-е годы | ≥5,5 | |||||||||||
| 85% этанол | 30-е годы | ≥5,5 | |||||||||||
| 80% этанол | 30-е годы | 4.3 | |||||||||||
| Rabenau, 2005 93 | 78% этанол | 30s | ≥5.0 | ||||||||||
| 100% 2-Propanol | 30s | ≥3.3 | 902% 30 с | ≥3,3 | |||||||||
| 45% и 30% 2-пропанол | 30 с | ≥4,3 | |||||||||||
| 1% формальдегид | 2 мин | > 3,0% 2% | |||||||||||
| > 3.0 | |||||||||||||
| 0,5% глутардиальдегид | 2 мин | > 4,0 | |||||||||||
| Сиддхарта, 2017 94 | 75% 2-пропанол | 30s | 15 | 30s | > 4,0 | 2 Обеззараживание видов коронавируса подтверждено широко используемыми биоцидными агентами для обеззараживания, такими как перекись водорода, спирты, гипохлорит натрия или хлорид бензалкония. 73 , 74 , 75 Имеется достаточно данных, подтверждающих продолжение нынешней практики дезактивации эндоскопов в контексте известного COVID-19. 71 Подобные биоцидные агенты дополнительно присутствуют в дезинфицирующих салфетках для больниц, обычно используемых для дезинфекции поверхностей при уборке эндоскопического кабинета. 73 Рекомендации по внедрению средств индивидуальной защиты
Как гастроэнтерологи должны сортировать желудочно-кишечные процедуры?С тех пор, как 11 марта 2020 года ВОЗ объявила COVID-19 глобальной пандемией, системы здравоохранения США начали внедрять меры инфекционного контроля, планировать наращивание мощностей в медицинских учреждениях и предлагать сортировку медицинских услуг ( ). Главный хирург США и Американский колледж хирургов рекомендовали приостановить все плановые хирургические процедуры, 76 , 77 , а 15 марта 2020 года в совместном заявлении общества 4 организаций GI рекомендовалось перенести плановые несрочные процедуры на снизить распространение COVID-19 и сохранить СИЗ.Однако при этом возникают сложные вопросы о том, какие процедуры можно безопасно отложить. ВОЗ: фазы пандемии. Инструкции по внедрению системы сортировки см. . Все процедуры должны быть проверены обученным медицинским персоналом и классифицированы как чувствительные ко времени или не зависящие от времени с использованием структуры, изложенной ниже в . ( Заявление о надлежащей практике ) В эндоскопической системе с открытым доступом, где перечисленные показания сами по себе могут предоставить недостаточную информацию для определения срочного характера процедуры, следует рассмотреть следующие варианты: телефонная консультация с направляющим поставщиком или посещение телемедицины. с пациентом или подходом мультидисциплинарной команды или (виртуальным) советом по заболеваниям / опухолям для облегчения принятия решений для сложных пациентов. (Заявление о передовой практике) Блок-схема. ФГДС, эзофагогастродуоденоскопия; ЭМИ, эндоскопическая резекция слизистой оболочки; FIT, иммунохимический анализ кала; ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение. Таблица 11
Резюме доказательствДанные о срочности, когда следует выполнять процедуры ЖКТ а осложнения, связанные с задержкой важных результатов для пациентов, немногочисленны.Исследования кровотечений из нижних отделов ЖКТ предполагают небольшую разницу в результатах, таких как переливание крови или хирургическое вмешательство, при сравнении срочной колоноскопии (<24 часов) и отсроченной колоноскопии (до 72 часов после обращения). 78 , 79 В условиях пандемии можно подумать о том, чтобы отложить процедуру (особенно в ожидании тестирования на COVID-19). Напротив, пациенту с кровотечением из верхних отделов ЖКТ, вероятно, следует провести эзофагогастродуоденоскопию в течение 24 часов. 80 , 81 Влияние задержки постановки диагноза также может иметь значительные последствия для немедленного лечения (например, в вопросе диагностики или лечения воспалительного заболевания кишечника) и на решениях по лечению рака (например, рака толстой кишки и поджелудочной железы). рак). Кроме того, тесты, связанные с лечением предраковых поражений, также могут вызывать беспокойство у пациентов и медицинских работников (например, лечение дисплазии высокой степени при болезни Барретта или эндоскопическая резекция слизистой оболочки при большом полипе толстой кишки).Косвенные данные подтверждают, что отсрочка от нескольких недель до нескольких месяцев при диагностике некоторых видов рака может не привести к прогрессированию стадии или ухудшению клинических исходов, даже если симптомы присутствуют при некоторых формах рака желудочно-кишечного тракта. 82 , 83 , 84 Процедуры, не зависящие от времени, являются большинством рутинных скрининговых и контрольных колоноскопий. Имеются данные, позволяющие предположить, что после положительного иммунохимического теста кала колоноскопию можно отложить до 6 месяцев без отрицательного влияния на исходы лечения пациентов.Corley et al. 85 сообщили о 70 124 пациентах с положительным иммунохимическим тестом кала и не обнаружили разницы в результатах диагностики колоректального рака и запущенной стадии заболевания, когда колоноскопия проводилась через 8-30 дней после теста по сравнению с ожиданием до 6 месяцев. Однако при отсрочке на 7–9 месяцев наблюдалось незначительное увеличение риска и более значительное увеличение риска при отсрочке более 12 месяцев. Используя данные этого исследования, можно предположить, что у пациентов, проходящих скрининг на колоректальный рак, даже если тест предполагает возможный полип или рак, отсрочка процедуры на некоторый период времени может не быть вредной для населения. 85 Обсуждение / обоснованиеВ условиях пандемии ограниченная доступность ресурсов (например, критическая нехватка СИЗ) в сочетании с риском потенциального заражения и распространения инфекции среди пациентов и доступностью соответствующей медицинской помощи работники, часто становятся основными движущими силами при оказании медицинских услуг. Предлагаемая структура разделения процедур на случаи, чувствительные ко времени, и случаи, не зависящие от времени, может быть полезна при определении того, какие процедуры, если их отложить, могут отрицательно повлиять на важные для пациента результаты.Группа намеренно решила сосредоточиться на важных для пациента результатах в качестве движущей силы для принятия решений, признавая трудности с использованием конкретных показаний для классификации процедур как выборных и невыборных. Группа также признала ограниченность совокупности доказательств при оценке чувствительности ко времени эндоскопических процедур. Хотя были данные, подтверждающие отсрочку до 3–6 месяцев для пациентов, перенесших колоноскопию на положительный иммунохимический анализ кала, и это, вероятно, можно было обобщить на пациентов, проходящих колоноскопию для наблюдения за полипами, данные подтверждают отсрочку таких процедур, как эндоскопическая резекция слизистой оболочки. для больших полипов отсутствуют.Более того, могут возникнуть дополнительные проблемы, связанные с беспокойством или беспокойством пациента и опасениями по поводу судебно-медицинских рисков, которые могут повлиять на решения об отсрочке процедур; поэтому Группа предлагает использовать мультидисциплинарный командный подход для облегчения принятия решений для сложных пациентов. Телемедицина также дает возможность общаться с пациентами и обеспечивать непрерывный уход за ними, снижая при этом риск заражения COVID-19 для пациентов и медицинских работников. AGA и ряд других профессиональных медицинских организаций работают над снятием ограничений на возмещение расходов за посещение телемедицины. 86 Группа выбрала период времени в 8 недель на основе консенсуса группы, что некоторые процедуры требуют эндоскопии в течение 24 часов, а другие не так чувствительны ко времени и могут быть отложены в краткосрочной перспективе на несколько недель. без влияния на важные исходы для пациентов, связанные с болезненным состоянием. Поскольку существует неопределенность в отношении продолжительности пандемии, следует использовать заранее определенный период времени для повторной оценки всех отложенных процедур, особенно если ресурсы становятся доступными и меняется чувствительный ко времени характер процедуры. Кроме того, поскольку нововведения в тестировании (например, быстрые тесты и серологические тесты иммунитета) и лечении или вакцинах позволяют улучшить стратификацию риска, можно рассмотреть возможность возобновления процедур, не зависящих от времени. Общественная перспективаГруппа также запросила отзывы от 2 пациентов, пострадавших от COVID-19, чтобы убедиться, что мы уловили точку зрения потребителя / пациента. Они понимали и соглашались с важностью и процессом сортировки. Один пациент дополнительно выразил обеспокоенность по поводу того, что внимание уделяется ограничению использования СИЗ для медицинских работников, когда «они больше всего нуждаются в защите», а также отсутствием четких доказательств вариабельности симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. ВыводыКлинические руководства должны основываться на систематическом обзоре доказательств и оценке желательных и нежелательных последствий альтернативных вариантов ухода. Быстрые инструкции, обычно составляемые в течение 1–3 месяцев, необходимы для предоставления рекомендаций в ответ на срочные потребности, например, во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. 87 , 88 , 89 Используя быстрый процесс выработки рекомендаций, AGA стремится предоставить своевременные рекомендации по подходящим СИЗ и сортировке эндоскопии ЖКТ в контексте пандемии COVID-19 в Соединенных Штатах.Из-за нехватки данных, специфичных для инфекции SARS-CoV-2, многие вопросы, касающиеся клинического ведения, остаются без ответа, включая последствия и клинические соображения для уязвимых групп населения, таких как люди с воспалительными заболеваниями кишечника или другими аутоиммунными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или печени при иммуносупрессии, пациенты. с циррозом или терминальной стадией заболевания печени, а также у лиц со злокачественными новообразованиями ЖКТ, требующих системной химиотерапии. Международные регистры, такие как Эпидемиология эпидемиологического надзора за коронавирусом (COVID-19), находящаяся в стадии исследования и исключения, или SECURE-IBD, (https: // covidibd.org), может служить ценным источником данных в будущем, поскольку врачи будут участвовать в обмене информацией для создания более убедительных рекомендаций, основанных на фактах. Текущие клинические испытания лечения COVID-19 могут быть связаны с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта и повышать потребность в консультативной помощи со стороны желудочно-кишечного тракта. Кроме того, серьезность и продолжительность ограничений ресурсов для тестирования SARS-CoV-2 и СИЗ могут еще больше усложнить клинические решения. Важно отметить, что из-за быстро развивающейся природы пандемии COVID-19 эти рекомендации, вероятно, необходимо будет обновить в короткие сроки. СноскиБлагодарности Авторы искренне благодарят Келли Каулбак, сотрудника по медицинской информации, Health Quality Ontario, за помощь в поиске литературы для этого технического обзора. Этот документ представляет официальные рекомендации Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и был разработан Комитетом по клиническим рекомендациям и Комитетом по обновлению клинической практики и одобрен Правлением AGA. Разработка этого руководства проводилась без внутреннего финансирования со стороны Института AGA и без дополнительного внешнего финансирования. Срок годности: 6 месяцев. Конфликт интересов Все члены должны были заполнить заявление о раскрытии информации. Эти заявления хранятся в штаб-квартире Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) в Бетесде, штат Мэриленд, и соответствующие раскрытия публикуются вместе с этим отчетом. Ни один из членов комиссии не раскрыл соответствующей информации. Примечание. Чтобы получить доступ к дополнительным материалам, сопровождающим эту статью, посетите онлайн-версию Gastroenterology на сайте www.gastrojournal.org и http://dxdoi.org/10.1053/j.gastro.2020.03.072. Дополнительные материалыБлок-схема предпочтительных элементов отчетности для систематических обзоров и мета-анализов включенных исследований. DOH, Департамент здравоохранения. Лесной участок. Медицинские работники, подвергавшиеся и не подвергавшиеся воздействию интубации трахеи, как фактор риска передачи SARS из систематического обзора Tran et al. 52 M-H, Mantel-Haenszel. Лесной участок. PAPR + N95 по сравнению с N95 в снижении уровня заражения медицинских работников.MH, Mantel-Haenszel. Лесной участок. Двойные перчатки по сравнению с одинарными перчатками для предотвращения загрязнения. MH, Mantel-Haenszel. Ссылки1. Хуанг К., Ван Ю., Ли Х. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. 2020; 395: 497–506. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Лу Р., Чжао X., Ли Дж. Геномная характеристика и эпидемиология нового коронавируса 2019 года: значение для происхождения вируса и связывания с рецептором.Ланцет. 2020; 395: 545–574. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Hui D.S., Azhar E.I., Kim Y.J. Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома: факторы риска и детерминанты первичной, бытовой и внутрибольничной передачи. Lancet Infect Dis. 2018; 18: e217 – e227. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Wu Z, McGoogan JM. Характеристики и важные уроки вспышки коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) в Китае: краткое изложение отчета Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний о 72314 случаях [опубликовано в Интернете перед печатью 24 февраля 2020 г.JAMA https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648. [PubMed] 8. Группа реагирования CDC на COVID-19 Тяжелые исходы среди пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) — США, 12 февраля — 16 марта 2020 г. MMWR. 2020; 69: 343–346. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Махасе Э. Китайский коронавирус: ВОЗ объявляет международную чрезвычайную ситуацию, поскольку число погибших превышает 200. BMJ. 2020; 368: m408. [PubMed] [Google Scholar] 11. Пан Л., Му М., Рен Х.Г. Клинические характеристики пациентов с COVID-19 с пищеварительными симптомами в провинции Хубэй, Китай: описательное поперечное многоцентровое исследование.Am J Gastroenterol. 2020; 115: 766–773. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Холшу М.Л., ДеБолт К., Линдквист С. Первый случай нового коронавируса 2019 года в США. N Engl J Med. 2020; 382: 929–936. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Гу Дж., Хань Б., Ван Дж. COVID-19: желудочно-кишечные проявления и потенциальная фекально-оральная передача. Гастроэнтерология. 2020; 158: 1518–1519. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Грэм Р., Мэнчер М., Миллер. Рекомендации по клинической практике, которым можно доверять.Национальная академия прессы; Вашингтон, округ Колумбия: 2011. Комитет по стандартам Института медицины (США) для разработки заслуживающих доверия клинических рекомендаций. [Google Scholar]19. Schünemann H, Brożek J, Guyatt G, et al, eds. Справочник GRADE для оценки качества доказательств и силы рекомендаций. Рабочая группа GRADE. Доступно по адресу: guidelinedevelopment.org/handbook. Опубликовано в октябре 2013 г. По состоянию на 27 марта 2020 г. 21. Чен Н., Чжау М., Донг X. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев пневмонии, вызванной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай: описательное исследование.Ланцет. 2020; 395: 507. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Чен Л., Лю Х.Г., Лю В. Анализ клинических особенностей 29 пациентов с новой коронавирусной пневмонией 2019 г. Чжунхуа Цзе Хе Хе Ху Си За Чжи. 2020; 43: 203–208. [PubMed] [Google Scholar] 23. Чанг Д., Линь М., Вэй Л. Эпидемиологические и клинические характеристики новых коронавирусных инфекций с участием 13 пациентов за пределами Ухани, Китай. ДЖАМА. 2020; 323: 1092–1093. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Лю К., Фанг Ю.-Й., Дэн Ю.Клиническая характеристика случаев нового коронавируса в больницах третичного уровня провинции Хубэй. Chin Med J (Engl) 2020; 133 (9): 1025–1031. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Ван Д., Ху Б., Ху С. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. ДЖАМА. 2020; 323: 1061–1069. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Young B.E., Ong S.W.X., Kalimuddin S. Эпидемиологические особенности и клиническое течение пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, в Сингапуре.ДЖАМА. 2020; 323: 1488–1494. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Чжоу Ф., Тинг Ю, Ронгхуэй Д. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. 2020; 395 (10229): 1054–1062. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Cheung K.S., Hung I.F.N., Chan P.P.Y. Желудочно-кишечные проявления инфекции SARS-CoV-2 и вирусная нагрузка в образцах кала из гонконгской когорты: систематический обзор и метаанализ.Гастроэнтерология. 2020; 159: 81–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Баучнер Х., Голуб Р.М., Зилке Дж. Обеспокоенность редакции: возможное сообщение об одних и тех же пациентах с COVID-19 в разных отчетах [опубликовано в Интернете перед печатью 16 марта 2020 г.]. JAMA https://doi.org/10.1001/jama.2020.3980. [PubMed] 32. Чен Л., Лу Дж., Бай Ю. Болезнь COVID-19 с положительными фекальными и отрицательными вирусными тестами глотки и мокроты. Am J Gastroenterol. 2020; 115: 790. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33.Чжан В., Ду Р., Ли Б. Молекулярное и серологическое исследование пациентов, инфицированных 2019-nCoV: значение нескольких путей выделения. Emerg Microbes Infect. 2020; 9: 386–389. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Сюй З., Ши Л., Ван Ю. Патологические находки COVID-19, связанные с респираторным дистресс-синдромом. Ланцет Респир Мед. 2020; 8: 420–422. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Ся В., Шао Дж., Го Ю. Клинические и компьютерные особенности у педиатрических пациентов с инфекцией COVID-19: разные точки зрения у взрослых.Педиатр Пульмонол. 2020; 55: 1169–1174. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Сяо Ю., Пан Х., Ше К. Профилактика инфекции SARS-Co-V-2 у пациентов с декомпенсированным циррозом печени. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол. 2020; 5: 528–529. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Cai J., Sun W., Huang J. Непрямая передача вируса в кластере случаев COVID-19, Вэньчжоу, Китай, 2020 г. Emerg Infect Dis. 2020; 26: 1343–1345. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Центр тестирования COVID-19 открывается в Южной Филадельфии, но с ограничениями ABC News Local Philadelphia.21 марта 2020 г. https://6abc.com/6031085/ Доступно по адресу: по состоянию на 27 марта 2020 г. 44. Джонстон Э., Хабиб-Бейн Н., Дьюкер Дж. М. Риск бактериального воздействия на лицо эндоскописта во время эндоскопии. Gastrointest Endosc. 2019; 89: 818–824. [PubMed] [Google Scholar] 45. Мохандас К.М. 1, Гопалакришнан Г. Воздействие жидкостей организма на кожу и слизистые оболочки во время эндоскопии пищеварительной системы: необходимость универсальных мер предосторожности. Индийский J Gastroenterol. 1999; 18: 109–111. [PubMed] [Google Scholar] 46. Вавричка С., Тутуян Р., Имхоф А.Отсасывание воздуха во время удаления щипцов для биопсии толстой кишки снижает бактериальное загрязнение воздуха в помещении для эндоскопии. Эндоскопия. 2010; 42: 736–741. [PubMed] [Google Scholar] 47. ван ден Брук П.Дж. Бактериальные аэрозоли во время колоноскопии: о чем следует беспокоиться? Эндоскопия. 2010. 42: 755–756. [PubMed] [Google Scholar] 48. Готовность к пандемическому гриппу и ответные меры: Руководящий документ ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения; Женева: 2009. [Google Scholar] 49. Институт медицины. Пресса национальных академий; Вашингтон, округ Колумбия: 2015.Использование и эффективность респираторов с механической очисткой воздуха в здравоохранении: Резюме семинара. [Google Scholar] 50. Сехулстер Л.М., Чинн Р.Ю.У., Ардуино М.Дж. Американское общество инженеров здравоохранения / Американская ассоциация больниц; Чикаго, штат Иллинойс: 2004 г. Руководство по контролю за инфекциями окружающей среды в медицинских учреждениях. Рекомендации CDC и Консультативного комитета по контролю за инфекциями в здравоохранении (HICPAC) [Google Scholar] 51. Оффедду В., Юнг К.Ф., Low M.S.F. Эффективность масок и респираторов против респираторных инфекций у медицинских работников: систематический обзор и метаанализ.Clin Infect Dis. 2017; 65: 1934–1942. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Тран К., Кимон К., Северн М. Процедуры образования аэрозолей и риск передачи острых респираторных инфекций медицинским работникам: систематический обзор. PLoS One. 2012; 7 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53. Замора Дж., Мердок Дж., Симчинсон Б., День А. Загрязнение: сравнение двух систем индивидуальной защиты. CMAJ. 2006. 174: 249–254. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Чанг Д., Сюй Хуэйвэнь, Ребаза А.Защита медицинских работников от субклинической коронавирусной инфекции. Ланцет Респир Мед. 2020; 8 (3): PE13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Байлар Дж., Берк Д. Пресса национальных академий; Вашингтон, округ Колумбия: 2006 г. Возможность повторного использования масок во время пандемии гриппа. [Google Scholar] 58. Роберж Р.Дж. Эффект от хирургических масок, надетых одновременно на фильтрующие лицевые респираторы N95: увеличенный срок службы по сравнению с увеличением нагрузки на пользователя. J Управление общественным здравоохранением, практика. 2008; 14 (2): E19 – E26. [PubMed] [Google Scholar] 59.Бекман Н.Г. Распределение токсичности плодов и семян в процессе развития одиннадцати неотропических деревьев и виноградных лоз в Центральной Панаме. PLoS One. 2013; 8 (7) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 60. Хайнс Л., Рис Э., Павельчак Н. Политика и практика защиты органов дыхания среди медицинских работников, подвергшихся воздействию гриппа в штате Нью-Йорк: оценка готовности к чрезвычайным ситуациям к следующей пандемии. Am J Infect Control. 2014; 42: 240–245. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 61. Фишер Э.М., Ноти Д.Д., Линдсли В.Г. Валидация и применение моделей для прогнозирования заражения гриппом через лицевую маску в медицинских учреждениях. Анализ рисков. 2014; 34: 1423–1434. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Бергман М.С., Вискузи Д.Дж., Чжуан З. Влияние нескольких последовательных надеваний на фильтрующую лицевую маску респиратора. Am J Infect Control. 2012; 40: 375–380. [PubMed] [Google Scholar] 63. Battelle, Заключительный отчет по дезактивации паров перекиси водорода (HPV) Bioquell для повторного использования респираторов N95, подготовленных в соответствии с Контрактом №HHSF223201400098C Номер исследования 3245, июль 2016 г., Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/media/136386/download Доступно по адресу: 64. Казанова Л.М., Рутала В.А., Вебер Д.Дж. Влияние одинарных или двойных перчаток на перенос вируса на кожу и одежду медицинских работников при снятии средств индивидуальной защиты. Am J Infect Control. 2012; 40: 369–374. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65. ван Дормален Н., Моррис Д., Холбрук М. Устойчивость SARS-CoV-2 к аэрозолю и поверхности по сравнению с SARS-CoV-1.N Engl J Med. 2020; 382: 1564–1567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Сяо С., Ли Ю., Сунг М. Исследование вероятных путей передачи БВРС-КоВ во время первой больничной вспышки в Республике Корея. Внутренний воздух. 2018; 28: 51–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 67. Yu I., Li Y., Tze W. Доказательства воздушно-капельной передачи вируса тяжелого острого респираторного синдрома. N Engl J Med. 2004; 350: 1731–1739. [PubMed] [Google Scholar] 68. Вонг Т., Ли К., Там В. Кластер атипичной пневмонии среди студентов-медиков, подвергшихся воздействию одного пациента, Гонконг.Emerg Infect Dis. 2004. 10: 269–276. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 69. Rutala W.A., Jones S.M., Worthington J.M. Эффективность портативных фильтровальных установок в уменьшении аэрозольных частиц размером Mycobacterium tuberculosis . Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 1995; 16: 391–398. [PubMed] [Google Scholar] 70. Обеспечение качества ASGE в комитете по эндоскопии. Колдервуд А.Х., Дэй Л.В. Руководство ASGE по инфекционному контролю во время эндоскопии ЖКТ. Gastrointest Endosc. 2018; 87: 1167–1179.[PubMed] [Google Scholar] 71. Чу Н.С. Макалистер Д., Антоноплос П.А. Уровни естественной бионагрузки, обнаруженные на гибких желудочно-кишечных эндоскопах после клинического использования и ручной очистки. Gastrointest Endosc. 1998. 48: 137–142. [PubMed] [Google Scholar] 72. Ковалева К. Передача инфекции при гибкой желудочно-кишечной эндоскопии и бронхоскопии. Clin Microbiol Rev.2013; 26: 231–254. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 73. Кампф Г., Тодт Д., Пфендер С. Персистенция коронавируса на неодушевленных поверхностях и их инактивация биоцидными агентами.J Hosp Infect. 2020; 104: 246–251. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 74. Kampf G. Springer International Publishing; Cham, Швейцария: 2018. Управление антисептиками: устойчивость к биоцидам и клинические последствия. [Google Scholar] 78. Цай К., Шунг Д., Фрументо К.С. Ранняя колоноскопия не улучшает исходы у пациентов с кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта: систематический обзор рандомизированных исследований. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020; 18: 1696–1703.e2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 79.Сенгупта Н., Таппер Э. Б., Фейерштейн Д. Ранняя колоноскопия по сравнению с отсроченной колоноскопией у госпитализированных пациентов с кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. J Clin Gastroenterol. 2017; 51: 352–359. [PubMed] [Google Scholar] 80. Баркун А.Н., Алмади М., Койперс Э. Ведение невариксных кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: руководящие рекомендации международной консенсусной группы. Ann Intern Med. 2019; 171: 805–822. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Лайне Л., Дженсен Д. Ведение пациентов с язвенным кровотечением.Am J Gastroenterol. 2012; 107: 345–360. [PubMed] [Google Scholar] 82. Нил Р., Тарманатан П., Франция Б. Связано ли увеличение времени до диагностики и лечения симптоматического рака с более неблагоприятными исходами? Br J Рак. 2015; 112 (Приложение 1): S92 – S107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 83. Droste J., Oort F., van der Hulst R. Влияет ли задержка в диагностике колоректального рака у пациентов с симптомами на стадию опухоли и выживаемость? Наблюдательное исследование населения. BMC Рак. 2010; 10: 332. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 84.Пита-Фернандес С., Гонсалес-Саес Л., Лопес-Кальвиньо Б. Влияние задержки диагностики на выживаемость пациентов с колоректальным раком: ретроспективное когортное исследование. BMC Рак. 2016; 16: 664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Корли Д., Дженсен К., Куинн В. Связь между временем проведения колоноскопии после положительного результата анализа кала и риском колоректального рака и стадией рака на момент постановки диагноза. ДЖАМА. 2017; 317: 1631–1641. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 87. Трико А.С., Ланглуа Э.В., Штраус С.Э., редакторы. Экспресс-обзоры для укрепления политики и систем здравоохранения: Практическое руководство. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Всемирная организация здравоохранения; Женева: 2017. [Google Scholar] 91. Радонович Л.Дж., Ченг Дж., Шенал Б.В. Переносимость респиратора у медицинских работников. ДЖАМА. 2009. 301 (1): 36–38. DOI: 10.1001 / jama.2008.894. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 94. Сиддхарта А., Пфендер С., Вьелле Н.Дж. Вирулицидная активность препаратов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, против вирусов в оболочке, включая вирус Зика, Эбола и появляющиеся коронавирусы.J Infect Dis. 2017; 215: 902e6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]COVID-19 и эндоскопия желудочно-кишечного тракта: текущие сведения и новые стратегииСсылки1 октября 1991 г. · Журнал клинической микробиологии · SA AnsariM Rahman 1 декабря, 1985 · Журнал общей вирусологии · MK IjazC M Johnson-Lussenburg 1 июля 1982 г. · Журнал инфекционных заболеваний · B BeanH H Balfour 1 февраля 1983 г. · Кишечник · GG BirnieG Watkinson 1 ноября 1981 г. · Эндоскопия · U SeefeldM Schmid 3 октября 2001 г. · Журнал гепатологии · A MeleT Stroffoli 16 мая 2002 г. · Кишечник · MG Bramble, JW Ironside 8 октября 2003 г. · Annals of Internal Medicine · Alice S. HoMoira Chan- Йунг 17 марта 2004 г. · Респирология: Официальный журнал Азиатско-Тихоокеанского общества респирологов. · Мойра Чан-Йунг, Руи-Хенг Сю 20 марта 2004 г. 18, 2004 · Новые инфекционные заболевания es · Йи-Чун Чен НЕИЗВЕСТНАЯ исследовательская группа по SARS Медицинского колледжа Национального Тайваньского университета и Национальной больницы Тайваньского университета 27 октября 2004 г. · Журнал больничной инфекции · A PajkosY Cossart 21 июня 2005 г. · Журнал вирусологических методов · Xin -Вэй Ван Цзюнь-Вэнь Ли 7 декабря 2005 г. · Американский журнал инфекционного контроля · Цзе-Вай Вонг, Уилсон Вай-Сан-Там 1 июля 2006 г. · Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG · Дуглас Б. Нельсон, Лоуренс Ф. Muscarella 11 декабря 2007 г. · Американский журнал инфекционного контроля · Джейн Д. Сигел НЕИЗВЕСТНО Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в сфере здравоохранения 5 апреля 2013 г. · Обзоры клинической микробиологии · Юлия КовалёваДжон Э. Дегенер 26 ноября 2013 г. · Токи PLoS · НЕИЗВЕСТНО Кто Mers-Cov Research Group 27 марта 2015 г. · Обзоры клинической микробиологии · Джаспер Ф.В. ЧанКвок-Юнг Юн 1 мая 2016 г. · Американский журнал инфекционного контроля · Уильям А. Рутала, Дэвид Дж. Вебер 21 мая, 2 мая 016 · Рак · Дженаба А. ДжозефМарджолейн ван Баллегойен 31 августа 2016 · Ежегодный обзор медицины · Энтони Фер Стэнли Перлман 30 апреля 2017 · Журнал инфекционных заболеваний · UNKNOWN ASGE Quality Assurance in Endoscopy CommitteeGlenn M Eisen 6 ноября 2018 · Желудочно-кишечная эндоскопия · Elyse R JohnstonAsif Khalid 21 ноября 2018 · Эндоскопия · Ulrike BeilenhoffJeanin E van Hooft Decestive M Rubayat RahmanHemant Goyal 22 мая 2019 г. · Медицинский журнал Омана · Салах Т. Аль-Авайди, Фарьял Хамис 23 октября 2019 г. · Эндоскопия желудочно-кишечного тракта · Абхилаш Перисетти Бенджамин Тариан 28 октября 2019 г. · Вирусы 28 января 2020 г. · Ланцет · Чен Ван Джордж Ф. Гао 28 января 2020 г. · Ланцет · Чаолин Хуангбинь Цао 30 января 2020 г. · Медицинский журнал Новой Англии · Цюнь Ли Цзицзянь Фэн 8 февраля 2020 г. · Военно-медицинские исследования · Ин-Хуэй Цзинь НЕИЗВЕСТНО, для госпиталя Чжуннань Университета Ухань, Группа исследований и управления новым коронавирусом, Глава доказательной медицины 10 февраля 2020 г. · Журнал госпитальной инфекции · G KampfE Steinmann 18 февраля 2020 г. · The Lancet.Респираторная медицина · De ChangCharles S Dela Cruz 4 марта 2020 г. · JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации · Барнаби Эдвард Янг НЕИЗВЕСТНО Сингапур Группа исследования вспышки нового коронавируса 2019 г. 7 марта 2020 г. · Гастроэнтерология · Jinyang GuJian Wang марта 10, 2020 · Новые инфекционные заболевания · An TangJian-Bo Yan 13 марта 2020 г. · Новые инфекционные заболевания · Jing CaiGuiqing He 18 марта 2020 г. · Эндоскопия желудочно-кишечного тракта · Alessandro RepiciMichele Lagioia The Science Общая среда · Нил Дж. Роуэн, Джон Г. Лаффи 8 мая 2020 г. · JCI Insight · Джун Лю Сянькун Цзэн 15 мая 2020 г. · Гастроэнтерология · Shahnaz SultanUNKNOWN AGA Institute.Электронный адрес: [email protected] 19 мая 2020 г. · Журнал больничной инфекции · I BloiseUNKNOWN SARS-CoV-2 Working Group 29 мая 2020 г. · Журнал клинической микробиологии · Кэтрин А. ХоганБенджамин А. Пинский июн 23, 2020 · Гастроэнтерология · Тара Кейханян Мохит Гиротра 24 июня 2020 г. · Журнал клинической медицины · Акихиро ХисакаНаохико Анзай 14 июля 2020 г. · Британский журнал хирургии · DW Harkin Цитаты270003, 2020 · Эндоскопия пищеварительной системы: Официальный журнал Японского общества гастроэнтерологической эндоскопии · P SinonquelR Bisschops29 мая 2020 г. · Журнал медицинской вирусологии · Невио Чимолаи 30 мая 2020 г. · Эндоскопия пищеварительной системы: официальный журнал Японского общества гастроэнтерологической эндоскопии · Такахиса ФурутаХарухиро Иноуэ 23 июля 2020 г. · Эндоскопия пищеварительной системы: официальный журнал Японского общества гастроэнтерологической эндоскопии · Хироюки ЭндоАцуши Масамунэ 9 0003 19 июля 2020 г. · Журнал клинической медицины · Маттео Никола Дарио Ди Минно Паскуале Амброзино 28 августа 2020 г. · Границы общественного здравоохранения · Джонатан Копель Хемант Гоял 10 сентября 2020 г. · Границы медицины · Кеммиан Д. Джонсон Абхилаш Перисетти 15 сен 2020 · Curēus · Нишан Пураил Джо Мэтью13 июн 2020 · Nature Reviews.Гастроэнтерология и гепатология · Федерика Фурфаро Лаурент Пейрин-Бируле 22 сентября 2020 г. · Международный журнал клинической практики · Хемант Гоял Бенджамин Тариан 31 октября 2020 г. Абхилаш ПерисеттиНил Шарма 29 декабря 2020 г. · Границы клеточной и инфекционной микробиологии · Дан-Кристиан Воднар Георге-Адриан Мартэу 18 декабря 2020 г. · Границы педиатрии · Francesca I Calò CarducciAndrea Campana Исследования окружающей среды и общественное здравоохранение · Беатрис Казини Гаэтано Привитера8 декабря 2020 г. · Границы медицины · Рупиндер Манн-Хемант Гоял 19 августа 2020 г. · Журнал Национальной медицинской ассоциации · Виктория ГарландМари Л Борум 17 октября 2020 г. · Эндоскопия пищеварительной системы : Официальный журнал Японского общества гастроэнтерологической эндоскопии · Hemant GoyalBenjamin Tharian 4 марта 2021 · Dig Estive Diseases and Sciences · Абхилаш Перисетти, Хемант Гоял 2 марта 2021 г. · Границы в педиатрии · Данило БонсенсоВальтер Риккарди 13 марта 2021 г. · Границы психологии · Адриана Мачадо-Лима Сандра 2 марта — 9000 г. Куреус · Даниэль Антви-АмоабенгНагешвара Гуллапалли 23 марта 2021 г. · Экспертный обзор клинической иммунологии · Майкл Малер Марвин Дж. Фрицлер 30 марта 2021 г. · Границы общественного здравоохранения · Danying YanShigui Yang 19 февраля 2021 г. · Клиническая эндоскопия · Ahmad Fariz Malvi Zamzam ZeinAri Fahrial Syam 29 мая 2021 г. · Педиатрическая патология и патология развития: Официальный журнал Общества педиатрической патологии и педиатрии Общество патологов · Y MaD Carpentieri 29 мая 2021 г. · Всемирный журнал клинических случаев · Кук Хён КимТэ Нён Ким 3 июня 2021 г. · Раковые заболевания · Чжу Ён Чо iJin Cheon Kim 7 июня, 2021 · Арабский журнал гастроэнтерологии: официальная публикация Панарабской ассоциации гастроэнтерологов · Хосе Роберто Хурадо Маурисио Педраса 22 июня 2021 года · Frontiers in Nutrition · Hemant GoyalPardeep Bansal , 2021 · Вакцины · Artur CieślewiczKatarzyna Korzeniowska29 июля 2021 г. · Клинический паркинсонизм и связанные с ним расстройства · Йохей МукайЮдзи Такахаши 9 июля 2021 г. 17 июля 2021 г. · Заболевания пищеварения и печени: официальный журнал Итальянского общества гастроэнтерологов и Итальянской ассоциации по изучению печени · Беатрис Казини НЕИЗВЕСТНАЯ рабочая группа по эндоскопическим инфекциям 17 августа 2021 г. · Европейский журнал гастроэнтерологии и гепатологии · Hemant GoyalNeil R Sharma Природа культурного и исторического туризма в Большом Полокване, Лимпопо, Южная Африкаhttps: // doi.org / 10.46222 / ajhtl.19770720-60 Журнал: Африканский журнал гостеприимства, туризма и географии отдыха, 2020, № 9 (6), с. 930-943 Издатель: АФРИКАЖУРНАЛЫ Авторов: Даниэль Матоме Мохале, Трейси МакКей, Клинтон Дэвид ван дер Мерве АбстрактныеКультурный туризм — это быстрорастущий сектор в Африке, где множество музеев и художественных галерей предлагают культурные впечатления.Южная Африка, предлагающая широкий спектр культурных продуктов, активно продвигает культурный туризм благодаря своей способности стимулировать рост местной экономики и создание рабочих мест. Одним из таких населенных пунктов, остро нуждающихся в экономическом росте, является провинция Лимпопо. В этой связи утверждается, что Большой Полокване должен использовать свои важные культурные достопримечательности и ландшафты для развития этой формы туризма. Однако в настоящее время размер и форма сектора культурного и исторического туризма в этой географической области неизвестны, поскольку внимание ученых сосредоточено на секторах туризма дикой природы и охоты в этой провинции Южной Африки.Таким образом, это исследование описывает характер индустрии культурного и исторического туризма в Большом Полокване. В ходе этого исследования сначала была создана база данных культурных организаций, а затем собраны данные путем проведения подробных полуструктурированных интервью с руководителями и сотрудниками. Выяснилось, что все культурные организации находятся в частной собственности, хотя некоторые из них расположены на государственной земле. Результаты показывают, что музеи и художественные галереи создают рабочие места и способствуют местному экономическому развитию; однако им не хватает ресурсов для расширения, и, следовательно, они работают не на полную мощность.Это имеет важные последствия для жизнеспособности, роста и устойчивости культурного и исторического туризма в Южной Африке. — -СИ р, ЭВИЕЙ-ВС КНИГ | 1899-10-06 | Западная почтаПодробные списки, результаты и руководства Cite Делиться КЕМПТОН ПАРК.ДНЕВНАЯ ПРОГРАММА. — | t qa —RICHMOND PLATE (гандикап) -’30 C? .7 ‘winnem extra. Одна миля и дом. Г-н Чарина (71b отл. 5 лет, 9st 51b Lom f’1rquhar ‘, Nouvean Riche, 6 лет, эт 101b. Серебряный лис мистера П. Н. Барнарда. Сим. 8 «9! B Воск Мистера Ивингтона Toy. 5vrs. S, t 81b Сирения мистера Неймана, 4 года. Сидеть 7tb Mr .1 Daiv’s Succoth, 4yrs. Gt 71b Лексикон мистера Б. Готчпика. Syr *. 8st 61b Mr f)? Методист TH Peard’s Morrv, 3 года, Sot 51b, Mr n Seymour’s Clarehaven, 3 года, 8st 411) Обаятельная Cha-rteris мистера W Low.er> n, 4vrs, 8, t Его Преподобие господина А. Ван Хкбокена, 6 лет, 7st 121b Дук из Девоншира Mil i 3yr =. 7? T 121b?!? H Bj бортовых журналов GoAir: Загрузите PDF-файлы — GoAir | PDF | Бизнес Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Вы читаете бесплатный превью Скачать PDF Адгезивность тромбоцитов крови человека in vitro. Автор: Арвид Джон Хеллум Электронная книгаАдгезия тромбоцитов крови человека in vitro. автор: Арвид Джон Хеллум Скачать PDF EPUB FB2Большая часть ранних работ была хорошо рассмотрена в области адгезии тромбоцитов крови человека in vitro.книга классическая книга «Физиология тромбоцитов» с подзаголовком «Адгезия тромбоцитов крови человека in vitro». Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. характеристик агрегации тромбоцитов мыши и сравнение активности ряда соединений в плазме, богатой тромбоцитами мыши и человека, in vitro Цитируется: Адгезия тромбоцитов крови человека in vitro. Сканд. клин. Лаборатория. Инвестировать. 12, доп. 51, 1, Вроман Л. Адгезивность тромбоцитов при тромбоэмболии и геморрагических расстройствах. I Измерение адгезии тромбоцитов с помощью фильтра из стекловаты. Мейер Д. () Методы исследования адгезии тромбоцитов in vitro и цитируется: 5. Тромбоциты крови человека и животных в двух томах, том 1 представляет собой общий обзор всех областей, представляющих интерес в исследовании тромбоцитов, включая главу, посвященную крови. Тромбоциты у животных. Литература содержит множество обзоров и дискуссий по цитологии, иммунологии, гематологии и патологии тромбоцитов. Влияние гепарина и цитрата на адгезию тромбоцитов к стеклу нормальных тромбоцитов крысы и нормальных тромбоцитов человека в цельной крови было исследовано in vitro. Автор (ы): Хеллем, Арвид Джон Название (и): Адгезия тромбоцитов крови человека in vitro. Страна издания: Норвегия Издатель: [Осло] Oslo Univ. Пресса, Описание: ix, стр. больной. Язык: английский MeSH: Тромбоциты / физиология * NLM ID: R [Книга]. Абстрактный. Тромбоциты в цельной крови окружены эритроцитами и превосходят их по количеству. Имеются убедительные доказательства (Hellem,; Gaarder et al.,; Harrison and Mitchell,; Born et al.), Что аденозин-5′-дифосфат (АДФ), высвобождаемый из эритроцитов, вызывает активацию и агрегацию крови посредством: 1.Приверженность к коллагену тромбоцитов кролика, меченных in vivo с помощью (35) SO (4) (=), изучалась как in vitro, так и in vivo. Молодые тромбоциты помечены (35) SO (4) (=) дней спустя. Тромбоциты улавливаются в лунки для микротитрования; применяются тестовые антитела; и после промывки и добавления антиглобулина человека связывание тромбоцитов или HLA аллоантител обнаруживают с использованием дубленых эритроцитов барана или RhD-положительных эритроцитов, сенсибилизированных анти-D. SPRCA — это надежные и чувствительные тесты, которые поддаются автоматизации и тестированию.Получите это из библиотеки. Функция тромбоцитов и тромбоз; обзор методов. [П. М. Маннуччи; Серджио Горини; Società italiana per lo studio dell’arteriosclerosi .;] — Фонд Лоренцини спонсирует курсы последипломного образования для врачей и специалистов в Италии с тех пор, как его цель, как учреждения, заключается в продвижении последипломного медицинского образования. Однако более ранние исследования, проведенные в различных тест-системах in vitro, показали, что, например, адгезия тромбоцитов к материалам выше в цитрате, чем в гепаринизированной крови, и что этот параметр не связан с остаточными концентрациями кальция в плазме. 98, 99 Кроме того, результаты недавнего кругового исследования в Германии Автор: Штеффен Брауне, Роберт А. Латур, Маркус Рейнталер, Ульф Ландмессер, Андреас Лендлайн, Фридрих Юн. • Фактор XII активируется in vitro при контакте крови с инородной поверхностью (стеклянная пробирка). • Активация in vivo происходит, когда кровь подвергается воздействию коллагеновых волокон, лежащих в основе эндотелия кровеносных сосудов. • Требуется контакт с тканевыми факторами, не связанными с кровью. Адгезия тромбоцитов крови человека in vitro. Scand J Clin Lab Invest; 12 (Дополнение 51): 1–25 Ларье М.Дж., Кан Дж. П., Мейер Д. О., Вайнер Х., Султан Й., Бернард Дж. Врожденные нарушения свертываемости крови с длительным периодом кровотечения и нормальным количеством тромбоцитов. Коагуляция, также известная как свертывание, представляет собой процесс, при котором кровь превращается из жидкости в гель, образование крови потенциально приводит к гемостазу, прекращению кровопотери из поврежденного сосуда, за которым следует механизм коагуляции, включающий активацию, адгезию и агрегация тромбоцитов, а также отложение и созревание: Полезно.Адгезия тромбоцитов крови человека in vitro, 12 Suppl, Scand J Clin Lab Inv (), 1– [24] Jung F., Braune S. и Лендлейн А., Тестирование гемосовместимости биоматериалов с использованием тромбоцитов человека, Clin Hemorheol Microc (), 97 – Цитируется: 2. CHANDLER AB Тромботическая коагуляция крови in vitro; способ получения тромба. Лаборатория. Инвестировать. 7 (2) стр. [] МАНЧ К. ВОЛФ М.Ф., ГРУФАЗ П., ОТТЕНВАЭЛТЕР С, БЕРГАН М., ШРЕДЕР П., ФОГТ Э.Дж. Использование простых и сложных моделей in vitro для многопараметрической характеристики взаимодействий человеческой крови, материала и устройства.Адгезия тромбоцитов и агрегация тромбоцитов под действием ристоцетина являются ненормальными, и у них отсутствует рецепторный сайт для антигена, связанного с фактором VIII (63). антенатальная диагностика и внутриутробное переливание тромбоцитов матери. BloodMore от тромбоцитопении у новорожденных. Адгезия тромбоцитов крови человека in vitro. Сканд. клин. Лаборатория. Инвестировать ; 12 Дополнение 51; 12 Инглис Дж. A, Halliday J. Тромбопластическая активность эритроцитов. Природа ; ; 13 Люшер Э. Вязкий метаморфоз тромбоцитов и цитируется: Доступные данные, включая экспериментальные исследования, четко указывают на чрезмерную внутрисосудистую активацию циркулирующих тромбоцитов при рассеянном склерозе (РС) и их гиперчувствительность к различным физиологическим активаторам. Активация тромбоцитов проявляется в увеличении адгезии и агрегации и сопровождается образованием протромботических клеток за счет: 3. Тромбоцитов — победителя Высокой награды BMA Medical Book Award в области внутренней медицины — это окончательный источник текущего состояния современные знания о тромбоцитах и охватывают всю область биологии тромбоцитов, патофизиологии и клинической практики. Произошло быстрое расширение знаний как в базовой биологии, так и в клиническом подходе к тромбоцитам. Исследования на хомяках показали, что после приема пищи с высоким содержанием жира от 2 до 15 г. за кг. При массе тела произошли изменения в кровообращении, которые появились после того, как пик липемии был пройден, и развились до максимума по мере исчезновения липемии. Наблюдалась повышенная адгезия и агрегация эритроцитов, а иногда и скопление тромбоцитов; скорость обращения падала, и время от времени цитируется: Brandberg and D.H. Льюис — Модель для количественной оценки агрегации тромбоцитов in vivo / Р.Т. Солис, К. Б. Райт и Мэри Б. Гиббс — Измерение внутрисосудистой агрегации путем непрерывного подсчета тромбоцитов / Г. Смит и Ф. Фрейлер — Исследования агрегации тромбоцитов в текущей крови при геморрагическом шоке / К.Э. Фреде и К.У. Ранние исследования с использованием тестов адгезии in vitro или модели перфузии мезоцекоза крысы ex vivo раскрыли роль серповидных эритроцитов (SS-RBC) в инициировании и распространении событий ЛОС через адгезивные взаимодействия с эндотелием. 1 Предпочтительная адгезия SS-эритроцитов и ретикулоцитов низкой плотности в венулах сразу после капилляра приводит к улавливанию цитируемых: Исторический взгляд на активацию тромбоцитов, индуцированную АДФ. Исторический взгляд на активацию тромбоцитов, индуцированную АДФ Packham, Marian; Рэнд, Маргарет Пуринергическая сигнализация () — ОБЗОР DOI / sx Мэриан А. Packham & Margaret L. Rand Получено: 30 января / принято: 28 февраля. CFU-GEMM — это колониеобразующая единица, которая генерирует миелоидные клетки. Клетки CFU-GEMM являются олигопотенциальными клетками-предшественниками миелоидных клеток; поэтому их также называют обычными миелоидными клетками-предшественниками или миелоидными стволовыми клетками. «GEMM» означает гранулоцит, эритроцит, моноцит, мегакариоцит. Общий миелоидный предшественник (CMP) и общий лимфоид Функция: колониеобразующая единица. Электронные книги и электронные журналы Thieme.Семинары по тромбозу и гемостазу Полнотекстовый поиск Цитата: Адгезия тромбоцитов крови оценивалась методом Райта (J. Pathol. Bacteriol., 53,). У пациентов, получавших дикумарол в течение 6 дней, наблюдалось снижение адгезии тромбоцитов, хотя количество тромбоцитов не уменьшалось. Наибольшее снижение адгезивности сопровождалось наибольшим удлинением протромбинового времени, но в некоторых случаях раскрыты фиксированные высушенные тромбоциты крови человека и способы их получения. Тромбоциты после восстановления: прикрепляются к тромбогенным поверхностям; не прилипать к нетромбогенным поверхностям; претерпевают изменение формы (растекание) при налипании на тромбогенную поверхность; прилипают друг к другу, образуя гемостатическую пробку при прилипании к тромбогенному веществу. Цитата: Deutsch33 представил экспериментальные данные, показывающие, что 5% ДМСО учит адгезию тромбоцитов крови in vitro. Gorog39 показал, что ДМСО является хорошим антагонистом агрегации тромбоцитов, а также тромбообразования in vivo.Горог это оценил. Резюме Циркулирующие тромбоциты играют центральную роль в поддержании гемостаза. Они прикрепляются к белкам субэндотелиального внеклеточного матрикса, которые подвергаются воздействию при повреждении стенки сосуда, за которым следует активация тромбоцитов, дальнейшее рекрутирование тромбоцитов, агрегация тромбоцитов и образование окклюзионных или неокклюзионных тромбоцитов за счет: нарушений крови и крови 1. кровь предоставила: dr. jehan dordi (mds i год) 1 2. содержание часть-i 1.введение крови 2. белки плазмы 3. эритроциты 4. эритропоэз 5. гемоглобин и метаболизм железа 6. скорость оседания эритроцитов 2 3. индексы объема упакованных клеток крови анемия лейкоциты, которые могут продуцировать тромбоциты. Человеческие тромбоциты, активированные тромбином или PAF, высвобождают IL-1 в микровезикулах и в растворимой форме в достаточных количествах для индукции экспрессии воспалительных генов в эндотелиальных клетках –14. Это связано с ранее неизвестной способностью активированных тромбоцитов к. Gaarder A, Jonsen J, Laland S, Hellem A, Owren PA Аденозиндифосфат в эритроцитах как фактор адгезии тромбоцитов в крови человека Nature 31 Gao C, Boylan B, Fang J, Wilcox DA, Newman DK, Newman PJ Гепарин способствует реактивности тромбоцитов за счет усиления альфаIIbbeta3-опосредованной передачи сигналов извне-внутрь Кровь 32, цит. по: 8. Методы исследования адгезии тромбоцитов in vitro и их клиническое значение. Страницы Разделение популяций тромбоцитов из крови человека и крысы. Метод и применение.Страницы Вайнер, Х. Название книги Функция тромбоцитов и подзаголовок книги о тромбозе. Здоровье сосудов и управление рисками, ISSN, том стр. — Обзоры книг Обзоры книг Эта книга содержит отредактированные и несколько расширенные статьи, представленные на последипломном курсе «Тромбоциты и тромбоз», состоявшемся в Милане в феврале. Вводный раздел рассматривает функциональную физиологию тромбоцитов, роль тромбоцитов в артериальном и венозном тромбозе. , и тесты функции тромбоцитов и. Большая часть ранних работ была хорошо рассмотрена в классической книге «Физиология тромбоцитов» с подзаголовком «Недавние биохимические исследования, in vitro, при нормальных тромбоцитах». Адгезия тромбоцитов крови человека in vitro. Scand J Clin Lab Invest. ; 12 (Дополнение): 1– Общие сведения: метаболический синдром связан с системным воспалением слабой степени, которое является ключевым фактором преждевременного атеросклероза. Мы охарактеризовали поведение иммунных клеток при метаболическом синдроме, его последствия и потенциальное участие осей хемокинов CX3CL1 / CX3CR1 и CCL2 / CCR2. Методы: цельная кровь 18 пациентов с метаболическими нарушениями Цитата: 1. ВВЕДЕНИЕ. Пуповинная кровь — ценный источник гемопоэтических стволовых клеток и альтернатива трансплантации костного мозга.Первая трансплантация пуповинной крови была проведена в большем количестве, чем трансплантации. Пуповинная кровь содержит популяции клеток, аналогичные костному мозгу и продуктам стволовых клеток, мобилизованных из периферической крови :. Цветной атлас сравнительной, диагностической и экспериментальной гематологии, Mosby-Year Book Europe Limited, Лондон, Англия, [91] Стерильные пластиковые контейнеры для человеческой крови и компонентов крови. Европейская фармакопея, стр. Введите условия поиска. Оставить поисковые фильтры Новый поиск. Расширенный поиск. Хотя первоначально считалось, что действие инсулина на тромбоциты связано с активацией синтазы оксида азота (NOS), существуют противоречивые сообщения об экспрессии и функции NOS в тромбоцитах человека [13, 16]. Инсулинорезистентность означает потерю ответа на инсулин: 1. Человеческие тромбоциты, активируемые тромбином или PAF, высвобождают IL-1β в микровезикулах и в растворимой форме в достаточных количествах для индукции экспрессии воспалительных генов в эндотелиальных клетках. 12–14 Это включает ранее неизвестную способность активированных тромбоцитов синтезировать IL-1β и некоторые другие белки из конститутивных информационных РНК. 14 Цитируется по: [1] Изопластовые складные контейнеры для человеческой крови и компонентов крови? Часть 3: Пакеты для крови со встроенными функциями [2] ISO (все части), Сердечно-сосудистые имплантаты? Протезы клапана сердца [3] ИСОимплантаты для хирургии? Кардиостимуляторы? Часть 3: Низкопрофильные разъемы (ИС-1) для имплантируемых кардиостимуляторов. Coalition pour la conciliation famille-travail-études — Concilier pour la vieLa Coalition, репрезентативная представительница двух миллионов женщин и людей в Квебеке. Elle est composée des принципиальных организаций, синдикалистов, феминисток, communautaires et populaires œuvrant à l’élioration des conditions de vie, de travail et d’études des travailleuses и travailleurs, et des studiantes et al. Depuis plus de vingt ans, chaque organization member de la Coalition и porté des rendications concrètes, réalisé des actions et plaidé la cause de la conciliation famille-travail-études auprès de personnes dirigeant diversorganismes et deresponsables gouvernementaux.В 2013 году члены организации коалиции приняли участие в голосовании и укрепили потенциал действий, связанных с происходящими изменениями. La Coalition souhaite donner une réponse коллективные отношения и новые реальные отношения с населением. Notre коалиция porte donc un projet commun, endossé par tous ses members, pour que les Québécoises et les Québécois fassent des gains important en matière de conciliation famille-travail-études.
| ||||||||