рейтинг 2021 года — Тижневик «ЕХО»
Представленный рейтинг лучших одноразовых электронных POD-систем 2021 года составлен на основании их популярности в интернете, объемов продаж и соотношения цены и качества.
10. Massking High GT Original 450
Модель в ярком и лаконичном алюминиевом корпусе от производителя HQD. Устройство рассчитано 450 затяжек. Емкость картриджа составляет 1,9 мл. Девайс оснащен встроенным датчиком затяжки и батареей на 350 мАч. Линейка представлена 15 вкусами, среди которых фруктовые и ягодные, а также мята, кола и кофейный табак.
9. JuiceMan Sexibar
Удобный и доступный по стоимости одноразовый вейп, которой хватает в среднем на 1000 затяжек. Вкусов сравнительно немного, но все они яркие и сочные:
- синяя малина;
- вишня+лайм+кола;
- синяя малина+лайм+кола;
- конфеты skittles и skittles ICE.
8. Eleaf iStick D
Самая бюджетная модель в нашем рейтинге. Это идеальный выбор для начинающих парильщиков. Модель отличается максимальной простотой и комфортом пользования, а также тугой сигаретной затяжкой. Лаконичный дизайн и строгие серые и черные цвета корпуса выглядят очень стильно. Количество затяжек – 300. Доступно 7 моновкусов – табак, манго, кола, виноград, личи, арбуз и мята.
7. HQD Cuvie Original
Корпус девайса изготовлен из прочного пластика. Бренд представил 12 вкусов – от классических до уникальных фруктовых сочетаний. Сигарета позволяет сделать примерно 400 затяжек. Вейперы отмечают, что девайс отлично насыщает организм никотином.
6. Puffs Haka 2200
Девайс с насыщенным вкусом, который рассчитан на 2200 затяжек, что приравнивается к 4-5 пачкам сигарет. Емкость аккумулятора – 950 мАч. Линейка содержит 6 свежих фруктовых и один оригинальный – редбул+мишки Гамми.
5. Balmy
Линейка выделяется на фоне конкурентов ярким и насыщенным вкусом. Бренд предлагает вейперам множество вариантов – от классического табака и фруктовых миксов с холодком до фруктовой мяты и кофе латте. Ресурс картриджа – 500 затяжек. Девайс рассчитан на 1-2 дня работы в зависимости от интенсивности парения.
4. Puff XXL 1600
Модель с 1600 затяжками. Это самая долговечная одноразовая под-система в ассортименте производителя Puff Bar. Устройство компактное, с надежной сборкой. Вейпер может выбрать из 31 вкуса свой особенный. В основном это фрукты и их сочетания, например, яблоко с холодком и алоэ+виноград, а также напитки, например, лимонад с голубой малиной и пина колада.
3. Vaporlax X 1800
Устройство отличается простотой эксплуатации, высоким качеством сборки и приятной ценой. Его хватает на 3-10 дней, так как ресурс картриджа – 1800+ затяжек. На выбор пользователя бренд предлагает более 20 оригинальных вкусов, включающих, как моно (виноград, спелый персик, табачный лист), так и миксы (клубника+банан, ананас+персик+манго), и напитки (розовый лимонад, апельсиновая газировка, кока-кола).
2. B-Mor Venus 2500
Эта POD-система обеспечивает примерно 2500 затяжек, благодаря аккумулятору емкостью 1200 мАч. У девайса компактный корпус, что делает его удобным для использования и транспортировки. Сигарета активируется при затяжке автоматически. Вкусовая палитра серии состоит из 10 фруктовых вкусов со льдом и без.
1. Elf Bar 2200 Puffs
Корпус гаджета получил прозрачный резервуар, позволяющий контролировать расход жидкости. Эффектный дизайн дополняется емким аккумулятором на 1250 мАч. Устройство дает возможность сделать 2200+ затяжек, создавая плотное облако пара. Ассортимент вкусов включает освежающие миксы (апельсиновое мороженое, холодный арбузный лимонад) и сладкие составы (ванильный крем, милкшейк из спелой клубники).
вейп можно ли провозить и курить в 2021 году
Человек, парящий электронную сигарету (vape), уже никого не удивляет. Многим из приверженцев этих устройств приходится совершать перелеты. Соответственно, у них возникнет вопрос: можно ли перевозить и использовать вейп в самолете?
Содержание материала
Вейп: что это?
Данный девайс состоит из нескольких деталей:
- Аккумулятора, то есть собственно электронной сигареты (ЭС).
- Жидкости.
- Нагревающего элемента — атомайзера.
- Зарядного устройства.
Можно ли все это класть в ручную кладь? Или, может быть, лучше сдать в багаж?
Что запрещенно брать в ручную кладь
Требования нормативов и правовой базы
Уже больше 10 лет запрещено курить на борту самолетов. Сделано это было для того, чтобы обеспечить безопасность, а также защитить некурящих пассажиров от вредного дыма. Так как электронные сигареты, в отличие от обычных, не наносят вред окружающим, их разрешено использовать везде.
Но законодательно это не подтверждено. Позволять курение электронной сигареты в самолете или нет, каждая авиакомпания решает самостоятельно. Чаще всего курить, вернее, парить ЭС запрещено.
Что следует за нарушение запрета?
В 2018 году штраф за нарушение запрета о курении может составлять от 0,5 до 1,5 тыс. р. Если любитель парить попался в самолете, пересекшем государственную границу, размер штрафа зависит от установленных конкретной страной норм. Например, если данный факт был зафиксирован над территорией Украины, придется выложить 100 долларов США, если над Беларусью — более 18 000 р.
Но это не самые серьезные наказания. Пассажиры, направляющиеся в другие государства мира, должны знать, что нарушение запрета может привести даже к тюремному сроку. Запрещено употреблять электронные сигареты в следующих государствах:
- Бутане;
- Сингапуре;
- ОАЭ;
- Финляндии.
Почти все мировые авиакомпании запретили курение электронных сигарет на борту самолетов, во время инструктажа обязательно об этом будет сказано, поэтому всегда нужно внимательно слушать стюардесс.
Особенности перевозки
Приборы данного вида являются электронными устройствами, особенности перевоза которых указаны в правилах. Среди них есть и очень важные пункты:
- Сдавая сигареты в багаж, не нужно брать слишком много. Лучше всего, если количество электронных сигарет и жидкостей будет не больше четырех–шести штук. Иначе это может привести к появлению подозрений в коммерции, что чревато различными проблемами. Одна из них — уплата пошлины.
- Согласно правилам, провоз электронных сигарет в самолете недопустим в отделении для багажа. Именно такой пункт был внесен в правила безопасности аэропорта «Домодедово» в 2021 году. Относится данное правило и к зарядным устройствам.
- Сдавать литиевые батареи в багаж запрещено, можно помещать только в ручную кладь. В правилах перевозки «Аэрофлота» говорится, что все электронные устройства нужно выключить на весь период полета.
- Недопустимо заряжать в полете электронные устройства. Касается это и ЭС.
Совет. Каждый перевозчик или аэровокзал может дополнить общие правила своими пунктами. Лучше всего заранее узнать на их сайтах, существуют ли определенные правила транспортировки электронных устройств.
Рекомендуем посмотреть видео:
Соответственно, чтобы при посадке в другом государстве не возникло трудностей, нужно уточнить в справочной авиакомпании конкретной страны, можно ли провозить электронную сигарету в самолете?
В некоторых странах также могут изыматься при прохождении таможни после прилета устройства для вейпинга. Среди них и ОАЭ. Поэтому, прежде чем садиться в самолет, нужно удостовериться, что устройство полностью заряжено.
Часто во время досмотра таможенники требуют включить сигарету, поэтому она должна быть готова к употреблению. Большая часть ЭС оснащены литиевыми батарейками. Почти все авиакомпании запретили перевозить подобные изделия в багажных отсеках воздушных судов.
Соответственно, электронные сигареты в багаж не пропустят. Поэтому их сразу нужно уложить в те вещи, которые будут перевозиться в салоне в ручной клади.
Как перевозить жидкость для заправки vape
Точных правил по транспортировке данного вещества не существует. Поэтому жидкость для электронных сигарет (жижу) можно положить в сумку с ручной кладью. Согласно общепринятому авиакомпаниями регламенту, каждый пассажир может взять с собой в самолет один литр жидкостей.
Это могут быть лекарства, вода, шампунь, жидкое мыло и т. д. Все это нужно разлить в емкости по 100 мл. Если они будут больше, их обязательно изымут.
Требования к объему жидкости для перевозки в самолете
Например, если налить всего 40 мл жидкости в 250-граммовый флакон, его точно не пропустят. Затем емкости нужно упаковать в прозрачные пакеты.
Укладывать тару нужно так, чтобы она располагалась вверх колпачком. Тогда при взлете/посадке, когда происходят значительные изменения давления, жидкости не смогут вытечь. Если соблюдать принятые нормы провоза, проблем с перевозкой обычно не бывает.
Приведенные далее советы помогут избежать недоразумений:
- Не рекомендуется брать в салон полностью заправленное устройство. Во время взлета/посадки проявляются перепады давления. Именно это и становится причиной протечки жидкости при перевозе электронных сигарет.
- Для защиты от протечки жижи своих вещей емкости следует помещать в пластиковые пакеты с вакуумной застежкой.
- На досмотре обязательно проверяют емкости с жидкостями, поэтому лучше всего их, в том числе и пакет с жижей, поместить так, чтобы все можно было легко достать для досмотра.
На заметку: перечисленные правила относительно того, что запрещено провозить в ручной клади в самолете, действуют в странах Евросоюза, Южной Африки и других государствах. Поэтому при поездке за границу особенности провоза электронных сигарет в самолете необходимо уточнять у своего перевозчика.
Все правила по перевозу багажа можно узнать на сайте авиакомпании
Можно ли обойти запрет
Хотя парить ЭС на борту авиатранспорта не допускается, многим удается обойти запреты. Этот факт очень важен для использующих электронные сигареты, если они перелетают на дальние расстояния и вынуждены находиться на борту авиалайнера много часов. Как облегчить состояние курильщиков, когда очень хочется парить?
- Один из самых простых и наименее рискованных способов — договориться с экипажем. Обычно среди них работают и те, кто курит, поэтому они могут понять курильщиков и обойти запрет авиакомпании. Но таких шансов очень мало, обычно экипаж строго придерживается указаний работодателя.
- Попарить в закрытом туалете. Невзирая на то, что в туалетах самолетов устанавливают датчики дыма, они срабатывают редко, так как выделяющийся пар рассеивается очень быстро. Чтобы подобного не случилось, необходимо при выборе жижи для электронной сигареты отдавать предпочтение тем маркам, что имеют низкий показатель глицерина.
А если датчик все же сработает, как поступить в этом случае?
Можно сослаться на то, что датчик неисправен, а электронную сигарету представить как ингалятор, для этого можно даже заблаговременно взять у знакомых врачей справку.
Если же стюардесса опознает девайс, придется спокойно выслушать ее претензии. Штраф выписать у нее нет прав — это может сделать только представитель правопорядка. Если таковой будет на борту, значит, не повезло, и придется поступить по закону и обозначенную в протоколе сумму уплатить.
Предостережения и выводы
Не сделать лишних ошибок поможет следующая история. В 2016 году властями Катара был задержан россиянин за то, что использовал девайс по назначению — парил на борту самолета и, скорее всего, не скрывал этого. Ему пришлось уплатить штраф в 80 долларов и пройти суд.
Все это может омрачить путешествие и изрядно добавить хлопот. Поэтому, прежде чем воспользоваться девайсом, обязательно нужно уточнить, можно ли курить электронную сигарету в самолете. Сделать это лучше всего еще во время регистрации.
Рекомендуем посмотреть видео:
А также следует узнать, разрешена ли перевозка электронных сигарет в салоне или лучше всего их сдать в багаж.
Поделиться записью:
Автор:
Владелец сайта и визового центра, постоянно самостоятельно путешествую и живу за границей, был более чем в 40 странах.
Загрузка…Топ-6 Лучших фирм по производству электронных сигарет.
08.11.2018
1.Eleaf
Сложно представить, что из себя представляло бы вейп сообщество без компании Eleaf и их великолепных электронных сигарет захвативших мировой вейп рынок своими изделиями.
Марка Eleaf разрабатывался с 2013-того года предприятие ISMOKA Electronics Co.
Фирма рассчитывает на новичков в сфере парения, однако есть множество модов рассчитанных и на опытных пользователей.
Достоинства продукции:
>В процессе производства каждое изделие проходит специальные тесты — так контролируется качество продукции. Каждый этап изготовления находится под наблюдением специалистов, что исключает появление в продаже бракованного гаджета, а также говорит о высоком качестве каждого изделия.
>Универсальный коннектор типа 520 установлен на большинстве моделей электронных сигарет Eleaf (например, iJust Start Plus). Это позволяет применять его на любых девайсах, даже других производителей. Компанию очень любят за кастомные изделия, которые они презентуют с поддержкой других компаний.
>Модели небольшого размера оснащены системой двойной защиты от переразрядки, перезарядки, и проблем с подачей тока (как iStick Power Nano). Это по действительности огромное достижение среди стелсовых модов.
2. JOYTECH
Поклонникам и поклонницам утонченного стиля и небанального дизайна стоит обратить внимание на электронные сигареты Joyetech. Модные тенденции вейпинга задает именно этот китайский бренд. Он вышел на рынок 10 лет назад, в 2007 году. С момента основания компания работает над тем, чтобы избавить мир от предрассудков по поводу техники из Китая. Поэтому продукция Joyetech отличается качественной сборкой и надежностью. Модельный ряд, включая тип «танк», удовлетворит вкус самого требовательного парильщика.
Достоинства продукции:
>Цветовая гамма моделей включает черные и белые варианты которые постоянно улучшаются и переделываются, многие дизайны компании создаются на форумах с фанатами этой компании.
>Батарейные моды заряжаются через USB (например, Cuboid Mini Battery) и от сети.
>Девайсы Joyetech, представленные на рынке, выпускаются с разными по объему баками и мощностью. Поэтому и начинающий, и опытный вейпер может выбрать гаджет себе по вкусу.
>Некоторые электронные сигареты бренда идут со встроенным OLED дисплеем. На нем показываются полезные сведения о функционировании гаджета, а также о том, сколько затяжек было сделано
3.KANGERTECH
Простые и практичные – так можно назвать все изделия этой компании. Компания была основана снова в Китае. Продукция Kangertech имеет такие сертификаты качества, как ROHS, CE, SGS и соответствует стандартам экологичности ISO 14000 standards.
Преимущества этого производителя можно посмотреть на примере бюджетного DRIPBOX Starter kit White.
Плюсы изделий:
> Электронные изделия выходят в большинстве своем трех цветов, но иногда есть и большой разбор цветовых характеристик.
>Зарядное устройство KANGERTECH как и любые электронные сигареты этой компании допускаются парение гаджета прямо во время зарядки.
>Емкость колб устройств от KangerTech поражает своим объемом, одна из компаний, которая имеет самое большие размеры характеристик атомайзера.
>Каждое устройство имеет относительно небольшую цену при хорошем качестве, это удобная функция как для новичков, так и для парильщиков со стажем.
>Стильный дизайн Kanger-ов не имеет броских цветов, однако является ненавязчивым .
4.SMOK
Настоящие ценители парения останавливают свой выбор на электронных сигаретах марки Smok. Компания предлагает вейперам высокотехнологичные устройства типа «танк», компактные наборы и даже электронные трубки.
Дизайн моделей выдержан преимущественно в черно-белой гамме. Но есть варианты и в красном цвете или с нанесенным изображением. Бренд выпускает гаджеты в стиле минимализма, с акцентом на чистые линии и эргономичность.
Достоинства изделий
>В комплекте идет мощный аккумулятор емкостью 2200 мАч.
>Электронную сигарету, выполненную в классическом стиле, удобно и приятно держать в руках.
>Заправить девайс несложно благодаря удобной заправке верхнего типа, оснащенной механизмом поворота.
>Бак на модели относится к категории «нано» — его объем составляет 2 мл. Но при этом гаджет дает стабильно густой и насыщенный пар.
Интересно: Высокий уровень технологий Smok подтверждает патент на картомайзер с двумя спиралями и другие разработки, которые подняли электронное парение на новый уровень. А также SMOK являются монополистами среди обслуживаемых атомайзеров. Среди их изделий такие известные модели как TF 8 или TF 12 которые до сих пор держат планку лучших атомайзеров с баком среди многих других моделей.
5.WISMEC
Хоть электронные сигареты компании Wismec и отличались большими проблемами с большинством своих изделий и большим количеством брака, однако не стоит забывать какой ажиотаж поднимали Wismec на своих уникальных устройствах типа RX. Также не стоит забывать и о небывалых мощностях платы этой компании, которая позволяла парить на тот момент запредельные мощности с большим количеством аккумуляторов.
Достоинство изделий:
>Небывалая мощность каждой отдельно взятой сигареты, собственная плата и огромное количество любительских прошивок закрепили Wismec как уникальный пример того, что такое реальная электронная сигарета прогремевшая на весь мир.
>Огромный выбор разнообразных дизайнерских решений, а также общая комплектация устройства и забота компании о пользователе превратила бренд в любимца публики
6.Vandy Vape
Компания которая всегда отличалась от других свои интересным подходом к созданию электронных сигарет. Для них это не просто изделие, а настоящая вершина искусства, если вы обладатель устройства от Вэнди, то вы знаете о чем я говорю.
Достоинства изделий:
>Большой выбор разнообразных цветов, огромное количество дизайнерский решений для удобства пользователя, а также большой выбор сменных частей электронной сигареты завоевывает и подкупает пользователя превращая каждую электронную сигарету в безотказное устройство.
>Настоящий флагман среди других электронных сигарет, уникальная в своем роде плата, огромное количество технических решений и настоящий полет фантазии инженерных мастеров этого бренда превращает ваше устройство в весомый аргумент при любой затяжки.
0
Новейшая одноразовая вейп-ручка Hyde
Одноразовая вейп-ручка Hyde — это новое устройство, произведенное Hyde Vapes, компанией, базирующейся в Великобритании. Одноразовая вейп-ручка Hyde, вышедшая всего несколько месяцев назад, проста в использовании, ароматна и доступна по цене.
Каждая ручка содержит высокую концентрацию солевого никотина, большое количество жидкости и достаточно мощную батарею, чтобы пользователь мог прожить весь день. Вейп-ручка Hyde также бывает разных захватывающих вкусов.
Содержание
Hyde Vape Review: что вам нужно знать?
Одноразовая вейп-ручка Hyde имеет несколько конструктивных особенностей, благодаря которым ее стоит рассматривать как новое устройство.Во-первых, он содержит 1,6 мл электронного сока с солью никеля, и эти соки доступны в нескольких вариантах вкуса. Есть такие ароматизаторы, как соломенная дыня, яблоко, вишневый лимонад и т. Д. Кроме того, они несут в себе 50 мг солевого никотина, чего более чем достаточно, чтобы удовлетворить любую тягу. Наконец, аккумулятор на 380 мАч дает этому вейпу более чем достаточно энергии.
По внешнему виду эта маленькая одноразовая ручка для вейпинга напоминает USB-накопитель. Он немного меньше вытянутой ладони, что делает его сверхпортативным. Ручка может удобно поместиться в кармане рубашки или джинсов или ездить в сумочке или сумочке.На каждом устройстве есть наклейка, на которой написано название компании.
Что касается цены, это один из самых доступных одноразовых вейпов на рынке. В настоящее время он продается по цене 7 долларов, что намного дешевле, чем Juul. Люди, которые ищут экономичный способ вейпинга, оценят это крошечное устройство.
Что входит в коробку с ручкой Hyde Vape Pen?
Так как вейпинговые средства одноразовые, вещей в коробке не так много.Его не нужно ни перезаряжать, ни дозаправлять. Когда коробка открывается, единственное, что покупатель найдет, — это вейп Hyde.
Качество сборки и дизайн ручки Hyde Vape Pen
Качество сборки вейп-ручки Hyde превосходное. У него прочный корпус, и он не кажется хлипким. Все компоненты одноразового вейпа работают вместе, чтобы обеспечить надежный опыт вейпинга.
Что касается внешнего оформления, то приятно, что он небольшой, но лучше бы края были более закругленными.Еще одно улучшение дизайна — более округлый мундштук. Но, опять же, это края.
Как использовать ручку Hyde Vape Pen
Использовать вейп Hyde очень просто. Нет никаких кнопок запуска или капсул для пополнения или повторного фитиля. Пользователь должен взять вейп, засунуть его конец в рот и затянуться. Затем он сработает автоматически и доставит поток удовлетворяющего пара, за который нужно умереть.
Когда продукт закончится, выбрасывайте его в мусор и не беспокойтесь об этом.Просто возьмите новый и повторите процесс.
Опыт вейпинга
Пар от вейпа чудесным образом великолепен. Это устройство не выделяет неестественного запаха жженого или пластикового запаха. Вкус пара такой же, как и в описании на коробке, и есть много вариантов вкуса — намного больше, чем у аналогичных устройств.
Солевой никотиновый ароматизатор Hyde Vape Pen
- Pink Lemonade: Сладкий и терпкий вкус, эта жидкость с никелевой солью идеально подходит для жарких летних дней, когда нечего делать, кроме как бездельничать.
- Blue Razz Ice: Очень сладкий и освежающий вкус. Хорошо сочетается с десертом.
- Cherry Lemonade: Еще один терпкий и сладкий вкус, доставляющий большое удовольствие. Вишня придает ему дополнительную сладость, которой нет у розового лимонада.
- StrawMelon Apple: Чрезвычайно креативное сочетание клубники, дыни и яблока. На вкус как коктейль из сока.
- Пунш из медовой росы: На вкус как фруктовый пунш с легким привкусом медвяной росы на вдохе и выдохе.
- Персик Манго: Еще одна смесь фруктового коктейля. Очень сладко, круто и вкусно.
- Клубника и сливки: Этот вкус, безусловно, лучший из них — восхитительный аромат клубники и сливок, напоминающий по вкусу молочный коктейль.
- Mango: В этом вкусе нет ничего сложного. Просто чистое манго.
- Мята колючая: Это мощный сок, который оказывает мощный и ледяной горячий удар, почти как курение ментоловой сигареты.
- Lush Ice: Жидкий солевой никотин со вкусом ментола, но он не такой интенсивный, как другие его вкусы. Намного мягче.
- Fire & Ice: Наверное, их самый насыщенный вкус и не для слабонервных. Горячий и сытный вкус.
- Mango Ice: Жидкий солевой никотин со вкусом ментола и нотками манго.
- Pineapple Ice: Ментол со вкусом ананаса. Интересное сочетание.
Конкурирующие товары
Одноразовый вейп Hyde vs.Слойка
Puff Bar — одноразовое устройство, очень похожее на Hyde. Он имеет внутреннюю батарею, такую же концентрацию солевого никотина, вкусный сок и пар, широкий выбор вкусов. Но есть и не менее существенные различия.
Во-первых, Puff Bar вмещает только 1,3 мл жидкости с солями никеля, так что можно получить еще несколько затяжек пара из Hyde. И, хотя Puff Bar не такой уж и дорогой, вейп Hyde стоит на доллар или два дешевле, в зависимости от продавца, у которого он куплен.
Одноразовый вейп Hyde по сравнению с Juul
Juul был пионером в индустрии вейпинга, но другие устройства начинают его обгонять, и Hyde vape — одно из таких устройств. Hyde содержит гораздо больше солевого никотина, чем 0,7 мл Juul. От одноразового Хайда можно получить больше клубов пара.
Но самое существенное различие между ними — это выбор вкуса. Hyde предлагает более дюжины вкусов, в то время как у Juul на момент написания всего четыре вкуса.
Hyde Disposable Vape Технические характеристики
Hyde Vape | |
---|---|
Емкость: | 1,6 мл жидкости |
Батарея: | 380 мАч |
Солевые добавки 9012 Nicot : | 50 мг |
Плюсы и минусы
Позитивы
- Доступно несколько соковых продуктов
- Вмещает много солевого никотинового жидкого
- Простота использования
- Эргономичность
- Дискретная
Негативы
- Края должны быть более закругленными
Последние слова о одноразовом вейпе Hyde
Одноразовая ручка Hyde стала одним из самых приятных сюрпризов нового года для нашей команды писателей.Ароматизаторы никотинового сока на основе соли Hyde превосходны, а те, которые не являются более или менее приемлемыми. Кроме того, он незаметен и прост в использовании, поэтому не будет привлекать много внимания во время использования.
Единственный недостаток — острые края на корпусе и мундштуке. Да, одноразовые вейп-продукты обычно имеют острые края, как у Juul, но могут ли производители быть немного более изобретательными?
Вейпинг в Англии: сводка по обновлению доказательств за 2021 год
Цель отчета
Это седьмой отчет в серии независимых отчетов, заказанных Общественным здравоохранением Англии ( PHE ), в которых обобщены данные о продуктах для курения с целью информирования политик и правил.
Курение остается крупнейшим фактором риска смерти и нездоровых лет жизни и является основной причиной неравенства в отношении здоровья в Англии и других частях мира.
Альтернативные устройства для доставки никотина, такие как продукты для испарения никотина, могут сыграть решающую роль в снижении огромного бремени для здоровья, вызываемого курением сигарет.
В этом отчете представлены последние данные о распространенности и характеристиках вейпинга среди молодежи и взрослых в Англии, с особым акцентом на данные, появившиеся после последнего отчета о фактах вейпинга, опубликованного в начале 2020 года.
Этот отчет также включает обновленные данные о влиянии электронных сигарет на отказ от курения, последний раз подробно рассмотренный в Докладе об электронных сигаретах и нагреваемых табачных изделиях 2018 года.
Терминология
Термин «продукты для вейпинга» описывает электронные сигареты, заправочные емкости и жидкости для электронных сигарет.
Термин «вейперы» относится к людям, которые регулярно используют продукты для вейпинга, и «вейпинг» как действие по использованию продукта для вейпинга. Эти условия не включают курение каннабиса или других запрещенных веществ, которые не являются предметом настоящего отчета.
Последние разработки
COVID-19 оказал разрушительное влияние на весь мир. Для целей настоящего отчета это повлияло на проведение регулярных опросов, а также, вероятно, повлияло как на курение, так и на курение в Англии.
Пандемия COVID-19 является предметом многих текущих исследований, и на момент написания статьи еще слишком рано оценивать ее влияние на курение и курение.
Правительство ввело новые правила, Правила о табачных изделиях и никотиновых ингаляционных продуктах (поправка) (выход из ЕС) 2020 года, чтобы убедиться, что Великобритания выполняет свои обязательства в отношении политики контроля над табаком и вейпинга в рамках Европейского Союза (Соглашение об отказе). Закон 2020.Новые правила включают механизмы уведомления о продаже электронных сигарет в Великобритании (новая система) и Северной Ирландии (предыдущая система ЕС). Эти правила гарантируют, что сборы выплачиваются только один раз, когда продукты уведомляются в обеих базах данных. Правительство также рассматривает другие нормативные акты в отношении Закона о Европейском союзе (Соглашение о выходе) 2020 года.
Правительство Великобритании обязалось пересмотреть Правила табака и сопутствующих товаров ( TRPR ) (которые регулируют никотиновые вейпинговые продукты) к 20 мая 2021 года, чтобы оценить, достигли ли эти правила своих целей.
Поскольку продукты для вейпинга, не содержащие никотин, менее строго регулируются (через Общие правила безопасности продуктов 2005 г.), чем продукты, содержащие никотин, возможно, их потребуется пересмотреть вместе с обзором TRPR . По мере появления в Англии других нетабачных никотиновых продуктов, таких как никотиновые пакеты, представляется целесообразным одновременно пересмотреть правила для этих продуктов.
Лицензированные в медицине никотиновые продукты для вейпинга не подпадают под действие правила TRPR , и в настоящее время в Англии нет лицензированного продукта.
Продажа электронных сигарет лицам младше 18 лет и покупка электронных сигарет лицам младше 18 лет запрещены. Сообщалось о нарушениях закона о возрасте продажи никотиновых вейпинговых продуктов (и сигарет). Ожидается пятилетний отчет об этих правилах. В законодательстве есть лазейка, позволяющая раздавать бесплатные образцы вейп-продукции людям любого возраста.
В период с 20 мая 2016 года (внедрение TRPR ) по 5 января 2021 года Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения ( MHRA ) получило 231 сообщение о 618 побочных реакциях, которые, как предполагается, были связаны с никотинсодержащими продуктами для вейпинга, через свою схему желтой карты. .Каждый отчет представляет человека, у которого могло быть зарегистрировано более одной неблагоприятной реакции. Сообщение не является доказательством того, что реакция была вызвана продуктом для вейпинга, это просто то, что репортер думал, что это могло быть.
С 20 мая 2016 года в MHRA сообщалось, что в Великобритании произошло 3 смертельных случая, связанных с вейпинг-продуктами, один из которых, по-видимому, отвечал критериям «электронных сигарет или вейпинговых продуктов, связанных с повреждением легких, связанным с употреблением» ( ЕВАЛИ).
Обзор безопасности, проведенный Комитетом по токсичности химических веществ в пищевых продуктах, потребительских товарах и окружающей среде ( COT ), пришел к выводу, что ожидается, что риск неблагоприятных последствий для здоровья от электронных сигарет будет намного ниже, чем от сигарет.Обзор показал, что воздействие твердых частиц и никотина может быть связано с неблагоприятными последствиями для здоровья, а влияние вдыхания ароматизирующих ингредиентов является неопределенным. COT также предполагал, что люди, которые не курили табак, но употребляли вейпинг, вероятно, испытают некоторые неблагоприятные последствия для здоровья.
Консультации с правительством в 2019 г. обрисовали в общих чертах новую цель — отказаться от курения в Англии к 2030 г. Они также включили ультиматум в адрес промышленности: отказаться от курения табака к 2030 г., а курильщики бросят курить или перейдут на системы доставки никотина с пониженным риском, такие как электронные сигареты.
Государственный план борьбы против табака для Англии, в котором изложены амбиции на 2022 год, остается в силе, хотя ожидается, что новый план борьбы против табака для Англии будет опубликован в июле 2021 года.
Последствия
Цель создания запрета на курение на период до 2030 года, разработка нового плана борьбы против табака и пересмотр TRPR дают возможность пересмотреть все правила вейпинга (и других никотиновых и табачных изделий), чтобы убедиться, что они соответствуют требованиям и помогают курильщикам бросить курить, одновременно управляя риском употребления табака. для никогда не курильщиков.
Как указано в дорожной карте Коалиции действий по борьбе с курением к 2030 году, отказ от табачного дыма к 2030 году потребует больших ресурсов, и коалиция предложила законодательно требовать от производителей табака финансировать «Фонд бездымного 2030 года».
Следующий план борьбы против табака для Англии дает возможность установить промежуточные цели по курению среди различных уязвимых групп.
Также необходимо срочно рассмотреть вопрос об отсутствии лицензированного лекарственного препарата.
Необходимо исследование проблемных областей, указанных в обзоре COT .
Методы
В отчете используются 2 опроса для получения информации о вейпинге и курении среди молодежи в Англии:
- Действие по борьбе с курением и здоровьем, бездымное исследование молодежи Великобритании среди молодежи от 11 до 18 лет, 2020 г. ( ASH-Youth , 2020).
- Международный проект оценки политики борьбы против табака Исследование употребления табака и вейпинга среди молодежи от 16 до 19 лет, 2019 г. ( ITC Youth ).
Для получения информации о вейпинге среди взрослых в Англии в отчете используется информация из 4 опросов:
- Исследование «Инструментарий для курения», 2020 ( STS ).
- Меры по борьбе с курением и здоровьем, бездымное обследование взрослого населения Великобритании, 2020 г. ( ASH-Adult , 2020).
- Обзор мнений и образа жизни, 2019 г. ( OPN ).
- Исследование Internet Cohort в Великобритании, 2019 г. ( ICGB ).
Для оценки распространенности курения использовалось годовое обследование населения (APS) за 2019 год.
Чтобы выявить имеющиеся данные о вейпинге для прекращения и сокращения курения, мы провели систематический обзор доступной рецензируемой литературы.
Данные NHS Digital были использованы для предоставления информации об услугах по отказу от курения в Англии в период с апреля 2019 года по март 2020 года.
MHRA предоставил информацию о предполагаемых побочных эффектах для электронных сигарет в период с мая 2016 года по январь 2021 года.
Вейпинг среди молодежи
Основные выводы
Данные, представленные в этой главе, были собраны в сентябре 2019 года (из опроса ITC Youth ) и в марте 2020 года (из опроса ASH-Youth ).Таким образом, выводы в этой главе не учитывают потенциальное влияние COVID-19 на курение и курение среди молодежи.
Данные опроса ASH-Youth (от 11 до 18 лет) показали:
- Распространенность курения (включая тех, кто курил иногда или чаще, чем раз в неделю) в марте 2020 года составляла 6,7% (по сравнению с 6,3% в марте 2019 года) и мало изменилась с 2015 года, когда она составляла 7,1%
- небольшое изменение в уровне вейпинга за последние несколько лет, при этом текущая распространенность вейпинга (не реже одного раза в месяц) составляет 4.8% в марте 2020 г., как в марте 2019 г.
Данные опроса ITC Youth (от 16 до 19 лет) показали:
- Распространенность курения составляет 6,2% (определяется как выкуривание более 100 сигарет за свою жизнь и выкуривание за последние 30 дней)
- Текущая распространенность вейпинга составляет 7,7% (определяется как вейпинг более 10 дней в течение жизни и вейпинг в течение последних 30 дней)
Основываясь на социально-экономическом статусе детей в возрасте от 11 до 18 лет, оценки распространенности курения и вейпинга были выше среди более обеспеченных групп в социальных категориях A, B и C1 (7.1% для курения, 5,3% для вейпинга), чем для более уязвимых групп в социальных категориях C2, D и E (5,7% для курения, 3,5% для вейпинга).
Большинство молодых людей, которые никогда не курили, также никогда не курили. От 0,8% до 1,3% молодых людей, которые никогда не курили, были вейперами.
Большинство нынешних вейперов были либо бывшими, либо нынешними курильщиками.
Основными причинами вейпинга были:
- «попробуй»
- «Для развлечения / Мне это нравится»
- «нравится вкус»
Из 11-18-летних, которые употребляли сигареты, 11.9% сообщили, что бросили курить.
Еще больше подростков от 11 до 18 лет, которые пробовали вейпинг, сказали, что у них было:
- копченые (45,4%)
- испарялись перед тем, как закурить (20,6%)
- пробовали вейпинг и никогда не курили (28,9%)
Модели резервуаров, которые представляют собой многоразовые и перезаряжаемые комплекты, в которые пользователи могут пополнять жидкость, были самой популярной моделью вейпинга, которую использовали 49,1% людей в возрасте от 11 до 18 лет, которые в настоящее время вейпируют. Использование моделей, в которых используются предварительно заправленные картриджи, увеличилось с 17.От 6% в 2019 г. до 34,2% в 2020 г.
Фруктовые ароматы были самыми популярными среди нынешних вейперов. Затем последовали ароматы ментола / мяты, затем «шоколад / десерт / сладкое / леденцы».
Три четверти нынешних вейперов в возрасте от 11 до 17 лет купили свои продукты, несмотря на то, что их продажа лицам моложе 18 лет и покупка через доверенных лиц являются незаконными.
Менее половины (43,0%) нынешних и бывших вейперов в возрасте от 11 до 18 лет сообщили, что всегда использовали продукты для вейпинга, содержащие никотин — 17,3% сообщили, что всегда использовали продукты без никотина.Трое из пяти (61,3%) молодых людей в возрасте от 16 до 19 лет, которые употребляли вейпинг в течение последних 30 дней, использовали никотин в своем текущем продукте — 17,3% заявили, что их продукт не содержит никотина.
Наиболее распространенная концентрация никотина, используемая подростками от 16 до 19 лет, которые употребляли вейпинг в течение последних 30 дней, составляла менее 20 миллиграммов на миллилитр (мг / мл) (54,0%). Одна пятая (19,6%) участников не знала крепость своей жидкости для вейпинга, 18,0% использовали концентрацию 20 мг / мл или более, а 6,6% использовали концентрацию 40 мг / мл или более.
Больше половины (56.6%) подростков от 16 до 19 лет, которые в течение последних 30 дней употребляли соли никотина, в настоящее время употребляли соли никотина, 30,6% не использовали соли никотина и 12,8% не были уверены.
Более половины (58,2%) подростков от 16 до 19 лет, которые употребляли вейпинг в течение последних 30 дней, не чувствовали зависимости от вейпинга, но 38,5% сказали, что они чувствовали себя немного или очень зависимыми.
Чуть менее пятой части (18,4%) нынешних вейперов в возрасте от 11 до 18 лет сообщили, что они испытывают позывы к вейпингу почти все время или постоянно.
Доля подростков от 11 до 18 лет, считающих, что вейпинг менее вреден, чем курение, снизилась до 43.3% в 2020 году, с 66,7% в 2015 году.
В настоящее время нагретые табачные изделия употребляют редко среди детей от 11 до 18 лет (0,5%). Среди подростков от 16 до 19 лет 2,6% сообщили, что когда-либо использовали никотиновые мешочки (половина из них использовала их в прошлом месяце), а 4,1% сообщили, что когда-либо употребляли бездымный табак (треть из тех, кто употреблял их в прошлом месяце).
Последствия
Распространенность курения и вейпинга среди молодежи в Англии в последние годы, похоже, не изменилась, и за ними следует и дальше внимательно следить.
Необходимо улучшить соблюдение правил о возрасте продажи вейпинга (и курения).
Следует обратить внимание на неправильные представления об относительном вреде курения и вейпинга.
Необходимы дополнительные исследования очевидных различий в распространенности курения и вейпинга в различных социально-экономических группах среди молодежи (выше в более благополучных группах) и взрослых (выше в более неблагополучных группах).
Необходимы дополнительные исследования в отношении способности молодых людей вызывать привыкание к различным типам и сильным сторонам продуктов для вейпинга с никотином, а также в отношении того, в какой степени они употребляют нелегальные продукты.
Вейпинг среди взрослых
Основные выводы
Данные, представленные в этой главе, получены из 4 различных опросов. Большинство данных было получено из STS , собранных в период с января по октябрь 2020 года, и из обзора ASH-Adult , собранных в феврале и марте 2020 года. Остальные данные были собраны в 2019 году.
Распространенность курения среди взрослого населения в Англии продолжает снижаться и составляла от 13,8% до 16,0% в зависимости от опроса, что соответствует примерно 6-7 миллионам курильщиков.
Были некоторые различия в распространенности курения по социально-демографическим характеристикам, например, более высокая распространенность среди взрослых из более неблагополучных групп. Также наблюдались различия между обследованиями, особенно в отношении распространенности курения среди молодых людей (24,1% в STS по сравнению с 10,8% в ASH-Adult для лиц в возрасте от 18 до 24 лет).
Распространенность вейпинга была ниже распространенности курения во всех группах и по-прежнему составляет около 6% (от 5,5% до 6,3%), что составляет около 2%.7 миллионов взрослых вейперов в Англии.
Были некоторые различия в распространенности вейпинга по социально-демографическим группам и статусу курения. Используя данные STS , вейпировали 7,2% мужчин, 7,7% людей на севере Англии и 7,6% людей из социальных категорий C2, D и E. Распространенность вейпинга составляла от 17,5% до 20,1% среди нынешних курильщиков, около 11% среди бывших курильщиков и от 0,3% до 0,6% среди никогда не куривших. Около 10% бывших курильщиков в течение длительного периода (бросивших курить более 1 года) курили вейпинга по сравнению с 24% бывших курильщиков, которые курили в течение короткого периода времени (бросили курить менее 1 года).
Доля курящих вейперов снизилась с 2012 года: с 74% до 38% в опросе ASH-Adult и с 92% до 51% в опросе STS . Несоответствие, вероятно, связано с разными определениями статуса курения.
Среди взрослых, которые когда-либо курили, более половины (57,4%) никогда не куривших пробовали это один или два раза, а 6,1% курили ежедневно. Среди тех, кто когда-либо курил, более половины (56,3%) бывших курильщиков и около 30% нынешних курильщиков курили ежедневно.
Среди бывших курильщиков, давно уже куривших, в период с 2013 по 2020 гг. Все меньшая доля использовала заместительную никотиновую терапию ( NRT ), а доля вейпинговых товаров увеличивалась.
Доля нынешних вейперов, которые вейпируют более 3 лет, похоже, увеличивается (23,7% в 2018 году, 29,3% в 2019 году, 39,2% в 2020 году). Доля новых текущих вейперов, которые вейпировали менее одного месяца в 2020 году, составила 2,6% (5,5% в 2018 году, 5,1% в 2019 году). Люди, которые употребляли вейпинг в прошлом, в основном прекращали употребление через 6 месяцев использования или меньше (59.9% в 2020 г.).
Наиболее частыми причинами вейпинга, о которых сообщалось в опросе ASH-Adult , были: бросить курить (29,7%), воздержаться (19,4%) или сократить (11,2%) курение табака. В опросе OPN 2019 52,8% текущих вейперов сообщили, что они бросают курить.
Большинство вейперов (около 75%) использовали модели танков.
Сильные вещества, превышающие разрешенные правилами (более 20 мг / мл никотина), использовали менее 5% вейперов. Использование безникотиновых жидкостей может быть более распространено среди вейперов из социальных категорий C2, D и E.
Чуть более половины вейперов (51%) сообщили о снижении крепости никотиновой жидкости, которую они используют с момента начала вейпинга. Только 1,1% людей, которые начали употреблять безникотиновые жидкости, перешли на никотин.
Фрукты (31,6%), табак (25,2%) и ментол / мята (20%) были самыми популярными ароматами среди вейперов.
В ходе опроса ICGB среди взрослых с историей курения и вейпинга, вейперы склонялись к мнению, что они менее зависимы от вейпинга, чем от курения. Однако представление о том, что они больше пристрастились к вейпингу, чем к курению, может быть более распространено среди лиц, которые курят и употребляют вейпинг вдвоем, и тех, кто использует одноразовые устройства или соли никотина.
Восприятие вреда, причиняемого вейпингом, по сравнению с курением все больше расходится с доказательствами. Опрос STS показал, что:
- 29% нынешних курильщиков считают, что вейпинг менее вреден, чем курение
- 38% считают, что вейпинг так же вреден, как и курение
- 18% не знали, вреднее ли курение или вейпинг
- 15% курильщиков считали, что вейпинг вреднее курения
Заблуждения были более выражены среди курильщиков из социальных категорий C2, D и E.
По оценкам, потребление нагретых табачных изделий взрослыми в Англии в 2020 году составило 0,3%, а использование никотиновых пакетов — 0,5%.
Последствия
Доля постоянных вейперов со временем увеличивается, и необходимы дальнейшие исследования в этой группе.
Как рекомендовано в предыдущих отчетах, в этой серии и как указано в руководстве Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи по вмешательствам и услугам по прекращению курения, всем курильщикам следует оказывать поддержку, чтобы полностью бросить курить, в том числе и двойным потребителям.
Следует уделять больше внимания тому, как лучше всего сообщать о фактах относительного вреда курильщикам, чтобы они могли рассмотреть все доступные им варианты полного отказа от курения.
Вейпинг более распространен среди более уязвимых групп взрослого населения. Это отражает распространенность курения, и следует продолжить исследования, чтобы изучить влияние этого на неравенство в отношении здоровья.
Необходимо провести дальнейшие исследования зависимости среди вейперов от различных типов вейпинговых продуктов, типов никотина и используемых ароматизаторов.
Влияние курения на отказ от курения и сокращение количества курящих
Основные выводы
Ниже приведены основные результаты общенационального репрезентативного обследования ( STS ).
Использование электронных сигарет — наиболее популярное средство, используемое людьми, пытающимися бросить курить. В 2020 году 27,2% людей использовали вейпинг при попытке бросить курить в предыдущие 12 месяцев. Для сравнения: 15,5% использовали NRT без рецепта или по рецепту (2.7%) и 4,4% принимавших варениклин.
Вейпинг положительно ассоциируется с успешным отказом от курения. В 2017 году более 50000 курильщиков отказались от курения с помощью вейпинга, которые в противном случае продолжили бы курить.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, и лицензирование NRT для снижения вреда также были положительно связаны с успешным отказом от курения. Это показывает, насколько важно для курящих иметь доступ к широкому выбору средств для прекращения курения.
Широкое использование продуктов для вейпинга при попытках бросить курить по сравнению с лицензированными лекарствами предполагает, что продукты для вейпинга могут охватить большее количество курящих людей и, таким образом, иметь большее влияние, чем NRT и варениклин.
Ниже приведены основные выводы из данных английских служб по борьбе с курением.
В период с апреля 2019 года по март 2020 года было установлено 221 678 дат отказа от курения, и 114 153 (51%) из них привели к тому, что люди бросили курить через 4 недели после даты отказа.
Вейпинг использовался в 5,2% попыток бросить курить. Это было либо использование одного продукта для парения одновременно, либо после использования лицензированного лекарства.
В соответствии с результатами наших предыдущих отчетов, самые высокие показатели отказа от курения (74%) наблюдались, когда в попытке отказа от курения принимали участие люди, употреблявшие лицензированное лекарство и вейпинг один за другим.
Показатели отказа от курения были схожими для людей, которые одновременно использовали вейпинг и лицензированные лекарства (60.0%), только один продукт для вейпинга (59,7%) и только варениклин (59,4%).
Показатели отказа от курения, связанные с вейпингом, были выше, чем при любом другом методе, во всех регионах Англии. Они варьировались от 49% на Юго-Западе до 78% в Йоркшире и Хамбере.
Опрос ASH , посвященный борьбе против табака, показал, что только 11% местных властей предлагают услуги по отказу от курения, предлагая товары для курения некоторым или всем людям, пытающимся бросить курить.
Следующие основные выводы основаны на данных систематического обзора.Сюда входят данные 6 систематических обзоров и метаанализов, 4 рандомизированных контрольных испытаний ( РКИ, ) и 13 нерандомизированных исследований, опубликованных после обзора доказательств 2018 года.
Три систематических обзора и метаанализа среднего и высокого качества включали 15 РКИ , в которых оценивалось влияние курения на прекращение или сокращение курения.
Три систематических обзора неизменно показывают, что никотиновые продукты для вейпинга значительно более эффективны для помощи людям в отказе от курения, чем NRT .Этот вывод был подтвержден двумя нерандомизированными исследованиями, в которых сообщалось о более высоких показателях отказа от курения среди людей, употребляющих вейпинг и посещавших службу по отказу от курения, по сравнению с теми, кто использовал NRT .
Результаты метаанализов РКИ не позволили сделать вывод о том, являются ли продукты для вейпинга с никотином более эффективными, чем продукты без никотина или поведенческой поддержки. Однако, когда были исключены исследования с высоким риском систематической ошибки, объединенные результаты РКИ показали, что никотинсодержащие продукты для вейпинга были более эффективными.
Показатели прекращения курения среди участников нерандомизированных исследований варьировались от 7% до 36% у участников с клиническим состоянием (включая психическое заболевание, злоупотребление психоактивными веществами или ВИЧ / СПИД) и от 11% до 62% у людей, набранных из нерадио клинические настройки. Важно отметить, что большинство этих нерандомизированных исследований были одногруппными до и после исследований и поэтому были изначально предвзятыми.
Многие из продуктов для вейпинга, использованных в РКИ , включенных в систематические обзоры, в настоящее время устарели и используют низкую концентрацию никотина.В большинстве исследований запах табака был наиболее распространенным вкусом жидкости для электронных сигарет, и участникам не давали выбора вкусов. РКИ и только одно нерандомизированное интервенционное исследование включало вейпинг с солями никотина.
Последствия
Исследования показывают, что десятки тысяч курильщиков бросили курить в 2017 году, как и в предыдущие годы.
По сравнению с обзором 2018 года, в отчете этого года есть более убедительные доказательства того, что никотиновые продукты для вейпинга эффективны для прекращения курения и сокращения количества курящих.
Как предполагалось в предыдущих обзорах доказательств, комбинация продуктов для вейпинга (наиболее популярный источник поддержки, используемый людьми, пытающимися бросить курить среди населения в целом), со службой поддержки по отказу от курения (наиболее эффективный тип поддержки), должна быть доступным вариантом. всем, кто хочет бросить курить.
Местным властям следует продолжать финансировать и предоставлять услуги по отказу от курения, и все услуги по отказу от курения должны иметь последовательный подход к использованию продуктов для курения.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить, отличаются ли курильщики, пользующиеся услугами по отказу от курения и продуктами для курения, от курильщиков, пользующихся услугами и другими средствами для отказа от курения.
Необходимы дальнейшие исследования препятствий и факторов, способствующих использованию электронных сигарет в рамках поддерживаемой попытки бросить курить в службах по отказу от курения.
Необходимы исследования, включающие новые типы вейпинговых продуктов с улучшенной доставкой никотина.
Как мы заявляли в предыдущих отчетах, строгие критерии включения и исключения РКИ означают, что они не применимы ко многим людям в реальных клинических условиях или к людям в общей популяции, которые курят или курят.Эти РКИ требуют строгого соблюдения конкретных мер вмешательства (например, типа, дозы, продолжительности и частоты), что также не отражает того, что происходит в реальной жизни.
Технология вейпинга стала более сложной и разнообразной, а люди, которые вейпируют, стали более разнородными. Таким образом, необходимы новые и гибкие способы проведения обсервационных исследований и РКИ , чтобы позволить пользователям экспериментировать (например, методом проб и ошибок различных типов электронных сигарет, что позволяет изменять предпочтения с течением времени).
Авторы и цитирование
Предлагаемая ссылка
Макнил, А., Броз, Л.С., Колдер, Р., Симонавичус, Э. и Робсон, Д. (2021). Вейпинг в Англии: обновленные данные, включая вейпинг для отказа от курения, февраль 2021 года: отчет, заказанный PHE . Лондон: PHE .
Авторы
Энн Макнил, Леони Брозе, Роберт Колдер, Эрикас Симонавичиус, Дебби Робсон.
Королевский колледж Лондона.
Международное исследование показывает «убедительные доказательства» связи вейпинга с курением сигарет | Здоровье
Согласно международному обзору исследований вейпинга, молодые люди, употребляющие электронные сигареты, более склонны к употреблению табачных сигарет.
Согласно обзору 25 исследований, проведенных во всем мире, вероятность того, что курили табачные сигареты, у людей младше 20 лет, которые когда-либо курили, более чем в три раза выше, а в предыдущем месяце — более чем в два раза.
Обзор, опубликованный в журнале Plos One, подготовлен австралийскими исследователями и финансируется Всемирной организацией здравоохранения. Он проанализировал исследования вейпинга в нескольких странах, включая США, Великобританию и Германию.
Исследователи пришли к выводу, что «правительствам на международном уровне необходимо срочно принять меры по регулированию доступности и маркетинга продуктов [электронных сигарет] для детей и подростков».
Серен Юнг, доцент Технологического университета Суинберна в Мельбурне и ведущий автор исследования, сказала, что полученные данные указывают на необходимость программ профилактики среди молодежи и более эффективного регулирования электронных сигарет.
«Каждое отдельное исследование показало связь между употреблением [электронных сигарет] среди некурящих и увеличением употребления сигарет при последующем наблюдении», — сказала она.
Исследователи обнаружили «веские доказательства в поддержку причинно-следственной связи», и связь была последовательной, даже когда они корректировали другие факторы, включая подверженность курению, влияние друзей и семьи и воздействие рекламы.
«Экспериментирование не так безобидно, как люди думают, если говорить о терминах, ведущих к более позднему употреблению сигарет», — сказал Юн.
Результаты обзора аналогичны предыдущим исследованиям курения электронных сигарет среди более широких слоев населения. Авторы исследования отмечают, что молодые люди, которые вейпируют, имеют психологический профиль, отличный от курильщиков сигарет, и «в противном случае были бы в группе низкого риска курения [табака]».
«Опыт глобальных усилий по борьбе с употреблением обычных сигарет и других табачных изделий свидетельствует о том, что таких усилий недостаточно, чтобы в достаточной мере предотвратить прогнозируемый вред, если текущая траектория сохранится», — заключили исследователи.
Продажа никотиновых вейпов запрещена в Австралии, но есть многочисленные сообщения о незаконной продаже табачных изделий молодым людям.
Лазейка также позволяет людям покупать никотиновые электронные сигареты на зарубежных веб-сайтах. С начала следующего месяца покупка таких товаров в Интернете без рецепта врача будет запрещена.
В двух из рассмотренных исследований изучалась связь между употреблением безникотиновых вейпов и последующим употреблением сигарет, но результаты были неоднозначными.«Жюри еще не принято», — сказал Юн.
Одна из гипотез, сказал Юн, заключается в том, что курение без никотина среди подростков может привести к последующему курению сигарет не в результате никотиновой зависимости, а потому, что имитация процесса курения может сделать курение сигарет привлекательным для молодых людей.
Хотя результаты были неубедительными, исследователи предполагают, что «принципы предосторожности должны быть на месте при рассмотрении регулирования для всех форм электронных сигарет, включая те, которые содержат и не содержат никотин.”
Juul Обзор 2021 г. | Бренды электронных сигарет
JULL Плюсы и минусы электронной сигареты
Плюсы
- Сдержанный и портативный
- Плавные отрисовки
- Плотность ото рта к легким
- ведет себя как сигарета
- Простой и удобный
Минусы
- Только 1 Сила никотина
- Закрытая система принимает только жидкость JUUL E-Liquid
- Ограниченная доступность на международном рынке
- Ограниченные варианты цвета и вкусовых добавок для электронных жидкостей
- Очень дорого
JUUL E-Cigs — самые быстро продаваемые электронные сигареты на рынке сегодня.Их популярность резко возросла, и мы хотели знать, стоят ли эти новые вейпы такой шумихи. Они шикарные, гладкие и такие классные, но работают ли они, а еще лучше, работают ли они так хорошо, как было обещано?
Первое впечатление
JUUL Электронные сигареты продаются по высокой цене, но пользователи утверждают, что это лучшая электронная сигарета на рынке. Практически размером с USB-накопитель, эти испарители обладают отличной мощностью, несмотря на то, что они очень легкие. В них используется запатентованная жидкость на основе соли никотина, специальная формула, созданная JUUL и призванная максимально имитировать традиционные сигареты.
По сути, JUUL разработан для курильщиков, которые хотят бросить курить, но еще не перешли от курения к курению. Электронная сигарета — идеальное устройство-невидимка, и хотя она может не помочь вам преодолеть никотиновую зависимость, она поможет вам, наконец, отказаться от сигарет навсегда.
Обзор стартового набора JULL
Стартовый комплект JUUL включает устройство, USB-кабель для зарядки и четыре модуля JUUL. Четыре стручка поставляются со стандартными ароматами жидкости для электронных сигарет: Virginia Tobacco, Cool Mint, Creme Brulee и Mango, хотя доступны и другие вкусы, и на весь набор предоставляется гарантия сроком на один год.Хотя оригинальное устройство поставляется в сером цвете, они иногда выпускают ограниченные серии устройств разных цветов, например, темно-синего и золотого.
JULL Характеристики
- Размеры: 9,48 × 1,51 см (с коробкой)
- Емкость аккумулятора: 200 мАч
- Концентрация никотина: 5% (50 мг / мл)
- Емкость капсулы: 0,7 мл ~ 200 затяжек
- Время зарядки: 50 минут
Дизайн и особенности JULL
Электронные сигаретыJUUL невероятно просты в использовании.Все, что вам нужно сделать, это вставить капсулу в аккумулятор, и вы готовы к работе. Электронная сигарета имеет USB-порт, через который можно напрямую подключиться к вашему компьютеру с помощью уникальной магнитной зарядной док-станции. Подключите его и заряжайте, пока работаете.
Управления нет, а батарея автоматическая, так что нужно просто вдохнуть. Просто дважды коснитесь верхней части устройства, чтобы проверить уровень заряда батареи. Зеленый светодиод означает, что аккумулятор полностью заряжен, желтый означает, что он заряжен наполовину, а красный означает, что он вот-вот разрядится.
Что делает JUUL уникальным?
JUUL уникален по двум особенностям: технология регулирования температуры и электронная жидкость на основе соли никотина.
Эта электронная сигарета имеет уникальную технологию регулирования температуры, которая обычно встречается только в больших испарителях и моделях. Эта уникальная функция предотвратит перегрев устройства, так что вам никогда не придется беспокоиться о сухом ударе, даже если вы используете почти пустые стручки.
Во-вторых, что более важно, электронная сигарета JUUL — это закрытая система, которая работает только с запатентованными жидкостями JUULsalt.В этих жидкостях для электронных сигарет используются соли никотина, а не никотин на свободном основании. Никотин в природе содержится в кристаллизованной солевой форме в растении табак, но в большинстве электронных сигарет используется никотин на основе свободного основания, очищенный экстракт, который является более стабильным и биодоступным.
Несмотря на то, что организм быстрее усваивает никотин в свободной форме, это вещество наносит очень сильный удар по горлу. Жидкость для электронных сигарет с концентрацией никотина выше 36 мг / мл просто слишком сильна для большинства вейперов, хотя никотин в обычных сигаретах намного выше.Соли никотина предпочтительнее, потому что они намного легче раздражают горло.
Электронные жидкостиJUUL доставляют никотин с той же скоростью, что и стандартные сигареты, но пар гораздо более гладкий. Кроме того, в смеси с бензойной кислотой они усваиваются с одинаковой скоростью. Таким образом, даже с 50 мг / мл никотина вы не пострадаете от тепла пара. Вы не только сможете получать больше никотина за один прием, но и вам не придется целый день курить электронную сигарету. С меньшим количеством розыгрышей вы сэкономите деньги на электронном соке и быстрее избавитесь от зависимости.
Производительность
Несмотря на то, что каждый розыгрыш электронной сигареты JUUL невероятно плавный, вы должны быть осторожны. Он дает много никотина при каждой затяжке, и если вы не будете осторожны, вы можете почувствовать легкое возбуждение и тошноту. Вы не захотите брать больше трех или четырех розыгрышей за раз.
Хотя JUUL не является боксмодом, он намного превосходит любую другую вейп-ручку или сигарету. Я когда-либо пробовал. Это длится несколько дней, и пар феноменален. Я довольно скептически отнесся к оценке цены, но она превосходит мои ожидания.Лучше всего то, что ароматы чистые и восхитительные. Табак на вкус такой же, как настоящий табак, и общее впечатление намного более аутентичное, чем у любых других сигарет, которые я видел до сих пор.
JULL Цена
Стандартный стартовый пакет JUUL стоит 49,99 доллара, а пакет стручков — 15,99 доллара. Каждая капсула примерно равна одной пачке сигарет, поэтому, если вы заядлый курильщик, ее хватит только на день или два. Это означает, что каждая упаковка стоит примерно 4 доллара. Однако, если вы выберете программу автоматической доставки JUUL, вы получите четыре капсулы всего за 13 долларов.59.
Если вы откажетесь от сигарет, вы все равно сэкономите около 1000 долларов в год. При этом электронные сигареты JUUL намного дороже стандартных электронных сигарет, особенно потому, что это закрытая система вейпинга. Вы не можете пополнить использованные капсулы, и они доступны только в JUUL. Итак, хотя вы можете найти электронные сигареты гораздо дешевле в другом месте, если вы хотите получить удовольствие от JUUL премиум-класса, знайте, что они все еще дешевле, чем сигареты.
Окончательный приговор
Мне очень понравилась электронная сигарета JUUL.Он делает именно то, что утверждает, и превосходит все другие электронные сигареты на рынке. Если вы уже пробовали вейпинг раньше, но обнаружили, что это неудовлетворительно, то JUUL может вам подойти. Хотя это, несомненно, дорого, но если у вас есть лишние деньги, которые можно потратить, я не могу рекомендовать его достаточно сильно.
Вы можете найти наши любимые бренды электронных сигарет:
границ | От редакции: Сигаретный дым, электронные сигареты / электронное вейпинг и COVID-19: риски и последствия в эту новую эру
В декабре 2019 года в китайском Ухане было зарегистрировано скопление пневмонии.Новое заболевание, COVID-19, вызвано новым коронавирусом SARS-CoV-2 и быстро распространилось, став пандемией в марте 2020 года. 4 августа 2021 года во всем мире число подтвержденных случаев и смертей превысило 199 и 4 миллиона, соответственно, и зарегистрировано 548 167 новых случаев заболевания и введено более 3 миллиардов доз вакцины (https://covid19.who.int). Курение сигарет (КС) также является всеобщей проблемой общественного здравоохранения. Поскольку воздействие CS увеличивает заболеваемость и смертность от инфекций (Jiang et al., 2020), CS может повысить риск COVOD-19.Тем не менее, связь между курением и COVID-19 противоречива. Сообщалось о более низкой распространенности среди госпитализированных пациентов с COVID-19 (Goyal et al., 2020) и более низком риске заражения SARS-CoV-2 (Lee et al., 2021) среди курильщиков. Однако метаанализ (ВОЗ, 2020) предполагает связь между курением и последствиями COVID-19. Центры США по контролю и профилактике заболеваний и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов считают курение фактором, который может усугубить COVID-19. В этой теме исследования представлены новые результаты и обзор данных о роли курения / вейпинга в прогнозе, диагностике и исходах COVID-19.
Ни курение табака, ни вейпинг не имеют пользы для здоровья. Фактически, оба они повреждают дыхательную, сердечно-сосудистую и другие системы органов. Кроме того, курение часто сопровождается употреблением алкоголя. Около 15% принятого алкоголя выдыхается или метаболизируется в легких, где он нарушает рекрутирование нейтрофилов и нарушает функцию эпителиального барьера (Sisson, 2007; Muthumalage et al., 2019). В исследовании более 1500 пациентов с COVID-19, которые курили или употребляли алкоголь, Dai et al. показывают более тяжелую форму COVID-19 и более высокую вероятность смерти у курильщиков, чем у некурящих.Хотя в этом исследовании потребление алкоголя не связано с серьезностью болезни или смертностью, Ветцель и Вятт обнаружили, что пользователи электронных сигарет подвергаются высокому риску переедания и хронического употребления алкоголя. Они постулируют, что двойное и одноразовое употребление может способствовать повреждению тканей, уменьшать иммунный ответ и выведение патогенов, а также увеличивать выработку IL-6 и IL-8 и воспаление, что повысит риск осложнений COVID-19. Xie et al. подчеркивают важность поведения курильщиков и потребителей алкоголя, способствующего распространению вирусов.Пики случаев COVID-19 и смертей в США произошли после (преждевременного) открытия летом 2020 года и праздников в январе 2021 года (https://covidtracking.com/data/charts/2-metrics-7-day-average-curves ). Эти события, вероятно, способствовали физической близости и скоплению людей во время питья, контакту руки в рот и поражению легких, вызванному дымом, что могло повысить восприимчивость к COVID-19. Эту гипотезу можно проверить путем сравнения с данными в периоды изоляции и социального дистанцирования. Xie et al. Обратите внимание, что изоляция и ее негативное влияние на психическое здоровье затрудняют отказ от курения и способствуют курению и употреблению алкоголя.
Некоторые пациенты с COVID-19 долго страдают от COVID-19, что проявляется в виде симптомов, которые длятся недели или месяцы после заражения SARS-CoV-2 или могут появиться через несколько недель после заражения. Причина и роль курения в длительном течении COVID-19 неизвестны. По сравнению с некурящими Kaur et al. обнаруживают стойкие высокие уровни и активность ACE2, рецептора SARS-CoV-2, а также эотаксина и хемоаттрактантного белка-1 моноцитов в сыворотках пациентов с COVID-19, курящих в анамнезе. Актуальность этих изменений в отношении COVID-19 давно заслуживает внимания.
Вейпинг, вдыхание аэрозолей от электронных сигарет, ассоциируется с воспалением и травмой легких. Подростки и молодые люди, которые вейпируют и / или курят, по сравнению с теми, кто не употребляет наркотики, в 2,6–9 раз чаще проходят тест на COVID-19 из-за наличия симптомов (Gaiha et al., 2020). Кроме того, молодые люди, которые когда-либо курили электронные сигареты отдельно или вместе с обычными сигаретами, в 5 или 6,8 раз чаще получают диагноз COVID-19, чем их сверстники, которые не курили. В этой теме исследования Masso-Silva et al.показывают изменения в экспрессии генов легких мышей, подвергшихся воздействию аэрозолей электронных сигарет, которые указывают на активацию нейтрофилов, потенциальную причину острого повреждения легких при COVID-19. Они также показывают, что парящая мята увеличивает экспрессию ACE2. Более того, Sivaraman et al. продемонстрировать, что предварительное воздействие вейпированной электронной жидкости по сравнению с одним носителем приводит к усилению легочного воспаления и смертности у мышей, инфицированных мышиным тропическим коронавирусом MHV-A59. В совокупности эти доклинические исследования показывают, что вейперы могут иметь повышенную восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2 и подвергаться более высокому риску развития тяжелой формы COVID-19.
Наличие сопутствующих заболеваний и относительно небольшой размер выборки исследований ограничили формирование надежных выводов о COVID-19 и ассоциации с курением. Наша тема исследования содержит четыре отчета с переменным количеством пациентов. В исследовании 622 пациентов с COVID-19 в академической больнице Китая Peng et al. обнаружили, что курильщики имеют более высокий риск смертности, чем некурящие, с учетом возраста, пола и основных заболеваний. Курильщики демонстрируют более высокий уровень лейкоцитов, гемоглобина и креатинина и более низкую скорость оседания эритроцитов, чем некурящие.Чжун и др. изучить 91 пациента в возрасте от 3 месяцев до 76 лет в специализированной больнице в Китае в течение первых 3 месяцев после вспышки. Тяжелая форма заболевания встречается у людей 65 лет и старше, состоящих в браке и не имеющих начального образования. В то время как курение, питье или жевание бетеля не имеют существенной связи с тяжестью заболевания, диабет и пребывание на пенсии / безработице ассоциируются с более тяжелым COVID-19. В продольном исследовании 10 человек из контрольной группы и 25 взрослых с COVID-19 без сопутствующих заболеваний в Бразилии Alberca et al.не показывают разницы в количестве лейкоцитов у нынешних или бывших курильщиков и пациентов с ХОБЛ во время пребывания в больнице. Однако курильщики и пациенты с ХОБЛ подвержены риску повреждения почек, а смерть наступает только среди курильщиков. Это небольшое исследование показывает, что при отсутствии сопутствующих заболеваний курение или ХОБЛ влияют на течение COVID-19. Было бы убедительно воспроизвести эти результаты на более крупных популяциях и в различных демографических группах. Вместе эти исследования показывают, что COVID-19 может проявляться по-разному в разных условиях, странах или фазах пандемии.
Дети несут и передают SARS-CoV-2. По сравнению со взрослыми, COVID-19 у детей протекает мягче, с более низкими показателями госпитализации и смертности в США и Европе. Потенциальными защитными факторами являются перенос материнских антител и противовирусных белков с молоком (Root-Bernstein, 2020a), введение определенных вакцин (Root-Bernstein, 2020b), более низкая экспрессия ACE2 (Molloy and Bearer, 2020) и отсутствие лежащих в основе болезни в целом. Однако дети подвергаются вторичному или прямому воздействию КС, которое может ухудшить уже существующие условия или привести к респираторным проблемам и инфекциям у пациентов из группы риска.Schiliro et al. Следует отметить, что случаи заболевания COVID-19 у детей продолжают увеличиваться, его симптомы неспецифичны и около 50% случаев связаны с коинфекциями дыхательных путей. В то время как 80% госпитализаций педиатрических отделений интенсивной терапии в Северной Америке имеют задержку в развитии и / или генетические аномалии, только 4% страдают хроническими заболеваниями легких, такими как астма. Тем не менее мультисистемный воспалительный синдром у детей, напоминающий болезнь Кавасаки, может развиться после диагностики COVID-19.
Ход пандемии будет сдвигаться в сторону улучшения результатов по мере того, как все больше людей во всем мире будут вакцинированы, будут разработаны эффективные методы лечения и поняты механизмы заболевания.К сожалению, появляются новые варианты вируса, и принимаются старые и новые способы ингаляции с неизвестными последствиями для здоровья. Тирупати и др. показывают, что физические упражнения уменьшают воспаление легких и мышц и гистопатологию у мышей, хронически подвергающихся воздействию сигаретного дыма из кукурузной шелухи, скрученной вручную. Элегантные доклинические исследования Tian et al. выяснить роль пути рецептора CD73 / аденозина A 2B / PKC / ERK в опосредованном сигаретным дымом эпителиальном повреждении дыхательных путей.
В заключение, эта тема исследования дает представление о том, как сигаретный дым, электронные сигареты или вейпинг могут предрасполагать и усугублять COVID-19, а также о негативном влиянии двойного употребления курения с алкоголем на это заболевание.Пробелы в знаниях будут устранены по мере завершения доклинических и клинических исследований и проведения новых исследований. На сайте ClinicalTrials.gov перечислены семь интервенционных или поведенческих исследований COVID-19, курения или употребления табака или никотина. Не зарегистрировано ни одного исследования COVID-19 и электронных сигарет / вейпинга. В настоящее время проводится исследование связи иммунного старения с предшествующим курением как фактором восприимчивости к COVID-19 (NCT04403386). Для понимания длительной COVID и разработки соответствующих методов лечения необходимы лонгитюдные исследования.Успех вакцинации против COVID-19 во всем мире снизит риск заражения SARS-CoV-2 и распространения COVID-19, а также улучшит симптомы длительного COVID-19. Поскольку для достижения этих целей потребуются месяцы, если не годы, все усилия по отказу от курения и вейпинга должны быть приоритетом.
Взносы авторов
Все авторы внесли свой вклад в рукопись, прочитали и утвердили ее для публикации.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Примечание издателя
Все претензии, выраженные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно отражают претензии их дочерних организаций или издателей, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или заявление, которое может быть сделано его производителем, не подлежат гарантии или одобрению со стороны издателя.
Благодарности
Мы благодарим Фонд Джой Макканн Калверххаус, План повышения уровня онкологической больницы Хуана, Внутренний грант фармацевтического колледжа Танеджа и Инициативу по исследованиям декана за поддержку.
Список литературы
Гайха, С. М., Ченг, Дж., И Халперн-Фельшер, Б. (2020). Связь между курением молодежи, употреблением электронных сигарет и COVID-19. J. Adolesc. Здоровье 67: 519. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2020.07.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Goyal, P., Choi, J. J., Pinheiro, L.C., Schenck, E.J., Chen, R., Jabri, A., et al. (2020). Клиническая характеристика Covid-19 в Нью-Йорке. N. Engl.J. Med . 382: 2372. DOI: 10.1056 / NEJMc2010419
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ли, С. К., Сон, К. Дж., Ким, Д. В., Хан, К. Х., Чой, Ю. Дж., Ким, С. В. и др. (2021 г.). Курение и риск заражения коронавирусом 2 (SARSCoV-2) тяжелого острого респираторного синдрома. Nicotine Tobacco Res. 2021, 1–6. DOI: 10.1093 / ntr / ntab079
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Muthumalage, T., Lamb, T., Фридман М. Р. и Рахман И. (2019). Стручки со вкусом электронных сигарет вызывают воспаление, дисфункцию эпителиального барьера и повреждение ДНК в эпителиальных клетках и моноцитах легких. Sci. Реп. 9: 19035. DOI: 10.1038 / s41598-019-51643-6
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Рут-Бернштейн, Р. (2020b). Возможная перекрестная реактивность между белками SARS-CoV-2, CRM197 и белками в пневмококковых вакцинах может защитить от симптоматического заболевания SARS-CoV-2 и смерти. Вакцины 8: 559. DOI: 10.3390 / Vacines8040559
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Рут-Бернштейн, Р. (2020a). Возраст и место тяжести патологии COVID-19: объясняют ли вакцинация лактоферрином и пневмококковой вакциной низкую младенческую смертность и региональные различия? BioEssays 42: e2000076. DOI: 10.1002 / bies.202000076
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Травма легких, связанная с употреблением электронных сигарет или вейпинговых продуктов (EVALI) у активного дежурного сотрудника службы поддержки | Военная медицина
РЕФЕРАТ
Повреждение легких, связанное с электронными сигаретами или вейпингом (EVALI), представляет собой развивающееся серьезное легочное заболевание, связанное с увеличением использования вейпинговых продуктов как среди гражданского населения, так и среди населения, находящегося на действительной военной службе.В этом тематическом исследовании описывается участник активной службы, использующий товары для вейпинга других производителей, у которого развился острый респираторный дистресс-синдром, потребовавший интубации и госпитализации в многодневное отделение интенсивной терапии. Диффузные помутнения матового стекла на изображениях, макрофаги с липидами, обнаруженные при бронхоальвеолярном лаваже, отрицательные результаты обследования на инфекционные заболевания и недавнее вейпирование указывают на EVALI. Этот случай демонстрирует, что в вооруженных силах необходимо проделать большую работу, чтобы сократить использование электронных сигарет, учитывая опасность EVALI.
ВВЕДЕНИЕ
Повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет или электронных сигарет (EVALI), было зарегистрировано у 2807 пациентов и стало причиной 68 смертей в Соединенных Штатах по состоянию на февраль 2020 года. 1 Среди военнослужащих армии и ВВС, 13 % до 15% сообщили об использовании электронных сигарет. Наибольшую долю составляют военнослужащие до 30 лет, младшие военнослужащие и мужчины. 2 Сообщается, что уровень использования в пехотной дивизии действующей армии достигает 20%. 3 По оценкам, 9,3% моряков ВМС США сообщают об использовании электронных сигарет военнослужащими, которые используются чаще, чем офицеры. 4 EVALI непропорционально поражает взрослых военного возраста, причем 77% случаев приходится на лиц в возрасте до 35 лет. 5 Хотя общее количество случаев EVALI снизилось с пикового значения в сентябре 2019 года, оно продолжает оставаться потенциальным источником заболеваний и небоевые травмы в армии. 6 Здесь мы описываем случай EVALI в действующей военной службе U.С. Армейский солдат.
КОРПУС
18-летний мужчина на действительной военной службе с историей детской астмы поступил в отделение неотложной помощи с однодневным кашлем, затрудненным дыханием и стеснением в груди. Пациент также жаловался на головную боль, температуру 39,3 ° C и один эпизод рвоты после кашля. Результаты обследования включали хрипы на выдохе и эритему ротоглотки. Рентгенограмма грудной клетки показала небольшую интерстициальную пятнистость в правой верхней доле с рентгенологической интерпретацией «инфекционный процесс, который нельзя исключить».«Пациенту был поставлен диагноз внебольничная пневмония, и он был выписан из больницы, получив азитромицин и альбутерол. Этот пациент обратился за помощью за несколько месяцев до первого выявленного случая COVID-19.
Его симптомы продолжали ухудшаться, несмотря на лечение антибиотиками. Через 2 дня он вернулся в то же отделение неотложной помощи. Пациент пожаловался на боль в груди при вдохе, одышку, неукротимую тошноту, рвоту, диарею и лихорадку. При поступлении у него были тахикардия, тахипноэ и лихорадка с температурой во рту 39.4 ° С. Выявлено снижение легочных звуков в правой нижней доле. Рентгенограмма грудной клетки показала диффузные интерстициальные и пятнистые помутнения. Последующая компьютерная томография (КТ) ангиография, как показано на рис. 1, выявила двусторонние пятнистые инфильтраты, помутнения матового стекла и небольшие плевральные выпоты без признаков тромбоэмболии легочной артерии.
РИСУНОК 1.
КТ-ангиография, показывающая на третий день болезни перед надвигающейся гипоксической дыхательной недостаточностью.Изображения продемонстрировали «диффузный сумасшедший узор из неоднородных пятен матового стекла». Результаты соответствуют EVALI, но нельзя исключить атипичный инфекционный процесс.
РИСУНОК 1.
КТ-ангиография, показывающая на третий день болезни перед надвигающейся гипоксической дыхательной недостаточностью. Изображения продемонстрировали «диффузный сумасшедший узор из неоднородных пятен матового стекла». Результаты соответствуют EVALI, но нельзя исключить атипичный инфекционный процесс.
Лабораторные данные показали, что количество лейкоцитов составляет 25 200 клеток / мкл с преобладанием нейтрофилов и D-димер> 4000 нг / мл.Анализ мочи пациента на наркотики был отрицательным на тетрагидроканнабинол (ТГК) или другие распространенные запрещенные вещества. Дали 1 грамм цефтриаксона и 2 л физиологического раствора. Пациент продолжал иметь тахипноэ с нарастающей сонливостью. Впоследствии пациент был интубирован для предстоящего перевода в местный центр третичной медицинской помощи. Повторная рентгенография грудной клетки, полученная перед переводом, продемонстрировала быстрое увеличение затемнения воздушного пространства пятна, что связано с острым респираторным дистресс-синдромом (ARDS). Повторная рентгенография грудной клетки представлена на рис.2.
РИСУНОК 2.
Рентген грудной клетки по прибытии в центр третичной медицинской помощи, демонстрирующий тяжелое двустороннее помутнение воздушного пространства, связанное с тяжелым отеком легких, ОРДС или мультифокальной пневмонией.
РИСУНОК 2.
Рентген грудной клетки по прибытии в центр третичной медицинской помощи, демонстрирующий тяжелое двустороннее помутнение воздушного пространства, связанное с тяжелым отеком легких, ОРДС или мультифокальной пневмонией.
Во время второго посещения ED было отмечено, что он использовал вейпинг-ручку Juul в течение последних 2 недель и выкурил 5 табачных сигарет с момента прибытия на почту.Пациент не сообщил, использовал ли он неофициальные или лицензированные коммерческие продукты для вейпинга. Ранее он проучился в течение года в средней школе, прежде чем пойти в армию, но воздержался во время базового обучения и продвинутого индивидуального обучения. Пациент жил в казарме. Пациенту, страдающему астмой в детстве, во взрослом возрасте не требовались поддерживающие ингаляторы.
При поступлении в отделение интенсивной терапии местного центра третичной помощи была инициирована искусственная вентиляция легких в соответствии с протоколом ARDSnet. 7 Были получены культуры крови, и пациенту начали принимать цефепим и азитромицин с одноразовыми дозами ванкомицина и метронидазола в отделении неотложной помощи. Пациенту также был назначен преднизон 60 мг внутривенно каждые 6 часов. Была проведена бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем (БАЛ) и биопсия, а образцы отправлены на посев. Трансторакальная эхокардиограмма показала от 60% до 65% фракции выброса левого желудочка без других аномалий. Цитология правой верхней и средней долей показала макрофаги, нагруженные липидами.В конечном итоге исследование инфекционных заболеваний было отрицательным, включая кровь, мочу, культуры ЖБАЛ, полимеразную цепную реакцию (ПЦР) Clostridium difficile , антиген легионеллы в моче и панель ПЦР респираторных патогенов. Анализ мочи на наркотики при поступлении дал отрицательный результат на наличие запрещенных веществ, включая ТГК.
На протяжении всего курса лечения потребности пациентов в вентиляции и оксигенации продолжали улучшаться. Он был экстубирован на 4-й день госпиталя. Прием антибиотиков был отменен, а через 4 дня пациенту была начата более высокая доза преднизона в дозе 40 мг.Через сутки на лечебном этаже для наблюдения его выписали обратно в казарму. Насыщение кислородом периферических капилляров оставалось> 98% на воздухе помещения в день выписки. Он был выписан на пероральный прием преднизона с планом снижения его дозы через 3 недели после осмотра пульмонологом.
Пациент был осмотрен через 3 дня после выписки с первичной жалобой на слабость, вызванную нарушением кондиционирования, и была начата физиотерапия. Обследование показало легкую генерализованную слабость нижних конечностей, по поводу которой он получил 2 недели силовых тренировок.Пациент продолжал испытывать прерывистый непродуктивный кашель и боль в груди, связанную с аэробной нагрузкой, в течение нескольких недель. Контрольный рентген грудной клетки через 3 недели после выписки из больницы не выявил каких-либо отклонений или признаков продолжающегося легочного заболевания.
ОБСУЖДЕНИЕ
Электронные сигареты работают за счет аэрозолизации жидкости, которая обычно содержит никотин и ароматизатор, добавленные к растворителю, состоящему из пропиленгликоля и растительного глицерина.Раствор нагревается и испаряется металлической спиралью с питанием от батареи. 8 Этот процесс позволяет избежать горения, характерного для традиционных сигарет, но при этом генерировать токсины и канцерогены за счет термического разложения компонентов раствора для парообразования. 9 Другие вещества, такие как ацетат витамина Е, ТГК и другие рекреационные наркотики, также могут быть добавлены в раствор для вейпинга. 10 Ацетат витамина Е оказался вероятным веществом, способствующим этому, учитывая, что он обычно обнаруживается при бронхоальвеолярном лаваже пациентов EVALI и часто используется в качестве разбавителя для продуктов, содержащих ТГК. 11 Продукты, содержащие ТГК, были связаны между 77% и 89% случаев EVALI. 12,13 Другие соединения, которые, как предполагается, вносят вклад в EVALI, включают в себя аэрозольные сверхмелкозернистые частицы, тяжелые металлы, летучие органические соединения, среди других потенциально вредных ингредиентов. 8 Точный механизм того, как ацетат витамина E приводит к EVALI, неизвестен, но предполагается, что ацетат витамина E нарушает структуру фосфолипидов в легочном сурфактанте, что приводит к снижению легочной функции и, возможно, к повреждению легких. 14 У пациента в этом случае развилась гипоксическая дыхательная недостаточность с макрофагами, нагруженными липидами на БАЛ, в соответствии с этим механизмом.
Как Военно-морская биржа, так и Служба обмена армии и ВВС запретили продажу любых электронных сигарет или электронных сигарет любыми связанными концессионерами или поставщиками на военных базах 1 октября 2019 года. 15 Этот запрет является ответом на оба вопроса. FDA и Армейский центр общественного здравоохранения предупреждают об опасности электронных сигарет и вейпинга. 16 При обыске шкафчика военнослужащего во время госпитализации его командование обнаружило множество пустых картриджей для вейпинга марки Juul. Эти картриджи были обнаружены вместе с немаркированным открытым контейнером для выдачи капель с неизвестным маслянистым содержимым, предположительно использовавшимся в качестве раствора для вейпинга, показанного на рис. 3. Неизвестная жидкость была конфискована командованием солдата и не была доступна для дополнительной судебно-медицинской экспертизы группой третичной медицинской помощи.
РИСУНОК 3.
В шкафчике военнослужащего обнаружены вейпинговые материалы с использованными картриджами марки Juul.В немаркированном контейнере слева была обнаружена маслянистая жидкость неизвестного состава. Предполагалось, что это жидкость для вейпинга, но ее содержимое было недоступно для дополнительной судебно-медицинской экспертизы. Фотография предоставлена командованием военнослужащих.
РИСУНОК 3.
Вейпинговые материалы, обнаруженные в шкафчике военнослужащего, демонстрируют использованные картриджи для вейпинга марки Juul. В немаркированном контейнере слева была обнаружена маслянистая жидкость неизвестного состава. Предполагалось, что это жидкость для вейпинга, но ее содержимое было недоступно для дополнительной судебно-медицинской экспертизы.Фотография предоставлена командованием военнослужащих.
Военные медицинские работники должны учитывать EVALI при обращении с военнослужащим с респираторным дистресс-синдромом. О травме легких у военнослужащих, связанной с вейпингом, впервые сообщили в 2014 году у здорового 20-летнего мужчины, у которого после употребления электронных сигарет была диагностирована эозинофильная пневмония. Этот пациент также продемонстрировал помутнение матового стекла на КТ и быстро поправился с помощью антибиотиков и стероидов. 17 У большинства пациентов с повреждением легких, вызванным вейпингом, наблюдаются респираторные, желудочно-кишечные и конституциональные симптомы, включая лихорадку, наблюдаемую у этого пациента. 18 Его первоначальная презентация соответствовала пневмонии, но не было документально подтверждено, что поставщик обсуждал использование обычных или электронных сигарет. Состав и марка потребляемых продуктов для вейпинга должны быть идентифицированы с учетом ассоциации EVALI с THC и ацетатом витамина E, содержащими жидкости для вейпинга. Несмотря на то, что в этом случае он отрицательный, у этих пациентов следует рассмотреть возможность анализа мочи на наркотики для выявления ТГК, учитывая его высокую связь с EVALI.
Если пациенту требуется госпитализация с подозрением на EVALI, рекомендуется начать обширное обследование, которое может включать рентгенологическое исследование грудной клетки, компьютерную томографию грудной клетки, токсикологию мочи, панель респираторных вирусов, бронхоальвеолярный лаваж, биопсию легких или другие исследования инфекционных заболеваний на основе представление пациента.При поступлении пациента следует рассмотреть возможность применения кортикостероидов и эмпирических антибиотиков. Учитывая недифференцированный характер гипоксической дыхательной недостаточности у этого пациента, использовались как кортикостероиды, так и антибиотики широкого спектра действия. Прекращение употребления вейп-продуктов во время пребывания в стационаре и координация услуг по отказу от курения в амбулаторных условиях также являются основой лечения. Амбулаторное лечение может быть рассмотрено, если пациент не страдает респираторной недостаточностью, не имеет сниженного сердечно-легочного резерва и имеет хороший доступ к амбулаторному наблюдению. 18
Этот сотрудник представляет подтвержденный случай EVALI, как описано в определении первичного случая CDC. Это определение требует использования электронных сигарет в течение 90 дней с момента появления симптомов, легочного инфильтрата или помутнения матового стекла на простом снимке грудной клетки или КТ грудной клетки соответственно, а также отрицательных результатов легочных исследований, таких как панель респираторных вирусов и ПЦР гриппа. 19,20 Обнаружение нагруженных липидами макрофагов на БАЛ согласуется с другими сообщениями о случаях EVALI. 21 Нормальная эхокардиограмма и отсутствие признаков тромбоэмболии легочной артерии на КТ-ангиографии еще больше снижают вероятность альтернативной причины обращения этого пациента.История этого пациента с астмой в детстве также подвергала его более высокому риску развития EVALI. 5
Не исключено, что распространенность вейпинга среди младших зачисленных военнослужащих увеличится, учитывая, что распространенность вейпинга среди старшеклассников удвоилась с 2017 года, при этом каждый четвертый сообщил об использовании в течение последних 30 дней в 2019 году. 22 Этот случай демонстрирует, что военнослужащие могут легко получить и скрыть товары для вейпинга, несмотря на усилия военных по удалению товаров из почтовых магазинов и наложению запретов на товары.В относительно здоровом военном населении вейпинг-продукты могут быть источником болезней и небоевых травм, как это продемонстрировано в данном случае. Продолжительный запрет на продажу и использование электронных сигарет на военных объектах может оказаться необходимым с учетом потенциальных рисков и неполного понимания EVALI. У сотрудников службы нет стимула раскрывать, используют ли они продукты для вейпинга, поэтому военные поставщики медицинских услуг и военное руководство должны продолжать проявлять бдительность в обнаружении и отговоре от использования этих продуктов.Мы надеемся, что этот случай поможет лучше понять диагностику, лечение и влияние EVALI на готовность вооруженных сил США.
БЛАГОДАРНОСТИ
Нет.
ФИНАНСИРОВАНИЕ
Не объявлено.
ЗАЯВЛЕНИЕ О КОНФЛИКТЕ ИНТЕРЕСОВ
Не объявлено.
ССЫЛКИ
2.Lin
J
,Zhu
K
,Hoang
PK
и др.:Использование электронных сигарет и связанные с этим факторы среди военнослужащих, находящихся на действительной военной службе в вооруженных силах США
.Mil Med
2019
;185
(3-4
):418
—27
. doi: 3.Chin
J
,Lustik
MB
,Pflipsen
M
:Распространенность использования и восприятие электронных курительных устройств в пехотной дивизии армии США
.Mil Med
2017
;183
(1-2
):e127
—33
.doi: 4.Hall
MT
,Austin
RP
,Do
TA
,McGlynn
A
:Vape и авиация: использование электронных сигарет и неправильное использование в морской авиации
.Mil Med
2018
;183
(3-4
):e165
—70
. DOI: 5.Вернер
AK
,Koumans
EH
,Chatham-Stephens
K
, et al.:Госпитализации и смерти, связанные с EVALI
.N Engl J Med
2020
;382
(17
):1589
—98
. DOI: 6.Кришнасами
VP
,Hallowell
BD
,Ko
JY
, et al. :Обновление: характеристики общенациональной вспышки электронных сигарет или вейпинга, повреждения легких, связанного с употреблением продукта — США, август 2019 г. — январь 2020 г.
.MMWR Morb Mortal Wkly Rep
2020
;69
(3
):90
—4
. doi: 8.Winnicka
L
,Shenoy
MA
:EVALI и легочная токсичность электронных сигарет: обзор
.J Gen Intern Med
2020
; DOI: 9.Goniewicz
ML
,Knysak
J
,Gawron
M
и др.:Уровни отдельных канцерогенов и токсичных веществ в парах электронных сигарет
.Tob Control
2014
;23
(2
):133
—9
. DOI: 10.Theron
AJ
,Feldman
C
,Richards
GA
,Tintinger
GR
,Anderson
R
: откуда сюда электронные сигареты?J Thorac Dis
2019
;11
(12
):5572
—85
.DOI: 11.Blount
BC
,Karwowski
MP
,Morel-Espinosa
M
, et al. :Оценка жидкости бронхоальвеолярного лаважа у пациентов во время вспышки электронных сигарет или вейпинга, повреждения легких, связанного с употреблением продукта — 10 штатов, август-октябрь 2019 г.
.MMWR Morb Mortal Wkly Rep
2019
;68
(45
):1040
—1
. DOI: 12.Blount
BC
,Karwowski
MP
,Shields
PG
и др.:Ацетат витамина Е в жидкости бронхоальвеолярного лаважа, связанный с EVALI
.N Engl J Med
2020
;382
(8
):697
—705
. DOI: 13.Layden
JE
,Ghinai
I
,Pray
I
, et al. :Легочные заболевания, связанные с употреблением электронных сигарет в Иллинойсе и Висконсине — окончательный отчет
.N Engl J Med
2020
;382
(10
):903
—16
.doi: 14.Srivastava
S
,Phadke
RS
,Govil
G
,Rao
CNR
:Текучесть мембран, проницаемость и антиоксидантное поведение модели с α-мембраной, проницаемостью и антиоксидантным поведением витамин Е ацетат
.Biochim Biophys Acta — Biomembr
1983
;734
(2
):353
—62
. DOI: 17.Thota
D
,Latham
E
:Случай электронных сигарет, возможно связанных с эозинофильным пневмонитом, у ранее здорового моряка на действительной службе
.J Emerg Med
2014
;47
(1
):15
—7
. DOI: 18.Siegel
DA
,Jatlaoui
TC
,Koumans
EH
, et al. :Обновление: временное руководство для медицинских работников по оценке и уходу за пациентами с подозрением на употребление электронных сигарет или вейпинга, связанных с употреблением продуктов травмой легких — США, октябрь 2019 г.
.MMWR Morb Mortal Wkly Rep
2019
;68
(41
):919
—27
.DOI: 20.Генри
TS
,Канне
JP
,Клигерман
SJ
:Визуализация болезни легких, ассоциированной с вейпингом
.N Engl J Med
2019
;381
(15
):1486
—7
. DOI: 21.Maddock
SD
,Cirulis
MM
,Callahan
SJ
и др. :Легочные макрофаги, нагруженные липидами, и вейпинг
.N Engl J Med
2019
;381
(15
):1488
—9
. DOI: 22.Miech
R
,Johnston
L
,O’Malley
PM
,Bachman
JG
,Patrick
ME
в версии v. -2019
.N Engl J Med
2019
;381
(15
):1490
—1
.doi:Заметки автора
Выраженные взгляды принадлежат исключительно авторам и не отражают официальную политику или позицию армии США, ВМС США, ВВС США, Министерства обороны или правительства США.
Опубликовано Oxford University Press от имени Ассоциации военных хирургов США 2021. Эта работа написана (а) государственным служащим (ами) США и находится в открытом доступе в США.
Эта работа написана (а) государственным служащим (ами) США и находится в общественном достоянии США.
FDA откладывает решение Juul, отклоняет 950K заявок на продукты для вейпинга
Видео Truth Initiative подчеркивает связь изображений курения на телевидении с вейпингом
Социальная реклама от антитабачной группы Truth Initiative подчеркивает результаты, которые связывают воздействие изображений табака на телевидении с более высокой вероятностью вейпинга. молодежь.
USA TODAY Раздаточный материал
- В четверг FDA отклонило заявки на маркетинг более 946 000 ароматизированных продуктов за неспособность предоставить доказательства того, что они надлежащим образом защищают общественное здоровье.
- В отчете CDC за 2020 год было обнаружено, что более 3 миллионов старшеклассников и 550 000 учеников средней школы сообщили об использовании электронных сигарет.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в четверг запретило продажу сотен тысяч вейпинговых и электронных сигарет, но отложило свое решение по ведущей в отрасли компании Juul.
Агентство столкнулось с крайним сроком суда для вынесения решений по маркетинговым заявкам от гиганта вейпинга и сотен других компаний после того, как антитабачные группы подали в суд на агентство, чтобы ускорить рассмотрение.Регулирующие органы ранее заявляли, что сделают приоритетным Juul и несколько других ключевых игроков, но ни один из них не был включен в объявление агентства.
«Мы уважаем центральную роль FDA и требуемую тщательную научно-обоснованную проверку наших приложений, которая является ключом к продвижению снижения вреда и получению лицензии на деятельность», — сказал Джуул в заявлении, отправленном в США СЕГОДНЯ «Мы по-прежнему привержены тому, чтобы взрослые курильщики отказывались от горючих сигарет, одновременно борясь с их употреблением несовершеннолетними.«
Многие противники вейпинга воодушевлены прогрессом FDA в принятии регулирующих мер против миллионов продуктов для вейпинга, но говорят, что этого недостаточно.
«Мы очень обеспокоены тем, что они не расставили приоритеты и не завершили обзоры компаний с более чем 75% рынка электронных сигарет, как обещали, особенно лидер категории Юул, который первым начал эпидемию электронных сигарет, последовал за ним. Vuse, blu и NJOY, которые замыкают список ведущих брендов, — сказал Робин Коваль, генеральный директор и президент Truth Initiative, некоммерческой организации в области общественного здравоохранения.
Другие, однако, говорят, что проверка является важной частью процесса регулирования.
«(FDA) делает это правильно», — сказал д-р Теодор Вагенер, директор Центра исследований табака и соруководитель программы по борьбе с раком в Комплексном онкологическом центре Университета штата Огайо. «Их медленное изучение этих вещей — это взвешенный подход, при котором они пытаются проанализировать то, что предлагают производители, одновременно вспоминая науку и имея более долгосрочное представление о том, что наука продолжает предлагать.
Компании, выпускающие электронные сигареты, были обязаны подать предварительную заявку на получение табачных изделий (PMTA) в этот раз в прошлом году для FDA, чтобы оценить, являются ли их продукты «подходящими для защиты общественного здоровья», безопасными для нынешних курильщиков и не привлекательными для некурящие.
Агентство получило более 6,5 миллионов табачных изделий от более чем 500 компаний и в прошлом году приняло меры по более чем 90% от общего числа своевременно поданных заявок.
«Мы стремимся работать как можно быстрее, чтобы перевести существующий рынок условно новых табачных изделий на рынок, на котором все товары, доступные для продажи, прошли тщательную научно обоснованную проверку FDA и соответствовали установленным стандартам», исполняющий обязанности комиссара FDA д-р.Джанет Вудкок и Митч Зеллер, директор Центра табачных изделий FDA, заявили в совместном заявлении для USA TODAY. «Продолжение принятия соответствующих регулирующих мер для защиты населения, особенно молодежи, от вреда табачных изделий остается одним из наивысших приоритетов агентства».
С января агентство направило более 170 предупреждающих писем фирмам, продающим электронные сигареты, которые не отправили свои PMTA вовремя, включая Visible Vapors LLC, у которой на рынке было более 15 миллионов товаров.
В четверг агентство отклонило заявки на маркетинг более 946 000 ароматизированных продуктов за неспособность предоставить доказательства того, что они надлежащим образом защищают здоровье населения.
Вагенер говорит, что маловероятно, что FDA уберет с рынка все продукты Juul, но их дальнейшая продажа может иметь ограничения, в том числе, где продукты продаются и как они рекламируются.
Исследование «Мониторинг будущего»: Употребление марихуаны среди студентов колледжей в США достигло рекордного уровня во время пандемии
Получите деньги за курение марихуаны? Калифорнийская компания ищет стажера для тестирования каннабиса и пищевых продуктов в течение 3 месяцев
Ранее в этом году агентство запретило использование продуктов с фруктовым и мятным вкусом в электронных сигаретах и устройствах для вейпинга, ориентируясь на продукты, широко используемые подростками и детьми.Juul сократил весь свой инвентарь до продуктов со вкусом табака и ментола и отменил весь маркетинг, пытаясь уменьшить его привлекательность для молодежи.
Но другие компании нашли способ избежать регулирующего контроля. Puff Bar, производитель электронных сигарет, популярный среди подростков, утверждает, что его синтетический никотиновый продукт не получен из табака и, следовательно, не может регулироваться Центром табачных изделий FDA. Компания продолжает продавать на своем веб-сайте ароматизаторы для детей, такие как клубнично-банановый, голубой разз, манго-персик и лед из гуавы.
«Есть компании, которые уже получили заказ от FDA, которые изучают синтетический никотин, — сказал Вагенер. «Это все равно, что сжимать воздушный шар с одной стороны, а с другой стороны наполняется вода».
Puff Bar не ответил на запрос USA TODAY о комментарии.
Электронные сигареты и продукты для вейпинга были предметом споров с момента их появления в США в 2006 году.
Бурное распространение электронных сигарет среди подростков и молодых людей вызвало бурю негодования среди родителей, педагогов и экспертов в области здравоохранения. которые говорят, что компании целенаправленно нацелены на эту демографическую группу, чтобы нажиться на молодежной зависимости.
В отчете за 2020 год, опубликованном Центрами по контролю и профилактике заболеваний, было обнаружено, что более 3 миллионов старшеклассников и 550 000 учеников средней школы сообщили об использовании электронных сигарет.
«Использование подростками любых табачных изделий, включая электронные сигареты, небезопасно», — заявили авторы исследования. «Большинство электронных сигарет содержат никотин, который вызывает сильную зависимость, может нанести вред развивающемуся мозгу подростка и может увеличить риск будущей зависимости от других наркотиков».
Использование кокаина по телефону: как зависимость перестраивает мозг
Будь то кокаин, вейпинг или даже ваш телефон, зависимость может изменить ваш мозг, даже если вы об этом не подозреваете.
Только ответы на часто задаваемые вопросы, США СЕГОДНЯ
Однако данные показывают, что электронные сигареты более успешны, чем другие никотиновые продукты, и помогают курильщикам бросить курить.
Исследование 2019 года, опубликованное Медицинским журналом Новой Англии, показало, что электронные сигареты почти в два раза более эффективны для отказа от курения, чем никотинзамещающие продукты, такие как пластырь, жевательная резинка, пастилки, назальный спрей, ингалятор, спрей для рта, полоска для рта и т. Д. и микротаблетки.
«Они заменяют никотиновую зависимость с очень грязного устройства доставки никотина — сигареты — на гораздо менее грязное устройство доставки никотина — электронную сигарету», — сказал Вагенер.«Исследование предполагает, что (электронные сигареты) со временем принесут пользу общественному здравоохранению, но прямо сейчас производители должны найти способ предотвратить проникновение в молодежь и немного повлиять на это с помощью маркетинга и ароматизаторов».
Хотя электронные сигареты могут помочь людям бросить курить традиционные сигареты, он сказал, что большинство из них используют двойные сигареты. По данным Truth Initiative, почти 55% пользователей электронных сигарет также курили сигареты среди взрослых в 2016 году.
Сигареты более вредны, чем электронные сигареты, сказал Вагенер, и единственный способ, которым электронные сигареты вписываются в стратегию общественного здравоохранения, — это рекламировать их как инструмент, помогающий взрослым бросить курить.